Simptomi i liječenje anemije kod odraslih muškaraca

Prvi simptomi anemije u muškaraca su često odsutni, ili im pacijent ne pridaje važnost. Stalni osjećaj umora, umora i drugih znakova boli uglavnom se ignorira.

Prema medicinskim podacima, anemija kod muškaraca je rjeđa nego u žena. Ako je razina hemoglobina pala ispod 130 g / l, potrebno je provesti detaljniji pregled.

Uzroci bolesti

Anemija je bolest koju karakterizira smanjenje razine crvenih krvnih stanica. Prisutnost patološkog procesa negativno utječe na stanje svih organa i sustava.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu potaknuti smanjenje hemoglobina u tijelu. Ako razumijete zašto je ovaj patološki proces započeo u tijelu, možete odabrati odgovarajući tretman.

Uzroci anemije u muškaraca mogu biti sljedeći:

1. Značajan gubitak krvi. Uzrok ovog stanja nije uvijek vidljiva rana koja je primljena kao posljedica operacije ili ozljede. Krvarenje može biti unutarnje i posljedica je druge bolesti.
2. Patološke promjene u koštanoj srži. Ovaj organ ljudskog tijela odgovoran je za proizvodnju crvenih krvnih stanica.
3. Bolesti probavnog trakta.
4. Nedostatak esencijalnih za tijelo vitamina i minerala. Pravilna prehrana za anemiju je jedna od glavnih komponenti učinkovitog liječenja.
5. Hemofilija. Nasljedna bolest koju karakterizira kršenje procesa zgrušavanja krvi.
6. Nedostatak željeza.

Anemija se može dijagnosticirati i kod djece i kod odraslih muškaraca.

Simptomi patologije

Znakovi anemije u muškaraca mogu se pojaviti iznenada i brzo se razviti. Za patologiju je karakteristična akutna manifestacija simptoma, koju karakterizira gubitak krvi.

U drugim okolnostima, klinička se slika razvija postupno.

Koža je jedna od prvih koja signalizira prisutnost ovog problema. Čak i uz lagani pad hemoglobina u krvi pacijenta, rumenilo nestaje. Ako je čovjek postao ne samo blijedo, ali njegova koža je dobila žuti vosak boja, onda je preporučljivo da ne odgode žalbu na stručnjaka.

Zbog nedostatka hemoglobina, epidermis postaje suh. Počinje se ljuštiti, a koža postaje mlohava.

Bolest utječe na stanje kose i noktiju. Anemija dovodi do lomljivosti i gubitka kose. Ponekad taj problem može biti osnova za prerano graying.

Mjesta se mogu pojaviti u kutovima usta. Oni, kao i druge rane ili ogrebotine na tijelu, liječe mnogo dulje od procesa regeneracije tkiva.

Kako anemija ima razarajući učinak na cijelo tijelo, počinju se pojavljivati ​​drugi zdravstveni problemi. Dodatni znakovi anemije mogu biti:

• smanjenje težine;
• bolesti desni;
• veliki broj karioznih zuba;
• glatkoću ili rast papila jezika;
• kršenje percepcije mirisa i okusa;
• smanjen apetit;
• poremećaji probavnog sustava;
• smanjenje ili potpuna odsutnost seksualne želje;
• sklonost za gnojenje rana;
• česte prehlade.

Kada se anemija dijagnosticira kod djeteta, to može izazvati povredu procesa rasta i razvoja.

Promjene u živčanom sustavu i srcu

Funkcioniranje živčanog sustava kod anemije je umanjeno zbog nedovoljne opskrbe kisikom tkiva. Patologija dovodi do ishemije živčanih stanica i uzrokuje pojavu sljedećih simptoma:

• umor i pospanost;
• vrtoglavica tijekom fizičkog napora (u slučaju teške bolesti, simptom se javlja čak iu mirovanju);
• nedostatak koordinacije;
• glavobolje;
• tinitus;
• oštećenje vida (na primjer, muhe ili mjesta ispred očiju);
• iznenadna nesvjestica;
• poremećena intelektualna aktivnost.

Ako pacijent ima kronične bolesti, onda se počinju pogoršavati zbog anemije.

Srčani mišić također je podložan negativnom utjecaju anemije. Poremećeno je dobro funkcioniranje ovog tijela, što dovodi do sljedećih simptoma:

1. Lupanje srca (tahikardija). Može se pojaviti nakon manjeg fizičkog napora, pa čak iu stanju potpunog odmora.
2. Kratkoća daha.
3. Trajno smanjenje krvnog tlaka.
4. Povreda ritma, učestalosti, slijeda pobude i kontrakcije srčanog mišića.
5. Bol u prsima. Uglavnom u retrosternalnom prostoru. Pacijent može osjećati nedostatak zraka.

Liječenje anemije

Kao i svaka druga bolest, anemija se kod muškaraca liječi utjecajem na uzrok bolesti. Stoga, ako postoji dijagnoza anemije, u početku je potrebno odrediti izvor njezina podrijetla. Pokušati se riješiti vlastitog patološkog stanja tijela može biti opasno.

Pravilna prehrana ključna je za normalan rad svih organa i sustava. Stoga, bez obzira na uzrok koji je izazvao razvoj bolesti, pacijent mora slijediti odgovarajuću prehranu. Za njegovu pripremu preporuča se da se podnese nutricionistu.

Pravilna prehrana za anemiju odabire liječnik uzimajući u obzir učinkovitost probavnog sustava.

Smanjeni hemoglobin u krvi može biti posljedica prisutnosti parazita. Da biste se riješili zaraze crvom, trebali biste u početku proći testove koji će vam pomoći odrediti vrstu helminta. Nakon toga, liječnik propisuje odgovarajući način liječenja.

Kada je uzrok anemije prisutnost druge bolesti, zajedno s podizanjem razine hemoglobina u krvi čovjeka propisane terapije, čiji je cilj suzbiti glavni izvor problema. Pacijent može propisati lijekove koji stimuliraju proizvodnju crvenih krvnih stanica.

Ako se anemija razvije na pozadini gubitka krvi, ponekad može biti potrebna hitna kirurška intervencija. Tijekom operacije bolesniku se prekida krvarenje i vrši se transfuzija krvi. Također je propisana terapija održavanja lijekova.

Liječenje bolesti najčešće se provodi u bolnici. Kada liječnici uspiju povećati razinu hemoglobina do točke iznad kritične razine i pokazatelj se konsolidira u tom položaju, pacijent se može otpustiti kući. Može daljnje liječenje daljinski od medicinske ustanove, ali pod uvjetom da se strogo poštuju sve medicinske preporuke. U skladu s imenovanjem vodećeg stručnjaka potrebno je redovito provoditi testove u svrhu kontrole i prevencije.

Terapeutski tretman anemije kod muškaraca omogućuje sprečavanje razvoja ozbiljnih komplikacija, kao što je anemična koma. Karakterizira ga gubitak svijesti zbog nedovoljne količine kisika koji ulazi u mozak. Hipoksija postupno počinje uzrokovati staničnu smrt, što dovodi do nepovratnih promjena u mozgu.

S obzirom na to da smanjenje hemoglobina u krvi izaziva poremećaje u radu svih organa, razvoj bilo koje druge bolesti može biti posljedica anemije.

Ako se pojave simptomi i liječenje ne započne na vrijeme, smrt nije isključena.

Anemija kod muškaraca - nedostatak željeza nego opasan

Anemija kod muškaraca uzrokovana je smanjenjem hemoglobina na minimum od 109 g / l. Smanjuje se broj crvenih krvnih stanica. Danas ćete saznati što uzrokuje, simptome i liječenje. Često se u 15% muškaraca otkrivaju različite vrste.

To je uglavnom zbog nedostatka željeza u tijelu čovjeka. Kronične bolesti, hemolitički, nedostatak folne kiseline i vitamina B12. Postoji perniciozna anemija (anemija s nedostatkom B12) i nedostatak željeza.

klasifikacija

1. Zbog velikog gubitka krvi;
2. U suprotnosti s proizvodnjom crvenih krvnih stanica (eritrocita):

• Aplastična anemija;
• Anemija zbog nedostatka željeza;
• Megaloblastična anemija;
• Side-Oblastic Anemia;
• Kronične bolesti.

Uz uništenje crvenih krvnih stanica (eritrociti): hemolitička anemija. Postoje 3 stupnja ozbiljnosti s smanjenjem hemoglobina u krvi:

1. Blag stupanj Hemoglobin nije mnogo veći od 90 g / l u krvi. Nema simptoma;
2. Prosječan stupanj Hemoglobin 65-85 g / l. Opća slabost, slabost, blijeda koža, nepažnja;
3. Težak stupanj. Hemoglobin je ispod 65g / l. Nesanica, aritmija (ubrzan rad srca), migrena. "Čudne" prehrambene navike, izopačeni njuh, glositis i heilitis, konstantan osjećaj hladnoće, čak i ako su toplo i lomljivi nokti na otvorenom i unutra.

simptomi

• Opća slabost;
• umor;
• Kapi performansi;
• Na najmanjem tjelesnom naporu, dispneja i palpitacije;
• Migrena i vrtoglavica;
• Bljedilo kože.

Analize i dijagnostika

Da biste utvrdili težinu anemije, morate posjetiti terapeuta i imati kompletnu krvnu sliku kako biste utvrdili:

• Brzina crvenih krvnih stanica (eritrocita). Odstupanje je povezano s poremećenom cirkulacijom krvi - kisikovim gladovanjem;
• Retikulociti (retikulum). Uočen je porast s velikom količinom gubitka krvi. Smanjenje - zatajenje bubrega ili zahvaćena koštana srž;
• Hemoglobin. Low kaže da je u tijelu došlo do autoimunog neuspjeha, gubitka krvi, zaraznih bolesti;
• Hematokrit (anemizacija). Ako su povišene u krvi, onda postoji poremećaj gastrointestinalnog trakta, proljev i povraćanje, teško znojenje;
• Volumen eritrocita MCV. Smanjenje ovih indeksa ukazuje na nedostatak željeza (anemija nedostatka željeza) i sideroblastičnu anemiju;
• Broj leukocita. Kod odraslih muškaraca stopa od 4,1 - 9,1 * 109 U / l. Stariji muškarci (od 60 godina) - 3,85 - 8,6 * 109 U / l;
• Trombociti. Smanjili smo govor o oštećenju jetre, bolesti štitne žlijezde, zaraznim bolestima. Povećanje - leukemija, tumori jetre i bubrega, tuberkuloza.
• Potpuna krvna slika za željezo (OZHSS).

Nakon niza testova, liječnik može točno odrediti koji je oblik anemije i na koji način liječenje.

Nedostatak željeza

razlozi

• Veliki gubitak krvi;
• donacija;
• Ljudi koji jedu vegetarijansku hranu;
• Post i post;
• anoreksiju;
• Nedostatak transferina (Tf).

Znakovi

• Blijeda i suha koža;
• Oštećena dlaka bez sjaja;
• Loši nokti (lomljivi);
• Zayedy blizu usta;
• Pukotine na jeziku;
• Promjena mirisa i okusa;
• Urinarna inkontinencija;
• Neuspjeh imunološkog sustava;
• Zarazne i virusne bolesti su česte;
• Oteklina ruku i nogu.

Također, manjim simptomima često se mogu dodati i glavni simptomi - vrućica (37,2), ometanje.

Liječenje anemije u muškaraca

Podijelite članak u društvenim mrežama:

Anemija je nedovoljan sadržaj hemoglobina u krvi, uz istovremeni pad razine crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). To nije samostalna bolest, nego znak ozbiljnog patološkog procesa.

Koja je opasnost od niskog hemoglobina kod muškaraca?

Nizak hemoglobin predstavlja posebnu opasnost za ljude koji se bave fizičkim radom. Nedostatak kisika koji se prenosi kroz krvni sustav do crvenih krvnih stanica dovodi do povećanja opterećenja srca i krvnih žila. Gutanje kisikom, pak, pridonosi razvoju koronarne arterijske bolesti, angine, ishemijskog moždanog udara, dovodi do disfunkcije bubrega i jetre.

Za anemiju kod muškaraca liječenje se propisuje nakon sveobuhvatnog pregleda i točne dijagnoze. Unos vitamina i mineralnih sastojaka koji sadrže željezo može privremeno poboljšati zdravlje i krvnu sliku, ali neće utjecati na osnovnu bolest. Što učiniti ako se dijagnosticira nizak hemoglobin kod muškaraca, odnosno prema rezultatima općeg testa krvi?

Smanjeni hemoglobin kod muškaraca zahtijeva liječenje ako se hemogram ne poboljša na pozadini normalne prehrane i dovoljne razine tjelesne aktivnosti. Cilj liječnika je utvrditi uzrok neuspjeha cirkulacijskog sustava. To može biti masivan gubitak krvi, kršenje mehanizma proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, ili njihovo prijevremeno uništenje (hemoliza).

Anemija zbog nedostatka željeza

Niska razina hemoglobina kod muškaraca ne zahtijeva liječenje ako je uzrok avitaminoza. Nedostatak u prehrani povrća i voća, višak ugljikohidrata i masne hrane dovodi do poremećaja metabolizma i pada hemoglobina. U ovom slučaju, dovoljno je prilagoditi prehranu, propisati tijek vitamina (s visokim sadržajem B12 i folne kiseline), a krvna slika će se približiti normalnoj.

Hemolitička anemija

Pri utvrđivanju niskog hemoglobina kod muškaraca, što učiniti, liječnik odlučuje. Odvojeni režimi liječenja koriste se za hemolitičku, hipoplastičnu ili aplastičnu anemiju, kada se skraćuje životni ciklus crvenih krvnih stanica ili se narušava fiziološki mehanizam stvaranja krvi.

Ako je hemolitička anemija uzrokovana trovanjem sulfonamidima ili kloramfenikolom, ciklostaticima, propisuje se pročišćavanje krvi (hemodijaliza), nakon čega je indicirana rehabilitacijska terapija.

Dijeta za muškarce s anemijom, kao i režim liječenja, ponderirana je, uzimajući u obzir stanje gastrointestinalnog trakta (prisutnost gastritisa, gastroduodenitisa, čira na želucu podrazumijeva ograničenje određenih vrsta proizvoda u prehrani).

Željezo se nalazi u crvenom mesu, špinatu, jetri i jajima. Hemoglobin se povećava kada se u prehranu uvedu crni kavijar, morska kelj, školjke i škampi. Autoimuna hemolitička anemija odnosi se na teške i tvrdokorne patologije, međutim, dobro osmišljen režim liječenja značajno će poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Kod smanjenog hemoglobina kod čovjeka, ne može se donijeti neovisna odluka o tome što učiniti kako bi se povećale crvene krvne stanice, jer pogrešno poduzete mjere mogu pogoršati sliku bolesti. Niska razina hemoglobina u starijih osoba je posebno opasna s ozbiljnim posljedicama, jer se kisik zbog gladovanja tkiva i organa ubrzano povećava s anemijom.

Simptomi anemije i liječenje odraslih muškaraca

Sadržaj

Simptomi anemije kod muškaraca mogu biti vrlo različiti i često „prvi znakovi“ prolaze neopaženo, jer su vrlo slični jednostavnom umoru ili banalnom nelagodu. Ali ukupnost svih znakova pomoći će zaključiti.

Žene su osjetljivije na ovu bolest zbog svojih fizioloških karakteristika. Anemija kod muškaraca je mnogo rjeđa - samo u 2-3% slučajeva. Ali ako je tijekom kliničkih ispitivanja indeks hemoglobina pao ispod 130 g / l, to je razlog za posjet specijalistu. Predstavnici jake polovice čovječanstva izrazito se opiru pohađati Eskulapije i stoga je jednostavno potrebno znati simptome anemije.

simptomatologija

Kako bi se nosili s manifestacijama anemije, najprije morate razumjeti što je anemija i što prijeti ignoriranjem signala tijela.

Anemija ili anemija - smanjenje razine crvenih krvnih stanica.

Drugim riječima, indeks hemoglobina počinje padati, što je ispunjeno neugodnim posljedicama.

Bolest ne štedi niti jedan organ ili sustav iz jednostavnog razloga što crvene krvne stanice prenose kisik u stanice i tkiva tijela. I bez O2, svi će sustavi početi "gušiti" i raditi za habanje - to je najopasniji rezultat ignoriranja anemije.

Iz anatomskog tijeka srednje škole svi se sjećamo da koža i sluznice nemaju velike krvne žile, a na njima se nalazi cijela mreža malih kapilara. Prozračni, boje i sluznicu kože blijedo ružičaste boje.

Zato je prva stvar koju trebate obratiti pozornost na ove vanjske pokazatelje:

1. Pocrvenjelo lice koje je uvijek bilo na vašem licu nestalo je (ili bez ikakvog razloga postalo je znatno bljeđe). To se primjećuje čak i kod najmanjih kapi hemoglobina.
2. Koža i sluznice postali su blijedi. A ako primjetite vosak s žućkastim nijansama - tjeskobu!
3. Suhoća, mlitavost i ljuštenje kože, a ne samo na rukama (što se često promatra zbog izloženosti čimbenicima okoline).
4. Loše zacjeljujuće pukotine u uglovima usta (ne mislite da su to trivijalne "džemovi" ako se ne zadržavaju duže od tjedan dana).
5. Lice i noge nabreknu, osobito na kraju dana, nakon uobičajenog, a ne pretjeranog opterećenja.
6. Tu je suhoća, lomljivost, laminacija i izgled žlijebova na noktima.
7. Kosa se razdvaja, postaje suha i lomljiva, ispada. Ponekad anemija uzrokuje prerano graying.

Živčane, kardiovaskularne i druge manifestacije anemije

A ako govorimo o uzrocima anemije kod muškaraca, sindrom kroničnog umora će možda voditi.

Obratite pozornost na sljedeće simptome:

1. Česte bolne glavobolje bez vidljivog razloga i na neodređenom mjestu.
2. Opća slabost, slabost, stalni osjećaj nedostatka sna i gubitak snage.
3. Zamućene oči s oštrim usponom u tijelu u okomitom položaju. Trepereće muhe i tamni krugovi pred vašim očima.
4. Čak i uz manji fizički napor, uočava se vrtoglavica. Ako se glava vrti iu stanju mirovanja - to je već ozbiljan stupanj bolesti.
5. Ako trebate izvesti precizne radnje i male pokrete, primijetite pogoršanje ili gubitak koordinacije, ponekad nestabilan hod.
6. U ušima postoje zvukovi buke koji se pojačavaju u tišini.
7. Memorija se pogoršava, a vi ste užasnuti kad otkrijete da vaša intelektualna razina počinje padati.
8. Čak i kod manjih opterećenja dolazi do nesvjestice.

Srce je motor koji pumpa krv kroz tijelo. Potreban mu je kvalitetan supstrat kako bi se osigurao nesmetan rad svih organa i sustava. Ali mišićima srca je potreban kisik koji donosi krv.

Inače, miokard je distrofiran i ozbiljne bolesti kao što su:

1. Tahikardija (povećan broj otkucaja srca) čak i kod mirovanja, što se pogoršava s minimalnim fizičkim naporom.
2. Kratkoća daha kad radite uobičajeno svjetlo ili samo hodate.
3. Razvoj hipotenzije - nizak krvni tlak.
4. Razvoj aritmija. Ako je to uočeno u anamnezi - jačanje simptoma.
5. Bolovi u prsima u projekciji srca, uglavnom su bolovi u prsima.

Mogu postojati i drugi znakovi koje je vrlo teško nazvati određenom riječju "anemični simptom", ali ipak, prvo moraju obratiti pozornost.

Uostalom, oni su vrlo neobični u odraslih muškaraca, navike i ukusi koji su već zauzeli oblik:

• Prije svega, ne postoje sasvim poznate, odnosno patološke, okusne i mirisne preferencije. One se manifestiraju u želji da udišu mirise štetnih i otrovnih tvari: benzina, boja i lakova, otapala i slične kemijske tekućine. Na jelovniku se mogu naći i jela i jela koja su do sada bila ili ravnodušna ili odvratna.
• Gubitak težine uz normalnu prehranu i prehranu.
• Česti stomatitis, progresivni karijes, lezija sluznice jezika.

• Izlaganje prehladama i naj banalnijim infekcijama u pozadini smanjenog imuniteta.
• Poremećaj probavnog trakta, koji je popraćen smanjenjem apetita, čestom žgaravicom, osjećajem punoće u želucu, čak i uz malo pojedene hrane.
• Smanjena seksualna želja i oslabljena potencija, koja se s vremenom pogoršava - čisto muški simptom.

uzročno-posljedična veza

Uzroci anemije podijeljeni su u nekoliko varijanti. Bez obzira na to, simptomi će biti slični. Međutim, potrebno je utvrditi zašto je takva patologija nastala i propisati adekvatan tretman kako bi se uklonile ne samo neugodne manifestacije bolesti, nego i eliminirali faktor bolesti.

Najčešći uzroci anemije su:

• veliki gubitak krvi (zbog operacije, ozljede ili unutarnjeg krvarenja);
• poremećaj koštane srži, koja proizvodi crvene krvne stanice;
• procesi koji uništavaju krv unutar određenih organa (slezena, jetra, koštana srž) ili unutar krvnih žila.

Postoje i neki čimbenici koji mogu biti potencijalni uzroci anemije:

• bolesti probavnog trakta pri apsorpciji korisnih tvari i elemenata u tragovima, posebice željeza. U riziku su osobe koje imaju povijest gastritisa, kolitisa, erozivnih i ulceroznih lezija sluznice želuca i crijeva;
• loša prehrana, kada se u tijelo unese nedovoljna količina vitamina i mikroelemenata (kao opcija, vegetarijanstvo, ali to se manje odnosi na muškarce);
• genetska predispozicija, osobito hemofilija, koja se prenosi preko muške linije.

U slučaju neugodnih simptoma savjetujte se sa specijalistom - hematologom. On će moći propisati odgovarajuće liječenje samo nakon provedbe kliničkih i laboratorijskih istraživanja.

Kategorički je nemoguće samozapošljavati, jer vi sami nećete moći odrediti uzrok, već ćete samo pokušati ukloniti nelagodu uzrokovanu anemijom.

Što prijeti anemijom ako se ne liječi

Muškarci su strpljivi i ne vole puno liječnika. No, ako saznate koje su posljedice odgađanja posjeta stručnjaku i odbijanja adekvatnog liječenja, vjerojatno ćete bolje slušati svoje tijelo i donositi ispravnu odluku.

Prijetnja životu može biti takvo stanje:

1. Anemična koma - gubitak svijesti kada osoba ne reagira na vanjske podražaje. Nastaje na pozadini ekstremno niske opskrbe mozga kisiku, koja uzrokuje kisikovo gladovanje i smrt moždanih stanica.
2. Pad razine hemoglobina ispod 70 g / l, što ukazuje na ozbiljan stupanj anemije. U tom stanju, tijelo prolazi kroz nepovratne procese u unutarnjim organima, što može biti fatalno.
3. Pogoršanje stanja i rad unutarnjih sustava, osobito ako u povijesti postoji bilo kakva kronična bolest, što ne čudi za odrasle muškarce.

Ali da bi se riješio ovaj problem, potrebno je savjetovanje s hematologom.

Anemija u muškaraca: uzroci, znakovi, simptomi i liječenje

Anemija kod muškaraca je ozbiljna bolest u kojoj je razina hemoglobina u krvi svedena na minimum. Istovremeno se smanjuje broj crvenih krvnih stanica u krvi. U ovom članku ćemo vam reći što uzrokuje anemiju, koji su simptomi ove bolesti i kako liječiti anemiju u bilo kojoj dobi.

Anemija je uglavnom povezana s nedostatkom željeza u tijelu muškaraca. Postoji opasna anemija i anemija zbog nedostatka željeza.

Klasifikacija anemije

1. S velikom količinom gubitka krvi;
2. U kršenju proizvodnje crvenih krvnih stanica (eretrotsitov);

• Anemija zbog nedostatka željeza;
• Aplastična anemija;
• Megaloblastična anemija;
• Side-Oblastic Anemia;
• Kronične bolesti.

Trenutno postoje 3 stupnja anemije:

1. Blaga anemija. U ovom slučaju, hemoglobin nije mnogo veći od 90 g po litri u krvi. Simptomi blage anemije, nažalost, ne.
2. Prosječni stupanj anemije. U ovom slučaju, razina hemoglobina kreće se od 65 do 85 g / l. Simptomi umjerenog stupnja anemije su sljedeći: slabost, slabost, bljedilo kože i nepažnja.
3. Teška anemija. U ovom slučaju razina hemoglobina pada ispod 65 g / l. Simptomi teške anemije su: nesanica, ubrzan rad srca, migrena, perverzne navike u ishrani, stalan osjećaj hladnih, lomljivih noktiju.

Glavni simptomi anemije

• opća fizička slabost;
• vrlo brz umor;
• pad performansi;
• kratak dah tijekom bilo kojeg fizičkog napora;
• vrtoglavica i glavobolja;
• bljedilo kože.

Analize i dijagnostika anemije

Da biste utvrdili težinu anemije, morate otići liječniku i imati kompletnu krvnu sliku koja će vam pomoći odrediti:

• brzina crvenih krvnih stanica. Odstupanje od norme povezano je s smanjenom cirkulacijom krvi u tijelu;
• retikulocita. Kod velikog gubitka krvi uočava se povećanje ovih krvnih stanica. Ako je razina podcijenjena, onda je to zatajenje bubrega ili oštećenje koštane srži;
• hemoglobina. Niska razina hemoglobina u krvi odraslog mužjaka ukazuje na to da je u tijelu došlo do autoimunog otkazivanja koje može biti uzrokovano zaraznom bolešću;
• hematokrita. Ako je razina ovih malih tijela u krvi viša od normalne, tada ćete imati poremećeni želudac i teško znojenje;
• volumen eritrocita MCV. Sa smanjenjem ovih pokazatelja, može se sigurno suditi o nedostatku željeza i side-oblast anemiji;
• leukociti. Norma sadržaja leukocita u krvi odraslih muškaraca od 4 do 9 * 109 jedinica l. Kod starijih muškaraca u dobi od 60 godina ova norma: 3,85 - 8,6 * 109 jedinica / l;
• trombociti. Smanjenje razine trombocita ukazuje na oštećenje jetre i bolesti štitnjače;

Nakon niza testova i uspoređivanja rezultata s normom, liječnik će moći odrediti koji oblik anemije imate i kako ga liječiti.

Nedostatak željeza

1. gubitak krvi;
2. donacija;
3. vegetarijanska prehrana;
4. post;
5. anoreksija.

1. blijeda i suha koža;
2. oštećenu kosu;
3. lomljivi nokti;
4. pukotine na jeziku;
5. urinarna inkontinencija;
6. oticanje udova.

1. lijekovi na bazi željeza;
2. biljni lijek;
3. dijeta s velikim brojem proizvoda koji sadrže željezo - teletinu, jetru.

U naprednoj dobi

Kod muškaraca u starijoj dobi, starijih od 60 godina, pojavljuje se anemija zbog prisutnosti kroničnih bolesti i bolesti srca. Bolest je jedan od glavnih razloga koji dolazi na prvom mjestu. Na drugom mjestu - loša ekologija i prehrana.

1. unutarnje ili vanjsko krvarenje;
2. hemoroidi;
3. čir na želucu;
4. onkološke bolesti;
5. nedostatak vitamina B12.

1. vrtoglavica;
2. bljedilo kože;
3. opća slabost tijela;
4. rastresenosti;
5. umor.

1. korekcija prehrane i prehrane;
2. biljni lijek;
3. terapijska vježba;
4. liječenje lijekovima.

Anemija kod muškaraca

Anemiju karakterizira smanjenje broja crvenih krvnih stanica u tijelu, poznate kao crvene krvne stanice. Važno je napomenuti da su prvi simptomi anemije u muškaraca, u većini slučajeva, potpuno odsutni, ili osoba jednostavno ne obraća pozornost na njih. Simptomi kao što su blaga bolest ili brzi umor obično se ignoriraju.

Koji su uzroci anemije u muškaraca?

Postoji nekoliko razloga koji mogu uzrokovati smanjenje hemoglobina u tijelu. Samo ako se zna što je uzrokovalo takvu patologiju, bit će moguće propisati ispravno liječenje i riješiti se bolesti. Glavni uzroci anemije su sljedeći:

• Veliki gubitak krvi. Važno je napomenuti da razlog za to nije samo otvorena rana. Unutarnje krvarenje također može uzrokovati bolest.
• Oštećenje koštane srži. On je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih stanica.
• Poremećaji u probavnom sustavu.
• Niska u tijelu bitne vitamine.
• Hemofilija ili nisko zgrušavanje krvi.
• Niska razina željeza u krvi.

Koji su znakovi anemije kod muškaraca?

Važno je napomenuti da se simptomi i liječenje anemije kod odraslih muškaraca mogu razlikovati. Ako se kod nekih muškaraca simptomi javljaju odmah, u drugima se mogu odvijati vrlo sporo, što je u većini slučajeva tipično. Ako se simptomi pojavljuju vrlo oštro, onda su oni popraćeni brzim gubitkom krvi.

Recite o tome da se takva bolest javlja u tijelu, koža može biti prva. Čak i ako je koncentracija hemoglobina smanjena na minimalnu razinu, bivše rumenilo će odmah nestati u osobi. Ako koža nije samo blijeda, već je dobila i žućkastu nijansu, odmah se obratite stručnjaku. Osim toga, zbog nedostatka hemoglobina, koža postaje suha i mlohava.

Također, anemija utječe na stanje kose i noktiju. S tom patologijom postaju mlohavi i lako se lome. Često anemija uzrokuje prerano graying. Kutovi usta često se mogu pojaviti na kolačima, koji će se sada izliječiti mnogo duže. To vrijedi i za sve nove rane ili ogrebotine na tijelu. Tijelo počinje polako kvariti, što dovodi do pojave sljedećih simptoma ove bolesti:

• Čovjek počinje brzo gubiti težinu.
• Desni počinju krvariti.
• Pojavljuje se karijes.
• Poremećeni procesi mirisa.
• Izgubili ste apetit.
• Manifestiraju razne poremećaje probavnog sustava.
• Razina libida se smanjuje.
• Oštećena tkiva se vrlo sporo regeneriraju i često trunu.
• Imunitet je uvelike oslabljen, što dovodi do raznih bolesti.

Važno je napomenuti da se tijekom anemije pojavljuju promjene u središnjem živčanom sustavu, kao iu kardiovaskularnom sustavu. Kada u tkivu nema dovoljno kisika, počinju se pojavljivati ​​sljedeći simptomi:

• Umor i letargija.
• Glavobolje.
• Tinitus.
• Smanjena aktivnost mozga.
• Može doći do nesvjestice i vrtoglavice čak i bez fizičkog napora.

Što je liječenje anemije kod muškaraca?

Kada specijalist dijagnosticira anemiju, on određuje glavni uzrok ove bolesti. Nemojte se lijeciti, jer to samo pogoršava situaciju. Bez obzira na uzroke anemije, svakom pacijentu se propisuje posebna prehrana. Omogućuje tijelu da dobije sve potrebne vitamine i minerale za normalno funkcioniranje svih organa. Prehrana se bira na individualnoj osnovi, jer se uzimaju u obzir osobitosti probavnog sustava čovjeka.

Anemija može biti posljedica prisutnosti parazita u tijelu. Kako bi se odredio njihov izgled i propisao pravilan tretman, pacijent mora proći određene testove koje propisuje specijalist.

Ako je anemija popraćena gubitkom krvi, pacijentu će možda biti potrebna hitna liječnička pomoć. Operacija vam omogućuje da zaustavite krvarenje, kao i da prebacite krv pacijentu.

Važno je napomenuti da ispravno liječenje ove bolesti može propisati samo specijalist nakon osobnog pregleda i pregleda pacijenata svih testova. Samo će u tom slučaju biti moguće učinkovito utjecati na izvor bolesti.

Anemija: uzroci, vrste, dijagnoza, prevencija

Anemija je stanje ljudskog tijela koje karakterizira niska koncentracija hemoglobina po jedinici volumena krvi i, u pravilu, u korelaciji s istodobnim smanjenjem broja crvenih krvnih stanica. Stanje anemije je sekundarno i simptom raznih bolesti. Brojne bolesti, od bolesti infektivne i parazitske etiologije do prekanceroznih stanja i prisutnosti tumora, praćene su anemijom. Međutim, anemija kao stanje, uzrokuje poremećaje u izmjeni tijela u tijelu, uzrokuje kronični umor, povećanu pospanost, vrtoglavicu, umor, povećava razdražljivost. U teškim slučajevima anemija može dovesti do šoka, izražene hipotenzije, koronarne, plućne insuficijencije, hemoragičnog šoka. Kada se otkrije anemija, liječenje je usmjereno na uklanjanje pratećih simptoma i na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala stanje anemije.

Stanje anemije u odraslih

Anemija se smatra jednim od najčešćih patoloških stanja u populaciji planeta. Među tipovima anemije, postoji nekoliko glavnih stanja, koja ih klasificiraju prema uzrocima anemije:

• nedostatak željeza;
• hemolitička anemija;
• aplastična anemija;
• sideroblastični tip anemije;
• Nedostatak B12, koji je posljedica nedostatka vitamina B12;
• post-hemoragijska anemija;
• anemiju srpastih stanica i druge oblike.

Približno jedna od četiri osobe na planeti, u skladu s istraživanjima stručnjaka, pati od nedostatka željeza zbog smanjenja koncentracije željeza. Opasnost od ovog stanja je u izbrisanim kliničkim prikazima nedostatka željeza. Simptomi postaju izraženiji kada se razina željeza i, shodno tome, hemoglobina smanji na kritičnu točku.

Rizične skupine za razvoj anemije u odraslih uključuju sljedeće kategorije stanovništva:

• sljedbenici načela vegetarijanske prehrane;
• osobe koje pate od gubitka krvi zbog fizioloških uzroka (teška menstruacija kod žena), bolesti (unutarnje krvarenje, izražene faze hemoroida, itd.), kao i donatori koji redovito daruju krv i plazmu;
• trudnice i dojilje;
• profesionalni sportaši;
• bolesnika s kroničnim ili akutnim oblicima određenih bolesti;
• kategorija ljudi kojima nedostaje prehrana ili ograničena prehrana.

Najčešći oblik nedostatka željeza kod anemije posljedica je nedostatka željeza, koji se može pokrenuti jednim od sljedećih čimbenika:

• nedostatak unosa željeza iz hrane;
• povećana potreba za željezom zbog situacijskih ili individualnih značajki (razvojne patologije, disfunkcije, bolesti, fiziološka stanja trudnoće, laktacije, profesionalne aktivnosti itd.);
• povećan gubitak željeza.

Blagi oblici anemije, u pravilu, mogu se izliječiti uz pomoć prehrambene korekcije, propisivanja vitamina-mineralnih kompleksa, preparata koji sadrže željezo. Srednja i teška anemija zahtijeva intervenciju specijaliste i tijek odgovarajuće terapije.

Uzroci anemije u muškaraca

Dijagnostički kriterij za anemiju kod muškaraca je snižavanje koncentracije hemoglobina u krvi na ispod 130 g / l. Statistički gledano, anemija kod muškaraca je rjeđe dijagnosticirana nego kod ženki zbog fizioloških karakteristika: izostanak menstruacije, što dovodi do mjesečnog gubitka krvi, trudnoće, dojenja, često popraćenih nedostatkom bitnih elemenata u tragovima.
Međutim, često se dijagnosticira i anemija među muškom populacijom i, u pravilu, posljedica je kronične bolesti i poremećaja u radu različitih tjelesnih sustava.
Dakle, kronična gastrointestinalna anemija kod muškaraca najčešće je uzrokovana latentnim gastrointestinalnim krvarenjem tijekom erozija crijeva, peptičkog ulkusa, hemoroida. U etiologiji anemije kod muškaraca mogu postojati i parazitske bolesti, benigne i maligne neoplazme. Različiti čimbenici koji uzrokuju anemiju zahtijevaju dijagnozu uzroka stanja i odgovarajuću terapiju.

Anemija u žena

Anemiji u žena dijagnosticira se razina hemoglobina ispod 120 g / l (ili 110 g / l tijekom poroda). Fiziološki, žene su sklonije anemiji.
S mjesečnim menstrualnim krvarenjem žensko tijelo gubi crvene krvne stanice. Prosječan volumen mjesečnog gubitka krvi je 40-50 ml krvi, međutim, s teškom menstruacijom, količina iscjedka može doseći i do 100 ml ili više u razdoblju od 5-7 dana. Nekoliko mjeseci ove vrste redovitog gubitka krvi može dovesti do anemije.
Drugi oblik latentne anemije, koji je čest kod ženske populacije s visokom učestalošću (20% žena), potaknut je smanjenjem koncentracije feritina, proteina koji djeluje kao nakupljanje željeza u krvi i oslobađa ga kada se razina hemoglobina smanji.

Anemija trudna

Anemija trudnoće javlja se pod utjecajem različitih čimbenika. Rastući fetus uklanja iz krvotoka majke tvari potrebne za razvoj, uključujući željezo, vitamin B12 i folnu kiselinu, koje su potrebne za sintezu hemoglobina. Uz nedovoljan unos vitamina i minerala iz hrane, kršenje njegove obrade, kronične bolesti (hepatitis, pijelonefritis), izraženu toksemiju u prvom tromjesečju, kao iu višestruke trudnoće, trudnica razvija anemiju.
Fiziološka anemija u trudnica uključuje hidremiju, prorjeđivanje krvi: u drugoj polovici gestacijskog razdoblja povećava se volumen tekućeg dijela krvi, što dovodi do prirodnog smanjenja koncentracije eritrocita i željeza koji se njima prenosi. Ovo stanje je normalno i nije znak patološke anemije, ako razina hemoglobina ne padne ispod 110 g / l ili se ponovno uspostavi sama za kratko vrijeme, a nema znakova nedostatka vitamina i mikroelemenata.
Teškoj anemiji u trudnica ugrožavaju pobačaj, preuranjeni porod, toksikoza u trećem trimestru (preeklampsija, preeklampsija), komplikacije u procesu porođaja i anemija kod novorođenčadi.
Simptomi anemije u trudnica uključuju cjelokupnu kliničku sliku anemije (umor, pospanost, razdražljivost, mučninu, vrtoglavicu, suhu kožu, lomljivu kosu), kao i izobličenje mirisa i okusa (želja za jelom krede, gipsa, gline, sirovog mesa, mirisa tvari s oštrim okusom) miris kućanskih kemikalija, građevinskog materijala itd.).
Manja anemija u trudnoći i dojenju se vraća nakon porođaja i do kraja razdoblja laktacije. Međutim, s malim jazom između ponovljenih poroda, proces oporavka tijela nema vremena za dovršetak, što dovodi do povećanih znakova anemije, osobito izraženog kada je interval između rođenja manji od 2 godine. Optimalno razdoblje oporavka ženskog tijela je 3-4 godine.

Anemija tijekom dojenja

Prema istraživanjima stručnjaka, laktacijska anemija se najčešće dijagnosticira u prilično izraženom stadiju bolesti. Razvoj anemije povezan je s gubitkom krvi u procesu porođaja i dojenja na pozadini higijenske prehrane. Sama po sebi, proizvodnja majčinog mlijeka ne doprinosi razvoju anemije, međutim, uz isključivanje iz prehrane nekih važnih skupina hrane, kao što su mahunarke (zbog rizika od povećane tvorbe plina u djetetu), mliječnih i mesnih proizvoda (zbog alergijskih reakcija u dojenčadi) vjerojatnost razvoja anemije se značajno povećava.
Razlog za kasnu dijagnozu postporođajne anemije smatra se promjenom fokusa pozornosti iz stanja majke na dijete, osobito kod najmlađe majke. Osobitosti djetetovog zdravlja više ju zabrinjavaju zbog njezina blagostanja, a simptomski kompleks anemije - vrtoglavica, umor, pospanost, smanjena koncentracija, bljedilo kože - najčešće se doživljava kao posljedica umora povezanog s njegom novorođenčeta.
Drugi razlog prevalencije anemije zbog nedostatka željeza u laktaciji povezan je s pogrešnim mišljenjem o učinku dodataka željeza koji prodiru u majčino mlijeko na rad gastrointestinalnog trakta djeteta. Ovo mišljenje nije potvrđeno od strane stručnjaka, a kod dijagnosticiranja anemije zbog nedostatka željeza lijekovi i vitaminsko-mineralni kompleksi koje propisuje stručnjak obvezni su primati.

Anemija menopauze

Anemija tijekom ženske menopauze je prilično česta pojava. Hormonsko restrukturiranje, učinci menstruacije, trudnoće, porođaja, različiti disfunkcionalni uvjeti i kirurški zahvati uzrokuju kroničnu anemiju koja se pogoršava s obzirom na klimakterijske promjene u tijelu.
Provokativnu ulogu igraju i ograničenja u prehrani, neuravnotežene prehrane kojima se nastoje smanjiti stopa tjelesne težine uzrokovane fluktuacijama hormonske ravnoteže u premenopauzalnom razdoblju i neposredno tijekom menopauze.
Do menopauze dolazi do smanjenja količine feritina u tijelu, što je dodatni čimbenik u razvoju anemije.
Fluktuacije dobrobiti, umora, razdražljivosti, vrtoglavice često se doživljavaju kao simptomi početka menopauze, što dovodi do kasne dijagnoze anemije.

Anemija u djetinjstvu

Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), 82% djece pati od anemije različite težine. Niska razina hemoglobina i nedostatak željeza različitih etiologija dovodi do narušenog mentalnog i tjelesnog razvoja djeteta. Glavni uzroci anemije u djetinjstvu su:

• nedostatak pune, uravnotežene prehrane;
• povrede apsorpcije željeza u gastrointestinalnom traktu;
• disfunkcija regulacije metabolizma vitamina;
• parazitske bolesti;
• disbakterioza, gastritis, gastroduodenitis i druge bolesti probavnog trakta;
• hormonska neravnoteža;
• okolišni čimbenici: trovanje teškim metalima, zagađenje zraka, voda, hrana, itd.

Potreba za željezom varira kod djece ovisno o dobi, a nakon dosezanja puberteta korelira s spolom. Terapija nedovoljne anemije u djece s uravnoteženom prehranom nije uvijek učinkovita, pa stručnjaci preferiraju regulaciju uz pomoć lijekova koji jamče isporuku potrebne doze elemenata u tragovima u djetetovom tijelu.

Anemija dojenčeta

Novorođenče se rađa s određenom količinom željeza dobivenog iz majčinog tijela tijekom fetalnog razvoja. Kombinacija nesavršenosti vlastitog stvaranja krvi i brzog fizičkog rasta dovodi do fiziološkog smanjenja razine hemoglobina u krvi zdrave djece koja su rođena u odgovarajuće vrijeme, za 4-5 mjeseci života, te kod nedonoščadi - do dobi od 3 mjeseca.
Umjetno i miješano hranjenje smatraju se čimbenicima rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja anemije. Nedostatak hemoglobina posebno se brzo razvija kada se majčino mlijeko i / ili umjetne smjese zamjenjuju kravljim, kozjim mlijekom, žitaricama i drugim proizvodima u razdoblju do 9-12 mjeseci.
Simptomi anemije u djece mlađe od jedne godine uključuju:

• bljedilo kože, budući da je koža još uvijek vrlo tanka, povećava se "prozirnost", "cijanoza" kože;
• tjeskoba, bezrazložan plač;
• poremećaji spavanja;
• smanjen apetit;
• gubitak kose izvan fiziološkog okvira promjene kose;
• česta regurgitacija;
• male težine;
• zaostajanje prvo u fizičkom, zatim u psihoemocionalnom razvoju, gubitku interesa, neizražajnosti kompleksa revitalizacije itd.

Osobitost djece ovog uzrasta je sposobnost visoke (do 70%) apsorpcije željeza iz hrane, pa ne svi slučajevi anemije, pedijatri vide potrebu za propisivanjem lijekova, ograničeni su na ispravljanje dijetetske prehrane, prelazak na potpuno dojenje i odabir odgovarajuće zamjenske mješavine. U slučaju teške anemije, pripravci željeza se propisuju u doznoj dobi, na primjer Ferrum Lek ili Maltofer u obliku kapi sirupa.
Kod dijagnosticiranja teškog stupnja anemije, razlozi možda nisu u prehrani, nego u bolestima, patologijama i disfunkcijama djetetova tijela. Anemiju mogu uzrokovati i nasljedne bolesti, neki nasljedni razvojni poremećaji i bolesti karakterizirani su smanjenjem koncentracije željeza, spektrocitopenijom, nedostatkom hematopoetskog sustava, itd. Uz postojanje niskih razina hemoglobina, nužan je obvezan pregled djece i korekcija primarne bolesti.

Anemija djece predškolske dobi

Fotografija: kristalno svjetlo / Shutterstock.com

Velika studija provedena 2010. godine otkrila je visoku učestalost prisutnosti nedostatka željeza kod djece predškolske dobi: svako drugo dijete pati od nedostatka hemoglobina zbog niske razine željeza. U etiologiji ovog fenomena mogu biti različiti čimbenici, ali najčešći - posljedice nekorigirane anemije u prvoj godini života.
Drugi čimbenik koji izaziva anemiju kod predškolske djece često se kombinira s prvim. Loše izbalansirana prehrana, nedostatak proteina (mesni proizvodi) i vitamini (povrće) često su posljedica neodlučnosti djeteta da jede meso i povrće, preferirajući poluproizvode i slatkiše. Riječ je samo o odgoju i brizi roditelja za zdravu prehranu bez pružanja alternativnih proizvoda od rane dobi, što također zahtijeva prijenos članova obitelji na racionalno sastavljenu prehranu.
U slučaju kada dijeta udovoljava starosnim standardima, a dijete pokazuje znakove anemije (bljedilo, suha koža, brzi umor, smanjen apetit, povećana krhkost ploča noktiju itd.), Treba pregledati specijalistu. Unatoč činjenici da je u 9 od 10 predškolske djece s dijagnosticiranom anemijom ona uzrokovana nedostatkom željeza, u 10% anemija uzrok je u bolestima i patologijama (celijakija, leukemija, itd.).

Anemija u djece osnovnoškolske dobi

Razina hemoglobina u krvi djece od 7 do 11 godina - 130 g / l. Pojava anemije u ovom dobnom razdoblju postupno se povećava. Znakovi razvoja anemije uključuju, osim simptoma anemije kod predškolske djece, smanjenje koncentracije, učestale akutne respiratorne virusne i bakterijske bolesti, umor koji mogu utjecati na rezultate obrazovne aktivnosti.
Važan čimbenik u razvoju anemije u djece koja pohađaju općeobrazovne ustanove je nedostatak kontrole nad dijetom. U ovom dobnom razdoblju održava se dovoljna razina apsorpcije željeza iz hrane koja ulazi u tijelo (do 10%, smanjuje se do 3% do dobi odrasle osobe), stoga dobro organizirani obrok s bogatim vitaminima i mikroelementima u svojoj jezgri služi kao prevencija i korekcija željezne deficijencije.,
Hipodinamija, ograničena izloženost na otvorenom, sklonost igrama u kući, posebno s tabletama, pametnim telefonima itd., Koje diktiraju dugotrajan boravak u statičnom položaju, također izazivaju anemiju.

Anemija u pubertetu

Adolescentno razdoblje je opasno za razvoj anemije, osobito kod djevojčica s početkom menstruacije, koje karakterizira periodično smanjenje hemoglobina s gubitkom krvi. Drugi čimbenik koji izaziva pojavu anemije u adolescentskih djevojčica povezan je s koncentracijom na vlastiti izgled, nastojeći se pridržavati različitih prehrana i smanjiti dnevnu prehranu, eliminirajući proizvode potrebne za zdravlje.
Brzi rast, intenzivni sportovi, loša prehrana i anemija prethodnog razdoblja također utječu na adolescente oba spola. Simptomi anemije u adolescenciji uključuju plavu nijansu bjeloočnice, promjenu oblika noktiju (oblik čahure u obliku čašice), disfunkciju probavnog sustava, poremećaje okusa i miris.
Izraženi oblici bolesti u adolescenciji zahtijevaju terapiju lijekovima. Primijećena je promjena u formuli krvi, u pravilu, ne ranije od 10-12 dana nakon početka liječenja, znakovi kliničkog oporavka, koji podliježu receptu, primjećuju se nakon 6-8 tjedana.

Uzroci anemije

Anemiju karakterizira smanjenje koncentracije hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca po jedinici krvi. Glavna svrha eritrocita je sudjelovanje u izmjeni plina, transport kisika i ugljičnog dioksida, kao i hranjive tvari i metaboličke produkte u stanice i tkiva za daljnju obradu.
Eritrocit je ispunjen hemoglobinom, proteinom koji daje eritrocit i crvenu boju krvi. Sastav hemoglobina je željezo, pa zbog toga njegov nedostatak u tijelu uzrokuje visoku učestalost anemije s nedostatkom željeza među svim vrstama ovog stanja.
Postoje tri glavna faktora za razvoj anemije:

• akutni ili kronični gubitak krvi;
• hemoliza, uništavanje crvenih krvnih stanica;
• smanjenje proizvodnje crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži.

Za različite čimbenike i uzroke razlikuju se sljedeće vrste anemije:

• hrana povezana s nedostatkom prehrane ili općim nedostatkom hrane;
• fizički (trauma, operacija, porođaj, ozebline, opekline itd.);
• genetska etiologija;
• infektivna, sekundarna anemija kod bolesti kao što su virusni hepatitis, ciroza, tuberkuloza jetre, glomerulonefritis, bolesti gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus bolesti gastrointestinalnog trakta, kolitis, gastritis, Crohnova bolest), reumatoidni artritis, sistemski lupus, benigne i maligne neoplazme različite lokalizacije;
• infektivne (s virusnim, bakterijskim, parazitskim i protozoalnim bolestima);
• trovanje otrovnim tvarima i lijekovima, uključujući i tijekom duge, osobito nekontrolirane terapije (antibiotska terapija, citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, antitiroidni, antiepileptički lijekovi);
• izloženost radioaktivnim valovima.

Klasifikacija anemije

Klasifikacija anemičnog stanja temelji se na raznim znakovima koji opisuju etiologiju, mehanizme razvoja bolesti, stadij anemije i dijagnostičke pokazatelje.

Klasifikacija prema težini

Težina anemije temelji se na rezultatima ispitivanja krvi i ovisi o dobi, spolu i fiziološkom razdoblju.
Normalno, kod zdravog odraslog muškarca vrijednosti hemoglobina su 130-160 g / l krvi, kod žena od 120 do 140 g / l, au gestacijskom razdoblju od 110 do 130 g / l.
Dijagnosticira se blagi stupanj koncentracije hemoglobina do 90 g / l kod oba spola, s prosječnim indeksom koji odgovara rasponu od 70 do 90 g / l, a težak stupanj anemije karakterizira smanjenje razine hemoglobina ispod granice od 70 g / l.

Klasifikacija vrsta prema mehanizmu razvoja države

U patogenezi anemije postoje tri faktora koji mogu djelovati pojedinačno ili zajedno:

• akutni ili kronični gubitak krvi;
• povrede hematopoetskog sustava, proizvodnju crvenih krvnih stanica kod koštane srži (nedostatak željeza, bubrežna, aplastična anemija, nedostatak anemije s nedostatkom vitamina B12 i / ili folne kiseline);
• povećano uništenje crvenih krvnih stanica prije kraja operacije (120 dana) zbog genetskih čimbenika, autoimunih bolesti.

Klasifikacija boja

Indikator boje služi kao pokazatelj zasićenja eritrocita hemoglobinom i izračunava se pomoću posebne formule u procesu analize krvi.
Hipokromnom obliku sa slabom crvenom krvnom stanicom dijagnosticira se indeks boje ispod 0,80.
Normokromni oblik, s indikatorom boje u normalnom rasponu, određuje se u rasponu od 0.80-1.05.
Hiperkromni oblik, s prekomjernim zasićenjem hemoglobina, odgovara indeksu boje višem od 1,05.

Morfološka klasifikacija

Veličina eritrocita je važan pokazatelj u dijagnosticiranju uzroka anemije. Različite veličine crvenih krvnih stanica mogu ukazivati ​​na etiologiju i patogenezu stanja. Normalno, eritrociti se proizvode promjerom od 7 do 8,2 mikrometara. Na temelju određivanja veličine prevalentnog broja crvenih krvnih zrnaca u krvi razlikuju se sljedeće sorte:

• mikrociti, promjer eritrocita manji od 7 mikrona, ukazuje na veliku vjerojatnost nedostatka željeza;
• normocitnog tipa, veličine crvenih krvnih stanica od 7 do 8,2 mikrona. Normocitoza je znak postgemogičkoga oblika;
• makrociti, s veličinom crvenih krvnih zrnaca više od 8,2 i manje od 11 mikrona, u pravilu ukazuje na nedostatak vitamina B12 (štetni oblik) ili folne kiseline;
• megalocitoza, megalocitički (megaloblastični) oblik, u kojem je promjer eritrocita veći od 11 μm, odgovara ozbiljnim stadijima nekih oblika, poremećajima u formiranju crvenih krvnih stanica, itd.

Klasifikacija se temelji na procjeni sposobnosti regeneracije koštane srži

Stupanj eritropoeze, sposobnost crvene koštane srži da formira crvena krvna zrnca, procjenjuje se pomoću kvantitativnog pokazatelja retikulocita, progenitornih stanica ili "nezrelih" eritrocita, što se smatra glavnim kriterijem u procjeni sposobnosti regeneracije tkiva koštane srži i važan je faktor za predviđanje stanja pacijenta i odabir metoda liječenja, Normalna koncentracija retikulocita je pokazatelj 0,5-1,2% ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca po jedinici krvi.
Ovisno o razini retikulocita razlikuju se sljedeći oblici:

• regenerativne, što ukazuje na normalnu sposobnost oporavka koštane srži. Razina retikulocita 0,5-1,2%;
• hiporegenerativan, s koncentracijom nezrelih eritrocita ispod 0,5%, što ukazuje na smanjenu sposobnost koštane srži da se samoporisti;
• hiperregenerator, retikulocitni indeks više od 2%;
• Aplastična anemija se dijagnosticira smanjenjem koncentracije nezrelih eritrocita manje od 0,2% u masi svih crvenih krvnih stanica i znak je oštrog suzbijanja sposobnosti regeneracije.

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza (IDA)

Nedostatak željeza čini do 90% svih vrsta anemičnih stanja. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, jedan od šest muškaraca i svaka treća žena na svijetu pate od tog oblika.
Hemoglobin je složeni proteinski spoj koji u svom sastavu ima željezo, sposoban da se reverzibilno veže s molekulama kisika, što je temelj procesa prijenosa kisika iz pluća u tkiva tijela.
Nedostatak željeza je hipokromna anemija, sa znakovima mikrocitoze, crvenih krvnih stanica s promjerom manjim od normalnog u krvi, što je povezano s nedostatkom željeza, osnovnim elementom za stvaranje hemoglobina koji ispunjava šupljinu crvenih krvnih stanica i daje joj crvenu boju.
Željezo je vitalni element u tragovima koji su uključeni u mnoge metaboličke procese, razmjenu hranjivih tvari, izmjenu plina u tijelu. Tijekom dana, odrasla osoba konzumira 20-25 mg željeza, dok je ukupna zaliha ovog elementa u tijelu oko 4 g.

Razlozi za razvoj IDA-e

Razlozi razvoja ovog oblika stanja uključuju čimbenike različite etiologije.
Oštećenje željeza:

• neuravnotežena prehrana, strogi vegetarijanstvo bez nadoknade za hranu koja sadrži željezo, gladovanje, dijete, lijekove, lijekove i druge supstance koje suzbijaju glad, poremećaje apetita zbog fizičkih ili psiho-emocionalnih bolesti;
• socioekonomski uzroci pothranjenosti, nedostatak hrane.

Kršenja procesa apsorpcije, apsorpcije željeza:

• bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolitis, čir na želucu, resekcija organa).

Neravnoteža potrošnje i unosa željeza zbog povećanih potreba tijela:

• trudnoća, dojenje;
• starost pubertetskih bodova fizičkog rasta;
• kronične bolesti koje izazivaju hipoksiju (bronhitis, opstruktivna plućna bolest, oštećenja srca i druge bolesti kardiovaskularnog sustava i dišnih organa);
• bolesti koje uključuju gnojno-nekrotične procese: sepsu, apscese tkiva, bronhiektazije itd.

Gubitak željeza u tijelu, akutni ili kronični posthemorragični:

• s plućnim krvarenjem (tuberkuloza, stvaranje tumora u plućima);
• u slučaju gastrointestinalnog krvarenja koje prati želučani ulkus, duodenalni ulkus, želučani i crijevni rak, izražena erozija sluznice probavnog sustava, proširenih vena jednjaka, rektuma, hemoroida, invazije crijevnih crva, nespecifičnog ulceroznog kolitisa i drugih;
• s krvarenjem iz maternice (teška menstruacija, rak maternice, vrat maternice, fibroidi, abrupcija posteljice u gestacijskom razdoblju ili tijekom porođaja, ektopična trudnoća tijekom razdoblja protjerivanja, porodne ozljede maternice i vrata maternice);
• krvarenje s lokalizacijom u bubrezima (nastanak tumora u bubrezima, tuberkulozne promjene u bubrezima);
• krvarenje, uključujući unutarnje i skriveno, zbog ozljeda, gubitka krvi tijekom opeklina, ozeblina, tijekom planiranih i hitnih kirurških intervencija, itd.

Simptomi IDA

Kliničku sliku nedostatka željeza čini anemični i sideropenski sindrom, uzrokovan prije svega nedovoljnom izmjenom plina u tkivima tijela.
Simptomi anemičnog sindroma uključuju:

• opća slabost, kronični umor;
• slabost, nemogućnost izdržavanja dugotrajnog fizičkog i mentalnog stresa;
• poremećaj deficita pažnje, poteškoće koncentracije, rigidnost;
• razdražljivost;
• glavobolje;
• vrtoglavica, ponekad nesvjestica;
• pospanost i poremećaji spavanja;
• kratak dah, ubrzani otkucaji srca kao tijekom fizičkog i / ili psiho-emocionalnog stresa, i u mirovanju;
• crne stolice (za krvarenje u probavnom traktu).

Sideropenski sindrom karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• izopačenost ukusa, žudnja za jelom krede, gline, sirovog mesa itd.;
• izobličenje mirisa, želja za mirisom boje, kućne kemikalije, tvari s jakim mirisom (aceton, benzin, prašak za pranje, itd.);
• lomljivost, suha kosa, bez sjaja;
• bijele mrlje na nokatnoj ploči ruku;
• suha koža, piling;
• bljedilo kože, ponekad - plava bjeloočnica;
• prisutnost cheilitis (pukotine, "zade") u kutovima usana.

U teškim stadijima IDA uočeni su neurološki simptomi: trnci, obamrlost ekstremiteta, otežano gutanje, slabljenje kontrole mjehura itd.

Izrada dijagnoze IDA

Dijagnoza nedostatka željezne anemije temelji se na vanjskom pregledu, procjeni rezultata laboratorijskih testova krvi i instrumentalnom pregledu bolesnika.
Pri vanjskom liječničkom pregledu i prikupljanju anamneze obratite pažnju na stanje kože, sluznice na ustima, uglove usana, kao i na procjenu veličine slezene na palpaciji.
Potpuna krvna slika u klasičnoj kliničkoj slici IDA pokazuje smanjenje koncentracije eritrocita i hemoglobina u odnosu na dob i spol norme, prisutnost crvenih krvnih stanica različitih veličina (poikilocitoza), otkriva mikrocitozu, prisutnost, u teškim oblicima, prevlast crvenih krvnih stanica promjera manjeg od 7,2 μm, hipokromne slabo izražena boja eritrocita, nizak indeks boje.
Rezultati biokemijskih ispitivanja krvi za IDA imaju sljedeće pokazatelje:

• smanjena koncentracija feritina, proteina koji djeluje kao depo željeza u tijelu;
• niske razine željeza u serumu;
• povećava sposobnost vezanja željeza na krvni serum.

Dijagnoza IDA nije ograničena na otkrivanje nedostatka željeza. Za učinkovitu korekciju stanja nakon prikupljanja anamneze, specijalist, ako je potrebno, određuje instrumentalne studije kako bi se pojasnila patogeneza bolesti. Instrumentalne studije u ovom slučaju uključuju:

• fibrogastroduodenoskopija, ispitivanje sluznice jednjaka, stijenke želuca, duodenalnog ulkusa;
• ultrazvučni pregled jetre, bubrega, ženskih reproduktivnih organa;
• kolonoskopija, pregled zidova debelog crijeva;
• tehnike kompjutorske tomografije;
• Rendgensko ispitivanje pluća.

Liječenje anemije etiologije nedostatka željeza

Ovisno o stadiju i patogenezi IDA, terapija se bira putem prehrambene korekcije, lijekova, operacije kako bi se uklonili uzroci gubitka krvi ili kombinacijom metoda.

Dijeta kliničke prehrane s nedostatkom željeza

Željezo uneseno u hranu podijeljeno je na željezo gema, životinje i neheme biljnog podrijetla. Sorta heme se mnogo bolje apsorbira, a njezin nutritivni nedostatak, primjerice kod vegetarijanaca, dovodi do razvoja IDA.
Proizvodi preporučeni za ispravljanje nedostatka željeza uključuju sljedeće:

• heme grupa prema reduciranim količinama željeza: goveđa jetra, goveđi jezik, meso kunića, pureće meso, gusko meso, govedina, neke vrste riba;
• ne-heme skupina: sušene gljive, svježi grašak, heljda, zob i zob, svježe gljive, marelice, kruške, jabuke, šljive, trešnje, repa itd.

Unatoč očiglednom visokom u istraživanju sastava sadržaja željeza u povrću, voću, proizvodima biljnog podrijetla, apsorpcija željeza iz njih je neznatna, 1-3% od ukupnog, posebno u usporedbi s proizvodima životinjskog podrijetla. Dakle, kada jede govedina, tijelo je u stanju apsorbirati do 12% potrebnog elementa sadržanog u mesu.
Prilikom ispravljanja IDA-e koristeći dijetu treba povećati sadržaj namirnica bogatih vitaminom C i proteinima (mesom) u prehrani i smanjiti konzumaciju jaja, kuhinjske soli, napitaka s kofeinom i hrane bogate kalcijem zbog utjecaja na asimilaciju željeza.

Terapija lijekovima

U umjerenih i teških oblika, terapijska dijeta se kombinira s propisivanjem lijekova koji opskrbljuju željezo u lako probavljivom obliku. Lijekovi se razlikuju po vrsti spoja, doziranju, obliku oslobađanja: tablete, dražeje, sirupi, kapi, kapsule, otopine za injekcije.
Preparati za oralnu primjenu uzimaju se jedan sat prije obroka ili dva sata kasnije zbog apsorpcije željeza, dok se pića koja sadrže kofein (čaj, kava) ne preporučuju kao tekućina koja olakšava gutanje, jer utječe na apsorpciju elementa. Razmak između doza lijekova treba biti najmanje 4 sata. Nezavisna primjena lijekova može uzrokovati i nuspojave nepravilno odabranog oblika ili doze i trovanje željezom.
Doziranje lijekova i oblik oslobađanja određuje stručnjak, fokusirajući se na dob, stadij bolesti, uzroke stanja, opću kliničku sliku i individualne karakteristike pacijenta. Doze se mogu prilagoditi tijekom liječenja u skladu s rezultatima srednjih ili kontrolnih krvnih testova i / ili dobrobiti pacijenta.
Pripravci željeza tijekom liječenja traju od 3-4 tjedna do nekoliko mjeseci uz periodično praćenje razine hemoglobina.
Među lijekovima koji isporučuju željezo, uzimaju se oralno, ispuštaju lijekove s dvo- i trovalentnim oblikom željeza. U ovom trenutku, prema istraživanjima, bivalentno željezo smatra se poželjnim oblikom za oralnu primjenu zbog veće sposobnosti apsorpcije u tijelu i blagog djelovanja na želudac.
Za djecu se proizvodi koji sadrže željezo oslobađaju u obliku kapi i sirupa, što je uzrokovano i starosnim značajkama uzimanja lijekova i kraćim tijekom terapije nego kod odraslih, zbog povećane apsorpcije željeza iz hrane. Ako možete uzeti kapsule, pilule i tablete, kao i tijekom dugih tečajeva, trebali biste dati prednost čvrstim oblicima lijekova koji sadrže željezo, jer tekućina s dugotrajnom upotrebom može imati negativan učinak na zubnu caklinu i uzrokovati tamnjenje.
Najpopularniji oblici tableta su sljedeći lijekovi: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (oblik željeznog željeza) i Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek s trovalentnim željezom.
Oralni oblici se kombiniraju s unosom vitamina C (askorbinska kiselina) u dozama koje je liječnik propisao za bolju apsorpciju.
Intramuskularne i intravenske injekcije pripravaka željeza propisane su u ograničenim situacijama, kao što su:

• težak stadij anemije;
• neučinkovitost tijeka uzimanja oralnih oblika lijekova;
• prisutnost specifičnih bolesti gastrointestinalnog trakta, kod kojih oralna primjena može pogoršati bolesničko stanje (kod akutnog gastritisa, čira na želucu, duodenalnog ulkusa, nespecifičnog ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti itd.);
• s individualnom netolerancijom na oralne oblike pripravaka željeza;
• u situacijama potrebe za hitnim zasićenjem tijela željezom, na primjer, sa značajnim gubitkom krvi zbog ozljede ili prije operacije.

Uvođenje pripravaka željeza intravenozno i ​​intramuskularno može uzrokovati reakciju netolerancije, zbog čega se sličan tijek terapije provodi isključivo pod nadzorom stručnjaka u bolnici ili u kliničkom okruženju. Nuspojave intramuskularne injekcije tekućina koje sadrže željezo uključuju subkutano odlaganje hemosiderina na mjestu injiciranja. Tamne mrlje na koži na mjestu ubrizgavanja mogu trajati od jedne do pol do pet godina.
Anemija zbog nedostatka željeza dobro reagira na terapiju lijekovima, ovisno o propisanoj dozi i trajanju liječenja. Međutim, ako primarna etiologija stanja uključuje primarne ozbiljne bolesti i poremećaje, terapija će biti simptomatska i imati kratkoročni učinak.
Da bi se uklonili takvi uzroci kao što su unutarnje krvarenje, u hemoragijskom obliku, anemija manjak željeza liječi se kirurškim metodama. Kirurški zahvat omogućuje uklanjanje glavnog faktora akutnog ili kroničnog krvarenja, zaustavljanje gubitka krvi. Za unutarnje krvarenje gastrointestinalnog trakta, fibrogastroduodenoscopic metode ili kolonoskopija koriste se za identifikaciju područja krvarenja i mjere za zaustavljanje, na primjer, odrezivanje polipa, zgrušavanje čira.
Za unutarnje krvarenje peritonealnih i reproduktivnih organa kod žena koristi se laparoskopska metoda intervencije.
Metode hitnog liječenja uključuju transfuziju donorskih crvenih krvnih stanica kako bi se brzo povratila koncentracija crvenih krvnih stanica i hemoglobina po jedinici krvi.
Prevencija nedostatka željeza smatra se uravnoteženom prehranom i pravovremenim dijagnostičkim i terapijskim mjerama za očuvanje zdravlja.

Anemija s nedostatkom kobalamina ili vitamina B12

Nedostaci nisu ograničeni na anemiju zbog nedostatka željeza. Pernicious anemija je stanje koje se javlja na pozadini kršenja apsorpcije vitamina B12, njegove neadekvatne opskrbe, povećane potrošnje, abnormalnosti u sintezi zaštitnih proteina ili patologija jetre koje sprječavaju nakupljanje i skladištenje kobalamina. U ptogenezi ovog oblika uočena je i česta kombinacija s nedostatkom folne kiseline.
Među uzrocima tog manjkavog oblika su sljedeći:

• nedostatak vitamina B12 u hrani. Obično jetra sadrži rezerve kobalamina, sposobne zadovoljavati potrebe tijela za 2-4 godine. Za prehrambeni faktor nedostatak vitamina B12 mora biti izražen i produljen (gladovanje, monotona dijeta);
• kršenja sinteze internog faktora Castle ili gastromucoprotein, proteina koji štiti kobalamin od negativnih učinaka crijevne flore i sudjeluje u apsorpciji vitamina u crijevnim zidovima. Ovo odstupanje može se uočiti kod bolesti gastrointestinalnog trakta (atrofični gastritis, gastrektomija, tumori želuca i crijeva);
• povrede funkcioniranja crijeva zbog teške disbioze, parazitoze, helmintskih invazija, crijevnih zaraznih bolesti;
• povećana tjelesna potreba za kobalaminom: razdoblje trudnoće, osobito u višestrukim trudnoćama, stadij brzog rasta (dojenčad, pubertet), prekomjerno vježbanje bez korekcije prehrane potrebama tijela;
• smanjenje funkcije odlaganja jetre zbog bolesti koje narušavaju strukturu njezinih tkiva, na primjer, ciroze.

Simptomi pogubnog oblika

Klinička slika nedostatka vitamina B12 i folne kiseline uključuje anemične, gastrointestinalne i neuralgične sindrome.
Posebno kod kompleksa anemičnog simptoma s ovom vrstom nedostatka uključuju se specifični simptomi kao žućkastoća kože i bjeloočnice i povišeni krvni tlak. Ostale manifestacije su karakteristične, uključujući i IDA: slabost, umor, vrtoglavica, otežano disanje, ubrzan rad srca (situacija), tahikardija itd.
Simptomi povezani s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta uključuju sljedeće simptome atrofije sluznice gastrointestinalnog trakta i usne šupljine:

• crveni, "sjajni" jezik, često s pritužbama na osjećaj pečenja njegove površine;
• fenomeni aftoznog stomatitisa, ulceracije sluznice usne šupljine;
• poremećaji apetita: smanjenje do potpune odsutnosti;
• osjećaj težine u želucu nakon jela;
• gubitak težine kod pacijenta u bliskoj povijesti;
• povrede, poteškoće u procesu defekacije, zatvor, bol u rektumu;
• hepatomegalija, povećanje veličine jetre.

Neuralgični sindrom s nedostatkom vitamina B12 sastoji se od sljedećih manifestacija:

• osjećaj slabosti u donjim udovima s teškim fizičkim naporom;
• obamrlost, trnci, "guske" na površini ruku i nogu;
• smanjena periferna osjetljivost;
• atrofija mišića nogu;
• konvulzivne manifestacije, grčevi mišića itd.

Dijagnoza nedostatka kobalamina

Dijagnostičke mjere uključuju opći liječnički pregled pacijenta, prikupljanje anamneze, laboratorijske pretrage krvi i, ako je potrebno, instrumentalne metode ispitivanja.
Općim testom krvi zabilježene su sljedeće promjene:

• Smanjena razina eritrocita i hemoglobina u odnosu na dobnu granicu;
• hiperkromija, povećan indeks boje bojanja eritrocita;
• makrocitoza eritrocita, višak njihove veličine u promjeru više od 8.0 mikrona;
• poikilocitoza, prisutnost crvenih krvnih stanica različitih veličina;
• leukopenija, nedovoljna koncentracija leukocita;
• limfocitoza, koja prelazi granice normalnih razina limfocita u krvi;
• trombocitopenija, nedovoljan broj trombocita po jedinici krvi.

Istraživanja uzoraka krvi metodom biokemije otkrivaju hiperbilirubinemiju i nedostatak vitamina B12.
Za dijagnosticiranje prisutnosti i ozbiljnosti atrofije sluznice želuca i crijeva, kao i za identifikaciju mogućih primarnih bolesti, koristiti instrumentalne metode pregleda bolesnika:

• fibrogastroduodenoskopicheskoe istraživanje;
• analiza biopsijskog materijala;
• kolonoskopija;
• barij klistir;
• Ultrazvuk jetre.

Metode liječenja

U većini slučajeva, anemija s nedostatkom B12 zahtijeva hospitalizaciju ili bolničko liječenje. Za terapiju najprije propisuju hranu zasićenu kobalaminom i folnom kiselinom (jetra, govedina, skuša, sardine, bakalar, sir, itd.), A drugi lijek.
U slučaju neuroloških simptoma, injekcije cijanokobalamina primjenjuju se intramuskularno u predoziranju: 1000 mcg dnevno dok ne nestanu neurološki znakovi nedostatka. U budućnosti, doza se smanjuje, ali s dijagnozom sekundarne etiologije, lijekovi se najčešće propisuju tijekom cijelog života.
Nakon otpusta iz bolnice pacijent je obvezan redovito obavljati rutinske preglede kod terapeuta, hematologa i gastrologa.

Aplastična anemija: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje

Aplastična anemija može biti i prirođena i stečena bolest koja se razvija pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika. Samo stanje je zbog hipoplazije koštane srži, smanjenja sposobnosti proizvodnje krvnih stanica (crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita, limfocita).

Uzroci aplastičnog oblika

Kod aplastičnih, hipoplastičnih oblika anemije, uzroci ovog stanja mogu biti sljedeći:

• defekt matičnih stanica;
• potiskivanje procesa hemopoezije (stvaranje krvi);
• insuficijencija faktora stimulacije hemopoeze;
• imunološke, autoimune reakcije;
• nedostatak željeza, vitamina B12 ili njihovo isključivanje iz procesa hemopoezije zbog kršenja funkcija krvotvornih tkiva i organa.

Razvoj poremećaja koji izazivaju aplastičnu ili hipoplastičnu formu uključuju sljedeće čimbenike:

• nasljedne bolesti i genetske patologije;
• uzimanje određenih lijekova iz antibiotskih skupina, citostatika, nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• kemijsko trovanje (benzoli, arsen itd.);
• infektivne bolesti virusne etiologije (parvovirus, virus humane imunodeficijencije);
• autoimuni poremećaji (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis);
• teški nedostaci kobalamina i folne kiseline u prehrani.

Unatoč opsežnom popisu uzroka bolesti, u 50% slučajeva patogeneza aplastičnog oblika ostaje neotkrivena.

Klinička slika

Težina pancitopenije, smanjenje broja osnovnih tipova krvnih stanica, određuje težinu simptoma. Klinički znakovi aplastičnog oblika uključuju sljedeće znakove:

• tahikardija, palpitacije;
• blijeda koža, sluznice;
• glavobolje;
• povećan umor, pospanost;
• kratak dah;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• krvarenje desni;
• petehijski osip u obliku malih crvenih mrlja na koži, sklonost lakom formiranju modrica;
• česte akutne infekcije, kronične bolesti kao rezultat smanjenja općeg imuniteta i insuficijencije leukocita;
• erozija, čirevi na unutarnjoj površini usne šupljine;
• Žutost kože, bjeloočnica kao znak početka oštećenja jetre.

Dijagnostički postupci

Uspostaviti dijagnozu pomoću laboratorijskih metoda za proučavanje različitih bioloških tekućina i tkiva te instrumentalnog pregleda.
U općoj analizi krvi bilježi se smanjeni broj eritrocita, hemoglobina, retikulocita, leukocita i trombocita kada je norma u skladu s indeksom boje i sadržajem hemoglobina u eritrocitima. Rezultati biokemijskog istraživanja pokazali su povećanje serumskog željeza, bilirubina, laktat dehidrogenaze i zasićenja transferina željezom za 100% od mogućeg.
Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se histološko ispitivanje materijala koji je uklonjen iz koštane srži tijekom punkcije. U pravilu se, prema rezultatima istraživanja, bilježi nerazvijenost svih izbojaka i zamjena koštane srži masnoćom.

Liječenje aplastičnog oblika

Anemija ove sorte ne može se liječiti korekcijom prehrane. Prvo, pacijentu s aplastičnom anemijom propisuje se selektivni ili kombinirani lijek u sljedećim skupinama:

• imunosupresivi;
• steroide;
• imunoglobulini protiv limfocitnog i anti-trombocitnog djelovanja;
• antrimetabolički lijekovi;
• stimulansi matičnih stanica eritrocita.

Uz neučinkovitost terapije lijekovima propisane su metode liječenja koje nisu lijekovi:

• transplantacija koštane srži;
• transfuzija trombocita crvenih krvnih stanica;
• plazmafereza.

Aplastičnu anemiju prati smanjenje općeg imuniteta zbog nedostatka leukocita, stoga se osim opće terapije preporučuje i aseptičko okruženje, antiseptička površinska obrada i nedostatak kontakta s nositeljima zaraznih bolesti.
U slučaju nedostatka navedenih metoda liječenja, bolesniku se propisuje operacija splenektomije, uklanjanje slezene. Budući da se u ovom organu razgrađuju crvene krvne stanice, njegovo uklanjanje omogućuje poboljšanje općeg stanja pacijenta i usporavanje napredovanja bolesti.

Anemija: metode prevencije

Najčešći oblik bolesti, anemija manjak željeza, može se spriječiti uravnoteženom prehranom s povećanjem količine hrane koja sadrži željezo tijekom kritičnih razdoblja. Važan čimbenik je prisutnost u hrani vitamina C, kobalamina (vitamina B12), folne kiseline.
Ako ste izloženi riziku razvoja ovog oblika anemije (vegetarijanstvo, dobna razdoblja rasta, trudnoća, dojenje, nedonoščad u dojenčadi, teška menstrualna krvarenja, kronične i akutne bolesti), redoviti liječnički pregled, test krvi za kvantitativne i kvalitativne pokazatelje hemoglobina, eritrocita i dodatnih uzimanje lijekova u skladu s imenovanjem specijalista.