Glavni

Ateroskleroza

Medicinski laboratorij u Kijevu

Bolesti kardiovaskularnog sustava u medicinskoj praksi najsloženije su i najopasnije, što najčešće dovodi osobu do smrti, bez obzira na dob pacijenta.

Zbog toga je potrebno stalno kontrolirati stanje vašeg kardiovaskularnog sustava, proći profilaktičke preglede od strane kardiologa, osobito ako postoje određeni preduvjeti za pojavu patologija, primjerice nasljednost, prekomjerni rad, teški fizički napori itd.

Jedan od glavnih simptoma bolesti srca je pojava boli u području srca, koje može imati različitu snagu i smjer ovisno o bolesti srca i njegovoj ozbiljnosti. Drugi karakteristični simptom bolesti srca je kratkoća daha, koja nastaje zbog neuspjeha cirkulacije.

Treći znak problema u srcu su palpitacije srca, kao i prekidi u srcu.
Svi gore navedeni simptomi su signali kardiologu koji će, radi precizne dijagnoze, poslati pacijenta na dodatni pregled, koji uključuje isporuku određenih testova.

Što testovi prolaze za bolesti srca:

Sveobuhvatna analiza kardiovaskularnih bolesti "Srčani profil"
Također je vrijedno uzeti u obzir da su mnogi patološki procesi u kardiovaskularnom sustavu asimptomatski. Stoga, čak i ako niste zabrinuti za bol u području srca, otežano disanje, lupanje srca ili aritmiju, povremene posjete kardiologu treba uključiti u popis obveznih preventivnih mjera koje će vam pomoći u održavanju zdravlja već dugi niz godina.

Kao i kod svih bolesti različitih organa i sustava, pravodobna dijagnoza i kompetentno propisana učinkovita terapija srčanih bolesti ne samo da će izliječiti određene bolesti, već i spriječiti ozbiljne komplikacije, poboljšati kvalitetu života, produljiti je i čak i spasiti.

Kardiološki profil: zašto je potreban?

Kardiološki profil je skup posebnih testova krvi koji vam omogućuju:

- procjenu faktora rizika za srčanu i vaskularnu bolest;

- identificirati rane i skrivene lezije kardiovaskularnog sustava;

- identificirati rizik od ateroskleroze, koronarne bolesti srca i zatajenja srca;

- procijeniti vjerojatnost infarkta miokarda.

Kardiološki profil: indikacije

Indikacije u svrhu isporuke kompleksa analiza srčanog profila su:

- ishemijske bolesti srca;

- visoki krvni tlak;

- poremećaji srčanog ritma, uključujući:

Tretirajte srce

Savjeti i recepti

Srce boli ono što treba proći

Hemostaziološke studije. Ovaj kompleks analiza usmjeren je na proučavanje sustava zgrušavanja krvi.

Biokemijska analiza krvi daje liječniku dodatne informacije o radu srca i krvnih žila, jer daje rezultate za veći broj enzima.

Dijagnostički centar "Invivo VDP" pomoći će identificirati srčane bolesti zahvaljujući modernim MRI i CT

Kardiovaskularne bolesti su raširene među našim stanovništvom, bez obzira na spol i dob. Osim toga, vrlo često uzrokuju preranu smrt. Možete se zaštititi redovitim provođenjem najjednostavnijih testova. U ovom članku ćemo pogledati kakvu vrstu pregleda morate proći na ovaj ili onaj način.

Simptomi bolesti srca i krvnih žila

Vrlo često, ljudi ne obraćaju pozornost na prisutnost sljedećih simptoma, otpisujući svoj izgled zbog umora i drugih oboljenja. Naravno, ne bi smjeli žuriti na kardiologa, nakon što ste pronašli jedan od opisanih simptoma. No, konzultirati liječnika ako se ove manifestacije promatraju tijekom dugog vremenskog razdoblja i ne nestaju, to neće biti suvišno.

Bljedilo i slabost

Anksioznost, umor, loš san mogu biti simptomi neuroze srca. Bljedilo kože govori o anemiji i vazospazmu, a plavljenje ekstremiteta, nosa, obraza i ušiju ukazuje na kardiopulmonarnu insuficijenciju.

oteklina

Problemi s bubrezima, za koje ljudi griješe u slučaju redovitog edema do kraja dana, nisu jedini uzrok povećanja donjih udova. Sve zbog velike količine slane hrane, zbog čega su zahvaćeni i bubrezi i srce. Postaje nesposoban za pumpanje krvi, koja se kasnije nakuplja u nogama i postaje uzrok zatajenja srca.

Vrtoglavica, mučnina, glavobolja

Česta pojava ovih simptoma može biti prva "zvonca" približavanja moždanog udara, a također ukazuje na povećanje krvnog tlaka.

Kratkoća daha

Jedan od znakova zatajenja srca i angine može biti kratkoća daha i osjećaj kratkog daha.

Lupanje srca

Ako se niste bavili fizičkim naporima i niste iskusili emocionalno uzdizanje, a srce „iskoči iz prsnog koša“, ovaj simptom može ukazivati ​​na kvar srca: smanjenu opskrbu krvi, zatajenje srca, tahikardiju, anginu.

Bol u prsima

To je jedan od najsigurnijih znakova srčanih problema. Akutna bol u grudima, koja se javlja čak iu mirovanju, može biti znak angine, koja je, pak, preteča koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Koji testovi prolaze za otkrivanje bolesti srca i krvnih žila?

Čudno je, ali za dijagnosticiranje stanja kardiovaskularnog sustava liječnik propisuje najčešće laboratorijske pretrage: opće i biokemijske testove krvi. Na temelju njihovih rezultata moguće je procijeniti glavne procese koji se odvijaju u tijelu.

Potpuna krvna slika (AOK): rezultati dekodiranja

Prikazuje se razina hemoglobina, broj leukocita, eritrocita, trombocita, indeksi eritrocita, brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i drugi pokazatelji. Dešifrirajući rezultate ove jednostavne analize na prvi pogled, liječnik može otkriti nekoliko abnormalnosti u tijelu odjednom:

niska razina hemoglobina (norma za muškarce je 130-160 g / l, za žene 120-140 g / l) ukazuje na probleme s bubrezima, anemiju, može ukazivati ​​na unutarnje krvarenje; povećanje broja leukocita (norma je od 4 do 9 x 109 stanica po litri) sugerira razvoj upalnog procesa; smanjenje crvenih krvnih stanica (norma za muškarce je 4,4-5,0 h1012 / l, za žene - od 3,8 do 4,5 h1012 / l) znak je kroničnih upalnih procesa i raka, a njihovo povećanje ukazuje na dehidraciju tijela; nedostatak trombocita (u muškaraca, stopa je 200-400 tisuća U / µL, kod žena - 180-320 tisuća U / µL.) dovodi do problema s zgrušavanjem krvi, a previše - do stvaranja krvnih ugrušaka; visoka brzina sedimentacije eritrocita (ESR) jasan je znak upalnog procesa. Norma ESR za muškarce - 1-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.

Biokemijski test krvi: što znači abnormalnost?

Zahvaljujući njemu, liječnik dobiva dodatne informacije o radu srca i krvnih žila, jer daje rezultate za veći broj enzima.

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) uvijek se provjeravaju u parovima, tako da liječnik može vidjeti i podijeliti lezije srca i jetre. Njihovo povećanje, u većini slučajeva, govori o problemima s mišićnim stanicama srca, pojavom infarkta miokarda. Norm ALT kod žena - do 31 U / l, za muškarce - do 41 U / l. Norma AST kod žena - također do 31 U / l, a kod muškaraca - do 35-41 U / l.

LDH-laktat-dehidrogenaza (kod žena je stopa 125-210 U / l, za muškarce 125-225 U / l) i CPK -kreatin fosfokinaza, a posebno MV-frakcija (MV-CPK) u akutnom infarktu miokarda. Laboratorijska norma CPK 10-110 ME, i KFK-MB izoenzimi 4-6% ukupnog CPK. Mioglobin se povećava u krvi kao rezultat razgradnje mišićnog tkiva srca ili kostura. Norma za muškarce je 19 - 92 µg / l (prosjek - 49 ± 17 µg / l), za žene - 12 - 76 µg / l (prosjek - 35 ± 14 µg / l). Elektroliti (K +, Na +, Cl-, Ca2 + ioni) također govore mnogo: povećanje kalija u krvnom serumu (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) uključuje poremećaj srčanog ritma, mogući razvoj ventrikularnog uzbuđenja i fibrilacije. ; niske razine K + mogu uzrokovati smanjenje refleksa miokarda; nedovoljan sadržaj Na + iona (norma 135-145 mmol / l) i povećanje klorida (norma 100-106 mmol / l) prepuni su razvoja kardiovaskularne insuficijencije. Kolesterol u krvi u velikim količinama je rizik od ateroskleroze i koronarne bolesti srca. U prosjeku se za pokazatelje zajedničkog kolesterola smatraju indikatori od 3,61 do 5,21 mmol / l, razina „lošeg“ kolesterola (LDL) treba biti u rasponu od 2,250 do 4,820 mmol / l, a kolesterol visoke gustoće (HDL) - 0,71 do 1,71 mmol / l. C-reaktivni protein pojavljuje se u tijelu tijekom upalnog procesa ili nekroze tkiva koja se već dogodila, jer je sadržana u minimalnim vrijednostima u krvnom serumu zdrave osobe. Stopa za djecu i odrasle je ista - manje od 5 mg / l.

koagulacija

Rezultati ove analize, koja se ponekad propisuje uz glavne, daju liječniku ideju o procesu zgrušavanja krvi, njegovoj viskoznosti, mogućnosti stvaranja krvnih ugrušaka ili, obrnuto, krvarenju. Donja tablica prikazuje glavne pokazatelje ove analize.

Imajte na umu da se tijekom trudnoće rezultati koagulograma razlikuju od gore navedenih normi.

Liječnik propisuje uputnicu za OVK, biokemijski test krvi i koagulogram, a rezultati studije mogu se dobiti unutar 1-2 dana ovisno o laboratorijskoj opremi.

Kako se zaštititi od bolesti srca i krvnih žila?

Dobivanje osloboditi od viška težine, što značajno povećava rizik od razvoja bolesti srednjeg vaskularnog sustava, dolazi na prvom mjestu. Za normalnu cirkulaciju krvi, isključivanje formiranja krvnih ugrušaka potrebno je svakodnevno izložiti svoje tijelo fizičkom stresu. To ne znači dnevne vježbe u teretani, već u početnoj fazi dovoljno je hodati s povećanjem udaljenosti svakih nekoliko dana.

Promatranje prehrane snižava kolesterol u krvi i tako pozitivno utječe na stanje krvnih žila. Svježe povrće, bobice i voće, koje sadrže antioksidanse koji su korisni za naše tijelo, čiste i jačaju zidove krvnih žila. Tromboza krvnih žila, na primjer, bori se protiv kiselina sadržanih u masnoj ribi, orasima i bademima.

Odbijanje korištenja alkohola i duhana, naravno, bit će korisno ne samo za srce i krvne žile, nego će također povoljno utjecati na poboljšanje svih tjelesnih sustava.

Baza znanja: kronična srčana pogreška

Kronično zatajenje srca

Kronično zatajenje srca (CHF) je bolest u kojoj srce nije u stanju napumpati dovoljno krvi da bi osiguralo tijelo kisikom. Može se pojaviti kao posljedica mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava, među kojima su najčešće ishemijske bolesti srca, hipertenzija, reumatoidni defekti srca, endokarditis. Oslabljeni srčani mišić ne može pumpati krv, sve manje ga ubacujući u posude.

Zatajenje srca razvija se polako iu početnim stadijima manifestira se samo tijekom vježbanja. Karakteristični simptomi u mirovanju ukazuju na težak stadij bolesti. Progresivno, CHF značajno pogoršava stanje pacijenta, što dovodi do smanjenja radne sposobnosti i invaliditeta. Rezultat može biti kronično zatajenje jetre i bubrega, krvni ugrušci i moždani udar.

Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu usporiti napredovanje bolesti i spriječiti opasne komplikacije. Važnu ulogu u stabiliziranju stanja ima pravilan način života: gubitak težine, dijeta s niskim sadržajem soli, ograničavanje fizičkog i emocionalnog stresa.

Ruski sinonimi

Kongestivno zatajenje srca, zatajenje srca.

Zatajenje srca, kongestivno zatajenje srca.

Kliničke manifestacije zatajenja srca ovise o njenom trajanju i težini te su vrlo različite. Razvoj bolesti je spor i traje nekoliko godina. Ako se ne liječi, stanje bolesnika može se pogoršati.

Glavni simptomi kroničnog zatajenja srca uključuju:

kratak dah pri naporu, odlazak u horizontalni položaj, a zatim u mirovanje; vrtoglavica, umor i slabost; nedostatak apetita i mučnine; oticanje nogu; nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites); povećanje težine na pozadini edema; brz ili nepravilan rad srca; suhi kašalj s ružičastim ispljuvkom; smanjenu pozornost i inteligenciju.

Opće informacije o bolesti

Kontrakcija, srce osigurava stalnu cirkulaciju krvi kroz žile. Zajedno s krvlju, kisik i hranjive tvari dostavljaju se svim organima i tkivima, a krajnji proizvodi metabolizma, uključujući tekućinu, se uklanjaju. To se postiže naizmjeničnim dvjema fazama: kontrakcijom srčanog mišića (naziva se sistolom) i njegovom relaksacijom (dijastolom). Ovisno o tome koja od faza srčane aktivnosti ometa njegov rad, oni govore o sistoličkom ili dijastoličkom zatajenju srca.

Sistoličko zatajenje srca posljedica je slabosti srčanog mišića i karakterizira ga nedovoljno oslobađanje krvi iz srčanih komora. Najčešći uzroci bolesti su koronarna bolest srca i proširena miokardiopatija. Češći je kod muškaraca. Dijastoličko zatajenje srca razvija se kada srčani mišić izgubi sposobnost rastezanja. Kao rezultat, mnogo manje krvi teče u atrije. Najčešći uzroci su arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija i stenozni perikarditis.

Ljudsko srce može se podijeliti na lijevu i desnu polovicu. Crpljenje krvi u pluća i njegova oksigenacija osigurava se radom desnog srca, a lijevo je odgovorno za isporuku krvi u tkiva. Ovisno o tome koji se odjeli ne nose sa svojim zadatkom, oni govore o desnoj komori ili lijevoj klijetki. S oslabljenim radom lijevog dijela dolazi do izražaja kratak dah i kašalj. Nedostatak desne strane očituje se sustavnim edemom.

Za odabir potrebnih lijekova, vrlo je važno odrediti mehanizam nastanka zatajenja srca i njegovog tipa.

Tko je u opasnosti?

Prisutnost barem jednog od sljedećih čimbenika rizika dovoljna je za razvoj kroničnog zatajenja srca. Kombinacija dvaju ili više čimbenika značajno povećava vjerojatnost bolesti.

U rizičnu skupinu uključeni su pacijenti s:

visoki krvni tlak; ishemijske bolesti srca; infarkt miokarda u prošlosti; poremećaji srčanog ritma; dijabetes melitus; prirođene srčane bolesti; česte virusne bolesti tijekom života; kronično zatajenje bubrega; ovisnost o alkoholu.

Dijagnoza kroničnog zatajenja srca postavlja se na temelju podataka o povijesti bolesti, karakterističnim simptomima i rezultatima laboratorijskih i drugih studija.

Općenito, test krvi najčešće se ne mijenja. U nekim slučajevima može se otkriti umjerena anemija. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je povećana, osobito kada je zatajenje srca bilo posljedica reumatske bolesti srca ili infektivnog endokarditisa. Analiza urina je važna kako bi se dijagnosticirala komplikacija bubrega i uklonilo bubrežno podrijetlo edema. Jedna od mogućih manifestacija kroničnog zatajenja srca je visoka razina proteina u urinu. Ukupne proteinske i proteinske frakcije u krvi mogu se smanjiti zbog njihove preraspodjele u edematoznu tekućinu. Glukoza u krvi. Važno je isključiti dijabetes kao čimbenik rizika za zatajenje srca. Kolesterol. lipoproteini visoke i niske gustoće. Postoji jasna veza između visokog kolesterola i razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca, hipertenzije. Visoki kolesterol i lipoproteini kod zatajenja srca mogu ukazivati ​​na ozbiljniji tijek bolesti. Natrij i kalij u krvi. Kod kroničnog zatajenja srca, njihove razine u serumu mogu značajno varirati zbog edema. Kontrola sastava krvi posebno je važna u imenovanju diuretičkih lijekova. soda mozak

Kardiološki pregled

Često, osoba koja je prvi osjetila bilo kakve pritužbe iz kardiovaskularnog sustava odmah prima tretman tijekom početnog liječenja u ambulantnom stadiju, zaobilazeći pune kardiološke i popratne preglede, koji bi trebali uključivati ​​i instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke metode.

Ovisno o učestalosti kliničkih simptoma, moguće je razlikovati tri glavne skupine bolesnika:

1. Bolesnici s bolovima u srcu

2. Bolesnici s povišenim krvnim tlakom

3. Bolesnici s poremećajima ritma, prekidima u radu srca

Moguće su i različite kombinacije kliničkih simptoma (poremećaji ritma i bol u srcu u pozadini visokog krvnog tlaka).

Minimalni ispit treba uključivati:

Pregled kardiologa s detaljnim pregledom pritužbi i fizikalnim pregledom (auskultacija, perkusija) EKG-om (EKG-12, EKG na dugoj vrpci, kardiotopografija, ECTG-60, EKG s izometrijskim opterećenjem) Ultrazvuk srca, vaskularna displegija Ultrazvuk (često potreban za poremećaje ritma kako bi se isključila prisutnost krvnih ugrušaka u srčanim šupljinama), ultrazvuk bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitnjača Dnevni nadzor krvnog tlaka i EKG (Holter monitoring) Stres testovi (velogometrijski, trbušni) edmil-test, informacije i farmakološki testovi) Savjetovanje srodnih stručnjaka (endokrinolog, ginekolog, okulist, gastroenterolog, neurolog, nefrolog itd.) Laboratorijski testovi: biokemijska analiza krvi (glukoza, elektroliti, lipidni spektar, kolesterol, itd. srčani enzimi), određivanje razine određenih hormona (štitnjače, natriuretski peptid u mozgu).

Bol u srcu

Najčešći uzroci su:

Ishemijske bolesti srca (IHD) Valvularne srčane bolesti Neurocirculatory Dystonia (NDC)

Posebnu ulogu treba posvetiti diferencijalnoj dijagnozi boli kod bolesti kralježnice (osteohondroza).

Važnu ulogu u ispitivanju imaju promjene EKG-a, uključujući i tijekom stresnih testova i dnevnog praćenja, kao i promjene u biokemijskoj analizi krvi (lipoproteini, trigliceridi). Ako je potrebno, provodi se koronarna angiografija kako bi se uspostavila konačna dijagnoza i odredile daljnje taktike liječenja. Liječenje može biti konzervativno (lijek), endovaskularno (angioplastika i postavljanje stenta u koronarne arterije kroz brahijalnu ili femoralnu arteriju), kirurški (zaobilaznica koronarnih arterija s kardiopulmonalnim premosnikom ili na radnom srcu).

Ako se sumnja na osteohondrozu kralježnice, potrebna je konzultacija s neurologom, koja određuje količinu potrebnih istraživanja (CT, MRI, itd.)

Visoki krvni tlak

Prije svega, potrebno je isključiti simptomatsku prirodu arterijske hipertenzije (hipertenzija uzrokovanu bolestima pojedinih organa). Takve hipertenzije uključuju hipertenziju na pozadini bolesti bubrega i njihovih krvnih žila, tumore bubrega i nadbubrežnih žlijezda, tumore mozga, vaskularne bolesti (koarktacija aorte, druga vaskularna patologija). Posebnu pozornost treba posvetiti endokrinim uzrocima povećanog krvnog tlaka, osobito kod žena starijih od 45 godina.

Ako nije moguće pronaći uzrok hipertenzije (a to se događa u približno 95% slučajeva), takva hipertenzija se smatra idiopatskom ili esencijalnom (neovisna bolest) i zahtijeva liječenje posebnim lijekovima. Vrlo je važno razumjeti da ova bolest zahtijeva sustavno, često doživotno liječenje. Vrlo česta pogreška je praksa uzimanja antihipertenzivnih lijekova samo za snižavanje visokog krvnog tlaka, a ne za njihovo redovito i redovito uzimanje. (Vidi Smjernice za smanjenje krvnog tlaka).

Poremećaji ritma, zatajenje srca

Ključnu ulogu u dijagnozi ima podatak o elektrokardiogramu (EKG). Da biste utvrdili uzroke aritmije, potrebno je isključiti organske uzroke (oštećenje srčanog valvularnog aparata) - za to se izvodi ultrazvuk srca - ishemijska bolest srca. Neke aritmije mogu biti kongenitalne, disfunkcija štitnjače može biti čest uzrok aritmija, što zahtijeva potpuni endokrinološki pregled (konzultacija s endokrinologom, određivanje razine hormona u krvi). Pri određivanju uzroka i određivanju prirode poremećaja ritma može biti potrebna elektrofiziološka studija (EFI) srca.

Što pokazuju pokazatelji kliničkog testa krvi?

Teško je naći osobu koja barem jednom u životu nije obavila klinički (ili opći) test krvi. To je jedan od najčešće korištenih testova za dijagnosticiranje raznih bolesti, a takva studija, koja se obavlja profesionalno, može liječniku puno reći o zdravstvenom stanju pacijenta.

Ljudi najčešće, neovisno dobivaju rezultate kliničkog ispitivanja krvi u laboratoriju ili slušaju njihovo tumačenje od liječnika, ne razumiju što znači određeni indikator i kako se odnose na njihovo stanje. Naravno, pacijent ne bi trebao “zamijeniti” liječnika sam i pokušati postaviti dijagnozu na temelju dobivenih rezultata, itd. Svrha ovog članka je upoznati široki krug čitatelja s glavnim pokazateljima općeg krvnog testa, tako da terminologija koju liječnici koriste u komunikaciji s pacijentima nije "tajna sa sedam pečata", a liječnik i pacijent bolje bi se razumjeli.

Za opći test krvi, krv se uzima iz prsta (ili vene) ujutro na prazan želudac. Preko noći se preporuča da se suzdržite od masne hrane, jer to može utjecati na broj bijelih krvnih stanica. Iskrivljavanje slike krvi može stres - čak i svađa s nekim na putu do klinike.

Jednokratna sterilna instrumentacija koristi se za ispitivanje. Laboratorijski tehničar koji obavlja uzimanje uzoraka krvi dužan je raditi s jednokratnim rukavicama ili gumenim rukavicama, koje se nakon svakog prikupljanja krvi dezinficiraju otopinama za dezinfekciju, a koje po potrebi mijenja.

Tradicionalno, krv se uzima iz četvrtog prsta lijeve ruke, koja se temeljito protrlja s vatom i alkoholom, nakon čega se posebnom iglom ubrizgava u pulpu prsta do dubine od 2-3 mm. Prva kap krvi uklanja se vatom natopljenom eterom. Prvo se prikuplja krv kako bi se odredio hemoglobin i ESR, zatim odredio broj eritrocita i leukocita, nakon čega su napravljeni razmazi krvi s čašama, a struktura stanica je proučavana pod mikroskopom.

Ne preporučuje se samostalno interpretirati rezultate analize. To može učiniti samo liječnik.

Osim toga, treba imati na umu da svaki laboratorij ima svoje “norme” općeg (kliničkog) testa krvi, tako da je najbolje postaviti sva pitanja liječniku.

Potpuna krvna slika pomaže liječniku bilo koje specijalnosti. Na temelju rezultata analize krvi (hemogram), liječnik može kompetentno procijeniti stanje tijela, napraviti preliminarnu dijagnozu i odmah odrediti odgovarajući tretman.

Dakle, opći (klinički) test krvi pokazuje:

Broj crvenih krvnih stanica, brzina sedimentacije eritrocita (ESR), sadržaj hemoglobina, broj bijelih krvnih stanica, formula leukocita i drugi pokazatelji, zadržat ćemo se na svakom od njih.

Crvene krvne stanice poznate su i kao crvene krvne stanice. Kod ljudi, 1 do 5 mm³ krvi sadrži 4,5–5 milijuna crvenih krvnih stanica. Crvene krvne stanice sadrže hemoglobin, nose kisik i ugljični dioksid. Povećanje broja crvenih krvnih stanica znak je bolesti kao što su leukemija, kronična bolest pluća, prirođena srčana bolest. Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica) može biti uzrokovana stresom, povećanim fizičkim naporom, gladovanjem. Ako je, međutim, nemoguće odmah utvrditi uzrok smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca, bolje je otići kod hematologa i proći dodatno ispitivanje.

Značajno povećanje sadržaja crvenih krvnih zrnaca može govoriti o eritremiji (jednoj od bolesti krvi). Osim toga, kod akutnog trovanja uočeno je povećanje broja eritrocita (eritocitoza, policitemija), kada zbog jakog povraćanja i proljeva u tijelu dolazi do velikog nedostatka tekućine; u slučaju acidoze (zbog poremećaja metabolizma tijekom pogoršanja određenih bolesti); gubitkom tekućine iz raznih razloga (vrućica, bolest, veliki fizički napor); s produženim kardiovaskularnim ili plućnim bolestima, kada tijelo nije dovoljno opskrbljeno kisikom i povećava broj crvenih krvnih stanica u pokušaju da i dalje dovodi kisik do tkiva; ili kada je osoba u gorju, kada više nema dovoljno kisika.

Indikator boje - njegova normalna vrijednost za ljude bilo koje dobi je 0,85-1,15. Boja pokazatelja krvi je pokazatelj stupnja zasićenja crvenih krvnih stanica s hemoglobinom i odražava omjer između broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Kada se njegove vrijednosti razlikuju od norme, to u osnovi upućuje na prisutnost anemije. U ovom slučaju, anemija se dijeli na:

- pokazatelj hipokromne boje je manji od 0,85;

- hiperhromni - indikator boje je veći od 1,15.

Međutim, anemija može biti normokromna - kada indikator boje ostane unutar normalnog raspona.

Retikulociti su mladi oblici crvenih krvnih stanica. Kod djece, u odraslih, ima ih više, jer su formiranje i rast tijela već završeni. Povećanje broja retikulocita može se uočiti kod anemije ili malarije. Smanjenje broja retikulocita ili njihovo odsustvo je nepovoljan znak za anemiju, što pokazuje da je koštana srž izgubila sposobnost proizvodnje crvenih krvnih stanica.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) određuje koliko brzo se eritrociti talože u epruveti, odvajajući se od krvne plazme. Kod žena je stopa ESR-a nešto viša nego u muškaraca, a tijekom trudnoće povećava se ESR. Normalno, veličina ESR-a kod muškaraca ne prelazi 10 mm / sat, a kod žena 15 mm / sat. Pokazatelj ESR-a može varirati ovisno o različitim čimbenicima, uključujući i različite bolesti.

Povećani ESR u krvi je jedan od pokazatelja koji upućuje liječnika na pretpostavku da pacijent ima akutni ili kronični upalni proces (upala pluća, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis), a povećanje ESR je karakteristično za trovanje, infarkt miokarda, ozljede, prijelome kostiju, anemiju, bolesti bubrega, rak. Promatra se nakon operacija i kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Smanjenje ESR-a javlja se tijekom posta, uz smanjenje mišićne mase, dok se uzimaju kortikosteroidi.

Hemoglobin je kompleksan protein koji sadrži željezo i nalazi se u crvenim krvnim stanicama - eritrocitima - životinja i ljudi koji se mogu reverzibilno vezati s kisikom, osiguravajući njegov prijenos u tkivo. Normalan sadržaj hemoglobina u ljudskoj krvi je: kod muškaraca 130-170 g / l, kod žena 120-150 g / l; djeca - 120-140 g / l. Hemoglobin u krvi sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida, održava pH ravnotežu. Stoga je određivanje hemoglobina jedna od najvažnijih zadaća općeg testa krvi.

Niska razina hemoglobina (anemija) može biti posljedica velikog gubitka krvi, a smanjenje hemoglobina nastaje kada postoji nedostatak željeza, potrebnog materijala za izgradnju hemoglobina. Također, smanjeni hemoglobin (anemija) je posljedica bolesti krvi i mnogih kroničnih bolesti koje nisu povezane s njima.

Razina hemoglobina iznad normale može biti pokazatelj mnogih poremećaja u krvi, a potpuna krvna slika također će pokazati porast crvenih krvnih stanica. Povišeni hemoglobin karakterističan je za osobe s prirođenim srčanim manama, plućnom srčanom bolešću. Povišeni hemoglobin može biti uzrokovan fiziološkim razlozima - nakon što su piloti nakon letenja, penjači, nakon značajnog fizičkog napora, razina hemoglobina bila veća od normalne.

Leukociti su branitelji našeg tijela od stranih komponenti. Krv odraslog leukocita sadrži prosječno 4-9x10 9 / l. Leukociti se bore protiv virusa i bakterija i pročišćavaju krv od mrtvih stanica. Postoji nekoliko vrsta leukocita (monociti, limfociti, itd.). Formula leukocita omogućuje izračunavanje sadržaja tih oblika leukocita u krvi.

Ako se leukociti nađu u krvi u povećanoj količini, to može ukazivati ​​na prisutnost virusnih, gljivičnih ili bakterijskih infekcija (upala pluća, angina, sepsa, meningitis, upala slijepog crijeva, apsces, poliartritis, pijelonefritis, peritonitis), kao i znak trovanja tijela (giht). ). Prenesene opekotine i ozljede, krvarenje, postoperativno stanje tijela, infarkt miokarda, pluća, bubrezi ili slezena, akutna i kronična anemija, maligni tumori, svi ti problemi popraćeni su povećanjem broja bijelih krvnih stanica.

Kod žena je blagi porast leukocita u krvi također uočen u razdoblju prije menstruacije, u drugoj polovici trudnoće i tijekom poroda.

Smanjenje broja leukocita, koje se može pokazati testom krvi, može biti dokaz virusnih i bakterijskih infekcija (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, AIDS), reumatoidni artritis, zatajenje bubrega, radijacija, neke oblici leukemije, bolesti koštane srži, anafilaktički šok, iscrpljenost, anemija. Smanjenje broja opeklina od leukocita također je uočeno tijekom uzimanja određenih lijekova (analgetika, protuupalnih lijekova).

Trombociti - ove se stanice nazivaju i krvnim pločama. One su najmanji u veličini krvnih stanica. Glavna uloga trombocita je sudjelovanje u procesima zgrušavanja krvi. U krvnim žilama trombociti se mogu nalaziti na zidovima i krvotoku. U mirovanju, trombociti su u obliku diska. Ako je potrebno, oni postaju poput kugle i oblikuju posebne izrasline (pseudopodije). Uz njihovu pomoć, krvne ploče mogu se držati jedna uz drugu ili se držati oštećenog zida krvnih žila.

Smanjenje broja trombocita uočeno je kod žena tijekom menstruacije i tijekom normalne trudnoće, a povećanje se javlja nakon vježbanja. I broj trombocita u krvi ima sezonske i dnevne fluktuacije. Tipično, kontrola trombocita se propisuje za uzimanje određenih lijekova, kada osoba ima pucanje kapilara bez uzroka, krvarenje iz nosa je često, ili kada se ispituju razne bolesti.

Povećanje broja trombocita u krvi (tzv. Trombocitoza) nastaje kada:

- upalni procesi (akutni reumatizam, tuberkuloza, ulcerativni kolitis);

- hemolitička anemija (kada se crvene krvne stanice uništavaju);

- stanja nakon uklanjanja slezene;

- zabilježeno u liječenju kortikosteroida;

- neke rijetke bolesti.

Smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) uočeno je u brojnim nasljednim bolestima, ali se češće javlja u slučajevima stečenih bolesti. Broj trombocita se smanjuje s:

- tešku anemiju zbog nedostatka željeza;

- neke bakterijske i virusne infekcije;

- bolesti štitne žlijezde;

- uporaba brojnih lijekova (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamidi, itd.);

- Sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit je udio (u postocima) ukupnog volumena krvi crvenih krvnih stanica. Normalno, ovaj pokazatelj je 40-48% za muškarce, a 36-42% za žene.

Volumen eritrocita u usporedbi s plazmom raste s:

- dehidracija (dehidracija), što se događa s toksikozom, proljevom, povraćanjem;

- kongenitalne srčane mane, koje prati nedovoljna opskrba tkiva kisikom;

- pronalaženje osobe u visokim planinama;

- insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Volumen eritrocita u odnosu na plazmu smanjuje se s razrjeđivanjem krvi (hidremija) ili s anemijom.

Hidremija može biti fiziološka ako osoba odmah popije puno tekućine. Nakon značajnog gubitka krvi dolazi do kompenzacijske hidremije kada se obnovi krv. Patološki hidremija razvija se kršeći metabolizam vode i soli i javlja se kada glomerulonefritis, akutna i kronična bubrežna insuficijencija, sa zatajenjem srca u razdoblju konvergencije edema.

Formula krvi Proučavanje formule leukocita ima važnu dijagnostičku vrijednost, pokazujući karakteristične promjene u brojnim bolestima. No, te podatke treba uvijek vrednovati zajedno s drugim pokazateljima krvnog sustava i općim stanjem pacijenta.

Kod raznih bolesti uočavaju se sljedeće značajke: ukupan broj leukocita; prisutnost nuklearnog pomaka u neutrofilima (tzv. "pomak lijeve formule", tj. pojavljivanje u krvi mladih, nezrelih oblika neutrofila); postotak pojedinih leukocita; prisutnost ili odsutnost degenerativnih promjena u stanicama.

Koji testovi trebaju kardiologa

Rad kardiologa povezan je s dijagnozom, imenovanjem potrebnih preventivnih mjera ili liječenjem srčanih oboljenja: aritmija, ateroskleroze, angine pektoris, infarkta miokarda, krvnih žila i mnogih drugih komplikacija. Osim toga, kardiolog ne samo da dijagnosticira bolesti kardiovaskularnog sustava, već aktivno sudjeluje u postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Da biste dobili dijagnozu, dobili točnu dijagnozu i ispravne preporuke za daljnje liječenje bolesti srca, potrebno je unaprijed položiti sve potrebne testove prije nego što počnete s kardiologom, kao i elektrokardiografiju (EKG) i ultrazvuk srca. To će liječniku pružiti značajnu pomoć u odabiru učinkovitog režima terapije.

Obvezni posjet kardiologu nužan je u slučajevima akutne boli u prsima, neugodnih osjećaja u lijevoj ruci i lopatici, tinitusa, kratkog daha uz lagani fizički napor, slabosti, vrtoglavice i brzog ili slabog otkucaja srca. Tijekom konzultacija, kardiolog treba pažljivo poslušati i pregledati pacijenta, kao i upoznati se s pacijentovim analizama koje će pomoći u određivanju osnovnog uzroka bolesti.

Potrebne analize za ispravnu dijagnozu su:

  • Opća analiza za kolesterol, HDL;
  • Biokemijski test krvi;
  • Potpuna krvna slika, potrebna za otkrivanje upalnih procesa u tijelu (određuje razinu ESR-a, trombocita, hemoglobina i crvenih i bijelih krvnih stanica);
  • Analiza urina (određuje kiselost, boju i sadržaj stranih tvari);
  • Test krvi na glukozu (određivanje razine šećera u tijelu);
  • Aspartat-aminotransferaze, alanin-aminotransferaze i gama-glutamiltransferaze;
  • Kreatinin i neopterin;
  • Analiza alkalne fotofaze i triglicerida;
  • urea;

Rezultati testa će biti što točniji ako 15 dana prije isporuke ne uzimaju antibakterijske i druge lijekove koji mogu iskriviti podatke laboratorijskih ispitivanja. Urin treba sakupiti ujutro, nakon higijenskog tretmana genitalija, a krv treba donirati po mogućnosti 12 sati nakon posljednjeg obroka.

Nakon pregleda dostupnih testova, kardiolog, koristeći različite tipove dijagnostike, dijagnosticira uzrok i stadij razvoja kardiovaskularne bolesti. Nakon dijagnosticiranja patologije, propisuje se intenzivna njega kako bi se uklonili glavni problemi povezani s oštećenjem funkcije srčanog mišića. Moderna medicina ima najnovije dijagnostičke uređaje za sprječavanje nastanka srčanih bolesti, au mnogim slučajevima - za spašavanje života.

Dijagnostika, otkrivanje kvarova u kardiovaskularnom sustavu:

  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Angiografija (otkrivanje prisutnosti krvnih ugrušaka);
  • Ehokardiografija (proučavanje funkcionalnih promjena srca i njegovog ventilskog aparata);
  • Nadzor krvnog tlaka (učinkovita metoda za dijagnosticiranje hipertenzije);
  • Cardiorisk (određuje stupanj bolesti srca);

Korištenjem gornjih dijagnostičkih metoda navedenih bolesti, kao što je koronarna bolest srca, srčane insuficijencije, prirođene ili stečena bolesti srca, razne vrste aritmija, upalnim lezijama u srčanom mišiću (karditis), tromboflebitisa i tromboze, aneurizme aorte, angine pektoris, infarkta i PIS.

Ako se otkriju abnormalnosti u radu kardiovaskularnog sustava, neophodno je konzultirati kardiologa, poduzeti potrebne testove i dovršiti dijagnozu.

Analize bolesti srca i krvnih žila: što uzimati, zašto i gdje?

Kardiovaskularne bolesti su raširene među našim stanovništvom, bez obzira na spol i dob. Osim toga, vrlo često uzrokuju preranu smrt. Možete se zaštititi redovitim provođenjem najjednostavnijih testova. U ovom članku ćemo pogledati kakvu vrstu pregleda morate proći na ovaj ili onaj način.

Simptomi bolesti srca i krvnih žila

Vrlo često, ljudi ne obraćaju pozornost na prisutnost sljedećih simptoma, otpisujući svoj izgled zbog umora i drugih oboljenja. Naravno, ne bi smjeli žuriti na kardiologa, nakon što ste pronašli jedan od opisanih simptoma. No, konzultirati liječnika ako se ove manifestacije promatraju tijekom dugog vremenskog razdoblja i ne nestaju, to neće biti suvišno.

Bljedilo i slabost

Anksioznost, umor, loš san mogu biti simptomi neuroze srca. Bljedilo kože govori o anemiji i vazospazmu, a plavljenje ekstremiteta, nosa, obraza i ušiju ukazuje na kardiopulmonarnu insuficijenciju.

oteklina

Problemi s bubrezima, za koje ljudi griješe u slučaju redovitog edema do kraja dana, nisu jedini uzrok povećanja donjih udova. Sve zbog velike količine slane hrane, zbog čega su zahvaćeni i bubrezi i srce. Postaje nesposoban za pumpanje krvi, koja se kasnije nakuplja u nogama i postaje uzrok zatajenja srca.

Vrtoglavica, mučnina, glavobolja

Česta pojava ovih simptoma može biti prva "zvonca" približavanja moždanog udara, a također ukazuje na povećanje krvnog tlaka.

Kratkoća daha

Jedan od znakova zatajenja srca i angine može biti kratkoća daha i osjećaj kratkog daha.

Lupanje srca

Ako se niste bavili fizičkim naporima i niste iskusili emocionalno uzdizanje, a srce „iskoči iz prsnog koša“, ovaj simptom može ukazivati ​​na kvar srca: smanjenu opskrbu krvi, zatajenje srca, tahikardiju, anginu.

Bol u prsima

To je jedan od najsigurnijih znakova srčanih problema. Akutna bol u grudima, koja se javlja čak iu mirovanju, može biti znak angine, koja je, pak, preteča koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Koji testovi prolaze za otkrivanje bolesti srca i krvnih žila?

Čudno je, ali za dijagnosticiranje stanja kardiovaskularnog sustava liječnik propisuje najčešće laboratorijske pretrage: opće i biokemijske testove krvi. Na temelju njihovih rezultata moguće je procijeniti glavne procese koji se odvijaju u tijelu.

Potpuna krvna slika (AOK): rezultati dekodiranja

Prikazuje se razina hemoglobina, broj leukocita, eritrocita, trombocita, indeksi eritrocita, brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i drugi pokazatelji. Dešifrirajući rezultate ove jednostavne analize na prvi pogled, liječnik može otkriti nekoliko abnormalnosti u tijelu odjednom:

  • niska razina hemoglobina (norma za muškarce je 130-160 g / l, za žene 120-140 g / l) ukazuje na probleme s bubrezima, anemiju, može ukazivati ​​na unutarnje krvarenje;
  • povećanje broja leukocita (norma je od 4 do 9 x 109 stanica po litri) sugerira razvoj upalnog procesa;
  • smanjenje crvenih krvnih stanica (norma za muškarce je 4,4-5,0 h1012 / l, za žene - od 3,8 do 4,5 h1012 / l) znak je kroničnih upalnih procesa i raka, a njihovo povećanje ukazuje na dehidraciju tijela;
  • nedostatak trombocita (u muškaraca, stopa je 200-400 tisuća U / µL, kod žena - 180-320 tisuća U / µL.) dovodi do problema s zgrušavanjem krvi, a previše - do stvaranja krvnih ugrušaka;
  • visoka brzina sedimentacije eritrocita (ESR) jasan je znak upalnog procesa. Norma ESR za muškarce - 1-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.

Biokemijski test krvi: što znači abnormalnost?

Zahvaljujući njemu, liječnik dobiva dodatne informacije o radu srca i krvnih žila, jer daje rezultate za veći broj enzima.

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) uvijek se provjeravaju u parovima, tako da liječnik može vidjeti i podijeliti lezije srca i jetre. Njihovo povećanje, u većini slučajeva, govori o problemima s mišićnim stanicama srca, pojavom infarkta miokarda. Norm ALT kod žena - do 31 U / l, za muškarce - do 41 U / l. Norma AST kod žena - također do 31 U / l, a kod muškaraca - do 35-41 U / l.

  • LDH-laktat-dehidrogenaza (kod žena je stopa 125-210 U / l, za muškarce 125-225 U / l) i CPK -kreatin fosfokinaza, a posebno MV-frakcija (MV-CPK) u akutnom infarktu miokarda. Laboratorijska norma CPK 10-110 ME, i KFK-MB izoenzimi 4-6% ukupnog CPK.
  • Mioglobin se povećava u krvi kao rezultat razgradnje mišićnog tkiva srca ili kostura. Norma za muškarce je 19 - 92 µg / l (prosjek - 49 ± 17 µg / l), za žene - 12 - 76 µg / l (prosjek - 35 ± 14 µg / l).
  • Elektroliti (K +, Na +, Cl-, Ca2 + ioni) također govore mnogo: povećanje kalija u krvnom serumu (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) uključuje poremećaj srčanog ritma, mogući razvoj ventrikularnog uzbuđenja i fibrilacije. ; niske razine K + mogu uzrokovati smanjenje refleksa miokarda; nedovoljan sadržaj Na + iona (norma 135-145 mmol / l) i povećanje klorida (norma 100-106 mmol / l) prepuni su razvoja kardiovaskularne insuficijencije.
  • Kolesterol u krvi u velikim količinama je rizik od ateroskleroze i koronarne bolesti srca. U prosjeku se za pokazatelje zajedničkog kolesterola smatraju indikatori od 3,61 do 5,21 mmol / l, razina „lošeg“ kolesterola (LDL) treba biti u rasponu od 2,250 do 4,820 mmol / l, a kolesterol visoke gustoće (HDL) - 0,71 do 1,71 mmol / l.
  • C-reaktivni protein pojavljuje se u tijelu tijekom upalnog procesa ili nekroze tkiva koja se već dogodila, jer je sadržana u minimalnim vrijednostima u krvnom serumu zdrave osobe. Stopa za djecu i odrasle je ista - manje od 5 mg / l.
  • koagulacija

    Rezultati ove analize, koja se ponekad propisuje uz glavne, daju liječniku ideju o procesu zgrušavanja krvi, njegovoj viskoznosti, mogućnosti stvaranja krvnih ugrušaka ili, obrnuto, krvarenju. Donja tablica prikazuje glavne pokazatelje ove analize.

    Koji srčani pregledi postoje?

    Ispitivanje srca pomaže u određivanju kardiovaskularnih bolesti različitih razina težine. Ako su ranije koristili samo fizikalni pregled, danas koriste različite metode istraživanja i napredne tehnologije.

    Pravovremeni pregled srca može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti, od kojih grupa zauzima prvo mjesto među vodećim uzrocima smrti.

    Svaki pacijent koji ulazi u kardiološki odjel ili posjećuje liječnika u klinici zbog bolesti srca prolazi kroz standardne studije. Ako nakon toga nije moguće utvrditi uzrok patologije, onda se koriste usko ciljane dijagnostičke metode.

    Video Zabrinuto srce? Kako započeti pregled?

    Početni pregled pacijentovog srca

    Prvi način dijagnosticiranja bolesnika s kardiovaskularnom patologijom je fizički pregled pri prvom sastanku s liječnikom. U početku se provodi pregled kako bi se otkrile promjene vida (edem, cijanoza, pulsacija na vratu). Zatim, uz pomoć prisluškivanja, liječnik određuje granice srca koje se mijenjaju u patološkim slučajevima.

    Auskultacija srca važna je metoda fizikalnog pregleda, uz pomoć koje se utvrđuju patološki ritmovi i zvukovi, težina tonova srca.

    Fonendoskop se koristi za auskultaciju. Isti instrument u kombinaciji s tonometrom mjeri krvni tlak. U procesu slušanja zvukova srca proučava se njihov zvuk i slijed. U normalnom stanju, čuju se dva konstantna tona, prvi i drugi. S tom ili onom patologijom mogu se otkriti dodatni, kao i treći i četvrti tonovi.

    Video Osnovni fizikalni pregledi srca

    Instrumentalne dijagnostičke metode

    Napredne tehnologije danas omogućuju provođenje najsloženijih i prethodno nedostupnih istraživanja. Za imenovanje ispravnog liječenja je iznimno važno, jer je točna dijagnoza ključna za učinkovitu terapiju. U pravilu započinju standardnim metodama - elektrokardiografijom, ultrazvukom srca. Ako je potrebno, pregled se dopunjuje elektrofiziološkim pregledom, MRI, CT, angiokardiografijom.

    Najčešće korištene instrumentalne dijagnostičke metode:

    • Elektrokardiografija.
    • Ehokardiografija.
    • Angiocardiography.

    Neke od gore navedenih metoda su bezbolna tehnika, dok su druge, naprotiv, povezane s invazivnom dijagnostikom. No, sve, bez iznimke, provode se uz pomoć posebne opreme, koja u većoj ili manjoj mjeri utječe na ljudsko tijelo.

    elektrokardiografija

    To je vrijedna metoda istraživanja u kardiologiji kojom se dijagnosticira većina kardiovaskularnih bolesti. Po prvi put, elektrokardiogram je preuzeo Willem Einthoven, koji je razvio niz galvanometra zabilježen u dvadesetom stoljeću gotovo isti EKG kao što je to učinio danas. Isti je istraživač razvio sustav za označavanje nastalih zuba, koji se još uvijek široko koristi.

    Registracija električne aktivnosti srca vrši se elektrokardiografom, koji danas koristi termalni papir za snimanje. Ako je uređaj potpuno elektronički, primljeni se podaci mogu pohraniti u računalo.

    Električni pokazatelji određuju se uporabom elektroda, koje na elektrokardiografu pokazuju razliku potencijala u obliku zuba. Za njihovu primjenu koriste se standardni vodovi (I, II i III), koji se, u skladu s nabojem, nadovezuju na desnu ruku i lijevu nogu (+) i lijevu ruku (-). Također su zabilježeni ojačani vodi, nazvani aVR, aVL, aVF, koji se uzimaju iz udova. Osim ovih šest vodova, bilježe se i monopolarni prsni vodi, od V1 do V9, ali se najčešće određuje V1-V6.

    EKG vam omogućuje da odredite:

    • cicatricial promjene;
    • neuspjeh u dovodu krvi;
    • distrofične manifestacije;
    • znakove infarkta miokarda;
    • označavaju poremećaje ritma.

    Standardni EKG ne omogućuje uvijek točno određivanje patoloških promjena u srcu, stoga, ako je potrebno, uključene su i druge studije temeljene na elektrokardiografiji:

    • Dnevni EKG nadzor - identificira blage srčane aritmije koje je teško popraviti standardnim EKG-om. Pacijent mora nositi prijenosni elektrokardiograf od dana do 5-7 dana, koji bilježi aktivnost srca, nakon čega liječnik analizira dobivene podatke.
    • EKG kartiranje, ili precardiac mapping - uz korištenje velikog broja elektroda, provodi se duga studija, s rezultatom da se čak i najteže i teže dijagnosticirane bolesti mogu uspješno odrediti. Sve informacije koje uređaj prima obrađuje računalo, stoga su rezultati vrlo točni.
    • Tekstovi opterećenja (ergometrija bicikla, test na traci) provode se kako bi se utvrdile lezije srca koje se ne otkrivaju u normalnom stanju. Kod obavljanja fizičke aktivnosti često se stvaraju povoljni uvjeti za pojavu aritmija ili drugih poremećaja srčane aktivnosti. Osobito se uz pomoć biciklističke ergometrije određuju angina pektoris, ishemijska bolest srca i sl. Uz ponovno ispitivanje može se utvrditi tolerancija vježbanja, učinkovitost prethodnog liječenja, prognostička vrijednost.
    • Intraezofagealna elektrokardiografija - aktivna elektroda je umetnuta u jednjak, što je što je moguće bliže srcu. Ovom metodom moguće je procijeniti zdravlje atrioventrikularnog spoja i atrija. Često se koristi u fazi dijagnoze različitih vrsta poremećaja ritma, osobito srčanog bloka.
    • Vectorcardiografija - kada se koristi projekcijski grafikon, izgrađena je trodimenzionalna figura koja odražava električnu aktivnost srca. U prisutnosti poremećaja ritma, zabilježene su odgovarajuće promjene u vektoru srčane aktivnosti.
    • Gastrokardiomonitoring je metoda istovremenog proučavanja električne aktivnosti srca i kiselosti u želucu i jednjaku. Prema metodi provođenja, holter monitoring je sličan, ne samo da se tijekom dana bilježi elektrokardiogram, nego i pH-metar. Pregled se često koristi u procesu dijagnosticiranja gastrointestinalnih i kardiovaskularnih bolesti.

    Elektrokardiografija je jedna od najsigurnijih i najlakših metoda istraživanja. Dostupan je na svim razinama medicinske skrbi, pa ako je moguće i poželjno, možete dobiti dosta pouzdanih informacija o stanju srca.

    Video metode za proučavanje srca. EKG i PCG

    ehokardiografija

    Ova metoda je bolje poznata kao ultrazvuk ili ultrazvuk srca. Načelo istraživanja temelji se na snimanju signala koji se reflektiraju iz različitih struktura srca. Ovisno o akustičnoj gustoći, signal se percipira drugačije, ali kao rezultat nastaje odgovarajuća slika.

    Koristi se za identifikaciju organskih oštećenja srca, prirođenih i stečenih defekata, kao i za procjenu funkcionalnih sposobnosti miokarda. Smatra se metodom izbora pri ispitivanju osoba s tegobama slabosti, vrtoglavice, boli u srcu, gubitkom svijesti, učestalim otkucajima srca.

    Na temelju ultrazvuka stvoreni su brojni modificirani srčani pregledi:

    • Doppler ehokardiografija - intrakardijalni protok krvi prikazan je na ultrazvučnom monitoru, koji vam omogućuje da vidite srčane mane, patološke rane i akorde, kako biste procijenili hemodinamiku srca.
    • Jednodimenzionalna ehokardiografija - omogućuje vam da vidite srce u jednoj ravnini. Prilično gruba dijagnoza, koja se koristi za dobivanje veličine tijela, debljine njegovih zidova. Također su dobiveni podaci o radu ventila, kontraktilnosti srca.
    • Dvodimenzionalna ehokardiografija - je informativnija studija od prethodne. To se postiže dobivanjem trodimenzionalne slike srca i njegovih struktura.
    • Stres ECHO - jedna od mogućnosti za testiranje otpornosti na stres. Kombinira tehnike ultrazvuka i veloergometrije. Prvo se provodi ultrazvučna dijagnostika, a nakon što se pacijent klizne na biciklu, provodi se ultrazvuk. Kao rezultat toga, određuje se koronarna arterijska bolest, opstrukcija koronarnih žila, procjenjuje se učinkovitost terapije.

    Ultrazvuk se ne propisuje u slučajevima kroničnog pušenja, astme, u prisutnosti velikih mliječnih žlijezda ili prekomjerne pilozije prsnog koša. Također, studija se ne provodi s deformacijom prsnog koša, zaraznim kožnim bolestima na ovom području.

    EchoCG je bezopasna i bezbolna metoda istraživanja. Izvodi se vrlo brzo i po potrebi ponavlja potreban broj puta.

    Video Ehokardiografija, ultrazvuk srca, istraživačka metoda

    angiocardiography

    Metoda se odnosi na rendgenske studije, tijekom kojih se koristi radiopaque supstanca. Pomoću studije moguće je proučavati komore srca, kao i najbliže vene i arterije.

    U šupljinu srca i koronarnih žila ubrizgava se radioaktivna supstanca za koju se koristi poseban kateter. Isporučuje se srcu i krvnim žilama kroz femoralnu ili subklavijsku arteriju. Kao rezultat uvođenja kontrastnog sredstva, strukturni dijelovi srca postaju vidljivi, za ocjenjivanje kojih je napravljeno više slika. Prije zahvata potrebni su sedativni i antihistaminski lijekovi.

    Studija se često provodi prije operacije srca kako bi se razjasnili željeni fiziološki parametri miokarda. Metoda je također vrlo učinkovita u dijagnosticiranju oštećenja srca, kršenju strukture najbližih velikih krvnih žila. Nakon široko rasprostranjene ehokardiografije, angiokardiografija je postala rjeđa. No, u nekim slučajevima, ova metoda je neophodna, jer omogućuje preciznije određivanje anatomske strukture srca.

    Angiokariografija se odnosi na invazivne dijagnostičke metode, stoga se koristi relativno rijetko. Ipak, ako je potrebno, pomaže u dobivanju točnijih podataka nego s ehokardiografijom.

    Video Angiografija i stenting srčanih žila

    Laboratorijski testovi

    Često se imenuje u prisutnosti ili visokog rizika određivanja komorbiditeta. Također, za neke lezije srca, određene tvari se izlučuju u krv, utvrđene posebnim laboratorijskim testovima.

    Zajednička laboratorijska ispitivanja za bolesti srca:

    • Ispitivanje urina - bubrezi su osjetljivi na stanje kardiovaskularnog sustava. Kod edema, nakon napada paroksizmalne tahikardije, septički endokarditis mijenja kvalitetu i količinu urina. Većina kršenja se izražava u smanjenju specifične težine urina, određivanju hijalinih cilindara, crvenih krvnih stanica, proteina u urinu.
    • Testiranje krvi je prilično informativno u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti. Konkretno, često s bolestima srca povećava broj crvenih krvnih kuglica. Takva promjena je posljedica gladovanja kisikom u slučaju srčane insuficijencije. Upalni procesi često utječu na endokardij, miokard i druge strukture srca. Istovremeno se razvija leukocitoza i povećava ESR.
    • Ispitivanje sputuma provodi se samo u slučajevima kada postoji sumnja na akutni neuspjeh lijeve klijetke. S tom patologijom dolazi do stagnacije u plućima, što rezultira stvaranjem krvavog sputuma. U nekim slučajevima to može biti svjetlo, koje se često primjećuje s izraženom zagušenošću pluća. Mikroskopska analiza sputuma omogućuje određivanje "stanica pokrova srca", čija je prisutnost karakteristična za infarkt miokarda i zatajenje srca.

    Tijekom svake studije morate pažljivo udovoljiti zahtjevima liječnika koji postavlja dijagnozu. Na taj ćete način dobiti brži i bolji rezultat. To će također naknadno spriječiti razvoj komplikacija, tako da će zajednička suradnja liječnika i pacijenta pomoći u postizanju željenog rezultata.