Glavni

Hipertenzija

Što učiniti ako vaše srce boli: što liječnik kontaktirati

Ako vam srce boli, potražite liječničku pomoć što je prije moguće. U mnogim slučajevima to je važno učiniti odmah.

Što liječnik kontaktirati ako boli u području srca

Kardiovaskularne bolesti obično liječe terapeuti i kardiolozi. Liječnik za prevenciju i / ili liječenje koronarne bolesti srca, bolesti valvularnog sustava ili aritmije može preporučiti prilagodbu načina života. Ako je bolest ozbiljnija, kateterizacija srca ili angioplastika mogu biti potrebni. Ove operacije izvodi kirurg.

Poremećaji srčanog ritma, s teškom bolešću, liječi se od strane elektrofiziologa koji provodi istraživanje, uklanjanje aritmija, pejsing i uvođenje defibrilatora. Ako je potrebna operacija srca, potreban je kardiohirurg.

Bol u grudima: kako boli srce - simptomi

Bol u prsima može biti uzrokovana različitim stanjima i bolestima. To je znak stanja srca koje ugrožava život, kao i problema s drugim organima, kao što su pluća. Čak i pukotine na rebrima vode do nje. Međutim, čak i najmanji napadaji su razlozi za odlazak liječniku u svrhu ispitivanja i utvrđivanja je li to znak opasnog zdravstvenog stanja. Važno je razumjeti uzrok simptoma i znati kada se odmah obratiti liječniku.

Gdje boli srce

Bol u srcu opisana je kao akutna, tupa, bolna, lomljiva i goruća. Ona varira od vrlo blage do teške, dolazi i odlazi, ponekad se događa, povećava se tijekom ili nakon fizičke aktivnosti. Često lijeva ruka utrnula, teško disanje.

Infarkt miokarda bez elevacije ST-segmenta - manje šteti srcu pacijenta. Liječenje se sastoji od korištenja lijekova i otkrivanja da li je prisutna blokada, ako ima dovoljno lijekova ili ako je potrebna angioplastika ili manevriranje.

Spazam koronarnih arterija - zida se skida i protok krvi je ograničen. Povremeno se javlja grč i potencijalno dovodi do bolova u prsima, blokirajući protok krvi, uzrokuje srčani udar. Nema nakupljanja kolesterola i krvnih ugrušaka u arterijama, tako da se grč ne može otkriti pomoću angiografije, testa slike.

Liječenje spazma koronarnih arterija uključuje uporabu lijekova kao što su nitrati i blokatori kalcijevih kanala.

Zatajenje srca. Može se dogoditi i zbog srčanog udara, i zbog velikog događaja, iz drugih razloga osim zagušenja u arteriji. To uključuje elektrolitske abnormalnosti (niski ili visoki kalij, magnezij), kongenitalne abnormalnosti ili lošu pumpnu funkciju srca.

U slučaju napada, ljudsko srce nastavlja udarati. On uzrokuje aritmije opasne po život (abnormalne ritmove), ventrikularnu tahikardiju i ventrikularnu fibrilaciju. Oni dovode do srčanog zastoja u roku od nekoliko minuta, budući da se krv ne upumpava u pluća da bi se dobio vitalni kisik.

Odbrojavanje se nastavlja na sekundu. Mogućnost preživljavanja svake minute dok se osoba ne oživi smanjuje se za 10%. Nakon 10 minuta, rizik od trajnog oštećenja mozga postaje vrlo visok.

Početni tretman je kardiopulmonalna reanimacija i defibrilacija - električni šok koji potiče organ. Za oživljeni, ali ne dolazeći u svijest ljudi, koristi se hipotermija. Tijelo se hladi 24 sata, zatim se postupno zagrijava. Pokazalo se da to povećava vjerojatnost dobrog neurološkog ishoda.

Srce: što liječnik liječi?

Srce je šuplji mišićni organ sličan veličini šake. Kontinuirano se smanjuje tijekom cijelog ljudskog života, osiguravajući kretanje krvi u tijelu. Zbog toga su organi i tkiva zasićeni hranjivim tvarima i kisikom.

Dijagnosticiranje i liječenje kardioloških patologija uključivalo je kardiologa.

Kako srce

Najneumorniji organ nalazi se u središtu prsnog koša, dok većina pada na lijevu stranu tijela.

Srce se nalazi u perikardiju, nazvanom perikard. Ova uska torba drži tijelo u stabilnom položaju, ne dopuštajući pomicanje i deformiranje pod opterećenjem.

Zidovi srca tvore tri sloja:

  1. Epikard je vanjska serozna membrana.
  2. Miokard - srednji sloj koji osigurava mišićne kontrakcije tijela.
  3. Endokard je tanka membrana koja oblaže unutarnju šupljinu srca.

U srcu su četiri elastična ventila. Ovi jedinstveni ventili sprječavaju kretanje krvi u pogrešnom smjeru.

Neumorni mišićni organ čine dva atrija i dvije klijetke. Svaka od tih komora ima posebnu ulogu u procesu cirkulacije krvi.

Radite za život

Kontinuirani rad srca - ritmičke kontrakcije (sistola), naizmjenično s relaksacijom (dijastolom). Tijekom opuštanja, komore su ispunjene krvlju, dok je kontrakcija izbačena.

  • Iz lijeve klijetke, krv se oslobađa u najveću arteriju tijela, aortu. Kroz njega se krvotok usmjerava kroz organe i tkiva, isporučujući kisik.
  • Iz njih se krv kreće kroz vene i nalazi se u desnoj pretkomori.

Taj se put naziva velikim krugom cirkulacije krvi.

  • Iz desnog atrija krv se pomiče u desnu klijetku. Odatle se ispušta u plućne arterije i putuje kroz njih u pluća. Tamo je u procesu kretanja kroz kapilare obogaćene kisikom i oslobođene iz ugljičnog dioksida.
  • Obogaćena krv teče kroz plućne vene u lijevu pretklijetku.

To kretanje protoka krvi, usmjereno na zasićenje kisikom, naziva se mali krug cirkulacije krvi.

  • Iz lijeve pretklijetke krv je u lijevoj klijetki. Pokret se ponavlja.

Glavne bolesti srca

Neometan rad glavne mišićne pumpe nužan je uvjet za normalno funkcioniranje tijela.

Poremećaj u funkcioniranju srca može biti posljedica poraza membrane organa, ventilskih aparata i krvnih žila.

Ishemijske lezije

Razlog za takve pojave je smanjenje protoka krvi kroz koronarne arterije srčanog mišića. Uz visoki intenzitet rada, to odmah utječe na njeno stanje.

U većini slučajeva ishemijska stanja su posljedica oštećenja arterijskih stijenki ateroskleroze. Lumen posuda sužava se zbog brtvljenja zidova i stvaranja zadebljanja na njima. Najčešće se to događa u koronarnim arterijama, aorti i krvnim žilama.

Ishemijska lezija može biti zastupljena u različitim oblicima, razlikuju se po simptomima i prognozama.

Angina pectoris

Jedna od najčešćih manifestacija srčane ishemije očituje se kako slijedi:

  • Jaka bol iza paroksizmalnog karaktera sternuma. Često daje lijevoj ruci i ramenu, a ponekad i leđima i lopaticama, rjeđe u trbuh. Pojavljuje se iznenada i traje ne više od četvrt sata, uklanja se nitroglicerinom.
  • Poremećaj srčanog ritma. Moguće je i povećati i smanjiti učestalost kontrakcija.
  • Promjene krvnog tlaka (često prema gore);
  • Kratkoća daha, osjećaj tjeskobe, blijeda koža, hladan znoj.
  • Tjelesna temperatura ne raste.

Napadi angine su osjetljiviji na mentalno neuravnotežene, emocionalne, izložene čestim stresnim ljudima.

Infarkt miokarda

Jedan od najopasnijih oblika ishemijske bolesti srca, u kojem se zbog iznenadne suspenzije dotoka krvi u srce javlja nekroza (nekroza) srčanog mišića. Mišićno tkivo u ovom području umire, na mjestu ozljede nastaje vezivno tkivo.

Ovome stanju često prethodi razdoblje prije infarkta, koje karakteriziraju česti napadi angine pektoris. Traje od nekoliko sati do tjedana.

Karakteristične manifestacije bolesti:

  • Akutni (po definiciji pacijenti - bodež) bol u prsima, ne zaustavlja se nakon uzimanja nitroglicerina. Ona može dati lijevo rame, zube, uho, ključnu kost, donju čeljust, područje između lopatica. Trajanje napada boli može doseći nekoliko sati.
  • Anksioznost, nastanak straha od smrti.
  • Oštra bljedilo i cijanoza kože, hladan znoj.
  • Povećanje temperature.

U medicinskoj praksi zabilježeno je 5 oblika atipičnog infarkta miokarda, pri čemu postoji opasnost od pogrešne dijagnoze.

  • Oblik abdomena. Prema WHO, to je više od trećine svih atipičnih slučajeva bolesti. U početnoj fazi bolesnik bilježi simptome poremećaja prehrane: mučninu, povraćanje, podrigivanje, žgaravicu, nadutost. Bol se javlja ne samo u srcu, nego iu epigastričnom području.
  • Astmatični oblik. Pacijent počinje gušiti se, nastoji sjesti, ima kašalj s pjenastim ružičastim sluzi. Pallor je zabilježen u području nazolabijalnog trokuta, ruku i ušiju. Razvija se uglavnom u starosti.
  • Cerebralni oblik. Tijek bolesti sličan je moždanom udaru. Tu je poremećaj govora, mučnina, muhe pred očima, slabost u udovima, moguća nesvjestica.
  • Aritmički oblik očituje se poremećajima srčanog ritma, tinitusom, vrtoglavicom. Bol se ne promatra.
  • Asimptomatski oblik infarkta miokarda. Dijagnosticira se samo u 1% slučajeva. Simptomi: jaka slabost, vrtoglavica, hladan znoj. Nema boli.

Atipične varijante bolesti teško je dijagnosticirati, pa se liječenje često odgađa, što predstavlja opasnost za život pacijenta. U takvim slučajevima, važno je napraviti elektrokardiogram što je brže moguće.

Srčana skleroza često je posljedica ishemijske bolesti srca - proliferacije vezivnog tkiva u miokardiju, zamjene mišićnih vlakana i postupne deformacije ventila.

Glavni uzroci, simptomi i obilježja infarkta miokarda opisani su u ovom videu:

Upalne bolesti membrana srca

Ove patologije mogu biti odvojene bolesti ili komplikacije drugih oboljenja.

  • Perikarditis - poraz perikarda. Manifestira se kratkim dahom, bolovima u prsima (pogoršani dubokim udahom, ne uzimanjem nitroglicerina), palpitacijama, kašljanjem bez sputuma, oticanjem lateralnih vratnih vrata i općom slabošću. Temperatura tijela raste.
  • Miokarditis je upalna lezija srčanog mišića. Razvija se u akutnom ili kroničnom obliku. Manifestira se kratkim dahom, osjećajem nedostatka zraka, bolovima u srcu, aritmijom, oticanjem vena.
  • Endokarditis je upala unutarnje srčane membrane. Vrlo je rijetko neovisna bolest koja nastaje kao posljedica drugih bolesti. Reumatski endokarditis, koji je dugo vremena asimptomatski, posebno je podmukao. To se događa zbog razvoja reumatizma - upale vezivnog tkiva. Karakteristični znakovi su primjetno širenje posljednjih falanga prstiju i formiranje konveksnih ploča nokta (bubanj). Kod takvih poraza brzo se razvijaju defekti ventila.

Patologije srčanog zaliska

Srčani zalisci određuju smjer protoka krvi, što je vrlo važno za pravilnu distribuciju krvi. Kršenje ritma funkcioniranja ventilskog aparata, nepotpuno zatvaranje ili otvaranje ventila može dovesti do ozbiljnih patologija srca.

  • Proliferacija ventila. Razlog je patologija vezivnog tkiva koja dovodi do nepotpunog zatvaranja ventila. Kao rezultat, dolazi do obrnutog isticanja krvi. Razlikovati primarni prolaps (kongenitalni) i sekundarni (nastao s ozljedom prsnog koša, kao posljedica reumatizma ili infarkta miokarda).
  • Stenoza ventila, karakterizirana sužavanjem rupe ventila. U većini slučajeva uzrok patologije postaje reumatski endokarditis.
  • Nedostatak valvularnog aparata je još jedna posljedica endokarditisa. Pojavljuje se nepotpuno zatvaranje ventila.

Patologija valvularnog aparata dovodi do činjenice da srce radi s velikim preopterećenjima. Srčani mišić se povećava, ali još uvijek istiskuje nedovoljnu količinu krvi. Opskrba krvi organima i tkivima je narušena.

Dijagnoza bolesti srca

Nije otkrivena pravodobno, bolest najneumornijeg tijela može biti fatalna. Provođenje potrebne dijagnostike za sumnju na srčanu bolest vitalna je stvar života.

  • Primarni pregled pacijenta, tijekom kojeg liječnik procjenjuje opće stanje, sluša pritužbe, mjeri puls i krvni tlak, kuca na prsa i sluša ga stetoskopom.
  • Laboratorijska ispitivanja krvi i urina.
  • Instrumentalne metode ispitivanja: elektrokardiografski i rendgenski pregled, magnetska rezonanca i pozitronska emisijska tomografija, ultrazvuk, kateterizacija srca.

Na temelju dobivenih rezultata, liječnik postavlja dijagnozu i razvija režim liječenja.

Prevencija srčanih bolesti

Prema WHO-u, kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti u svijetu.

Glavni čimbenici rizika za takve bolesti su loša prehrana, tjelesna inercija, pušenje i zlouporaba alkohola.

Prevencija srčanih bolesti uključuje:

  • tjelesna aktivnost;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbacivanje loših navika;
  • redoviti liječnički pregled;
  • kontrolu krvnog tlaka i razine kolesterola;
  • pravodobno liječenje infektivnih patologija u tijelu.

Ako se obitelj susrela sa srčanim bolestima u izravnim srodnicima mlađim od 55 godina, povećava se rizik od srčanih bolesti.

Detaljna priča o prevenciji kardiovaskularnih bolesti - u ovom videu:

Srce boli: koga tražiti pomoć

Ako postoje alarmantni "srčani" simptomi, trebate se posavjetovati s kardiologom. Danas, zbog sve većeg broja kardiovaskularnih patologija, ova medicinska specijalizacija je jedna od najtraženijih.

Savjetovanje s kardiologom nužno je ne samo za pojavu karakterističnih simptoma. Suvremeni životni ritam sa svojim svakodnevnim stresnim situacijama, greškama u prehrani i tjelesnoj neaktivnosti dovodi do potrebe za redovitim posjetima tom liječniku nakon 35 godina života.

Često se srčani problemi javljaju kao posljedica upalnih procesa reumatološke prirode, a kardiolog-reumatolog specijalizirao se za te probleme.

Bolest srca je lakše spriječiti nego liječiti: mnoge od njih su ispunjene nepovratnim posljedicama za tijelo. Zdravi način života i izbjegavanje stresnih situacija pomoći će. Ako se srce ipak osjeća alarmantnim simptomima, samo-liječenje je neprihvatljivo i može koštati života, potrebna je kvalificirana medicinska pomoć.

koji liječnik ići ako vam srce boli

Ako vaše srce boli kod kojeg liječnika

U odjeljku Liječnici, Klinike, Osiguranje na pitanje Koji liječnik mogu kontaktirati ako me boli srce? Najbolji odgovor autora BaZuKa je da se obrati okružnom liječniku.
Iako su svi okružni terapeuti glupi, pa čak i gluplji.
Morate povatvarivat zob i piti.

Odgovor od) dobra) [guru]

Da biste napravili EKG trebate smjer --------- tako da prvo idite u okružnog terapeuta za smjer
Zatim se obratite kardiologu.Kardiolog bez EKG-a neće gledati.

Bol u srcu

Bolovi u srcu - jedan od najčešćih simptoma s kojima se suočavaju liječnici i hitna medicinska pomoć. Ponekad je vrlo teško odrediti uzrok, boli su različiti i uzroci su mnogi.

Prva pomoć za bol u srcu

S pojavom jakih bolova u srcu i pogoršanja zdravlja, potrebno je pokušati smiriti se, zaustaviti fizičke napore, ako ih ima. Možete leći ili sjesti. Otpustite ovratnik, remen, gumbe, zavezajte i osigurajte svjež zrak. Izmjerite krvni tlak, tek tada uzmite nitroglicerin. Ako je sistolički tlak viši od 100 mm Hg, dajte 1 tabletu nitroglicerina ispod jezika ili 1 inhalaciju ispod jezika. Nitroglicerin se ne smije uzimati pod izrazito smanjenim tlakom. Ako se nakon 5 minuta stanje ne popravi, morate nazvati hitnu pomoć.

Uzroci bolova u srcu

Bolesti koje mogu biti praćene bolom u srcu, ogromnom količinom i prirodom boli mogu biti različite. Sve bolesti mogu se podijeliti u tri velike skupine: koronarne (povezane s krvnim žilama koje opskrbljuju srčani mišić (miokard)), ne-koronarne i izvanredne situacije.

I. Koronarna bolest:

• Infarkt miokarda. Razvija se zbog dugotrajnog nedostatka protoka krvi kroz koronarne žile (krvne žile koje hrane krv iz miokarda). Kada se to dogodi, akutna preosjetljivost ili goruća bol u prsima, koja traje više od 5 minuta i ne prolazi nakon uzimanja nitroglicerina. Kod infarkta miokarda krvni tlak se također može smanjiti. U pravilu, u pratnji osjećaja straha kod pacijenata.

• Angina pektoris. Pacijenti primjećuju osjećaj pritiska iza prsne kosti, često bol "odaje" lijevoj ruci, lopatici, lijevoj strani vrata ili leđa, bolovima u gornjem dijelu trbuha. Bolovi su po prirodi slični bolovima u infarktu miokarda. Oni također pritišću ili gori. Napad traje od 3 do 20 minuta. Karakteristično obilježje angine je nestanak boli nakon uzimanja nitroglicerina i prestanak tjelesne aktivnosti. Angina može biti dva tipa. Angina napora (pojavljuje se tijekom fizičkog napora) i ostatak angine pektoris (bol koja se pojavljuje bez fizičkog napora)

II. Noncoronary.

Takve bolesti uključuju bolesti srca i kardijalgiju.

• bolest srca:

Miokarditis je upalna lezija srčanog mišića. U većini slučajeva postoji bol, vrlo rijetko - bez njega. Bol je opresivan, uboden ili bolan. U ovom slučaju nema učinka uzimanja nitroglicerina. Bol se pojavljuje bez obzira na fizički napor, stres, jelo. Može biti popraćena slabošću, letargijom, općom slabošću, temperaturom, kao i osjećajem prekida u radu srca (otkucaji srca i "blijeđenje").

Hipertrofična kardiomiopatija je genetski određena bolest uzrokovana abnormalnošću proteinskih sastojaka i popraćena je masivnom hipertrofijom stijenki lijeve klijetke i smanjenjem njezine šupljine. Najčešće se takva dijagnoza postavlja uz iznimku upalnih procesa u srcu, oštećenja srca i nedovoljnog protoka krvi u srčanom mišiću. Bol u kardiomiopatiji može biti najrazličitije prirode, često se pritiska i lokalizira u području samog srca iu širem području. Često uzimanje nitroglicerina ne uzrokuje pozitivan učinak. Bolovi su često praćeni nedostatkom daha, slabošću, zamračenjem očiju, vrtoglavicom, napadima palpitacija različitog trajanja.

Prolaps mitralnih zalistaka je kongenitalni poremećaj koji se razmatra u programu sindroma vezivnog tkiva displazije, koji se javlja kod velikog broja djece, a češće se ne odnosi na malformacije, nego na manju anomaliju srca. Bol je bolniji, tupiji ili uboden. Nemojte dugo trajati i nisu povezani s tjelesnom aktivnošću. Nemojte proći nakon uzimanja nitroglicerina, a ponekad čak i povećati. Mogu biti praćeni nedostatkom daha, slabošću, lupanjem srca.

Perikarditis je upalna bolest perikarda (vanjska omotnica vezivnog tkiva srca). Bol se obično javlja samo u prvoj fazi, akutnoj, koja traje oko 6 tjedana. Bol je intenzivna, monotona, konstantna. Povećava se tijekom disanja i pokreta. Može davati u lijevoj ruci, u vratu, u području lijeve lopatice, nije povezana s tjelesnom aktivnošću. Uzimanje nitroglicerina nije učinkovito. Bol se neznatno smanjuje u sjedećem položaju, s nagibom naprijed.

Hipertenzivna srčana bolest. Bol se također može pojaviti s povišenim krvnim tlakom. Priroda toga je bolna, opresivna ili se može osjetiti osjećaj težine. Često u kombinaciji s glavoboljom, tinitus, slabost, "vida". Može se pojaviti i crvenilo lica i osjećaj topline.

• Cardialgia:

Neurocirculatory distonija ili vaskularna distonija (VVD) je bolest živčanog sustava u kojoj je poremećena živčana regulacija mnogih organa, uključujući srce. Pojavljuje se češće tijekom puberteta. Postoje 4 vrste distonije iu svakoj od njih priroda boli je različita.

A) Jednostavna kardijalgija. To se događa vrlo često. Bol je bolna, prešana, ne jako intenzivna. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Prolazi sam. U međuvremenu, možete razlikovati podvrste jednostavne cardialgia - angioedem Pojavljuje se paroksizmalno, ne traje dugo, ali je karakteriziran izraženim intenzitetom. Usidreno samostalno. Primanje nitroglicerina ili sedativnih lijekova pomaže.

B) Cardialgia vegetativne krize (paroksizmalna). Bol je produljena, bolna ili prešana. Uzimanje nitroglicerina ne pomaže. U pratnji kratkog daha, lupanja srca, letargije, slabosti. Često postoji osjećaj straha i drhtanja po cijelom tijelu.

B) Simpatička kardialgija. U pratnji goruće boli u srcu ili iza prsne kosti. Kada se osjećaju interkostalni prostori, bol se povećava. Uzimanje nitroglicerina ili sedativa ne pomaže. Olakšava bol na području srca.

D) Pseudostenokardija napetosti ili lažna kardijalija. To se naziva zato što ima sličnu kliničku sliku s anginom naprezanja. Kako bi se razlikovale dvije bolesti, potrebno je izvršiti EKG, ehokardiografiju (ehokardiografiju), proći potrebne testove, koje će kardiolog propisati.

• Kod klimakterijske kardiomiopatije - bol povezana s menopauzom, bol se češće nalazi u lijevoj polovici prsnog koša, zrači u lijevu ruku. Bol je dugotrajna i nije povezana s fizičkim naporom. Često se javljaju u mirovanju, a povećani tjelesni napor ponekad dovodi i do njegovog smanjenja. Prijem nitroglicerina ne daje učinka. Često popraćeni zimicom, znojenjem, pojačanim mokrenjem, crvenilom, nedostatkom daha, nisu povezani s fizičkim stresom, lupanjem srca, fluktuacijama krvnog tlaka.

• Osteochondrosis cervikalne i prsne kralježnice također može uzrokovati bol u području srca. To je zbog kompresije korijena živaca. Bol je oštra, rezanje, pucanje. Može se povećati kod hodanja, savijanja ili okretanja glave. Bol može zračiti do ramena, lopatice ramena, pa čak i do prstiju.

• Za bolesti jednjaka. Kada se ezofagitis (upala sluznice jednjaka), boli duž jednjaka, osjećaj pečenja u prsima. Ojačan prilikom uzimanja hrane ili tekućine. U slučaju ahalazije kardije (dilatacija jednjaka), bol se nalazi iza prsne kosti i može se povećati tijekom obroka.

• Dijafragmalna kila. Bolovi češće u donjem dijelu prsne kosti, pogoršani nakon jela. Smanjuje se s oštrom promjenom položaja iz vodoravnog u okomito.

• peptički ulkus želuca i dvanaesnika. Bol se ponekad može dati na lijevoj strani prsnog koša, što može izazvati sumnju na prisutnost bolesti srca.

• Bolesti dišnog sustava također mogu dati bolan simptom u području srca. Kao što je upala pluća, upala pluća, praćena oštrom boli uboda, otežana inspiracijom i kašljem. Emfizem je popraćen jasnim crepitusom. U više od polovice slučajeva, tumorozne lezije pluća su također praćene bolom i trajne su, može doći do bolova, rezanja, prešanja, pečenja.

• Sindrom mišićno-fascijalne boli. Ima intenzivnu prirodu, jasno je lokalizirana, povećava se palpacijom u području boli.

• Interkostalna neuralgija. Karakterizira ga oštra bol u mjestima izlaza iz međurebarnog živca.

• Tietze sindrom. Bol se javlja u prsima na spoju prsne kosti s hrskavicom rebara II-IV. Posebnost je pojačana bol pri pritisku na xiphoidni proces. Može se kombinirati s boli u vratu i zglobovima ramena.

III. Hitna stanja

• Pilinga aneurizme aorte. U pravilu se javlja na pozadini dugotrajne arterijske hipertenzije, teških sklerotičnih promjena u aorti, sifilitičkih lezija, kao i kod teških ozljeda prsnog koša. Karakterizira ga jaka bol u sternumu. Može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Često zrači u donju čeljust, vrat i obje polovice prsa. Uzimanje nitroglicerina ne pomaže. Promatrana cijanoza lica i oticanje vratnih vena.

• Plućna embolija (PE). Pojavljuje se kada ogranci plućne arterije začepe s trombom. Karakterizira ga oštra, spontana bol u sternumu. Podsjeća na infarkt miokarda. Uz masivnu plućnu emboliju može doći do teške slabosti, kratkog daha, gubitka svijesti, pada krvnog tlaka i plitkog pulsa.

• Spontani pneumotoraks je patološko stanje u kojem je narušena cjelovitost visceralne pleure i zrak ulazi iz plućnog tkiva u pleuralnu šupljinu. Nije povezano s ozljedama ili ljekovitim učincima. Može se pojaviti kod bolesti poput tuberkuloze, hidatidne ciste, bronhiektazije, buloznog emfizema, tumora. Razvoj spontanog pneumotoraksa praćen je akutnom boli u prsima, otežanim disanjem, tahikardijom, bljedilom kože, potkožnim emfizemom, pacijentovom željom za prisilnim položajem.

Kako razlikovati bol u srcu od drugih bolova u prsima

S obzirom na gore navedene razloge za razvoj boli u prsima, ponekad je vrlo teško odmah utvrditi prirodu bolesti koja ga je uzrokovala. Takve karakteristike sindroma boli kao lokalizacije su vrlo važne, s boli u srcu obično je lijeva polovica prsnog koša, zračenje u lijevu ruku, rame, ispod lijeve lopatice, lijeva polovica vrata, moguća je čeljust, ponekad se bol može pojaviti u gornjem dijelu trbuha, Po prirodi ovog pritiska ili goruće boli, često se povezuje s tjelesnom aktivnošću, jedenjem, stresom, traje od 5 do 20 minuta, zaustavlja se ili smanjuje kada se vježba zaustavi, uzimajući nitroglicerin.

Što srčani bolovi zahtijevaju hitnu skrb?

Intenzivni pekući ili pritisni bolovi koji ne nestaju nakon uzimanja nitroglicerina, ozračuju lijevo rame, lopatice, ne ovise o udisaju i izdisaju ili promjeni položaja tijela zahtijevaju hitno liječenje. Uz ozbiljne bolesti srca, postoji slabost, letargija, kratak dah, napadi straha od smrti, niži krvni tlak, gubitak svijesti. Takve boli često se javljaju kod infarkta miokarda, plućne embolije, spontanog pneumotoraksa i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. U ovom slučaju, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Kakvu vrstu liječnika kontaktirati za bolove u srcu

Ako ne uzmete u obzir hitno stanje, morate se obratiti terapeutu u mjestu prebivališta, koji će odrediti potreban pregled i konzultaciju specijaliste. Na prijemu je vrlo važno detaljnije opisati bol, lokalizaciju, trajanje, povezanost s vježbanjem, unos hrane, privući liječničku pozornost na način na koji se olakšava bolni sindrom.

Koje testove treba proći i koje su dijagnostičke mjere potrebne za postavljanje dijagnoze

• Na recepciji liječnik pojašnjava pritužbe, preglede, auskultaciju.

• Zatim se provodi analiza krvi (za otkrivanje upalnih promjena, anemija), analiza mokraće, biokemijski test krvi: transaminaze (za procjenu stanja jetre, povećanje oštećenja srčanog mišića), razine kalija, natrija (isključujući elektrolitske poremećaje), troponinski mioglobin ( isključuju oštećenje srčanog mišića), D-dimer (ako se sumnja na plućnu tromboemboliju), kreatin fosfokinazu, laktat dehidrogenazu (povećanje ukazuje na oštećenje miokarda). Daljnji pregledi mogu zahtijevati dodatne laboratorijske pretrage.

• Radiografija prsnog koša radi procjene stanja plućnog tkiva, veličine srca, prisutnosti zraka ili tekućine u pleuralnoj šupljini može zahtijevati rendgenski pregled jednjaka s barijem za sumnju na dijafragmatičnu herniju.

• Elektrokardiogram (EKG) u 12 vodova omogućuje procjenu srčanog ritma, prisutnost ishemije miokarda.

• Ehokardioskopija (ECHO-CS) potrebna je za procjenu strukturnih i funkcionalnih promjena u srcu (stanje ventila, srčani mišić, perikard, promjer plućne arterije, tlak u plućnoj arteriji, mehaničke komplikacije infarkta miokarda, tumori srca, itd.)

• Dnevno praćenje EKG-a u potrazi za mogućim poremećajima ritma i provođenja, ishemijskim promjenama.

• Ovisno o dobivenim rezultatima mogu biti potrebne dodatne metode ispitivanja: spiralna kompjutorizirana tomografija za sumnju na plućnu emboliju, koronarna angiografija ako je indicirana, fibrogastroduodenoskopija za sumnju na patologiju probavnog trakta.

S obzirom na različite razloge koji mogu uzrokovati razvoj boli, među kojima su i bezopasni i vrlo opasni, s pojavom boli u srcu, odmah potražite liječničku pomoć. Često pacijenti dugo vremena ne obraćaju pažnju na bolove u području srca, vjerujući da je to manifestacija osteohondroze, a potom dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija.

Probudite poziv. Šest nijansi boli

Bolovi u srcu - možda jedan od najčešćih razloga za kontaktiranje službe "03". No, je li poziv Hitne pomoći uvijek opravdan u ovom slučaju?

Riječ liječniku specijaliziranoj brigadi, glavnom specijalistu za kardiologiju u ambulantnoj ambulanti A. Puchkova i hitnoj medicinskoj službi Alekseja Sokolova.

U slučaju boli u srcu, važno je djelovati na skup i jasan način. Uostalom, ovaj simptom može biti znak ozbiljnih problema, do akutnog koronarnog sindroma, koji je kombinacija patoloških reakcija tijela koje se javljaju tijekom razvoja infarkta miokarda. Kako bi se spriječila srčana katastrofa i pravilno usmjerila dispečera hitne pomoći, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće nijanse:

Gdje boli?

Za probleme sa srcem, bol iza sternuma je najtipičniji (to jest, u središtu prsnog koša). Preplitanja živčanih završetaka smještenih u ovoj zoni stvaraju najosjetljivije zone osjetljive na srčane probleme.

Kako to boli? Srčani udar karakterizira kompresivna, ugnjetavajuća, pekuća, ponekad i suza bol. "Bol se pojavila u desnom ramenu... Onda je puzala do prsa i zaglavila se negdje ispod lijeve bradavice. Zatim, kao da je netko zamahnuo rukom u prsa i počeo stiskati srce, kao hrpa grožđa. Stisnuto polako, marljivo - jednom ili dvaput, dva ili tri, tri ili četiri... Konačno, kad u stisnutom srcu nije ostala krv, ista je ruka ravnodušno bacila... "- tako je opisao napad srčanog udara pisac Nodar Dumbadze.

Koliko dugo boli? S razvojem srčanog udara, bol srčanog udara traje mnogo duže (od 15 minuta ili više) nego s anginom, često uzrokovanom fizičkim naporom ili stresom, ali se može pojaviti sam, bez očiglednog razloga.

Gdje dati? Većina kardiologa zabrinuta je zbog pritužbi na bolove u prsima, koja daju u jednom ili dva ramena, a posebno u... čeljusti. Neki ljudi pogrešno uzimaju takvu bol zbog zubobolje, a na kraju napada čak se obrate i stomatologu, nesvjesni da su na pola puta do srčanog udara. Činjenica je da u projekciji cervikalno-torakalne kralježnice prolaze živci kroz koje prolazi inervacija srca, područja brade i zglobova ramena. Stoga se impuls boli iz srčanog mišića često prenosi u sljedeći čvor. Ako osoba ima i otupljenu lijevu ruku (od ramena do lakta ili malog prsta), a tijelo je pokriveno hladnim znojem, ne može biti dva mišljenja: potrebno je hitno nazvati "03".

Da li bol ovisi o pokretima? Odgovarajući na ovo pitanje, možemo pretpostaviti da je nastali bolni sindrom povezan sa - kardiovaskularnim problemom ili interkostalnom neuralgijom, bolestima kralježnice (osteohondroza). Ako se bol osobe mijenjaju ili povećavaju kada udišete, izdišete, kada pomičete ruku, onda to najvjerojatnije nije srdačna. Ako se bol pojavila tijekom obične šetnje po stanu ili u mirovanju, to je siguran znak akutnog koronarnog sindroma i razlog za pozivanje hitne pomoći.

Ima li kratkog daha? Za kratkoća daha, koja zahtijeva ozbiljnu pozornost, koju karakterizira nagli, akutni početak. Pogotovo ako se prvi put pojavi osjećaj nedostatka zraka, u mirovanju ili uobičajenim fizičkim naporima za osobu (čišćenje stana, šetnja, put na posao), a smanjuje se kada osoba čuje ili legne. Ponekad se može pojaviti koronarna bolest srca (CHD), plućna hipertenzija, akutna koronarna insuficijencija, bezbolni oblik infarkta miokarda, plućna tromboembolija.

Međutim, nedostatak daha također može biti neurotskog porijekla, nakon emocionalnog stresa, kada se hormoni stresa ispuštaju u krvotok, povećavajući broj respiratornih pokreta. Tako se ovaj simptom najbolje vidi zajedno s drugima.

Važno je

Ako primijetite većinu gore opisanih problema, slobodno nazovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, morate sjesti ili legnuti na krevet s visokim uzglavljem, pružiti sebi ili žrtvi svjež zrak, zaustaviti svaki fizički napor, pokušati izračunati puls i izmjeriti krvni tlak.

U slučaju bolova u srcu, jednostruki, dvostruki unos nitrospray (po mogućnosti u sjedi ili ležeći položaj, to sprječava nagli pad krvnog tlaka i pojavu sinkopa). Usput, korištenje nitrospraja može se smatrati nekom vrstom testa. Ako nitropreparacija ne ublažava bol ili je lagano ublažava, to može biti prvi dokaz da ste na pola puta do srčanog udara ili, obrnuto, ovaj bolni sindrom nije povezan sa srcem. Međutim, važno je zapamtiti da nitroglicerin povećava rad srca, a u pozadini tahikardije u kombinaciji s povećanjem krvnog tlaka, njegov je prijem nepoželjan.

pretplata

Pretplata na drugu polovicu 2018. (srpanj-prosinac) otvorena je za moderno, praktično korisno izdanje ZA CIJELU OBITELJ - novine „Vaše zdravlje“, koje se možete pretplatiti na bilo koji poštanski ured.
Požurite se pretplatiti!

I dalje smo najpovoljnija pretplata za javnost, institucije i organizacije.

Indeksi pretplate i troškovi pretplate za drugu polovicu godine
2018:

63189 - za pojedinačne pretplatnike

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 2 rub. 88 kopecks;

3 mjeseca - 8 rubalja 64 kopecks;

6 mjeseci - 17 rub. 28 kopecks

63704 - povlaštene (za osobe s invaliditetom svih skupina, sudionike Velikog Domovinskog rata, radnike straže, veterane rada, majke brojne djece, blokadu Lenjingrada, vojnike-internacionaliste, likvidatore nesreće u nuklearnoj elektrani Černobil, studente, zdravstvene djelatnike)

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 2 rub. 46 kopejki;

3 mjeseca - 7 rubalja 38 kopecks;

6 mjeseci - 14 rubalja. 76 policajac.

631892 - za organizacije i poduzeća

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 4 rub. 44 kopecks (uključujući PDV - 11 policajaca);

3 mjeseca - 13 rub. 32 kopecks (uključujući PDV - 33 policajca);

6 mjeseci - 27 rubalja. 64 kopecks (uključujući PDV - 66 policajaca).

Stanovnici Minska koji žele dobiti novine koje su napisali na najbližim kioscima i trgovinama RUE “Belsoyuzpechat” mogu se pretplatiti na katalog RUE “Belsoyuzpechat”.

Indeks 63189 - za pojedinačne pretplatnike

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 1 rub. 78 policajaca;

3 mjeseca - 5 rubalja 34 kopecks;

6 mjeseci - 10 rubalja. 68 policajac.

Indeks 63704 - preferencijalno

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 1 rub. 38 kopecks;

3 mjeseca - 4 rub. 14 kopecks;

6 mjeseci - 8 rubalja 28 kopecks

Indeks 631892 - za organizacije i poduzeća

Cijena pretplate za:

1 mjesec - 3 rub. 2 kopecks (uključujući PDV - 60 policajaca);

3 mjeseca - 9 rub. 6 kopecks (uključujući PDV - 1 rub. 80 kopija);

6 mjeseci - 18 rubalja. 12 kopecks (Uključujući PDV - 3 rublje. 60 kopecks.)

- U poštanskim uredima republike prihvaćaju se pretplate od ustanova, organizacija i pojedinaca na pretplatničku kutiju. Popust od tarife za isporuku se produžuje.

- Pozivom pošte na mjestu stanovanja, kako biste se pretplatili, možete pozvati poštara u kuću u pogodno vrijeme za vas.

- RUP "Belpochta" nudi uslugu - dostavu novina "s predajom iz ruke u ruku". Za malu nadoplatu, poštar će dostaviti u stan i predati vam "SZ".

Pretplatite se na novine "Vaše zdravlje" postalo je lakše!

Možete se pretplatiti bez napuštanja računala. Korištenjem usluge "Internet Subscription" tvrtke Belpochta pojednostavit ćete postupak pretplate na svoje omiljene novine!
Odlazak na stranicu www.belpost.by u odjeljku "Pretplata" i obavljanje jednostavnih koraka za registraciju na stranici, možete se pretplatiti bez napuštanja kuće.

Također možete elektronički čitati ili naručivati ​​naše novine online na www.pressdisplay.com
i www.belkiosk.by/vz

Organizacije, ustanove, poduzeća mogu se pretplatiti putem uredništva novina "Vaše zdravlje", šaljući svoje koordinate na uredničku adresu e-pošte:
[email protected].
Odmah ćemo obavijestiti Vaš urednički račun na koji trebate poslati iznos pretplate, isti kao u Belpochta katalogu, i sami izdati pretplatu.
Odjelna pretplata Indeks: 631892, cijena za cijelu prvu polovicu 2016 je 19 rubalja. 38 kopecks (uključujući PDV - 42 polica).

Poštovani naši čitatelji u Rusiji i zemljama ZND-a, uvijek se možete pretplatiti na novine "Vaše zdravlje" (indeks - 63189 za pojedinačne pretplatnike) putem sljedećih elektroničkih kataloga:

u Rusiji - Informnauka doo (www.informnauka.com),

Agencija "Rospechat" (www.rosp.ru)

Možete ostaviti zahtjev ili kontaktirati upravitelja putem telefona navedenog na web-lokaciji:

u Ukrajini - SE "Press" (www.presa.ua;

u Moldaviji - SE "Posta Moldovei" (www.posta.md);

U Litvi - Lietuvos Pastas JSC (post.lt);

U Latviji - „AGENCIJA ZA POTPIS PKS“ (pressa.lv);

U Bugarskoj - tvrtka "INDEX".

U Njemačkoj - Kubon Sagner (kubon-sagner.de).

Pročitajte u sljedećem broju.

23 (556), koji će biti oslobođen
5. prosinca 2018

MASAŽA: ZA I PROTIV

(Liječnik objašnjava, upozorava, savjetuje)

(Znanstvene informacije bez granica)

(Psihološko zdravlje, osobne stvari, obiteljske stvari.)

Rotavirusna infekcija u djece

(Tražili ste da kažete)

zanimljiv i koristan

Bol u srcu. Kada vrijedi posjetiti liječnika?

Bol u području srca jedan je od najčešćih uzroka osoba koje traže hitnu pomoć.
Ali bol u srcu nije uvijek bol u srcu. Često to nije povezano sa srčanim problemima. Međutim, ako ste suočeni s bolovima u prsima i niste svjesni stanja vašeg kardiovaskularnog sustava, problem se može pokazati ozbiljnim, a vrijedi uzeti vremena da otkrijete uzrok takve boli.

Bol u srcu ima mnogo uzroka, mogu se podijeliti u dvije široke kategorije - "srce" i "ne-srčani".

"SRCE" UZROK

Infarkt miokarda - ugrušak krvi koji blokira njegovo kretanje u arterijama srca može biti uzrok tlačenja, stežeći bol u prsima koji traje više od nekoliko minuta. Bol se može davati leđima, vratu, donjoj čeljusti, ramenima i rukama (osobito lijevo). Ostali simptomi mogu biti kratkoća daha, hladan znoj, mučnina.

Angina pectoris Tijekom godina, masne naslage mogu se formirati u arterijama srca koje ograničavaju dotok krvi u srčani mišić, osobito tijekom vježbanja. To je ograničenje protoka krvi kroz arterije srca koje uzrokuje napade boli u prsima - angina pektoris. Anginu pektoris ljudi često opisuju kao osjećaj suženja ili kompresije u prsima. Obično se javlja tijekom vježbanja ili stresa. Bol obično traje oko minute i zaustavlja se u mirovanju.

Drugi razlozi za srce. To može biti perikarditis - upala srčanih košulja, bolovi su obično akutni, šivi. Mnogo rjeđe, disekcija aorte, glavna arterija našeg tijela, može biti uzrok boli. Unutarnji sloj ove arterije može se odvojiti pod pritiskom krvi, a rezultat je oštar iznenadni i jaki bol u prsima. Disekcija aorte može biti posljedica traume prsnog koša ili komplikacije nekontrolirane hipertenzije.

"NEIZVJESNI" RAZLOZI

Gorušica - bacanje sadržaja želuca u jednjak. Često je u kombinaciji s kiselim okusom i podrigivanjem. Bol u grudima s žgaravicom obično je povezana s unosom hrane i može trajati satima. Ovaj se simptom najčešće javlja kada se savija ili leži. Olakšava žgaravicu uzimajući antacide.

Napadi panike - manifestiraju se napadi nerazumnog straha, u kombinaciji s bolovima u prsima, lupanjem srca, hiperventilacijom (ubrzano disanje) i pretjeranim znojenjem, mogu patiti od "napadaja panike" - vrste kršenja funkcije autonomnog živčanog sustava.

Tietze sindrom. Ponekad hrskavični dijelovi rebara, osobito hrskavice pričvršćene na sternum, mogu postati upaljene. Bol u ovoj bolesti može se pojaviti iznenada i biti vrlo intenzivna, oponašajući napad angine. Međutim, lokalizacija boli može biti različita. Kod Tietze sindroma, bol se može povećati s pritiskom na grudnu kost ili rebra u blizini prsne kosti. Bol u angini i infarkt miokarda ne ovise o tome.

Osteohondroza cervikalne i prsne kralježnice dovodi do tzv. Vertebralne kardialgije, koja nalikuje angini pektoris. U tom je stanju intenzivna i dugotrajna bol iza sternuma, u lijevoj polovici prsnog koša. Može doći do ozračivanja ruku, interskapularne regije. Bol se povećava ili smanjuje kada mijenjate položaj tijela, okrećete glavu, pokrete ruku.

Bolesti pluća. Pneumotoraks (kolapsirana pluća), visoki tlak u žilama koje opskrbljuju pluća (plućna hipertenzija) i teška bronhijalna astma također se mogu manifestirati kao bol u prsima.

Bolesti mišića. Bolovi uzrokovani bolestima mišića, u pravilu, počinju se gnjaviti pri okretanju torza ili pri podizanju ruku. Sindrom kronične boli, kao što je fibromialgija, može biti uzrok trajne boli u prsima.

Oštećenje rebara i oštećenje živaca. Modrice i frakture rebara, kao i štipanje korijena živaca, mogu biti uzrok boli, ponekad vrlo teške. U interkostalnoj neuralgiji bol je lokaliziran duž interkostalnog prostora i povećava se palpacijom.

Crvenilo. Ova infekcija, uzrokovana virusom herpesa i zahvaćajući živčane završetke, može biti uzrok jake boli u prsima. Bol može biti lokaliziran u lijevoj polovici prsnog koša ili biti šindra. Ova bolest može za sobom ostaviti komplikacije - postherpetičnu neuralgiju - uzrok produljene boli i povećanu osjetljivost kože.

Bolesti žučnog mjehura i gušterače. Žučni kamenci ili upala žučnog mjehura (kolecistitis) i gušterača (pankreatitis) mogu uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha, šireći se do srca i još mnogo toga.

Budući da bol u prsima može biti uzrokovana mnogim različitim uzrocima, ne uključite se u samodijagnostiku i samo-liječenje i ne zanemarite ozbiljnu i dugotrajnu bol. Uzrok vaše boli možda nije tako ozbiljan - ali da biste ga instalirali, morate kontaktirati stručnjake.

KADA DA PREKO NA LIJEČNIKA?
Ako osjetite akutnu, neobjašnjivu i dugotrajnu bol u prsima, možda u kombinaciji s drugim simptomima (kao što je kratkoća daha) ili bol koja se širi u jednoj ili objema rukama, ispod lopatice, odmah se obratite liječniku. Možda će vam to spasiti život ili vas smiriti ako ne pronađete ozbiljan zdravstveni problem.

ŠTO RADIMO S bolesnim srcem?
- Polako. U mirovanju srce troši manje kisika. Stoga, ako dođe do oštećenja srčanog mišića, vjerojatnost razvoja ozbiljnih komplikacija bit će manja.
- Zaustavite provokativno opterećenje - stanite, sjednite. Ako se nalazite u bučnoj, zagušljivoj sobi, izađite van, ako je izlaz blizu i ne morate se penjati ili spuštati stubama.
- Uzmite bilo koji sedativ na dohvat ruke: phenazepam, Corvalol, motherwort, valerijana, itd.
- Razmislite o prirodi boli. Ako je bol ubodna, pogoršana dubokim udahom ili okretanjem torza, kao i pritiskanjem prstom, najvjerojatnije bol nije srčanog porijekla. Ako je bol tupa, steže, lokalizirana iza prsne kosti, a ne u pazuhu, postoji vjerojatnost razvoja napada angine.
- Ako postoje znakovi razvoja napada angine - tupa, sužavajuća, pritisna bol u grudima, onda je bolje nazvati hitnu pomoć. Čekanje napada angine je neprihvatljivo zanemarivanje vašeg zdravlja, što može dovesti do razvoja infarkta miokarda, osobito ako nikada prije niste imali bolove u prsima.

Ako postoji sumnja na razvoj napada angine, morate:
- odmah zaustaviti rad, pokušati sjesti ili leći;
- otkopčajte ovratnik, rastopite pojas;
- stavite pilulu za nitroglicerin ili pilulu validol ispod jezika, uzmite 30 kapi valocorda ili Corvalol;
- ako se nakon toga bol nastavi pet minuta, stavite drugu tabletu nitroglicerina ispod jezika, zamolite kućanstvo ili kolege da odmah pozovu hitnu pomoć.

- Kada pozovete hitnu pomoć, obavijestite operatera o najdetaljnijem opisu boli: prirodi, mjestu (mjestu), gdje daje, trajanju napada, bilo da imate bilo kakve bolesti kardiovaskularnog sustava, koje lijekove uzimate.
- Ako nema sumnje na anginu pektoris - bolovi u prsima nisu intenzivni, probadaju, otežavaju dubok dah, okreću se, savijaju torzo, leđa u leđa, a zatim uzimamo anestetik i pozivamo liječnika u kuću.

Kako boli srce: glavni uzroci i simptomi srčanog bola

Srce je glavni organ ljudskog tijela. Ona kao motor opskrbljuje sve organe i sustave hranjivim tvarima i kisikom, što je nužno za vitalnu aktivnost stanica.

Ali, kao što znate, ništa ne traje zauvijek, a ljudski motor može posrnuti. Riječ je o njima i razgovoru, jer ako je prisutna bol u srcu, hemodinamika tijela je nestabilna.

Što srce boli: uzroci i nastanak srčanog bola

Bol u prsima je jedan od najvažnijih pokazatelja poremećaja u tijelu. Takve boli javljaju se u raznim patologijama srca. Nemoguće je nedvosmisleno reći "što boli srce", ali, prema medicinskim indikacijama, bol u području srca može se pojaviti zbog sljedećih razloga, koji su podijeljeni u dvije velike skupine:
1. Poremećaj u funkcioniranju samog tijela:

  • nedovoljna prehrana srčanih mišića;
  • upalni proces u tkivima organa;
  • poremećaje metabolizma u koronarnim arterijama;
  • veliko opterećenje koje uzrokuje promjene u samom organu (ventrikularno proširenje, slabo zatvoreni ventili).

2. Bolesti koje nisu izravno povezane sa srcem, ali koje odaju bol u ovom području:

  • GI patologija (gastritis, ulkus);
  • neuralgija - stezanje završetaka živaca u kralježnici, rebra;
  • patologije pluća i bronha;
  • posljedica ozljede.

Kako razumjeti da srce boli?

Kao što je već pronađeno, povrijediti u prsima može ne samo zbog srčane patologije. To je zbog činjenice da su svi unutarnji organi međusobno povezani živčanim završecima. Da biste bili sigurni da srce boli, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu radi pregleda i potvrde ili poricanja dijagnoze.

Manifestacija boli u srcu izravno ovisi o razlozima koji su je izazvali, a kasnije ćemo govoriti o osobitostima boli. Takve boli mogu biti:

  • povlačenje;
  • trnci;
  • bolan;
  • oblozi;
  • rezanje;
  • s trzajem u ruci, ispod lopatice.

Kako boli srce: glavne vrste boli i simptomi


Moderni mladi uopće ne razmišljaju o mogućim srčanim problemima, obraćajući im pozornost samo nakon srčanog udara ili srčanog udara. No, kako bi se spriječilo najgore moguće je ako krenete kardiologu na vrijeme.

  • U slučajevima kada je bol uzrokovana bolestima živčanog sustava ili kardiouroze, tada će biti popraćena stalnim bolnim osjetima u području srca. Pod stresom će se njezina prisutnost samo povećati. Lijekovi poput valerijane ili valokardine pomoći će ublažiti bol.
  • Ako bol osjeća bol u kombinaciji uzbuđenja, onda je to najvjerojatnije upalni proces koji se javlja u srčanim mišićima. Obično se bolni sindrom u ovom slučaju javlja s naporom i prati ga slabost, nedostatak daha i opća slabost. Često se takva bol javlja kao komplikacija nakon drugih bolesti (prehlada, upala grla, otitis media) nekoliko tjedana nakon oporavka.

Trnci u srcu


Ako ponekad imate trnce u srcu, nemojte biti strašna dijagnoza. Često se pojavljuje kao posljedica ozljeda ili problema s mišićno-koštanim sustavom. Uz takve patologije srca mogu se pojaviti peckanje:

  • angina pektoris;
  • distonije;
  • perikarditis;
  • infarkt miokarda;
  • plućna embolija.

"Lažni" simptomi u obliku peckanja mogu biti uzrokovani bolestima koje se ne odnose na glavni ljudski motor:

  • interkostalna neuralgija - razlikuje se od lokalizacije srca;
  • osteohondroza - takva bol, za razliku od srčane boli, nestaje nakon uzimanja antispazmodika;
  • nestabilnost živčanog sustava - osim boli dolazi do nesanice i stalnog umora.

Također ne smijete zaboraviti da trnci u srcu mogu biti uzrokovani naporom tijekom fizičkog napora, brzog hodanja, prisutnosti prehlade (gripa, ARVI).

Bolovi u srcu i lijevoj ruci

Glavni "krivac" bolova u prsima koji zrače lijevom rukom naziva se ishemija. Također se vrlo često primjećuje ovaj simptom:

  • angina pectoris ili, kako to ljudi zovu, "angina pektoris";
  • infarkt srčanog mišića;
  • miokarditis;
  • ateroskleroza (plakovi smanjuju lumen krvnih žila i time sprječavaju normalno funkcioniranje srca).

Bolovi u srcu i lijevoj ruci mogu izazvati bolesti koje nisu povezane s glavnim organom, i to:

  • upala u prednjem dijelu središnjeg dijela prsne šupljine, obično zbog ozljeda probavnog sustava. Povratak boli u lijevoj ruci javlja se tijekom udisanja / izdisanja, gutanja;
  • periartritis, artritis, tendinitis ramenog zgloba, s takvim kršenjima, središte boli je lijevi rameni zglob, koji ga ozračuje u ruku i grudi;
  • interkostalna neuralgija nalazi se na lijevoj strani. Obično uzrokuje bolan grč nezgodan zaokret tijela ili podizanje ruku;
  • sve vrste upale pluća, upala pluća, tumori, smješteni na lijevoj strani respiratornog trakta. Obično, uz bol, dispneju, kašalj, nedostatak kisika;
  • kod žena, obrazovanje različite prirode i upalni procesi u mliječnim žlijezdama. S takvim problemima tkiva se komprimiraju, na što reagiraju obližnji limfni čvorovi, šireći bol u obližnja tkiva;
  • bolesti povezane s poremećajima autonomnog živčanog sustava, čije manifestacije mogu biti bolne u prsima i bol u lijevoj ruci.

Kako boli srce u angini?

S anginom, pacijent se žali na bol, kao da mu je netko stao na grudi. Nelagodnost u prsima opisana je kao stisnuti, ometajući osjećaj. Upravo je taj osjećaj u antici izazvao ovu bolest anginu pektoris.

Može se lokalizirati ne samo u blizini srca, već i s lijeve ruke, ramena, vrata, čeljusti. U osnovi, bolni sindrom se pojavljuje iznenada, a može ga izazvati snažan fizički, emocionalni stres, jesti, duboko udahnuti. Trajanje takve boli je do 15 minuta.

Bol u srcu s infarktom miokarda

Infarkt miokarda je ishemijska nekroza srčanog tkiva:

  • u procesu se pojavljuju nekrotična područja miokarda (tijekom napada), dolazi do naglog oštrog bola koji zrači u lijevu ruku i leđa;
  • utrnulost prisutnog ekstremiteta;
  • s malim dijelom nekroze, pacijent osjeća peckanje i stiskanje u prsnoj kosti, ali može stajati na nogama.

Izdajstvo patologije leži u činjenici da simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent se samo povremeno može žaliti na nelagodu u prsima.

Uz veliko oštećenje tkiva, osoba gubi svijest i zahtijeva hitnu reanimaciju nakon koje slijedi hospitalizacija.

Perikarditis bol u srcu


Perikarditis je upalna lezija određene sluznice srca. U osnovi, ova je patologija posljedica (komplikacija) drugih bolesti.

  • Bol s perikarditisom se osjeća u sredini prsnog koša, može dati u leđa, ruku.
  • Osobito se osjeća tijekom gutanja, dubokog daha / izdisaja, kašljanja, polaganja.
  • Osjeća se kao tupa, bolna bol u rijetkim slučajevima s osjećajem rezanja. Ako sjednete ili se malo nagnete naprijed, dolazi olakšanje. Kod osoba koje pate od ove patologije, plitko disanje i lupanje srca.

S perikarditisom, liječnici dolaze s pritužbama na probadanje, prešanje ili bol u području srca koje se događa spontano, bez obzira na tjelesnu aktivnost, a nitroglicerin se ne poboljšava.

Mitralne bolesti srca

Mitralni ventil nalazi se na lijevoj strani srca. Ona razdvaja atrij i ventrikul.

Nedostaci ovog ventila uključuju:

  1. Nedostatak mitralne valvule. Smatra se najčešćim oblikom srčanih oboljenja, pri čemu se njegovi zatvarači čvrsto zatvaraju, što uzrokuje protok krvi kroz jaz između njih. Tijekom vremena, volumen krvi zbog stalnog otjecanja u atrij postaje veći, što dovodi do povećanja u komori i zadebljanja njezinih zidova. S takvim promjenama, vlaknasti prsten se rasteže, pogoršavajući stanje ventila.
  2. Prolaps mitralnog zaliska (Barlowov sindrom). S takvom anomalijom se čini da se ventili savijaju u smjeru atrija. To se događa tijekom sistole lijeve klijetke. Budući da je zatvaranje ventila labavo, neka krv se vraća u atrij. U medicini se takav sindrom naziva i obrnutim bacanjem.
  3. Stenoza mitralnog zaliska - kada se lumen ventila sužava. To se događa:
  • pri zgušnjavanju njegovih kvrćica;
  • kada rastu zajedno.
    Smatra se mana kada lumen dosegne oznaku manju od 2 cm, iako bi u normalnim uvjetima trebao biti oko 6 cm.

Dugo vremena, defekti, kongenitalni ili stečeni, razvijaju se bez karakterističnih simptoma. Nakon pojave boli u prirodi prsnog koša. Ponekad se daje na lijevu stranu tijela. Kod stenoze mitralnog zaliska pojavljuju se neprirodni zvukovi.

Kako srce boli u disekciji aorte?

Disekcija aorte nastaje kada oštećenje unutarnje sluznice arterije, kada krv prolazi kroz nju, skuplja se između slojeva stijenki krvnih žila.

Aorta je najveća glavna arterija, kroz koju krv izbacuje iz srca tijekom sistole koja teče pod velikim pritiskom na druge arterije, vene i periferne žile.

Zašto aorta pati? Budući da je učinak sile protoka krvi na stijenke aorte ogroman, oni ne mogu uvijek izdržati. Osim toga, s godinama se razvija i ateroskleroza, koja čini krhku unutarnju sluznicu krvnih žila. Zidovi se ne nose s opterećenjem i rasprskavanjem, što dovodi do njihovog raslojavanja.

Kod pilinga aorte karakteristične su teške, lučne bolove u grudnoj kosti. Događa se da nakon takve spontane boli osoba padne u nesvijest, u takvim slučajevima je potrebna hitna medicinska pomoć.

Dijagnoza boli u srcu: kako otkriti uzrok boli?

Ne pokušavajte sami dijagnosticirati, pogotovo propisati liječenje. To treba obaviti kompetentni stručnjak, kardiolog ili kardiokirurg.

Simptomi bolesti srca su slični jedni drugima, pa prije nego što postavite dijagnozu, trebate proći temeljitu dijagnozu.

Jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda je elektrokardiogram. Može se provoditi ne samo u uredu s posebnim uređajem, ako je potrebno, izrađuje se elektrokardiogram:

  • tijekom tjelesnog napora - test na pokretnoj traci;
  • Pokazatelji su zapisani tijekom cijelog dana - holter monitoringa.

Postoje i drugi načini za proučavanje srca:

  • metoda ehokardiografije - mišićno tkivo srca, provjeravaju se njegovi ventili;
  • metoda fonokardiografije - snimaju se zvukovi srca;
  • ultrazvučna metoda - istražuje se cirkulacija krvi u različitim šupljinama srca;
  • metoda koronografije - pregledavaju se same koronarne arterije i njihovo funkcioniranje;
  • metoda scintigrafije miokarda - određuje stupanj suženja vaskularnog lumena;
  • Rendgenska metoda (kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija) - pruža mogućnost da se potvrdi patologija srca ili da se identificiraju "ne-srčani" uzroci boli.

Kardiolozi su primijetili: uz široki opis boli, najvjerojatnije, uzrok nije u bolesti srca. Takve bolesti karakteriziraju ponavljajući bolovi istog tipa.

Kako razlikovati bol u srcu od boli ne-srčanog porijekla?

Bilo kakvo trnce, bol, stiskanje na lijevoj strani prsa sugeriraju misli o srčanim problemima. Je li tako? Treba napomenuti da je priroda srčanog bola različita od ne-kardiogenih manifestacija.
1. Ne-srčanu bol karakterizira:

  • trnci;
  • pucanje kroz;
  • akutna bol u prsima, lijeva ruka kod kašljanja ili naglog pokreta;
  • ne nestaju nakon uzimanja nitroglicerina;
  • stalna prisutnost (ne paroksizmalna).

2. Što se tiče bolova u srcu, oni su različiti:

  • težina;
  • osjećaj pečenja;
  • kompresije;
  • spontana pojava, dolazi do napadaja;
  • nestanak (remisija) nakon uzimanja nitroglicerina;
  • zračenje u lijevom dijelu tijela.

Što ako srce boli?

U početku se trebate obratiti stručnjaku koji će dijagnosticirati i propisati adekvatan tretman koji će biti usmjeren na uklanjanje patologije koja izaziva bol. Ne biste trebali piti nepoznate lijekove za bol u srcu, jer oni možda nisu prikladni za vas.

Nepoznati lijekovi mogu još više pogoršati stanje ili naškoditi.

Ako znate o prisutnosti hipertenzije, onda morate uzeti lijekove brzog djelovanja, koje je preporučio liječnik, kako bi se izbjegao napad.

Prve mjere za bol u srcu

U slučajevima kada osoba ne zna o mogućim patološkim bolestima srca, a bol u području srca pojavila se prvi put, potrebno je učiniti sljedeće:

  1. Popij sedativ. To može biti Corvalol, tinktura valerijana ili majčinske guščije.
  2. Lezite ili sjednite kako biste se udobno smjestili.
  3. Ako je bol u grudima jaka, onda možete piti analgetik.
  4. Ako nakon uzimanja sedativa ili analgetika bol ne nestane prvih pola sata - nazovite hitnu pomoć.

Nemojte uzimati lijekove koji pomažu prijateljima i obitelji na njihov savjet. Nakon temeljitog pregleda dijagnostičkih podataka, kardiolog bi trebao propisati "svoj" lijek.