Glavni

Miokarditis

Aritmije i sport

Državno medicinsko sveučilište Saratov. VI Razumovski (NSMU, mediji)

Razina obrazovanja - stručnjak

1990. - Medicinski institut Ryazan nazvan po akademiku I.P. Pavlova

Svatko zna da sport pomaže ljudskom zdravlju trenirajući srčani mišić, povećavajući izdržljivost i razinu otpornosti na infekcije. Međutim, takva manifestacija kao aritmija, koja je vrsta srčane bolesti, može značajno smanjiti potencijalne koristi od sportova, pogoršati pacijentovo zdravlje i izazvati brojne negativne zdravstvene učinke. Aritmije i sport nisu međusobno isključivi pojmovi, jer uz razuman pristup i stalnu kontrolu vlastitog zdravlja moguće je nastaviti se baviti sportom bez opasnosti za zdravlje.

Budući da je aritmija posljedica specifičnih uzroka i izazovnih čimbenika, poznavanje njih će odrediti koliko je opasno ili, s druge strane, određena tjelesna aktivnost sigurna. Uostalom, sportske aktivnosti mogu biti od velike koristi čak i ako postoje problemi u radu srčanog sustava, pod uvjetom da je prije početka primjene opterećenja obavljen potpuni pregled pacijenta od strane liječnika, postavljena je dijagnoza i odabrana vrsta aktivnosti koja neće uzrokovati pogoršanje zdravlja.

Klasifikacija aritmija i njihova opasnost tijekom vježbanja

Predstavljajući tip srčane bolesti, aritmija može imati nekoliko varijanti:

  • ovisno o postojećim nepravilnostima ritmova kontrakcija srčanog mišića. Tahikardiju karakterizira povećana brzina otkucaja srca, a bradikardija je, s druge strane, spora. I ovaj tip povrede ne mora nužno biti otkriven kod bolesne osobe: čak iu zdravom ritmu, može varirati ovisno o unosu alkohola, emocionalnoj uznemirenosti ili pušenju. Poremećaj srčanog ritma je funkcionalni poremećaj.

U ovom slučaju, aritmija i fizička aktivnost mogu se smatrati kompatibilnim konceptima kada fizička aktivnost ne donosi negativne promjene u ljudskom zdravlju;

  • kod kršenja u učestalosti smanjenja kada se otkriju izvanredna smanjenja srčanog mišića. Ovo stanje se naziva ekstrasistolom, ovaj organski poremećaj je opasnost za tijelo zbog nepredvidivosti takvih manifestacija. Često se aritmija nakon vježbanja u ovom slučaju manifestira u većoj mjeri, pogotovo kada su paralelne s trenutnim lezijama srčanog mišića;
  • Atrijalni tip aritmije je najopasnija patologija rada srčanog mišića organske prirode. Kada ga identificirate, trebali biste biti maksimalno oprezni kada se bavite sportom.

Stupanj utjecaja na srčani mišić, koji se povećava s opterećenjem tijekom fizičke aktivnosti, može imati izražene negativne posljedice. Takav negativan učinak najizraženiji je s postupnim pogoršanjem sadašnjeg patološkog procesa, s nedovoljnim terapijskim učincima te u nedostatku praćenja stanja bolesnika od strane liječnika.

Kontraindikacije za sport kada utvrđena aritmija određuje liječnik; Jedino medicinsko praćenje od strane kardiologa pomoći će da se izbjegnu negativni učinci na zdravlje. Sportske aktivnosti pružaju korist ako se nakon njih otkrije osoba koja ima određenu vrstu aritmije, ne osjeća naglašeno pogoršanje općeg stanja, a srčani mišić ne prima prekomjerno opterećenje, što negativno utječe na miokard.

Odabir sporta za različite vrste aritmija

Tijekom pregleda srčanog sustava od strane liječnika, osoba treba znati kontraindikacije koje svaka vrsta aritmije ima. Također, liječnik uzima u obzir opće stanje pacijenta, prisutnost popratnih bolesti. Kod svake vrste aritmije nalazi se popis vrsta tjelesne aktivnosti koje omogućuju ne samo da ne uzrokuju štetu srčanom sustavu, već i donose opipljive koristi za zdravlje.

Prilikom odabira vrste tjelesne aktivnosti u slučaju aritmije, treba se rukovoditi sljedećim preporukama za odabir varijante fizičke aktivnosti za određenu vrstu slabosti srčanog mišića:

  1. Bilo koja vrsta aritmije je manje aktivirana tijekom plivanja. To je plivanje koje se smatra najmanje traumatičnim tipom tjelesne aktivnosti, u kojoj praktički svi mišići tijela primaju opterećenje, dok se njegova raspodjela provodi što je moguće ravnomjernije. Stabilizacija miokarda tijekom redovitog plivanja jedan je od rezultata koji može poboljšati opće stanje i ukloniti neugodne osjećaje tijekom manifestacije aritmije.
  2. Uz čestu vrtoglavicu, sklonost nesvjestici, trebate provjeriti bradikardiju u kojoj aktivni sportovi mogu nanijeti neku štetu. Srčani mišić, koji se prekomjerno troši iz aktivnog opterećenja, prestaje se nositi s pumpanjem potrebnog volumena krvi, što dovodi do pogoršanja u prehrani tkiva i organa, kao i njihovog kisikovog gladovanja.
  3. Ekstrasistola nije valjani razlog za potpuno napuštanje tjelesne aktivnosti. S konstantnim i redovitim (umjerenim) stresom, osoba koja ima sklonost ka izvanrednim kontrakcijama srca, dok stalno prati vlastito stanje, može stabilizirati funkciju srčanog mišića i smanjiti intenzitet neugodnih osjećaja kod ove vrste aritmije.
  4. Povećanje ritma srčanih kontrakcija (na primjer, pod stresom ili prekomjerno pijenje alkoholnih pića) nije ozbiljan razlog za odbijanje fizičke aktivnosti. Međutim, s učestalim pojavama tahikardije potrebno je dovršiti tijek kompletnog pregleda srčanog sustava, te konzultirati liječnika za daljnje sportske aktivnosti.

Sporu vožnju može se preporučiti za stabilizaciju. Mnogi se pitaju, je li moguće izvoditi s identificiranom aritmijom? Liječnik može dati odgovor na to pitanje, nakon što je dobio punu sliku stanja pacijenta. Jogging se može nazvati najoptimalnijim, uz plivanje, vrsta tjelesne aktivnosti u kojoj većina mišića tijela radi, a opterećenje miokarda je minimalno. Međutim, preduvjet za postizanje iznimno pozitivnog rezultata trčanja su redoviti pregledi kardiologa koji će spriječiti štetu od ovog sporta.

Identificirana aritmija kod sportaša smatra se čestom pojavom, jer se tijekom profesionalnog zanimanja bilo kojeg sporta opterećenje srčanog mišića povećava bez obzira na normalizaciju nastave, pa čak i uz slabu slabost srčanog mišića, vjerojatnost negativnih manifestacija u radu je visoka. Budući da sportaši redovito prolaze liječnički pregled i liječnik prati sve pokazatelje njihovog zdravlja.

Značajke atrijske fibrilacije u sportu

Kao najopasniji za zdravlje tip aritmije, fibrilacija atrija, zahtijeva povećanu pozornost na sebe i stalno praćenje od strane kardiologa. Do danas je ovaj tip aritmije istraživan u manjoj mjeri, a razlozi koji ga uzrokuju nisu u potpunosti shvaćeni.

Kao što pokazuju brojne studije ovog stanja, mnogi sportaši tijekom duge sesije u gotovo svakom sportu "dobivaju" ovo oštećenje srčanog mišića. To može biti uzrokovano prekomjernim opterećenjem miokarda, koji se dobiva dugo vremena, kao i organskim promjenama u srčanom mišiću: pre-osjetljivost se postupno povećava, a njihovi se zidovi zgušnjavaju. Zabilježena je sljedeća posljedica atrijske fibrilacije za osobe uključene u profesionalni sport: u početnom stadiju atrijske fibrilacije u slučaju daljnjih aktivnih sportskih aktivnosti povećavaju se manifestacije bolesti, bolest se pogoršava.

Najčešće se ovaj tip aritmije uočava kod starijih osoba koje imaju brojne organske lezije. Većina bolesnika ima više od 55-65 godina. Često se ova lezija dijagnosticira tijekom općeg zdravstvenog pregleda. Stoga redovito praćenje zdravlja, osobito u starijoj dobi, pomaže u izbjegavanju pogoršanja općeg stanja i sprječavanja daljnjeg pogoršanja postojeće patologije srčanog sustava.

Vježba za srčane aritmije: dopuštena opterećenja i kontraindikacije

Ne samo da savršeno zdravi ljudi zahtijevaju umjerenu i redovitu tjelesnu aktivnost. U slučaju brojnih kardiovaskularnih bolesti, dinamička aerobna opterećenja koja se izvode pod liječničkim nadzorom mogu značajno poboljšati stanje osobe, psihičku i fizičku izvedbu. Stoga, mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanja koja je vježba prihvatljiva u slučaju srčanih aritmija: mogu li obavljati jutarnje vježbe, raditi fizički rad, trčati, radi li fizioterapija za aritmije?

Kontraindikacije za aritmiju za vježbanje terapije

Vježba za aritmiju srca morat će se otkazati u sljedećim slučajevima:

  • teški poremećaji srčanog ritma uzrokovani infarktom miokarda (rekurentni napadi paroksizmalne tahikardije, česte ventrikularne ekstrasistole, stabilna fibrilacija atrija);
  • ishemijska bolest srca s poremećajima ritma i učestalim napadima angine koji se javljaju tijekom fizičke aktivnosti, otkriveni kao rezultat holter monitoringa;
  • stečene i prirođene srčane mane koje dovode do neuspjeha cirkulacije;
  • teški poremećaji provođenja srca;
  • endokrine bolesti (tirotoksikoza, tip I dijabetes u fazi dekompenzacije);
  • naglašena neispravnost bubrega i jetre;
  • zatajenje srca drugi i treći stupanj;
  • aneurizma aorte ili srca;
  • hipertenzija drugog i trećeg stupnja s početnim brojem tlaka većim od 160/90, čak i na pozadini uzimanja lijekova koji smanjuju tlak;
  • tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Osim toga, postoji niz kontraindikacija koje će liječnik uzeti u obzir prilikom odlučivanja o upućivanju pacijenta na terapiju za srčane aritmije. Stoga, za početak ove nastave može se doći samo po uputama liječnika i proći potrebne funkcionalne testove.

Prekomjerno tjelesno naprezanje ne samo da može izazvati određene komplikacije kod osoba koje pate od aritmija, nego i postati kobne za život. Stoga mogu započeti trening, počevši samo s najjednostavnijim vježbama, a istovremeno moraju biti prisutni i specijalisti za terapiju vježbanja i kardiologa. Pravilnost i trajanje nastave također treba odrediti liječnik. U slučaju redovitog medicinskog praćenja stanja kardiovaskularnog sustava, osoba može prijeći na samostalnu obuku. Ako nema kontraindikacija, postupno se može povećati opterećenje.

Zanimanja ne smiju dovesti do nelagode. Ako se tijekom tjelesnog napora ili boli u srcu javi aritmija, treba odmah prekinuti tečaj i posavjetovati se s kardiologom.

Dopuštena tjelesna aktivnost u slučaju aritmije

Fizikalna terapija za srčane aritmije treba započeti preliminarnim detaljnim pregledom kardiologa koji će propisati brojne dijagnostičke testove, uključujući:

Tijekom ispitivanja određuje se stupanj tjelesne kondicije određenog pacijenta i tolerancija opterećenja koje mu daje njegovo tijelo. Često postoje situacije kada aritmija stavlja potpunu zabranu bilo koje fizikalne terapije.

Ako se pokažu umjerena opterećenja, trebala bi biti svakodnevna, postupno ih povećavati i uspoređivati ​​s individualnim sposobnostima vašeg tijela. Vrlo često, početak je uobičajena mjerena šetnja po kući nekoliko minuta i najjednostavnije vježbe dok se sjedi na stolici. I tek nakon mnogo mjeseci, ali češće - godina, moguće je postići značajan zdravstveni učinak uz potpuno oslobađanje od bolesti.

Jutarnja gimnastika

Provedene odmah nakon buđenja vježbi za srce s aritmijama u obliku laganog treninga odgovarat će gotovo svim kategorijama takvih pacijenata. Liječnik pojedinačno određuje stupanj dopuštenog opterećenja, uzimajući u obzir težinu stanja pacijenta, njegovu dob, opće zdravlje i prisutnost popratnih bolesti. Izvršite jutarnje vježbe potrebno je dnevno najmanje 15 minuta. Punjenje treba početi s najjednostavnijim vježbama sporim ili prosječnim tempom.

Pješačke šetnje

Hodanje na kratkim udaljenostima također je vrlo korisno za osobe koje pate od srčanih aritmija. Tempo hodanja treba odabrati na temelju zdravstvenog stanja. Da bi se postigao dobar terapeutski učinak od hodanja, treba ih redovito izvoditi, postupno povećavajući prijeđenu udaljenost. Za kontrolu opterećenja pri hodanju, poželjno je imati monitor otkucaja srca sa sobom. Ako uređaj pokazuje naglo povećanje otkucaja srca, trebate ili zaustaviti i odmoriti se ili smanjiti tempo.

Dodatne fizičke aktivnosti

Ako su napadi aritmije manji i rijetko se dogode, onda će lagana kardio trening biti od pomoći. Korisno u ovom slučaju može biti plivanje i biciklizam. Ali i ovdje je potrebno da fizička aktivnost bude strogo određena, da bi se pratilo opće zdravstveno stanje i puls.

U slučaju kardiovaskularnih bolesti, aerobne (dinamičke) vježbe mogu se uključiti u program vježbanja uz slobodno izvođenje pokreta, njihovo ponavljanje i bez zastoja disanja. To uključuje hodanje i većinu gimnastičkih vježbi koje se izvode dok se kreću, kao iu stojećem ili sjedećem položaju, u kojem sudjeluju glavne mišićne skupine, osobito leđa i udovi.

Približan kompleks gimnastičkih vježbi za aritmiju

  • U stojećem položaju 2-3 minute hodati na mjestu mjerenom brzinom s istim pokretima ruke kao kod normalnog hodanja. Dišite slobodno, koristeći samo nos.
  • U stojećem položaju podignite ruke dok udišete i izlažete dok udišete. Ponovite ove pokrete 5-10 puta, postupno povećavajući se na 30-50 ciklusa.
  • U uspravnom položaju podignite ruke do širine ramena, a zatim okrenite tijelo ulijevo, udišite, a kada se okrenete udesno - izdahnite. Napravite 10-15 ponavljanja.
  • Savijte torzo na strane s rukama dolje uz njega, dok se savijte lijevo, lijeva ruka bi trebala kliziti preko kuka, a desna bi se trebala savijati u laktu i uzdići se uz prsa do pazuha. Isto tako, napravite nagib u drugom smjeru. Počevši od 10-15 staza u svakom smjeru, njihov broj treba povećati na 30-50. To je izvrsna tjelesna kultura za srčanu aritmiju.
  • Stavljanje ruke na pojas, napraviti kružne pokrete s zdjelice, u svakom smjeru 10-15 puta, i kao stanje poboljšava, donoseći do 30-50 puta.
  • Izvršite 10-15 kružnih pokreta rukama naprijed i natrag, a zatim dovedite broj do 30-50 puta.
  • Unutar 2-3 minute hoda na licu mjesta s visokom visinom koljena.
  • Na kraju 3-5 minuta hoda u mirnom tempu.

Fizikalne terapije za aritmije treba obaviti ili prije jutarnjeg doručka, ili nekoliko sati nakon večere.

U početku, trening bi trebao trajati oko četvrt sata, ali se postupno njegovo trajanje može udvostručiti.

Poboljšanje hodanja za osobe s aritmijom

1. etapa

Nastava treba započeti mjerenjem hodanja. Tijekom prvog mjeseca morate to učiniti dva puta dnevno: 1-2 sata nakon doručka i na pogodno vrijeme nakon ručka (obično između 16 i 19 sati).

Prve šetnje traju 10-15 minuta (dva puta dnevno).

Postupno, dnevno trajanje hodanja može se povećati do 1 sat za obje šetnje, a čak i kasnije, svaki izlaz može trajati 1 sat. Na vrhuncu opterećenja maksimalna brzina otkucaja srca ne bi trebala prelaziti (180 minus osoba starosti) otkucaja u minuti, ali za ozbiljnije nelagode, ona bi trebala biti 10 otkucaja manje, tako da se aritmija ne dogodi nakon vježbe. Pogodno je brojati puls kada hodate za 10 sekundi, a zatim rezultat pomnožiti s 6.

Faza 2 - Wellness hodanje

Do tog vremena, osoba je već u stanju hodati korak po korak bez poteškoća 1 sat, povremeno se ubrzavajući. U početku je način rada sljedeći: 10-15 minuta mirnog normalnog hodanja, 10 minuta - s ubrzanjem, 10-15 minuta opet normalnim tempom, opet 10 minuta ubrzanja i na kraju šetnje 10 minuta u tihom načinu rada.

Nakon nekoliko mjeseci treninga, prema ovom principu, osoba prelazi 5-7 kilometara u šetnju, a njegov puls tijekom ubrzanog hodanja ne prelazi 120-130 otkucaja, a za vrijeme normalnog hodanja - 100-110 otkucaja. Takve šetnje su dovoljne za 4-5 puta tjedno. Dobar način za jačanje kardiovaskularnog sustava, zglobova, kostiju, ligamenata i mišića je postati moderan nordijski hod sa skijaškim štapovima.

Kao rezultat toga, antiaritmičke vježbe fizioterapije će uključivati ​​dnevne jutarnje vježbe i jednosatno zdravo hodanje 4-5 puta tjedno. Kada prođe godina nakon takvih vježbi, ako liječnički pregled ne pokaže znakove aritmije i općeg stanja pacijenta, liječnik mu može dopustiti da pređe na aktivnije satove (sporo jogging, bicikl ergometar, treadmill).

Joga za aritmije

Mnogi ljudi su bili sigurni da je yoga za srčane aritmije vrlo učinkovit tretman. U tom slučaju izvodite posebne fizičke vježbe iz niza vježbi disanja koje koriste različite metode disanja. Posebno disanje, zajedno s fizičkim naporom, pomaže u normalizaciji srčanog ritma, a pravilnost takvih vježbi može postupno spasiti pacijenta od aritmije.

  • Da bi se vodila takva aerobna gimnastika, potrebno je da prostorija bude dobro prozračena i da se s njom treba baviti prije doručka. Međutim, možete odabrati drugo vrijeme za vježbanje, na primjer 2-3 sata prije večere.
  • Nakon fizičkog napora treba se suzdržati od pijenja jedan sat.
  • Tijekom nastave trebate kontrolirati svoje mišiće tako da ne budu stalno napete - razdoblja kontrakcije treba mijenjati s razdobljima opuštanja.
  • Kada vježbate jogu, potrebno je polagano, mirno disanje, bez naglih uzdaha i pokreta.

Joga za aritmiju je jednostavna, ali učinkovita vježba:

  1. Uzmite "lotosov položaj", zatim stavite stražnju stranu ruke na pete, a zatim duboko udahnite. Trbuh treba uvlačiti dok se udiše, a torzo treba nagnuti prema naprijed, pokušavajući dotaknuti pod čelo. Taj položaj treba fiksirati na nekoliko sekundi, a zatim se, izdišući, vratiti u prvobitni položaj. Ova vježba za prvi mjesec joge treba izvoditi samo jednom dnevno, au svakom sljedećem mjesecu možete dodati jedan nagib.
  1. Lezite glavu na istok i udahnite da podignete desnu nogu, a na izdahu lijevo, bez da ih savijate u koljenima. Vježba bi trebala trajati 5-7 minuta.
  2. Također, s ležećeg položaja, podignite obje ruke i polako ih povucite, dok duboko udahnete. Tijekom izdisaja vratite ruke u prvobitni položaj, podignite tijelo s poda i dodirnite noge. Ova vježba je dovoljna za napraviti jednom.
  3. Zauzmite ležeći položaj i ispružite ruke duž tijela na strane, pritiskajući ih tako da laktovi ne dodiruju pod. Tijekom udisanja, glavu i noge treba lagano podignuti s poda i držati 2-3 sekunde, zatim otpočeti izdah i glavu spustiti s nogama na pod.
  4. U ležećem položaju, raširite noge tako da vam ruke mogu uhvatiti zglobove. U tom položaju trebate duboko udahnuti, a tijekom izdisaja zauzeti početni položaj. Ova vježba se može obaviti dva puta tjedno, ali ih morate ponavljati najmanje 7 puta.
  5. Na kraju joge, trebate u potpunosti opustiti mišiće tijela, za koje trebate ležati na podu sa "zvijezdom", naprezati sve mišiće nekoliko sekundi i zatim ih opustiti. Trebate ponoviti ovu opuštajuću vježbu 4 minute.

Jako zabranjene vježbe za aritmiju

Nije svaki tretman aritmije u vježbi koristan. Na primjer, trening s utezima i izometrijske vježbe su kontraindicirani jer ometaju normalno funkcioniranje respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Ovdje se uočava tipičan sindrom pljačke: cirkulacija u aktivnim mišićima se povećava, ali srce počinje osjećati nedostatak u prehrani i kisiku.

Stoga, bolesnici s aritmijom trebaju zaboraviti na dvoručni uteg, bučice, opremu za trening s utezima i ekspandere. Isto tako, morat ćete napustiti crpljenje abdominala i joga gimnastike, u kojima se koriste asane, koje se sastoje u zadržavanju daha ili u statičnom položaju dovoljno dugo vremena.

Imate li savjet liječnika o vježbanju zbog aritmija? Koje preporuke slijedite? Recite o tome u komentarima - vaše će iskustvo biti zanimljivo drugim čitateljima.

Aritmije nakon vježbanja

Srčane aritmije: uzroci, vrste, znakovi, dijagnoza, liječenje, posljedice

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Aritmija, u pravilu, nije neovisna bolest. Često je prisutan kao simptom koji ukazuje na pojavu mnogih patoloških stanja: ponekad manje, a ponekad i duboke promjene karakteristične za ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava.

Aritmija srca, koja se prvi put pojavila, vrlo je zastrašujuća za ljude, čak i ako je sama po sebi i nije opasna. Na primjer, rijetka ekstrasistola, koja je općenito bezopasna, može dati neugodne osjećaje, u kojima osoba osjeća da je njegova srčana aktivnost jednostavno prestala. Srce mi se zaustavlja, a zatim nastavlja raditi... Što ako se ne nastavi?

Oblici aritmija koji ne ugrožavaju zdravlje i život, međutim, podliježu liječenju, zajedno s opasnim aritmijama, ako spriječe osobu da živi i radi. Međutim, čitatelj će vjerojatno željeti znati o uzrocima abnormalnosti srca, jer mnoge aritmije mogu završiti smrću pacijenta.

Opasno i nije tako

Većina ljudi pod aritmijom podrazumijeva neselektivne kontrakcije srčanog mišića (“srce kuca kako mu se svidi”). Međutim, to nije posve točno. Liječnik koristi ovaj izraz za svaku srčanu abnormalnost (smanjenje ili povećanje brzine pulsa), tako da se vrste aritmija mogu predstaviti na sljedeći način:

  • Sinusna aritmija, koja može biti povezana s ciklusima respiratorne aktivnosti (povećani ritam tijekom inspiracije i kontrakcije tijekom isteka) ili se javljaju neovisno o disanju, ali ukazuju na kardiovaskularnu patologiju (koronarna bolest starijih osoba) ili su posljedica autonomne disfunkcije, na primjer, u adolescenata. Ova vrsta aritmije je bezopasna i ne zahtijeva posebne terapijske mjere. EKG pokazuje razliku između srčanih ciklusa (> 0,05 s);
  • Sinusna tahikardija se postavlja kao dijagnoza ako brzina otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti, naravno, bez vidljivog razloga (trčanje, vježbanje, uzbuđenje). Obično, s takvom tahikardijom, otkucaji srca ne prelaze 160 otkucaja u minuti u mirnim uvjetima i samo pod intenzivnim opterećenjem mogu doseći i do 200 otkucaja. To je uzrokovano mnogim čimbenicima povezanim s patološkim procesima u tijelu, stoga je liječenje takve tahikardije usmjereno na osnovnu bolest;
  • Sinusnu bradikardiju karakterizira pravilan, ali usporen sinusni ritam (manji od 60 otkucaja u minuti) povezan s smanjenjem automatizma sinusnog čvora i posljedica prekomjernog fizičkog napora (kod profesionalnih sportaša), patoloških promjena (ne nužno kardiovaskularnog, npr. Peptičkog ulkusa). ) uzimanjem određenih lijekova (digitalis, antiaritmijski i antihipertenzivni lijekovi). Terapija je također usmjerena na uklanjanje uzroka bradikardije, odnosno osnovne bolesti;
  • Otkucaji, koji proizlaze iz prijevremene ekscitacije i kontrakcije bilo kojeg dijela srca ili odjednom, ovisno o tome gdje na mjestu impulsa koji je narušio normalan slijed otkucaja srca, podijeljeni su na atrijalni, ventrikularni i izlazni atrioventrikularni čvor. Ekstrasistolička aritmija je opasna ako je grupirana, rana i česta, jer je prijetnja hemodinamici, i kao rezultat toga, može se "razviti" u ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju, što će imati ozbiljne posljedice. U infarktu miokarda zabilježena je ekstrasistolička aritmija u 100% slučajeva;
  • Paroksizmalna tahikardija, slična ekstrasistoli, koja se naglo razvija i naglo prestaje, odlikuje se striktnim strogim ritmom, iako učestalost kontrakcija može doseći 240 otkucaja u minuti (atrijalno) ili izražene promjene u hemodinamici (ventrikularno);
  • Aritmije povezane s poremećajima provođenja (blokade) obično su dobro zabilježene na EKG-u, su satelit i simptom različitih patologija i liječe se utječući na osnovnu bolest. Blokade koje često uzrokuju (sinoaurikularnu i atrioventrikularnu) bradikardiju (40 otkucaja u minuti i manje) smatraju se opasnim po život i zahtijevaju ugradnju pejsmejkera koji kompenzira srčanu aktivnost.
  • Trebalo bi razmotriti i detaljnije opisati atrijsku fibrilaciju, ventrikularnu fibrilaciju, sindrom bolesnih sinusa i atrioventrikularni blok, jer su to možda najčešći i složeniji slučajevi poremećaja srčanog ritma.

Aritmije, otkucaji srca i njihovo fiksiranje na EKG na primjeru atrijalnog

Česti uzroci poremećaja ritma

Osnova za nastanak aritmija je nepostojanje normalnih uvjeta za stvaranje pobude ili prepreka njegovom širenju. Osim toga, poremećaj ritma često je uzrokovan promjenama u osnovnim funkcionalnim odgovornostima srca (automatizam, podražljivost, provođenje). Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati i uzrokovati aritmiju:

  • Organska ili funkcionalna patologija kardiovaskularnog sustava (defekti, miokarditis, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, kardiomiopatija, arterijska hipertenzija);
  • Ne-kardiološki preduvjeti koji prisiljavaju srce da radi u ekstremnim uvjetima stvorenim za to zbog neuro-refleksnog utjecaja (nije uvijek adekvatan), narušene hormonske regulacije, neravnoteže elektrolita i kiselina-baza ili endokrinih poremećaja;
  • Fizički i kemijski učinci uzrokuju patnju srca: konzumaciju alkohola, pušenje, pregrijavanje i prekomjerno hlađenje, ozljede, nedostatak kisika, uporabu lijekova (simpatomimetici, digitalis, diuretici);
  • Poremećaji srčanog ritma u odsutnosti bilo kakvih uzroka i promjena u kardiovaskularnom sustavu. Možda, ipak, postoje neke suptilne, neuhvatljive promjene u srcu, koje do sada nisu bile u stanju "uhvatiti" čak ni uz pomoć moderne opreme. U toj perspektivi obično se razmatra pojava idioventrikularnog ritma kod zdrave osobe, što je, zapravo, karakteristično za vrlo teška oštećenja srca i terminalna stanja.

Atrijalno treperenje i vihor

Neki ljudi nazivaju treperenje fibrilacije atrija, što je općenito, iako ne baš točno, razumljivo, budući da se dodaje riječ "aritmija", a liječnik (ili internet) uvijek zna što se govori. Usput rečeno, ista se situacija razvija s riječju "sinus, sinus" (umjesto sinusa, sinusa), ali ako osoba u potrazi za svojom bolešću, brinući se, potraži "sinusni čvor", Internet pretraživač će ga vjerojatno poslati na pratiti i dati potrebne informacije, tako da ne postoji ništa strašno u takvim pogreškama. Ovo je mala digresija, sada na temu aritmija.

Atrijska fibrilacija (AI) u učestalosti pojavljivanja neposredno slijedi ekstrasistolu i zauzima 2. mjesto po učestalosti. Karakterizira ga stvaranje pobude i kontrakcije samo u određenim područjima (vlaknima) atrija, kada ti procesi uopće ne postoje. Takva kaotična i neredovita pobuda pojedinačnih vlakana sprječava prolaz impulsa u atrioventrikularni čvor, kao i u ventrikule, do kojih pojedinačni impulsi dobivaju, uzrokuju uzbuđenje, reagirajući nasumičnim kontrakcijama. Ovisno o tome koliko se često događaju takvi događaji, postoje dvije vrste MA:

  1. konstantan;
  2. Paroksizmalna, koja proizlazi iz slučaja do slučaja s različitim trajanjem napada.

Do otkucaja srca postoje 3 oblika fibrilacije atrija:

  • HR manje od 60 otkucaja / min - bradizostolički;
  • 60-90 otkucaja / min - normosistolički;
  • Brzina otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti - tahisistolički.

Na elektrokardiogramu na MA, P-val se ne registrira, jer ne postoji atrijalna ekscitacija, nego se otkrivaju samo atrijski valovi f (frekvencija 350-700 u minuti), koji su nepravilni, razlikuju se po obliku i amplitudi, što elektrokardiogramu daje svojstven izgled.

Uzrok MA može biti:

  1. Organska oštećenja srčanog mišića;
  2. Promjene povezane s dobi (ishemijska bolest srca, često u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom);
  3. U mladih ljudi: reumatizam, defekti valvularnih stanica (stenoza mitralnog zaliska, defekt aorte);
  4. Disfunkcija štitne žlijezde;
  5. Kongenitalne abnormalnosti (defekti srca);
  6. Akutno i kronično zatajenje srca;
  7. Infarkt miokarda;
  8. Akutno plućno srce;
  9. Miokarditis, perikarditis;
  10. Kardiomiopatija.

Učestalost atrijalnog flatera (TP) je 20-30 puta niža od učestalosti MA. Karakterizira ga i kontrakcija pojedinih vlakana, ali i manja učestalost atrijalnih valova (280-300 u minuti). Na EKG-u, atrijski valovi imaju veću amplitudu nego s MA.

Zanimljivo je da se na jednom EKG-u vidi prijelaz treperenja u treperenje i obrnuto.

Uzroci podrhtavanja atrija slični su uzrocima nastajanja treperenja.

Simptomi treptanja i lepršanja često su potpuno odsutni, ali ponekad postoje neke kliničke manifestacije uzrokovane nepravilnim djelovanjem srca ili simptomima osnovne bolesti.Ova patologija ne daje živu kliničku sliku.

Liječenje MA provodi se sa srčanim glikozidima, β-blokatorima, antagonistima kalcijevih kanala i drugim antiaritmijskim lijekovima. Osim toga, ne zaboravite na liječenje osnovne bolesti.

Valja napomenuti da je liječenje takvih oblika aritmije vrlo teško u smislu odabira lijekova, jer svaki pojedini slučaj zahtijeva individualni pristup, stoga je izbor lijekova i pravilan recept uvijek samo za liječnika.

Ventrikularna fibrilacija

Tresanje i ventrikularna fibrilacija vrlo je ozbiljna patologija, teški poremećaji srčanog ritma, koji se javljaju u pozadini terminalnih stanja. Uzroci ventrikularne fibrilacije mogu biti sljedeći:

  • Trovanje lijekom (srčani glikozidi, simpatomimetici, kinidin);
  • Neravnoteža elektrolita;
  • Električni udar;
  • Kateterizacija srca;
  • Infarkt miokarda i druge teške bolesti srca.
  1. Iznenadna nesvjestica, ponekad praćena konvulzijama;
  2. Nedostatak tonova srca;
  3. Cijanoza kože.

Dijagnostika - hitni EKG, koji ima "kaotičan" izgled s postupnim smanjenjem treperenja valova i registracijom asistole (srčani zastoj).

Liječenje. Više se ne može raspravljati o pilulama i drugim oblicima doziranja za drhtanje i ventrikularnu fibrilaciju, jer je potrebna trenutna električna defibrilacija. Osim toga, mjere oživljavanja predviđaju:

  • dišnih putova;
  • Provođenje umjetnog disanja i neizravne masaže srca;
  • Provođenje defibrilacije ili električne stimulacije srca;
  • Korekcija acidoze, hipotenzije, cerebralnog edema itd.

Prognoze takvih stanja obično su nepovoljne, ali, pogotovo, ova situacija je opasna za bolesnike s teškim zatajenjem srca ili kardiogenim šokom, tj. Pojavom ventrikularne fibrilacije i fibrilacije na pozadini ove patologije uzalud čine svi napori liječnika. Međutim, ako su navedena patološka stanja odsutna, pravovremena i intenzivna reanimacija može biti okrunjena uspjehom i osoba će biti oživljena.

Blokada (poremećaj provođenja)

Najčešća mjesta lokalizacije blokada:

  1. Sinoaurikularni i atrioventrikularni čvorovi;
  2. atrij;
  3. Noge svoga snopa i njihove grančice;
  4. Mišić komora.

Ovisno o brzini impulsa, postoje 3 stupnja blokade:

  • 1 tbsp. - sporo provođenje impulsa, uz gubitak dijela ventrikularnih kontrakcija;
  • 2 žlice. - neki dio impulsa ne može proći (nepotpuna blokada);
  • 3 žlice. - impulsi ne dopiru do dijelova provodnog sustava (potpuna blokada).

Poremećaji provođenja koji uzrokuju neuspjeh u srčanom ritmu podijeljeni su prema mjestu njihove pojave:

  1. Sinoaurikularni blok nastaje kada atriji ne prolaze impulse iz sinusnog čvora, što je više karakteristično za tešku vagotoniju i organsko oštećenje srca. Terapija je prvenstveno usmjerena na osnovnu bolest, au slučaju očiglednih kršenja hemodinamike - korištenje atropina, pripravaka belladonne, efedrina ili implantacije umjetnog pejsmejkera;
  2. Intra atrijalna blokada prati oštećenja srca, miokarditis, ishemičnu bolest srca i može se pojaviti s predoziranjem nekih antiaritmičkih lijekova ili preparata digitalisa. Ispuni se uspješnim liječenjem osnovne bolesti;
  3. Atrioventrikularna (AV) blokada - kršenje provođenja pobude u ventrikulama iz atrija, s odgodom ili prekidom impulsa. Često je pratilac upalnih i degenerativnih procesa koji se javljaju u srčanom mišiću, infarktu miokarda ili kardiosklerozi. Povećani ton vagusnog živca također igra ulogu u formiranju atrioventrikularnog bloka;
  4. Intraventrikularna blokada može se pojaviti na bilo kojoj razini His-Purkinje sustava (povrede u snopu His, blokiranje djelomične i pune desne i lijeve noge p. Hisa). Obično ove blokade ne zahtijevaju liječenje, ali se uzimaju u obzir u slučajevima propisivanja određenih lijekova;
  5. W - P - W sindrom (Wolf - Parkinson - White) ili sindrom preranog uzbuđenja ventrikula javlja se ako postoje dodatni putevi koji dopuštaju da impuls putuje od atrija do ventrikula. S - sindrom W - P - W rijetkost je sam po sebi - oko 0,2% svih ljudi, ali do 80% njih ima i druge srčane aritmije (supraventrikularnu tahikardiju i ekstrasistolu, napade atrijalne fibrilacije). Ovaj sindrom preferira muški spol svih uzrasta, ali češće s nasljednom predispozicijom ili s urođenim abnormalnostima srca. Iako nisu isključeni u zdravih osoba ili u bolesnika s NDC i endokrinim poremećajima, koji su vrlo korisni. Preuranjeni sindrom uzbuđenja ne treba liječiti ako ga ne prate paroksizmalna tahikardija, u drugim slučajevima, propisuju se β-blokatori, srčani glikozidi, antiaritmici, au odsustvu njihovog učinka provodi se električna defibrilacija.

Atrioventrikularni blok može biti opasan po život

Atrioventrikularni blok, koji je posljedica organskih oštećenja srca, sam po sebi daje još teže komplikacije, zbog čega je značajno povećan rizik od smrti. Ako atrioventrikularni blok 1 tbsp. Ako se liječi djelovanjem na osnovnu bolest, AV blok može postati potpun, što ometa dotok krvi u vitalne organe, što dovodi do razvoja zatajenja srca. A to je već loša posljedica, pa se liječenje ne može odgoditi, bolesnik je hospitaliziran i propisani su lijekovi koji stimuliraju srčanu aktivnost injekcijskih otopina uz stalno praćenje stanja pacijenta. Ako je bradikardija izražena, uočava se teška srčana insuficijencija, umjetni pejsmejker se implantira pacijentu u hitnim slučajevima.

Još gore posljedice mogu se očekivati ​​od atrioventrikularnog bloka 3 stupnja - potpunog poprečnog bloka. Budući da je provođenje impulsa od atrija do ventrikula kroz AV čvor potpuno odsutno, počinju se uzbuđivati ​​i skupljati kao što će i htjeti (neovisno jedan o drugom). Ako puls padne ispod 20 otkucaja u minuti, može se uočiti periodični gubitak svijesti, praćen konvulzijama koje se javljaju kao rezultat ishemije mozga. Ovaj fenomen naziva se Adams-Morgagni-Stokesovim napadajima, smatra se iznimno ozbiljnom posljedicom i zahtijeva trenutnu reanimaciju. Inače smrt dolazi brzo.

Težak slučaj - sindrom bolesnog sinusa

Ova patologija ne odabire dob, ali preferira određene uvjete:

  • Lezije miokarda kod ishemijske bolesti srca i miokarditisa;
  • Trovanje lijekom (digitalis, β-blokatori, kinidin) koje pacijenti dugo uzimaju od aritmija ili nepotrebno povećavaju dozu, što se događa ako osoba, vjerujući da zna sve o svojoj bolesti, počne samostalno liječiti, bez sudjelovanja liječnika;
  • Infarkt miokarda;
  • Poremećaji cirkulacije različitog podrijetla.

Svojstvo sumnjivog sindroma sinusa može biti karakteristično za njegove značajke

  1. Teška opstruktivna sinusna bradikardija, koja ne reagira na atropin i vježbanje;
  2. Pojava (razdoblja) sinoaurikularne blokade tijekom koje se mogu promatrati ektopični (ne-sinusni, zamjenski) ritmovi;
  3. Iznenadni nestanak normalnog (sinusnog) ritma za vrlo kratko vrijeme i njegova zamjena za ektopični ritam za to vremensko razdoblje;
  4. Povremene izmjene bradikardije i tahikardije, koje se nazivaju "sindrom tahikardije-bradikardije".

Posljedica sindroma sindroma sinusnog čvora je iznenadni napad Adams-Morgagni-Stokesovog napada i asistole (srčani zastoj).

Liječenje ovim sindromom se svodi na uporabu atropina, izadrina, pripravaka belladonne. Međutim, s obzirom na to da je učinak konzervativnog liječenja obično mali, implantacija trajnog pejsmejkera je indicirana za pacijente.

Poremećaj ritma u djece i adolescenata

Iste višestruke srčane aritmije koje se javljaju u odraslih često se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji, ali nisu identične odraslim aritmijama. Drugi uzroci koji mogu proizvesti aritmiju svojstveni su dječjem tijelu. U "nježnoj dobi" postoje brojne značajke tijeka bolesti, izvrsna prognoza i, naravno, poseban pristup terapiji. Neke vrste aritmija u djece daju jasne kliničke simptome, dok druge prolaze tiho i neprimjetno, a otkrivaju se samo kao slučajni nalaz na EKG-u (nezamjenjiva metoda ispitivanja za djecu i odrasle) ili EchoCG (ehokardiografija). Promjene zabilježene u ovim studijama vjerojatno nisu vrijedne opisivanja, jer su namijenjene pedijatrima, pa čak i za „odraslog“ terapeuta je teško.

Međutim, treba napomenuti da se svako odstupanje od norme (kod zdrave osobe - sinusni ritam) smatra manifestacijom srčane aritmije. Poremećaji ritma kod djece mogu biti uzrokovani različitim okolnostima:

  • Nasljedne anomalije koje se prenose s generacije na generaciju;
  • Kongenitalni defekti koji se javljaju tijekom fetalnog razvoja;
  • Stečena patologija, formirana pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (prošle infekcije, itd.).

Klasifikacija dječjih aritmija temelji se na njihovoj podjeli u ovisnosti o funkcionalnim poremećajima srčane aktivnosti (automatizam, podražljivost, vodljivost i njihova kombinacija).

Kombinirana aritmija (nekoliko funkcija je poremećena) je poseban slučaj, jer daje ozbiljan tijek, ozbiljne posljedice, lošu prognozu i zahtijeva vrlo složenu terapiju. Prikazani su ovi oblici srčane aritmije u djece:

  1. Sindrom slabosti sinusnog čvora;
  2. Atrioventrikularna disocijacija.

Osim značajnih patoloških abnormalnosti srčanog ritma, adolescenti ponekad dožive nepravilnosti povezane s intenzivnim rastom i formiranjem novog hormonskog statusa (restrukturiranja), pa se ti uvjeti smatraju prirodnima jer „prerastaju“ i završavaju kada tijelo ulazi u drugo. u odrasloj dobi. Najčešći je kod adolescenata ekstrasistolička aritmija, koja je u većini slučajeva funkcionalne naravi. Liječiti ga ili ne liječiti ovisi o njegovoj vrsti i tijeku. Kod pojedinih ekstrasistola djetetu se propisuje režim i promatranje. U slučaju ranih, čestih i višestrukih ekstrasistola, potrebno je liječenje koje je propisao liječnik, jer prognoza takvih stanja nije osobito povoljna.

Video: aritmije u djece, program "Živite zdravo"

Aritmije tijekom trudnoće

Prognoza trudnoće i predstojećeg porođaja ovisi o tome kako srce žene reagira na očekivane događaje. Međutim, ne smije se zaboraviti da sama trudnoća, koja nije uobičajeno stanje, može uzrokovati poremećaj ritma i dati aritmiju. Na primjer, pojava ekstrasistole ili paroksizmalne tahikardije tijekom trudnoće, u pravilu, ne ukazuje na organsku leziju miokarda, a javlja se u otprilike 19-20% trudnica. A ako se sve to pridruži kasnoj toksikozi, onda nije potrebno čekati drugog iz srca, već će se pojačati aritmije.

Ova vrsta aritmije, kao potpuna ili nepotpuna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje žene. Osim toga, trudnoća doprinosi povećanju ventrikularne brzine, pa se mjere poduzimaju samo u slučajevima pada pulsa na 35 i manjih otkucaja u minuti (opstetrijska pomoć - nametanje opstetričkih pinceta).

No, s organskim bolestima srca, žene se tretiraju s povećanom pažnjom, budući da je pojava fibrilacije atrija u takvoj situaciji kontraindikacija za očuvanje trudnoće. Osim toga, izbor načina isporuke prije roka također zahtijeva posebnu brigu. Čini se tako benignim, u drugim slučajevima, carski rez u takvih bolesnika može biti ugrožen tromboembolijom u sustavu plućne arterije (PE).

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Naravno, nitko nikome ne može zabraniti trudnoću, pa žene sa srčanim bolestima svjesno preuzimaju rizik vođen svojom željom da postanu majka. No budući da se trudnoća već dogodila, moraju se strogo poštivati ​​propisi i preporuke liječnika: pridržavati se plana rada i odmora, uzimati potrebne lijekove i hospitalizirati, ako je potrebno, pod nadzorom liječnika. Porođaj u takvim ženama, u pravilu, odvija se u specijaliziranoj klinici, gdje žena u bilo koje vrijeme može primiti hitnu medicinsku pomoć (uzimajući u obzir srčane bolesti) u slučaju nepredviđenih okolnosti.

Utjecaj na aritmiju

Najgori način liječenja aritmija je savjet prijatelja, jer antiaritmički lijekovi zahtijevaju individualnu selekciju, koja ovisi o obliku aritmije, pacijentovom odgovoru na terapijske mjere, prisutnosti popratnih bolesti i vlastitoj osjetljivosti na lijek. Jedno je jedno, drugo je drugo, stoga samo stručnjak u tim stvarima može imenovati ili savjetovati. Međutim, neke lijekove treba zaustaviti, jer pacijenti prate vijesti i vrlo su zainteresirani za njihovo farmakološko djelovanje.

Mnogi bolesnici s atrijskom fibrilacijom (atrijska fibrilacija) za prevenciju ishemijskih moždanih udara i tromboembolije stalno uzimaju varfarinske tablete (neizravni antikoagulans). No, u posljednje vrijeme, lijek Prodax, čiji je terapijski učinak nešto veći od varfarina, postao je vrlo popularan za istu svrhu. Prelazak na njega ili boravak s varfarinom također se mora odlučiti sa svojim liječnikom, jer ako je učinak veći, cijena je vjerojatno veća. I ovdje pacijent nema dekret.

Druga metoda liječenja koja se razmatra u krugovima aritmije je stimulacija srca. Privremeno ili trajno? Privremeni pejsmejker namijenjen je za hitne slučajeve. Prijeći na stalni umjetni pejsmejker ili ne - liječnik će reći, jer to ovisi o dokazu (obliku aritmije) i stanju pacijenta. Uobičajeno se uspostavlja trajni pejsmejker s tvrdokornim liječenjem atrijske fibrilacije, sindromom sinusnog čvora, atrioventrikularnim blokom (s teškom bradikardijom).

S MA (atrijalna fibrilacija - tahizistolički oblik), W-P-W sindrom, zatajenje srca, paroksizmalna tahikardija, prikazana je minimalno invazivna sigurna metoda kirurškog liječenja, nazvana radiofrekventna ablacija (kateterna ablacija). RFA se izvodi malim punkcijama, minimalno traumatizirajući pacijenta i njegovo srce. Operacija, tijekom koje se uklanjaju patološki žarišta koja sprječavaju prolaz impulsa, provodi se u skladu s najnovijom računalnom tehnologijom pod kontrolom rendgenske opreme. O ovoj metodi liječenja detaljno je opisano na našoj web stranici, tako da zainteresirani mogu dobiti detaljniji uvid u RFA metodu.

Manje pilule? A što zauzvrat?

Možete pokušati liječiti aritmiju kod kuće, ali u isto vrijeme zapamtite da aritmije - aritmije - razdor. Čak i liječenje ne uzima neke oblike, ali u jednostavnim slučajevima, moguće je da će snaga biljaka pomoći. Samo se ne odnosi na činjenicu da su antiaritmici pripremljeni na temelju biljaka (ljiljan, lisica, belladonna). Ovi lijekovi kod kuće jednostavno se ne mogu liječiti. Otrovne su i koriste se samo u mikro-dozama i mogu se proizvesti isključivo u farmaceutskoj industriji.

Liječenje aritmija kod kuće je vrlo poželjno za početak obroka i dnevnog režima. Kao i kod bilo koje druge srčane patologije, pacijentu se dodjeljuje dijeta broj 10, koja isključuje masne, pržene, kisele, začinjene, slane. Hrana bi trebala biti frakcijska, jer veliki dio hrane uzetog u velikim intervalima može izazvati aritmiju (opterećenje hranom). Strast za jakom kavom i čajem, a još više piće koje sadrži alkohol, neće dovesti ni do dobrog, jer oni mogu postati izvor sloma ritma.

Mnogi "početnici" pacijenti kao narodni lijek hvale glog jako puno. Sada ima pilule (usput, prilično su dobre) i prodaju se u kapima u ljekarni. Najlakši način da kupite bocu gloga, matičnjaka i valerijane (alkoholna otopina!), Pomiješajte ih i uzmite žličicu tri puta dnevno pola sata prije obroka. Osvježeni mir, ali u isto vrijeme, ako Bog želi, i aritmija će se smiriti.

Za one koji su iz određenih razloga kontraindicirani alkoholne tinkture, bolje je pripremiti lijek iz drugih narodnih lijekova.

  • 0,5 kg limuna (sitno sjeckani), ulijte istu količinu meda, promiješajte i dodajte zdrobljene zrna 20 mareličnih zrna. Ta se smjesa jede. Na žlicu dvaput dnevno.

Luk i jabuke, također, kažu da su dobar narodni lijek: uvijek pristupačan, jednostavan za pripremu i ništa za okus:

  • Mala glavica luka (sjeckana) pomiješa se s obrisanom jabukom i uzima se 2 puta dnevno između obroka mjesec dana.

Ili još jedan popularan recept, vrlo dobar za ljetni period. Tko ima kuću - lijek u vrtu raste:

  • Korijen celera (nariban) pomiješan s peršinom, koprom i majonezom, iako neki dodaju sol, ali vjerojatno će biti suvišno, jer je u majonezi.

Sjajno je ako se uz pomoć narodnih lijekova zaboravi na aritmiju, ali ako vam i dalje smeta, morate otići izravno liječniku s ovim problemom kako biste saznali njegovo podrijetlo, stupanj opasnosti i pronašli liječenje.

Video: aritmija u programu "O najvažnijim"

Potrebno je znati: što je sinusna aritmija srca i kako je to opasno?

Opće informacije

Sinusna aritmija podrazumijeva kvar srca, kada je razlika između otkucaja srca veća od 10% (ako je ovaj pokazatelj manji, nema patologije). Istodobno, puls ostaje unutar normalnih granica (60-80 otkucaja u minuti).

Sinusna aritmija mora biti prisutna u osobi, budući da srce umjereno kuca u mirnom stanju, a kao odgovor na tjeskobu ili u trenutku fizičkog napora, puls se ubrzava. To vam omogućuje da vidite razinu fitnessa srčanog mišića na stres i da je, u određenim granicama, znak dobrog zdravlja.

Prema statistikama, udio aritmija čini 10-15% svih srčanih bolesti. Posljednjih godina broj slučajeva raste. Sinusna aritmija najčešće se primjećuje u starijih osoba, kao iu onih koji zloupotrebljavaju alkohol ili droge.

Kod djece je sinusna aritmija prisutna vrlo često, ali u većini slučajeva nije patologija, jer živčani sustav jednostavno ne drži korak s rastućim organizmom.

Bolest ne zahtijeva liječenje ako se razvije na pozadini izraženih živčanih iskustava. Čim se osoba opusti, ona prolazi sama. Biljni lijekovi (valerijana, matičnjak) mogu se koristiti za smirivanje u ovom slučaju.

Simptomi bolesti, osobito u ranim stadijima, ne pojavljuju se jasno. Osoba može dosta vremena da ne pogađa o postojanju njegovih zdravstvenih problema.

klasifikacija

Sinusna aritmija je podijeljena u sljedeće vrste, zbog brzine otkucaja srca (HR):

    Tahiaritmija, koja prati brzo otkucaje srca od više od 80 otkucaja u minuti; krv ne ispunjava srce u cijelosti, zbog čega pate svi unutarnji organi, poremećen je protok krvi.

Otkriveno u osoba s problemima štitnjače, autonomni živčani sustav;

Sinusna bradikardija - broj otkucaja srca pacijenta je manji od 60 otkucaja u minuti; Razlog može biti post ili produljena prehrana, povećani intrakranijski tlak, problemi sa štitnjačom, uzimanje određenih lijekova.

Smanjenje brzine otkucaja srca ispod 40 otkucaja u minuti može dovesti do nesvjestice ili čak do srčanog zastoja i smrti;

Ekstrasistolija - prerano smanjenje srčanog mišića, koje nastaje zbog nervoznih preopterećenja i stresa, loših navika, nedostatka magnezija i kalija u tijelu.

Uzrok mogu biti i oblici IHD-a i distrofija srčanog mišića. Srčani učinak je neproduktivan. Pacijent doživljava osjećaj potonulog srca, udarce u srcu, tjeskobu i nedostatak zraka;

Fiziološka (respiratorna) sinusna aritmija nije odstupanje od norme, ona se očituje u usporavanju srčanog ritma tijekom izdisaja i ubrzanja tijekom inspiracije.

Inherentno u djece i adolescenata, u odraslih sinusna respiratorna aritmija ponekad prati vegetativno-vaskularnu distoniju, moždane bolesti nastaju nakon teških infekcija.

faza

Razlikuju se sljedeće faze bolesti:

    Blaga (umjerena) sinusna aritmija - uglavnom se ne manifestira, može biti specifična osobina određenog organizma, kao i pratiti starije osobe.

Nije odstupanje od norme, ako je povezana s hormonskim promjenama u tijelu (u adolescenata). Morate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste odredili točan uzrok i prirodu bolesti. Sinusna aritmija prvog stupnja - simptomi se rijetko javljaju i, u pravilu, prolaze sami, pacijent ne osjeća nelagodu.

Često se očituje u respiratornim poremećajima (respiratornoj aritmiji), otkrivenim u pubertetu, kod sportaša, u starijih osoba. Potrebna je konzultacija, osobito ako postoji česta sinkopa. Drugi stupanj sinusne aritmije - simptomi su najizraženiji i koegzistiraju s raznim bolestima srca. Osoba ima jaku slabost, umor, kratak dah.

Sinusna aritmija trećeg stupnja, simptomi se pojavljuju vrlo jasno. Iznimno je važno pravovremenu dijagnozu utvrditi točan uzrok bolesti i propisati liječenje.

Postoje šanse za ozbiljne komplikacije. Potreban je pregled svih unutarnjih organa.

uzroci

U djece i adolescenata:

  • teški stres, psihološka depresija;
  • prenatalne malformacije;
  • tumori i defekti srca;
  • patologije unutarnjih organa;
  • nasljeđe;
  • trovanja;
  • duge i teške infekcije;
  • bolesti miokarda.

Mladi i ljudi srednjih godina:

  • visoki krvni tlak;
  • oštećenja srca;
  • kronične bolesti pluća i štitnjače;
  • alkoholizam i pušenje;
  • virusne infekcije;
  • stres;
  • operacija srca;
  • nedostatak kalija i magnezija u tijelu.

Kod starijih ljudi, sinusna aritmija, osim gore navedenih razloga, gotovo je uvijek manifestacija druge bolesti srca, posljedica drugih zdravstvenih problema, uključujući i probleme s godinama. Čimbenici rizika mogu biti: lijekovi, bogata masna hrana, zlouporaba kave i cigareta.

Simptomi i znakovi

Simptomi aritmije sinusa povezani su s poremećajima srčanog ritma. Osoba se žali na "blijeđenje" srca, nedostatak zraka, nedostatak zraka, vrtoglavicu, slabost i nesvjesticu, napadaje panike povezane s osjećajem straha i tjeskobe.

Prvi znakovi bolesti su:

  • opipljivo otkucaje srca;
  • bol na lijevoj strani prsnog koša, koja se pruža do ruke;
  • nemogućnost potpunog disanja;
  • kratak dah;
  • pulsiranje u temporalnoj regiji;
  • napadaji teške slabosti, vrtoglavice, nesvjestice;
  • hladni ekstremiteti.

dijagnostika

Sljedeće metode koriste se za dijagnosticiranje sinusne aritmije:

  • EKG (elektrokardiogram) - kao najvažnija metoda;
  • EFI (elektrofiziološka studija);
  • echocardiogram;
  • praćenje (epizodično, Holter);
  • ispitivanje opterećenja;
  • ortostatski test;
  • laboratorijske pretrage (opći test krvi, krv za hormone T3 i T4);
  • određivanje varijabilnosti brzine otkucaja srca.

Što znači sinusna aritmija, shvatili smo, i evo kako izgleda EKG:

Diferencijalna dijagnoza je prepoznati bolest u vremenu i spriječiti komplikacije. Zbog toga liječnik uvijek propisuje EKG za poremećaje ritma i kao profilaktičku terapijsku metodu koja prepoznaje patologiju i djeluje kao početna dijagnostička metoda.

Prva pomoć

Napad se može iznenaditi, iznenada počinje i završava na isti način. Pacijent bi trebao nazvati hitnu pomoć.

Prije dolaska brigade, trebate pokušati smiriti osobu, stvoriti ugodan okoliš, otvoriti prozor, dati sedativ (majčinac, valerijana, valocordin).

Ako pacijent izgubi svijest, morate nagnuti glavu i otkopčati ovratnik. U odsustvu disanja i otkucaja srca, potrebno je napraviti umjetno disanje prije dolaska ambulantne brigade.

Liječenje i rehabilitacija

Liječenje treba biti strogo pod nadzorom stručnjaka. Osnovne tehnike:

  • zdrava uravnotežena prehrana (odbijanje kave, jakog čaja, alkohola, masne i slatke hrane);
  • prestanak pušenja;
  • liječenje lijekovima (sedativni lijekovi, sredstva za smirenje, antiaritmici);
  • instalacija pejsmejkera (s teškom bolešću);
  • kirurgija;
  • tradicionalna medicina (samo uz osnovno liječenje i uz dopuštenje liječnika): liječenje šparoga, limuna, oraha i meda, gloga;
  • terapija pijavicama.

Kako liječiti sinusnu srčanu aritmiju u svakom slučaju određuje liječnik.

Rehabilitacija nakon napada sinusne aritmije je pružanje medicinske skrbi, koja će biti usmjerena na vraćanje srčanog ritma (droga ili električna stimulacija), osiguravajući na taj način najviše mirne uvjete.

Saznajte više o tome što znači sinusna aritmija iz videozapisa:

Prognoza, komplikacije i posljedice

Prognoza je krajnje nejasna. Fiziološka aritmija ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Kod mladih je prognoza općenito povoljna. Kod drugih vrsta bolesti, razvojni scenarij određen je prirodom osnovne bolesti.

Komplikacije i posljedice:

  • rizik od iznenadnog zastoja srca;
  • moždani udar;
  • srčani udar;
  • zatajenje srca;
  • poremećaji moždane cirkulacije;
  • tromboembolija;
  • koma.

Metode prevencije i prevencije relapsa:

  • pozitivne emocije i dobro raspoloženje;
  • izbjegavanje stresa;
  • izbjegavanje teških opterećenja na srce;
  • način štednje i maksimalno mirno;
  • liječenje povezanih bolesti;
  • pravilnu prehranu;
  • odbacivanje loših navika.

Sinusna aritmija je nevjerojatan poremećaj srca, jer je gotovo uvijek simptom druge bolesti. Vrlo je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest i poduzeti odgovarajuće mjere. Liječenje treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Aritmija i nizak pritisak - što učiniti?

Aritmije su patološko stanje u kojem osoba osjeća otkucaje srca. Brzina otkucaja srca trebala bi biti ista i odgovarala bi 60–90 otkucaja u minuti. Ako je ritam nepravilan, pacijent osjeća poremećaj u radu srca, popraćen drugim simptomima, kao što je dispneja ili vrtoglavica. Aritmije i niski tlak ili visoke ocjene na tonometru se često nalaze zajedno.

Aritmije u hipertenziji

Hipertenzija je stanje patološki povišenog krvnog tlaka. Trajna hipertenzija se naziva hipertenzija i može biti popraćena različitim aritmijama, na primjer:

  • sinusne aritmije (tahikardije ili bradikardije);
  • ekstrasistole (ventrikularne ili atrijalne);
  • paroksizmalni ritmovi;
  • fibrilacija ili lepršanje komora srca;
  • blokade sustava provođenja srca;

Sve vrste aritmija, osim ekstrasistola, praćene su redovitim kršenjima ritma organa. To može biti povećanje patološkog ritma, kao kod tahiaritmija, ili se paroksizmalni ritam javlja s frekvencijom većom od 180 otkucaja u minuti, pretvarajući se u fibrilaciju, s frekvencijom većom od 200 otkucaja u minuti.

Estrasistole je poseban kompleks na EKG-u koji karakterizira prijevremeni otkucaj srca. Nakon takve kontrakcije slijedi kompenzacijska stanka, što je popraćeno osjećajem zatajenja srca.

Možete potvrditi bilo koju aritmiju pomoću EKG-a.

Hipertenzija u poremećajima srčanog ritma

Aritmija pod sniženim tlakom može ukazivati ​​ne samo na patologiju organa kardiovaskularnog sustava, već i na takva hitna stanja pacijenta, na primjer:

  • akutno krvarenje;
  • šok;
  • lijekovi protiv predoziranja, uključujući antihipertenzive;
  • trudnoća;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • bolesti štitnjače;
  • VVD.

Aritmije i nizak krvni tlak manifestiraju se različitim simptomima, a najčešće je zabrinuta zbog mučnine i povraćanja. Sa strane središnjeg živčanog sustava bol u glavi ili vrtoglavica.

Za kontrolu tlaka pacijentu se preporuča da prati svoj krvni tlak uz pomoć monitora krvnog tlaka. Hitna stanja, koja izazivaju razvoj aritmija s niskim krvnim tlakom, treba liječiti u odjelu intenzivne njege.

Liječenje poremećaja ritma hipertenzije

U slučaju arterijske hipertenzije, aritmija se liječi lijekovima. Ako se pojave takvi poremećaji ritma kao što su atrijska fibrilacija, ventrikularna fibrilacija, lepršavost ili paroksizmalni ritmovi, pacijenta treba uputiti u bolnicu ili jedinicu intenzivne njege radi složenog liječenja.

Preostale abnormalne otkucaje srca mogu zaustaviti skupine lijekova:

  1. Antiaritmici. Lijekovi poboljšavaju provodljivost i utječu na potrošnju kisika miokarda. Postoje četiri klase lijekova, najčešće blokatori natrijevih kanala, beta-blokatori, blokatori kalijevih i kalcijevih kanala. Važno je uzeti lijekove na vrijeme, ne propustiti sastanak i slijediti liječničku shemu. Kao primjer može se reći: "Novokinamid", "Kinidin", "Etmozin", "Aymalin", "Amiodaron", "Kordaron", "Propranolol". Ako naglo prestanete uzimati sredstva, dolazi do suprotnog učinka i nastavlja se aritmija.
  2. Pripravci sedativa. Ova skupina se imenuje u slučaju kada dolazi do aritmije na pozadini visokog tlaka zbog stresa. Sedativni lijekovi ublažavaju stres, nježno ispravljaju krvni tlak i ritam. Među njima su: “Persen”, “Novo-Passit”, “Corvalol”, “Valocordin”. Katkada su bromidi ili barbiturati uključeni u sedative. Možete ograničiti sastav biljke i skuhati valerijanu, majčinu trsku.
  3. Tranquilizers su skupina lijekova koji brzo vraćaju srčani ritam. Ta sredstva se ne prodaju u ljekarnama bez recepta i zahtijevaju precizne stručne savjete. Imenovani su u ekstremnim slučajevima kada pacijent ima intoleranciju na antiaritmičke lijekove ili je uočena njihova neučinkovitost. Trankvilizatori smanjuju krvni tlak i šire periferne žile. Imaju veliki broj kontraindikacija i izražene nuspojave. Važno je odabrati pravu dozu. Među tim lijekovima: "Diazepam", "Clonazepam", "Relanium", "Valium", "Gidazepam", "Fenazepam". Liječnik specijalist s vremenom smanjuje dozu takvog lijeka.

Liječenje poremećaja ritma hipotenzije

Terapija aritmija s niskim krvnim tlakom je komplicirana. Možete dodijeliti različite skupine lijekova ovisno o uzroku stanja. Ako se proces odvija na pozadini bolesti štitnjače ili zbog unosa prekomjernih količina lijekova za smanjenje tlaka, metode liječenja će biti različite.

Najčešće, jedan alat ne može pokupiti. Većina antiaritmičkih lijekova također smanjuje pritisak. Ako je aritmija pod niskim tlakom izazvana IRR-om, propisani su biljni izrezci, valerijanske tinkture i tinkture matičnjaka.

Aritmije mogu izazvati loše navike. Važno je održavati zdrav način života, normalizirati san i prehranu.

Prevencija hipotenzije

Hipotenzija se može spriječiti narodnim lijekovima. Možete ih koristiti nakon pregleda kardiologa. Ako hipotenzija stalno smeta pacijentu, potrebno je eliminirati organsku patologiju. U slučaju utvrđenih bolesti, možda povezanih s tonogenom dilatacijom srčanih komora, kardiosklerozom ili drugim problemima, koriste se srčani glikozidi.

Ako je hipotenzija funkcionalna, tj. Nije praćena bolestima i promjenama u strukturi srca, mjere kao što su:

  • umjerena tjelovježba;
  • aktivan način života;
  • zdravo spavanje;
  • sezonska uporaba vitamina;
  • tinktura eleutherococcusa, ginsenga.

Sprečavanje hipotenzije i hipertenzije važno je za zdravlje, jer te mjere neće štetiti. Lakše ih je izvesti nego izliječiti ustanovljenu bolest.