Cjelovita karakteristika aterosklerotične bolesti srca

Iz ovog članka naučit ćete: što je aterosklerotična bolest srca (skraćeno ABS), što uzrokuje razvoj. Simptomi i dijagnoza ove bolesti, metode konzervativnog i kirurškog liječenja.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Aterosklerotična bolest srca je bolest koja se razvija kao rezultat sužavanja koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju, aterosklerotske plakove. Aterosklerotski plakovi pojavljuju se zbog taloženja masnih tvari unutar zidova krvnih žila. Oni ograničavaju dotok krvi u miokard (srčani mišić), zbog čega ne dobivaju dovoljno kisika.

Aterosklerotična bolest srca

Treba odmah primijetiti da u kliničkoj klasifikaciji kardiovaskularnih bolesti ne postoji takva dijagnoza, nego je to u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, gdje je uključena u skupinu kroničnih ishemijskih bolesti srca.

S djelomičnim preklapanjem koronarnih arterija dolazi do difuzne smrti kardiomiocita (stanica srca), koje se zamjenjuju vezivnim tkivom. U ovom slučaju, razvija se aterosklerotska kardioskleroza - jedna od posljedica aterosklerotične bolesti. S vremenom ABS slabi miokard i dovodi do zatajenja srca i aritmija.

Također, ateroskleroza koronarnih arterija može biti komplicirana razvojem stabilne i nestabilne angine pektoris, aritmije, infarkta miokarda (MI) i iznenadne srčane smrti. Sve ove bolesti dovode do zatajenja srca.

Gotovo je nemoguće u potpunosti izliječiti ovu bolest, jer je nemoguće obrnuti aterosklerozu koronarnih arterija i smrt kardiomiocita uzrokovanih time. Međutim, pravovremena provedba konzervativnog i kirurškog liječenja često može zaustaviti napredovanje bolesti i eliminirati njene simptome.

Ateroskleroza koronarnih arterija smatra se jednim od najčešćih uzroka smrti u svijetu. Kardiolozi i kardijalni kirurzi bave se dijagnostikom i liječenjem ove bolesti.

Uzroci patologije

Uzrok aterosklerotske bolesti je obično nakupljanje masnih tvari u zidovima koronarnih arterija koje dovode krv u miokard. Ova nakupina se naziva aterosklerotski plak, ili ateroma, sužava lumen arterija i ograničava protok krvi u srčani mišić. Taj se proces naziva ateroskleroza.

Rizik od aterosklerotskih plakova značajno povećava sljedeće čimbenike:

• Pušenje je važan čimbenik rizika za aterosklerozu. I nikotin i ugljični monoksid iz dima naglašavaju srce, uzrokujući brži udar. Ove tvari također povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Druge tvari u duhanskom dimu mogu oštetiti endotel (unutarnje obloge krvnih žila) koronarnih arterija. Pušenje povećava rizik od ateroskleroze koronarnih arterija za 24%.
• Povećan krvni tlak, koji povećava opterećenje srca i može dovesti do razvoja aterosklerotične bolesti.
• Povišen kolesterol u krvi. Kolesterol je tvar koja se proizvodi u jetri od zasićenih masti koje ulaze u tijelo iz hrane. Vjeruje se da je kolesterol tvar koja je podloga nastanka aterosklerotskih plakova.
• Nedostatak redovite tjelovježbe. Fizička neaktivnost pogoršava druge čimbenike rizika za aterosklerozu, doprinoseći povećanju kolesterola i krvnog tlaka, dijabetesu, prekomjernoj težini.
• Nezdrava prehrana s prekomjernom konzumacijom hrane bogate zasićenim mastima, kolesterolom, natrijem i šećerom.
• Prisutnost dijabetesa. U ovoj bolesti, rizik od razvoja aterosklerotične bolesti srca udvostručuje se.
• Pretilost ili pretilost.
• Obiteljska anamneza ateroskleroze. Rizik od aterosklerotske bolesti povećava se ako osoba ima muškog rođaka mlađeg od 55 godina ili žene mlađe od 65 godina koja ima ovu bolest.

Tijekom vremena, aterosklerotski plakovi se mogu otvrdnuti ili puknuti. Stvrdnuta ateroma sužava lumen koronarne arterije i smanjuje ispuštanje krvi bogate kisikom u miokard. To uzrokuje anginu (bol ili nelagodu u srcu).

Ako je plak razbijen, trombociti se lijepe na njegovu površinu i počinju stvarati krvni ugrušak. Krvni ugrušak može dodatno suziti lumen arterije i pogoršati simptome angine. Ako se potpuno preklapa s krvnim žilama, razvija se infarkt miokarda (skraćeno MI).

Karakteristični simptomi

Samo po sebi, ateroskleroza koronarnih arterija ne uzrokuje nikakve simptome sve dok krvna opskrba miokarda i kontraktilna funkcija srca ne počnu patiti. Tada se pojavljuju najčešće posljedice aterosklerotske bolesti:

1. Angina pectoris
2. Aritmija.
3. Zatajenje srca.

Klinička slika ovisi o vrsti patologije na koju je dovela ateroskleroza koronarnih arterija.

1. Simptomi angine pektoris

Angina pektoris razvija se s djelomičnim preklapanjem lumena koronarne arterije. Može se pojaviti neugodni osjećaji koji su slični probavi. Međutim, teška angina uzrokuje bol u srcu, koji se može proširiti na ruke, vrat, donju čeljust, leđa ili abdomen.

Bol u srcu s anginom

Anginu pektoris često izazivaju vježbe ili stresne situacije. Simptomi obično nestaju za manje od 10 minuta, oslobađaju se odmaranjem i korištenjem tablete ili spreja s nitroglicerinom.

2. Simptomi poremećaja srčanog ritma

Pacijent s aritmijom može osjećati da mu srce nedostaje ili ga se prebrzo smanjuje.

Aritmija na EKG-u. Kliknite na sliku za povećanje

Neki pacijenti opisuju aritmiju kao osjećaj lepršanja u prsima. Ostali simptomi:

• anksioznost;
• opća slabost i umor;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• kratak dah;
• bol u prsima.

3. Simptomi zatajenja srca

Kada srce kao rezultat ABS postane slabije i više ne može normalno pumpati krv po cijelom tijelu, dolazi do zatajenja srca.

To uzrokuje stagnaciju tekućine u plućima, što dovodi do dispneje. Kod zatajenja srca razvija se i edem na donjim ekstremitetima.

Dijagnostičke metode

Nakon razjašnjavanja simptoma i pregleda pacijenta, liječnik propisuje instrumentalni pregled, uključujući sljedeće metode:

• Elektrokardiografija - snimanje električnih impulsa u srcu, koji mogu pokazati nedovoljnu dotok krvi u miokard. Ponekad se provodi Holter monitoring - EKG snimanje unutar 24 sata.
• Ehokardiografija - primanje slika srca pomoću ultrazvučnih valova. Tijekom ovog pregleda, liječnici mogu odrediti kontraktilnost zidova srca.
• Stres test - proučavanje odgovora srca na tjelesnu aktivnost. Tijekom ovog pregleda pacijent odlazi na traci za trčanje ili vozi na stacionarnom biciklu, au to se vrijeme bilježi EKG.
• Angiografija je pregled koronarnih arterija uvođenjem kontrasta u njih pomoću dugog, tankog i fleksibilnog katetera kroz posudu u prepone. Angiografija vam omogućuje da vidite mjesta sužavanja i preklapanja koronarnih arterija.
• Kompjutorizirana tomografija - metoda ispitivanja, tijekom koje slijedi niz rendgenskih zraka srca. Ove slike se zatim obrađuju računalom kako bi se stvorila detaljna slika srca. Neki pacijenti prolaze CT angiografiju, za koju se pacijentu daje kontrast tijekom pregleda. Ova metoda omogućuje stvaranje slike koronarnih arterija.

liječenje

Liječenje ABS-a može pomoći ublažiti njegove simptome i smanjiti rizik od daljnjih problema, nemoguće je potpuno izliječiti bolest. Obično se aterosklerotična bolest srca može kontrolirati kombinacijom promjena načina života, medicinske terapije i operacije.

Promjena načina života

Promjene u načinu života pomažu spriječiti ili usporiti napredovanje ABS-a.

1. Prestani pušiti.
2. Pratite razine krvnog tlaka.
3. Redovito provjeravajte kolesterol u krvi.
4. Kontrolni dijabetes.
5. Redovito vježbajte.
6. Slijedite pravila zdrave prehrane.
7. Održavajte normalnu težinu.
8. Smanjite stres.

Terapija lijekovima

Za liječenje ABS-a koristite mnogo različitih lijekova. Njima pripadaju:

• Pripravci za snižavanje kolesterola u krvi - statini (atorvastatin, rosuvastatin).
• Antiplateletna sredstva (aspirin, klopidogrel, tikagrelor) - lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
• Beta-blokatori (bisoprolol, nebivolol) lijekovi su koji usporavaju rad srca i snižavaju krvni tlak.
• Nitroglicerin je lijek proizveden u obliku tableta, spreja ili flastera, koji kratko proširuje koronarne arterije i poboljšava dotok krvi u miokard.
• Inhibitori enzima koji konvertiraju angiotenzin (ramipril, perindopril) ili blokatori angiotenzinskih receptora (valsartan, losartan) dvije su skupine tih lijekova koji smanjuju krvni tlak i pomažu u sprječavanju napredovanja ABS-a.
• Diuretici (furosemid, torasemid) - lijekovi koji uklanjaju višak tekućine iz tijela. Najčešće se kod ABS-a propisuju pacijentima sa simptomima zatajenja srca.

Kirurško liječenje

Ako su koronarne arterije sužene aterom ili se simptomi aterosklerotske bolesti ne mogu ublažiti konzervativnim metodama, kirurško liječenje se koristi za poboljšanje opskrbe srca krvlju. Te metode uključuju:

1. Angioplastika i stentiranje. Tijekom ove intervencije liječnik vodi dugi i tanki kateter u suženi dio koronarne arterije. Kroz taj kateter vodi se poseban balon do mjesta suženja, koji se zatim naduvava, pritisnuvši aterosklerotski plak na vaskularni zid. Da bi se održalo otvoreno stanje arterije, liječnici često postavljaju stent u njegov lumen - intravaskularnu protezu sličnu cijevi, čiji se zidovi sastoje od metalne mreže.
2. Operacija koronarnog premoštenja je otvorena operacija na srcu, tijekom koje srčani kirurzi stvaraju zaobilazno rješenje krvi, zaobilazeći zaobilaznicu koronarne arterije.

pogled

Prognoza za aterosklerotsku bolest srca povezana je s vrstom bolesti, brojem zahvaćenih koronarnih arterija i stupnjem disfunkcije lijeve klijetke. Na primjer:

• Bolesnica s lezijom jedne arterije i sačuvana funkcija lijeve klijetke ima odličnu prognozu (5-godišnja stopa preživljavanja premašuje 90%).
• Pacijent s teškom disfunkcijom lijeve klijetke i oštećenjem triju koronarnih arterija ima lošu prognozu (5-godišnja stopa preživljavanja je manja od 30%).

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Aterosklerotična kardiovaskularna bolest

Čimbenici rizika za aterosklerozu

1. Kako se bolest pojavljuje
2. Čimbenici koji ubrzavaju razvoj bolesti
3. rezime

Vaskularna ateroskleroza je bolest koja često dovodi do invaliditeta, a ponekad i do smrti. Bolest je kronična i njezini se klinički znakovi pojavljuju kasno. Osobito brzo napreduje ateroskleroza pod utjecajem faktora rizika. Što liječnici pripisuju glavnim čimbenicima rizika za aterosklerozu?

Nemodificirano (na koje se ne može utjecati):

• dob;
• Opterećeno nasljedstvo;
• Hormonske promjene u tijelu.

Izmijenjeno (mogu se ukloniti):

• pušenje;
• Zlouporaba alkohola;
• Sjedeći način života;
• Pretilost.

I oni i drugi dovode do teških posljedica.

Kako se bolest pojavljuje

Bolest se razvija pod utjecajem dvaju čimbenika: vaskularnog i lipidnog. Zaključak je da se na stijenkama krvnih žila formiraju patološki depoziti kolesterola, tzv. Aterosklerotski plakovi. Postupno sužavaju arterije i kao rezultat mogu ih potpuno blokirati. Ali da bi se kolesterol probio do zida krvnih žila, potrebni su određeni uvjeti.

Glavni je oštećenje unutarnjeg sloja arterije. Kroz tako oštećeno tkivo kolesterol prodire u vaskularni zid i fiksira se u njemu. Tako nastaje aterosklerotski plak, koji na kraju raste i ometa puni protok krvi.

Drugi čimbenik u razvoju ove bolesti je kršenje lipidnog (masnog) metabolizma. Sastav krvi uključuje lipoproteine ​​visoke i niske gustoće. Ako je njihova koncentracija u krvi unutar normalnih granica, tada se ne stvaraju plakovi. Ali kada se razina lipoproteina niske gustoće poveća, rizik od ateroskleroze dramatično se povećava.

Takvo kršenje metabolizma lipida zbog:

• Dobne promjene;
• Hormonski poremećaji;
• Diabetes mellitus;
• Prekomjerna potrošnja masti;
• Nedostatak u prehrani je grubo vlakno.

Stvaranje plaka kolesterola je dug proces. Klinički znakovi se ne pojavljuju odmah. Prvi simptomi bolesti obično se osjećaju samo u petoj desetini. No postoje faktori rizika koji ubrzavaju taj proces. Glavni je, prema liječnicima, način života.

Čimbenici koji ubrzavaju razvoj bolesti

Medicina identificira nekoliko takvih čimbenika rizika. Evo glavnih:

1. nasljeđe;
2. Hormonska neravnoteža;
3. Nepravilna prehrana;
4. pretilosti;
5. pušenje;
6. Sjedeći način života;
7. Pretjerano pijenje;
8. Povećan pritisak;
9. Česti stres.

Osvrnimo se detaljnije na ove čimbenike.

nasljedstvo

Liječnici su zaključili da genetska predispozicija igra značajnu ulogu u razvoju ateroskleroze. Osobe čiji roditelji imaju sličnu patologiju imaju mnogo veći rizik od razvoja kolesterola.

pušenje

Jedan od opasnih čimbenika koji dovodi do ateroskleroze. Duhan sadrži nikotin koji povećava krvni tlak, povećava rad srca, povećava potrebu za srčanim mišićima za kisikom. Pušenje krši srčani ritam, uzrokuje vazospazam, ometa protok krvi, potiče stvaranje krvnih ugrušaka.

Cigaretni dim sadrži ugljični monoksid, koji organe ne opskrbljuje u potpunosti kisikom. Najviše pate od mozga i srca. Kada se stvaraju duhanske tvari, stvaraju se utjecaji na vaskularni zid. Ova loša navika pogoršava učinak drugih negativnih čimbenika rizika ove ozbiljne bolesti.

stres

Stres je bilo kakav učinak na tijelo na koje reagira snažnim otpuštanjem hormona u krv. Oni poboljšavaju mentalne i fizičke sposobnosti tijela. Obično ima koristi. No, dugotrajni stres dovodi do razvoja brojnih bolesti.

Uobičajena reakcija na stresnu situaciju je snažno oslobađanje adrenalina u krv. To pomaže tijelu da mobilizira sve snage da prevladaju uočenu opasnost. Posude mozga se šire, njena hrana se povećava. Informacije se percipiraju i obrađuju brže. Krvni tlak raste, puls ubrzava, metabolizam ubrzava. To je prva reakcija na stres.

U vrijeme emocionalnog stresa i adrenalina, norepinefrin također ulazi u krv. Oštro sužava krvne žile, a pritisak se još više povećava. Kao rezultat toga, stijenke arterija su oštećene i kolesterol ih prodire. To daje poticaj razvoju ateroskleroze.

Dugotrajni stres, osobito u kombinaciji s pretilošću i pušenjem, ima štetan učinak na kardiovaskularni sustav. To dramatično povećava rizik od srčanog i moždanog udara.

hrana

Proizvodi koji su uključeni u dnevnu prehranu mogu ubrzati patološki proces i usporiti napredovanje bolesti. Ako osoba dnevno konzumira veliku količinu zasićenih masti, koncentracija lipoproteina niske gustoće povećava se u krvi. Kolesterol, koji je uključen u njihov sastav, obuhvaća zidove krvnih žila. Kao rezultat, postoje povoljni uvjeti za formiranje aterosklerotskih plakova.

U rizičnu skupinu spadaju ljubitelji slatkiša: kolači, kolači, kolači.

Kolesterol se nalazi u velikim količinama u drugim životinjskim proizvodima:

• masti;
• maslac;
• jaja;
• Masno meso;
• Krema za mlijeko.

To ne znači da bi svi ovi proizvodi trebali biti potpuno isključeni iz dnevne prehrane. Samo ih treba koristiti umjereno. Uostalom, kolesterol je također važan za naše tijelo. To je građevni materijal za cijeli niz vitamina i hormona.

Hormonalne promjene

Liječnici znaju da kod žena uzrok ateroskleroze često postaje menopauza. Pogoršanje bolesti nastaje zbog smanjenja razine estrogena. Upravo taj hormon štiti žensko tijelo od oštećenja krvnih žila.

Održava njihovu elastičnost i sprječava oštećenje njihovih zidova. Kod muškaraca je ova funkcija dodijeljena testosteronu. No, njegovu proizvodnju treba potaknuti umjerenim fizičkim naporom.

Zlouporaba alkohola

Još jedan čimbenik koji vodi napretku bolesti. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da alkohol može smanjiti razinu kolesterola u krvi. Štoviše, sadržaj kolesterola pod utjecajem alkohola varira.

Prvo, alkohol širi krvne žile i povećava krvni tlak. To pridonosi otapanju i ispiranju kolesterola s protocima. No, to ne pomaže da se konačno riješi problem negativnog učinka kolesterola na tijelo.

Razina lipidnih proteina niske gustoće kod uzimanja alkohola je gotovo nepromijenjena. Dakle, rizik od ateroskleroze nigdje ne nestaje. Plovila pod utjecajem alkohola, prvo se proširuju, ali se onda vrlo brzo sužavaju. Ovo istroši zidove krvnih žila, oni postaju krhki.

Redoviti lizali su posebno štetni za velike koronarne krvne žile koje prenose kisik u glavne sustave tijela - srce i mozak. Istrošene arterije pogoršavaju cjelokupno zdravlje, dovode do opće cirkulacije krvi. A činjenica da alkohol otapa kolesterol ne može izbalansirati štetu koju alkohol uzrokuje tijelu.

rezime

Postoji nekoliko čimbenika rizika za aterosklerozu. Ali kad su prisutni u kompleksu, oni pogoršavaju djelovanje jedni drugih. Stres će učiniti više štete pušaču. Bogata, masna hrana posebno je opasna za one koji vode sjedeći način života.

Što uzrokuje stenotičnu aterosklerozu, kako se ona manifestira, dijagnosticira i liječi

Jedna od najozbiljnijih bolesti je stenating ateroskleroza. Ovu patologiju karakterizira oštećenje zidova krvnih žila aterosklerotskim plakovima. Bolest se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja i zahtijeva hitno liječenje.

• Glavni razlozi
• Glavne posljedice bolesti
• Kako se bolest manifestira?
• Znakovi bolesti cerebralne arterije
• Znakovi bolesti karotidne arterije
• Znakovi arterija nogu
• Znakovi oštećenja glavnih arterija glave
• Postavljanje dijagnoze
• Kako možete pomoći pacijentu?
• Pomoć kod cerebralne ateroskleroze
• Pomoć u porazu MAG-a
• Pomoć kod lezija BCA
• Operativna intervencija
• Preventivne mjere

Stenising ateroskleroza krvnih žila razvija na pozadini kršenja metabolizma masti u tijelu. Nastali plakovi zatvaraju krvne žile, ostavljajući mali lumen za protok krvi. Protok krvi je poremećen u zahvaćenom području.

Glavni razlozi

Ateroskleroza cerebralnih žila i drugih organa razvija se u pozadini:

• Pijenje alkohola.
• Stres.
• Jedite hranu bogatu životinjskim mastima.
• Emocionalno prenaprezanje.
• Zlouporaba duhanskih proizvoda.
• Hipertenzija.

Patologija se razvija u različitim krvnim sudovima ljudskog tijela. Često se dijagnosticira stenozna ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta. To je izazvano ozljedama i produljenom hipotermijom. Stenising ateroskleroza karotidnih arterija napreduje u pozadini formiranja plakova u krvnim žilama, koje nastaju kao rezultat metabolizma lipida.

Glavne posljedice bolesti

Glavne su posude odgovorne za isporuku krvi bogate kisikom u sustav ili organ. Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju. Brachiocephalic, karotidni i kralježnjaci odgovorni su za sve dijelove GM-a (mozga). Arterije nogu su odgovorne za osiguravanje opskrbe krvi u donjim udovima.

Od posebne je opasnosti stenozna ateroskleroza BCA (braciocefalne arterije). Karakterizira ga pojava specifičnih plakova koji izgledaju kao tuberkule. Potpuno začepljuju posude koje opskrbljuju mozak. To često dovodi do moždanog udara. Ateroskleroza donjih ekstremiteta u odsustvu liječenja uzrokuje komplikacije do gangrene.

Kako se bolest manifestira?

Klinička slika ovisi o tome koje su specifične krvne žile sklerotične. Kako krv cirkulira po cijelom tijelu, sve posude prolaze promjene u stadiju stvaranja plaka. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Brze promjene raspoloženja.
• Nestabilnost emocionalne pozadine.
• Bijeg.
• Pojava glavobolje, u kombinaciji s vrtoglavicom.
• Povreda mentističkih funkcija.
• Poremećaj spavanja
• Smanjena učinkovitost.
• Bol u srcu.
• Bolovi u nogama pri hodu.

Osobe u riziku su stare preko 40 godina. Da biste utvrdili rizik od razvoja opasne bolesti, morate proći preventivni pregled dva puta godišnje.

Ateroskleroza ekstrakranijalnih područja brahiocefalnih arterija sa stenozom popraćena je bolnim glavoboljama, vrtoglavicom i neurološkim simptomima. Simptomi se pogoršavaju povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka, oštrim okretanjem glave. To se objašnjava činjenicom da u takvim uvjetima mozgu nedostaju hranjive tvari, krv i kisik. S progresijom ateroskleroze BCA pojavljuju se prolazni ishemijski napadi, može se razviti moždani udar.

Znakovi bolesti cerebralne arterije

Aterosklerozu cerebralnih arterija karakterizira:

• Smanjenje memorije, pažnja.
• Pojava buke u glavi, ušima.
• Drhtanje ruku, stopala.
• Glavobolje.
• Vrtoglavica.
• Smanjena inteligencija.
• Oslabljen vid, sluh.

Pacijent postaje žilav, emocionalno labilan. Neadekvatno reagira na buku, jaku svjetlost. Raspoloženje pacijenta se smanjuje, postoje znakovi depresije. Pojava mikrostroka popraćena je afazijom, paralizom, parezom, kao i drugim fokalnim neurološkim znakovima.

Znakovi bolesti karotidne arterije

Pojavljuju se neurološki znakovi. Često prevladavaju kognitivna oštećenja različite težine. Pacijent se žali na nerazumnu slabost, često se umara, teži spavanju. Muči ga neočekivana, prilično jaka glavobolja. U početku ih zaustavljaju lijekovi protiv bolova.

Sjećanje je oštro smanjeno, pojavljuju se intelektualno-mentijska kršenja. To je kombinirano sa simptomima smanjene cirkulacije krvi. Ako se ONMK razvije (akutna povreda cerebralne cirkulacije), mišići lica postaju asimetrični, poremećena je jasnoća govora i pojavljuje se pareza udova.

Znakovi arterija nogu

Prvi simptom je hladna stopala. Koža prstiju je blijeda, tu je trnci ili peckanje. Ponekad boja kože prstiju postane blijedo ružičasta. U fazi 2, isprekidana klaudikacija se razvija kada se jedna noga umori nakon duge šetnje. Nelagodnost nastaje u mišićima tele, nokti postaju krti i grubi. Promatran je nejasan simptom plantarne ishemije. Vaskularna pulsacija u donjim ekstremitetima je odsutna ili smanjena.

U trećoj fazi je bila izražena hipotrofija mišića nogu. U stopalima i nogama postoji uporan bolni sindrom, koža postaje tanja i kosa postaje tanja. Nijansa kože približava se mramoru.

Do faze 4 povećava se povremena klaudikacija, na koži se formiraju trofične rane. Pojavljuje se bolni sindrom boli, koji postaje jači noću. Tu je povećanje temperature, pridružiti septičke komplikacije.

Znakovi oštećenja glavnih arterija glave

Stenising ateroskleroza MAG karakterizira nagli porast neuroloških simptoma. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Glavobolje.
• Vrtoglavica, nestabilnost pri hodanju.
• Umanjenje memorije

• Smanjena inteligencija.
• Prolazna sljepoća.
• Povreda osjetljivosti ruku.
• Povreda osjetljivosti nogu.

Postavljanje dijagnoze

Da biste dali točan odgovor na pitanje što je stenotička ateroskleroza i kako liječiti ovu patologiju, samo liječnik može dati. Strategija liječenja se razvija nakon dijagnoze. Pacijent je dodijeljen u prolaz:

1. Ehokardiografija.
2. Ultrazvuk srca.
3. EKG.
4. Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta, krvnih žila glave.
5. Magnetska rezonancija.
6. Angiografija.

Pregled pacijenta temelji se na individualnom planu. Čitav kompleks dijagnostičkih metoda možda neće biti potreban.

Također, pacijent se šalje na isporuku biokemijske i opće analize krvi. Kod ultrazvuka srca otkrivaju se ehografski znakovi stenozne ateroskleroze. Ovisno o području i opsegu lezije, pacijentu se postavlja konzultacija sa specijalistom.

Kako možete pomoći pacijentu?

Liječenje ove patologije uključuje praćenje krvnog tlaka i razine kolesterola. Koriste se lijekovi i metode koje nisu lijekovi. Kod liječenja lijekovima, pacijentu se propisuje uporaba:

Uzimanje statina smanjuje sintezu kolesterola. Povećava se stopa eliminacije "loših" masti. Uz pomoć sekvestranata, kolesterol se apsorbira i ne apsorbira u krv.

Pomoć kod cerebralne ateroskleroze

Ateroskleroza mozga liječi se:

• Vazodilatorni lijekovi.
• Protuupalni lijekovi.
• Lijekovi za snižavanje lipida.
• Antiplateletna sredstva.

Hipotenzivna terapija zauzima posebno mjesto u liječenju ove patologije. Ako se tlak vrati u normalu, rizik od udara se smanjuje.

Pomoć u porazu MAG-a

Ateroskleroza glavnih arterija glave tretira se sveobuhvatno. Pacijentu se propisuju antitrombocitni lijekovi, kao i lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi. Pacijentu se propisuju Trental, nikotinska kiselina, Cavinton i drugi lijekovi koji poboljšavaju perifernu cirkulaciju.

Također, liječnik propisuje Solcoseril, Actovegin. Smanjenje kolesterola pridonosi upotrebi Crestora, Torvakarda. Bolni sindrom se zaustavlja analgeticima.

Pomoć kod lezija BCA

Stenozna ateroskleroza brahiocefalnih arterija liječi se lijekovima koji smanjuju sintezu kolesterola. Također propisane lijekove koji smanjuju količinu kolesterola u krvi. Osim toga, liječenje uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• antiplateletna sredstva;
• antihipertenziv;
• vazodilatatori.

Završna faza terapije je uzimanje antioksidanata, vitamina.

Operativna intervencija

U teškim slučajevima liječnik preporučuje operaciju. Propisuje se kada liječenje nema učinka. Ako je pacijentu dijagnosticirana stenozna ateroskleroza brahiocefalnih arterija, liječnik namjerava zaobići operaciju, stentiranje ili balonsku angioplastiku.

Prilikom manevriranja kirurg stvara dodatni protok krvi do posude, zaobilazeći zahvaćeno područje. Stenting uključuje postavljanje posebnog umjetnog implantata koji obnavlja protok krvi. U balonskoj angioplastici liječnik povećava lumen zahvaćene posude posebnim uloškom.

U najtežim slučajevima pacijentu se daje otvorena operacija. U tom slučaju, zahvaćeno područje posude je potpuno uklonjeno i zamijenjeno implantatom.

Preventivne mjere

Pacijent je dužan pratiti svoju težinu. Preporučuje se slijediti dijetu koja ograničava uporabu hrane bogate kolesterolom. Pacijent mora jesti puno svježeg voća, povrća, ribe. Odbijati od začinjene, slane, pržene masne hrane. Vježba bi trebala biti redovita, umjerena. Važno je odustati od pogubnih navika i, ako je moguće, izbjegavati stres.

Sve što trebate znati o lipoproteinima visoke gustoće

Lipoproteini (ili lipoproteini) su kombinacija lipida (masti) i proteina. Kolesterol je mekana supstanca nalik na vosak pronađena u svim dijelovima tijela.

Ne može se samostalno otapati u krvi, pa za njegov transport kroz krvotok potrebni su posebni "nosači" - lipoproteini.

Postoje tri vrste lipoproteina, a razlika je u omjeru sadržaja proteina i količine kolesterola.

• Lipoproteini visoke gustoće (HDL) (lipoproteini visoke gustoće), volumen proteina u takvim lipoproteinima je prilično velik, a razina kolesterola mnogo niža. Obično se nazivaju "dobrim" kolesterolom jer ga uklanjaju iz zidova arterija i uklanjaju se u jetri. Što je veća koncentracija HDL u usporedbi s koncentracijom LDL-a, to su bolji za ljude te lipoproteini vrsta zaštite tijela od raznih komplikacija srca, kao što su moždani udar, tahikardija, kronična arterijska insuficijencija, reumatska bolest srca, tromboza dubokih vena;
• Lipoproteini niske gustoće (LDL) (lipoproteini niske gustoće) sadrže veće koncentracije kolesterola od proteina, nazivaju se "lošim" kolesterolom. Velika količina LDL u krvi povećava vjerojatnost bolesti aorte, moždanog udara, bolesti krvnih žila. Oni također provociraju stvaranje plaka kolesterola duž unutarnjeg zida arterije. Kada se poveća broj ovih plakova, višak volumena sužava arterije i smanjuje protok krvi. Kao posljedica rupture takvog plaka nastaju osobiti krvni ugrušci (krvni ugrušci) koji također ograničavaju protok krvi. Ova kvržica može uzrokovati srčani udar ili infarkt miokarda (ako se nalazi u jednoj od koronarnih arterija);
• Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL) sadrže još manje proteina nego LDL;
• Trigliceridi su vrsta masti koju tijelo koristi kao izvor energije. Kombinacija visokih koncentracija triglicerida s niskim razinama HDL-a također može uzrokovati srčani udar ili moždani udar. Prilikom provjere razine HDL i LDL, liječnici često procjenjuju razine triglicerida.

Pročitajte više o lipoproteinima i kolesterolu

Slobodno postavite svoja pitanja osoblju hematologu izravno na stranici u komentarima. Mi ćemo odgovoriti Postavite pitanje >>

Pokazatelji stope

* Faktor pretvorbe mg / dL u mmol * / l jednak je 18.1.

U žena i muškaraca, razine su malo drugačije (ali ne mnogo):

"Loš" kolesterol

Velike vrijednosti kolesterola u krvi su jedan od ključnih uzroka razvoja kardiovaskularnih bolesti (CVD) (deformacija strukture srca, vaskularne bolesti mozga). Mehanizam njegove uključenosti u sve bolesti je isti: formiranje ugrušaka (plakova) unutar arterija ograničava protok krvi, čime se narušavaju normalne funkcije stanica i organa.

Kritične razine kolesterola izazivaju uvjete kao što su:

• Aterosklerotična bolest srca - može uzrokovati simptome stenokardije kada srčani mišić ne dobije dovoljno kisika za optimalno funkcioniranje;
• Smanjen dotok krvi u mozak - je zbog sužavanja malih arterija, kao i zbog toga što su veće (npr. Uspavane) arterije blokirane. To obično dovodi do naglog smanjenja cirkulacije krvi u mozgu ili prolaznog ishemijskog napada (TIA);
• Bolesti krvnih žila. Tijekom bilo kojeg fizičkog vježbanja, ova bolest uzrokuje poremećenu cirkulaciju krvi u udovima, zbog čega se kod njih razvija jaka bol, ponekad i šepavost;
• Na druge arterije u tijelu također djeluju ugrušci kolesterola, primjerice mezenterične arterije ili bubrežne arterije. Poremećaji cirkulacije u bubrežnim arterijama dovode do ozbiljnih komplikacija (tromboza, aneurizma, stenoza).

I još jednom o "lošem" kolesterolu

Uzroci odstupanja

Razine HDL-a često su povišene zbog uzroka i bolesti kao što su:

• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Bolest srca;
• ateroskleroza;
• Kronični hepatitis;
• alkoholizam;
• Bolest bubrega ili jetre;
• Nedavno je doživio moždani udar;
• Visoki krvni tlak;
• Ako je obitelj imala slučajeve srčanih bolesti.

Bilo koji od gore navedenih razloga zahtijevaju testiranje krvi na kolesterol.

Pokazalo se da muškarci uzimaju takvu analizu od 35 godina, za žene od 40 godina. Neki liječnici savjetuju da se počne provjeravati kolesterol u dobi od 25 godina. Pokazalo se da se test krvi na kolesterol testira svakih 5 godina. Ovo je uobičajeno uzimanje krvi iz vene, test se uzima ujutro na prazan želudac. Nije potrebna posebna obuka.

Analiza rizika

Lipoproteini visoke gustoće sudjeluju u čišćenju i uklanjanju kolesterola i aterosklerotskih plakova iz arterija, dok lipoproteini niske gustoće izravno sudjeluju u aterosklerotskim procesima, stoga što je viša razina HDL kolesterola, to je lakše za tijelo.

Obično je rizik od razvoja KVB procijenjen kao omjer koncentracije HDL i ukupne koncentracije kolesterola:

Kritične razine ukupnog kolesterola, HDL i LDL:

Odstupanja od norme

Postoji inverzna korelacija između razine HDL i vjerojatnosti razvoja srčanih bolesti.

Na temelju podataka iz NICE (Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i njezi), rizik od moždanog udara povećava se za oko 25% za svako smanjenje razine HDL za 5 mg / dl.

HDL pomaže apsorbirati kolesterol iz tkiva (posebno iz zidova krvnih žila) i vraća ga natrag u jetru, odakle se uklanja iz tijela. Taj se proces često naziva "obrnuti transport kolesterola". HDL je također odgovoran za normalno funkcioniranje endotela, smanjuje upalu, štiti od oksidacije lipoproteina niske gustoće i ima pozitivan učinak na zgrušavanje krvi.

• Visoka koncentracija HDL-a (iznad 60 mg / dl) znači da je rizik od razvoja koronarne bolesti srca sveden na najmanju moguću mjeru (obično se koronarna bolest razvija kod žena starijih od 50 godina);
• Ako su oba pokazatelja visoka (razina HDL i LDL), potrebno je poduzeti mjerenja apolipoproteina-B (procjenjuje rizik od ateroskleroze), kako bi se utvrdio uzrok;
• Razina HDL-a manja od 40 mg / dl smatra se preniskom i prijeti razvoju srčanih bolesti. Osim toga, definicija metaboličkog sindroma uključuje nisku koncentraciju HDL-a kao jedan od pet klasifikacijskih kriterija;
• HDL u rasponu od 20-40 mg / dl često se povezuje s visokom koncentracijom triglicerida, rizikom od razvoja dijabetesa melitusa (zbog rezistencije na inzulin). Neki lijekovi, kao što su beta-blokatori ili anabolički steroidi, mogu sniziti razinu HDL-a;
• HDL ispod 20 mg / dl (0,5 mmol / l) znači da postoje ozbiljni poremećaji u tijelu. Ponekad je ta anomalija povezana s vrlo visokim sadržajem triglicerida. Takva niska razina može ukazivati ​​na rijetke genetske mutacije, kao što su Tanger bolest i bolesti ribljeg oka.

prevencija

• Pušenje je kontraindicirano. Osim toga, pravovremeno prestanak pušenja povećat će koncentraciju HDL kolesterola za oko 10%;
• Uporna vježba može blago povećati koncentraciju HDL-a. Aerobik, joga i plivanje 3-4 puta tjedno po 30 minuta bit će dobra preventivna mjera;
• Pretilost je uvijek povezana s niskim sadržajem lipoproteina visoke gustoće i visokom koncentracijom triglicerida. Postoji inverzna veza između razina HDL i indeksa tjelesne mase. Dumping extra pounds, u pravilu, povećava koncentraciju tih lipoproteina. Za svakih 3 kilograma pala je razina HDL-a za oko 1 mg / dl;
• Dijeta i pravilna prehrana. Razina HDL i LDL pada, ako konzumirate manje masti;
• Uključivanje zasićenih masti u prehranu povećava razine HDL-a, ali će se također povećati razina lipoproteina niske gustoće. U tom slučaju treba ih zamijeniti mononezasićenim i polinezasićenim mastima;
• Korisno je smanjiti potrošnju jednostavnih ugljikohidrata, ako se povećaju trigliceridi (često u bolesnika s prekomjernom težinom i metaboličkim sindromom);
• Ukupni unos masti je važan za smanjenje do 25-30% ukupnih kalorija;
• Potrošnja zasićenih masti je manja do 7% (dnevna prehrana);
• Potrošnja trans masti trebala bi se smanjiti na 1%.

Za prilagodbu razine lipoproteina visoke gustoće u prehrani treba uključiti:

• Maslinovo ulje (kao i soja, kokos i uljana repica);
• Orašasti plodovi (bademi, indijski orašasti plodovi, kikiriki, orasi, pecans);
• Riba (poput lososa), riblje ulje, jastozi i lignje.

Svi ovi proizvodi su izvori omega-3.

Važno: jednostavnim ugljikohidratima (žitarice, bijeli kruh) treba dodati dijetu.

Također u prehrani mogu biti:

• zobeno brašno;
• Zobene mekinje;
• Proizvodi od cjelovitih žitarica.
• Razine HDL-a mogu se povećati uz pomoć nekih lijekova, na primjer, s niacinom, fibratima i, u manjoj mjeri, statinima:
  • Niacin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, nikotinska kiselina) je najbolji lijek za ispravljanje razine HDL. On praktički nema kontraindikacija. Važno je! Biološki aktivni dodaci s niacinom, dostupni bez liječničkog recepta, neće biti učinkoviti u smanjenju koncentracije triglicerida, njihova uporaba bez savjetovanja sa specijalistom može uzrokovati oštećenje jetre;
  • Fi brata. Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix povećavaju razine HDL;
  • Statini. Neobični blokatori ograničavaju proizvodnju tvari koje jetra proizvodi radi stvaranja kolesterola, što značajno smanjuje koncentraciju jetre, a također dovodi do izlučivanja iz jetre. Statini mogu apsorbirati kolesterol iz stagnirajućih naslaga u stijenkama arterija. To su uglavnom lijekovi u tabletama ili kapsulama: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statini nove generacije: Krestor, Roxera, Rosukard. Važno je! Statini mogu prouzročiti značajne nuspojave, prije uporabe savjetujte se s liječnikom.

Samo profesionalni stručnjak može pomoći u odabiru i odlučiti koji lijek treba dati prednost.

Od svih predloženih opcija, samo statini su pokazali učinkovitost u sprječavanju srčanog udara. Terapija statinima može koristiti dijabetičarima.

Aterosklerotična bolest srca: smrtonosna dijagnoza?

Današnja tema: aterosklerotična bolest srca je uzrok smrti. Što je ateroskleroza aorte i krvnih žila? Uzroci koronarne bolesti srca (CHD) i liječenje aterosklerotične bolesti srca. Sad ću ti reći.

Pozdrav prijatelji!
Postoji takva kraljevska država zvan organizam. Sve se u njemu prilagođava: mozak zapovijeda, pluća dišu, bubrezi se filtriraju. A da bi se posao nastavio, pumpa zvana Srce stoji u sredini Tijela. Jednostavna sitnica: dvije atrije, dvije komore i krvne žile kroz koje cirkulira krv.

Što se tiče svake pumpe, važno je da su te cijevi iznutra čiste i glatke. Ali ponekad se začepljuju štetnim kolesterolom. Aterosklerotična bolest srca je uzrok smrti mnogih ljudi i ne treba je podcjenjivati.

Kruna - simbol značaja

I srce mora hraniti kao i svaki drugi organ. Dobiva sve što je potrebno od dvije arterije koje se protežu od aorte i savijajući se oko nje poput dijame ili krune. Stoga je njihovo ime koronarno. Nema više brodova koji pomažu srcu, pa mu je "kruna" vrlo važna.

Aterosklerotična bolest srca (ateroskleroza) je začepljena arterija depozita kolesterola. Od kolesterola nadražuje se lumen krvnih žila, poremećena opskrba krvlju. Bolest pogađa bilo koji organ, ali najopasnija je ateroskleroza srca, kada su koronarne arterije i manji sudovi koji hrane srčani mišić začepljeni, što znači brzo habanje glavne crpke.

Ateroskleroza aorte, koja dovodi do poremećaja zidova ove najveće posude, protruzije (aneurizme), disekcije i rupture, nakon čega slijedi neizbježna smrt, smrtno je opasna.

Bilo koja bolest je bolje spriječiti nego liječiti. Zdrava posuda je glatka iznutra, pa neka bude. Ako je zid oštećen - kolesterol ima nešto na što se može držati i počinje se nakupljati.

Ateroskleroza srčanih žila ne dopušta normalnom funkcioniranju srčanog mišića. I krvni ugrušci u posudama imaju naviku odlaska. Hoće li donijeti tvrdi komad kolesterola u manju posudu promjera - i čvrsto je zatvoriti! Onda nevolja.

Gotovo sva srčana oboljenja povezana su s aterosklerozom. Nekad su se takve bolesti od starosti dogodile, ali napredak ne stoji: sada bolest pogađa čak i djecu.

Aterosklerotična bolest srca je uzrok smrti: što radite krivo?

Naš neprijatelj broj jedan je pogrešan način života:

• jedemo hranu ispod standarda, modificirane masti, presijecamo komade dok idemo na večeru;
• troše mnogo soli;
• pijemo vodu ispod standarda;
• živimo pod utjecajem elektromagnetskih i drugih štetnih zračenja;
• pomičemo se malo, dodatni kolesterol se ne eliminira, već se smješta gdje god može;
• izloženi stresu;
• kako bismo "smanjili stres", vrlo smo zainteresirani za alkohol;
• udišite "svježi ispušni plin" u prijevozu.

Diabetes mellitus, koji je postao uobičajen za nas, također može izazvati aterosklerozu.

Columbus nije kriv

Američki duhan doveo je ovog putnika bez zlonamjernih namjera, ali posljedice i dalje utječu. Aterosklerotična bolest srca - uzrok smrti - pušenje! Ovo je naš neprijatelj broj dva. To u velikoj mjeri potkopava naše srce. Razmislite koja je veza ovdje?

1. pluća se začepe čađom i toksičnim duhanskim katranom i slabo zasićuju krv kisikom;

1. ali nikotin se apsorbira i utječe na zidove krvnih žila. Zbog njega se proširuju, zatim sužavaju, gube elastičnost, poput elastične trake, koja se beskrajno proteže.

Zaključci učinite sami.

Neprijatelj se neprimjetno ušulja

Bolest je vrlo podmukla. Prvi simptomi nastaju kada je lumen posude gotovo zatvoren. Vrijedi čuvati ako imate:

• česte bolove iza prsne kosti;
• povišuje se krvni tlak;
• hladne ruke i noge (krv slabo cirkulira);
• guma bez razloga;
• pažnja se rasipa, nemoguće je koncentrirati;
• uznemirenost;
• pospanost, prevladana pospanost.

Ako ste i dijabetičar, onda noge u rukama - i trčite k liječniku. Ali ne i za dijabetičare, ne biste se trebali opustiti, bolje je provjeriti.
Test krvi će pokazati postoji li visok sadržaj kolesterola (kako sniziti kolesterol, pročitajte ovdje). Kardiogram i druge studije otkrit će da li postoje deformacije zidova arterija, sužavanje njihovih lumena. Na temelju rezultata testa, bit ćete dijagnosticirani.

Prijatelji! Ja, Andrei Eroshkin, dat ću vam zanimljive webinere, prijavite se i gledajte!

Teme predstojećih webinara:

• Otkrili smo pet uzroka svih kroničnih poremećaja u tijelu.
• Kako ukloniti povrede u probavnom traktu?
• Kako se riješiti žučnih bolesti i je li moguće bez operacije?
• Zašto snažno povlačim slatko?
• Rak tumori: kako ne dobiti ispod noža kirurgu.
• Prehrana bez masti kratica je za oživljavanje.
• Impotencija i prostatitis: razbijanje stereotipa i uklanjanje problema
• Kako početi obnavljati zdravlje danas?

Strašne posljedice

Gotovo uvijek bolest se razvija s hipertenzijom. Na pozadini hipertenzije, krvne žile začepljene kolesterolom, krhkije i krhke, podvrgavaju se dodatnom istezanju. To prijeti niz problema:

• koronarna bolest srca - od pothranjenosti srčanog mišića;
• kardioskleroza - kada se cijela područja srčanog mišića ponovno rađaju u vezivno tkivo i ne mogu se normalno kontrahirati;
• angina pektoris;
• infarkt miokarda;
• pa čak i moždani udar.

Mehanizam infarkta, kao česta komplikacija, je jednostavan i intuitivan: plak kolesterola će ispasti, odnijeti ga u uži sud na srčanom mišiću krvlju i blokirati put potpuno. Dio srca ostaje bez kisika i prehrane, postaje mrtav - a na njegovom mjestu nastaje ožiljak.

Sve u nama je međusobno povezano. Koronarna bolest srca (CHD) također dovodi do srčanog udara, angine pektoris i aritmije, i, što je najvažnije, do iznenadne srčane smrti, koja je posljedica srčanog zastoja zbog potpune blokade velike arterije. A glavni razlog za sve nevolje - svejedno ateroskleroza!

Aterosklerotična bolest srca - uzrok smrti: gdje tražiti spasenje?

Liječenje ateroskleroze, kada ga već imate, treba razviti liječnik. Ako bolest nije daleko prošla, za početak će pomoći posebni lijekovi koji otapaju nakupine kolesterola u krvnim žilama i razrjeđuju krv. Obično propisuju takve alate:

• sredstva za smanjenje viskoznosti krvi;
• antispazmodici za smanjenje tlaka u posudama;
• pilule za cirkulaciju krvi;
• razarači kolesterola i drugih lipida.

Sve ovo će vas imenovati liječnikom. Također će vam ispričati o prehrani. Poanta je da se ne jede malo, ali da prehrana mora biti uravnotežena. Srcu su potrebni kalij, kalcij i magnezij, vitamini i održavanje ravnoteže soli i soli.

Upozorenje!

Požurujem vam ugoditi! Moj "Aktivni tečaj za mršavljenje" već je dostupan za vas bilo gdje u svijetu gdje postoji internet. U njemu sam otkrio glavnu tajnu gubitka težine na bilo kojem broju kilograma. Bez dijeta i bez štrajka glađu. Ispušteni kilogrami se neće vratiti. Preuzmite tečaj, izgubite težinu i uživajte u novim veličinama u prodavaonicama odjeće!

Folk lijekovi za liječenje ateroskleroze su jednostavni i lako je odabrati prave recepte od onih koje su koristili naši preci.

Smjer je sljedeći: morate jesti ono što sadrži korisne tvari za srčani mišić.

ramson, češnjak, brusnica, svježi sokovi, kupus, crna ribizla, kupina, orlovi nokti, marelice u bilo kojem obliku, rotkvica, heljda.

Infuzije i dekocije za razrjeđivanje krvi, snižavanje kolesterola i poboljšanje rada srca. Osobito su potrebne one koje sadrže majčinu trsku i glog. I naravno, puno čiste, pitke vode. Koliko biste dnevno trebali piti ovdje.

Ali glavna stvar je način života!

Proces nakupljanja kolesterola u krvnim žilama mora biti zaustavljen. Logika ovdje je jednostavna: živio kao da živite i došao do ateroskleroze - to znači da trebate nešto promijeniti. I ne sutra, već sada.

Ovo je nevjerojatno!

Evo primjera s fotografijama.

Kao 42-godišnji Englez, čistio je svoje posude 4 godine mijenjajući hranu i način života. Vijesti iz engleskih medicinskih izvora.

Hvala vam što ste čitali moj post do kraja. Podijelite ovaj članak s prijateljima. Pretplatite se na moj blog.

Što je aterosklerotična bolest srca

Aterosklerotična bolest srca uobičajena je devijacija u radu našeg "organskog motora", a cjelokupni kardiovaskularni sustav u cjelini očituje se smanjenom cirkulacijom krvi i nepovratnim patološkim promjenama stanja koronarnih žila. Ovu bolest karakterizira značajno sužavanje lumena krvnih žila, što je posljedica nakupljanja kolesterola u njima. Ova bolest nosi skrivenu prijetnju i ozbiljne posljedice, sve do smrti. Bolesnici s ovom bolešću zainteresirani su za ono što je aterosklerotska bolest, kao i za metode suočavanja s učincima ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

Nastajanje aterosklerotične bolesti događa se u pozadini patoloških promjena u koronarnim arterijama. Za zdravu krvnu žilu karakteristične su elastičnost i elastičnost. Zbog promjena vezanih uz starost, u stijenkama krvožilnog sustava vide se nepovratni patološki procesi, što dovodi do smanjenja elastičnosti i rupture. Zato je starost jedan od najznačajnijih razloga za nastanak aterosklerotske bolesti i drugih kardiovaskularnih patologija. Ako je patologija nastala u ranoj dobi, tada je taloženje kalcija i masnih elemenata utjecalo na taj proces.

Odlaganje kolesterola pridonosi pogrešnom pristupu prehrani, zaraznim bolestima, kao i pogrešnom radu jetre. Sporo i asimptomatski razvoj karakterističan je za ovo patološko stanje. Kod pojave prvih simptoma medicinski stručnjaci nemaju poteškoća s formuliranjem ispravne dijagnoze.

Faze ateroskleroze

U razvoju aterosklerotične bolesti srca uvjetno možemo razlikovati nekoliko uzastopnih faza:

1. Faza 1 Ovo stanje karakterizira stvaranje takozvane masne ili lipidne boje. Odlučujući čimbenik u razvoju ovog stanja je lokalno smanjenje protoka krvi i manje oštećenje stijenki arterija. Najugroženija područja su koronarna plovila u području njihovog grananja. Ovaj stadij karakterizira oticanje i otpuštanje oštećenog zida krvnih žila. Tijelo pokreće mehanizam uništavanja nakupljenih lipida i uklanjanje vaskularnih oštećenja. Trajanje ove faze aterosklerotske bolesti je individualno za svaku osobu. Otkrivanje tih masnih mrlja moguće je samo kada se koristi mikroskop;
2. Faza 2 Drugo ime za drugu fazu je liposclerosis. U ovom slučaju, proliferacija vezivnog tkiva u područjima taloženja lipida u koronarnoj arteriji. Tijekom ove faze nastaje ateromatozni plak koji se sastoji od vezivnog i masnog tkiva. Otapanje ateromatoznog plaka u ovoj fazi podrazumijeva začepljenje lumena arterija s odvojenim fragmentima plaka. Osim toga, mjesto vezanja ateromatoznog plaka je povoljno područje za stvaranje krvnih ugrušaka;
3. Faza 3 Ovaj stupanj je karakteriziran dodavanjem kalcijevih soli u već formirani plak. Takve plakove odlikuje posebna gustoća, kao i sposobnost sužavanja arterijskog lumena.

razlozi

Razlozi za nastanak aterosklerotične bolesti mogu biti različiti, a najvažniji su sljedeći:

1. Prisutnost individualne genetske predispozicije za razvoj kardiovaskularnih bolesti;
2. Povišen kolesterol u krvi;
3. Povećana razina glukoze u krvi (šećer);
4. Pretilost različitog stupnja;
5. Prisutnost loših navika, osobito ovisnosti o alkoholu i duhanu;
6. Neispravno funkcionalno stanje jetre;
7. Neke zarazne i upalne bolesti;
8. Sjedeći način života;
9. Prisutnost teških sistemskih bolesti, kao što su hipertenzija i dijabetes.

simptomi

Ako usporedimo ovo patološko stanje s drugim bolestima cirkulacijskog sustava, onda je aterosklerotska bolest najopasnija i podmukla bolest. Takva obmana je posljedica dugog asimptomatskog tijeka bolesti, što utječe na pravovremenost i kvalitetu dijagnoze. Prvi simptomi bolesti su beznačajni za ljude. Kako bolest napreduje, osoba bilježi određene simptome. Ako je bolest postala akutna, osoba se počinje žaliti na ove simptome:

1. Težina i bol iza sternuma;
2. Vrtoglavica tijekom stresa;
3. Slabost i opća slabost;
4. Kratak dah u mirovanju i pri hodu;
5. Ne stalna glavobolja;
6. Teško gutanje;
7. Povećan krvni tlak;
8. Napad angine pektoris;
9. Hladnoća gornjih i donjih ekstremiteta;
10. Inhibicija spolne funkcije;
11. Pojava kromata (izaziva stresnu situaciju);
12. Slabost mišića lica;
13. Trnci i slabost u gornjim ili donjim udovima;
14. Problemi s izgovorom riječi;
15. Višak znojenja.

Priroda i intenzitet kliničkih manifestacija su individualne za svaku osobu. Na ove simptome utječe stupanj zanemarivanja bolesti, brzina njegovog napredovanja, kao i individualne osobine ljudskog tijela. Neki ljudi imaju stabilne simptome koji se ne povećavaju.

Druga kategorija ljudi primjećuje paroksizmalno pogoršanje općeg stanja, što izaziva fatalni strah, panične poremećaje i osjećaj umiranja. Najsloženija komplikacija ove patologije je spontani zastoj srca, što dovodi do smrtnog ishoda. Samo pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje mogu pomoći takvoj osobi. Ako je postojala osoba koja je iznijela gore navedene pritužbe, tada je primarni zadatak pozvati brigadu za hitne slučajeve.

Da bi izazvale smrtonosni ishod u aterosklerotičnoj bolesti, takva stanja mogu:

• Teška kardiovaskularna insuficijencija;
• Akutni infarkt miokarda;
• Poremećaj srčanog ritma;
• Tromboembolija plućne arterije i drugih krvnih žila.

dijagnostika

Primarna karika u dijagnostici IHD-a i aterosklerotske bolesti srca je primanje i analiza prikazanih pritužbi. U sljedećem koraku liječnik specijalist identificira potencijalne faktore rizika koji su možda doprinijeli razvoju bolesti. Dijagnostiku i liječenje aterosklerotične bolesti srca rješava kardiolog.

Provedbom općeg pregleda pacijenta, liječnik procjenjuje prisutnost edema, trofičkih poremećaja u gornjim i donjim ekstremitetima, tjelesnu masu osobe i podatke auskultacijskog istraživanja. Sistolički šumovi u projekciji aorte karakteristični su za aterosklerotičnu bolest. Osim toga, promjene kao što su povećanje krvnog tlaka i patološka pulsacija u području arterije mogu ukazivati ​​na razvoj aterosklerotične bolesti.

Laboratorijska dijagnoza ove bolesti uključuje studije kao što su proučavanje uzoraka krvi za lipoproteine ​​i kolesterol u krvi (lipidogram). Ako osoba pati od aterosklerotične bolesti srca, povećanje koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i kolesterola postaje rezultat lipidograma.

Prilikom rendgenskog pregleda otkrit će se znakovi zamračenja, produljenja, ekspanzije u torakalnom i abdominalnom dijelu, kalcifikacije i formiranja aneurizme. Koronarna angiografija koristi se za procjenu stanja koronarnih arterija.

Ove dijagnostičke metode prikazane su u prisustvu objektivnih znakova nestabilne angine, akutnog koronarnog sindroma i ishemije miokarda. Postupak koronarne angiografije provodi se u uvjetima rendgenskog snimanja. Za svakog pacijenta izvodi se kateterizacija femoralne arterije, nakon čega se u lumen krvne žile ubrizgava radioaktivna supstanca. Sljedeći korak je dobivanje rendgenske slike koja će pokazati stanje koronarnih žila, njihovu širinu i propusnost.

Druga jednako informativna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled arterija donjih ekstremiteta, karotidnih arterija, aorte i koronarnih žila. Tijekom ovog postupka moguće je procijeniti stanje glavnog krvnog protoka i prisutnost takvih formacija kao što su krvni ugrušci i aterosklerotski plakovi.

Osim toga, da bi potvrdili dijagnozu aterosklerotične bolesti srca, pacijentu se preporuča provesti niz takvih studija:

• Dopler ehokardiografija;
• Laboratorijski test krvi na razinu glukoze;
• Elektrokardiografija s opterećenjem ili holter monitoringom;
• angiografija;
• Magnetska rezonancija.

liječenje

Plan za liječenje koronarne bolesti srca uključuje:

• Prije početka liječenja potrebna je konzultacija s endokrinologom, kao i borba protiv prekomjerne težine;
• Usklađenost s prehrambenim preporukama. Osobi sa sličnom dijagnozom preporučuje se da ograniči proizvode koji sadrže masti. Osim toga, preporučuje se potpuno odbacivanje visokokalorične hrane, kobasica, dimljenog mesa, mesnih juha, konzervirane hrane i kuhinjske soli;
• Primanje dnevnih umjerenih vježbi. Vježba znači jutarnje vježbe, hodanje na svježem zraku, posjet bazenu i biciklizam;
• Odricanje od uporabe alkohola i duhana;
• Upotreba lijekova iz skupine statina. Ovi lijekovi pomažu smanjiti koncentraciju kolesterola u krvi. Osobe s koronarnom bolešću srca uzimaju statine tijekom cijelog života;
• Prijem multivitaminskih kompleksa;
• Upotreba acetilsalicilne kiseline u specijaliziranoj dozi od 50 do 75 mg dnevno;
• Terapija osnovne bolesti koja je uzrokovala nastanak aterosklerotične bolesti srca (hipertenzija i šećerna bolest);
• Redoviti posjeti kardiologu i praćenje krvnog tlaka.

dijeta

Usklađenost s prehrambenim preporukama ne samo da će smanjiti intenzitet razvoja ove bolesti, već i spriječiti njezino pojavljivanje. Uz umjerenu tjelesnu aktivnost, preporučena je i anti-sklerotična dijeta za svakog pacijenta. Pacijentima koji pate od ove bolesti preporučuje se da preispitaju svoju prehranu u skladu sa sljedećim pravilima:

1. Proteinska komponenta. Kao izvor bjelančevina preporučuje se uporaba govedine, mesa peradi bez kože. Osim toga, dopuštena je uporaba mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda i niskokaloričnih vrsta ribe;
2. Komponenta masti. Kao izvor masti preporučuje se maslinovo, suncokretovo i repično ulje. Strogo je zabranjeno jesti palmino i kokosovo ulje, kao i životinjske masti;
3. Ugljikohidratna komponenta. Za ispunjavanje tjelesnih potreba za ugljikohidratima preporučuje se uporaba tjestenine od durum pšenice, raženog kruha i peciva s mekinjama;
4. Vlakna. Biljna vlakna imaju veliku vrijednost za ljudsko tijelo koje boluje od aterosklerotične bolesti. Kao izvor vlakana preporučuje se voće i povrće.

Važno je! Pileća jaja nisu zabranjena u aterosklerotičnoj prehrani. Unatoč činjenici da piletina sadrži kolesterol, konzumacija jednog jajeta dnevno neće imati za posljedicu negativne posljedice za tijelo.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima za aterosklerotičnu bolest važan je korak u liječenju ovog patološkog stanja. U liječenju ove bolesti, koristite ove skupine lijekova:

1. Derivati ​​nikotinske kiseline. Ova skupina lijekova doprinosi ubrzanju metabolizma masti, čime se smanjuje njihov postotak u sistemskoj cirkulaciji;
2. Statini. Ova skupina lijekova je najvažnija u prevenciji i liječenju aterosklerotične bolesti srca. Pod djelovanjem statina regulirana je količina kolesterola u sustavnoj cirkulaciji. S ovim lijekovima moguće je kontrolirati povećanje veličine aterosklerotskih plakova i stanje koronarnih krvnih žila srca;
3. Fi brata. Djelovanje ove skupine lijekova ima za cilj uništenje već postojećih masnih kompleksa u sustavnoj cirkulaciji. Istaknuti predstavnici skupine fibrata su Gemfibrozil i Clofibrate.

Osim toga, pacijentima koji pate od aterosklerotične bolesti srca mogu se propisati lijekovi iz skupine antitrombocitnih sredstava, koja uključuju acetilsalicilnu kiselinu (Aspirin).

Uz kasni tretman, uzrok smrti leži u nepovratnim procesima u miokardu.

Kirurško liječenje

Uz nisku učinkovitost metoda konzervativne terapije, propisuju se operativni postupci liječenja pacijenata koji boluju od aterosklerotskog srčanog mišića. Te tehnike uključuju:

1. Vaskularni stentovi. Ova metoda liječenja je ugraditi poseban ekspanzioni stent u lumen krvne žile. Zbog ove manipulacije postiže se učinak ekspanzije lumena koronarnih arterija;
2. Operacija koronarne arterije zaobilaženja. Ova tehnika je jedna od najpopularnijih. U procesu ranžiranja medicinski stručnjaci stvaraju umjetni premosni kanal koji osigurava punu opskrbu krvlju u ishemičnoj zoni miokarda;
3. Laserska angioplastika. Obnavljanje vaskularne permeabilnosti provodi se laserskim zračenjem.

Zahvaljujući metodama kirurške intervencije moguće je brzo povratiti prohodnost krvnih žila, međutim ove metode ne mogu utjecati na pravi uzrok aterosklerotske bolesti.

Pacijenti koji pate od aterosklerotične bolesti srca i oni koji su zabrinuti zbog koronarnog sindroma trebaju biti pozorni na svoje zdravstveno stanje. Prevencija ove bolesti uključuje čitav niz mjera usmjerenih na održavanje ravnoteže tjelesne masti i osiguravanje normalne koronarne vaskularne prohodnosti. Takvim se pacijentima preporuča pratiti sastav prehrane, voditi umjereno aktivan način života, a također obratiti pozornost na liječenje kroničnih bolesti organa i sustava.