Aneurizma srca kod novorođenčadi - je li to vrijedno panike?

Aneurizma srca kod novorođenčadi - defekt ili anomalija razvoja? Odgovor na ovo pitanje zabrinjava mnoge. Je li vrijedno liječenja, koliko je opasno ovo stanje? O ovome malo više detalja, govorimo u našem članku.

Aneurizma srca kod djece - koncept, a ne tim. Točnije, razdvojene su aneurizme srčanih struktura - rastezanje septa između atrija i ventrikula. Dakle, što bi trebalo razumjeti aneurizma atrijalne septuma?

Aneurizma interatrijalnog septuma nije defekt. Stoga ne smijete paničariti bez razloga, nakon što ste čuli takvu dijagnozu u liječničkom uredu. Karakterizira ga progib područja meperturalnog septuma u šupljini desnog ili lijevog atrija. Aneurizma ï je uključena u skupinu takozvanih manjih abnormalnosti srca, koje se smatraju mogućom varijantom norme ili granicom između norme i patologije.

1 Prevalencija i uzroci aneurizme

Aneurizma atrijalne septum

Prevalencija ove anomalije je tek nešto više od 1% među novorođenčadi. Atrijarna septična aneurizma je kongenitalna promjena u njezinoj strukturi koja ne dovodi do oštećenja srčane funkcije. Razlozi za nastanak izbočenja u području interatrijalnog septuma nisu laka tema, o kojoj do sada istraživači nisu imali zajedničko mišljenje.

Međutim, istaknuti su vodeći i vjerojatni uzroci razvoja malih anomalija srca u djece. Mogu se podijeliti u 2 skupine:

1. Unutarnji uzroci. To uključuje:
   
   • Povreda procesa razvoja vezivnog tkiva. Time se smanjuje sadržaj određenih vrsta kolagena ili im ometa omjer.
     I u prvom iu drugom slučaju vezivno tkivo gubi snagu. Do danas je taj razlog vodeći u razvoju aneurizme CPR-a.
   • Nasljedna predispozicija.
   • Povreda formiranja interatrijalnog septuma tijekom fetalnog razvoja.
2. Vanjski uzroci. Ova skupina uključuje izloženost različitim čimbenicima okoliša. Mogući uzrok razvoja aneurizme može biti prenošenje zaraznih bolesti u trudnicu.

2 Klasifikacija aneurizme

Obrasci Aneurizme WFP-a

Aneurizma mpp klasificira se u sljedeće 3 forme:

1. Udubljenje u šupljinu desnog atrija.
2. Ispupčen prema lijevom atriju.
3. S zakrivljenost u obliku slova S kada je otklon na desnoj i lijevoj strani.

3 Kliničke manifestacije

Atrijalna septalna aneurizma (ICD) je prirođena malformacija razvoja, koja je u većini slučajeva asimptomatska. To se objašnjava činjenicom da prisutnost aneurizme MTF-a ne umanjuje funkciju srca. Takvo se dijete ne razlikuje od druge djece te u fizičkom i mentalnom razvoju ne zaostaje za svojim vršnjacima. Često se slučajno može detektirati aneurizma u djeteta tijekom ultrazvuka srca.

Međutim, treba imati na umu da je ova anomalija izvor poremećaja srčanog ritma kod djeteta. Koji je razlog? Da vidimo. Dakle, srce je organ koji obavlja funkciju pumpe u našem tijelu. Za svaku kontrakciju (sistolu) u krvne žile otpušta se određeni dio krvi.

Pojava aneurizme atrijalne septuma

Tijekom rada srca, zidovi atrija i ventrikula osciliraju pod utjecajem protoka krvi. Štoviše, u prisustvu aneurizme, te su vibracije izraženije. U zidu desnog atrija nalaze se aktivne stanice - takozvani "pejsmejkeri", koji pružaju impulse potrebne za smanjenje srca.

S fluktuacijom aneurizme CPR-a dolazi do iritacije i povećanja aktivnosti ovih stanica. Kao rezultat toga, simptomi poremećaja srčanog ritma - aritmije. U nekim slučajevima prisutnost aneurizme može se kombinirati s nestabilnošću autonomnog živčanog sustava - neurocirculacijskom distonijom.

Dakle, rezime, u klinici ove anomalije u novorođenčadi mogu biti sljedeći simptomi:

1. Poremećaji srčanog ritma - brza, spora ili nepravilna kontrakcija srca.
2. Simptomi autonomne disfunkcije - slab san, letargija ili, obrnuto, povećana razdražljivost. Starija djeca mogu imati pritužbe na glavobolje, znojenje, umor, nelagodu ili bol u području srca. Kršenja probavnog sustava - podrigivanje, nadutost i bol u trbuhu mogu biti od važnosti. Apetit se smanjuje, stolica se može slomiti.

Kao što se može vidjeti, ovi simptomi su potpuno nespecifični za atrijalnu septalnu aneurizmu, jer se mogu otkriti s vrlo velikim brojem drugih bolesti i funkcionalnih poremećaja u djece. Stoga ove klinike nisu osnova za dijagnozu aneurizme CPR-a.

4 Dijagnostika

Dijagnoza aneurizme temelji se na integriranom pristupu. Osnovne dijagnostičke metode:

• Oskultacija. Način slušanja srca stetoskopom. Već u ovoj fazi liječnik može čuti žamor u području srca, što može značiti da dijete može imati neku vrstu anomalije.
• Ehokardiografija - ultrazvuk srca. Ova metoda je pristupačna, sigurna i, što je najvažnije, informativna u dijagnostici aneurizme. Omogućuje otkrivanje protruzije interaturnog septuma i njegove oscilacije u fazama srčanog ciklusa.
• EKG - elektrokardiogram - nije glavna dijagnostička metoda, ali se provodi radi procjene funkcioniranja srca. Ovom metodom mogu se otkriti različiti poremećaji ritma.

Preostale metode, uključujući EKG, dodatne su u sveobuhvatnoj dijagnozi manjih srčanih anomalija. Mogu ukazivati ​​na neke funkcionalne poremećaje srca.

5 liječenja

Pitanje liječenja aneurizme je vitalno pitanje koje zabrinjava mnoge. Do danas, principi liječenja aneurizme i drugih malih srčanih abnormalnosti nisu u potpunosti definirani. Međutim, možemo ponuditi sljedeće taktike za upravljanje takvim pacijentima:

1. Tretman lijekovima. U tom slučaju mogu se propisati lijekovi koji normaliziraju metabolizam u vezivnom tkivu.
   • Imenovanje lijekova magnezija. Nedavno je dokazala svoju ulogu u procesima pravilnog stvaranja kolagenskih vlakana. U ovom slučaju, sam magnezij je dio vezivnog tkiva. Učinkovitost pripravaka magnezija dokazana je u odnosu na njegovo antiaritmičko djelovanje. Sudjelovanjem u procesima stimulacije stanica srca, magnezij doprinosi pravilnom funkcioniranju srca u procesima kontrakcije i opuštanja. Stoga se može imenovati u slučaju potrebe za liječenjem aritmija.
   • Vitamini skupine B i PP. Lijekovi poboljšavaju metabolizam u vezivnom tkivu.
   • Pravovremeno antibakterijsko liječenje zaraznih bolesti.
2. Tretman bez lijekova. Sastoji se od sljedećeg:

• Pravilna organizacija režima rada i odmora djeteta. Prekomjerna tjelesna aktivnost je isključena, osiguran je normalan i kvalitetan odmor.
• Preporučeno pridržavanje dana.
• Zdrava i uravnotežena prehrana.
• Hidroterapija - korištenje terapijskih kupki.
• Balneoterapija - liječenje mineralnim kupkama.
• Razne vrste masaža, uključujući ručno, podvodno, itd.
• Fizioterapijski postupci, uključujući elektroforezu s magnezijem.
• Klase fizikalne terapije.

Program liječenja je individualan za svakog pacijenta. Temelji se na sveobuhvatnoj zdravstvenoj procjeni koja uključuje različite dijagnostičke metode.

Kirurško liječenje se ne provodi, jer aneurizma nije defekt, već spada u skupinu malih anomalija razvoja srca. Stoga to ne remeti rad srca.

Male anomalije srca - skupina stanja koja zahtijevaju da se pacijent registrira. Stoga je potrebno redovito pratiti specijalist. Promatranje se provodi s ciljem praćenja stanja aneurizme i korekcije metoda liječenja, ako je potrebno.

6 Prognoza

Prognoza aneurizme uz pridržavanje preporuka je povoljna. Stoga ne smijemo zanemariti upute liječnika o liječenju i prevenciji, zahvaljujući kojima je vašem djetetu osiguran zdrav i pun razvoj. Zdravlje vama i vašoj djeci!

Aneurizma interatrijalnog septuma u djeteta

Aneurizma interatrijalnog septuma u djece rijetko se dijagnosticira. Do sada, moderna medicina ne može navesti točne uzroke ove patologije. Situaciju pogoršava činjenica da bolest nema karakterističnih simptoma i može se potvrditi tek nakon sveobuhvatne dijagnoze.

Što je to?

Atrijalna septalna aneurizma opasna je patologija koja može biti fatalna. Zato dijete koje je dijagnosticirano bolest treba stalno pratiti od strane kardiologa. Nakon što je bolesnik navršio godinu dana, patologija se kirurški eliminira.

Anneurizma atrijalne septum se odnosi na male anomalije srca. Ova patologija uzrokuje promjenu u strukturi zidova velike posude, na čijoj se pozadini stvara izbočina odvojenog dijela srca. Proširenje promatrano s desne ili lijeve pretklijetke.

Medicina još nije utvrdila točne uzroke bolesti. Jedna od glavnih pretpostavki razvoja ove abnormalnosti u srcu je nepravilno formiranje vezivnog tkiva djeteta tijekom razdoblja prenatalnog razvoja uzrokovanog infekcijom. Osim ove verzije, liječnici ne isključuju nasljedni faktor prijenosa bolesti.

Aneurizma interaterijalnog septuma kod djece gotovo nikada ne uzrokuje zatajenje srca. To je zbog činjenice da tijekom bolesti nema ozbiljnih smetnji u sustavu opskrbe krvlju srčanih arterija. Aneurizma je povezana s lijevom klijetkom srca malim rezervoarom mišića. Zbog toga nema poremećaja vida u djetetovom stanju, ne osjeća bol ili nelagodu.

Ali s vremenom, patološka protruzija postaje tanja i može dovesti do rupture. Pogoršanje situacije može uzrokovati velike fizičke napore, nezdravu prehranu, stresne situacije. Nakon rupture interatralne aneurizme dolazi do zatajenja srca, što dovodi do smrti djeteta.

Bolest se može manifestirati na sljedeći način:

• Patološka pulsacija u području trećeg međuremenog prostora. Ako slušate dijete u ležećem položaju, valovi će zvučati kao zvuk valovanja. Možete ga čak i definirati bez slušanja. Osjetivši područje srca prstima, u malom pacijentu možete otkriti patološke potrese uzrokovane aneurizmom.
• Parijetalni tromb koji nastaje kao posljedica smanjene cirkulacije krvi. Njihova formacija dovodi do nestanka patoloških pulsacija.
• Poremećaj srčanog ritma. Takva manifestacija najčešće se primjećuje u adolescenata koji se snažno bave sportom ili vode neregularan način života, puše i koriste alkohol.

Trenutno postoje tri oblika aneurizme. Najčešća je protruzija stijenke žile s lijeve na desnu pretklijetku. Drugi oblik patologije je rjeđi i manifestira se kao izbočina zidova s ​​desna na lijevo. Treći je u obliku slova S.

Opasni znakovi

Aneurizma lijeve klijetke srca s nekompliciranim tijekom ne može se očitovati. Vrlo često se kvar može naći samo u istraživanju.

Na mjestu nastanka aneurizme pojavljuje se rupa na septumu koja prekida protok krvi kroz žile i arterije. Svaka sistolička kontrakcija dovodi do krvi ne samo u lijevoj klijetki, nego i djelomično u desnoj klijetki. To, pak, dovodi do povećanja opterećenja na desnoj pretklijetki, gdje se s vremenom počinje razvijati kompenzacijska hipertrofija. Postupno, to utječe na cijelu komoru.

Aneurizma interventrikularnog septuma srca izaziva oslobađanje velikog volumena krvi u pluća, što dovodi do povećanja pritiska na krvne žile i simptoma plućne hipertenzije.

S ovom bolešću, mladi pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:

• Kratkoća daha, uzrokuje astmu i plućni edem.
• Bol u prsima, koji karakterizira povlačenje, bolan karakter.
• Povremena bol u prsima. Ovaj simptom trebao bi biti prilika za hitnu medicinsku pomoć.
• Umor, slabost. Djeca se stalno žele opustiti, leći, nemaju snage igrati i raditi obične stvari.
• Kod novorođenčadi, simptom bolesti je česta regurgitacija, koja nastaje zbog protruzije srčanog suda do organa gastrointestinalnog trakta.
• Prekomjerno znojenje djeteta, čak iu hladnoj sobi.
• Glavobolja. Taj se simptom javlja kod starije djece tijekom igranja sporta ili igranja aktivnih igara.

Znakovi opasnosti koji bi trebali upozoriti roditelja i izazvati hitan poziv trebali bi uključivati:

• iznenadna promjena boje kože - od blijedog do plavičastog;
• žestoki kašalj krvi;
• oticanje vrata vena;
• ozbiljno povraćanje s kojim dolazi do stvaranja krvnih ugrušaka;
• iznenadni gubitak svijesti.

Svi ovi opasni simptomi mogu ukazivati ​​na rupturu aneurizme, koja u većini slučajeva dovodi do zatajenja srca i brze smrti.

Značajke patologije novorođenčeta

Aneurizma interatrijalnog septuma kod novorođenčeta prvenstveno se manifestira slabom cijanozom kože. Preostali simptomi javljaju se kod djeteta starog 3-4 mjeseca. Konačna dijagnoza može se postaviti pacijentu nakon navršene dvije godine života. Mala veličina defekta srčanog suda ne daje simptome pa se bolest može odrediti samo dijagnozom.

S povećanjem defekta, čija veličina je veća od 15 mm, WFP aneurizma kod novorođenčeta može biti popraćena sljedećim znakovima:

• Lag u fizičkom razvoju. Pacijent može osjetiti nedostatak težine i kašnjenje u psihomotoričkom razvoju.
• Smanjena je obrana tijela, što uzrokuje česte virusne bolesti.
• Patološka protruzija srca, koja se može odrediti palpacijom.

terapija

Prije liječenja djeteta mora proći određene dijagnostičke postupke:

• Auskultacija - slušanje srca kroz stetoskop. Ovaj uređaj će vam omogućiti da čujete buku ako postoji mogućnost anomalije;
• EKG. Izvodi se radi provjere rada srca, omogućava otkrivanje poremećaja ritma;
• SAD. Ova dijagnostička metoda je dovoljno sigurna i informativna. Omogućuje otkrivanje ispupčenja atrijalne septuma, kao i otkrivanje fluktuacija u srčanom ciklusu.

Liječenje ovisi o stopi rasta i povećanju veličine obrazovanja. S progresijom bolesti, pacijentu se pokazuje operacija, koja uključuje zamjenu oštećenog područja posude s umjetnim transplantatom.

Male aneurizme rijetko dovode do rupture srčanog suda, pa se njihovo liječenje može provesti uporabom lijekova. Terapija lijekovima uključuje antihipertenzivne lijekove koji se također koriste za stabilizaciju krvnog tlaka. Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na normalizaciju rada srčanog mišića, uspostavljanje ritma, poboljšanje metaboličkih procesa u miokardu.

Nema liječenja bez lijekova magnezija. Uloga ovog elementa u tragovima u stvaranju kolagenih vlakana teško je precijeniti. Magnezij ima antiaritmički učinak, doprinosi smanjenju i opuštanju stanica srca. Zato je uključen u kompleksnu terapiju poremećaja ritma.

Liječenje preparatima magnezija sastoji se u uzimanju Magnerota tri puta u dozi od 0,5 g odjednom. Trajanje takve terapije je 1 tjedan. Nakon toga uzmite 25 g ovog lijeka 5 tjedana. Također je potrebna primjena Magne B6. Tijek liječenja je 1,5-2 mjeseca. U ovom slučaju doziranje ovisi o težini djeteta.

Za antioksidacijsku zaštitu i učinak stabilizacije membrana, korištenje L-karnitina, Cyto-Mac, Coenzyme Q10. Metabolička terapija može trajati oko 1,5 mjeseca. Štoviše, mora se ponavljati nekoliko puta godišnje, u pravilu je dovoljno dva ili tri.

Da bi se poboljšao metabolizam, preporučuje se uzimanje vitamina PP i skupine B. Vitaminska terapija provodi se dvomjesečnim tečajem, s ponavljanjem do 3 puta godišnje.

Mogući su i beta blokatori, glikozidi i antikoagulanti. Prvi doprinosi smanjenju brzine otkucaja srca. Glikozidi i antikoagulanti mogu se propisati u preoperativnoj fazi.

Osim toga, trebate slijediti tretman koji nije lijek, a suština je kako slijedi:

• Potrebno je pravilno organizirati režim dana djeteta, osigurati mu normalan san, šetnje na svježem zraku, pravilan odmor.
• Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djeteta, ona treba biti uravnotežena i što zdravija.
• Hidroterapija ili balneoterapija bit će od pomoći.
• Različite vrste masaže imaju vrlo dobar učinak.
• Fizioterapija će također imati koristi, posebno kada je riječ o elektroforezi uz upotrebu magnezija.

Aneurizma male veličine može se liječiti narodnim lijekovima. Ali oni se moraju koristiti samo pod nadzorom liječnika. Ni u kojem slučaju ne treba provoditi vlastite pokuse, osobito ako je patološka formacija dosegla veliku veličinu.

Iz recepta tradicionalne medicine zbirka takvih biljaka kao što su šipak, valerijana, glog i slatka zastava savršeno se preporuča. Za pripremu sredstava potrebno uzeti 1 tbsp. žlicu svake komponente, a sirovinu ulijte kipućom vodom (0,5 litara). Nakon infuzije će trajati 2-3 sata, ona se filtrira, a 1 čajna žličica juhe se razrijedi u čaši vode. Liječenje se provodi tri puta dnevno.

pogled

Kako bi se spriječio prijelaz bolesti u teži oblik, treba redovito pregledavati s bebom kod okružnog pedijatra i kardiologa. Također, povremeno je potrebno raditi ultrazvuk i izvoditi EKG. Takve mjere omogućit će kontrolu dinamike bolesti i pravodobno poduzimanje mjera kako bi se smanjile moguće komplikacije.

Općenito, prognoza za takvu anomaliju je povoljna. Patologija ne utječe na razvoj djeteta, a rijetko uzrokuje nelagodu. Puknuće aneurizme dijagnosticira se u 10% bolesnika. U ovom slučaju, stopa preživljavanja nakon operacije je oko 80%.

Mnogi roditelji koji su suočeni s ovim problemom zabrinuti su zbog pohađanja nastave tjelesnog odgoja djeteta i sportskih sekcija. Kardiolog mora dati dopuštenje za ovu vrstu obuke. Stručnjak donosi odluku na temelju rezultata pregleda, uzimajući u obzir veličinu anomalije i pripadajuće promjene u srcu.

Prevencija je relevantna samo u vrijeme planiranja i nošenja djeteta. Buduća majka treba pratiti svoje zdravlje, proći potrebne preglede i položiti odgovarajuće testove za otkrivanje infekcija. Pogotovo ozbiljno, to treba uzeti za one čiji rodbina pati od bolesti srca. Tijekom trudnoće važno je nekoliko puta proći ultrazvuk fetusa. Također morate zaboraviti na loše navike u obliku pušenja i konzumiranja alkoholnih pića. U prvom tromjesečju treba učiniti sve što je moguće kako bi se izbjegle zarazne bolesti (ARVI ili gripa). Da biste to učinili, važno je dobro jesti, svakodnevno hodati, minimizirati vrijeme provedeno u prepunim mjestima.

Sosudinfo.com

U djece, atrijalna septalna aneurizma može se razviti u prenatalnom stanju, kod novorođenčadi, kao i kod starije djece. U fetusa, ova patologija nastaje zbog povreda u razvoju vaskularnog sustava. Često postoji izbočina koja se proteže od lijeve do desne pretklijetke. U tom slučaju povećava opterećenje desnog srca kao atrij i ventrikul. Interventrikularni septum nije ugrožen.

Aneurizma MPP-a u dojenčadi pripisuje se KBS-u (prirođena srčana bolest), kao i anomalijama interventrikularnog septuma, koje su također vrlo česte. Prilikom postavljanja takve dijagnoze ne treba paničariti. Potrebno je proći potpuni pregled i provesti liječenje i prevenciju koju propisuje liječnik. Taj se defekt javlja na mjestu stanjivanja tkiva. To se događa zato što dijete u razdoblju prenatalnog razvoja ima fiziološki otvor na interatrijalnom septumu, koji se naziva ovalni prozor. Trebala bi se zatvoriti odmah nakon rođenja. Ali zaraštavanje može biti neujednačeno, na onim mjestima gdje je pregrada manje gusta, a zid je rastegnut i izbočen.

Uzroci MPP aneurizme

U razvoju ove patologije, mnogi znanstvenici pripisuju veliku ulogu genetskoj predispoziciji. Vrlo često, WFP aneurizma pojavljuje se u djece koja su rođena iz problematične trudnoće (prijetnja pobačaja, pokušaji da se riješe trudnoće).

Drugi uzrok ove bolesti srca je bolest koju žena trpi tijekom trudnoće (osobito zarazne). Stoga je prije zasnivanja potrebno izliječiti sve postojeće infekcije, a tijekom trudnoće ojačati imunološki sustav, pravilno jesti.

Novorođena aneurizma može nastati zbog dugotrajnog, čestog i teškog plača, kao i zbog zatvora. I u stvari, u drugom slučaju, pacijent povećava krvni tlak, što može dovesti do prekomjernog rastezanja srčanog septuma.

Klinički znakovi

Jedini simptom atrijalne septalne aneurizme kod djeteta u prvim danima života može biti izražena cijanoza (cijanoza) nazolabijskog trokuta ili slaba cijanoza kože kože (što je rijetko zbog fizioloških svojstava kod novorođenčeta).

Ako je veličina izbočenja relativno mala (do 10 milimetara), odstupanja u razvoju neće se promatrati. Ali u slučaju kada je aneurizma velika, simptomi bolesti pojavljuju se već u dobi od 3-5 mjeseci. Ali dijagnoza se najčešće postavlja nakon dvije godine života.

Kod djece s aneurizmom atrijalne septuma, do tri godine, može se primijetiti zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju. Takvo dijete slabo dobiva na težini, osobito u prvoj godini života. Često je bolestan. U starijoj dobi, dijete s defektom u WFP-u ima primjetan zaostatak u rastu i nerazvijenosti reproduktivnog sustava. Dugotrajno fizičko naprezanje je teško.

Smrtnost novorođenčadi s ovom patologijom je oko 10%.

Pacijenti mogu doživjeti rupturu atrijalne septalne aneurizme, dok se žale na akutnu bol. Zatim postoji stalna slabost, nedostatak daha tijekom napora i nelagoda u prsima. Ali jaz izbočine nije tako loš kao što se na prvi pogled čini. Istodobno, krv iz lijevog atrija ulazi kroz formirani otvor u desni. Preopterećenje lijeve klijetke nije uočeno.

dijagnostika

1. Pri pregledu bolesnika s aneurizmom uočava se bljedilo kože, moguće su promjene u obliku izbočenja ("srčane grbe") na grudnom zidu. Nastaje zbog povećanja desne klijetke.
2. Udaraljke. Granice srca su proširene na desnu stranu zbog povećanja desnog srca (ventrikula i atrija).
3. Oskultacija. Kod djece u dobi od 7 godina čuje se karakterističan šum srca (sistolički).
4. Moguće je posumnjati na patologiju kod djeteta prema rezultatima planiranog EKG-a, koji će pokazati znakove stresa na desnom srcu i promjene u granicama ventrikula. Interventrikularna patologija, u pravilu, nije otkrivena.
5. Ako se na EKG-u otkriju abnormalnosti, dijete se šalje na ultrazvuk. Ova metoda pomaže identificirati patološke promjene desnog i lijevog srca, kao i odrediti veličinu izbočenja MPP-a i povećane komore i atrija. Procijenjeno je i stanje interventrikularnog septuma.
6. Da bi se pojasnila dijagnoza, koriste se dodatne metode ispitivanja: kompjutorska tomografija i kateterizacija srca. Starija djeca mogu imati transesofagealni ultrazvuk srca. Ove metode pomoći će vam da pronađete pravi tretman.

liječenje

Liječenje se propisuje nakon dijagnoze i procjene djetetova stanja. Kod djece se atrijalna septalna aneurizma liječi kirurški. U slučaju kada je MPP aneurizma mala i ako se dijete osjeća dobro, liječenje se odgađa. Operacija se provodi nakon 1 godine djeteta. Kardiolog treba promatrati pacijenta cijelo vrijeme prije operacije. Kirurško liječenje može se izvesti na dva načina:

1. Atrijalna resekcija interaturnog septuma. Ova operacija se izvodi na otvorenom srcu nekoliko sati. Izvršen je srčani zastoj i dijete je povezano s uređajem srčanog pluća. Kirurg provodi pregled lijeve klijetke i mjesto kvara. Nakon otvaranja aneurizme, uklanjaju se krvni ugrušci.
2. Korekcija strukture lijeve klijetke. U tom slučaju zamijenite izmijenjeno područje implantatom.

Kirurško liječenje defekta MPP ima brojne kontraindikacije:

• teški dijabetes melitus;
• visoka temperatura;
• zatajenje srca 3 ozbiljnost;
• onkološke, zarazne bolesti;
• oštećena funkcija jetre, bubreg.

Aneurizma atrijalne septum (MPP): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, prognoza

Novorođenčad se može dijagnosticirati s različitim prirođenim malformacijama i abnormalnostima srca. Neki od njih su nespojivi sa životom, drugi zahtijevaju kiruršku korekciju, inače se ne mogu izbjeći teški hemodinamski poremećaji, a neki su relativno sigurni i asimptomatski.

Aneurizma MPP-a (interatrial septum) naziva se takozvanim manjim anomalijama srca, koje ne uzrokuju značajne poremećaje cirkulacije i promjene u radu srca. To je rijetka malformacija novorođenčadi koja se javlja u ne više od 1% slučajeva i obično je asimptomatska.

Mlade majke koje su suočene s takvom anomalijom u svom djetetu ne bi trebale paničariti - aneurizma WFP-a ne predstavlja prijetnju životu, djeca se pravilno razvijaju, a kako aneurizma raste, ona može spontano nestati. Anksioznost bi trebala uzrokovati slučajeve kada je aneurizma u kombinaciji s ozbiljnijim defektom, koji će odrediti simptome i taktike djeteta.

MPP aneurizma je izolirana, ali mnogo češće se kombinira s drugim oštećenjima srca i otvorenim ovalnim prozorom, tako da se simptomi mogu mijenjati, ali nisu uvijek povezani s aneurizmom. Patologija sumnjivca kod novorođenčeta omogućuje ultrazvuk, koji se može provesti u prvim danima i tjednima života.

Uzroci i vrste aneurizme MPP

Aneurizma interaturnog septuma u smislu anatomije je protruzija stijenke miokarda između atrija u jednom ili drugom smjeru. Obično se zid proteže u području tzv. Ovalne jame, koja ostaje nakon prekomjernog rasta ovalnog prozora, jer srčani mišić nije dovoljno jak i pod nepovoljnim uvjetima može izbočiti.

U ploda, plućni krug cirkulacije krvi ne funkcionira, jer ovladavanje procesom disanja moguće je tek nakon rođenja djeteta. Izmjena plina u maternici se održava funkcionalnom posteljicom, a ovalni prozor smješten u septumu između atrija nužan je za preusmjeravanje krvi iz desnog atrija u lijevo, a zatim u veliki krug. Nakon rođenja, rupa se gotovo odmah zatvara, novorođenče diše vlastitim plućima, a krv iz jednog atrija u drugi više ne ulazi.

Često neonatolozi promatraju i zatvaranje ovalnog prozora koji može dugo funkcionirati - do godinu dana ili više. U takvim slučajevima, nedovoljno jak miokard je vjerojatnije da će istisnuti u jednom ili drugom smjeru pod pritiskom protoka krvi. Kombinacija aneurizme s defektom u septumu je tipičnija od izolirane aneurizme MPE, iako je druga mogućnost moguća.

Uzroci aneurizme WFP-a nisu precizno utvrđeni, te nisu provedena opsežna istraživanja na ovom području. Pretpostavlja se uloga vanjskih i unutarnjih čimbenika. To može biti infekcija tijekom trudnoće, nepovoljni uvjeti okoline. Uloga stresa, nedostatak vitamina u trudnice, intrauterina hipoksija nije isključena.

Unatoč nedostatku pouzdanih podataka o etiologiji MPE aneurizme, većina znanstvenika se i dalje slaže da je razvoj vezivnog tkiva u prenatalnom razdoblju ključan za pojavu anomalije.

Kod djece predškolske dobi s funkcionalnim ovalnim prozorom može se otkriti iznenadna aneurizma. Nakon rođenja, ovim pacijentima se dijagnosticira defekt, ali nemaju aneurizmu. Brzim rastom otvora s fibrozno-mišićnim tkivom, tanki zid pada u jednom ili drugom smjeru - javlja se MPD aneurizma.

U odraslih, MPP aneurizma može biti posljedica masivnog srčanog udara, ali ovo stanje je iznimno rijetko. Srčani udari su više karakteristični za ventrikularni miokard, dok su atriji iznimno rijetki.

Konvencionalno, aneurizma se smatra takvom izbočinom zida interaturnog septuma u jednom od atrija, kada je, prema ultrazvuku, više od 1 cm, ali manje izbočine također će se smatrati aneurizmom.

Ovisno o smjeru otklona interatrijalnog septuma, postoje tri vrste MPE aneurizme:

• Kod otklona u desnom pretkomoru (najčešće se javlja);
• Otklon u lijevom pretklijetku;
• S aneurizma u obliku slova S, kada se jedan dio septuma produžuje u jednom smjeru, a drugi u suprotnom smjeru.

ispuštanje krvi u srce s lijeva na desno s defektom MPP

Smjer progiba interatralnog zida ne utječe na simptome i tijek defekta, ali češće pronalaze desni pravac, jer je pritisak u lijevom pretkomora viši nego u desnom, a stijenka srca se skreće pod njegovim djelovanjem u suprotnom smjeru.

Sa stanovišta klinike nije bitno više smjer aneurizme, nego njegova kombinacija s drugim defektima - otvoreni ovalni prozor, defekt u zidovima srca i druge kongenitalne mane koje mogu uzrokovati povredu intrakardijalne i organske hemodinamike s odgovarajućim simptomima.

Protok krvi u srcu s aneurizmom ne mijenja se uvijek. Ako ga ne prati defekt u septumu, a prolaps ne dosegne kritične vrijednosti, tada će cirkulacija kroz komore biti normalna.

Izražena ispupčenost može doprinijeti deformaciji i kompresiji kvrćica ventila, a velika aneurizma površine koja strši u desnu pretklijetku otežava pražnjenje ove srčane komore i, u skladu s tim, normalno punjenje desne klijetke, što dovodi do poremećaja protoka krvi.

Aneurizma, formirana s holističkim zidom između atrija, odvija se bez ispuštanja krvi iz jedne komore u drugu, prognoza je povoljna, a simptomi su često odsutni. Ako postoji defekt, ovalni prozor koji nije vremenski zatvoren, ili pukne aneurizmatska izbočina, krv će u lijevu pretjecati u desnu pretklijetku, a u desnoj polovici srca i plućnom deblu - plućna hipertenzija.

Manifestacije aneurizme atrijalne septuma

Kao i većina drugih manjih abnormalnosti koje nisu praćene prisustvom drugih srčanih mana, aneurizma interventrikularnog septuma je asimptomatska. O njoj se zna nakon planiranog ultrazvučnog pregleda djetetova srca u prvoj godini života.

Asimptomatska aneurizma ne utječe na razvoj djeteta - u fizičkom i psiho-emocionalnom smislu, neće se razlikovati od vršnjaka. Pedijatar mora nužno reći roditeljima djeteta kako bi se izbjegli nepotrebni poremećaji i nepotrebni pregledi.

Djeca s aneurizmom koja prolaps s lijeva na desno su više osjetljivi na aritmije. To je zbog činjenice da izbočina pridonosi jačim fluktuacijama miokarda desnog atrija, gdje se nalaze elementi provodnog sustava. Iritacija srčanih stimulatora i uzrokuje poremećaje ritma kontrakcija srca.

Ako je aneurizma velika, a posebno u kombinaciji s drugim anatomskim defektima u srcu, tada će se kod novorođenčeta pojaviti kliničke manifestacije. U drugim slučajevima, anomalija se može manifestirati povećanom tjelesnom aktivnošću, s povećanim rastom tijekom adolescencije, hormonskim promjenama.

Simptomi aneurizme MPP kod djeteta mogu biti:

1. Tahikardija, cijanoza nazolabijskog trokuta, kratak dah tijekom dojenja kod novorođenčadi i djece prvih mjeseci života, brzi umor i otežano disanje tijekom tjelesnih aktivnosti, aktivna igra, kupanje;
2. U adolescenciji, zbog ubrzanog rasta, hormonskih fluktuacija, intenzivnih opterećenja u školi i sportskih sekcija, moguća je tahikardija, umor, vrtoglavica, poremećaji srčanog ritma, nelagoda i blijeđenje u prsima, te bol u srcu;
3. Kombinacija aneurizme i otvorene rupe u septumu pokazuje znakove stagnacije i povećanja tlaka u malom krugu - kratkoća daha, učestale upalne bolesti bronhopulmonarnog sustava i srčane aritmije uslijed hipertrofije i istezanja zidova desne polovice srca.

U adolescenciji, prisutnost MPE aneurizme može biti popraćena simptomima autonomne disfunkcije - znojenje, mučnina, vrtoglavica, nesvjestica, subfebrilna vrućica. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u trbuhu, lošu probavu, glavobolje, učestali umor i pospanost. Mališani koji imaju rastući tonus autonomnog živčanog sustava mogu postati nemirni, plačući, letargični ili pretjerano uzbuđeni, često poremećeni san i smanjen apetit.

Velike aneurizme bez krvarenja, izbočine na pozadini septalnih defekata uzrokujući stagnaciju krvi u plućnom krugu, izazivaju česte upalne procese u respiratornom traktu, što se manifestira kod djece prvih godina života s bronhitisom, upalom pluća, rekurentnim respiratornim virusnim bolestima.

ATPM aneurizma može biti popraćena nekim komplikacijama, najopasnije su njezina ruptura i intrakardijalna tromboza, koja može uzrokovati emboliju s blokiranjem drugih krvnih žila (mozak, na primjer).

Slučajevi rupture nisu tako česti, ali ako se to dogodi, liječnici preferiraju promatranje i pažljivu kontrolu cirkulacije, a ne operaciju, što je povezano s velikim rizikom. S rupturom u području aneurizme, posljedice vjerojatno neće biti fatalne, tako da rizik nije opravdan.

Dijagnoza i liječenje aneurizme MPP

Ultrazvučni pregled srca koristi se za otkrivanje MPP aneurizme. Bezbolan je i siguran čak i za najmanje pacijente, pa se već provodi u rodilištu ili klinici kada se promatra tijekom prve godine života djeteta. Za procjenu intrakardijalnog protoka krvi, ultrazvuk je dopunjen dopler sonografijom. Indikacija za pregled novorođenčeta ili malog djeteta može čuti šum srca tijekom auskultacije, što je najčešće povezano s prisutnošću defekta u septumu ili otvorenom ovalnom prozoru.

Ako sumnjate na prisutnost ozbiljnijih strukturnih abnormalnosti srca, prikazane su dodatne studije - transesofagealni ultrazvuk, CT, kateterizacija srčanih šupljina.

Video: WNP aneurizma na ehokardiografiji (ultrazvuk srca)

Većina manjih srčanih abnormalnosti ne zahtijevaju specifično liječenje, ali nadzor od strane kardiologa smatra se obveznim. U slučaju asimptomatskog protoka MPM aneurizme bez prolijevanja krvi, liječenje nije propisano, a kardiolog pregledava dijete jednom godišnje nakon rutinske ehokardiografije.

Vrlo je važno za djecu s atrijalnom septalnom aneurizmom organizirati opće zdravstvene mjere. Potrebno je prilagoditi način rada i odmora, isključujući snažna fizička i psihoemocionalna opterećenja, posebno u razdobljima intenzivnog rasta, kako bi se osigurali uvjeti za dovoljno dugo spavanje, hodanje na svježem zraku i hrana s visokom razinom vitamina, proteina i mikroelemenata.

Vodene procedure, masaža se smatraju korisnima, kada se kombiniraju aneurizme s vegetativnom disfunkcijom, preporučljivo je raditi s psihoterapeutom, auto-treningom, i elektro-spavanje. Za normalizaciju metabolizma u miokardiju propisana je elektroforeza s magnezijem.

Pitanje tjelesnog odgoja i specifičnih sportova od velike je važnosti za mnoge roditelje koji se suočavaju s aneurizmom WFP-a u njihovom djetetu. To može biti posebno akutno za djecu koja žele pohađati razne sportske sekcije. Samo kardiolog može odlučiti jesu li takve vježbe sigurne za određeno dijete, na temelju veličine aneurizme i prisutnosti ili odsutnosti popratnih promjena u srcu.

Kod MPE aneurizme ne preporučuju se vrlo aktivne sportske aktivnosti s visokim stupnjem ozljeda, ali redovito tjelesno obrazovanje i, nadalje, vježbanje će biti korisno samo zato što normaliziraju ukupni tonus, poboljšavaju cirkulaciju i doprinose pravilnom oblikovanju kardiovaskularnog sustava u djece.

Kontraindikacije za tjelesnu aktivnost mogu biti aritmije, tegobe boli u srcu, lupanje srca, što često zabrinjava rastuće adolescente.

Neki roditelji, naprotiv, imaju tendenciju pretjerano ograničavati dijete od svih vrsta aktivnosti, što je u osnovi pogrešno i štetno. Prvo, u ovom slučaju opći fizički razvoj je spriječen, a drugo, ograničavanje ili isključivanje tjelesnog odgoja iz djetetova života može dovesti do promjene u njegovom karakteru, navikama, disciplini, doprinijeti stvaranju kompleksa inferiornosti ili sumnje u sebe. Kod PPM aneurizme važno je za roditelje da stvore uvjete da se dijete ne smatra bolesnim, slabim ili lošijim od ostatka djece u timu.

Liječenje lijekovima naznačeno je u prisutnosti simptoma disfunkcije kardiovaskularnog sustava, prirođenih poremećaja razvoja vezivnog tkiva, prisutnosti otvorenog ovalnog prozora. Uključuje:

• Upotreba pripravaka magnezija;
• Imenovanje sredstava koja poboljšavaju trofizam srčanog mišića (u suprotnosti s repolarizacijom miokarda);
• Antibiotska terapija za česte upalne procese;
• Antiaritmičko liječenje aritmija.

Magnezij je važna komponenta vezivnog tkiva potrebnog za stvaranje kolagenskih vlakana. Osim toga, ima antiaritmički učinak, pridonosi očuvanju kalija unutar kardiomiocita, tako da pripravci magnezija čine osnovu patogenetskog liječenja MPP aneurizme i drugih manjih abnormalnosti srca.

Terapija pripravcima magnezija sastoji se u propisivanju magnerota 0,5 g tri puta dnevno tijekom jednog tjedna, zatim 5 tjedana za 250 mg lijeka. Magne B6 se određuje tijekom jednog i pol do dva mjeseca, a doza se izračunava na temelju tjelesne težine djeteta. Osim magnezija, prikazani su i proizvodi s kalijevim kalijevim orotatom tijekom mjesec dana. Liječenje mikroelementima ponavlja se nekoliko puta godišnje.

Za poboljšanje miokardijalnog trofizma koriste se antioksidacijska zaštita, membranski stabilizirajući učinak, L-karnitin, koenzim Q10 (Kudesang), cyto-mac. Tečajevi metaboličke terapije mogu trajati do 1-1,5 mjeseci i ponavljaju se 2-3 puta godišnje.

Terapija vitaminom provodi se jedan i pol do dva mjeseca s ponovljenim tečajevima do tri puta godišnje. Preporučuje se uporaba vitamina skupine B, nikotinamida, biotina.

Kod intrakardijalne tromboze s rizikom od embolijskih komplikacija propisuju se antiplateletna sredstva i antikoagulanti. Velike aneurizme u odraslih bolesnika s rizikom za trombozu također mogu zahtijevati terapiju razrjeđivanja krvi.

Kirurški zahvat aneurizme MPD-a rijetko je indiciran. Potreba za tim može biti posljedica prisutnosti drugih defekata na strani srca i vaskularnih autocesta koje izlaze iz njega, velikog defekta interatrijalnog septuma u kojem je poremećena intrakardijalna hemodinamika i krv lijevo na desno, stvarajući preduvjete za zatajenje srca.

Utvrđena je operacija za aneurizmu s iscjedkom krvi i rast ireverzibilne hipertenzije u plućnoj arteriji. U takvim slučajevima, defekt je zašiven, ili se nanosi plastična kirurgija sa sintetičkim flasterima koji sprječavaju ulazak krvi u lijevi atrij u desno.

zatvaranje otvora u MPP-u, u slučaju očiglednog defekta ili rupture aneurizme s ozbiljnim hemodinamskim poremećajima

Ne postoje posebne preventivne mjere za prevenciju aneurizme, a ako su prisutne, važno je promatrati blagi režim, izbjegavati fizičko i emocionalno prenaprezanje. Jednom godišnje, djeca s dijagnosticiranom aneurizmom trebala bi se pokazati kardiologu kako bi procijenila opće stanje djeteta i septalne promjene između atrija. U apsolutnoj većini slučajeva anomalija nastavlja s dobrom prognozom, ni na koji način ne utječe na razvoj djeteta i ne utječe na ukupnu očekivanu životnu dob i njezinu kvalitetu.

Aneurizma WFP i metode njenog liječenja kod novorođenčeta

• Uzroci pojave MPE aneurizme u novorođenčadi
• Simptomi aneurizme u djece
• Liječenje aneurizme u djece
  • Kontraindikacije za operaciju srca kod djeteta
• Konzervativno liječenje aneurizme

Aneurizma WFP u novorođenčeta naziva se patološka promjena u zidovima velikih krvnih žila, što može dovesti do izbočenja odvojenog područja. Aneurizma se može razviti čak iu intrauterinom stanju zbog nepravilnog razvoja kardiovaskularnog sustava. Aneurizma se također može razviti kod novorođenčadi zbog negativnih učinaka produljenog glasnog plača ili stresa tijekom teškog čina defekacije. Uzrok razvoja aneurizme kod starije djece može biti prijenos ozljeda.

Aneurizma MPP-a (interatrial septum) u dojenčadi naziva se prirođena srčana bolest. Ako se ova dijagnoza daje vašoj bebi, nemojte paničariti. Prije svega, trebate se upoznati s time što je atrijalna septalna aneurizma, kako je liječiti i koje preventivne mjere treba slijediti.

Obično se aneurizma pojavljuje na mjestu gdje je septum više razrijeđen. Problem je u tome što se tijekom intrauterinog razvoja javlja mali otvor u interatrijalnom septumu, koji bi se trebao zatvoriti nakon rođenja. Najčešće je to slučaj, ali neki još uvijek imaju “tanku točku”, koja s vremenom počinje rastezati i oticati, tvoreći aneurizmu.

Nedostaci WFP-a kod novorođenčadi klasificirani su prema lokaciji na particiji, a mogu biti:

Također, WFP aneurizma u novorođenčadi je podijeljena s veličinom izbočine na obje strane. U iznimnim slučajevima postoji apsolutni nedostatak interatrijalnog septuma.

Uzroci pojave MPE aneurizme u novorođenčadi

Većina znanstvenika skloni su vjerovati da se aneurizma kod beba javlja zbog slabe nasljednosti. Često ova bolest utječe na oca ili majku novorođenčeta. Nije neuobičajeno da se dijagnosticira aneurizma u onih beba koje imaju rizik od pobačaja ili koje su podvrgnute pokušajima prekida trudnoće.

Drugi razlog za pojavu aneurizme kod bebe je prijenos bolesti majke tijekom trudnoće. Čak i gripa može predstavljati ozbiljnu opasnost za srce djeteta unutar maternice. Stoga, majke koje žele roditi zdravu bebu trebaju se pobrinuti za to i prije činjenice začeća.

Sve zarazne bolesti moraju se izliječiti prije početka trudnoće. Trebali biste provesti i temeljitu dijagnozu tijela i pitati nasljedne bolesti oca djeteta.

Simptomi aneurizme u djece

U prvim tjednima života kod novorođenčeta s ovim nedostatkom postoji jedan simptom - blaga cijanoza, koja se očituje u cijanozi djetetove kože. Naknadni simptomi pojavljuju se u 3-4 mjeseca života. Strašna dijagnoza - bolest srca - obično se postavlja mnogo kasnije (u dobi od 2-3 godine). Imajući malu aneurizmu (unutar 10-15 mm), beba normalno raste i razvija se.

Do 3 godine u djeteta koje pate od aneurizme moguće su manifestacije inhibicije mentalnog i tjelesnog razvoja. Takva djeca vrlo teško dobivaju na težini i često pate od prehlade i virusnih bolesti. Nešto stariji, postoje zaostajanje u rastu, problemi razvoja reproduktivnog sustava. Dijete s aneurizmom teško je izvesti dugotrajni fizički napor.

Na liječničkom pregledu bolesnom djetetu dijagnosticira se previše blijeda koža, anatomske promjene u predjelu prsnog koša (izlazi srce). Ovaj faktor je posljedica atrofije mišića i značajnog povećanja desne klijetke srca. Obično je granica srca bolesnog djeteta produžena gore i udesno. To se događa s izraženim povećanjem plućnog debla i desnog atrija. Krvni tlak može biti blago smanjen. Kod slušanja srca kod djece od 7 godina može se čuti sistolički šum. Kada je izložena fizičkom naporu na tijelo, buka počinje rasti.

Djeci se dijagnosticira izolacijski sekundarni defekt MPP-a u prisutnosti simptoma kao što su kratkotrajni cijanoze niskog intenziteta tijekom prvih mjeseci života, česte respiratorne bolesti do 2 godine života. U 2. godini života, dijete može iskusiti prve znakove prekomjernog opterećenja na desnoj pretklijetki, povećanje volumena desne klijetke i simptome preopterećenja u plućnoj cirkulaciji.

Prosječna očekivana životna dob za sekundarnu aneurizmu WFP-a je 40-45 godina, ali neki pacijenti žive do 80 godina. Ali čak iu ovom slučaju, nakon 50 godina postaju onesposobljeni. To je zbog povećanja tlaka u plućima. Postoje pozitivni izuzeci - oko 3-5% djece podvrgava se prisilnom oporavku defekta MPP-a.

Pacijentima s aneurizmom često se dijagnosticira kronična upala pluća koja se javlja na pozadini čestih respiratornih bolesti. Neke novorođenčadi s aneurizmom umiru u djetinjstvu. Broj smrtnih slučajeva zabilježen je u 10% bolesnika s reumatizmom ili sekundarnom upalom pluća. Puknuće aneurizme moguće je ako je operacija odgođena predugo. Korekcija septuma može se izvršiti samo u slučaju kada je iscjedak krvi visok. Tijekom operacije, defekt je zašiven ili je na pregradu postavljen sintetski flaster.

Liječenje aneurizme u djece

Ovaj se defekt može ispraviti samo kirurški. Ako aneurizma ne raste i ne uzrokuje pogoršanje zdravlja, dijete se operira tek nakon prve godine života. Prije toga dijete mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Zbog toga se sva zakazana ispitivanja moraju obaviti na vrijeme.

Kirurško uklanjanje defekta može se izvršiti na nekoliko načina. Prva metoda je uklanjanje patološke protruzije. Ova metoda se smatra radikalnom, cijeli postupak traje nekoliko sati.

Redoslijed akcija tijekom operacije:

1. Kirurg izlaže pacijentovo srce.
2. Pregledava lijevu klijetku.
3. Razmatra se točan položaj aneurizme.
4. Kanile su postavljene u aortu.
5. Izvršite prisilni zastoj srca. S pacijentom je povezan uređaj za umjetnu cirkulaciju krvi.
6. Otkrivena je aneurizma. Kirurg ispituje stanje lijeve klijetke. Postojeći krvni ugrušci su eliminirani.

Druga metoda je ispravljanje strukture lijeve klijetke. Trenutno se ova manipulacija provodi zamjenom patološkog područja umjetnim implantatom (koji se koristi u dijagnozi aneurizme kod djeteta).

Kontraindikacije za operaciju srca kod djeteta

1. Poremećaj funkcije bubrega i jetre.
2. Zarazne bolesti.
3. Onkološke bolesti.
4. Povećana tjelesna temperatura.
5. Netolerancija prema općoj anesteziji.
6. Kronična plućna insuficijencija, upala pluća.
7. Zatajenje srca 3. stupanj.
8. Teški dijabetes.

Konzervativno liječenje aneurizme

Ako infantilna aneurizma MPE ima neznatne dimenzije, onda to uopće ne može utjecati na kvalitetu njezina života. Međutim, vrijedno je pridržavati se preventivnih mjera i redovito ih nadzirati liječnik.

Operacija je kod neke djece kontraindicirana, posebno se moraju pridržavati preventivnih mjera i liječenja.

Prvi korak je naučiti kako planirati pravu dnevnu rutinu. Potrebno je pravilno naučiti kombinirati odmor i vježbanje.

Nemojte zabraniti djetetu da se kreće. Malo tjelesne aktivnosti u obliku dnevnih šetnji, biciklizma ima pozitivan učinak na srce. Međutim, preopterećenje djeteta također nije vrijedno truda.

Hrana bi trebala biti dobro uravnotežena. Poželjno je da cijelu prvu godinu dijete dobije majčino mlijeko. To će pomoći smanjiti rizik od zaraznih bolesti koje često uzrokuju komplikacije povezane s radom srca.

Kada prelazite na normalnu prehranu, dovoljna količina potrebnih vitamina i minerala trebala bi biti u prehrani djeteta.

Potrebno je redovito provoditi opću terapijsku terapiju: dječja gimnastika, masaže, kupke s ljekovitim biljem. Roditelji bi trebali pažljivo izbjegavati stresne situacije u životu djeteta i redovito posjećivati ​​neurologa i terapeuta.