Cardioneurosis: što je to, koji su simptomi i metode liječenja

Iskustva i učestali stresovi negativno utječu na živčani i kardiovaskularni sustav, uzrokujući kardioneurozu (srčanu neurozu). Pripada psihosomatskoj skupini patologija. Takve se bolesti razvijaju pod utjecajem mentalnih čimbenika. Povezani su simptomi i liječenje kardioneuroze. Liječnik se fokusira na svoje manifestacije u pripremi terapijskog režima. Diferencirati srčanu neurozu metodom isključenosti, budući da je karakterizirana znakovima mnogih drugih patoloških procesa. Tijekom pregleda se ne otkrivaju posebna organska oštećenja, pa se dijagnoza može odgoditi zbog obilja pacijenata.

Značajke bolesti

Cardioneurosis je organska vrsta neuroze. Pacijent izaziva svoj izgled unutarnjim osjećajima, strahovima i drugim negativnim emocijama. Ključni element u razvoju patologije je psiha i njezin utjecaj na srce. Oni bolje od drugih znaju što je kardioneuroza podložna ljudima koji sve događaje uzimaju "u srce". Razvijaju bolest koja je najizraženija. Ljudi koji su otporni na stres mogu ostati godinama, ali čak i oni nisu imuni na živčanu iscrpljenost.

Psihoterapeuti, objašnjavajući što je neuroza u srcu, opisuju ga kao krug ponavljajućih događaja:

• Prvo, osoba dugo vremena je u stresnom stanju, koje se postupno razvija u tjeskobu.
• Drugi korak je pogoršanje tjeskobe i pojava nekontroliranog straha za njihovo zdravlje.
• Ishod situacije postaje panika i simptomi srca.

Napadi se mogu ponavljati bezbroj puta. Sve ovisi o stanju ljudske psihe. Krug događaja možete sami razbiti koristeći različite metode liječenja, ali često je potrebna profesionalna pomoć.

Teže je liječiti ovu vrstu bolesti kod djece zbog njihove stidljivosti i straha od psihologa ili psihoterapeuta.

Dijete se boji da ga neće razumjeti, a liječnik će samo staviti pečat "psihopata". Skrivanje njihovih problema i nespremnost liječenja dovodi do zatvaranja i razvoja srčanih patologija u budućnosti.

Simptomi srca

Kod srčane neuroze, glavnu nelagodu pacijentu dovode napadi boli u srcu. Njihov intenzitet je različit, kao i trajanje, koje varira od 15 minuta do 2-3 dana. Postoji napad uglavnom nakon stresa. Njegova je učestalost u svakom slučaju individualna. Sumnjivi ljudi mogu osjetiti nelagodu 5 puta dnevno. Ostali pacijenti pate od napadaja boli u srcu samo 1-2 puta godišnje zbog nervne iscrpljenosti.

Pacijenti pokazuju bol u srcu i dobro se sjećaju i počinju se brinuti zbog svog stanja. Situacija doseže opsesivnu ideju o neposrednoj smrti. Kardiolozi i terapeuti moraju se nositi s posebno sumnjivim pacijentima. Liječnici pokušavaju objasniti pacijentu da nisu identificirane nikakve organske lezije, te preporučiti kontaktiranje s psihoterapeutom.

Stvaranje opće kliničke slike problematično je jer pacijenti svoje stanje opisuju drugačije. Moramo se usredotočiti na najčešće srčane simptome kardioneuroze:

• bolna i pulsirajuća bol u kombinaciji s povećanom osjetljivošću kože od srca;
• osjećaj praznine u prsima;
• bol u lijevoj strani tijela s lezijom u srčanom području;
• bol u leđima, glavi, vratu i genitalijama;
• pritisak u prsima;
• pirsing i rezanje senzacija u prsima, ne davanje dubokih udisaja.

Bol u prsima ne oslobađa tablete Nitroglicerina i druge srčane lijekove te se smanjuje tek nakon odmora. Moguće je razlikovati napad kardioneuroze od bolesti srca slijedećim nijansama u ponašanju pacijenta:

• Opisujući simptome neuroze srca, pacijent ga pokušava ukrasiti i svaki put se priča malo mijenja.
• Napad kardioneuroze kod osobe uzrokuje opsesivne misli o neposrednoj smrti i "ozbiljnosti" srčane patologije. Počinje se pretjerano brinuti o svom zdravlju i često prolazi kroz panične napade.
• Napad uzrokuje pretjeranu muku, aktivno gestikuliranje, naizmjenično nanošenje hladnoće i topline na prsa i uzimanje lijekova za srce zaredom.

Ljudi koji stvarno boluju od bolesti kardiovaskularnog sustava ponašaju se suzdržano. Mogu uzeti lijekove koje preporuča liječnik i pozvati hitnu pomoć ako je potrebno. U slučaju neuroze, osoba je previše nemirna, što mu daje pravu bolest. Poziv posade hitne pomoći tijekom napada često je izazvan opsesivnim mislima. Liječnici koji dolaze tek bi trebali razlikovati stvarnu bolest srca i napad panike te savjetovati kako liječiti kardioneurozu.

Opća klinička slika

Srčani simptomi srčane neuroze bolesnika su najviše uznemirujući, ali druge manifestacije su karakteristične za bolest. Njihov intenzitet varira ovisno o individualnim karakteristikama osobe. Uobičajeni simptomi neuroze srca tijekom napada su obično sljedeći:

• osjećaj tjeskobe koji raste u panici;
• opsesivne misli (opsesivni sindrom) o skoroj smrti i razvoju fatalnih patologija;
• osjećaj kvržice u grlu;
• nedostatak kisika;
• često plitko disanje;
• osjeća se umorno čak i uz najmanji preopterećenje;
• nemogućnost dubokog udaha;
• glavobolja;
• prekomjerno znojenje;
• naizmjenične osjećaje topline i hladnoće u cijelom tijelu;
• nesvjestica ili slabost.

Nakon završetka napada, osoba se osjeća slabo i pospano. U glavi su prikazane teške misli koje sprječavaju noću zaspati.

razlozi

Na razvoj kardioneuroze ne utječu samo vanjski čimbenici, nego i unutarnji. Potpuni popis razloga možete vidjeti u nastavku:

• hormonalne udare povezane s bolešću, adolescencijom, trudnoćom, menopauzom, lijekovima;
• dugi tijek patologije bez poboljšanja;
• stalni osjećaj stresa;
• nesanica;
• česta fizička i psihička preopterećenja;
• intoksikacija zbog djelovanja kemijskih spojeva na tijelo;
• loše navike;
• loše formulirana dijeta.

U djetinjstvu se vrsta srčane neuroze događa u pozadini stresa u školi ili zbog nastalih svađa u obitelji, razvoda roditelja i drugih čimbenika koji negativno utječu na krhku psihu. U adolescenciji, razlozi ostaju isti, ali se situacija pogoršava hormonalnim promjenama.

Prva pomoć

Teško je predvidjeti pojavu kardioneuroze, pogotovo ako osoba ranije nije iskusila takvu nelagodu. Možete saznati kako se riješiti napadaja srčane neuroze iz podataka u nastavku:

• Tijekom napada bolje je da pacijent pronađe dobro prozračene prostorije kako bi nadoknadio nedostatak kisika.
• Ako je moguće, preporučljivo je ležati na kauču ili krevetu. Ako oni nisu dostupni, pod će biti uspješan.
• Uzmite bilo koji lagani lijek sa sedativnim (sedativnim) učinkom ("Valocardine", duhovne tinkture na majčinskom trbuhu, matičnjak, valerijana).
• Za mjerenje pulsa. Ako se dobro osjeća i ne propadne, to znači da nema ozbiljnog funkcionalnog oštećenja.
• Smirite se i legnite, pokušavajući ne misliti na ništa. Pretjerana zbrka, stalna mjerenja tlaka, puls i pozivi rođacima i prijateljima samo će pojačati alarm.

Reljef se događa za oko 15-20 minuta. Kako bi se spriječili daljnji napadi, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse. On će poslati upitnik i na njegove rezultate izraditi popis preporuka. Tretman lijekovima zahtijeva se samo u teškim slučajevima. U većini slučajeva to možete učiniti s korekcijom načina života i tradicionalnom medicinom. Ako bol u srcu nije prošla ili je pacijent u stanju nesvjestice, treba pozvati hitnu pomoć.

Tretman lijekovima

Lijekovi se propisuju za ublažavanje bolova, normalizaciju srčanog ritma, ublažavanje kratkog daha i smirivanje živčanog sustava. Uglavnom se koriste sljedeće skupine lijekova:

• Umirujuće lijekove preporučljivo je koristiti tijekom najmanje 1-2 mjeseca kako bi se postigao trajni učinak. Upotrebljavaju se alkoholna biljna tinktura (majčinska trava, paprena metvica, valerijana) i lijekovi sa sedativnim učinkom (Valocordin, Validol, Persen).
• Antidepresivi ("pirazidol", "amitriptilin", "imizin") potiskuju depresiju, poboljšavaju raspoloženje i stimuliraju živčani sustav. U početku često uzrokuju pospanost zbog snažnog sedativnog učinka, ali postupno nuspojava nestaje.
• Tranquilizers ("Seduxen", "Phenazepam", "Nitrazepam") smanjuju napetost i uklanjaju tjeskobu i strah. Ako se pacijent više brine o fobijama koje su se pojavile na pozadini napada na kardioneurozu, bolje je uzeti Seduxen. Za nesanicu, Nitrazepam učinkovito pomaže, a Phenazepam se koristi za suzbijanje depresije.
• Povezane glavobolje mogu se eliminirati analgeticima (Citramon, Spazgan, Drotaverinum).
• Vitaminski kompleksi s visokom koncentracijom vitamina B (Neurovitan, Neuromultivit) koriste se za poboljšanje stanja živčanog sustava.
• Lijekovi koji sadrže kalij ("Asparkam", "Orokomag") koriste se za stimulaciju srčane vode i normalizaciju prijenosa živčanih impulsa.

Vitamini, pripravci kalija i alkoholne tinkture sa sedativnim učincima mogu se popiti bez ikakvih posebnih zabrinutosti. Kod analgetika i sedativa na kemijskoj osnovi potrebno je proučavati kontraindikacije. Antidepresivi i sredstva za smirenje sami su zabranjeni. Oni imaju snažan učinak na živčani sustav, pa se prodaju na recept.

Iznimke su djeca mlađa od 18 godina i žene tijekom trudnoće i dojenja. Za ove skupine terapiju lijekovima odabire samo liječnik, koji će nakon pregleda reći kako liječiti neurozu srca i savjetovati sigurne metode. U drugim slučajevima, samoizlječenje može biti samo na vlastitu odgovornost.

Terapija bez lijekova

Liječenje kardioneuroze moguće je bez pilula. Bit nefarmakološkog liječenja je ispravljanje načina života:

• pokušajte se ne upuštati u stresne situacije;
• zadržati pozitivan stav;
• raditi ne više od 7-8 sati dnevno i uzeti 5 minuta pauze 1 put na sat i pol;
• provesti najmanje 6-8 sati sna;
• ne preopterećivati ​​fizički i psihički;
• Svaki dan šetajte na svježem zraku 1-2 sata;
• bavite se sportom (umjereno), radite jutarnje vježbe;
• odustati od loših navika (pušenje, piće).

Gimnastika s kardioneurozom trebala bi biti umjerena i usmjerena na jačanje srčanog mišića. Dobro trčanje, plivanje i aerobna tjelovježba.

Pacijent će morati promijeniti prehranu kako bi se riješio neuroze srca. Odbacivanje brze hrane, slatkiša, začina i drugih nezdravih namirnica u korist zdrave hrane može značajno poboljšati cjelokupno stanje. Dnevni jelovnik trebao bi biti više povrća i voća. Po mogućnosti najmanje 4-5 puta dnevno, u malim porcijama. Posljednji obrok trebao bi biti 3-4 sata prije spavanja.

Ljudi koji provode većinu svog vremena rade moraju razvodniti svoj zauzet raspored. Najmanje 2-3 sata dnevno treba odmoriti, raditi svoj omiljeni hobi, slušati glazbu ili posjetiti masažu.

psihoterapija

Uzimajući samo lijekove, možete zaustaviti manifestacije bolesti, ali ne i eliminirati njezin uzrok. Kako bi se u potpunosti izliječio kardioneuroza, potrebno je normalizirati rad živčanog sustava uz pomoć psihologa ili psihoterapeuta. Komuniciranje sa stručnjakom eliminirat će osjećaj tjeskobe, očistiti glavu od opsesivnih misli i ojačati psihu za učinkovitu otpornost na napade panike.

Specijalisti koriste uglavnom takve metode psihoterapije:

• Racionalni tretman. Liječnik pomaže pacijentu da razumije zašto dolazi do napadaja, a zatim ga uči kako se s njima učinkovito nositi.
• Kognitivna bihevioralna terapija. Tijekom razgovora psihoterapeut govori o postupcima pacijenta koji izazivaju razvoj kardioneuroze i ukazuju na njegove greške kako bi se spriječilo njihovo ponovno pojavljivanje u budućnosti.
• Obiteljski sastanci. Moguće je doći na razgovor sa stručnjakom s bliskim osobama s kojima pacijent provodi većinu vremena. Najučinkovitija obiteljska psihoterapija za liječenje parova i djece. Na sjednicama će liječnik saznati o problemima i savjetovati metode za njihovo otklanjanje.
• Hipnoza se koristi ako pacijent ne želi ili ne može dijeliti skrivene uzroke svog stanja. Stručnjak će ga uspavati i na podsvjesnoj razini saznati sve probleme.

Da bi se postigao vidljiv rezultat, obično je potrebno oko 10-15 sesija. Poželjno je kombinirati ih s korekcijom životnog stila. Liječenje lijekom će po potrebi savjetovati liječnika.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi pomažu u liječenju i uklanjanju simptoma neuroze srca. U većini slučajeva, korištenje bilja s sedativima. Oni zapravo nemaju kontraindikacije, osim individualne netolerancije, ali je tijekom kuhanja važno promatrati doze navedene u receptu. Ako ih nadmašite ili podcjenite, učinak će biti prejak ili potpuno odsutan. Standard za kuhanje juha se uzima 1-2 žlice. l. glavni sastojak u 500 ml vode ili alkohola. Tada se smjesa temeljito promiješa i ostavi da se ulije.

Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji za liječenje i ublažavanje simptoma neuroze srca:

• Izvarak od metvice i korijena baldrijana smiruje živce. Lijek možete pripremiti uzimanjem 1 biljke ili oboje u jednakim omjerima. Uzima se umjesto čaja 2 puta dnevno.
• Kombinacija suhih marelica, grožđica i plodova gloga, viburnuma i planinskog pepela će zasititi tijelo mikroelementima potrebnim za normalno funkcioniranje srca i živčanog sustava. Priprema se kao uobičajena juha. Možete ga piti umjesto čaja 2-3 puta dnevno.
• Toplo mlijeko pije se noću uz dodatak 1 žličice. Med poboljšava san i smiruje živčani sustav.

Kao sredstvo za liječenje kardioneuroze možete koristiti sljedeće naknade:

• metvica, korijen valerijane, stošci hmelja, sat sa tri lista;
• glog, origano, guščja trava;
• šunke hmelja, stolisnik, korijen valerijane, matičnjak.

Nakon kuhanja jednog od njih, treba ga uzimati 3 puta dnevno, 100 ml. Trajanje tečaja - 1 mjesec. Ako se pojave simptomi alergije, liječenje srčane neuroze s narodnim lijekovima se zaustavlja, a liječnika treba konzultirati što je prije moguće.

pogled

Kardioneuroza se uspješno eliminira u ranim fazama. Reziduali i recidivi s integriranim pristupom liječenju se ne pojavljuju.

U stanju zanemarivanja, bolest negativno utječe na psiho-emocionalnu pozadinu pacijenta. Postaje sumnjičav, pretjerano razdražljiv i uplašen. Stalni osjećaj tjeskobe negativno utječe na sve unutarnje procese. Stolica je uglavnom slomljena, razvija se hipertenzivna bolest i stenokardija. Liječenje će biti usmjereno na smanjenje nervne razdražljivosti i stabilizaciju probavnog i kardiovaskularnog sustava.

Cardioneurosis je psihosomatska bolest. Njegov razvoj potaknut je čestim stresovima i preopterećenošću. Glavni problem nastaje u procesu dijagnoze. Kako bi se razlikovala srčana neuroza, terapeut će morati isključiti sve slične patološke procese. Nakon uspješne dijagnoze pacijentu se daju preporuke za korekciju načina života. Lijekovi se mogu davati u uznapredovalom stadiju. Kao dopuna tijeku liječenja uspješno se primjenjuju psihoterapija i narodni recepti.

Simptomi i liječenje kardioneuroze

Stresne situacije su odavno uobičajene u životu većine ljudi. Problemi na poslu, preopterećenost, zanemarivanje prehrane, nedostatak odgovarajućeg odmora - mogu se nazvati mnogim čimbenicima koji stalno utječu na osobu. I imaju destruktivan učinak. Što je više takvih čimbenika, brže tijelo reagira na njihov utjecaj u obliku psiho-emocionalnih poremećaja i problema s živčanim sustavom. Kao rezultat, tijelo prolazi kroz različite vrste poremećaja, uključujući kardioneurozu.

U smislu simptoma, kardioneuroza često izgleda kao teška srčana bolest, ali objektivno ispitivanje ne otkriva ozbiljne poremećaje kod ovog organa. Prema rezultatima detaljnog pregleda, dijagnozu kardiouroze u bolesnika potvrđuju kardiolozi u svakom petom slučaju i češće. U posljednjih deset godina učestalost otkrivanja patologije raste i doseže gotovo 30%.

Što je neuroza srca, ili kardioneuroza

Cardioneurosis je psihosomatska bolest. Prema međunarodnoj klasifikaciji - somatoformna vegetativna disfunkcija. To naglašava da je bolest kardioneuroze jednako određena i poremećajima srca i krvnih žila te problemima mentalne sfere. Iz istog razloga, psihijatri, kada su upitani što je kardioneuroza, često se nazivaju njezinom "organskom neurozom".

Napad neuroze srca usporediv je s zatvorenim krugom. U početku postoji tjeskoba, osjećaj pritiska u prsima. Anksioznost se sve više i više pretvara u strah, što negativno utječe na fizičko stanje i pojačava simptome. Napad prolazi bez vidljivih funkcionalnih poremećaja u tijelu, što se ne može reći za psihološke posljedice. Osoba ima panični strah od ponavljanja napada. Da bi se postigla pobjeda nad bolešću, ovaj začarani krug mora biti prekinut.

Osoba koja je sklona neuroznim reakcijama srca često ne razumije što je kardioneuroza, a svoje simptome uzima kao ozbiljnu bolest srca.

Obratite pozornost! Bol u srcu kod srčane neuroze razlikuje se od prave kardialgije. Osoba vrlo emotivno opisuje kardioneurozu, mijenja simptome, ne može jasno objasniti prirodu i snagu napadaja. Obično za pacijenta krive druge za svoje probleme. Ispraznost i pretjerane geste također su uvijek prisutne.

Pacijent s istinskom boli u srcu daje kratak, jasan opis svojih osjećaja. Njegovi pokreti paze da ne uzrokuju povećanu bol. Pacijent ne pokazuje pretjeranu emocionalnost. Ali, naravno, samo detaljan pregled može konačno potvrditi ili poreći patologiju srca.

Uzroci patologije

Budući da je kardioneuroza psihosomatska bolest, čimbenici koji ga uzrokuju dijele se na fizičke i psihogene, a ponekad i mješovite

• ozljede (fizičke, mentalne);
• stres povezan s radom ili učenjem (ispiti, nepravilni rasporedi, itd.),
• kršenje sna i odmora, nedostatak sna;
• neuravnotežena prehrana, junk food;
• seksualno nezadovoljstvo;
• učinci otrovnih tvari (alkohol, droge, pušenje);
• sukobi;
• stres i psihofizički problemi koje uzrokuju;
• hormonska neravnoteža.

Uzroci kardioneuroze mogu biti prehlade i zarazne bolesti, patološki poremećaji u kardiovaskularnom sustavu: perikarditis, miokarditis, endokarditis, malformacije, posljedice reumatske groznice.

Tko je u opasnosti

Prije svega, srčana neuroza je osjetljiva na tip osobnosti, u prirodi kojih postoje znakovi neurotskih poremećaja. To su prvenstveno ljudi:

• uznemirujuće, sumnjivo;
• skloni pretjeranoj samokontroli;
• lako se uspaniči u stresnim situacijama;
• s promjenama raspoloženja;
• doživljava stalan umor koji je teško objasniti.

U previše emocionalnim osobama mlađe dobi, napad kardioneuroze nastaje pod utjecajem iritantnog uzroka. To je karakteristično za sangvinički tip. Kod starijih osoba, neuroza srčanih bolesti glavni je uzrok bolesti srca, Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti.

Znakovi kardioneuroze u žena često su izazvani hormonalnim poremećajima. To može biti: trudnoća, menopauza, ozbiljniji endokrini poremećaji - tirotoksikoza, nedostatak jajnih hormona.

Cardioneurosis su osjetljive na djecu, najčešće ovisnu, razmaženu. Sukob ili rastanak s voljenima, strah, strah od predstojećeg ispita, natjecanje može izazvati napad. Kod adolescenata važnu ulogu imaju hormonski faktori uzrokovani rastom i pubertetom. Nezreli živčani sustav ne dopušta djeci da uspješno izdrže stres.

Razvoj kardioneuroze javlja se češće kod osoba koje su slabo prilagođene za suočavanje s emocionalnim poremećajima. Oni su skloni brinuti se i uzbuđivati ​​da se kriju duboko u sebi, a ne da ih pokažu drugima i često pokušavaju zavarati. Emocije koje ostaju neriješene, prije ili kasnije izletje, ali kao manifestacije srčane neuroze. Ljudi tipa histeroida gotovo uvijek su pogođeni ovom bolešću. Kardioneurotski poremećaj služi kao sredstvo manipulacije bliskih ljudi.

Obratite pozornost! Osobe koje se redovito bave sportom praktički su osigurane od dijagnoze neuroze srca.

Simptomi kardioneuroze

Napad kardioneuroze počinje iznenada i osjeća se kao jaka bol u području srca. Pacijenti opisuju bol kao prešanje, komprimiranje, probadanje ili paljenje. Osim bolnih simptoma različite prirode, javlja se i tahikardija (ubrzan rad srca) i ekstrasistola (izvanredni otkucaji srca). Uz bol u prsima mogu biti prisutni i drugi fiziološki simptomi:

• plitko disanje, nemogućnost dubokog udisanja, osjećaj gušenja;
• vrtoglavica, mogući gubitak svijesti;
• oštre fluktuacije krvnog tlaka;
• bljedilo ili ispiranje topline na lice;
• nesanica;
• slabost, hladan znoj, umor;
• opći osjećaj nelagode.

Napad je također popraćen psiho-fiziološkim manifestacijama:

• nekontrolirane tjeskobe i opsesivnih misli o smrti;
• promjene raspoloženja;
• razdražljivost;
• depresivno stanje.

Simptomi kardioneuroze, osobito kod žena, često ih opisuju previše emocionalno, čak mogu biti pretjerani. Upotrebljavaju se živopisne, neobične usporedbe, imaginarne predodžbe, gestikulacije. Svaki novi napad karakteriziraju novi epiteti.

Dijagnoza bolesti

Simptomi kardioneuroze presijecaju se s znakovima bolesti drugih unutarnjih organa. Samo uz pomoć diferencijalne dijagnostike može se isključiti angina, miokarditis, funkcionalni neuspjesi štitne žlijezde, osteohondroza, druge ozbiljne bolesti. Za točnu dijagnozu, kardiolog će propisati studiju:

• srčana elektrokardiografija (EKG);
• radiografski cervikalna i torakalna kralježnica;
• ultrazvuk pomoću štitne žlijezde;
• šećera u krvi i hormona.

Osim toga, može biti potrebno dnevno holter praćenje uz kontrolu krvnog tlaka.

Vrlo je važno pregledati pacijenta, provesti anketu o uzrocima i simptomima napada, trajanju bolesti. Kardioneuroza se dijagnosticira ako su ispunjeni sljedeći kriteriji:

1. Simptome ponavljati kontinuirano ili tri mjeseca.
2. Izravna povezanost simptoma s hormonalnim neravnotežama ili stresovima.
3. Znakovi poremećaja autonomnog živčanog sustava: nizak krvni tlak, znojenje udova, hladnoća, tahikardija, mramoriranje kože.

Nakon dijagnoze, savjetovanje o tome kako liječiti srčanu neurozu kod pacijenta treba provoditi paralelno s kardiologom, liječnikom opće prakse i neuropsihijatrom radi uspješnog liječenja. Zajednički napori liječnika pomoći će razviti optimalni put liječenja.

Metode liječenja

Terapija kardiouroze s lijekovima koji se koriste u kardiologiji ne daje rezultate. Na pitanje kako liječiti kardioneurozu, lijek reagira sveobuhvatnim režimom liječenja:

• psihoterapijski sastanci;
• tretmani koji nisu lijekovi;
• terapija lijekovima;
• tradicionalne metode liječenja;
• preventivno djelovanje.

psihoterapija

Stručnjaci preporučuju početak liječenja kardioneuroze psihoterapijom. Pojedinačno ili u grupi, osoba uči kako smanjiti opću anksioznost, odvratiti pažnju od negativnih misli i emocija i dobiti psihološku okolinu za iscjeljenje. Nabavite pravi mentalni stav u naše vrijeme i na internetu. Jedan od tih resursa je kanal specijalista za psihosomatsku Nikitu Valerievich Baturin.

Važno je! Ako je osoba skeptična i nema povjerenja u psihologa, teško je govoriti o učinkovitosti oslobođenja. Potrebna otvorenost u odnosu na stručnjaka i vjera u mogućnost liječenja.

U arsenalu stručnjaka postoji mnogo različitih pristupa liječenju. Uz pomoć kognitivno-bihevioralne korekcije klijent je svjestan što je točno učinio i što je izazvalo napade. Metoda racionalne psihoterapije daje pacijentu razumijevanje uzroka kvarova u vegetativnom sustavu, što ga čini učinkovitijim u njihovom uklanjanju. Obiteljska psihoterapija pomaže ako su uzroci psiho-emocionalnih problema sukobi unutar obitelji. Često se koristi za liječenje djece. Konačno, hipnoza se propisuje kako bi se otkrio uzrok bolesti duboko u podsvijesti i nosio se s njom u budućnosti.

Obratite pozornost! Putovanje psihologu nikada nije ograničeno na jedan posjet. Tečaj se obično sastoji od ne manje od pet sesija, ponekad je potrebno i veliko.

Metode bez lijekova

Osobe s dijagnozom srčane neuroze trebaju u potpunosti preispitati svoj način života i promijeniti ga u skladu s preporukama liječnika. Važno je:

• održavajte ravnotežu između rada i odmora: nemojte reciklirati, redovito, svakih nekoliko sati, pravite pauze za vrijeme fizičkog i mentalnog stresa, idite na spavanje na vrijeme i ostavite da spavaju najmanje 7 sati;
• povećati tjelesnu aktivnost - baviti se sportom ili samo hodati više brzim tempom;
• promijenite prehranu, zamjenjujući masnu hranu povrćem, voćem;
• odustati od alkohola, smanjiti unos kofeina;
• uzeti masažu, fizikalnu terapiju;
• usavršavati tehnike opuštanja (joga, vježbe disanja, meditacija) i redovito ih koristiti;
• samo-hipnoza, auto-trening.

Slušajte zvuk iz straha i napada panike:

Terapija lijekovima

Liječnik propisuje lijekove ako bolesnik ima česte i izražene napadaje kardioneuroze:

• Uz pomoć sedativa ublažava se živčana napetost i smanjuje se broj otkucaja srca. Imaju nekoliko nuspojava.
• Antidepresivi stabiliziraju psiho-emocionalnu pozadinu, normaliziraju aktivnost središnjeg živčanog sustava, uklanjaju znakove depresije. Nuspojave - pospanost.
• Primanje sredstava za smirenje olakšava anksioznost, opsesivna stanja, nesanicu, depresiju.
• Neuroleptici smanjuju tjeskobu, oslobađaju opsesivna stanja, povećavaju razdražljivost.
• Beta-blokatori pomažu u uklanjanju vegetativnih simptoma prisutnih u neurozi srca.
• Homeopatski lijekovi imaju antikonvulzivne, sedativne, blage analgetske učinke. Uz dugi prijem, uklanja se osjećaj panike i depresije.
• Kompleksi vitamina B poboljšavaju provođenje živaca, korisno za prevenciju bolesti srca.
• Analgetici uklanjaju glavobolje.
• Lijekovi koji sadrže kalij u visokim koncentracijama stabiliziraju krvni tlak i rad srca.

Upozorenje! Posebna pažnja je potrebna pri uzimanju lijekova trudnicama i dojiljama, te djeci i starijim osobama.

Narodni lijekovi

Liječenje simptoma kardioneuroze putem narodnih lijekova uključuje uzimanje prirodnih proizvoda. Prije svega, to su razne biljke i fitozbori. Pripremite ih sami, na primjer, u termosu. Valeriana, metvica, maternica i origano imaju dobar sedativni učinak. Elementi u tragovima koji su dobri za srce mogu se dobiti iz infuzije suhih marelica, jasena, gloga, viburnuma, grožđica, pojedinačno ili kao zbirka. U vrijeme spavanja dobro je popiti toplo mlijeko u kojemu se dodaje žlica meda.

Cardioneurosis se može liječiti narodnim lijekovima i kod djece i kod trudnica, jer je popis kontraindikacija i nuspojava prilično beznačajan. Ali potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Prevencija kardioneuroze

Možete se nositi s kardioneurozom, izbjegavajući stresne situacije. Važno je izbjegavati fizičko i mentalno preopterećenje. Naučivši kako upravljati svojim raspoloženjem, opustiti se, raditi kroz stresne situacije, razgovarati o iskustvima sa svojom obitelji ili stručnjakom, osoba će moći izdržati stres, smanjiti tjeskobu, prevladati strah. Tada povratak napada neće biti vjerojatan.

Vrlo korisno: art terapija, kreativne aktivnosti bilo koje vrste, posjete izložbama i koncertima, i samo društvo lijepih ljudi. Vitaminski kompleksi koji sadrže vitamin B6 i magnezij također pomažu. Te su tvari bogate lećom i drugim mahunarkama, sirutkom, mesnim proizvodima, orašastim plodovima, jetrom bakalara.

pogled

Ako ne započnete s liječenjem kardiourozom na vrijeme, česti napadi mogu dovesti do stvaranja plodnog tla za ozbiljne bolesti. A onda će se kršenja čisto funkcionalne prirode zamijeniti arterijskom hipertenzijom, ishemičnom bolešću, a mogu ih pratiti srčani udar ili moždani udar.

Osoba koja pati od napada neuroze srca može postati potpuno zdrava psihički i fizički. Potrebni uvjeti za to su liječenje pod nadzorom stručnjaka, samostalni rad na njihovom karakteru i rješavanje psiholoških problema, provedba svih preventivnih preporuka.

cardioneurosis

Cardioneurosis je jedna od sorti "organske" neuroze, čiji razvoj dovodi do nervoznih i mentalnih poremećaja. Patologija je raširena, prema različitim autorima, simptomi srčane neuroze različite težine zabilježeni su u 21–56% odrasle populacije. Oko 80% bolesnika u bolničkom liječenju žali se na neurotičnu srčanu bol. Oko 35% pacijenata traži medicinsku pomoć u vezi s manifestacijama kardioneuroze.

ICD-10 klasificira kardioneurozu u skupinu psihosomatskih poremećaja ili vegetativnih somatoformnih disfunkcija. To se objašnjava činjenicom da i mentalni poremećaji i kardiovaskularna disfunkcija igraju jednako važnu ulogu u razvoju bolesti.

Uzroci i čimbenici rizika

Različiti uzroci mogu izazvati razvoj kardioneuroze, izazivajući previše složenu i tešku iritaciju kortikalnih struktura mozga.

Faktori okidača mogu biti:

• duševne i tjelesne ozljede;
• seksualni poremećaji;
• kronična intoksikacija (industrijski toksini, alkoholizam, pušenje);
• stanje kroničnog stresa (dugotrajne konfliktne situacije u kući ili na poslu);
• produljena nesanica;
• pothranjenost.

Svaki drugi pacijent koji pati od srčane neuroze tijekom pregleda otkriva popratnu patologiju:

• prolaps mitralnih zalistaka (opažen u oko 30% bolesnika);
• hipertenzija s čestim krizama;
• blaga angina pektoris;
• poremećaji srčanog ritma nepoznate etiologije (idiopatska aritmija);
• Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW), koji se često kombinira s supraventrikularnom tahikardijom.

Jednako važna u razvoju kardioneuroze pripada hormonskoj neravnoteži. Stoga se bolest često primjećuje u bolesnika koji boluju od tirotoksikoze, kao i kod žena tijekom trudnoće i menopauze.

Određene karakterne osobine predisponiraju razvoj kardioneuroze. Prema mišljenju psihologa, ove značajke uključuju:

• pretjerana samokontrola;
• preosjetljivost, anksioznost;
• labilnost raspoloženja;
• sklonost napadima panike.

Prije zaustavljanja napada kardioneuroze, topli grijači, mjehurići leda, masaža ili trljanje ruku i nogu ne smiju se primjenjivati ​​na ekstremitete.

Fobije (strah od mraka, gužve, zatvoreni prostori, srčani udari i drugi) također povećavaju rizik razvoja kardioneuroze.

Simptomi kardioneuroze

Glavni simptom kardioneuroze je bol u području srca (cardialgia). Bolan napad obično se javlja iznenada i prati ga teški autonomni simptomi: hladan znoj, tahikardija, strah od nesvjestice ili smrti, osjećaj nedostatka zraka. Napad traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pacijenti dobro pamte iskusnu nelagodu. Kao rezultat toga, oni se boje ponovnog napada i istodobno ga stalno čekaju sa strahom, posebno u trenucima fizičkog naprezanja ili emocionalnog stresa. Očekivanje nekog događaja, primjerice, javnog govora ili razgovora s vlastima, može izazvati napad. U tom slučaju prije pojave kardialgije dolazi do povećanog znojenja dlanova, crvenila lica, povećanog disanja i pulsa.

Učestalost ponavljanja napada sa srčanom neurozom je različita, u nekim se pojavljuju 2-3 puta godišnje, dok se u drugima mogu ponavljati nekoliko puta dnevno.

Bol u cardialgia može biti bolan ili akutni, arching ili compressing, throbbing, rezanje, piercing. Nemojte prestati uzimati nitroglicerin. Često u kombinaciji s osjećajem zatajenja srca ili paljenjem kože na lijevoj strani prsa, glavobolju. Može zračiti u leđa, vrat, lopaticu, genitalije.

Karakteristični znak kardioneuroze je živopisan, detaljan i maštovit opis bolesnika o njihovom zdravstvenom stanju u vrijeme napada (“srce stisnilo vise”, “srce je potonulo u kuglu” ili “drhtalo kao riba rep”). Zanimljivo je i to da je pri svakom novom napadu tumačenje pacijenata nešto drugačije.

Uz adekvatan tretman, slijedeći preporuke liječnika za održavanje zdravog načina života, napadaji kardialgije postaju rijetki, au mnogim slučajevima postupno se zaustavljaju.

Bolesnici s kardioneurozom agitiraju tijekom napada, govor je popraćen emocionalnim gestama. U nastojanju da ublaže svoje stanje, uzimaju lijekove (nitroglicerin, validol, tinktura matičnjaka, zeleninske kapi), nanesu mjehur s ledom na prsa ili, naprotiv, topli jastučić za grijanje, požurite, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege.

U onim razdobljima života, kada su pacijenti strastveni o bilo kojem poslu, znakovi kardioneuroze nestaju.

dijagnostika

Cardioneurosis se odnosi na poremećaje u ponašanju i mentalnim poremećajima, a ne na bolesti srca i krvnih žila. Prema tome, tu dijagnozu ne postavlja terapeut, nego psihijatar ili neuropsihijatar. Međutim, budući da se u zemljama ZND-a ne uspostavlja ispravan odnos stanovništva prema psihijatriji, uključujući i malu neurološku terapiju, dijagnostiku i liječenje bolesnika s kardioneurozom uglavnom provode liječnici opće prakse, kardiolozi i poliklinički neurolozi.

Bol u srcu uvijek zaslužuje najbližu liječničku pomoć. Potrebna je brza diferencijacija između prave kardialgije koja se javlja tijekom napada angine, infarkta miokarda i bolova u prsima uzrokovanih neuropsihijatrijskim poremećajima. U istinskoj kardijalgiji pacijenti nastoje ograničiti kretanje što je više moguće, jer bilo koji fizički napor izaziva povećanu bol i kratak dah. Uvijek jasno opisuju svoje osjećaje, bez upotrebe epiteta i hiperbola.

Pretpostavite srčanu neurozu ako otkrijete sljedeće simptome:

• bol u srcu, koji se povremeno pojavljuju ili traju duže od tri mjeseca;
• prisutnost jasne povezanosti između početka ili pogoršanja simptoma kardioneuroze s hormonskim poremećajima (pubertet, trudnoća, menopauza, tirotoksikoza);
• labilan krvni tlak;
• rekurentne napadaje ekstrasistole i / ili tahikardije;
• disfunkcija autonomnog živčanog sustava (bijeli stalni dermografizam, hlađenje ekstremiteta, opća hladnoća, mramorni ton kože, hiperhidroza dlanova i tabana);
• trajno loše ili depresivno raspoloženje.

Stalni strah od novog srčanog udara ometa spavanje pacijenata, povećava ozbiljnost neurotičnog poremećaja i doprinosi razvoju depresije.

Da bi se isključila organska bolest srca, provodi se sveobuhvatno ispitivanje, uključujući:

• EKG (za kardioneurozu, nema znakova ishemije miokarda, kao što su promjene u ventrikularnom kompleksu i T valu, smanjenje ST intervala);
• echocardiogram;
• praćenje krvnog tlaka i EKG prema Holteru;
• kardiovaskularne funkcionalne testove (biciklistička ergometrija, traka za trčanje);
• kompletna krvna slika (u infarktu miokarda dolazi do povećanja aktivnosti pojedinih enzima, što se ne uočava u kardioneurozi).

Liječenje kardioneuroze

Prilikom pomaganja pacijentima s napadom srčane neuroze, treba biti smiren, pokušati odvratiti pacijenta od razgovora o iskustvima njegovog stanja, jer prekomjerni agilitet doprinosi uzbuđenju, pojačava strahove i uz to ozbiljnost bolnog napada. Ako je moguće, pacijent se smješta u zasebnu, tihu, dobro prozračenu sobu, nakon čega se broji puls i mjeri se krvni tlak.

U slučaju izraženog uzbuđenja propisan je jedan od sedativa (Persen, Valocordin, Novopassit, ekstrakt valerijana u tabletama). Prije zaustavljanja napada kardioneuroze, topli grijači, mjehurići leda, masaža ili trljanje ruku i nogu ne smiju se primjenjivati ​​na ekstremitete.

Ako se, unatoč liječenju srčane neuroze, stanje bolesnika ne poboljša ili pogorša, potrebno je hitno pozvati ambulantni tim i hospitalizirati ga na kardiološkom odjelu.

Nakon zaustavljanja napada kardioneuroze, sedativi nastavljaju davati još 1-2 dana.

U dodatnom razdoblju provodi se aktivna terapija neuroza. Lijek terapija se odabire za svakog pacijenta pojedinačno od strane neuropsihijatra, uzimajući u obzir oblik neuroze (hiper ili hiposteničan). Kada se izrazi strah od čekanja na ponavljanje napada, pacijentima se ukazuje na psihoterapiju.

Oko 80% bolesnika u bolničkom liječenju žali se na neurotičnu srčanu bol.

Dijeta za kardioneurozu

Dijeta u složenom liječenju kardioneuroze igra važnu ulogu. Svrha mu je spriječiti prekomjerno uzbuđenje živčanih struktura moždane kore i poboljšati cirkulaciju krvi.

U prehrani ograničite sadržaj soli, vrućih začina, dimljenog mesa, krastavaca i marinada, čokolade, napitaka koji sadrže kofein (jaki čaj, kava, energetska pića). Poželjno je u potpunosti eliminirati iz prehrane namirnice koje povećavaju stvaranje plinova u crijevima i time doprinijeti nastanku nadutosti: grah, kruške, kupus, grožđe, sve vrste gaziranih pića.

Također zabranjuje hranu bogatu kolesterolom: kiselo vrhnje, masne sireve, maslac, iznutrice, masno meso, crveni i crni kavijar, te kokošja jaja.

Pacijentima s srčanom neurozom preporučuje se prehrana od mlijeka i povrća, uključujući:

• svježi sir niske masnoće;
• dobro kuhana kaša (zobena kaša, heljda);
• voće (kivi, banane, dragun);
• suho voće (grožđice, suhe marelice);
• sir bez masnoće;
• prirodni jogurt;
• sokovi od povrća (celer, mrkva);
• pšenični kruh s mekinjama.

Narodno liječenje kardioneuroze

Tradicionalna medicina nudi mnogo sredstava koja imaju sedativni (smirujući) učinak na tijelo. U koordinaciji s liječnikom, neki od njih mogu se koristiti u liječenju kardioneuroze.

1. Majka infuzija biljke - sprječava ponavljanje napada kardioneuroze, poboljšava san, ublažava prekomjernu napetost. Jedna žlica nasjeckane trave zalivene čašom kipuće vode, ostavite 30 minuta, zatim procijedite i dodajte joj 30 kapi farmaceutskih alkoholnih tinktura majskog ljiljana. Uzmite 5 puta dnevno po 20 ml.
2. 4 žlice infuzije korijena valerijane, 2 žlice listova paprene metvice i plodova koromača, 1 žlica cvijeća đurđevka i ljekovitog kamilina usitnite i dobro promiješajte. Uzmite 2 žličice smjese i prelijte čašom vrlo hladne vode. Inzistirajte na mračnom i hladnom mjestu 3-4 sata, a zatim zavirite, ohladite i napnite. Uzmite 50 ml 3-4 puta dnevno uz kombinaciju simptoma srčane neuroze i poremećaja probavnog sustava.
3. Infuzija hmelja šišarica, stolisnik biljka, matičnjak lišće i korijen valerijane uzeti u jednakim količinama, dobro izmiješati. Žlica mješavine ulijte čašu kipuće vode i ostavite 30-35 minuta, ocijedite. Rezultat infuzije piti tijekom dana u malim gutljajima. Alat ima izražen sedativni učinak, pomaže u normalizaciji sna.

Bolan napad obično se javlja iznenada i prati ga teški autonomni simptomi: hladan znoj, tahikardija, strah od nesvjestice ili smrti, osjećaj nedostatka zraka.

Moguće posljedice i komplikacije

Cardioneurosis je daleko od bezopasne bolesti. Uz dugotrajan tijek, značajno povećava rizik od razvoja koronarne bolesti srca, uključujući i najopasnije od njegovih komplikacija - infarkta miokarda. Stalni strah od novog srčanog udara ometa spavanje pacijenata, povećava ozbiljnost neurotičnog poremećaja i doprinosi razvoju depresije. Kao rezultat toga, sposobnost rada je smanjena, kvaliteta života i pacijenta i njegove rodbine se pogoršava.

pogled

Prognoza je povoljna. Uz adekvatan tretman, slijedeći preporuke liječnika za održavanje zdravog načina života, napadaji kardialgije postaju rijetki, au mnogim slučajevima postupno se zaustavljaju.

prevencija

Prevencija kardioneuroze uključuje sljedeće aktivnosti:

• poštivanje načina izmjene rada i odmora;
• sprječavanje stresa i fizičkog prenapona;
• svakodnevne šetnje na svježem zraku;
• ispiranja;
• redovita nastava tjelesnog odgoja;
• prestanak pušenja i zlouporaba alkohola;
• isključivanje iz prehrane namirnica i pića koje imaju stimulirajući učinak na središnji živčani sustav (čokolada, kava, coca-cola).

cardioneurosis

Kardioneuroza je psihosomatska bolest koja se pojavila na pozadini poremećaja u djelovanju autonomnog živčanog sustava pod utjecajem vanjskih čimbenika. Manifestira se kršenjem kardiovaskularnog sustava u odsutnosti organskih promjena. Bolesnici se žale na srčanu bol, palpitacije, razdražljivost, poremećaje spavanja. Kardioneuroza se dijagnosticira na temelju kliničke slike nakon instrumentalnih i laboratorijskih testova koji isključuju druge patologije. Liječenje uključuje niz mjera usmjerenih na ispravljanje psihološkog stanja i uklanjanje izazovnih čimbenika. Prema indikacijama propisana je terapija lijekovima.

cardioneurosis

Cardioneurosis je kronična bolest koju prate poremećaji kardiovaskularnog, respiratornog i živčanog sustava, smanjenje otpornosti organizma na fizičke napore i stresne situacije. U medicinskoj praksi stanje se javlja u 30-40% bolesnika sa simptomima karakterističnim za srčane poremećaje, u 70% bolesnika koji ulaze u hitne odjele sa sumnjom na infarkt miokarda i drugim životno opasnim stanjima sa sličnom kliničkom slikom. Unatoč značajnoj prevalenciji bolesti, točni statistički podaci o tome nisu dostupni, jer se pacijenti često pogrešno liječe zbog drugih neuroloških ili srčanih patologija. Pacijenti mlađi od 40 godina, pretežno ženski, češće pate.

Uzroci kardioneuroze

Patologija pripada polietiološkim bolestima, stoga određivanje vodećeg uzroka uzrokuje dovoljnu složenost. Postoje dvije skupine čimbenika: predisponiraju i izravno uzrokuju ovo stanje. Povoljna pozadina za razvoj bolesti kod mladih je labilnost živčanog sustava, preosjetljivost, sklonost histeričnoj ili depresivnoj reakciji, u starijih - bolesti središnjeg živčanog sustava, izazivajući nestabilnost psiho-emocionalnih reakcija. Uloga nasljedne predispozicije, funkcionalnih i morfoloških značajki organizma nije isključena: nedostatak funkcije pojedinih dijelova mozga, individualne razlike u metabolizmu. U prisustvu pozadine, uzrok bolesti može biti:

• Psihogeni čimbenici. Razvoj patologije doprinosi stanju ili događaju koji ima izraženu negativnu emocionalnu nijansu. To su neki mentalni poremećaji neurotske razine (neuroze, fobije), teški potresi (prirodne katastrofe, katastrofe, gubitak voljenih), akutni i kronični stres, nepovoljni društveno-ekonomski uvjeti života.
• Nestabilna hormonska pozadina. Češće, žene pate zbog neravnoteže spolnih hormona: estrogena, progesterona. Vjerojatnost pojave simptoma povećava se tijekom puberteta, menopauze, trudnoće i poroda, uz korištenje hormonskih lijekova (uglavnom - oralnih kontraceptiva), formiranja tumora koji proizvode hormone. Kod muškaraca se kardionuroza može dijagnosticirati tijekom puberteta, uz prisutnost endokrinih poremećaja.
• Fizički, kemijski učinci. Bolest se razvija kao posljedica kroničnog prekomjernog rada, uključujući i ljude mentalnog rada na pozadini hipodinamike. Razlog za to su konstantni učinci vibracija, buke, izravnog sunčevog svjetla, temperaturnih promjena, kao i kronične intoksikacije s otrovima u kućanstvu, solima teških metala, opojnim tvarima i određenim skupinama lijekova, alkoholom i kofeinskim pićima.
• Infektivni procesi. Žarišne infekcije gornjih dišnih putova i živčanog sustava uglavnom dovode do kardionuroze: kroničnog tonzilitisa, sinusitisa, rinosinusitisa, faringitisa, traheitisa, akutnih respiratornih bolesti, meningitisa, encefalitisa, neurosifilisa, neuritisa različitih lokalizacija. Uzročnici infekcija mogu biti virusi, bakterije, gljivice, protozoe.

patogeneza

Stalni kompleksni učinak egzogenih i endogenih čimbenika uzrokuje neravnotežu u složenom mehanizmu regulacije aktivnosti srca i krvnih žila. Koordinacijsku ulogu ima hipotalamus, stoga neusklađenost između signala zone hipotalamusa i moždane kore postaje početna karika u patologiji. Disregulacija izaziva povećanje aktivnosti simpatoadrenalnih i kolinergičkih sustava, povećanje osjetljivosti perifernih receptora. Sve to dovodi do pretjeranog odgovora organa na signale iz središnjeg živčanog sustava, metaboličkih poremećaja, koji se manifestiraju u neadekvatnim situacijama: tahikardija, tahipneja u mirovanju, neučinkovite kontrakcije srca, oštećenje vaskularnog tonusa, do perifernog spazma, povišenog krvnog tlaka. Neispravnosti neurohumoralne regulacije često se pojavljuju na pozadini fizičkog ili emocionalnog stresa.

klasifikacija

Općenito prihvaćena klasifikacija kardioneuroze je odsutna. U kliničkoj praksi koristi se podjela tijeka bolesti prema težini, uzimajući u obzir niz kriterija: broj otkucaja srca, prisutnost i učestalost vegetativno-vaskularnih kriza, lokalizaciju i intenzitet boli, ovisnost simptoma o fizičkom naporu. Postoje tri ozbiljnosti patologije:

• Jednostavan protok. Sposobnost rada i društvene aktivnosti pacijenta u potpunosti su sačuvani, postoji blagi pad sposobnosti za obavljanje teškog rada. Bolovi u prsnom košu su umjereni, javljaju se nakon psiho-emocionalnog ili fizičkog napora, paroksizmi su odsutni. Respiratorni poremećaji praktički ne utječu na stanje pacijenta, ne otkrivaju se nikakva kršenja EKG-a. Terapija lijekovima obično nije potrebna.
• Umjereni protok Veći dio vremena simptomi su odsutni ili blagi, u razdoblju pogoršanja sposobnost rada smanjuje se do privremenog gubitka. Izražen je bolni sindrom, bez jasne veze s opterećenjima, mogu postojati vaskularne krize. Tahikardija se pojavljuje iznenada, puls je veći od 100 otkucaja u minuti. Preporučuje se terapija lijekovima.
• Teška struja. Karakteristični uporni višestruki simptomi koji utječu na nekoliko organa i sustava. Invaliditet je kritično smanjen ili odsutan, otkrivena je stalna tahikardija, aritmije, visoki krvni tlak. Tu je izražena kratka daha, oticanje donjih ekstremiteta, nesanica. Zahtijeva sustavne lijekove.

Simptomi kardioneuroze

Simptomatologija je varijabilna, značajno varira u težini. Manifestacije bolesti nisu specifične, što znatno komplicira dijagnozu. Početak iznenada, s velikim brojem simptoma, čiji intenzitet ovisi o uzročnom faktoru, općem stanju pacijenta. Nakon teškog stresa, cardioneurosis se razvija akutno, a na pozadini infekcije ili prekomjernog rada postupno. Pacijenti se žale na razne vrste bolova u prsima (ubadanje, paljenje, lomljenje, bol), koje traju od nekoliko sekundi do nekoliko sati ili dana.

Bol nema jasnu lokalizaciju, može migrirati u skapularnu zonu, vrat, epigastriju, donji dio leđa i organe perineuma. Bolni sindrom se obično javlja na pozadini fizičkog stresa, prekomjernog rada, emocionalnih iskustava, unosa alkohola, predmenstrualnog razdoblja u žena. Intenzivnu bol prati tjeskoba, strah, osjećaj nedostatka zraka, znojenje, a nitroglicerin ne oslobađa. Pacijenti mogu primijetiti povećanje disanja, njegov površinski karakter, osjećaj nepotpunog udisanja, osjećaj kvržice u grlu. Postoji potreba za svježim zrakom, zbog čega, dok su u sobi, pacijenti pokušavaju otvoriti prozore. Na pozadini respiratornih poremećaja često se javlja osjećaj povećanog srčanog ritma, prekida u radu organa i pulsacija krvnih žila na vratu.

Učinkovitost se smanjuje, povećava se kronična slabost, umor. Poremećaji u regulaciji perifernog vaskularnog tonusa manifestiraju se u obliku glavobolje, vrtoglavice, hladnoće u udovima. Možda privremeno povećanje krvnog tlaka na 160/90 mm. Hg. Art., Povećanje tjelesne temperature na 37,5 ° C. Slika vegetativne krize sastoji se od zimice, vrtoglavice, znojenja, osjećaja nedostatka zraka, straha. Stanje se obično razvija noću, traje od pola do tri sata, završava se obilnim mokrenjem, labavim stolicama. Učestalost kriza - od jednog napada mjesečno do 1-2 godišnje. Vremenom se učestalost i intenzitet simptoma smanjuju.

komplikacije

Cardioneurosis rijetko izaziva ozbiljne komplikacije. Uz dugi tijek bolesti dovodi do povreda u mentalnim i društvenim sferama - hipohondrija, fobije, depresivne reakcije, pogoršanje kvalitete života, ograničenje aktivnosti. U nedostatku adekvatne terapije, patologija može negativno utjecati na stanje pacijentovog srca i krvnih žila. Postoje naznake povećanja vjerojatnosti razvoja hipertenzivnih i ishemijskih bolesti, različitih tipova aritmija, koje uzrokuju morfofunkcionalne promjene u miokardiju s povredom njegove ekscitabilnosti, provođenja, automatizma, kontraktilnosti. Rezultat tih procesa je trajno smanjenje koronarne cirkulacije, što povećava rizik od srčanog udara.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere provode terapeuti i kardiolozi, kada se nađe značajna neurotična i funkcionalna komponenta, psihijatru, psihoterapeuta i neurologa privlači pregled. Simptomi kardioneuroze su prilično očiti, ali njegova sličnost sa znakovima drugih srčanih patologija zahtijeva isključivanje organskih lezija srca i krvnih žila, drugih somatskih bolesti. Opsežna dijagnoza uključuje:

• Pregled, inspekcija. Podaci su vrlo oskudni, nespecifični. Cardioneurosis ukazuje na pojavu prvih simptoma u mladoj dobi, njihovo trajanje, odnos s podražajima. Može se otkriti akrocijanoza, tremor prstiju, nemirno ponašanje, bljedilo ili crvenilo kože. Na palpaciji dolazi do povećanog znojenja, hladnih ekstremiteta. Često su pronađene pojačane pulsacije karotidnih arterija, bolna rebra, interkostalni prostori. Dimenzije srca tijekom udaraljki su nepromijenjene. Auskultacija otkriva poremećaje ritma, daje predodžbu o učestalosti kontrakcija, dodatnih tonova i buke. Kod mjerenja krvnog tlaka uočava se njena labilnost, moguća je asimetrija desne i lijeve ruke.
• Elektrokardiografija. Tehnika omogućuje procjenu učestalosti, prirode ritma, otkrivanja ekstrasistola, aritmija i intrakardijalnih provodnih poremećaja, eliminaciju organskih oštećenja (ishemija miokarda, oštećenje srčanog mišića otrovnim sredstvima). Kod izvođenja EKG-a s biciklističkom ergometrijom, promjene na traci tijekom neuroze srca koreliraju sa smanjenjem radne sposobnosti i povećanjem simptoma.
• Ehokardiografija. Studija se koristi za isključivanje lezija ventila, organskih abnormalnosti srca (dodatni akordi, šupljine u ventrikulama). Procijenjena je veličina komora, debljina njihovih zidova, koji u kardijalnoj neurozi obično odgovaraju normi. Kod osoba s teškom bolešću može doći do smanjenja srčanog volumena, ukupne brzine srčanih vlakana, što ukazuje na kršenje kontraktilne funkcije miokarda.
• Laboratorijske studije. U kliničkoj i biokemijskoj analizi krvi ne postoji povišena razina leukocita, ESR, C-reaktivnog proteina, faktora akutne faze, što omogućuje isključivanje reumatoidne groznice i drugih imunopatologija. Važne su razine ALT, AST, mioglobina, troponina kao markera oštećenja miokarda. Promjena fiziološkog omjera elektrolita neophodna je za diferencijalnu dijagnozu aritmije.

Dijagnoza se postavlja uz prisutnost određenih kriterija: trajanje očuvanja simptoma, zbog karakterističnog izazivačkog faktora, težine psiho-emocionalne komponente, odsutnosti somatskih patologija. Diferencijalna dijagnoza kardioneuroze provodi se s bolestima koje daju sličnu kliničku sliku s vodećim simptomom u obliku boli iza prsne kosti: ishemijska bolest, miokarditis, infarkt miokarda, disekcija aneurizme aorte, upala pluća. Diferencijacija se provodi s patologijama s čestim zračenjem boli u prsima: kolike jetre, akutni pankreatitis i čir na želucu. Posebna pozornost posvećena je isključivanju reumatskih lezija srca, sustava ventila.

Liječenje kardioneuroze

Zbog nepostojanja intenziteta simptoma, njihove velike varijabilnosti, pravilan propis terapijskih mjera je težak zadatak. S blagom do umjerenom težinom moguće je ambulantno liječenje, s teškom srčanom neurozom, indicirana je hospitalizacija. Prednost se daje etiološkoj ili patogenetskoj terapiji u kombinaciji sa simptomatskim sredstvima, toničnim mjerama. S obzirom na karakteristike kardioneuroze, u njenom tretmanu postoje brojna područja:

• Psihoterapija. Bez obzira na druge izazovne čimbenike, patologija zahtijeva korekciju psihološkog stanja. Kognitivna bihevioralna terapija, hipnoza, metode opuštanja. Kompleks mjera ima za cilj smanjiti osjećaj straha, očaja, bespomoćnosti, uvjeriti pacijenta u neutemeljenost njegovih strahova. Pacijentu se objašnjava suština simptoma, benignost bolesti, pomaže formiranje pozicije aktivnog sudjelovanja u procesu liječenja.
• Psihotropni lijekovi. U slučajevima kada duševni poremećaji dobiju dugotrajnu prirodu ili nisu podložni korekciji bez lijekova, propisuju se psihotropni lijekovi tijekom boravka u bolnici i nakon otpusta. Korištenje lijekova biljnog podrijetla (valerijane, matičnjaka) dolazi do izražaja, s njihovom neučinkovitošću u antipsihoticima, antidepresivima, trankvilizatorima.
• Terapija lijekovima. U slučaju dijagnosticirane infekcije obvezni su antibiotici, antivirusni lijekovi i multivitamini. Kod endokrinih poremećaja propisana su hormonska sredstva. U slučaju umjerenog tijeka bolesti, terapija se nadopunjuje s adrenoblokerima, pulsirajućim lijekovima.
• Fizioterapija. Tehnike fizioterapije povećavaju učinak lijekova, što u nekim slučajevima smanjuje dozu, ubrzava oporavak i normalizira rad središnjeg živčanog sustava. Koristi se terapija vježbanja, refleksologija, elektroforeza, električna, hidromasaža. Respiratorni sindrom zahtijeva dodatno imenovanje respiratorne gimnastike.

Prognoza i prevencija

Za kardioneurozu, razvoj teških komplikacija nije karakterističan, s pravodobnom kompleksnom terapijom, prognoza je povoljna. Izraženi klinički simptomi pogoršavaju kvalitetu života pacijenata, što zahtijeva stalne nadzorne i terapijske mjere. Prevencija uključuje održavanje zdravog načina života, uklanjanje loših navika, umjerenu tjelesnu aktivnost u skladu s dobi i zdravstvenim stanjem, pravilnu prehranu, pravovremeno liječenje zaraznih bolesti. Važna točka je korekcija razine hormona u žena, osobito tijekom menopauze. Ako je moguće, izbjegavajte prekomjerni fizički, mentalni i emocionalni stres, stresne situacije.