Glavni

Ishemije

Zašto su potrebni krvni trombociti, njihov životni ciklus i funkcije?

Osnova održavanja krvi u tekućem stanju je suprotstavljanje dvaju sustava: koagulacija i antikoagulacija. Ovi snažni fiziološki mehanizmi osiguravaju ono što liječnici nazivaju homeostazom zgrušavanja krvi. U ovom članku usredotočit ćemo se na sustav koagulacije, odnosno na jednu od njegovih najjačih karika, koje su trombociti. Uostalom, njihova vrijednost za tijelo ne može biti pretjerana.

Što su te stanice i koji je njihov životni ciklus

Ljudska krv predstavlja tekući dio, koji se naziva plazma, i formirani elementi - stanice koje obavljaju sve funkcije ovog tekućeg unutarnjeg okruženja tijela. Predstavnici komponenti druge komponente su trombociti. To su male stanice (promjera više od 10 puta manje od kose) sfernog oblika. Njihov životni ciklus, trombociti u krvi počinju od koštane srži, gdje se odvija njihova proizvodnja. Uobičajeni prekursor tkiva je mijeloid, koji uzrokuje ne samo ove krvne stanice, već i leukocite s crvenim krvnim stanicama. Stoga je stanje razine trombocita vrlo često u korelaciji s funkcioniranjem tih krvnih stanica.

Neposredni prekursor trombocita može se nazvati megakariocit. Kako sazrijeva za nešto više od tjedan dana, postaje zrela trombocit. I zrele, funkcionalno sposobne trombocite i nezreli se stalno izbacuju iz koštane srži u sistemsku cirkulaciju. Intenzitet drugog izlaza ovisi o tome u kojoj će mjeri čimbenici trombocita moći održavati konzistentnost u zgrušavanju krvi. Stoga postoji stanje u kojem se u krvnim testovima bilježi normalni ili čak veći broj trombocita, ali većina njih nema fiziološke sposobnosti koje im omogućuju obavljanje zadaća koje namjeravaju.

Funkcionalna korisnost trombocita nakon njihovog oslobađanja u krvotok se održava ne više od 11 dana. Kako stari, oni gube sposobnost mobilnosti i razvoj specifičnih supstanci koje im omogućuju da se kreću kroz posude mikrovaskulature, gdje su sve ovo vrijeme živjele. Najmoćniji od njihovih nakupina je retikularno tkivo - slezena i jetra. Većina starih trombocita odgađa se upravo u slezeni koja pripada glavnom koncentratoru svih staničnih elemenata krvi. Među njima su i mnogi makrofagi koji provode proces izravnog uništavanja trombocita. Svi ti proteini i tvari koje nastaju kao rezultat ovog procesa tijelo troši kao građevni materijal za nove trombocite ili druge stanice.

Fiziološka uloga tijela

Ljudska krv, uz održavanje tekućeg stanja, mora imati dovoljnu viskoznost. To je potrebno kako bi se stvorila vrsta pufera koji je u stanju zadržati sve svoje stanične komponente u lumenu vaskularnog sloja. I čine ga trombocitima. Ove stanice su u stanju pripravnosti i sposobne odmah izvršiti svoje funkcije u slučaju najmanje opasnosti od gubitka krvi.

Zbog svoje male veličine i velikog broja krvnih stanica trombocita u usporedbi s drugim staničnim elementima, većina ih se akumulira blizu zida krvnih žila. Iznutra je obložena specifičnom membranom, nazvanom intima, koju tvore endotelne stanice. Iako se u tijelu ne pojavljuju patološke promjene, trombociti koji imaju negativan naboj na staničnoj membrani odbijaju se od strane endotela. To omogućuje da krv slobodno cirkulira kroz granate.

Aktivacija trombocita događa se kada:

  • Minimalne promjene na dijelu vaskularnog endotela, koje mogu biti posljedica ateroskleroze ili upalnog procesa;
  • Pojava kolagena u krvi, koji se oslobađa tijekom ozljede ili križanja vaskularnog zida;
  • Pretjerana proizvodnja jetrenih faktora zgrušavanja krvi;
  • Sve ozbiljne bolesti i kritična stanja, praćena dehidracijom i teškom intoksikacijom.

Istovremeno se pokreće lanac fizioloških reakcija i mehanizama, tijekom kojih te stanice nastoje ne samo obnoviti integritet krvnih žila, već i održavati krv u takvom stanju da može cirkulirati u uvjetima povećane viskoznosti. To je glavna funkcija trombocita. Lanac transformacije i aktivacije prikazan je kako slijedi:

  1. Promjena naboja trombocitne membrane. To dovodi do činjenice da počinju lijepiti (prianjaju) na mjesto oštećenja vaskularnog zida i međusobno;
  2. Promjena oblika trombocita. Odmah se pojavljuju višestruki specifični procesi na površini trombocita, zbog čega dobivaju kaotičnu strukturu i oblik zvijezda. Ova značajka povećava područje stanica;
  3. Akumulacija stanica u patološkim područjima krvožilnog sloja. Istodobno se formiraju konglomerati koji omogućuju stvaranje mrežastog okvira na kojem se može taložiti fibrinogen. Taj faktor koagulacije je krajnja karika u sustavu koagulacije, u interakciji s čepom trombocita, tvori puni tromb ili ugrušak;
  4. Aktiviranje interkonverzije faktora zgrušavanja. Cilj je ubrzati formiranje fibrinogena i njegovu transformaciju iz neaktivnog u aktivni oblik;
  5. Stimulacija sinteze trombocita od strane koštane srži i različitih supstanci krvožilnog zida, što će ubrzati proces zgrušavanja krvi i zaustaviti postojeći gubitak krvi.

Prema najnovijim istraživanjima vodećih hematoloških klinika zabilježena je značajna uloga trombocita u stimulaciji zacjeljivanja rana. Takav fiziološki fenomen povezan je s razvojem specifičnih faktora rasta, koji imaju pojačani učinak na umnožavanje stanica u leziji.

Kako se može odrediti broj trombocita

Da bi se proučilo stanje veze trombocita i odredilo koliko se staničnih elemenata nalazi u krvi, dovoljne su uobičajene rutinske metode, koje su potpuna krvna slika. Možete ga izvršiti standardnim mikroskopskim pregledom ili najnovijim automatskim analizatorima. U svakom slučaju, za istraživanje je potrebna krv iz prsta (kapilara).

Obično, kada se procjenjuju rezultati analize provedene mikroskopskim pregledom, nema pitanja, budući da su svi pokazatelji, uključujući trombocite, postavljeni u jasnom stilu. Složenost može biti samo s procjenom rezultata automatske analize. Trombociti u njoj označeni su kraticom latiničnih slova PLT. Uz nju su brojevi koji odgovaraju rezultatu. U slučaju odstupanja od norme, obavezno je drugo ispitivanje krvi.

Trombociti su vrlo važni elementi krvi, čije proučavanje ne predstavlja velike poteškoće. No, procjenu rezultata ispitivanja i, štoviše, njihovo ispravno tumačenje u slučaju odstupanja od norme treba provoditi isključivo iskusan stručnjak.

Koja je uloga trombocita u ljudskoj krvi?

Trombociti su stanice čija imena jasno pokazuju njihovu funkciju - stvaranje krvnih ugrušaka. Ova je funkcija od vitalne važnosti za osobu, budući da stopa hemostaze izravno ovisi o broju i aktivnosti trombocita. Za analizu pokazatelja trombocita potrebno je godišnje donirati krv.

Sadržaj

Trombociti su krvne stanice koje su stvorene tako da tvore krvni ugrušak i štite tijelo od gubitka krvi. Sastavni su dio stanične komponente krvi.

Tako izgleda trombocit pod mikroskopom

Stvaranje i struktura trombocita

U koštanoj srži, gdje nastaju trombociti, sintetizira se prekurzorska stanica, megakaryoblast. Zatim, dolazi do transformacije u megakariocit različitih stupnjeva zrelosti: dolazi do diferencijacije, smanjenja veličine, "odvajanja" od velike ćelije malih veličina zrelih trombocita. Oni nisu nuklearni, ali u citoplazmi imam mnogo granula s različitim tvarima koje doprinose stvaranju faktora zgrušavanja proteina.

Trombociti su jedinstveni u svojoj strukturi. Glavna stvar za koju je odgovorna struktura trombocita je formiranje i grananje staničnih procesa za vezanje crvenih krvnih zrnaca tijekom formiranja i fiksacije krvnog ugruška.

Dijagram reakcije trombocita na oštećenje krvnih žila i daljnje procese

Trombociti ne žive dugo - od 3 do 6 dana. Koriste se u vaskularnom endotelu i slezeni.

Ranije smo već pisali o stopi trombocita u djece i preporučili dodavanje ovog članka u knjižne oznake.

Učinak trombocita

Postoje dvije faze koagulacije krvi - stanična i proteinska. Trombociti su odgovorni za prvi (stanični) 100%. One izlučuju tvari u krv koje "privlače" druge stanice (eritrocite) na mjesto nastanka tromba i potiču oslobađanje tvari potrebnih za daljnju koagulaciju. Kada trombociti ispune svoju funkciju, povezana je druga faza - proteinska faza, u kojoj se stvaraju faktori zgrušavanja plazme i migriraju do točke probijanja krvnih žila i konačnih oblika ugruška.

Aktivnost trombocita je izravno proporcionalna njihovom broju, prosječnom volumenu i prisutnosti komorbiditeta. Od aktivnosti trombocita ovisi o brzini formiranja krvnog ugruška i, shodno tome, brzini zaustavljanja krvarenja.

Indikator važan za procjenu koagulacijskog sustava je agregacija trombocita. Može se provjeriti pomoću vremena koagulacije krvi određene u laboratoriju.

Normalni sadržaj trombocita u krvi varira od 180 do 370 * 10 (9) / l. Broj tromboznih stanica manjih od 180 x 10 (9) / L naziva se trombocitopenija, a više od 370 x 10 (9) / L naziva se trombocitoza.

Tamo gdje nastaju trombociti

Koja je uloga trombocita u ljudskoj krvi?

Svi materijali na stranicama potvrđeni su od strane hematologa i hematologa, ali nisu recept za liječenje. Ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom za pregled!

Trombociti su stanice čija imena jasno pokazuju njihovu funkciju - stvaranje krvnih ugrušaka. Ova je funkcija od vitalne važnosti za osobu, budući da stopa hemostaze izravno ovisi o broju i aktivnosti trombocita. Za analizu pokazatelja trombocita potrebno je godišnje donirati krv.

Trombociti su krvne stanice koje su stvorene tako da tvore krvni ugrušak i štite tijelo od gubitka krvi. Sastavni su dio stanične komponente krvi.

Tako izgleda trombocit pod mikroskopom

Stvaranje i struktura trombocita

U koštanoj srži, gdje nastaju trombociti, sintetizira se prekurzorska stanica, megakaryoblast. Zatim, dolazi do transformacije u megakariocit različitih stupnjeva zrelosti: dolazi do diferencijacije, smanjenja veličine, "odvajanja" od velike ćelije malih veličina zrelih trombocita. Oni nisu nuklearni, ali u citoplazmi imam mnogo granula s različitim tvarima koje doprinose stvaranju faktora zgrušavanja proteina.

Trombociti su jedinstveni u svojoj strukturi. Glavna stvar za koju je odgovorna struktura trombocita je formiranje i grananje staničnih procesa za vezanje crvenih krvnih zrnaca tijekom formiranja i fiksacije krvnog ugruška.

Dijagram reakcije trombocita na oštećenje krvnih žila i daljnje procese

Trombociti ne žive dugo - od 3 do 6 dana. Koriste se u vaskularnom endotelu i slezeni.

Ranije smo već pisali o stopi trombocita u djece i preporučili dodavanje ovog članka u knjižne oznake.

Učinak trombocita

Postoje dvije faze koagulacije krvi - stanična i proteinska. Trombociti su odgovorni za prvi (stanični) 100%. One izlučuju tvari u krv koje "privlače" druge stanice (eritrocite) na mjesto nastanka tromba i potiču oslobađanje tvari potrebnih za daljnju koagulaciju. Kada trombociti ispune svoju funkciju, povezana je druga faza - proteinska faza, u kojoj se stvaraju faktori zgrušavanja plazme i migriraju do točke probijanja krvnih žila i konačnih oblika ugruška.

Aktivnost trombocita je izravno proporcionalna njihovom broju, prosječnom volumenu i prisutnosti komorbiditeta. Od aktivnosti trombocita ovisi o brzini formiranja krvnog ugruška i, shodno tome, brzini zaustavljanja krvarenja.

Indikator važan za procjenu koagulacijskog sustava je agregacija trombocita. Može se provjeriti pomoću vremena koagulacije krvi određene u laboratoriju.

Normalni sadržaj trombocita u krvi varira od 180 do 370 * 10 (9) / l. Broj tromboznih stanica manjih od 180 x 10 (9) / L naziva se trombocitopenija, a više od 370 x 10 (9) / L naziva se trombocitoza.

Tromboza u slikama

Važnost trombocita

Funkcije trombocita nisu ograničene na stvaranje tromba u dvije faze. Oni potiču proces kao što je regeneracija - naknadno zacjeljivanje i popravak oštećenih tkiva. To je moguće zbog faktora rasta oslobođenih iz granula trombocita.

Iz navedenog je jasno kakvu ulogu imaju trombociti u ljudskoj krvi - to je stvaranje krvnog ugruška u svim fazama, kao rezultat - zaštita od gubitka krvi i indukcija regenerativnih procesa.

Bit će korisno saznati i promjene u sastavu plina na našoj web stranici.

Preporučujemo proučavanje sličnih materijala:

  1. 1. Sustav hemostaze: zašto testirati zgrušavanje krvi
  2. 2. Autoimuna hemolitička anemija u djece: ono što nedostaje i kako se manifestira
  3. 3. Kako odabrati dijetu krvne grupe: gubitak težine zajedno
  4. 4. Razina bazofila smanjila se u odraslih: kako liječiti bazofiliju
  5. 5. Razlozi za povećanje ili smanjenje neutrofila u krvi u djece?
  6. 6. Norme neutrofila u krvi i funkcije koje obavljaju
  7. 7. Što znače povišeni eozinofili u krvi u odraslih?

Tamo gdje nastaju trombociti

Trombociti i njihova uloga u krvnom sustavu

Rođenje i umiranje

Trombociti, kao i druge krvne stanice, nastaju u koštanoj srži. Njihov predak je ogromna stanica, koja se odražava u njezinom imenu - MEGAkariocita.

Vjerojatno se može reći da se trombociti rađaju pupoljkom, jer ih je “predak” u procesu svoje podjele “odvojio” od sebe. Štoviše, u prilično velik broj - do 3.000.

Dakle, koštana srž je glavni dobavljač ovih crvenih krvnih stanica, ali ne i jedini. Mršav dio se formira u plućima, gdje protječe nezrela stanica, protrombocit. Općenito, gdje se trombociti formiraju je razumljivo.

U posudama, zbog svoje mikroskopske veličine, postavljaju se duž zidova, odbacujući ih reprezentativni elementi krvnih stanica. Otprilike trećina njihovog broja se za sada nalazi u slezeni.

Uzimajući u obzir pitanje gdje se trombociti formiraju u ljudima, potrebno je ukratko reći što rade. Ali više o tome ispod, ali za sada recimo gdje su trombociti uništeni.

Trombociti ne žive dugo - oko 10 dana - onda stare, odlaze u koštanu srž, gdje ih uništavaju stanice nazvane makrofagi. Manja količina upotpunjuje svoj kratki kapak u slezeni i jetri.

Uloga trombocita

Reći da ove male bikonveksne crvene krvne stanice obavljaju važne funkcije znači reći gotovo ništa. Glavna stvar koju treba napomenuti je da osoba ne umire od krvarenja ako ozlijedi prst.

Trombociti će mu pomoći u tome. U tihom stanju, oni, s negativnim nabojem, mirno se odbijaju od endotelnih stanica unutarnje obloge krvnih žila, dopuštajući da se protok krvi lako širi kroz žile različitih promjera, slobodno zaobilazeći sve njihove posljedice.

Tako, poboljšavajući fluidnost krvi, oni doprinose pravovremenoj dostavi kisika krvlju u stanice organa i tkiva. No, to je vrijedno uzimajući i najmanji štete na intimi od plovila, trombocita odmah promijeniti naboj na suprotno i doslovno staviti na kompromitirana područja, vraćajući integritet plovila.

Bilo bi pogrešno misliti da trombociti samostalno obavljaju svoje funkcije. Mozak prati sve što je u tijelu. Upravo on zapovijeda trombocitima da aktiviraju ili smanje aktivnost.

Inače bi se lokalni proces stvaranja tromba razvio u generalizirani, zahvaćajući čitav krvotok. Međutim, to se događa i kada je sinkrono djelovanje koagulacijskog i antikoagulacijskog sustava neuravnoteženo.

Dodatne funkcije crvenih krvnih ploča

Osim glavnih zaštitnih procesa, trombociti su uključeni u hranjenje vaskularnih endotelnih stanica, koje dobivaju potrebne elemente u tragovima za normalan protok crvenih krvnih stanica koje prenose kisik do organa. Od toga ovisi vitalnost tijela, imunitet.

Trombociti potiču zacjeljivanje oštećenog tkiva. Brzim dijeljenjem, oni u kratkom vremenu zatvaraju cijelo oštećeno područje. U isto vrijeme, također potiče oštećene stanice da ubrzaju rast.

Osim toga, prenose različite hormone i enzime, kao i borbu protiv virusa i antigena. Dakle, trombociti se formiraju u tijelu, a ne samo da zaustave krvarenje.

Mora se imati na umu da se tijekom dana broj zapisa može prilično snažno razlikovati, jer, kao što već znamo, oni moraju živjeti vrlo kratko vrijeme.

Povećanje broja trombocita (trombocitoza) je vjerojatno:

  • U slučajevima kada ih koštana srž obrađuje u većim količinama.
  • S povećanjem dugovječnosti zapisa
  • U slučaju alergijske reakcije i upalnih procesa
  • S vaskularnom aterosklerozom
  • U slučajevima velikog gubitka krvi
  • Kada se dehidrira, kada se volumen plazme smanjuje na pozadini normalnog broja krvnih stanica

liječenje

Ako primarna trombocitoza, to jest, nije povezana s drugim bolestima, onda sve ovisi o ozbiljnosti patologije i stupnju devijacije trombocita od norme. U slučaju teških slučajeva liječenje počinje preporukama o prehrani.

Tablica treba sadržavati proizvode koji mogu smanjiti zadebljanje i viskoznost krvi kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. To će pridonijeti kiselim bobicama, plodovima agruma.

Luk i češnjak, rajčice. Isključite suncokretovo ulje, zamijenite ga maslinovim ili lanenim sjemenom. I budite sigurni da pijete dovoljno vode, jedan i pol do dva litra dnevno, u odsustvu kontraindikacija.

Ako to ostane bez željenog rezultata, potrebno je pribjeći terapiji lijekovima, ali samo na temelju preporuka i pod kontrolom hematologa.

Propisani su lijekovi koji poboljšavaju reologiju krvi i smanjuju njegovo zgrušavanje. U slučaju bolničkog liječenja provodit će se intravenska infuzijska terapija za iste svrhe.

Smanjenje trombocita (trombocitopenija) nastaje:

    • Kod anemije i leukemije
    • Kada se bolest ili lezija koštane srži
    • Mogu biti uzrokovane lijekovima.
    • Uz zlouporabu alkohola
    • Nakon opsežnih kirurških zahvata
    • Uz razne zarazne bolesti
    • Nakon postupaka hemodijalize
    • Zbog nepovoljnog nasljedstva

U ovom slučaju, liječenje akutnog razdoblja provodi se samo u bolnici. Odmor u krevetu, strog, održava se sve dok se trombociti ne smanje na minimalne prihvatljive vrijednosti. Odmah je imenovan tromjesečni tijek hormona - Prednisone.

U nedostatku učinka pribjegavanja operaciji, slezena se uklanja. Nakon toga, hormonska terapija se nastavlja, ali u malim dozama, ponavljajućim sesijama plazmafereze, koje traže uklanjanje antitijela na vlastite trombocite.

Uklonjena plazma se kompenzira uvođenjem iste količine svježe zamrznute donorske plazme. Transfuzije donora trombocita koriste se samo ako su odabrane posebno za tog pacijenta prema posebnom sustavu.

Pacijentica se upozorava na nedopustivost uzimanja aspirina, kofeina i drugih lijekova koji narušavaju sposobnost lijepljenja ploča.

A s trombocitozom i trombocitopenijom, molimo vas da se ne liječite narodnim lijekovima - ova je bolest preozbiljna da bi se mogla osloniti na biljne pripravke.

Mjesto nastanka trombocita. Struktura i funkcija trombocita

Najmanje krvnih stanica su trombociti. Izgledaju kao pogoni bez nuklearne elektrane. Njihov promjer je samo do 4 mikrona, a debljina - do 0,75 mikrona. U svakoj litri ljudske krvi, volumen trombocita je između 180 i 350 x 109.

Put izgleda trombocita

Krvne pločice pojavljuju se u procesu fragmentacije citoplazme. Oni su odvojeni od ogromnih stanica koštane srži - megakariocita. Oni se, pak, pojavljuju kao posljedica endomitoze. Nakon odvajanja dolazi do 3-5 ciklusa, tijekom kojih se kromosomi udvostručuju, ali citoplazma nije podijeljena. Stručnjaci taj proces nazivaju nepotpunom podjelom.

Važno je razumjeti da je mjesto nastanka trombocita crvena koštana srž. Iz nje izlaze i ulaze u krvotok. Ali trećina njih odmah se deponira u slezeni. To je zbog njihovog sporijeg kretanja kroz namotajne žice slezene. Preostale 2/3 cirkuliraju u krvi prosječno sedam dana. Maksimalno trajanje njihovog života može doseći 12 dana.

Proces porijekla zapisa

Da biste razumjeli kako se pojavljuju najmanje krvne stanice, morate znati ne samo mjesto nastanka trombocita. Važno je pojasniti proces njihovog razvoja. Dakle, predak je megakaryoblast. To je velika stanica čija veličina doseže 20 mikrona s jezgrom. Sadrži nukleotide. Megakaryoblast se pretvara u promegakariocit. Ova struktura je sklona polimorfizmu jezgre, njegova citoplazma je zrnasta, bazofilna.

Sljedeći stupanj razvoja je megakariocit. To je ogromna stanica u koštanoj srži, čiji je promjer u rasponu od 60 do 120 mikrona. Sadrži grubu jezgru, koja može poprimiti vrlo otmjene oblike. Njegova citoplazma odlikuje se velikom veličinom, granulirana je s inkluzijama ružičasto-ljubičaste boje.

Pretposljednji stupanj je pojava trombocitogenog megakariocita. Nakon toga, trombociti se izravno emitiraju. Oni su odvojeni od citoplazme megakariocita. Sve se to događa u koštanoj srži, to je glavno mjesto formiranja trombocita.

Označite zapise

Trombocitogeni megakariociti u koštanoj srži nalaze se na površini endotela, koji se naziva sinus. Njihovi citoplazmatski procesi prolaze kroz njega. Neki od njih prodiru u lumen sinusa na 1-2 μm i fiksiraju megakariocit na endotel. Oni obavljaju funkciju sidra. Ostali procesi su duge citoplazmatske trake, čija duljina doseže 120 mikrona. Oni prolaze kroz lumen sinusa. Zovu se protrombociti. Svaki megakariocit može imati od 6 do 8.

U lumenu sinusa započinje lokalna redukcija citoplazme. Kao rezultat toga dolazi do pucanja i pojavljuje se oko 1000 pojedinačnih trombocita. Ovo mjesto formiranja trombocita nije posljednje. To je zbog činjenice da protrombociti također ulaze u krvotok. Stižu do mikrovaskulature pluća, gdje se iz njih oslobađaju punokrvni trombociti. Zato je u plućnim venama veći broj nego u odgovarajućim arterijama. Važno je napomenuti da oni mogu formirati od 7 do 17% svih trombocita koji prolaze kroz krvotok.

Tipovi stanica

Stručnjaci razlikuju nekoliko oblika najmanjih krvnih stanica. Posebno izdvojite mlade trombocite. U usporedbi sa zrelim oblicima, odlikuju se relativno velikom veličinom, oskudnim zrnatim i plavičastim hyalomerima. Njihova formacija je pod utjecajem pojačanog rada koštane srži, često je povezana sa značajnim gubitkom krvi.

Izgleda da su stari trombociti različiti. Fotografija pod mikroskopom omogućuje nam da ispitamo imaju li uski obod, veliki broj vakuola i granula. Odlikuju se neravnim obrisima, gustim granulomerima koji mogu zauzeti čitavu pločicu. Prekomjerna količina ukazuje na pojavu malignog tumora.

Odvojeno izolirani oblici iritacije. To su odvojenosti od megakariocita, koje se pojavljuju kao kršenje procesa razdvajanja. Njihova prisutnost ukazuje na krvne bolesti. Često izgledaju kao mali ili, naprotiv, divovski trombociti ljudske krvi.

Normalno, krv treba sadržavati više od 90% zrelih trombocita. Imaju oblik diska s jasnim granicama, centralno lociran granulomer, koji se sastoji od 5-20 azurofilnih zrnaca, jorgovan hijalomer.

Životni proces

Pojavljuju se u koštanoj srži, stanice napuštaju glavno mjesto formiranja trombocita. Usput, njihova proizvodnja je regulirana trombocitopoetinima. Oni se, pak, pojavljuju ne samo u koštanoj srži, već iu slezeni, jetri. Stručnjaci identificiraju dvije skupine trombocitopoetina. One mogu biti dugoročne ili kratkoročne. Prvi od njih pridonosi punom sazrijevanju i diferencijaciji megakariocita, a drugi povećava eliminaciju tih malih pločica i ubrzava njihov ulazak u krv.

Trombociti su uništeni, a fotografije se mogu vidjeti s višestrukim povećanjem u prosjeku nakon tjedan dana rada. Taj se proces odvija uglavnom u koštanoj srži, ali se te krvne stanice također razgrađuju u slezeni i jetri. Razaranje se odvija u posebnim stanicama sustava, nazvanim makrofagi.

Struktura ploče

Svaka zrela pločica može se podijeliti u tri zone. Periferni dio je predstavljen troslojnom membranom. Sadrži receptore za kolagen, serotonin, trombin, epinefrin, ADP. Na vanjskom dijelu membrane nalazi se poseban amorfni sloj koji se sastoji od čimbenika odgovornih za koagulaciju krvne plazme.

Sredina je sol-gel sloj. Postoje posebni kanali s pristupom vanjskom dijelu membrane. Sloj također sadrži mikrofilamente koji su odgovorni za oblik ploča u obliku diska. Svojstva ovog dijela trombocita će odrediti kako će krvni ugrušak biti podvrgnut retrakciji.

Također razlikovati zonu organele. Sadrži glikogen i alfa granule, gusta tijela, mitohondrije.

funkcije

Nakon saznanja kako se pojavljuju opisane male čestice krvi, mnogi se počinju pitati što rade trombociti. Oni su dizajnirani da sudjeluju u hemostazi, pomažu obnovi oštećenih krvnih žila. To je moguće zbog činjenice da se mogu pričvrstiti na oštećene zidove i obnoviti ih. Također, te su stanice potrebne kako bi se spriječilo krvarenje i oslobađanje glavne biološke tekućine tijela iz krvotoka.

Osigurano je ispunjavanje tih funkcija svojstvima trombocita: adhezija i agregacija. Takozvana njihova sposobnost da se vežu za subendotel i drže se zajedno.

Uloga trombocita u krvi

Krvni trombociti su krvni trombociti. Uloga trombocita u tijelu je velika: to su krvne stanice kao što su crvena krvna zrnca i bijele krvne stanice, a ako dođe do oštećenja krvnih žila počinje aktivacija trombocita, a zajedno s endotelom tvore krvni ugrušak i time zaustavljaju krvarenje.

Glavna funkcija trombocita je zaustaviti krvarenje, provoditi mikrocirkulacijsku hemostazu u malim žilama. U većim krvnim sudovima dolazi do zgrušavanja krvi zbog makrocirkulacijske hemostaze, koja se naziva i hemokagulacija. Trombocitni receptori posrednici su između trombocita i drugih sudionika hemostaze, različitih čimbenika okoliša.

Struktura trombocita: oni su crvene stanice bez nuklearnog oblika okruglog ili ovalnog oblika, kada se aktiviraju, mogu promijeniti oblik i stvoriti posebne izdanke. Takva svojstva trombocita omogućuju im da se lijepe za oštećeni zid krvne žile, povezujući se međusobno i tvoreći tromb koji zatvara ranu.

Norma trombocita

Normalni broj trombocita varira ovisno o stanju tijela, vremenu dana, sezoni, u prosjeku 200-400 * 109 / l. Mogu biti u povećanoj ili smanjenoj količini, što je patologija. Trombociti se formiraju iz velikih stanica crvene kičmene moždine.

Kod žena je razina trombocita niža nego u muškaraca, a tijekom menstruacije može se smanjiti za polovicu. U ovom slučaju, liječenje nije potrebno, jer je to zaštitna reakcija ženskog tijela kako bi se spriječilo stvaranje tromboze.

Tijekom trudnoće ovaj se pokazatelj smanjuje kod žena, ali ako padne ispod 140 x 10 9 / l, treba hitno poduzeti mjere, jer to znači vjerojatnost krvarenja.

Razlozi za smanjenje broja trombocita mogu biti:

  • oslabljena tvorba krvi u koštanoj srži;
  • bolest jetre;
  • trombocitopenija.

Fiziološki razlozi za povećanje razine trombocita uključuju naporan rad, zadržavanje u visoravnima, sve je to prirodno.

Problemi nastaju kada je poremećeno formiranje trombocita zbog patoloških uzroka, u ovom slučaju se značajno povećava rizik od tromboze i infarkta, a kod velikog broja trombocita trombi se počnu snažno formirati.

Kod novorođenčadi je razina tih elemenata nešto niža, ali nakon godinu dana odgovara istom broju kao i kod odraslih i obavljaju iste funkcije.

Razina trombocita je važan pokazatelj, i ako postoji povećanje u njoj, to može ukazivati ​​na takve patologije:

  • prisutnost infekcija, mogu biti gljivične, virusne, parazitske ili bakterijske;
  • bolesti jetre ili gušterače;
  • razvoj kolagenskih bolesti;
  • nedostatak željeza;
  • pojavu različitih tumora.

Broj trombocita može se odrediti samo u analizi krvi, ako je njihova razina visoka, morate ponovno napraviti test krvi i svakako konzultirati liječnika.

Zašto se stvara krvni ugrušak i zašto krv ostaje tekuća?

Samo su krvne žile izvorni medij, u njima ostaje tekućina, na bilo kojoj drugoj površini počinje se kovrčati. U malim žilama nakon ozljede djeluje mehanizam primarne hemostaze, što dovodi do stvaranja bijelog tromba.

Ako je veća posuda oštećena, javljaju se određene reakcije, aktivira se proces sekundarne hemostaze, što dovodi do crvenog tromba.

Oblik trombocita omogućuje im da brzo formiraju tromb, zbog čega krvarenje prestaje. Proces zgrušavanja krvi sastoji se od sljedećih faza:

  • formiranje protrombinaze;
  • stvaranje trombina;
  • u zadnjoj fazi nastaje fibrin, što je poznati tromb.

Krvni ugrušak je odvojen od seruma pod kontrolom trombocita, fibrinski filamenti su zategnuti i tako ruptura posude zatvara tromb.

Kako je već postalo jasno, razina tih elemenata u krvi je od velike važnosti za organizam i često ljudi koriste metode alternativne medicine kako bi povećali svoj broj.

Da biste to učinili, preporuča se slijediti određenu prehranu, jesti crveno meso, ribu, heljdu, jetru, jaja, mliječne proizvode, zelje, povrće (kupus, mrkva, repa, paprika), voće (banane, šipak, jabuke). Tradicionalni iscjelitelji preporučuju tri puta dnevno uzimanje praznog želuca 1 žlicu sezamovog ulja.

Sve popularne metode pomažu u slučaju odsutnosti patologije trombocita, a njihova se razina blago smanjuje. Korištenje tradicionalnih metoda kao adjuvantne terapije djelotvorno je kada se liječi lijek, a uzrok patologije je poznat. Suština liječenja u stacionarnim uvjetima leži u činjenici da je pacijent posebno pripremljen za masu tromba, koji se potom prenosi na njega.

Ova metoda ima nekih poteškoća, čiji je uzrok fiziologija trombocita. Oni ne žive dugo, tako da se ovaj koncentrat ne može skladištiti više od tri dana, a mora se stalno miješati posebnom opremom. Još jedna značajka u ovom slučaju je da se u novom organizmu trombociti moraju ukorijeniti, stoga se prije početka transfuzije provodi individualna selekcija, a to je skup i dugotrajan proces.

Kako smanjiti broj trombocita?

Smanjenje broja trombocita je mnogo lakše. Da biste to učinili, morate uzeti lijekove, koji uključuju aspirin, razrjeđuje krv i smanjuje količinu tih elemenata.

U takvim slučajevima, liječnik može propisati antiplateletna sredstva i antikoagulanse, ali to treba učiniti samo specijalist, a nemoguće je osloniti se na nekoga tko će pomoći.

Pacijent može pomoći liječniku, ako potpuno prestane piti alkohol, puši, počinje koristiti proizvode koji sadrže mnogo joda, kao i one koji sadrže mnogo kiselina, uključujući jabučnu, askorbinsku i limunsku.

Među popularnim receptima je uporaba tinkture češnjaka, đumbira, kakaoa bez šećera. Sve opcije za korištenje narodnih lijekova moraju biti usklađene sa svojim liječnikom, jer je razina trombocita za reguliranje metoda alternativne medicine vrlo teška.

Sustav koji osigurava prirodno stanje krvi sastoji se od sljedećih komponenti:

  1. Brzina procesa zgrušavanja kontrolira se antikoagulantnim sustavom, ne dopušta da se krv zgruši kada to nije potrebno. Ako ova komponenta ne radi ispravno, postoji opasnost za život jer se može razviti tromboza.
  2. Fibrinolitički sustav je odgovoran za stvaranje krvnog ugruška, on osigurava veličinu krvnog ugruška, koji je potreban za određenu oštećenu posudu. Nakon zaustavljanja krvarenja, ova komponenta otapa ekstra fibrinske filamente i obnavlja normalno kretanje krvi.

Test krvi

Jednostavan i pristupačan način za određivanje sastava krvi je opća analiza, pomaže utvrditi jesu li u tijelu sljedeći procesi:

  • razne upale;
  • bolesti krvi;
  • Možete odrediti stanje imuniteta pacijenta;
  • broj elemenata koji utječu na proces stvaranja krvi i koliko on odgovara normi;
  • prisutnost osobe alergijske reakcije.

Nakon primanja takvih podataka liječnik određuje način liječenja postojeće patologije. Pacijent se ne mora posebno pripremati za takvu analizu, dovoljno je da su prošla 2 sata nakon obroka. Za analizu, krv se može uzeti iz vene ili prsta, rezultati se dobivaju nakon nekoliko sati.

Teže je biokemijska analiza, koja omogućuje donošenje zaključaka o prisutnosti patologija, radu organa i sustava ljudskog tijela, i to:

  • upalni procesi različitog porijekla;
  • stanje vodeno-solne ravnoteže;
  • odrediti broj elemenata u tragovima i odrediti koji su višak i koji su u nedostatku;
  • stanje krvnih stanica;
  • hormonska ravnoteža.

Provođenje ove analize pomaže liječniku da utvrdi u kojoj je fazi bolest i da prepiše djelotvoran tretman. Nedostatak je što pacijent mora biti spreman za takvu analizu: ne treba jesti najmanje 6 sati prije analize. Jedan od pokazatelja koji se određuje tijekom analize je omjer velikih trombocita, koji se naziva P-LCR.

Postoji dodatni test koji je usmjeren na identificiranje specifičnih antitijela na trombocite. Neki ljudi mogu imati različite tipove antitijela trombocita u isto vrijeme. Ovaj test ne dopušta razlikovanje između aloimunskih i autoimunih protutijela na trombocite, pa bi se njegovi rezultati trebali usporediti s laboratorijskim testovima, kliničkim opažanjima.

Svaka analiza omogućuje određivanje broja trombocita u krvi. Ako su tijekom analize otkrivene abnormalnosti, da bi se razjasnili rezultati, ponovljena analiza se vrši nakon 3 dana.

Tamo gdje nastaju trombociti

Trombociti i njihova uloga u krvnom sustavu

Rođenje i umiranje

Trombociti, kao i druge krvne stanice, nastaju u koštanoj srži. Njihov predak je ogromna stanica, koja se odražava u njezinom imenu - MEGAkariocita.

Vjerojatno se može reći da se trombociti rađaju pupoljkom, jer ih je “predak” u procesu svoje podjele “odvojio” od sebe. Štoviše, u prilično velik broj - do 3.000.

Dakle, koštana srž je glavni dobavljač ovih crvenih krvnih stanica, ali ne i jedini. Mršav dio se formira u plućima, gdje protječe nezrela stanica, protrombocit. Općenito, gdje se trombociti formiraju je razumljivo.

U posudama, zbog svoje mikroskopske veličine, postavljaju se duž zidova, odbacujući ih reprezentativni elementi krvnih stanica. Otprilike trećina njihovog broja se za sada nalazi u slezeni.

Uzimajući u obzir pitanje gdje se trombociti formiraju u ljudima, potrebno je ukratko reći što rade. Ali više o tome ispod, ali za sada recimo gdje su trombociti uništeni.

Trombociti ne žive dugo - oko 10 dana - onda stare, odlaze u koštanu srž, gdje ih uništavaju stanice nazvane makrofagi. Manja količina upotpunjuje svoj kratki kapak u slezeni i jetri.

Uloga trombocita

Reći da ove male bikonveksne crvene krvne stanice obavljaju važne funkcije znači reći gotovo ništa. Glavna stvar koju treba napomenuti je da osoba ne umire od krvarenja ako ozlijedi prst.

Trombociti će mu pomoći u tome. U tihom stanju, oni, s negativnim nabojem, mirno se odbijaju od endotelnih stanica unutarnje obloge krvnih žila, dopuštajući da se protok krvi lako širi kroz žile različitih promjera, slobodno zaobilazeći sve njihove posljedice.

Tako, poboljšavajući fluidnost krvi, oni doprinose pravovremenoj dostavi kisika krvlju u stanice organa i tkiva. No, to je vrijedno uzimajući i najmanji štete na intimi od plovila, trombocita odmah promijeniti naboj na suprotno i doslovno staviti na kompromitirana područja, vraćajući integritet plovila.

Bilo bi pogrešno misliti da trombociti samostalno obavljaju svoje funkcije. Mozak prati sve što je u tijelu. Upravo on zapovijeda trombocitima da aktiviraju ili smanje aktivnost.

Inače bi se lokalni proces stvaranja tromba razvio u generalizirani, zahvaćajući čitav krvotok. Međutim, to se događa i kada je sinkrono djelovanje koagulacijskog i antikoagulacijskog sustava neuravnoteženo.

Dodatne funkcije crvenih krvnih ploča

Osim glavnih zaštitnih procesa, trombociti su uključeni u hranjenje vaskularnih endotelnih stanica, koje dobivaju potrebne elemente u tragovima za normalan protok crvenih krvnih stanica koje prenose kisik do organa. Od toga ovisi vitalnost tijela, imunitet.

Trombociti potiču zacjeljivanje oštećenog tkiva. Brzim dijeljenjem, oni u kratkom vremenu zatvaraju cijelo oštećeno područje. U isto vrijeme, također potiče oštećene stanice da ubrzaju rast.

Osim toga, prenose različite hormone i enzime, kao i borbu protiv virusa i antigena. Dakle, trombociti se formiraju u tijelu, a ne samo da zaustave krvarenje.

Krvni trombociti

Trombociti - skupina krvnih stanica koja je odgovorna za zaustavljanje krvarenja, koje nastaje stvaranjem krvnog ugruška (tromba). Normalno, krv odrasle osobe sadrži u prosjeku 200 - 400 x 10 9 / l trombocita.

Što su trombociti

Trombociti ili trombociti, PLT (od trombocita - trombocita) - je najmanja diskoidna krvna zrnca bez nuklearne energije, veličine 1,5 - 4 mikrona. Po danu tijelo proizvodi do 10 11 krvnih ploča. Uz značajan gubitak krvi, proizvodnja tih elemenata može se povećati za 20 puta.

Oko 30% svih PLT stanica sadržano je u slezeni. Većina njih cirkulira u krvi. Životni ciklus trombocita je 9-11 dana. Krvne ploče uništavaju makrofagi u slezeni.

PLT stanice se formiraju u koštanoj srži kao rezultat fragmentacije citoplazmatskih procesa megakariocita - divovskih stanica koštane srži. Od jednog megakariocita izdvojeno je do 3 tisuće trombocita.

Za aktiviranje megakariocita potreban je hormon trombopoietin. Proizvodnja trombopoetina javlja se u jetri i povećava se smanjenjem broja trombocita u krvi.

PLT stanična struktura

Citoplazma trombocita sadrži:

  • kombinacija mikrotubula i mikrovlakana u kojima se odvijaju kemijski i biološki procesi;
  • granule različitih vrsta;
    • guste granule - sadrže serotonin, kalcij, ADP, histamin, adrenalin, dopamin, norepinefrin, histamin;
    • alfa granule - sadrže oko 30 proteina, uključujući faktore rasta trombocita, von Willebrandov faktor, fibrinogen, fibronektin;
    • lizosomi koji sadrže hidrolaze su enzimi koji razgrađuju velike molekule.

Zbog najfinije mikrostrukture cijevi, ukupna površina interakcije trombocitne stanice s biološki aktivnim tvarima povećava se u procesu zgrušavanja krvi (hemokagulacija).

Površinska membrana trombocita nosi receptore koji mogu djelovati s kompleksnim molekulama:

  • imunoglobulini;
  • faktori zgrušavanja krvi;
  • von Willebrandov faktor;
  • fibrinogen, vitronektin;
  • fiziološki stimulansi - adrenalin, vazopresin, histamin, serotonin, trombin.

Posebni površinski integrinski receptori osiguravaju međusobno povezivanje (agregaciju) PLT stanica.

Funkcije krvne ploče

Stanična populacija PLT-a obavlja sljedeće funkcije u tijelu:

  • sudjeluje u hemokagulacijskom sustavu - sustavu zgrušavanja krvi;
    • stvaranje primarnog krvnog ugruška ili "bijelog tromba";
    • zbijanje tromba (retrakcija) i "cijeđenje" iz njega preostalog seruma s formiranjem gustog tromba;
  • osigurava funkcionalnost endotela - unutarnje obloge krvnih žila;
  • podržava spazam oštećene krvne žile kako bi se smanjio protok krvi zbog izlučivanja vazokonstriktivnih tvari iz granula - adrenalina, serotonina, vazopresina.

Trombociti su također potrebni u tijelu da bi se održao integritet endotela krvnih žila, za koje PLT stanice ne samo da opskrbljuju hranjivim tvarima, nego se i potpuno apsorbiraju u endotelu. Ovaj proces "hranjenja" endotela konzumira se dnevno, do 15% krvnih trombocita koji cirkuliraju u krvi.

Kako se broj trombocita smanjuje u krvi, endotel se smanjuje, a propusnost stijenke krvnih žila se povećava. Zbog toga eritrociti lako prodiru u limfu, tvore petehije - manje subkutane hemoragije.

Uloga trombocita u ljudskom tijelu nije ograničena samo na zaštitu krvnih žila od oštećenja i sudjelovanja u sustavu zgrušavanja krvi. Trombociti su odgovorni u tijelu za aktiviranje upalnog odgovora, proizvodeći prostaglandine - upalne medijatore, koji služe kao signal za djelovanje na imunološke krvne stanice. Osim toga, PLT stanice također imaju neovisnu antimikrobnu zaštitu.

Kako se formira krvni ugrušak?

Jedna od najvažnijih funkcija trombocita je održavanje integriteta endotela zidova krvnih žila. Ako sumiramo cijelu masu endotela, tada će u prosjeku to iznositi 1,8 kg za odraslu osobu.

Za usporedbu, težina jetre je oko 1,5 kg. Endotel je stoga veliki endokrini organ koji utječe na vitalnost organizma u cjelini.

Normalno, intaktni endotel potiskuje trombocite. No, čim se pojavi šteta u krvnom žilu, na tom se mjestu pojavljuje kolagenski protein, koji se aktivira trombocitima, i dobivaju sposobnost da se pridruže endotelu.

U procesu formiranja primarnog krvnog ugruška, faze su:

  • adhezija (lijepljenje) trombocita na unutarnju površinu krvne žile na mjestu ozljede;
  • proizvodnja trombocitnih faktora koji aktiviraju trombozu i upalne medijatore - kemikalije koje potiču sužavanje krvnih žila, oticanje tkiva koje aktiviraju stanice imunološkog sustava;
  • agregacija (lijepljenje) krvnih ploča s formiranjem guste cijevi.

U stupnju adhezije PLT stanica mijenja oblik. S diska se pretvara u spljoštenu ploču s mnoštvom procesa, zbog čega se njezino područje povećava, a veći dio oštećenog endotela preklapa.

U početku su krvne ploče prevladavale u krvnom ugrušku. Zatim, kako bi se zbio formirani “bijeli tromb”, pokrenut je mehanizam stvaranja “crvenog tromba”.

Konačno formirani "crveni tromb" je tako gusta formacija ili krvni ugrušak, koji osim trombocita sadrži fibrinske filamente i eritrocite, što vam omogućuje da čvrsto blokira oštećeno područje krvožilnog zida.

norma

Stope trombocita za odrasle i djecu (* 10 9 / l):

  • djeca;
    • novorođenčad - 100 - 420;
    • od 2 tjedna do godine - 150 - 350;
    • od godine do 5 godina - 180 - 380;
    • od 5 godina do 7 godina - 180 - 450;
  • žene;
    • 180-320;
    • tijekom menstruacije - 75 - 220;
    • tijekom trudnoće - 100 - 310;
  • muškarci - 200 - 400.

Sadržaj krvnih pločica ovisi o doba dana i godišnjem dobu. Fiziološke dnevne fluktuacije broja krvnih pločica su oko 10%. Cikličke promjene u broju PLT populacija u žena tijekom menstruacije mogu doseći i do 25-50%.

Takva promjena trombocita u krvi u žena reproduktivne dobi dostiže svoj maksimum odmah nakon menstruacije, što je karakteristično za bilo koji drugi gubitak krvi, a minimalna PLT vrijednost je razina te populacije u drugoj polovici mjesečnog ciklusa.

Odstupanja od norme

Pojavljuju se odstupanja u broju PLT stanica od norme:

  • smanjenje stope - trombocitopenija;
  • povišenog broja trombocita u krvi - trombocitoza.

Postoje 4 stupnja povišene razine trombocita u krvi (* 10 9 / l):

  • mekana - 450-700;
  • umjerena - 700 - 900;
  • teška - 900 - 1000;
  • ekstremno - više od 1000.

Ekstremni pokazatelji su uočeni kod upale debelog crijeva, tumora raka, osobito raka pluća. U slučaju ozljede, kroničnih infekcija, broj PLT stanica u krvi može se povećati na 600 * 10 9 / l i više stope.

Trombociti iznad normale nađeni su kod anemije zbog nedostatka željeza, reumatizma, artritisa, Crohnove bolesti, skleroderme. Povećanje broja trombocita u analizi odrasle osobe pokazuje da se vjerojatnost stvaranja krvnog ugruška u krvi povećava mnogo puta.

trombocitopenija

Spušteni trombociti u analizi povezani su s rizikom smanjenja zgrušavanja krvi, što može utjecati na procese koji uzrokuju stvaranje krvnog ugruška i uzrokuju unutarnje krvarenje. Stope trombocitopenije:

  • umjereno - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • oštar - 60 - 80;
  • izražen - 20 - 30 i manje.

Sa značajnim smanjenjem trombocita u krvi stvara životno ugrožavajuće stanje. Ako je broj trombocita niži od 20 * 10 9 / l, to znači povećani rizik od unutarnjeg krvarenja.

Kritična trombocitopenija razvija se uz predoziranje citostaticima, akutnom leukemijom. Umjerenim smanjenjem PLT stanica dolazi do zlouporabe alkohola, uzimanja diuretika, nekih antibiotika, analgina.

Više o razlozima snižavanja i povećanja broja trombocita možete saznati u krvi u odraslih i djece na drugim stranicama.

Trombociti: norma i patologija, mehanizmi hemostaze i zgrušavanja krvi, liječenje poremećaja

Trombociti (PLT) - krvni trombociti (Bitscocero plakovi), fragmenti megakariocita, igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Blago se aktiviraju iu normalnim uvjetima, uvijek žure u zonu oštećenja posude kako bi zajedno s endotelom zaustavili krvarenje formiranjem tromba. Trombociti provode mikrocirkulacijsku (primarnu, vaskularno-trombocitnu) hemostazu koja se javlja u malim žilama. Koagulacijska reakcija krvi u velikim krvnim žilama ostvaruje se mehanizmom sekundarne hemostaze, koja se također naziva makrocirculacijska ili hemokagulacija.

Gdje je zlatna sredina?

Baš kao i drugi oblikovani elementi, trombociti mogu imati tendenciju smanjenja i povećanja, što je često patologija, budući da je stopa tih stanica u krvi 200-400 * 10 9 / l i ovisi o fiziološkom stanju tijela. Njihov broj varira ovisno o doba dana i godišnjim dobima. Poznato je da se noću i u proljeće smanjuje broj trombocita. Razina trombocita kod žena je niža (180-320 x 10 9 / l), a tijekom menstruacije njihov broj može pasti na 50%. Međutim, u ovom slučaju, trombociti se fiziološki smanjuju, kao zaštitna reakcija (prevencija tromboze kod žena), pa to stanje ne zahtijeva liječenje.

Broj trombocita u krvi neznatno je manji tijekom trudnoće, ali ako njihova razina padne ispod 140 x 10 9 / l, treba odmah poduzeti mjere, jer se povećava rizik od krvarenja tijekom poroda.

Posebne mjere provode se čak i kada su uzrok niske razine trombocita bolesti:

  • Hematopoeza u koštanoj srži;
  • Bolest jetre;
  • Trombocitopenija.

Povećani krvni trombociti također mogu biti fiziološki, na primjer, nakon boravka u brdsko-planinskim područjima ili tijekom teškog fizičkog rada. Ali kada se trombociti povećavaju u krvi zbog patoloških stanja, povećava se rizik od tromboze i infarkta miokarda, jer su trombociti odgovorni za zgrušavanje krvi, a njihova prekomjerna količina će dovesti do povećanog zgrušavanja krvi.

Kod djece nakon godinu dana razina crvenih krvnih zrnaca se ne razlikuje od one u odraslih. Do godine broj trombocita u krvi je nešto manji i iznosi 150-350 x 10 9 / l. Stopa u novorođenčadi počinje od 100 x 10 9 / l.

Međutim, treba imati na umu da će, kada su krvni trombociti kod djeteta povišeni, to biti uznemirujući faktor iu takvim slučajevima može se pretpostaviti sljedeća patologija:

  1. Infekcije (virusne, bakterijske, parazitske, gljivične);
  2. Poraz gastrointestinalnog trakta (gušterača, jetra);
  3. Anemija zbog nedostatka željeza;
  4. kolagen;
  5. Neoplazme.

Jednom riječju, bit će nužno posavjetovati se s liječnikom, ali prvo ćete morati ponovno uzeti test krvi kako biste uklonili pogrešku.

Trombociti u ukupnoj krvnoj slici

Moderna klinička laboratorijska dijagnostika, iako upotrebljava stare dokazane metode bojenja i brojanja trombocita na staklu, također se bavi proučavanjem populacije trombocita pomoću hematološkog analizatora, čije su mogućnosti mnogo šire.

Hematološki analizator omogućuje određivanje prosječnog volumena trombocita (MPV - srednji volumen trombocita), koji ne samo da mjeri, nego i predstavlja u obliku histograma, sa starim elementima na njegovoj lijevoj strani, te mladim elementima na desnoj strani. Veličina stanica omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti trombocita, a što su starije, to je manja njihova veličina i aktivnost. Uočava se povećanje MPV-a kod trombocitopenijske purpure, anemije nakon krvarenja, Bernard-Soulier-ove makrocitne trombo-distrofije i drugih patoloških stanja. Smanjenje ovog pokazatelja javlja se u sljedećim slučajevima:

  • trudnoća;
  • Anemija zbog nedostatka željeza;
  • upale;
  • tumori;
  • Infarkt miokarda;
  • Bolesti kolagena;
  • Bolesti štitnjače;
  • Bolesti bubrega i jetre;
  • Poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi;
  • hiperkolesterolemije;
  • Bolesti krvi.

Drugi pokazatelj kvalitete krvnih pločica je relativna širina raspodjele trombocita po volumenu (PDW), što ukazuje na stupanj promjene trombocita u veličini (anizocitoza), drugim riječima, pokazatelj je heterogenosti stanica. Njegova odstupanja ukazuju na patologiju kao što su:

  1. anemija;
  2. Upalni proces;
  3. Crvna zaraza;
  4. Maligne neoplazme.

Sposobnost trombocita da se veže za površinu vanzemaljca (kolagen, zasićene masne kiseline koje čine osnovu aterosklerotskog plaka) naziva se adhezija, a sposobnost vezivanja jedna za drugu i formiranje konglomerata je agregacija. Ta su dva pojma neraskidivo povezana.

Agregacija trombocita je sastavni dio tako važnog procesa kao što je stvaranje tromba, koji je glavna zaštita od krvarenja u slučaju oštećenja krvožilnog zida. Međutim, sklonost povećanom stvaranju tromba (trombofilija ili druga patologija) može dovesti do nekontrolirane agregacije trombocita i biti praćena patološkom trombozom.

Video: zašto se broj trombocita povećava i smanjuje?

Stvaranje tromba

Krv koagulira nakon kontakta s bilo kojom vanzemaljskom površinom, jer je samo vaskularni endotelij njegov prirodni medij, gdje ostaje u tekućem stanju. No, jedino je potrebno oštetiti posudu, jer se okolina odmah ispostavlja kao stranac, a trombociti počinju žuriti na mjesto nesreće, gdje se aktiviraju kako bi formirali tromb i "zakrpe" rupu. To je mehanizam primarne hemostaze i provodi se u slučaju ozljede male posude (do 200 μl). Kao rezultat, formira se primarni bijeli tromb.

Kada je velika posuda oštećena, kontaktni faktor (XII) se spontano aktivira, koji počinje interakciju s faktorom XI i, budući da je enzim, aktivira ga. Nakon toga slijedi kaskada reakcija i enzimatskih transformacija, gdje se čimbenici zgrušavanja počinju aktivirati, tj. Postoji neka vrsta lančane reakcije, zbog koje se faktori koncentriraju na mjestu oštećenja. Tamo, zajedno s drugim kofaktorima (V i kininogen s visokom molekularnom težinom) dolazi i koagulacijski faktor VIII (antihemofilni globulin), koji sam po sebi nije enzim, međutim, kao pomoćni protein, aktivno sudjeluje u procesu koagulacije.

Interakcija između faktora IX i X pojavljuje se na površini aktiviranih trombocita, koji su već bili u kontaktu s oštećenom krvnom žilom, a na membrani su se pojavili posebni receptori. X aktivni faktor pretvara protrombin u trombin, a u to vrijeme se faktor II također veže na površinu trombocita. Ovdje je također prisutan pomoćni protein faktor VIII.

Trombin stupa u interakciju s fibrinogenom, gradi molekule fibrina, formirajući fibrinske niti koje su isprepletene, ali nisu međusobno povezane. Umrežavanje fibrinskih niti (izdržljivog tromba) provodi se pomoću faktora XIII (stabiliziranje fibrina). U ovoj fazi, kalcijevi ioni (faktor IV) su uključeni u zgrušavanje krvi, što pridonosi izgradnji mostova između niti i njihovog umrežavanja.

Kofaktori: tkivni faktor III, koji nije prisutan u krvi, ali samo u tkivima, faktor XIII (transglutaminaza) i faktor I (fibrinogen) su supstrat za tvorbu fibrina, koji je prepoznat kao krajnji proizvod zgrušavanja krvi. A ako je ovaj fibrin krhak, rana neće dugo zacjeljivati, tako da će se krvarenje nastaviti iznova i iznova.

Mehanizam koji se provodi uz sudjelovanje sustava koagulacije krvi naziva se sekundarna hemostaza, zbog čega nastaje crveni tromb (adherentni elementi prianjaju).

Nastajanje tromba događa se na izloženom kolagenu, tkivnom faktoru i staničnim membranama, uključujući fosfolipide membrane trombocita.

Shema svih enzimskih transformacija i aktivacija faktora, koji su 13, složena je i može biti nerazumljiva, pa se ukratko proces koagulacije krvi može predstaviti kao četiri uzastopne faze:

  • Formiranje protrombinaze;
  • Stvaranje trombina iz neaktivnog oblika (protrombin, faktor II);
  • Stvaranje fibrina, koji je zapravo krvni ugrušak;
  • Retrakcija krvnog ugruška (odvajanje ugruška od krvnog seruma) provodi se pod kontrolom trombocita, te im je ova važna misija povjerena. Smanjenjem ugruška, oni stežu fibrinske filamente i zatvaraju oštećenu posudu.

Zašto krv ostaje tekuća?

Ako je stvaranje tromba i hemostaza pod kontrolom koagulacijskog sustava (kombinacija proteina plazme i proteolitičkih enzima), onda za održavanje krvi u tekućem stanju postoji antikoagulantni sustav koji stvara ravnotežu u ljudskom tijelu, koji je predstavljen takvim komponentama:

  1. Antikoagulantni sustav koji regulira brzinu procesa zgrušavanja i ne daje krvi sposobnost koaguliranja gdje to nije potrebno. Ako ova komponenta ne radi dobro, postoji rizik smrti od tromboze;
  2. Fibrinolitički sustav (fibrinoliza), koji je odgovoran za stvaranje krvnog ugruška takve veličine da može zatvoriti posudu, ali ne više i ništa manje. Dodatni fibrinski filamenti ili fibrinska kapica koja je ispunila svoju funkciju, otapa i vraća normalan protok krvi nakon zaustavljanja krvarenja.

Međutim, kao iu koagulacijskom sustavu, antikoagulantni sustav također može propasti i počinje loše raditi. Proteinski-antikoagulansi (anti-trombin) obično uvijek sadrže krv i obavljaju svoj zadatak (inhibiraju trombin). Nastaju u jetri, sjede na zidovima krvnih žila i deaktiviraju aktivne oblike faktora zgrušavanja, koji su također stalno prisutni u krvotoku i tvore krvni ugrušak. Čim primijetite da počinje nekontrolirana koagulacija, antitrombin III ometa proces i sprječava zgrušavanje krvi.

Ako ovaj faktor ne djeluje iz bilo kojeg razloga, onda ga je potrebno aktivirati, preporučljivo je uvesti heparin, koji se radi kako bi se spriječila tromboza (DIC, teške ozljede, trudnoća, tromboza donjih ekstremiteta). Međutim, ako je iz nekog razloga antitrombin III malo ili nije uopće, onda je nemoguće računati na pomoć jednog heparina, pa se on (heparin) primjenjuje zajedno s antitrombinom.

Nedostatak antitrombina može biti nasljedna patologija, a kada je razina 60-70% norme, tromboza je već osigurana. Dijete rođeno sa sličnom anomalijom i 50% -tnim deficitom umire od tromboze u prvim satima života. Nedostatak antitrombina III prepoznaje se kao čest uzrok infarkta miokarda kod vrlo mladih ljudi.

Još jedna važna komponenta antikoagulacije je protein C (MS) koji kontrolira rad faktora VII i VIII i, ako je potrebno, blokira ih. Protein C se sintetizira u jetri (uz sudjelovanje vitamina K). Njen nedostatak može uzrokovati pobačaj (tromboza).

Osim ovih faktora, drugi inhibitori koji ograničavaju proteolitičke reakcije uključuju: heparinski kofaktor (GC II), protein S (PS), inhibitor tkivnog faktora (ITP), protex nexin I (PN-I), itd.

Osnovni laboratorijski testovi za zgrušavanje krvi

Proces zgrušavanja krvi može započeti oštećenjem površine endotela (vaskularni zid), a zatim se aktivira interni mehanizam nastanka protrombinaze. Koagulacija se također može pokrenuti kontaktom krvi s tkivnim tromboplastinom, koji je skriven u stanici tkiva ako je membrana cijela. Ali dolazi do oštećenja posude (vanjski mehanizam za stvaranje protrombinaze). Lansiranje jednog ili drugog mehanizma objašnjava činjenicu da je vrijeme zgrušavanja uzorka kapilarne krvi (vanjski put) 2-3 puta manje od vremena venske krvi (unutarnji put).

Laboratorijski testovi koji se temelje na tim mehanizmima koriste se za određivanje vremena potrebnog za zgrušavanje krvi. Lee-Whiteovo istraživanje koagulacije provodi se uzimanjem krvi u dvije epruvete iz vene, dok se formiranje protrombinaze duž vanjskog puta proučava pomoću Sukhareva (krv iz prsta). Ovaj test krvi za zgrušavanje je vrlo jednostavan u izvršenju. Osim toga, ne zahtijeva posebnu pripremu (uzimanje na prazan želudac) i puno vremena za proizvodnju, jer kapilarna krv (kao što je rečeno gore) zatvara 2-3 puta brže od venske. Stopa vremena zgrušavanja krvi prema Sukharevu iznosi od 2 do 5 minuta. Ako se vrijeme nastanka ugruška skrati, tada se ubrzano formira protrombinaza u tijelu. To se događa u sljedećim slučajevima:

  • Nakon masovnog gubitka krvi, na koji reagira koagulacijski sustav hiperkoagulacijom;
  • DIC sindrom u stupnju 1;
  • Negativni učinci oralnih kontraceptiva.

Usporavanje nastajanja protrombinaze će se izraziti produljenjem vremena stvaranja ugruška i promatrati pod određenim uvjetima:

  1. Duboki nedostatak čimbenika I, VIII, IX, XII;
  2. Nasljedna koagulopatija;
  3. Oštećenje jetre;
  4. Liječenje antikoagulansima (heparin).

Kako povećati razinu trombocita?

Kada u trombocitima ima malo krvi, neki ljudi ih pokušavaju sami uzgojiti uz pomoć alternativne medicine, koristeći namirnice koje povećavaju trombocite u krvi i ljekovite biljke.

Treba napomenuti da se prehrana za povećanje krvnih pločica može smatrati istinski kraljevskom:

  • Kaša od heljde;
  • Crveno meso, kuhano u bilo kojem obliku;
  • Sve vrste ribe;
  • Jaja i sir;
  • Jetra (po mogućnosti govedina);
  • Bogati mesni bujoni, kobasice i paštete;
  • Kopriva, kupus, cikla, mrkva, salata paprika začinjena susamovim uljem;
  • Sve vrste povrća (kopar, celer, peršin, špinat);
  • Rowan plodine, banane, šipak, sok od divlje ruže, zelene sorte jabuka, orasi.

Kažu da je moguće povećati trombocite s narodnim lijekovima ako konzumirate 1 žlicu sezamovog ulja na prazan želudac (tri puta dnevno) ili pijete svježi sok od koprive (50 ml) s istom količinom mlijeka. Ali sve to je vjerojatno moguće ako se trombociti malo spuste i pojasni razlog za pad njihove razine. Ili kao pomoćne mjere za glavni tretman, koji se provodi u stacionarnim uvjetima i sastoji se u transfuziji donorske tromboze, posebno pripremljene za određenog pacijenta.

Tretman uključuje određene poteškoće, budući da trombociti ne žive dugo vremena, pa se tromboconcentrat skladišti najviše 3 dana u posebnim "centrifugama" (stanice se moraju stalno miješati tijekom skladištenja). Osim toga, za kvalitativno povećanje trombocita, moraju se ukorijeniti u tijelu novog domaćina, pa se prije transfuzije vrši individualna selekcija prema HLA sustavu leukocita (analiza je skupa i dugotrajna).

Smanjite broj trombocita

Spuštanje trombocita je lakše nego njihovo podizanje. Lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) pomažu u razrjeđivanju krvi i tako smanjuju krvne pločice. Također, antiplateletna sredstva i antikoagulanti koriste se u takve svrhe, koje propisuje liječnik, a ne susjed na slijetanju. Sam pacijent može pomoći liječniku, odustati od loših navika (pušenje, alkohol), jesti hranu bogatu jodom (plodovi mora) i sadržavati askorbinsku, limunsku, jabučnu kiselinu. To su grožđe, jabuke, brusnice, brusnice, borovnice, agrumi.

Narodne recepte za smanjenje razine trombocita preporučuju tinkturu češnjaka, prah korijena đumbira, koji se pije u obliku čaja (1 žlica praha po šalici kipuće vode) i kakao bez šećera ujutro na prazan želudac.

Sve je to, naravno, dobro, ali treba imati na umu da sve aktivnosti treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer krvni elementi kao što su trombociti nisu podređeni metodama tradicionalne medicine.

Video: što kažu analize krvi?

Dobro došli! Vrlo ste temeljito i temeljito pregledani, tako da nešto drugo nema smisla. Štoviše, prema analizi, nemate ozbiljnu somatsku patologiju, ali postoje jasni znakovi anksioznog poremećaja, koji imaju odgovarajuće zaključke. Najvjerojatnije je to uzrok svih iskustava, a ako se ne bavite problemima s živcima, možete doći do ozbiljne depresije, stalno zabrinuti napadima panike. Najvažniji savjet koji želim dati jest da se obratim dobrom psihoterapeutu koji će propisati odgovarajuće antidepresive i pomoći u suočavanju s tjeskobom, inače se krugovi ponovljenih pregleda neće zaustaviti. Od vas se traži da prilagodite način rada i odmora, da osigurate adekvatan san, šetnje, fizičku aktivnost (plivanje je jedna od najboljih opcija i poboljšanje zdravlja, te smirenost živaca). Posebnu pažnju posvetite prehrani, učinite je redovitom i kvalitetnom. Metabolizam, repolarizacija u srcu i vaše blagostanje ovise o tome što jedete.
O nolpazy: ako ne pate od čira, ne uzimajte lijekove koji mogu uzrokovati, onda nema potrebe za stalnom upotrebom lijeka. Trombociti su još uvijek normalni, nema potrebe za panikom! Prisutnost helikobaktera zahtijeva odgovarajuće liječenje, koje mora detaljno opisati terapeut ili gastroenterolog.
I u ginekologiji nema razloga za paniku. Menstruacija može početi preuranjeno zbog stresa, ako se krvarenje više ne događa, u tome nema straha. Adenomioza se još uvijek može pratiti ili pokušati pronaći lijekove koji ne uzrokuju alergije, jer ljekarne nude ogroman broj njih. Ciste na vratu se uklanjaju konizacijom, ali to opet ne zahtijeva hitnost. S cistama možete pričekati ako ih sada ne možete izbrisati.
Nema potrebe obraćati pozornost na crvene mrlje, nevuse itd., Kao i tražiti druge znakove ozbiljnih bolesti. Krvarenje zubnog mesa pri pranju zubi može ukazivati ​​ili na to da previše četkate, ili mogu nastati problemi sa samim desni, koji se uklanjaju njegivanjem usta i uzimanjem vitamina.
Kardiolog je u pravu ako vas pošalje neurologu. Repolarizacija u srcu se ne tretira kao takva, normalizira se pravilnom prehranom, odsustvom stresa i uzimanjem vitamina i minerala. Usput, magnezij bi bio koristan u vašem slučaju. Ne samo da poboljšava metabolizam u miokardu, nego značajno umiruje živce i djeluje opuštajuće.
Dakle, prva stvar koju trebate pokušati smiriti, ne nadvladati liječnika i ne mučiti se s nepotrebnim pregledima. Ne samo da patite od svojih iskustava, nego i od djece koja su vrlo osjetljiva na ponašanje majke. Drugo, nemojte uravnotežiti broj trombocita, koji je unutar normalnih granica, i pospremite živčani sustav. Smirujući se, primijetit ćete poboljšanje blagostanja, prestati dolaziti liječnicima i tražiti bolesti koje nemaju.
Prema važnosti, savjetujemo takav plan za daljnje djelovanje:
1. psihoterapeut i antidepresivi (uzimaju se dugo vremena, učinak u nekim slučajevima postaje vidljiv nakon 2-3 mjeseca, pa će vam trebati strpljenje i velika osobna želja da se živci vrate u red);
2. način, prehrana, odmor, vitamini - možete početi upravo danas;
3. liječenje helicobacter gastritisa, uklanjanje cista maternice, promatranje ginekologa - bez hitnosti i panike.
4. u bliskoj budućnosti - najmanje ankete, sve vrste testova, itd., Maksimalno - mirno.
Blagoslovi vas!

Poštovani, zahvaljujem vam na detaljnom odgovoru. Vjerojatno je to upravo ono što mi je trebalo. Okrenuo sam se psihoterapeutu, dijagnoza je anksiozni poremećaj. Pila lijekove za određenu namjenu. Postalo je loše kada su u siječnju, s pauzom od mjesec dana, Kenalog i Diprospan bili smješteni u cervikalni dio. Glava stalno boli. Meksidol je vidio, općenito je bio dobar s njim, 2 mjeseca za 1 t 2p / d (to je već bilo kasnije). Bio je to pakao (((tresući sve, skačući pritisak, pretvoren u duševnu bolnicu, zoloft, teralidženj, karbamazepin, nootrop, nešto, sedaciju, fizikalnu terapiju. Postupno se sve vratilo u normalu. Znam napade panike... Mogu se nositi s njima. Razumijem da psihosomatika pati, to su samo liječnici koji mašu rukama i šalju, a kad se uspaničite, požurite svima.Onda su uzeli trombocite i spustili ih, također mogu razbiti stanice od stresa. Događa se da pantoprazol može Moram piti ibuprofen, i zato pijem nolpaz, dok se onkolozi još uvijek bore protiv hormona u liječenju adenomioze.Da, oni također razgovaraju s cistama, tj. Nemaju ih. Sada pijem koprive, ali imam proširene vene, pročitao sam kontraindikacije za proširene vene. Napravio sam MRI mozga, nisam otkrio nikakvu grubu patologiju, ali bilo je vrtoglavice, dobro mi je pomogao Mexidol. A koje vitamine uzeti? Što se tiče magnezija, čuo sam da je najbolji oblik magnezij citrat + B6. Hvala, upravo su mi skinuli teret. A djeca doista razumiju sve kad je moja majka u agoniji ((iako im nikad nisam pokazala, sve je tiho. Ili bi ona otišla da ne vide moj alarm ((. Nisam dobio ukupno 5 liječnika općenito). tu je mjesto na koje možete sve reći i dobiti povratnu vijest! Na koju temu morate pisati o mutaciji gena? Kći ima jednu, može je vidjeti hematolog, a mlađi ima atopijski dermatitis.

Ljubav! Sretni smo ako će vam naš savjet biti koristan, jer pokušavamo odgovoriti na pitanja što je više moguće, koliko je to moguće u odsutnosti. Još nekoliko komentara: ako ponekad pijete ibuprofen, to nije razlog da uzmete nilpazu u konstantnom načinu rada. Adenomioza se može primijetiti do sada, na kraju krajeva, ne smeta vam. Kako koprive nije bilo vruće, krvarenje je bilo jednom, vjerojatno se neće ponoviti u bliskoj budućnosti. Što se tiče Mexidola, bolje je razgovarati sa svojim neurologom, prema svjedočenju, on će odrediti koliko je potrebno. Vitamini - bilo koji, ali bolji kompleksi s mineralima i dokazanim proizvođačima. Magnezijem se Magne B6 smatra dobrim lijekom, a jedini nedostatak je trošak, ali je stvarno učinkovit. Što se tiče anksioznosti: ako ste dugo uzimali antidepresive i pomogli vam, ima smisla vratiti se njima. Sigurno znate da se ovi lijekovi trebaju uzimati dugo vremena, najmanje šest mjeseci, prva 2-3 tjedna možda nisu vrlo ugodni, a psihoterapeut mora odrediti dozu i režim doziranja (Zoloft je isti, Rexetin je indiciran za anksiozne poremećaje, ali specifičan naziv navedite liječnika na recepciji). Bez recepta možete kupiti afobazol ili adaptol, noofen, koji također imaju smirujući učinak. Što se tiče mutacije gena i promatranja djeteta od strane hematologa, nitko bolji od samog hematologa neće vam objasniti suštinu mutacije i njezin utjecaj na zdravlje. Atopijski dermatitis: dijeta, najmanje alergena oko sebe, bepanten na suhim korama i osipima, mirna atmosfera u kući (to je važno, jer psiho-emocionalni stres povećava manifestacije alergije).

Poštovani, puno vam hvala! Vi ste jedini koji nisu bili ravnodušni prema pacijentovom problemu i stvarno, kao da sam došao u ured gdje je sjedilo liječničko vijeće i svi su odgovorili na uzbudljivo pitanje, štoviše, korespondencija je bila u odsutnosti. Samo profesionalci mogu shvatiti na taj način da se briga o zdravlju nalazi negdje dublje i prepoznaje tu „zmiju“, daje apsolutno točne preporuke i želje. Mislio sam da to nikada nije bio slučaj. Naravno, kada se uništite iznutra, ne živite, već patite, kvaliteta života = 0. Za antidepresive, to je zapravo prvi put, naprotiv, to je povećanje u svim tim poremećajima, ali nisam propisao dozu veću od 50 mg. Vidjela sam 3 mjeseca, s načelnikom odjela u vrlo dobrom odnosu, koji sam također iskreno želio smiriti i staviti u red. Sada prihvaćam matičnu trbuh)) - Vjerujem u nju)), kardiolog mi je rekao da afobazol nije potreban i = da je dobio pripreme, očito, nije sve loše. Kada sam na recepciji liječnika, ponašam se potpuno normalno, suzdržano, svjestan postojeće tjeskobe, psihosomatika pati, govor je koherentan, dosljedan, konstruktivan, ali postoji tjeskoba i tjeskoba, ljutnja, sve to razumijem. Oni sami kažu da antidepresivi nisu lijek za sve, morate to shvatiti u glavi, dok tablete pomažu dok ih pijete. Ili, naravno, kada postoje patološki poremećaji. Imao sam prvu epizodu 2013. godine, kada je iznenada otac djeteta umro u krevetu, legao i umro, mladi dječak, 27 godina...... slomljen od srca, plakao sam 2 godine, što je vjerojatno bila dugotrajna depresija. Razumijem sve to, ali nije bilo nužnih riječi. Izašli ste kao psiholog i pažljivo shvatili, potapšali po glavi i gurnuli naprijed, tako da je hodala i nije se osvrnula, da je sve u redu, pa je uzela djecu u obje ruke i krenula prema suncu naprijed. Naravno, pokušat ću i bit će mi lakše. Puno vam hvala, hvala na pristupu, hvala vam što ste to shvatili, hvala vam što ste čuli i, još jednom, najuzbudljivija stvar je udaljena. Usput, trombociti su već normalni, 236)) Tako sam vam zahvalan. Kako vam još mogu zahvaliti?

Što se tiče koprive, to je značilo da nema posebne indikacije da se pije, ali ako postoji želja za zdravlje, proširene vene nisu navedene u kategoriji kontraindikacija, ako nema krvnih ugrušaka. Antidepresivi nisu lijek za sve, ali prihvaćajući ih možete uzeti drugačiji pogled na situaciju, pronaći radost u životu i vratiti se svojim hobijima, opustiti se, napokon. Tada se mogu otkazati, a stanje uma će se već vratiti u normalu. Bez obzira kako se ponašate na recepciji, tjeskobu je teško ne primijetiti. To se može vidjeti čak iu stilu vaših pitanja, i to se mora boriti. Usput, možete raditi s psihologom koji će pronaći korijene žalbi i iskustava, pomoći vam da ih prođete drugačije i stavite sve svoje misli i akcije na svoje mjesto. I želimo da se to dogodi što je prije moguće. Što se tiče zahvalnosti, u obliku slanja komentara tu je "Korak 3: Možete dodatno zahvaliti stručnjaku još jednom isplatom za proizvoljan iznos". Ne brinite: vaša će zahvalnost odmah stići do primatelja. S željama zdravlja, tim SosudInfo.ru.

Bok Imam 10 tjedana trudnoće. Proveo je detaljan test krvi. Svi pokazatelji unutar normalnih vrijednosti, osim trombocita - 47 i trombokrita - 0,06. Koji su razlozi?

Dobro došli! Trudne trombocite su donekle smanjene, pogotovo u kasnijim razdobljima, ali imate ovu brojku iznimno nisku, tako da svakako trebate pronaći njen uzrok. Uzroci trombocitopenije su izuzetno raznovrsni, počevši od alergija, loše prehrane i infekcija, a završavaju se tumorima, stoga je nemoguće utvrditi zašto imate takav rezultat analize bez online ankete. Istodobno, nema potrebe unaprijed unaprijed paničiti, prije svega ponoviti analizu, jer se ne može isključiti ni pogreška aparata. Vaš opstetričar-ginekolog vas je dužan poslati na preglede.Ne preporuča se konzultirati hematologa u slučaju ponovljenog lošeg rezultata. Nemojte odgađati preglede, jer niski trombociti predstavljaju rizik od krvarenja i nepovoljnog razvoja trudnoće. Zdravlje za vas!

Pozdrav, dešifriraj, molim analiziraj. Imam Nyaka, dijagnosticiran sam 2 godine, došlo je do faze remisije - popila sam 2 grama salofala, osjećala sam se gore, uzgojila sam se do tri grama salua. Pio sam 2 mjeseca. Zabrinut sam zbog povišenih trombocita od studenog 2014. gastroenterolog ne može ništa reći. soe - 2 leukocita -10.97 eritrocita -4.37 hemoglobin -131 hematokrit - 40.3 prosječan volumen eritrocita (mcv) -92.2 prosječni hemogl. u eritrozu. (mcn) -30 prosječna koncentracija hemogla. širina eritrocita (rdw cd) -45,8 fl erythrots distribucijske širine. (rdv-cv) -13.8 širina volumena trombocita (pdv) -12.3 prosječni volumen trombocita (mpv) -10.5 trombokrit -0.51 neutrofila (na 100 leukocita) -54.6 neutrofila (abs) -5.99 limfocita (na 100 leukocita) - 28.4 limfociti (abs) -3.12 monociti (na 100 leukocita.) -9.2 monocita (abs) -1.01 eozinofila (na 100 leukocita.) -7.3 eozinofila (abs) -0.8 bazofila (na 100 leuksa) -0.5 bazofila (abs) -0,05 trombociti su povišeni 427, siječanj 2015-502, ljeto ove godine 404-480, kolovoz 2015- 375 je zabilježio koagulogram 1, 06, 2015. bilježi -32,7 sek. trombirano vrijeme -21,1 sek. protrombotsko vrijeme -11,6 protrombički indeks za kviku -80 posto fibrinogen -2,10 MNO (PTV i PTI) 0,98 antitrombin 111 - 116 posto

Dobro došli! Vaši leukociti su povišeni, što može biti povezano s NUC-om, ali se uzrok trombocitoze ne može nazvati u odsutnosti. Trebate konzultirati hematologa.

Molim te, reci mi. Prošao je napredni test krvi.
Rezultati trombocita su u pripravnosti
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77.20
Što znači tako visok PDW? Stopa 25-65

Dobro došli! PDW je jedan od indeksa trombocita, koji pokazuje širinu raspodjele trombocita u volumenu, a njegovo povećanje može ukazivati ​​na kršenje veličine populacije trombocita. Povećanje ovog pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost anemije, onkoloških bolesti, upalnih procesa itd. Osim toga, ako ste jeli prije testiranja ili ste trudni, PDW se može povećati. Za točna objašnjenja o razlozima za vas, bolje je kontaktirati hemostaziologa, hematologa ili liječnika koji vas je uputio na studiju.