Arterioskleroza donjih ekstremiteta: tri uzroka, podmukli simptomi i liječenje

Dijabetes

Iz ovog članka naučit ćete: bit bolesti je ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, zašto se javlja patologija. Tko je najčešće bolestan, kako možete dijagnosticirati i izliječiti bolest.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

U aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta, kolesterolni plakovi se formiraju na arterijskim stijenkama nogu tih žila, koje sužavaju njihov lumen. Osobe starije od 40 godina su bolesne, češće muškarci.

Početne faze bolesti malo uznemiruju osobu, manifestirajući samo bol u nogama s teškim naporom. Što je ateroskleroza teža, to je izraženija bol koja brine čak iu mirovanju. Oblici trčanja završavaju gangrenom udova i amputacijom na razini bedra.

Potpuno izliječena od ateroskleroze je nemoguća. No, moderno medicinsko i kirurško liječenje obnavlja prohodnost zahvaćenih arterija i održava cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima na odgovarajućoj razini.

Najčešći problem s ovim problemom je vaskularni kirurg. U početku možete kontaktirati općeg kirurga.

Obilježje bolesti

Arterijske žile nogu pružaju sva tkiva donjih ekstremiteta krvlju i hranjivim tvarima bogatim kisikom. Za to je odgovorna konačna aorta u području podjele, ilijačne, femoralne, poplitealne, arterije nogu i stopala.

Kliknite na sliku za povećanje

Ako se nakupine kolesterola nakupljaju na unutarnjim površinama krvnih žila bilo kojeg segmenta ovog arterijskog sloja, vremenom se te naslage povećavaju i postaju gusti aterosklerotski plakovi. Sužavajući lumen arterija, oni ometaju slobodan protok krvi i ometaju cirkulaciju krvi u nogama. Ova bolest se naziva ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Kako se brod mijenja

Glavne značajke ove patologije:

Arterije gube svoju elastičnost i postaju zbijene uslijed upale i naslaga kalcija.
Kako plakovi rastu, oni sužavaju unutarnji lumen krvnih žila.
Kada plak dosegne veliku veličinu, pukne se s oštećenjem unutarnjeg sloja arterija.
Na mjestu ozljede nastaju krvni ugrušci, koji dodatno sužavaju vaskularni lumen.

Još jedno ime za ovu patologiju je obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta. Izraz '' izbrisanja '' znači - sužavanje, preklapanje - koje u potpunosti odražava bit bolesti.

Što je opasnost od promjene

Pogođene aterosklerotskim plakovima, arterije ne mogu osigurati tkiva donjih udova potrebnom količinom krvi. Postoji povreda krvotoka u nogama - arterijska insuficijencija. Njegova opasnost je da kisik izgladnjivanje tkiva negativno mijenja metabolizam u njima, narušava strukturu i funkcionalne sposobnosti. Koža, mišići, kosti i zglobovi nogu atrofiraju (smanjuju se, postaje tanja), što narušava sposobnost hodanja. Kritični poremećaji cirkulacije - trofički poremećaji u obliku čireva, rana, nekroze (gangrene) prstiju, stopala ili cijelog ekstremiteta.

Tri glavna uzroka patologije

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta ima samo tri glavna razloga:

Dugo (godinama) povećanje razine kolesterola u krvi (lipoproteini ukupne i niske gustoće).
Genetska predispozicija (ako je bolest bila u bliskim rođacima).
Poremećaji metabolizma (prvenstveno masti).

Tko je češće bolestan

Najčešće se bolest javlja kod osoba u riziku. Uključuje osobe:

debeli su;
oboljelih od dijabetesa;
koji boluju od hipertenzije;
zlouporaba masne hrane i jake kave;
pušenje;
stalna stopala pregrijavanja;
koji pate od upalnih procesa u arterijama nogu (arteritis);
muškaraca nakon 40. godine.

Lukavost manifestacija

Samo po sebi, ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta se ne manifestira na bilo koji način sve dok ne uzrokuje više ili manje izraženo suženje arterija koje ometaju cirkulaciju krvi u tkivima. To je lukavost bolesti. Zbog toga se ateroskleroza nožnih žila naziva obliteranima ateroskleroze, ako bolesnik već ima karakteristične simptome, to ukazuje na sužavanje ili potpuno preklapanje lumena arterija.

Drugi trenutak lukavosti bolesti je nemogućnost predviđanja tijeka i simptoma. Oko 20% bolesnika starijih od 65 godina s prilično izraženim aterosklerotskim plakovima ne pokazuje nikakve pritužbe koje bi ukazivale na aterosklerozu. U isto vrijeme, u 25-30% bolesti odmah se manifestiraju akutnim komplikacijama koje ugrožavaju gangrenu (nekrozu) ekstremiteta.

Težina simptoma ovisi o prisutnosti kolaterala - novih krvnih žila koje se javljaju kao odgovor na nedovoljnu opskrbu krvlju. Iako su male, sposobne su zadovoljiti potrebe tkiva za hranjivim tvarima u uvjetima kisikovog gladovanja. Što su kolaterali bolje razvijeni, to se manje manifestira čak i zanemarena ateroskleroza.

Kod ljudi koji su godinama bolesni, poremećaji cirkulacije su manje izraženi nego u bolesnika s ubrzanim napredovanjem aterosklerotskog procesa, budući da imaju vremena stvoriti kolateralni protok krvi. U tom smislu, poraz velikih arterija manje je opasan od malih. U drugom slučaju, kolaterali se jednostavno ne mogu formirati.

Tri glavna simptoma

Simptomi se mogu posumnjati na aterosklerotske lezije donjih ekstremiteta:

bol i osjećaj hladnoće u nogama,
povremena klaudikacija i slabost nogu,
trofički poremećaji.

1. Bol i drugi osjeti

Tipična lokalizacija boli kod poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima uzrokovanih aterosklerozom su teleće mišiće nogu. To je zbog činjenice da imaju najveće opterećenje, a broj arterija je minimalan. Stoga, začepljenje bilo kojeg broda uzrokuje bol u nogama. U ranim stadijima pojavljuje se samo pod velikim opterećenjima (trčanje, duga šetnja), uz osjećaj hladnoće, hlađenje stopala.

Kada ateroskleroza dosegne kritičnu distribuciju, ne samo noge, nego i stopala počinju boljeti. Takve su boli konstantne, toliko su jake u prirodi da ih čak ni ne uklanjaju lijekovi protiv bolova. Njihova je prisutnost karakteristična ne samo pod opterećenjem, već i u mirovanju.

2. Povremena klaudikacija

Obvezni kriterij za aterosklerozu donjih ekstremiteta - povremena klaudikacija. Ovaj simptom odražava stupanj oštećenja funkcionalnih sposobnosti mišića nogu - pacijenti bilježe tešku slabost nogu, praćenu bolom pri hodu na različitim udaljenostima (od 1 km do 20–30 m). Nakon određene udaljenosti osoba je prisiljena zaustaviti se i stajati nekoliko minuta dok se mišići odmaraju. Nakon toga nastavlja hodati do sljedećeg napada slabih nogu. Ovaj fenomen naziva se povremena klaudikacija.

3. Trofički poremećaji

Oštećenje strukture tkiva nogu zbog ateroskleroze i arterijske insuficijencije naziva se trofičkim poremećajima. Primjenjuju se na:

koža nogu - postaje blijeda, hladna, rast kose se pogoršava;
mišići nogu i bedara - postaju tanki, smanjuju volumen i masu (hipotrofizirani);
tkivni kompleksi kože, potkožnog tkiva, fascije, kosti - trofički ulkusi (rane bez zacjeljivanja) različitih veličina (od 1 cm do kružnih defekata na cijeloj nozi), zamračenje, smrt (gangrena) nožnih prstiju, dijela ili cijelog stopala, kao i noge i cijeli ud.

Stupanj ateroskleroze

Podjela ateroskleroze donjih ekstremiteta na stupanj odražava ozbiljnost patoloških promjena u tkivima. Što je viši stupanj, to su teže simptomi.

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, liječenje

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Bolest se razvija polako, prvi očiti znakovi nalaze se u već uznapredovalom stadiju. Što se prije postavi dijagnoza i započne učinkovito liječenje, to su veće šanse za uspjeh. U ekstremnim i vrlo teškim slučajevima, mora se pribjeći operaciji. To su vrlo teške i traumatične operacije, ne smijete se dovoditi u takvo stanje.

Što treba upozoriti

Stopala počinju smrzavati, ponekad se pojavljuje utrnulost, koža na nogama je suha, rast noktiju je poremećen.

Utrnulost i suha koža, slomljeni rast noktiju

Kada hodate ili stojite na mjestu u mišićima tele, javlja se nelagoda, male rane polako zacjeljuju. Na nogama su vidljivi tragovi vena, promjena boje kože.

Promjena boje i upadljive vene

Ti znakovi trebaju upozoriti i uzrokovati posjet liječniku. Ako sumnjate na aterosklerozu donjih ekstremiteta, morate proći kroz niz studija, samo na taj način možete napraviti točnu dijagnozu i propisati adekvatno učinkovito liječenje. Tijekom ispitivanja može se izvršiti:

Dvostrano skeniranje krvnih žila donjih ekstremiteta

Istraživanja na spiralnom kompjutorskom tomografu

Tretman lijekovima

Razvijeno je nekoliko zadataka za učinke lijekova: smanjenje kolesterola, antitrombocitnih i antitrombocitnih učinaka, obnavljanje normalnog krvnog tlaka i opskrbe krvlju. Ovisno o uzroku i stupnju razvoja patologije, liječenje lijekovima ima nekoliko ciljanih područja.

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Maksimalno smanjenje boli. Metoda se primjenjuje već s prekidnom klaudikacijom.
Zbog proširenja promjera žila na nogama postiže se povećanje podnošljivih opterećenja. Hodanje je lakše, možete povećati udaljenost i tempo.
Minimiziranje vjerojatnosti okluzije. Blokada može uzrokovati čireve i gangrenu. Za liječenje ovih komplikacija često je potrebno pribjeći amputaciji ekstremiteta.

Bolest treba liječiti sveobuhvatno, terapija lijekovima neće biti uspješna bez promjena u načinu života.

Metode za smanjenje agregacije trombocita

Krvni trombociti

Kako bi se smanjila agregacija trombocita, to jest proces vezanja i stvaranja velikih krvnih ugrušaka, primjenjuju se aspirin, klopidogrel i drugi lijekovi s istim učincima na tijelo. Aspirin, osim primarnog liječenja, dodatno je sredstvo za sprječavanje moždanog udara i srčanog udara. Za bolesnike koji imaju alergijske reakcije na ovaj lijek propisan je klopidogrel. Terapija aspirinom sastavni je dio liječenja balonskom angioplastikom i operacijom bajpasa.

Kao dodatak glavnom tretmanu, sredstva se mogu koristiti za:

Antikoagulantna terapija

Cilj mu je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i zgrušavanja krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Propisani su izravni (heparinski) i indirektni (varfarinski) lijekovi. Lijekovi se uzimaju samo prema uputama, preporučuju se pacijentima u slučaju visokog rizika od stvaranja krvnih ugrušaka.

Lijekovi za snižavanje kolesterola

Upotrebljava se obitelj statina. Najčešće korišteni lijek koji utječe na kolesterol i cijeli profil lipida je rosuvastatin. Osim njega, liječnik može propisati sljedeće lijekove:

Svi posebni lijekovi propisani su lijekovima koji pozitivno djeluju na pokazatelje krvnog tlaka.

Angloplastika balona

Balonska angioplastika arterija ekstremiteta

Poštujući modernu metodu kirurškog liječenja ateroskleroze donjih ekstremiteta, obnovljena je prohodnost sužene ili potpuno blokirane arterije. Instrument se ubacuje kroz malu pukotinu u prepone, poseban balon se stavlja izravno u upaljeno mjesto i nakon dilatacije vraća normalan protok krvi u donje ekstremitete.

Postupak ne zahtijeva opću anesteziju, primjenjuje se samo lokalni anestetik. Komplikacije su rijetke, uglavnom manje oštećenje unutarnjih zidova žila tijekom umetanja katetera. Pacijent se vraća u normalan život sljedećeg dana nakon zahvata.

Angioplastika se koristi nakon ispitivanja konzervativnih terapijskih metoda i odsutnosti pozitivnih promjena. Može se koristiti za ozbiljne kliničke simptome i na malim područjima lezija krvnih žila.

Krioplastika

Nova metoda liječenja bolesti, umjesto balona, dovodi rashladno sredstvo (tekući dušikov oksid) u lumen posude. Niske temperature uništavaju aterosklerotske plakove, proizvodi se uklanjaju iz protoka krvi iz zahvaćenog područja, a zidovi krvnih žila nisu oštećeni.

intimectomy

Kirurško sužavanje uklanja lumen intime posude uz aterosklerotske patologije.

Nakon uklanjanja, aktiviraju se obrambeni sustav tijela i unutarnje stijenke vene su potpuno obnovljene.

zaobići

Imenovani u ekstremnim slučajevima, preduvjeti za operaciju su neučinkovitost terapije, velika područja zahvaćenih krvnih žila duž duljine i višestruke atrofične promjene u kanalima periferne krvi. U takvim slučajevima provodi se manevriranje - potpuna zamjena broda. Kao proteza mogu se koristiti ljudske vene uzete s drugih mjesta. Najčešće se uzima velika femoralna vena za šant. U slučaju nemogućnosti sakupljanja vene, koriste se sintetičke proteze za manevriranje, koje se šave iznad i ispod atrofiranih dijelova vena.

Narodne pripreme

Tradicionalna medicina preporučuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju protok krvi, normaliziraju krvni tlak i imaju pozitivan učinak na obnovu vaskularnih zidova.

Osušeni šipak

Suhi lišće bokova

Hren s kiselim vrhnjem

Glog se pokazao vrlo djelotvornim, a na njegovoj osnovi postoji niz recepata.

Češnjak Recepti

O ljekovitim svojstvima češnjaka poznato je već dugo vremena, a koristi se za liječenje i prevenciju raznih bolesti. Biološki aktivne tvari pozitivno djeluju na opće stanje tijela kao cjeline i posebno na krvne žile.

U terapijske svrhe primijenit će se alkoholna tinktura. Da bi ga napravili, potrebno je usitniti ili utrljati 350 g češnjaka i na njega preliti 200 ml čistog medicinskog alkohola. Izvadite na tamno hladno mjesto i inzistirajte najmanje 12 dana. Tinktura pažljivo filtrirana. Uzmite nekoliko kapi ujutro i navečer prije jela. Broj kapi dnevno raste od jednog do 15 i smanjuje se obrnutim redoslijedom.

Osim toga, u tinkturu se mogu dodati i rezani rezanci češnjaka s drugim biljem. Za poboljšanje okusa lijekova može se razrijediti medom.

Skup vježbi

Značajno poboljšanje opskrbe krvi donjim udovima može redovito izvoditi posebne vježbe.

Vježba na nožnom prstu

Idemo na čarape

Vježbe stopala

Podignite nožne prste

I kao i uvijek, morate se pomaknuti malo više, napraviti šetnje, itd. Možete početi s jednostavnim - ne stići na radno mjesto za jednu stanicu i prevladati tu udaljenost pješice. Tijekom vremena, postupno povećavati duljinu šetnje.

Pješačenje je korisno

Ako je moguće, masirajte noge. Pokret mora biti mekan. Smjer je samo odozdo prema gore, a ne obrnuto. Ovaj smjer kretanja omogućuje vam ubrzanje ustajale krvi i povećanje protoka svježeg. Masaža ne bi trebala uzrokovati bol, vrijeme postupka nije više od 15 minuta.

Ako noge osjećaju veliki umor, onda nakon masaže preporuča se uzeti kontrastne kupke. Držite noge nekoliko minuta u vrućoj vodi, a zatim u hladnoj vodi. Kontrastne kupke ponavljaju se dva ili tri puta.

Kupka za stopala

Savjeti za prehranu

Potrebno je iz prehrane isključiti hranu koja povećava stvaranje kolesterola. Prednost treba dati biljnim masti, možete jesti i sirovo i kuhano povrće i voće.

Preporučljivo je barem jednom tjedno kuhati morsku ribu.

Mliječne proizvode treba jesti bez ograničenja.

Prekomjerna težina je jedan od uzroka bolesti. Potrebno je polagano sniziti težinu, trebate izgubiti težinu ne više od 1 - 1,5 kg tjedno. Inače, tijelo dobiva mnogo stresa, a takvi potresi negativno utječu na njegovo stanje, uključujući kardiovaskularni sustav. A ipak - brz gubitak težine sigurno će se vratiti još brže. Organizam reagira na oštar pad hranjivih tvari kao prijetnju životu i, pri najmanjoj prilici, pokušat će povećati svoju količinu uz povećanu opskrbu.

Preporučuje se glatka redukcija težine

Većina sokova ima ljekovita svojstva, jača zidove krvnih žila, povećava tonus mišića i poboljšava probavni proces. Preporučuju se sokovi od jabuka, jagoda i jagoda. Kako biste spriječili aterosklerozu, možete piti sok od nara i sok od crne ribizle.

Tradicionalne metode u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta

Bolesti koje djeluju na vaskularni sustav donjih ekstremiteta, trenutno su jedan od najčešćih razloga liječenja pacijenata specijalistima - u liječenju takvih patologija, ne samo tradicionalna nego i tradicionalna medicina je učinkovita. Za većinu pacijenata, biljna terapija znači pridržavanje tradicija koje su dokazale svoju učinkovitost, kao i mogućnost uštede. Liječnici se ne protive primjeni metoda alternativne medicine - mnogi lijekovi koji su propisani za aterosklerotske lezije arterija donjih ekstremiteta izrađeni su od biljnih ekstrakata. Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima rijetko se koristi kao samostalna terapija, u većini slučajeva procedure su jedna od komponenti složenih terapijskih mjera.

Obvezni uvjeti za liječenje ateroskleroze arterijskih žila donjih ekstremiteta korištenjem narodnih lijekova - sveobuhvatna dijagnoza tijela, čiji je cilj razjašnjenje uzroka bolesti i provođenje terapije pod stalnim nadzorom liječnika.

Pregled će pomoći u otkrivanju mogućih kontraindikacija za propisivanje biljaka i mogućih komplikacija vaskularnih bolesti nogu koje mogu zahtijevati operaciju.

Uzroci razvoja patologije glavnih arterija nogu

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta posebna je manifestacija sistemskog poremećaja metabolizma lipida i ugljikohidrata u tijelu koji se javlja na pozadini promjena uzrokovanih starošću ili oštećenja unutarnje sluznice arterija. Na povrijeđenom području formira se kolesterol koji tvori plak koji se sastoji od lipida, vezivnog tkiva, trombotičnih masa koje se talože iz protoka krvi. Postupno, ova formacija ograničava lumen arterije ili potpuno blokira krvnu žilu. U tkivima nogu, koji se nalaze ispod zone ateroskleroze, razvijaju se teška ishemija i hipoksija uzrokovane nedovoljnim dotokom arterijske krvi bogate kisikom, au arterijama koje se nalaze iznad tog mjesta značajno se povećava arterijski tlak.

Razvoj ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta dugotrajan je proces, no pojavljuju se svijetle simptomi bolesti sa značajnom ishemijom tkiva.

Provocirana arterijska patologija:

oslabljena tolerancija glukoze;
unos viška kolesterola iz hrane;
minimalna razina tjelesne aktivnosti;
težine.

Stručnjaci koji se bave vaskularnim problemima (kardiolozi, kardijalni kirurzi i vaskularni kirurzi) razumno vjeruju da je obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta uzrokovana istim metaboličkim poremećajima kao ishemijska bolest srca ili velike arterije mozga (ishemijski moždani udar). Bez obzira na lokalizaciju aterosklerotskog plaka, koriste se popularni recepti - kao i lijekovi, komponente ljekovitog bilja inhibiraju prekomjerni razvoj vezivnog tkiva (gospina trava, rusa) i spojeve koji imaju antitrombozni učinak (kore vrbe) i normaliziraju vaskularni tonus.

Manifestacije bolesti

Simptomi lezija arterija donjih ekstremiteta manifestiraju se općim bolestima pacijenta, karakterističnim za aterosklerozu, slabost, bol u prsima, smanjenu toleranciju na vježbanje i lokalne promjene.

Prikazuje se oštećenje plovila:

lokalna mišićna i kožna bolest koja odgovara zoni opskrbe krvi zahvaćene arterije;
niska temperatura nogu - osjeća ga pacijent (hladnoća, hladnoća) i medicinsko osoblje (termometrija kože)
isprekidana klaudikacija - 15-30 sekundi nakon početka pokreta pojavljuje se akutna bol u nogama, što zahtijeva da se pacijent zaustavi;
promjena boje kože - mogu se razviti i hiperpigmentacija i izražena cijanoza;
znakove sekundarne infekcije kože i tkiva koja ga okružuju;
simptomi ishemije nogu - nedostatak pulsa u perifernim arterijama, hladnoća, jaka bol u mišićima.

Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta češće je otkrivena kod muškaraca koji boluju od dijabetesa ili su stalno pušili - obje patološke varijante utječu na lokalnu regulaciju žilnog tonusa (vaskularnu inervaciju) i utječu na zgrušavanje krvi, uzrokujući njegovo zgušnjavanje. Prognoza za život i učinkovitost pacijenta izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi i ranom početku liječenja - terapija uključuje i tradicionalnu medicinu (korekcija prehrane, adekvatnu tjelovježbu, statine i antihipertenzivna sredstva) i liječenje biljnim pripravcima koje odabere liječnik.

Dijagnoza ateroskleroze nogu

Ispitivanje bolesnika s karakterističnim smetnjama otkriva točnu lokalizaciju aterosklerotskih plakova u arterijskim deblima. Da bi se pojasnila dijagnoza pomoću ultrazvučnih posuda za noge - ultrazvuk ne zahtijeva značajne dodatne troškove i pripremu pacijenta, ali ova dijagnoza omogućuje odabir pacijenata koji iz medicinskih razloga zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Operacija je potrebna ako na aterosklerozu djeluju velike arterijske tablice sa značajnim ograničenjem protoka krvi - u ovom slučaju endovaskularna kirurgija ostaje jedini način da se spasu noge pacijenta i njegov život.

Osim toga, propisani su koagulogram, lipidogram, OAA (cinična krv) i studije potrebne za dijagnozu dijabetes melitusa.

Za proučavanje krvnih žila, liječnik preporučuje angiografsku dijagnozu, MRI s dodatnim kontrastom arterija.

Tradicionalna medicina

Terapija ateroskleroze donjih ekstremiteta kod kuće je težak zadatak, a za njeno rješavanje potrebna je plodna suradnja između liječnika i pacijenta.

Ako pacijent odbije slijediti liječnički recept, ne može se riješiti štetnih navika i ispraviti prehranu, gotovo je nemoguće izliječiti obliterantni endarteritis.

Narodni lijekovi za aterosklerozu donjih ekstremiteta ostaju dodatni element složenog liječenja, izbor terapijskih mjera ovisi o obliku bolesti, njenom trajanju i oštećenju tkiva nogu.

Liječenje ateroskleroze kod kuće treba uključivati:

dijetalna terapija;
imenovanje lijekova koji utječu na uzrok bolesti i mehanizme njegovog razvoja;
vaskularni tretman narodnih lijekova.

Terapijska dijeta

Prehrana pacijenata koji pate od ateroskleroze i endarteritisa važan je element kućne terapije.

U prehrani koliko god je moguće ograničiti proizvode, koji uključuju višak kolesterola:

životinjske masti;
iznutrice (mozak, jetra, pluća, bubrezi);
jaja;
konzervirana riba;
mlijeko i bijelu čokoladu;
kakao zrna;
crne vrste čaja.

Korisni proizvodi uključuju povrće i voće, orašaste plodove (u kombinaciji sa suhim voćem), agrume (grejp), lubenice, kisele jabuke. Za pripremu salata i gotovih jela preporučuje se korištenje suncokretovog ili maslinovog ulja. Od pića se preferira zeleni čaj. Razina kolesterola u krvnom serumu smanjuje ekstra crnu i tamnu čokoladu.

Niskokalorična dijeta pomaže ne samo u normalizaciji lipidnog profila, nego također pomaže u smanjenju prekomjerne težine, pomaže u obnovi normalnog metabolizma glukoze u tijelu.

Prehrambeni proizvodi

Među proizvodima koji liječe aterosklerozu, stručnjaci za alternativnu medicinu preporučuju korištenje luka, morske kelj, češnjaka, korijena hrena, jabuka.

Luk. Za prevenciju i liječenje ateroskleroze koraka stopala:

Sok - trebat će vam oguljeni luk i med u jednakim dijelovima. Luk se sitno nasjeckati (protrlja na finom ribežu) i pomiješa s jednakim volumenom meda. Raspored unosa je 10 ml oralno uz svaki obrok. Trajanje terapije je do 3 mjeseca.
Luk sa šećerom - trebat će vam 100 g oguljenog luka i 200 g šećera. Luk fino gumiran, prekriven šećerom, pomiješan. Vrijeme kuhanja - 5 dana, stanje - u hladnjaku. Raspored uzimanja 20 ml soka uz svaki obrok. Trajanje prijema - ne manje od 30 dana.

Morska kelj Ovaj proizvod se preporuča uzimati 100 g svaki dan tijekom mjesec dana. Morska kelj preporučuje se uključiti u salate (gotova jela se pune suncokretovim uljem). Proizvod se može jesti u suhom obliku - prašak se dodaje u gotova jela (prva i druga).

Oraha. S preventivnom svrhom za aterosklerozu, preporučuje se svakodnevno jesti nekoliko oraha. Po želji, u mlin za mljevenje može se iskriviti jednaka količina suhih marelica, zrna oraha, laganih grožđica sorte grožđica, u šalicu doda se 1 šalica (200 ml) meda.

Tablica hren. S ovim korjenastim povrćem priprema se tradicionalni umak, poslužen s jelima s velikom količinom proteina. U svrhu liječenja priprema se izvarak korijena - potrebno 250 g hrena, 3 litre vode, lonac za pirjanje, vrijeme kuhanja - 1/4 sata. Pivo se filtrira kroz sito. Raspored unosa - tijekom svakog obroka piju 100 ml juhe. Trajanje - do 3 tjedna s tjednom pauzom između doza.

češnjak

Za liječenje vaskularne patologije možete koristiti:

Sok od češnjaka s medom - trebat će vam pročišćeni češnjak i vapneni med u istom omjeru. Češnjak je sitno sjeckan ili prošao kroz prešu, a pripremljeni proizvod pomiješan s medom. Raspored prijema - nekoliko puta dnevno 15 minuta, 10 ml 14 dana, pauzu od 7 dana i nastavak liječenja.
Tinktura - trebate češnjak (300 g), 0,5 litre kvalitetne votke (40% etil alkohol), staklenu bocu. Oljušteni karanfili presavijeni su u staklenu posudu i izliveni alkoholom. Vrijeme pripreme je 21 dan, potrebni su uvjeti - dnevno miješanje proizvoda. Raspored prijema - 20 kapi jednom, u mlijeku.
Ulje češnjaka - treba očistiti zube (1 glavu), 200 ml domaćeg biljnog ulja (nerafinirano). Češnjak prolazi kroz prešu, punjenu uljem. Nakon 24 sata potrebno je proizvodu dodati svježe iscijeđeni sok od limuna, dobro promiješati. Vrijeme kuhanja - 1 tjedan, stanje - u hladnjaku. Raspored uzimanja 1 žličice pola sata prije svakog obroka, trajanje liječenja je 90 dana.

Jabuke. Sljedbenici nekonvencionalnih terapija preporučuju jedenje najmanje 1 svježe jabuke dnevno svaki dan - to je dobra prevencija ateroskleroze bilo koje lokalizacije. Korisne i pečene jabuke - nakon toplinske obrade u plodovima povećava se sadržaj pektina koji veže kolesterol i ograničava njegovu apsorpciju. Za pečenje voća, uklonite jezgru i stavite malu količinu šećera ili meda na njegovo mjesto. U pećnici se jabuke kuhaju 7-10 minuta, u mikrovalnoj pećnici - 2-3 minute pri maksimalnoj snazi.

Infuzije i ukrasi za oralnu primjenu.

Za pripremu infuzija, izvaraka i tinktura koje pomažu nositi se s aterosklerozom, korištenjem pojedinih ljekovitih biljaka ili biljaka.

Breze. Bujon za 1 dan tretmana priprema se iz 500 ml vode i 10 g sušenih bubrega i 500 ml vode. Vrijeme kuhanja - 25 minuta (ključanje je nepoželjno). Bujon se pije ohlađen, filtrira se prije uzimanja. Raspored prijema - nakon obroka, trajanje tečaja - 60-90 dana.
Cvijeće gloga. Infuzija za 1 dan tretmana priprema se od 10 g suhog cvijeća i 0,5 litara kipuće vode, što znači da je sredstvo u termosu. Vrijeme kuhanja - do 8 sati. Spremite napitak za piće, stisnite. Raspored prijema - cijelo se piće dijeli na jednake dijelove i pije tijekom dana. Bujon - na 1 dan tretmana priprema se od 10 g sirovine, 250 ml kipuće vode. Uvjeti kuhanja - u kadi, vrijeme - 25 minuta bez ključanja. Procijedite napitak, istisnite ga, nadopunite ohlađenom vodom do 250 ml. Raspored prijema - podijeljen u dva dijela i piti tijekom dana.
Strawberry leaf. Bujon - treba osušiti korijenje jagoda (10 g), vodu do 500 ml, enamelware. Vrijeme kuhanja - 20 minuta, uvjeti - na laganoj vatri bez vrenja. Bujon procijedi, ohladi. Raspored unosa - podijeljen u nekoliko porcija i piti dnevno, bez obzira na obrok. Mirisna kava napravljena je od lista jagode - 10 g lišća i kipuće vode (ne više od 250 ml) bit će potrebno, ostavljajući u termosu do jutra. Čaj se priprema izravno u šalici, vrijeme - 4-6 minuta. Za pripremu jedne porcije uzmite 1 tsp osušenih sirovina ili 5-6 svježih listova biljke.
Nard. Tinktura - potrebno 6 tbsp. žlice suhog korijena (prethodno drobljene), 500 ml 40% etilnog alkohola (visokokvalitetna votka), staklena boca. Vrijeme kuhanja - 40 dana, stanje - na hladnom mjestu, bez pristupa sunčevoj svjetlosti, potrebno je miješati bocu dnevno. Raspored prijema - 20 kapi sa svakim obrokom, tijekom liječenja - 65-90 dana.
Lišće matičnjaka. Melissa (svježa) smatra se dobrim pratiocem gotovog jela - salata, jela od mesa, priloga i deserta. Čaj - potrebno vam je 10 g sirovina i kipuće vode, piće se priprema izravno u šalici. Infuzija - treba 10 grama sušenog lista i kipuće vode. Stanje pripreme je u termosu, vrijeme je 7-8 sati, u jutarnjim satima piće se filtrira, dijeli na jednake dijelove i pije tijekom dana. Ova ljekovita biljka uzima se neograničeno - Melissa djeluje umirujuće, snižava razinu kolesterola, ublažava grčeve glatkih mišića.
Šipak. Za pripremu tinkture, uzeti suho bobice šipka, smrvljeni u mort ili miješalica, i napunite čašu sa sirovinom za 2/3 volumena, dodajte votku na vrat. Tinktura se priprema 2 tjedna bez pristupa suncu, a bočicu treba protresti nekoliko puta dnevno. Uzmite tinkturu 1 put dnevno - 20 kapi padaju na šećer i otapaju kao slatkiš.

Naknade za ljekovito bilje

Za profilaktičke i terapeutske svrhe, pacijenti s aterosklerozom arterija nogu, alternativna medicina preporučuje zbirke koje se sastoje od nekoliko biljaka - one biraju biljke koje pojačavaju učinke jednih drugih i koriste ih za pravljenje odljeva i infuzija.

Glog (cvijeće) i imela se miješaju u jednakim količinama. Za kuhanje trebat će vam 1 tbsp. žlicu začinskog bilja, termosicu i kipuću vodu (400 ml). Priprema vrijeme - inzistirati do jutra (6-8 sati), ocijedite i piti, dijeleći se na obroke tri puta dnevno. Trajanje terapije je 21 dan.
Uzme se stolisnik, maslačak (korijen), srebro (korijenje i lišće) i korijenje pšenične trave. 10 g ljekovitog bilja stavi se u termos, doda se kipuća voda. Inzistirajte 7 sati, popijte 1 cup 2 šalice pića 40 minuta prije jela.
Infuzija se priprema od 2 žlice. žlice lišća breze, bobice gloga, gospine trave i ortosifona (čaj od bubrega), 1 žlica. žlice smilja, srebra (trava), bobice divlje ruže, origano, laneno sjeme. Mješavina biljaka dobro je zgnječena i miješana. U termos bocu od 500 ml prelijte preko 20 g mješavine ljekovitog bilja. Spreman infuziju treba piti tijekom sljedećeg dana, podijeljen u 3 porcije.
Bujon - pripremljen od bobica crne aronije, jagode i gloga (uzimaju se u jednakim količinama). 2 žlice. žlice mješavine ulijte 500 ml kipuće vode, kuhajte u kupelji 40 minuta. Bujon se mora ohladiti, ocijediti, iscijediti plodove i dovediti zapreminu ohlađene prokuhane vode na početnu količinu. Gotova juha popiti 100 ml na recepciji.

Vanjski proizvodi

Učinkovite masti i oblozi pomoći će u suočavanju s aterosklerozom arterija i njezinim posljedicama:

Za lokalnu primjenu na zahvaćenim arterijama, travari preporučuju mast, čiji su sastojci Sophora, larkspur, divlji kesten. Masti se nanose na osjetljiva područja tankim slojem 3-4 puta dnevno.
Za losione koristite mješavinu koja se sastoji od biljke trava sv. Ivana, kadulje, biljaka, cvjetova kamilice i resedija. 2 žlice. žlicu smjesu skuhati s 500 ml kipuće vode i inzistirati na tamnom mjestu najmanje 24 sata. Kompresije nametnuti na području projekcije pogođenih plovila za 30-40 minuta, nakon uklanjanja losion noge ispran pod toplim tušem.
Koža nad zahvaćenim posudama premazana je mješavinom pripremljenom iz jednakih dijelova morske krkavice i maslinovog ulja. Nakon nanošenja ulja utrljava se laganim masažnim pokretima dok se potpuno ne apsorbira, a tretman se ponavlja 1-2 puta dnevno.

lijekovi

Ako pacijent ima aterosklerozu donjih ekstremiteta, liječenje lijekovima pomaže u zaustavi simptoma bolesti u relativno kratkom vremenu.

Prilikom propisivanja lijekova, liječnik treba objasniti pacijentu da postoje određene indikacije i kontraindikacije za terapiju lijekovima, au većini slučajeva, nakon eliminacije akutnih manifestacija endarteritisa, potrebna je korekcija poremećaja metabolizma lipida i ugljikohidrata.

Za propisano liječenje:

duge staze (do 24 mjeseca);
nikotinska kiselina i pripravci s njegovim sadržajem;
fibrati (s kombinacijom vaskularne ateroskleroze s "ekstra" tjelesnom težinom i promjenama u lipidogramu):
lijekovi koji smanjuju apsorpciju kolesterola niske gustoće u tankom crijevu;
agensi koji utječu na sustav zgrušavanja (za prevenciju tromboze i tromboembolije).

Vaskularni tretman propisuje liječnik - na temelju rezultata laboratorijskih pretraga odabrani su lijekovi koji djeluju na uzroke koji su doveli do razvoja ateroskleroze, kao i lijekove za simptomatsku terapiju.

Kako liječiti vaskularnu aterosklerozu, odluku donosi liječnik u svakom slučaju - on procjenjuje pacijentove pritužbe, informacije o razvoju vaskularne patologije i pridruženih bolesti, rezultate laboratorijskih ispitivanja i instrumentalne studije. Učinkovitost terapije ovisi o stadiju bolesti i želji pacijenta da slijedi preporuke liječnika o promjenama u prehrani, lijekovima i lijekovima iz arsenala tradicionalne medicine.

Arterioskleroza donjih ekstremiteta: simptomi i liječenje

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest u kojoj je čvor masti lokaliziran u arterijama ispod područja zdjelice. Simptomi su različiti, ali povremena klaudikacija čest je simptom bolesti. Cilj liječenja je uklanjanje vazokonstrikcije, korekcija simptomatskih poremećaja.

Uzroci patologije

Razvija se aterosklerotska lezija uslijed taloženja kolesterola, masti i kalcija unutar lumena posude. Uzroci bolesti su različiti, ali se kršenje metabolizma lipida patološki promatra u nozologiji. Većina znakova ateroskleroze donjih ekstremiteta izazvana je hipoksijom, ishemičkim oštećenjem vaskularnog tkiva, pa liječenje uklanja nedostatak kisika i sprječava komplikacije.

Kombinirana terapija propisana je dugo vremena. Ishemijske promjene donjih ekstremiteta u aterosklerozi nastaju iz bloka unutarnjeg lumena femoralne arterije (površinska grana). S napredovanjem procesa povećava se vjerojatnost opstrukcije potkoljene arterije.

Čest simptom stanja je povremena klaudikacija s jakom kontrakcijom mišićnih vlakana tijekom kretanja. Kada se osoba razboli, prestaje čekati bolni sindrom. Nakon što se kretanje nastavi, pojavljuju se ponovljeno stiskanje i bol. S progresijom patologije smanjuje se vremenski interval između napadaja šepavosti.

U početku su manifestacije bolesti lokalizirane na jednoj strani. Uz nagli razvoj patologije postaje simetrična. Bilateralna lokalizacija je posljedica pojave aterosklerotskih plakova u obje femoralne arterije. Težina simptoma varira. Uz klasičan početak simptoma, liječnik će odrediti koja je strana primarni masni plak.

Ako se tijekom vježbanja pojavi simptom, to ukazuje na oštećenje ilijačne, femoralno-poplitealne arterije. Lokalizacija akumulacije masti u tim žilama dovodi do određenih neuroloških poremećaja - Lericheovog sindroma, boli u projekciji telećih mišića tijekom aktivnog hodanja.

Tešku patologiju prati bol u prstima. Za diferencijalnu dijagnozu aterosklerotskih lezija od neurogenog vaskularnog spazma, liječnik pita pacijenta o osjećajima. Ako se bol smanjuje pri ustajanju iz kreveta - to je manifestacija ateroskleroze.

Drugi dijagnostički znak - gubitak pulsnog šuma preko projekcije femoralnih i ilijačnih arterija, nastaje zbog blokade kretanja krvi. Vanjsko ispitivanje može se pratiti do bljedila zahvaćenog ekstremiteta. Palpacija prstom određuje hlađenje kože. Kod trofičkih poremećaja i gangrene vizualiziraju se guste crne žarišta. Ulcerozni defekti se ne liječe dobro. Kada se ateroskleroza kombinira s dijabetesom, oni postaju izvor gnojnih komplikacija.

S takvom kombinacijom patoloških promjena, svaki mehanički učinak na kožu popraćen je ogrebotinama i ogrebotinama. Ishemijske lezije živčanih trupova dovode do neuritisa s boli u cijelom ekstremitetu. Simptom se razlikuje od radikulitisa i kile sakralne kralježnice. Kod nekih bolesnika se otkrije oticanje nogu kada se noga drži podignutom dugo vremena.

Simptomi i faze

Česti simptom ateroskleroze nogu je paroksizmalna bol u mišićima i bedrima tele. Patogenetski mehanizmi stvaranja boli pri hodanju - nedostatak krvi mišićima s teškim pokretima. Sužavanje arterije dovodi do nedostatka opskrbe krvlju. Gašenje kisika u mišićnim vlaknima prati pojačano nakupljanje mliječne kiseline (laktata). Tijekom vježbanja, arterije se sužavaju. Gašenje kisikom karakterizira intenzivna bol, u kojoj je nemoguće nastaviti pokret.

Simptomi povremene klaudikacije kod starijih osoba razlikuju se od artroze. Kod degenerativno-distrofičnih lezija zglobnih površina, uništenja sinovijalne hrskavice, meniskusa koljenskog zgloba, bolni osjeti su trajni. Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta popraćena je teškim simptomima:

razlika u temperaturi između lijeve i desne noge;
utrnulost nogu;
bol bez hodanja;
zamagljivanje prstiju;
nestanak pulsa ispod koljena, na bedru.

Opisane manifestacije su specifične za aterosklerotske čvorove arterija donjih ekstremiteta. Kod njihove identifikacije lako je utvrditi ispravnu dijagnozu. Prema prisutnosti simptoma, aterosklerotska lezija femoralne i poplitealne arterije podijeljena je u 4 faze. U početnoj fazi postoji bol u udovima pri putovanju na velike udaljenosti. Simptomi 4 faze:

Jaka bol pri kretanju osobe do 250 metara.
Smanjenje intervala do pojave simptoma - od 50 do 200 metara.
Bolni sindrom javlja se pri vožnji do 50 metara. Kod nekih se pacijenata može pratiti stanje mirovanja.
Pojava trofičkih ulkusa. Patologiju karakterizira potamnjenje područja kože s gnječenom fuzijom.

Ovisno o kliničkom tijeku bolesti određuje se vrsta terapije - operativna ili medikamentna.

Kosa arterioskleroza arterija nogu

Za dijagnozu i izbor liječenja pogledajte razinu oštećenja. Aorta je velika posuda u ljudskom tijelu, kroz koju krv teče u sadržaj zdjelice, unutarnjih organa i nogu. Aorta je podijeljena na ilijačne arterije. Nakon prolaska kroz zdjelicu, svaka posuda se formira u 2 femoralne arterije. U poplitealnoj jami prolazi u poplitealnu, ispod - u arterije nogu.

Bolni sindrom tijekom pokreta nastaje zbog blokade opskrbe krvnih žila femoralnim ili poplitealnim krvnim žilama. Oblici trčanja kombiniraju se s gangrenom ili čirom i izazivaju sindrom trovanja. Bakterijska kontaminacija krvi dovodi do opasne pojave - sepse. Kod nedovoljnog liječenja i komplikacija ateroskleroze nogu kod starijih osoba moguće je pogoršanje unutarnjih nozoloških oblika.

Šećerna bolest u blokadi femoralne arterije je teža: toksini se akumuliraju u krvi i uništavaju stanice pankreasa. Nedostatak glukoze dovodi do oštećenja endotela, što povećava rizik od nakupljanja masti i kolesterola. Obljeteri ateroskleroze arterija nogu popraćeni su zadebljanjem krvožilnog zida.

Postupno formiranje aterosklerotskih plakova dovodi do sporog blokiranja intravaskularnog kanala, što izaziva kroničnu ishemiju. Uz potpuno uništenje, kod hodanja na bilo kojoj udaljenosti dolazi do akutne boli. Bez liječenja, ova patologija je smrtonosna. Postoji mogućnost odvajanja gornjeg dijela plaka od nastanka plućnog tromboflebitisa.

Istraživanja nisu otkrila etiologiju bolesti. Stručnjaci za propisivanje liječenja ateroskleroze donjih ili gornjih ekstremiteta preporučuju uklanjanje izazovnih bolesti i loših navika:

genetski determinizam;
dijabetes;
hipertenzija;
pušenje;
višak kolesterolemije;
povećana tjelesna težina.

Akutni poremećaj opskrbe krvi nogama popraćen je teškim simptomima:

bol u udovima tijekom odmora;
umor potkoljenica nakon hodanja;
formiranje trofičkih ulkusa;
nekroza prstiju;
utrnulost kože s intenzivnom funkcionalnošću mišićnih vlakana.

Simptomi akutne obliterirajuće ateroskleroze ekstremiteta su specifični. Kada provjeravate nosologiju poteškoća, liječnik se ne javlja.

liječenje

Režim liječenja nužno uključuje eliminaciju izazovnih faktora. Hipertenzija je ozbiljno stanje prema kojem se može pratiti pogoršanje sekundarnih bolesti. Opasna kombinacija ateroskleroze s dijabetesom. U liječenju bolesnika u ovoj kategoriji ne mogu se koristiti beta-blokatori, oni će dovesti do inhibicije opskrbe periferne krvi. S prekidnom klaudikacijom dolazi do smanjenja perfuzijskih svojstava tkiva.

Važno u dijagnostici fizičkih aktivnosti. Pacijentima s bolovima u mišićima potkoljenice preporučuju se svakodnevne šetnje u obliku dodatnih kolaterala, što će osigurati normalizaciju dotoka krvi u mišiće. Kada se pojave prvi bolni osjećaji, pacijent nužno prestaje. Liječnici preporučuju plivanje ili biciklizam protiv formiranja vaskularnih anastomoza u bolesnika s aterosklerozom ekstremiteta.

Kako bi se povećala opskrba periferne krvi, preporučuje se uzimanje pentoksifilina. Lijek se koristi svaki dan, tri puta po 300 mg. Endovaskularne operativne tehnike kao što su balonska angioplastika, laserska plastika, endarterektomija koriste se za obnavljanje revaskularizacije nogu u pojedinačnim plakovima.

Za femoralno-poplitealnu, aorto-femoralnu metodu manevriranja primjenjuju se umjetni materijali za obnavljanje arterijske prohodnosti. Hitnost revaskularizacije se povećava kada hromost ometa obavljanje svakodnevnog posla. Endovaskularne tehnike stekle su popularnost s pojavom modernih stentova. Manipulacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka ili drugih metoda zračenja.

Lumbalna simpatektomija alternativa je izboru za aterosklerozu nogu. Bit manipulacije je rezanje lumbalnog živca. Postupak je popraćen širenjem intravaskularnog lumena zbog opuštanja mišića.

pripravci

Svi pacijenti s aterosklerotskim plakovima nogu su raspoređeni u dozirno hodanje, kao marker za naknadno liječenje. Što ranije osoba ima povremenu klaudikaciju, to je veća doza agensa. Glavni lijekovi za liječenje aterosklerotskih lezija arterija nogu:

Sulodeksid - vraća vaskularni zid, eliminira povećanu aktivnost stvaranja fibrinogena.
Kod oštećenja perifernih žila - blokatora hidroksimetilglutaril-acetil-koenzim-reduktaze.
Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka - aspirin u dnevnoj dozi od 75-325 mg.
Ekspanzija arterija se eliminira inhibitorima Cilostosola, fosfodiesteraze.
Unaprijediti reologiju i mikrocirkulaciju stopala - pentoksifilin.
Korekcija endotelne disfunkcije vrši se argininom.
Za poboljšanje formiranja kolaterala - neovskulen.

Narodni lijekovi

Od alternativne medicine za liječenje aterosklerotskih naslaga preporučujemo morske proizvode s jodom. Element u tragovima je potreban da bi se normalizirala funkcionalnost jetre, obnovio metabolizam masti. Prekomjerne koncentracije kolesterola u krvi potječu iz biljnih vlakana iz jabuka, krušaka, kruha i mekinja.

Fosfolipidi se propisuju za povećanje topljivosti u krvi. Što su njegova tekuća svojstva bolja, kolesterol se manje odlaže u krvožilni zid. Stabilizirati stanje zahtijeva redovitu potrošnju biljnog ulja. Za održavanje kalcija i magnezija potrebni su mliječni proizvodi bez masti.

Za prevenciju ateroskleroze, tradicionalna medicina nudi niz recepata:

iscijedite sok od pola limuna u čašu vode, koristite dva puta dnevno;
jesti šljive, smokve, jabuke;
pijte dnevno čašu soka, krastavac - 50 ml;
jesti žlicu rotkvice tri puta dnevno;
popijte infuziju maline umjesto čaja.

Svaka metoda liječenja ateroskleroze, folk lijekova i anti-aterosklerotskih postupaka, koordinirati sa svojim liječnikom. Samoliječenje patologije ne dovodi do oporavka i pogoršava stanje.

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta: simptomi, dijagnostičke metode i propisivanje liječenja

Ateroskleroza donjih udova je kronična progresivna bolest kardiovaskularnog sustava. Uzrok nastanka je taloženje kolesterola i masti sličnih tvari na unutarnje stijenke arterija.

Kako patologija napreduje, kolesterolni plakovi se povećavaju, sužavaju lumen krvnih sudova (arterijska stenoza) ili ga potpuno blokiraju (okluzija).

Zbog smanjenja količine krvi koja ulazi u tkiva, trofičnost se pogoršava, što dovodi do razvoja sekundarnih teških patologija, koje često rezultiraju invaliditetom.

Opće informacije

U ranim fazama ateroskleroze donjih ekstremiteta javlja se stanje poznato kao ishemija. Karakterizira ga osjećaj težine pri hodu, umor, lokalni pad temperature u distalnom dijelu zahvaćenog ekstremiteta.

Sljedeći stupanj bolesti poznat je kao obliterirajući endarteritis. Karakteristični simptomi endarteritisa su uporni blanširanje kože i povremena klaudikacija. U nedostatku pravovremenog liječenja, ova patologija može dovesti do razvoja gangrene i gubitka udova.

Aterosklerotske promjene u krvnim žilama različite težine nalaze se kod većine ljudi srednje i starije dobi, međutim, bolest je asimptomatska u ranim fazama razvoja. Bolovi tijekom hodanja javljaju se kasnije, sa značajnim suženjem lumena krvnih žila, i ukazuju na ozbiljnu arterijsku insuficijenciju.

uzroci

Obliteran ateroskleroze uglavnom pogađa muškarce, a patologiju promiču:

Pušenje. Oko 90% bolesnika s aterosklerozom - pušači s velikim iskustvom.
Nedovoljna tjelesna aktivnost. Među ljudima koji vode sjedilački način života, češće su vaskularne patologije.
Alkohol. Sustavno i pretjerano konzumiranje alkohola ubrzava tijek bolesti.
Kršenje načela zdrave prehrane. Obilje dimljene hrane, pržene, masne hrane doprinosi stvaranju kolesterola.
Kronični stres i neuro-emocionalna preopterećenja uzrokuju angiospasme koji pogoršavaju cirkulaciju u tkivima.
Kronične bolesti. Ateroskleroza se može razviti u pozadini dijabetesa, pretilosti, reumatizma, tuberkuloze, hipertenzije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava.

Čimbenici rizika mogu se podijeliti u dvije skupine: ili dovode do stalne vazokonstrikcije, ometaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju taloženje kolesterola, ili povećavaju sadržaj kolesterola i popratnih lipoproteina u krvi.

Znakovi

Vaskularne patologije su posebno opasne jer se mogu razviti asimptomatski dulje vrijeme. Prvi primjetni simptomi ateroskleroze krvnih žila ukazuju na to da je proces već otišao dovoljno daleko i da pacijent treba hitno liječenje.

Prvo na što pacijenti obično obraćaju pozornost je brza umornost i bol koja se javlja tijekom tjelesnih napora (osobito pri hodanju, penjanju stepenicama, trčanju), popraćena gužvama. Neki pacijenti imaju izrazitu osjetljivost na hladnoću.

Lokalizacija boli ovisi o lokaciji mjesta lezije. Teladne mišiće, stenoza abdominalne aorte i ilijačne arterije obično se manifestiraju nježnošću u mišićima bedra i stražnjice. S progresijom aterosklerotskih promjena povećava se intenzitet boli, šire se na druge mišiće zahvaćene noge.

Pacijenti se žale na osjećaj suženja, ukočenosti, ukočenosti. Karakteristično je da kada se ukloni teret, a još više nakon odmora, bol nestaje, nelagoda nestaje. Ovaj kompleks simptoma poznat je kao povremena klaudikacija.

Povremena klaudikacija u većini slučajeva pojavljuje se na jednoj nozi, bilateralni simptomi u ranim stadijima su rijetki. Sa bilateralnom simptomatologijom, težina osjeta varira na svakoj nozi.

Daljnje napredovanje bolesti popraćeno je povećanjem intenziteta boli čak i u mirovanju i njegovim širenjem na distalne ekstremitete do prstiju. Bol se povećava s horizontalnim položajem zahvaćenog ekstremiteta.

Zbog narušavanja trofizma tkiva na zahvaćenoj nozi, kosa postupno pada, rast noktiju i zacjeljivanje malih rana, ogrebotina i ogrebotina se znatno usporavaju. Nekroza se javlja u potkoljenicama, prstima i stopalima, razvija se oticanje nogu i nogu, stvara se trofični ulkus. Koža dobiva plavičasti ton, koji se na kraju pretvara u smeđu ili crnu. Nedostatak tretmana dovodi do gangrene.

Glavna značajka za određivanje stupnja razvoja ateroskleroze je udaljenost bezbolnog hodanja:

Faza 1 Udaljenost bezbolnog hodanja prelazi 1 km, bol se javlja sa značajnim fizičkim naporom.
2a. Bolni osjećaji pojavljuju se nakon prolaska udaljenosti od 250-1000 m.
Faza 2b. Pacijent je u stanju prevladati bez boli 50-250 m.
Stupanj 3 (stadij kritične ishemije). Udaljenost od bezbolnog hodanja se još više smanjuje, bol se ne povlači čak ni u mirovanju i povećava se noću.
Faza 4 Trofički poremećaji.

Ove fotografije pokazuju očite simptome zanemarene ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta:

Povrede trofičkog stopala zbog ateroskleroze.

U klasičnom tijeku obliteranata ateroskleroze, bolest sukcesivno prolazi kroz razvojne faze, izuzimajući slučajeve komplicirane akutnom arterijskom trombozom. Tromb prekriva lumen arterije na najužem mjestu, zahvaćena noga naglo postaje hladna i postaje vrlo blijeda. Arterijska tromboza naziva se hitnim slučajem kada pacijentu odmah treba pomoć vaskularnog kirurga.

Kada se obratiti liječniku?

Ako osoba ima više od četrdeset godina, bilo kakve neočekivane senzacije u području stopala trebaju biti alarmantne: ukočenost, težina, akutna osjetljivost na hladnoću, hladnoća, osobito ako se kombiniraju s brzim umorom i bolovima u mišićima. Problemi, na prvi pogled beznačajni, zapravo su prijeteće upozorenje sa strane žila o prisutnosti patološkog procesa.

Klinička slika vaskularnih patologija u ranim stadijima razvoja nalikuje manifestacijama drugih bolesti koje nisu izravno povezane s poremećenim protokom krvi. Stoga su prvi simptomi pretpostavljene ateroskleroze krvnih žila (vene i arterije) donjih ekstremiteta razlog za posjet terapeutu, koji će pacijenta uputiti specijalistu s odgovarajućim profilom kako bi se liječio.

Bol koja se javlja tijekom hodanja izravna je naznaka da posjet flebologu više ne može biti odgođen. Bolni osjećaji, promjene u lokalnoj temperaturi i boji kože ukazuju na to da su patološke promjene otišle dovoljno daleko i predstavljaju ozbiljnu prijetnju, čak i prijetnju životu.

Vrlo strašna pojava - teško zacjeljivanje ogrebotina, malih rana, spor rast noktiju, gubitak kose na nogama. Ako se otkrije jedan ili više simptoma, odmah trebate kontaktirati endokrinologa (kako biste isključili dijabetes) ili vaskularnog kirurga odmah.

Dijeta za aterosklerozu cerebralnih žila također je pogodna za bolesnike s oblikom bolesti u donjim ekstremitetima. Saznajte više o njoj.

Koji se lijekovi koriste u aterosklerozi cerebralnih žila? Sve su navedene ovdje.

dijagnostika

Dijagnosticiranje obliterirajućih bolesti arterija vrši se obveznim instrumentalnim studijama. Pacijent mora biti usmjeren na ultrazvučni dupleks vaskularni pregled (UZDS). Tehnika ultrazvučnog skeniranja omogućuje vam da vidite značajke protoka krvi u posudi, stanju zidova i susjednih tkiva, kako biste otkrili prepreke koje narušavaju cirkulaciju krvi.

Uz navodnu potrebu za kirurškim zahvatom, izvodi se radiopaque arteriografija. U arteriju se ubrizgava radioaktivna supstanca i uzima se niz uzastopnih snimaka u tijeku posude. Nakon toga pacijent je ostavljen u bolnici i propisan mu je mirovanje za 12 sati.

U slučaju spora dodatno se mjeri parcijalni tlak kisika u tkivima.

Klinička slika ateroskleroze donjih ekstremiteta u ranim fazama nalikuje manifestacijama drugih vaskularnih patologija, posebno tromboangiitisa i obliterirajućeg endarteritisa:

Endarteritis utječe na mlade ljude i obično se razvija na pozadini ozeblina, prenaprezanja živaca ili teške hipotermije. Patološke promjene obično su lokalizirane u distalnom ekstremitetu.
Tromboangiitis karakterizira kombinacija simptoma karakterističnih za arterijsku insuficijenciju i venske tromboflebitis. Bolest se javlja kod mladića.

Što trebam učiniti da se oporavim?

Svaki specifični slučaj ateroskleroze zahtijeva individualni pristup. U razvoju taktike liječenja uzimaju se u obzir prisutnost komorbiditeta, težina stanja pacijenta, opseg vaskularne lezije i neki drugi. Liječenje ateroskleroze može biti:

konzervativne;
endovaskularna;
Kirurški.

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje moguće je uz otkrivanje ateroskleroze u ranim fazama. Konzervativne metode koriste se u pripremi za operaciju bolesnika u nekritičnom stanju, oslabljena komorbiditetima. Ovisno o stanju bolesnika, uz tijek liječenja i fizioterapeutske procedure, dozirano hodanje, terapija vježbanjem, terapija pneumopresije, dopušteni su neki narodni lijekovi.

U tijeku terapije lijekovima uključuju lijekove koji smanjuju viskoznost krvi, doprinoseći normalizaciji periferne cirkulacije i antispazmodicima. Neki pacijenti moraju stalno uzimati lijekove, cijeli se tretman provodi nekoliko puta godišnje.

Liječenje lijekovima ni na koji način ne utječe na kolesterolni plak, već samo poboljšava cirkulaciju krvi u malim arterijama zahvaćenog bazena, što kompenzira neuspjeh cirkulacije.

Endovaskularno liječenje

Endovaskularno liječenje je minimalno invazivna alternativa kirurškoj intervenciji i koristi se u kasnijim fazama ateroskleroze, kada konzervativne metode više nisu učinkovite. Uređaj se umetne u zahvaćeno područje arterije kako bi se spriječilo daljnje sužavanje lumena posude.

Endovaskularno liječenje uključuje dilataciju balona, stentiranje i angioplastiku. Postupci se izvode u rendgenskoj kirurgiji, nakon čega se na pacijenta nanosi tlačni zavoj, a mirovanje se propisuje za 12-18 sati.

kirurgija

Prilikom otkrivanja dugih područja blokade, pacijentu je indicirano kirurško liječenje. Najčešće metode kirurškog liječenja su:

Protetika plutenog područja;
Trombendarterektomija - uklanjanje kolesterola;
Manipulacija je instalacija umjetne posude za zaobilaženje začepljenog područja arterije. Manje često se fragmenti pacijentovih safena koriste kao manevri.

Kirurško liječenje može se kombinirati s endovaskularnim i drugim vrstama operacija, ovisno o stanju pacijenta.

Uz tešku gangrenu i ekstenzivnu nekrozu, zahvaćeni ud je amputiran, jer je to jedini način da se spasi život pacijenta.

Korisni videozapis

O bolesti, njenoj dijagnozi i liječenju pogledajte video:

Prethodni Članak

Sljedeći Članak

Glavni