Glavni

Distonija

Kako se manifestira alergijski vaskulitis i kako se liječi: simptomi, foto, preventivne preporuke

Alergije mogu imati različite oblike manifestacije. Alergijski vaskulitis smatra se jednim od najtežih. Šifra bolesti za ICD-10 - L95.

To je upala zidova krvnih žila kao posljedica alergijske reakcije. Skupina alergijskog vaskulitisa uključuje nekoliko patologija sa sličnim razvojnim mehanizmom. Ali svaki od njih ima svoje karakteristike manifestacije i metode liječenja.

Uzroci i mehanizmi razvoja patologije

Alergijski vaskulitis je multifaktorijska patologija. Kao i kod bilo koje alergije, bolest se počinje razvijati nakon sastanka s tvari koja imuni sustav iz različitih razloga uzima agresivno. Počinje proizvoditi antitijela protiv alergena - imunoglobulina, izazivajući alergijsku reakciju.

Antitijela su u krvi u mirnom stanju do sljedećeg kontakta s alergenom. Ponovljeni ulazak iritantne tvari u krv dovodi do vezanja s njima imunoglobulina i stvaranja imunih kompleksa.

Ovi kompleksi su povezani s membranskim stanicama unutarnje površine krvnih žila (endotel). Alergijska upala se pojačava, a zidovi krvnih žila postupno se raspadaju. Povećava se njihova propusnost. Krvarenja se formiraju oko krvnih žila. Oni uzrokuju daljnje upale i razne simptome vaskulitisa.

Alergijski vaskulitis može se razviti u arterijskim i venskim žilama. Brži propadanje posuda koje su manjeg promjera. Stoga se većina oblika vaskulitisa manifestira lezijom malih kapilara i arterija. Češće upala kožnih žila, rjeđe - unutarnjih organa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti:

  • prisutnost drugih oblika alergija;
  • bolesti povezane s poremećajima metabolizma (dijabetes, ateroskleroza);
  • upalne infektivne procese u tijelu uzrokovane bakterijama, virusima, gljivama;
  • kardiovaskularne patologije (hipertenzija, zatajenje srca);
  • uzimanje određenih skupina lijekova (antibiotici, barbiturati, hormoni);
  • izloženost kemikalijama (kućna kemija, naftni proizvodi);
  • pelud povrća i drugi alergeni.

Što i kako ublažiti svrab za alergije kod kuće? Pročitajte korisne informacije.

Saznajte više o simptomima i liječenju alergija na hladnoću u djece i odraslih iz ovog članka.

Vrste i manifestacije bolesti

Klasifikacija bolesti temelji se na dubini vaskularne lezije. Na temelju toga vaskulitis se dijeli na:

  • Površna - utječe na kapilare, arterije i venule kože.
  • Duboko upaljene velike arterije i vene u potkožnom tkivu.

I duboki i površinski vaskulitis imaju različite oblike.

Hemoragijski vaskulitis

Karakterizira ga upala ne samo vaskularnog endotelnog sloja, nego i unutarnjih organa. Na stijenkama krvnih žila formiraju se mikrotrombi.

Hemoragijski vaskulitis ima nekoliko oblika:

  • koža i zglob - napreduje kao artritis, karakterizira osip u obliku hemoragijskih mjesta, utječe na velike zglobove;
  • abdominalni - manifestira se crijevnim krvarenjem;
  • bubrežni - ima simptome glomerulonefritisa;
  • fulminantna nekrotična - utječe na unutarnje organe s kasnijim razvojem poliartritisa, upala pluća, miokarda;
  • mješoviti.

Nodularna nekrotika

Nodularni kožni vaskulitis je kronična bolest koju karakteriziraju smeđe-plavkasti čvorići veličine graška. Na dodir papule su premale. Paralelno s nodularnim erupcijama, mogu postojati eritematozna mjesta s hemoragijskim elementima.

Nekroza nodularnih erupcija postupno se javlja. Na njihovom mjestu nastaju čirevi koji nastaju u atrofičnim ožiljcima. Uobičajeno se ne opaža bol i spaljivanje kože. Osip je simetričan, obično lokaliziran na ekstremitetima ekstremiteta, ponekad oko zglobova.

Alergijski Arteriolitis Ruiter

Pojavljuje se na pozadini zarazne bolesti (sinusitis, tonzilitis, adneksitis). Polimorfni osip - to mogu biti eritem, hemoragijska mjesta, papule i mjehurići, nekrotične promjene. Nakon pogoršanja, ožiljci ostaju na mjestu lezije, koža je hiperpigmentirana.

Kožni oblik periarteritis nodosa

Raznolikost dubokog alergijskog vaskulitisa. Utječu srednje i velike arterije mišića. Kapilare u upalnom procesu nisu zahvaćene. Uzrok patologije može biti uvođenje određenih oblika doziranja (cjepiva, antibiotika), kao i virusnih i bakterijskih bolesti. Često se manifestira akutno, s vrućicom, slabošću, gubitkom apetita.

Uz arterije pojavljuju se nodularne formacije u obliku "protruzije" krvnih žila. Nastaju krvni ugrušci, kasnije se mogu pojaviti krvarenja. Postupno, alergijske reakcije su izložene unutarnjim organima. Na površini dermisa također vidljive difuzne ili pojedinačne nodularne erupcije, bolne i pokretne, imaju tendenciju umiranja.

Erythema nodosum

Duboki alergijski vaskulitis, koji se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Pod kožom nastaju simetrični bolni i čvrsti čvorići. Njihovo glavno mjesto je prednja površina nogu. Kada se nodularni osip zacječi, gruda ostaje na svom mjestu dugo vremena. Nema čireva i ožiljaka. Često se bolest dijagnosticira kod mladih žena.

dijagnostika

Alergijski vaskulitis ima mnoge oblike i manifestacije, dijagnozu je vrlo teško napraviti. Prvo trebate konzultacije s reumatologom. On će provesti temeljiti pregled pacijenta, prikupiti potrebnu povijest. Nakon toga bit će potrebno provesti niz dodatnih istraživanja kako bi se pojasnila dijagnoza i razlikovali vaskulitis od drugih patologija.

Dijagnostičke metode:

  • opći klinički testovi (kompletna krvna slika, analiza urina, biokemija, određivanje razine šećera);
  • bakposev briseve iz nosa, grla, urina, izmet;
  • PCR za otkrivanje žarišta infekcije;
  • angiografija i vaskularni ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • test krvi za određivanje imunoglobulina.

Osim toga, možda ćete morati konzultirati i druge specijaliste: ginekologa, dermatologa, kardiologa, specijaliste za TB, vaskularnog kirurga.

Pravila i metode liječenja alergijskog vaskulitisa

Režim liječenja određuje se na temelju oblika i težine bolesti, stanja i dobi pacijenta. U svakom slučaju, pristup bi trebao biti sveobuhvatan. Prije svega, potrebno je zaustaviti izlaganje alergena tijelu (odbiti alergenu hranu, prestati uzimati lijekove koji su prouzročili reakciju, kako bi se uklonio kontakt s kućnim kemikalijama). Da bi se spriječila intoksikacija tijela, preporuča se piti puno tekućine (oko 2 litre tekućine dnevno). U teškim slučajevima ubrizgavaju se intravenozni lijekovi.

Za liječenje alergijske prirode vaskulitisa liječnik propisuje antialergijska sredstva 2 i 3 generacije:

Povećati vaskularni ton i smanjiti krvarenje:

Da bi se smanjili krvni ugrušci:

  • otkucaji;
  • heparin;
  • trental;
  • Acetilsalicilna kiselina.

NSAR za ublažavanje upale:

Vitaminska terapija (vitamini C i P) preporučuje se za jačanje zidova krvnih žila i jačanje imunoloških zaštitnih sila.

Teškim oblicima vaskulitisa potrebno je liječenje u bolnici. Osim gore navedenog, u skupinu liječenja uključene su i druge skupine lijekova i postupci.

glukokortikoidi:

Saznajte kako koristiti Kromohexal kapi nosa za simptome alergije.

Simptomi alergije na antibiotike i liječenje patologije su napisani na ovoj stranici.

Idite na http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html i pogledajte popis jeftinih, ali učinkovitih, alergijskih tableta iz nove generacije.

Da bi se smanjila razgradnja molekula proteina:

Kalcijev klorid se daje intravenozno. Ako se otkrije kronična bakterijska infekcija, propisuju se antibiotici. No, pri njihovom odabiru morate biti vrlo oprezni s obzirom na alergijsku prirodu vaskulitisa.

Porazom unutarnjih organa pacijentu se dodjeljuju ekstrakorporalne procedure za pročišćavanje krvi:

Lokalna terapija sastoji se od primjene masti za kožu i zglobove s protuupalnim učinkom, masti za alergije s heparinom, regenerirajućim, antibakterijskim sredstvima. Izbor lokalnog lijeka ovisi o prirodi osipa, dubini lezije i zadacima koje treba postići (ukloniti svrab, ublažiti upalu, spriječiti bakterijsku infekciju).

Hipermalni izljev može biti samo površinski simptom. Isto krvarenje može biti na unutarnjim organima. Stoga samozdravljenje u ovom slučaju nije dopušteno.

Smjernice za sprečavanje

Nemoguće je potpuno se zaštititi od alergijskih reakcija. Kao takva, prevencija alergijskog vaskulitisa ne postoji. No, kako bi se smanjio utjecaj iritanata i razvoj bolesti, moguće je slijediti neke preporuke.

Korisni savjeti:

  • Brza dijagnostika i liječenje akutnih i kroničnih žarišta infekcije.
  • Smanjite kontakt s mogućim alergenima.
  • Odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola).
  • Smirite tijelo, bavite se sportom.
  • Uspostaviti pravilnu prehranu. Jedite puno povrća i voća, proteinske hrane. Odbijte sačuvati, pržiti, slano, masno.
  • Ojačati imunitet.

Više informacija o simptomima i liječenju alergijskog vaskulitisa reći će specijalističkoj klinici "Moskovski liječnik" u sljedećem videu:

Simptomi, dijagnoza i naknadno liječenje alergijskog vaskulitisa

Alergijski vaskulitis kod djece u svojim manifestacijama i simptomima u potpunosti je u skladu s odraslom osobom. To je lezija zidova krvnih žila cirkulacijskog sustava, koja je posljedica njihove alergijske upale. Ova kategorija ne uključuje jednu bolest, već cijelu skupinu oboljenja koja imaju složen mehanizam za dijagnozu i razvoj. S eliminacijom alergena, bolest se može brzo izliječiti.

Tko je u opasnosti?

Uzrok alergijskog vaskulitisa lako može postati opasna infekcija koju uzrokuje jedan od sljedećih uzročnika ili čimbenika:

  • aureus;
  • virus gripe;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • redovite prehlade, sinusitis i prehlade;
  • Streptococcus;
  • nedostatak α1-antitripsina;
  • leprozu;
  • HIV infekcija;
  • hepatitis A, B i C;
  • retroperitonealna fibroza;
  • herpes virus;
  • rekurentni polikondritis;
  • dijabetes tipa 2;
  • Kochov štap (tuberkuloza);
  • giht;
  • izloženost zračenju;
  • težine.

Osobe s alergijama na hranu, pacijenti koji uzimaju antibiotike, kontracepcijska sredstva (iz oralne kategorije) i velike doze vitamina su u opasnosti. Bolest je također opasna za one koji rade s kemijskim proizvodima - deterdžentima, antisepticima, benzinom i drugim naftnim proizvodima.

Kako se razvija vaskulitis?

Razvoj alergijskog vaskulitisa s crvenim osipom na površini kože započinje činjenicom da je ljudsko tijelo suočeno s nekom vrstom alergena. Imunološki sustav prepoznaje ga i započinje proizvodnju antitijela - imunoglobulina, nakon čega počinje sljedeći mehanizam:

  1. Razvijena antitijela slobodno cirkuliraju s krvlju osobe sve do trenutka kada se ponovno susreće s alergenom koji ih je uzrokovao. Nakon ponovnog unosa alergena u organizam, imunoglobulini se razvijaju u imunološke komplekse.
  2. Antitijela su vezana za membrane stanica koje se nalaze izravno na površini krvnih žila (nazivaju se endotelij).
  3. Imunološki kompleksi uzrokuju snažnu alergijsku upalu, koja dovodi do postupnog uništavanja vaskularnog zida. Dubina vaskulitske lezije izravno ovisi o ozbiljnosti upalnog procesa.
  4. Kroz otvor u stijenki krvne žile u žilu ne ulazi samo tekući dio krvi, nego i leukociti i crvene krvne stanice. To dovodi do kružnih krvarenja različitih veličina. Zbog njih se razvija upala, a pojavljuju se i svi drugi simptomi ovisno o mjestu lezije.

Alergijski vaskulitis utječe na arterijske i bilo koje vene krvne žile. Što je zid endotelija tanji, to je brže njegovo uništavanje. Kapilare, male vene i arterije koje ih hrane, pate od bolesti. Najistaknutiji simptomi razaranja mogu se vidjeti na krvnim žilama epidermisa kože. Ali u isto vrijeme, organi - srce, gušterača, crijeva, bubrezi (razina filtracije krvi se smanjuje), želudac pa čak i zglobovi - pate od bolesti.

Kod ANCA-SV (povezanog vaskulitisa) dolazi do jakog oštećenja bubrega i njihovih morfoloških promjena. Karakteristike tijeka bolesti uključuju:

  • kombinacija sa simptomima nekrotizirajućeg vaskulitisa;
  • umjerena arterijska hipertenzija;
  • proteinurija (ne prelazi 3 g u 24 sata);
  • sklonost brzom progresivnom tijeku (smanjenje GFR za gotovo 50% u prvih nekoliko tjedana).

Klasifikacija i tipovi vaskulitisa

Alergijski vaskulitis dijeli se na tipove izravno na područje lezije, dubinu nastale upale, pojavu osipa i ukupnu kliničku manifestaciju (sveobuhvatnu analizu simptoma). Ako govorimo o kožnim lezijama, onda postoje sljedeće vrste:

  • hemoragijski vaskulitis (sinonimi koji se koriste u medicinskom području su anafilaktička purpura, Schönlein-Henochova bolest, koja se ponekad naziva kapilarna toksikoza);
  • leukocitoklastik - raspad jezgre leukocita, otkriven histološkim ispitivanjem;
  • urtikarijalni vaskulitis (u medicinskim krugovima poznat je kao vaskulitis nekrotičnog urtica);
  • reumatski (sustavni) - izravno povezani s lupusom i artritisom;
  • polimorfni vaskulitis (liječnici ga zovu alergijski arteriolitis Ruiter);
  • granulomatozne granule nastaju unutar krvnih žila, usporavaju ili zaustavljaju protok krvi;
  • nodularni vaskulitis (nodozni eritem, rijetko zbog lijekova);
  • vaskulitis papulo-nekrotičan (bolest slična Werther-Dumlingovom sindromu);
  • divovska stanica - dovodi do teških oštećenja velikih arterija;
  • nodularno-ulcerozni vaskulitis (tri puta veći naziv - kronična nodularna eritema).

Primarni znakovi

Alergijski vaskulitis treba posumnjati u sljedećim slučajevima:

  • pacijent ima alergijsku povijest, odnosno alergiju na hranu ili neke kemijske tvari;
  • činjenica da je pacijent bio u kontaktu s tvari koja je alergična za njega bila je pouzdano utvrđena;
  • ako se osip ili drugi simptomi javljaju odmah nakon kontakta s alergenom ili ubrzo nakon njega.

Osip se može vizualno pojaviti u mnogim kroničnim bolestima infektivnog ili autoimunog tipa, tako da ne ukazuje uvijek na vaskulitis. Za točnu dijagnozu potrebno je primijeniti imunološke tehnike koje omogućuju otkrivanje antitijela u krvi koja reagiraju s alergenom.

Simptomi alergijskog vaskulitisa

Živi simptomi vaskulitisa su simetrični osip koji se nalazi izravno na površini bedara, stražnjice, stopala ili nogu. Alergije su rjeđe na podlakticama, ušima, licu ili torzu. Kada alergijski vaskulitis može razviti gotovo bilo koji poznati medicinski osip, ali njegove karakteristike će varirati ovisno o stupnju upalnog procesa. Uobičajene vrste osipa:

  1. Eritematska mjesta - imaju nepravilan oblik, ali jasno definirane granice.
  2. Urtikarija - brtve na koži, u ružičastoj boji. Nastali mjehurići nemaju šupljinu i jako svrab.
  3. Vaskularne točke - razvijaju se s uništavanjem kožnih žila. Ako imaju veličinu do 20 mm, onda se nazivaju roseola, ako je više - eritem. Kada nježno pritisnete prst na licu mjesta, on nestaje, ali nakon nekog vremena ponovno se pojavljuje.
  4. Papule (čvorići) - bolne ili bez pečata na koži, mogu biti promjera od 1 do 20 mm.
  5. Vesikule - mjehurići s krvavim sadržajem. Ponekad se formiraju u središtu papula, ali se brzo osuše, stvarajući čvrstu koru. Ovaj se osip naziva pustula.
  6. Purpura - izgleda kao hemoragijska vaskularna mjesta, tj. Područje gdje se manifestira krvarenje. Rubovi takvog osipa izgledaju mutno i nemaju jasne obrise. Mjesta do 10 mm nazivaju se petehije, a krupne hematome. Izgledaju kao modrice i mogu imati boju od tamno-lila do žuto-zelene.
  7. Bullae - mjehurići s promjerom većim od 5 mm. Otvorite krvavo punjenje i nakon zrenja. Na njihovom mjestu nastaje erozija, odnosno područje oštećene kože, gdje nedostaje gotovo cijeli površinski sloj epidermisa.

Abdominalne vezikule, poput petehija ili hematoma, imaju tendenciju nekroze. Oni dovode do smrti čitavog područja kože, nakon čega ostaju ožiljci ili trofični ulkusi. Parcele s erozijom, naprotiv, sklone su infekciji i bez pravilnog liječenja mogu se gnojiti. U borbi protiv njih koriste se antibiotici i lokalni antibiotici (losioni, masti, kreme) antimikrobni agensi.

Znakovi oštećenja ili upale unutarnjih organa

Simptomi upale i kasnijih oštećenja unutarnjih organa kod alergijskog vaskulitisa mogu se pojaviti i prije početka osipa i nakon njega. Ali u prvom slučaju, oni samo kompliciraju dijagnozu bolesti i mogu poslati liječnika na pogrešan put. Zbog toga trebate biti pažljivi na manifestacije bolesti i liječniku najprije opisati simptome koje zabrinjava pacijenta:

  1. Pojavljuju se oštećenja zglobova - oticanje, hematomi (pojavljuju se pod kožom) i bolni osjećaji u području zgloba. Najčešće su pogođeni bolesnici s koljenom i gležnjem, a manje je vjerojatno da će područja lakta i ramena biti poremećena.
  2. Poraz jednog ili oba bubrega - bol u leđima bit će najistaknutiji simptomi, testovi urina pokazuju prisutnost proteina i crvenih krvnih stanica u njemu. U nedostatku pravilnog liječenja razvija se zatajenje bubrega i primarni urinarni sindrom.
  3. CNS lezija je krvarenje u mozgu koje je teško dijagnosticirati i zahtijeva konzultaciju s neurologom.
  4. Naklonost srca ili srčanog mišića - razvija se angina, aritmija, padovi tlaka, zatajenje srca, moždani udar i srčani udar.
  5. Poraz sekundarnih organa probavnog i gastrointestinalnog trakta - glavni simptomi su mučnina (povraćanje), debeli tragovi u dnevnoj stolici, spastični paroksizmalni ili akutni bolovi u želucu. Djeca i adolescenti su osjetljiviji na ovaj vaskulitis nego odrasli.

Gore opisani simptomi mogu se nadopuniti općom slabošću. Pacijent osjeća slabost, zimicu, pritisak i temperaturne skokove, apetit je uvelike smanjen.

Dijagnostički postupci

Ako se sumnja na alergijski vaskulitis, pacijentu se daje opći krvni test (iz prsta). Na temelju toga, liječnik će moći pratiti sljedeće upalne patologije:

  • sporo taloženje eritrocita;
  • promjene u volumenu leukocita.

Glavna metoda dijagnostike alergijskog vaskulitisa je biopsija kože. Omogućuje precizno utvrđivanje promjena koje se događaju s epidermisom. Studije se provode u posebno opremljenom laboratoriju.

Kada latentni protok alergijskog vaskulitisa, pacijentu se propisuje imunološki pregled. Pomaže u otkrivanju antitijela i imunoloških stanica koje potiču razvoj alergija. Za analizu u laboratoriju uzeti krv iz vene.

Liječenje alergijskog vaskulitisa

Za liječenje alergijskog vaskulitisa morate biti obvezni. Trebao bi biti složen i izravno ovisiti o težini tijeka bolesti ili identificiranih simptoma.

Prije svega, pacijent je izoliran od kontakta s alergenom:

  • lijekovi za alergiju su otkazani;
  • alergeni proizvodi se uklanjaju iz prehrane;
  • nametnuo tabu o interakciji s kućanskim kemikalijama i deterdžentima.

Ako se bolest javlja u blagom obliku, pacijentu se propisuju antihistaminici druge i treće generacije, dopunjeni angioprotektorima koji pomažu obnavljanju vaskularne mreže. Lijekovi iz skupine NSAID pomoći će u ublažavanju upale.

Kod teškog vaskulitisa, bolesniku je potrebno bolničko liječenje. Intenzivna terapija uključuje sljedeće lijekove:

  • glukokortikoidni hormoni - prednizolon, deksametazon, hidrokortizon propisani su u visokim dozama;
  • antibiotici širokog spektra, pomažu izbjegavanju komplikacija zarazne ili mikrobne prirode;
  • Kalcijev klorid - pacijentu se intravenozno daje putem IV;
  • lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi i pomažu izbjeći stvaranje krvnih ugrušaka - Heparin, Fraxiparin;
  • inhibitori proteolize (lijekovi koji sprječavaju uništavanje proteina) - to mogu biti Ovomin, Trasilol, Kontrikal ili Gordoks (uneseni kroz kapaljku).

Budući da je vaskulitis u prirodi alergičan, treba primijeniti antibiotike s oprezom. Glavna stvar je da se izbjegne polypragmasy - nerazumno propisivanje veliki popis lijekova koji mogu štetno utjecati na jetru, bubrege i druge unutarnje organe. Da bi se smanjilo opterećenje pacijenta, mogu se prikazati mogućnosti ekstrakorporalne pročišćavanja krvi:

  • hemodijaliza (najčešće);
  • hemosorbtion;
  • izmjena plazme;
  • plasmasorption.

Izbor tehnike pročišćavanja krvi ovisi o stanju bolesnika, postavljenim terapijskim ciljevima i tehničkoj opremljenosti klinike.

Lokalno liječenje vaskulitisa uključuje uporabu masti: protuupalno, zacjeljivanje rana, heparin ili antibiotici.

Bez liječenja vaskulitis ne dovodi samo do kroničnog dermatitisa i kozmetičkih oštećenja kože, nego i do ozbiljnijih posljedica:

  • zatajenje bubrega i jetre;
  • polineuropatija;
  • abdomeni apscesi;
  • crijevna invaginacija;
  • plućna krvarenja.

Prevencija bolesti

Da biste spriječili razvoj alergijskog vaskulitisa kod pacijenata sklonih ovoj bolesti, slijedite niz jednostavnih pravila:

  • dnevne vježbe ujutro i mnoge aktivnosti tijekom dana (odlazak u teretanu 3 puta tjedno bit će dobar za vaše dobro raspoloženje);
  • isključivanje kontakta s alergenim tvarima;
  • pravodobno dijagnosticiranje, otkrivanje simptoma i liječenje kožnih bolesti;
  • stroga osobna higijena;
  • izbjegavajte hipotermiju zimi i pregrijavajte se na suncu ljeti;
  • odricanje od svih loših navika (ponajprije pijenja i pušenja);
  • zabrana uzimanja lijekova bez preporuke liječnika.

Nemojte samozdraviti ili kupiti lijekove bez recepta liječnika. Osip i krvarenje na koži upućuju na slične procese s unutarnjim organima. Alergijski vaskulitis zahtijeva pravilnu dijagnozu i hitnu medicinsku pomoć.

Alergijski vaskulitis: liječenje i simptomi

Jedna od najtežih manifestacija alergije može biti alergijski vaskulitis - oštećenje zidova krvnih žila zbog njihove alergijske upale. Prije svega, morate znati da je alergijski vaskulitis kolektivni naziv za skupinu bolesti koje imaju sličan mehanizam razvoja, ali u isto vrijeme vrlo brojne i raznolike manifestacije.

Sadržaj

Predisponirajući čimbenici

Sljedeće okolnosti predisponiraju razvoj alergijskog vaskulitisa:

  1. Prisutnost u tijelu infekcija uzrokovanih patogenima kao što su stafilokoki, streptokoki, tuberkulozni bacili, gube, virusi hepatitisa tipa A, B i C, virus herpesa, virus gripe, gljivice Candida.
  2. Redoviti lijekovi - antibiotici, oralni kontraceptivi, vitamini itd.
  3. Prisutnost alergija na ljudsku hranu.
  4. Rad s proizvodima kemijske industrije - od kućne kemikalije i antiseptika do proizvoda destilacije nafte i otrovnih tvari.

Mehanizam razvoja hemoragijskog vaskulitisa

Kao i kod svake alergije, polazište za razvoj bolesti je susret tijela s bilo kojom supstancom koju stanice imunološkog sustava prepoznaju kao alergen i izaziva stvaranje specifičnih antitijela - imunoglobulina. Nadalje, proces se razvija na sljedeći način:

  1. Protutijela proizvedena imunim stanicama nalaze se u krvnoj plazmi u slobodnom stanju sve dok se ne pojavi ponovljeni susret organizma s istim alergenom. Kada alergen ponovno uđe u krvotok, antitijela koja već postoje u plazmi se vežu za njega - stvaraju se imunološki kompleksi.
  2. Imuni kompleksi vežu se za membrane stanica koje oblažu unutarnju površinu krvnih žila (endotelne stanice).
  3. Imunološki kompleksi aktiviraju alergijsku upalu koja dovodi do oštećenja zida krvnih žila i njegovog postupnog uništavanja. Dubina oštećenja zida krvne žile ovisi o prevalenciji i ozbiljnosti upale.
  4. Oštećeni zid posude postaje propustljiv ne samo za tekući dio krvi, nego i za stanične elemente - leukocite, eritrocite. To znači da se u osnovi formiraju perivaskularne hemoragije različitih veličina.
  5. Krvarenja oko krvnih žila uzrokuju daljnje upale i pojavu različitih simptoma koji ovise o krvnim žilama na kojem području je zahvaćeno.

Alergijska oštećenja mogu se razviti u stijenkama arterijskih i venskih žila. Što je manji promjer krvne žile, to je tanji zid i što prije dolazi do uništenja. Dakle, većina hemoragijskog vaskulitisa su simptomi lezija kapilara i malih vena i arterija. Krvne žile kože su najosjetljivije na alergijska oštećenja. Često se lezije kože kombiniraju s lezijama različitih unutarnjih organa - bubrega, crijeva, želuca, srca, zglobova itd.

Klasifikacija alergijskog vaskulitisa

Najčešće se alergijski vaskulitis klasificira prema području lezije, dubini lezije, pojavi osipa i kliničkoj slici (kompleks simptoma).

Sljedeće su najčešće vrste alergijskog vaskulitisa.

Alergijski vaskulitis s dominantnim kožnim lezijama:

  • hemoragijski vaskulitis (sinonimi - anafilaktička purpura, kapilarna toksikoza, Schönlein-Genova bolest);
  • papulo-nekrotični vaskulitis (Werther-Dumlingov sindrom);
  • polimorfni vaskulitis (Ruiterov alergijski arteriolitis);
  • urtikarijalni vaskulitis (vaskulitis nalik nekrotizirajućoj urtikariji);
  • nodularni vaskulitis (erythema nodosum);
  • čvorasto-ulcerativni vaskulitis (kronična nodularna eritema).

Tipični kožni simptomi alergijskog vaskulitisa

Položaj osipa je obično simetričan, lokalizacija je anterolateralna površina bedara i nogu, stražnjice i stopala. Rjeđe, posterolateralne površine podlaktice i ramena, ušiju, lica i tijela su uključene u proces. Treba napomenuti da kod alergijskog vaskulitisa u medicini postoje gotovo svi tipovi osipa. Karakteristike osipa variraju ovisno o stupnju razvoja upalnog procesa.

  • Eritematozna mjesta - crvene točke nepravilnog oblika s jasnim konturama.
  • Vaskularne točke nastaju zbog širenja krvnih žila u koži. Promjera do 20 mm nazivaju se roseola, promjera više od 20 mm - eritema. Kada se pritisne, mrlje nestaju, ali se ponovno pojavljuju.
  • Purpura - hemoragijska vaskularna mjesta, odnosno mjesta na kojima je došlo do krvarenja. Takva mjesta obično nemaju jasno definirane granice, njihovi rubovi izgledaju zamagljeni. Male, do 10 mm, mrlje se nazivaju petehije, veće su hematomi. U običnom govoru ta se mjesta nazivaju modricama i, ovisno o fazi, mijenjaju boju od plave i smeđe do zelenkaste i žućkaste.
  • Urtikarny osip je ograničena pečata roza kožu. Plikovi nemaju šupljinu, praćenu senzacijom svraba.
  • Papule (čvorići) - ograničene brtve površinskog sloja kože promjera 1 do 20 mm, ružičaste boje, nemaju šupljinu.
  • Vezikule - mjehurići, u šupljini kojih je krvav sadržaj u vaskulitisu. Vezikule s vaskulitisom mogu se formirati u središtu papula i brzo se suše, prekrivajući kora (formira se novi element - pustula).
  • Bullae - mjehurići promjera više od 5 mm, ispunjeni krvavom tekućinom. Ti se elementi obično spontano otvaraju formiranjem područja erozije - kože gdje nema površinskog sloja epidermisa.

Svi abdominalni elementi, kao i petehije i hematomi su skloni nekrozi - smrti područja kože s kasnijim ožiljcima ili stvaranjem trofičkih ulkusa.

Nažalost, područja erozije i nekroze su sklona infekcijama, što često dovodi do razvoja gnojne upale koja zahtijeva liječenje antibioticima i lokalnim antimikrobnim sredstvima.

Kako izgleda alergijski vaskulitis?

Simptomi oštećenja unutarnjih organa kod alergijskog vaskulitisa

Ovi se simptomi mogu podudarati s osipom na koži, slijediti ih ili čak prethoditi. U slučaju kada simptomi lezija unutarnjih organa prethode kožnim manifestacijama, oni mogu predstavljati neke poteškoće za ispravnu dijagnozu i sličiti mnogim drugim bolestima.

  1. Znakovi oštećenja zglobova: oticanje, osjetljivost, a ponekad i potkožni hematomi u području zgloba. Češće su zglobovi koljena i skočnog zgloba uključeni u proces, rjeđe - lakat, ramena i manji.
  2. Znakovi oštećenja organa probavnog trakta: mučnina, povraćanje, spastična paroksizmalna bol u trbuhu, s ulceracijom stijenki crijeva - krvave pruge u stolici. Ovaj oblik vaskulitisa češći je u djece i adolescenata, mnogo rjeđe u odraslih.
  3. Znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava ovise o području moždanog krvarenja i zahtijevaju sudjelovanje neurologa u liječenju.
  4. Oštećenje srčanog mišića može se manifestirati kao angina, aritmija, zatajenje srca, pa čak i srčani udar.
  5. Oštećenje bubrega karakterizira bol u lumbalnom području, pojava proteina i crvenih krvnih stanica u mokraći, narušena funkcija bubrega, uključujući urinarni sindrom i akutno zatajenje bubrega.

Osim znakova oštećenja unutarnjih organa, mogu postojati simptomi opće slabosti: slabost, zimica, vrućica, smanjen apetit itd.

U kojim slučajevima možete misliti o alergijskom vaskulitisu

Može se posumnjati na alergijski vaskulitis u bolesnika s navedenim simptomima u sljedećim okolnostima:

  • ako pacijent ima alergijsku povijest (poznato je da je alergičan na određene tvari ili hranu);
  • ako je precizno utvrđena činjenica kontakta pacijenta s tvari kojoj je alergičan;
  • ako se bolest javlja odmah nakon takvog kontakta ili ubrzo nakon toga.

Mnoge vrste osipa, opisane kod alergijskog vaskulitisa, mogu se pojaviti kod drugih bolesti zarazne ili autoimune prirode. Kako bi se potvrdila alergijska priroda vaskulitisa, koriste se složene imunološke metode koje pokazuju prisutnost antitijela na alergen u krvi pacijenta.

Kako liječiti alergijski vaskulitis

Liječenje alergijskog vaskulitisa treba odrediti prema težini bolesti i biti složeno.

I. Prekid kontakta s alergenom (ukidanje lijeka koji je uzrokovao alergiju, isključenje iz prehrane hrane koja sadrži alergene, zabrana kontakta s kućanskim kemikalijama i drugim proizvodima kemijske industrije).

II. U blagom tijeku bolesti propisani su antihistaminici druge treće generacije, protuupalni lijekovi iz skupine NSAID, angioprotektori (lijekovi koji pomažu obnavljanju krvožilnog zida).

III. U teškim slučajevima bolesnik treba bolničko liječenje; Terapija bi trebala biti intenzivnija i uključivati, uz prethodno navedene, sljedeće lijekove:

  • glukokortikoidni hormoni - prednizolon, hidrokortizon ili deksametazon u prilično visokim dozama;
  • inhibitori proteolize (lijekovi koji smanjuju razgradnju proteina): ovomin, trasilol, contrycal ili gordox intravenozno;
  • kalcijev klorid intravenozno;
  • lijekove koji smanjuju zgrušavanje, heparin, frakksiparin (za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka);
  • antibiotici širokog spektra kako bi se uklonile infektivne komplikacije.

S obzirom na alergijsku prirodu bolesti, propisivanju lijekova, osobito antibiotika, treba pristupiti s oprezom i kad god je to moguće izbjeći polipragmasiju - nerazumno propisivanje velikog broja lijekova.

U slučajevima trajnog i teškog protoka, kao i oštećenja jetre, bubrega i probavnih organa, pacijentu se mogu pokazati metode ekstrakorporalne pročišćavanja krvi:

  • hemodijaliza (kod zatajenja bubrega),
  • hemosorpcija i plazmaorpcija,
  • izmjena plazme, itd.

Izbor načina pročišćavanja krvi ovisi o stanju pacijenta, terapijskim ciljevima i opremljenosti bolnice u kojoj se nalazi pacijent.

IV. Lokalni tretman alergijskog vaskulitisa propisan je za lezije kože i zglobova i uključuje uporabu protuupalnih masti, masti s heparinom, masti s antibioticima, preparate za zacjeljivanje rana. Izbor masti određen je stupnjem razvoja kožnih manifestacija i terapijskim ciljevima koji se moraju postići.

Želio bih naglasiti da pojava osipa koji ima pojavu potkožnog ili intrakutanog krvarenja može ukazivati ​​da se ista krvarenja javljaju iu unutarnjim organima. Stoga nemojte sami liječiti ili čekati da se osip smiri. Odmah potražite liječničku pomoć.

Alergijski vaskulitis

Alergijski vaskulitis - aseptička upala vaskularnog zida, uzrokovana alergijskom reakcijom na djelovanje raznih infektivno-toksičnih čimbenika. Naglašeni polimorfizam lezija i varijanti tijeka alergijskog vaskulitisa doveo je do toga da su mnogi njegovi oblici istaknuti kao odvojene bolesti, među kojima postoji globalna podjela na površinski i dubinski alergijski vaskulitis. Dijagnoza alergijskog vaskulitisa zahtijeva sveobuhvatan pristup, uzimajući u obzir povijest, kliničke značajke, laboratorijske i instrumentalne podatke, rezultate histologije. Liječenje alergijskog vaskulitisa provodi se s antihistaminicima, desenzibilizirajućim i vaskularnim sredstvima, pripravcima kalcija, antibioticima, glukokortikoidima itd.

Alergijski vaskulitis

Za razliku od sistemskog vaskulitisa, alergijski vaskulitis se javlja s prevladavajućom lezijom krvnih žila koje se nalaze u koži i potkožnom tkivu, često bez uključivanja krvnih žila unutarnjih organa u procesu. Nema točnih podataka o učestalosti alergijskog vaskulitisa. Može se razviti kod ljudi bilo kojeg spola i bilo koje dobi. Ovisnost učestalosti alergijskog vaskulitisa o dobi ili spolu bolesnika uočena je u pojedinačnim kliničkim oblicima bolesti. Na primjer, hemoragijski vaskulitis najčešće pogađa djecu mlađu od 14 godina, a Shamberg dermatoza javlja se uglavnom kod muškaraca.

Uzroci i mehanizmi alergijskog vaskulitisa

Alergijski vaskulitis odnosi se na bolesti s multifaktorskom etiologijom. Najčešće je njegov razvoj uzrokovan senzibilizacijom organizma raznim infektivnim agensima (stafilokoki, streptokoki, patogene gljivice, virusi), koji se razvijaju na pozadini kroničnih zaraznih žarišta (tonzilitis, otitis, sinusitis, adneksitis, kronični pijelonefritis, cistitis, tuberkuloza, itd.), Česti ORV-i, gripa, herpes infekcije, virusni hepatitis B, C, A. U mnogih bolesnika s alergijskim vaskulitisom, otkriveni su visoki titri anti-atoksina i antistreptolizina-0 Staphylococcus, povećanje antistafilokoka emagglyutininov.

Sljedeća skupina čimbenika koji izazivaju razvoj alergijskog vaskulitisa su lijekovi (sulfonamidi, antibiotici, oralni kontraceptivi, analgetici, barbiturati, itd.) I kemikalije (naftni proizvodi, insekticidi). Uzrok alergijskog vaskulitisa mogu biti kućni i biljni alergeni, produljena intoksikacija, zračenje. Povoljna pozadina za razvoj alergijskog vaskulitisa mogu biti metaboličke abnormalnosti (dijabetes, giht, pretilost, ateroskleroza), vaskularni poremećaji (hipertenzija, proširene vene, zatajenje srca) i bolesti somatskih organa, osobito jetre: bilijarna ciroza jetre, kronična hepatitis, alkoholna bolest jetre.

Kompleksni učinak infektivno-toksičnih čimbenika uzrokuje nastanak CEC-a i njihovo taloženje u vaskularnom zidu, što dovodi do oštećenja s razvojem aseptičke upale i povećane propusnosti posude. Tako se pojavljuje alergijski vaskulitis. Mnogi istraživači ovog problema ističu povezanost između težine alergijskog vaskulitisa i broja imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvi.

Klasifikacija alergijskog vaskulitisa

Klinička klasifikacija alergijskog vaskulitisa koju koristi moderna reumatologija temelji se na kalibru zahvaćenih žila. Prema njezinoj emisiji:

Površinski alergijski vaskulitis - karakteriziraju se lezije kapilara, malih venula i arterija kože. Ova skupina uključuje hemosiderozu, hemoragijski vaskulitis, nodularni nekrotizirajući vaskulitis, alergijski arteriolitis Rootera, akutni lichenoidni parapsoriazu u obliku openoida i hemoragičnu leukosklastičnu mikrobidu.

Dubinski alergijski vaskulitis - praćen oštećenjem arterija i vena srednjeg i velikog kalibra, prolazi u potkožnom masnom tkivu i na njegovoj granici s dermisom. Klinički se manifestiraju raznim oblicima akutnog i kroničnog nodosuma eritema.

hemosiderosis

Skupina hemosideroze uključuje kliničke tipove alergijskog vaskulitisa, uzrokovane oštećenjem endotela predkapilara i kapilara odlaganjem hemosiderina, pigmenta koji sadrži željezo i nastaje nakon raspada hemoglobina. Ove varijante alergijskog vaskulitisa karakterizira pojava na koži petehijskih erupcija, malih žuto-smeđih pjega i paučinih vena. Osip se u većini slučajeva nalazi u distalnim ekstremitetima, češće - na nogama. Osip može biti praćen svrbežom različitog intenziteta. Općenito stanje bolesnika u pravilu nije poremećeno. U nekim slučajevima, stvaranje trofičkih ulkusa.

Po hemosiderosis uključuju sljedeće izvedbe alergijski vaskulitis: Mayokki bolesti (kružni teleangiektaticheskuyu purpura), ekcematoidni purpura (Dukas-KAPETANA-kitty) Schamberg bolesti, svrbež purpura (Lcvcnthal) purpurozny pigment lichenoidnom dermatitis (Gougerot-Blum sindrom), lučnog teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), bijela atrofija kože (Miliana), ljubičasti pigmentni angiodermitis (Favre-Shee sindrom), ortostatska purpura i retikularna senilna hemosideroza.

Hemoragijski vaskulitis (Shenlein-Henochova bolest)

Ovaj tip alergijskog vaskulitisa očituje se lezijom endotela ne samo kožnih žila, nego i unutarnjih organa. U ovom slučaju, aseptička upala vaskularnog zida popraćena je formiranjem mikrotrombi. Razlikuju se sljedeći oblici hemoragijskog alergijskog vaskulitisa: kožni zglobovi s osipima u obliku hemoragijskih i eritematoznih mjesta i lezije velikih zglobova tipa artritisa; abdominalni s teškim bolovima u trbuhu i crijevnim krvarenjem; bubrega, sa simptomima akutnog ili kroničnog glomerulonefritisa; fulminantna nekrotična, često završava smrću zbog višestrukih lezija unutarnjih organa s razvojem miokarditisa, upala pluća, poliartritisa, gastrointestinalnog i nazalnog krvarenja, glomerulonefritisa; mješoviti.

Diferencijalna dijagnoza alergijskog vaskulitisa, koja se javlja u tipu Schönlein-Genochove bolesti, provodi se s multiformnim eksudativnim eritemom, dermatitisom izazvanim lijekovima, periarteritis nodosom, hemoragijskim sindromom zaraznih bolesti.

Nodularni nekrotični vaskulitis

Ovaj tip alergijskog vaskulitisa karakterizira kronični tijek s pogoršanjem općeg stanja. Kožne manifestacije karakteriziraju ulcerirajući nodularni elementi i eritematozni flasteri s hemoragičnom komponentom. Zahtijeva diferencijaciju od papulonekrotičnog oblika tuberkuloze kože.

Alergijski Rterni Arteriolitis

Alergijski vaskulitis Rooter karakterizira polimorfizam osipa, praćen kršenjem općeg blagostanja pacijenta (glavobolja, slabost, povišena temperatura, artralgija, ponekad upalne promjene u zglobovima). Osip može predstavljati papule, mrlje, pustule, paukove vene, mjehuriće, vezikule, područja nekroze i ulceracije. Prema dominantnim elementima osipa, ova vrsta alergijskog vaskulitisa podijeljena je na nodularno-nekrotično, hemoragično i polimorfno-nodularno.

Erythema nodosum

Nodozum eriteme može imati akutni i kronični tijek. Kod ove vrste alergijskog vaskulitisa nastaju guste bolne potkožne nodule i čvorovi, lokalizirani uglavnom na prednjoj površini nogu. Rezolucija čvora se događa bez uništenja. Na njihovom mjestu dugo mogu ostati pečati. Bolest nastaje kršenjem općeg stanja, pojavom simetrične artralgije i artritisa.

Dijagnoza alergijskog vaskulitisa

Bolesnici sa sumnjom na alergijski vaskulitis trebaju savjet od reumatologa. Zbog izražene raznolikosti manifestacija i oblika alergijskog vaskulitisa, dijagnoza je za liječnika težak zadatak. Uzimaju se u obzir podaci o anamnezi, kliničkoj slici bolesti, prirodi tijeka, starosti bolesnika, rezultatima laboratorijskih ispitivanja i histološkom pregledu materijala uzetog biopsijom kože.

Od laboratorijskih dijagnostičkih metoda za alergijski vaskulitis, koristi se klinička analiza krvi i mokraće, test krvi na šećer, biokemijska ispitivanja jetre, određivanje ASL-O i CIC. Histološku sliku alergijskog vaskulitisa karakterizira oticanje i oticanje endotela kožnih i potkožnih žila, njegov rast sa suženjem lumena zahvaćene žile, infiltracija leukocita u vaskularnu stijenku, taloženje hemoridina, mikrotromboza i odljev krvnih elemenata izvan krvne žile. Provođenje RIF-a otkriva odlaganje imunoglobulina i kompleksa antigen-antitijelo u stijenku zahvaćene žile.

Kako bi se identificirali kronični zarazni žarišta u tijelu tijekom dijagnosticiranja alergijskog vaskulitisa, urina, izmeta i razmaza s nazofarinksa, provedena su ginekološka ispitivanja žena, PCR studije za različite infekcije, RPR test i ftiolog. Dijagnoza popratnih vaskularnih poremećaja može zahtijevati konzultaciju s kardiologom, flebologom ili vaskularnim kirurgom, EKG-om, angiografijom, USDG arterija i vena.

Liječenje alergijskog vaskulitisa

Terapija alergijskog vaskulitisa provodi se desenzibilizacijom i antihistaminicima, dodatcima kalcija. Vaskularni preparati široko se koriste za poboljšanje tonusa krvnih žila, smanjenje propusnosti krvnih žila i trombozu u lumenu. To uključuje: hydroxyethylrutoside, etamzilat, askorbinsku kiselinu, rutozid + pirikarbat, aminokapronska kiselina, ekstrakt kestena, itd U težim slučajevima, alergijske vaskulitis prikazano glukokortikosteroide i citostatici, vantjelesnog hemocorrection.. (hemosorbtion, membrane Plazmafereza et al.) U prisutnosti infektivnih žarišta, potrebno je njihovo saniranje i sustavna antibakterijska terapija.

U liječenju alergijskog vaskulitisa mogu biti vanjske sredstva, uglavnom kreme i masti koji sadrže, troxerutin klostridiopeptidazu, kloramfenikol, ekstrakt krvi stoke i druge. Ako alergijski vaskulitis uz zglobnu sindrom, lokalno primijenjenog protuupalne zavoje pomasti s dimetilsulfoksid, fonoforezom i magnetska terapija.

Sosudinfo.com

Vaskulitis je skupina patologija koje uzrokuju upale u krvnim žilama i njihov poraz. Simptomi alergijskog vaskulitisa karakterizira iznenadni napad i hemoragični osip na tijelu.

Najopasnije situacije su kada se dogodi grč arterija, što dovodi do hipoksije i nekroze tkiva. Izuzetno je teško pojaviti se kod male djece i starijih osoba. Češće, poremećaj se dijagnosticira kod muškaraca.

Kada vaskulitis ne utječe samo na zidove arterija, nego i na organe vida, središnji živčani sustav, jetru, slezenu. U većini registriranih slučajeva patologija je rezultat neke druge bolesti.

Uzroci bolesti

Znanstvenici identificiraju popis čimbenika koji predisponiraju pojavu alergijskog vaskulitisa u bolesnika:

  1. Nedavne ozljede.
  2. Prekomjerno hlađenje ili pregrijavanje.
  3. Kronične bolesti zuba (karijes, pulpitis).
  4. Opijenost alkoholom, snažnim tvarima, nikotinom.
  5. Tuberkuloza i HIV.
  6. Prenesene zarazne bolesti, osobito one koje pogađaju sluznicu usta i nosne šupljine.
  7. Kronični tonzilitis.
  8. Alergija na injektirane lijekove, sastojke hrane, prašinu itd.
  9. Povećan imunitet imunološkog sustava.
  10. Kronična bolest jetre (ciroza, hepatitis) i slezena.

Što je toliko opasan vaskulitis za osobu?

Prognoza bolesti je izuzetno ozbiljna. Bolest negativno utječe na zidove arterija, što dovodi do njihove deformacije. Vaskularni endotel postaje tanji i nastaje protruzija poput aneurizme. Ona, pak, može puknuti i dovesti do masovnog krvarenja. Vaskulitis kod djece je posebno težak, jer se njihova tijela ne mogu sama nositi s bolešću.

Klasifikacija i glavni simptomi

Vrste vaskulitisa variraju u prirodi tijeka, fazi, težini bolesti. Također, postoje različite kliničke slike. Međutim, postoje brojni simptomi koji uvijek prate ovu patologiju:

  1. Hemoragijski osip plavkaste nijanse.
  2. Značajna groznica, umor, slabost, gubitak apetita uslijed teške intoksikacije tijela.
  3. Pojava potkožnih mjehurića u cijelom tijelu jasan je znak vaskulitisa.
  4. Čirevi, lokalizirani uglavnom u donjim ekstremitetima.
  5. Osim vanjskih simptoma, vaskulitis razvija oštećenje unutarnjih organa. Tijek bolesti postaje izrazito jak u bilo kojoj dobi i često dovodi do smrti. Patološke promjene ne mogu se pouzdano dijagnosticirati bez posebnih metoda istraživanja.
  6. Akutni bolovi u trbuhu koji dovode do povraćanja i mučnine često simuliraju napad upala slijepog crijeva.
  7. Pojava krvi u izmetu, urinu.
  8. U slučaju teškog vaskulitisa kao posljedice krvarenja, dođe do oštećenja CNS-a u klinici za moždani udar.
  9. Funkcija srca je oštećena, razvijaju se srčani udar i koronarna bolest.

Međutim, svaka vrsta patologije ima svoje karakteristične kliničke manifestacije, koje je važno znati, budući da se daljnjim razmatranjem ove informacije konstruira daljnje liječenje bolesnika.

Postoji međunarodna klasifikacija alergijskog vaskulitisa, koja se razlikuje ne samo po težini manifestacije, već također zahtijeva potpuno drugačiji pristup terapiji.

Alergijski vaskulitis kože

Najlakše teče. Uglavnom je zahvaćena mala vaskularna mreža kože i potkožnog masnog tkiva. Razne patologije karakterizira isključivo početne vanjske manifestacije - obilan osip, hemoragijska mjesta na koži, bolna na dodir. Promijenjeno područje je podložno nadutosti. Kada alergijski vaskulitis kože lokalizirani osip: u odraslih - na nogama, u novorođenčadi - u sacrum. Simptom prati manifestacije trovanja: vrućica, umor, mučnina, povraćanje, bol u mišićima. Kod dugog relapsirajućeg tijeka uočava se hiperpigmentacija zahvaćene kože.

Zarazno-alergijski oblik

Ova vrsta se javlja nakon ozbiljne zarazno-bakterijske bolesti, zbog koje je osoba napadnuta toksinima mikroorganizama. Najčešći uzročnik je streptokoka B skupine koja uzrokuje upalu grla, kao i patogenih sojeva stafilokoka. Njihovi toksini utječu na endotel malenih žila, negativno utječu na organe imunološkog sustava, jetru i slezenu. U riziku su osobe koje često imaju akutne respiratorne infekcije, bronhitis, upalu pluća, kao i malu djecu. Ako ne liječite bolest, recidiv se manifestira naglim pogoršanjem stanja i pojavom hemoragičnog osipa na određenim dijelovima kože.

Toksični alergijski vaskulitis

Ovaj oblik karakterizira lokalizacija patoloških procesa ne samo na koži, već i na unutarnjim organima, posebno na probavnom traktu. Toksično-alergijski vaskulitis često se javlja kao reakcija na intoksikaciju s raznim moćnim tvarima, lijekovima i kemijom. Prodirući kroz kožu, dišni sustav, želudac ili crijeva, oni senzibiliziraju tijelo i uzrokuju najjači alergijski odgovor.

Ako prvi put u tijelo uđu toksini, tada je moguća samo slaba reakcija u obliku neznatnog svrbeža ili kratkotrajnog osipa koji vrlo brzo nestaje. Međutim, kada se alergen ponovno uvede, razvija se jak imunološki odgovor koji se odvija u vrlo teškom obliku.

Sistemski alergijski vaskulitis

Najozbiljniji oblik bolesti. Postoji sustavni alergijski vaskulitis uglavnom kod djece. Oni koji su smješteni u koži su zahvaćeni, ali arterije bubrega i crijeva su također pogođene. Karakterističan znak pogoršanja je pojava hemoragičnog osipa oko velikih zglobova donjih ekstremiteta. Uvjet je naviše.

dijagnostika

Za odabir ispravnog liječenja bolesnika potrebno je provesti istraživanje kako bi se utvrdio uzrok razvoja vaskulitisa. To uključuje:

  • analiza urina i biokemija krvi;
  • EKG;
  • Ultrazvuk i rendgenske snimke unutarnjih organa (trbušna šupljina, mala zdjelica);
  • test krvi na antigene i opći imunitet.

Liječenje i prevencija patologije

Alergijski vaskulitis koji nastaje kod malog djeteta zahtijeva hitno liječenje. Da bi se propisala učinkovita terapija, potrebno je provesti niz studija, zbog čega se utvrđuje težina bolesničke bolesti i stupanj razvoja patologije. Pri odabiru tretmana važno je uzeti u obzir kontraindikacije, individualnu nepodnošljivost komponenti lijekova. Prije svega, utvrditi uzrok, koji je rezultirao sustavnom reakcijom, i poduzeti mjere za njegovo uklanjanje.

Prva linija terapije mora uzeti u obzir stanje pacijenta.

Imunosupresivi se ne preporučuju za uporabu, jer pogoršavaju tijek patologije.

Lijekovi koji pomažu eliminirati uzroke vaskulitisa uključuju:

  1. Antibakterijska sredstva.
  2. Steroidni protuupalni lijekovi (koristiti i pilule i masti).
  3. Imunosupresivi.

Za poboljšanje stanja plovila i smanjiti njihovu propusnost propisati "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon."

Kao vanjski agens može se koristiti mast: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Ako ste zabrinuti zbog bolova u zglobovima, prepišite zavoje sa "Dimexidum". Kako ne bi izgorjela koža, razrijedi se s vodom u omjeru 1: 3.

Za kritične bolesničke uvjete potrebna je infuzijska terapija i transfuzija donorske plazme.

Ne smijete se upuštati u sredstva tradicionalne medicine, jer zanemarena patologija dovodi do ozbiljnih komplikacija i smrti. No, takve metode dobro se manifestiraju u prevenciji vaskulitisa. Uspješno su se koristili ukrasi koprive, divlje ruže, zelenog čaja. Važno je slijediti dijetu i ne jesti hranu koja je alergena.