Svojstva srčanog mišića i njegovih bolesti

Srčani mišić (miokard) u strukturi ljudskog srca nalazi se u srednjem sloju između endokardija i epikarda. Upravo ovaj osigurava neprekidan rad na "destilaciji" oksigenirane krvi u svim organima i sustavima tijela.

Svaka slabost utječe na protok krvi, zahtijeva kompenzacijsku prilagodbu, skladno funkcioniranje sustava opskrbe krvlju. Nedovoljna prilagodljivost uzrokuje kritično smanjenje učinkovitosti srčanog mišića i njegove bolesti.
Izdržljivost miokarda osigurana je anatomskom strukturom i obdarena sposobnostima.

Strukturne značajke

Veličinom zida srca prihvaća se suditi o razvoju mišićnog sloja, jer su epikard i endokard normalno vrlo tanke školjke. Dijete se rađa s istom debljinom desne i lijeve klijetke (oko 5 mm). Do adolescencije, lijeva klijetka se povećava za 10 mm, a desna za samo 1 mm.

Kod odrasle zdrave osobe u fazi opuštanja, debljina lijeve klijetke varira od 11 do 15 mm, a desna od 5 do 6 mm.

Značajka mišićnog tkiva su:

• striated striated nastaju miofibrili stanica kardiomiocita;
• prisutnost vlakana dviju vrsta: tanki (aktinski) i debeli (miozin), povezani poprečnim mostovima;
• spoj miofibrila u snopovima različitih duljina i usmjerenosti, što vam omogućuje da odaberete tri sloja (površinski, unutarnji i srednji).

Morfološke značajke strukture pružaju složeni mehanizam za kontrakciju srca.

Kako se srce kontrahira?

Kontraktilnost je jedno od svojstava miokarda, koji se sastoji u stvaranju ritmičkih pokreta predvorja i komora, dopuštajući pumpanje krvi u žile. Komore srca stalno prolaze kroz dvije faze:

• Sistola - uzrokovana kombinacijom aktina i miozina pod utjecajem ATP energije i oslobađanja kalijevih iona iz stanica, dok se tanka vlakna kližu duž gustoće i grede smanjuju u dužini. Dokazala je mogućnost pomicanja poput valova.
• Diastola - tu je opuštanje i odvajanje aktina i miozina, obnova potrošene energije zbog sinteze enzima, hormona, vitamina dobivenih "mostovima".

Utvrđeno je da je sila kontrakcije osigurana kalcijem unutar miocita.

Cijeli ciklus kontrakcije srca, uključujući sistolu, dijastolu i opću pauzu iza njih, s normalnim ritmom uklapa se u 0,8 sekundi. Počinje s atrijskom sistolom, krv je ispunjena komorama. Tada se atriji "odmaraju", prelazeći u fazu dijastole, a ventrikule se skupljaju (sistolom).
Brojanje vremena "rada" i "odmora" srčanog mišića pokazalo je da stanje kontrakcije traje 9 sati i 24 minute dnevno, a za opuštanje - 14 sati i 36 minuta.

Slijed kontrakcija, osiguravanje fizioloških značajki i potreba tijela za vrijeme vježbanja, poremećaji ovise o povezanosti miokarda s živčanim i endokrinim sustavima, sposobnosti primanja i "dekodiranja" signala, aktivnom prilagođavanju ljudskim životnim uvjetima.

Srčani mehanizmi koji se smanjuju

Svojstva srčanog mišića imaju sljedeće ciljeve:

• podržavaju kontrakciju miofibrila;
• osigurati pravi ritam za optimalno punjenje šupljina srca;
• očuvati mogućnost guranja krvi u bilo kakvim ekstremnim uvjetima za organizam.

Za to, miokard ima sljedeće sposobnosti.

Uzbudljivost - sposobnost miocita da reagiraju na sve dolazne patogene. Od stimulacija iznad praga, stanice se štite sa stanjem refraktornosti (gubitak sposobnosti uzbuđenja). U normalnom ciklusu kontrakcije razlikuju se apsolutna refraktornost i relativna.

• Tijekom perioda apsolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, miokard ne reagira čak ni na izrazito snažne podražaje.
• Kada je relativan - sposoban odgovoriti samo na dovoljno jake signale.

Provodljivost - svojstvo primanja i prenošenja impulsa u različite dijelove srca. On pruža posebnu vrstu miocita procesima koji su vrlo slični neuronima mozga.

Automatizam - sposobnost stvaranja unutar miokarda vlastitog akcijskog potencijala i izazivanja kontrakcija čak iu obliku izoliranom od organizma. Ovo svojstvo omogućuje oživljavanje u hitnim slučajevima, kako bi se zadržao dotok krvi u mozak. Vrijednost locirane mreže stanica, njihovih klastera u čvorovima tijekom transplantacije srca donora je velika.

Vrijednost biokemijskih procesa u miokardu

Vijabilnost kardiomiocita osigurana je opskrbom hranjivim tvarima, kisikom i sintezom energije u obliku adenozin trifosfata.

Sve biokemijske reakcije idu što je više moguće tijekom sistole. Procesi se nazivaju aerobni, jer su mogući samo uz dovoljnu količinu kisika. Za minutu lijeva klijetka troši za svakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnju energije koristi se isporučena krv:

• glukoze,
• mliječna kiselina
• ketonska tijela,
• masne kiseline
• piruvične i aminokiseline
• enzimi,
• B vitamini,
• hormoni.

U slučaju povećanja brzine otkucaja srca (tjelesna aktivnost, uzbuđenje), potreba za kisikom raste 40-50 puta, a potrošnja biokemijskih komponenti također se značajno povećava.

Koje kompenzacijske mehanizme ima srčani mišić?

Kod ljudi se patologija ne događa sve dok mehanizmi kompenzacije dobro funkcioniraju. Neuroendokrini sustav je uključen u regulaciju.

Simpatički živac prenosi signale miokardiju o potrebi za pojačanim kontrakcijama. To se postiže intenzivnijim metabolizmom, povećanom sintezom ATP-a.

Sličan učinak javlja se i kod povećane sinteze kateholamina (adrenalin, norepinefrin). U takvim slučajevima, pojačani rad miokarda zahtijeva povećanu opskrbu kisikom.

Vagus živac pomaže da se smanji učestalost kontrakcija za vrijeme spavanja, za vrijeme odmora, za održavanje zaliha kisika.

Važno je uzeti u obzir refleksne mehanizme prilagodbe.

Tahikardija je uzrokovana stagnirajućim istezanjem usta šupljih vena.

Refleksno usporavanje ritma moguće je s aortnom stenozom. Istodobno, povećani tlak u šupljini lijeve klijetke iritira kraj vagusnog živca, doprinosi bradikardiji i hipotenziji.

Trajanje dijastole se povećava. Stvaraju se povoljni uvjeti za funkcioniranje srca. Stoga se stenoza aorte smatra dobro kompenziranim defektom. Pacijentima omogućuje da žive do napredne dobi.

Kako liječiti hipertrofiju?

Uobičajeno produljeno opterećenje uzrokuje hipertrofiju. Debljina stijenke lijeve klijetke povećava se za više od 15 mm. U mehanizmu formacije važna je točka kašnjenja kapilara duboko u mišić. U zdravom srcu, broj kapilara po mm2 tkiva srčanog mišića je oko 4000, a kod hipertrofije indeks pada na 2400.

Stoga se stanje do određene točke smatra kompenzacijskim, ali sa značajnim zadebljanjem zida dovodi do patologije. Obično se razvija u onom dijelu srca, koji mora naporno raditi kako bi se krv kroz sužen otvor otvorila ili kako bi se prevladala prepreka krvnih žila.

Hipertrofirani mišić može dugo održavati protok krvi za srčane mane.

Mišić desne komore je manje razvijen, djeluje protiv pritiska od 15-25 mm Hg. Čl. Stoga, kompenzacija za mitralnu stenozu, plućno srce se ne održava dugo. No, hipertrofija desne klijetke je od velike važnosti u akutnom infarktu miokarda, srčane aneurizme u području lijeve klijetke, ublažava preopterećenje. Dokazane su značajne značajke odgovarajućih dijelova u treningu tijekom vježbanja.

Može li se srce prilagoditi radu u uvjetima hipoksije?

Važno svojstvo prilagodbe na rad bez dovoljne količine kisika je anaerobni (bez kisika) proces sinteze energije. Vrlo rijetka pojava za ljudske organe. Uključen je samo u hitnim slučajevima. Omogućuje srčanom mišiću da nastavi kontrakcije.
Negativne posljedice su nakupljanje proizvoda razgradnje i umor mišićnih vlakana. Jedan srčani ciklus nije dovoljan za resintezu energije.

Međutim, uključen je još jedan mehanizam: hipoksija tkiva refleksno uzrokuje stvaranje nadbubrežnih žlijezda više aldosterona. Ovaj hormon:

• povećava količinu krvi koja cirkulira;
• potiče povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• jača venski tok u desnu pretklijetku.

Dakle, omogućuje vam prilagodbu tijela i miokarda nedostatku kisika.

Kako se patologija miokarda, mehanizmi kliničkih manifestacija

Bolesti miokarda razvijaju se pod utjecajem različitih uzroka, ali se javljaju samo kada mehanizmi adaptacije ne uspiju.

Dugoročni gubitak mišićne energije, nemogućnost samo-sinteze u odsutnosti komponenti (posebno kisika, vitamina, glukoze, aminokiselina) dovode do razrjeđivanja sloja actomyosina, prekida vezu između miofibrila, zamjenjujući ih vlaknastim tkivom.

Ta se bolest naziva distrofija. Prati:

• anemija,
• Beriberi,
• endokrini poremećaji
• opijenost.

Nastaje kao rezultat:

• hipertenzije,
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Pacijenti imaju sljedeće simptome:

• slabost
• aritmija,
• fizička dispneja
• lupanje srca.

U mladoj dobi, najčešći uzrok može biti tirotoksoza, šećerna bolest. U isto vrijeme, nema očitih simptoma povećane štitnjače.

Upalni proces srčanog mišića naziva se miokarditis. Ona prati i zarazne bolesti djece i odraslih i one koje nisu povezane s infekcijom (alergijska, idiopatska).

Razvija se u fokalnom i difuznom obliku. Rast upalnih elemenata inficira miofibrile, prekida puteve, mijenja aktivnost čvorova i pojedinačnih stanica.

Kao rezultat toga, pacijent razvija srčanu insuficijenciju (često desno ventrikularno). Kliničke manifestacije sastoje se od:

• bol u srcu;
• prekidi ritma;
• kratak dah;
• dilatacija i pulsiranje vratnih vena.

Atrioventrikularna blokada različitog stupnja zabilježena je na EKG-u.

Najpoznatija bolest uzrokovana smanjenim protokom krvi u srčanom mišiću je ishemija miokarda. Teče u obliku:

• napadi angine
• akutni infarkt miokarda
• kronična koronarna insuficijencija,
• iznenadna smrt.

Svi oblici ishemije praćeni su paroksizmalnim bolovima. Oni su figurativno nazvani "plakani gladni miokard". Tijek i ishod bolesti ovise o:

• brzina pomoći;
• obnavljanje krvotoka zbog kolaterala;
• sposobnost mišićnih stanica da se prilagode hipoksiji;
• stvaranje jakog ožiljaka.

Kako pomoći srčanom mišiću?

Najspremniji za kritične utjecaje ostaju ljudi koji se bave sportom. Treba jasno razlikovati kardio, koje nude fitness centri i terapeutske vježbe. Svaki kardio program namijenjen je zdravim ljudima. Ojačana kondicija omogućuje da uzrokuje umjerenu hipertrofiju lijeve i desne klijetke. S pravim poslom osoba sama kontrolira dostatnost pulsa opterećenja.

Fizikalna terapija se pokazuje osobama koje pate od bilo koje bolesti. Ako govorimo o srcu, onda ima za cilj:

• poboljšati regeneraciju tkiva nakon srčanog udara;
• ojačati ligamente kralježnice i eliminirati mogućnost štipanja paravertebralnih žila;
• Imunitet "Spur";
• vraćanje neuro-endokrine regulacije;
• osigurati rad pomoćnih plovila.

Liječenje lijekovima propisano je u skladu s njihovim mehanizmom djelovanja.

Za terapiju trenutno postoji odgovarajući arsenal alata:

• ublažavanje aritmija;
• poboljšavaju metabolizam u kardiomiocitima;
• poboljšanje prehrane zbog ekspanzije koronarnih žila;
• povećanje otpornosti na hipoksiju;
• preplavljujuće žarišta uzbudljivosti.

Ne možete se šaliti sa svojim srcem; Lijekove za liječenje može propisati i odabrati samo liječnik. Kako bi se što dulje spriječili patološki simptomi, potrebna je odgovarajuća prevencija. Svaka osoba može pomoći srcu ograničavanjem unosa alkohola, masne hrane, prestanka pušenja. Redovita tjelovježba može riješiti mnoge probleme.

Ljudski srčani mišić

Fiziološka svojstva srčanog mišića

Krv može obavljati mnoge svoje funkcije samo u stalnom pokretu. Osiguravanje kretanja krvi glavna je funkcija srca i krvnih žila koje tvore cirkulacijski sustav. Kardiovaskularni sustav, zajedno s krvlju, također je uključen u transport tvari, termoregulaciju, provedbu imunoloških odgovora i humoralnu regulaciju tjelesnih funkcija. Pokretačka snaga protoka krvi stvorit će se radom srca, koji obavlja funkciju pumpe.

Sposobnost srca da se kontrahira tijekom cijelog života bez zaustavljanja zbog brojnih specifičnih fizičkih i fizioloških svojstava srčanog mišića. Srčani mišić na jedinstven način kombinira kvalitete skeletnih i glatkih mišića. Kao i skeletni mišići, miokard može intenzivno raditi i brzo se kontrahirati. Kao i glatke mišiće, gotovo je neumoran i ne ovisi o snazi ​​osobe.

Fizička svojstva

Ekstenzibilnost - sposobnost povećanja duljine bez narušavanja strukture pod utjecajem vlačne čvrstoće. Takva sila je krv koja ispunjava šupljine srca tijekom dijastole. Snaga njihove kontrakcije u sistoli ovisi o stupnju istezanja mišićnih vlakana srca u dijastoli.

Elastičnost - sposobnost vraćanja izvornog položaja nakon prestanka deformirajuće sile. Elastičnost srčanog mišića je završena, tj. u potpunosti vraća izvornu izvedbu.

Sposobnost razvijanja snage u procesu mišićne kontrakcije.

Fiziološka svojstva

Srčane kontrakcije nastaju kao posljedica povremenih pobudnih procesa u srčanom mišiću, koji imaju brojna fiziološka svojstva: automatizam, podražljivost, provodljivost, kontraktilnost.

Sposobnost srca da se ritmički smanjuje pod utjecajem impulsa koji se javljaju u sebi naziva se automatizmom.

U srcu postoji kontraktilni mišić, prikazan mišićem u obliku pruge, i atipičnim, ili posebnim tkivom, u kojem se odvija ekscitacija. Atipično mišićno tkivo sadrži malu količinu miofibrila, mnogo sarkoplazme i nije sposobno za kontrakciju. On je predstavljen nakupinama u određenim dijelovima miokarda, koje tvore sustav srčane provodnosti koji se sastoji od sinoatrijskog čvora koji se nalazi na stražnjem zidu desnog atrija na mjestu ušća šupljih vena; atrioventrikularni ili atrioventrikularni čvor smješten u desnoj pretkomori u blizini septuma između atrija i ventrikula; atrioventrikularni snop (njegov snop), odlazeći iz atrioventrikularnog čvora s jednim deblom. Snop Njegova, koji prolazi kroz pregradu između atrija i komora, razgranava se u dvije noge, ide u desnu i lijevu klijetku. Njezin snop u debljini mišića s purkinjskim vlaknima završava.

Sinoatrijski čvor je ritam vozač prvog reda. U njemu nastaju impulsi koji određuju učestalost kontrakcija srca. On generira impulse s prosječnom frekvencijom od 70-80 impulsa po 1 min.

Atrioventrikularni čvor - vozač ritma drugog reda.

Snop Njegova je vozač ritma trećeg reda.

Vlakna Purkinje su pejsmejkeri četvrtog reda. Frekvencija ekscitacije koja se javlja u Purkinje vlaknastim stanicama je vrlo niska.

Normalno, atrioventrikularni čvor i njegov snop su jedini prijenosnici uzbuđenja od vodećeg čvora do srčanog mišića.

Međutim, oni posjeduju i automatizam, samo u manjoj mjeri, a taj se automatizam manifestira samo u patologiji.

Značajan broj živčanih stanica, živčanih vlakana i njihovih završetaka nalaze se u području sinoatrijskog čvora, koji ovdje tvore neuronsku mrežu. Živčana vlakna lutajućih i simpatičkih živaca odgovaraju čvorovima atipičnog tkiva.

Podražljivost srčanog mišića je sposobnost stanica miokarda pod djelovanjem iritanta da dođu u stanje uzbuđenja, u kojem se mijenjaju njihove osobine i nastaje akcijski potencijal, a zatim kontrakcija. Srčani mišić je manje uzbudljiv od skeletnog. Za pojavu uzbuđenja u njemu je potreban jači poticaj nego za skeletni. Veličina odgovora srčanog mišića ne ovisi o snazi ​​primijenjenih podražaja (električnih, mehaničkih, kemijskih itd.). Srčani mišić je maksimalno smanjen i pragom i intenzivnijom iritacijom.

Razina ekscitabilnosti srčanog mišića u različitim razdobljima kontrakcije miokarda varira. Dakle, dodatna iritacija srčanog mišića u fazi njezine kontrakcije (sistole) ne uzrokuje novu kontrakciju čak i pod djelovanjem supergraničnog podražaja. U tom razdoblju srčani mišić je u fazi apsolutne refraktornosti. Na kraju sistole i početka dijastole, podražljivost se vraća na početnu razinu - to je faza relativne refraktorne / pi. Nakon ove faze slijedi faza egzaltacije, nakon čega se podražljivost srčanog mišića konačno vraća na svoju prvobitnu razinu. Stoga je osobitost podražljivosti srčanog mišića dugo razdoblje refraktornosti.

Provodljivost srca - sposobnost srčanog mišića da provodi uzbuđenje koje je nastalo u bilo kojem dijelu srčanog mišića, u druge njegove dijelove. Podrijetlom iz sinoatrijskog čvora, uzbuđenje se širi kroz provodni sustav na kontraktilni miokard. Širenje ove ekscitacije posljedica je niskog električnog otpora neksusa. Osim toga, posebna vlakna doprinose vodljivosti.

Uzbudljivi valovi se provode duž vlakana srčanog mišića i atipičnog tkiva srca nejednakom brzinom. Uzbuđenje duž vlakana atrija širi se brzinom od 0,8-1 m / s, duž vlakana mišića komora - 0,8-0,9 m / s, a iznad atipičnog tkiva srca - 2-4 m / s. Uz prolaz ekscitacije kroz atrioventrikularni čvor, uzbuđenje se odgađa za 0,02-0,04 s - to je atrioventrikularno kašnjenje koje osigurava koordinaciju kontrakcije atrija i ventrikula.

Kontraktilnost srca - sposobnost mišićnih vlakana da skrate ili promijene svoju napetost. On odgovara na podražaje povećanja moći prema zakonu "sve ili ništa". Srčani mišić je smanjen tipom pojedinačne kontrakcije, jer duga faza refraktornosti sprječava pojavu tetaničnih kontrakcija. Kod jedne kontrakcije srčanog mišića razlikuju se: latentni period, faza skraćivanja ([| | sistola]]), faza relaksacije (dijastola). Zbog sposobnosti srčanog mišića da se kontrahira samo na način jedne kontrakcije, srce obavlja funkciju pumpe.

Atrijalni mišići se najprije kontrahiraju, zatim sloj mišića komore, čime se osigurava kretanje krvi iz ventrikularnih šupljina u aortu i plućni trup.

Srčani mišić.

Ovaj tip mišića nalazi se isključivo u srednjem sloju srčanog zida - miokarda. Zbog poprečne trake, može se klasificirati kao striated mišić, a prema fiziološkim karakteristikama može se klasificirati kao glatki, nenamjeran mišić. Srčani mišić se sastoji od stanica koje se granaju i tvore pseudo-sincitium. Stanice leže s kraja na kraj, među njima su intersticijalni diskovi, a između diskova su međustanični spojevi koji imaju izdužene adhezije (opasujući desmosomi), kao i male spojnice koje omogućuju širenje kontraktilnih impulsa iz jedne stanice u drugu.

Pojedinačne jezgre nalaze se u središtu stanice. Dvojne jezgrene stanice su vrlo rijetke. Miofibrili srčanog mišića vrlo su slični miofibrilima s crtanim mišićima. Budući da se razilaze oko jezgre, na svakom polu postoje prosvjetljenja sarkoplazme. Tu su i naslage smeđeg (smeđeg) pigmentnog lipofuscina, čija se količina u tijelu povećava s dobi.

Vlakna srčanog mišića prekrivena su endomizijem, koji je predstavljen vezivnim tkivom dobro opskrbljenim krvnim žilama. U poprečnom presjeku, stanice imaju nepravilan oblik i nejednake dimenzije, jer se vlakna srca granaju. Na uzdužnom presjeku detektiraju se filamenti A- i I-vrpci, kao što je to slučaj s crtanim mišićima. Umetnuti diskovi imaju prije, a ne linearni profil. Stanice srčanog mišića nisu sposobne za mitotičku podjelu, ali može doći do zadebljanja postojećih vlakana (hipertrofija).

Koristeći elektronsku mikroskopiju, pokazalo se da je struktura miofibrila srčanog mišića identična strukturi miofibrila u striatnom mišiću. Sarkoplazmatski retikulum nije tako dobro razvijen i nije tako visoko organiziran kao u vlaknastim mišićima. Spremnici su prisutni samo na spojevima T-cijevi: potonji su veći od onih u vlaknastim mišićnim vlaknima i nalaze se u blizini Z-ploča češće nego na razini A-linije i I-pojasa. Mitohondrije su brojne, osobito u intervalima između miofibrila i polova jezgre, gdje su koncentrirani i Golgijev aparat i glikogen. Umetnuti diskovi sa stepenastim profilom sastoje se od poprečnih presjeka koji su smješteni pod pravim kutom u odnosu na dugu os vlakna na razini Z-ploča i uzdužnih presjeka koji leže paralelno s miofibrilima. U oba područja nalaze se prorezi, koji su područja niskog električnog otpora, koji osiguravaju provođenje impulsa iz jedne ćelije u drugu. Desmosomi koji nalikuju epitelu koji okružuje desmosome su karakteristični za poprečne dijelove diskova: pojam fascija adherens, a ne makula adherens, koristi se za te velike površine jakog kontakta između stanica.

Vodljivi sustav srca.

U sino-atrijskom čvoru (pejsmejkeru) dolazi do impulsa živčanog mišića za kontrakciju miokarda, što je akumulacija malih kardiomiocita, siromašnih miofibrila zatvorenih u masu fibroelastičnog tkiva. Ritam rezova sino-atrijskog čvora je 70 otkucaja u minuti. Nalazi se ispod epikardija između desnog atrijalnog privjeska i dotoka gornje šuplje vene, a on je inerviran ubrzavajućim simpatičkim i usporenim parasimpatičkim vlaknima autonomnog živčanog sustava. Iz sinoatrijskog čvora (pejsmejker) živčani impuls prolazi u obliku depolarizacijskih valova kroz mišiće oba pretkomora do atrioventrikularnog čvora, koji se nalazi ispod endokardija u zidu inter-atrijalnog septuma. Tada se tanke mišićna vlakna spajaju s većim mišićnim vlaknima, tvoreći atrioventrikularni snop koji napušta atrioventrikularni čvor: samo u tom snopu su atrijalna mišićna vlakna povezana s mišićnim vlaknima ventrikula, dok su u drugim dijelovima odvojena vlaknastim prstenom. tkiva (annuli fibrosi). Atrioventrikularni snop se razdvaja na početku interventrikularnog septuma na desnoj i lijevoj strani noge, odvajajući se u stijenkama odgovarajućih komora. Mišićna vlakna u snopu imaju veći promjer (pet puta) od normalnih vlakana srčanog mišića, a ta su vlakna vodljivi srčani miociti i nazivaju se Purkinjeva vlakna. Snopovi prolaze do vrha srca, a zatim se šire u različitim smjerovima, pri čemu se Purkinjeva vlakna smanjuju i granu u stijenkama odgovarajućih komora. Mali broj miofibrila uočen je u Purkinje vlaknima, koja se uglavnom nalaze na periferiji stanice. Kao rezultat, jezgra je okružena rubom prosvijetljene sarkoplazme bez ikakvih organela. Purkinje vlakna su u osnovi dvožilna i odvojena su jedni od drugih umetanjem diskova.

Ritam komora je 30 - 40 otkucaja u minuti. U slučaju oštećenja atrioventrikularnog snopa, srčanog bloka, stimuliranog od strane pejsmejkera, atrij održava brzinu kontrakcije odgovarajućeg ventrikula na 70 otkucaja u minuti. Tijekom tog razdoblja, na strani oštećenja, unutarnji ritam komora je pola ritma atrijalne kontrakcije.

Srčani mišić gdje je

Svojstva srčanog mišića i njegovih bolesti

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Srčani mišić (miokard) u strukturi ljudskog srca nalazi se u srednjem sloju između endokardija i epikarda. Upravo ovaj osigurava neprekidan rad na "destilaciji" oksigenirane krvi u svim organima i sustavima tijela.

Svaka slabost utječe na protok krvi, zahtijeva kompenzacijsku prilagodbu, skladno funkcioniranje sustava opskrbe krvlju. Nedovoljna prilagodljivost uzrokuje kritično smanjenje učinkovitosti srčanog mišića i njegove bolesti.
Izdržljivost miokarda osigurana je anatomskom strukturom i obdarena sposobnostima.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Strukturne značajke

Veličinom zida srca prihvaća se suditi o razvoju mišićnog sloja, jer su epikard i endokard normalno vrlo tanke školjke. Dijete se rađa s istom debljinom desne i lijeve klijetke (oko 5 mm). Do adolescencije, lijeva klijetka se povećava za 10 mm, a desna za samo 1 mm.

Kod odrasle zdrave osobe u fazi opuštanja, debljina lijeve klijetke varira od 11 do 15 mm, a desna od 5 do 6 mm.

Značajka mišićnog tkiva su:

• striated striated nastaju miofibrili stanica kardiomiocita;
• prisutnost vlakana dviju vrsta: tanki (aktinski) i debeli (miozin), povezani poprečnim mostovima;
• spoj miofibrila u snopovima različitih duljina i usmjerenosti, što vam omogućuje da odaberete tri sloja (površinski, unutarnji i srednji).

Morfološke značajke strukture pružaju složeni mehanizam za kontrakciju srca.

Kako se srce kontrahira?

Kontraktilnost je jedno od svojstava miokarda, koji se sastoji u stvaranju ritmičkih pokreta predvorja i komora, dopuštajući pumpanje krvi u žile. Komore srca stalno prolaze kroz dvije faze:

• Sistola - uzrokovana kombinacijom aktina i miozina pod utjecajem ATP energije i oslobađanja kalijevih iona iz stanica, dok se tanka vlakna kližu duž gustoće i grede smanjuju u dužini. Dokazala je mogućnost pomicanja poput valova.
• Diastola - tu je opuštanje i odvajanje aktina i miozina, obnova potrošene energije zbog sinteze enzima, hormona, vitamina dobivenih "mostovima".

Utvrđeno je da je sila kontrakcije osigurana kalcijem unutar miocita.

Cijeli ciklus kontrakcije srca, uključujući sistolu, dijastolu i opću pauzu iza njih, s normalnim ritmom uklapa se u 0,8 sekundi. Počinje s atrijskom sistolom, krv je ispunjena komorama. Tada se atriji "odmaraju", prelazeći u fazu dijastole, a ventrikule se skupljaju (sistolom).
Brojanje vremena "rada" i "odmora" srčanog mišića pokazalo je da stanje kontrakcije traje 9 sati i 24 minute dnevno, a za opuštanje - 14 sati i 36 minuta.

Slijed kontrakcija, osiguravanje fizioloških značajki i potreba tijela za vrijeme vježbanja, poremećaji ovise o povezanosti miokarda s živčanim i endokrinim sustavima, sposobnosti primanja i "dekodiranja" signala, aktivnom prilagođavanju ljudskim životnim uvjetima.

Srčani mehanizmi koji se smanjuju

Svojstva srčanog mišića imaju sljedeće ciljeve:

• podržavaju kontrakciju miofibrila;
• osigurati pravi ritam za optimalno punjenje šupljina srca;
• očuvati mogućnost guranja krvi u bilo kakvim ekstremnim uvjetima za organizam.

Za to, miokard ima sljedeće sposobnosti.

Uzbudljivost - sposobnost miocita da reagiraju na sve dolazne patogene. Od stimulacija iznad praga, stanice se štite sa stanjem refraktornosti (gubitak sposobnosti uzbuđenja). U normalnom ciklusu kontrakcije razlikuju se apsolutna refraktornost i relativna.

• Tijekom perioda apsolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, miokard ne reagira čak ni na izrazito snažne podražaje.
• Kada je relativan - sposoban odgovoriti samo na dovoljno jake signale.

Provodljivost - svojstvo primanja i prenošenja impulsa u različite dijelove srca. On pruža posebnu vrstu miocita procesima koji su vrlo slični neuronima mozga.

Automatizam - sposobnost stvaranja unutar miokarda vlastitog akcijskog potencijala i izazivanja kontrakcija čak iu obliku izoliranom od organizma. Ovo svojstvo omogućuje oživljavanje u hitnim slučajevima, kako bi se zadržao dotok krvi u mozak. Vrijednost locirane mreže stanica, njihovih klastera u čvorovima tijekom transplantacije srca donora je velika.

Vrijednost biokemijskih procesa u miokardu

Vijabilnost kardiomiocita osigurana je opskrbom hranjivim tvarima, kisikom i sintezom energije u obliku adenozin trifosfata.

Sve biokemijske reakcije idu što je više moguće tijekom sistole. Procesi se nazivaju aerobni, jer su mogući samo uz dovoljnu količinu kisika. Za minutu lijeva klijetka troši za svakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnju energije koristi se isporučena krv:

• glukoze,
• mliječna kiselina
• ketonska tijela,
• masne kiseline
• piruvične i aminokiseline
• enzimi,
• B vitamini,
• hormoni.

U slučaju povećanja brzine otkucaja srca (tjelesna aktivnost, uzbuđenje), potreba za kisikom raste 40-50 puta, a potrošnja biokemijskih komponenti također se značajno povećava.

Koje kompenzacijske mehanizme ima srčani mišić?

Kod ljudi se patologija ne događa sve dok mehanizmi kompenzacije dobro funkcioniraju. Neuroendokrini sustav je uključen u regulaciju.

Simpatički živac prenosi signale miokardiju o potrebi za pojačanim kontrakcijama. To se postiže intenzivnijim metabolizmom, povećanom sintezom ATP-a.

Sličan učinak javlja se i kod povećane sinteze kateholamina (adrenalin, norepinefrin). U takvim slučajevima, pojačani rad miokarda zahtijeva povećanu opskrbu kisikom.

Vagus živac pomaže da se smanji učestalost kontrakcija za vrijeme spavanja, za vrijeme odmora, za održavanje zaliha kisika.

Važno je uzeti u obzir refleksne mehanizme prilagodbe.

Tahikardija je uzrokovana stagnirajućim istezanjem usta šupljih vena.

Refleksno usporavanje ritma moguće je s aortnom stenozom. Istodobno, povećani tlak u šupljini lijeve klijetke iritira kraj vagusnog živca, doprinosi bradikardiji i hipotenziji.

Trajanje dijastole se povećava. Stvaraju se povoljni uvjeti za funkcioniranje srca. Stoga se stenoza aorte smatra dobro kompenziranim defektom. Pacijentima omogućuje da žive do napredne dobi.

Kako liječiti hipertrofiju?

Uobičajeno produljeno opterećenje uzrokuje hipertrofiju. Debljina stijenke lijeve klijetke povećava se za više od 15 mm. U mehanizmu formacije važna je točka kašnjenja kapilara duboko u mišić. U zdravom srcu, broj kapilara po mm2 tkiva srčanog mišića je oko 4000, a kod hipertrofije indeks pada na 2400.

Stoga se stanje do određene točke smatra kompenzacijskim, ali sa značajnim zadebljanjem zida dovodi do patologije. Obično se razvija u onom dijelu srca, koji mora naporno raditi kako bi se krv kroz sužen otvor otvorila ili kako bi se prevladala prepreka krvnih žila.

Hipertrofirani mišić može dugo održavati protok krvi za srčane mane.

Mišić desne komore je manje razvijen, djeluje protiv pritiska od 15-25 mm Hg. Čl. Stoga, kompenzacija za mitralnu stenozu, plućno srce se ne održava dugo. No, hipertrofija desne klijetke je od velike važnosti u akutnom infarktu miokarda, srčane aneurizme u području lijeve klijetke, ublažava preopterećenje. Dokazane su značajne značajke odgovarajućih dijelova u treningu tijekom vježbanja.

Može li se srce prilagoditi radu u uvjetima hipoksije?

Važno svojstvo prilagodbe na rad bez dovoljne količine kisika je anaerobni (bez kisika) proces sinteze energije. Vrlo rijetka pojava za ljudske organe. Uključen je samo u hitnim slučajevima. Omogućuje srčanom mišiću da nastavi kontrakcije.
Negativne posljedice su nakupljanje proizvoda razgradnje i umor mišićnih vlakana. Jedan srčani ciklus nije dovoljan za resintezu energije.

Međutim, uključen je još jedan mehanizam: hipoksija tkiva refleksno uzrokuje stvaranje nadbubrežnih žlijezda više aldosterona. Ovaj hormon:

• povećava količinu krvi koja cirkulira;
• potiče povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
• jača venski tok u desnu pretklijetku.

Dakle, omogućuje vam prilagodbu tijela i miokarda nedostatku kisika.

Kako se patologija miokarda, mehanizmi kliničkih manifestacija

Bolesti miokarda razvijaju se pod utjecajem različitih uzroka, ali se javljaju samo kada mehanizmi adaptacije ne uspiju.

Dugoročni gubitak mišićne energije, nemogućnost samo-sinteze u odsutnosti komponenti (posebno kisika, vitamina, glukoze, aminokiselina) dovode do razrjeđivanja sloja actomyosina, prekida vezu između miofibrila, zamjenjujući ih vlaknastim tkivom.

Ta se bolest naziva distrofija. Prati:

• anemija,
• Beriberi,
• endokrini poremećaji
• opijenost.

Nastaje kao rezultat:

• hipertenzije,
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Pacijenti imaju sljedeće simptome:

• slabost
• aritmija,
• fizička dispneja
• lupanje srca.

U mladoj dobi, najčešći uzrok može biti tirotoksoza, šećerna bolest. U isto vrijeme, nema očitih simptoma povećane štitnjače.

Upalni proces srčanog mišića naziva se miokarditis. Ona prati i zarazne bolesti djece i odraslih i one koje nisu povezane s infekcijom (alergijska, idiopatska).

Razvija se u fokalnom i difuznom obliku. Rast upalnih elemenata inficira miofibrile, prekida puteve, mijenja aktivnost čvorova i pojedinačnih stanica.

Savjetujemo vam da saznate više informacija o upalnim bolestima miokarda iz ovog članka.

Kao rezultat toga, pacijent razvija srčanu insuficijenciju (često desno ventrikularno). Kliničke manifestacije sastoje se od:

• bol u srcu;
• prekidi ritma;
• kratak dah;
• dilatacija i pulsiranje vratnih vena.

Atrioventrikularna blokada različitog stupnja zabilježena je na EKG-u.

Najpoznatija bolest uzrokovana smanjenim protokom krvi u srčanom mišiću je ishemija miokarda. Teče u obliku:

• napadi angine
• akutni infarkt miokarda
• kronična koronarna insuficijencija,
• iznenadna smrt.

Svi oblici ishemije praćeni su paroksizmalnim bolovima. Oni su figurativno nazvani "plakani gladni miokard". Tijek i ishod bolesti ovise o:

• brzina pomoći;
• obnavljanje krvotoka zbog kolaterala;
• sposobnost mišićnih stanica da se prilagode hipoksiji;
• stvaranje jakog ožiljaka.

Kako pomoći srčanom mišiću?

Najspremniji za kritične utjecaje ostaju ljudi koji se bave sportom. Treba jasno razlikovati kardio, koje nude fitness centri i terapeutske vježbe. Svaki kardio program namijenjen je zdravim ljudima. Ojačana kondicija omogućuje da uzrokuje umjerenu hipertrofiju lijeve i desne klijetke. S pravim poslom osoba sama kontrolira dostatnost pulsa opterećenja.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Fizikalna terapija se pokazuje osobama koje pate od bilo koje bolesti. Ako govorimo o srcu, onda ima za cilj:

• poboljšati regeneraciju tkiva nakon srčanog udara;
• ojačati ligamente kralježnice i eliminirati mogućnost štipanja paravertebralnih žila;
• Imunitet "Spur";
• vraćanje neuro-endokrine regulacije;
• osigurati rad pomoćnih plovila.

Saznajte više o značajkama prehrane i najkorisnijim proizvodima za miokard u ovom članku.

Liječenje lijekovima propisano je u skladu s njihovim mehanizmom djelovanja.

Za terapiju trenutno postoji odgovarajući arsenal alata:

• ublažavanje aritmija;
• poboljšavaju metabolizam u kardiomiocitima;
• poboljšanje prehrane zbog ekspanzije koronarnih žila;
• povećanje otpornosti na hipoksiju;
• preplavljujuće žarišta uzbudljivosti.

Ne možete se šaliti sa svojim srcem; Lijekove za liječenje može propisati i odabrati samo liječnik. Kako bi se što dulje spriječili patološki simptomi, potrebna je odgovarajuća prevencija. Svaka osoba može pomoći srcu ograničavanjem unosa alkohola, masne hrane, prestanka pušenja. Redovita tjelovježba može riješiti mnoge probleme.

Struktura ljudskog srčanog mišića, njegova svojstva i procesi koji se odvijaju u srcu

Srce je s pravom najvažniji organ osobe, jer pumpa krv i reagira na cirkulaciju otopljenog kisika i drugih hranjivih tvari kroz tijelo. Zaustavljanje na nekoliko minuta može uzrokovati ireverzibilne procese, distrofiju i smrt organa. Iz istog razloga, bolest i srčani zastoj su jedan od najčešćih uzroka smrti.

Koja tkanina je srce

Srce je šuplji organ veličine ljudske šake. Gotovo u cijelosti nastaje od mišićnog tkiva, tako da mnogi ljudi sumnjaju: je li srce mišić ili organ? Ispravan odgovor na ovo pitanje je organ koji je formiran od mišićnog tkiva.

Srčani mišić se naziva miokard, njegova struktura se značajno razlikuje od ostatka mišićnog tkiva: formiraju ga kardiomiocitne stanice. Tkivo srčanog mišića ima prugasta struktura. U njegovom sastavu nalaze se tanka i debela vlakna. Mikrofibrile - nakupine stanica koje tvore mišićna vlakna, skupljaju se u snopovima različitih duljina.

Svojstva srčanog mišića osiguravaju kontrakciju srca i pumpanje krvi.

Gdje je srčani mišić? U sredini, između dvije tanke ljuske:

Miokard ima najveću količinu srčane mase.

Mehanizmi koji osiguravaju smanjenje:

1. Automatizam podrazumijeva stvaranje impulsa unutar organa koji započinje proces kontrakcije. To vam omogućuje da zadržite stanje i rad mišića u nedostatku opskrbe krvlju - tijekom presađivanja organa. U ovom trenutku aktiviraju se stanice pejsmejkera, koje reguliraju i kontroliraju ritam srca.
2. Provodljivost osigurava određena skupina miocita. Oni su odgovorni za prijenos impulsa na sve dijelove tijela.
3. Uzbudljivost je sposobnost stanica srčanog mišića da reagiraju na gotovo sve dolazne podražaje. Mehanizam refraktornosti omogućuje zaštitu ćelija od ekstremno jakih iritantnih tvari i preopterećenja.

U ciklusu srca postoje dvije faze:

• Relativna, u kojoj stanice reagiraju na jake podražaje;
• Apsolutno - kada određeno vrijeme mišićno tkivo ne reagira čak ni na vrlo jake podražaje.

Mehanizmi kompenzacije

Neuroendokrini sustav štiti srčani mišić od preopterećenja i pomaže u održavanju zdravlja. On osigurava prijenos "naredbi" na miokard kada je potrebno povećati broj otkucaja srca.

Razlog tome može biti:

• Određeno stanje unutarnjih organa;
• Reakcija na uvjete okoliša;
• Nadražujuće, uključujući i nervozne.

Obično se u takvim situacijama adrenalin i norepinefrin proizvode u velikim količinama, kako bi se "uravnotežilo" njihovo djelovanje, potrebno je povećanje količine kisika. Što je broj otkucaja srca učestaliji, to je veća količina kisikove krvi koja se prenosi kroz tijelo.

No, uz konstantno visoku brzinu otkucaja srca, hipertrofija lijeve klijetke može se razviti kada se poveća u veličini. Do određene točke, to je sigurno, ali s vremenom može dovesti do razvoja srčanih patologija.

Značajke strukture srca

Srce odrasle osobe teži oko 250-330 g. Kod žena je veličina ovog organa manja, kao i količina krvi koja se pumpa.

Sastoji se od 4 kamere:

• Dvije atrije;
• Dvije komore.

Kroz desno srce često prolazi mali krug cirkulacije, kroz lijevo - veliki. Stoga su zidovi lijeve klijetke obično veći: tako da u jednoj kontrakciji srce može istisnuti veći volumen krvi.

Smjer i volumen izbacenih ventila za kontrolu krvi:

• Bicuspid (mitral) - s lijeve strane, između lijeve klijetke i atrija;
• Troslojni - s desne strane;
• aorte;
• Plućna.

Patološki procesi u srčanom mišiću

U slučaju malog kvara srca, aktivira se kompenzacijski mehanizam. No, često se javljaju stanja kada se razvije patologija i degeneracija srčanog mišića.

To dovodi do:

• Gašenje kisikom;
• Gubitak mišićne energije i niz drugih čimbenika.

Mišićna vlakna postaju tanja, a nedostatak volumena zamjenjuje vlaknasto tkivo. Distrofija se obično javlja u sprezi s beriberijem, intoksikacijom, anemijom i endokrinim poremećajima.

Najčešći uzroci ovog stanja su:

• Miokarditis (upala srčanog mišića);
• Ateroskleroza aorte;
• Visoki krvni tlak.

Ako srce boli: najčešće bolesti

Mnogo je srčanih bolesti i ne prati ih uvijek bol u ovom organu.

Često se u ovom području javlja bol u drugim organima:

• želuca;
• pluća;
• S ozljedom prsa.

Uzroci i priroda boli

Bolovi u području srca su:

1. Oštar, prodoran kad povrijedi osobu da čak i diše. Oni ukazuju na akutni srčani udar, srčani udar i druge opasne uvjete.
2. No nastaje kao reakcija na stres, s hipertenzijom, kroničnim bolestima kardiovaskularnog sustava.
3. Spazam koji daje ruci ili lopatici.

Često je srčana bol povezana s:

• Fizički napor;
• Emocionalna iskustva.

No, često se javlja u stanju odmora.

Sve bolove u ovom području možemo podijeliti u dvije glavne skupine:

1. Anginalna ili ishemijska - povezana s nedovoljnim dotokom krvi u miokard. Često se javljaju na vrhuncu emocionalnog stresa, također u nekim kroničnim bolestima angine pektoris, hipertenzije. Karakterizira ga osjećaj stiskanja ili pečenja različitog intenziteta, često u ruke.
2. Kardiološki pacijent je gotovo stalno zabrinut. Oni imaju slab lik boli. No bol može postati oštar s dubokim dahom ili fizičkim naporom.

Glavne bolesti srčanog mišića:

1. Miokarditis ili upala miokarda. Često ima zaraznu ili parazitsku prirodu.
   Kada je propisan blagi bolesnik: izvanbolničko liječenje - uzimanje antibakterijskih ili parazitskih lijekova (nakon pregleda i otkrivanja patogena); Podržavajuće liječenje; U teškim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.
2. Atrofija srčanog mišića tretira se potpornom terapijom, prehranom, doziranjem tjelesne aktivnosti. Ova se bolest često razvija u starosti i jednaka je normalnom trošenju. No mladi ljudi mogu zadovoljiti ovu bolest. U mladosti se pojavljuje kod onih koji su podložni čestim fizičkim preopterećenjima. Pothranjenost također može dovesti do pothranjenosti, kada hranjive tvari, kada nema dovoljno materijala za stvaranje novih visokovrijednih mišićnih vlakana.
3. Hipertrofična kardiomiopatija često je kongenitalna, razvija se uslijed mutacije gena odgovornih za pravilan rast mišićnih vlakana. Često utječe na interventrikularni septum. Kršenje liječnika je proliferacija miokarda do debljine 1,5 cm, a neki se pacijenti dobro osjećaju uz pravilno izabrani tretman. Ali postoje slučajevi kada je potrebna transplantacija.

Da biste sačuvali zdravlje miokarda, trebate:

1. Jedite redovito i redovito;
2. Održavati imunološki sustav;
3. Dajte tijelu laganu tjelesnu aktivnost;
4. Održavati vaskularno zdravlje;
5. Nemojte dopustiti prekide u endokrinome sustavu.

Srčani mišić

Sadržaj

Evolucijski razvoj

Pozadina srca

Za male organizme nije bilo problema s isporukom hranjivih tvari i uklanjanjem metaboličkih produkata iz tijela (dovoljna je brzina difuzije). Međutim, kako se veličina povećava, postoji potreba da se osiguraju sve veće potrebe tijela u procesima dobivanja energije i hrane i uklanjanja potrošene energije. Tako se već pojavljuju takozvani primitivni organizmi. "srca" koja pružaju potrebne funkcije. Nadalje, kao i za sve homologne (slične) organe, dolazi do smanjenja broja odjeljaka na dva (kod ljudi, dva za svaku cirkulaciju).

akord

Paleontološki nalazi nam omogućuju da kažemo da se srce najprije pojavilo u primitivnim hordima. Međutim, u ribi se bilježi izgled cijelog tijela. Postoji srce s dvije komore, pojavljuje se ventilska naprava i vrećica srca.

Vodozemci i gmazovi već imaju dva kruga cirkulacije i njihovo srce je trokomorno (pojavljuje se interatrijalni septum). Jedini poznati reptil koji ima inferiorni (interatrijalni septum ne odvaja potpuno atriju), ali već četverokomorno srce je krokodil. Vjeruje se da se po prvi put četverokamerno srce pojavilo kod dinosaura i primitivnih sisavaca. U budućnosti, direktni potomci dinosaura - ptice i potomci primitivnih sisavaca - moderni sisavci naslijedili su ovu strukturu srca.

Srce svih akordi nužno ima srčanu vrećicu (perikard), ventilski aparat. Srca mekušaca mogu imati i ventile, perikard, koji u gastropodima pokriva stražnje crijevo. Kod insekata i člankonožaca, organi cirkulacijskog sustava mogu se nazivati ​​srcima u obliku peristaltičkih ekspanzija velikih krvnih žila. U akordima, srce je nepareni organ. U molusu, člankonožcima i insektima broj može varirati. Koncept srca ne odnosi se na crve itd.

Srce sisavaca i ptica

Srce sisavaca i ptica je četverokomorna. Razlikovati (po protoku krvi): desnu pretkomoru, desnu klijetku, lijevu pretklijetku i lijevu klijetku. Između atrija i ventrikula nalaze se fibrozno-mišićni ventili - desni trikuspidalni, lijevi mitralni. Ventili vezivnog tkiva (ventrikularna desna i aortna lijevo) na izlazu iz ventrikula. Iz jedne ili dvije prednje (gornje) i stražnje (donje) šuplje vene, krv ulazi u desnu pretklijetku, zatim u desnu klijetku, a zatim uz mali krug cirkulacije krvi prolazi kroz pluća, gdje je obogaćena kisikom, ulazi u lijevi pretklijet, zatim u lijevu klijetku i nadalje, do glavne arterije tijela - aorte (ptice imaju desni aortni luk, sisavci - lijevo).

Embrionalni razvoj

Srce, poput cirkulacijskog i limfnog sustava, derivat je mezoderma. Srce potječe od sjedinjenja dva osnovna elementa, koji ujedinjuju i oblikuju srčanu cijev, u kojoj su već zastupljena tkiva karakteristična za srce. Endokardij se formira iz mezenhima, a miokard i epikard iz visceralnih listova mezoderme. Primitivna srčana cijev podijeljena je na nekoliko dijelova:

• Venski sinus (izveden iz sinusne vene cave)
• Zajednički atrij
• Zajednička komora
• Srce luk (lat.bulbus cordis).

U budućnosti će se srčana cijev omotati kao rezultat njegovog intenzivnog rasta, najprije u obliku slova S u frontalnoj ravnini, a zatim u obliku slova U u sagitalnoj ravnini, što će rezultirati pronalaženjem arterija ispred venskih vrata na oblikovanom srcu.

Za kasniju fazu razvoja karakterizira se septikalizacija, odvajanje srčane cijevi pregradama u komore. Odvajanje se ne događa u ribama, u slučaju vodozemaca, zid se formira samo između atrija. Interatrijalni zid (septum interatriale) sastoji se od tri komponente, od kojih prva dva rastu od vrha prema dnu u smjeru ventrikula.

• Primarni zid
• Sekundarni zid
• Lažni zid

Gmazovi imaju četverokomorno srce, međutim ventrikule je ujedinio interventrikularni otvor. I samo u ptica i sisavaca razvija se filmski septum, koji zatvara interventrikularni otvor i odvaja lijevu klijetku od desne klijetke. Interventrikularni zid se sastoji od dva dijela:

• Mišićni dio raste od dna prema gore i dijeli pravilne klijetke, u području žarulje srca ostaje rupa - interventrikularni otvor.
• Membranski dio razdvaja desnu pretklijetku od lijeve klijetke, a zatvara i interventrikularni otvor.

Razvoj ventila odvija se paralelno s septičkom cijevi srčane cijevi. Aortni ventil se formira između arterioznog konusa (conus arteriosus) lijeve klijetke i aorte, ventila plućne vene između arterioznog konusa desne klijetke i plućne arterije. Mitralni (bikuspidalni) i tricuspidni ventili formiraju se između atrija i ventrikula. Sinusni ventili se formiraju između atrija i venskog sinusa. Lijevi sinusni ventil se kasnije kombinira s septumom između atrija, a desni ventil formira donju šuplju venu i ventil koronarnog sinusa.