Koje su opasne komplikacije hipertenzije?

Povećani krvni tlak sve više postaje glavni uzrok smrti u svijetu, a opasnost nije toliko pojava visokog krvnog tlaka, koliko komplikacija visokog krvnog tlaka. To se objašnjava činjenicom da srčani mišić radi s osvetom, zatim se zgušnjava, lijeva klijetka je hipertrofirana. Postaje nemoguće dostaviti transformirani organ kisikom i hranjivim tvarima u koronarne arterije. Kao rezultat toga dolazi do gladovanja kisikom (ishemija) srčanog mišića, pojavljuje se angina, bol koja zahvaća područje prsnog koša, narušava cirkulaciju krvi u sustavu arterija i kapilara.

Povišeni krvni tlak posljedica je promjena krvnih žila zbog povišene razine kolesterola, šećera u krvi. Ako se ovo stanje ne liječi, to neizbježno dovodi do bolesti bubrega, smanjenog vida i sluha, doprinosi razvoju ateroskleroze i kroničnog zatajenja srca.

Razmotrimo detaljnije što se smatra povišenim tlakom, kako se dijagnosticira hipertenzija, simptomi komplikacija zbog povećanja tlaka, što su posebno opasne komplikacije arterijske hipertenzije (AH) i preventivne mjere.

Stupnjevi rizika

Poznata izreka da je bolest lakše spriječiti nego se nositi s posljedicama, a što je više moguće primjenjuje se na hipertenziju i hipertenziju: njihove komplikacije su teže, što je viši stupanj bolesti:

1. Rana faza Tlak 140-170 / 90-100 mm Hg. Čl. U tom se stanju pojavljuju funkcionalne promjene koje se mogu liječiti podložno pravodobnoj dijagnozi. Podmuklost ove faze je da pacijent možda nije svjestan svoje patologije. Često se o tome slučajno uči osoba, na primjer, tijekom zakazanih liječničkih pregleda, i ispisuje sve bolesti zbog različitih razloga.

• primjetno smanjenje radne sposobnosti, slabost;
• poremećaji spavanja;
• glavobolja;
• nestabilnost, skok krvnog tlaka.

1. Srednji stupanj: tlak 171-200 / 105-110 mm Hg. Čl. U ovoj fazi zabilježene su početne organske lezije, posebno opasne za bubrege, optičke i slušne živce. Kao posljedica poremećaja cirkulacije, najbrže trpe male kapilare i živčani završetci: vizualne, slušne, a kasnije i veće arterije.

Simptom karakterističan za ovu fazu: krvni tlak je stabilan, slabo smanjen.

1. Teški stupanj: tlak 201-230 / 115-120 mm Hg. Čl. Organske promjene javljaju se u drugim organima i žilama. Daljnje su komplikacije arterijske hipertenzije: infarkt miokarda, cerebrovaskularni incident, vjerojatnost potpunog gubitka vida, razvoj zatajenja srca. Pritisak se za kratko vrijeme smanjuje samo uz pomoć lijekova. Korištenje antihipertenzivnih lijekova stalno je pod nadzorom liječnika.

Osim faza, postoje i benigni i maligni oblici bolesti s hipertenzijom. Kod benignog razvoja, hipertenzivnih kriza i drugih komplikacija su rijetki, pritisak se može lako korigirati lijekovima. Oštri udarci tlaka nisu uočeni.

Maligni oblik karakterizira činjenica da se javlja kod mladih ljudi, često se javljaju hipertenzivne krize i teško je dobiti terapiju lijekovima. Arterijska hipertenzija ima komplikacije u malignom obliku, koje se manifestiraju rano i teže.

Simptomi u 2-3 stadija hipertenzije:

• bol u stražnjem dijelu glave, još gore ujutro;
• smanjenje učinkovitosti mozga: smanjene funkcije memorije, gubitak vida;
• živčani poremećaji: razdražljivost, nesanica;
• bol u srcu;
• krvarenje iz nosa, crvenilo lica zbog vrućih trepće;
• kratak dah zbog fizičkog napora.

dijagnosticiranje

Arterijska hipertenzija - povećanje pritiska zbog bolesti, ponekad nije povezano s kardiovaskularnom aktivnošću. Komplikacije su moguće ako se zahvaćeni organi ne liječe. Sljedeći korak je dijagnosticirana hipertenzija. Liječnik pri otkrivanju prekomjernog arterijskog tlaka to određuje kao arterijsku hipertenziju. Ali hipertenzija nije hipertenzija, ona se može razviti u zanemarenim uvjetima.

Za dijagnosticiranje hipertenzije, liječnik će propisati nekoliko vrsta testova, i to:

1. Mjerenje krvnog tlaka prema shemi: u stanju laganja, sjedenja, opuštenosti ili nakon vježbanja, prema vremenu dana, na obje ruke. Kontrolna mjerenja obavljaju pacijenti kod kuće, uz fiksiranje podataka u dnevnik.
2. Elektrokardiogram. Odredit će ritam srčane aktivnosti i ocijeniti rad "motora" tijela. Liječnik provjerava postoji li hipertrofija lijeve srčane klijetke. Ako se pojavi sumnja, indicirana je ehokardiografija.
3. Ehokardiografija pomaže razjasniti stanje lijeve srčane komore.
4. Ultrazvuk srca. Za detaljnije istraživanje organa i srčanog mišića.
5. Ultrazvuk bubrega, arterija, trbuha. Utvrditi opseg oštećenja unutarnjih organa i krvnih žila.
6. Oftalmoskopija. Proučavanje fundusa za otkrivanje prisutnosti hipertenzivne angioretinopatije.
7. Opće, biokemijske studije krvi i urina. Dopustite da znate razinu kalija, šećera, kolesterola, kreatinina u krvi, da procijenite stanje unutarnjih organa.

Ovi pregledi pomažu u određivanju trajanja liječenja, stupnju oštećenja ciljnih organa, prirodi bolesti za daljnju terapiju lijekovima.

Komplikacije dijagnosticirane hipertenzije

Posljedice hipertenzije uglavnom su povezane s poremećenom cirkulacijom krvi. Vrste komplikacija su sljedeće:

1. Krvarenje u mozgu. Može se pojaviti u bilo kojem dijelu mozga.

• teška intenzivna glavobolja, ponekad popraćena vrtoglavicom;
• kršenje govora, koordinacija pokreta, nakon čega slijedi paraliza;
• jaka pulsacija u području očiju;
• tinitus;
• potpuni gubitak ili djelomično zamagljivanje svijesti.

1. Hipertenzivna kriza. U pratnji ili je posljedica oštrih skokova krvnog tlaka u kombinaciji sa slabim slomljenim žilama i neurovaskularnom reakcijom.

• jaka glavobolja;
• iznenadna mučnina, povraćanje;
• značajna slabost, gubitak svijesti.

1. Hipertenzivno oštećenje mozga. Zbog konstantnih vaskularnih grčeva mozga dolazi do njegovog edema, a time i okolnih tkiva moždanih područja.

• konvulzivni sindrom;
• glavobolja visokog intenziteta;
• gubitak svijesti

1. Infarkt miokarda, zatajenje srca, ishemijska bolest. Zbog nedovoljne opskrbe kisikom, cijeli dijelovi srčanog tkiva odumiru zbog oštećenja arterija: razvija se infarkt miokarda.

• bol u prsima, donjoj čeljusti, lijevoj strani vrata;
• oslabljen broj otkucaja srca;
• mučnina;
• slabost, osjećaj umora.

1. Angina pectoris Stabilan je i nestabilan. Stabilno je uzrokovano istim razlozima, čijim uklanjanjem prestaje bol. Kada nestabilni oblik boli raste i nije uklonjen. Takva angina pektoris naziva se predinfarktno stanje.

Znak je bol iza prsne kosti, koja se širi u ruku ili rame, ispod lijeve lopatice, donje čeljusti, stiskanje u vratu. Bol može doseći vrhove prstiju.

1. Zatajenje bubrega. Najteža komplikacija koja utječe na funkcije bubrega i mozga. Bubrezi se mogu ponovno uspostaviti hemodijalizom, ali tijekom kronične ishemije srca nastaju sklerotske vaskularne promjene, bubrezi se smanjuju, više se ne nose s poslom. Opasnost od ovog stanja je da se tekućina ne eliminira, već se nakuplja u tijelu, što dovodi do daljnjeg povećanja krvnog tlaka. Zbog toga su hipertenzivi propisani diuretični lijekovi: potrebni su za normalizaciju vodno-solne ravnoteže.

Znakovi hipertenzivnog oštećenja bubrega:

• teška bezrazložna slabost, umor;
• oticanje tijela uslijed zadržavanja tekućine u tijelu, čestog i slabog mokrenja;
• pojava proteina u urinu, koji se aktivno izlučuje iz tijela.

Sva ova stanja javljaju se na pozadini visokog krvnog tlaka. Ako je možete smanjiti na udobno stanje, funkcije su gotovo potpuno obnovljene. Ako se to ne može učiniti, komplikacije su nepovratne. Češće se javljaju teške posljedice u starijih osoba ili u malignom obliku bolesti.

Primijećeno je da je u žena bolest nešto lakša nego kod muškaraca. Možda je to zbog ženskih spolnih hormona, ali sve ovisi o istodobnoj kombinaciji izazovnih čimbenika: prisutnosti loših navika, načina života itd.

Glavna stvar, ako sumnjate razvoj komplikacija povezanih s visokim krvnim tlakom, brzo dostaviti pacijenta u bolnicu. Ako se medicinska pomoć pruža u prva tri sata, funkcija mozga i drugih organa može biti potpuno obnovljena i bez ozbiljnih posljedica. Mnogo ovisi o tome koje su vrste centara prekršene, koliki je stupanj oštećenja.

Komplikacije arterijske hipertenzije

Arterijska hipertenzija, kao što je gore spomenuto, posljedica je bolesti unutarnjih organa, ali ako se ne liječi hipertenzija, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• zatajenje bubrega, srce;
• ateroskleroza;
• dijabetes;
• kršenje funkcije središnjeg živčanog sustava;
• preeklampsija kod trudnica;
• zamagljen vid, sluh;
• metabolički sindrom.

Može biti mnogo razloga koji otežavaju komplikacije visokog krvnog tlaka, uvjetno se mogu podijeliti na podložnu i tvrdokornu korekciju.

Čimbenici koji doprinose povećanju krvnog tlaka, koji se mogu eliminirati:

• povišenog kolesterola u krvi;
• pretilosti;
• hormonalni poremećaji (disfunkcija štitnjače);
• loše navike: pušenje, alkohol i ovisnost o drogama;
• sjedilački način života;
• stres, depresija, psiho-emocionalna iskustva;
• dijabetes;
• nedostatak kalija, magnezija u tijelu.

Razlozi se praktički ne mogu promijeniti:

• genetska predispozicija;
• dob;
• na podu

U slučaju arterijske hipertenzije s komplikacijama, tijelo se ozbiljno oštećuje. Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije, potrebno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć, strogo slijediti medicinske recepte. Osim toga, morate voditi zdrav način života, dijeliti se s lošim navikama, posvetiti dovoljno pozornosti odmoru i tjelesnoj aktivnosti. Posebnu ulogu u prevenciji hipertenzije ima pravilna prehrana. Prije svega, potrebno je smanjiti unos soli na 4-5 g dnevno, masti i slatkiše. U prehrani sve snage moraju biti usmjerene na borbu protiv pretilosti, koristiti vitamine i minerale, osobito kalij, magnezij. Prekomjerni emocionalni stres također šteti zdravlju hipertenzivnih bolesnika. Visoka razina moderne medicine u kombinaciji s samodisciplinom omogućit će produženje života što je više moguće s visokim krvnim tlakom.

14. Sekundarna (“simptomatska”) hipertenzija, vrste, uzroci i mehanizmi razvoja. Hemodinamika u različitim tipovima arterijske hipertenzije.

Simptomatska hipertenzija je povećanje krvnog tlaka kao posljedica primarne lezije njegovih regulacijskih organa i sustava. Klinička slika sastoji se od simptoma osnovne bolesti i znakova uzrokovanih lezijama krvnih žila različitih organa zbog povećanja krvnog tlaka.

Glavni tipovi simptomatske hipertenzije:

1. kardiovaskularni (Hemodinamički)

- renovaskularna (renovaskularna, renalna ishemija)

4. Sekundarna neurogena hipertenzija zbog bolesti i organskih lezija središnjeg živčanog sustava.

5. Egzogeno izazvana hipertenzija (kemijski faktori).

15. Komplikacije i posljedice arterijske hipertenzije. Bolesti ciljnih organa u hipertenziji. Eksperimentalni modeli arterijske hipertenzije.

Komplikacije hipertenzije i sekundarne promjene u ciljnim organima:

- hipertrofija lijeve klijetke

- hipertenzivne krize s prolaznom ishemijom različite lokalizacije

- ishemijski udar (moždani infarkti)

- proteinurija zbog oštećenja glomerularnih žila

- aneurizma aorte, njezine rupture

- ekstrakranijalna karotidna stenoza

Hipertenzivna kriza - iznenadna oštra CAD i / ili DBP, praćena pogoršanjem cerebralne, koronarne ili bubrežne cirkulacije, kao i teškim autonomnim simptomima.

razlozi: u pravilu kod osoba bez adekvatnog liječenja; dok uzimamo simpatomimetici, HA, oralne kontraceptive, alkohol, narkotične tvari; s pre- i eklampsijom, feokromocitom, bolesti bubrega, teškim opeklinama.

1) Promjenom meteoroloških uvjeta.

2) Promjene u funkciji endokrinih žlijezda.

3) Psiho-emocionalna trauma.

Hipertenzija ograničava adaptivne, rezervne sposobnosti tijela i predstavlja čimbenik rizika za pojavu akutnih vaskularnih poremećaja, stoga je antihipertenzivna terapija potrebna čak i kod blage hipertenzije.

16. Arterijska hipotenzija. Vrste, uzroci i mehanizmi razvoja. Hipotonična bolest.

Hipotenzija je stanje u kojem je tlak ispod 100 mm Hg. Ovo stanje može se promatrati ili sa smanjenjem srčanog volumena, ili sa smanjenjem perifernog otpora, ili kombinacijom oba faktora. U većini slučajeva, hipotenzija je povezana uglavnom sa smanjenjem srčanog volumena.

Klasifikacija arterijske hipotenzije (N.S.Molchanov, 1965):

1. Hipotenzija kao individualna verzija norme

2. Hipotenzija povećane tjelesne kondicije (kod sportaša)

3. Adaptivna (kompenzirana) hipotenzija (među stanovnicima visokih planina, tropa i subtropika)

1. neurocirculatory (primarni ili esencijalni):

a) s nestabilnim reverzibilnim pravcem;

b) teški ustrajni oblik (hipotonična bolest);

2. idiopatska (ortostatska)

3. simptomatska (sekundarna):

a) akutni (u šoku, kolapsu);

b) s dugim tokom (insuficijencija nadbubrežne žlijezde, hipotiroidizam, trovanje tetraetilnim olovom, itd.);

c) s izraženim ortostatskim sindromom (uključujući Shay-Drager-ov sindrom).

Neurocirculatory, primarna, esencijalna hipotenzija (hipotenzija), ili neurocirculatorna distonija (NDC) hipotenzivnog tipa je funkcionalna neurogena bolest cirkulacijskog sustava, važna klinička i patogenetska značajka što je labilnost i snižavanje krvnog tlaka. NDC snižava učinak, ponekad praćen dinamičkim poremećajima moždane cirkulacije, komplicira tijek trudnoće i porođaja, predisponira razvoj tromboembolijskih komplikacija.

U etiologiji NDC glavno značenje pripada dugoročnom psiho-emocionalnom stresu, u nekim slučajevima - mentalnoj traumi, zatvorenoj ozljedi mozga. Patogeneza se temelji na funkcionalnim poremećajima neurohumoralnog aparata koji regulira cirkulaciju krvi u mnogim njegovim vezama: prevladavanje inhibitornih procesa u moždanoj kori, povećanje aktivnosti kolinergičkog sustava, smanjenje osjetljivosti adrenergičkih receptora krvnih žila. Ponekad je zabilježeno smanjenje (relativne) glukokortikoidne aktivnosti, sklonost hiperkalemiji s hiponatremijom.

Ortostatski poremećaji povezani su s oslabljenim refleksom i endokrinim-humoralnim mehanizmima (smanjenje aktivnosti renina, cirkulirajućih kateholamina, povećanje bradikinina, neurotensina).

Kao posljedica promjena u funkciji aparata koji regulira cirkulaciju krvi, javljaju se brojni poremećaji u sferi hemodinamike, od kojih su najvažniji smanjenje periferne cirkulacije (širenje ukupnog kanala arteriolnih predkapilara), kapilarna disfunkcija, au nekim slučajevima i slabljenje venula i venulokonstruktivnih reakcija. Kao odgovor na te promjene, povećanje srčanog volumena je glavni kompenzacijski odgovor.

Koje su komplikacije hipertenzije?

Počinješ li skakati krvni tlak? Ovo je ozbiljno! Da biste saznali zašto trebate kontaktirati stručnjaka! Pacijenti trebaju imati na umu da se s dijagnozom "arterijske hipertenzije" mogu izbjeći komplikacije bilo koje prirode. Da biste to učinili, dosta: slijedite točno upute liječnika.

Tko je u opasnosti

Progresija hipertenzije ne pridonosi smanjenju (kontrakciji) prolaza krvnih žila, nego nedostatku adekvatnog odgovora (povratak u normalu) nakon završetka stresne situacije. Takva kršenja su zabilježena:

• Osobe čija je profesionalna djelatnost povezana s stalnom prisutnošću izvanrednih situacija, buke, vibracija, noćne dužnosti, povećane odgovornosti ili intenzivne mentalne aktivnosti;
• Kod muškaraca koji su prešli granicu od 40 godina, a kod žena starijih od 50 godina uglavnom postoje vaskularne lezije s aterosklerozom (te promjene mogu biti kod mladih djevojaka i mladića koji vode nezdrav životni stil);
• Kod osoba koje zlostavljaju alkohol i pušenje;
• Ako je osoba u teškim stresnim situacijama, a emocije dominiraju negativnim emocijama;
• Kada se jede u velikim količinama slane hrane i proizvoda (to premašuje dnevnu količinu soli - 3 žličice), a to uzrokuje zadržavanje tekućine i vazospazam;
• Pacijenti s dijagnozom kroničnih bolesti kao što su: dijabetes, bolesti bubrega i štitnjače, zarazne bolesti i apneja za vrijeme spavanja;
• Žene koje koriste hormonske kontraceptive kako bi spriječile trudnoću, s drugim čimbenicima rizika;
• Ako postoji nedovoljna količina magnezija i vitamina D u ljudskom tijelu;
• Kod proizvodnje u opasnim uvjetima rada (trovanje živom, olovom, kadmijem, arsenom);
• Osoba vodi sjedilački način života;
• Ako su bliski rođaci otkrili sljedeće bolesti: srčani udar, moždani udar, hipertenzija.

Komplikacije arterijske hipertenzije

Indikatori krvnog tlaka bitan su aspekt cjelokupnog zdravlja cijelog tijela. Ako su normalne, to znači da se cirkulacija u krvnim žilama odvija ispravno, da organi dobiju sve potrebne elemente za obavljanje svojih funkcija. Svako odstupanje od norme u jednom ili drugom smjeru ukazuje na prisutnost bilo koje nepravilnosti u krvotoku. To ukazuje na mogućnost razvitka prijetećeg stanja za osobu. Povišene promjene krvnog tlaka, koje su trajne, nazivaju se hipertenzija. Komplikacije arterijske hipertenzije su različite i ne mogu se nazvati bezopasnim.

Tipične komplikacije

Kao i svaka druga patologija, hipertenzija uzrokuje komplikacije, a prije svega smanjuje kvalitetu života. No, zdravstveno stanje se ne pogoršava odmah, dugo vremena patologija postoji u skrivenom obliku. Prvi značajni simptomi pojavljuju se samo s prelaskom bolesti u drugu fazu:

• produljene i jake glavobolje s mučninom i povraćanjem;
• teška nedostatak daha nakon male vježbe;
• povišena osjetljivost živčanog sustava;
• Ne mogu spavati noću, tako da se osoba ne naspava dovoljno i osjeća se preplavljeno ujutro;
• moguće bolove u srcu i nelagoda u prsima;
• česte napadaje aritmije;
• kognitivne sposobnosti mozga (pamćenje, razmišljanje, percepcija, pažnja, govor) su oslabljene;
• vizualni organi funkcioniraju lošije;
• vrtoglavica, crne točkice trepere pred mojim očima;
• u ušima mu je zujanje.

Drugi stupanj karakterizira povećanje razine tlaka do razina 160 / 10-179 / 110. U ovoj fazi javljaju se početne promjene u organima koji su glavni ciljevi bolesti. Oni napreduju i služe kao osnova za razvoj komplikacija koje se javljaju već u trećem stupnju hipertenzije.

Komplikacije arterijske hipertenzije ovise o tome koji je organ oštećen, kao i o obliku bolesti (kronični ili akutni). Akutni oblik češće se primjećuje kod simptomatske (sekundarne) hipertenzije. Arterijska hipertenzija se u ovom slučaju razlikuje po broju znakova:

• javlja se češće u mladih;
• slabo reagira na liječenje;
• naglo se manifestira, ubrzano napreduje;
• pritisak raste;
• učinci sindroma i njegovo liječenje izravno su povezani s osnovnom bolešću;
• maligna je - daje ozbiljne komplikacije, pokazuje ozbiljne simptome, opasne po život.

Akutna stanja karakteristična su i za treći stupanj primarne (esencijalne) hipertenzije, uz dugotrajne poremećaje.

Iz mozga

Arterijska hipertenzija izaziva komplikacije koje karakterizira akutni razvoj:

• ishemijski moždani udar;
• oticanje mozga;
• krvarenje (hemoragijski moždani udar).

Dugotrajne patologije:

• kronična cerebralna ishemijska bolest;
• encefalopatija;
• aneurizme.

Ishemijska lezija

Ovo stanje nastaje zbog nedovoljne opskrbe kisikom tkiva mozga. Pojavljuje se zbog suženja lumena krvožilnih zidova i kršenja moždane cirkulacije. Visok pritisak izaziva spazam krvnih žila, poremećuje se venski odljev. Kronični oblik bolesti razvija se postupno, prolazeći kroz nekoliko faza. Znakovi oštećenja mozga pojavljuju se u ranoj fazi izgladnjivanja kisikom i napreduju kako bolest napreduje:

• stalna glavobolja;
• mučnina, povraćanje;
• česte vrtoglavice;
• gubitak osjeta;
• nesvjesticu;
• oštećenje pamćenja i drugi kognitivni poremećaji;
• mentalni poremećaji;
• emocionalna neravnoteža;

• umor;
• nemiran, isprekidan san;
• poremećaj hoda;
• poremećaj orijentacije u prostoru;
• nevoljni urin.

Tijekom vremena dolazi do potpunog uništenja pojedinca, osoba ne može bez pomoći izvana.

Ako arterijska hipertenzija kao komplikacija uzrokuje iznenadni i produljeni napad hipoksije, javlja se ishemijski moždani udar - omekšavanje i smrt tkiva mozga. Rezultat takvog ishoda: invalidnost ili brza smrt.

Krvarenje u mozak i oticanje

Hemoragični moždani udar je ruptura krvne žile, praćena protokom krvi u obližnja tkiva. Krvno natopljena područja mozga brzo umiru. Tu je paraliza, poremećene mentalne abnormalnosti, a smrt je moguća.

Edem se razvija kada je ugrožena cjelovitost mikrovalnih posuda. Kao rezultat, vodeni dio krvne tekućine prodire u tkivo, tamo se nakuplja, vrši pritisak na strukture mozga, istiskuje ih i deformira. Cerebralni edem često prethodi moždani udar i ima slične simptome:

• letargija se izmjenjuje s agitacijom;
• konvulzije;
• poremećaj svijesti;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• visoka tjelesna temperatura;
• respiratorna insuficijencija;
• koma.

encefalopatija

To su distrofične promjene u moždanim stanicama, što dovodi do disfunkcije različitih dijelova mozga. Uzrok promjena je kronična hipoksija, lokalni edem, mikrostrogrami. Bolest se obično razvija dugo vremena, može se liječiti u ranim fazama. Oblik trčanja dovodi do demencije ili smrti.

Komplikacije organa

• opsežno krvarenje;
• oštećenje glave optičkog živca;
• odvajanje mrežnice;
• iznenadna sljepoća.

Komplikacije dugoročnog razvoja:

• mikrovaskularne suze;
• angioskleroza (vazokonstrikcija);
• eksudati (nakupljanje tekućine koja teče iz malih žila zbog velike propusnosti zidova, kao odgovor tijela na upalni proces);
• postupno gubljenje vida.

Trajno povišenje krvnog tlaka uzrokuje deformaciju krvnih žila (patološko stvrdnjavanje i sužavanje zidova). Poremećena cirkulacija krvi uzrokuje krvarenje, odvajanje mrežnice i smrt vidnog živca. Najgora posljedica komplikacija je gubitak vida. Tipični znakovi odvajanja mrežnice:

• vid nije tako oštar;
• pred očima plutaju crne točkice;
• vizualno polje je smanjeno;
• obrisi vizualne slike su mutni i zamagljeni;
• ponekad je kao da su oči prekrivene tamnim velom;
• iza tamnog vela postoje "specijalni efekti" (bljeskovi, iskre svjetla, treperenje).

Utjecaj na kardiovaskularni sustav

• nekroza srčanog mišića (infarkt miokarda);
• akutna insuficijencija lijeve klijetke s plućnim edemom, srčanom astmom.

• koronarna arterijska bolest s udarima;
• disekcija aneurizme aorte;
• proliferacija lijeve klijetke.

Hipertrofija lijeve klijetke jedna je od prvih patologija koje nastaju zbog visokog krvnog tlaka. Povećano opterećenje srca uzrokuje snažno smanjivanje ovog odjela kako bi se povećao srčani učinak. Postupno se zgusne sloj mišića, povećava se potreba za miokardom za krv i kisik, razvija se zatajenje srca.

Zatajenje srca je okarakterizirano kao "zamor" srca, nemogućnost da se u potpunosti osiguraju organi i tkiva krvlju. To dovodi do edema i stagnacije, narušene funkcije bubrega. Posebni simptomi:

• otečene ruke i noge;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• kronični umor;
• napadi mučnine;
• učestalo mokrenje za mokrenje.

Ishemija srca

Pojavljuje se kao posljedica smanjene koronarne cirkulacije, kada srce ne prima kisik i hranjive tvari u pravoj količini. Razlog - sužavanje koronarnih žila. Bolest je praćena anginom.

• sužavanje bolova u prsima;
• dolazi hladan znoj;
• razvija se plitko disanje;
• aritmija;
• strah od smrti;
• blijedo lice;
• udovi postaju hladni, gube osjetljivost.

Infarkt miokarda

To je smrt dijelova srčanog mišića zbog akutnog kisikovog izgladnjivanja. Stanje se brzo razvija, može dovesti do smrti. Velika vjerojatnost ponovnog srčanog udara. Mrtve stanice zamjenjuju se ožiljcima i gube sposobnost kontrakcije, što značajno narušava funkcioniranje srca.

Bubreg i visoki krvni tlak

Akutno razvijajuće komplikacije:

• azotemija i hematurija kao manifestacija akutnog zatajenja bubrega.

• sklerotične promjene u bubrežnom tkivu (nefroskleroza);
• kronično zatajenje bubrega s mikroalbuminurijom.

Zatajenje bubrega

To je glavna komplikacija disfunkcije bubrega s visokim krvnim tlakom. Nedostatak se može razviti iznenada ili duže vrijeme. Povećani tlak izaziva sužavanje bubrežnih arterija i pogoršanje protoka krvi. Kao rezultat, nefroni (stanice) umiru. Što je veće područje zahvaćenog područja, to je lošija funkcija izlučivanja organa. Otrovne tvari koje se moraju ukloniti iz tijela zadržavaju se u njoj i imaju toksičan učinak na sve organe.

Jedan od prvih znakova zatajenja bubrega je mikroalbuminurija - otkrivanje viška albumina u urinu. Ostali znakovi: povišena razina kreatinina i dušika u krvi (azotemija), otkrivanje crvenih krvnih stanica u mokraći (hematurija). Simptomi patološkog stanja:

• letargija, apatija;
• bubri;
• slabost mišića;
• svrbež kože;
• nos često krvari;
• razvoj dispneje;
• napadi mučnine;

• problemi s probavom hrane;
• konvulzije;
• gorak okus u ustima;
• bol u srcu;
• zamagljivanje svijesti.

Potpuna nesposobnost bubrega da obavlja svoje funkcije dovodi do smrti.

Hipertenzivna kriza

Kriza se naziva podizanjem svjedočanstva tonometra do oznaka koje su kritične za određenu osobu. Na primjer, stanje hipotonične krize može se pojaviti i na vrijednostima 130/85, ako je cijelog života imao pritisak 90/60. Razvija se unutar nekoliko sati ili minuta. Pritisak naglo i naglo raste. Kriza može prestići zdravu osobu. Može biti mnogo razloga za oštar porast tlaka, najčešće je to iznenadni stres, naglo povlačenje antihipertenzivnih lijekova, hormonska neravnoteža, velika doza alkohola. Hipertenzivna kriza opasna je zbog brzog razvoja komplikacija koje mogu dovesti osobu do prerane smrti. Simptomi odražavaju oštećenje organa koji je najviše patio:

• lupanje srca i bol u prsima;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• zamagljen vid;
• aritmija;
• nepodnošljiva glavobolja;
• povraćanje i vrtoglavica;
• gubitak orijentacije;
• slabost mišića;
• konvulzije;
• teška tjeskoba.

U svim akutnim uvjetima potrebno je odmah paziti.

Popratne bolesti su stanja koja su nastala prije bolesti ili su se kasnije pridružila. Glavna patologija i povezana bolest mogu se razvijati samostalno, ali u isto vrijeme pogoršavaju jedna drugu. Poseban problem je liječenje hipertenzije, otežano dodatnim kroničnim bolestima. Primjerice, uzimanje nekih diuretičkih antihipertenzivnih lijekova pogoršava stanje dijabetičara.

Bolesti u pozadini

1. Arterijska hipertenzija u tandemu s dijabetesom uzrokuje niz kompliciranih stanja:

• oslabljen protok krvi u periferiji i mozgu;
• dijabetička stopala;
• retinopatija.

Svaka od bolesti je prijetnja za krvne žile i srce, a zajedno predstavljaju dvostruku opasnost. Bolesnici s tim patologijama imaju vrlo visok rizik od komplikacija: moždani udar, srčani udar, zatajenje srca, zatajenje bubrega.

1. Pretilost. Extra funti daju puno zdravstvenih problema. Povećano opterećenje pada na srce, bubrege, krvne žile. Arterijska hipertenzija gotovo uvijek prati pretile ljude i povećava rizik od komplikacija kao što su bolesti srca, dijabetes, aritmije.
2. Metabolički sindrom. Također se naziva sindrom otpornosti na inzulin. Usko povezan s razvojem pretilosti. Metabolizam je poremećen u tijelu, metaboličke reakcije su usporene, pojavljuju se poteškoće s apsorpcijom glukoze, zabilježen je hormonski poremećaj. Ova patologija pogađa sve organe, ometa njihov život i normalno funkcioniranje. Arterijska hipertenzija i metabolički sindrom često idu ruku pod ruku: svaka od patologija pridonosi aktivnom razvoju drugog. Kao rezultat toga, povećava se rizik od razvoja bolesti srca i krvnih žila, kao i dijabetesa.
3. Ateroskleroza. Utječe na krvne žile iznutra, uzrokujući začepljenje plakova kolesterola i sužavanje lumena. Povećani tlak izaziva ubrzani razvoj aterosklerotskih promjena, jer daje veće opterećenje krvnim žilama, još više ih sužavajući. Rezultat ove interakcije u odsustvu adekvatnog liječenja neizbježno će biti: ishemija srca, angina, aritmija, srčani udar.

Vaskularni spazam također može dovesti do poremećaja moždane cirkulacije i svih posljedica koje su posljedica toga: moždani udar, krvarenje, encefalopatija. U liječenju hipertenzije, otežane aterosklerozom, važno je glatko smanjiti tlak, bez trzaja. U suprotnom, rizik od smrti se povećava.

1. Intrakranijalna hipertenzija. Hipertenzija je često popraćena povećanim intrakranijalnim tlakom. Ovo posljednje je povezano s povišenim tlakom prekomjernog likvora na strukturu mozga. Spajajući se, ove patologije uzrokuju ozbiljno kršenje moždane cirkulacije, izazivaju razvoj moždanog udara i moždanih infarkta, što dovodi do uništenja moždanih stanica, invalidnosti ili smrti.
2. Bolest srca. Ako osoba već boluje od srčanog mišića, pridruživanjem im arterijska hipertenzija značajno pogoršava tijek, povećavajući rizik za razvoj ozbiljnih patoloških stanja: infarkt miokarda, akutno zatajenje srca s plućnim edemom ili srčanom astmom. Ne preporučuje se oštro smanjivanje tlaka kako se ne bi uzrokovala hipoksija i iznenadni zastoj srca.
3. Bolest bubrega. Arterijska hipertenzija je uzrok bubrežnih patologija i simptom. Kada je renalna disfunkcija često problem s bubrežnim protokom krvi, bubrezi počinju izlučivati ​​renin, kako bi povećali pritisak i poboljšali dotok krvi u tkiva. Nasuprot tome, povišeni tlak izaziva sužavanje bubrežnih žila i razvoj kongestivnih i nekrotičnih pojava. Arterijska hipertenzija i patologija bubrega vrlo su opasni susjedi. Ta stanja imaju snažan negativan utjecaj jedni na druge.

Seksualna disfunkcija

Među prilično čestim i jednako značajnim posljedicama stalnog porasta tlaka su:

• seksualne disfunkcije kod muškaraca i žena;
• preeklampsija i eklampsija u trudnica;
• nuspojave uzimanja antihipertenzivnih lijekova.

Impotencija je bolest koju karakterizira odsutnost erekcije potrebne za spolni odnos. U procesu uzbuđenja krv juri u penis, ispunjavajući kavernozna tijela unutar nje, i time daje čvrstoću penisa i povećava se veličina. Kada se pritisak stalno povećava, prekida se protok krvi. Erekcija je nemoguća zbog nedovoljnog protoka krvi u muškim genitalijama.

Niska proizvodnja testosterona utječe na nisku seksualnu aktivnost, koja se također događa pod djelovanjem visokog krvnog tlaka.

U žena, hipertenzija može uzrokovati smanjenje seksualne želje, razlog je isti: spolni organi su slabo opskrbljeni krvlju, što ne pridonosi uzbuđenju. Bez uzbuđenja - nema posebnog lubrikanta koji osigurava kvalitetan spolni odnos. Kao rezultat toga, seksualni odnosi ne donose radost ženi, već donose nelagodu.

Seksualna disfunkcija kod muškaraca također se može razviti zbog nuspojava antihipertenzivnih lijekova. Mogu postojati i druge negativne pojave prilikom uzimanja takvih sredstava:

• povećana mokraćna kiselina u krvi (može dovesti do gihta);
• niske razine kalija u krvi (može doći do ventrikularne aritmije);
• nizak sadržaj natrijevih iona u krvi (opasnost za život);
• bolovi u mišićima;
• povećano izlučivanje kalcija s urinom;
• hiperkalimije (visoki kalij, opasne po život);
• depresija;
• letargija, apatija;
• ometanje crijeva;
• suhi kašalj;
• Quincke oticanje.

Eklampija i preeklampsija kod trudnica javlja se u kasnoj trudnoći kao posljedica kasne gestoze (toksikoza). Patologija se brzo razvija, ugrožava život majke i djeteta. Karakterizira ga oslabljena moždana cirkulacija, edem, nefropatija. Arterijska hipertenzija je simptom patološkog stanja, a može izazvati i njegov razvoj i pogoršati kliničku sliku.

Rizik razvoja komplikacija arterijske hipertenzije ovisi o razini pritiska, stabilnosti njegovog povećanja, kvaliteti liječenja i pridruženim bolestima. Dodatni rizični čimbenici povezani su sa lošim načinom života (alkohol, prejedanje, tjelesna neaktivnost, preopterećenost), kao i loše nasljedstvo i redoviti stres. Ako osoba ima potrebne informacije i pravi zaključke - mnoge rizike povezane s visokim tlakom, on može izbjeći.

Komplikacije hipertenzije (visokog krvnog tlaka)

Trajno povećanje krvnog tlaka (više od 140/90 mm. Hg. Art.) Se naziva arterijska hipertenzija.

Hipertenzija je danas najčešća bolest. Rizik od razvoja ove bolesti razvija se s godinama.

Ova bolest može biti neovisna i razvijati se na pozadini drugih bolesti.

Hipertenzija se obično razvija tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ako se krvni tlak privremeno povisi, na primjer, pod stresom, to nije znak bolesti. Ovu bolest karakterizira stalni visoki krvni tlak.

komplikacije

Ta je bolest opasna upravo zato što tijekom njenog trajanja pacijent može imati različite komplikacije. Često su kobne.

Od svih tegoba koje osoba doživljava tijekom ove bolesti, glavna je glavobolja. Ako ova bolest nije imala takve komplikacije, sama bolest ne bi izazvala interes.

Među glavnim komplikacijama su sljedeće:

1. Rizik od ateroskleroze.
2. Hipertenzija.
3. Poremećaj cirkulacije u mozgu (moždani udar).
4. Bolest bubrega.
5. Zamagljen vid
6. Dijabetes.
7. Metabolizam.
8. Preeklampsija.
9. Erektilna disfunkcija.

Hipertenzija i zatajenje bubrega

Ova bolest je glavni uzrok hipertenzivne nefropatije i zatajenja bubrega. Prevencija prve bolesti - kontrola hipertenzije, poštivanje pravila uzimanja lijekova koje je propisao liječnik i dijeta.

Druga patologija se uglavnom liječi lijekovima koji mogu blokirati angiotenzinske receptore. Visoki krvni tlak može uzrokovati oštećenje bubrega na arterijama. Kao rezultat toga, oni počinju loše funkcionirati.

Simptomi zatajenja bubrega:

1. Smanjena količina urina.
2. Visoki krvni tlak.
3. Česti proces emisije urina.
4. Oteklina lica.

Ova bolest također ne uzrokuje zabrinutost kod pacijenta, kao i sam hipertenzija. Iz tog razloga stručnjaci koji su podvrgnuti povećanom pritisku tijekom duljeg vremenskog razdoblja često moraju biti promatrani od strane specijaliste tijekom pregleda.

• Krvni test za kreatinin, urea dušik i protein.
• Analiza urina za protein.

To će pomoći u identifikaciji patologija koje se javljaju u bubrezima. U slučaju kada je hipertenzija uzrokovala probleme s bubrezima, to će uzrokovati povećanje količine gore navedenih tvari u krvi i urinu.

Zatajenje srca

Ova bolest ne zaustavlja organ. U tom stanju, srce će jednostavno loše izvršavati funkciju pumpanja. To je obično povezano s slabljenjem mišića organa ili gubitkom elastičnosti zidova srca.

Istodobno se protok krvi kroz arterije usporava i pritisak raste. Kiseonik u krvi neće se dostavljati organima u dovoljnoj količini. Srce će se truditi da radi kako bi nadoknadilo nedostatak kisika.

Ali s vremenom, mišić neće biti u mogućnosti ugovarati s dovoljnom brzinom. Kao rezultat toga, bubrezi će početi zadržavati natrij i tekućinu u tijelu. To će dovesti do stagnacije u tijelu i edema.

Zatajenje srca se ne može dogoditi samo zbog ateroskleroze. No uzrok može biti zatajenje srca.

S infarktom miokarda, zatajenje srca se također može očitovati tijekom vremena. Mrtvo tkivo koje ostaje nakon srčanog udara pretvara se u ožiljak koji nema potrebnu elastičnost. Kao rezultat toga dolazi do kvara.

Kod hipertenzije je zabilježeno i periferno povećanje arterijske rezistencije. To uzrokuje da se stjenke lijeve klijetke srca zgusnu. Kao rezultat toga, oni gube elastičnost, što također dovodi do neuspjeha.

1. Oteklina udova.
2. Kratkoća daha.
3. Teško disanje.
4. Umor.
5. Mučnina.
6. Česta emisija urina.

Ishemijska bolest srca

Hipertenzija također može uzrokovati ovu bolest. S ovom bolešću, protok krvi u arterije se pogoršava. Ove arterije su odgovorne za davanje kisika srcu.

IHD je obično rezultat ateroskleroze i pojave plaka u krvnim žilama. Komplikacije - infarkt miokarda. U takvom stanju, protok krvi pacijenta do arterija, koje osiguravaju srčano tkivo s korisnim tvarima, oštro će se pogoršati. To se može dogoditi ako liječenje nije započelo na vrijeme.

Manifestacije ishemijske bolesti:

1. Bolovi u lijevoj strani prsa.
2. Bolovi u lijevom vratu i donjoj čeljusti.
3. Mučnina.
4. Kratkoća daha.
5. Umor.
6. Aritmija.
7. Slabost u tijelu.

Hipertrofična kardiomiopatija

U takvom stanju pacijent ima zadebljanje zidova srca. Uzrok manifestacije ove bolesti obično nije povezan s povišenim krvnim tlakom. Bolest može uzrokovati neuspjeh srčanih zalistaka, što je također zatajenje srca.

• Nepravilan puls.
• Bolovi u prsima.
• Kratkoća daha.
• Brzi otkucaji srca.
• Umor.
• Umor.

Liječenje patologije arterijske hipertenzije

Liječenje svih gore navedenih bolesti temelji se na liječenju same arterijske hipertenzije. Da biste se riješili bolesti postoje različite skupine lijekova, na primjer:

Također, kada se pojave takve bolesti, važno je promijeniti svoj životni stil i držati se prehrane koju određuje stručnjak. Na primjer, sol treba konzumirati ne više od dva miligrama dnevno. Postoji više namirnica koje sadrže vlakna.

• Ukupan broj kalorija treba smanjiti.
• Jedite hranu s niskim sadržajem šećera.
• Više jesti kolesterol i mast.
• Također vrijedi slijediti i za njihovu težinu. Preporučuje se da ga vratite na normalnu tjelovježbu.
• Trebalo bi prestati pušiti i piti alkohol.

prevencija

Sprečavanje pojave ovih bolesti je ispravno liječenje same hipertenzije, kao i stalna i redovita posjeta oftalmologu.

Mrežnica je odgovorna za činjenicu da prikazuje sve procese koji se odvijaju u tijelu. Stoga hipertenzija može uzrokovati bolesti i oči.

To je zbog činjenice da se s arterijskom hipertenzijom stanje malih plovila pogoršava. Ako je cirkulacija krvi u mrežnici oštećena, to će uzrokovati hipertenzivnu retinopatiju, što je vrlo ozbiljna patologija. Zbog toga pacijent može potpuno izgubiti vid.

Takva se bolest može otkriti tijekom pregleda kod specijaliste. Simptomi često sami pacijent ne obraćaju pozornost. Među najizraženijim simptomima:

Hipertenzivnu retinopatiju obično dijagnosticira specijalist s oftalmoskopom. Znakovi pojave bolesti uključuju:

• Konstrikcija krvnih žila u fundusu.
• Curenje tekućine iz fundusa.
• Pojava mjesta na mrežnici.
• Odljev krvi u fundus.
• Oticanje glave vidnog živca.

Najučinkovitiji način da se spriječi nastanak takve bolesti je kontinuirano i redovito mjerenje vlastitog krvnog tlaka. Ako je to normalno, onda se neće pojaviti komplikacije arterijske hipertenzije.

impotencija

Muški spolni organ sastoji se od tkiva koje se mogu napuniti krvlju, zbog čega dolazi do erekcije. Nakon završetka, glatke mišiće tijela opuštaju se, kao rezultat toga, krv teče iz staničnih tijela, a penis postaje normalna veličina.

Na pojavu impotencije može utjecati nekoliko čimbenika. Među njima su zabilježeni i visoki krvni tlak.

Kada je hipertenzija poremećena protok krvi kroz arterije. Kao rezultat, tijelo će dobiti manje krvi nego što je potrebno za erekciju. Također je napomenuto da se, uz ove simptome u tijelu čovjeka, razina testosterona može smanjiti kod hipertenzije. Impotencija je komplikacija.

Hipertenzija može uzrokovati simptome impotencije, jer se ova bolest u arterijama može akumulirati na zidovima plaka i sedimenta. To su te arterije i prolaze kroz genitalije kod muškaraca.

Kao rezultat toga, zidovi arterija prestaju biti elastični, a udaljenost između njih se smanjuje, dovod krvi u organ postaje manji.

Lijekovi koji će spriječiti pojavu ove bolesti:

Uz produljenu i redovitu uporabu ovih lijekova može spriječiti pojavu bolesti. Također, prije uzimanja lijekova savjetujte se s liječnikom kako ne bi došlo do komplikacija.

Diuretici će povećati odljev tekućine i natrija iz tijela. Tako će smanjiti količinu tekućine u krvi. Također, ovi lijekovi smanjuju količinu cinka u tijelu.

Beta-blokatori mogu narušiti sposobnost arterija da se prošire tijekom erekcije, tako da će penis biti potreban manjoj količini krvi za erekciju.

Također, blokatori mogu dovesti do depresivnog stanja, koje je važno za početak erekcije i normalan tijek spolnog odnosa.

Kod hipertenzije, tako da se komplikacije ne manifestiraju, preporuča se normalizirati svoj način života i držati se prehrane. Osobito snažno utječe na moć hipertenzije i pušenja. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je prestati pušiti i piti alkohol u malim količinama.

Potrebno je slijediti takva jednostavna pravila kako se ne bi pojavile komplikacije hipertenzije:

• Izbjegavajte prekomjerno pijenje i pušenje.
• Prehrana čini uravnotežen i racionalan.
• Smanjite količinu soli u prehrani.
• Dajte tijelu konstantno i umjereno opterećenje.
• Odskočite natrag tjelesne težine.
• Izbjegavajte stres i druge neugodne situacije.
• Odmah potražite pomoć liječnika kada se pritisak poveća.

Znajući ove trenutke, bit će vam lakše odrediti simptome bolesti, kao i započeti liječenje na vrijeme kako biste izbjegli pojavu komplikacija. O komplikacijama hipertenzije i izlascima, recite video u ovom članku.

Komplikacije arterijske hipertenzije

Komplikacije arterijske hipertenzije

Danas je arterijska hipertenzija (arterijska hipertenzija, AH) - povećanje krvnog tlaka u krvotoku - najčešća bolest na planeti, čije posljedice mogu dovesti do raznih komplikacija. Najopasnije komplikacije hipertenzije koje ugrožavaju ljudski život su teške ozljede mozga i srčanog mišića - moždani udar i infarkt miokarda.

Arterijska hipertenzija izražava se u dva oblika: primarnom (asimptomatskom) i sekundarnom (simptomatskom).

Primarni oblik hipertenzije (benigni) odvija se postupno, pacijent možda dugo nije svjestan svoje bolesti. Razvoj arterijske hipertenzije postupno dovodi do oštećenja cijelog organizma, ali najvažniji organi, kao što su srce, mozak i bubrezi, skloni su uništenju. Opasnost i lukavost arterijske hipertenzije je u većini slučajeva neprimjetno za osobu, bez pojave simptoma. Simptomi bolesti pojavljuju se samo kada je struktura i aktivnost organa već fundamentalno poremećena.

Sekundarni oblik hipertenzije (maligni) pokazuje karakteristične simptome i ubrzano napreduje. Napadi sekundarnog oblika nazivaju se i hipertenzivnom krizom. U ovom slučaju pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć, budući da su komplikacije hipertenzivne krize neizbježne, čak i fatalne. Pravodobna pomoć i propisano daljnje liječenje arterijske hipertenzije pomaže u izbjegavanju strašnih posljedica bolesti.

Koje su komplikacije arterijske hipertenzije

Kod oštećenja mozga kao posljedice razvoja arterijske hipertenzije, moždani udar može biti najopasnija komplikacija. Posljedice moždanog udara ne mogu se predvidjeti, a razdoblje oporavka može biti odgođeno na duže vrijeme. Znakovi koji ukazuju na moguće oštećenje mekih tkiva mozga, slušnih i optičkih živaca u hipertenziji različiti su po prirodi i intenzitetu u svakom pojedinačnom slučaju. Uobičajene manifestacije uključuju:

• česte vrtoglavice;
• glavobolje različitih lokalizacija (okcipitalna, privremena);
• osjećaj pulsacije u području očiju, zamagljen vid i oštećenje vida;
• tinitus;
• umor i gubitak pamćenja.

U hipertenzivnoj bolesti srčani mišić je prisiljen raditi s povećanim stresom, jer je potrebno snažnije stezanje kako bi se krv potisnula u sužene krvne žile. Tijekom vremena, zbog dvostrukog opterećenja, srčani mišić se zgusne, a lijeva klijetka hipertrofira. Koronarne arterije koje opskrbljuju krv miokarda nisu u stanju ispravno osigurati prošireni srčani mišić kisikom i hranjivim tvarima potrebnim za njegov punopravni rad. Postoji kisikovo izgladnjivanje - ishemija srčanog mišića, koja se manifestira bolom u predjelu grudnog koša, anginom.

Napadi angine pektoris povećavaju rizik od infarkta miokarda, smrti određenih zahvaćenih područja srčanog mišića.

Stabilan visoki krvni tlak, koji se ne normalizira ispravno, dovodi do sljedećeg stupnja razvoja arterijske hipertenzije, kada se srce umori od rada s dvostrukim opterećenjem, a mišići se istežu. U isto vrijeme, komore ventrikula se povećavaju, potrebno je sve više krvi i dolazi do zatajenja srca, što dovodi do smrti područja srčanog mišića.

Osim promjena u strukturi i oštećenju miokardijalnog mišića, visoki krvni tlak izaziva brzo napredovanje aterosklerotskih plakova, koji, rastući, sužavaju promjer lumena koronarnih arterija. Arterijska hipertenzija značajno komplicira tijek i liječenje ateroskleroze.

Bubrezi kontroliraju volumen tekućine i soli u tijelu. Kod progresivne arterijske hipertenzije bubrezi ne mogu pravilno obavljati svoje funkcije, što dovodi do razvoja zatajenja bubrega. Znakovi koji ukazuju na oštećenje bubrega mogu biti:

• umor u nedostatku minimalne fizičke aktivnosti;
• letargija bez razloga;
• povećana natečenost;
• otkrivanje proteina u mokraći (aktivno izlučivanje proteina iz tijela).

Postoje tzv. Rizični faktori kod kojih se razina teških posljedica u slučaju arterijske hipertenzije značajno povećava. One uključuju one koje je moguće promijeniti i one koje nisu podložne upravljanju.

Čimbenici rizika koji se uvelike mijenjaju:

• povišeni kolesterol;
• prekomjerne tjelesne težine;
• loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• niska motorna aktivnost;
• nestabilna emocionalna stanja;
• dijabetes melitus;
• nedostatak kalija i magnezija.

Čimbenici rizika koji se ne mijenjaju:

• genetsko nasljeđe;
• prirodne promjene dobi;
• spol pacijenta.

Rizik od razvoja komplikacija ovisi o kombinaciji nekoliko čimbenika. Ali čak i mali porast krvnog tlaka može izazvati razvoj teških komplikacija hipertenzije. Rano prepoznavanje bolesti, ispravna dijagnoza i pravodobno liječenje mogu minimizirati moguće komplikacije arterijske hipertenzije.

Komplikacije arterijske hipertenzije, njihova učestalost, uvelike ovisi o dobi pacijenta. Paradoksalno, posljedice će biti teže za mlade nego za one koji su bolesni u srednjoj ili starijoj dobi. Drugim riječima, što se kasnije bolest manifestirala, to je povoljnija prognoza za pacijenta.

Tijek bolesti i vjerojatnost komplikacija u žena nešto su povoljniji nego u muškaraca. Međutim, u oba slučaja, tijek i ishod bolesti ovisit će o mnogim komponentama.

Hipertenzija: komplikacije i čimbenici rizika

Objavljeno 24. srpnja 2013

Aktualna tema Svjetskog dana zdravlja bila je prevencija hipertenzije. Što je arterijska hipertenzija? To je visoki krvni tlak. Nitko ne bi toliko pričao o njemu ako taj visoki pritisak nije bio tako podmukli i pogubni za čovjeka. tko ga ima. To je povećan rizik od razvoja srčanog udara, moždanog udara (85 posto slučajeva akutnih cerebrovaskularnih nesreća javlja se u bolesnika s povišenim tlakom) i zatajenjem bubrega. kao i uzrok aritmija, zatajenja srca, poremećaja vida. Međutim, treba imati na umu razmjere prevalencije hipertenzije - ona se razvija kod svake treće odrasle osobe.

Hipertenzija značajno doprinosi demografskom gubitku. U onih koji su umrli od bolesti cirkulacijskog sustava, prije svega, postojao je faktor rizika kao što je pušenje. drugo i treće mjesto dijele se prema zlouporabi alkohola i arterijskoj hipertenziji. Sljedeća je hiperkolesterolemija. pretilost. dijabetes, itd.

Hipertenzija se može spriječiti i liječiti. U nekim razvijenim zemljama prevencija i liječenje arterijske hipertenzije, kao i drugi čimbenici rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti doveli su do smanjenja smrtnosti od srčanih bolesti. Stručnjaci govore kako se bolje brinuti o vlastitom zdravlju.

Šef ureda zemlje Svjetske zdravstvene organizacije u Bjelorusiji, Egor Zajcev:

- Apsolutna većina ljudi trebala bi jasno predstavljati glavne rizike. koji doprinose visokom krvnom tlaku:

• višak soli u prehrani;
• konzumiranje hrane bogate zasićenim mastima;
• zlouporaba alkohola;
• pušenje;
• pretilosti;
• nedostatak tjelesne aktivnosti, sjedilački način života;
• kronični stres;
• nasljeđe;
• dob (nakon 65 godina);
• popratne bolesti (na primjer, dijabetes).

Kao što se može vidjeti, većina čimbenika rizika povezana je s načinom života. Vrlo ozbiljan problem za društvo je pušenje, zlouporaba alkohola i sol. A ako se alkohol i duhan mogu jednostavno napustiti, sol je malo teža. Smatra se da zdrava osoba ne bi trebala konzumirati više od 5 g dnevno. ili 1 žličica. Međutim, zapadni znanstvenici tvrde da prosječna suvremena osoba koristi barem dvostruko više. A problem je u tome što većina ljudi svakodnevno konzumira veliku količinu gotovih proizvoda - kao što su kruh, sir, kobasice, a ne znaju ni koliko soli sadrže. Zemlje poput Finske i Velike Britanije već nekoliko desetljeća čine da industrija počne pokazivati ​​količinu soli u proizvodima i čak istaknuti veće doze u crvenoj boji. Koliko soli Bjelorusi danas koriste nije poznato. Međutim, soljenje hrane je zločin protiv krvnih žila.

Glavni terapeut Ministarstva zdravstva Republike Bjelorusije Vadim Sushinsky:

- Ako u 20-29-godišnjaka učestalost arterijske hipertenzije ne prelazi 10 posto, onda u 60-godišnjaka to je već 50 posto. i nakon 70 godina, 70. U našim zdravstvenim ustanovama, mjerenje krvnog tlaka organizirano je za sve pacijente koji prvo traže liječničku pomoć. Prošle godine, pritisak je mjeren na 7,6 milijuna. Arterijska hipertenzija otkrivena je u 25 posto njih. U glavnom gradu se 31 posto stanovništva suočava s ovim problemom.

Ministarstvo je pripremilo i odobrilo algoritme za pružanje medicinske skrbi bolesnicima s hipertenzijom. akutni koronarni sindrom i akutni cerebrovaskularni incident. Bjeloruska znanstvena zajednica kardiologa razvila je nacionalne preporuke, sastavljene uzimajući u obzir globalna kretanja. U pedijatrijskoj službi provode se europske smjernice za dijagnozu i liječenje hipertenzije u djece i adolescenata.

Istraživanja su pokazala da hipertenzija može biti pod kontrolom. Ako morate uzeti lijekove kako biste smanjili pritisak, onda svakako trebate promijeniti svoj životni stil, koji će zauzvrat pridonijeti njihovom boljem djelovanju i čak smanjiti potrebu za njima. Čak se i mala smanjenja krvnog tlaka smatraju vrijednima. Pad sistoličkog tlaka je samo 2 mm Hg. Čl. smanjiti vjerojatnost smrti od moždanog udara za 6 posto. iz ishemije - za 4.

Pritisak od 120/80 se smatra normalnim. Pritisak 140/90 - to je hipertenzija, 160/100 - hipertenzija drugog stupnja, 180/110 - treći stupanj.

Zamjenik ravnatelja Republičkog znanstveno-praktičnog centra "Kardiologija" za organizacijski i metodološki rad, Alexander Pateev:

- Hipertenzija je rijetko uzrok smrti. Prošle je godine od tog stanja umrlo oko 200 ljudi. Međutim, iz kombinacije hipertenzije i koronarne bolesti srca. cerebrovaskularne bolesti, kao što je infarkt miokarda i akutna cerebrovaskularna nesreća, lani su ubile oko 45 tisuća ljudi.

Donedavno je prilično ozbiljan problem bio otporan na liječenje arterijske hipertenzije, u kojoj poznati lijekovi ne dopuštaju da se postigne ciljna razina, da se smanji pritisak. Međutim, od prošle godine u našoj klinici korištena je nova tehnika - radioablacija bubrežne arterije. Izvršili smo 23 slične operacije i imaju dobre rezultate. Utvrđuje se odabir takvih pacijenata za daljnju provedbu takvih intervencija.

Voditelj 3. Odjela za unutarnje bolesti Bjeloruskog državnog medicinskog sveučilišta Natalya Mitkovskaya:

- Ekstremna manifestacija arterijske hipertenzije je hipertenzivna kriza. To je situacija kada se svi kompenzacijski mehanizmi, shvaćeni po prirodi, razbijaju i razvija se nagli porast tlaka, neuobičajen za određenu osobu. To povećanje popraćeno je brojnim promjenama kod različitih organa i sustava. U pravilu govorimo o povećanju tlaka iznad 180/120 mm Hg, međutim, za osobe koje su živjele s niskim brojem krvnog tlaka, kriza se može pojaviti i na pozadini nižih vrijednosti.

Hipertenzivna kriza može bez komplikacija, a može biti komplicirana srčanim udarom, moždanim udarom, odvajanjem mrežnice, zatajenjem bubrega i drugim problemima. I to je situacija koja se suočava s invaliditetom. Zapravo, ovo je situacija kada je bolest pobijedila. Spriječiti takvo stanje glavni je zadatak pacijenta i liječnika. Hipertenzivna kriza bez komplikacija također je uvjet da, čak i ako se zaustavi, još uvijek ostavlja svoj katastrofalni trag na središnjem živčanom, kardiovaskularnom i drugim sustavima.

Primijetio bih prilično nisku sklonost bjeloruskog stanovništva prema liječenju. Vrlo nam je teško navesti pacijente da shvate da liječenje treba biti trajno. I, u stvari, liječnik ne propisuje liječenje, nego prevenciju najtežih vaskularnih katastrofalnih komplikacija! To znači da govorimo o poduzimanju konkretnih mjera svaki dan, bez prekida. Sada možete popiti tri tablete jednom dnevno - navečer, nakon posla, i nemate nikakvih neugodnosti. U isto vrijeme, naglo smanjujemo rizik od jutarnje hipertenzije. kada se moždani udar i srčani udar događaju vrlo često.

Zamjenik glavnog liječnika Republikanskog centra za higijenu, epidemiologiju i javno zdravlje Lyudmila Naroychik:

- Prošle je godine u našoj zemlji provedena zanimljiva studija o zdravom načinu života Bjelorusa. Vidjeli smo porast javne svijesti, povećanu usmjerenost na pitanja prehrane i zdravlja. Među najznačajnijim zdravstvenim čimbenicima, do 60 posto stanovništva bilježi dobar odmor, zdravu prehranu, tjelesnu aktivnost i visokokvalitetnu medicinsku skrb.

Međutim, nažalost, u praksi oko 10 posto ispitanika redovito prakticira sportske ili fizičke vježbe, oko 11 posto svakodnevno vježba. Istina, 34 posto i dalje pokušava povećati svoju tjelesnu aktivnost. 36 posto pokušava smanjiti količinu masti, soli i šećera u prehrani, 22 posto vidi potrebu da se smanji količina alkohola. Samo polovica stanovništva dnevno konzumira voće i povrće. 16 posto jede onako kako bi trebalo, a 7 - ne obraćati pažnju na to. Sve je veći broj ljudi koji provode vrijeme na računalima, kao i oni koji rade bez odmora. Nedostaje i medicinska aktivnost ispitanika u prvim pojavama bolesti. Samo 45 posto njih u takvim situacijama traži medicinsku skrb. Ostali su ili samozapaljivi ili se uopće ne liječe. Očigledno, naši ljudi su slabo motivirani za održavanje vlastitog zdravlja.

Svetlana Borisenko. 6. travnja 2013.

Izvor: list Zvyazda, preveden: http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=110602idate=2013-04-06

materijali

Komplikacije arterijske hipertenzije

Pouzdano, uzroci hipertenzije još nisu identificirani. Međutim, vjeruje se da formiranje simptomatskog kompleksa arterijske hipertenzije zahtijeva genetsku predispoziciju u kombinaciji s djelovanjem stresa na ljudski organizam.

Tvrdnja da je uzrok arterijske hipertenzije prekomjerna, samo je pola istinita, dok je pretilost faktor predispozicije, a ne jedan od glavnih uzroka krize.

Arterijska hipertenzija je kronični proces u kojem se razdoblja poboljšanja kombiniraju s razdobljima pogoršanja.

Razdoblja visokog krvnog tlaka ne prolaze za tijelo bez posljedica. Uz redovitu hipertenziju, u krvnim žilama dolazi do nepovratnih promjena koje često dovode do poremećaja srca, mozga, očiju i bubrega.

Pregledi koje su proveli stručnjaci omogućili su da se utvrdi da čak i mali porast krvnog tlaka povećava mogućnost razvoja srčanog udara - miokarda i moždanog udara - nekoliko puta.

Najčešće je hipertenzija popraćena patološkim procesima kao što su infarkt srca i mozga, angina pektoris i oštećena bubrežna funkcija.

Jedna od najozbiljnijih komplikacija je pojava maligne arterijske hipertenzije. Maligna arterijska hipertenzija razvija se vrlo brzo i dovodi do hipertrofije lijeve klijetke srca, a kao posljedica do pojave infarkta miokarda, zatajenja srca i bubrega.

Pacijenti koji boluju od kardiovaskularnih bolesti posebno su osjetljivi na komplikacije i, ako se ne liječe učinkovito, u mnogim organima počinju se pojavljivati ​​patološke promjene, što može dovesti do poremećaja srčanog ritma, zatajenja srca i sljepoće i oštećenja bubrežne funkcije. moždani udar.

Treba imati na umu da stopa smrtnosti od arterijske hipertenzije čini oko 64,5% među svim drugim kardiovaskularnim bolestima.

Drugim riječima, treba imati na umu da svaka osoba koja pati od čak i malih i rijetkih napadaja arterijske hipertenzije, mora pravovremeno smanjiti krvni tlak, što značajno poboljšava kvalitetu života i značajno smanjuje rizik od komplikacija u kardiovaskularnom sustavu.