Glavni

Hipertenzija

Sve činjenice o ekstrasistoli srca: što je to i kako se liječi

Srce se smatra ne samo jednim od najvažnijih organa ljudskog tijela, već je i jedan od najranjivijih kod različitih bolesti. Zato se njegovo zdravlje mora pratiti.

No događa se da je osoba zahvaćena raznim bolestima srca. Da biste znali kako se nositi s njima, morate znati što su oni i zbog čega ih uzrokuju.

Danas ćemo razmotriti takvu patologiju, poput otkucaja srca - što je to, što je opasno i kako ga izliječiti?

Opće informacije

Jedna od najčešćih bolesti srca je otkucaji. Takav termin naziva se poremećaj ritma srčanog mišića, u kojem se prerano prekine.

Identificirati ovu bolest je vrlo jednostavna uz pomoć EKG-a, koji se daje čestim ili preuranjenim ekstrasistolnim kompleksom.

Općenito, preuranjeni kompleks može biti i ekstrasistolički i parasistolički. Činjenica je da su ekstrasistole i parasistoli integralni atributi rada glavnog mišića u tijelu, a liječenje njihovih poremećaja ritma apsolutno je isto.

Prevalencija i značajke

Ekstrasistola može biti zabilježena u apsolutno bilo kojoj osobi, čak i zdrava, tako da takvo kršenje posla ne zahtijeva nužno medicinsku intervenciju.

Većina ljudi doživljava poremećaj srčanog ritma, ali ga ni ne shvaćaju, jer nema značajnih simptoma, osim manjih nepravilnosti tijekom EKG-a.

Postoji određena stopa po kojoj se broj ekstrasistola dnevno ne smatra opasnim: do 200.

Ako su manje registrirani, onda je osoba najvjerojatnije apsolutno zdrava. Naposljetku, ljudsko srce, kao i svako drugo tijelo, ne može raditi s referentnom stabilnošću.

U isto vrijeme, ni u kojem slučaju se ne smije miješati s tahikardijom. Moguće je razlikovati ove bolesti u prisutnosti uređaja za EKG bez problema.

U pravilu, ekstrasistole su ili jednostruke ili dvostruke (uparene). Ako su ekstrasistole u nizu 3 ili više, onda se ta bolest već zove tahikardija, ona zahtijeva više određenu terapiju. Kada se opaža tahikardija značajan neuspjeh srčanog mišića, u kojem se radi neravnomjerno i nestabilno.

Razina opasnosti i zajedničke značajke

Treba reći da ekstrasistola, nitko od istraživača ne smatra opasne bolesti srčanog mišića.

Campbell i drugi svjetski poznati kardiolozi to vide prvenstveno kao „kozmetički“ zatajenje srca, što ne utječe na kvalitetu ovog rada.

Međutim, ako je ekstrasistola česta, a primijećeni su simptomi tahikardije, "žurbe", onda to nužno mora biti razlog za pregled, tako da liječnici mogu jasno razumjeti razlog takvog kršenja.

Uostalom, simptomi ove bolesti mogu se skrivati ​​mnogo značajnije i opasnije, tako da pregled treba zakazati i proći bez iznimke.

Simptomi koji mogu dovesti do liječenja ekstrasistole su:

  • Hemodinamski poremećaji uzrokovani neravnom ritmom srčanog mišića.
  • Čovjekovi osjećaji kada on sam osjeća nestabilnost srčanog ritma, što donosi neugodu.
  • Pregled: strukturne promjene, kao i pogoršanje indeksa miokarda, što može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica bez medicinske intervencije.

Lokalizacija bolesti

Ekstrasistola kao bolest podijeljena je na nekoliko vrsta lokalizacije, koje su već navedene.

    Ventrikularni prerani otkucaji javljaju se kao posljedica pojavljivanja u srčanim komorama neovisnog fokusa impulsa kontrakcije, što ometa normalno funkcioniranje srčanog mišića.

Takvo kršenje najčešće se primjećuje kod muškaraca, osobito u dobi. Simptomi ovog kršenja srčanog mišića praktički nema. Kao i kod drugih aritmičkih poremećaja, pacijenti bilježe „smrzavanje“ koje se povećava u ritmu srca.

To nije prijetnja životu pacijenta, ali s visokim stopama poremećaja ritma zahtijeva temeljit pregled i naknadnu terapiju. Treba reći da su simptomi i medicinske indikacije isti za bilo koje mjesto.

  • Supraventrikular nastaje zbog aritmija uzrokovanih neovisnim žarištima impulsa srčanog mišića, koji se javljaju u supraventrikularnoj regiji, atrioventrikularnom septumu.
  • Atrijal je uzrokovan pojavom električnih impulsa ognjišta u atrijima.
  • Atrioventrikularno se javlja zbog pojave lezije u području ventrikularno-atrijalne septum.
  • Saznajte više o tome što učiniti s ekstrasistolama srca i što je općenito iz videozapisa:

    uzroci

    Uzroci preranog otkucaja slični su uzrocima mnogih drugih bolesti srca:

    • Pušenje cigareta
    • Ishemijski srčani problemi
    • Zlouporaba pića koje sadrže kofein: kava, energija itd.
    • Smetnje miokarda
    • Bolest srca (prirođena ili stečena)
    • Nedostatak kalija
    • Različiti kvarovi u arterijskom sustavu

    Raspodjela prema dobi i spolu

    Treba reći da se kod muškaraca ova bolest srca često javlja. To je zbog činjenice da muškarci češće puše cigarete, a također su podložni i drugim negativnim čimbenicima. Učestalost ove bolesti raste s godinama. Kod žena je ova bolest također vrlo česta, ali obično u nekritičkim oblicima.

    Znakovi bolesti

    Uobičajeni simptomi ekstrasistole su sljedeći:

    • anksioznost
    • nesanica
    • Vrtoglavica i slabost
    • Osjetljiva aritmija koju osjeća sam pacijent: povećava se
    • Povećano znojenje

    Treba reći da su ovi simptomi zajednički mnogim srčanim bolestima, pa ih je najlakše prepoznati na EKG-u.

    dijagnostika

    Dijagnosticiranje ekstrasistole je najlakše s EKG-om. Elektrokardiogram vam omogućuje da lako i točno izračunate bilo koju vrstu neuspjeha srčanog mišića. Doista, na EKG vrpci jasno se pojavljuju normalne i netočne, brze kontrakcije.

    No, nažalost, nije uvijek moguće identificirati ekstrasistole s elektrokardiogramom. Činjenica je da ovaj postupak ne traje dugo, zbog čega se ne mogu zabilježiti povrede rada srčanog mišića.

    Osim toga, tijekom EKG-a pacijent leži, odnosno ne pokazuje nikakvu aktivnost. U životu, čovjek je rijetko nepokretan.

    U ovom slučaju najbolje bi bilo dijagnosticirati ovu bolest uz pomoć Holter mounta.

    Prednost ove vrste dijagnoze je da se pacijent promatra tijekom cijelog dana, koji provodi u uobičajenom ritmu.

    Tako će liječnik moći točno odrediti prisutnost neuspjeha u ritmu primarnih mišića u tijelu.

    Više o dijagnostici opisanoj u videozapisu:

    Metode liječenja

    Ponekad ta bolest zahtijeva samo psihološki tretman. Događa se da trebate izvesti osobu iz tjeskobe ili depresivnog stanja kako bi ova bolest prošla. Da biste to učinili, možete kontaktirati psihijatre i psihologe.

    Možete se liječiti i lijekovima. Kakav lijek uzimati s ekstrasistolom srca od neugodnih simptoma? U tom slučaju koristite sljedeće lijekove:

    • Allapinin, etatsizin, koji se koriste u aritmijama
    • Metoprolol, Sotalol, koji su blokatori adrenalina
    • Verapamil - lijek antagonista kalcija

    Neki se ne žele okrenuti medicinskim metodama liječenja, preferirajući folk lijekove za srčane aritmije u obliku otkucaja. Evo nekoliko recepata koji se mogu koristiti za liječenje ekstrasistole srca:

    • Tinktura gloga 10 kapi 3 puta dnevno. Za pripremu, sipati glog s votkom i inzistirati 10 dana.
    • Mješavina valerijana u istom načinu. Da bi se to učinilo, nekoliko čajnih žličica ove biljke se prelije preko 100 ml kipuće vode i kuha se 15 minuta. Zatim se smjesa mora filtrirati.

    Najčešće se za liječenje koristi poseban kateter, koji se "dovodi" kroz arterije do potrebnog dijela srca, a iz njega se putem radijskih frekvencija šalju impulsi potrebni za ispravan srčani ritam.

    Je li potrebna rehabilitacija?

    U pravilu liječenje ove bolesti ne zahtijeva posebnu rehabilitaciju.

    Moguće posljedice i komplikacije

    Ako se ne borite s problemom, onda se ta "kozmetička" bolest može pretvoriti u tahikardiju, koja je mnogo ozbiljnija.

    Osim toga, vjerojatnost infarkta miokarda može se povećati, stoga je potrebno suočiti se s tom bolešću, ako je već došlo i liječnik to kaže. Inače, posljedice mogu biti mnogo štetnije za mišić ispod, koji ubrzava krv. Ekstrasistole se može smatrati prvim "zvonom" koje može signalizirati probleme.

    prevencija

    Za prevenciju, trebate slijediti određena pravila koja će vam pomoći ne samo izbjeći ponavljanje bolesti, već i ojačati tijelo općenito:

    • Pokušajte se držati zdravog načina života: nemojte jesti masnu hranu, vježbajte u razumnim granicama, odustajte od loših navika.
    • Dovoljno se naspavajte
    • Koristite sve vrste vitamina.
    • Provedite puno vremena na otvorenom
    • Smanjite emocionalni stres
    • Izbjegavajte kofein i energiju.

    Uostalom, zdravlje srca treba biti prioritet za svaku osobu!

    Što je sistola u srcu i kako se liječi

    kako se postupa sa sistolom

    S. M. Filippov Viši um (165982) prije 6 godina

    Kod bilo koje aritmije dolazi do abnormalnosti u radu srca zbog promjena u brzini ili trajanju kontrakcija. U tijeku rada srca razlikuju se dvije faze: sistola (kontrakcija) i dijastola (ostatak) - njihov tempo i trajanje moraju biti konstantni, inače srce ili neće podnijeti opterećenje, ili neće biti u mogućnosti opskrbiti unutarnje organe potrebnom opskrbom krvi. Uzroci takvih kršenja mogu biti različiti, ali uobičajeno je izdvojiti sljedeće čimbenike rizika:

    popratne bolesti kardiovaskularnog sustava
    neuspjeh u metabolizmu
    endokrine bolesti
    bolesti središnjeg i autonomnog živčanog sustava
    dugotrajno liječenje lijekovima koji uzrokuju intoksikaciju
    stres, depresija, mentalni stres
    tjelesna aktivnost
    trovanje
    hipotermija

    Čimbenici koji povećavaju ritam (fizički ili emocionalni stres, simpatomimetički način). smanjiti ili eliminirati respiratornu aritmiju. Aritmija sinusa bez dišnog sustava je rjeđa i obično ukazuje na bolest srca. Sinusna aritmija sama po sebi ne zahtijeva liječenje.

    Prolaps mitralnih zalistaka je klinički sindrom uzrokovan patologijom jednog ili oba letka mitralnog zaliska, obično posteriornog, s njihovim izbočenjem i prolapsom lijeve pretklijetke tijekom ventrikularne sistole. Postoje primarni, ili idiopatski, prolaps, koji je izolirana bolest srca, i sekundarna.
    Primarni prolaps mitralnih zalistaka javlja se kod 5-8% populacije. Kod velike većine bolesnika asimptomatski tijek je najčešći defekt valvularnog sustava. Nalazi se uglavnom kod osoba starih od 20 do 40 godina, češće kod žena. Sekundarni prolaps mitralnih zalistaka uočen je u brojnim srčanim oboljenjima - reumatizmu, uključujući reumatske defekte (u prosjeku u 15% ili više slučajeva). U PS, osobito sekundarni atrijalni septalni defekt (20-40%), koronarna bolest srca (16-32%), kardiomiopatija, itd.

    Izvor: Sretno.

    Kako prepoznati i liječiti sistoličku aritmiju?

    Ne znaju svi da je aritmija u bilo kojem stupnju opasna za život i zdravlje ljudi. To je zato što je cirkulacijski sustav oslabljen. Osim toga, poremećaji koji doprinose razvoju aritmija su sami po sebi vrlo opasni za ljudski život (na primjer, infarkt miokarda).

    Postoji nekoliko vrsta aritmija koje su vrlo opasne. Takve aritmije uključuju: ventrikularnu aritmiju (zahvaćajući sustav provođenja, smješten ispod Guiseova snopa, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija), sistoličku aritmiju. Mora se upamtiti da će pravodobno otkrivanje aritmije - očuvati zdravlje i život pacijenta, spriječiti razvoj komplikacija. Svaka osoba može odrediti da ima anemiju ako obrati pozornost na tegobe. Ali s aritmijama, situacija je malo drugačija, jer postoje opipljive kontrakcije mišića srca, a to je pokazatelj nepravilnog srčanog ritma. Postoje slučajevi kada se osjeća bol, ponekad čak i nesvjestica ili nesvjestica.

    Što uzrokuje sistoličku aritmiju? Zbog abnormalnih ventrikularnih kontrakcija. Ovo je vrsta ekstrasistole. Ova aritmija pojavljuje se na pozadini živčane napetosti ili nepravilne prehrane i povezana je s bolestima srca. Simptomatologija nije istog tipa i raznolika, ali je izravno povezana s povredom srca. Neophodno liječenje živčanog sustava, uz vegetativnu prirodu bolesti. Ali za ljude čija se bolest pogoršala u usporedbi s drugim srčanim bolestima, potreban je ozbiljan pristup liječenju.

    Beta-blokatori i amiodaron - savršeno eliminiraju znakove aritmije, ali nemojte zaboraviti da liječnik - kardiolog treba propisati ove lijekove. Budući da postoje mnoge vrste aritmija, simptomi pacijenata mogu imati jake razlike između njih. Zato se ne preporučuje usredotočiti na savjete ljudi koji imaju poremećaje srčanog ritma. Treba imati na umu da su s različitim aritmijama propisani potpuno različiti tretmani.

    Danas je lijek vrlo razvijen i nastavlja svoj razvoj s ogromnim tepsima, a zahvaljujući tome, aritmija se liječi brzo i jednostavno. Za brzo i jednostavno liječenje, obratite se svom liječniku na vrijeme. Kako bi se pravilno dijagnosticirali liječnici diljem svijeta koriste EKG. Takva dijagnoza pokazuje potpunu sliku prirode i mjesta poremećaja ritma.

    Liječenje ekstrasistoličkih aritmija

    Po prvi put, osjećaj nelagode na lijevoj strani prsnog koša, neki ljudi su uplašeni, vjerujući da imaju srčani udar, koji samo pogoršava njihovo stanje, a drugi - naprotiv, ne obraćaju pozornost i ne razmišljaju o tome da se pregleda i posjeti kardiologa. Glavni uzrok nelagode, kao što pokazuju brojne studije, su neuspjesi srčanog ritma, posebice ekstrasistolička aritmija, kod koje dolazi do smanjenja mišićne ili pojedinačne skupine vlakana izvan kruga.

    Pouzdano se zna da se čak i kod zdravih ljudi bilježi epizodna ekstrasistola - aritmija, čije liječenje nije potrebno, a uzrok napada nije poznat. Međutim, postoji povezanost između vjerojatnosti takvih problema i dobi, na primjer, u gotovo 80 posto ljudi starijih od 50 godina, barem jednom je postojala ekstrasistola.

    atrijski prerano otkucaji na EKG

    Tipični znakovi da imate ekstrasistoličku aritmiju, koja se može liječiti i kod kuće iu bolnici, su nerazumljiva tjeskoba i nedostatak kisika. S druge strane, svaka osoba ima napadaje na različite načine, pa ima smisla unaprijed znati što se događa i kako se manifestira ekstrasistolička aritmija. Simptomi, vjerojatne komplikacije, metode dijagnosticiranja i liječenja neuspjeha unutarnjeg motora nalaze se u našem članku s detaljnim opisom ključnih značajki ekstrasistole.

    Glavni tipovi poremećaja srčanog ritma

    Često se ekstrasistolička aritmija naziva jednim od najčešćih uzroka iznenadne smrti, što je sasvim razumno, jer je tijekom napada protok krvi u mozak i druge organe značajno smanjen. Kao posljedica nedovoljne opskrbe krvlju, osoba može izgubiti svijest ili prestati osjećati udove, a vjerojatnost fibrilacije atrija se značajno povećava. Širenje izvanrednih električnih impulsa dolazi od posebnih žarišta izvan sinusnog čvora, gdje se uočava povećana aktivnost kontrakcija, pri čemu se ektopični kompleksi formiraju u različitim dijelovima sustava provodljivosti. Osobe s kardiovaskularnim bolestima, koje razvijaju sličnu aritmiju (ekstrasistolija srca), posebno teško pate. Liječenje u ovom slučaju treba odabrati na takav način da se vraća intenzitet i učestalost kontrakcija i istovremeno se nosi s postojećom patologijom.

    Specifičnost kliničke slike, prognoza i terapija u velikoj su mjeri povezani s vrstom bolesti o kojoj je riječ. Najčešće se klasificiraju:

    • na mjestu nastanka žarišta uzbude - ventrikularne, atrijalne, anti-ventrikularne veze, atrijalno-ventrikularne, kombinirane;
    • po podrijetlu mogu biti monotopski (iz jednog fokusa) i polytopic (iz različitih zona);
    • monomorfna i polimorfna (određena EKG-om).

    Sa stajališta štete za zdravlje, najopasnije treba nazvati ventrikularnim preuranjenim otkucajima, koji se javljaju u prisustvu pozadinskih lezija srčanog mišića.

    Glavni znakovi ekstrasistoličke aritmije

    Teško je zamisliti, ali, u načelu, osoba možda ne osjeća da mu je srce iznenada počelo neujednačeno udarati, iako se u većini slučajeva osjećaju sljedeći simptomi:

    1. osjećaj oštrog potiska u prsa;
    2. dojam da se srce "okreće";
    3. periodična zaustavljanja i ubrzavanje srčanog ritma;
    4. teška slabost i groznica;
    5. znojenje i nemogućnost pronalaženja udobnog položaja;
    6. nerazumna tjeskoba i neodgovorni strah;
    7. bolesnici s ishemičnom bolešću srca mogu imati napade angine, te u bolesnika s aterosklerozom, nesvjesticom, vrtoglavicom i afazijom.

    Najteže napade doživljavaju osobe koje boluju od vegetativno-vaskularne distonije, dok bolesnici s teškim bolestima srca gotovo da ne mogu osjetiti bol ili druge karakteristične simptome ekstrasistoličke aritmije.

    Definicije tipova bolesti i mogućnosti liječenja

    Propisivanje liječenja ekstrasistoličke aritmije podrazumijeva niz preliminarnih mjera usmjerenih na utvrđivanje uzroka i vrste bolesti. Uobičajena pogreška onih koji prvi manifestiraju ekstrasistoličku aritmiju - liječenje narodnih lijekova bez dijagnoze i koordinacije s kardiologom, što je puno ozbiljnog pogoršanja zdravlja. Međutim, mnogi znanstvenici proučavaju učinkovitost homeopatskih lijekova za liječenje ekstrasistolnih srčanih aritmija, što ukazuje na vjerojatnost da će se ubuduće dopuniti popis klasičnih metoda.

    Kao i kod drugih tipova aritmija, određivanje ekstrasistole srca vrši se pomoću EKG studije, iako razgovor s pacijentom i pregled njegovih pritužbi također pomažu u postavljanju dijagnoze. Posebna pozornost posvećuje se:

    • razjasniti okolnosti razvoja aritmije;
    • proučavanje prethodne povijesti i postojećih lezija srca;
    • razjašnjavanje etiologije bolesti;
    • Fizikalni pregled pacijenta, osobito, provodi se palpacijom radijalne arterije.

    Jedna manifestacija neuspjeha srčanog ritma ne zahtijeva specijaliziranu terapiju, dok aritmije uzrokovane drugim bolestima upućuju na početno liječenje temeljnog problema, na primjer, intestinalna disfunkcija, endokrini sustav itd. Uz to, pacijentima se propisuju sedativi i sedativni pripravci, a preporuča se kupiti tinkturu božura, matičnjak ili matičnjak u ljekarnama. Pojedinačno, liječnik propisuje i antiaritmičke lijekove ili raspravlja o mogućnosti radiofrekventne ablacije - operacija je indicirana ako postoje komplikacije, kao i ako lijekovi ne donose očekivani učinak.

    atrijalne ekstrasistole na EKG-u

    Da bi se spriječila ekstrasistolička aritmija, ima smisla na vrijeme liječiti u svrhu liječenja sistemskih bolesti kao što su koronarna arterijska bolest, miokarditis, itd. Ne zaboravite na zdrav način života, jer uravnotežena prehrana i odsustvo loših navika daju tijelu moć da brzo obnove i održe normalno funkcioniranje svih organa, uključujući srce.

    Srčani ciklus. Sistola i atrijalna dijastola

    Srčani ciklus i njegova analiza

    Srčani ciklus je sistola i dijastola srca, koji se povremeno ponavljaju u strogom redoslijedu, tj. vrijeme, uključujući jednu kontrakciju i jednu relaksaciju atrija i ventrikula.

    U cikličkom funkcioniranju srca razlikuju se dvije faze: sistola (kontrakcija) i dijastola (relaksacija). Tijekom sistole, šupljine srca su oslobođene krvi, a tijekom dijastole one su ispunjene krvlju. Razdoblje koje uključuje jednu sistolu i jednu dijastolu atrija i ventrikula i opću pauzu nakon njih naziva se ciklusom srčane aktivnosti.

    Atrijska sistola u životinja traje 0,1–0,16 s, a ventrikularna sistola 0,5–0,56 s. Ukupna srčana pauza (istodobna atrijalna i ventrikularna dijastola) traje 0,4 s. Tijekom tog perioda, srce počiva. Cijeli srčani ciklus traje 0,8–0,86 s.

    Atrijalna funkcija je manje kompleksna od ventrikularne funkcije. Atrijalna sistola osigurava protok krvi u ventrikulama i traje 0,1 s. Potom prolazi atrija u dijastolnu fazu koja traje 0,7 s. Tijekom dijastole, atriji su ispunjeni krvlju.

    Trajanje različitih faza srčanog ciklusa ovisi o brzini otkucaja srca. S češćim otkucajima srca, trajanje svake faze, osobito dijastole, se smanjuje.

    Faza srčanog ciklusa

    Pod srčanim ciklusom razumijemo razdoblje koje obuhvaća jednu kontrakciju - sistolu i jednu relaksaciju - atrijalnu i ventrikularnu dijastolu - čestu pauzu. Ukupno trajanje srčanog ciklusa kod otkucaja srca od 75 otkucaja / min je 0,8 s.

    Kontrakcija srca započinje atrijskom sistolom koja traje 0,1 s. Pritisak u atrijima raste na 5-8 mm Hg. Čl. Atrijska sistola zamijenjena je ventrikularnom sistolom u trajanju od 0,33 s. Ventrikularna sistola podijeljena je u nekoliko razdoblja i faza (slika 1).

    Sl. 1. Faza srčanog ciklusa

    Razdoblje napetosti traje 0,08 s i sastoji se od dvije faze:

    • faza asinhrone kontrakcije ventrikularnog miokarda traje 0,05 s. Tijekom ove faze, proces ekscitacije i proces kontrakcije slijedi kroz ventrikularni miokard. Tlak u komorama je još uvijek blizu nule. Do kraja faze kontrakcija pokriva sva vlakna miokarda, a pritisak u ventrikulama počinje brzo rasti.
    • faza izometrijske kontrakcije (0,03 s) - započinje lupanjem ventrikularno-ventrikularnih ventila. Kada se to dogodi, ja, ili sistolički, ton srca. Pomicanje ventila i krvi u smjeru atrija uzrokuje porast tlaka u atrijama. Pritisak u ventrikulama ubrzano raste: do 70-80 mm Hg. Čl. u lijevoj i do 15-20 mm Hg. Čl. desno.

    Zamah i polumjesečni ventili su još uvijek zatvoreni, volumen krvi u komorama ostaje konstantan. Zbog činjenice da je tekućina praktički nekompresibilna, duljina vlakana miokarda se ne mijenja, već se povećava njihov stres. Brzo povisuje krvni tlak u ventrikulama. Lijeva klijetka brzo postaje okrugla i sa silom udara u unutarnju površinu prsnog zida. U petom interkostalnom prostoru, 1 cm lijevo od srednjeklavikularne linije, u ovom se trenutku određuje apikalni impuls.

    Do kraja stresnog perioda, naglo rastući tlak u lijevoj i desnoj komori postaje viši od tlaka u aorti i plućnoj arteriji. Krv iz ventrikula ulazi u te žile.

    Razdoblje izbacivanja krvi iz komora traje 0,25 s i sastoji se od faze brzog (0,12 s) i faze sporog izbacivanja (0,13 s). Istodobno se povećava i pritisak u ventrikulama: u lijevom na 120-130 mm Hg. Art., I desno do 25 mm Hg. Čl. Na kraju polagane faze izbacivanja, ventrikularni miokard počne opuštati, počinje njena dijastola (0,47 s). Pritisak u ventrikulama pada, krv iz aorte i plućna arterija ulazi natrag u šupljinu ventrikula i "peča" polumjesečne ventile, a nastaje II ili dijastolički ton srca.

    Vrijeme od početka ventrikularne relaksacije do lupanja polumjesečnih ventila naziva se protodijastoličko razdoblje (0,04 s). Nakon zatvaranja polumjesečnih ventila, pritisak u ventrikulama pada. Tada su listovi još zatvoreni, volumen krvi koja ostaje u komorama, a time i dužina miokardijalnih vlakana, ne mijenja se, stoga se ovo razdoblje naziva periodom izometrijske relaksacije (0,08 s). Do kraja njegovog pritiska u ventrikulama postaju niži nego u atrijima, atrijalni ventrikularni ventili se otvaraju i krv iz atrija ulazi u ventrikule. Počinje razdoblje punjenja komore krvlju, koje traje 0,25 s i dijeli se na faze brzog (0,08 s) i sporog (0,17 s) punjenja.

    Oscilacije zidova ventrikula zbog brzog protoka krvi do njih uzrokuju pojavu III srčanog tonusa. Na kraju faze polaganog punjenja javlja se atrijska sistola. Atrija ubrizgava dodatnu količinu krvi u ventrikule (presistoličko razdoblje jednako 0,1 s), nakon čega počinje novi ciklus ventrikularne aktivnosti.

    Oscilacija zidova srca, uzrokovana kontrakcijom atrija i dodatnim protokom krvi u ventrikule, dovodi do pojave četvrtog srčanog tonusa.

    Uz uobičajeno slušanje srca, glasni I i II tonovi su jasno čuti, a tihi III i IV tonovi otkriveni su samo uz grafičko snimanje tonova srca.

    U ljudi broj otkucaja srca u minuti može značajno varirati i ovisi o različitim vanjskim utjecajima. Kod obavljanja fizičkog ili sportskog opterećenja srce se može smanjiti na 200 puta u minuti. Trajanje jednog srčanog ciklusa bit će 0,3 s. Porast broja otkucaja srca naziva se tahikardija, dok je srčani ciklus smanjen. Tijekom spavanja, broj otkucaja srca je smanjen na 60-40 otkucaja u minuti. U tom slučaju trajanje jednog ciklusa je 1,5 s. Smanjenje broja otkucaja srca naziva se bradikardija, a srčani ciklus se povećava.

    Struktura srčanog ciklusa

    Srčani ciklusi slijede s frekvencijom koju postavlja pejsmejker. Trajanje jednog srčanog ciklusa ovisi o učestalosti kontrakcija srca i, na primjer, na frekvenciji od 75 otkucaja / min, iznosi 0,8 s. Opća struktura srčanog ciklusa može se prikazati kao dijagram (slika 2).

    Kao što se može vidjeti na sl. 1, kada je trajanje srčanog ciklusa 0,8 s (učestalost kontrakcija je 75 otkucaja / min), atriji su u stanju sistole od 0,1 s, au stanju dijastole 0,7 s.

    Sistola je faza srčanog ciklusa, uključujući kontrakciju miokarda i izbacivanje krvi iz srca u vaskularni sustav.

    Dijastola je faza srčanog ciklusa, koja uključuje opuštanje miokarda i popunjavanje šupljina srca krvlju.

    Sl. Dijagram opće strukture srčanog ciklusa. Tamni kvadrati pokazuju atrijalnu i ventrikularnu sistolu, svijetlu - njihovu dijastolu

    Ventrikule su u sistolnom stanju oko 0,3 s, au dijastolnom stanju oko 0,5 s. U isto vrijeme u stanju dijastole, atriji i ventrikule su oko 0,4 s (ukupna dijastola srca). Sistola i dijastola ventrikula podijeljeni su u razdoblja i faze srčanog ciklusa (Tablica 1).

    Tablica 1. Razdoblja i faze srčanog ciklusa

    Ventrikularna sistola 0,33 s

    Naponsko razdoblje - 0,08 s

    Asinhrona faza redukcije - 0,05 s

    Faza izometrijske redukcije - 0,03 s

    Razdoblje progonstva 0.25 s

    Faza brzog izbacivanja - 0,12 s

    Faza polaganog istiskivanja - 0.13 s

    Dijastolne komore 0,47 s

    Razdoblje opuštanja - 0.12 s

    Protodiastolni interval - 0,04 s

    Izometrijska faza relaksacije - 0,08 s

    Razdoblje punjenja - 0,25 s

    Faza brzog punjenja - 0,08 s

    Polagana faza punjenja - 0.17 s

    Faza asinhrone kontrakcije je početni stadij sistole, u kojem se uzbudni val širi kroz ventrikularni miokard, ali ne postoji istovremena redukcija kardiomiocita, a ventrikularni tlak se kreće od 6-8 do 9-10 mm Hg. Čl.

    Faza izometrijske kontrakcije je stadij sistole u kojoj se atrioventrikularni ventili zatvaraju, a pritisak u ventrikulama brzo raste na 10-15 mm Hg. Čl. desno i do 70-80 mm Hg. Čl. na lijevoj strani.

    Faza brzog protjerivanja je stadij sistole u kojem se povećava tlak u ventrikulama do maksimalnih vrijednosti 20-25 mmHg. Čl. desno i 120-130 mm Hg. Čl. u lijevoj i krv (oko 70% sistoličkog izbacivanja) ulazi u vaskularni sustav.

    Faza polaganog izbacivanja je stadij sistole u kojoj krv (preostalih 30% sistolnog vala) nastavlja teći sporije u vaskularni sustav. Tlak se postupno smanjuje u lijevoj klijetki od 120-130 do 80-90 mm Hg. Art., U desnom - od 20-25 do 15-20 mm Hg. Čl.

    Protodiastolni period - prijelaz iz sistole u dijastolu, u kojoj se komore počinju opuštati. Tlak se smanjuje u lijevoj klijetki na 60-70 mm Hg. Art., U prirodi - do 5-10 mm Hg. Čl. Zbog većeg pritiska u aorti i plućnoj arteriji, polularni se ventili zatvaraju.

    Razdoblje izometrijske relaksacije je stupanj dijastole u kojemu su šupljine ventrikula izolirane zatvorenim atrioventrikularnim i polumjesečnim ventilima, opuštaju se izometrijski, tlak se približava 0 mm Hg. Čl.

    Faza brzog punjenja je dijastolna faza, na kojoj se otvaraju atrioventrikularni ventili i krv ulazi u ventrikule velikom brzinom.

    Polagana faza punjenja je dijastolna faza u kojoj krv polako ulazi u atrije kroz šuplje vene i kroz otvorene atrioventrikularne ventile u ventrikule. Na kraju ove faze, ventrikuli su 75% ispunjeni krvlju.

    Presistoličko razdoblje - stupanj dijastole, koji se podudara s atrijalnom sistolom.

    Atrijska sistola - kontrakcija muskulature atrija, u kojoj se pritisak u desnom pretkomoru povećava na 3-8 mm Hg. Art., U lijevoj - do 8-15 mm Hg. Čl. i oko 25% volumena dijastoličke krvi (15-20 ml svaki) ide u svaku od komora.

    Tablica 2. Obilježja faza srčanog ciklusa

    Kontrakcija miokarda atrija i ventrikula počinje nakon njihove ekscitacije, a budući da se pejsmejker nalazi u desnoj pretkomori, njegov akcijski potencijal u početku se proteže do miokarda desne, a zatim lijeve pretklijetke. Zbog toga je miokard pravog atrija odgovoran za ekscitaciju i kontrakciju nešto ranije od miokarda lijevog atrija. U normalnim uvjetima, srčani ciklus počinje s atrijskom sistolom koja traje 0,1 s. Ne-istovremena pokrivenost ekscitacije miokarda desne i lijeve pretklijetke ogleda se u formiranju P vala na EKG-u (Slika 3).

    Čak i prije atrijalne sistole, AV ventili su otvoreni, a atrijalne i ventrikularne šupljine već su većim dijelom ispunjene krvlju. Stupanj istezanja tankih stijenki atrijskog miokarda krvlju važan je za stimulaciju mehanoreceptora i proizvodnju atrijalnog natriuretskog peptida.

    Sl. 3. Promjene u radu srca u različitim razdobljima i fazama srčanog ciklusa

    Prilikom atrijalne sistole pritisak u lijevom pretkomoru može doseći 10–12 mm Hg. Art., A na desnoj - do 4-8 mm Hg. Art., Atrija dodatno ispunjava komore krvnim volumenom koji je oko 5-15% volumena u mirovanju u komorama. Volumen krvi koji ulazi u komore u atrijalnoj sistoli, tijekom vježbanja može se povećati i biti 25-40%. Količina dodatnog punjenja može se povećati do 40% ili više kod osoba starijih od 50 godina.

    Protok krvi pod tlakom atrija doprinosi rastezanju ventrikularnog miokarda i stvara uvjete za njihovo učinkovitije naknadno smanjenje. Zbog toga, atrije igraju ulogu neke vrste pojačavajućih kontraktilnih sposobnosti komora. Ako je ova atrijalna funkcija narušena (npr. Kod atrijalne fibrilacije), smanjuje se učinkovitost komora, razvija se njihova funkcionalna rezerva i ubrzava prijelaz na insuficijenciju kontraktilne funkcije miokarda.

    U vrijeme atrijalne sistole zabilježen je a-val na krivulji venskog pulsa, za neke osobe može se zabilježiti četvrti ton srca pri snimanju fonokardiograma.

    Volumen krvi nakon atrijalne sistole u ventrikularnoj šupljini (na kraju njihove dijastole) naziva se end-dijastolički, a sastoji se od volumena krvi koja ostaje u ventrikulu nakon prethodne sistole (naravno, sistoličkog volumena), volumena krvi koja je ispunila ventrikularnu šupljinu tijekom dijastola do atrijalne sistole, i dodatni volumen krvi koji je ušao u ventrikul u atrijalnu sistolu. Vrijednost dijastoličkog volumena krvi ovisi o veličini srca, volumenu krvi koja je procurila iz vena i nizu drugih čimbenika. U zdravoj mladoj osobi u mirovanju može biti oko 130-150 ml (ovisno o dobi, spolu i tjelesnoj težini može varirati od 90 do 150 ml). Ovaj volumen krvi malo povećava tlak u šupljini komore, koji tijekom atrijalne sistole postaje jednak tlaku u njima i može varirati u lijevoj klijetki unutar 10-12 mm Hg. Art., A na desnoj - 4-8 mm Hg. Čl.

    Tijekom vremenskog perioda od 0.12-0.2 s, koji odgovara PQ intervalu na EKG-u, akcijski potencijal iz SA čvora proteže se do apikalne regije ventrikula, u miokardiju od kojeg započinje proces ekscitacije, koji se brzo širi od vrha do baze srca i iz površine endokarda. na epikardijalno. Nakon ekscitacije započinje kontrakcija miokarda ili ventrikularne sistole, čije trajanje također ovisi o učestalosti kontrakcija srca. U uvjetima mirovanja iznosi oko 0,3 s. Ventrikularna sistola sastoji se od perioda napetosti (0,08 s) i izbacivanja (0,25 s) krvi.

    Sistola i dijastola oba ventrikula izvode se gotovo istodobno, ali se javljaju u različitim hemodinamskim uvjetima. Daljnji, detaljniji opis događaja koji se javljaju tijekom sistole, razmatrat će se na primjeru lijeve klijetke. Za usporedbu, dati su neki podaci za desnu klijetku.

    Razdoblje napona komora podijeljeno je na faze asinhrone (0,05 s) i izometrijske (0,03 s) kontrakcije. Kratkotrajna faza asinhrone kontrakcije na početku ventrikularne sistole je posljedica ne simultanosti pokrivenosti ekscitacijom i kontrakcijom različitih dijelova miokarda. Uzbuda (koja odgovara Q valu na EKG-u) i kontrakcija miokarda javlja se u početku u području papilarnih mišića, apikalnom dijelu interventrikularnog septuma i vrhu komore, a tijekom oko 0,03 s proširuje se na preostali miokard. To se podudara s registracijom na EKG Q vala i uzlaznom dijelu R vala do vrha (vidi sliku 3).

    Vrh srca se spušta prije baze, tako da se apikalni dio ventrikula povlači prema bazi i gura krv u istom smjeru. Područja miokarda komora koje nisu pobuđene uzbuđenjem mogu se u tom trenutku lagano istegnuti, tako da volumen srca ostaje gotovo nepromijenjen, tlak krvi u komorama se ne mijenja značajno i ostaje niži od pritiska krvi u velikim krvnim žilama iznad tricuspidnih ventila. Krvni tlak u aorti i drugim arterijskim žilama i dalje pada, približavajući se vrijednosti minimalnog, dijastoličkog tlaka. Međutim, tricuspidni vaskularni ventili zasad ostaju zatvoreni.

    Atrija se opušta u ovom trenutku i krvni tlak u njima se smanjuje: za lijevu pretklijetku, u prosjeku, od 10 mm Hg. Čl. (presistolički) do 4 mm Hg. Čl. Do kraja asinhrone faze kontrakcije lijeve klijetke, krvni tlak u njemu raste na 9-10 mm Hg. Čl. Krv, koja je pod pritiskom kontraktilnog apikalnog dijela miokarda, uzima poklopce AV ventila, zatvaraju se zajedno, zauzimajući položaj blizu horizontale. U tom položaju, ventili se drže tetivnim nitima papilarnih mišića. Skraćivanje veličine srca od vrha do baze, koje bi, zbog invarijantnosti veličine tetivnih vlakana, moglo dovesti do inverzije kandže ventila u pretklijetke, kompenzira se kontrakcijom papilarnih mišića srca.

    U vrijeme zatvaranja atrioventrikularnih ventila čuje se 1. sistolni ton srca, završava asinhrona faza, počinje faza izometrijske kontrakcije, koja se naziva i izvolumetrijska (izovolumična) faza kontrakcije. Trajanje ove faze je oko 0,03 s, a njezina se provedba podudara s vremenskim intervalom u kojem se bilježe silazni dio R-vala i početak S-vala na EKG-u (vidi sliku 3).

    Od trenutka kada su AV ventili zatvoreni, u normalnim uvjetima šupljina obje komore postaje nepropusna za zrak. Krv, kao i svaka druga tekućina, je nestlačiva, tako da se kontrakcija miokardijalnog vlakna događa na njihovoj konstantnoj dužini ili u izometrijskom modu. Volumen ventrikularnih šupljina ostaje konstantan i kontrakcija miokarda se odvija u izvolumnom modu. Povećanje napetosti i jačine kontrakcije miokarda u takvim uvjetima pretvara se u brzo povećanje krvnog tlaka u šupljinama ventrikula. Pod utjecajem krvnog tlaka na područje AV - septuma dolazi do kratkog pomaka prema atrijima, koji se prenosi u ulaznu vensku krv i odražava se pojavom c-vala na krivulji venskog pulsa. Unutar kratkog vremenskog perioda - oko 0,04 s, krvni tlak u šupljini lijeve klijetke dostiže vrijednost usporedivu s njezinom vrijednošću u ovoj točki aorte, koja se smanjila na minimalnu razinu od 70-80 mm Hg. Čl. Krvni tlak u desnoj klijetki doseže 15-20 mm Hg. Čl.

    Višak krvnog tlaka u lijevoj klijetki iznad vrijednosti dijastoličkog krvnog tlaka u aorti popraćen je otvaranjem aortnih zalistaka i promjenom perioda napetosti miokarda s razdobljem izbacivanja krvi. Razlog otvaranja polumjesečnih ventila krvnih žila je gradijent krvnog tlaka i osobina njihove strukture u džepu. Ventili ventila su pritisnuti na stijenke krvnih žila putem protoka krvi u njih odzračenih komora.

    Razdoblje egzilske krvi traje oko 0,25 s i podijeljeno je na faze brzog protjerivanja (0,12 s) i sporog izbacivanja krvi (0,13 s). Tijekom tog razdoblja, AV-ventili ostaju zatvoreni, polu-ventili ostaju otvoreni. Brzo izbacivanje krvi na početku razdoblja je zbog nekoliko razloga. Od početka ekscitacije kardiomiocita, trajalo je oko 0,1 s, a akcijski potencijal u fazi platoa. Kalcij nastavlja strujati u stanicu kroz otvorene polagane kalcijeve kanale. Tako se visoki napon vlakana miokarda, koji je već bio na početku izbacivanja, nastavlja povećavati. Miokard nastavlja s povećavanjem sile smanjivati ​​volumen krvi, što je praćeno daljnjim povećanjem tlaka u ventrikularnoj šupljini. Gradijent krvnog tlaka između šupljine ventrikula i aorte se povećava i krv počinje vrlo brzo istjerivati ​​u aortu. U fazi brzog protjerivanja, više od polovice moždanog udara krvi izbačenog iz ventrikula tijekom cijelog perioda izbacivanja (oko 70 ml) pušta se u aortu. Do kraja faze brzog protoka krvi, pritisak u lijevoj klijetki i aorti dostiže svoj maksimum - oko 120 mm Hg. Čl. kod mladih u mirovanju, au plućnom deblu i desnoj klijetki - oko 30 mm Hg. Čl. Ovaj pritisak se naziva sistolički. Faza ubrzanog protjerivanja krvi javlja se u vrijeme kada je kraj S vala i izoelektrični dio ST intervala zabilježen na EKG prije početka T vala (vidi sliku 3).

    Brzim izlučivanjem čak 50% volumnog udara, brzina protoka krvi u aortu u kratkom vremenu bit će oko 300 ml / s (35 ml / 0,12 s). Prosječna brzina istjecanja krvi iz arterijskog dijela vaskularnog sustava je oko 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Dakle, više od 35 ml krvi ulazi u aortu za 0,12 s, a za to vrijeme iz nje u arterije ulazi oko 11 ml krvi. Očigledno je da se za kratko vrijeme prilagodi veći volumen krvi koji teče u usporedbi s tekućim, potrebno je povećati kapacitet krvnih žila koje primaju taj "višak" volumena krvi. Dio kinetičke energije kontraktirajućeg miokarda trošit će se ne samo na izbacivanje krvi, već i na istezanje elastičnih vlakana stijenke aorte i velikih arterija kako bi se povećala njihova sposobnost.

    Na početku faze brzog izbacivanja krvi, dilatacija zidova krvnih žila relativno je jednostavna, ali kako se više krvi izbacuje i kako se sve više krvi rasteže, povećava se otpornost na napetost. Granica rastezanja elastičnih vlakana je iscrpljena i kruta kolagenska vlakna stijenki krvnih žila počinju se izlagati istezanju. Otpornost perifernih krvnih žila i same krvi ometa protok krvi. Miokard treba potrošiti veliku količinu energije da prevlada te otpore. Potencijalna energija mišićnog tkiva i elastičnih struktura miokarda akumuliranih tijekom izometrijske faze napetosti iscrpljena je, a snaga kontrakcije opada.

    Brzina protjerivanja krvi počinje se smanjivati, a faza brzog protjerivanja zamjenjuje se fazom sporog izbacivanja krvi, što se naziva i fazom smanjenog protjerivanja. Njegovo trajanje je oko 0,13 s. Smanjuje se brzina smanjenja volumena ventrikula. Krvni tlak u komori i aorti na početku ove faze smanjuje se gotovo istom brzinom. Do tog vremena dolazi do zatvaranja sporih kalcijevih kanala, a završava plato faza akcijskog potencijala. Ulazak kalcija u kardiomiocite je smanjen i membrana miocita ulazi u fazu 3 - konačnu repolarizaciju. Završava sistola, započinje razdoblje izbacivanja krvi i dijastole komora (odgovara vremenu 4 faze akcijskog potencijala). Provedba smanjenog protjerivanja događa se u vrijeme kada je T-val zabilježen na EKG-u, a završetak sistole i početak dijastole se javljaju u vrijeme kraja T-vala.

    U sistolama komora srca, više od polovine krajnjeg dijastoličkog volumena krvi (oko 70 ml) se izbacuje iz njih. Ovaj volumen se naziva udarni volumen krvi, a šok volumena krvi može se povećati s povećanjem kontraktilnosti miokarda i, obrnuto, smanjiti s nedovoljnom kontraktilnošću (vidi daljnje pokazatelje crpne funkcije srca i kontraktilnosti miokarda).

    Krvni tlak u ventrikulama na početku dijastole postaje niži od krvnog tlaka u arterijskim krvnim žilama koje odstupaju od srca. Krv u tim posudama prolazi kroz djelovanje sila rastegnutih elastičnih vlakana stijenki žila. Obnavlja se lumen krvnih žila i pomiče se iz njih volumen krvi. Dio krvi teče prema periferiji. Drugi dio krvi premješta se u smjeru ventrikula srca, a kada se kreće unatrag, puni džepove tricuspidnih vaskularnih ventila, čiji se rubovi zatvaraju i drže u tom stanju rezultirajućim diferencijalnim tlakom krvi.

    Vremenski interval (oko 0,04 s) od početka dijastole do kolapsa vaskularnih valova naziva se protodijastolni interval, a na kraju tog intervala bilježi se i prati 2. dijastolni zastoj srca. Kod sinkronog snimanja EKG-a i fonokardiograma na kraju T-vala na EKG-u bilježi se početak 2. tona.

    Dijastola ventrikularnog miokarda (oko 0,47 s) također je podijeljena na periode relaksacije i punjenja, koji su zauzvrat podijeljeni u faze. Budući da su zatvaranje semilunarnih vaskularnih ventila ventrikularne šupljine na 0,08 sa zatvorenim, jer AV-ventili do tada još uvijek ostaju zatvoreni. Opuštanje miokarda, uglavnom zbog svojstava elastičnih struktura unutar- i izvanstaničnog matriksa, provodi se u izometričnim uvjetima. U šupljinama srčanih komora, manje od 50% krvi krajnjeg dijastoličkog volumena ostaje nakon sistole. Volumen ventrikularnih šupljina za to vrijeme se ne mijenja, krvni tlak u komorama počinje brzo opadati i teži 0 mm Hg. Čl. Podsjetimo se da se krv u to vrijeme nastavila vraćati u atriju oko 0,3 s i da se pritisak u atriju postupno povećavao. U trenutku kada krvni tlak u atrijama prelazi tlak u ventrikulama, otvaraju se AV-ventili, završava se izometrijska faza relaksacije i počinje razdoblje punjenja ventrikula krvlju.

    Razdoblje punjenja traje oko 0,25 s i dijeli se na faze brzog i sporog punjenja. Odmah nakon otvaranja AV-ventila, krv uz gradijent tlaka brzo izlazi iz atrija u ventrikularnu šupljinu. To je olakšano nekim usisnim učinkom opuštajućih komora, povezanim s njihovim širenjem djelovanjem elastičnih sila koje su se pojavile tijekom kompresije miokarda i njegovog okvira vezivnog tkiva. Na početku faze brzog punjenja na fonokardiogramu se mogu zabilježiti zvučne vibracije u obliku 3. dijastoličkog zvuka srca, uzrokovane otvaranjem AV ventila i brzim prijelazom krvi u komore.

    Kako se ventrikule pune, pad tlaka između atrija i ventrikula se smanjuje i nakon oko 0,08 s, faza brzog punjenja ustupa mjesto polaganoj fazi punjenja ventrikula krvlju, koja traje oko 0,17 s. Punjenje ventrikula krvlju tijekom ove faze provodi se uglavnom zbog očuvanja rezidualne kinetičke energije u krvi koja se kreće kroz žile pri prethodnoj kontrakciji srca.

    0,1 s prije završetka faze polaganog punjenja krvnim komorama, srčani ciklus se dovrši, pojavljuje se novi akcijski potencijal u pejsmejkeru, provodi se sljedeća sistola atrija i ventrikule se pune krajnjim dijastoličkim volumenima krvi. Taj period vremena od 0.1 s, konačni srčani ciklus, ponekad se naziva i razdoblje dodatnog punjenja komore tijekom atrijalne sistole.

    Integralni indikator koji karakterizira mehaničku pumpnu funkciju srca je volumen krvi koju crpi srce u minuti, ili minutni volumen krvi (IOC):

    IOC = HR • PF,

    gdje je HR broj otkucaja srca u minuti; PP - udarni volumen srca. Normalno, u mirovanju, MOO za mladića je oko 5 litara. Regulacija IOC provodi se različitim mehanizmima promjenom brzine otkucaja srca i (ili) PP.

    Utjecaj na otkucaje srca može se izvršiti promjenom svojstava stanica pejsmejkera. Učinak na PP postiže se djelovanjem na kontraktilnost kardiomiocita miokarda i sinkronizacijom njegove kontrakcije.

    sistola

    Cistol (antičko-grčki. Ἡ συστολ sžat - kompresija, smanjenje, smanjenje)

    Zaklada Wikimedia. 2010.

    Pogledajte što je Systole u drugim rječnicima:

    SISTOLA - (grčki). U anatomiji: kontrakcija srca; trenutak kada su srce i arterije najviše stisnute. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov AN, 1910. SISTOLA grech. Kontrakcija srca, za razliku od njezina širenja,...... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

    SISTOL - (iz grčke kontrakcije sistole), kontrakcija atrija i komora srca, u koje se krv prisiljava u arterije. Sistola zajedno s dijastolom čine ciklus srčane aktivnosti... Moderna enciklopedija

    SISTOL - (iz grčkog sistolnog smanjenja) smanjenje atrija i komora srca, u koje se krv crpi u arterije. Systola zajedno s dijastolom (opuštanje) atrija i ventrikula čine ciklus aktivnosti srca... Veliki enciklopedijski rječnik

    Sistola - (iz grčke sistole - kontrakcija), kontrakcija atrija i komora srca, u koje se krv crpi u arterije. Sistola zajedno s dijastolom tvori ciklus srčane aktivnosti.... Ilustrirani enciklopedijski rječnik

    SISTOL - SISTOL, razdoblje srčanog ciklusa, kada se mišići srca kontrahiraju, guraju krv iz srca u cirkulacijski sustav... Znanstveni i tehnički enciklopedijski rječnik

    SISTOLA - SISTOLA, sistola, pl. ne, žensko (Grč. Sistolija) (fiziol.). Ritmička kontrakcija mišićnog organa (prev. O srcu). Objašnjavajući rječnik Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov objašnjavajući rječnik

    SISTOL - (iz grčkog. Sstolija, stezanje, kontrakcija), suženje šupljina srca, uzrokovano kontrakcijom mišića atrija ili komora, tijekom kojih se smanjuje volumen krvi u njima. Nastavite C i dijastola čine ciklus srca. U ljudima...... biološki enciklopedijski rječnik

    systole - n., broj sinonima: 1 • skraćenica (63) ASIS rječnik sinonima. VN Trishin. 2013... rječnik sinonima

    sistola - s; Pa. [Gr. stezanje sistole, redukcija] Med. Ritmički se ponavlja kontrakcija srčanog mišića, koja nastaje nakon opuštanja. Olic Sistolički, th, oh. Tlak sistole (od grčkog. Sistolna kontrakcija), atrijska kontrakcija i...... enciklopedijski rječnik

    SISTOLA - sistolno razdoblje srčanog ciklusa, tijekom kojeg dolazi do kontrakcije srčanog mišića. Ovaj izraz obično se odnosi na ventrikularnu sistolu (ventrikularnu sistolu), koja traje otprilike 0,3 s. Atrijska sistola (atrijska sistola)...