Atrioventrikularna (AV) blokada od 1 stupnja - što je to i kako se liječi

Atrioventrikularni blok 1 stupanj je patološki (rjeđe fiziološki) simptom, koji se određuje na elektrokardiogramu, odražavajući kršenje živčanih impulsa kroz srčani sustav.

Da bismo razumjeli što je to stanje i kako liječiti AV-blokadu od 1 stupnja, potrebno je pojasniti da u srcu postoji provodni sustav koji ima jasnu hijerarhiju. AV čvor (mjesto Asoff-Tavara) nalazi se u interatrijalnom septumu i odgovoran je za provođenje signala kontrakcije iz atrija u ventrikule.

epidemiologija

AV blokada stupnja 1 je uobičajeno stanje. Učestalost se povećava u izravnoj srazmjeri s dobi, jer se s vremenom značajno povećava rizik od razvoja srčanih bolesti (posebno IHD).

Postoje dokazi da se stupanj AV bloka 1 primjećuje u 5% osoba sa srčanim poremećajima. Što se tiče djece, njihova učestalost pojavljivanja varira od 0,6 do 8%.

klasifikacija

Po učestalosti i učestalosti razvoja:

• otpornost - identificira se i ostaje u budućnosti;
• prolazna (prolazna) - otkrivena je jednom, ali je kasnije nestala;
• isprekidano - nakon što je došlo do određivanja, ali se opet pojavio.

Lokalizacijom bloka koji drži AV blokadu dijeli se na:

• proksimalno (povreda u dijelovima čvora koji je najbliži atrijima);
• distalno (zahvaćeni dio u blizini ventrikula);
• Postoje blokade kombiniranog tipa.

Prema prediktivnoj vrijednosti

• Relativno povoljna: proksimalna AV-blokada stupnja 1 funkcionalne prirode;
• Neželjena: blokada je puna akutnog tipa, s produženjem QRS (distalni blok).

Uzroci AV blokade

Uzroci bolesti mogu se podijeliti na organske i funkcionalne.

Postoji i niz sindroma u kojima postoji izolirana degeneracija AV čvora i njegovog snopa.

1) Prvo dolazi do djelomičnog anatomskog (strukturnog) oštećenja provodnog sustava. To je opaženo, na primjer, s uključivanjem čvora u fibrozu nakon oštećenja miokarda, s miokarditisom, IHD-om, Lyme-ovom bolesti. Rijetko dolazi do kongenitalne ab-blokade (djeca pate od majki s FHTC bolesnicima). AV-čvor je često uključen u smanjenje infarkta miokarda.

2) S funkcionalnom blokadom morfologija čvora nije prekinuta, samo je funkcija oštećena, što je naravno podložnije korekciji.

Ovo stanje nastaje kada prevladava parasimpatički živčani sustav, uzimaju se antiaritmici (beta-blokatori - bisoprolol, atenolol, blokatori kalcijevih kanala - verapamil, diltiazem; glikozidi - korglikon, strophanthin), elektrolitski poremećaji (hiper / hipokalemija).

Također vrijedi reći da se normalno može pojaviti i AV-blokada stupnja i, liječenje nije potrebno. To se događa, primjerice, s profesionalnim sportašima, mladima.
3) Degenerativne promjene AV čvora u genetskoj patologiji.

Razvijaju se s mutacijama u genu koji kodira sintezu proteina kanala natrijevog kardiomiocita.

Specifični su sljedeći sindromi: Leva, Lenegra, idiopatska kalcifikacija čvora.

manifestacije

Što je srčani blok? U ovom slučaju dijagnostički EKG kriterij za ovo stanje je produljenje PQ intervala više od 0,2 s, dok su P zubi normalni, QRS kompleksi ne ispadaju.

Klinički, ovo se stanje ne manifestira na bilo koji način, jer se srce dobro kontrahira, iako rjeđe nego normalno.

Stoga ovaj nalaz na EKG-u ne ukazuje na potrebu za liječenjem, već je nužno praćenje stanja.

Možda pojava simptoma tijekom djelovanja okidača - fizički. opterećenje. S pojavom sinkopalnih napada (nesvjestica), vrtoglavice, treba posumnjati na blokadu do drugog stupnja (sljedeća faza).

Program praćenja pacijenata

Kako bi na vrijeme primijetili napredovanje nepotpune blokade i započeli s ispravljanjem u vremenu, prikazano je sljedeće:

• ponovljene EKG studije (višestrukost određuje liječnik);
• dnevni (holter) EKG nadzor.

Naravno, EKG pruža sveobuhvatne informacije o poremećajima ritma, a to je AV blokada od 1 stupnja. No, kako bi se utvrdili uzroci, bit će korisna i dodatna istraživanja, na primjer, ehokardiografija. Određivanje koncentracije lijekova u krvi, proučavanje ionskog sastava krvi može biti dijagnostički važno.

liječenje

Blokada AV stupnja 1 ne podrazumijeva liječenje. Prikazana je dinamička kontrola stanja takvih ljudi. Međutim, ako je uzrok identificiran i podložan eliminaciji, to se mora učiniti.

S razvojem patologije kao posljedica uzimanja lijekova - smanjiti dozu ili otkazati lijekove s izborom drugog, u slučaju elektrolitskih poremećaja - korekcija ravnoteže elektrolita. Sumirajući, možemo reći da se može i mora utjecati na funkcionalnu stupanj AV blokade stupnja, u slučaju organske lezije čvora, potrebno je odabrati taktiku čekanja i gledanja.

Uz dokazanu blokadu funkcionalnog tipa, možete pažljivo podesiti ton autonomne inervacije. Nanesite takve lijekove kao što su belloid, teopek.

Značajke kod djece

Poremećaji provođenja impulsa kroz srce kod djece su vrlo česti. To je posljedica patologije trudnoće koja je posljedica bolesti majki (dijabetes melitus, SLE), čimbenika okoliša, itd.

Brzina otkucaja srca procjenjuje se kod dojenčadi drugačije nego u odraslih: otkucaji srca 100 otkucaja / min. već se smatra bradikardijom i potrebna joj je pažnja. Stoga je vidljiv AV blok prvog stupnja pri rođenju.

Zabilježeni su sljedeći simptomi: bljedilo ili cijanoza, letargija, slabost, odbacivanje grudi, povećano znojenje. U isto vrijeme, kliničke manifestacije s ocjenom 1 možda neće biti.

pogled

Kod funkcionalnog oštećenja - povoljno, s organskom, vjerojatno progresivnom patologijom protoka. Distalni atrioventrikularni blokovi mnogo su opasniji u smislu rizika od komplikacija nego proksimalnih.

prevencija

Ne postoje posebne mjere za prevenciju AV blokade prvog stupnja.

Kao mjera sekundarne profilakse (prevencija progresije) moguće je izdvojiti praćenje stanja, implantaciju pejsmejkera (s pogoršanjem).

AV blok 1 stupanj - najčešći oblik bolesti srca

Kabardino-balkarsko državno sveučilište. HM Berbekova, Medicinski fakultet (KBSU)

Razina obrazovanja - stručnjak

Certifikacijski ciklus za program "Klinička kardiologija"

Moskovska medicinska akademija. IM Sečenova

Kongenitalne ili naslijeđene defekte srca treba nazvati jednim od najčešćih uzroka smrtnosti u djetinjstvu, a ponekad iu djetinjstvu, a neke njihove sorte mogu se otkriti tijekom pregleda u 3,5-4,5% svih novorođenčadi tijekom cijele godine. Približno 1,5% ovog pokazatelja čini različite oblike urođenog začaranog stanja, koje se može smatrati nekompatibilnim s daljnjim životom. U ovom slučaju, atrioventrikularni blok prvog stupnja, koji predstavlja najčešće dijagnosticiran oblik srčanih defekata koji se prenose sa nasljeđem kombiniranjem brojnih različitih patologija, simptom je nenormalne opskrbe krvlju između atrijalnih i srčanih komora.

Koja je specifikacija koju posjeduje av blokada stupnja 1 i kako se ta nepravilnost u radu srčanog sustava najčešće otkriva u djetinjstvu ili kod odraslih?

Značajke manifestacije i tijeka bolesti

Anatomska raznolikost promatranih abnormalnih manifestacija razvoja i aktivnosti srca sugerira oblik kliničkih simptoma. U akciji, kada se dogodi blokada prvog stupnja, dolazi do procesa uklanjanja radne količine krvi iz šupljine lijeve polovice srčanog mišića u drugu trećinu - ova manifestacija se događa u području dislokacije dvaju srčanih odjeljaka, kao i atrija.

Blokada od 1 stupnja javlja se redovito u ranom djetinjstvu tijekom cijele godine života - oko 62% identificiranih situacija. Posebna specifičnost ovog patološkog stanja može se nazvati usporavanjem razvoja djeteta, koža tijela postaje blijeda i naizgled isušena. Bolesna djeca su izuzetno teška za doživjeti čak i neznatnu ili intenzivnu tjelesnu aktivnost, dok se u području srčanog mišića odmah mogu čuti šumovi.

Nadalje, najčešće se može otkriti aktivna formacija grbe srca, a srčani mišić je značajno povećan u svojim parametrima iu nekoliko smjerova.

Za odrasle osobe, bolest se osobito često javlja tijekom djelomičnog ili cjelovitog pregleda u prisustvu specifičnih znakova prirođene srčane bolesti. Ove manifestacije treba uzeti u obzir:

• postupno i vidljivo pogoršanje općeg blagostanja čak i kod niskog fizičkog ili emocionalnog stresa;
• česti simptomi kratkog daha;
• redovito se manifestira izlučivanje kože kože;
• nedovoljno glatkog ritma opaženog s kontrakcijama mišića;
• pojavu čestih bronhopulmonalnih bolesti.

Da bi odrasla osoba mogla otkriti atrioventrikularni blok, može postati stvarna zbog pojave čestih drugih zvukova koji se javljaju u području srca i koji su sasvim jasno vidljivi. U provedbi ankete na gornjoj trećini srčanog mišića slušala se izražena dijastolička i sistolička buka. Bolest AV blokada prvog stupnja na ekg-u što pokazuje svojim rezultatima: srčani ritam postaje neravnomjeran, buka utječe na kardiogram dobiven tijekom pregleda.

Imenovanje potrebnih metoda izlaganja omogućava ljudima koji su u svojim tijelima utvrdili smatranu srčanu patologiju da bolje poboljšaju svoje opće stanje zdravlja i stanja, kao i da produže život, jer je tijekom blokade srca razdoblje i trajanje života nisko: to je unutar 40-52 godine.

Vrste bolesti

U skladu s područjem oštećenja srčanog mišića, postojeći vanjski simptomi i mjere progresije blokade mogu se definitivno podijeliti.

Trenutno postoje tri glavna tipa ili tipovi koji imaju atrioventrikularni blok, a ti se oblici prepoznaju kada su u skladu s anatomskim specifičnostima bolesti:

• nepotpuna ili djelomična forma - ovdje se registrira primarni defekt koji utječe na interatrijalni septum i cijepanje prednje kvrge u mitralnom ventilu;
• u intermitentnom obliku patologije uočava se prisutnost primarnog defekta u interatrijalnom septumu, općenito pogoršanje snage i gubitak oblika prednje kvrge u mitralnom ventilu, kao i dijelovi tricuspidne kvrge;
• i puni oblik, čije su manifestacije karakterizirane pojavom zajedničkog prstena u atrioventrikularnim ventilima, paralelno s prvim defektom u septumu i varijantama defekata u dotoku interventrikularnog septuma.

Dodatna klasifikacija koja je blokada omogućuje nam da podijelimo cjeloviti oblik na tri vrste:

1. Tip A, koji se može opisati prisutnošću djelomičnog odvajanja lista u lijevi i desni dio; podijeljeni su pomoću pričvršćivanja: akordi prolaze iz područja desne strane u lijevu klijetku srčanog mišića;
2. tip B - tijekom njegovog razvoja, spojevi prolaze iz jednog dijela ventrikula u određeni list;
3. Tip C karakterizira odsustvo spajanja sprijeda.

Sada je potrebno proučiti razloge zbog kojih često postoji blokada.

Stope učestalih pojava

Točni razlozi nastanka i razvoja Mobitza trenutno nisu identificirani. No, prema mišljenju većine medicinskih ljudi koji proučavaju Mobitz, postoje brojni razlozi koji se mogu smatrati stimulirajućim čimbenicima za njegov izgled.

To bi trebalo uključivati ​​sljedeće moguće uzroke:

• nasljedni indikator - simptomi različitih tipova promjena u radu srca često postaju razlog za otkrivanje mobitusa;
• promjene u aktivnosti kromosoma;
• genetski trenutak.

Promjene i disfunkcije u djelovanju mišića posebno se često smatraju nasljednima, a njihovo određivanje omogućuje pravovremeni početak optimalnog liječenja, mogućnost održavanja relativno normalnog života bez patologija pacijenta i njegovo značajno trajanje.

Simptomi, simptomi koji pomažu u dijagnosticiranju

Najčešće varijante mobica treba nazvati visokim umorom, koji se počinje manifestirati čak i uz malu količinu fizičkog i psihičkog stresa, a često se javlja i oštra nedostatak daha. U isto vrijeme, koža je gotovo cijelo vrijeme iscrpljena krvlju, a tjelesni razvoj kod djece s mobitzom je usporen, a pacijenti boluju od respiratornih bolesti različitih intenziteta i trajanja.

Često se mogu javiti zvukovi različite prirode u području srca, koji su identificirani u provedbi općih ispitivanja različitih orijentacija, čestih opipljivih aritmija i poremećaja ritma i tempa, kao i otkucaja srca.

servis je

Dijagnostičke radnje koje zahtijevaju blokiranje srca uključuju:

• elektrokardiogram, koji omogućuje da se utvrdi postojanje odstupanja u ritmu i radu srca;
• temeljito rendgensko ispitivanje - uz njegovu pomoć postaje moguće detektirati dobitak ili malu promjenu u plućnom uzorku, ispupčenost i povećanje srčane arterije;
• ehokardiografijom;
• kateterizacija srca;
• angiocardiography.

Ove dijagnostičke metode koje su potrebne za postavljanje dijagnoze srčanog bloka mogu otkriti prisutnost abnormalnosti u aktivnosti srca, poremećaje u djelovanju desnog i lijevog srčanog pretka i komore.

Metoda liječenja

Značajke liječenja koje se mogu preporučiti kada se otkrije blokada srca, temelje se na prethodno provedenoj dijagnozi. Doista, mnogo ovisi o vrsti i obliku mogućnosti liječenja bolesti.

Terapijski tretman

Terapijske metode se rijetko primjenjuju, jer ozbiljnost manifestacija koje srčani blok zahtijeva poduzimanje ozbiljnijih medicinskih mjera i kirurške metode koje se trenutno koriste omogućuju poboljšanje stanja pacijenta, produžuju njegov život.

Zbog toga se najpoželjniji način izlaganja, kada se dijagnosticira srčani blok, naziva isključivo kirurškim zahvatom, s ciljem promjene tijeka srčanih promjena.

Mogućnosti liječenja lijekovima

Stručnjak, kada se otkrije blokada srca, često koristi lijekove koji se koriste za sve vrste zatajenja srca. No, s obzirom na njihovu nedovoljnu djelotvornost s većim brojem vrsta koje ima prolazna blokada, preporuča se kirurški zahvat.

Prema mišljenju mnogih kardiologa, treba uzeti u obzir lijekove koji se često propisuju za razmatranu varijantu patologije:

• nitroglicerin. Aktivno djelovanje lijekova koristi se za stabiliziranje stanja pacijenta s pretjeranim razvojem patologije radi vraćanja norme u stanje osobe;
• ACE inhibitori koji pomažu smanjiti stupanj i pokazatelje krvnog tlaka;
• različiti beta-blokatori učinit će stvarno smanjenje pokazatelja tlaka u oporavku srčanih ritmova;
• svi tipovi diuretika pomažu u nastajanju opuštajuće bujice, izbacujući nakupljenu tekućinu iz tkiva.

No, provedba operativne odluke daje mogućnost spašavanja života većine pacijenata.

kirurgija

Zahvaljujući operaciji koja je provedena na vrijeme, moguće je neutralizirati između atrijalnog, kao i između ventrikularnog kontrolnog procesa, izrade / očuvanja tkiva ventila.

Pri korištenju specifične opreme za operaciju na srčanom mišiću nanosi se flaster napravljen od specijalnog medicinski ispitanog i neutralnog materijala - uz pomoć kojeg se sprječava interakcija oba dijela komore. Sada se čak i nekoliko zakrpa može primijeniti u skladu sa situacijom.

Preventivne mjere

Pravodobna dijagnoza u najranijim razdobljima omogućuje otkrivanje ove varijante srčane patološke aktivnosti, kako bi se provela potrebna intervencija. Proces ugradnje nadzornih zakrpa poruke i reguliranje ventila srčanog mišića omogućuje očuvanje ispravnog funkcioniranja srca što je više moguće, što ga čini duljim i štedi ljudski život.

Najčešće poteškoće u liječenju

U određenim situacijama može biti potrebna druga (ili ponovljena) operacija. To je mnogo vjerojatnije da će pogoršati unaprijed postavljene prognoze, povećavajući stopu smrtnosti druge intervencije za 25-40%.

Vjerojatna prognoza bolesti

Provedbom kirurške intervencije unaprijed, ova 15-godišnja prognoza preživljavanja je 60%. Međutim, pod uvjetima za provedbu sekundarne (ili naknadne) kirurške intervencije, ova prognoza se u početku pogoršava za 2,5-5%.

Što je srčani blok 1 stupanj

Blokovi srca sprečavaju normalnu opskrbu krvi organima, uzrokujući promjenu njihove funkcije. Mogu se pojaviti u djece i odraslih. Različite vrste blokada predstavljaju različite stupnjeve opasnosti za tijelo.

U nekim slučajevima, pacijenti nisu svjesni prisutnosti patologije u srcu, smatrajući da su praktički zdravi.

Blokada srca nalazi se u njima tijekom fizičkog pregleda ili EKG-a tijekom posjeta liječniku s drugom bolešću. Riječi "srčani blok", koje je pacijent zatekao u zaključku EKG-a, uzrokuju strah od panike od potpunog srčanog zastoja. Trebaju li se bojati?

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Opis patologije

U srčanom mišiću postoje nakupine živčanih stanica (tzv. Čvorovi) u kojima nastaju živčani impulsi koji se šire kroz specijalna živčana vlakna kroz atrijalni i ventrikularni miokard i uzrokuju njihove kontrakcije.

Jedan od tih čvorova (sinusni atrijal) nalazi se u atriju. U njemu nastaje električni impuls koji se dalje širi u atrioventrikularni čvor i osigurava normalan srčani ritam. Ti se čvorovi nazivaju vozači otkucaja srca.

Vlakna kroz koje se prenose impulsi od pejsmejkera do mišićnih vlakana nazivaju se provodni sustav. Od atrioventrikularnog čvora do mišića komora srca, impulsi prolaze kroz snopove živčanih vlakana, nazvani snopom njegovog (lijevog i desnog).

Poremećaj impulsa koji nastaju u atrijalnom pejsmejkeru naziva se srčani blok. Oni se mogu prenositi polako ili se njihovo provođenje uz živčana vlakna potpuno zaustavlja - razvija se djelomični ili potpuni blok srca. U svakom slučaju, takve promjene uzrokuju poremećaj u ritmu srca.

Na sporijim tempom prolaska pulsa nastaje dulja od normalne stanke između kontrakcije atrija i ventrikula. Ako se impuls uopće ne provodi, tada se ne događa kontrakcija atrija ili ventrikula srca (atrijalna ili ventrikularna asistola).

I samo je sljedeći signal redukcije djelotvoran, a smanjenje se događa u normalnim intervalima do sljedeće blokade.

Povreda električnog pulsa može se dogoditi na različitim razinama, što uzrokuje različite oblike blokada. U isto vrijeme, poremećena je cirkulacija krvi: u odsutnosti ventrikularne kontrakcije, krv se ne gura u krvne žile, padaju tlakovi, a tkiva organa ne dobivaju kisik.

Srčani blok 1 stupanj i njegove posljedice

Atrioventrikularni srčani blok (AV blok) odnosi se na oslabljen prijenos živčanog impulsa kroz vlakna provodnog sustava između atrija i ventrikula srca, što uzrokuje ozbiljan kvar kardiovaskularnog sustava.

Opasnost i značaj av-blokade ovise o njegovoj ozbiljnosti. Postoje 3 stupnja blokade:

• povišeni tonus vagusnog živca (javlja se kod sportaša);
• sklerotične promjene provodnog sustava;
• patološke promjene srčanih zalistaka;
• upala srčanog mišića (miokarditis);
• reumatizam;
• nuspojava određenih lijekova (srčani glikozidi, beta-blokatori, itd.);
• kardio;
• infarkt miokarda;
• intoksikacija;
• Borrelioza (lajmska bolest);
• promjene u sastavu elektrolita u krvi.

Od lijekova koji mogu uzrokovati poremećeno provođenje impulsa u srcu, uključuju:

• strofantin;
• Korglyukon,
• digoksin;
• nifedipin;
• amlodipin;
• cinarizin;
• verapamil;
• atenolol;
• Bisoprolol i drugi.

U nedostatku bilo kakvih patoloških promjena u kardiovaskularnom sustavu, av-blokada I. stupnja se ne manifestira klinički, osoba se osjeća praktički zdravom. Kršenje provodljivosti otkriva se tijekom EKG-a i može se smatrati varijantom norme.

Međutim, takve osobe treba nadzirati kardiolog (uz redovito praćenje EKG-a), jer se proces može pogoršati. Pojava nesvjestice, vrtoglavice i zamračenja u očima je klinička manifestacija prijelaza av-blokade 1. stupnja u teži stupanj.

• U prvom tipu (nazvanom Mobitz 1), pacijenti objašnjavaju svoj umor i nelagodu vježbanjem tijekom radnog dana ili stresom, ali može doći do vrtoglavice i nesvjestice.
• U drugom tipu (Mobitz 2), osim ovih manifestacija, bolovi u srcu su poremećeni, osjeti se srčani zastoj, dulje je nesvjestica i dolazi do zamućenja svijesti.

• Treći stupanj blokade, u kojem se impuls do ventrikula uopće ne prenosi, očituje se smanjenjem brzine pulsa (manje od 40 otkucaja u minuti), teškom slabošću, izraženom vrtoglavicom, nedostatkom daha i zamračenjem očiju.
• Ako se broj ventrikularnih kontrakcija smanji na 15 u jednoj minuti, dovodi krv u mozak, što se manifestira osjećajem topline u glavi, teškim blijedilom i gubitkom svijesti i konvulzivnim sindromom.
• Takve manifestacije nazivaju se trenutna blokada.
• S blokadom 3. stupnja, srce može potpuno prestati raditi i to će biti smrtonosno.

Ovdje je opisano što je blokada lijeve klijetke srca.

Uzroci urođenih oblika blokade u djece:

• bolesti majki (dijabetes, sistemski eritemski lupus);
• zajednička oštećenja vezivnog tkiva u tijelu majke;
• abnormalan razvoj septa između atrija ili ventrikula;
• nerazvijenost provodnog sustava u srcu.

Prirođena blokada srca često je uzrok smrti djeteta u prvoj godini života. Kliničke manifestacije kod novorođenčadi su:

• plavetnilo usana, nazolabijalni trokut, vrhovi prstiju ili koža tijela;
• izražena tjeskoba ili letargija djeteta;
• zatajenje dojke;
• lupanje srca;
• povećano znojenje.

U slučajevima stečene bolesti razvija se teži poremećaj provoñenja, sve do potpunog srčanog bloka. Ali čak i najopasnija 3. stupanj AV blokade nije uvijek klinički manifestiran ozbiljnim simptomima. Neka djeca imaju samo jedan simptom - smanjenje broja srčanih kontrakcija.

Kako proces napreduje, šupljine srca se postupno proširuju, opći protok krvi usporava, razvija se kisikova ozljeda tvari u mozgu. Hipoksija se manifestira pogoršanjem pamćenja, smanjenjem akademskog uspjeha.

Dijete zaostaje u fizičkom razvoju, često se žali na vrtoglavicu, brzo se umara. Povećani tjelesni napor ili stres mogu dovesti do nesvjestice.

dijagnostika

Atrioventrikularni blok dijagnosticira se EKG-om: interval između P vala i QRS kompleksa se povećava, iako su sami zubi normalni. Promjene u EKG-u će biti u nedostatku bilo kakvih pritužbi u bolesnika.

Ako se detektira stupanj AV bloka 1 u mladoj dobi, u dobro uvježbanoj osobi, tada se ne može provesti daljnje dubinsko ispitivanje.

Kratkoročno EKG snimanje u mirovanju ne može uvijek uhvatiti jednu, rijetko blokiranu pojavu. Ako postoje pritužbe ili objektivni podaci iz srca, liječnik propisuje dnevno praćenje Holtera. Senzori monitora su pričvršćeni na prsima. Pacijent je podvrgnut normalnom, uobičajenom načinu života.

Uređaj u isto vrijeme tijekom dana kontinuirano proizvodi EKG zapis, koji se zatim analizira. Ova apsolutno bezbolna neinvazivna dijagnostička metoda omogućuje vam da odredite učestalost blokada, njihovu ovisnost o vremenu dana i tjelesnoj aktivnosti pacijenta. Studija pomaže ako je potrebno odabrati pravi tretman.

EchoCG (srčani ultrazvuk) također može biti propisan. Ova studija pruža mogućnost pregleda septuma, zidova i šupljina srca, identifikacije patoloških promjena u njima, kao mogućeg uzroka blokada. Uzrok može biti promjena ventila.

liječenje

Atrioventrikularni blok 1 stupanj (a ponekad i drugi) ne zahtijeva uvijek liječenje. Tek kada se otkrije patologija srca, provodi se individualno odabrana terapija, što također može utjecati na učestalost blokada.

Srčani blok 1 stupanj kod djeteta ne zahtijeva liječenje. Takva djeca trebaju stalno pratiti pedijatrijski kardiolog uz redovito praćenje EKG-a.

U prisutnosti potpune blokade, djeci se propisuju protuupalni lijekovi, nootropi, antioksidativni lijekovi i vitamini. U slučaju gubitka svijesti, dijete treba dobiti hitnu pomoć u obliku zatvorene masaže srca. Kongenitalna blokada i teški oblici stečenog srčanog bloka eliminiraju se uz pomoć implantiranog ECS-a.

Pri prolasku 1. stupnja av blokade do 2. stupnja 2. tipa (Moritz 2), djelomična (ili puna) blokada 3. stupnja tretira se bez iznimke, budući da tako izraženi vodljivi poremećaji mogu uzrokovati iznenadne smrti od srčanog zastoja.

Glavna metoda obnavljanja normalnog funkcioniranja srca je implantacija trajnog ili privremenog pejsmejkera (EX) pacijentu. Potrebna je privremena elektrostimulacija, na primjer, u slučaju akutnog srčanog bloka uzrokovanog infarktom miokarda.

U pripremi za uspostavu EKS-a provodi se cjeloviti pregled bolesnika i liječenje lijekovima (propisivanje Atropina i drugih lijekova). Ne spašava pacijenta od bolesti, koristi se u razdoblju pripreme za implantaciju EKS-a.

Instalacija EKS-a je kirurška metoda liječenja. Može se izvoditi pod lokalnom ili općom anestezijom. Njegova suština leži u činjenici da srčani kirurg kroz žile (počevši od subklavijalne vene) u srce ubacuje posebne elektrode i fiksira ih. I sam uređaj je ušiven ispod kože.

Impuls koji stvara uređaj dovodi do normalnih kontrakcija atrija i ventrikula u normalnim intervalima. Obnavlja se ritmički rad srca i adekvatna opskrba krvi organima. Tok krvi se zaustavlja i oštre fluktuacije pritiska nestaju.

Klinički simptomi (vrtoglavica i gubitak svijesti) nestaju, što značajno smanjuje rizik od zatajenja srca i iznenadne smrti.

Nakon operacije pacijent se otpušta 2-7 dana (nakon studija). Kada se nanosi kozmetički šav za uklanjanje to nije potrebno, to postupno rješava. Kardiokirurg će, nakon pražnjenja, preporučiti, tijekom kojeg razdoblja treba izbjegavati fizičku aktivnost.

Kontrolni pregled kod kardiologa je potreban nakon 1 mjeseca. Zatim se preporučuje liječnička konzultacija 6 i 12 mjeseci nakon operacije, a nakon toga jednom godišnje. Pojedinačno, liječnik će dopustiti (u odsustvu kontraindikacija) nakon nekoliko mjeseci bavljenja sportom.

Prosječni rok korištenja EX-7-10 godina. Kod djece je manja zbog rasta djeteta. Uređaj je programiran (parametri srca su podešeni) pojedinačno za svakog pacijenta.

Stručnjaci su govorili o blokadi lijeve noge srca u drugoj publikaciji.

Odavde ćete naučiti o nepotpunoj blokadi njegovog desnog snopa.

Atrioventrikularni blok 1 stupanj

Atrioventrikularni blok 1 stupanj je patologija u kojoj je narušena funkcija provodljivosti srčanog mišića, što se očituje usporavanjem impulsa od atrija do ventrikula.

AV blok 1 stupanj na EKG-u izgleda kao povećanje PR intervala više od 0,20 sekundi. To dovodi do poremećaja kretanja krvi kroz žile i neuspjeha srčanog ritma. Ovo stanje tijela je izuzetno opasno i pod određenim uvjetima može dovesti do oštrog pogoršanja zdravlja pacijenta, pa čak i smrti. Kod za ICD 10 AV blokadu I stupnja - I44.0.

Najčešći uzrok AV bloka je poremećaj u funkciji srčanog mišićnog sustava, koji je odgovoran za kontrakciju atrija i ventrikula.

Povećani fizički napori ili uporaba određenih lijekova (na primjer, papaverin ili drotaverin) mogu biti čimbenici koji doprinose.

razlozi

Ova se patologija može pojaviti pod utjecajem sljedećih razloga:

1. Sport se odnosi na povećanu tjelesnu aktivnost. Kod profesionalnih sportaša AV blokada prvog stupnja može se promatrati kao rezultat povećanog tonusa vagalnog živca.
2. Miotonična distrofija.
3. KBS. Blokada AV stupnja 1 s infarktom miokarda opažena je u približno 15% liječenih bolesnika.
4. Infiltrativni poremećaji (npr. Sarkoidoza ili amiloidoza).
5. Angina pectoris
6. Sistemska kolagenoza, čiji tijek prati vaskularne lezije.
7. Neke zarazne bolesti.
8. Degenerativne patologije vodljivog sustava nepoznate etiologije Neki lijekovi (digoksin, beta-blokatori, Amiodaron i brojni drugi).
9. Lyova bolest. Njen tijek karakterizira kalcifikacija i degenerativna fibroza srčanih struktura (aortna baza, septum, mitralni prsten, itd.).

Postoje sljedeće vrste blokade:

• otporan;
• prijelazna av blokada od 1 stupnja (drugo ime je prolazna av blokada od 1 stupnja);
• prekidima.

Lokalizacijom, AV blokada od 1 stupnja može biti distalna i proksimalna, kao i kombinirana.

simptomi

Klinička slika ovisi o stupnju i vrsti blokade. Nepotpuna AV blokada 1 stupnja u većini slučajeva karakterizirana asimptomatskim tijekom. U slučaju pojave teške bradikardije mogu se pojaviti simptomi kao što su kratkoća daha i slabost (rijetko, angina).

Ako je došlo do značajnog smanjenja protoka krvi, tada su moguće vrtoglavice i nesvjestice. Kako blokada napreduje, mogu se pojaviti dodatni simptomi (aritmija, opća slabost, zamračenje očiju).

AV blok 1 stupanj kod djece je rezultat abnormalnog intrauterinog razvoja. Ova se bolest najčešće javlja kada na fetus djeluju razne infekcije (klamidija, stafilokoki, streptokoki itd.). U nekim slučajevima, AV blokada je posljedica genetskog neuspjeha. Bolest se također može razviti nakon operacije zbog oštećenja srca.

Klinički se AV blokada očituje u djece s gubitkom koncentracije, srčanim bolovima, nedostatkom daha, slabošću i glavoboljama. Ako je dijete u kritičnom stanju (što je rijetko kod blokiranja AV prvog stupnja), ugrađuje se pejsmejker.

dijagnostika

Glavni način dijagnosticiranja ove patologije je EKG, uz pomoć kojeg ne samo da otkrivaju bolest, nego i određuju njezin stupanj. Osim EKG-a, postoje i brojne dodatne studije koje pomažu da se napravi točnija klinička slika bolesti.

Dijagnoza AV blokade uključuje:

1. Anamneza prikupljanja. Liječnik intervjuira pacijenta, saznaje kakve je pritužbe imao pacijent, je li u prošlosti prenesen miokarditis ili srčani udar, je li pacijent uzimao lijekove koji utječu na funkciju atrioventrikularnog čvora (beta-blokatori, digitalis, itd.).

2. Pregled pacijenta (fizički pregled). Kod AV blokade prvog stupnja, oslabio je prvi srčani ton, ponekad su uočeni nepravilni ritam i bradikardija.

3. Atrioventrikularni blok 1 stupanj na EKG-u:

• P-Q intervali su produljeni (više od 0,16 sekundi u djece i više od 0,20 sekundi kod odraslih);
• veličina intervala je konstantna, iza svakog P nalazi se QRS kompleks.

4. Dodatne studije:

• u slučaju hiperkalemije, određivanje sadržaja elektrolita u krvi;
• predoziranje lijekovima koji utječu na srčani ritam - određivanje njihove koncentracije u krvi.

Liječenje AV bloka 1 stupnja najčešće nije potrebno. Potrebno je ukloniti uzroke blokade, ispraviti metabolizam elektrolita.

Prevencija bolesti je podvrgavanje redovitim pregledima, što posebno vrijedi za starije osobe. Kada se otkrije bolest, potrebno je slijediti preporuke liječnika, jesti ispravno, jesti hranu koja sadrži magnezij i kalij.

AV BLOCKADA 1 STUPNJA U DIJETE.

Niste postavili niti jedan EKG, jednu izjavu, jedan zaključak, jednu stranicu HOLTER. Ovo nije tvrdnja za vas!)) Ovo je činjenica.

SVI podaci ankete skeniraju ili fotografiraju, prebrisati osobne podatke, ispuniti JEDNU (!) S arhivom na bilo kojem izmjenjivaču datoteka (na primjer, http://www.fayloobmennik.net) i dati link ovdje, u osobnom ili e-mailu.

Iskreno, Alexander Yurievich.

Mobitel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp i telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

To nije bio oglas, već potpis moje konzultacije. Ne pružam oglašavanje i ne treba mi. Ne pozivam nikoga na recepciju. Imam dovoljno posla! Ali ako imate bilo kakvih pitanja - nazovite ili Skype!

Ne oklijevajte. Ja ću pomoći nego što mogu!

Osobna savjetovanja moguća su za građane Harkova i one koji mogu doći u Kharkiv.

Budući da postoji tišina s vjerojatnošću od 90% kao odgovor, primijetit ću:

Sve što je potrebno za ovu blokadu je promatranje. Liječenje nije potrebno i nemoguće. Riboxin vam omogućuje da uzmete djetetova usta, a vi ruke.

AV blok je usporavanje provođenja pulsa od atrija do ventrikula. Ova pauza određena je PQ intervalom na EKG-u.

Normalan PQ na EKG-u u takvoj osjetljivoj dobi je 80-160 ms. Vaše dijete ga ima. 160! Na prethodnom EKG-u bilo je savršeno 130! Međutim, ovi 160 uzimajući u obzir brzinu pulsa mogu se tumačiti kao AV blok od 1 stupnja.

Međutim, takav rubni AV-blok nije važan. Ne remeti rad srca, ne ukazuje na bolest. Priroda ovog graničnog proširenja nije istražena. Sve što možete je gledati. Dovoljno EKG-a jednom godišnje. Nema ograničenja i nedostataka. Možete živjeti u miru!

Samo nemojte uzimati liječnike za grlo, što više držite doktora na grlu, to će dječji svećenik više boljeti od nepotrebnih injekcija!

Kada dođete liječniku da ponovite kao čaroliju: “Dragi liječnik! Ne trebam vam imenovati lijekove. Možete dati bilo koji savjet koji smatrate prikladnim. Prihvatit ću svaku preporuku sa zahvalnošću i zadovoljstvom, čak i ako bi to sugeriralo apstinenciju od općeg liječenja. "

Što još možete komentirati?

Činjenica je da je 130 (tada) i sada prosječni 154 norma.

I 200 ms su označeni ispravno. Dakle, to je 200 ms. Podsjećam vas da je 200 ms norma za odraslu osobu. Malo previše za dijete. Zbog toga sam istinu priznao kao "AV-blok od 1 stupnja". Međutim, jedinica je minimalna, granična s normom i ne zahtijeva nikakav tretman. SAMO promatranje.

Točnu prognozu ne mogu dati. Ima razloga za očekivati ​​povoljnu prognozu!

Staze PQ intervala su nedokučive. Možete se roditi zdravo dijete, s izvrsnim PQ, a zatim nakon nekoliko godina može stidljiv AV-blok 3 stupnja! Pa što Pa, život s IOM-om. Sudbina ovoga.

Imam troje djece. Tri kćeri:

Dakle, nijedan od njih još nije snimljen. Nema univerzalnog EKG pregleda djece u mojoj zemlji. A sada živim i ne brinem - što ako imaju blokadu AV stupnja 1. Moje kćeri su zdrave, puls je normalan, pedijatri ne propisuju EKG. Ja ih ne radim EKG, jer EKG neće ništa promijeniti! Znanstvena vrijednost nije jasno pokazala vrijednost EKG-a. U uvjetima hiper-dijagnostičke subote post-sovjetske medicine, EKG skrining čini više štete nego koristi.

Prognoza je povoljna! Pratite dijete i EKG trag I SVE ĆE BITI DOBRO u svakom slučaju!

Srčani blok kod djece

Što je blokada srca u djece -

Srčani blok kod djece je poremećaj koji se javlja kod loših performansi stanica vodiča drugog i trećeg tipa, koje su odgovorne za prijenos impulsa kroz provodni sustav i kontrakciju miokarda.

Blokada lokalizacije:

• sinoatrial
• atrioventikulyarnaya
• intraventrikularno

Synotrial se javlja na razini atrijskog miokarda. Atrioventrikularno obilježje razine atrioventrikularnog spoja i njegovog snopa. Intraventrikularni blok nastaje na razini nogu i grananje njegovog snopa. Provodljivost se može poremetiti na različitim razinama u isto vrijeme, što ukazuje na rašireno oštećenje srčanog sustava.

Vrste blokade za potpunost:

Po završetku pojavljuje se potpuni prekid prolaza valova uzbude. A s nepotpunim impulsima provode se polako ili neki od impulsa povremeno ne mogu proći kroz leziju.

Synotrialna blokada - u kojoj se impuls usporava ili zaustavlja kada se provodi od sinotrijalnog čvora do atrija. Vrste sinotrijske blokade u djece: konstantna, prolazna.

Djelomičnu sinotrijsku blokadu karakterizira činjenica da neki impulsi ne prelaze iz SA čvora u atrije, što je praćeno periodima asistole. Ako se pojavi nekoliko kontrakcija ventrikula jedna od njih, tada dijete može osjećati vrtoglavicu, moguća je nesvjestica i srčanost. Tijekom auskultacije, liječnik sluša privremenu odsutnost zvukova srca. Na EKG-u su vidljive produljene dijastoličke pauze, nakon čega se mogu pojaviti klizne kontrakcije ili ritmovi.

Potpuna sinotrijska blokada je stanje u kojem atrijalni impulsi uopće ne dostižu ni u jednoj količini.

Atrioventrikularna blokada - u kojoj se impulsi slabo provode antrioventrikularnom vezom. Blokade su prvi, drugi i treći stupanj.

I stupanj se može dijagnosticirati samo s EKG-om. Auscultatory metode ne daju rezultate. Simptomi se ne pojavljuju. EKG pokazuje produljenje P-Q intervala u usporedbi s normom koja je prikladna za dob djeteta. Provođenje impulsa kroz mjesto oštećenja je sporiji nego što bi trebao biti.

II stupanj atrioventrikularnog bloka podijeljen je u dva tipa. Dio impulsa ne prelazi u ventrikule iz atrija, tako da se ponekad može pojaviti asistola. Pomoću auskultacije možete odrediti pauze u ritmu srca koje se povremeno javljaju.

Stupanj III poznat je kao potpuni transverzalni AV blok. Impulsi do ventrikula iz atrija ne prolaze potpuno. Heterotopični ritam je rjeđi od sinusa. Auskultator je slušao spor otkucaji srca. Brzina otkucaja srca je manja od normalne za djecu ove dobi.

Intraventrikularna blokada (blokada stopala grana snopa)

Mogu biti izolirane blokade i kombinacije nekoliko njih: lijeve, desne noge, prednje i stražnje lijeve grane. Moguće je dijagnosticirati ovu vrstu srčanog bloka kod djece samo uz pomoć EKG metode. Po izražajnosti, oni su potpuni i nepotpuni.

Što uzrokuje / uzrokuje blokadu srca u djece:

Blokada sinotrije često se dijagnosticira u djece od 7 godina na pozadini vaskularne distonije s vagotonijom. Atopijski test u ovom slučaju pokazat će pozitivan rezultat. To znači da se blokada uklanja uvođenjem atropina. Uzroci SA blokade su često miokardijalna distrofija ili miokarditis kod djece. Ova blokada može se razviti paralelno s atrijskom fibrilacijom, ekstrasistolom, AV-blokadom.

Sindrom bolesnog sinusa može imati sinotrijsku blokadu kao jednu od manifestacija. Među uzrocima SA-blokade kod djece je i trovanje određenim lijekovima, na primjer, cordarone, kinidinom, blokatorima adrenoa.

Atrioventrikularni srčani blok u djeci I razreda često je uzrokovan vaskularnom distonijom s vagotonijom. To potvrđuje funkcionalni test s atropinom, koji pokazuje pozitivan rezultat. Ova blokada javlja se u dojenčeta s trenutnim upalnim procesom u području atrioventrikularnog spoja. Atrioventrikularni blok I stupanj može biti čak i kod vrlo male djece - genetski je naslijeđen.

AV-blokada II. Stupnja u većini slučajeva javlja se kod ozbiljnih lezija srčanog mišića. To je MCD, miokarditis, kardioskleroza, kardiomiopatija. Nepotpuna blokada može postati potpuna i potpuna - nepotpuna.

Stečeni ukupni atrioventrikularni blok često ima takav uzrok kao miokarditis. U nastanku skleroze ona će biti stabilna, au sadašnjem procesu je prolazna. Uzrok potpune transverzalne blokade mogu biti toksične lezije AV-čvora, što se događa s trovanjem lijekom. AV-blokada u djece može izazvati tumore srca, aterosklerozu ili vazokonstrikciju koja hrani atrioventrikularni spoj.

Uzrok intraventrikularnog srčanog bloka kod djece može biti trenutni miokarditis. Kod MCD-a i kardioskleroze se, u pravilu, pronalazi stalna blokada snopa njegove grane. Kod CHD, ako se operacija ne provodi, dijete može imati intraventrikularni blok srca. Pojavljuju se nakon operacije na srcu. Uzrok intraventrikularne blokade može biti i nasljednost.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom blokiranja srca kod djece:

Nepotpuna sinotrijska blokada vrlo je slična neuspjehu SA čvora. Na elektrokardiogramu u ova dva slučaja popraviti dugu stanku. Sindrom slabosti sinusnog čvora može se manifestirati kao neuspjeh CA čvora - ne može generirati impulse neko vrijeme jer je napajanje prekinuto.

Blokada tipa II razlikuje se od prve u tome što nema konzistentnog produljenja P-Q intervala na EKG-u. To je ili unutar normalnog raspona djetetove dobi, ili se uočava trajno produljenje. Ventrikularni kompleksi, kao u blokadi tipa I, povremeno ispadaju.

Simptomi srčanog bloka kod djece:

Potpuna transverzalna blokada može biti ili stečena ili prirođena. Kongenitalno se događa ako dijete doživi kasnu kongenitalnu karditis. U ovom slučaju, to je posljedica postmiokardijalne skleroze. Izolirana potpuna kongenitalna AV-blokada postaje posljedica stvaranja stanica vodiča atrioventrikularnog čvora. Simptomi se tada ne mogu pojaviti, osim rijetkog pulsa. Dijagnosticiranje povrede pomaže EKG-u.

Ali tada se prekida dotok krvi u srcu, što dovodi do istezanja komora, usporavanja opće cirkulacije krvi u tijelu, pogoršanja prehrane miokarda i drugih organa. Rezultat je zaostajanje djeteta s takvom dijagnozom ne samo fizički, već i mentalno. AV-blokada može imati komplikacije kao što je zatajenje srca.

Stečena prolazna AV-blokada kod djece može se manifestirati kao napad nesvjestice, koja prolazi konvulzijama, nedostatkom pulsa, cijanozom. Takvi napadi objašnjavaju se privremenom asistolom u trenutku prelaska ventrikularnog sustava u heterotopični ritam. Asistolne pauze ugrožavaju djetetov život. Kratki napadi asistolije mogu se pokazati simptomima kao što su vrtoglavica, kratkotrajna sinkopa, slabost. Nesvijest može nastati zbog emocionalnog stresa ili fizičkog preopterećenja.

Dijagnoza srčanog bloka kod djece:

Autentična AV blokada u djece dijagnosticira se samo pomoću EKG-a. Atrijalni zubi P i ventrikularni QRST kompleksi na EKG-u zabilježeni su neovisno jedan o drugom. Pp interval je blagiji nego ako je heteroinusni pejsmejker u ventrikulama, zatim će se ventrikularni kompleks deformirati.

Liječenje srčanog bloka kod djece:

Za liječenje sinotrijske blokade nužno je izliječiti temeljnu bolest. Sa čestim nesvjesticama, atropin-slični lijekovi koriste se za smanjenje stupnja blokade. Bellatamiaal i amisil su učinkoviti. Teški slučajevi liječe se samo na odjelu za kardiokirurgiju radi liječenja poremećaja srčanog ritma, koristi se elektrokardiostimulacija.

Kod AV-blokade nije potreban poseban tretman I stupnja. Tretirajte temeljnu bolest. Ne možete uzeti sredstva koja usporavaju provodljivost, na primjer, srčani glikozidi i kalij.

Blokada AV stupnja II u djece liječi se ovisno o osnovnoj bolesti djeteta. Ako je to miokarditis, onda se pripisuju glukokortikosteroidi. Ako je to distrofija miokarda, onda su potrebni kardiotropni lijekovi.

U prirođenom obliku cjelokupnog AV bloka, ne koristi se nikakav lijek oni nemaju učinka. Djeca moraju imati minimalnu tjelesnu aktivnost. Kod napada asistole i teške bradikardije pomaže samo umjetni pejsmejker.

Napad Morgagni - Adams - Stokes može se osloboditi zatvorenom masažom srca. Subkutano ubrizgava adrenalin, atropin. Primijenite privremeni srčani pejsing.

Stečeni oblik cjelovite AV blokade na pozadini miokarditisa liječi se uz pomoć glukokortikosteroida i kardiotropnih lijekova. Ne možete uzeti srčane glikozide, kalij. Ako lijek nema željeni učinak, javlja se česta nesvjestica, dolazi do teške bradikardije, liječnik može propisati umjetni pejsmejker.

Intraventrikularni srčani blok kod djece se ne liječi. Tretirajte glavnu bolest. Miokarditis se liječi glukokortikosteroidima, MCD se liječi kardiotropnim lijekovima. Kod intraventrikularnih blokada potrebno je ne fizički opteretiti dijete, aktivne igre su kontraindicirane, nemoguće je zabilježiti dijete u sportskom odjelu i baviti se poljoprivrednim radom.

Sprječavanje blokade srca kod djece:

• Liječenje bolesti srca
• Pravodobno se obratiti pedijatru i kardiologu
• Nedostatak tjelesne aktivnosti, ako to odredi liječnik
• Godišnji pregledi zdrave djece u svrhu pravovremenog otkrivanja i liječenja bolesti srca

Kojim liječnicima treba savjetovati ako imate blokadu srca kod djece:

Da li ti nešto smeta? Želite li znati detaljnije informacije o blokadi srca kod djece, njenim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tijeku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možete se dogovoriti s liječnikom - klinika Eurolab je uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam u prepoznavanju bolesti simptomima, savjetovati se i pružiti vam potrebnu pomoć i dijagnozu. Također možete nazvati liječnika kod kuće. Klinika Eurolab otvorena je za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike odabrat će vam prikladan dan i vrijeme posjeta liječniku. Ovdje su prikazane naše koordinate i smjerovi. Više pojedinosti o svim uslugama klinike potražite na njegovoj osobnoj stranici.

Ako ste prethodno proveli bilo kakve studije, svakako uzmite njihove rezultate za konzultaciju s liječnikom. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

A ti? Morate biti vrlo oprezni prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na simptome bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da su, nažalost, već prekasno za liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnostici bolesti općenito. Da biste to učinili, vi samo trebate biti pregledani od strane liječnika nekoliko puta godišnje kako bi se spriječila ne samo strašna bolest, već i da bi se održao zdrav um u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - koristite on-line savjetovalište, možda ćete tamo pronaći odgovore na vaša pitanja i pročitati savjete o brizi za sebe. Ukoliko vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći potrebne informacije u odjeljku Sva medicina. Također se registrirajte na Eurolab medicinskom portalu kako biste bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na stranici, koja će vam automatski biti poslana poštom.