Značajka potpunog zatajenja srca

Iz ovog članka dobit ćete sveobuhvatne informacije o bolesti srčane insuficijencije: zbog toga što se razvija, njezinih stadija i simptoma, kako se dijagnosticira i liječi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kod zatajenja srca, srce ne može u potpunosti odgovoriti na svoju funkciju. Zbog toga tkiva i organi dobivaju nedovoljne količine kisika i hranjivih tvari.

Ako imate sumnju na zatajenje srca - nemojte povlačiti sa žalbom kardiologu. Ako se prijavite u ranoj fazi - možete se potpuno riješiti bolesti. No, u slučaju zatajenja srca od 2 stupnja i više, liječnici obično ne daju tako povoljnu prognozu: malo je vjerojatno da će je moći izliječiti do kraja, ali je moguće zaustaviti njezin razvoj. Ako bezbrižno liječite svoje zdravlje i ne kontaktirate stručnjake, bolest će napredovati, što može biti smrtonosno.

Zašto se patologija javlja?

Uzroci zatajenja srca mogu biti prirođeni i stečeni.

Uzroci prirođene patologije

• Hipertrofična kardiomiopatija - zgusnuti zid lijeve klijetke (rjeđe - desno);
• hipoplazija - nerazvijenost desne i (ili) lijeve klijetke;
• defekti septuma između ventrikula ili između atrija;
• Ebsteinova anomalija - pogrešno mjesto atrioventrikularnog ventila, zbog čega ne može normalno funkcionirati;
• koarktacija aorte - sužavanje ovog plovila na određenom mjestu (obično popraćeno drugim patologijama);
• otvoreni arterijski kanal - Botallov kanal, koji bi trebao prerasti nakon rođenja, ostaje otvoren;

Uzroci stečene srčane neuspjehe

• Kronična arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
• vazospazmi;
• stenoza (sužavanje) krvnih žila ili srčanih zalistaka;
• endokarditis - upala unutarnje sluznice srca;
• miokarditis - upala srčanog mišića;
• perikarditis - upala serozne membrane srca;
• tumori srca;
• infarkt miokarda;
• poremećaji metabolizma.

Stečeno zatajenje srca uglavnom pogađa osobe starije od 50 godina. Također su ugroženi pušači i oni koji zlorabe alkohol i (ili) opojne tvari.

Često dolazi do zatajenja srca i napreduje zbog prekomjerne tjelesne aktivnosti u adolescenciji, kada je opterećenje na kardiovaskularni sustav i tako visoko. Za prevenciju zatajenja srca, mladim sportašima se preporučuje da smanje intenzitet treninga u dobi kada počinje pubertet, a rast tijela je najaktivniji. Ako su se u ovoj dobi pojavili početni simptomi zatajenja srca, liječnici će vjerojatno zabraniti sport za 0,5–1,5 godina.

Klasifikacija i simptomi

Znakovi zatajenja srca mogu se manifestirati u različitim stupnjevima ovisno o težini stanja.

Razvrstavanje srca zbog Vasilenka i Strazheskog:

Faza 1 (početna ili skrivena)

Simptomi se pojavljuju samo s intenzivnim fizičkim naporom, koji je prethodno davan bez poteškoća. Znaci dispneje, palpitacije. U mirovanju se ne primjećuju poremećaji cirkulacije.

Za bolesnike s ovim stadijem zatajenja srca nema ograničenja u smislu fizičkog napora. Mogu raditi bilo koji posao. Međutim, još uvijek je potrebno provesti rutinski pregled kod kardiologa svakih šest mjeseci ili godinu dana;

Liječenje u ovoj fazi je učinkovito i pomaže riješiti bolest.

Faza 2 A

• Karakterizira ga smanjena cirkulacija krvi u malom krugu.
• U hladnom se plavičasto pojavljuju usne, nos i prsti. Kod zatajenja srca, plavetnila usana, nosa i prstiju
• Glavni simptomi zatajenja srca (kratak dah, palpitacije) javljaju se tijekom vježbanja.
• Povremeno postoji suhi kašalj koji nije povezan s prehladama - to je manifestacija stagnacije krvi u malom krugu cirkulacije krvi (u plućima).

Zabranjene su sportske aktivnosti s takvim zatajenjem srca, ali tjelesni odgoj i umjerena tjelesna aktivnost na poslu nisu kontraindicirani.

Simptomi se mogu eliminirati pravilnim liječenjem.

Faza 2B

Cirkulacija krvi je poremećena u malim i velikim krugovima.

Svi se simptomi manifestiraju u mirovanju ili nakon blagog napora. Ovo je:

• plavetnilo kože i sluznice,
• kašalj
• otežano disanje
• šištanje u plućima
• oticanje udova
• bol u prsima,
• povećana jetra.

Bolesnici doživljavaju neugodu u prsima i kratak dah čak i uz najmanji napor, kao i za vrijeme seksa. Iscrpljeni su hodanjem. Penjanje uz stube je vrlo teško. Takvi pacijenti se obično priznaju kao osobe s invaliditetom.

Liječenje pomaže smanjiti simptome i spriječiti daljnji razvoj zatajenja srca.

Faza 3 (konačna ili distrofična)

Zbog teških poremećaja cirkulacije glavni se simptomi pojačavaju. Također razvijaju patološke promjene u unutarnjim organima (srčana ciroza, difuzni pneumoskleroza, kongestivni sindrom bubrega). Metabolički poremećaji napreduju, razvija se iscrpljivanje tjelesnih tkiva.

Liječenje bolesti zatajenja srca u ovoj fazi je obično neučinkovito. Pomaže usporiti razvoj promjena u unutarnjim organima, ali ne znači značajno poboljšanje blagostanja.

Bolesnici s trećim stadijem zatajenja srca nisu u stanju u potpunosti izvesti kućanske poslove (kuhanje, pranje, čišćenje). Pacijenti se priznaju kao osobe s invaliditetom.

Prognoza je nepovoljna: bolest može dovesti do smrti.

Dijagnoza zatajenja srca

Prije početka liječenja, liječnik mora utvrditi ozbiljnost i prirodu bolesti.

Prije svega, trebat će vam pregled terapeuta. Pomoću stetoskopa on će slušati pluća za piskanje i provesti površinski pregled kako bi identificirao cijanozu kože. Mjeri otkucaje srca i krvni tlak.

Ponekad se provode dodatni testovi na reakciju srca na tjelesnu aktivnost.

Izmjerite broj otkucaja srca u mirovanju u sjedećem položaju (rezultat broj 1 - P broj 1).

Pacijent čučnja 20 puta u 30 sekundi.

Izmjerite broj otkucaja srca odmah nakon čučnjeva (P broj 2).

Izmjerite broj otkucaja srca nakon 1 minute (P No. 3).

Zatim nakon još 2 minute (P # 4).

Obnova srca nakon vježbanja: R №3 je blizu R №1 - odličan, R №4 je blizu R №1 - normalan, 44 više od R №1 - to je loše.

Izmjerite broj otkucaja srca nakon 5-minutnog odmora u ležećem položaju (P1).

Pacijent čučnjeva 30 puta za 45 sekundi.

Izmjerite broj otkucaja srca odmah nakon vježbanja (P2) (pacijent leži nakon čučnjeva).

Zadnji put kad se broj otkucaja srca mjeri u 15 sekundi.

(4 * (P1 + P2 + P3) - 200) / 10

Ocjena: manje od 3 je izvrsno, od 3 do 6 je dobro, od 7 do 9 je normalno, od 10 do 14 je loše, više od 15 je vrlo loše.

U bolesnika s tahikardijom, ovaj test može dati pogrešan rezultat pristranosti, pa se primjenjuje prvi test.

Testovi se koriste za pacijente koji imaju blijedo disanje u plućima. Ako su testovi dali slabe rezultate, pacijent će vjerojatno imati srčanu insuficijenciju. Ako je teško disanje u plućima, testovi nisu potrebni.

Po završetku primarnog pregleda kod terapeuta daje smjer kardiologu koji će provesti daljnju dijagnostiku i propisati liječenje.

Kardiolog će preporučiti sljedeće dijagnostičke postupke:

• EKG - pomaže identificirati patologiju srčanog ritma.
• Dnevni EKG (Holter mount ili holter) - elektrode su pričvršćene na tijelo pacijenta i uređaj je pričvršćen na pojas koji bilježi rad srca tijekom 24 sata. Pacijent tijekom tog dana vodi svoj uobičajeni način života. Takva anketa pomaže točnije popraviti aritmije, ako se pojave u obliku napada.
• Echo KG (ultrazvuk srca) - potreban je za identifikaciju strukturnih patologija srca.
• Rendgenski snimak prsnog koša. Pomaže u prepoznavanju patoloških promjena u plućima.
• Ultrazvuk jetre, bubrega. Ako pacijent ima stupanj zatajenja srca 2 i više, potrebno je dijagnosticirati te organe.

Ponekad vam može biti potreban CT ili MRI srca, krvnih žila ili drugih unutarnjih organa.

Nakon primanja rezultata ovih dijagnostičkih metoda, kardiolog propisuje liječenje. Može biti i konzervativna i kirurška.

liječenje

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje uključuje uzimanje različitih skupina lijekova:

Zatajenje srca: simptomi i liječenje

Uzrok zatajenja srca je pogoršanje sposobnosti srca za kontrakcijom ili opuštanjem. Pogoršanje može biti uzrokovano oštećenjem miokarda, kao i neravnotežom u sustavima odgovornim za vazokonstrikciju i dilataciju. Kršenje motoričke aktivnosti srca dovodi do smanjenja opskrbe organa i tkiva kisikom. Također se javlja zadržavanje tekućine u tijelu.

Zatajenje srca popraćeno je razvojem niza simptoma: kratkog daha, smanjenog učinka, edema i drugih. Svi ovi znakovi mogu se uočiti kod drugih bolesti, pa se dijagnoza "zatajenja srca" ne može napraviti samo na temelju simptoma.

Postoje akutna i kronična zatajenja srca. Akutno zatajenje srca javlja se kao posljedica oštećenja miokarda, osobito akutnog infarkta miokarda. Prati ga brza pojava stagnacije u plućima, sve do edema. U našem članku razmotrit ćemo simptome i liječenje najčešćeg oblika - kroničnog zatajenja srca.

Simptomi zatajenja srca

Pojava neuspjeha cirkulacije ovisi o njegovoj ozbiljnosti. Tradicionalno postoje tri faze.

Faza I

U početnom stadiju bolesti dolazi do umora, kratkog daha, povećanog povećanja pulsa tijekom fizičkog napora. Čak i nekoliko čučnjeva uzrokuje brzo disanje i pol do dva puta. Obnova izvornog srčanog ritma se ne događa prije 10 minuta odmora nakon vježbanja. Kod intenzivnog fizičkog napora može doći do blagog gušenja.

Lokalni simptomi su blagi. Ponekad se može pojaviti kratkotrajna akrocijanoza (plava koža ruku, stopala). Nakon velikih opterećenja, konzumiranja velike količine vode ili soli, u večernjim satima pojavljuje se mali edem nogu ili pastozna koža u području gležnjeva.

Veličina jetre se ne povećava. Ponekad postoji povremeni nokturija - često mokrenje noću.

Nakon ograničavanja opterećenja i ispravljanja uporabe soli i tekućine, ovi fenomeni brzo nestaju.

Faza II

U drugoj fazi bolesti pojavljuju se lokalni simptomi zatajenja srca. Prvo, postoje znakovi oštećenja uglavnom jedne od ventrikula srca.

Kod insuficijencije desne klijetke dolazi do stagnacije krvi u velikoj cirkulaciji. Pacijenti su zabrinuti zbog kratkog daha tijekom tjelesnog napora, primjerice, kada se penju stepenicama, brzo hodaju. Došlo je do ubrzanog otkucaja srca, osjećaja težine u desnom hipohondriju. Često postoji nokturija i žeđ.

Ovaj stadij karakterizira oticanje nogu, koje do jutra ne prolaze potpuno. Utvrđena je akrocijanoza: cijanoza nogu, stopala, ruku, usana. Jetra je povećana, površina je glatka i bolna.

U slučaju neuspjeha lijeve klijetke dominiraju simptomi stagnacije u plućnoj cirkulaciji. Zdravlje pacijenata je lošije nego kod neuspjeha desnog ventrikula. Dispneja pri naporu jača, javlja se tijekom normalnog hodanja. Uz značajno opterećenje, kao i noću, dolazi do gušenja, suhog kašlja, pa čak i lagane hemoptizije.

Izvana se određuje bljedilo kože, akrocijanoza, au nekim slučajevima i vrsta cijanotnog rumenila (npr. S mitralnim defektima srca). U plućima se mogu čuti suhi ili fini hrapavi hljebovi. Edem nogu nije, veličina jetre je normalna.

Ograničavanje opterećenja, ispravljanje uporabe vode i kuhinjske soli, te ispravno liječenje mogu dovesti do nestanka svih tih simptoma.

Postupno raste kongestivno zatajenje srca, oba kruga cirkulacije krvi su uključena u patološki proces. Došlo je do stagnacije tekućine u unutarnjim organima, što se očituje u narušavanju njihove funkcije. Pojavljuju se promjene u analizi urina. Jetra se zgusne i postaje bezbolno. Pokazatelji biokemijske analize promjene krvi, što ukazuje na kršenje funkcije jetre.

Bolesnici su zabrinuti zbog kratkog daha uz minimalan napor, brzog pulsa, osjećaja težine u desnom hipohondriju. Smanjenje izlučivanja mokraće, oticanje stopala, nogu. Noću se može pojaviti kašalj, san je poremećen.

Pri pregledu se određuju akrocijanoza, edemi i povećanje jetre. U mnogih bolesnika otkriveno je povećanje abdomena (ascites), nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini (hidrotoraks). U plućima možete čuti suhe i vlažne hljebove. Pacijent ne može lagati, zauzima prisilno mjesto polusjedenje (ortopnea).
Liječenje često ne dovodi do normalizacije blagostanja.

Faza III

Ova faza naziva se konačna ili distrofična. Prati ga ozbiljna disfunkcija unutarnjih organa. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari razvija se višestruko otkazivanje organa (bubrežna, jetrena, respiratorna).

Manifestacija zatajenja jetre je oteklina. Oštećena je funkcija endokrinih žlijezda koje reguliraju ravnotežu ulazno-elektroliza. Istodobno se razvija i nepodnošljiva žeđ. Kao posljedica probavnih poremećaja javlja se kaheksija (iscrpljenost) koja se može maskirati teškim edemima.

Ozbiljna insuficijencija funkcije unutarnjih organa je fatalna.

Liječenje zatajenja srca

Liječenje neuspjeha cirkulacije trebalo bi eliminirati njegove simptome, usporiti napredovanje, poboljšati kvalitetu i trajanje života pacijenata. Zaštita ciljnih organa, posebno srca, vrlo je važna.

Terapija bez lijekova

Tjelesna aktivnost je ograničena kako bi se smanjilo opterećenje oslabljenog srčanog mišića. Međutim, racionalna fizička rehabilitacija važna je metoda liječenja.

Za bolesnike s teškim zatajenjem srca preporučuju se vježbe disanja, uključujući infuziju balona 3–4 puta dnevno. Nakon mjesec dana vježbi disanja poboljšava se stanje dobrobiti i tolerancije vježbanja. Nakon stabilizacije moguće je povećati opterećenje, uključujući u obliku hodanja normalnim tempom, a zatim ubrzanjem. Vježba bi trebala biti dio načina života pacijenta sa zatajenjem srca.

Preporučljivo je koristiti cjepivo protiv gripe i hepatitisa B.

Putovanje je dopušteno, ali morate izbjegavati visoke planine, vruće i vlažne klime. Trajanje leta ne smije biti dulje od 2,5 sata. Tijekom leta morate ustati, raditi laganu gimnastiku svakih pola sata.

Tijekom spolnog odnosa preporučuje se izbjegavanje prekomjernog emocionalnog stresa. U nekim slučajevima, preporučuje se uzimanje nitrata ispod jezika prije spolnog odnosa. Upotreba sredstava kao što je "Viagra" dopuštena je, osim u kombinaciji s nitratima dugog djelovanja.

Umjereno ograničena tekućina. Dnevna količina uzetih tekućina ne smije prelaziti 2 litre. Potrebno je uzeti u obzir ne samo slobodnu tekućinu (piće), već i vodu sadržanu u proizvodima. U isto vrijeme, sadržaj vode u žitaricama, salatama, drugim prilozima i kruhu obično se uzima kao 100% (to jest, vjeruje se da je 50 grama kruha jednako 50 ml vode). Važno je pratiti količinu izlučenog urina, ne smije biti manja od volumena tekućine.

Stolna sol je jako ograničena, hrana se ne dodaje u pripravak. Ukupna količina soli ne bi trebala prelaziti 3 g u prvoj fazi i 1,5 g u sljedećem.

Alkohol je strogo zabranjen samo kod alkoholne kardiomiopatije. U drugim slučajevima, ograničavanje uporabe alkohola je u skladu s uobičajenim preporukama. Potrebno je odbaciti veliku količinu tekućine (npr. Pivo).

Prehrana mora biti hranjiva, s dovoljnim sadržajem vitamina i proteina.

Svakodnevna kontrola težine je iznimno važna. Povećanje tjelesne težine za više od 2 kg u 1-3 dana ukazuje na zadržavanje vode u tijelu i zahtijeva hitno djelovanje.

Terapija lijekovima

Liječenje zatajenja srca temelji se na pretpostavkama medicine utemeljene na dokazima. Svi službeno preporučeni lijekovi uvelike su dokazali svoju potrebu, učinkovitost i sigurnost.

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje ove bolesti uključuju:

• inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin za sve pacijente;
• beta blokatori;
• antagoniste aldosteronskog receptora;
• diuretici za sve bolesnike s zadržavanjem tekućine;
• srčani glikozidi u atrijskoj fibrilaciji;
• antagonisti receptora angiotenzina II (sartani).

Dodatno imenovana sredstva, čija su svojstva dovoljno proučena, ali zahtijevaju dodatna istraživanja:

• statini za sve bolesnike s ishemičnom bolesti srca;
• neizravnih antikoagulanata u većine bolesnika s atrijskom fibrilacijom.

Pomoćni lijekovi uključuju lijekove koji se propisuju samo u određenim slučajevima:

• periferni vazodilatatori (nitrati): samo uz istodobnu bol u angini;
• blokatori sporih kalcijevih kanala (amlodipin): s upornom anginom i hipertenzijom;
• antiaritmici: za teške srčane aritmije;
• aspirin: nakon infarkta miokarda;
• ne-glikozidni inotropni stimulansi: s niskim srčanim izlazom i hipotenzijom.

U slučaju zatajenja srca, osobito u fazi dekompenzacije, sljedeće lijekove treba napustiti:

• nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući visoku dozu aspirina;
• steroide;
• triciklički antidepresivi;
• antiaritmički lijekovi klase I;
• Spori blokatori kalcijevih kanala (verapamil, nifedipin, diltiazem).

Kirurško liječenje zatajenja srca

Ove se metode mogu koristiti samo u kombinaciji s terapijom bez lijekova i lijekovima.
U nekim slučajevima razmatraju se indikacije za postavljanje pejsmejkera, uključujući i kardioverter-defibrilator. Neki se učinci mogu postići nakon transplantacije srca, ali se ova metoda postupno odbacuje. Najviše obećava uporaba mehaničkih umjetnih ventrikula srca.

OTR, program "Studio Zdravlje" na temu "Hronično zatajenje srca"

Zatajenje srca. Medicinska animacija.

Tretirajte srce

Savjeti i recepti

Što je srce

razlozi
Simptomi zatajenja srca

Dijagnoza Liječenje zatajenja srca

Zatajenje srca je stanje povezano s činjenicom da se srce ne nosi sa svojom pumpnom funkcijom, osiguravajući normalnu cirkulaciju krvi. Kod zatajenja srca srce ne može učinkovito pumpati krv, pa stoga postoji poremećaj u cirkulaciji kisika i hranjivih tvari u tijelu, što dovodi do stagnacije krvi. Pojavljuje se kao rezultat koronarne bolesti srca, bolesti srca, hipertenzije, bolesti pluća, miokarditisa, reumatizma.

Srčana insuficijencija je nemogućnost srca da u potpunosti izvrši svoju crpnu (kontraktilnu) funkciju, kao i da osigura tijelu potrebnu količinu kisika u krvi. Zatajenje srca nije neovisna bolest. To je u pravilu komplikacija ili posljedica raznih bolesti i stanja. U SAD-u oko 1% populacije pati od zatajenja srca (2,5 milijuna ljudi). Učestalost zatajenja srca raste s dobi. U SAD-u ona pogađa 10% populacije starije od 75 godina.

Uzroci otkaza srca

U većini slučajeva, zatajenje srca je prirodni ishod mnogih bolesti srca i krvnih žila (bolesti srčanog zalistka, koronarna bolest srca (CHD), kardiomiopatija, arterijska hipertenzija, itd.). Rijetko je zatajenje srca jedna od prvih manifestacija bolesti srca, na primjer, dilatirana kardiomiopatija. Kod hipertenzije može proći mnogo godina od početka bolesti do početka prvih simptoma zatajenja srca. Dok, na primjer, zbog akutnog infarkta miokarda, praćenog smrću značajnog dijela srčanog mišića, ovo vrijeme može biti nekoliko dana ili tjedana.

U tom slučaju, ako zatajenje srca napreduje u kratkom vremenu (minute, sati, dani), kažu o akutnom zatajenju srca. Svi drugi slučajevi bolesti nazivaju se kroničnim zatajenjem srca.

Osim kardiovaskularnih bolesti, grozničavih stanja, anemije, povećane funkcije štitnjače (hipertireoza), zlouporabe alkohola i drugih doprinose pojavi ili pogoršanju manifestacija zatajenja srca.

Razvoj zatajenja srca

Vrijeme pojave otvorenog zatajenja srca je individualno za svakog pacijenta i njegovu kardiovaskularnu bolest. Ovisno o tome koja komora srca pati zbog bolesti, razlikuje se desna i lijeva srčana insuficijencija.

U slučajevima zatajenja desnog ventrikula, višak volumena tekućine zadržava se u krvnim žilama plućne cirkulacije, što dovodi do edema, najprije u području stopala i gležnjeva. Osim ovih glavnih značajki, srčana insuficijencija desnog umora karakterizira brzi umor, zbog niskog zasićenja krvi kisikom, kao i osjećaj punine i pulsacije u vratu.

Zatajenje srca lijeve klijetke karakterizira zadržavanje tekućine u plućnoj cirkulaciji, zbog čega se količina kisika koja ulazi u krv smanjuje. Kao rezultat toga dolazi do kratkog daha, otežanog fizičkim naporom, kao i slabosti i umora.

Slijed pojave i ozbiljnost simptoma zatajenja srca su individualni za svakog pacijenta. Za bolesti koje uključuju lezije desne klijetke, simptomi zatajenja srca javljaju se brže nego u slučaju zatajenja lijeve klijetke. To je zbog činjenice da je lijeva klijetka najmoćniji dio srca. To obično traje dugo vremena prije nego što lijeva klijetka "preda" svoj položaj. Ali ako se to dogodi, onda se zatajenje srca razvija s katastrofalnom brzinom.

Simptomi zatajenja srca.

Zatajenje srca može se manifestirati različitim simptomima, ovisno o tome koji je dio srca više pogođen. Može se pojaviti dispneja, aritmije, vrtoglavica, pocrnjenje očiju, nesvjestica, oticanje vena vrata, blijeda koža, oticanje nogu i bol u nogama, povećanje jetre, ascites (slobodna tekućina u trbušnoj šupljini). Pacijent ne podnosi čak ni mali fizički napor. U kasnijim fazama pritužbe nastaju ne samo pod opterećenjem, već i u mirovanju, sposobnost rada je potpuno izgubljena. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, svi organi i sustavi tijela pate u jednom ili drugom stupnju.

Simptomi zatajenja srca ovise o tome koja strana srca, desna, lijeva ili oboje djeluje neučinkovito. Ako desna strana srca ne radi dobro, krv se prelijeva u periferne vene i kao rezultat curi u tkiva nogu i trbuha, uključujući jetru. To uzrokuje oticanje i povećanje jetre. Ako je lijeva strana zahvaćena, krv preplavljuje krvne žile plućne cirkulacije i srca i djelomično prelazi u pluća. Brzo disanje, kašalj, česta otkucaji srca, plavkasta ili blijeda boja kože karakteristični su za ovaj slučaj zatajenja srca. Simptomi mogu biti različitog stupnja ozbiljnosti, možda i fatalni.

Prigovori bolesnika sa zatajenjem srca

Edem je jedan od prvih simptoma zatajenja desnog ventrikula. U početku, pacijenti trpe manje otekline, obično zahvaćajući stopala i noge. Edem jednako djeluje na obje noge. Edem se događa kasno poslijepodne i prolazi ujutro. S razvojem insuficijencije, edemi postaju gusti i potpuno nestanu do jutra. Pacijenti primjećuju da obične cipele više nisu prikladne za njih, često se osjećaju ugodno samo u kućnim papučama. S daljnjim širenjem edema u smjeru glave povećavaju se promjer potkoljenice i bedra.

Zatim se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini (ascites). S razvojem anasarki pacijent obično sjedi, jer u ležećem položaju postoji izraziti manjak zraka. Hepatomegalija se razvija - povećanje veličine jetre zbog prelijevanja njegove venske mreže s tekućim dijelom krvi. Bolesnici s povećanom jetrom često imaju nelagodu (nelagodu, težinu) i bol u desnom hipohondriju. Kada hepatomegalija u krvi akumulira pigment bilirubina, koji može obojiti bjeloočnicu ("proteine" oka) u žućkastu boju. Ponekad takva žutost plaši pacijenta, jer je razlog za odlazak liječniku.

Brz umor je simptom karakterističan i za desnu i za lijevu klijetku. U početku, pacijenti bilježe nedostatak snage u izvedbi prethodno dobro podnošljivih vježbi. Vremenom se trajanje fizičke aktivnosti smanjuje, a vrijeme odmora se povećava.

Dispneja je glavni i često prvi simptom kronične insuficijencije lijeve klijetke. Tijekom dispneje, pacijenti dišu češće nego obično, kao da pokušavaju napuniti pluća maksimalnom količinom kisika. Isprva, pacijenti uočavaju kratkoću daha samo pri intenzivnom fizičkom naporu (trčanje, brze stube, itd.). Zatim, kako napreduje zatajenje srca, pacijenti mogu osjetiti kratkoću daha tijekom normalnog razgovora, a ponekad u stanju potpunog odmora. Koliko god to zvučalo paradoksalno, sami pacijenti nisu uvijek svjesni da imaju kratak dah - to primjećuju ljudi oko sebe.

Paroksizmalni kašalj, koji se javlja uglavnom nakon intenzivnog opterećenja, pacijenti često percipiraju kao manifestaciju kroničnih bolesti pluća, kao što je bronhitis. Stoga, prilikom intervjuiranja s liječnikom, pacijenti, osobito pušači, ne žale se uvijek na kašalj, vjerujući da nije povezan s bolestima srca. Palpitacije srca (sinusna tahikardija) pacijenti percipiraju kao osjećaj "lepršanja" u prsima, koji se javlja s bilo kojom fizičkom aktivnošću i nestaje nakon nekog vremena nakon njegovog završetka. Često se pacijenti naviknu na lupanje srca, a da pritom ne skreću pozornost na njega.

Dijagnoza zatajenja srca

Zatajenje srca posljedica je različitih bolesti i stanja, kako kardiovaskularnih tako i drugih. Kako bi se utvrdila prisutnost zatajenja srca, ponekad je dovoljan rutinski medicinski pregled, dok je za razjašnjenje uzroka potrebno nekoliko dijagnostičkih metoda.

Elektrokardiografija (EKG) pomaže liječnicima u prepoznavanju znakova hipertrofije i nedovoljne opskrbe krvlju (ishemija) miokardiju, kao i raznih aritmija. U pravilu, ovi ECG znakovi mogu se pojaviti kod različitih bolesti, tj. nisu specifični za zatajenje srca.

Na temelju EKG-a stvoreni su tzv. Stres testovi koji se široko koriste, a sastoji se u činjenici da pacijent mora prevladati postupno povećanje razine stresa. U tu svrhu koristi se posebna oprema koja omogućuje doziranje opterećenja: posebnu modifikaciju bicikla (biciklistička ergometrija) ili pokretnu traku (ergometar). Takvi testovi pružaju informacije o mogućnostima rada crpne stanice u srcu.

Danas je glavna i široko dostupna metoda za dijagnosticiranje bolesti koje se javljaju kod zatajenja srca ultrazvuk srca - ehokardiografija (EchoCG). Ovom metodom možete ne samo utvrditi uzrok zatajenja srca, nego i procijeniti kontraktilnu funkciju ventrikula srca. Trenutno, samo jedan EchoCG je dovoljan da se postavi dijagnoza prirođene ili stečene bolesti srca, ukazuju na prisutnost koronarne arterijske bolesti, arterijske hipertenzije i mnogih drugih bolesti. Ova metoda se također može koristiti za procjenu rezultata liječenja.

Rendgenskim pregledom organa u prsnom košu kod zatajenja srca otkriva se zastoj krvi u plućnoj cirkulaciji i povećanje veličine srčanih šupljina (kardiomegalija). Neke bolesti srca, na primjer, valvularne bolesti srca, imaju svoju karakterističnu rendgensku "sliku". Ova metoda kao i EchoCG mogu biti korisni za praćenje liječenja koje se provodi.
Radioizotopne metode za proučavanje srca, osobito radioizotopne ventriculography, omogućuju procjenu kontraktilne funkcije srčanih komora, uključujući i količinu krvi koju sadrže, s velikom točnošću u bolesnika sa zatajenjem srca. Ove metode temelje se na uvođenju i naknadnoj distribuciji radioaktivnih izotopnih lijekova u tijelu.

Jedno od najnovijih dostignuća medicinske znanosti, posebno takozvana nuklearna dijagnostika, jest metoda pozitronske emisijske tomografije (PET). Ovo je vrlo skupo i za sada manje uobičajeno istraživanje. PET omogućuje korištenje posebne radioaktivne "oznake" kako bi se identificirala područja živih miokarda u bolesnika sa zatajenjem srca, kako bi se moglo podesiti liječenje koje se provodi.

Liječenje zatajenja srca

Kod akutnog zatajenja srca, pacijent je hospitaliziran. Budite sigurni da se pridržavate režima s ograničenim fizičkim naporom (terapijska vježba odabire liječnik); dijeta bogata proteinima, vitaminima, kalijem, uz ograničenje soli (s velikim edemom - dijeta bez soli). Propisani su srčani glikozidi, diuretici, vazodilatatori, antagonisti kalcija, pripravci kalija.

Za razliku od prethodnih godina, današnja dostignuća suvremene farmakologije omogućila su ne samo produljenje, nego i poboljšanje kvalitete života bolesnika sa zatajenjem srca. Međutim, prije početka liječenja zatajenja srca potrebno je ukloniti sve moguće čimbenike koji izazivaju njegov izgled (vrućica, anemija, stres, prekomjerna uporaba soli, zlouporaba alkohola i uporaba lijekova koji potiču zadržavanje tekućine u tijelu, itd.).
Glavni fokus liječenja je na otklanjanju uzroka samog zatajenja srca i na ispravljanju njegovih manifestacija.

Među općim mjerama za liječenje zatajenja srca treba navesti odmor. To ne znači da pacijent mora cijelo vrijeme ležati. Vježba je dopuštena i poželjna, ali ne smije uzrokovati značajan zamor i nelagodu. Ako je kapacitet opterećenja znatno ograničen, tada pacijent treba sjesti što je više moguće i ne leći. U razdobljima bez vidljive otežano disanje i edemi, preporučuje se šetnja na svježem zraku. Treba imati na umu da vježba kod pacijenata sa zatajenjem srca treba biti lišena bilo kakvih elemenata natjecanja.

Praktičnije je spavati s pacijentima sa zatajenjem srca s podignutim glavom kreveta ili na visokom jastuku. Pacijentima s edemom nogu preporuča se spavati s lagano podignutim krajem postelje ili tankim jastukom ispod nogu, što pomaže smanjiti težinu edema.

Dijeta bi trebala biti malo soli, kuhana hrana ne bi trebala biti soljena. Vrlo je važno postići gubitak težine, jer stvara značajan dodatni teret na bolesnom srcu. Iako s naprednim zatajenjem srca, težina se može sama smanjiti. Za kontrolu težine i pravovremeno otkrivanje zadržavanja tekućine u tijelu, dnevno vaganje treba obaviti u isto doba dana.

Za liječenje zatajenja srca trenutno se koriste sljedeći lijekovi:
• povećati kontraktilnost miokarda;
• smanjiti tonus krvnih žila;
• smanjiti zadržavanje tekućine u tijelu;
• eliminacija sinusne tahikardije;
• prevencija tromboze u šupljinama srca.

Među lijekovima koji povećavaju kontraktilnost miokarda možemo spomenuti tzv. Srčane glikozide (digoksin, itd.) Koji se koriste već nekoliko stoljeća. Srčani glikozidi povećavaju pumpnu funkciju srca i mokrenje (diureza), te doprinose boljoj toleranciji vježbanja. Među glavnim nuspojavama uočenim u predoziranju, primjećujem mučninu, pojavu aritmija, promjene u percepciji boje. Ako su se proteklih godina srčanim glikozidima propisivali svi bolesnici sa zatajenjem srca, tada se oni prepisuju prvenstveno bolesnicima sa zatajenjem srca u kombinaciji s tzv. Fibrilacijom atrija.

Lijekovi koji snižavaju tonus krvnih žila uključuju tzv. Vazodilatatore (od lat. Riječi vas i dilatacija - “ekspanzija posude”). Postoje vazodilatatori s prevladavajućim djelovanjem na arterije, vene, kao i lijekovi mješovitog djelovanja (arterije + vene). Vazodilatatori, dilatacijom arterija, smanjuju otpornost koju stvaraju arterije tijekom kontrakcije srca, što dovodi do povećanog srčanog izlaza. Vazodilatatori, dilatacijske vene, pridonose povećanju venskog kapaciteta. To znači da se volumen krvi u venama povećava, zbog čega se smanjuje pritisak u ventrikulama srca i povećava se srčani volumen. Kombinacija učinaka arterijskih i venskih vazodilatatora smanjuje ozbiljnost hipertrofije miokarda i stupanj dilatacije srčanih šupljina. Vazodilatori miješanog tipa uključuju takozvane inhibitore angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). Navest ću neke od njih: kaptopril, enalapril, perindopril, lizinopril, ramipril. Trenutno su ACE inhibitori glavni lijekovi za liječenje kroničnog zatajenja srca. Kao posljedica djelovanja ACE inhibitora, značajno se povećava tolerancija na vježbanje, poboljšava se punjenje krvi u srcu i srčani udar, a izlučivanje urina raste. Najčešće zabilježena nuspojava povezana s uporabom svih ACE inhibitora je suhi, iritantni kašalj ("čini se da škaklja u grlu"). Ovaj kašalj ne ukazuje na novu bolest, ali može ometati pacijenta. Kašalj može proći nakon kratkotrajnog povlačenja lijeka. No, nažalost, to je najčešći razlog za zaustavljanje uporabe ACE inhibitora.

Kao alternativa ACE inhibitorima u slučaju kašljanja trenutno se koriste takozvani blokatori angiotenzin II receptora (losartan, valsartan itd.).

Za poboljšanje opskrbe krvlju komore i povećanje srčanog volumena u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca u kombinaciji s koronarnom arterijskom bolešću upotrebom lijekova nitroglicerin - vazodilatator, djelujući uglavnom na vene. Osim toga, nitroglicerin se širi i arterije opskrbljuju srce - koronarne arterije.

Kako bi se smanjilo kašnjenje viška tekućine u tijelu, propisani su razni diuretici (diuretici) koji se razlikuju po snazi ​​i trajanju djelovanja. Takozvani diuretici petlje (furosemid, etakrinska kiselina) počinju djelovati vrlo brzo nakon uzimanja. Osobito zbog upotrebe furosemida, moguće je u kratkom vremenu riješiti nekoliko litara tekućine, osobito kada se primjenjuje intravenski. Obično, težina postojećeg kratkog daha smanjuje se izravno "pred našim očima". Glavna nuspojava diuretika u petlji je smanjenje koncentracije kalijevih iona u krvi, što može uzrokovati slabost, konvulzije, kao i prekide u radu srca. Stoga se, istovremeno s diureticima petlje, propisuju pripravci kalija, ponekad u kombinaciji s tzv. Diureticima koji štede kalij (spironolakton, triamteren, itd.). Spironolakton se često samostalno koristi u liječenju kroničnog zatajenja srca. Diuretički lijekovi prosječne snage i trajanja djelovanja koji se koriste u liječenju kroničnog zatajenja srca uključuju tzv. Tiazidne diuretike (hidroklorotiazid, indapamid, itd.). Pripravci tiazida se često kombiniraju s diureticima u petlji kako bi se postigao veći diuretički učinak. Budući da tiazidni diuretici, poput diuretika u petlji, smanjuju količinu kalija u tijelu, može zahtijevati korekciju.

Da bi se smanjila brzina otkucaja srca korišteni su tzv. Zbog djelovanja ovih lijekova na srce, poboljšava cirkulaciju krvi i, posljedično, povećava srčani učinak. Za liječenje kroničnog zatajenja srca nastao je β-adrenergički blokator karvedilol, koji je u početku propisan u minimalnim dozama, što je u konačnici doprinijelo povećanju kontraktilne funkcije srca. Nažalost, nuspojave nekih beta-blokatora, posebice sposobnost izazivanja suženja bronhija i povećanja glukoze u krvi, mogu ograničiti njihovu primjenu u bolesnika s bronhijalnom astmom i dijabetesom.

Za prevenciju tromboze u komorama srca i razvoj tromboembolije, propisuju se takozvani antikoagulanti koji inhibiraju aktivnost sustava zgrušavanja krvi. Obično se propisuju takozvani indirektni antikoagulansi (varfarin, itd.). Kod uporabe tih lijekova potrebno je redovito praćenje parametara zgrušavanja krvi. To je zbog činjenice da uz predoziranje antikoagulansima mogu doći do raznih unutarnjih i vanjskih (nazalnog, materničnog, itd.) Krvarenja.

Liječenje napada akutne insuficijencije lijeve klijetke, osobito plućnog edema, provodi se u bolnici. No već ambulantni liječnici mogu uvesti diuretike petlje, prilagoditi udisanje kisika i poduzeti druge hitne mjere. U bolnici će započeta terapija biti nastavljena. Konkretno, može se uspostaviti trajno intravenozno davanje nitroglicerina, kao i lijekovi koji povećavaju srčani učinak (dopamin, dobutamin itd.).

Uz neučinkovitost trenutno dostupnog arsenala lijekova koji se koriste za liječenje kroničnog zatajenja srca, može se preporučiti kirurško liječenje.

Suština kardiomioplastike je kirurško izrezivanje režnja iz takozvanog latissimus bolnog mišića pacijenta. Zatim ovaj poklopac za poboljšanje kontraktilne funkcije obavija srce pacijenta. Nakon toga, elektrostimulacija transplantiranog mišićnog režnja izvodi se istovremeno s kontrakcijama pacijentovog srca. Učinak nakon operacije kardiomioplastike pojavljuje se u prosjeku nakon 8-12 tjedana. Druga alternativa je implantacija (umetanje) u srce aparata za pomoćnu krvotok pacijenta, tzv. Umjetna lijeva klijetka. Takve operacije su skupe i neuobičajene u Rusiji. Naposljetku, stvoreni su posebni pejsmejkeri koji se koriste za poboljšanje opskrbe krvotoka srčanim klijetima, prvenstveno osiguravanjem njihovog sinkronog rada. Dakle, moderna medicina ne ostavlja pokušaje intervencije u prirodnom tijeku zatajenja srca.

U pravilu, medicinsko promatranje za zatajenje srca potrebno je tijekom cijelog života.

Srčana insuficijencija smatra se patološkim stanjem koje je povezano s slabljenjem snage, učestalosti ili regularnosti srčanih kontrakcija.

Takve povrede srca dovode do nedovoljnog protoka krvi u tkivima i organima, njihovog kisikovog izgladnjivanja i manifestiraju se određenim skupom simptoma koji ukazuju na stagnaciju u krugovima cirkulacije krvi. Simptomi zatajenja srca kod žena su česti kao kod muškaraca.

Zašto srce slabi

Kod raznih patologija srca, previše krvi može protjecati u srce, može biti slabo, ili može biti teško pumpati krv protiv povećanog tlaka u krvnim žilama (vidi također uzroke srčane boli). U svakom od ovih slučajeva, osnovna bolest može biti komplicirana zbog zatajenja srca, čiji su glavni uzroci vrijedni reći.

Oni su povezani s trenutnom slabošću srčanog mišića kao rezultat:

upala (miokarditis) nekroza (akutni infarkt miokarda) širenje srčanih šupljina (proširena miokardiopatija) gubitak mišića (miokardna distrofija) poremećaji prehrane miokarda (koronarna arterijska bolest, koronarna arterioskleroza, dijabetes melitus).

kompresija srca upalnim izljevom srčane vrećice (perikarditis) krvlju (u slučaju rana ili pucanja srca) fibrilacijom u prisutnosti električnog udara, fibrilacijom atrija, paroksizmalnom tahikardijom, ventrikularnom fibrilacijom;

Temelji se na pogoršanju stanja protoka krvi s povećanjem venskog povratka u srce u slučaju insuficijencije srčanih zalistaka, defekata srčanih zidova, hipervolemije, policitemije ili otpora protoka krvi na srčani udar tijekom arterijske hipertenzije, kongenitalnih i stečenih (reumatskih) bolesti srca sa stenozom ventila i velikih krvnih žila. konstriktivna miokardiopatija. Još jedno preopterećenje može biti u slučaju plućne trombembolije, upale pluća, opstruktivnih plućnih bolesti i bronhijalne astme.

Kombinirane varijante razvijaju se sa slabošću srčanog mišića i povećanjem opterećenja srca, na primjer, sa složenim oštećenjima srca (Fallotov tetrad).

Kako brzo se problem razvija

Ovisno o brzini povećanja simptoma zatajenja srca, oni govore o akutnim ili kroničnim varijantama.

Akutno zatajenje srca raste tijekom nekoliko sati ili čak minuta. Pred njom su razne srčane katastrofe: akutni infarkt miokarda, plućna trombembolija. Istodobno, lijeva ili desna komora srca može biti uključena u patološki proces. Kronično zatajenje srca rezultat je duge bolesti. Postupno napreduje i postaje teža od minimalnih manifestacija do teškog multiorganskog neuspjeha. Može se razviti u jednom od krugova cirkulacije.

Akutna pogreška lijeve klijetke

Akutna insuficijencija lijeve klijetke je situacija koja se može razviti na dva načina (srčana astma ili plućni edem). Obje su karakterizirane stagnacijom u žilama malog (plućnog) kruga.

Njihova osnova je oslabljen koronarni protok krvi, što je manje nego adekvatno samo kada je srčani mišić opušten (dijastola).

U vrijeme kontrakcije (sistole), krv ne ulazi u potpunosti u aortu, stagnira u lijevoj klijetki. Povećava se pritisak u lijevom dijelu srca, a desni se prelijevaju krvlju, što izaziva plućnu stagnaciju.

Srčana astma je zapravo kardiopulmonalni neuspjeh. Simptomi se mogu postupno povećavati:

Patologija se očituje u ranim stadijima kratkog daha. Prvo dolazi do fizičkog napora, tolerancija za koju se postupno smanjuje. Dispneja je u prirodi inspiratorna i uz nju, za razliku od bronhijalne astme, disanje je teško. Daljnjim razvojem procesa pojavljuje se kratak dah, što uzrokuje da pacijenti spavaju na višim jastucima. Zatim kratak dah ustupa mjesto epizodama gušenja, koje često prate noćni san. U isto vrijeme, pacijent mora sjediti u krevetu, zauzeti prisilno mjesto s nogama dolje s kreveta i odmarati se na rukama kako bi se omogućilo funkcioniranje respiratornih mišića. Napadaji su često kombinirani sa strahom od smrti, lupanjem srca i znojenjem. Kašalj zbog zatajenja srca - s oskudnim, teškim iscjedkom. Ako pogledate lice osobe u trenutku napada, možete vidjeti plavi nasolabijalni trokut na pozadini blijede ili sivkaste kože. Također su obilježeni i česti respiratorni pokreti prsnog koša, cijanoza prstiju. Meci su često ne-ritmički i slabi, krvni tlak je smanjen.

Usporedna obilježja astme u srčanoj i bronhijalnoj astmi

Što je zatajenje srca?

Zatajenje srca je patologija u kojoj postoji niz tipičnih poremećaja, na temelju kojih se pogoršava kontraktilna sposobnost srca. Unatoč imenu, pogrešno je vjerovati da ova bolest pripada bolestima samog srca.

Bit ove bolesti leži u činjenici da kontraktilnost miokarda postaje preslab, a srčani mišić ne može adekvatno opskrbiti tijelo potrebnom količinom kisika.

razlozi

Postoji mnogo različitih uzroka i patologija koje mogu dovesti do ove bolesti. Najčešće, zatajenje srca uzrokovano je oštećenjem srca ili povredom njegove sposobnosti da pumpa krv kroz žile.

Stoga su glavne bolesti koje uzrokuju ovu bolest:

• ishemijske bolesti srca;
• hipertenzija;
• oštećenja srca.

Koronarna bolest nastaje zbog začepljenja krvnih žila sa masnim plakovima. Kao rezultat toga, krv ne može teći u srčani mišić u punoj mjeri koja je potrebna, što uzrokuje zatajenje srca. Također se može razviti u slučajevima srčanog udara, jer ubija neke stanice srca koje umiru i liječe.

U slučaju arterijske hipertenzije, srcu je potrebna velika količina energije da pumpa krv kroz spastične žile. Kao rezultat toga, povećava se veličina lijeve klijetke, što uzrokuje slabost srčanog mišića.

Kod muškaraca se ova bolest češće javlja zbog koronarne bolesti, dok su simptomi zatajenja srca kod žena uglavnom uzrokovani arterijskom hipertenzijom. Ali to nisu jedini uzroci pojave patologije.

Mogu biti uzrokovani sljedećim čimbenicima:

• dijabetes;
• poremećaj srčanog ritma ili aritmija;
• prekomjerno pijenje i pušenje;
• kardiomiopatija i miokarditis.

Ponekad bolesti miokarda i kardioskleroza mogu dodatno uzrokovati srčanu astmu. U ovom slučaju, česti napadi gušenja. Pojava ove bolesti uvelike povećava rizik za pacijenta.

Postoje četiri vrste poremećaja, od kojih se svaki razlikuje od ostalih po načinu na koji rade, ali na kraju dovode do jednog rezultata - zatajenja srca:

• Srčani udar, angina pektoris, kardioskleroza, miokarditis, alergijska bolest srca, kardiomiopatija.
• Te manifestacije utječu na integritet srčanog mišića i na kraju uništavaju dio njegovih stanica.

• Stenoza aorte, plućna hipertenzija, arterijska hipertenzija, valvularna insuficijencija srca.
• U ovom slučaju, srce mora ili ispumpati prevelike količine krvi, zbog čega se neke količine krvi stalno vraćaju u srce, ili morate primijeniti previše sile kako biste prevladali otpor zahvaćenih žila.

• Uzrokovane raznim vrstama aritmija.
• Kao rezultat toga, poremećena je srčana aktivnost, pa su njezine kontrakcije slabe ili uopće neučinkovite.

• Povećana ukočenost srčanog mišića, perikarditis, srčana tamponada, stenoza ventrijalnih i želučanih ventila.
• U tim slučajevima, kompresija zidova srca ili prekomjerna krutost tkiva sprječava normalnu cirkulaciju krvi.

Akutna manifestacija

Postoje dva glavna faktora u tome kako se manifestira akutno zatajenje srca. Prvi od njih su izravni poremećaji u aktivnosti srca. To se može dogoditi iz sljedećih razloga:

• Prekomjerni mentalni i fizički stres;
• Povećan pritisak u krvnim žilama pluća;
• Zbog pritiska dolazi do grčeva srčanih arterija - napreduje ishemija. Istodobno se ubrzavaju otkucaji srca i broj kontrakcija, a srce je preopterećeno;
• Aritmije - ubrzane kontrakcije preopterećuju njegov rad;
• Različite vrste oštećenja i deformacije srčanog zaliska - ti faktori uzrokuju akutne poremećaje u cirkulaciji krvi u srcu;
• Kada dođe do teškog miokarditisa, funkcija pumpanja se pogoršava i srčana frekvencija se pogoršava;
• Srčana tamponada je kada se tekućina nakuplja između srčanog mišića i srčane vrećice. Zbog vanjskog pritiska ne može se u potpunosti smanjiti;
• Infarkt miokarda - zbog smrti stanice, srčana cirkulacija se pogoršava.

Postoje i razlozi koji nisu izravno povezani s radom srčanog stroja:

Dekompenzirano zatajenje srca je ekstremni stadij u razvoju akutnog oblika bolesti, u kojem srce nije u stanju osigurati tijelo kisikom, ne samo tijekom fizičkog napora, već i u mirovanju.

Kronični oblik

Uzroci kroničnog oblika bolesti uključuju sljedeće čimbenike:

• Ova patologija uzrokuje pogoršanje izlijevanja krvi iz srca.
• Kao rezultat toga, uvijek postoji višak krvi u njemu, što negativno utječe na njegov rad, dovodi do istezanja zidova srčanog mišića, kao i njegovog prekomjernog rada.

• Zbog suženja kanala aorte pojavljuju se nakupine krvi u lijevoj klijetki.
• To povećava plućni tlak, a također se proteže stijenke lijeve klijetke.

Kada se te patologije pojave u tijelu, aktiviraju se obrambeni mehanizmi koji privremeno poboljšavaju procese cirkulacije krvi u tijelu. No, u nedostatku pravilnog liječenja, oni se povlače s vremenom, a bolest se nastavlja.

Simptomi zatajenja srca

akutan

Simptomi akutnog oblika bolesti desnog ventrikula uzrokovani su činjenicom da se velika zamućenost krvi nakuplja u velikoj cirkulaciji krvi u tijelu.

Akutni oblik opažen je u drugom obliku. Kada stagnira krv se otkriva u drugom krugu cirkulacije - u plućnim žilama. Pojavljuju se sljedeći simptomi: