Aneurizma atrijalne septum (MPP): uzroci i liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: što je aneurizma atrijalne septuma (skraćeno WFP), njezine vrste. Uzroci patologije, što mogu biti simptomi. Kada je liječenje potrebno, i kada nije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kada se dogodi aneurizma atrijalne septuma dolazi do njezine zakrivljenosti s lijeve ili desne strane.

Aneurizma se smatra protruzijom interaturnog septuma veličine 10 mm ili više. Njegova manja zakrivljenost može se prepoznati kao varijanta norme, ako nije popraćena dodatnim patologijama.

Sama aneurizma nije opasna patologija, a njezin poseban tretman obično nije potreban, osobito ako pacijent nije poremećen bilo kakvim simptomima.

Međutim, u svakom slučaju, ako imate takvo odstupanje, promatrajte s kardiologom i proći preventivni pregled jednom godišnje.

Vrste, uzroci, mehanizam razvoja aneurizme MPP

Ovisno o obliku, postoje:

• ispupčen u lijevom pretklijetku;
• ispupčen u desnoj pretkomori;
• Aneurizma u obliku slova S.

Ova klasifikacija nema veliki klinički značaj. Jedino što se može primijetiti - zakrivljenost u obliku slova S opasnija je od lijeve ili desne.

Anomalija također može biti kongenitalna ili stečena.

Kongenitalni oblik aneurizme

Kongenitalna MPP aneurizma dijagnosticira se tijekom rutinskog pregleda djeteta.

Pojavljuje se zbog genetske predispozicije (ako je netko imao taj problem u obitelji, može se prenijeti na dijete) ili zbog kršenja embrionalnog razvoja. Kardiovaskularni sustav fetusa može patiti od štetnih navika majke, teškog stresa tijekom trudnoće, kao i tijekom prijenosa zaraznih bolesti.

Kongenitalna aneurizma razvija se prema sljedećem principu. U interatrijskom septumu embrija nalazi se mala rupica - ovalni prozor. Obično je potpuno zarasla u djece odmah nakon rođenja. U patološkom slučaju uopće se ne može zatvoriti (tada će pacijentu biti dijagnosticiran otvoreni ovalni prozor) ili će biti zatvoren vrlo tankim slojem tkiva (tada se taj tanki dio septuma proteže i savija na jednu stranu, stvarajući aneurizmu).

Kupljeni obrazac

Stečeno otkrivanje kod odraslih, uglavnom starijih od 50 godina. Može se pojaviti kao posljedica infarkta miokarda ili promjene uzrokovane starenjem tijela.

Mogući simptomi aneurizme WFP-a?

U većini slučajeva, atrijalna septalna aneurizma per se ne uzrokuje nikakve neugodne simptome ni kod odraslih, ni kod djece. Stoga, za dijagnosticiranje, na temelju pritužbi pacijenta, to je nemoguće. Da biste utvrdili tu anomaliju, morate redovito prolaziti preventivni fizikalni pregled. Međutim, tijekom nje, liječnici nisu uvijek propisali ultrazvuk srca, pa pacijent možda neće biti ni svjestan bolesti srca dugo vremena.

Kod novorođenčadi patologija se ponekad može manifestirati u sporom dobivanju na težini. U tom slučaju, liječnici propisuju sveobuhvatni pregled, tijekom kojeg se ne ispituje samo srce.

Kod adolescenata koji imaju aneurizmu WFP, izdržljivost se može smanjiti, ne može se tolerirati intenzivan fizički napor (kao što je predaja standarda u tjelesnom odgoju ili posjet sportskoj sekciji). To je zbog činjenice da u adolescenciji zbog intenzivnog rasta i puberteta, kardiovaskularni sustav već prima veliko opterećenje. Neugodni simptomi obično nestaju s godinama.

Međutim, ako se dijete ne žali na loše zdravlje i brzi umor, aneurizma atrijalne septuma nije kontraindikacija za tjelesni odgoj i sport.

dijagnostika

Identificirati bolest pomoću Echo KG (ultrazvuk srca).

Postupak je potpuno bezbolan, pa se koristi i za dijagnosticiranje srčanih patologija u djece, uključujući i novorođenčad. Tijekom ultrazvuka, pacijent se vuče do struka, leži na kauču na leđima, doktor primjenjuje poseban gel i počinje pregledati srce pomoću ultrazvučnog aparata. Tada će liječnik tražiti od subjekta da se okrene na svojoj lijevoj strani kako bi pogledao srce u drugoj projekciji. Prije zahvata, preporučljivo je da se ne grča (barem jedan sat prije dijagnoze). Morate imati ručnik sa sobom kako biste ga položili na kauč, i par salveta kako biste obrisali gel iz tijela.

Pomoću Echo CG moguće je utvrditi ne samo MPP aneurizmu, već i druge nedostatke, kao i procijeniti učinak srca i stanje svih četiriju komora.

Što je Aneurizma WFP-a?

Što je interatrijalni septum?

Atrijalni septum (MPP) je prekidač koji razdvaja lijevu i desnu pretklijetku. Normalno u odraslih, ove dvije komore srca nisu izravno međusobno povezane. Krv iz desnog atrija ulazi u desnu klijetku, odakle se gura u plućne arterije. U plućima je obogaćen kisikom i kroz plućne vene ulazi u lijevi atrij.

Međutim, kod djece tijekom fetalnog razvoja postoje određene značajke cirkulacije krvi. Ne trebaju disati, jer primaju kisik od majke kroz posteljicu i pupčanu vrpcu. Dakle, fetus u izraženoj cirkulaciji krvi u plućima nema smisla. Kako bi se smanjio dotok krvi u pluća, fetus ima sljedeće veze između lijeve i desne polovice srca:

• Ovalna rupa u WFP-u, kroz koju krv izravno teče iz desnog atrija u lijevo.
• Arterijski kanal kroz koji krv teče iz plućne arterije u aortu.

Ubrzo nakon rođenja novorođenčeta, ovalni otvor i arterijski kanal normalno se zatvaraju. Umjesto ovalnog prozora nalazi se udubljenje. Upravo prirođene osobine interaturnog septuma određuju razvoj njezine aneurizme.

Što je atrijalna septalna aneurizma?

Aneurizma MPP srca je sakularna deformacija u interatrijalnom septumu (najčešće u području ovalne šupljine), koja se izbacuje u desnu ili lijevu pretklijetku. Sve MPP aneurizme možemo podijeliti u dvije skupine - primarnu i sekundarnu. Sekundarne anevrizme AEF-a posljedica su povećanja razlike tlaka u lijevom i desnom atriju. Najčešće se to događa u uvjetima složenih kongenitalnih oštećenja srca. Na primjer, s povećanjem tlaka u desnim dijelovima srca zbog stenoze plućne arterije, sekundarna MPD aneurizma može se razviti s protruzijom prema lijevom atriju. A s povećanim tlakom u lijevim dijelovima srca zbog atrezije aortnog ventila, može se pojaviti MPD aneurizma s protruzijom prema desnoj atriji.

Primarna aneurizma WFP-a nije povezana s povećanjem razlike tlaka u desnoj i lijevoj pretklijetki. Ova se patologija najčešće primjećuje kod odraslih, a često je nemoguće utvrditi uzroke njezina podrijetla. Postoji pretpostavka da je povezana s uobičajenim kongenitalnim poremećajima vezivnog tkiva.

Spajanje aneurizme WFP s drugim srčanim bolestima

Kod djeteta s CPE aneurizmom ova se patologija ponekad kombinira s otvorenim ovalnim otvaranjem, MPP defektima, interventrikularnim septalnim defektima, prolapsom mitralne zaklopke, otvorenim arterijskim kanalom, Ebsteinovom anomalijom i tricuspidnom plućnom atrezijom. U odraslih se također mogu primijetiti stečene bolesti srčanog zalistka, kardiomiopatija, sustavna i plućna hipertenzija, koronarna bolest srca, aritmije i krvni ugrušci.

Dijagnoza WFP Aneurizme

Prije razvoja ehokardiografije, MPP aneurizma je otkrivena samo tijekom obdukcije. Trenutno se transezofagealna ehokardiografija najčešće koristi za identifikaciju ove patologije, što omogućuje detaljnu vizualizaciju strukture MPP-a. Kod provođenja konvencionalne transtorakalne ehokardiografije u većini slučajeva ova se patologija ne može identificirati. Osim toga, MPP aneurizma može se otkriti tijekom kardiološke kateterizacije, kompjutorske i magnetske rezonancije.

Klinička slika i opasnost od aneurizme MPP

Klinička slika aneurizme MPP ovisi o njezinoj veličini i prisutnosti otvorenog ovalnog prozora. U pravilu, mala MPD aneurizma bez krvnog iscjedka (bez otvorene ovalne rupe) nije popraćena nikakvim simptomima, može se otkriti samo tijekom instrumentalnog pregleda.

MPP aneurizma opasna je zbog razvoja atrijalnih aritmija i arterijske embolije. Može poslužiti kao izvor aritmije, stvarajući fokalne atrijske tahikardije u više od 20% bolesnika. Mehanizam tih poremećaja ritma nije u potpunosti shvaćen. One se manifestiraju brzim i iritirajućim otkucajima srca, mogući su vrtoglavica, slabost i fluktuacije krvnog tlaka.

Arterijska embolija je još jedna komplikacija povezana s aneurizmom WFP-a. Njegova prisutnost dovodi do stagnacije krvi u lijevoj polovici srca i stvaranju malih krvnih ugrušaka. Kod većine bolesnika s arterijskom embolijom zbog aneurizme MPD, također je uočen otvoreni ovalni otvor. Znanstvene studije također pokazuju da aneurizma MPP-a u kombinaciji s otvorenim ovalnim otvorom može biti uzrok kardioemboličkih udaraca. Klinička slika arterijske embolije ovisi o tome koja se organska arterija preklapa.

Liječenje MPP aneurizme

Bolesnici s nekompliciranom i izoliranom MPP aneurizmom ne trebaju specifično liječenje, potrebna su jednostavna promatranja. Potrebno ih je ispitati na prisutnost krvnog ugruška u aneurizmi. Ako postoji rizik od moždanog udara, propisuje se profilaktički tretman antiplateletnim sredstvima ili antikoagulansima, kao i kirurško ili perkutano uklanjanje defekta. U slučaju razvoja poremećaja ritma, provodi se specifična antiaritmička terapija, koju odabire liječnik.

Što je ICP?

Kratice WFP

RT je kratica za sklopivi cjevovod

Ukupna vrijednost: 19 (prikazano 5)

CEA je kratica za kombiniranu epiduralnu anesteziju.

Ukupna vrijednost: 67 (prikazano 5)

PMS je kratica za prednji mitralni ventil.

Ukupna vrijednost: 32 (prikazano 5)

Dobrodošli u rječnik ruskih kratica!

Prikupili smo više od 47160 kratica s više od 101870 načina za njihovo dešifriranje.

Što je ICP?

polietilenska ravna spojnica

prijemnik mikroprocesora

lokalna pravila o otpremi

višeslojni PCB

Martinique Progressive Party

strojno pranje rublja
strojno rublje

Rječnik: kratice rječnika i skraćenice vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str.

općinski mirovinski program

Rječnik: S. Fadeev. Rječnik kratica suvremenog ruskog jezika. S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

stanica za pronalaženje lokalnog smjera

Rječnik: kratice rječnika i skraćenice vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str.

Svjetski program za hranu

Rječnik: S. Fadeev. Rječnik kratica suvremenog ruskog jezika. S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

medicinski puk

Rječnici: Rječnik kratica i skraćenica vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str., S. Fadeev. Rječnik kratica suvremenog ruskog jezika. S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

Ministarstvo prehrambene industrije, Ministarstvo prehrambene industrije

modul za gašenje praškom

Rječnik: kratice rječnika i skraćenice vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str.

medicinski prijelaz

Rječnik: kratice rječnika i skraćenice vojske i posebnih službi. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos, 2003. - 318 str.

raznolika proizvodna poduzeća

1. menpoper
2. menpopers
3. WFP

HR menadžer

1. WFP
2. WFP

voditelj prodaje

1. WFP
2. WFP

voditelj prodaje

međunarodnu pravnu pomoć

Moskovsko parkiralište

majstor pilona

zupčanik i okretanje

lokalnu kontrolnu točku

međunarodno javno pravo

obrazovanje i znanost, jur.

metoda izravnog brojanja

projekt pretraživanja mladih

prijelazna metoda

međunarodna kontrolna točka

morska kontrolna točka

1. Ministarstvo industrijske politike
2. WFP

Ministarstvo industrijske politike Ukrajine

država, polit., Ukrajina

1. Ministarstvo industrijske politike

Rječnik kratica i kratica. Akademik. 2015.

Pogledajte što je "MPP" u drugim rječnicima:

WFP - vidi Modul za gašenje požara u prahu Izvor: Airbag 67 98 EdwART. Rječnik pojmova i definicija za sredstva sigurnosti i zaštite od požara, 2010.... Rječnik izvanrednih situacija

WFP je geofizički. tranzijentna elektromagnetska metoda... Univerzalni dodatni praktični objašnjavajući rječnik I. Mostitskog

WFP - Martinique Progresivna stranka medicinska stanica trajektna medicinska postaja puk interturalni septum lokalna stanica za pronalaženje smjera mehanizirano polje za pranje rublja Ministarstvo prehrambene industrije Svjetska hrana

MPP-0,75 Kostromich - MPP 0,75 Kostromich je sovjetski bager gusjeničar. Bager je namijenjen za rad u lakim i srednjim tlima. Proizveden od 1932. godine u tvornici "Red Metallist" u Kostromi. Ovi strojevi pripadaju jednoj...... Wikipediji

MPP-0,75 Kostromich - MPP 0,75 Kostromich je sovjetski bager gusjeničar. Bager je namijenjen za rad u lakim i srednjim tlima. Proizveden od 1932. godine u tvornici "Red Metallist" u Kostromi. Ovi strojevi pripadaju jednoj...... Wikipediji

MPP s kolabirajućom membranom - 3,3 MPP s urušnom membranom: modul koji ima membranu koja se sruši pod utjecajem unutarnjeg tlaka stvorenog iz izvora plina nakon pokretačkog impulsa na početnom elementu. Izvor... Vokabular-referentne odredbe regulatorne i tehničke dokumentacije

MPP-brzina - 3,18 MPP-brzina: Vrijeme od trenutka napajanja izvršnog impulsa do startnog elementa MPP-a do trenutka kada prah za gašenje požara počne izlaziti iz modula (mlaznica za raspršivanje). Izvor... Vokabular-referentne odredbe regulatorne i tehničke dokumentacije

MPP - 3.12 punjenje sredstva za gašenje požara MPP: Masa praha za gašenje požara MPP: Masa praha za gašenje požara u slučaju MPP na temperaturi od (20 ± 2) ° S. Izvor... Vokabular-referentne odredbe regulatorne i tehničke dokumentacije

MPP masa konstrukcije - 3,13 MPP masa mase: masa potpuno opremljenog MPP-a, isključujući masu naboja sredstva za gašenje. Izvor... Vokabular-referentne odredbe regulatorne i tehničke dokumentacije

masa MPP-a je puna - 3.14 masa MPP-a je puna: masa potpuno opremljenog MPP-a, uzimajući u obzir masu punjenja sredstva za gašenje. Izvor... Vokabular-referentne odredbe regulatorne i tehničke dokumentacije

Kako dobiti kartu WFP Poljske u Kalinjingradu

Od 2012. poljski konzulat je prihvatio zahtjeve za WFP karticu (lokalni granični promet), tako da nije bilo potrebno dobiti vizu za putovanje u Poljsku iz Kaliningrada.

WFP kartica omogućila je Rusima da ostanu u Poljskoj do mjesec dana neprekidno. Ukupno dopušteno razdoblje boravka je 90 dana u roku od šest mjeseci.

Obustava izdavanja WFP-a

Poljska je od 2014. jednostrano obustavila izdavanje WFP-a za građane Ruske Federacije. Sada stanovnici Kaliningradske regije ne mogu, na pojednostavljeni način, posjetiti pogranična područja i moraju podnijeti zahtjev za standardnu ​​vizu za Poljsku. Datum suspenzije sporazuma za 2018. godinu nije poznat, preporučuje se da se na službenoj internetskoj stranici poljskog konzulata prate informacije o obnavljanju.

Ali u slučaju ponovnog izručenja u članku shvatit ćemo što je WFP, kome je izdano, koji su dokumenti potrebni za dobivanje dozvole i je li WFP izdan 2018. godine.

Teritorij djelovanja

Karticu mogu koristiti stanovnici Ruske Federacije koji žive na području naselja Kaliningradske regije.

Bez vize, državljani Rusije imaju pravo posjetiti gradove Warmia i Mazury i Pomeransko vojvodstvo.

Kartica za mali granični promet

Potrebni dokumenti

Potvrde za karticu podnositelj osobno podnosi podnositelj zahtjeva. Djeca u dobi od 6 godina su prisutna u vrijeme podnošenja zahtjeva.

Podnositelj zahtjeva dostavlja dokumentima centra za vize:

Primjer fotografije za karticu

1. Putovnica i njezina fotokopija. U vrijeme podnošenja zahtjeva, prije isteka roka valjanosti mora biti najmanje 7 mjeseci.
2. Izvornik i fotokopija dokumenta, koji potvrđuje da je podnositelj zahtjeva živio u pograničnom području više od 3 godine.

Kao dokument koji potvrđuje stalno prebivalište u pograničnom području, prihvatite:

1. Putovnica Ruske Federacije, koja pokazuje da je državljanin registriran.
2. Privremeni ID
3. Potvrda o registraciji prema mjestu prebivališta.
4. Boravišna dozvola stranca ili osobe bez državljanstva.
5. Potvrđena referenca na temelju izvatka iz kućne knjige, ako ukazuje na mjesto stalnog boravka.

Primjer izvatka iz kućne knjige

Dodatni dokumenti

Dodatni papiri su potrebni ako:

1. Kartica WFP izdana je ranije. Priložim karticu i njezinu kopiju.
2. Ako dođe do promjene osobnih podataka. Dostupni papiri koji potvrđuju promjenu.
3. Osobe s invaliditetom koje ne plaćaju pristojbe predstavljaju potvrdu VTEK-a i njegovu kopiju.

Certifikat o invalidnosti

naknada

Prilikom prijave podnositelj zahtjeva plaća konzularnu naknadu u iznosu od 20 eura. Plaćanje se vrši u rubljama, a iznos se obračunava prema tečaju banke u kojoj se vrši plaćanje.

Visa Application Center naplaćuje naknadu za uslugu u iznosu od 6 eura. Oni ga plaćaju u rubljama, trošak se izračunava u skladu s tečajem Centralne banke.

Tko je oslobođen plaćanja pristojbe

Sljedeće osobe oslobođene su plaćanja pristojbe za vizu:

1. Kandidati stariji od 65 godina ili mlađi od 16 godina.
2. Stanovnici graničnog područja koji su invalidi prve ili druge skupine, djeca s teškoćama u razvoju.
3. Osobe koje prate djecu s invaliditetom ili odrasle osobe s invaliditetom prve ili druge skupine. Uvjet je paušalno podnošenje paketa papira za primanje WFP-a uz pomoć građanina koji je u pratnji.

Uzorak kartice WFP

Naknada za uslugu se ne plaća:

1. Djeca do 6 godina starosti.
2. Djeca s teškoćama u razvoju, odrasle osobe s invaliditetom prve ili druge skupine i građani koji ih prate.

Prateća osoba je rođak ili treća osoba. U prvom slučaju, obveznom paketu radova priložena je potvrda kojom se potvrđuje odnos, au drugom slučaju pisana molba kojom se objašnjava povezanost s osobom koju prati, svrha putovanja potvrđuje potrebu za održavanjem.

Kako dobiti karticu

Kartica se osobno predaje podnositelju zahtjeva.

1. Strana ili obična putovnica.
2. Ugovor o agenciji.
3. Provjera ICR-a.

Da biste dobili karticu za dijete mlađe od 6 godina, predočite iste potvrde kao i za odraslu osobu i rodni list.

Novu karticu možete podnijeti najkasnije mjesec dana prije isteka prethodne dozvole.

Kršenje WFP-a

Poljska vlada striktno provodi WFP prometna pravila. Kršenja uključuju:

1. Ulazak na područje Poljske, koji ne pripada zoni graničnog prometa.
2. Posjete regijama koje nisu dio WFP zone, ako je ulazak u zemlju proveden uz dopuštenje. To se smatra nezakonitim, čak i ako postoji Schengenska viza. U takvoj situaciji, na ulazu u zemlju, oni ne daju dozvolu za WFP, nego vizu.
3. Vlasnici kartica ne mogu se baviti poduzetničkim ili radnim aktivnostima. Njima je dopušten samo uvoz osobnih stvari.

Kazna za kršenje WFP-a

Kršenje pravila kretanja u pograničnom području omogućuje kažnjavanje:

1. Obveza napuštanja Poljske.
2. Upis u registar osoba čiji boravak na teritoriju zemlje nije poželjan.
3. Deportacija iz Poljske.
4. Odluka o otkazivanju kartice WFP.
5. Povlačenje WFP kartice.
6. Kazna, koja je 20 - 500 zl.

Trebao bi znati

Osobe koje su navršile 6 godina i koje podnose zahtjev za izdavanje kartice daju podatke o otiscima prstiju.

Prema Zakonu o osobnim podacima, podnositelji zahtjeva koji su uključeni u registraciju WFP-a, daju dozvolu za obradu njihovih osobnih podataka.

Oni koji su odlučili otići u Poljsku automobilom:

1. Na broj automobila mora biti znak zemlje u kojoj je registriran.
2. Obvezna registracija graničnog osiguranja.
3. Djeca do 12 godina prevoze se u autosjedalicama za djecu, pričvršćena sigurnosnim pojasevima.

Aneurizma WFP-a u djece i odraslih - što prijeti?

Datum objavljivanja članka: 16.09.2018

Datum ažuriranja članka: 16.11.2018

Autor članka: Dmitrieva Julia - praktičar kardiolog

Aneurizma MPP (kratica MPP tumači se kao - interatrial septum) je anomalija koju karakterizira stvaranje izbočina u septumu između atrija. Odnosi se na manje poroke.

Ova se patologija može naći i kod odraslih i kod djece, koja se možda dugo ne manifestira s kliničkim simptomima i može se otkriti slučajno tijekom objektivne instrumentalne studije.

Što se ova patološka promjena dulje ne dijagnosticira, veća je vjerojatnost negativnih posljedica.

Značajke bolesti

Glavni dijagnostički kriterij za aneurizmu atrijalne septuma je veličina izbočenja veća od 10 mm. Dijagnoza se može utvrditi s veličinom obrazovanja i manjom od 10 mm na temelju utvrđenih hemodinamskih poremećaja (protok krvi), kao i kombinacije s drugim oštećenjima srca (prolaps ili kloniranje ventila). Prognoza bolesti je povoljna.

Kod malih izbočina ne provode se posebne terapijske mjere, jer nema hemodinamskih poremećaja. Na pozadini provedbe preventivnih preporuka o prevenciji razvoja kardiovaskularne patologije - nema ograničenja u očekivanom trajanju života u bolesnika s patologijom.

Spontana (spontana) ruptura protruzije zabilježena je u 10% slučajeva kod odraslih, obično nakon patila od miokarditisa ili drugih srčanih oboljenja, što je izazvalo smanjenje jačine tkiva pregrada.

Kongenitalna srčana bolest (CHD) u obliku MPE aneurizme je rijetka (manje od 1% slučajeva u novorođenčadi). Jednako je zabilježen u dječaka i djevojčica. Odvojeno dodijeljena stečena patologija, koja se dijagnosticira kod odraslih osoba koje pate od bolesti srca (infarkt miokarda, miokarditis, kardiomiopatija).

Kako se ona formira?

Ovisno o podrijetlu, dodjeljuje se prirođena i stečena aneurizma septuma između atrija. Kongenitalna anomalija nastaje već u djetinjstvu, a stečena se razvija zbog utjecaja izazivačkih čimbenika kod odrasle osobe.

urođen

Formiranje aneurizme u fetusu ima određene značajke. Može se kombinirati s oslabljenim začepljenjem ovalnog prozora (poruka u interatrijalnom septumu), čime se osigurava ispuštanje krvi iz desnog kruga cirkulacije krvi ulijevo. To je zbog činjenice da pluća još ne obavljaju svoju funkciju.

Nakon prvog udisanja uključuje se desni krug cirkulacije. Tijekom prvih nekoliko dana ili tjedana nakon rođenja, promjer ovalnog prozora se smanjuje, nastaje fuzija (trajanje fuzije ovalnog prozora je individualno za svaku osobu), u mjestu na kojem ostaje mala depresija. Pod utjecajem različitih uzroka narušava se proces zarastanja, zbog čega vezivno tkivo ima manju čvrstoću, gdje se s vremenom formira izbočina.

Pouzdan razlog za razvoj aneurizme danas ostaje neobjašnjen.

Postoji nekoliko izazovnih čimbenika, koji uključuju:

• genetska predispozicija;
• loše navike roditelja;
• prethodne zarazne bolesti tijekom trudnoće (toksoplazmoza), izloženost štetnim čimbenicima okoliša (ionizirajuće zračenje, toksini).

Kongenitalna aneurizma može imati izolirani izvor. Istodobno se lokalizacija ovalne jame i izbočina u septumu često ne podudaraju. Razvojni mehanizam se obično povezuje s primarnim kršenjem hemodinamike u srcu, a posljedica toga je stvaranje izbočina u području visokog krvnog tlaka.

stečena

Mehanizam razvoja stečene aneurizme septuma uključuje slabljenje tkiva septuma s naknadnim formiranjem protruzije. To je posljedica utjecaja izazivačkih čimbenika (infarkta miokarda, miokarditisa, kardiomiopatije).

Razvojni mehanizam u obliku tablice:

Budući da je stečena aneurizma septuma između atrija u većini slučajeva posljedica infarkta miokarda, podijeljena je u nekoliko tipova:

• Akutna aneurizma - obrazovanje nastaje unutar 14 dana nakon srčanog udara. Prati ga pogoršanje osobe s vrućicom, aritmija (poremećaj ritma kontrakcija), povećanje broja leukocita po jedinici volumena krvi.
• Subakutna aneurizma - anomalija se razvija unutar 3-6 tjedana, protruzija je posljedica kršenja procesa formiranja ožiljaka vezivnog tkiva u području miokardiocita. Odlikuje se postupnim razvojem zatajenja srca s nedostatkom daha, povećanim umorom, oticanjem mekih tkiva s dominantnom lokalizacijom na nogama.
• Kronična aneurizma - nastajanje protruzije u septumu između atrija javlja se u vremenskom razdoblju duljem od 6 tjedana, a prati ga postupno povećanje simptoma kongestivnog zatajenja srca.

Podjela na tipove omogućuje predviđanje daljnjeg tijeka patologije, kao i odabir najprikladnije terapije.

Što se događa kada se to dogodi?

Normalno, atrijalni septum ne smije imati zakrivljenost veću od 5 mm.

Prema tome, ako je aneurizma veća od te veličine, tada njen izgled može dovesti do sljedećih povreda:

• Stiskanje ventilskog aparata - kada je izbočina lokalizirana u donjim dijelovima interatrijalnog zida, tricuspidni ili mitralni ventil se može stisnuti.
• Nedovoljno istjecanje krvi s nepotpunim pražnjenjem atrija, povećan pritisak u njoj, što dovodi do promjena u hemodinamici u lijevoj ili desnoj klijetki.
• Povišeni krvni tlak u pravom krugu cirkulacije krvi s pogoršanjem zasićenja kisikom u krvi i razvojem hipoksije. Obično se razvija kao rezultat aneurizme, u kombinaciji s nepotpunim začepljenjem ovalnog prozora.
• Stvaranje krvnih ugrušaka, izazvano promjenom protoka krvi u području aneurizme - krvni ugrušci mogu se prekinuti, ući u opći krvotok, začepiti arterijske žile s razvojem teških komplikacija, koje uključuju infarkt miokarda, moždani udar.

Prema patogenezi posljedica, aneurizma se oslobađa s krvnim iscjedkom (obično u kombinaciji s otvorenim ovalnim prozorom) i bez njega (hemodinamika u srcu ima malu promjenu).

oblik

Ovisno o smjeru izbočenja razlikuju se nekoliko oblika anomalije:

• L-tip - otklon je usmjeren lijevo (prema lijevom atriju).
• R-tip - izbočina je usmjerena udesno.
• S-tip - izbočina je S-oblika, istovremeno je djelomično usmjerena na lijevu i desnu pretklijetku.

Ovisno o smjeru protruzije, liječnik može predvidjeti mogući razvoj promjena u mitralnom ili tricuspidnom ventilu.

Odvojeno, oblik aneurizme, u kombinaciji s drugim anomalijama (defekti ventila, defekt ovalnog prozora). Kod nje su hemodinamski poremećaji izraženiji, povećava se rizik od komplikacija i povećavaju se manifestacije srčane insuficijencije.

Kako možete sumnjati?

Kod male aneurizme često se ne primjećuju simptomi. Kako se povećavaju hemodinamske promjene u srcu, mogu se pojaviti sljedeće kliničke manifestacije koje će pomoći u sumnji na patologiju:

• Tahikardija je povećanje stope kontrakcije srca, koje se češće bilježi s izbočinom u desnom pretkomoru.
• Znaci stagnacije krvi u malom krugu, koji se razvijaju neovisno o dobi i rezultat su kombinacije s nepotpunim obrastanjem ovalnog prozora. To su: kratkoća daha, aritmije, cijanoza (cijanotično bojenje) kože, česti razvoj upala bronhija i pluća.
• Znakovi hemodinamskih poremećaja, koji se često javljaju tijekom adolescencije, a potiču ih rast tijela, promjene u funkcionalnom stanju endokrinog sustava - povećan umor, osjećaj nelagode u prsima, aritmije, česte vrtoglavice.
• Simptomi zatajenja srca kod odraslih su otežano disanje, edem perifernih tkiva (uglavnom se razvijaju na nogama u kasnim poslijepodnevnim satima), periodični, vlažni kašalj koji ima paroksizmalni karakter. Simptomi se obično pojavljuju na pozadini razvoja subakutne ili kronične aneurizme nakon infarkta miokarda.

Pojava znakova promjena u radu srca i krvnih žila zahtijeva konzultacije s liječnikom.

dijagnostika

Kako kliničke manifestacije aneurizme mogu biti odsutne ili nespecifične, glavna uloga u identifikaciji patologije pripada metodama objektivne dijagnoze:

• EchoCG (ehokardiografija) ili ultrazvuk srca je referentna tehnika pregleda koja omogućuje vizualizaciju septuma i promjene u njemu. Jedna od mogućnosti je transezofagealna ehokardiografija (PE EchoCG), koja omogućuje vizualizaciju minimalnih promjena. Ehokardiografija mora biti dodijeljena novorođenčadi kada čuje šumove srca od strane liječnika.
• Doppler sonografija je ultrazvučni pregled kojim se otkrivaju hemodinamski poremećaji.
• EKG (elektrokardiografija) - funkcionalna studija srca.
• Kompjutorizirana tomografija - tehnika rendgenskog snimanja u strukturama srca ima visoku rezoluciju.

Također, liječnik, ako je potrebno, propisuje i druge metode laboratorijskog, instrumentalnog i funkcionalnog istraživanja.

Kako liječiti?

Kada se stvara mrlja bez krvarenja, kao i izbočina manja od 10 mm, nisu propisane posebne terapijske mjere. Pacijenta se promatra kod kardiologa (dispanzer) uz primjenu općih i dijetetskih preporuka.

U slučaju ozbiljnijeg protruzije propisuje se kompleksan tretman koji uključuje terapiju lijekovima, operaciju.

Tretman lijekovima

Za liječenje se mogu koristiti lijekovi nekoliko farmakoloških skupina:

• Znači povećanje krvnog tlaka (kofein natrijev benzoat).
• Pripravci kalija i magnezija koji poboljšavaju kontraktilnu funkciju srca (Panangin).
• Vitaminski pripravci s visokim sadržajem vitamina B (Neurovitan).
• Antiaritmici (Panangin).
• Srčani glikozidi (Digoxin).

Izbor lijekova i njihovo doziranje provodi samo liječnik.

Kirurško liječenje

Glavne medicinske indikacije za izvođenje operacije su značajne promjene u hemodinamici (krvni iscjedak), kao i prisutnost drugih popratnih oštećenja srca.

Operacija uključuje nekoliko koraka:

• Omogućite pristup.
• Izrezivanje promijenjenog tkiva.
• Plastika s zatvaranjem rupa.

Prije imenovanja operacije, liječnik isključuje prisutnost apsolutne (teške dekompenzirane srčane insuficijencije) i relativne (dob djeteta, prisutnost akutnih zaraznih bolesti, pogoršanje kronične somatske patologije) kontraindikacije.

Promjena načina života

Održavanje ispravnog načina života glavni je fokus uspješne prevencije kardiovaskularnih poremećaja, a koristi se i kao dodatak liječenju.

• Dovoljna tjelesna aktivnost za jačanje srca i krvnih žila s izuzetkom prekomjernog opterećenja.
• Racionalizacija režima rada i odmora - preporuča se odmoriti nakon svakih 40 minuta mentalnog rada. Spavanje mora biti najmanje 8 sati dnevno.
• Odbijanje loših navika kod odraslih (pušenje, sustavna uporaba alkohola pogađa krvne žile i hemodinamiku, izaziva povećanje protruzije).
• Ograničavanje učinaka stresa, prekomjernog mentalnog stresa.
• Pravovremeno otkrivanje i liječenje kroničnih patologija.

VAŽNO! Dozirana fizička aktivnost za pola sata dnevno može smanjiti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti za čak 30%.

dijeta

Primjena dijetetskih preporuka omogućuje izbjegavanje drugih bolesti (dijabetes, hipertenzija) koje mogu izazvati komplikacije, kao i jačanje tkiva interaturnog septuma.

• Ograničite masne, pržene namirnice, slatkiše.
• Odbijanje pića koje sadrže alkohol.
• Povećati prehranu biljne hrane (povrće, voće) i nemasno meso (piletina, zec).
• Često jelo (najmanje 5 puta dnevno) u malim porcijama.
• Večera 4 sata prije spavanja.

Trudnoća i porođaj

Trudnoća je kontraindicirana u aneurizmi u kombinaciji s drugim defektima. U drugim slučajevima, trudnica se jednostavno registrira kod ginekologa i kardiologa. Dodijeljena je periodičnim pregledima srca (ehokardiogram, EKG).

Ako su tijekom trudnoće otkrivene hemodinamske promjene - prirodni porod je kontraindiciran (veliko opterećenje srca), propisan je carski rez.

Moguće komplikacije

U prisutnosti patologije nije isključen razvoj sljedećih komplikacija:

• Poremećaj srčanog ritma.
• Stvaranje krvnih ugrušaka s kasnijom tromboembolijom i začepljenim arterijama (uzrok moždanog udara, infarkta miokarda).
• Puknuće aneurizme s oštrim kršenjem hemodinamike (ispuštanje krvi između srčanih komora).
• Zatajenje srca.
• Kronično smanjenje krvnog tlaka.

Prevencija i prognoza

Primarna prevencija se provodi kod zdravih ljudi kako bi se spriječio razvoj stečenih anomalija. To uključuje promjenu načina života (dostatna tjelesna aktivnost, racionalan način rada i odmora, odbacivanje loših navika), kao i provedba prehrambenih preporuka (odbijanje masne, pržene hrane, konzumiranje povrća, voća, dijetetskog mesa).

Ako je djetetu dijagnosticirana prisutnost protruzije, tada se nužno registrira kod kardiologa koji prati dinamiku promjena u formacijama. U tom slučaju, preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje komplikacija. Liječnik određuje raspon moguće tjelesne aktivnosti za dijete. Preporučuje se jednom godišnje da se podvrgne sanatorijskom i sanatorijskom oporavku, izbjegne stres, zaspi.

Prognoza je obično povoljna. Mala veličina izbočine i odsutnost drugih promjena ne utječu na trajanje i kvalitetu ljudskog života. Pravodobno i adekvatno liječenje teških oblika patologije izbjegava razvoj zatajenja srca.

Broj predavanja 1. Pojam mpp.

WFP - sustav pravnih normi koje stvaraju države i drugi subjekti MP-a na temelju usklađivanja volja država i reguliranja međudržavnih i drugih međuvladinih odnosa.

Odnosi koje reguliraju zastupnici su odnosi između suverenih, neovisnih, jednakih, nepodređenih, imperijalnih entiteta - država, nacija koje se bore za svoju neovisnost, međunarodnih organizacija, entiteta sličnih državi.

Par u parem imperium non habet - jednaka jednakoj nadležnosti.

WFP i MPP. MCH regulira građanske, obiteljske, radne i druge privatne odnose komplicirane stranim elementom (pravnim odnosima).

Dvije ili više država tvrde da odnose sa svojim pravom reguliraju kompliciranim stranim elementom. U tom smislu postoji pravo tržišnog natjecanja. MChP je pozvan da riješi ili eliminira sukob, da odgovori na pitanje: što je pravo riješiti taj stav. Ali koje god pravo nije izabrano, to će biti međudržavno pravo. Stoga je najčešći stav da SPE predstavlja granu domaćeg prava koje uređuje unutarnje odnose. Riječ "international" u ime MCHP ne znači da je u WFP.

Značajke mpp.

Poseban predmet su međudržavni odnosi, odnosno odnosi koji nadilaze nadležnost jedne države.

Posebni subjekti: - države, - nacije koje se bore za svoju neovisnost, - međunarodne organizacije, - državni entiteti.

Država je podložna domaćem zakonu. Međutim, ovdje se on pojavljuje kao jedinstveni, jedini, vrhovni, podređeni, isključivo regulirajući subjekt. U međunarodnom pravu država djeluje kao jedna od jednakih, jedna od mnogih. U međunarodnom pravu, sve su države jednake, suverene, neovisne, nepodređene, autonomne.

U međunarodnom pravu nema ovlasti nad državama koje bi prihvatile zakonska pravila, nadzirale njihovo poštivanje, kažnjavale kršenja, prisiljavale izvršavati, rješavati sporove. Sve je to u međunarodnom pravu, ali ga provode same države dogovarajući svoju volju, kolektivno ili pojedinačno. Države nisu toliko subjekti međunarodnog prava, već njegovi tvorci, oni također prate njegovo poštivanje, provode prisiljavanje u slučaju potrebe i rješavaju sporove.

Poseban postupak za standardizaciju - u domaćem pravu je zakonodavac, a izrada zakona u međunarodnoj sferi temelji se na sporazumu između stranaka u međunarodnim odnosima - eksplicitnom (ugovornom) ili prešutnom (običajnom). Ovdje norme ne stvara jedna vlast nad subjektima, kao što je slučaj u državi, nego pravno jednaki partneri koji se, stvaranjem tih ili drugih normi PPM-a, pretvaraju u svoje subjekte.

Teorija pomirenja volja država (Tunkin)

U međudržavnoj sferi, norme obvezujuće za države stvaraju se samo sporazumom među njima. Proces stvaranja normi WFP-a ima dvije faze:

Koordinacija volja država u pogledu sadržaja pravila ponašanja

Koordinacija oporuka o njezinu priznavanju kao pravno obvezujuće.

Njemački znanstvenik Hans Tripel temelji se na činjenici da zakon može stvoriti samo najvišu volju u odnosu na volju ispitanika. Takva će se volja, koja stoji iznad subjekata, tvrdila da se kao rezultat dogovora među državama formira "zajednička volja" kao rezultat spajanja istih volja država. Po njegovom mišljenju, opća volja je iznad volje država, pojedinih država i kao takva im služi kao izvor obvezujućih pravnih normi.

Tunkin: usklađena volja država je, doista, njihova zajednička, u smislu iste volje. Ali ne pojavljuje se nikakva nova volja, koja stoji iznad stanja, budući da se ne pojavljuje novi predmet ove volje.

Norme MP-a nisu proizvod nove, ujedinjene zajedničke volje, već proizvod usklađivanja oporuka, za razliku od domaćeg prava, gdje je pravo proizvod državne volje, što je opća volja (klasa, većina stanovništva).

Međunarodni ugovor je generički pojam koji obuhvaća različite denominacije: konvenciju, pakt, sporazum, protokol, razmjenu nota.

Međunarodni običaj je pravilo ponašanja koje prevladava u praksi država koje su pravno obvezujuće.

Posebna međunarodnopravna prisila.

U međunarodnom pravu postoji prisila, ali, za razliku od uobičajene domaće pravne prisile, ona se ne provodi “odozgo” nego “horizontalno”, od strane samih država u odnosu jedni s drugima, pojedinačno ili kolektivno.

Svrha prisile nije kažnjavanje, već prisiljavanje da se prekine kršenje, da se započne ili nastavi legitimno ponašanje, da se nadoknadi šteta (ne kraj, već sredstva).

Aneurizma MPP-a (interatrial septum) - što je to, je li moguće baviti se sportom?

Aneurizma MPP (AMP) je patološko stanje interatrijalnog septuma (MPP), u kojem se njegovi zidovi izdižu na razini ovalnog prozora lijevog ili desnog atrija.

Za aneurizmu uzeti zakrivljenost septuma između atrija više od deset milimetara.

U slučaju manjeg zakrivljenosti, uzima se kao norma, ako ne prati patološka stanja srca. Ako je odstupanje zida neznatno, onda liječenje nije potrebno, potrebno je, samo da se podvrgne redovitom pregledu kod kardiologa.

Ova vrsta bolesti srca je vrlo rijetka i javlja se kod manje od jednog posto ljudi. Aneurizma septuma između atrija odnosi se na male anomalije srca koje ne ometaju cirkulaciju u velikoj mjeri i ne dovode do kvara srca.

klasifikacija

Razvrstavanje bolesti poput aneurizme septuma između atrija događa se prema obliku njegove zakrivljenosti.

Postoje tri glavna oblika zakrivljenosti WFP-a:

• Odstupanje u lijevom pretklijetku. Ispupčenje MPP-a s desne strane lijevo;
• Odstupanje u desnoj pretkomori. Izbočina je suprotna od prethodne. Ovo odstupanje je najčešće;
• Odstupanje u obliku slova S. Kod ove vrste aneurizme, MPP se savija na jednu stranu i odozgo na drugu. To je opasnije od druge dvije.

Također, podjela na podvrste odvija se prema metodi razvoja aneurizme.

Oblici aneurizme atrijalne septuma

Među njima su:

• Kongenitalna. Povreda normalnog WFP-a javlja se tijekom formiranja strukture srca u fazi razvoja u maternici;
• Stečena. Ova vrsta aneurizme stječe se tijekom života, pod utjecajem patoloških stanja u srcu koja utječu na premještanje MPP-a.

Kako se razvija prirođena i stečena AMPP?

Dijagnoza prirođene aneurizme septuma između atrija javlja se tijekom rutinskog pregleda novorođenčeta. Ona napreduje prema sljedećem načelu. U WFP, fetus, koji se nalazi u maternici, nalazi se rupa, nazvana ovalni prozor.

S normalnim razvojem djeteta raste nakon rođenja djeteta.

Kod patoloških slučajeva uopće se ne može zatvoriti, ili se ne može zatvoriti u gustom sloju tkivnih formacija, što dovodi do njihovog istezanja i formiranja aneurizme između zidova atrija.

Dijagnoza stečenog oblika aneurizme septuma javlja se u većini slučajeva kod ljudi nakon pedeset godina. Njegova progresija može biti izazvana raznim bolestima srca ili starenjem tijela.

Što izaziva AMPP?

Konačni čimbenici koji utječu na kršenje MPP-a nisu u potpunosti utvrđeni.

Glavni čimbenik koji izaziva aneurizmu septuma između atrija je neadekvatno prerastanje ovalnog prozora. Kada ovaj prozor raste u razdoblju od jedne do dvije godine, pod utjecajem pritiska protoka krvi, MPP se može izbočiti na jednu ili drugu stranu.

U većini slučajeva, prisutnost aneurizme u kombinaciji s strukturalnim kršenje interatrial septuma.

Također, liječnici sugeriraju utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika koji valuju na fetus tijekom njegovog razvoja u maternici.

Otvorite ovalni prozor

Tu spadaju bolesti zaraznog podrijetla, loši uvjeti okoliša, posljedice stresa, gladovanje fetusa kisikom, kao i neadekvatan unos vitamina i minerala tijekom trudnoće.

Kod djece mlađe od 7 godina s otvorenim ovalnim prozorom uočena je neočekivana pojava aneurizme. Nakon njihovog pojavljivanja određuje se strukturni defekt MPP-a, ali oni ne dijagnosticiraju aneurizmu.

Zbog brzog prekomjernog rasta ovalnog prozora, zid pada na jednu stranu.

Kod osoba u odrasloj dobi, pojavljivanje aneurizme može se pojaviti nakon opsežnog izumiranja tkiva srčanog mišića, ali takvi slučajevi se bilježe vrlo rijetko.

Sagnjenje zida u jednom ili drugom smjeru ne utječe na simptome i tijek aneurizme. No, u većini slučajeva češće se nalazi MSP progib na desnoj strani. To se događa zato što je pritisak u lijevom atriju veći, što može utjecati na slabi zid.

Promjena cirkulacije u srcu se ne događa uvijek. Ako nema strukturne deformacije MPP-a, a odstupanje zida je u granicama normale, tada će cirkulacija u regijama srca biti normalna.

Ako je odstupanje zida dovoljno veliko, tada se ventili mogu stisnuti, a pri velikoj aneurizmi narušava se potpuno pražnjenje srčanih komora, što dovodi do narušavanja punjenja desne klijetke i poremećaja cirkulacije.

Srce s interaturnim septalnim defektom

simptomi

U kliničkim manifestacijama važnu ulogu igraju popratna patološka stanja srca, a ne smjer odstupanja zida, to je strukturno oštećenje srca, s otvorenim ovalnim prozorom i drugim oštećenjima srca što dovodi do funkcionalnog oštećenja.

U velikoj većini slučajeva, MPP aneurizma, koja ne prati druge srčane patologije, ne pokazuje nikakve očite simptome. To dovodi do činjenice da je nemoguće posumnjati na aneurizmu zbog pritužbi pacijenata.

Dijagnoza ove patologije MPP je moguća tijekom rutinskog pregleda. Ali, ne pri svakom pregledu, propisan je ultrazvuk srca, tako da osoba može dugo živjeti s tim defektom srca i ne biti svjesna toga.

U djece razvoj aneurizme ne utječe na cjelokupni razvoj djeteta, a prema svim pokazateljima neće se razlikovati od djece njegove dobi. Kod djece s odstupanjem zida od desne strane bilježe se češći poremećaji otkucaja srca.

To se događa zbog toga što se izbočenjem MPP udesno povećava pritisak na srčani mišić desnog atrija, gdje se nalaze elementi odgovorni za provodljivost električnih impulsa.

Utjecaj na mjesta koja sintetiziraju ritmove, dovodi do kršenja srčanog ritma.

Simptomi kod novorođenčadi javljaju se ako dijete ima prateće srčane mane. U drugim situacijama, manifestacija simptoma može se pojaviti tijekom hormonalnih promjena u tijelu, tijekom adolescentskih promjena u tijelu, pod utjecajem fizičkog napora.

Glavni simptomi u djece mogu biti:

• Ubrzanje otkucaja srca;
• Plava nijansa u području između nosa i usne;
• Teško disanje dok hrani bebu;
• Niska fizička izdržljivost tijekom igranja, kupanja itd.;
• anksioznost;
• tearfulness;
• pospanost;
• Poremećaj spavanja;
• Gubitak apetita.

Za adolescente koji imaju hormonalne promjene, stres u školi, dok se bave sportom, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Patološko ubrzanje otkucaja srca;
• umor;
• Abnormalni srčani ritmovi;
• Neugodni osjećaji i blijedi u prsima;
• Ponekad postoji bol u srcu;
• vrtoglavica;
• Simptomi IRR-a: povećano znojenje, vrtoglavica, gubitak svijesti, mučnina;
• Bolovi u trbuhu;
• Poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• glavobolje;
• Stalna želja za spavanjem.

Ako je aneurizma popraćena strukturnim defektima septuma, tada se uglavnom javljaju sljedeći simptomi:

• Teško disanje;
• Abnormalni srčani ritmovi;
• Trajne bolesti pluća i bronha, upalna priroda.

Manifestacija simptoma može biti, kao u jednom znaku, i u zbiru od nekoliko odjednom. Ako nađete nekog od njih odmah kontaktirajte svog liječnika.

Moguće komplikacije

Kada se dimenzije ljestvice aneurizme MPP-a mogu pojaviti. Oni se u većini slučajeva manifestiraju kod adolescentne djece i starijih osoba.

To uključuje:

• Zatajenje srca 1 stupanj;
• Zatajenje srca;
• Nizak krvni tlak;

Najopasnija vrsta odstupanja u aneurizmi je ruptura septuma između atrija, na mjestu izbijanja. Kada dođe do rupture na mjestu strukturnog poremećaja, stvara se defekt koji utječe na buduće djelovanje srca.

Kada se MPP rupturira kao posljedica aneurizme, smrt se ne događa odmah, samo zatajenje srca i smanjena stopa kontrakcije srčanog mišića napreduju.

Čimbenici rizika za rupturu atrijalne septalne aneurizme

Puknuće septuma između atrija može napredovati kod djece iu adolescenciji, sa sljedećim čimbenicima:

• Veličina izbočenja MPP-a velikih veličina;
• Imati prekomjernu težinu djeteta;
• Poremećen san;
• Utjecaj alkoholnih pića, energetskih pića, cigareta;
• Učinak snažnog fizičkog napora, koji nije karakterističan za dijete. Konkretno, ako počnu naglo, bez prethodne pripreme;
• Poremećaj zdrave prehrane.

U mnogim slučajevima, za rupturu MPE aneurizme, nužna je kombinacija nekoliko gore navedenih faktora.

Što se tiče odrasle kategorije ljudi, njihov jaz izazivaju svi gore navedeni razlozi, kao i učinci stresa i normalno starenje tijela.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti poput MPP aneurizme javlja se ultrazvukom srca (ultrazvuk). Ovaj postupak nema kontraindikacija, javlja se bez intervencije u ljudskom tijelu i može se koristiti i za odrasle i za dojenčad.

Kako bi se podvrgnut studiji, pacijent uklanja odjeću iznad struka i leži horizontalno na kauču. Nakon toga, liječnik podmazuje mjesto studije posebnim gelom za bolju provodljivost ultrazvučnih valova i započinje ispitivanje.

Rezultati sa senzora prikazani su na zaslonu, što vam omogućuje vizualnu procjenu stanja srca.

Nakon toga, liječnik traži da se okrene na njegovoj lijevoj strani, kako bi dobio sliku iz druge projekcije. Trebali biste imati ručnik ili salvete s vama kako biste uklonili gel iz tijela nakon zahvata.

Ultrazvučni pregled srca pomaže u određivanju ne samo aneurizme septuma između atrija, već i mnogih drugih patoloških stanja srca.

liječenje

Protutuzijom WFP-a, koja ne prati otvorenu ovalnu rupu, nije potrebna terapija lijekovima. Koristi se samo ako AMPP izazove snažan pad tlaka, kršenje srčanih ritmova i zatajenje srca.

Najčešće, za liječenje opterećenja izazvanog protruzije MPP stijenke, propisuju se sljedeći lijekovi: