Glavni

Dijabetes

Holter Heart Monitoring: Priprema, kako raditi, pravila za pacijenta

Iz ovog članka naučit ćete: što je holter monitoring, kome je propisano kako prolazi. Pravila istraživanja, kontraindikacije i nuspojave.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Holter dnevno praćenje je dijagnostički postupak za elektrokardiografiju, u kojem se električna aktivnost srca bilježi tijekom dana pomoću prijenosnog uređaja.

Ova dijagnostička metoda propisuje specijalist za bolesti srca: kardiolog ili aritmolog.

Indikacije za

Koji su simptomi propisani

Holter EKG nadzor se propisuje pacijentu sa sljedećim simptomima:

  • bol i pečenje u prsima;
  • lupanje srca;
  • vrtoglavica;
  • kratak dah;
  • nesvjestica ili slabost.

Ovaj je postupak osobito popularan kada je pacijent zabrinut zbog neugodnih simptoma, a uobičajeni elektrokardiogram i ultrazvuk srca nisu pokazali nikakve abnormalnosti.

Za točnu dijagnozu aritmija

Takav pregled prepisuje se bolesnicima sa sumnjom na atrijske (paroksizmalne) tahiaritmije. Gotovo je nemoguće dijagnosticirati pomoću normalnog EKG-a, jer se manifestiraju u obliku napada, a pacijent ne može doći do dijagnoze izravno tijekom jednog od njih. Paroksizmalne tahiaritmije mogu se pojaviti kod ovih bolesti:

  • kongenitalne srčane mane (WPW sindrom, LGL sindrom, kardiomiopatija);
  • infarkt miokarda ili višestruki mikroinfarkti;
  • angina pektoris;
  • ishemija miokarda.

Također možete dijagnosticirati i druge vrste aritmija, kao što su ekstrasistole.

Pratiti učinkovitost liječenja

Svakodnevno praćenje srčane aktivnosti propisano je za praćenje učinkovitosti liječenja (na primjer, nakon ablacije dodatnog puta u WPW sindromu).

Osim toga, svakako se preporuča da Holter pregled prođe nakon instalacije pejsmejkera - da provjerite radi li ispravno.

Priprema za istraživanje

Ne zahtijeva se posebna posebna obuka.

Preporučujemo da se tuširate malo prije zahvata, jer tijekom pregleda to neće biti moguće (elektrode i uređaj se ne mogu navlažiti).

Također, obavijestite svog liječnika ako uzimate neke lijekove.

Kako se provodi Holter praćenje?

Postupak je vrlo jednostavan:

  1. Pacijent je skinuo do struka.
  2. Na mjestu pričvršćivanja elektroda, obriše se kosa i koža se odmaže alkoholom.
  3. Posebne elektrode za jednokratnu upotrebu (slične onima koje se koriste u normalnom EKG-u) pričvršćene su na tijelo.
  4. Uređaj s baterijom pričvršćen je na elektrode žicama, koje bilježe električnu aktivnost srca tijekom cijelog dana i sprema je u ugrađenu memoriju. Može se pričvrstiti na tijelo pacijenta pomoću posebnog pojasa ili pričvrstiti na drugi način radi praktičnosti subjekta (kako ga ne bi nosio u rukama ili u džepu).
  5. S uređajem pacijent vodi svoj uobičajeni način života. Ponekad liječnik može zatražiti od pacijenta da izvrši bilo koju fizičku aktivnost tijekom holter monitoringa. To je potrebno kako bi se procijenio odgovor srca na stres i njegov oporavak nakon njih. Također, liječnik može zatražiti vođenje dnevnika u kojem subjekt piše što i kada je radio tijekom dana i kada je otišao u krevet.
  6. Nakon jednog dana (to je minimalni ispitni period, ponekad liječnik može propisati produženiji EKG nadzor - do 7 dana) pacijent dolazi u kliniku da ukloni uređaj.
  7. Na kraju postupka odvajaju se jednokratne elektrode i odbacuju. Stručnjak povezuje uređaj s računalom. Zatim skenira i dešifrira primljene podatke.

Što pisati u dnevniku

Ako vam je liječnik rekao da vodite dnevnik, morat ćete tamo zapisati ključne trenutke vašeg dana. Svakako zabilježite vrijeme:

  • uzimanje lijekova;
  • unos hrane;
  • spavanje (i danju i noću, ako postoji);
  • emocionalni stres ako je bio;
  • akcije koje se razlikuju u aktivnosti (svakako zabilježite točan trenutak promjene u akcijama koje se razlikuju u aktivnosti, vrijeme njihove promjene može se zabilježiti približno).

Upozorenje! Svakako provjerite sa svojim liječnikom ako možete izvršiti ovu vrstu akcije tijekom dnevnog praćenja EKG-a. Osim toga, pazite da tijekom vježbi elektrode ne oljuštite i da uređaj za fiksiranje podataka nije oštećen.

Budite sigurni da ste odredili vrijeme promjene aktivnosti jedne kategorije na radnje druge kategorije.

Ako ste tijekom razdoblja istraživanja osjetili bilo kakve neugodne simptome (vrtoglavicu, srčani udar i druge), svakako ih navedite u svoj dnevnik i zabilježite vrijeme.

Kliknite na sliku za povećanje

Pravila za pacijenta

Da bi rezultati dnevnog praćenja električne aktivnosti srca bili što točniji, morate slijediti određena pravila:

  • Nosite usku odjeću od prirodne tkanine. Bolje je ne nositi labavu odjeću, jer se u njoj elektrode mogu ljuštiti od tijela. Sintetička tkanina može biti elektrificirana, što iskrivljuje očitanja uređaja. Na odjeći iznad pojasa ne smiju biti metalni elementi.
  • Nemojte pregrijavati ili pregrijavati uređaj.
  • Ne dopustite da na njega padne voda ili druga tekućina.
  • Nemojte ga polagati na vibrirajuće površine.
  • Ne držite se u blizini električne opreme ili kutija transformatora.
  • Nemojte koristiti prijenosno računalo ili mobilni telefon više od 3 sata dnevno. Gadget ne držite bliže od 30 cm od uređaja za praćenje EKG-a. Nemojte se približavati radnoj mikrovalnoj pećnici.
  • Nemojte sjesti i ne ležati na uređaju. Položite ga tako da se ne zaustavi tijekom spavanja.
  • Pazite da se elektrode ne oljuštuju.
  • Ne provodite fizioterapeutske zahvate i nemojte rendgenski snimati tijekom pregleda.
  • Obratite se svom liječniku unaprijed ako možete vježbati tijekom pregleda.

Dešifrirani podaci

Na stranici s rezultatima vidjet ćete sljedeće pokazatelje.

Holter EKG praćenje - što je to i kako se izvodi

Što je to - Holter EKG monitoring, nazvan po izumitelju biofizičara Holtera? Ova tehnika bila je nova faza poboljšanja u području kardiologije.

Dostupnost kontinuiranog praćenja srca za jedan dan ili više prilagodila se konceptu normalnog ritma organa i njegovih poremećaja.

Stalna modifikacija uređaja otvara nove mogućnosti za registraciju električnih procesa miokarda. To vam omogućuje točno određivanje lokalizacije, stupnja oštećenja srčanog mišića i propisivanje učinkovite terapije.

Primjena i učinkovitost

Potrebu za holter monitoringom diktirale su česte situacije kada je pacijent doživio srčane probleme tijekom dana u mirovanju ili nakon fizičkih napora, bilo kakve događaje, ali snimanje standardnog EKG-a proizvedenog nakon nekog vremena nije otkrilo nikakve nepravilnosti.

Sustav dnevnog Holter EKG monitoringa omogućuje:

  • Procijeniti funkcionalnu aktivnost miokarda, njegov ritam i provođenje u uvjetima uobičajenog načina života, emocionalne i fizičke aktivnosti.
  • Za procjenu stanja srca u mirovanju, za vrijeme spavanja.
  • Odredite prisutnost poremećaja srčanog ritma, zabilježite njihove cikličke promjene, broj ponavljajućih epizoda tijekom praćenja, trajanje, intenzitet, prirodu (ventrikularne, supraventrikularne) i uvjete za pojavu aritmija. Važno je da dnevna registracija ekstrasistola (neblagovremeni otkucaji srca) otkrije je li njihov broj u normalnom rasponu ili ne.
  • Otkriti oblik angine pektoris (stabilna, nestabilna), uključujući asimptomatsku (bezbolnu) ishemiju miokarda. Metoda određuje broj i trajanje epizoda, kao i uvjete, prag opterećenja i brzinu pulsa pri čemu se razvija ishemija. Ako postoji bol u području srca, identificira se uzrok njihove pojave (nedostatak opskrbe krvlju, osteohondroza, neuralgija).
  • Slijediti vezu između subjektivnih osjećaja pacijenta i objektivnih indikacija uređaja.
  • Da biste postavili točnu dijagnozu, propisati odgovarajuće liječenje i pratiti učinkovitost lijekova koje pacijent uzima.
  • Procijenite promjene u srcu u prisutnosti pejsmejkera.

Razlika od konvencionalne elektrokardiografije i ehokardiografije

Standardni EKG, ehokardiografija i holter monitoring metode izumljeni su isključivo u svrhu otkrivanja patologija u radu miokarda. Međutim, značajne razlike u metodama određuju izvedivost njihove provedbe u određenim slučajevima.

Standardna elektrokardiografija otkriva poremećaje ritma (tahiaritmija, bradiaritmija, atrijska fibrilacija), prehranu srčanih mišića (ishemijska bolest) i provođenje električnih impulsa (blokada), ali samo u vrijeme istraživanja (snimanje podataka).

Na primjer, epizoda aritmije koja se dogodila ranije neće se pojaviti na EKG snimanju sat kasnije. Također, patologije koje nisu praćene električnim impulsima (manjim stupnjevima ventila) neće biti fiksirane.

Holter monitoring u odnosu na standardni EKG je pouzdanija i informativna metoda s velikim brojem analiziranih parametara.

Registracija rada srca provodi se tijekom dana (po potrebi do 7 dana), tako da se na uređaju bilježe sve nestalne, prolazne povrede.

Nesumnjiva prednost najnovijih modela uređaja za Holter EKG monitoring je prisutnost dodatne funkcije za kontrolu dnevnog krvnog tlaka (krvnog tlaka).

Ehokardiografija se značajno razlikuje od ovih tehnika. Omogućuje vam da vidite srce na ekranu ultrazvučnog skenera i tako odredite veličinu i debljinu zidova srčanih komora, brzinu protoka krvi, prisutnost krvnih ugrušaka u šupljinama, stupanj aterosklerotskog procesa, kao i da vidite srce u stvarnom vremenu.

Dodijeljen kao primarni pregled ili nakon otkrivanja promjena u elektrokardiogramu.

Indikacije za praćenje

Dugoročno proučavanje podataka zabilježenih Holter instrumentom omogućilo je da se odredi kada je svrha ove metode prikladna. Ovo je:

  • Stanje pacijenta, vjerojatno ukazuje na aritmiju (vrtoglavica neobjašnjive etiologije, nesvjestica, ubrzan rad srca, kvar srca).
  • Detekcija EKG promjena, često komplicirana aritmijom (infarkt miokarda, izduženi QT sindrom).
  • Stanja koja ukazuju na ishemijsku bolest (bol u prsima, nedostatak daha, osobito nakon vježbanja, psiho-emocionalni ispad), kao i dijagnoza asimptomatske ishemije srca.

  • Praćenje učinkovitosti terapije - medicinsko i kirurško liječenje aritmija i koronarne bolesti srca. Promjene se procjenjuju nakon primjene lijekova, ablacije putova, stentiranja i premošćivanja koronarnih arterija.
  • Upravljanje pejsmejkerom.
  • Praćenje bolesnika s rizikom razvoja aritmije ili ishemijske bolesti (s prirođenom i stečenom bolesti srca, nakon infarkta miokarda).
  • Arterijska hipertenzija s znakovima kardiovaskularne insuficijencije.
  • Neuspjeh krvotoka II-III stupanj, zatajenje bubrega.
  • Priprema za operaciju srca i drugih organa kod osoba s patološkim stanjima miokarda.
  • Više o tehnici i njezinim prednostima pogledajte u videozapisu:

    Dnevna povremena tehnika

    Holter uređaj je prijenosni snimač težine manje od 0,3 kg, koji je posebnim tijelom pričvršćen za tijelo pacijenta. Elektrode su pričvršćene na određene dijelove prsnog koša nakon što je koža odmašćena otopinom alkohola.

    Snimanje se provodi na nekoliko kanala (od 2 do 12), ali najčešći su 2 i 3-kanalni snimači. Pri prvom pregledu obično se koristi 12-kanalni uređaj, jer daje više informacija, a 3 kanala su dovoljna za ponovni nadzor.

    U vrijeme proučavanja, pacijentu se daje dnevnik u kojem se sve aktivnosti, vrijeme spavanja, uzimanje lijekova, osjećaji, pritužbe i dobrobit bilježe satom.

    Liječnik preporučuje određenu tjelesnu aktivnost (penjanje uz stepenice, brzo hodanje) za analizu rada srca za vrijeme i nakon teških vježbi.

    Ostatak pacijenta vodi svoj uobičajeni način života. Nakon isteka vremena potrebno je vratiti se u kliniku da biste uklonili uređaj.

    Značajke ankete, kako se pripremaju

    Posebna priprema za istraživanje nije potrebna. Izuzetak čine muškarci sa snažno dlakavim prsima. Da biste osigurali dobro prianjanje elektroda, trebat ćete obrijati kosu.

    Tijekom praćenja nema ograničenja u uobičajenom načinu života i prehrani, ali:

    • ne treba poduzimati postupke vode kako bi se izbjeglo oštećenje uređaja;
    • ne smije se dopustiti mehaničko i toplinsko oštećenje uređaja;
    • ne smije biti u blizini električnih vodova;
    • Nemojte dopustiti opterećenje s pretjeranim znojenjem, jer to može uzrokovati ljuštenje elektroda.

    Dešifriranje rezultata

    Nakon uklanjanja uređaja, te zapise unosi liječnik u računalo - dekoder. Digitalni sustav analizira podatke koje pregledava i ispravlja liječnik, a zaključak se piše na njihovoj osnovi.

    Standardni transkript nužno ukazuje na informacije o brzini otkucaja srca, ventrikularnim i supraventrikularnim ekstrasistolama (poremećajima ritma), pauzama ritma i promjenama PQ i QT intervala. Prikazane patologije ilustrirane su ispisima elektrokardiograma tijekom razdoblja praćenja.

    Vrijeme dešifriranja traje oko 2 sata. Nakon pregleda rezultata, odgovarajući tretman propisuje liječnik.

    Neosporna prednost metode je mogućnost provođenja u poznatim kućnim uvjetima i bez prekida rada, studija. Jednostavan i bezbolan pregled na Holter uređaju daje objektivnu sliku aktivnosti srca, što olakšava postavljanje učinkovite terapije.

    Holter: dijagnostičke značajke

    Zahvaljujući novim tehnologijama medicinske dijagnostike, danas je moguće učinkovitije i djelotvornije provoditi istraživanja na cijelom ljudskom tijelu kako bi se utvrdile bolesti i njihovi uzroci, formiranje različitih patologija.

    Holter se u službenoj medicini koristi od 1961. godine za praćenje srčane aktivnosti. Opremu i metodologiju studije razvio je američki biofizičar Norman Holter, nakon čega je ta dijagnostička metoda kasnije nazvana.

    To je pouzdana dijagnoza koja vam omogućuje dobivanje točnih podataka, čiji rezultati su propisani učinkovitim liječenjem.

    Tijekom postupka, koji može trajati od dva dana do nekoliko tjedana, na ljudsko tijelo se instalira uređaj - prijenosni snimač koji stalno prati stanje srca i njegovu aktivnost. Oprema registrira kardiogram, koji je više informativan nego uobičajeni postupak za čitanje srčane aktivnosti.

    Elektroda je pričvršćena na kožu prsnog koša i prenosi kontinuirani signal koji bilježi uređaj, bilježi svako kršenje srčane aktivnosti.

    Zahvaljujući Holter tehnici, moguće je identificirati one patologije, promjene u tijelu i njegovim aktivnostima koje uobičajeni pregled liječnika nikada neće pokazati. Ne zaboravite da je držanje standardnog elektrokardiograma uzrok stresnog stanja pacijenta, a kardiogram će pokazati ne sasvim ispravnu sliku u kojoj će biti pojava koje nemaju razloga za bolest.

    A uobičajeni pregled također ne pokazuje kako srce funkcionira u trenucima prehrane, fizičkim naporima, u stanju odmora i opuštanja. Te su indikacije vrlo važne za točnu kliničku sliku i ispravnu dijagnozu.

    Ova vrsta istraživanja također se koristi kada postoje fluktuacije krvnog tlaka, često izazivajući bolest srca.

    Dinamički EKG - holter monitoring se provodi u različitim vremenskim razdobljima. Izbor trajanja postupka uvelike ovisi o sumnji anomalija liječnika.

    Za svakodnevno praćenje koristi se kompaktni mobilni uređaj koji bilježi sve kardiovaskularne indikacije. Mnogi moderni modeli opreme mogu popraviti druge pokazatelje disanja, krvnog tlaka i tako dalje. Praćenje se može provesti tijekom trudnoće, napraviti kardiogram starijih osoba.

    Prednost ove istraživačke metode leži u njegovoj svestranosti: dovoljno je ugraditi senzore i samu opremu u mali kovčeg na prsima. To ne mijenja uobičajeni način života, ne uzrokuje nelagodu. U ovom trenutku uređaj će stalno bilježiti sve indikacije i promjene koje se događaju u srčanom radu i samom organu.

    Paralelno s tim, pacijent provodi samostalno fiksiranje bilo kakvih promjena u svom zdravstvenom stanju, bilježi podatke na papiru na vrijeme. Zahvaljujući holteru, na temelju dobivenih podataka može se dobiti vrlo detaljna slika stanja srca. Liječnik će napraviti točnu dijagnozu i propisati učinkovitu i odgovarajuću terapiju.

    • Poznato okruženje za pacijenta će dati točna očitanja srca kada pacijent nije uznemiren;
    • Uz pomoć opreme moguće je na vrijeme identificirati opasnost od razvoja ishemijske bolesti, aritmije, hipotenzije i hipertenzije;
    • zahvaljujući uređaju moguće je otkriti ili opovrgnuti prisutnost patologije srca;
    • višekanalna oprema omogućuje dobivanje vrlo velike količine informacija, čija će analiza dati točnu dijagnozu.

    Holter je prikazan svim osobama s invaliditetom ili abnormalnostima srčane aktivnosti. Jedina kontraindikacija može biti kožna bolest u prsima.

    Holter EKG monitoring i njegove varijante

    Holter EKG nadzor se može preporučiti u mnogim slučajevima, djeca, odrasli u bilo kojoj dobi, izloženi su njoj. Često, čak i kod pacijentovih pritužbi zbog ubrzanog otkucaja srca, ponovljene vrtoglavice ili gubitka svijesti, liječnik će propisati postupak za potvrđivanje ili opovrgavanje dijagnoze i razvoja ishemijske bolesti miokarda, aritmije.

    Holter EKG monitoring se također dodjeljuje kada:

    • pacijentu je prvi put dijagnosticirana arterijska hipertenzija;
    • dijagnoza hipertenzije "bijeli kaput";
    • oštećenja srca;
    • umjereno jaka ili teška hipertenzija koja se ne može liječiti;
    • infarkt miokarda;
    • akutno zatajenje srca ili kronična bolest;
    • potrebno je nadzirati rad pejsmejkera;
    • Postoji endokrina bolest u prisutnosti pacijenta ili pretilosti.

    Da bi Holter EKG monitoring postigao prave rezultate potrebno je pripremiti se za postupak koji traje neprekidno dan ili nekoliko dana.

    Obavezno se istuširajte jer tijekom postupka nećete moći ukloniti opremu. Vi bi također trebali dobiti osloboditi od bilo kojeg metalnog pribora (nakit, satovi i drugi), jer metal može utjecati na točnost očitanja i rad uređaja.

    Recite liječniku koje ste lijekove uzeli u nedavnoj prošlosti, jer mnogi od njih mogu utjecati na funkcioniranje srca.

    Ako ste nedavno napravili normalan EKG, prije nego što ga pratite, pokažite ga liječniku.

    U ovom trenutku Holter pregled se smatra najboljim i najinformativnijim te se EKG praćenje koristi čak iu slučaju kada osoba treba samo provesti opću dijagnozu tijela i njegovo zdravlje. Svakodnevno praćenje brzine otkucaja srca pomoću snimača pomaže da se postavi točna dijagnoza.

    Holter EKG se izvodi u dvije verzije - svakodnevno u punoj veličini ili fragmentarno.

    Fragmentarni pregled propisuje se u slučaju kada pacijent započne aritmiju. Čim pacijent osjeća nelagodu i pogoršanje stanja, dovoljno je da pritisne gumb na opremi i počne popravljati sve podatke.

    Holter EKG se također može izvoditi kontinuirano.

    Cjelodnevna studija može trajati od 1 do nekoliko dana. Svjedočanstvo o ovom pregledu će dati potpunu sliku stanja i funkcionalnosti srca. Sa standardnim kardiogramom, slika je dva puta manje informativna nego Holterovom metodom.

    Tijekom postupka, kako bi Holter EKG studija dala točne rezultate, pacijent bi trebao biti oprezan s tehnikom: izbjegavati vodu, mehanička oštećenja, izbjegavati bilo kakav kontakt opreme s onim vrstama opreme koje stvaraju magnetsko polje oko sebe.

    Prema preporuci liječnika, Holter EKG također može uključivati ​​različite zadatke koji omogućuju identificiranje različitih patologija. Na primjer, pacijent će se morati popeti na 5. kat i sići kako bi liječnik odredio razinu svog općeg zdravlja, kao i bolest koja može biti opasna po život.

    Svakodnevno praćenje srca (EKG holter): pravilna priprema i ponašanje

    Svakodnevno praćenje srca počinje pripremanjem pacijenta za postupak. Neophodno je tuširati se tako da u procesu dijagnostike osoba nema nikakvih neugodnih osjećaja. Nosite pamučnu odjeću koja ne ometa izmjenu zraka i vode.

    Također, u procesu kako se provodi dnevno praćenje srca, pacijent treba izbjegavati kontakt s opremom koja može stvoriti magnetsko polje oko sebe, što negativno utječe na rad holter uređaja.

    Uređaj Holter sastoji se od dva glavna dijela - stacionarnog dekodera i mobilnog uređaja za snimanje koji uzima očitanja. Elektrode su uvijek pričvršćene na najmanje pokretnu kožu, što sprječava opasnost od poremećaja u opremi.

    Svakodnevno punopravno praćenje srca uzima očitanja srca kada pacijent vodi normalan i uobičajen način života za sebe, primjenjuje različite tjelesne aktivnosti, obavlja fizičke vježbe, izvodi i obavlja druge aktivnosti.

    Sve što pacijent obavlja kada se vrši dnevno praćenje (1 ili više dana) nadgledanja srca također se bilježi u dnevnik, ukazujući na vrstu akcije, vrijeme održavanja i vlastite osjećaje. To je noćni san, obroci, vrste fizičkih napora, lijekovi, odmor, stres, obilježja stanja (pogoršanje ili poboljšanje, bez promjena).

    Holter praćenje srca se provodi uzimajući u obzir preporuke liječnika i određena pravila:

    • zaštita opreme od prodora vlage kako ne bi došlo do povrede točnosti podataka zbog kvarova opreme;
    • ne izlažite opremu ekstremnim temperaturama, potrebno je za objektivne podatke iz studija provedenih u uobičajenim uvjetima za pacijenta;
    • Holter praćenje srca će biti točne ako, tijekom dijagnostičkog procesa, nećete iskusiti vibracije, padove tlaka (letenje na avionima, privlačnost);
    • pridržavanje uobičajenog načina života bez rizika od stresa;
    • u dijagnozi Holtera, kod praćenja srca ne možete koristiti veću tjelesnu aktivnost nego obično. Prije svega, jer će podaci biti netočni, a elektrode se mogu odmaknuti od kože.

    Pacijenti trebaju ležati na leđima kako ne bi ometali položaj elektroda. U neprilici, na boku, ali pazite da ular srca funkcionira ispravno.

    Ova dijagnostička metoda holtera je potpuno sigurna, a praćenje srca ne uzrokuje nikakve patologije ili ozbiljna stanja.

    Dnevni EKG nadzor pruža opsežnije podatke o stanju srca, o promjenama u radu u različitim uvjetima i djelovanju. Zahvaljujući ovoj metodi, koju je već dugo razvio američki znanstvenik, možete dobiti podatke koji nikada neće dati normalan EKG ili pregled kod liječnika.

    U procesu obične elektrokardiograma, osoba je u mirnom i opuštenom stanju, te je nemoguće vidjeti promjene u srčanim aktivnostima u uvjetima tjeskobe, tjelesne aktivnosti. I ova informacija može dati potpunu kliničku sliku razvoja bolesti, bilo koje patološke promjene koje se događaju u srcu. Stoga je svakodnevno praćenje EKG-a najučinkovitiji način istraživanja danas.

    Elektrode opreme su pričvršćene na kožu pacijentovih prsa, što će provesti ispravna opažanja i fiksaciju podataka. Često je svakodnevno praćenje EKG-a u kombinaciji s dijagnozom krvnog tlaka i pacijentovim ramenima, a manšeta je pričvršćena kako bi popravila bilo kakve fluktuacije i promjene tlaka.

    Kao što smo već primijetili, tijekom istraživanja nema negativnih učinaka na tijelo i zdravstveno stanje pacijenta. Srčani snimač ne uzrokuje nepravilnosti u srcu. Ovaj dnevni (s različitim trajanjem) EKG praćenje dodjeljuje se ljudima u bilo kojoj dobi, s različitim sumnjama na dijagnozu bolesti srca.

    Indikacije za praćenje broja otkucaja srca tijekom dana su pritužbe pacijenata na nesvjestice i pred-nesvjesna stanja, česte napade aritmija. Liječnik propisuje dijagnozu, au slučaju sumnje na patologiju koja dovodi do smrti.

    U rizičnu skupinu uključeni su bolesnici s povišenim krvnim tlakom, s dijagnozom disfunkcije lijeve klijetke, s valvularnim bolestima srca, poremećajima. To uključuje i pacijente kod kojih postoji sumnja na asimptomatsku ishemiju srca, varijantnu anginu, tihu ishemiju.

    Holter EKG praćenje dnevno: rezultati dekodiranja i komplikacije

    Svakodnevno praćenje EKG-a kolere osigurat će točnu i potpunu sliku stanja srca pacijenta, promjena koje se događaju pod različitim uvjetima.

    Nakon završetka dijagnostike započinje stupanj dešifriranja podataka. Ranije se ovaj postupak provodio ručno i trajalo je dosta dugo. Danas, uz prisustvo modernog softvera, kompletna analiza slike provodi se pomoću računala, a rezultati se dobivaju vrlo brzo.

    Svi primljeni signali iz uređaja obrađuju se automatski, a računalo prikazuje grafikon promjena, prema kojem se postavlja dijagnoza.

    S obzirom na to da je postupak dostupan svim pacijentima, 24-satni EKG monitoring kolestera omogućuje točnu dijagnozu, pravodobno obavještavanje o patološkim promjenama srčanog stanja, poremećaje u radu, propisuje učinkovitu i adekvatnu terapiju, sprječava razvoj teških oblika bolesti i komplikacija.

    U standardnom skupu primljenih podataka morate biti prisutni:

    • parametri sinusnog ritma;
    • podatke o srčanim aritmijama;
    • poremećaji provođenja srca;
    • povrede koje se manifestiraju kao rezultat različitih postupaka pacijenta;
    • Dinamika ST segmenta.

    Svakodnevni full-scale EKG monitoring holtera daje rezultate koji mogu riješiti mnoge probleme koji se mogu pojaviti kada je srce negativno i njegova funkcionalnost je narušena.

    Na primjer, liječnik će moći procijeniti sve rizike koji provociraju bolest srca kod djece i odraslih, pacijenata u starijoj dobi, onih koji su nedavno bili podvrgnuti kirurškom zahvatu i koji počinju s normalnim radnim aktivnostima.

    Također, studija pomaže identificirati sve poteškoće koje nastaju zbog srčanih aritmija u odnosu na bolesti srca: kardiomiopatija, infarkt miokarda, disfunkcija lijeve klijetke itd.

    Zahvaljujući kolere EKG-u također je moguće procijeniti učinkovitost terapije kod različitih bolesti i patologija srca, a ako analiza podataka pokazuje da je liječenje neučinkovito, odabire se drugačiji način liječenja.

    Pacijenti s pejsmejkerom često se ispituju kako bi se utvrdila kvaliteta opreme.

    Danas, svakodnevno ili fragmentarno EKG praćenje holtera pomaže identificirati patologije - tahikardiju, atrijsku fibrilaciju, bradikardiju i pozadinu pojave ovih abnormalnosti. Ona također određuje dvostruki ili strukturirani ritam, prijevremene kontrakcije, bigeminiju i ventrikularnu ektopiju.

    Uz povećanu vjerojatnost aritmija na pozadini gubitka svijesti, oni će se vidjeti pri obradi rezultata praćenja na koleri u obliku kontinuirane ventrikularne tahikardije, atrijske fibrilacije, koji imaju brzinu odgovora veću od 180 otkucaja u minuti.

    Srčane abnormalnosti koje mogu predstavljati opasnost za život pacijenta određene su različitim vrstama aritmija:

    • paroksizmi ventrikularne tahikardije, u kojoj se postupno povećava ritam i pretvara u ventrikularno treperenje;
    • rani ventrikularni ekstrasistol koji dovodi do tahikardije ranjivog razdoblja;
    • rani, grupni ili polipotični ekstrasistolni ventrikularni;
    • neuspjeh intraventrikularnog provođenja u akutnim oblicima;
    • kratke epizode aritmije.

    Pomaže u istraživanju i identifikaciji srčanih poremećaja, uz uzimanje različitih antiaritmičkih lijekova. Analiza se provodi prema podacima kao što su 4-struko ili 10-struko povećanje broja ekstrasistola na dan, kao i manifestacija tahikardije, koja prethodno nije opažena kod pacijenta.

    Ishemija miokarda tijekom pregleda otkriva se kada se pojavi elevacija ST ili depresija.

    Svi rezultati dobiveni tijekom praćenja kolere su individualni i samo liječnik upoznat s cjelokupnom kliničkom slikom pacijenta može napraviti točnu dijagnozu.

    Glavni zadatak dijagnoze ostaje utvrđivanje i procjena poremećaja srčanog ritma, kao i traženje onih područja u kojima su jasno izraženi pomaci i vibracije ST segmenta. Kao dodatak analiziraju se i trajanje intervala u srčanom ritmu, rad komora i njihova aktivnost.

    Moderni kardioregistrar pomaže da se dobije potpuna i točna slika o tome kako radi srce i da se spriječi nastanak i razvoj teških stanja.

    Danas se holter dijagnoza provodi u specijaliziranim kardiološkim centrima i bolnicama. Postupak je dostupan i košta od 1500 rubalja. Funkcionalnost istraživačke metodologije pomaže da se taj postupak brzo završi bez ulaganja dodatnih sredstava, promjena načina života i drugih nepogodnosti.

    Najvažnije je strogo slijediti pravila za korištenje opreme, a ne stvoriti uvjete pod kojima se mogu pojaviti kvarovi prijenosa signala.

    Što je srce i ono što vam može reći?

    Holter praćenje ili istraživanje na Holteru je postupak za praćenje srca tijekom dana. Holter monitoring je uobičajena metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Ova dijagnostička metoda omogućuje identificiranje povreda u kardiovaskularnom sustavu.

    Što je ularsko srce

    Heart Holter - metoda kontinuiranog EKG snimanja s nosivim kardioregistrama

    Holter monitoring je studija u kojoj se podaci kontinuirano bilježe tijekom dana. U ovom slučaju, osoba se može kretati i voditi normalan život. Cardimonitoring se provodi pomoću prijenosnog uređaja. Tijekom pregleda pacijent ga nosi na pojasu ili nosi remen.

    Takva dijagnostika omogućuje procjenu rada miokarda, određivanje padova tlaka i utvrđivanje mogućih patologija. Holter praćenje može se zabilježiti 7 dana.

    Informacije se čitaju i šalju snimaču. Ovaj posebni uređaj obrađuje se i pohranjuje u memoriji. Težina uređaja je oko 500 g i može voditi potpunu evidenciju ili bilježiti pojedinačne fragmente.

    Kontinuirano istraživanje daje točnije rezultate, a snimanje se obavlja unutar 1-3 dana.

    Fragmentarno praćenje uključuje snimanje pojedinačnih fragmenata, koje pacijent samostalno lansira tijekom perioda poremećaja ritma, nelagode itd.

    Holter monitoring omogućuje procjenu rada srca tijekom budnosti i spavanja, cikličkih promjena, njihovog trajanja, prirode i intenziteta. Studija također pomaže u određivanju oblika stenokardije, kao i u praćenju odnosa između ljudskih senzacija i očitavanja instrumenata.

    Indikacije za Holter anketu

    Holter monitoring je najčešće indiciran za otkrivanje poremećaja srčanog ritma.

    Kardiomonitoring može propisati liječnik ako pacijent ima pritužbe na palpitacije, gubitak svijesti, vrtoglavicu itd.

    Holter monitoring se provodi u sljedećim slučajevima:

    1. Povremeno povećanje tlaka.
    2. Ishemijska bolest
    3. Angina pectoris
    4. Kardiomiopatija s hipertrofijom.
    5. Patiti od srčanog udara.
    6. U prisustvu aritmija i sveobuhvatnim mjerama koje se poduzimaju kako bi se ona eliminirala, Holter pregled se također provodi kako bi se procijenila njihova učinkovitost.
    7. Ova dijagnoza se provodi radi utvrđivanja uzroka hipertenzije, praćenja pejsmejkera i prisutnosti produženog QT intervala.

    Bolesnike s prirođenim srčanim bolestima treba periodično pregledavati. Osim toga, Holter pregled je prikazan za osobe koje su prekomjerne težine i koje imaju poremećaje u endokrinome sustavu.

    Priprema i postupak

    Holter monitoring postupak je apsolutno bezbolan!

    Nije potreban Holter nadzor. Ako je pregled zakazan za muškarca, a ima kosu u predjelu grudi, tada se kosa mora ukloniti. Elektrode možda nisu dovoljno dobro postavljene i kao rezultat toga informacije će biti nepouzdane. Preporučljivo je uzeti higijenski tuš. Koža treba biti čista i suha, ne treba podmazivati ​​kremu.

    Ako pacijent uzima lijekove, liječnik ih može privremeno otkazati. Koristi se poseban uređaj koji će snimati podatke nekoliko dana. Ubuduće će se podaci prenijeti na tvrdi disk računala. Snimanje se može obaviti u tri kanala, tako da možete dobiti pouzdane informacije.

    Elektrode su pričvršćene na kožu pacijenta pomoću flastera, a uređaj je pričvršćen za remen pojasom.

    Tijekom tog razdoblja, pacijent vodi normalan život i ne ograničava se na ništa. Ako je potrebno, kardiolog može zatražiti vođenje posebnog dnevnika u kojem će se bilježiti dnevne aktivnosti.

    Treba napomenuti sve radnje i osjećaje tijekom dana: vrtoglavicu, ubrzan rad srca, stres pri penjanju stubama. Svakako odredite vrijeme.

    Kardiološko praćenje ima neka ograničenja u vremenu ispitivanja:

    • Zabranjeno je tuširanje i kupanje.
    • Ne možete posjetiti kupku.
    • Izbjegavajte razne udarce.
    • Izbjegavajte kontakt s agresivnim kemikalijama.
    • Uređaj se ne smije navlažiti i izložiti različitim temperaturama.

    Teški fizički napori se ne preporučuju, jer znojenje može pridonijeti guljenju elektroda. Odjeća se preporučuje nositi pamuk, jer sintetička tkanina može uzrokovati nakupljanje statičkog elektriciteta.

    Što može reći "postupak"

    Holter EKG pomaže u dijagnosticiranju i uočavanju patoloških promjena u srcu na vrijeme.

    Na kraju dana uređaj se uklanja i povezuje s računalom. Budući da uređaj bilježi mnogo podataka, zaključak donosi liječnik uzimajući u obzir sve parametre. Liječnik određuje pozadinski ritam i broj otkucaja srca, poremećaj provođenja, pauzu u razdoblju srčane aktivnosti.

    Ako je ranije dekodiranje podataka izvršeno ručno, tada se svi signali mogu obraditi u automatskom načinu rada.

    Svakodnevno proučavanje srca vrijedna je dijagnostička metoda kojom možete dobiti sljedeće informacije:

    • Napadi aritmije.
    • Provodljivost srca.
    • Epizode ishemije.

    Postupak vam također omogućuje da ocijenite rad srca u normalnim uvjetima, nakon vježbanja i kao rezultat utjecaja emocionalnih podražaja.

    Više informacija o Holter monitoringu možete pronaći u videozapisu:

    Kardiološko praćenje pomoću Holtera omogućuje otkrivanje takvih abnormalnosti kao:

    • tahikardija
    • bradikardija
    • Atrijalna fibrilacija
    • Ventrikularna ektopija
    • bigeminy
    • aritmija

    Ako rezultati otkriju povećanje ST segmenta, to ukazuje na ishemiju srca. Rezultate može analizirati samo liječnik koji ima potpunu kliničku sliku pacijenta.

    Holter elektrokardiogram može se propisati u bilo kojoj dobi, a za to nema kontraindikacija. Osim toga, studija se može provesti tijekom trudnoće. Ispitivanje se ne provodi upalnim procesima na koži pacijenta. To je jedino ograničenje za dnevno praćenje.

    Holter i EKG srca: što je bolje i koja je razlika

    EKG podupire holter nadzor

    Da biste identificirali rad srca tijekom budnosti i spavanja, 24-satni Holter monitoring ili Holter monitoring prikazan je 24 sata.

    Elektrokardiogram se bilježi kontinuirano tijekom jednog ili nekoliko dana.

    Karakteristična značajka konvencionalnog EKG kardiograma prema Holteru je snimanje u određenom vremenskom intervalu u vrijeme ispitivanja. Napadi aritmije neće se pojaviti na EKG-u jedan sat kasnije i neće popraviti mali stupanj defekata ventila, koji u većini slučajeva nisu praćeni električnim impulsima.

    Osim toga, standardni EKG bilježi srčanu aktivnost za 45-50 otkucaja, a kontinuirano Holter snimanje - oko 100 tisuća otkucaja.

    Za razliku od konvencionalnog EKG-a, Holter monitoring je više informativan, gdje možete analizirati mnoge parametre. Osim toga, u najnovijim modelima uređaja postoji dodatna funkcija kontrole krvnog tlaka.

    Holter praćenje

    Znanstveni urednik: Strokina OA, liječnik opće prakse, liječnik funkcionalne dijagnostike. Praktično iskustvo od 2015. godine.
    Studeni, 2018.

    Sinonimi: dinamička elektrokardiografija, 24-satni EKG nadzor, holter monitoring.

    Foto: Holter EKG instrument

    Holter EKG dnevno praćenje je instrumentalni dijagnostički test koji je EKG snimanje (elektrokardiogram) 24, 48, 72 ili više sati.

    U nekim slučajevima, pacijent istovremeno s nametanjem elektroda stavlja manšetu na ramenu za istodobno dnevno registriranje krvnog tlaka. U ovom slučaju, radi se o bifunkcionalnom snimanju EKG-om i krvnim tlakom.

    Svakodnevno praćenje bilježi promjene u radu srca i prati dinamiku krvnog tlaka i puls u uobičajenim uvjetima za ispitanika. Ovom metodom dijagnosticiraju se latentne kardiovaskularne bolesti: bezbolna ishemija, poremećaji ritma, latentna (troma) angina, itd.

    Ova dijagnostička metoda nazvana je po svom tvorcu Normanu J. Holteru, koji je 1961. godine ponudio da kontinuirano bilježi EKG (tijekom dana) pomoću prijenosnog uređaja za snimanje. Dobiveni rezultati omogućuju da se utvrdi uzročno-posljedična veza između promjena u kardiogramu i ponašanju ljudi tijekom praćenja.

    Indikacije za EKG Holter

    Holter EKG se obično izvodi unutar 24 sata ako se napadaji događaju često (gotovo svaki dan). Ako se dan nije pogoršao i instrument nije zabilježio nikakve promjene, tada se trajanje praćenja može povećati na 2-3, a ponekad i na 10 dana.

    Postupak se može dodijeliti u sljedećim slučajevima:

    • poremećaji srčanog ritma;
    • prošireni QT sindrom;
    • skraćeni sindrom QT intervala;
    • Brugada sindrom
    • osjećaj 'blijedljenja' srca, prekidi u njegovom radu, uključujući i noću;
    • bolovi u prsima povezani s fizičkim ili emocionalnim prenaprezanjem (bez promjene EKG-a u mirovanju);
    • neopravdana vrtoglavica i nesvjestica;
    • skokovi krvnog tlaka;
    • infarkt miokarda;
    • hipertrofična kardiomiopatija (zadebljanje stijenke lijeve klijetke);
    • dijagnostika autonomnih poremećaja koji nisu povezani s tjelesnim ili mentalnim stresom (padovi tlaka, razne aritmije, bolovi u prsima i sl.);
    • meteorološka ovisnost;
    • sumnja na anginu;
    • procjenu učinkovitosti terapijskih mjera;
    • analizu pejsmejkera;
    • Dijagnoza poremećaja ritma kod sportaša je posebna profesionalna skupina s visokim opterećenjima kardiovaskularnog sustava i visokim rizikom od komplikacija, od kojih je najopasnija iznenadna srčana smrt.

    kontraindikacije

    Nema kontraindikacija za holter praćenje, osim kod akutnih upalnih lezija kože u predjelu prsnog koša. Praćenje se može provoditi kod ljudi u bilo kojoj dobi i sa svim povezanim bolestima. Kada nosite rekorder, rizik od strujnog udara je potpuno odsutan.

    trening

    Posebna priprema bolesnika za ovaj postupak nije potrebna. Samo muškarci moraju obrijati kosu koja raste na prsima kako bi osigurala elektrode na koži.

    Koža se tretira sredstvom za odmašćivanje (alkoholom) i laganim pilingom (za bolji kontakt senzora s kožom). Elektrode za jednokratnu upotrebu montiraju se na poseban gel u prsima i dodatno fiksiraju ljepljivom trakom. Na ramenu ili na pojasu pacijenta postavljena je kutija za konstantno nošenje rekordera.

    Metodologija za holter monitoring

    Postoje dva tipa Holter nadzora:

    1. Fragmentarna - za ECG-registraciju tijekom aritmije - obično se dodjeljuje pacijentima ambulantno, u kojima se ovi napadi rijetko javljaju. Najčešće korišteni tzv. "Event" snimač. Osjetivši pogoršanje stanja, pacijent pritisne gumb za pokretanje na rekorderu i započinje EKG snimanje. Također, fragmentarna metoda može se primijeniti u konstantnom načinu rada.
    2. Snimači s trajnim zapisom - najizvođeniji način praćenja za Holter. Trajanje je od 1 do 3 dana. Za to vrijeme registrirano je oko 100 tisuća srčanih ciklusa. Neki snimači imaju sposobnost analizirati ventrikularni kompleks (QRST) i, ako postoje određena odstupanja, daju povratnu informaciju osobi. Osim toga, ti isti monitori mogu poslati ove kardiograme u dijagnostički centar, gdje ih dekodira stručnjak.

    Osim navedenih monitora (oni su najčešći), postoje i implantabilni snimači koji bilježe EKG već nekoliko mjeseci.

    Obično koristite 7 elektroda za registraciju kardiograma. Oni su fiksirani na tijelo pacijenta dan ili više, što znači da je u ovom trenutku bolje odabrati labavu odjeću od pamučnih tkanina. Za neprekidan rad snimača treba izbjegavati bliski kontakt s magnetima, električnom opremom (uključujući mikrovalnu pećnicu, TV, računalo, tablet, telefon) i detektore metala. Neki monitori se "boje" vode, pa se također morate suzdržati od plivanja, kupanja ili tuširanja.

    Tijekom praćenja, subjekt vodi normalan život, samo na preporuku liječnika, vrši dodatne stres testove: trčanje, hodanje uz stepenice, čučnjevi, zavoji itd. Sve akcije i važni događaji pažljivo se bilježe u posebnom dnevniku i uvijek s obzirom na vrijeme:

    • noćni san;
    • vrsta djelatnosti;
    • tjelesna aktivnost;
    • unos hrane;
    • dnevni odmor;
    • stresna situacija;
    • pogoršanje stanja (vrtoglavica, mučnina, bol);
    • lijekove, itd.

    komplikacije

    Kao takve, zdravstvene komplikacije nisu utvrđene nakon ove studije, već postoje neke neugodnosti povezane s nošenjem uređaja.

    Prvo, snimač ima težinu i veličinu, iako malu (od nekoliko desetaka grama do 500), ali nije baš ugodno spavati ili s njom izvoditi bilo kakve aktivne akcije.

    Drugo, osoba, upletena u žice, u naše je vrijeme povezana s teroristom. Kao rezultat toga, može doći do nesporazuma, čak iu ozbiljnim policijskim postupcima. Dakle, uvijek morate nositi sa sobom liječničku potvrdu s fotografijom uređaja, koji se izdaje u medu. istodobno s instalacijom uređaja.

    Holter EKG rezultati

    Dekodiranje EKG zapisa obavlja kardiolog ili liječnik za funkcionalnu dijagnostiku. Obično je rezultat poznat sljedeći dan nakon praćenja. Na temelju zaključka EKG Holtera, preliminarna dijagnoza se može potvrditi ili odbaciti, ili se može otkriti bilo koja druga bolest.

    Također u zaključku preporuke za daljnje liječenje pacijenta. Obzirom na njih, liječnik razvija režim liječenja, izračunava dozu lijekova i planira rehabilitacijski program za pacijenta.

    Holter monitoring je mnogo informativniji od redovitog EKG-a. Ovaj postupak vam omogućuje da otkrijete potencijalno opasne za zdravlje i život osobe u najranijim fazama, što uvelike olakšava njihovo daljnje liječenje i omogućuje izbjegavanje strašnih posljedica.

    Holter praćenje srca: za što se koristi Holter EKG?

    Ako postoje problemi sa srcem, elektrokardiogram nije uvijek informativan. Često je potrebno duže vrijeme popraviti rad glavnog mišića ljudskog tijela. Za to se koristi holter monitor srca.
    Zašto koristiti EKG na Holteru iu kojim slučajevima je potrebno - reći ćemo u ovom članku.

    Što je to?

    Holter praćenje srca (24-satni EKG nadzor) je metoda kontinuiranog snimanja elektrokardiograma (EKG) za jedan dan ili dulje s nosivim kardiogristrama (monitorima).

    Suština studije leži u stalnom snimanju EKG-a na memorijskoj kartici koja se nalazi u uređaju. Nakon obrade ovog snimka na računalu, liječnik funkcionalne dijagnostike daje zaključak o ritmu, njegovim poremećajima, ishemijskim promjenama, prisutnosti stanki.

    Metoda je dobila ime po imenu znanstvenika koji je 1952. godine prvi put primijenio dugačak EKG zapis.

    Za koju se metodu koristi?

    Prije svakodnevnog praćenja EKG-a pacijenta, terapeut ili kardiolog trebaju pregledati pacijenta. To je potrebno kako bi se pravilno izradilo uputnicu za studiju, razjasnile pojedinosti pregleda (na primjer, poništavanje lijekova) i formulirala dijagnoza.
    Dnevni EKG nadzor otkriva:

    • vrstu srčanog ritma i otkucaja srca;
    • poremećaji ritma (supraventrikularni i ventrikularni ekstrasistoli, poremećaji paroksizmalnog ritma, pauze);
    • ishemijske promjene EKG uzrokovane CHD;
    • u nekim modelima - varijabilnost otkucaja srca.

    Dnevno praćenje EKG-a koristi se u sljedećim situacijama:

    • dijagnosticiranje aritmija u pritužbama čestih ili sporih otkucaja srca, prekida rada srca, nepravilnog otkucaja srca, epizoda vrtoglavice, jake slabosti ili gubitka svijesti, osjećaj zatajenja srca;
    • dijagnoza ishemije (kisikovog izgladnjivanja) miokarda s tegobama pritiska, kompresije, peckanja iza prsne kosti, osobito tijekom vježbanja, prije imenovanja stres testova, pritužbi na osjećaj "kvržice u grlu", žgaravice, epizoda bolova u donjoj čeljusti ili laktovima;
    • kontrolu instaliranog pejsmejkera;
    • praćenje stanja pacijenta tijekom vremena, uključujući praćenje učinkovitosti liječenja.

    Kako se pripremiti za postupak?

    Ujutro prije studija, morate uzeti higijenski tuš. Nemojte podmazivati ​​kožu, ona mora biti suha i čista. Muškarcima se snažno savjetuje da obriju kosu na grudima: to neće samo ublažiti bolno uklanjanje elektroda, već će i značajno poboljšati kvalitetu snimanja.

    Lijekovi se poništavaju na preporuku liječnika. Ako liječnik koji je uputio studiju nije dao nikakve posebne upute, svi lijekovi se koriste u uobičajenim dozama.

    Ako trebate kupiti baterije na monitoru, morate obratiti pozornost na označavanje. Baterije moraju biti alkalne (alkalne), veličine AA (“prst”) ili AAA (“mali prst”).

    Ako se ljepljiva žbuka slabo podnosi, preporuča se kupiti u ljekarni poseban hipoalergeni ljepilo na bazi svile. Pomoći će izbjeći iritaciju kože.

    Preporučljivo je da se dovoljno spavate prije pregleda, obično da biste doručkovali, a ne žurili doći na kliniku. Pacijentu će biti ugodnije ako stavi odgovarajuću majicu kratkih rukava, a na vrhu odjeću široku, ispod koje se može skriti tajnik. Žene žele nositi grudnjak.

    Kako je anketa?

    Medicinska sestra postavlja okrugle elektrode za jednokratnu uporabu na prednju površinu prsa, osiguravajući ih ljepljivom trakom. Najčešće su to 5 - 7. Žice do malog uređaja - snimača - odlaze s elektroda. U posebnom slučaju matičar visi pacijenta oko vrata (rjeđe na pojasu). Nakon što je rekorder uključen, započinje EKG snimanje. Nakon toga, dodirnite monitor nije potrebno. Pritisak na bilo koju tipku potrebno je samo kada primite takve upute od medicinske sestre, a to nije potrebno.

    Pacijentu se izdaje dnevnik promatranja. U njemu mora naznačiti vrijeme noćnog sna (u koje je vrijeme uvečer ušao u krevet, u koje je vrijeme ujutro ustao). U nekim klinikama pacijentu se preporuča da zabilježi sve svoje postupke i osjećaje tijekom dana. U drugima je preporučljivo izvršiti nekoliko opterećenja.

    Najčešće se pacijentu preporuča da se nekoliko puta tijekom dana uspinje stepenicama do umora (bez ikakvog dodatnog napora), bilježeći vrijeme početka takvog dizanja i ukazujući na njegove osjećaje nakon opterećenja. Ovaj unos u dnevnik pomoći će liječniku da odredi odnos ECG promjena s opterećenjem i pritužbama.

    Ako je tijekom dana pacijent osjetio prekide u radu srca, ubrzani rad srca, imao je vrtoglavicu ili neke druge pritužbe, to bi također trebalo zabilježiti u dnevniku. Ne morate detaljno pisati, najvažnije je naznačiti vrijeme takvih pritužbi.

    Vrijedno je spomenuti vrijeme lijekova. Nije potrebno stalno mjeriti i bilježiti krvni tlak. Potrebno je zabilježiti vrijeme obroka, odmor, emocionalni stres, ako su na neki način promijenili svoje zdravstveno stanje.

    Pacijent bi trebao spavati kao i obično, samo ne ležeći na trbuhu.

    Prilikom guljenja elektroda, morate ih pričvrstiti natrag.

    Sljedećeg jutra pacijent se vraća u ured kako bi uklonio monitor. Nakon ovog unosa analizira liječnik. Ovaj proces može potrajati nekoliko sati, pa je rezultat najčešće spreman za sljedeći dan.

    Tijekom istraživanja ne može proći kroz detektor metala u trgovinama, stadionima i tako dalje. Možete koristiti svoj mobilni telefon i računalo. X-zrake ili magnetska rezonanca bilo kojeg organa ne bi trebala biti izvedena. Ultrazvučni pregled je moguć ako ne utječe na prsa i ne ometa snimanje.

    svjedočenje

    1. Prigovori na epizode vrtoglavice, gubitak svijesti, poremećaje srčanog ritma.
    2. Ispitivanje infarkta miokarda, hipertrofične kardiomiopatije i drugih ozbiljnih bolesti srca.
    3. WPW sindrom, prošireni sindrom Q-T intervala.
    4. Sumnja na asimptomatsku ishemiju miokarda.
    5. Sindrom sumnje na apneju u snu (koristi se poseban program za analizu apneje).
    6. Praćenje pejsmejkera.

    kontraindikacije

    Dnevni EKG nadzor nije indiciran za akutne upalne bolesti kože grudnog koša. Za ovo istraživanje nema drugih značajnih ograničenja. Može se provoditi u bilo kojoj dobi i za bilo koje povezane bolesti.

    Što učiniti nakon studija?

    Analiza dnevnog EKG praćenja je tekst s mnogo pojmova, brojeva, grafova i slika koje nije lako razumjeti nestručnjak. Stoga, samo liječnik može ispravno procijeniti. Posavjetujte se sa stručnjakom kako biste razjasnili dijagnozu, imenovanje dodatnih metoda istraživanja i liječenja.