Glavni

Miokarditis

arteritis

Stanje arterija i krvnih žila koje prožimaju cijelo ljudsko tijelo utječu na cjelokupno zdravlje osobe. Može se reći da se upala arterija u bilo kojem dijelu tijela naziva arteritis. S godinama se tijelo istroši, zbog čega postoje različite patologije i poremećaji. Starije osobe su uglavnom bolesne, što je normalno za istrošeno tijelo. Jedna od tih bolesti je arteritis, o čemu se sve može naći na stranici vospalenia.ru.

Arteritis - što je to?

Što se zove arteritis? Nazivaju se autoimuni upalni proces koji se javlja u zidovima aorte, arterija i grana. Sve počinje reakcijom imunološkog sustava, koji počinje izlučivati ​​autoantitijela i imunološke komplekse koji se talože na zidovima arterija. Inficirane stanice počinju lučiti medijatore, što izaziva proces upale.

Iz razloga podrijetla razlikuju se sljedeće vrste:

  1. Primarna - javlja se kao samostalna bolest;
  2. Sekundarni - razvija se u pozadini drugih bolesti, a istovremeno utječe i na velike i na male žile.

Uobičajene vrste arteritisa prema mjestu (bilo koji dio tijela može postati zahvaćeno područje):

  1. Vremenski (divovska stanica ili Hortonova bolest) - utječe na arterije hrama, očiju i kralježnice. Starije osobe su često pogođene.
  2. Takayasuov arteritis (nespecifičan aortoarteritis) rijetka je bolest u kojoj su zahvaćene velike aorte, krvne žile ruku i arterije mozga. Pojavljuje se u osobama mlađim od 30 godina.
  3. Arteritis donjih ekstremiteta (polyarteritis nodosa) javlja se kod osoba sa sjedećim načinom života, pušača.
  4. Arteritis testisa.
  5. Wegenerova granulomatoza - upalne respiratorne arterije, male žile, bubrežne kapilare.
  6. Arteritis Churga-Strossa - poraz malih žila u kombinaciji s bronhijalnom astmom.
  7. Mikroskopski polangiitis je upala vrlo malih žila.
  1. akutni;
  2. subakutnog;
  3. Kronični - temporalni arteritis u odsutnosti liječenja.

Po prirodi upale:

Prema postupku postoje vrste:

Uzroci arteritisa

Uzroci arteritisa još nisu proučavani, zbog čega znanstvenici razmišljaju o tome što uzrokuje bolest:

  • Virusi i bakterije koje inficiraju organe i uzrokuju druge bolesti;
  • Nasljedna predispozicija, koja je zabilježena u činjenici da bliski srodnici obolijevaju od istih bolesti;
  • Dugotrajni lijekovi;
  • Slab imunitet.

Jedan od uzroka arteritisa je starost i način života. Tijekom godina, zidovi žila postaju manje elastični, što može dovesti do raznih poremećaja. Sjedeći način života ili izazivanje razvoja krvnih ugrušaka u njima može biti dodatni čimbenik koji uzrokuje upalu.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi arteritisa stijenki arterija ovise o vrsti same bolesti:

  1. Kada je vremenski oblik, postoji izražena pulsirajuća bol u sljepoočnicama, slabost, opuštanje kapaka, gubitak apetita, zamagljena ili dvostruka slika, groznica, bol u zahvaćenom području.
  2. Kod arteritisa donjih udova dolazi do bolova u nogama, pogoršanja nakon hodanja, hladnoće u udovima, gubitka kose i sporijeg rasta noktiju, gubitka težine i vrućice.
  3. Sa Takayasuovim arteritisom, pulsiranje se gubi u zahvaćenom području, javlja se slabost u rukama, pojavljuju se glavobolje i vrtoglavica.
  4. Kada articitis testisa može se pratiti nepodnošljiv bol u skrotum.
  5. Kod Wegenerovog arteritisa može se pratiti intoksikacija, hemoptiza, bol u ustima i nazofarinksu, krv ili gnoj izlazi iz nosa. Mogući potpuni ili djelomični gubitak vida. Kod oštećenja bubrega uočava se zatajenje bubrega.
  6. Kod Chart-Stross arteritisa pojavljuju se simptomi bronhijalne astme, gubitak težine, urtikarija i drugi osipi, pojavljuje se respiratorni ili srčani otkaz.
  7. Mikroskopski polangiitis počinje sa simptomima, kao kod respiratornih bolesti: na koži se javljaju osipi i krvarenja, smanjuje se vid, opaža se zatajenje bubrega.

Česti znakovi upale aorte, arterija i grana su:

  1. Prekid cirkulacije krvi u zahvaćenim žilama;
  2. Nedostatak pulsa;
  3. Bol u pogođenim područjima;
  4. Vrtoglavica i gubitak svijesti;
  5. Atrofija mišića u pogođenim područjima.
idi gore

Arteritis kod djece

Arteritis u djece nije uočen, osim ako postoje izolirani slučajevi na temelju genetske predispozicije.

Arteritis kod odraslih

Arteritis često postaje bolest odraslih osoba. Nije važno kakva je osoba spol. Utječe i na žene i na muškarce. Često žene razvijaju arteritis donjih ekstremiteta, dok muškarci obično imaju arteritis testisa. Međutim, pojava vremenske bolesti očituje se kod ljudi nakon što su stigli do starijih osoba. Kod žena je ova bolest često povezana s hormonalnim funkcijama tijela.

Dijagnoza upale arterijskih zidova

Dijagnoza upale stijenki arterija počinje općim pregledom, prikupljaju se simptomi i povijest. Puls se provjerava, srce i pluća se slušaju putem fonendoskopa, provjerava se prag arterijske boli.

  1. Mjeri se krvni tlak;
  2. Izvršen je test krvi;
  3. Izvodi se vaskularni ultrazvuk;
  4. Angiografija je gotova;
  5. Ako je nemoguće napraviti točnu dijagnozu, izvodi se biopsija arterija;
  6. Oftalmolog se s pacijentom savjetuje s vremenskim oblikom bolesti.
idi gore

liječenje

Kako liječiti arteritis? Ovdje, bez pomoći liječnika ne može učiniti. On će propisati lijekove i simptomatsko liječenje na temelju vrste bolesti. Glavni tretman za arteritis je uporaba droga:

  • Glukokortikoidi u velikim dozama ili drugim hormonskim lijekovima;
  • prednisolon;
  • Vazodilatatorski i vaskularni lijekovi;
  • Protuupalni lijekovi;
  • Lijekovi za razrjeđivanje krvi, aspirin za poboljšanje cirkulacije krvi;
  • Heparin se primjenjuje subkutano kako bi se spriječila tromboza.

Kirurški zahvat preporučuje se samo za posebne uvjete:

    1. Uočena je aneurizma ili tromb;
    2. Uzrok bolesti bio je onkološki problem;
    3. Trebaju vam proteze.

Kod kuće se bolest ne liječi. Moguće je provesti preventivni rad kako bi se poboljšalo zdravstveno stanje, na primjer, izvesti fizičke vježbe bez teških opterećenja, provesti postupke zagrijavanja, izvesti vježbe disanja. Važno je slijediti dijetu koja uključuje voće i povrće (puno vlakana i vitamina). Budući da bolest ima autoimuni karakter, potrebno je ojačati svoj imunitet.

Predviđanje života

Prognoza života u arteritisu u potpunosti ovisi o vremenu postavljanja dijagnoze i početku liječenja. U ranim stadijima bolesti, očekivano trajanje života postaje normalno. No, identifikacija i liječenje bolesti u kasnijoj fazi postaje manje povoljno.

Bolest se smatra polagano progresivnom, stoga odsustvo liječenja ne jamči njegovu potpunu eliminaciju. Koliko njih živi s arteritisom? Ovisi o zdravstvenom stanju. Stariji ljudi mogu živjeti za nekoliko mjeseci, mlađi ljudi mogu živjeti godinama.

Položaj i masivnost zahvaćenog područja također igraju ulogu u oporavku. Liječenje ne traje manje od godinu dana. Međutim, ako je česta i pogađa važne arterije, onda traje duže od godinu dana, a pacijent je pod stalnim nadzorom.

Vrste arteritisa, njihovi simptomi, uzroci i metode liječenja

Arteritis - cijela skupina bolesti koje objedinjuje prisutnost upale u arterijama, kapilarama, aorti. Na pozadini upale pacijenta, sužava se lumen krvnih žila, pa je rizik od krvnih ugrušaka znatno povećan. Komplikacije se odnose na opće stanje tkiva, jer ne dobivaju dovoljno krvi, tako da dolazi do ishemije - kisikovog gladovanja.

Patologija se može razviti u bilo kojoj dobi, iako djeca i mladi pate samo od nekih njegovih oblika. Ostali nazivi arteritisa - angiitis, temporalni arteritis, vaskulitis.

razlozi

Postoji nekoliko oblika bolesti, njihovi uzroci mogu varirati. Sve vrste arteritisa dijele se na primarne i sekundarne - prve se razvijaju kao neovisna patologija, potonja su slojevita na glavnoj bolesti. Uzroci arteritisa nisu točno poznati, postoji samo nekoliko pretpostavki o ovoj temi:

  • opterećena nasljednost - arteritis se često dijagnosticira kod blizanaca i članova iste obitelji;
  • prethodne infekcije - hepatitis, citomegalovirus, bolest se također može razviti nakon gripe, drugih bolesti, uključujući one bakterijske;
  • autoimuni sindromi i bolesti - često arteritis ima sustavni eritematozni lupus, sistemsku sklerodermu, dermatomiozitis, reumatoidni artritis.

Bolest je češće zabilježena kod pušača s velikim iskustvom, kao iu osoba koje zlostavljaju hranu. Kao individualna reakcija, arteritis se može razviti nakon uzimanja određenog broja lijekova.

Bolest počinje lokalnom upalom vaskularnih zidova, koja se može proširiti na velika područja. Autoantitijela, imunološki kompleksi koji se talože na zidovima krvnih žila i povećavaju upalu cirkuliraju u krvi. Posude se zgusnu, u području upale nastaju granulomi. Trombi se počinje formirati unutar krvnih žila, često višestruko. Grane takvih arterija najčešće su uključene u proces:

  • očne;
  • kralježnjaci;
  • vremenski;
  • spava;
  • ilijačna;
  • mezenterijalnih;
  • subklavijsko.

Mnogo rjeđe je oštećenje koronarnih žila - arterije srca. Ako je aorta upaljena, na njoj se formiraju aneurizme.

Vrste bolesti

Sekundarni arteritis je komplikacija sistemskih autoimunih bolesti. Primarni tipovi arteritisa su sljedeći:

  1. Nodularni periarteritis. Sistemski vaskulitis koji uzrokuje difuzne mikroaneurizme i dovodi do zatajenja organa.
  2. Giant cell arteritis (temporalna) ili Hortonova bolest. Utječe na temporalne i facijalne arterije, posude blizu očiju, rjeđe pokriva arterije kralježnice.
  3. Arteritis krvnih žila donjih ekstremiteta, ili obliterirajući endarteritis. Karakteristično je za ljude koji vode sjedeći život, uzrokujući upalu i trombozu krvnih žila potkoljenice i bedra.
  4. Arteritis Takayasu, ili nespecifični aortoarteritis. Rijetko je, proteže se do arterija ruku, koronarnih žila, bubrega, crijeva, aorte.
  5. Digitalni arteritis. Utječe samo na male arteriole falanga noktiju.

Većina vrsta arteritisa nastaje između 50-70 godina, a Hortonova bolest se smatra bolešću starijih osoba. Među rijetkim patologijama treba navesti Behcetovu bolest - sistemski vaskulitis koji djeluje na žile genitalnih organa, oči, usta, kožu. Razvija se kod muškaraca 20-30 godina. Također kod arteritisa postoji “dječji oblik” - dijagnosticira se kod djece mlađe od 5 godina i zove se Kawasaki sindrom. Patologija uzrokuje akutno oštećenje arterija srca formiranjem aneurizme, krvnih ugrušaka, rupture krvožilnog zida.

Prema vrsti upale, svi arteritisi su podijeljeni u sljedeće oblike:

Ovisno o debljini oštećenja stijenke krvnih žila, bolest se može nazvati endarteritisom, mezarteritisom, periarteritisom, panarteritisom (u potonjem slučaju i tkiva koja okružuju arteriju). Ako je patologija komplicirana trombozom, naziva se tromboarteritis.

simptomi

Znakovi patologije su slični, ali svaki ima specifične simptome. Hortonovu bolest kod starijih osoba obično prate:

  • oštećenje vida, uključujući njegov pad, podijeljene, zamagljene oči;
  • glavobolja, koja često počinje pulsirati u hramu s jedne strane;
  • propust jednog stoljeća;
  • slabost, gubitak apetita;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • vizualno vidljiva upala kože preko zahvaćenih žila;
  • bol u žvakanju;
  • utrnulost mišića lica, često - njihova pareza.

Ako bolest dotakne noge, njezini simptomi su svedeni na ozbiljan umor, bol nakon hodanja, fizički napor. U uznapredovalom stadiju, noge postaju blijede, hladne, osoba je hladna i ljeti, kosa i nokti prestaju rasti ili je proces spor. Takayasuov arteritis među manifestacijama uključuje oslabljen puls na jednoj strani tijela, slabost jedne ruke, različit tlak u rukama, vrtoglavicu i glavobolje.

Bilo koja vrsta bolesti može uzrokovati gubitak težine, bol u mišićima po cijelom tijelu, zimice. Neki imaju gubitak svijesti, čak mogu razviti moždani udar. Oštećene žile postaju savijene, zidovi se zgusnu. Ako je posuda površna, njezino područje postaje crveno, otečeno. Za sve vrste patologije karakterizira bol, što ukazuje na kršenje protoka krvi. 70% pacijenata ima glavobolje.

dijagnostika

Da biste pronašli uzrok kršenja treba kontaktirati reumatologa. Ovisno o području lezije, može biti potrebno savjetovanje i liječenje pod nadzorom hematologa, nefrologa, kardiologa, neurologa i dermatologa. U dijagnostici ove vaskularne bolesti koriste se različite metode - instrumentalne i laboratorijske. Da biste postavili točnu dijagnozu, razlikovali arteritis po tipu, morate proći niz ispitivanja:

  • fizička ispitivanja i inspekcije;
  • auskultacija srca;
  • radiografija pluća;
  • pregled fundusa;
  • Ultrazvuk (dupleks) arterija;
  • biokemija krvi;
  • kompletna krvna slika i određivanje ESR;
  • Analiza C-reaktivnog proteina;
  • arteriografi;
  • oftalmoskopija.

liječenje

Započnite liječenje što je prije moguće. Ako ne zaustavite autoimunu upalu vaskularnih zidova, postoji visoki rizik od krvnih ugrušaka i smrti od plućne embolije. Ako se bolest javlja kod žena, treba pažljivo ispitati hormone. Često, korekcija razine hormona dovodi do smanjenja upalnog procesa.

Terapijski tretman

U djetinjstvu se Kawasakijeva bolest uglavnom liječi. Uključuje sljedeće mjere i sredstva:

  1. Aspirin. Koristi se za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka i to samo u pozadini povišene tjelesne temperature (bolest uvijek ima grozničav tijek). Čim se akutna faza spusti, aspirin se poništava ili ostavlja u profilaktičkoj dozi.
  2. Imunoglobulina. Ovaj lijek se primjenjuje u dozi izračunatoj prema težini djeteta, a namijenjen je ublažavanju upale u krvnim žilama. Injekcije imunoglobulina daju se intravenozno tijekom 12 sati u određenim dozama. Terapija daje najbolji učinak ako se provodi u prvih 10 dana bolesti.
  3. Antikoagulansi - varfarin, heparin. Samo djeca s aneurizmom se intravenski ubrizgavaju za aktivnu prevenciju tromboze.

Terapija glukokortikosteroidima za Kawasaki bolest nije indicirana, jer povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Ako dijete ima drugačiji oblik arteritisa, koji se javlja u izoliranim slučajevima, liječenje je slično kao kod odraslih.

Liječenje drugih vrsta arteritisa uključuje sljedeće lijekove:

  1. Kortikosteroidi - Prednizolon, Metipred, Decortin. Potrebna je brza supresija imunološke upale. Prvo, koristite visoke doze lijekova u injekcijama, a zatim prijeđite na uzimanje tableta. Terapija steroidima može trajati do 2 godine.
  2. Citostatici - metotreksat, azatioprin. Propisuju se za nepodnošenje kortikosteroida ili za najteže oblike arteritisa. To su jači imunosupresivi koji potiskuju autoimune reakcije.
  1. Antiplateletna sredstva i angioprotektori - Curantil, Aspirin. Dizajniran za poboljšanje krvnih svojstava, smanjenje učinaka hiperkoagulacije, obnavljanje mikrocirkulacije krvi.
  2. Terapija heparinom - uvođenje heparina, varfarina. Koristi se kada postoji visoki rizik od stvaranja krvnih ugrušaka ili kada se pojave. Obično se u prvih 6 dana heparin prepisuje kao izravni antikoagulant u obliku injekcija, nakon čega prelaze na uzimanje varfarina u tabletama.
  3. Antibiotici - Cefuroksim, Ofloksacin. Koristi se kada se bakterijski infektivni proces odvija paralelno.

kirurgija

Kirurško liječenje se koristi u razvoju komplikacija arteritisa. Pokazuje se prvenstveno za arterijsku aneurizmu. Posuda je ošišana s dvije strane, aneurizma je izrezana, zahvaćeno područje zamijenjeno umjetnom posudom (obilaznica). Također, indikacije za operaciju su: prisutnost tumora, tromboza arterije, potreba za protetskim udovima.

Narodni lijekovi

Netradicionalna terapija samo je pomoćno sredstvo u liječenju arteritisa. Potpuno uklanjanje autoimunih upala bez konzervativnih mjera neće raditi. Ovdje su recepti koji se mogu upotrijebiti u dogovoru s liječnikom za ublažavanje simptoma (osobito glavobolje):

  1. 1 žlica metvice prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte na satu. Popijte 100 ml tri puta dnevno nakon jela.
  2. Odrežite list aloe, pričvrstite ga za područje hrama. Držite dok se bol ne smanji. Također možete trljati u hram malo soka od češnjaka, razrijeđen s vodom 1: 1.
  3. U kadu uliti toplu vodu, dodati 5 kapi ulja Hypericum, 100 g morske soli. Sjednite u vodu 10 minuta, ponovite postupak prema potrebi.

Prevencija i prognoza

Budući da su točni uzroci patologije nepoznati, nisu razvijene posebne preventivne mjere. Preporučuje se redovito vježbanje disanja, šetnja i izvođenje laganih fizičkih vježbi. Pušenje povećava rizik od arteritisa, pa duhan treba odbaciti. Benefit će donijeti uravnoteženu prehranu, jačanje imunološkog sustava svim raspoloživim sredstvima, normalizaciju sna.

U nekim slučajevima, čak i korištenje moćnih steroidnih lijekova ne može u potpunosti zaustaviti upalu, komplicirano je zbog tromboze i drugih ozbiljnih bolesti. Dakle, kod periarteritis nodosa, čak i redovita primjena kortikosteroida omogućuje samo 40% ljudi da žive više od 5 godina. Bez liječenja, pacijent može umrijeti u prvih 1-2 godine. S temporalnim arteritisom, rani regres obično dovodi do produljene remisije. Lezije aorte često imaju nepovoljnu prognozu, bolesnici umiru od rupture aneurizme.

Arteritis: uzroci, simptomi, liječenje, prognoza, oblici

Arteritis je uobičajeni naziv za cijelu skupinu bolesti uzrokovanih imunopatološkim upalnim procesima koji se javljaju u krvnim žilama. Upala dovodi do suženja vaskularnog lumena, ometajući protok krvi i stvaranje povoljnih uvjeta za stvaranje tromba. Smanjena opskrba krvi organima i tkivima završava ishemijom i razvojem ozbiljnih bolesti. Sve su posude upaljene: arterije, vene i kapilare. Bolest donosi mnoge probleme i probleme bolesnima.

Arteritis ima nekoliko imena - angiitis, Hortonova bolest, temporalni arteritis. Svi ovi izrazi označavaju jednu te istu patologiju - upalu vaskularnog zida.

Porijeklo arteritisa je:

  • Primarna, kao samostalna nozološka jedinica - periarteritis nodosa, endarteritis obliterans, gigantocelularni arteritis;
  • Sekundarna, koja proizlazi iz drugih patologija.

Po prirodi upale, arteritis je podijeljen na specifične i nespecifične, prema vrsti patološkog procesa - gnojni, nekrotični, produktivni i mješoviti; o lokalizaciji lezije u stijenci krvnih žila - endoarteritisu, mezoarteritisu, periarteritisu, panarteritisu. Često se upala vaskularnog zida kombinira s njihovom trombozom. Ovo stanje se naziva trombarteritis.

Bolest se obično razvija kod starijih osoba u dobi od 50 do 70 godina. Kod mladih ljudi patologija se javlja samo u iznimnim slučajevima, a Hortonov sindrom je bolest starijih osoba, no mogu se pojaviti rijetki izuzeci od bilo kojeg pravila. Prema statistikama, Behcetova se bolest češće razvija kod muškaraca u dobi od 20 do 30 godina, kod Kawasaki bolesti kod djece mlađe od 5 godina i kod upala velikih arterija kod žena reproduktivne dobi.

etiologija

Uzroci arteritisa ogromnih stanica trenutno nisu poznati. Osnova patologije je autoimuna upala. Promjene u zidovima krvnih žila uzrokovane starenjem dovode do gubitka njihove elastičnosti, što dodatno pogoršava situaciju i pridonosi razvoju bolesti.

Postoji nekoliko teorija razvoja arteritisa:

  1. Nasljedna predispozicija - ova se bolest često javlja kod članova jedne obitelji i gotovo uvijek kod identičnih blizanaca.
  2. Infektivna teorija - prisutnost antitijela i antigena u krvi u osobama koje su imale gripu, stafilokoknu infekciju, hepatitis.
  3. Autoimuna teorija, prema kojoj se Hortonov sindrom naziva kolagenozom. Alien formacije izazivaju proizvodnju antitijela koja napadaju vlastita tkiva krvnih žila, a kod nekih bolesnika s arteritisom pronađeni su isti znakovi oštećenja vezivnog tkiva i krvnih žila kao kod periarteritis nodosa. Arteritis se često javlja u bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom, dermatomiozitisom, sklerodermom.

Vremenski arteritis pogađa uglavnom velike krvne žile, a rijetko se pogađa kapilare. Upala vaskularnog zida dovodi do poremećaja strukture tkiva, suženja lumena krvnih žila, ishemije organa, pogoršanja lokalnog protoka krvi, stvaranja tromba, potpuno blokirajući lumen. Razrijeđene i razvučene stijenke arterija ili vena strše, razvija se arterijska aneurizma koja može puknuti zbog naglog porasta krvnog tlaka.

Klinička slika bolesti određena je lokalizacijom lezije. Bolesnici razvijaju akutnu povredu cerebralne cirkulacije, gubitak vida, moždani udar. Obično postoji upala karotidnih arterija, aorte i drugih vaskularnih struktura koje opskrbljuju dijelove glave i moždane kore, vidnog živca, organa vida i nekih unutarnjih organa.

promjene arterija u arteritisu divovskih stanica

Upala u arteritisu je fokalna ili segmentna po prirodi: posude su zahvaćene ne cijelom dužinom, već određenim područjima ili segmentima. Elastičnu membranu infiltriraju limfociti, intima se zgusne, stanice plazme, epitelne stanice, histiociti, u njoj se nakupljaju multinuklearne stanice, stvarajući opsežne granulome. Višelisne gigantske stanice su kompleksi koji cirkuliraju u krvi koji daju ime bolesti.

Veliki broj imunih kompleksa, limfoblasta i serumskih imunoglobulina nalaze se u krvi bolesnika s egzacerbacijom arteritisa.

Video: temporalni arteritis - medicinska animacija

simptomatologija

Opći simptom patologije prije pojave specifičnih simptoma:

  • groznica,
  • slabost
  • Nedostatak apetita
  • hiperhidroza,
  • bolovi u mišićima,
  • Značajan gubitak težine.

Vremena arterija s arteritisom se upali u 90% slučajeva, razvija se temporalni arteritis. Bolesnici se žale na konstantnu glavobolju različitih stupnjeva intenziteta. Vremenske arterije nabubre, nabubre, oslabi pulsiranje, pojavljuje se bol. Porazom arterijskih krvnih žila koje hrane mozak, pojavljuju se odgovarajući simptomi.

vidljive manifestacije temporalnog arteritisa

Glavobolja se javlja u 70% bolesnika s arteritisom. To je prvi simptom bolesti, difuzne prirode. Na palpaciji tih arterija bol postaje difuzna i nepodnošljiva. Upaljene posude su zbijene i postaju namotane, a koža iznad njih pocrveni i nabubri. Vremenski arteritis očituje se bolom u sljepoočnicama koje se šire do vrata, donje čeljusti i ramena. Bol je jaka, pulsirajuća, pogoršana palpacijom, žvakanjem. Vid je oštećen, prolaps kapaka, dvostruki vid i bol u očima. Na arterijama vrata i gornjih ekstremiteta mijenja se punjenje i učestalost pulsa: prvo slabi, a zatim potpuno nestaje. Mišići ekstremiteta slabe, polymyalgia razvija - poseban oblik patologije, očituje bol i ukočenost mišića ramena, zdjelice, ruku i nogu.

Uz upalu maksilarne i facijalne arterije pojavljuju se bol i utrnulost žvačnih mišića, lezija jezika i zubobolja. Pečeća bol ispod čeljusti dolazi do gornje usne, nosa i kutova očiju. Ovi znakovi su posljedica nedovoljne dotoka krvi u odgovarajuće mišiće.

Bolest utječe na krvne žile koje opskrbljuju organe vida. U bolesnika s upalom vidnog živca, žilnice, šarenice, konjunktive, bjeloočnice razvija se diplopija i ptoza gornjeg kapka. Ovi simptomi mogu biti privremeni ili trajni. Upala grana oftalmoloških i cilijarnih arterija dovodi do njihove tromboze, ishemije vidnog živca i sljepoće.

Jedan od najčešćih oblika arteritisa je poliarteritis nodosa. To je patologija donjih ekstremiteta koja se razvija kod ljudi koji vode sjedeći način života i kod pušača s iskustvom. Pacijenti imaju bezrazložnu groznicu, oštar gubitak težine, jake bolove u mišićima i zglobovima nogu. Na palpaciji se nalaze žarišta i čvorići. To su arterijske aneurizme.

dijagnostika

Reumatolozi se bave dijagnosticiranjem i liječenjem arteritisa uz sudjelovanje specijalista drugih medicinskih specijalnosti - nefrologa, dermatologa, hematologa, kardiologa, neuropatologa i psihijatara. Identificirati patologiju i napraviti ispravnu dijagnozu u početnim fazama je vrlo teško.

Glavne dijagnostičke metode za otkrivanje arteritisa:

  1. Razgovor s pacijentom
  2. Opći pregled bolesnika, mjerenje pulsa, auskultacija srca i pluća,
  3. Opći i biokemijski test krvi - povećani ESR i C-reaktivni protein, umjerena anemija,
  4. Ultrazvuk krvnih žila
  5. Biopsija arterija - otkrivanje višejezgenih divovskih stanica
  6. arteriografi,
  7. Ispitivanje fundusa,
  8. Oftalmoskopija - otkrivanje ishemijskog neuritisa optičkog živca.

razlike u temporalnoj arteriji u normalnom i temporalnom arteritisu u histologiji

liječenje

Osnova patologije je snažan upalni proces koji se može kontrolirati samo kortikosteroidima. Oni potiskuju upale unutar arterija, a istovremeno su i pouzdana profilaktička metoda. Pacijentima se propisuju visoke doze kortikosteroida za oralnu ili parenteralnu primjenu - Decortin, Prednisolone, Medopred, Prednisol. Tablete se uzimaju 3 puta dnevno, uglavnom nakon obroka.

Trajanje liječenja prednizolonom kreće se od 12 do 24 mjeseca. "Prednizolon" - danas najučinkovitiji alat u liječenju arteritisa. Praktično kod svih pacijenata daje svijetli terapeutski učinak: temperatura tijela se normalizira, simptomi trovanja i astenija nestaju, ESR se smanjuje. Glukokortikoidni lijekovi imaju brojne nuspojave, uključujući hiperhidrozu, pojavu hematoma, oticanje lica, povećanje težine, osteoporozu u starijih osoba i psiho-emocionalne poremećaje.

Osobe koje ne podnose glukokortikoide liječe se metotreksatom, azatioprinom i drugim lijekovima iz ove skupine.

Za poboljšanje reoloških svojstava krvi i agregacije krvi propisani su aspirin, dipiridamol, kurantil i drugi angioprotektori. Oni vraćaju mikrocirkulaciju krvi u zahvaćenu arteriju, smanjuju rizik od hiperkoagulacije, uklanjaju vazokonstrikciju.

Terapija heparinom koristi se za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka i optimiziranje protoka krvi. Liječenje heparinom traje od pet do šest dana, nakon čega prelaze na uporabu indirektnih antikoagulanata, primjerice Varfirina.

Ako su infektivni čimbenici važni u razvoju arteritisa, pacijentima se propisuju antibakterijski ili antivirusni lijekovi kao što su ceftriakson, ofloksacin, klindomicin, interferon, Ingavirin.

S razvojem takvih komplikacija arteritisa kao tromboza krvnih žila, onkopatologija, formiranje aneurizme, potrebna je operacija. U takvim slučajevima izvodi se angioprostetika ili ranžiranje. Tijekom operacije uklanjaju se zahvaćena područja vaskularnog sloja, obnavljajući vaskularnu permeabilnost.

Narodna medicina

Treba imati na umu da tradicionalna medicina samo nakratko ublažava bol i smanjuje intenzitet drugih znakova upale. Oni se ne nose s izvorom problema. Ovo je samo ambulanta koja ublažava stanje i ublažava nelagodu. Ako se pojave gore navedeni simptomi, posavjetujte se s liječnikom i proći potpuni pregled.

Za ublažavanje glavobolje, ukrasa i infuzija ljekovitog bilja koriste se:

  • Drobljena biljka od Hypericum izli kipuću vodu, kuhati 15 minuta, filtrirati i uzeti rezultat bujon za jedan dan.
  • Spoon osušena metvica sipati vrućom vodom, zamotati posudu, zagrijati u vodenoj kupelji 15 minuta i inzistirati sat. Infuzija se hladi i uzima oralno tri puta dnevno prije jela.
  • Ne manje učinkovita sredstva za arteritis su: izvarak i infuzija majke i maćehe, pelina, origana, djeteline, korijen valerijane, kopra.
  • Aloe list pomaže eliminirati glavobolje. Izreže se u dvije polovice i nanosi na vlasište u hramu ili čelu.
  • Sok od češnjaka se nanosi na pamučni štapić, koji se također nanosi na upalu glave.
  • Sirovi krumpir se nanosi na glavu i fiksira gazom na čelu.
  • Čaj od kamilice ili melise ima dobar terapeutski učinak.
  • Topla kupka s morskom soli pomoći će vam da se opustite i ublažite malo glavobolje.
  • Kompresije s senfom, hrenom ili rotkvicom stavljaju se na teleće mišiće i međupokularno područje.
  • Jagode crne ribizle, lignon, viburnum i jagoda smanjuju intenzitet boli. Preporuča se jesti sirovo u nekoliko komada dnevno, kao i uzeti infuziju bobičastog voća ili voćni napitak.

Uz pravodobno liječenje specijalistu i adekvatnu terapiju, prognoza bolesti je vrlo povoljna. Minimalne patološke promjene događaju se u tijelu, omogućujući pacijentima da žive pun i upoznat život.

Bolesnici koji ignoriraju stalnu glavobolju riskiraju da postanu invalidi. Pokrenuti oblici arteritisa dovode do nepovoljnih i prilično ozbiljnih komplikacija koje je teško liječiti i nastaviti napredovati.

Liječenje arteritisa

Reumatska polimialgija

Što je arteritis?

Arteritis ili upala arterijskog zida. To je ozbiljna bolest koju karakterizira upala zidova krvnih žila (vaskulitis). Posude djeluju na arterije (otuda i naziv "arteritis"). Arteritis se javlja u 10% -15% bolesnika s reumatskom polimijalgijom. Bolest pogađa pacijente starije od 50 godina. Razvoj ove bolesti može započeti prije ili nakon reumatske polimialgije. Uzrok arteritisa nije poznat. Nedavna studija pokazala je moguće infektivne uzroke razvoja ove bolesti i ukazala da bi uzročnik mogao biti bakterija klamidije. Ali to zahtijeva daljnje proučavanje.

Koji su simptomi arteritisa?

Budući da se arteritis obično javlja zbog upale arterijskih krvnih žila koje djeluju na mozak, ova bolest često dovodi do glavobolje, bolova u čeljusti. Arteritis je također obično povezan s umorom, temperaturom i gubitkom težine. Bol u mišićima kod reumatske polimialgije javlja se kod gotovo polovice bolesnika s arteritisom.

Kada arterije zahvaćene arteritisom postanu upaljene, mogu se stegnuti tako da krv ne može protjecati kroz njih. To može uzrokovati ozbiljan nedostatak kisika u tkivima s kojima se te arterije obično isporučuju. Oksigenacija očiju ili mozga može dovesti do sljepoće ili moždanog udara. Manje često upala krvnih žila može dovesti do boli u ruci.

Kako se dijagnosticira arteritis?

Sumnja se na dijagnozu arteritisa u bolesnika u dobi od 50 godina. Simptomi mogu uzrokovati iznenadnu sljepoću ili moždani udar. Dijagnoza se potvrđuje simptomima upale u krvi kada se u krvi otkrije povišena razina sedimentacije eritrocita i / ili C-reaktivni protein.

Dijagnoza je potvrđena biopsijom arterija. Ova biopsija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Ovaj postupak zahtijeva rezanje lubanje kroz arterije u koži. Tkivo na ovom području opskrbljuje se krvlju mnogih krvnih žila i postaje tanko nakon uklanjanja dijela arterije.

Kako se liječi arteritis?

Cilj liječenja arteritisa je suzbijanje upale unutar arterija. Kada se dijagnosticira arteritis, koriste se visoke doze lijekova kortizona, koje se koriste ili intravenozno ili oralno. Visoke doze koje su potrebne za arterijsku upalu često su povezane s nuspojavama, koje uključuju znojenje, dobivanje na težini, modrice, oticanje lica, nepravilne emocije i druge. (Za više informacija pročitajte članak Prednisone.)

Aspirin se također koristi za optimiziranje protoka krvi, sprječavanje zgrušavanja krvi na zahvaćenoj arteriji i održavanje optimalnog protoka krvi. Nedavne studije su pokazale da aspirin može smanjiti rizik od moždanog udara i gubitka vida kod bolesnika s arteritisom.

Budući da je liječenje reumatske polimialgije povezano s potencijalnom toksičnošću kostiju, uzrokujući osteoporozu, bolesnici trebaju uzimati kalcij i vitamin D. Žene se moraju podvrgnuti testovima za koncentraciju minerala u kostima i liječenje osteoporoze, kao što su estrogen, alendronat (Fosamax) i risedronat ( actonel).

Kakva je prognoza za bolesnike s arteritisom?

Arteritis se obično kontrolira tijekom liječenja mjesec dana ili godinu dana. Rijetko, upala ne može reagirati na visoke doze kortizona, i na jače liječenje koje suzbija imunološki sustav, stoga se testiraju drugi lijekovi kao što je metotreksat. Kod većine bolesnika liječenje kortizonom može postupno smanjiti simptome.

Učinci arteritisa ne ovise samo o količini upale u arterijama, već io mjestu arterija u različitim tkivima tijela. Nedavno su znanstvenici proučavali arteritis, otkrili mjesto upaljenih arterija u tijelu i pokušali odgovoriti na pitanje je li arteritis povezan s reumatskom polimijalgijom. Znanstvenici su otkrili da to također ovisi o različitim značajkama bijelih krvnih stanica (T stanica) koje pokrivaju zidove arterija. Ako se te T stanice mogu klasificirati prema uzorcima upale, to može dovesti do razvoja novih tretmana za arteritis.

arteritis

Arteritis je upala arterijskog zida. Arteritis može biti lokalni, na primjer, gnojni arteritis s flegmonom. osteomijelitis i imaju zajedničku prirodu, kao što je sepsa. reumatizam i druge zarazne i zarazno-alergijske bolesti. Postoje bolesti u kojima je arteritis glavni primarni proces bolesti: endarteritis (vidi), periarteritis nodosa (vidi), temporalni arteritis.

Sl. 6. Sifilitički mesaortitis (obojen oceinom); lom elastičnih vlakana aorte.

Arteritis - upalni procesi arterijskog zida različitog porijekla, različite morfologije, različitog tijeka i kliničkog značaja. Histološka dijagnoza "arteritisa" zahtijeva dodatak koji karakterizira njegove kvalitativne značajke. Pojam "koronaritis" (doslovno - upala koronarne arterije), koji se ponekad koristi u kliničkoj dijagnozi koronarne insuficijencije, ne odgovara stvarnom morfološkom sadržaju bolesti i lišen je racionalnog značenja, jer se obično odnosi na aterosklerotski proces. Isto vrijedi i za izraz "aortitis"; pravi oblici bolesti su sifilitički mesaortitis i povremeno endaeritis (endaortitis lenta) koji se javlja s produljenim septičkim endokarditisom.

U skladu s općeprihvaćenim sustavima upalnih procesa, razlikuju se sljedeći tipovi arteritisa: prema obliku upale, preferira se alternativno, pretežno eksudativno, pretežno produktivno; primarna lokalizacija u vaskularnoj stijenci - endarteritis (u unutarnjem sloju), mezarteritis (u srednjem sloju mišića), periarteritis (u adventitiji i neposrednom opsegu krvne žile), panarteritis (pokrivenost upalom svih slojeva krvožilnog zida); s protokom - akutnim, kroničnim. Različiti tipovi arteritisa mogu utjecati na krvne žile različitog kalibra.

Povoljno je da se alterativni arteritis najčešće javlja u obliku fibrinoidnog otoka ili fibrinoidne nekroze stijenke krvnih žila, a uključivanje ovog oblika u skupinu upalnih procesa je kontroverzno. Kada se to dogodi, gubitak strukture arterijske stijenke, njena segmentalna ili totalna transformacija u strukturiranu, sitnozrnu masu sličnu fibrinu (vidi fibrinoidne transformacije). Ovaj oblik arteritisa nastaje kada se izravno djeluje na arterijski zid visoko aktivnih tvari (neke toksične tvari, klorovodična kiselina želučanog soka tijekom čireva i erozije želučane sluznice, itd.). Karakteristična je i fibrinoidna transformacija arterijske stijenke u resicama placente i sluznice maternice tijekom trudnoće. Najčešće, fibrinoidna transformacija arterijske stijenke pokazatelj je hiperesorične reakcije.

Najčešće se eksudativni arteritis javlja u obliku gnojne upale koja se proširila na arterijsku stijenku okolnog tkiva (celulitis, gnojni osteomijelitis itd.). U ovom slučaju, arterijski zid prodiru leukociti, struktura sloja se briše. Proces se može dovršiti gnojnom fuzijom arterije s arroznim krvarenjem i smrću (na primjer, s flegmonom vrata). Slično tome, priroda promjena leži u osnovi plućnog krvarenja u plućnoj tuberkulozi. U tom slučaju, eksudativna upala nadopunjuje sirasta nekroza arterijskog zida i eksudata i razvoj akutne aneurizme.

Upalni procesi opisanih arterija su akutni. Najčešće, arteritis ima kroničnu prirodu i oblik produktivne upale. Potonji je obično nespecifičan i razvija se u unutarnjem sloju (vidi Endarteritis). Kod nekih vrsta arteritisa dolazi do kombinacije alterativnih i proliferativnih procesa u specifičnoj sekvenci koja je karakteristična za alergijsku upalu. Takva A. razvijaju se ponekad u žarištima i na periferiji kroničnih upalnih i ulceroznih procesa različitog podrijetla (tuberkuloza, sifilis, kronični želučani čir, itd.). Posebno je karakteristična kombinacija alternativnih i produktivnih procesa s nodularnim periarteritisom (vidi Periarteritis nodosa). Pravilo je razvoj produktivnog endarteritisa u membranama mozga s tuberkuloznim meningitisom, osobito s produljenim tijekom (pod utjecajem liječenja antibioticima). Temelj klasičnog oblika Takayasuovog sindroma ("pulseess disease") je alterativno-produktivni panarteritis brahijalne ili subklavijalne arterije. Kod arteritisa određene etiologije (tuberkuloze), koji se razvija hematogenim putem ili prenošenjem procesa na stijenku arterije iz okolnih tkiva, upala granulacije se dopunjuje razvojem specifičnih tuberkuloznih granuloma.

Posebna vrsta arteritisa je tzv. Gigantocelularni arteritis s prisutnošću multinuklearnih gigantskih stanica među upalnom proliferacijom arterijske stijenke. To je obično panarteritis koji dovodi do uništenja arterijskog lumena.

Priroda procesa je nejasna, najvjerojatnije njezino alergijsko porijeklo. Važan klinički oblik takvog arteritisa je tzv. Temporalni arteritis (vidi), koji dovodi do brisanja temporalne arterije s odgovarajućim neurološkim simptomima.

Kliničke manifestacije A. su izrazito raznolike i ovise o karakteristikama procesa, kalibru zahvaćenog broda, tempu razvoja procesa, ishodu. U kroničnim oblicima produktivne upale, u pravilu dolazi do suženja lumena do potpune obliteracije. Vidi također Vaskulitis.

Vremenski arteritis divovskih stanica, sve o bolesti

Normalna cirkulacija krvi može se sigurno nazvati jamcem zdravlja. Krv opskrbljuje tkiva hranjivim tvarima i kisikom, uklanja proizvode raspadanja i ugljični dioksid. Poremećaji krvotoka opasni su ne samo zbog oštećenja samih žila, nego i zbog toga što nedostatak prehrane i nakupljanje otpadnih materijala uzrokuju bolest unutarnjih organa, ponekad vrlo tešku.

Arteritis: Opis

Zajednički naziv za skupinu bolesti uzrokovanih imunopatološkom upalom krvnih žila. Time se smanjuje lumen posude, što komplicira protok krvi, te uvjeti za stvaranje krvnog ugruška. Potonji mogu u potpunosti blokirati dotok krvi, što dovodi do ozbiljnih bolesti organa. Također, upala povećava vjerojatnost nastanka aneurizme.

Sve su posude osjetljive na lezije: arterije, arteriole, vene, venule, kapilare.

  1. Vremenski arteritis ili divovska stanica - upala luka aorte. U isto vrijeme pati ne samo temporalna arterija, nego i druge velike krvne žile glave i vrata, ali su simptomi najizraženiji na arteriji.
  2. Takayasu sindrom - ozljeda aorte.
  3. Srednji vaskularni arteritis - poliarteritis nodosa i Kawasakijeva bolest, zahvaćajući koronarne žile.
  4. Kapilarni vaskulitis - polangiitis, granulomatoza i drugi.
  5. Upala koja pogađa bilo koje krvne žile - Koganov sindrom, Behcetova bolest (zahvaćeni su mukozni i kožni sudovi).

Tu su i vaskulitis pojedinih organa, sistemski, sekundarni. Većina njih je praćena jakom groznicom.

uzroci

Do danas nisu poznati. Najočitije su promjene vezane uz starost kod bolesti velikih krvnih žila. S godinama, zidovi arterija i vena gube elastičnost, što pridonosi pojavi imunološke upale.

Međutim, ovo objašnjenje može se dati samo za neke vrste vaskulitisa. Prema tome, Behcetova je bolest 3 puta veća vjerojatnost da će utjecati na muškarce u dobnoj skupini od 20 do 30 godina, a Kawasaki bolest se primjećuje u djece mlađe od 5 godina.

Postoji određena povezanost s radom hormonskih sustava, jer su žene osjetljivije na upale velikih arterija.

Također, prema medicinskim statistikama, postoji određena genetska predispozicija. Giant cell arteritis je čest u bijeloj rasi. A Takayasu sindrom pogađa samo azijke ispod 30 godina. Sistemski vaskulitis podjednako je podložan predstavnicima europskih i azijskih rasa, ali živi u geografskim širinama od 30 do 45 stupnjeva na Bliskom istoku od Japana do Sredozemnog mora. Ta opažanja još nisu dobila objašnjenje.

Dodijelite primarni i sekundarni oblik arteritisa.

  1. Primarni vaskulitis javlja se kao samostalna pojava. Tipično, upala je povezana sa starosnim promjenama, na temelju činjenice da pate uglavnom osobe starije od 50 godina.
  2. Sekundarna - upala je rezultat druge bolesti, obično zarazne bolesti u teškom obliku. Najopasnije su infekcije uzrokovane Staphylococcus aureusom i virusom hepatitisa.

Simptomi bolesti

Bolest se donekle razlikuje od uobičajenog oblika vaskulitisa. Neke vrste kompleksa formiraju se u zidovima posude - multinuklearne gigantske stanice, otuda i ime. Oštećene su vertebralne i vizualne arterije, kao i cilijarni. Bolest je autoimune prirode: vanzemaljske formacije izazivaju proizvodnju antitijela koja napadaju tkivo posude.

Slika prikazuje manifestacije gigantocelularne arteritisa, kliknite na sliku za povećanje.

Osim krvnih žila, zahvaćeni su i organi. Kada je vizualna arterija oštećena, oštrina vida oštro pada, au fazi nastanka tromba dolazi do potpunog sljepila. Uz poraz vertebralne arterije tromb uzrokuje ishemijski moždani udar.

Simptomi bolesti su:

  • akutna jaka bol u hramu, dajući bolove u vratu, jeziku i čak ramenu. Može biti popraćena djelomičnim ili potpunim privremenim gubitkom vida, što ukazuje na oštećenje očnih krvnih žila;
  • bolni simptom ima izražen pulsirajući karakter i popraćen je bolnom pulsacijom arterije, koja se lako osjeća na palpaciji;
  • bol u sljepoočnicama povećava se tijekom žvakanja;
  • vlasište na strani oštećene arterije je bolno na dodir;
  • uočen je izostavljanje kapaka;
  • dvostruki vid, zamagljen vid, bolesti u očima;
  • u području hrama, u pravilu, edematozno, može se pojaviti crvenilo.

Bolest nije praćena groznicom, ali se bilježe gubitak težine, gubitak apetita i letargija.

Uz temporalni arteritis, mogu se opažati upale facijalne arterije i reumatske polimialgije. Potonje je popraćeno karakterističnom boli i ukočenosti mišića ramenog i zdjeličnog pojasa.

Dijagnoza bolesti

U ovom području, konzultant je reumatolog. Dijagnoza uključuje razjašnjavanje kliničke slike na temelju riječi pacijenta i laboratorijskih testova.

Ispupčena arterija u hramu

liječenje

Liječenje često počinje prije nego što se dijagnoza završi. Razlog tome je ozbiljnost posljedica kasne intervencije - moždani udar, sljepoća i tako dalje. Stoga, ako su simptomi izraženi, tečaj počinje odmah nakon liječenja.

Za razliku od mnogih drugih upalnih bolesti, temporalni arteritis je potpuno izlječiv, iako je potrebno puno vremena.

Terapijski tretman

Provodi se pri dijagnozi, ne opterećuje se dodatnim komplikacijama.

  • Glukokortikoidni lijekovi - na primjer, prednizon. U prvoj fazi, lijek se primjenjuje u velikim dozama. S poboljšanjem stanja doza se smanjuje, ali se aktivni tretman izračunava za najmanje 10-12 mjeseci. Tijek liječenja može trajati do dvije godine, ovisno o težini lezije. Uz slabu toleranciju na glukokortikoide koriste se metotreksat, azatioprin i drugi slični lijekovi, ali je njihov terapijski učinak znatno manji. Prednizolon se koristi u gotovo svim vrstama arteritisa i danas se čini najučinkovitijim sredstvom.
  • Tijekom cijelog liječenja stalno se provodi krvna pretraga. Važan kriterij za dijagnozu vaskulitisa je smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
  • Uz opasnost od gubitka vida, propisana je prednizolonska pulsna terapija: lijek se daje intravenozno 3 dana, a zatim pacijent dobiva lijek u obliku tableta.
  • Imenovani vazodilatatori i vaskularno ojačanje znači. sprečavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Heparin se može dodati kao potkožna injekcija za prevenciju potonjeg.
  • Sastav krvi tijekom upale značajno utječe na tijek bolesti. Za poboljšanje agregatnog stanja koriste se aspirin, otkucaji i slično.

Kirurška intervencija

Liječenje je indicirano u slučajevima kada se komplikacije razvijaju, na primjer, tromboza krvnih žila, nastanak aneurizme, kao iu prisutnosti raka.

U slučaju akutne arterijske opstrukcije koristi se angioprostetika ili ranžiranje. Ali takvi ekstremni slučajevi su rijetki.

prevencija

Nažalost, ne mogu se poduzeti nikakve mjere za sprječavanje privremenog arteritisa. Uz autoimunu prirodu bolesti, stanice tijela napadaju vlastita antitijela, a mehanizam ove pojave ostaje nejasan. Međutim, slijedeći opće preporuke za jačanje tijela i imunološkog sustava smanjuje se rizik od upale.

Vremenski arteritis može se potpuno izliječiti pravodobnim liječenjem i, što je najvažnije, ispunjenjem liječničkih recepata. Karakteristika simptoma omogućuje vam brzo postavljanje dijagnoze i pravodobno djelovanje.

Arteritis - upala arterija

Upalni procesi podložni su svim organima ljudskog tijela. Plovila nisu iznimka. Također mogu uzrokovati upalu. Uzroci patologije imunološkog sustava, oni imaju zajednički naziv za sve - arteritis. Upaljene žile se deformiraju, što uzrokuje sužavanje kanala. Krv ne može slobodno protjecati unutra, njezin se protok usporava i događa se s naporom. Dakle, arteritis može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Štoviše, ovaj se uzorak promatra u svim krvnim žilama, bez obzira na njihov položaj i intenzitet protoka krvi u njima.

Vaskularni arteritis se također naziva Hortonova bolest, angiitis ili temporalni arteritis. No, sva ta imena odnose se na upale zidova krvnih žila.

podrijetlo

Porijeklo arteritisa može biti:

  • primarna, pojavila se kao neovisna bolest. Tu spadaju divovske stanice, periarthritis nodosa i endarteritis obliterans;
  • sekundarni, tj. proizlazi iz drugih bolesti.

Također se razlikuju po vrsti i prirodi upale:

To je važno i mjesto zahvaćeno arteritisom. Događa se da se sama upala javlja istodobno s pojavom venske tromboze, naziva se tromboarteritis.

razlozi

Ova bolest najčešće pogađa starije osobe koje imaju najmanje 50 godina.

Uzroci arteritisa kod muškaraca i žena još nisu identificirani. No, njegova etiologija je jasna: temelji se na patologiji izumiranja imunološkog sustava - autoimune.

Budući da ova bolest pogađa uglavnom starije i starije osobe, procesi starenja utječu na krvne žile. Posude prolaze kroz starosne promjene, gube svoju elastičnost, što izaziva ili pogoršava razvoj arteritisa.

razvoj

Postoji nekoliko teorija o uzrocima arteritisa:

  • Nasljednost - bolest se javlja kod srodnika, kao i identični blizanci mogu imati jedan oblik arteritisa.
  • Infekcija - nastala su antitijela u krvi i antigenima nakon patnje hepatitisa, gripe ili stafilokoka.
  • Autoimuni razvoj - u kojem nespecifične neoplazme potiču proizvodnju antitijela koja su sposobna zaraziti i uništiti vlastite krvne žile. To jest, prisutnost bolesti koje mogu izazvati pojavu i razvoj arteritisa.

Vaskularne upale variraju ovisno o leziji. Najčešći je temporalni arteritis. To uglavnom pogađa samo velike žile, manje ili kapilare u tom obliku gotovo da nisu pogođene. Ishemija uslijed upale može dovesti do tromboze, koja je sposobna blokirati vaskularni kanal, uzrokujući deformitet i čak rupturu vena. Kod slabih i upaljenih krvnih žila, stvaranje krvnih ugrušaka neizbježno uzrokuje hipertenziju i povišeni intrakranijski tlak.

Normalna arterija i upaljena

Kod takvih arteritisa, oštećenja vida, moždanog udara, moguće su vaskularne lezije koje opskrbljuju mozak krvlju i živčane završetke koji reguliraju vitalnu aktivnost. A to se ne odnosi samo na vid ili sluh, nego u istoj mjeri i na druge unutarnje organe.

simptomi

Znakovi bolesti nisu specifični, ukupna slika možda ne ukazuje na prisutnost upale.

No ipak, postoje simptomi arteritisa koji ukazuju na moguću ili približnu bolest:

  • nerazumna pojava groznice;
  • slabost mišića;
  • kronični umor;
  • gubitak apetita, pa čak i njegovo odsustvo;
  • prekomjerno znojenje;
  • neuvjetovana bol u mišićima;
  • drastičan gubitak težine.

Kada dođe do arteritisa, temporalna arterija je gotovo uvijek upaljena. I ovdje možemo govoriti o simptomima arteritisa. Prva je stalna glavobolja. Posude u temporalnim područjima postaju povećane, oticanje je bolno. Kada se pritisne na temporalna područja, bol se pojačava i širi se na obližnja područja - vrat, ramena, čeljust.

  • Drugi simptom može biti crvenilo i oticanje kože na mjestu gdje se nalazi zahvaćena posuda. Takva upala može dovesti do oštećenja vida i bolova u očima.
  • Brzina pulsa postaje isprekidana, može oslabiti i čak potpuno nestati neko vrijeme.
  • Također simptomi razvoja mogu se smatrati mišićnom slabošću, praćenom bolom i ukočenošću.
Teški bolovi u sljepoočnicama je jedan od simptoma arteritisa.

dijagnostika

Arteritis dijagnosticira reumatolog. Ali gotovo uvijek za potpunu sliku bolesti zahtijeva pregled i drugih stručnjaka. Od identifikacije arteritisa i točne dijagnoze je izuzetno težak zadatak. Simptomatologija pacijenta može ukazivati ​​na to da ima i druge bolesti, pa će savjetovanje s kardiologom, neuropatologom, hematologom pomoći u potvrđivanju ili pobijanju sumnji liječnika.

Glavne metode za dijagnosticiranje arteritisa su sljedeće:

  • Pregled kože i pojavljivanje vena i krvnih žila, njihova palpacija, mjerenje pulsa.
  • Test krvi za biokemiju za određivanje razine ESR-a.
  • Ultrazvuk krvnih žila
  • Biopsija krvnih žila.
  • Arteriografi.
  • Pregled fundusa.

liječenje

Liječenje arteritisa uključuje davanje moćnih kortikosteroida koji mogu suzbiti upalni proces. Liječenje lijekovima može se propisati u obliku tableta, kao što su Decortin ili Prednizolon. Propisuju se u velikim dozama i svakako ih treba uzimati nakon jela.

Prednizolon je danas najprikladniji lijek za arteritis. Brzo pokazuje svoju učinkovitost, što je vidljivo kod simptoma koji nestaju i smanjenja ESR-a.

Istodobno s kortikosteroidima, liječnik može propisati Aspirin ili Curantila, što će ubrzati kretanje krvi zbog takozvanog "ukapljivanja". Osim toga, oni će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

Ako je arteritis uzrokovan zaraznom bolešću, tada će biti indicirano ili antivirusno ili antibakterijsko sredstvo.

Kod komplikacija arteritisa zbog tromboze, liječenje je moguće kirurškim putem, kada se uklone zahvaćene žile ili njihovi dijelovi, te se tako obnovi normalan protok krvi.

Narodni lijekovi

Kod arteritisa i primijenjenih narodnih lijekova. Ali oni nisu ljekoviti i nemaju terapeutski učinak. Uzimajući ih, morate znati da će sami po sebi biti beskorisni, treba ih konzumirati samo u kombinaciji s lijekovima kako bi se pomoglo u liječenju, jer folk lijekovi mogu pomoći osloboditi se nekih simptoma.

Za glavobolje možete koristiti izvarak i infuziju metvice. Ima adstrigentno i umirujuće djelovanje, tako da će pomoći smanjiti intenzitet boli. Također dobri decoctions od Hypericum i Valerian.

Aloe je poznata po svojim ljekovitim svojstvima. Uz glavobolju uzrokovanu upaljenim žilama, izrežite list u dvije duljine i pričvrstite ga na upaljeno mjesto prorezom. Aloe sok će se apsorbirati kroz pore na koži i ublažiti bol, također će smanjiti oticanje i imat će blagotvoran učinak na upalni proces.

Češnjak se koristi i djeluje na isti način. Njegova paljenja pare, prodirući u krv, ja ću ojačati njezin pokret, ukloniti stagnaciju.

Čaj od kamilice ili matičnjaka ima smirujući i opuštajući učinak, koji je važan za bol u mišićima, napetost, ukočenost. Pomoći će opustiti mišiće i raspršiti krv uz toplu kupku s morskom soli.

Čak i za mišiće, možete im nametnuti kompres s hrenom. Ili obične žbuke s senfom. Samo budite sigurni da zapamtite da takvi postupci uvijek isključuju njihovu uporabu u području srca, i ispred i iza. Možete staviti gorući oblog na mišiće nogu, ruku ili u lumbalnoj regiji.

Tradicionalna medicina ima pravo koristiti se samo kao pomoć u konvencionalnoj terapiji, ali u svakom slučaju ne zamijeniti je. Neuspjeh oblika doziranja može dovesti do nepovratnog pogoršanja bolesti.

Ako se osjeća bol bez osjećaja i ako se nađu simptomi, reumatolog treba posjetiti odmah. Prognoza arteritisa može biti vrlo povoljna, ako ne i početak bolesti.

Rano otkrivena upala može dovesti do invalidnosti. A terapija koja je propisana na vrijeme omogućit će, iako redovito uzimati lijekove i provoditi preglede, ali je ipak normalno živjeti.