Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia je bolest koja se manifestira kardiovaskularnim, respiratornim poremećajima, slabom tolerancijom na stres i fizičkim naporom.

razlozi

• neuro-emocionalni stres
• nepovoljni socioekonomski uvjeti
• prekomjerno izlaganje suncu
• vruća klima
• vibracija
• uključujući kroničnu intoksikaciju alkohol i duhan,
• infekcije gornjih dišnih putova i nazofarinksa,
• sjedilački način života
• mentalna i fizička iscrpljenost.

Manifestacije neurocirculacijske distonije

Kod neurocirculacijske distonije uočava se bol u području srca (bol, ubadanje). Njihovo trajanje je različito: od trenutnog ("piercing") do monotonog, koje traje satima i danima. Pojava boli povezana s prekomjernim radom, tjeskobom, vremenskim promjenama, unosom alkohola. U žena se bol ponekad javlja u predmenstrualnom razdoblju. Pristupoobrazni intenzivni bol prati strah i autonomni poremećaji u obliku osjećaja nedostatka zraka, znojenja, osjećaja unutarnjeg podrhtavanja. Pacijenti rado prihvaćaju tinkturu valerijane ili gloga. Uzimanje nitroglicerina ne uklanja bol.

Neki pacijenti žale se na brzo plitko disanje, osjećaj nepotpunog udisanja, želju da duboko udahnu zrak ("melankolični uzdah"). Možda osjećaj "kvržice" u grlu ili stiskanja. Pacijentu je teško biti u začepljenoj sobi, potrebno je otvoriti prozore. Ove pojave prate tjeskoba, vrtoglavica i strah od gušenja.

Pacijenti primjećuju palpitacije, osjećaje intenzivnog rada srca, popraćeni osjećajem pulsacije krvnih žila vrata, glave, koji se pojavljuju u trenutku napora ili uzbuđenja, a ponekad i noću, iz kojeg se pacijent budi. Palpitacije izazivaju tjeskoba, tjelesna aktivnost i unos alkohola.

Astenički sindrom se izražava u smanjenom učinku, osjećaju slabosti, povećanom umoru.

Povremeno zabrinuti za glavobolje, "treperi muhe" pred očima, vrtoglavica, osjećaj hlađenja udova.

Kod nekih bolesnika zabilježeno je povećanje tjelesne temperature na 37,2–37,5 ° C, temperaturne razlike u desnoj i lijevoj aksilarnoj šupljini, te smanjenje temperature kože ekstremiteta („ledene ruke“).

Vegetativne krize manifestiraju se drhtanjem, zimicom, vrtoglavicom, znojenjem, osjećajem nedostatka zraka i neodgovornim strahom. Takva stanja obično se javljaju noću, u trajanju od 20-30 minuta do 2-3 sata, a često završavaju teškim mokrenjem ili labavim stolicama.

Takva stanja obično nestaju sama od sebe ili uzimanjem lijekova. S vremenom se smanjuje ozbiljnost krize, krize se pojavljuju rjeđe i mogu potpuno nestati.

Dijagnostika neurocirculatorne distonije provodi se ispitivanjem brojnih specijalista (endokrinolog, neuropatolog, kardiolog itd.) Metodom eliminacije.

liječenje

Vrlo učinkovit u liječenju neurokirurškog distonijeva auto-treninga i opuštanja (opuštanja).

Valerijana korijen ili biljka trava se uzima kao infuzija (od 10 g po 200 ml vode) 1/4 šalice 3 puta dnevno i preko noći 3-4 tjedna.

Tranquilizers oslobađaju osjećaje straha, tjeskobe, emocionalne napetosti.

• Elenium se propisuje u 0,005–0,01 g, 2-3 puta dnevno.
• Diazepam (Seduxen, Relanium) - propisuje se u dozi od 2,5–5 mg 2-3 puta dnevno, s izraženim osjećajem straha, jedna doza se može povećati na 10 mg. Fenazepam je vrlo aktivan lijek za smirenje, preporuča se uzimanje 0,5 mg 2-3 puta dnevno.
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - uzima se 0,01 g 2-3 puta dnevno.
• Medazepam (Mezapam, Rudotel) - uzima se 0,01 g 2-3 puta dnevno.
• Tofizopam (Grandaksin) - dnevno smirenje, primjenjuje se 0,05–0,1 g 2-3 puta dnevno.

Trankvilizatori se uzimaju unutar 2-3 tjedna, a posebno su naznačeni prije stresnih situacija. U posljednjih nekoliko godina korišteni su lijekovi kao što su Afobazol (dnevne OTC, nesanice) i Tenoten (homeopatski lijekovi).

Kombinacijski lijekovi "Belloid" i "Bellaspon" imaju umirujući učinak.

• Belloid - 1 tableta lijeka sadrži 30 mg butobarbitala, 0,1 mg alkaloida, belladona, 0,3 mg ergotoksina. Imenuje se po 1 tableti 2-3 puta dnevno.
• Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tableta sadrži 20 mg fenobarbitala, 0,3 mg ergotamina, 0,1 mg alkaloida belladonne. 1-2 tablete se propisuju 2-3 puta dnevno.

Antidepresivi su indicirani prvenstveno za depresiju. Maskirane depresije su moguće kada je sama depresija „maskirana“ raznim bolestima.

Piracetam (Nootropil) - imenovan u kapsulama ili tabletama od 0,4 g 3 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana. Ako je potrebno, dozu možete povećati na 0,8 g 3 puta dnevno. Moderniji i moćniji alati su Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon ima blagi učinak i dobro se podnosi.

• Cavinton (Vinpocetine) - koristi se u tabletama od 0,005 g do 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca.
• Stugeron (cinnarizine) - propisan u tabletama od 0,025 g i 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca.
• Instenon Forte - 1 tableta 2 puta dnevno najmanje 1 mjesec.

U slučaju neurokirurških distonija, Persen se koristi kao sedativ za povećanu živčanu razdražljivost, poremećaje spavanja, nesanicu, razdražljivost; osjećaj unutarnje napetosti. Persen je predstavljen s dva oblika doziranja - Persen tabletama i Persen forte kapsulama. Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina treba propisati 2-3 tablete ili 1-2 kapsule. Lijek se uzima 2-3 puta dnevno. Za nesanicu, 2-3 tablete ili 1-2 kapsule sat vremena prije spavanja. Djeca u dobi od 3 do 12 godina, lijek se propisuje samo pod nadzorom liječnika i to samo u obliku tableta. Doza ovisi o tjelesnoj težini pacijenta, prosječno 1 tableta 1-3 puta dnevno.

Dodatna terapija za neurocirkulacijsku distoniju

Kako bi se regulirao živčani sustav, smanjile manifestacije boli u srcu, one koriste električnu energiju. Da bi se postigao smirujući učinak, propisuje se od 20 do 40 minuta dnevno, tijekom liječenja 15 sesija.

Vodeni postupci pozitivno djeluju na bolesnike s neurocirculacijskom distonijom. Nanesite različite tuševe, tuš, suhe i vlažne obloge. Kupke valerijane, crnogorice, kisika, dušika i bisera (temperatura 36–37 ° C) u trajanju od 8 do 15 minuta imaju izraženi umirujući učinak. Kupke se postavljaju svaki drugi dan, tijekom liječenja je 10-12 kupki.

Uz naglašenu prevlast pobudnih procesa najbolji učinak imaju radonske i dušikove kupke, dok je astenija - ugljični dioksid. Radonske i bromove kupke su također prikladne za osteohondrozu.

Dobio u liječenju bolesnika s neurokirurškom distonijom aeroionoterapijom. Ionizatori zraka koriste se za pojedinačnu (“Ovion-S”) i kolektivnu uporabu (“Chizhevsky luster”). U procesu ionizacije zraka stvaraju se ioni zraka s prevladavajućim negativnim ionima. Bolesnici su udaljeni 70-100 cm od aparata, sesija traje 20-30 minuta, a za to vrijeme pacijent udiše zrak koji je napunjen negativnim ionima. Tijek liječenja je 12-14 sjednica. Pod utjecajem aeroionoterapije uočava se smanjenje krvnog tlaka (za 5-20 mmHg), smanjenje otkucaja srca, povećanje izmjene plina, povećanje potrošnje kisika, nestanak nesanice, smanjenje glavobolje i slabosti.

Masaža ima pozitivan učinak na bolesnike s neurocirculacijskom distonijom. Opća tonik masaža korisna je za pacijente, a za osteohondrozu ovih odjela preporučuje se pažljiva masaža vratne i prsne kralježnice. Učinkovita metoda liječenja neurocirculacijske distonije je akupresura.

Akupunktura normalizira funkcionalno stanje živčanog sustava; eliminira neurocirculatornu distoniju; povećava sposobnost adaptacije organizma. Akupunktura se može provoditi prema klasičnoj metodi ili u obliku elektroakupunkture. Prvi tečaj uključuje 10 sesija, nakon 2 tjedna pauze, drugi je dodijeljen, a nakon 1,5 mjeseca - treći tečaj.

Dijagnoza NCD - uzroci i liječenje

Mnogi ljudi, kad čuju dijagnozu NDC-a, što je to, ne znaju. Neurocirculatory distonija se često naziva vegetativno-vaskularna distonija, sindrom vegetativne disfunkcije ili vegetativna neuroza. Riječ je o kompleksu simptoma koji uključuje veliki broj različitih sindroma s različitim etiologijama. Glavni uzrok je disfunkcija autonomnog živčanog sustava.

Uzroci NDC

Autonomni živčani sustav regulira većinu pojava i procesa u tijelu. Glavni je cilj regulirati vitalnu aktivnost različitih organa. Upravo zahvaljujući autonomnom živčanom sustavu organi koordiniraju svoj rad i brže se prilagođavaju potrebama cijelog organizma.

Simpatička podjela autonomnog živčanog sustava jesu neuroni koji se nalaze u lumbalnom i torakalnom području kralježnične moždine. Oni su odgovorni za takve organe i sustave:

• oči (dilatacija zjenice, trganje, sjaj);
• integumenti i proces regulacije topline (ton kože, znoj, temperatura, tolerancija topline i hladnoće, sebum);
• srce i krvne žile (reguliraju krvni tlak, otkucaje srca);
• dišnih organa (frekvencija, muskulatura, volumen);
• probavni trakt (sastojci sline, njegovo izlučivanje, želučana kiselost, intestinalni motilitet);
• urinarni i reproduktivni sustavi (erekcija, pražnjenje mjehura).

Osim toga, ovaj dio neurona je odgovoran za spavanje (njegova kvaliteta, zaspanje i buđenje) i neke osobine ličnosti (emocije, fizička i mentalna aktivnost).

Parasimpatički živčani sustav također je dio autonomnog odjela. Ovaj dio neurona povezan je sa simpatičnim. Oni rade zajedno, ali učinak je suprotan. Neuroni parasimpatičke podjele nalaze se u sakralnoj regiji i središnjoj podjeli živčanog sustava.

Izraz "distonija" ukazuje na to da u ljudskom tijelu nema ravnoteže u radu simpatičkih i parasimpatičkih podjela. Postoje mnogi faktori koji mogu izazvati ovu bolest.

Glavni uzroci neurocirculatornih promjena su:

1. Genetska predispozicija.
2. Česti i ozbiljni stres. Pod utjecajem snažnog stresa, čak i relativno zdrava osoba može razviti NDC.
3. Oštre klimatske promjene.
4. Tijelo i neurološke patologije.
5. Oštre hormonalne promjene. U ovom slučaju uzimaju se u obzir menopauza i pubertet. Poremećaji u hormonalnoj pozadini mogu biti povezani s raznim bolestima.
6. Duševne bolesti. Potrebno je uzeti u obzir depresiju, napade panike, poremećaje hipohondrije.

Simptomi NDC

Simptomi NDC u svih bolesnika su različiti. Postoje tako veliki sindromi:

Ovaj se sindrom smatra najčešćim. Obično, osoba ima laganu bol u srcu. Postoje prekidi u njegovom radu, promjene u krvnom tlaku. Simptomi se javljaju u trenutku kada je osoba pod stresom, tjeskobom ili teškim prekomjernim radom (i fizičkim i mentalnim).

Težina ovih simptoma je individualna. Mogu biti umjereni i vrlo jaki. Bolni osjećaji imaju prodorni, rezni, bolni ili opresivni karakter. Ponekad je bolni sindrom sličan infarktu miokarda ili angini.

Osim toga, kada neurocirkulacijska distonija mijenja krvni tlak. Može naglo porasti, a zatim i brzo pasti. Dio sustava utječe na receptore krvnih žila, uzrokujući grčeve. Ovo stanje naziva se vegetativna kriza. Njegova pojava je rezultat oštre aktivacije simpatičkog živčanog sustava. Ova pojava je kratkotrajna.

Često osoba povećava intenzitet znojenja, dok je ljepljiva i hladna. Ovo stanje se naziva hiperhidroza vegetativnog tipa. Žlijezde znoja reguliraju i simpatički dio živčanog sustava, a njegova aktivacija izaziva povećanje intenziteta znojenja.

S ovim sindromom, osoba ima povećano disanje, ali istovremeno postaje površinsko. Čovjek pati od nedostatka kisika. Ti se znakovi pojavljuju kada je pacijent u velikom uzbuđenju. Ako pacijent ima histerični tip, stanje se može pogoršati, uključujući gušenje i osjećaj kome u grlu. Ako osoba ima blaži oblik bolesti, onda postoji samo blaga nelagodnost. Ponekad ima udisaja u obliku konvulzija. Pacijent stalno osjeća nedostatak kisika pa stalno otvara prozore.

Ovaj se sindrom manifestira u obliku iscrpljenosti, i emocionalne i fizičke. Gotovo u svih bolesnika s neurocilirajućom distonijom uočen je takav sindrom. Postoji osjećaj slabosti, letargije. Produktivnost se naglo smanjuje, osoba se brzo umara čak is manjim opterećenjima. Zbog stalnog umora osobe u lošem raspoloženju.

Pacijenti u djetinjstvu i adolescenciji imaju problema s obavljanjem intelektualnih funkcija. Njihov akademski uspjeh počinje padati. To nije zbog bilo kakvih lezija u tkivu mozga, nego zbog činjenice da se dijete ne može usredotočiti na nešto - ono postaje odsutno. To pokazuje nervozu, razdražljivost, razdražljivost. Bilo kakvo opterećenje nosi loše.

Dijagnoza NCD-a može uključivati ​​i probleme s termoregulacijom tijela. Priroda ovog sindroma ovisi o tipu distonije. Ako prevladava utjecaj simpatičkog dijela živčanog sustava, pacijent normalno tolerira hladnoću, ali mu je teško tolerirati toplinu i toplinu. U tom slučaju uvijek ima hladne ruke i noge, ali koža mu nije mokra.

Ako, naprotiv, pacijent ima parasimpatički ton, onda ne podnosi hladnoću, ali zadovoljavajuće se nosi s toplinom. U ovom slučaju, ruke su uvijek vrlo tople, ali mokre. Osim toga sebum se izdvaja. Takvi ljudi pokušavaju odjenuti toplije, ali stalno se smrzavaju.

Često bolesnici s problemima s termoregulacijom tijela imaju subfebrilnu tjelesnu temperaturu od oko 37 ° C, ali indeks može varirati između 36,7 ° C i 37,1 ° C. U ovom slučaju, antibiotici, lijekovi s protuupalnim svojstvima i drugi lijekovi neće pomoći.

Ovaj sindrom karakterističan je za adolescenciju. A to vrijedi i za djevojke i za djevojke. Obično se nesvjestica pojavljuje nakon što osoba naglo promijeni položaj tijela u prostoru. Primjerice, kada se dižete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ovo stanje se naziva ortostatska hipotenzija. To se objašnjava činjenicom da se protok krvi kroz žile polako preraspodjeljuje, osobito u nogama. Zbog toga, krvni tlak naglo pada, a pacijent kratko vrijeme gubi svijest. Osim toga, takvo stanje se promatra s jakim emocijama, na primjer, ako je osoba uplašena.

Neurotski poremećaji

Prema statistikama, svaki drugi pacijent s neurocirculacijskom distonijom ima neurotični poremećaj. Na primjer, to se odnosi na depresiju ili tjeskobu. U anksioznog poremećaja, pacijent povremeno pojavljuje napade panike, koji su popraćeni snažnim osjećajem straha. Pacijentica je vrlo zabrinuta iz raznih razloga. Na primjer, boji se ugušiti, umrijeti ili se ne probuditi. Ako se takvi napadi često ponavljaju, to ukazuje na razvoj anksioznog poremećaja. U ovom slučaju, pacijenti su vrlo nemirni, sumnjičavi. Spavaju loše, često se budi bez razloga. Vrlo im je teško zaspati.

Svaki četvrti bolesnik s neurocirculacijskom distonijom pati od depresije. Može biti i hipohondrijska i alarmantna. Raspoloženje se pogoršava ili se može dramatično promijeniti tijekom dana.

Ako pacijent ima hipohondrični poremećaj, on je stalno zaokupljen vlastitim zdravljem. Uvijek je zabrinut zbog ishoda bolesti. Obično osobe s takvim poremećajima češće pokušavaju posjetiti bolnicu. Stalno se žale liječnicima, svaki put pronalazeći sve nove simptome. Oni imaju tendenciju stalno mjeriti puls, tlak, tjelesnu temperaturu. Ipak, takvi pacijenti nastoje uvijek pronaći nove metode liječenja.

Terapija lijekovima NDC

Liječenje NDC-a obično je usmjereno na stabiliziranje emocionalne pozadine. Važno je posvetiti više pozornosti mentalnom statusu pacijenta. Ako u kliničkoj slici dominiraju depresivni poremećaji, prepisuju se lijekovi iz skupine antidepresiva. Ako je stalno u stanju tjeskobe, propisani su lijekovi koji imaju anti-anksiozna svojstva.

Osim toga, morate ukloniti znakove bolesti. Ako pacijent ima arterijsku hipertenziju, koristi se antihipertenzivni lijek. Ako pacijent pati od nesanice, liječnik će propisati tablete za spavanje. Ako se razvije vegetativna kriza, liječnik bira lijekove iz skupine ganglioblokera i stabilizatora žilnog tonusa.

Za neurocirculacijsku distoniju propisani su sljedeći lijekovi:

1. Sredstva sa sedativima.
2. Antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti.
3. Lijekovi koji utječu na srce i krvožilni sustav.

Takvi lijekovi se obično koriste:

1. Novi pass. Lijek na biljnoj bazi koji ima smirujući učinak pomaže u borbi protiv tjeskobe i straha.
2. Persen. Ovaj lijek također pomaže da se smiri, ima opuštajući učinak.
3. Corvalol. Nakon uzimanja ovog lijeka, osoba se postupno smiruje, san se normalizira. Ima opuštajući učinak.
4. Valokormid. Ima antispazmodična, kardiotonička i opuštajuća svojstva. Postupno se opterećenje srčanog mišića smanjuje. Prilagodba podražljivosti živčanog sustava.
5. Normatens. Ovaj lijek se propisuje za hipertenziju, širi krvne žile, smanjuje ukupnu otpornost krvnih žila koje se nalaze na periferiji. Spavanje osobe postaje dublje.
6. Vinpocetin. Zahvaljujući ovom lijeku poboljšava se cirkulacija u mozgu. Lijek ima vazodilatacijska svojstva.
7. Seduksen. Ovaj alat spada u skupinu sredstava za smirenje. On inhibira procese koji se javljaju u mozgu.
8. Azafen. Zahvaljujući ovom lijeku, anksioznost polako prolazi, stanje pacijenta se poboljšava, tuga nestaje.

Adjuvantno liječenje

Postoje mnoge dodatne tehnike koje se također koriste za liječenje distonije.

U slučaju neurocirculacijske distonije, ne preporučuje se udaljavanje s velike udaljenosti od mjesta stanovanja. Ako promijenite vremensku zonu na 3 sata, stanje bolesnika može se pogoršati, pojaviti će se stres, bolest će se pogoršati.

Obično se imenuju balneološka, ​​klimatska i blatnjačka odmarališta. Najbolje je posjetiti mjesta u primorskim područjima, planinska područja. Aeroterapija (učinak svježeg zraka na ljudski organizam), helioterapija (sunčanje), speleoterapija (posjet rudnicima soli, špilje, kraške špilje, mine), talasoterapija (upotreba morskih proizvoda, vode i algi) vrlo su korisni. Kontrastne mineralne kupke, dušik, kisik, borove kupke, tuševi (Charcot, podvodni, ventilatorski i drugi) smatraju se korisnima. Potrebne su blatne kupke, aplikacije, oblozi, paralelni učinci elektroforeze i prljavštine.

Vrsta masaže odabire se ovisno o vrsti bolesti. Primjerice, ako pacijent ima hipertenzivni tip, tada se provodi masaža nogu, trbuha, vrata općih i točaka. Sve tehnike udaraljki su isključene. Preporučamo trljanje, milovanje, gnječenje kože. Dopuštena je vibracija. Masaža pomaže u normalizaciji rada živčanog sustava, uklanja glavobolje, poboljšava san.

Pomoću posebnih igala, laserske opreme, električnih impulsa i magnetskog polja, možete utjecati na posebne točke na ljudskom tijelu koje se nalaze na koži. Takva stimulacija određenih zona ima dobar učinak na funkcioniranje živčanog sustava. Preporuča se kombinirati refleksologiju s drugim metodama liječenja.

Obično su somatski poremećaji u ljudskom tijelu povezani s emocionalnim poremećajima. U tom slučaju, spa tretman neće dati željeni rezultat. Potrebna je konzultacija s psihoterapeutom ili psihologom. Ovi stručnjaci će pomoći prevladati strahove, živčane poremećaje, razviti otpornost na stresne situacije. Postupno će se promijeniti stav prema negativnosti. Potrebno je ovladati tehnikama kontrole disanja i opuštanja. U budućnosti će to pomoći u kontroli emocija.

Fizikalna terapija je još jedna metoda koja će pomoći u suočavanju s neurocirculacijskom distonijom, ali treba je koristiti u kombinaciji s drugim tehnikama. Liječnik će odabrati posebne vježbe koje će ojačati ljudsko tijelo i povećati njegovu otpornost na štetne čimbenike. Osim toga, disanje, krvni tlak se stabilizira, emocionalna pozadina, protok krvi će se poboljšati.

Preporučljivo je klizati i skijati, plivati. Vrlo koristan je aerobik u vodi i šetnja na svježem zraku. Ne preporučuje se izvođenje velikih skokova, flipsa, somersa, orijentalnih borilačkih vještina, bodybuildinga i power gimnastike. Sve klase moraju početi s minimalnim opterećenjem, a zatim ih postupno povećavati.

Dijeta također zauzima važno mjesto u liječenju neurocirculatorne distonije. Obroci trebaju biti uravnoteženi. Preporučljivo je uključiti u prehranu hranu i namirnice bogate vitaminima. To će pomoći tijelu u borbi protiv bolesti. Budite sigurni da jedete više žitarica (osobito zobene pahuljice i heljde), svježeg voća i povrća, mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova. Količina začina i soli trebala bi biti minimalna. Potrebno je isključiti masno meso i masti životinjskog podrijetla.

fizioterapija

Neurocirculatory dystonia se također liječi fizioterapeutskim postupcima. Učinak ove metode liječenja je regulacija tonusa krvnih žila.

Osim toga, trebate stabilizirati metabolizam i eliminirati bol. Terapija bi trebala biti intenzivna i sustavna. Sve postupke i trajanje tečaja odabire liječnik.

Fizioterapijski postupci imaju sljedeće učinke:

Fizički postupci terapija

1. Umirujuće - na primjer, to se odnosi na aeroionoterapiju, elektronopsiju, elektroforezu (dodatno korištena sredstva s sedativima).
2. Proširenje krvnih žila - to se odnosi na darsonvalizaciju lokalnog tipa i galvanizaciju.
3. Konstrikcija krvnih žila uključuje elektroforezu s adrenalinom i drugim lijekovima koji utječu na adrenergičke receptore.
4. Toniranje. Na primjer, propisane su induktotermne, laserske i magnetske metode.
5. Antiaritmik. Uobičajeno korištena elektroforeza korištenjem lidokaina i kalijevog klorida.

Sljedeći postupci propisani su za liječenje neurocirculacijske distonije:

1. Electro. Iscjeljenje spava pod utjecajem posebnog električnog impulsa na ljudski mozak. Sjednica se provodi svakodnevno ili s pauzom u danu. Tečaj uključuje oko 14 postupaka.
2. Elektroforeza. To je način na koji se korisne tvari unose kroz sluznicu i kožu. U isto vrijeme uključena struja. Na tijelo se stavlja posebna tkanina umočena u lijek. Pokrijte s drugim slojem radi zaštite, a zatim fiksirajte elektrode. Pripravci se koriste ovisno o obliku neurocirculacijske distonije. Na primjer, u hipertenzivnom tipu koristi se otopina aminofilina, natrija, magnezijevog sulfata, kalijevog bromida, dibazola, papaverina. Kofein se koristi za antihipertenzive. Ako osoba ima tip srca, onda se koristi otopina novokaina.
3. Aeroionotherapy. Tijekom ovog postupka, pacijent udiše zrak koji sadrži negativne tipove iona.
4. Inductothermy. Postupak uzima u obzir učinak topline.
5. Magnetska terapija. Na tijelo pacijenta utječe magnetsko polje.
6. Laserska terapija. Pacijent je izložen snopu svjetlosti.
7. Galvanizacija. U tom postupku, osoba je podvrgnuta električnoj struji konstantne struje.
8. Darsonvalization. To je postupak u kojem impuls izmjenične struje s niskom frekvencijom i jačinom, ali visokim naponom utječe na pojedine dijelove tijela. Obično je dovoljno 6-10 postupaka.

Potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije. To uključuje:

• tuberkuloze;
• duševne bolesti;
• maligni tumori;
• epilepsije;
• bolesti srca i krvožilnog sustava;
• bolesti krvi;
• hipertenzija (treća faza);
• ateroskleroza mozga;
• povišena tjelesna temperatura (iznad 38 ° C).

Recepti tradicionalne medicine

Uz povišeni krvni tlak možete koristiti ove biljke:

• odlicno;
• žutikovina;
• bekovina;
• crna aronija;
• valerijana;
• magnolija;
• bobice gloga.

Sve ove komponente pomoći će pacijentu da snizi krvni tlak i smiri se. Možete pripremiti biljnu kolekciju cvasti gloga, đurđevka, korijena valerijane, metvice i komorača. Možete napraviti čaj od borovnica, ribizla (samo crno - bobice i lišće biljke će učiniti), žutika i aronija. Dopušteno je da se sve komponente koriste pojedinačno ili u kombinaciji.

S niskim krvnim tlakom koriste se ginseng, eleutherococcus, kopriva, maslačak, limunska trava, smreka i gospina trava. Sve ove biljke poboljšavaju ukupni tonus tijela i povećavaju krvni tlak. Koristi se za liječenje i mješavinu hmelja s cvjetovima ehinacee, korijena rhodiola, vode i meda. Još jedna biljna kolekcija koja uključuje koprive, sive kupine i lišće maslačka također je vrlo korisna.

Za neurocirculacijsku distoniju tipa srca, bilje se koristi za normalizaciju rada srca. Morate koristiti grožđice, valerijanu, ružmarin, šipak, metvicu. Biljna kolekcija Hypericum, glog, ružmarin, hmelj, metvica i valerijana. Možete koristiti čaj na bazi konjskog kopita, listova maline, gloga, valerijane, divlje ruže. Popularna je kompozicija na bazi sjemenki kopra, lit, metvice i pelina. Možete pripremiti kombinaciju tinkture gloga, božura, valerijane, eukaliptusa, Leonurusa, cimeta i mente.

zaključak

Što je neurocirculatorna distonija, svatko bi trebao znati tko ima predispoziciju za takvu bolest. Znanje će pomoći u ranim fazama utvrđivanja razvoja bolesti. Zatim morate otići u bolnicu kako biste dijagnosticirali i utvrdili uzroke bolesti. Tek nakon toga liječnik će odabrati najbolju opciju liječenja. Obično se propisuju lijekovi sa sedativima, kao i oni koji utječu na cirkulaciju. Osim toga, možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Ljekovito liječenje, hidroterapija, masaža, posebna prehrana, fizikalna terapija, primjenjuju se razne fizioterapeutske procedure.

NDC - što je dijagnoza i kako je to opasno?

NTSD označava neurocirculacijsku distoniju. Također se naziva vegetativno-vaskularna distonija. Ova bolest je popraćena kompleksom simptoma povezanih s funkcioniranjem unutarnjih organa i živčanog sustava.

Autonomni živčani sustav igra važnu ulogu u radu cijelog organizma, kontrolira funkcije unutarnjih organa, dakle, kada dođe do neuspjeha, on utječe na svaki sustav. Zbog čitavog niza simptoma, teško je odmah napraviti dijagnozu, to zahtijeva pregled i promatranje pacijenta. Liječenje je u ovom slučaju obično simptomatsko.

Uzroci i znakovi patologije

NCD se manifestira kardiovaskularnim, respiratornim i autonomnim poremećajima

Neurocirculatorna distonija se može pojaviti u djetinjstvu ili se javlja u odrasloj dobi. To je neuspjeh simpatičke i parasimpatičke podjele autonomnog živčanog sustava. Oni reagiraju na normalno funkcioniranje svih organa i sustava, pa se simptomi određuju ovisno o tome koji je odjel zahvaćen više.

Liječnik će objasniti je li dijagnoza NDC opasna, što je patologija, kako se manifestira i kako se liječi. Uostalom, sve ovisi o dobi i individualnim karakteristikama organizma.

Ne uvijek pacijent može otkriti cijeli kompleks simptoma. Dugo vremena pacijent ne mora značiti da ima bolest. Nervni poremećaji, stres, fobije, anksioznost, napadi panike, oslabljena memorija i pažnja, te poremećaji spavanja su standardni i klasični za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Preostali simptomi pojavljuju se ovisno o vrsti bolesti. Mješoviti NDC kombinira cijeli kompleks poremećaja, NCD u hipertoničnom i hipotoničnom tipu obično prati razlike u krvnom tlaku. Srčani tip prati poremećena funkcija srca i karakteristični znakovi.

Među razlozima koji dovode do vaskularne distonije, postoje:

1. Vruća klima. Stalna toplina dovodi do određenih promjena u tijelu. Plovila se šire, javlja se tahikardija, kvarovi tlaka i drugi neugodni fenomeni. Toplina također utječe na mentalno stanje osobe i može izazvati depresiju.
2. Stres. Stalni stres uzrokuje mnogo štete tijelu i može izazvati razne kronične bolesti. Teško je riješiti se učinaka stresnog stanja, jer osjećaj lošeg stanja uzrokuje još veće brige.
3. Infekcija. Posljedice zaraznih bolesti su nepredvidive. Dugotrajne infekcije mogu dovesti do NCD-a.
4. Hormonsko podešavanje. Često se NDC pojavljuju tijekom hormonalnih poremećaja ili tijekom hormonskih pregrađivanja: trudnoće, menopauze.
5. Uzrok razvoja neurokirurške distonije može biti i fizički napor, težak fizički rad. Loše navike i nezdrava prehrana nazivaju se i izazivačkim čimbenikom.

Tijekom vremena, bolest postaje neovisna i ne nestaje ni s eliminacijom osnovnog uzroka. Eksacerbacija se događa kada se pojavljuju izazovni čimbenici.

Miješana vrsta NDC

Mješoviti NDC - kombinacija poremećaja krvnog tlaka i srčane aktivnosti

Kad se pojavi mješovita neurocirculacijska distonija, klinička slika je zbunjujuća. Ova se bolest može zamijeniti s drugom. I sama NDC može izazvati pojavu kroničnih bolesti, što komplicira dijagnozu.

Postoji nekoliko faza ove vrste distonije:

1. Prvi ili lagani stadij pacijentu ne donosi mnogo nelagode i praktično ne utječe na njegov život. U osnovi, pogoršano je zdravstveno stanje tijekom razdoblja teškog stresa ili aktivnog fizičkog napora.
2. Sljedeći stupanj komplicira tijek rada, ometa normalan odmor i zahtijeva uzimanje lijekova.
3. Teška bolest čini pacijenta gotovo onesposobljenim. Liječenje u ovom slučaju provodi se samo u bolnici.

Simptomi distonije mješovitog tipa vrlo su različiti:

• Manifestacije srca. Pacijent osjeća snažan otkucaj srca, bol u prsima. Ako je osoba nervozna ili se bavi tjelesnim vježbama, može doći do oštrih promjena u krvnom tlaku.
• Poremećaji probavnog trakta. Osobe s miješanom NDC često imaju sindrom iritabilnog crijeva. U ovom slučaju, pojavljuje se nestabilna stolica, opstipacija i proljev izmjenjuju se, može doći do nelagode u donjem dijelu trbuha, nadutosti. Ponekad se javljaju mučnina i povraćanje.
• Problemi u seksualnoj sferi. Žene i muškarci imaju problema sa seksualnim životom: impotencija, problemi s erekcijom, anorgazmija. U isto vrijeme, libido se često smanjuje, ali može ostati na istoj razini.
• Glavobolje. Migrene se često pojavljuju, mogu biti slabe ili intenzivne, a javlja se i vrtoglavica, što može dovesti do nesvjestice. Glavobolje se pogoršavaju nakon intenzivnog uzbuđenja ili fizičkog napora.
• Slabost. Pacijent s mješovitim tipom NDC-a osjeća stalnu slabost, umor i ne može se razvedriti i odmoriti čak i nakon punog sna.

Mješoviti tip NDC-a mnogo je teže dijagnosticirati nego druge vrste patologije. Dijagnoza može potrajati dugo. Zahtijeva dugotrajno praćenje krvnog tlaka. Liječenje je prvenstveno usmjereno na stabilizaciju mentalnog stanja, olakšavanje simptoma uz pomoć masaže i fizioterapije.

Srčani tip ntsd

Srčani tip se uglavnom manifestira smanjenom srčanom aktivnošću.

Kod ove vrste neurocirculatory distonije, kardiovaskularni sustav je prvi koji pati. Uzroci ovog stanja zajednički su svim vrstama distonije. Trovanje, infekcije raznih etiologija, hormoni i često izlaganje suncu mogu dovesti do bolesti.

U početnim stadijima bolesti simptomi mogu biti potpuno odsutni. Čak i uz rutinski pregled, liječnik možda neće primijetiti nepravilnosti ili promjene. Neki stručnjaci smatraju ovu bolest mitom i nude liječenje samo živčanom sustavu, mentalnoj sferi. Međutim, nekoliko godina nakon početka bolesti, simptomi postaju očiti, promjene u radu srca su vidljive tijekom dijagnoze.

Klinička slika neurocirculacijske distonije u srčanom tipu uključuje sljedeće značajke:

1. Emocionalna depresija. Distonija se gotovo uvijek očituje u rekurentnim uzrocima bez depresije, anksioznosti, apatiji, depresiji. Često se pacijent boji da srce može prestati, ima fobiju od iznenadne smrti.
2. Bol u srcu. Bol može biti tupa ili ubodena, produljena ili kratkotrajna, pojaviti se bez uzroka ili nakon emocionalnog ili fizičkog napora.
3. Kratkoća daha. U slučaju kvara srca ili teške tahikardije poremećena je respiratorna funkcija. Uz malo fizičkog napora, pojavljuje se kratkoća daha, ritam disanja se povlači, osjeća se nedostatak zraka, što može dovesti do napadaja panike.
4. Tahikardija. Ovaj se simptom manifestira na različite načine. Palpitacije se mogu neznatno povećati i mogu dovesti do teških napada tahikardije, koje treba ukloniti s lijekovima.
5. Bradikardija. U nekim slučajevima, pacijent osjeća usporavanje brzine otkucaja srca i otkucaja srca. Premda u najvećem dijelu s ovom vrstom distonije, pacijenti su skloni tahikardiji.

U ovom slučaju, potrebni su EKG i druge metode dijagnosticiranja funkcioniranja srca. Liječenje je uglavnom simptomatsko, s ciljem vraćanja mentalne ravnoteže, ali neki liječnici propisuju ozbiljne lijekove za normalizaciju rada kardiovaskularnog sustava.

NDC na hipertoničnom i hipotoničnom tipu

Hipertonični i hipotonični tip karakterizira pogoršanje krvnog tlaka.

Utvrđivanje ove vrste neurocirculatory distonije također nije lako, jer svatko ima vlastiti standard krvnog tlaka. Da bi se dijagnosticirala NDC, potrebno je najmanje 2 tjedna mjeriti dnevni tlak pomoću tonometra.

Smanjen je pritisak za žene za 95 do 60 za muškarce i 100 za 60 za muškarce. Povećani pritisak određuje se pojedinačno ovisno o normi određene osobe. S povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka može se održati broj otkucaja srca.

Za bolesnike s NDC-om u hipertenzivnom tipu karakteristične su sljedeće manifestacije:

• Pred-nesvjesni uvjeti. Takva stanja mogu se pojaviti iz više razloga: zagušljivost, toplina, stres, tjelesna aktivnost. U ovom trenutku zbunjenost, zamračenje očiju, vrtoglavica.
• Slabost, umor. Osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom i povišenim krvnim tlakom brzo se umaraju od mentalnog i fizičkog rada, osjećaju slabost u mišićima i teško im je koncentrirati se.
• Meteorološka ovisnost. Kada NDC pacijent reagira na promjenu vremena, temperature, vlage: zglobovi mu počnu boljeti, pojačavaju pritisak, pojavljuju se vrtoglavica i slabost u tijelu.
• Respiratorni poremećaji. Disanje postaje teško, plitko, kratkoća daha i osjećaj nedostatka zraka, obično nakon uzbuđenja ili vježbanja, ostajući u vrućini.
• Povećani tlak često dovodi do tahikardije. Otkucaji srca mogu porasti na 100 otkucaja u minuti ili više. Istodobno počinje aktivno znojenje, bez obzira na temperaturu okoline.

Više informacija o hipertoničnom NCD-u možete pronaći u videozapisu:

Hipotonici s NDC-om često su popraćeni slabošću i oštrim zamračenjem očiju, vrtoglavicom i nesvjesticom. To jest, simptomi su općenito slični, kako bi se odredio tip, potrebno je pažljivo pratiti njihov pritisak.

Osobe s niskim krvnim tlakom također mogu imati probavne smetnje, mučninu i povraćanje.

Ova vrsta distonije javlja se tijekom trudnoće ili dojenja. Bolest može biti opasna za fetus, što dovodi do placentne insuficijencije i pobačaja.

Istovremena manifestacija svih ovih simptoma je rijetka, obično se izmjenjuju i pojavljuju povremeno.

Metode liječenja i dijagnoze

NDC može biti blaga, umjerena ili teška.

Liječenje ovisi o težini bolesti, primarnim kroničnim bolestima i stanju bolesnika.

U pravilu, prvi korak je stabilizirati emocionalnu pozadinu pacijenta. Standardna dijagnostika: testovi krvi i urina, ultrazvuk, EKG, itd. Liječenje može biti lijek, folk, fizioterapija i fizikalna terapija.

Terapija se sastoji od nekoliko aspekata:

1. Tretman lijekovima. Obično se propisuju blagi sedativni lijekovi na biljnoj bazi: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Morate odabrati sedative koji ne uzrokuju ozbiljnu inhibiciju i pospanost. Također preporučuje lijekove koji normaliziraju cirkulaciju krvi: Vinpocetine, Piracetam.
2. Spa tretman. Povremeni odmor od rada i stres pridonosi poboljšanju blagostanja, ali osobama s NDC-ima ne preporuča se daleko od kuće i mijenjati vremenske zone. Tijelo može loše reagirati na takva putovanja. Preporučuje se odmoriti na moru ili u planinskim područjima čistim zrakom.
3. Psihoterapija. Savjetovanje psihologa ili psihoterapeuta propisano je u slučaju kada se pacijent ne može samostalno nositi s depresijom ili tjeskobom. Terapija će vam pomoći naučiti kontrolirati svoje emocije, izbjeći negativan utjecaj okoline, brzo se smiriti i doći u stanje mentalne ravnoteže.
4. Masaža. Masaža ima mnogo vrsta. Izbor masaže ovisi o bolesnikovom stanju i vrsti bolesti. Češće se preporučuje akupresura. Pomaže opustiti se, ublažiti napetost mišića, poboljšati protok krvi. Terapeutska masaža pomaže u normalizaciji sna, ublažavanju glavobolje.
5. Terapija tjelovježbom. Fizička aktivnost je potrebna, ali umjerena. Nepodnošljiva opterećenja i kardio mogu negativno utjecati na zdravlje. Pacijent je odabran kompleks vježbi za jačanje mišića i povećanje obrambene snage tijela.

Prije početka liječenja potrebno je odrediti uzroke distonije. Nije ih uvijek lako prepoznati. Međutim, ako je pozadinska kronična bolest dovela do neurocirculacijske distonije, treba je liječiti. Snažni lijekovi se propisuju iznimno rijetko i samo ako prethodna terapija nije dala rezultate i stanje bolesnika se pogoršalo.

Prognoze i komplikacije

Uz pravilno i pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna.

Iako NDC uzrokuju razne neugodne simptome, smatra se funkcionalnim poremećajem. I sama distonija nije fatalna. Očekivano trajanje života osoba s NDC-om jednako je kao i kod svih ostalih. Prognoza je povoljna s periodičnim pregledom i liječenjem.

Posljedice možda nisu toliko distonija, koliko snažnog stresa. Pacijenti često pate od straha za svoj život, stalno slušaju svoja tijela i traže uznemirujuće simptome. To je prilično bolno i može utjecati na rad, život općenito.

Najčešće nije opasna vegetativna distonija, nego posljedice njezinih napada:

• Ozljede i prijelomi. Neočekivana nesvjestica je prepuna ozljeda. Opasnost je da s oštrim gubitkom svijesti ne možete samo slomiti ruku, već i udariti glavom, izazvati potres mozga, krvarenje ili čak smrt.
• Automobilske nesreće. Dystonic skloni nesvjestici. Ako se pacijent vozi, u toplini ili samo u umornom stanju, može osjetiti vrtoglavicu, što može dovesti do prometne nesreće.
• Depresivna stanja. Kao što znate, dugotrajna depresija može oštetiti tijelo. Snažan stres izaziva hormonalne poremećaje, a može uzrokovati i samoubilačka raspoloženja.
• Napredovanje primarne bolesti. Ako se NCD dogodi fatalno, uzrok nije distonija, već bolest, protiv koje je nastala. Na primjer, ako se distonija pojavi na pozadini ishemije, povećava se rizik od moždanog udara i srčanog udara, ali to ne dovodi do smrti. Ako ovu bolest uzimate odvojeno, nijedan simptom još nije fatalan.

Jedna od neugodnih posljedica distonije je simpatosadrenalna kriza. Zdravlje osobe se naglo pogoršava, počinje tahikardija i kvar srca, što dovodi do paničnog straha za njegov život. Dispneja počinje, guši se i osoba misli da umire. U takvom stanju vrlo je važno trezveno razmišljati i shvatiti da s distonijom takvi napadi nikada ne dovode do smrti.

Osobe s NDC-om trebaju se redovito ispitivati, poštivati ​​način rada i odmora, ne zaboraviti na psihološku stručnu pomoć. Ako slijedite ova pravila, možete živjeti pun život

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia (NCD) je kompleks poremećaja kardiovaskularnog sustava funkcionalne prirode koji se razvija kao posljedica poremećaja neuroendokrine regulacije. Neurocirculatory dystonia ima polijeološku genezu, popraćena je širokim rasponom, uglavnom kardiovaskularnih, manifestacija koje se javljaju ili pogoršavaju pod utjecajem stresa, ima benigni tijek i zadovoljavajuću prognozu.

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory distonija se u literaturi ponekad naziva "neuroza srca", "neurocirculacijska astenija", "ekscitabilno srce". Prihvaćeno je razlikovati dvije vrste funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog sustava: vegetativno-vaskularnu i neurocirkulacijsku distoniju. Vegetativno-vaskularna distonija ujedinjuje različite manifestacije vegetativne disfunkcije, koje prate organske lezije živčanog, endokrinog i drugih sustava. Neurocirculatory distonija je neovisna nozološka forma sa svojom etiologijom, patogenezom, simptomima i prognozom i razlikuje se po brojnim značajkama od autonomne disfunkcije. Značajke neurocirculacijske distonije su dominacija kliničkih manifestacija kardiovaskularnih simptoma, primarne funkcionalne prirode poremećaja autonomne regulacije i nedostatka povezanosti s organskom patologijom, uključujući neurozu.

Neuroznanost, neurolozi, kardiolozi, liječnici opće prakse često nailaze na neurocirculatornu distoniju. Kod bolesnika s kardiološkim i terapijskim profilom, NCD se javlja u 30-50% pojedinaca. Neurocirculacijska disfunkcija može se razviti u različitim godinama, ali je češća kod mladih ljudi, uglavnom žena, koje pate od toga 2-3 puta češće od muškaraca. Bolest se rijetko javlja kod osoba mlađih od 15 godina i starijih od 40-45 godina.

Klasifikacija neurocirculacijske distonije

Prema etiološkim oblicima razlikuju se esencijalna (ustavna nasljedna), psihogena (neurotična), infektivno-toksična, dishormonska, mješovita neurocirkulacijska distonija, kao i NDC fizičkog prenaprezanja.

Ovisno o vodećem kliničkom sindromu prema klasifikaciji V.P. Nikitina (1962) i N.N. Savitsky (1964), razlikuju se četiri tipa neurocirculatorne distonije: srčana (s dominantnom srčanom aktivnošću), hipotenzivna (s pretežnim smanjenjem krvnog tlaka), hipertenzivna ( s pretežnim povišenjem krvnog tlaka), mješoviti (kombinira povrede krvnog tlaka i srčane aktivnosti). Do jačine simptoma dolazi do blagog, umjerenog i teškog stupnja neurocirculacijske distonije; prema varijanti kursa - fazi pogoršanja i remisije.

Uzroci neurocirculacijske distonije

Različiti čimbenici mogu dovesti do razvoja neurocirculacijskih poremećaja, ali ne uključuju organske lezije endokrinog i živčanog sustava. U adolescenciji i adolescenciji neurocirculacijska distonija je obično uzrokovana nesavršenošću neuroendokrinog mehanizma regulacije vegetativnih procesa. Razvoj NDC-a u predpubertetskom i pubertetskom razdoblju olakšan je pojačanim mentalnim i fizičkim stresom, socijalnom okolinom.

Kod osoba bilo koje dobi, neurocirculatorna distonija se može razviti u pozadini akutnih i kroničnih infekcija, nedostatka sna, prekomjernog rada, mentalnih trauma, fizičkih i kemijskih učinaka (insolacija, vruća klima, vibracije), loša prehrana, tjelesna aktivnost (preopterećenje ili hipodinamija), opijenost, uključujući alkohol i duhan. Tijekom razvoja neurocirculacijske distonije igraju ulogu razdoblja hormonskih promjena tijela (pubertet, pobačaj, trudnoća, menopauza, disfunkcija jajnika).

Neki pacijenti imaju nasljednu ustavnu predispoziciju za razvoj neurocirculacijske distonije. Utjecaj ovih faktora uzrokuje disfunkciju neurohumoralne kontrole kardiovaskularnog sustava, gdje je vodeća patogenetska veza poraz hipotalamičko-hipofiznih struktura koje koordiniraju te procese. Oštećenje neurohumoralne kontrole očituje se poremećajem funkcija sustava koji osiguravaju procese homeostaze u tijelu: kolinergične, simpatički-nadbubrežne, kalikreinkinin, histamin-serotonin itd.

To, pak, pokreće mehanizme koji dovode do poremećaja i višestrukih promjena u metabolizmu ugljikohidrata, vode i elektrolita, kiselinsko-baznom stanju, medijatoru i hormonalnom sustavu. U tkivima miokarda javlja se aktivacija biološki aktivnih tvari (histamin, serotonin, kinini, itd.), Što uzrokuje poremećaje metabolizma i razvoj distrofije. Na dijelu krvožilnog sustava postoje fluktuacije u vaskularnom tonusu, grčevi perifernih krvnih žila, usporavanje mikrocirkulacije, što dovodi do razvoja hipoksije tkiva.

Nakon formiranja, patogenetski mehanizmi postaju autonomni, a neurocirculacijska distonija - neovisna bolest. Bilo kakvi podražaji (promjene vremenskih uvjeta, stres, itd.) Uzrokuju patološku reakciju koja uzrokuje manifestaciju određene vrste neurocirculacijske distonije.

Simptomi neurocirculatory distonije

Manifestacija koja je zajednička svim vrstama neurocirculatorne distonije je stanje nalik neurozama koje karakterizira umor, slabost, poremećaj spavanja, razdražljivost, gubitak pamćenja, raspoloženja i voljne kvalitete, pogoršanje raspona pažnje, kojima se pridružuju funkcionalni cirkulacijski poremećaji prevladavajuće prirode.

Tijek kardiovaskularne distonije manifestira se kardijalgijom, palpitacijama, prekidima u radu srca, ponekad kratkim dahom tijekom fizičke aktivnosti; nisu zabilježene značajne promjene krvnog tlaka. Objektivno se može odrediti tahikardija, respiratorna aritmija, paroksizmi tahikardije, supraventrikularni ekstrasistoli, neadekvatna promjena opterećenja srčanog izlaza, na EKG-promjeni napona T vala (visokog ili niskog).

Neurocirculatornu distoniju hipotenzivnog tipa karakteriziraju simptomi kronične vaskularne insuficijencije: smanjenje sistoličkog krvnog tlaka za manje od 100 mm Hg. Art., Hladnoća stopala i ruku, sklonost ortostatskom kolapsu i nesvjestici. Također, za pacijente s hipotenzivnim tipom NDC-a tipične su pritužbe umora, slabosti mišića i glavobolje. Takvi pacijenti, u pravilu, imaju asteničnu građu, blijedu kožu, hladne i vlažne dlanove.

Hipertenzivni tip neurocirculatorne distonije karakteriziran je prolaznim povećanjem krvnog tlaka na 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl., Koja u polovici slučajeva nije popraćena subjektivnom promjenom zdravstvenog stanja pacijenata i otkriven je na liječničkim pregledima. Manje su česti pritužbe na palpitacije, glavobolje, umor. Hipertenzivni tip NDC po svojim se karakteristikama podudara s graničnom arterijskom hipertenzijom.

Blagi stupanj neurocirculatorne distonije karakteriziraju umjereno teški simptomi koji se javljaju samo u vezi s psiho-emocionalnim preopterećenjem. Očuvan je radni kapacitet pacijenata, može se uočiti blago smanjenje fizičke izdržljivosti; terapija lijekovima nije indicirana.

Kod neurocirkulatorne distonije umjerene težine, opaženo je mnoštvo simptoma, smanjenje fizičke učinkovitosti za više od 50%. Smanjenje ili privremena nesposobnost zahtijeva imenovanje terapije lijekovima. Uz ozbiljne manifestacije neurocirculatory distonije, uporni i višestruki klinički simptomi, oštar pad ili invaliditet, zahtijevaju hospitalizaciju bolesnika.

Dijagnoza neurokirurške distonije

Niska specifičnost simptoma neurocirculacijske distonije otežava dijagnozu i zahtijeva pažljivu provjeru dijagnoze.

Simptomi koji se mogu pratiti 1-2 mjeseca mogu poslužiti kao potvrda dijagnostičkih kriterija za neurocirculatornu distoniju koja se temelji na pritužbama bolesnika: kardijalgija, palpitacije, osjećaj nedostatka zraka, pulsiranje u predkordijalnom ili vaskularnom području vrata, slabost, povećani umor, neurotične manifestacije (razdražljivost, povećani umor, neurotične manifestacije (razdražljivost, anksioznost), poremećaj spavanja), vrtoglavica, hladni i vlažni udovi. Neurocirculatory dystonia karakterizira mnoštvo pritužbi koje su jasno povezane sa stresnim situacijama ili periodima hormonskih promjena, tijekom bolesti s razdobljima remisije i egzacerbacije, ali bez tendencije progresije.

Pouzdani fizički kriteriji za prisutnost NCD uključuju nestabilni srčani ritam s tendencijom tahikardije, situaciju koja se javlja spontano ili neadekvatno, labilnost krvnog tlaka, prisutnost respiratornih aritmija (tahipneja, dispneja), hiperalgezija u području srca. Na EKG-u pacijenti mogu imati tahikardiju, aritmiju, migraciju pejsmejkera (21,3%), otkucaje (8,8%), paroksizmalne tahikardije i atrijsku fibrilaciju (3%), negativan T val u dva ili više odvoda (39,4). %).

Informativne dijagnostičke metode za neurocirculacijsku distoniju su dijagnostički EKG testovi s opterećenjem.

• Fiziološki test s hiperventilacijom uključuje obavljanje prisilnih udisaja i izdisaja 30-40 minuta nakon čega slijedi EKG snimanje i usporedba s izvornim. Pozitivan slom koji ukazuje na NDC je povećanje pulsa za 50-100% i pojava negativnih T valova na EKG-u ili povećanje njihove amplitude.
• Ortostatski test uključuje ECG registraciju u ležećem položaju, a zatim nakon 10-15 minuta stajanja. Pozitivni rezultati testa su iste promjene kao i kod testa s hiperventilacijom, opažene kod NDC u 52% bolesnika.
• Uzorci lijekova (s beta-blokatorima, kalijem) usmjereni su na razlikovanje neurocirculatorne distonije i organske bolesti srca. Registracija EKG-a provodi se 40-60 minuta nakon uzimanja 60-80 mg β-blokatora (obzidan, inderal, anaprilin) ​​ili 6 g kalijevog klorida. U organskoj kardiopatologiji (miokarditis, ishemijska bolest srca, hipertrofija miokarda) bilježi se pozitivan T-val, au NCD-u je T-val negativan.

Kada se provodi ergometrija, tolerancija na opterećenje je tipična za neurocirculacijsku distoniju, tj. Pacijent s neurocirculacijskom distonijom može obavljati manje opterećenje od zdrave osobe iste dobi i spola. Laboratorijski podaci ukazuju na povećanje aktivnosti simpatičko-adrenalnog sustava: kao odgovor na opterećenje u krvi, uočeno je neadekvatno povećanje razine norepinefrina, adrenalina, metabolita i mliječne kiseline.

Liječenje neurocirculacijske distonije

U liječenju neurocirculacijske distonije, mjere koje nisu lijekovi, a koje su dizajnirane da povećaju sposobnost prilagodbe organizma promjenjivim uvjetima, igraju izuzetno važnu ulogu. Kada NDC pokazuje postupke kaljenja, sportske aktivnosti (atletika, plivanje), racionalnu psihoterapiju, normalizaciju rada i odmora.

Balneoterapija, fizioterapija (terapeutski tuševi i kupke, elektronopsija, refleksoterapija, elektroforeza s bromom, magnezijem, novokainom), terapija vježbanjem i spa tretman imaju pozitivan učinak na trening regulacijskog sustava vegetativnih funkcija. U slučaju poremećaja spavanja može se propisati razdražljivost, sedativni lijekovi: gušterica, valerijana, sredstva za smirenje (oksazepam itd.).

Za liječenje neurocirculatorne distonije za srčani i hipertenzivni tip prikazani su β-adrenergički blokatori (atenolol, propranolol, oksprenolol) koji eliminiraju tahikardiju, hipertenziju, kardialgiju, kao i lijekove koji poboljšavaju metabolizam srčanog mišića (inozin, preparati kalija, vitamini skupine B). U slučaju neurokirculacijske distonije, hipotenzivni tip s astenijom i ortostatskim poremećajima propisan je tinktura ginsenga (limunska trava, aralija), kofein.

Prognoza za neurocirculatornu distoniju

Tijek bilo koje vrste neurocirculacijske distonije ne uzrokuje kardiomegaliju, zatajenje srca ili smrtonosni ritam i provodljivost. U adolescenciji, uz pravodobno liječenje ili samoizlječenje, dolazi do potpunog oporavka. S dobi, prognoza za potpuno izliječenje neurocirculatory distonia smanjuje. Smanjenje ili privremena nesposobnost može se pojaviti tijekom razdoblja pogoršanja.

Pacijenti s hipertenzivnom vrstom neurocirculatorne distonije izloženi su riziku od hipertenzije; za bilo koju vrstu NDC u vezi s poremećajima metabolizma lipida, nije isključena vjerojatnost ateroskleroze i IHD.

Prevencija neurocirculacijske distonije

Pitanja prevencije neurocirculatorne distonije su izvan opsega čisto medicinskih mjera. Prevencija uključuje odgovarajuće tjelesno, mentalno i higijensko obrazovanje adolescenata, povećavajući njihovo samopoštovanje i socijalnu prilagodbu. Uloga promicanja zdravog načina života, sporta, isključivanja pušenja i uzimanja alkohola je važna.

Medicinska prevencija neurocirculatorne distonije uključuje borbu protiv fokalnih infekcija, faktora stresa, regulaciju razine hormona u žena tijekom menopauze.