Glavni

Distonija

Hemoragijski vaskulitis u djece i odraslih - liječenje, foto

Sve fotografije iz članka

Hemoragijski vaskulitis često pogađa djecu, obično je teško i prijeti komplikacijama. Kod odraslih, patologija je manje izražena, iako bi i oni trebali biti na oprezu i tražiti liječenje čim se pojave prve manifestacije opisane u članku.

Imuni vaskulitis ima brojne sorte, od kojih se jedna zove hemoragična. Ova bolest je najčešća kod djece, iako se u odraslih javlja i pojavljuje se zbog prekomjerne proizvodnje imunoloških stanica u pozadini visoke penetracije u zidove krvnih žila.

Često se patologija javlja u djeteta nakon što je imao akutni tonzilitis, gripu, upalu grla ili grimiznu groznicu. Ako istaknemo dob djece i spol koji najčešće obolijevaju, onda su to dječaci u dobi od 4 do 11 godina. Tijekom liječenja vrlo je važno promatrati dijetu, koja u akutnom razdoblju često zahtijeva hospitalizaciju.

ICD-10 kod - Hemoragijski vaskulitis D69.0

razlozi

Hemoragijski vaskulitis je aseptička patologija, tj. Nije povezana s patološkim učinkom bilo koje infekcije ili virusa. Oblikuje se upalom kapilara uslijed prekomjernog izlaganja imunološkog sustava njima. Jasno je da je takav nestandardni učinak imuniteta tipičniji za djecu, jer su u odrasloj osobi zaštitne funkcije već kalibrirane i ne uzrokuju tako vidljivu štetu samom tijelu.

Glavni znakovi hemoragijskog vaskulitisa kod djeteta i odrasle osobe su kapilarna krvarenja, narušena intravaskularna zgrušavanja zbog poremećaja protoka krvi u malim arterijama.

Svi čimbenici koji uzrokuju vaskulitis povezani su s:

  • Komplikacije nakon što je osoba imala zaraznu ili virusnu bolest, kao i parazitsku ili bakterijsku leziju.
  • Učinci alergija na hranu, što je tipično za djecu.
  • Učinci hipotermije ili cijepljenja.
  • Genetske, koje su uzrokovane nasljednom predispozicijom.

Hemoragijskom vaskulitisu prethodi proces u kojem nastaju prekomjerni imunološki kompleksi. Ovi elementi ulaze u krvotok i cirkuliraju s njime po cijelom tijelu, zbog velikog broja njih, postupno se talože u unutarnjim arterijama, a taj se proces promatra samo u malim žilama. Kako se patologija razvija, pojavljuju se znakovi upalne reakcije.

Hemoragijski vaskulitis nije bez vizualnih posljedica, kada upaljeni vaskularni zid postepeno postaje tanji i gubi svoju elastičnost. Kao rezultat toga, njegova propusnost se povećava, što dovodi do formiranja praznina i naslaga tromba, koji su glavni znakovi vaskulitisa i imaju pojavu potkožnih modrica.

Vrste hemoragijskog vaskulitisa

Na temelju glavnih manifestacija i postojećih simptoma kod djece i odraslih, vaskulitis se obično naziva:

  • kožni
  • glenoid
  • Abdominalni, s bolovima u trbuhu
  • nefrički
  • Kombinira se kada se promatra suma gore opisanih različitih manifestacija.

Brzina protoka određuje sljedeću vrstu klasifikacije, prema kojoj je bolest:

  • Munja koja traje nekoliko dana
  • Akutna, traje oko mjesec dana
  • Dugo, kada su manifestacije vidljive više od 60-70 dana
  • Ponavljajuća, osobito karakteristična za djecu, kada se bolest ponovno pojavi nakon nekog vremena
  • Kronična, sa očuvanjem simptoma u razdoblju duljem od godine dana, kada se periodično pogoršavaju egzacerbacije
Prema stupnju aktivnosti, bolest se obično prenosi na mali, srednji i visoki stupanj. Na temelju svoje raznolikosti odabire se odgovarajući tretman.

Simptomi kod djece i odraslih

Za početak će rezultirati učestalošću glavnih znakova koji manifestiraju hemoragijski vaskulitis:

  • Prisutnost osipa i mrlja na površini kože uočava se u svim slučajevima bolesti.
  • Bol u zglobovima u gležnju se promatra u slučajevima
  • Bol u želucu u 55% slučajeva
  • Bubrezi su zahvaćeni u trećini bolesnika s hemoragijskim vaskulitisom.

Osobitost bolesti je u tome što je sposobna pogoditi kapilarne žile bilo kojeg organa ili površine, tako da se često simptomi i znakovi pojavljuju u bubrezima, plućima, očima pa čak iu mozgu. Ako unutarnji organi nisu zahvaćeni i postoje samo vanjske manifestacije, onda se tijek bolesti smatra povoljnim. Više se komplikacija javlja u djece.

Simptomi na koži, kao glavni znakovi u djeteta i odrasle osobe, uvijek se pojavljuju, a često se i formiraju nakon što su zahvaćeni unutarnji organi. Najkarakterističnija površina sytke je malokrvno krvarenje, veličine 1-2 mm, koje se naziva purpura. Takve erupcije osjećaju na palpaciji, simetrične su i na početku utječu na stopala i koljena. U uvjetima kada se liječenje ne provodi, prijeđite naprijed. Purpura se često kombinira s drugim tipovima osipa, zvanim vesiculitis, eritem, a ponekad se formiraju i nekrotična područja.

U slučajevima hemoragijskog vaskulitisa, u tri četvrtine slučajeva trbušni i nožni zglob nogu trpi, što je već zahvaćeno u prvom tjednu nakon početka patologije. Simptomi ove lezije razlikuju se, ponekad je sve ograničeno samo na manju bolnu nelagodu, u drugim situacijama kada su mali zahvaćeni velikim zglobovima, postoji opsežna lezija s jakim bolom koja traje nekoliko dana. Prednost je da čak i kod djece nakon vaskulitisa nema zglobnih deformiteta koji mogu utjecati na njihovu funkcionalnost.

Hemoragijski vaskulitis je najteži s lezijama u želucu i crijevima. Teške bolove u trbuhu uzrokuju krvarenja na zidovima tih organa. Bolovi su grčevi, uobičajeno mjesto njihove manifestacije je područje pupka, donji trbuh. Njihova priroda podsjeća na upalu slijepog crijeva ili opstrukciju crijeva. Prosječno trajanje boli u lezijama gastrointestinalnog trakta je 2-3 dana, iako ponekad traju i do tjedan i pol. Dodatni simptomi uključuju mučninu i tragove krvi u povraćanju i fekalijama. Jedna od komplikacija je pojava crijevnog krvarenja, zbog kojega se naglo smanjuje krvni tlak i potrebno je hitno liječenje u bolnici.

Nerijetko pate od bubrega i pluća s hemoragijskim vaskulitisom. Ako se to dogodi, javljaju se simptomi glomerulitisa i kašljanja s kratkim dahom.

Razlike u simptomima djeteta i odraslih

Dječja i odrasla tijela reagiraju malo drugačije od bolesti, tako da postoji određena razlika u tijeku i razvoju patologije.

Kod djece

  • U prvom nastupu bolest se razvija vrlo akutno i nastavlja se dalje.
  • Tjelesna temperatura raste u trećini slučajeva.
  • Za bolove u trbuhu, oni su popraćeni proljevom s tragovima krvi.
  • Dijete ima mnogo veću vjerojatnost oštećenja bubrega.

Kod odraslih

  • Bolest počinje nezapaženo, jer su simptomi izbrisani i blagi.
  • Problemi s crijevima se ne javljaju često (jedan od dva slučaja) i ograničeni su samo na proljev.
  • Kod oštećenja bubrega postoji velika vjerojatnost difuznih promjena, što često dovodi do zatajenja bubrega.

fotografije

Glavne vanjske manifestacije hemoragijskog vaskulitisa pojavljuju se na nogama, što će rezultirati nekoliko fotografija koje pokazuju kako izgleda patologija.

Fotografije 1, 2. Hemoragijski vaskulitis u nogama

Slika 3, 4. Crveni osip na bokovima djeteta i muškaraca

komplikacije

Ako se ne poduzmu nikakve mjere za liječenje bolesti, ona prijeti sljedećim posljedicama:

  • Crijevna opstrukcija
  • pankreatitis
  • Perforacija postojećih crijevnih i želučanih ulceracija
  • upala trbušne maramice
  • Postegmoragijska anemija
  • Začepljene posude tromba dovode do različitih organa, i kao rezultat njihove ishemije
  • Različiti cerebralni poremećaji i neuritis
Kako bi se izbjegle takve ozbiljne komplikacije, liječenje bi trebalo započeti čim se pojave prvi znaci hemoragijskog vaskulitisa. Ne smijete se pribeći samo-tretmanu, nekontroliranom uzimanju pogrešnih lijekova ili ograničenim samo na tradicionalne metode liječenja, jer će to, ako ne pogorša situaciju, zasigurno dovesti do gubitka vremena.

dijagnostika

Ako odrasli ili djeca sumnjaju na hemoragijski vaskulitis, odmah se obratite liječniku. On će provesti početni pregled i uputiti ga na uske stručnjake. Na pitanje "Koji liječnik liječi hemoragijski vaskulitis?" Nemoguće je dati jasan odgovor. Budući da se liječenje u pravilu sastoji od liječenja organa koji su najviše pogođeni bolešću, cjelokupnu koordinaciju cijelog procesa provodi terapeut ili rhematolog. Od najužih liječnika, patologiju najčešće liječi dermatolog, neurolog i gastroenerg. Također, konzultacije s imunologom prije i nakon liječenja za procjenu općeg stanja imunološkog sustava neće povrijediti.

Nakon pregleda i početnog pregleda provode se različite dijagnostičke studije koje su propisane:

  • Koagulogram, kako nazivaju krvnu analizu odrasle osobe ili djeteta za koagulaciju
  • Provjerite cirkulirajuće imunološke komplekse
  • Analiza pokazatelja imunoglobulina različitih klasa
  • Krvni test za biokemiju

Također, ne možete izbjeći rezultate općeg krvnog testa u kojem se posebna pozornost posvećuje bijelim krvnim stanicama.

liječenje

Uz relativno male manifestacije hemoragijskog vaskulitisa u djece i odraslih, liječenje uključuje ambulantnu terapiju, ali je potrebno ostati u mirovanju. U isto vrijeme, propisana je posebna prehrana, koja isključuje meso, ribu, jaja, proizvode koji uzrokuju alergije, kao i terapiju lijekovima. Ako je bolest u akutnom stadiju, onda se može učinkovito liječiti samo s bolničkim opažanjem, jer je ta situacija često povezana s ozbiljnim patološkim lezijama unutarnjih organa i zahtijeva uporabu posebnih lijekova.

Skup terapijskih mjera uvelike ovisi o fazi u kojoj se nalazi vaskulitis, uz sljedeće podjele bolesti:

  • Početak, remisija ili povratak
  • Lezija je jednostavna koža, mješovita, jesu li zahvaćeni bubrezi.
  • Koliko su ozbiljni klinički simptomi - blagi, umjereni s višestrukim osipima, bolovi u zglobovima (artritis), bolovi različitih organa. Ozbiljni su kada dođe do nekrotičnih procesa, recidiva, jakih bolova u crijevima i drugim mjestima, tragova krvi u iscjedku.
  • Trajanje patologije je akutno (do 60 dana), dugotrajno (do šest mjeseci), kronično.

pripravci

Kada se lijek provodi:

  • Dezagregiraju se i razrjeđuju krv i sprječavaju krvni ugrušci
  • heparin
  • Aktivatori fibrolinoze
  • Ako je bolest je vrlo teško, a zatim koristiti kortikosteroidi.
  • Citostatika se koristi u rijetkim situacijama.

Trajanje terapije varira. Djeca se obično liječe dulje, a odraslima je potrebno manje vremena. Međutim, u prosjeku, blagi oblik može se izliječiti u 2,5-3 mjeseca, umjeren - u šest mjeseci, teži - do godinu dana.

Složenost liječenja hemoragičnog vaskulitisa je nedostatak lijekova koji utječu na tijek glavnog patološkog procesa, ovisno o tome gdje se primjećuje.

dijeta

Tijekom terapije potrebno je isključiti dodatno povećanje tjelesne osjetljivosti. To se postiže uz pomoć prehrane koja isključuje aktivne proizvode kao što su naranče, mandarine, čokoladne proizvode, napitke od kave, praktičnu hranu, kao i sve što pacijent ne podnosi.

U slučajevima teškog zatajenja bubrega ili bolova u trbuhu, gastroenterolog propisuje dodatna ograničenja u ishrani.

pogled

Kada je podložan hemoragičnom vaskulitisu, proces liječenja i djeteta i odrasle osobe je prilično dug, ali istodobno je razrađen i s velikom vjerojatnošću jamči pozitivan rezultat. Ipak, poznati su smrtni slučajevi, na primjer, kada se tijekom akutnog tijeka pojavljuje krvarenje u crijevu, s istovremenim infarktom, stoga je potrebno liječiti bolest pojavom njezinih prvih znakova. To posebno vrijedi za djecu, jer je u mladih bolesnika bolest teža.

Jedna od čestih komplikacija vaskulitisa je kronično zatajenje bubrega, koje se događa ako je organ zahvaćen akutnim tijekom. U isto vrijeme, poseban sediment u mokraći često traje još nekoliko godina nakon izlječenja.

Autor: urednik stranice, datum 18. listopada 2017

Vaskulitis ograničen na kožu, neklasificiran u drugim naslovima (L95)

isključuje:

  • puzanje angioma (L81.7)
  • Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
  • preosjetljivi angiitis (M31.0)
  • celulitis:
    • BDU (M79.3)
    • eritematozni lupus (L93.2)
    • vrat i leđa (m54.0)
    • ponavljajući (Weber-kršćanski) (M35.6)
  • poliarteritis nodosa (M30.0)
  • reumatoidni vaskulitis (M05.2)
  • serumska bolest (T80.6)
  • urtikarija (L50.-)
  • Wegenerova granulomatoza (M31.3)

Bijela atrofija (plak)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Obilježja hemoragijskog vaskulitisa prema ICD-10

Pojam "hemoragijski vaskulitis" prvi se put pojavio u sovjetskoj medicinskoj literaturi 1959. godine zahvaljujući reumatologu Nasonovi. Sama bolest proučavali su njemački liječnici Schönlein i Genoč u 1837. i 1874. godini, zbog čega je bolest izvedena iz Schönlein-Genočke bolesti. Također se naziva alergijska ili reumatska purpura.

Hemoragijski vaskulitis je skupina sistemskih bolesti i uzrokuje upalu kapilara i malih krvnih žila. Tijekom protoka, njihovi zidovi izbijaju, što dovodi do krvarenja ispod kože ili unutar zidova organa.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti označena je oznakom D69.0.

Vrste hemoragijskog vaskulitisa

Liječnici klasificiraju ovu bolest prema 3 znaka.

lokalizacija

  1. Koža i zglobovi.
  2. Mala i velika crijeva (abdominalni sindrom).
  3. Bubrega.

Stopa razvoja

  1. Nekoliko dana - munja.
  2. Za 1-3 mjeseca - akutno.
  3. Za šest mjeseci - dugotrajan.
  4. 1 godinu ili više - kronična.

Ozbiljnost pacijenta

  • 1. stupanj - lako;
  • 2. stupanj - srednji;
  • Stupanj 3 je težak.

Uzroci i izazovni čimbenici

Glavni uzrok vaskulitisa je prisutnost imunih kompleksa u krvi. Oni su "snop" antigena i antitijela. U zdravom organizmu njihov broj kontrolira fagocitni sustav. Ali s viškom stranih tvari (antigena) one postaju previše i nema ih vremena za uklanjanje. To dovodi do njihovog naseljavanja na unutarnjem zidu krvnih žila s kasnijom upalom ovog mjesta.

Glavni provokativni čimbenik alergijske purpure su bolesti grla, pluća: akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis i druge.

Druga skupina izazovnih čimbenika je alergijska reakcija na hranu, lijekove, cijepljenje, ubod insekata, kućne kemikalije.

simptomi

Manifestacije hemoragijskog vaskulitisa mogu se podijeliti u dvije skupine: opće i specifične. Prvi je porast temperature na 38-40 ° C, intoksikacija, nedostatak apetita, slabost.

Druga grupa uključuje:

  • osip;
  • zglobni, trbušni, bubrežni sindromi;
  • lezije pluća, živčani sustav.

Karakteristični osipi glavni su znak da su žile zahvaćene vaskulitisom. Osip je mnoštvo točkica boje hrđe. Svaki od njih ima oblik kruga promjera 2 milimetra i uzdiže se iznad površine kože. Mogu se međusobno kombinirati i formirati mjesta velikih veličina, sve do odsutnosti zdravih područja između njih. Pojavljuje se uglavnom na koži nogu (dio noge ispod koljena). Bez liječenja, postupno se diže, pokrivajući kukove, stražnjicu i donji dio leđa.

U 70-90% slučajeva sindrom zgloba javlja se istovremeno s osipima i uzrokuje bolove u koljenu, gležnju i drugim zglobovima, kao iu susjednim mišićima.

Kada abdominalni sindrom zahvaća probavne organe i simptomi su karakteristični za gastrointestinalne bolesti: mučnina, povraćanje, proljev, gastrointestinalno krvarenje. Također je moguće pojavljivanje rupa u crijevnim stijenkama ili peritonitis.

Bubrežni sindrom narušava funkcioniranje bubrega. Pojavljuje se u trećem tjednu razvoja bolesti, tj. nakon preostalih manifestacija vaskulitisa. Oštećenje bubrega očituje se u pojavljivanju raznih proteina u urinu.

U vrlo rijetkim slučajevima bolest zahvaća krvne žile pluća i mozga. U prvom slučaju, izražava se krvarenjem i krvarenjem u stijenkama tijela.

U drugom, ozbiljne glavobolje mogu uzrokovati encefalopatiju, polineuropatiju, napade, promjene u ponašanju i srčani udar.

liječenje

U liječenju vaskulitisa uključena su dva specijalista: terapeut i reumatolog. Ako se pojave abdominalni i bubrežni sindromi, može biti potrebno dodatno savjetovanje s gastroenterologom i nefrologom.

Kako bi liječio bolest, liječnik koristi 2 metode: hipo-alergijsku prehranu i lijekove. U prvom slučaju cilj je smanjiti broj alergena koji ulaze u tijelo. U idealnom slučaju, preporuča se ići na dijetu za pacijente s čir na želucu - tablica broj 1. No, privremeno odbacivanje naranče, čokolada, čaj, kava, slano i začinjeno jela je također učinkovit.

U drugom slučaju, lijekovi smanjuju simptome i usporavaju patološke procese. To uključuje:

  1. Tiklopidin, Dipyridamole - sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  2. Nikotinska kiselina - stimulira proces otapanja fibrinskih formacija i krvnih ugrušaka.
  3. Heparin - smanjuje zgrušavanje krvi.
  4. Deksametazon, prednizolon - regulira imunološki sustav.
  5. Antibiotici - za liječenje sekundarne bakterijske infekcije.

Trajanje liječenja kreće se od 2 mjeseca do godine, ovisno o težini. Ako je započeo na vrijeme, onda je vjerojatnost komplikacija vrlo mala.

Hemoragijski vaskulitis je bolest koja pogađa zidove kapilara i malih žila. ICD-10 kod koji mu je dodijeljen je D69.0. Nastaje zbog prekomjernog rada imunološkog sustava. Glavni simptom je specifičan hrđasti osip uzrokovan potkožnim krvarenjima. Ona također pokazuje kršenje integriteta probavnih organa i bubrega.

Kako ne bi izazvali hemoragijski vaskulitis, glavni uvjet je poštivanje uravnotežene prehrane, pravovremeni liječnički pregled i testiranje.

Klasifikacija hemoragijskog vaskulitisa pomoću ICD-10

Schönlein-Henochova bolest (alergijska purpura) je sustavni hemoragijski vaskulitis koji utječe na mikrovaskulaturu kože i potkožnog masnog tkiva, zglobove, probavni sustav, bubrege.

Višestruki mikrotrombovaskulitis javlja se u osoba bilo koje dobi i spola, a među djecom do 16 godina, oko 25 od 10.000 se liječi od ove bolesti. Prvi koji pate su post-kapilarne venule, zatim same kapilare, a arteriole su na trećem mjestu iza učestalosti lezije.

ICD 10 kod: D69.0 Alergijska purpura, anafilaktički vaskulitis, purpura Schönlein-Genoch.

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije dijeli sistemski vaskulitis prema mjestu, obliku i složenosti bolesti. Hemoragijski vaskulitis je primarna (auto-imunološka patologija) i sekundarna (zbog druge bolesti).

Na tijelu se pojavljuje hemoragični osip, a bolest se službeno naziva vaskulitis.

Prema ICD 10, u skladu s lokalizacijom patološkog procesa, razlikuju se:

  • panvaskulitis (promjene se događaju u cijeloj posudi);
  • endovaskularna (endotelij trpi - unutarnja loptica u posudi);
  • perivaskulitis (upala tkiva oko posude);
  • mesovaskulitis (zahvaćen je mesothelium - srednji sloj posude).

etiologija

Osnova hemoragijskog vaskulitisa je vaskularna hiperreaktivnost, koja podrazumijeva prekomjernu osjetljivost na endogene i egzogene čimbenike. Kada se oslabi imunološki sustav tijela, infektivni agensi (streptokoka, stafilokoka, patogenih gljivica itd.) Imaju negativan učinak na zidove krvnih žila. Neki znanstvenici alergijske reakcije (na hranu ili lijekove) smatraju čimbenicima rizika za hemoragijski vaskulitis. Kronične bolesti, kao i žarišta infekcije, primjerice karijesni zubi, cijepljenje, virusne bolesti dovode do smanjenja imuniteta, što uzrokuje sustavni vaskulitis.

Hemoragijski vaskulitis smatra se bolešću koja je vrsta imunološkog vaskulitisa malih žila i karakterizirana je povećanim formiranjem imunoloških kompleksa.

patogeneza

Mehanizam hemoragičnog vaskulitisa temelji se na neuspjehu imunološkog sustava. Antigen (alergen) ulazi u oslabljeni organizam, a antitijela koja tvore imunološke komplekse na zidovima venula, kapilara i arteriola nastaju u višku kao odgovor na njegov izgled. Visoko molekularni imunološki kompleksi izravno utječu na krvne žile, a niskomolekularni uništavaju tjelesna tkiva, a kod hemoragijskog vaskulitisa (prema ICD 10 D69.0) ima ih mnogo više.

Ako neutrofili i makrofagi ne mogu uništiti imunološke komplekse, oni i dalje ostaju u krvotoku. Oslobađanje upalnih medijatora dovodi do ekspanzije krvnih žila, što pridonosi stanjivanju zidova krvnih žila. Najčešće pogađa mikrovaskulaturu kože, velike zglobove, probavni trakt i bubrege. Stijenka žile postaje propusna za eritrocite, u proces je uključen sustav hemostaze, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

simptomi

Hemoragijski vaskulitis (ICD 10 - kod D69.0) karakterizira vaskularna upala, koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Bolest karakterizira nekoliko sindroma, što se može očitovati u različitim mjerama u svakom pojedinom slučaju:

Najčešći uzroci hemoragijskog vaskulitisa povezani su s utjecajem infektivnih agensa.

  • trbušni;
  • bubrega;
  • oštećenje pluća i cerebralni oblik (rjeđe).

Karakterističan znak kožnog sindroma je papularno-hemoragijski osip. Simetrično pogađa donje udove, stražnjicu, bedra, mnogo rjeđe ide u torzo. Hemoragični osip ima slična svojstva i strukturu, ponekad može biti popraćen pojavom žuljeva i nekroze kože. Kasnije se prekrivaju koricom, koja nestaje sama od sebe, ostavljajući iza nje ružnu vidljivu pigmentaciju.

Pojavom tipičnog osipa dolazi do bolova u velikim zglobovima. Bol se povlači nakon nestanka osipa, u teškim slučajevima može biti trajna.

Treći najčešći simptom je umjerena bol u trbuhu, koja može otići sama tijekom dana

Trećina pacijenata žali se na pojavu tzv. Abdominalnog sindroma. Osoba se iznenada muči teškim bolovima u trbuhu, nalik na kontrakciju koja ne nestaje nakon uzimanja antispazmodika. Krvarenje počinje u stijenci crijeva, što je popraćeno povraćanjem s mješavinom krvi, pojavom krvavog fecesa (melena). Kao rezultat toga, pad krvnog tlaka, vrtoglavica, anemija, leukocitoza. Bolovi u trbuhu imaju sustavnu prirodu, samostalno prolaze za 2-3 dana, što pomaže u razlikovanju hemoragijskog vaskulitisa i bolesti organa probavnog sustava. U odraslih, abdominalni sindrom je rjeđi nego u djece, ali je mnogo teži, čak i peritonitis.

Bubrežni sindrom skriven je pod krinkom glomerulonefritisa s krvavim urinom, a prati ga bol u leđima. Rijetko dolazi do oštećenja mozga sa širokim rasponom simptoma: od manje glavobolje do krvarenja u sluznicu mozga. Stoga, uočavajući slabost, groznicu, krv u mokraći, povraćanje ili izmet, odmah posjetite liječnika kako biste odmah otkrili promjene u vaskularnom zidu.

Potpuna krvna slika može otkriti početak upale: ubrzanje sedimentacije eritrocita (ESR) i povećanje broja leukocita

dijagnostika

Opći pregled otkrio je papularno-hemoragijski osip, uglavnom na donjim ekstremitetima. Teže je postaviti dijagnozu u prodromalnom razdoblju, kada prevladavaju nespecifični znakovi bolesti, kao što su: bolest, mučnina, glavobolje. Kod abdominalnog sindroma, teško je razlikovati sistemski vaskulitis od patologija organa probavnog sustava. Pomoću laboratorijske dijagnostike moguće je detektirati leukocitozu, manju anemiju, neutrofiliju, eozinofiliju, trombocitozu i povećanu ESR. Pojava krvi u iscjedku pacijenta vrlo je ozbiljan simptom koji zahtijeva dodatnu dijagnozu.

liječenje

Tijekom pogoršanja hemoragijske purpure potrebno je hospitalizirati. Odmor na početku pridonosi normalizaciji cirkulacije, jer osip nestaje, a motorička aktivnost pacijenta može postupno rasti.

Liječenje je prilično kompliciran proces koji započinje obveznim isključivanjem antigenskih učinaka.

Potrebno je pridržavati se hipoalergijske dijete, koja isključuje upotrebu agruma, jakog čaja i kave, čokolade, vrućih začina i brze hrane. Ako je pacijent bolovao od bubrega, potrebno je isključiti previše slane hrane, uz bolove u trbuhu, preporučuje se dijeta u skladu s tablicom br.

Terapija hemoragijskog vaskulitisa podijeljena je na patogenetsku i simptomatsku. Prije svega, morate se nositi s uzrokom (upalom krvnih žila), a zatim djelovati na svaki simptom. Postoji nekoliko vrsta lijekova koje propisuje liječnik:

  • Antitrombocitna sredstva - smanjuju sposobnost trombocita da se lijepe za zidove krvnih žila, pomažu izbjeći krvne ugruške ("Dipiridamol", "Tiklopidin").
  • Aktivatori fibrinolize - proces otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka (nikotinska kiselina, "Xantinol nikotinat").
  • Antikoagulansi - kod umjerenog i teškog hemoragijskog vaskulitisa (natrijev heparin, nadroparin kalcij).
  • Glukokortikosteroidi su proizvodi koji se trebaju koristiti u liječenju teških kožnih, abdominalnih, nefrotskih sindroma (prednizolona).
  • Antibiotici - u prisutnosti istodobnih bakterijskih ili gljivičnih infekcija.

Simptomatska terapija hemoragičnog vaskulitisa usmjerena je na suzbijanje alergijskih reakcija, uklanjanje toksičnih metaboličkih proizvoda, borbu protiv bakterija koje pogoršavaju tijek bolesti. U tu svrhu koriste se antihistaminici enterosorbenti, nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici.

Vaskulitis ICB

Sistemski vaskulitis (ICD-10 kod: D69.0, D89.1)

Skupina bolesti karakteriziranih sistemskim vaskularnim lezijama s upalnom reakcijom vaskularnog zida. Kliničke manifestacije sistemskog vaskulitisa izuzetno su raznolike, ali postoje zajedničke značajke: upalne promjene na koži, polimorfizam egzanteme, u području egzanteme postoji tendencija oticanja, krvarenja, nekroze, simetrije lezije, preferencijalne lokalizacije u donjim ekstremitetima, prvenstveno u području potkoljenice.

Zadaci laserske terapije uključuju pojačavanje učinaka farmakološke terapije, modulaciju protuupalnih, anti-edematoznih, imunomodulirajućih učinaka u zahvaćenim područjima, obnovu mikrocirkulatorne i glavne hemodinamike, poboljšanje hemorologije, optimizaciju omjera koagulacije i antikoagulacijskog sustava, uklanjanje ukupnog energetskog duga tijela.

Plan liječenja uključuje izravno ozračivanje zahvaćene kože, poželjno koristeći izvore crvenog spektralnog raspona, ozračivanje krvi pomoću VLOK ili NLOC metoda, učinke na periferni živac koji inervira zahvaćeno područje, zračenje epigastričnog područja i lumbosakralni pleksus u L2 - S1 projekciji.

Načini zračenja područja liječenja u liječenju vaskulitisa

hemoragijski vaskulitis

vaskulitis hemoragijski (vaskulitis haemorrhagica; sin. genoha hemoragijska purpura; kapilarna toksikoza. purpura anafilaktička. Schönlein-Genochova bolest) alergijska bolest. karakterizirani sistemskim vaskulitisom i manifestiraju se simetričnim, često točkastim krvarenjima na koži, ponekad u kombinaciji s boli i oticanjem zglobova, bol u trbuhu.

Vidi također u drugim rječnicima:

Hemoragijskog vaskulitis - I hemoragični vaskulitis (vaskulitis haemorrhagica, sinonim: Henoch purpura bolest, hemoragični mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, alergijski purpura, abdominalna purpura, kapillyaropaticheskaya purpura, anafilaktoidni purpura...... Medical Encyclopedia

Purpura Genoha-Schönlein, Vaskulitis Hemorrhagic (Henoch-Schonlein Purpura), Purpura Schönleinagenohe (Schonlein-Henoch Purpura), Purpura Anafilaktoid (Anafilaktoidna Purpura) - česta, i često ponavljajuća, var. najčešće se primjećuje u male djece (iako se može pojaviti ne samo u njima, nego i kod odraslih). Na koži stražnjice i donjih ekstremiteta pojavljuje se karakteristično crveno...... medicinski izrazi

PURPURA GENOHA SHENLEYNA, VASCULITIS HEMORHAGIC, PURPURE SHENLEYNAGENOH, PURPURA ANAPHILACTOID - (anaphylactoid purpura) je uobičajena i često ponavljajuća raznolikost purpure; najčešće se primjećuje u male djece (iako se može pojaviti ne samo u njima, nego i kod odraslih). Na koži stražnjice i donjih ekstremiteta...... medicinski rječnik

Vaskulitis - Vaskulitis (vaskulitis; lat. Vaskulum, mala posuda + itis; anonimni sinonim) upala zidova krvnih žila različitih etiologija. Vaskulitis ne bi trebao uključivati ​​vaskularne lezije nezapaljene ili opskurne prirode, na primjer...... medicinska enciklopedija

Hemoragijski vaskulitis - Tipična manifestacija purpure na kuku ICD-a 10...

Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Hemorrhagic syndrome - Hemorrhagic sindrom, ili sklonost kožnom krvarenju i krvarenju sluznice, javlja se kao posljedica promjena u jednoj ili više veza hemostaze. To može biti oštećenje vaskularnog zida, kršenje strukture, funkcije...... Wikipedije

HEMORAGAGIČNI CAPILLAROTOXYCOSIS - (hemoragijski vaskulitis) - alergijska bolest vaskularnog sustava s oslabljenom vaskularnom permeabilnošću i hemoragijskim osipom. Koža, zglobovi, gastrointestinalni trakt, bubrezi su pogođeni... Veliki enciklopedijski rječnik

hemoragična kapilarna toksikoza - (hemoragijski vaskulitis), alergijska bolest vaskularnog sustava s oštećenom vaskularnom propusnošću i hemoragijskim osipom. Utječu na kožu, zglobove, probavni trakt, bubrege. * * * HEMOROJKA...... enciklopedijski rječnik

HEMORAGNI VASKULIT - (sin. Henochova bolest, kapilarna toksikoza, anafilaktoidna purpura) oblik je sistemskog vaskulitisa s primarnom lezijom malih žila kože, trbuha i bubrega. Etiologija i patogeneza nisu dobro shvaćeni. U nekim slučajevima...... enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

knjige

  • Infekcije krvi. Malarija, sepsa, HIV, hemoragijski vaskulitis i dr. Još jedno izdanje popularne publikacije „Što trebate znati o zdravlju“ posvećeno je infekcijama krvi. Publikacija će govoriti o liječenju i prevenciji malarije, sepse, HIV-a, hemoragičnog vaskulitisa i… Read more Kupi za 180 rub
  • Infekcije krvi: malarija, sepsa, HIV, hemoragijski vaskulitis. Shabanova V. Koji čimbenici izazivaju tuberkulozu? Mantoux reakcija - cijepljenje ili testiranje? Trebam li se cijepiti protiv tuberkuloze? Koji su simptomi tuberkuloze? Je li moguće staviti Koch... Više Kupi sada za 99 rub
  • Infekcije krvi: malarija, sepsa, HIV, hemoragijski vaskulitis itd. (Broj 2/36). Shabanova V., comp. … Pročitajte više Kupi za 97

Hemoragijski vaskulitis

Vidi također u drugim rječnicima:

hemoragijski vaskulitis - (vaskulitis haemorrhagica; sin. genocha hemoragična purpura, kapilarna toksikoza, anafilaktička purpura, Henoch Schonleinova bolest) je alergijska bolest karakterizirana sistemskim vaskulitisom i manifestira se simetrično, češće...... Veliki medicinski rječnik

Purpura Genoha-Schönlein, Vaskulitis Hemorrhagic (Henoch-Schonlein Purpura), Purpura Schönleinagenohe (Schonlein-Henoch Purpura), Purpura Anafilaktoid (Anafilaktoidna Purpura) - česta, i često ponavljajuća, var. najčešće se primjećuje u male djece (iako se može pojaviti ne samo u njima, nego i kod odraslih). Na koži stražnjice i donjih ekstremiteta pojavljuje se karakteristično crveno...... medicinski izrazi

PURPURA GENOHA SHENLEYNA, VASCULITIS HEMORHAGIC, PURPURE SHENLEYNAGENOH, PURPURA ANAPHILACTOID - (anaphylactoid purpura) je uobičajena i često ponavljajuća raznolikost purpure; najčešće se primjećuje u male djece (iako se može pojaviti ne samo u njima, nego i kod odraslih). Na koži stražnjice i donjih ekstremiteta...... medicinski rječnik

Vaskulitis - Vaskulitis (vaskulitis; lat. Vaskulum, mala posuda + itis; anonimni sinonim) upala zidova krvnih žila različitih etiologija. Vaskulitis ne bi trebao uključivati ​​vaskularne lezije nezapaljene ili opskurne prirode, na primjer...... medicinska enciklopedija

Hemoragijski vaskulitis - Tipična manifestacija purpure na kuku ICD-a 10...

Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Hemorrhagic syndrome - Hemorrhagic sindrom, ili sklonost kožnom krvarenju i krvarenju sluznice, javlja se kao posljedica promjena u jednoj ili više veza hemostaze. To može biti oštećenje vaskularnog zida, kršenje strukture, funkcije...... Wikipedije

HEMORAGAGIČNI CAPILLAROTOXYCOSIS - (hemoragijski vaskulitis) - alergijska bolest vaskularnog sustava s oslabljenom vaskularnom permeabilnošću i hemoragijskim osipom. Koža, zglobovi, gastrointestinalni trakt, bubrezi su pogođeni... Veliki enciklopedijski rječnik

hemoragična kapilarna toksikoza - (hemoragijski vaskulitis), alergijska bolest vaskularnog sustava s oštećenom vaskularnom propusnošću i hemoragijskim osipom. Utječu na kožu, zglobove, probavni trakt, bubrege. * * * HEMOROJKA...... enciklopedijski rječnik

HEMORAGNI VASKULIT - (sin. Henochova bolest, kapilarna toksikoza, anafilaktoidna purpura) oblik je sistemskog vaskulitisa s primarnom lezijom malih žila kože, trbuha i bubrega. Etiologija i patogeneza nisu dobro shvaćeni. U nekim slučajevima...... enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Klasifikacija vaskulitisa putem ICD-a, ishodi, predviđanja, pitanja poslanika

Većina pacijenata je zainteresirana za ono što može biti opasno za vaskulitis, što će se dogoditi ako ne dobiju pravodobno potreban tretman, kao i moguće posljedice bolesti. Prije svega, kronični tip promjene se promatra u krvnim žilama različitih veličina, što je prijetnja životu. Vaskulitis je sistemska bolest, koju karakterizira upala endotela s kasnijim narušavanjem integriteta zidova krvnih žila, što odmah dovodi do poraza mnogih unutarnjih organa. Predstavljamo Vašoj pozornosti klasifikaciju prema ICD-u 10

vaskulitis mramorne kože

otporan na eritem

drugi ograničeni vaskulitis kože

preosjetljivi angiitis, preosjetljivi angiitis

hemoragijski vaskulitis, Schönlein-Henoch purpura, alergijski vaskulitis

diseminirani vaskulitis, sistemski vaskulitis

U bolesnika prije svega dolazi do sužavanja lumena u krvnim žilama. A takve komplikacije, kao što su smrt stanica tkiva, nastaju upravo zbog prilično slabe opskrbe krvi. Treba imati na umu da se patologija može pojaviti i na gotovo svakom dijelu ljudskog cirkulacijskog sustava. Istovremeno može biti zahvaćeno nekoliko unutarnjih organa. Uostalom, cirkulacija krvi kroz krvne žile osigurava ravnotežu između proizvoda raspada i hranjivih tvari. A glavna opasnost od vaskulitisa je neravnoteža u unutarnjem okruženju tijela.

Mogući ishodi bolesti kod odraslih i djece

Istodobno, najslabija područja velikih, srednjih i malih plovila mogu izgubiti svoju prirodnu elastičnost. Neispravnost se stvara u mišićnim vlaknima, i kao rezultat toga, posude su istegnute i iscrpljene. U ovom slučaju, komplikacije su aneurizma. Upaljeno tkivo zahvaćenih krvnih žila u najtežim slučajevima jednostavno odumire, a zidovi cjevastih formacija su poderani, dolazi do krvarenja.

Stručnjaci pripisuju vaskulitis kategoriji najtežih bolesti. No, ova je bolest dobro tretirana od strane moderne medicine. I integrirani pristup liječenju i pridržavanju bolesnika sa svim potrebnim liječničkim preporukama pomaže značajno smanjiti broj fatalnih ishoda.

Uz pogrešan pristup ili s kasnim pokretanjem liječenja, ova bolest dovodi do sljedećih posljedica:
- hipertenzija;
- infarkt miokarda;
- kardiomiopatija;
- ishemija;
- angina pektoris;
- peritonitis;
- gubitak vida i drugi.

Sada razmotrite moguće posljedice hemoragijskog vaskulitisa u djece. Obično vaskulitis i koža-zglobni oblik pojavljuju se bez očitih posljedica, a prognoza bolesti je povoljna. Kod drugih oblika ozbiljne komplikacije doista se mogu razviti:

  • generalizacija procesa;
  • krvarenje iz probavnog trakta;
  • invaginacija crijeva (unošenje dijela crijeva u druge unutarnje strukture);
  • perforacija crijeva;
  • akutno zatajenje bubrega, što dovodi do peritonitisa, perforacije stijenki crijeva i crijevnog krvarenja;

U prognostičkom smislu, to je najgora mješovita forma, jer se odvija gotovo brzinom svjetlosti i ima sve kliničke znakove apsolutno svih oblika vaskulitisa. U tom slučaju, liječenje treba provoditi u hitnim slučajevima i najčešće u jedinici intenzivne njege, a ne u redovitom odjelu.

pogled

Obično, komplikacije na koži i zglobovima nestaju bez posljedica, a jedna od najozbiljnijih su posljedice koje nastaju nakon oštećenja bubrega i gastrointestinalnog trakta.
Bolesnici mogu razviti kronično zatajenje bubrega (CRF). U tom slučaju takvim pacijentima je potreban postupak pročišćavanja krvi ili hemodijaliza, jer bez takvog postupka pacijenti jednostavno ne mogu postojati.

Hemoragijski vaskulitis može biti opasna bolest koja ne samo da narušava kvalitetu života pacijenta, nego u nekim slučajevima uopće nije ispravljena medicinskim lijekovima i može dovesti do smrti. Ako osoba izgubi sposobnost za rad, mora mu biti dodijeljena grupa osoba s invaliditetom. Opasnost nije toliko upala krvnih žila, koliko raznih visceralnih komplikacija koje pogađaju unutarnje organe i mozak. Osoba gubi mentalne sposobnosti i tjelesnu aktivnost.

Za postavljanje dugotrajne invalidnosti, a potom i invaliditeta, potrebni su sljedeći uvjeti:

  • stalno rekurentni vaskulitis s visceralnim komplikacijama;
  • kroničnog tijeka bolesti u trajanju duljem od šest mjeseci.

U većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Prognoza je povoljna u 95% slučajeva. Stopa smrtnosti u 2%. No, tu su i stalno ponavljajuća varijanta tijeka bolesti, u kojoj su zahvaćene male žile unutarnjih organa i mozga.

U prisutnosti patološkog procesa u trbušnoj šupljini nedostaje cirkulacija krvi u crijevu, zbog čega je tkivo peritoneuma nekrotizirano, što je obilježeno razvojem peritonitisa. Porazom bubrežnih žila napreduje zatajenje bubrega, što se u posljednjoj fazi može kompenzirati samo hemodijalizom. Cerebralne vaskularne lezije posebno su opasne jer ih je teško razlikovati od drugih bolesti, kao što je npr. Multipla skleroza, što može dovesti do pogrešne dijagnoze.

Kako upozoriti

Moderna medicina ima dovoljan broj lijekova koji se mogu koristiti u liječenju vaskulitisa. Međutim, ishod liječenja uvelike ovisi o ranoj dijagnozi, koja osigurava početak uzimanja lijekova u ranoj fazi bolesti. U prošlosti, izgledi nisu bili toliko utješni - zapravo, gotovo svaki slučaj akutnog vaskulitisa završio je smrću. Danas je moguće ne samo stabilizirati stanje pacijenta, nego i zadržati njegovu radnu sposobnost i pristojan životni standard dugi niz godina. No, kako bi se postigla pozitivan rezultat, potrebno zajednički rad mnogih visoko kvalificiranih stručnjaka. Vjerojatnost razvoja hemoragičnog vaskulitisa, kao i po život opasnih komplikacija, može se smanjiti preventivnim mjerama. Prevencija uključuje:

  • liječenje kroničnih žarišta infekcije
  • održavanje zdravog načina života
  • isključivanje iz prehrane namirnica koje sadrže alergene,
  • izbjegavajte hipotermiju i iscrpljenost.

Kao što ste već shvatili, normalizacija načina života je najbolja prevencija vaskulitisa, pogotovo ako netko od vaših rođaka pati od te patologije, to jest, postoji nasljedna predispozicija

Imajte na umu dečke

Hemoragijski vaskulitis je najčešća bolest povezana s aseptičnom upalom zidova najmanjih žila i formiranjem višestrukih krvnih ugrušaka na stijenkama zahvaćenih krvnih žila kao posljedica ove upale. Oboljenja kože, bubrega i jetre su zahvaćena, često su simptomi vaskulitisa popraćeni bolnim manifestacijama i krvarenjem.

Prema "Rasporedu bolesti" (RB), 45. članak uključuje bolesti povezane s upalom aorte, glavnih, perifernih krvnih žila i limfnih žila, posljedica tih lezija. Hemoragijski vaskulitis ili Shenlein-Henoch purpura nisu izravno indicirani. Stoga, ako se pojave neki simptomi, ispitanik se ispituje. Nakon čega mu se dijagnosticira.

Možda je bolest prošla u fazu periarteritisa - upala arterijskih zidova s ​​formiranjem mikroaneurizama (čvorići na stijenkama krvnih žila). Kada ovu dijagnozu potvrdi vojno povjerenstvo, regrut se priznaje kao neprikladan za službu: dodjeljuje mu se kategorija "B" djelomično valjanog za službu u vojnim snagama, daje vojnu iskaznicu i pripisuje se rezervnim postrojbama. To je u vrijeme mira, a za vrijeme rata, vojni obveznik mora biti u vojsci.

Da bi se došlo do zaključka o zdravstvenom stanju, zaposleni se šalje u državne zdravstvene ustanove. Nakon pregleda pacijenta, liječnik popunjava poseban akt, navodeći rezultate pregleda i konačnu dijagnozu. Akt, na temelju kojeg se donosi stručni zaključak o neprikladnosti novaka za službu u vojsci, prebacuje se na odluku vojnom povjereniku. Vojni obveznici također mogu samostalno prikupljati dokumente za ispitivanje (što je poželjnije ako mlada osoba nije zainteresirana za služenje domovini).

Sve prikupljene reference i analize utječu na konačnu dijagnozu. U slučaju povratnog tijeka bolesti, daje im se dopuštenje za odgodu služenja vojnog roka u skladu s točkom 11-b, kategorija "B". Podnošenjem svih prikupljenih dokumenata i izvješća o inspekciji vojnoj evidenciji i prijavi u javnoj zdravstvenoj ustanovi, vojni obveznik ima puno pravo pisanim putem zatražiti produženje službe. Vojska može biti odgođena u dijagnostici vaskulitisa ako se pojave komplikacije ili bolest ima povratni tijek.

Hemoragijski vaskulitis

Hemoragijski vaskulitis smatra se bolešću koja je vrsta imunološkog vaskulitisa malih žila i karakterizirana je povećanim formiranjem imunoloških kompleksa, povećanjem propusnosti vaskularnih zidova. Ta se patologija može razviti za 2-3 tjedna nakon akutnog tonzilitisa, gripe ili grimizne groznice. Hemoragijski vaskulitis u djece češći je nego u odraslih. Osobito osjetljiv na djecu od 4 do 12 godina. Dječaci su bolesni 2 puta češće nego djevojčice.

Hemoragijski vaskulitis ICD 10 (prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije) uključen je u skupinu bolesti pod šifrom D69.0 Alergijska purpura. Većina fotografija hemoragijskog vaskulitisa pokazuje da je glavni simptom bolesti alergijski osip.

Etiologija bolesti

Uzroci hemoragijskog vaskulitisa u odraslih i djece podijeljeni su u nekoliko vrsta:

  • komplikacije nakon zarazne bolesti uzrokovane virusima, bakterijama ili parazitima;
  • alergije na hranu ili lijekove;
  • hipotermija ili individualna netolerancija na cjepivo;
  • genetska predispozicija.

Najčešći uzroci hemoragijskog vaskulitisa povezani su s utjecajem infektivnih agensa.

Princip mehanizma nastanka bolesti je stvaranje imunih kompleksa koji cirkuliraju kroz krvotok, mogu ostati na unutarnjoj površini vaskularnih zidova. Nakon toga imunološki kompleksi postupno uništavaju zidove malih žila, što uzrokuje upalni proces aseptičnog karaktera i smanjuje elastičnost kapilara. Kao rezultat toga, to pridonosi povećanoj propusnosti zidova krvnih žila i formiranju praznina, što dovodi do pojave krvnih ugrušaka i naslaga fibrina. Stoga se vjeruje da je glavna značajka vaskulitisa hemoragijski sindrom i mikrotromboza.

Simptomi bolesti

Na većini fotografija hemoragijskog vaskulitisa kod djece može se vidjeti da bolest počinje s uobičajenim osipima na koži. Osip je najčešće fino šarene prirode, smješten na simetrični način i ne nestaje tijekom pritiska. Osipi se obično pojavljuju oko zglobnih površina, na mjestu produljenja udova i glutealne regije. Osip na površini lica, trupa, stopala ili dlanova je vrlo rijedak. Intenzitet osipa može biti različit - od rijetkih i malih elemenata do višestrukih, sklonih spajanju. Nakon što osip nestane, pigmentacija i ozbiljan piling mogu ostati na njihovom mjestu.

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa, kao što je oštećenje zglobnih površina, nalaze se u 70 posto bolesnika. Ovaj se simptom često javlja zajedno s osipima u prvom tjednu bolesti. Oštećenje zglobova može biti beznačajno i uzrokovati kratkotrajne bolne senzacije, ali može biti i opsežnije kada su zahvaćene ne samo velike (gležanj i koljeno) nego i male zglobne površine. Tu su otekline i promjene u obliku zglobne površine, a bolni osjećaji mogu trajati od 2 sata do 5 dana. Međutim, bolest ne uzrokuje ozbiljnu deformaciju zglobnih površina.

Treći najčešći simptom je umjerena bol u trbuhu, koja može otići sama tijekom dana. Obično se bol javlja na samom početku bolesti prije osipa i poremećaja zglobova. U nekim slučajevima bol u trbuhu dolazi do izražaja u obliku crijevne kolike, čije je mjesto teško odrediti. Bol se može pojaviti nekoliko puta tijekom dana. Paralelno s pojavom boli javljaju se dispeptički poremećaji - povraćanje, mučnina, proljev. U nekim slučajevima temperatura raste do 37,5 stupnjeva. Rijetki znaci vaskulitisa uključuju oštećenje bubrega u obliku glomerulonefritisa i plućnog sindroma, što se manifestira kašljanjem i kratkim dahom.

Kada dođe do bolesti kod djeteta, u srcu se može čuti sistolički šum funkcionalne prirode. Često je zbog upalnih procesa u krvnim žilama zahvaćena i središnja živčana mreža. Djeca se mogu žaliti na glavobolju, slabost, vrtoglavicu, mučninu i razdražljivost. Ponekad dječaci imaju lezije testisa (uglavnom bilateralne), u kojima postoji oticanje i osjetljivost tkiva.

Konzervativno liječenje hemoragičnog vaskulitisa

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa započinje hospitalizacijom koja traje najmanje 20 dana, a obavezna je uz mirovanje.

Prije svega, propisana stroga dijeta, koja sprečava razvoj alergija u bolesnika. Prehrana za vaskulitis hemoragijski isključuje uporabu čokolade, kakaoa, citrusa, jakog crnog čaja i kave, voća i bobica crvene boje. Preporučuje se korištenje biljnog pirea, maslinovog ulja, maslaca, nemasnih mliječnih proizvoda, pirjanog ili kuhanog mesa i ribe, juha i variva od žitarica, suhog bijelog kruha, voća, zelenog čaja s mlijekom, kokica, sokova, pudinga. Trajanje prehrane s hemoragijskim vaskulitisom dostiže 1-2 godine kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova:

  • antibiotike koji ne uzrokuju alergijsku reakciju (rifampicin, ceporin) i propisani su za akutni oblik zarazne bolesti;
  • enterosorbenti (aktivni ugljen) i kapi želuca;
  • antispazmodici za smanjenje boli (baralgin, no-spa);
  • vitamini A i E;
  • infuzijska terapija za teške simptome (heparin i glukokortikoidi);
  • pulsna terapija s prednizonom.

Budući da se bolest pogoršava emocionalnim stresom i anksioznošću, potrebno je eliminirati stresne situacije ili koristiti sedative i trankvilizatore koji poboljšavaju rezultat složenog liječenja.

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa kod djece provodi se dugo vremena - najmanje dvije godine. Budite sigurni da ste bolesno dijete smjestili u ambulantu i prvih šest mjeseci posjetili liječnika svaki mjesec. Zatim 1 put u 3 mjeseca ili 1 put u pola godine, ovisno o stanju. Preventivne mjere sastoje se u liječenju žarišta kronične infekcije, testovi se provode sustavno na identifikaciji helmintskih jaja. U vrijeme liječenja zabranjeno je baviti se sportom, dugo ostati na suncu i raditi fizioterapiju.

Prema većini foruma, hemoragijski vaskulitis ima pozitivnu prognozu, budući da se 95 posto bolesne djece oporavlja u roku od 10-12 mjeseci.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa folk lijekova je priprema infuzija, masti i čajeva na bazi biljnih sirovina. Folk lijekovi se koriste i izvana i interno.

Najkorisniji i najučinkovitiji lijekovi uključuju sljedeće recepte:

  1. Za pripremu ljekovite masti, morate uzeti suhe letke od Rue (50 gr.) I povrća ili maslaca (250 gr.). Temeljito nasjeckajte listove i pomiješajte s maslacem. Smjesu stavite u hladnu i tamnu prostoriju najmanje 2 tjedna. Nakon toga, možete koristiti mast: nanesite na površinu kože ili zahvaćene zglobove 3-4 puta dnevno. Obično, kožni osip vrlo brzo nestaje nakon primjene ovog lijeka.
  2. Za pripremu ljekovitih tinktura, uzmite zdrobljenu biljku od stolisnika, preslice, paprene metvice, bazge, sukcesije i nevena. Sve u jednakim omjerima od 2 žlice. Napunite smjesu s 200 ml prokuhane vode i ostavite 2-4 sata u hladnoj i tamnoj prostoriji. Zategnuta tinktura preporučuje se koristiti 100 ml 5 puta dnevno.
  3. Snažno svježe zeleni čaj, koji se može konzumirati 2-3 puta dnevno. Čaj pomaže u vraćanju elastičnosti zida krvnih žila i doprinosi normalizaciji cirkulacije krvi.

Ako se potvrdi dijagnoza bolesti, prije korištenja gornjih recepata, pažljivo se upoznajte sa sastojcima kako biste isključili alergene proizvode ili bilje, za koje se javlja individualna netolerancija. Također se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i ne liječiti se.