Srčani zastoj: prva pomoć

Poremećaj srčane aktivnosti može biti popraćen djelovanjem unutarnje i vanjske prirode čimbenika. Istodobno, prva pomoć u srčanom zastoju je više nego važan događaj, jer već 5-6 minuta nakon srčanog zastoja (disanja), moždana kora počinje proživljavati učinke procesa koji su za nju nepovratni. Zbog toga su pravovremenost i korisnost masaže srca i mehaničke ventilacije, koje su glavne mjere prve pomoći, tako važne.

Što uzrokuje zastoj srca

Među utjecajnim vanjskim čimbenicima koji doprinose srčanom zastoju mogu se identificirati sljedeće:

• Izravan udarac u srce, druga vrsta ozljede;
• gušenje;
• Električni udar;
• utapanje;
• Toplinski udar;
• Akutno trovanje;
• Značajan gubitak krvi, itd.

Osim toga, igraju ulogu i interni čimbenici koji se sastoje od stanja sljedećeg tipa:

• Poremećaji u ritmu srca;
• trombozu;
• moždani udar;
• Infarkt miokarda;
• Refleksno zatajenje srca uzrokovano zastojom disanja.

Što se tiče znakova zatajenja srca, pojavljuju se kako slijedi:

• Prestanak disanja;
• Bljedilo kože;
• Nema pulsa pri sondiranju;
• Nedostatak srčanog ritma tijekom slušanja;
• Nemogućnost određivanja krvnog tlaka.

Što učiniti kada se srčani areal

Sada ćemo se izravno obratiti na postupke koji podrazumijevaju prvu pomoć u zastoju srca. Konkretno, oni se sastoje od obavljanja kardijalne masaže odmah, što bi trebalo kombinirati s umjetnom ventilacijom pluća. Inače, nakon nekoliko minuta prekida se dotok krvi u mozak, odnosno reanimacija će izgubiti svoju učinkovitost.

• Pacijentica se postavlja na tvrdu površinu na leđima, a istovremeno stavlja jastuk ispod vrata, može se izraditi od praktične odjeće. Važno je da je glava u takvom položaju tijela bačena natrag.
• Ako je potrebno, treba očistiti usnu šupljinu, za koju se koristi prst, prethodno omotan maramicom.
• Dlanovi u okomitom položaju naslagani su jedan na drugi, dok su ruke držane u ravnom položaju. Položaj baze dlana treba biti lokaliziran u području kraja grudne kosti.
• Uz sternum je dosta snažno prešanje. U nekim slučajevima, trebate pričvrstiti svu težinu - pritiskanje treba osigurati pomicanje prsne kosti do kralježnice za oko 5-6 centimetara.
• Pritisak u području srca treba biti snažan i ritmičan, ali istovremeno i pažljivo. Što se tiče učestalosti klikova, trebalo bi je osigurati u rasponu do 60 puta / min. Ne pritišćite prejako i tvrdo na prsa, jer to može uzrokovati ozljede.

Pozornost treba obratiti na činjenicu da ako je pomoć pružena od strane jedne osobe, onda je potrebno nastaviti na temelju 10 proizvedenih pritisaka - 1 puhanjem zraka u usta. S ovom akcijom, trebate stisnuti nos pacijenta.

Prilikom pomaganja dvjema osobama, jedna se osoba koncentrira na vanjsku masažu srca, drugu na umjetno disanje. U ovom slučaju, za pet pritisaka na prsima, jedan zrak se ispušta dok istovremeno pritišće bolan nos.

Stanje pacijenta je važno držati pod kontrolom. Kada sluzokoža i koža postanu ružičasti, kao i kada se dogodi odgovarajuća reakcija na djelovanje svjetla, kada se poboljša ili nastavi disanje pacijenta i pojavi se puls u karotidnoj arteriji, moguće je navesti učinkovitost mjera reanimacije. Inače, treba ih provesti prije dolaska liječnika hitne pomoći.

Pravila ponašanja u izvanrednoj situaciji sa zastojem srca

Srčani zastoj karakterizira prestanak rada srčanog mišića. Najčešći je uzrok smrti. Ovo se stanje može pojaviti iz raznih razloga s bilo kojom osobom. Onima koji su u tom trenutku blizu mogu dobiti prvu pomoć pri srčanom zastoju. Prve 3-4 minute su ključne u njezi reanimacije i nazivaju se kliničkom smrću. U nedostatku takve pomoći, mozak prestaje funkcionirati zbog prestanka cirkulacije krvi, što dovodi do tzv. Društvene smrti, kada se rad srca i pluća može obnoviti, ali je malo vjerojatno da će dovesti osobu do svijesti.

Zašto srce može prestati

Rad srca se zaustavlja ako udarci srčanog mišića postanu prebrzi, kaotični, neusklađeni bez pumpanja krvi ili s potpunim srčanim zastojem.

Glavni uzroci zatajenja srca su:

• Oštećenje srca:
  • Srčani udar
  • Bolest koronarnih arterija - ishemijska bolest,
  • aritmija,
  • anginu pektoris,
  • Mio- i endokarditis,
  • Aneurizma aorte,
  • Poraz srčanih zalistaka.
• Nedostatak kisika zbog:
  • Zatajenje srca i zastoj srca,
  • Utapanje ili davljenje
  • Trovanje plinom
  • Električni udar ili munja,
  • Grijanje ili oštro smrzavanje,
  • Gubitak velike količine krvi
  • Udarac u području srca.

Kako shvatiti da je došlo do prestanka rada srca

Glavni simptomi prestanka rada srčanog mišića su:

• Gubitak svijesti - nakon srčanog zastoja nastupa nakon nekoliko trenutaka, koji ne prelaze 5 sekundi, možete odrediti odsutnost reakcije osobe na bilo koji stimulans.
• Nedostatak pulsiranja kod sondiranja karotidne arterije - nalazi se u području od 2-3 cm udaljenom od štitne žlijezde.
• Prestanak disanja određen je odsustvom pokreta prsnog koša.
• Nedostatak slušanja srčanih tonova,
• Nestandardno bojanje kože - blijeda ili plava,
• Proširene zjenice - mogu se vidjeti nakon podizanja gornjeg kapka i naknadnog osvjetljenja oka. U slučaju da je zenica proširena i nije sužena smjerom svjetla, potrebno je odmah započeti s akcijama reanimacije.
• Napadaji koji se javljaju tijekom razdoblja gubitka svijesti.

Svi ovi simptomi ukazuju na potrebu za oživljavanjem, osim kada nema smisla njegove primjene:

• Srčani zastoj u teškim bolestima (onkologija s metastazama),
• Teške ozljede lubanje s lomljenjem mozga.

Faze prve pomoći za srčani zastoj

Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, nemoguće je prekinuti oživljavanje prve pomoći u vezi sa srčanim zastojem.

1. Osjetiti puls s tri prsta - srednjim, indeksnim i bezimenim - po mogućnosti na karotidnoj arteriji.

2. Razjasnite nedostatak disanja.

3. Ako su gore navedeni simptomi očiti, nije potrebno mjeriti puls i pritisak žrtve, bolje je, bez gubitka vremena, započeti mjere reanimacije.

4. Netko iz okoline ili vi sami trebate nazvati hitnu pomoć, ukazujući na uzroke zatajenja srca i mjere poduzete u ovom trenutku.

5. Odmah započnite masažu srca i disanje usta na usta.

6. Da bi se to postiglo, žrtva stavlja leđa na tvrdu površinu kako bi otvorila načine disanja. Ako je potrebno, sve što može ometati normalno disanje treba izvući iz usta - proteza, hrana, sluz, strana tijela, slomljeni zubi.

7. Pokušajte nagnuti pacijentovu glavu natrag tako da je brada u uspravnom položaju. Donja čeljust, u ovom slučaju, morate gurnuti kako bi se izbjeglo padanje jezika. Ako to zanemarimo, onda zrak može ući u želudac umjesto u pluća, što neće osigurati učinkovitost hitne skrbi.

8. Započnite izravno oživljavanje. Tijekom umjetnog disanja, žrtvina nos je stegnuta, zrak se uvlači u pluća, usne osobe omotavaju oko usana pacijenta i 2 udisaja se uzimaju u usta pacijenta. Potrebno je potpuno omotati usne kako bi se isključio gubitak izdahnutog zraka. Njegova količina ne smije biti velika, inače ćete se brzo umoriti. Tijekom procesa disanja „od usta do nosa“, ruka zatvara usta, a zrak ulazi u nosnice.

Ako se umjetno disanje izvodi pravilno, prsni koš će se dići tijekom udisanja i spuštati se tijekom razdoblja otpuštanja respiratornog trakta. Ako se to ne promatra, morate provjeriti kako je dišni put prohodan.

9. Uz disanje, potrebna je masaža srca.

U slučaju zastoja srca i prestanka disanja, masaža srca se izvodi samo uz umjetno disanje. U drugom slučaju to nema smisla, jer se tijekom umjetnog disanja krv obogaćuje kisikom.

Nakon dva udisaja, pomagač kleči pored žrtve, stavlja lijevu ruku na dno prsnog koša u sredini (udaljenost do kraja prsne kosti treba biti dva horizontalna prsta), odmah iznad križnog položaja, ruke trebaju biti u ravnom stanju. Tehnika masaže srca sastoji se od ritmičkog pritiska na grudima kako bi se komprimirao srčani mišić koji se nalazi između kralježnice i prsne kosti. Na prsima se izvode 15 pokreta za pritiskanje, a da se ruke ne lome brzinom koja je jednaka 1 pritisku u sekundi. Pritisak na prsni koš bi trebao biti izveden tako da padne nekoliko centimetara, obično oko 5. Dakle, srce će obavljati svoje neposredne funkcije pumpanja krvi. Istodobno, s lijeve (srčane klijetke) srca, krv prolazi kroz aortu do mozga, s desna na pluća, gdje je zasićena kisikom. U vrijeme prestanka pritiska na grudnu kost, srce se ponovno napuni krvlju.

Valja napomenuti da se masaža srčanog mišića za djecu predškolske dobi vrši s dva prsta s jedne strane - srednjim, kao i kažiprstom, školarcima - s jednim dlanom. Posebnu pažnju treba posvetiti masaži kod starijih osoba. Prekomjerni pritisak na grudi može uzrokovati prijelom rebara ili oštećenje unutarnjih organa.

10. Zatim morate ponoviti udisaj i nastaviti pritiskati na prsima.

11. Nakon postupka u iznosu od dva puta, morate se zaustaviti i provjeriti disanje i puls. U slučaju njihove odsutnosti, nastavite s radnjama.

12. Ako sve radnje izvode dvije osobe, onda je uloga jednog samo u masaži srca, druga u udisanju zraka. U ovom slučaju, omjer učestalosti udisaja i pritiska na sternum treba biti jednak 1 do 5, tj. za svakih 5 pritisaka treba uzeti jedan dah u trenutku ekspanzije prsnog koša.

13. Nastavite sve ove mjere dok ne dobijete puls i disanje. U tom slučaju, ako je disanje vraćeno, ali puls nije prisutan, masaža treba nastaviti bez ventilacije pluća i obrnuto, ako se pojavi puls i disanje se ne oporavi, nastaviti disati "usta na usta". Ako su te funkcije u potpunosti obnovljene, potrebno je pratiti stanje pacijenta i zabilježiti sva mjerenja prije dolaska liječnika.

Kretanje pacijenta sa simptomima srčanog zastoja moguće je samo u posebnom automobilu hitne pomoći ili nakon obnavljanja srca i disanja.

Kako odrediti koliko je učinkovita reanimacija

Ispravnost i učinkovitost provedenih radnji ocjenjuje se pomoću:

• Osjećaj pulsa u području glavnih arterija - karotidne, femoralne, radijalne.
• Definicije povećanja krvnog tlaka do 80 mm.
• Promatranje suženja zjenica i obnova njihove reakcije na svjetlosni poticaj.
• Utvrđivanje prisutnosti spontanog disanja.
• Vratite normalnu boju kože umjesto plavičaste i blijede.

Ako se srčana aktivnost i respiratorna funkcija ne nastave nakon pola sata od početka reanimacije, a učenici su široki i ne reagiraju na svjetlosno zračenje, može se reći da su se u tijelu žrtve pojavili ireverzibilni procesi s moždanom smrću, a daljnje akcije reanimacije nisu prikladne. Ako postoje znakovi smrti prije isteka pola sata, oživljavanje se može zaustaviti ranije.

Tehnika reanimacije za srčani zastoj omogućuje vam da spasite ljudski život i zdravlje. Danas postoje slučajevi kada taktika takvog ponašanja u hitnoj situaciji dopušta spašavanje života osobe i daje mu priliku da uživa svaki dan.

Kardiopulmonalna reanimacija - kada, kako i što učiniti

Uz iznenadni zastoj srca i prestanak disanja, poremećena je vitalna aktivnost organizma i razvija se klinička smrt. Ovo terminalno razdoblje je 3-5 minuta, ali je reverzibilno s pravodobnim otkrivanjem. Hitna pomoć i početak mjera reanimacije omogućuju vam da vratite disanje, cirkulaciju krvi, otkucaje srca i oksigenaciju tijela. Usklađenost s postupkom za kardiopulmonalno oživljavanje (CPR) značajno povećava šanse za spašavanje svakog pacijenta. U uvjetima u zajednici, brzina početka djelovanja nakon početka kliničke smrti je kritična u pružanju skrbi.

Prva pomoć sastoji se od provjere svijesti, disanja, pozivanja hitnih službi, obavljanja kardiopulmonalne reanimacije, neizravne masaže i umjetnog disanja.

Iznenadni zastoj srca na ulici: što učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Oživljavanje se provodi nakon utvrđivanja stanja kliničke smrti, čiji su glavni simptomi: nedostatak disanja i otkucaja srca, nesvjestica, proširene zjenice, nedostatak odgovora na vanjske podražaje. Da bi se pouzdano utvrdila težina situacije, potrebno je utvrditi sljedeće pokazatelje žrtve:

• provjerite puls u karotidnim arterijama vrata ispod maksilarnog kuta - uz smanjenje tlaka manje od 60-50 mm Hg. Čl. puls na radijalnoj arteriji unutarnje površine ruke nije određen;
• pregledati prsa, provjeriti neovisne respiratorne pokrete;
• približiti se licu žrtve kako bi provjerili dah, odrediti inspiraciju i izdisaj (procjena kretanja zraka);
• obratiti pozornost na boju kože - pojavljuje se cijanoza i oštra bljedilo kada prestane disanje;
• provjera svijesti - nedostatak odgovora na podražaje ukazuje na komu.

Kardiopulmonalna reanimacija prema novim standardima provodi se samo u dva slučaja. Nastavite s izvođenjem kompleksnog CPR-a samo nakon određivanja pulsa i disanja.

Uz jasno određivanje pulsa u trajanju od 10-15 sekundi i oslabljenog atonskog disanja s epizodama konvulzivnih uzdaha, potrebno je umjetno disanje. Da biste to učinili, za minutu morate napraviti 10-12 udisaja "usta na usta" ili "usta na nos". Čekajući hitnu pomoć, morate mjeriti puls svake minute, u njegovoj odsutnosti je prikazan CPR.

Uz nesolventnost samostalnog disanja i pulsa, kompleks mjera reanimacije prikazan je strogo prema algoritmu.

Testiranje svijesti provodi se prema sljedećem principu:

1. Nazovite žrtvu glasno. Pitajte što se dogodilo, kako se osjeća.
2. Ako nema odgovora, aktivirajte stimulanse boli. Stisnite gornji rub trapeznog mišića ili pritisnite donji dio nosa.
3. Ako se reakcija ne slijedi (govor, trzanje, pokušaj obrane rukom) - nema svijesti, možete preći na sljedeću fazu.

Test daha:

1. Nagnite glavu unazad (držeći joj vrat i bradu) i otvorite usta. Pregledajte ga za strana tijela. Ako su tamo, izbrišite ih.
2. Savij se preko 10 sekundi. provjerite dah. Morate ga osjetiti obrazom, čuti i vidjeti pokrete prsa. Obično je dovoljno odrediti 2-3 udisaja.
3. Ako nema disanja ili se osjeća samo 1 dah (što se može smatrati njegovim odsustvom), može se pretpostaviti da vitalna funkcija prestaje.

U takvom slučaju potrebno je pozvati hitnu pomoć i započeti s reanimacijom tijekom srčanog zastoja i disanja.

Faze kardiopulmonalne reanimacije prema novim standardima

Izuzetno je važno slijediti ispravan redoslijed oživljavanja. Prema najnovijim medicinskim protokolima, za spašavanje žrtve potrebno je pridržavati se ABC algoritma:

• A - osigurati dišne ​​puteve za oksigenaciju, eliminirati preklapanje lumena ždrijela i dušnika;
• B - disanje usta na usta ili usta na nos;
• C - obnavljanje krvotoka metodom neizravne masaže.

Tehnika i postupak provođenja neizravne masaže srca i mehaničke ventilacije

1. Važno je obratiti pažnju na sigurnost, prije nego što počnete s KPR, potrebno je postaviti osobu na tvrdu, stabilnu i tvrdu površinu ili na pod.
2. Nakon toga, nagnite glavu u stranu, otvorite usta i uvjerite se da lumen dišnih puteva nije blokiran. Ako se otkrije opstrukcija, očistite dišne ​​putove improviziranim sredstvima (tkivo ili ubrus).
3. Za učinkovito umjetno disanje uzmite Safarin unos - nagnite glavu unatrag, gurnite čeljust naprijed i natrag, otvorite usta jednim pokretom.
4. Za znakove frakture kralježnice u vratu gurnite samo čeljust.
5. Kompleks reanimacije počinje s 30 kompresijskih kompresija grudne kosti, koje jedna osoba izvodi ritmički bez prekida.
6. Da biste to učinili, stavite desnu ruku s dlanom oslonjenim na donji dio prsne kosti u sredini, stavite lijevu ruku preko nje i stavite prste preko desne ruke.
7. Za izvođenje masaže srca, ruke moraju biti ravne, ne savijene u zglobovima lakta.
8. Izvedite 100-120 klikova u minuti s ritmičkom kompresijom prsne kose dubine 5-6 cm, do potpunog širenja prsnog koša nakon kompresije.
9. Nakon 30 kompresivnih kompresija, one izvode 2 izdisaja u šupljinu usta ili nos žrtve u trajanju od 1 sekunde.
10. Pri izvođenju metode disanja usta na usta potrebno je prije izdisaja stisnuti nosnice prstima.
11. Tijekom dva izdisaja treba pogledati na prsima: ravnanje i podizanje ukazuju na ispravnu provedbu.
12. Ako se prsni koš ne diže i ne spušta, potrebno je provjeriti jesu li dišni putevi propusni, možda ćete morati ponoviti prijem Safara.
13. Kod CPR-a neophodno je provjeriti puls svake 2 minute. Reanimirajte non-stop do 30-40 minuta.

Kriteriji izvedbe

S pravovremenim početkom pomoći povećava se mogućnost spašavanja osobe. Da biste to učinili, važno je strogo slijediti pravila za kardiopulmonalno oživljavanje. O djelotvornoj provedbi složenih CPR-a pokazuje:

• pojava pulsa na karotidnim arterijama - kako bi se osiguralo održavanje pulsa, masaža srca može se zaustaviti 3-5 sekundi;
• povratak reakcije učenika na svjetlosni poticaj - kontrakcija označava obogaćenje kisikom iz mozga;
• pojavu spontanog disanja s potpunim stalnim udisanjem i izdisanjem, bez epizoda konvulzivnih inhalacija nakon kojih slijedi prekid (apneja);
• nestanak plavetnila kože lica, usana, ruku;

Nakon restauracije otkucaja srca i disanja, reanimacijski kompleks se zaustavlja kako bi se izvršio, međutim, žrtva mora biti u vidnom polju resuscitatora sve dok liječnik ne stigne.

Česte greške u pomaganju

Treba imati na umu da pogrešno pružena prva pomoć često nanosi više štete nego njezina odsutnost. Sljedeće pogrešne preporuke i mitovi često se nalaze na internetu (pravilo četiri "NE"):

1. Ne provjeravajte dah uz pomoć ogledala ili pero - trošite vrijeme na njegovo traženje, možete biti ometeni vlagom izvana, a kada koristite pero, vjetar može ometati pouzdanost rezultata. U takvoj situaciji, pogrešno ste pronašli mrtvu osobu živu.
2. Nemojte provjeravati refleks zjenice - morate biti u stanju to učiniti ispravno, a ne uz pomoć redovite svjetiljke. Ako je osoba živa, prejaka svjetlost u određenim bolestima može oštetiti mrežnicu. Naposljetku, postoje neurološki poremećaji kod kojih ovaj refleks neće raditi za osobu sa očuvanim vitalnim funkcijama.
3. Nemojte napraviti udarac. To zahtijeva primjerenu praksu, štoviše, ova metoda nije dokazana u smislu učinkovitosti, au nekim slučajevima može još više štetiti.
4. Ne radite ventilator bez zaštite (bez ventila) nepoznat ljudima - visok rizik od prijenosa. Ako se prsa ne podignu tijekom umjetne ventilacije, vrijedi pretpostaviti da zrak ulazi u želudac, ili su dišni putevi blokirani. U prvom slučaju, ograničite NMS, u drugom - očistite usta ili primijenite Heimlich.

Tim za hitnu medicinsku pomoć: koji je algoritam djelovanja?

Kako bi se pružila hitna pomoć kod iznenadnog srčanog zastoja, na izlaz dolazi posebna kardiološka ekipa čiji je zadatak provođenje proširene reanimacije i hitne dostave pacijenta u bolnicu. Radi na protokolu koji uključuje sljedeći niz radnji:

1. Provjera vitalnih znakova i dijagnoze. Da biste to učinili, koristite širi arsenal opreme, uključujući i elektrokardiograf. Ostali uzroci kliničke smrti, kao što su krvarenje ili blokiranje, moraju biti isključeni.
2. Nastavak provođenja gornjih dišnih putova. Kako bi se osigurala najučinkovitija opskrba kisikom, oni su intubirani.
3. Oživljavanje se provodi prema istom algoritmu kao što je gore navedeno, ali se respiratorne maske, Ambu vreća ili ventilator koriste za mehaničku ventilaciju.
4. U prisutnosti atrijalne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije na EKG-u, postavlja se pitanje uporabe defibrilacije.
5. Proizvesti medicinsku potporu intravenskom ili intrakardijskom injekcijom lijekova kao što su "Adrenalin" (1 ml 0,1% u 19 ml NaCl 0,9%) i Cordaron (ako postoje aritmije, 300 mg IV).

nalazi

Život bolesnika sa srčanim zastojem uvelike ovisi o akcijama koje će drugi poduzeti. Pravovremena i kvalitativno pružena medicinska pomoć značajno povećava šanse za preživljavanje i daljnju obnovu višeg živčanog djelovanja.

Načela prehospitalne reanimacije vrlo su jednostavna, gotovo ih svatko može napraviti. Medicinska pomoć se osigurava korištenjem većeg arsenala lijekova i lijekova.

Prva pomoć za srčani zastoj

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), oko dvije stotine tisuća ljudi umire od srčanog zastoja u svijetu svaki tjedan. To se češće događa u bolnici, gdje se pacijentu može pružiti pravovremena pomoć, ali na poslu, kod kuće, na cesti, na pješačenju. Uzrok zastoja srca mogu biti različiti čimbenici - od teških bolesti do potresa mozga ili električnog šoka.

Prema istoj statistici, prije dolaska hitne pomoći, oko 95% žrtava umire od srčanog zastoja. I to unatoč činjenici da u blizini postoje ljudi koji su u stanju pružiti prvu pomoć i podržati život u osobi prije pojave stručnjaka. U većini slučajeva ljudi jednostavno ne znaju kako pomoći osobi čije je srce iznenada prestalo. U međuvremenu, ogroman broj ljudskih života bio bi spašen ako bi se što prije počele mjere reanimacije.

Ako je osoba pala pred vašim očima i prestala davati znakove života, morate odmah poduzeti korake da ga spasite. Dodijelite hitnu pomoć nekome oko sebe i počnite otkrivati ​​imate li disanje i puls!

Puls se najbolje osjeća, stavljajući prste na vrat 4-5 cm ispod ušnog režnja. Disanje se može odrediti dovođenjem običnog zrcala do usta ili nosa - ako je zamagljeno, onda je disanje. Ako ne postoji ni jedno ni drugo, odmah počnite s umjetnim disanjem i zatvorenom masažom srca. U ovoj situaciji, glavna stvar - ne paničarite. Potrebno je djelovati brzo, jasno i mirno.

Znakovi zatajenja srca

Oštro blanširanje kože, proširene zjenice, puls na radijalnim i karotidnim arterijama ne osjećaju se, dok slušanje uha, rad srca nije čujan.

Što učiniti

Prva pomoć za srčani zastoj započinje polaganjem pacijenta na tvrdu površinu - na pod, na tlo, na čvrsti štit. Masaža srca na mekom krevetu je neučinkovita. Spasitelj bi trebao stajati na takav način da njegove ruke okomito padnu u ravan položaj na pacijentovim prsima. Ako pacijent leži na podu ili na tlu, trebali bi kleknuti; ako pacijent leži na krevetu sa štitom, na nekom stajalištu. Inače nećete moći koristiti gravitaciju gornje polovice tijela, bit ćete prisiljeni raditi samo rukama, brzo ćete se umoriti i nećete moći postići djelotvornu masažu srca.

Ruke su stavile jednu na druge dlanove prema dolje. Dlanovi su postavljeni na donju trećinu prsne kosti (iznad komora srca), lagano podižući prste. Radite grubi pritisak ravnim rukama na donjoj trećini prsne kosti, pomičući je za 5 cm.Nemojte pritiskati rebra kako biste izbjegli njihov lom.

Što se događa s srcem?

Kada pritisnete sternum, srce se smiri. Volumen njegovih šupljina se smanjuje, a intrakardijalni tlak se povećava. Zbog razlike tlaka u šupljinama i izlaznim krvnim žilama, aortni i venski ventili se otvaraju, a krv iz dišnih komora izlazi u aortu i plućne vene. Otpuštate prsnu kost - i srce se ponovo širi, volumen šupljina se povećava, pritisak se smanjuje. Srce je ispunjeno krvlju iz svojih sastojaka (plućne arterije, gornje i donje šuplje vene). U tijelu se stvara umjetna cirkulacija.

Potrebno je strogo poštivanje sljedećeg pravila. Pritisnite sternum 50 - 80 puta u minuti. Ako postavite sporiji ritam (30 - 40 puta u minuti), krvotok će biti preslab. Ako je prebrz (100 - 120 puta u minuti) - srce neće imati vremena da se pravilno napuni i sljedećom kompresijom će otpustiti vrlo malo krvi. Također je važno djelovati snažno, snažno savijati prsnu kost, gurajući je. Brzo rastući pritisak u ventrikulama srca bolje ih prazni iz krvi. i blagim pritiskom, srce se postepeno steže, pritisak u njemu raste sporo, a kada se stanica prsnog koša ispravi, dio krvi ostaje u komorama.

Za skretanje prsne kosti treba biti 3-5 centimetara. Ali to nije uvijek moguće. Kada se samo-disanje vrati, zidovi prsne kosti počinju se opirati. Stoga pazite da ne oštetite rebra (imajte na umu da su u starosti kosti vrlo krhke).

Provodite masažu srca, brzo možete izaći iz kontrole, a njezina će se učinkovitost dramatično smanjiti. Stoga, pozovite pomoć drugih, ako ih ima, i mijenjajte ih svakih 10-15 minuta. Osim toga, upotrijebite vlastitu tjelesnu težinu kako biste olakšali rad - tako da su bokovi na istoj razini kao i pacijentova prsa. Siguran pokazatelj učinkovitosti masaže je krvni tlak. No, masažu je moguće kontrolirati i bez nje - ako se masaža provodi ispravno, puls počinje osjećati na arterijama, zjenice se sužavaju, koža postaje ružičasta, ponekad dolazi do slabog disanja.

Stimulirajući srčani mišić na ovaj način, napokon ga možete natjerati da se ponovno kontrahira. Ali ako se to ne dogodi dugo vremena - nemojte očajavati. Budite strpljivi i održavajte umjetnu cirkulaciju krvi prije dolaska hitne pomoći, bez obzira na to koliko dugo to traje.

Prva pomoć za srčani zastoj: osnovne metode i tehnike

Ako idete na pješačenje, ribolov ili samo šetnju do mjesta daleko od civilizacije, trebate biti spremni na sve vrste opasnosti. A ako se u gradu možete nadati brzom dolasku hitne pomoći, tada će vam u uvjetima divlje prirode prvo znanje pomoći. Prva pomoć za srčani zastoj važna je informacija koju bi trebali znati i tinejdžeri, jer to može pomoći u spašavanju života osobe.

Uzroci zatajenja srca

Srčani zastoj je jedan od najčešćih uzroka smrti kod ljudi nakon 45-50 godina. I ne uvijek joj prethodi očigledan simptom pogoršanja zdravlja.

Shema srčanog zastoja

Uzroci ovog fenomena mogu biti:

• Povreda koronarne cirkulacije. Može biti uzrokovana i emocionalnim stresom i snažnim fizičkim naporom;
• Teški problemi s disanjem;
• trovanja;
• Teška alergijska reakcija, na primjer, anafilaktički šok;
• moždani udar;
• trombozu;
• Srčani udar.

Srce također može prestati kada je izloženo vanjskim čimbenicima na ljudsko tijelo. Primjeri uključuju:

• Mehaničke ozljede, kao što je udarac u prsa;
• Električni udar;
• Termička ili sunčanica;
• utapanje;
• gušenje;
• Gubitak krvi u velikim količinama.

Srčani zastoj izaziva prestanak cirkulacije u mozgu, tako da žrtva odmah gubi svijest i gubi disanje.

Prva pomoć za srčani zastoj treba početi pružati već u ovom trenutku, budući da moguće razdoblje oporavka funkcioniranja tijela, u pravilu, traje 5 minuta.

Nakon tog vremena moguće je reanimirati većinu organa i sustava, ali se mozak najvjerojatnije ne može spasiti.

simptomi

Činjenica da je žrtva imala srčani zastoj, pokazat će 5 glavnih simptoma. One uključuju:

• Gubitak svijesti Žrtva prestaje reagirati na zvukove i podražaje;
• Nedostatak pulsa. Provjerite ga kroz karotidnu arteriju. Da biste to učinili, indeks i srednji prst se primjenjuju na vrat na udaljenosti od 2,5-3 cm od štitne hrskavice. Ovo je vrlo ozbiljan znak;
• Zaustavite disanje. Određen nedostatkom karakterističnih pokreta prsnog koša;
• Dilatizirani učenici. Neophodno je podići gornji kapak i sjajiti mu svjetiljku u očima. Ako su učenici vrlo rašireni i uopće ne reagiraju na svjetlo, to je alarmantan znak;
• Stjecanje kože plavkaste ili blijedo sive. Prije svega, to je tipično za područje lica.

U nekim slučajevima drugi znak može biti pojava grčeva u tijelu. Svi ovi simptomi su vrlo važni, a ako postoje, morate početi pružati prvu pomoć.

Pravila prve pomoći za srčani zastoj

Prva pomoć za srčani zastoj mora započeti uklanjanjem ambulantne brigade. U međuvremenu, ona je na putu, možete pokušati reanimirati žrtvu uz pomoć umjetnog disanja i indirektne masaže srca. Ali ove mjere su neprihvatljive ako:

• Unatoč nesvjesnom stanju osobe, njegov se puls jasno osjeća i promatra disanje;
• Žrtva ima prijelom grudi ili se sumnja;
• Srčani zastoj dogodio se na pozadini prijelomne lubanje i drobljenju mozga;
• Pacijent ima metastaze raka u tijelu.

Ako se gore navedeni simptomi ne poštuju, žrtvi možete početi pružati prvu pomoć za vraćanje srčanog rada. Algoritam akcije trebao bi izgledati ovako:

1. Položite pacijenta na ravnu površinu. Ispod vrata možete staviti improvizirani valjak;
2. Bacite glavu za 45 stupnjeva i lagano gurnite donju čeljust;
3. Ako je potrebno, kažiprstom očistite dišni put pjene, povraćajte, sluz;
4. Zamjensko umjetno disanje i neizravna masaža srca. Preporučeni omjer tehničara: 1/5 - ako oživljavanje provodi jedna osoba, 1/10 ili 1/15 - ako sudjeluju dvije osobe.

Ako nakon pola sata aktivnog djelovanja nema pozitivne dinamike, veliki dio vjerojatnosti da je pacijent umro.

Kako se radi umjetno disanje

Kako bi se primijenila metoda umjetnog disanja, potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

1. Stisnite žrtvu. S druge strane da uzme bradu;
2. Duboko udahnite ustima;
3. Prihvatiti pacijentova usta usnama kako se ne bi izgubio višak zraka;
4. Napravi snažan izdah.

Tehnika se može izvesti na dva načina: usta na usta i usta na nos. Po želji usta ili nos mogu se pokriti čistim rupčićem ili gazom.

Tehnika izvođenja neizravne masaže srca

Pravila prve pomoći u obliku indirektne masaže srca su sljedeća:

• Uzmi udoban položaj u blizini žrtve, desno ili lijevo od njega;
• Stavite jednu ruku na donji dio grudi tako da se nalazi točno u sredini;
• Druga ruka staviti na vrhu prvog u okomitom položaju. U ovom slučaju, ruke moraju biti ravne;
• Počnite raditi energetski pritisak. Potrebno je primijeniti težinu cijelog tijela. Sternum bi trebao biti oko 3 cm, a kada je pacijent pretežak, 5 cm;
• Nakon svakog pritiska ruke se drže u konačnom položaju 1/3 sekunde. Ukupna stopa šokova mora biti najmanje 1 po sekundi.

Postupak se provodi prije pojave pozitivne dinamike u žrtvi. Ako se ne poštuje, potrebno je provesti reanimaciju prije dolaska hitne pomoći.

Neizravna masaža srca

Vrlo je važno spriječiti frakturu rebara ili prsnog koša, jer u takvom stanju pacijent ima značajno smanjen tonus mišića i povećava se rizik od oštećenja kostiju.

Izravna masaža srca

Ovu metodu izvodi isključivo kirurg, jer zahtijeva stanje potpune sterilnosti. Liječnik ima izravan učinak na srce, doslovno ga stišće. Da biste to učinili, pacijent je povezan s ventilatorom i napravi ga za rez.

Nepripremljena osoba ne može provesti ovu tehniku.

Posljedice zatajenja srca

Srčani zastoj je vrlo ozbiljna pojava, nakon čega približno 30% ljudi preživi, ​​a potpuni oporavak bez ozbiljnog oštećenja zdravlja iznosi samo 3-4%. Krajnji rezultat ovisi ne samo o tome kako je pružena prva pomoć, nego i koliko je brzo poduzeta.

Često se pojavljuju sljedeće komplikacije kada se srce zaustavi:

• Ishemijsko oštećenje mozga;
• Poremećaj jetre;
• Bolest bubrega.

Osim toga, tijekom reanimacije, grudi mogu biti ozlijeđene.

Iznenadni zastoj srca: pravila prve pomoći

Svake godine, iznenadni srčani zastoj u našoj zemlji ubija stanovništvo cijelog grada. Mnogi od tih ljudi mogli su živjeti ako su oni koji su im bili bliski imali vještine prve pomoći.

Šanse za malo spašavanja umirućeg života. Sa svakom minutom neaktivnosti, mogućnost preživljavanja s iznenadnim zastojem srca smanjuje se za 7-10%. Osoba "odlazi" u roku od 10 minuta.

Dugo sam krivio sebe za ono što se dogodilo. Ako posjedujem vještine prve pomoći, tada bi ta žena mogla biti živa.

Preživjela je ovu noćnu moru i dugo je sanjala kako će naučiti pružiti prvu pomoć.

Nedavno se pojavila i prilika: Crveni križ i tvrtka Philips (najveći proizvođač defibrilatora) organizirali su jednodnevni tečaj prve pomoći za novinare. Bio sam među sretnima. Iskreno prolazi kroz sve faze ovoga, zapravo, nije tako složena znanost, uskoro ću dobiti službenu potvrdu za pravo na pružanje prve pomoći.

U međuvremenu, želim vam reći kako se ponašati ako ste svjedoci nesreće. Dakle, ako čovjek leži nepomično pred vama.

1. Provjerite je li svjestan, lagano protresite ramena i pitajte glasno: "Što je s vama?" Ne biste ga trebali udarati po obrazima i teško ga tresti.

2. Ako osoba ne reagira, provjerite njegov dah stavljajući ruku na žrtveno čelo i lagano naginjući glavu. Provjerite da li se njegova prsa dižu i padaju, slušajte zvuk njegovog disanja ili ih pokušajte osjetiti obrazom 10 sekundi.

3. Ako žrtva ne diše, nastavite s kardiopulmonalnom reanimacijom. Ali prvo neka netko pozove hitnu pomoć. Ako ste sami, pozovite pomoć.

4. Pobrinite se da žrtva leži na leđima, na tvrdoj površini (po mogućnosti na podu ili na asfaltu, a ne na klupi, itd.).

5. Kleknite pred njim na razini podlaktice, spustite dno jednog dlana do sredine grudi žrtve (između bradavica), prvo je otpustite iz odjeće. Podignite prste prema gore kako biste izbjegli pritisak na rebra. Stavite drugu ruku na vrh i pričvrstite ih na bravu.

Provjerite jesu li ramena strogo iznad žrtvenih prsa. Sa ispruženim rukama, gurnite dolje na grudi barem na dubinu od 5–6 cm (ali ne više), svaki put dopuštajući da se prsa vrate u svoj prvobitni položaj. I počnite sažimanje (30 kompresija - pritiskom) brzinom od 100 kompresija u minuti (ali ne brže).

6. Pazite da se vaše ruke ne pomiču i skliznete s vaših prsa.

7. Zamijenite 30 kompresija s dva duboka usta u usta, bez odmora kako biste provjerili da li ima daha. Da biste to učinili, sa žrtvinom glavom bačenom unatrag, držite ga za nos i pokušajte ga uhvatiti usnama što je više moguće. Zrak bi se trebao puhati glatko, a ne kroz silu, promatrajući da li se prsni zid diže s rubom oka.

Važno je! U ovoj fazi pružanja kardiopulmonalne reanimacije, mnogi doživljavaju gađenje. Da bi ovaj proces bio estetskiji i sigurniji (za moguću infekciju, iako se rijetko događa), trebate koristiti čistu maramicu, a još bolje - posebnu filter masku za umjetno disanje usta na usta (to bi trebalo biti u kompletu za prvu pomoć za vozače). ili prodan u ljekarnama).

8. Nastavite izmjenjivati ​​30 kompresija s dvije injekcije usta na usta bez odmora kako biste provjerili da li ima daha. Ako ste umorni, uzmite si pomoćnika među onima oko vas.

Nastavite oživljavanje dok:

• profesionalna pomoć neće se pojaviti;
• žrtva neće povratiti svijest;
• niste umorni i sposobni nastaviti oživljavanje.

Ne bojte se pomoći ljudima! I nauči to raditi ispravno! Bolje - na posebnim tečajevima, koji se do sada u našoj zemlji mogu platiti. Vaš poslodavac ih može organizirati.

Lekciju izvodi instruktor-metodolog ruskog Crvenog križa, Anatolij Titov.

Prva pomoć za srčani zastoj

Srčani zastoj je iznenadni prekid srčane aktivnosti zbog različitih uzroka.

Srčani zastoj može se pojaviti u bilo kojem okruženju - u bolnici, u ordinaciji, kod kuće, na poslu, na ulici. A na raspolaganju osobi koja obavlja reanimaciju, je samo 3-4 minute da se uspostavi dijagnoza i uspostavi cirkulacija krvi. Ako pacijentu nije odmah pružena hitna skrb, u ljudskom mozgu se unutar nekoliko minuta javljaju nepovratne promjene i nastaje smrt. Osoba gubi svijest, puls mu se ne osjeća i disanje prestaje.

Prestanak crpne funkcije srca; Najčešće se javlja kada mišićna vlakna srčanih komora počnu prebrzo, slučajno, nekoordinirano, bez pumpanja krvi (ventrikularne fibrilacije), ili kada srce prestane kucati potpuno (asistolija).

Vrste masaže srca:

• otvorena, izravna masaža srca - koristi se samo tijekom operacija na organima prsne šupljine;
• zatvorena, vanjska masaža srca - provodi se kroz neotvorene grudi.

Tehnika neizravne masaže srca je ritmička kompresija srca između prsne kosti i kralježnice. Istodobno, krv se izbacuje iz lijeve klijetke u aortu i ulazi, posebno, u mozak i iz desne klijetke u pluća, gdje je zasićena kisikom. Nakon zaustavljanja pritiska na grudnu šupljinu, srčane šupljine se ponovno napune krvlju.

Dakle, masaža srca je umjetna kontrakcija svojih šupljina, doprinoseći potiskivanju krvi u krvotok i iritantnim živčanim aparatima srčanog mišića.

Uzroci zatajenja srca

Zbog oštećenja srčanog mišića:

• infarkt miokarda;
• ishemijske bolesti srca;
• angina pektoris, spazam koronarne arterije;
• aritmija;
• bolest srčanog zalistka;
• miokarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopatija;
• plućna embolija (PE);
• stratificiranje aneurizme aorte;
• srčana tamponada;

Zbog kisikovog izgladnjivanja (hipoksija):

• akutno zatajenje srca;
• refleksni zastoj srca;
• strano tijelo u dušniku, bronhiju, usta;
• utapanje;
• gušenje;
• trovanje plinom;
• električni udar;
• udar groma;
• cerebralno krvarenje;
• druge bolesti;
• toplinski udar;
• gubitak krvi;
• snažan izravan udarac u srce;
• opekline;
• zamrzavanje;
• i tako dalje

Simptomi zatajenja srca:

• gubitak svijesti;
• nedostatak pulsa (uključujući karotidne i femoralne arterije);
• nedostatak tonova srca;
• zastoj disanja;
• bljedilo ili cijanoza kože i sluznice;
• proširene zjenice;
• napadaji koji se mogu pojaviti u vrijeme gubitka svijesti i biti prvi simptom srčanog zastoja.

Što ne raditi kad se srce zaustavi?

1. oklijevati s oživljavanjem;
2. zaustaviti reanimaciju ako žrtva nema disanje i puls;
3. ostavite žrtvu na miru.

Prva pomoć za srčani zastoj

1. Mjera puls - to je bolje to učiniti na karotidne arterije ili arterije u preponama. Puls možete provjeriti s dva ili tri prsta (indeksni, srednji i prstenasti prst).
2. Provjeri dah žrtve.
3. Ako su simptomi srčanog zastoja (vidi gore) očigledni, ne biste smjeli gubiti vrijeme na dodatne preglede (mjerenja pulsa i tlaka), već odmah prelazite na intenzivnu njegu.
4. Nazovite hitnu pomoć obavještavanjem dispečera o uzrocima zastoja srca i poduzetim mjerama / poduzetim mjerama (to može učiniti druga osoba kako ne bi gubili dragocjeno vrijeme).
5. Odmah započnite masažu srca i umjetno disanje.
6. Položite žrtvu na leđa na tvrdu površinu tako da prolaz do dišnih puteva bude otvoren. Ako je potrebno, uklonite iz usta proteze, slomljene zube, lažnu čeljust, ostatke hrane, povraćanje, strana tijela.
7. Bacite žrtvinu glavu tako da brada gleda prema gore. Gurnite donju čeljust naprijed kako biste izbjegli lijepljenje jezika i začepljenja dišnih putova.
8. Započnite kardiopulmonalno oživljavanje. U slučaju umjetnog disanja, usta u usta treba stezati prstima jedne ruke na krilima nosa žrtve, duboko udahnuti, uhvatiti usta usnama i napraviti 2 jaka izdisaja. Nemojte dobiti previše zraka u ustima, inače postoji mogućnost brzog umora. U slučaju umjetnog disanja, usta na nos treba zatvoriti rukama žrtve usta, pomičući donju čeljust kako bi se spriječilo ispadanje jezika. Ubrizgavanje se provodi u obje nosnice žrtve.
9. Pokrenite masažu srca. Da biste to učinili, spasitelj bi trebao stajati na koljenima pacijenta, staviti lijevi dlan na donji dio prsa, desnu dlan na vrh i, bez savijanja ruku na laktovima, pritisnite prsnu kost 15 puta. Zatim, dva puta udišite zrak u usta žrtve i ponovno pritisnite na grudi 15 puta.
10. Nakon zahvata provjerite puls i disanje žrtve. Ako se nisu oporavili, nastavite s reanimacijom.
11. Masaža srca malog djeteta napravljena je s dva prsta - indeksnim i srednjim prstima; dijete školskog uzrasta - jednom rukom, dlanom.
12. Ako umjetno disanje ima željeni učinak, nakon svakog pritiska, prsa žrtve trebaju rasti i padati. Ako ostane na mjestu, potrebno je provjeriti dišni put.
13. Nastavite započete mjere reanimacije sve dok žrtva ne oporavi puls i disanje. Ako se disanje vrati, ali nema pulsa, potrebno je nastaviti masažu srca. Ako postoji puls, ali ne diše, nastavite s umjetnim disanjem. Ako se puls i disanje vrate, pratite stanje žrtve (izmjerite i zabilježite podatke) prije dolaska hitne pomoći, obavijestite ih o podacima.
14. Masažu srca uvijek treba izvoditi ZAJEDNO s umjetnim disanjem, zbog čega se cirkulirajuća krv opskrbljuje s kisikom. Inače, reanimacija je besmislena.
15. Prijevoz žrtve s respiratornim zastojem i srčanim kontrakcijama moguć je tek nakon ponovnog uspostavljanja srčane aktivnosti i disanja ili u posebnom kolima hitne pomoći u kojima je moguće nastaviti reanimaciju.

Kako procijeniti učinkovitost masaže srca?

Učinkovitost masaže srca procjenjuje se prema sljedećim značajkama:

• pojava pulsa u karotidnoj, femoralnoj i radijalnoj arteriji;
• povećanje krvnog tlaka na 60-80 mm Hg;
• sužavanje zjenica i pojava njihove reakcije na svjetlo;
• nestanak cijanotičke boje i "smrtonosna" bljedila;
• obnova spontanog disanja.

Ako se nakon 30-40 minuta od početka masaže srca, umjetnog disanja i terapije lijekovima, srčana aktivnost ne obnovi, učenici ostaju široki, bez reakcije na svjetlo, može se smatrati da su u tijelu došlo do nepovratnih promjena i smrti mozga, te je preporučljivo zaustaviti reanimaciju. Ako postoje očiti znakovi smrti (poveznica s karticom), reanimacija se može prekinuti ranije.

U kojim slučajevima masaža srca nije učinjena?

Za neke ozbiljne bolesti i traumatske ozljede (maligni tumori s metastazama, teška trauma lubanje s zgnječenjem mozga), reanimacija neće imati smisla i ne bi se trebala početi.

U drugim slučajevima iznenadne smrti još uvijek postoji nada za oporavak žrtve, te se u tu svrhu moraju poduzeti sve moguće mjere.

Nota Bene!

Gruba vanjska masaža srca može dovesti do ozbiljnih posljedica - frakture rebara s oštećenjem pluća i srca. Kod jakog pritiska na xiphoidni proces grudne kosti može doći do rupture želuca i jetre. Stoga je potrebno srazmjeriti snagu pritiska - osobito tijekom masaže srca kod djece i starijih osoba.

Prva pomoć za iznenadni zastoj srca

Iznenadni zastoj srca je neočekivani prekid kontraktilne aktivnosti miokarda pod utjecajem različitih čimbenika. Uzroci mogu biti ozljede, razne bolesti, utapanje, trovanje.

To je nevjerojatan uvjet koji zahtijeva hitnu skrb, jer će neaktivnost dovesti do prestanka disanja, što će utjecati na vitalne funkcije organa. U roku od 5 minuta nakon prestanka djelovanja srca i disanja u središnjem živčanom sustavu počinju degenerativne promjene.

Stoga, pružanje prve pomoći za srčani zastoj započinje trenutno.

klinika

Prije pokušaja obnavljanja kontraktilnosti miokarda potrebno je osigurati da pacijent ima znakove kliničke smrti.

To se stanje može pojaviti na bilo kojem mjestu iu bilo kojoj osobi, tako da svatko može prepoznati patologiju.

Rani početak hitne situacije pruža velike šanse za preživljavanje. Nakon srčanog zastoja, uočeni su sljedeći simptomi:

1. Nedostatak pulsiranja na perifernim glavnim krvnim žilama.
2. Prestanak respiratorne aktivnosti.
3. Promjena boje kože (cijanot ili bljedilo).
4. Širenje zjenica i odsustvo njihove reakcije na svjetlo.
5. Gubitak svijesti

Glavni kriterij je odsustvo pulsiranja na velikim posudama. Dilatacija učenika odnosi se na dodatne znakove, a ponekad se ne može promatrati, a pravilna prva pomoć za srčani zastoj dovodi do pojave obnovljenog ritma i regresije opisanih simptoma.

Prva pomoć

Mnogi, videći osobu u nesvijesti, ne razumiju što učiniti u ovom slučaju. Prvo, potrebno je procijeniti stanje žrtve i početi pružati hitnu skrb za dijagnozu srčanog zastoja. Taktike ponašanja u cilju vraćanja rada koronarnih i respiratornih aktivnosti su:

1. Pacijent bi trebao biti okrenut licem prema dolje na ravnu, tvrdu površinu.
2. Bacite glavu ili stavite jastuk ispod ramena kako biste izbjegli pad jezika u respiratorni trakt.
3. Oslobodite usta od stranih tijela, bioloških tekućina koje sprečavaju disanje.
4. Započnite neizravnu masažu srca.

Hitnu pomoć treba odmah pozvati s detaljnim opisom stanja žrtve. Potrebno je da se na mjesto incidenta pošalje jedinica za intenzivnu njegu ili tim za intenzivnu njegu. U takvoj situaciji, prva pomoć za srčani zastoj je brza i učinkovita.

Metoda neizravne masaže srca

Ova metoda omogućuje stvaranje umjetne cirkulacije krvi kako bi se osigurali vitalni sustavi tijela s kisikom. Kada je prsa stisnuta, krv se izbacuje u koronarne žile, mozak. Istovremeno, krv iz desne klijetke dopire do pluća gdje je obogaćena kisikom. Kraj kompresije daje srcu kisik u krvi, koji, s naknadnim pritiskom na grudi, ulazi u središnji živčani sustav.

Prva pomoć tijekom neizravne masaže za srčani zastoj započinje pravilnim pozicioniranjem ruku. Lokalizacija pritiska je na dva poprečna prsta prema gore od donjeg ruba prsne kosti, gdje obje ruke leže jedna na drugoj. Spasitelj se nalazi s obje strane žrtve i pritisne grudnu šupljinu frekvencijom većom od 60 u minuti. U slučaju neizravne masaže potrebno je da se kontrakcija odvija uz pomoć cijele tjelesne težine, a ne samo ruku. Dlanske površine ruku s podignutim prstima na bočnim površinama prsnog koša su zabranjene.

Većina pacijenata zajedno s asistolom ima apneju, koja također zahtijeva ventilaciju. Da bi se to postiglo, žrtvina glava je bačena natrag i postavljen je valjak ispod ramena. Umjetno disanje provodi se kroz žrtvu usta ili nos. Kada pomoć pruži jedan resuscitator, tada se izvode 2 udisaja, a zatim 15 pritisaka. Ako prvu pomoć pruža jedna osoba, onda je omjer inspiracije do kompresije 1: 5.

Djeca imaju nijanse kada je pružena hitna pomoć za iznenadni zastoj srca. Zatvorena masaža se izvodi s jednom rukom, a kod novorođenčadi s vrhovima dva prsta. Broj kompresija u grudima je veći od 120 u minuti.

Neizravnu masažu s ventilacijom treba provoditi na srčanom zastoju neprekidno i ne prestajemo do dolaska zdravstvenih radnika.

Poštivanje ovih pravila dovest će do uspješnih početnih događaja. Žrtva će pokazati znakove oporavka srčane i respiratorne aktivnosti, što će se manifestirati pojavom pulsacije, suženja zjenica kao odgovora na svjetlosne podražaje, promjenu boje kožnog pokrivača blijedo ružičaste boje.

Prva pomoć

Kada se srčani zastoj prvi zdravstveni radnici provode prema odobrenim algoritmima. Po dolasku se utvrđuje postoje li znakovi početka kliničke smrti.

U slučaju da postoje simptomi prestanka srčane aktivnosti, dišni putevi se obnavljaju, uzima se trostruka doza Safar i instalira se zračni kanal nakon čega slijedi umjetna ventilacija s Ambu vrećicom.

Zdravstveni radnik nastavlja s masažom u zatvorenom prostoru. Brzina srca se nužno vizualizira pomoću elektrokardiografa ili monitora defibrilatora. To će odrediti daljnje taktike.

U slučaju asistole, nastavljaju se glavne mjere reanimacije, vena se kateterizira infuzijskom terapijom s izotoničnom otopinom natrijevog klorida. Posebnom opremom izvodi se pejsing i vraća se srčani ritam lijekovima. U tu svrhu koristite atropin, adrenalinski bolus.

Za uspješnu prvu pomoć potrebno je ukloniti čimbenike koji su doveli do kršenja kardiopulmonalne aktivnosti. Kada je žrtva prehlađena, pacijent se zagrijava, pri davanju trovanja, primjenjuje se odgovarajući antidot, tijekom hipoksije terapija kisikom provodi se pod kontrolom zasićenja.

Ako poduzete mjere nisu bile uspješne, treba zaustaviti i navesti biološku smrt. Postignutim pozitivnim učinkom pacijent se dostavlja u jedinicu intenzivne njege i intenzivnu njegu.