Glavni

Ishemije

Simptomi hipertrofije lijeve klijetke i moguće posljedice

Najveće opterećenje pada na lijevu klijetku srca, jer mora gurati krv s takvom snagom da doseže sva periferna tkiva. To je povezano s češćim razvojem hipertrofičnih lezija mišićnog zida srca. Normalna hipertrofija može biti samo kod osoba koje se bave sustavnim fizičkim naporom - takozvanim srcem sportaša. U drugim slučajevima, zadebljanje miokarda ukazuje na prisutnost patoloških promjena u ljudskom tijelu.

Hipertrofija lijeve klijetke

Hipertrofija srca lijeve klijetke (LVH) jedna je od uobičajenih patologija srca. Najveći rizik od razvoja bolesti su bolesnici s hipertenzijom. Bolest karakterizira zadebljanje srčanog mišića u lijevoj klijetki.

U početnom stadiju, bolest se ne manifestira, ali se razvijaju daljnji simptomi kroničnog zatajenja srca. Ovisno o etiologiji razlikuju se sljedeće vrste hipertrofije:

  • Sekundarni. Pojavljuje se kao posljedica brojnih bolesti - hipertenzije, defekata srca i drugih.
  • Primarni. Idiopatska hipertrofija ili hipertrofična kardiomiopatija nije poznata.
  • Fiziološka. Održava se kod ljudi koji se bave profesionalnim sportom.

Osnova mehanizma razvoja bolesti je povećanje opterećenja mišićnog zida - zbog povećanog pritiska, prisutnosti prepreke za protjerivanje krvi, povećanog rada miokarda i drugih razloga. Srce je mišićni organ. I, kao i svaki mišić, reagira na povećanje volumena. Ali ako je to prihvatljivo i čak dobro za skeletne mišiće, u većini slučajeva za srce, povećanje debljine zida je patologija koja dovodi do raznih poremećaja.

U početnim stadijima, kada je opterećenje umjereno, hipertrofija je beznačajna, a pacijenti ne osjećaju nikakve promjene u svom stanju. To traje dok ne dođe do raspada kompenzacijskih mehanizama. Budući da se zid povećava, šupljina ventrikula se smanjuje i nema mjesta za akumulaciju krvi tijekom perioda relaksacije. I dok krv pritišće srce iznutra, struktura organa počinje se mijenjati. I što je manji volumen komore, to se više mijenja konfiguracija srca.

Sljedeća faza nakon zadebljanja srčanog mišića postaje produžetak ventrikularne šupljine i stvaranje koncentrične hipertrofije. Kako bi se zadovoljio dovoljan volumen, srčana komora izvlači svoju strukturu u obliku konusa i time povećava kapacitet krvi.

Ali u ovoj fazi promjene se ne završavaju. Bez liječenja patologije koja izaziva opterećenje, mišićna vlakna počinju se rastezati ne samo dužinom već i širinom. I posljednja faza je razvoj ekscentrične hipertrofije. Srce ima oblik vrećice, njezine su komore rastegnute i imaju tanki mišićni zid. Takvo tijelo više ne može obavljati svoju funkciju, a ovo stanje je opasno jer razvija kongestivno zatajenje srca. Kao rezultat toga, pacijentima se dodjeljuje invaliditet.

a) norma; b) koncentrična hipertrofija; c) ekscentrično

Uzroci koji dovode do povećanja opterećenja srca mogu se podijeliti u dvije velike skupine - stečene i prirođene.

Kongenitalne uključuju uvjete kao što su:

  • Koarktacija aorte - sužavanje aorte u bilo kojem području.
  • Kongenitalna stenoza aortnog ventila.
  • Imajući samo jednu klijetku.

Postoji mnogo stečenih razloga, ali najčešći su sljedeći:

  • Hipertenzija. Povećani pritisak stvara preopterećenje rada miokarda.
  • Stenoza aortnog ventila. Zbog aterosklerotskih lezija, aortni se ventili zgusnu, povećavaju volumen i gube svoju elastičnost. Kao rezultat toga, ne mogu se normalno otvoriti tijekom sistole i stvoriti prepreku za protok krvi. Srce treba primijeniti više sile kako bi potisnula krv kroz suženi otvor.
  • Apertna insuficijencija. To je suprotno od stenoze. Nakon sistole, letke aortnih zalisaka trebaju se zatvoriti tako da krv ne teče natrag u ventrikul gravitacijom. Ali u slučaju insuficijencije, ventili ne zatvaraju cijeli lumen aorte i krv se vraća u lijevu komoru. Zbog viška krvi, miokard u sljedećoj sistoli (kontrakciji) mora povećati svoju snagu kako bi istisnuo veći volumen.

Također, sljedeće patologije mogu rezultirati hipertrofijom lijeve klijetke:

  • ishemijske bolesti srca;
  • aritmija;
  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • loše navike.

Glavni simptom je činjenica da dolazi do zadebljanja zida miokarda, najčešće se otkriva ultrazvukom i elektrokardiografskim pregledom. Hipertrofija obično utječe na zidove ne samo komore, nego i na interventrikularni septum. Sve to dovodi do širenja granica srca lijevo. To je lako odrediti izvođenjem udaraljki (tapping) i auskultacije (slušanja).

Dugo vremena bolest ne daje nikakve simptome i slučajno se otkriva tijekom rutinskih pregleda na elektrokardiografiji.

Postoje situacije kada pacijenti već u početnim fazama počinju davati specifične pritužbe i dolaze kod liječnika. Najčešći znakovi bolesti su:

  • Lupanje srca.
  • Pojava boli u prsima.
  • Osjećaj pritiska u grudima.
  • Pojava edema.
  • Pojava kratkog daha.
  • Pojava prekida u radu srca.

Osim gore navedenog, postoje simptomi koji se javljaju kod drugih bolesti, ali u kombinaciji s glavnim, mogu ukazivati ​​na prisutnost zadebljanja miokarda. Ti neizravni simptomi uključuju:

  • Dug i stalan porast krvnog tlaka.
  • Glavobolje.
  • Poremećaj spavanja
  • Opća slabost i slabost.
  • Bol u srcu.

U slučaju kongestivnog zatajenja srca pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Teška otežano disanje.
  • Edem udova, koji se uvećavaju.
  • Razvija se plućni edem, što dodatno povećava respiratornu insuficijenciju.
  • Bolovi u području srca se pogoršavaju.
  • Promatra se akrocijanoza - vrh nosa, ploča nokta, prsti dobivaju plavičastu nijansu.

Djeca najčešće razvijaju idiopatsku hipertrofiju lijeve klijetke koja je povezana s genetskim mutacijama. Dijete počinje difuzno povećati stijenku miokarda, a taj se proces može obustaviti samo uz pomoć kirurških operacija.

Potpuno izliječiti hipertrofiju lijeve klijetke je nemoguće. Suvremene metode terapije mogu samo zaustaviti napredovanje bolesti i smanjiti simptome.

Ovisno o uzroku bolesti, metode liječenja će varirati. Ako postoje kongenitalni ili stečeni valvularni ili srčani defekti, tada se izvode kirurški zahvati:

  • zamjena aortnog ventila;
  • zatvaranje ventrikularnih ili interatrijalnih septalnih defekata;
  • u slučaju idiopatske hipertrofične kardiomiopatije, izrezivanje hipertrofičnih tkiva i obavijanje srca posebnom mrežom koja sprječava daljnji rast mišićnog tkiva srca.

Liječenje lijekovima koristi se za različite bolesti. Primjerice, kod ishemijske bolesti i arterijske hipertenzije, budući da se ove patologije gotovo uvijek međusobno kombiniraju i najčešće dovode do hipertrofije lijeve klijetke. Za liječenje ovih bolesti kako bi se smanjilo opterećenje srca, propisuju se različiti lijekovi:

  • Beta-blokatori - značajno smanjuju krvni tlak i smanjuju čistoću srčanih kontrakcija. Produžite dijastolu (opuštanje srca) i time smanjite opterećenje srca.
  • Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin. Koristi se s arterijskom hipertenzijom kako bi se smanjio pritisak, također su uključeni u složeno liječenje kongestivnog zatajenja srca.
  • Antiaritmički lijekovi omogućuju liječenje povreda provodnog sustava. Koristite alate kao što su Cordarone, Aritmil, itd.
  • Blokatori kalcijevih kanala smanjuju krvni tlak, šire krvne žile i smanjuju opterećenje srčanog mišića.
  • Diuretici se koriste kod hipertenzije i zatajenja srca, smanjuju post-i pre-opterećenje srca. To se događa zbog činjenice da uklanjaju višak tekućine iz tijela i smanjuju volumen cirkulirajuće krvi.

Terapijska taktika mora biti složena, jer je beskorisno tretirati samu hipertrofiju bez adresiranja uzroka. Folk lijekovi da biste dobili osloboditi od ove bolesti neće raditi. Neke ljekovite biljke koriste se u kompleksu kao terapija održavanja, ali ne i samostalno. U tu svrhu koristite sedativne pripravke - tinkturu valerijane, matičnjaka, mente. Smiruju živčani sustav, smanjuju pojavu stresa, smanjujući vanjsko opterećenje srca (iz središnjeg živčanog sustava). U bolesti srca također koristiti glog tinkture. Ima sposobnost smanjivanja krvnog tlaka i normalizacije rada srca.

Prognoza hipertrofije miokarda lijeve klijetke prvenstveno ovisi o stadiju bolesti. Što je ranije liječenje bolesti otkriveno i počelo, to su veće šanse za oporavak. Ako se razvije ozbiljno zatajenje srca, indicirana je transplantacija srca.

Hipertrofija srca lijeve klijetke: liječenje, uzroci, simptomi

Hipertrofija lijeve klijetke je sindrom karakterističan za većinu bolesti kardiovaskularnog sustava koji se sastoji u povećanju mišićne mase srca.

Nažalost, danas u mladih ljudi ima sve više slučajeva hipertrofije lijeve klijetke. Opasnost od toga nadopunjuje veći postotak smrti nego kod starijih osoba. Muškarci s hipertrofijom lijeve klijetke umiru 7 puta češće od žena.

Razvojni mehanizam

U normalnom fiziološkom stanju srce, gurajući krv u aortu, obavlja funkciju pumpe. Iz aorte, krv teče u sve organe. Kada se lijeva klijetka opusti, prima dio krvi iz lijevog atrija. Njegova količina je konstantna i dovoljna da osigura optimalnu razinu izmjene plina i druge funkcije metabolizma u cijelom organizmu.

Kao rezultat formiranja patoloških promjena u kardiovaskularnom sustavu, srčani mišić postaje teže za obavljanje ove funkcije. Da biste dovršili prethodno radno opterećenje, potrebno je više energije. Potom se uključuje prirodni kompenzacijski mehanizam - povećanje opterećenja dovodi do povećanja mišićne mase srca. To se može usporediti s povećanjem opterećenja mišića u teretani, povećanjem mišićne mase i volumena.

Zašto je lijeva klijetka ne može "izgraditi" svoju mišićnu masu, a ne smetati svom vlasniku? Stvar je u tome da se u srčanom tkivu povećavaju samo kardiomiociti. I čine samo oko četvrtine srčanog tkiva. Dio vezivnog tkiva se ne mijenja.

Hipertrofija LV nema vremena za razvoj kapilarne mreže, tako da brzo hipertrofirano tkivo može patiti od kisikovog izgladnjivanja. To dovodi do ishemijskih promjena u miokardu. Osim toga, sustav provođenja srca ostaje isti, što dovodi do kršenja provođenja impulsa i raznih aritmija.

Najviše je izloženo hipertrofiji tkivo lijeve klijetke, posebno interventrikularni septum.

S intenzivnim fizičkim naporom, srce mora pumpati više krvi, raditi više. Stoga se kod profesionalnih sportaša može stvoriti umjerena hipertrofija lijeve klijetke, koja je fiziološka ili kompenzacijska.

Etiologija hipertrofije

U gotovo svim dugotrajnim trenutnim srčanim bolestima nužna posljedica je hipertrofija lijeve klijetke.

Hipertrofija lijeve klijetke opažena je u:

  • hipertenzivna bolest;
  • stenoza aortne zaklopke;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • intenzivan dugotrajni fizički napor;
  • pretilosti;
  • pušiti, piti alkohol.

Dakle, u bilo kojoj bolesti srca, hipertrofija lijeve klijetke je obvezni sindrom.

Hipertenzija, osobito ustrajna, slabo liječena, glavni je krivac. Ako pacijent kaže da su visoki tlakovi uobičajeni za njega i "radnike", ako je hipertenzija korigirana samo sporadično ili se uopće ne liječi, onda on sigurno ima izrazitu hipertrofiju lijeve klijetke.

Prekomjerna tjelesna težina je faktor rizika za hipertenziju, u kojoj nastaje hipertrofija lijeve klijetke. Osim toga, kod pretilosti opskrba krvlju povećanog tijela zahtijeva puno rada kako bi se osigurala opskrba krvi svim tkivima, što također dovodi do promjene u miokardu.

Prirođenih bolesti, glavno mjesto za srčane mane s oslabljenim odljevom krvi iz ventrikula.

Međutim, simptomi lijeve ventrikularne hipertrofije bit će isti za bilo koju etiologiju.

Vrste hipertrofije

Prema stupnju promjene oblika lijeve klijetke srca i njegove debljine razlikuje se ekscentrična i koncentrična hipertrofija miokarda lijeve klijetke.

Koncentričnu hipertrofiju lijeve klijetke karakterizira zadebljanje njezinih zidova. Šupljina se u ovom slučaju ne mijenja. To se formira kada višak opterećenja od ventrikula krvnog tlaka. Ovaj oblik je karakterističan za hipertenziju. Ova etiologija je najmanje 90% i ima visok rizik od kardiovaskularnih komplikacija opasnih po život - više od 35%.

Ekscentar lijeve ventrikularne hipertrofije karakteriziran je relativnim očuvanjem debljine stijenke ventrikula, povećanjem mase i veličine šupljine. Rizik od teških komplikacija je oko 25%. Ova vrsta razvija se s viškom volumena krvi.

Kako sumnjati na bolest

Dugo vremena, hipertrofija lijeve klijetke srca ima neznatne simptome ili srce ne zna da djeluje putem sile. Kada su kompenzacijske sposobnosti iscrpljene i osoba se žali, promjene miokarda su već značajne.

Sljedeći znakovi hipertrofije lijeve klijetke pojavljuju se u različitim stupnjevima ozbiljnosti:

  • kratak dah;
  • tahikardija;
  • bol u srcu;
  • osjećaj slabosti i nesvjestice;
  • umor.

Pravovremeno rano otkrivanje smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija. EKG znakove hipertrofije lijeve klijetke lako određuje bilo koji terapeut. Ova metoda je jeftina i informativna.

Hipertrofija lijeve klijetke na EKG-u očituje se povećanjem vremena prolaska pulsa, ishemijskim promjenama na EKG-u, oslabljenom provođenju impulsa, odstupanjem osi od hipertrofiranog područja, pomakom u električnom položaju srca, položaju prijelazne zone.

liječenje

Ako postoji poteškoća u disanju, postoji želja da se zaustavi i uzme dah pri uobičajenom opterećenju, ako se pritisne u prsima, postoji nerazumna slabost, tada se trebate obratiti liječniku.

Kardiolog će propisati kompletan klinički, biokemijski i instrumentalni pregled. Na pregledu se mogu otkriti specifični šumovi srca i povećanje njegovih granica. Rendgenski pregled pokazat će koliko je srce povećano, u kojim odjelima. Ehokardiogram će pomoći odrediti lokalizaciju abnormalnosti, stupanj smanjenja srčane aktivnosti.

Nakon postavljanja dijagnoze hipertrofije miokarda lijeve klijetke, liječenje ovisi o njegovoj ozbiljnosti i ozbiljnosti općeg stanja bolesnika.

Promjena veličine srca posljedica je drugih bolesti. Kod liječenja bolesnika s dijagnozom hipertrofije srca lijeve klijetke, uzroci koji su do toga doveli su od primarne važnosti.

Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja i stupnju hipertrofije lijeve klijetke, liječenje se može provesti u bolnici ili kod kuće.

Preduvjet za uspjeh liječenja je ispravan način života. Ako zanemarite ovu preporuku, bilo koja terapija je beskorisna.

U prehrani se smanjuje unos soli. Preporučeni proizvodi za jačanje srčanog mišića.

Obavezna je stalna kontrola elektrokardiograma i razine tlaka, redovito praćenje od strane kardiologa.

U zadovoljavajućem stanju dobre su šetnje na svježem zraku. Također, umjerena hipertrofija lijeve klijetke ne isključuje praksu hodanja i plivanja u blagom ritmu. Prekomjerna tjelesna aktivnost je isključena.

Lijekovi se uzimaju tijekom cijelog života. To su blokatori kalcijevih kanala, beta-blokatori, antihipertenzivni lijekovi, metabolički kardijalni lijekovi.

U nekim slučajevima može se preporučiti operacija. Tijekom operacije izrezuju se područja zgusnutog mišića.

komplikacije

Komplikacije su više nego opasne. Ovaj poremećaj cirkulacije, poremećaji ritma, ishemijske promjene i infarkt miokarda.

Kardiovaskularna insuficijencija očituje se u nemogućnosti srca da obavlja svoju pumpnu funkciju i osigurava tijelu krv.

Poremećaji ritma javljaju se kao posljedica činjenice da sustav srčane provodljivosti nema sposobnost hipertrofije. Mijenja vrijeme i kvalitetu impulsa. Mogu postojati područja u kojima impulsi ne prolaze.

Ishemijske manifestacije (nedostatak kisika u tkivu) nastaju zbog relativno sporog razvoja kapilarne mreže u hipertrofiranom srčanom tkivu. Kao rezultat, gubi kisik. S druge strane, rad s povećanim opterećenjem znatno povećava potrebu za miokardnim kisikom.

Kod hipertrofije lijeve klijetke srca liječenje se nastavlja dugo vremena. Dokazano je da rano liječenje i odgovoran odnos pacijenta prema njemu mogu značajno poboljšati kvalitetu i dugovječnost pacijenata.

Hipertenzija lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke ili kardiomiopatija vrlo je česta bolest srca u bolesnika s dijagnozom hipertenzije. To je prilično strašna bolest, jer je obično završna faza u 4% svih slučajeva smrtonosni kraj.

1. Što je to?

Hipertrofija uključuje zadebljanje zidova lijeve klijetke, a to nije posljedica naglašavanja unutarnjeg prostora. Promjena dijeljenja između ventrikula, gubljenje elastičnosti tkiva.

Uz to, zadebljanje ne mora nužno imati jedinstven temperament, možda samo u nekim područjima lokalizacije.

Sama po sebi, hipertrofija nije dijagnoza, nego je jedan od znakova bilo koje bolesti kardiovaskularnog sustava. Većinom je to hipertenzija. Također je moguće identificirati različite varijante oštećenja srca, učestala i velika opterećenja srčanog mišića.

Da bi se srčani mišić počeo povećavati, potrebni su sljedeći uvjeti:

  • Veliko opterećenje, koje po volumenu dovodi do širenja unutarnje šupljine srca. Uz to, za vrijeme sistole, miokard počinje snažnije opadati.
  • Pritisak na srce pod pritiskom, što je karakterizirano činjenicom da se za izbacivanje krvi, mišićna kontrakcija treba pojaviti mnogo češće i jače.

Oba ova uzroka uzrokuju zadebljanje kontraktilnih vlakana - miofibrila kardiomiocita. Paralelno, pokretanje mehanizama za povećanje vezivnog tkiva. Srce treba proširiti svojstvo na veću ekspanziju, na temelju čega će se razvoj kolagena odvijati brže.

Na temelju toga ispada da hipertrofija u gotovo svim situacijama dovodi do poremećaja strukture miokarda. Što je proces hipertrofije intenzivniji, to se brže smanjuje omjer kolagena i miocita.

Najgora situacija je intenzivna i nagla fizička aktivnost. To se odnosi na pušače, ovisnike o alkoholu ili sedentarne osobe koje imaju nagli porast tjelesne aktivnosti. Ako modifikacija lijeve klijetke nije postala uzrok smrti, to ne znači njegovu sigurnost za zdravlje. To može nositi sa sobom vrlo važne povrede - moguće je infarkt miokarda ili moždani udar.

Hipertrofija lijeve klijetke je signal koji ukazuje na pogoršanje stanja u kojima se nalazi miokard u to vrijeme. To je kao upozorenje, pokazujući osobi potrebu da stabilizira svoj krvni tlak i pravilno raspodijeli opterećenje.

2. Okolnosti hipertrofije

Jedan od glavnih razloga hipertrofije lijeve klijetke je nasljednost. Genetska predispozicija se vidi kod ljudi koji su imali obiteljsku bolest srca. Često je zabilježeno zadebljanje zidova lijeve klijetke kod tih ljudi.

Među okolnostima, moguće je razlikovati sljedeće:

  • hipertenzivna bolest;
  • ishemija srca;
  • dijabetes;
  • fibrilacija atrija;
  • ateroskleroza;
  • stenoza aortne zaklopke;
  • velika težina;
  • periferne bolesti;
  • veliki fizički napor;
  • emocionalna nestabilnost;
  • tjeskoba, tjeskoba, stres;
  • mišićna distrofija;
  • nedostatak sna i odmora;
  • ukočenost;
  • pušenje;
  • pijanstvo;
  • Farbyjeva bolest.

Duga i intenzivna tjelovježba, učestale vježbe mogu također postati okolnost hipertrofije lijeve klijetke. Svi gore navedeni čimbenici doprinose povećanju pulsacije krvi, zbog čega se srčani mišić zgušnjava. A to dovodi do zbijanja zidova lijeve klijetke.

3. Simptom

Hipertrofija izaziva transformacije ne samo u području zidova lijeve klijetke. Slično proširenje proteže se i izvan. Često, zajedno s zadebljanjem unutarnjeg zida, septum zatvara između komora.

Simptomi bolesti su heterogeni temperament. U nekim slučajevima pacijenti osim nekoliko godina nisu svjesni postojanja hipertrofije lijeve klijetke. Ta opcija nije isključena, kada je na početku bolesti stanje zdravlja jednostavno nepodnošljivo.

Angina pektoris je najpopularniji pokazatelj hipertrofije ventrikula. Njegov razvoj nastaje zbog kompresije krvnih žila, koje opskrbljuju snagu srčanog mišića. Nadalje, pojavljuje se atrijalna fibrilacija. Zabilježena je atrijska fibrilacija i gladovanje miokarda.

Često osoba ima stanje u kojem se srce zamrzava na trenutak i ne pobjeđuje na duge staze. To dovodi do gubitka svijesti. Povremeno se može javiti i hipertrofija.

Moguće je izdvojiti niz dodatnih znakova hipertrofije lijeve klijetke:

  • visoki krvni tlak;
  • padovi tlaka;
  • bol u glavi;
  • aritmija;
  • loš san;
  • nespecijalizirana slabost i loše zdravstveno stanje;
  • bol u srcu;
  • bol u prsima.

Popis bolesti kod kojih je hipertrofija jedan od simptoma je sljedeći:

  • prirođene srčane bolesti;
  • plućni edem;
  • glomerulonefritis u akutnoj fazi;
  • infarkt miokarda;
  • ateroskleroza;
  • zatajenje srca.

4. Liječenje

Da bi se provela kvalificirana terapija, potrebno je ne samo dijagnosticirati bolest, nego i saznati njezin temperament porijekla i karakteristike protoka. Na temelju anketnih podataka odabran je najoptimalniji način liječenja hipertrofije, čiji je cilj normalizirati funkciju miokarda i provesti odgovarajuće medicinsko ili kirurško liječenje.

Liječenje hipertrofije nalazi se u primjeni lijeka verampil zajedno s beta-blokatorima. Njihova kompleksna uporaba smanjuje simptome bolesti i poboljšava opće stanje pacijenta. Kao dodatna terapija preporučuje se da slijedite određenu prehranu i odbacite negativne zdravstvene navike. Vježba bi trebala biti umjerena.

Ne treba isključiti mogućnost pravodobne intervencije. Njegova suština je sadržana u uklanjanju dijela srčanog mišića koji je bio hipertrofiran.

Ako se pojave znakovi relevantni za ovu bolest, posavjetujte se s kardiologom. Liječenje ne bi trebalo odgoditi, jer bolest prijeti nastanku važnih komplikacija i smrti.

pripravci

Imenovana prava terapija uključuje lijekove koji normaliziraju krvni tlak i smanjuju broj otkucaja srca. Osim toga, ACE inhibitori se koriste za sprečavanje progresije hipertrofije. Zahvaljujući njima, polako se smanjuju simptomi bolesti.

Svi lijekovi, prije svega, usmjereni su na poboljšanje prehrane miokarda i ponovno uspostavljanje normalnog ritma srca. To uključuje: Verapamil. beta-blokatori i antihipertenzivni lijekovi (Ramipril. Enalaprim i drugi).

Liječenje narodnih lijekova

Koriste se tradicionalne metode liječenja tradicionalne medicine u liječenju hipertrofije, ali ne vrlo često. Iznimke su one tvari koje imaju antioksidativna svojstva i neke biljke koje imaju smirujući učinak.

Također se koriste biljke koje su talentirane za jačanje zidova krvnih žila i čiste krvi iz aterosklerotskih plakova. Trebamo unos vitamina, dodataka prehrani koji sadrže kalij, omega, kalcij, magnezij i selen.

Kao dodatni agensi za hipertrofiju koriste se decoction i infuzije iz sljedećih ljekovitih biljaka:

  • Izmiješajte 3 žlice travne guščje trave, 2 žlice masti i ružmarina, 1 žlicu čaja s bubrezima. Ulijte ogromnu žlicu te smjese s jednom i pol šalicom hladne vode i kuhajte 5 minuta, zamotajte juhu u toplu tkaninu i insistirajte 4 sata. Procijedite, uzmite toplo tri puta dnevno prije jela za pola čaše. Jaz između jela i uzimanja juhe trebao bi biti petnaest minuta.
  • Udaranje brusnica s šećerom na maloj žličici tri puta dnevno na kraju obroka smatra se vrlo potrebnim.

dijeta

  • Kako prevladati ishemijske bolesti srca, anginu, aritmiju?
  • Kako se u potpunosti riješiti hipertenzije?

Posebno za čitatelje našeg portala - intervju s voditeljem Sveučilišta kardiologije ruskog Ministarstva zdravstva i društvenog razvoja - Leo Antonovich Bockeria!

Terapijska dijeta je sastavni dio liječenja hipertrofije. Jedite poslali do 6 dnevno u malim porcijama.

ići odbaciti sol, pržena, masna i dimljena jela. Dijeta treba uvijek uključivati ​​mliječne i mliječne proizvode, svježe voće i povrće, morske plodove, nemasno meso. Proizvodi od brašna šalju se kako bi se smanjila i smanjila potrošnja slatke hrane, kako bi se smanjile životinjske masti.

Što je hipertrofija miokarda. Opis i povijest bolesti.

Algoritam članka (link) za hitnu skrb u srčanom udaru astme.

5. Prevencija

Glavne preventivne mjere za sprječavanje nastanka hipertrofije lijeve klijetke uključuju:

  1. Promjena načina života:
    • prestanak pušenja;
    • zlouporaba alkohola;
    • pridržavanje prehrane koja uključuje ograničenje na 300 mg kolesterola dnevno i minimalni unos masti;
    • umjereno aktivan način života.
  2. Borba protiv faktora rizika:
    • smanjenje tjelesne težine na uobičajene pokazatelje;
    • normalizacija krvnog tlaka.
  3. Potrebna je kontrola hipertenzije i hiperlipidemije lijekovima ako korekcija načina života ne donosi rezultate:
    • održavanje normalne razine šećera;
    • kontrola drugih čimbenika rizika za dijabetes;
    • smanjenje sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka;
    • Ženama u reproduktivnoj dobi savjetujemo da izbjegavaju uzimanje oralnih kontraceptiva.

Usklađenost sa svim preventivnim mjerama u kompleksu omogućit će izbjegavanje nastanka hipertrofije lijeve klijetke. I poboljšati cjelokupno zdravlje, podići razinu kvalitete života.

Upozorenje! Mora se ispravno tretirati!

  • Želite li se riješiti glavobolje i vrtoglavice?
  • Prevladati kronični umor?
  • Donesite krvne žile u ton, oprostite se od venske tromboze?
  • Konačno, zaboravite na skokove pritiska, ubrzan rad srca i bol u prsima?

Zatim, posebno za vas, razgovarali smo s voditeljem Sveučilišta za kardiologiju ruskog Ministarstva zdravstva i društvenog razvoja Lea Antonovicha Bockeria! Koji će vam reći kako izliječiti te bolesti.

Hipertrofija srca lijeve klijetke: što je to, simptomi, liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: što se događa u patologiji hipertrofije lijeve klijetke (skraćeno LVH), zašto se to događa. Suvremene metode dijagnostike i liječenja. Kako spriječiti ovu bolest.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kod hipertrofije lijeve klijetke dolazi do zadebljanja mišićnog zida lijeve klijetke.

Normalno, njegova debljina treba biti od 7 do 11 mm. Pokazatelj jednak više od 12 mm već se može nazvati hipertrofijom.

To je uobičajena patologija koja se javlja u mladih i sredovječnih ljudi.

Potpuno izliječiti bolest je moguće samo uz pomoć kirurške intervencije, ali najčešće se provodi konzervativno liječenje, jer ova patologija nije toliko opasna da se propisuje operacija svim pacijentima.

Liječenje ove anomalije obavlja kardiolog ili kardiokirurg.

Uzroci bolesti

Takva se patologija može pojaviti zbog čimbenika koji uzrokuju intenzivnije opadanje lijeve klijetke i zbog toga mišićni zid raste. To mogu biti određene bolesti ili prekomjerni stres na srce.

Hipertrofija srca lijeve klijetke često se nalazi kod profesionalnih sportaša koji primaju prekomjernu aerobnu tjelovježbu (aerobni - to jest, "s kisikom"): to su sportaši, nogometaši, hokejaši. Zbog poboljšanog načina rada, mišićna stijenka lijeve klijetke se „pumpa“.

Također, bolest se može pojaviti zbog prekomjerne težine. Velika tjelesna masa stvara dodatno opterećenje za srce, zbog čega je mišić prisiljen raditi intenzivnije.

Ali bolesti koje izazivaju zadebljanje zidova ove srčane komore:

  • kronična hipertenzija (tlak iznad 145 na 100 mm Hg);
  • sužavanje aortnog ventila;
  • ateroskleroze aorte.

Bolest je također prirođena. Ako zid nije snažno zadebljan (vrijednost ne prelazi 18 mm) - liječenje nije potrebno.

Karakteristični simptomi

Specifične manifestacije bolesti ne postoje. U 50% bolesnika patologija je asimptomatska.

Kod druge polovice bolesnika abnormalnost se manifestira simptomima zatajenja srca. Ovdje su znakovi hipertrofije lijeve klijetke u ovom slučaju:

  1. slabost
  2. vrtoglavica,
  3. otežano disanje
  4. oticanje,
  5. napadi boli u srcu,
  6. aritmija.

Kod mnogih bolesnika simptomi se pojavljuju tek nakon vježbanja ili stresa.

Pojava bolesti uvelike se povećava tijekom trudnoće.

dijagnostika

Takva se bolest može otkriti tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Najčešće se dijagnosticira kod sportaša koji se najmanje jednom godišnje podvrgavaju temeljitom pregledu.

Anomalija se može vidjeti kada se provodi Echo KG - proučavanje svih komora srca pomoću ultrazvučnog aparata. Ovaj dijagnostički postupak propisan je za bolesnike s hipertenzijom, kao i za one koji imaju pritužbe na nedostatak daha, vrtoglavicu, slabost i bol u prsima.

Ako je odjek CG otkrio zadebljanje stijenke lijeve klijetke - pacijentu se propisuje dodatni pregled kako bi se utvrdio uzrok bolesti:

  • mjerenje krvnog tlaka i pulsa;
  • EKG;
  • duplex skeniranje aorte (ultrazvučni pregled posude);
  • Dopler ehokardiografija (vrsta Echo CG, koja vam omogućuje da saznate brzinu protoka krvi i njegovu turbulenciju).

Nakon utvrđivanja uzroka hipertrofije propisano je liječenje osnovne bolesti.

Metode liječenja

Unatoč činjenici da se zadebljanje stijenke lijeve klijetke može u potpunosti eliminirati samo kirurškim zahvatom, najčešće se provodi konzervativna terapija, budući da ova patologija nije toliko opasna da prepiše operaciju svim pacijentima.

Taktika liječenja ovisi o bolesti koja je izazvala problem.

Konzervativna terapija: Lijekovi

S hipertenzijom

Nanesite jedan od sljedećih lijekova, ne sve u isto vrijeme.

Hipertrofija lijeve klijetke (LVH): uzroci, znakovi i dijagnoza, kako liječiti, prognozu

Hipertrofija lijeve klijetke (LVH) je koncept koji odražava zadebljanje zidova lijeve klijetke sa ili bez širenja šupljine lijeve klijetke (LV). Takvo stanje može se pojaviti zbog različitih razloga, ali u većini slučajeva ukazuje na patologiju srčanog mišića, ponekad vrlo ozbiljnu. Opasnost od LVH je da se kronično zatajenje srca (CHF) razvija prije ili kasnije, jer miokard ne može uvijek raditi s takvim opterećenjem kao što to doživljava kod LVH.

Prema statistikama, LVH je češći u starijih bolesnika (starijih od 60 godina), ali s nekim srčanim bolestima primjećuje se kod odraslih, djece i čak u neonatalnom razdoblju.

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke

1. "Sportsko srce"

Formiranje hipertrofije zidova lijeve klijetke srca varijanta je norme samo u jednom slučaju - kod osobe koja se dugo bavi sportom. Zbog činjenice da lijeva komora obavlja glavno djelo protjerivanja dovoljnog volumena krvi za cijeli organizam, i mora nositi više pritiska od drugih komora. U slučaju kada osoba trenira dugo i teško, njegovi skeletni mišići zahtijevaju više protoka krvi, a kako se mišićna masa povećava, količina povećanja protoka krvi u mišićima postaje stalna. Drugim riječima, ako na početku treninga srce samo povremeno doživljava povećano opterećenje, onda nakon nekog vremena opterećenje srčanog mišića postaje konstantno. Zbog toga miokard LV povećava njegovu težinu, a zidovi LV postaju deblji i snažniji.

primjer sportskog srca

Unatoč činjenici da je "sportsko srce" u načelu pokazatelj dobre kondicije i izdržljivosti sportaša, vrlo je važno ne propustiti trenutak kada se fiziološki LVH može pretvoriti u patološki LVH. S tim u vezi, sportaše promatraju liječnici sportske medicine, koji jasno znaju u kojem je sportu LVH dopušteno i u kojem to ne bi trebalo biti. Tako je LVH posebno razvijen kod sportaša koji se bave cikličkim sportovima (trčanje, plivanje, veslanje, skijanje, hodanje, biatlon itd.). LVH se umjereno razvija kod sportaša s razvijenim kvalitetama (hrvanje, boks, itd.). Ljudi koji su uključeni u timske sportove normalno razvijaju LVH vrlo malo ili uopće ne.

2. Arterijska hipertenzija

U bolesnika s povišenim krvnim tlakom nastaje dug i postojan grč perifernih arterija. U tom smislu, lijeva klijetka mora gurnuti krv s većom snagom nego s normalnim krvnim tlakom. Taj je mehanizam posljedica povećanja ukupne periferne vaskularne rezistencije (OPS), a kada je preopterećen srčani pritisak. Nakon nekoliko godina, debljina zida LV-a se ubrzava, što dovodi do brzog propadanja srčanog mišića.

3. Ishemijska bolest srca

U ishemiji, miokard pati od prolaznog ili trajnog nedostatka kisika. Naravno, mišićne stanice bez dodatnih energetskih supstrata ne rade jednako učinkovito kao normalne, tako da preostali kardiomiociti moraju raditi s većim opterećenjem. Postupno se formira kompenzacijsko zadebljanje srčanog mišića - hipertrofija.

4. Kardioskleroza, miokardijalna distrofija

Proliferacija vezivnog (ožiljnog) tkiva u miokardiju može se dogoditi nakon srčanog udara (post-infarktna kardioskleroza) ili nakon upalnih procesa (kardioskleroza nakon miokarditisa). Miokardijalna distrofija, inače poznata kao iscrpljenost srčanog mišića, može se javiti u različitim patološkim stanjima - anemija, anoreksija, trovanje, infekcija, intoksikacija. Kao rezultat opisanih procesa, dio stanica srčanog mišića prestaje vršiti svoju kontraktilnu funkciju, a tu funkciju preuzimaju preostale normalne stanice. Opet, za punopravni rad, potrebna im je kompenzacijska zadebljanja.

5. Dilatirana kardiomiopatija

Ovu bolest karakterizira pretjerano rastezanje srčanog mišića i povećanje volumena srčanih komora. Kao rezultat toga, lijeva klijetka mora gurnuti veći volumen krvi od normalnog, a to zahtijeva dodatni rad. Došlo je do preopterećenja volumena srca i nastaje hipertrofija miokarda.

6. Greške srca

Zbog narušavanja normalne anatomije srca, postoji ili preopterećenje LV tlaka (u slučaju aortne stenoze) ili preopterećenje volumena (u slučaju insuficijencije aortne zaklopke). U slučaju oštećenja drugih ventila, prije ili kasnije, razvija se i hipertrofična kardiomiopatija lijeve klijetke.

7. Idiopatska LVH

Ovaj oblik LVH je indiciran ako se tijekom potpunog pregleda bolesnika ne identificiraju uzroci bolesti. Međutim, u ovakvom obliku LVH može se govoriti o genetskim preduvjetima za nastanak hipertrofične kardiomiopatije.

8. Urođena LVH

U tom obliku, bolest počinje u prenatalnom razdoblju i manifestira se u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta. Temelj tog oblika su genetski poremećaji koji su doveli do nepravilnog funkcioniranja stanica srčanog mišića.

9. Simultana hipertrofija lijeve i desne klijetke

Takva se kombinacija nalazi u ozbiljnim oštećenjima srca - u plućnoj stenozi, Fallotovom tetradu, ventrikularnom septalnom defektu itd.

Hipertrofija stijenki lijeve klijetke srca kod djece

U djetinjstvu, LVH može biti kongenitalna ili stečena. Stečeni LVH uglavnom je posljedica oštećenja srca, karditisa, plućne hipertenzije.

Simptomi u djece mogu biti različiti. Novorođenče može biti letargično ili, naprotiv, nemirno i glasno, sranje grudi ili boca loše, dok nasolabijalni trokut postaje plav kada je sranje i vrišti.

Starije dijete već može govoriti o svojim pritužbama. Zabrinut je za bol u području srca, umor, letargiju, bljedilo, otežano disanje s malim opterećenjem.

Pedijatrijski kardiolog ili kardiokirurg odabire taktiku liječenja hipertrofije kod djece nakon temeljitog pregleda i promatranja djeteta.

Koje vrste hipertrofije LV postoje?

Ovisno o prirodi zadebljanja srčanog mišića izolirana je LVH koncentričnih i ekscentričnih tipova.

Koncentrični tip (simetrična hipertrofija) nastaje kada dođe do rasta zgusnutog mišića bez povećanja šupljine same srčane komore. U nekim slučajevima, LV šupljina može, naprotiv, smanjiti. Koncentrična hipertrofija lijeve klijetke je najkarakterističnija za hipertenzivnu bolest.

Ekscentrična hipertrofija lijeve klijetke (asimetrična) uključuje ne samo zgušnjavanje i povećanje mase zida LV, već i širenje šupljine. Ovaj tip je češći kod srčanih defekata, kardiomiopatije i ishemije miokarda.

Ovisno o debljini LV zida, oni uzrokuju umjerenu i tešku hipertrofiju.

Osim toga, izolirana je hipertrofija sa i bez opstrukcije izlaznog LV-a. U prvom tipu hipertrofija zahvaća i interventrikularni septum, zbog čega je LV područje bliže korijenu aorte imalo naglašeno sužavanje. Kod drugog tipa preklapanja u zoni prijelaza LV na aortu se ne promatra. Druga mogućnost je povoljnija.

Klinički se manifestira hipertrofija lijeve klijetke?

Ako govorimo o simptomima i bilo kojim specifičnim znakovima LVH, potrebno je razjasniti u kojoj mjeri je došlo do zadebljanja mišićnog zida srca. Dakle, u početnim stadijima, LVH se ne može manifestirati, a glavni simptomi će biti zabilježeni sa strane glavne srčane bolesti, na primjer, glavobolja s visokim pritiskom, bol u prsima za vrijeme ishemije, itd.

Kako se miokardna masa povećava, pojavljuju se i druge pritužbe. Budući da zgusnuta područja srčanog mišića lijeve klijetke stišću koronarne arterije, kao i zgusnuti miokard, potrebna je veća količina kisika, javljaju se bolovi u prsima tipa angine pektoris (spaljivanje, stiskanje).

U vezi s postupnom dekompenzacijom i smanjenjem miokardijalnih rezervi, razvija se zatajenje srca, što se očituje u nedostatku daha, oticanju lica i donjih ekstremiteta, kao i smanjenju tolerancije uobičajene fizičke aktivnosti.

Ako se bilo koji od opisanih simptoma pojavi, čak i ako su blagi i rijetko zabrinuti, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se otkrili uzroci ovog stanja. Štoviše, što je prije LVH dijagnosticiran, to je veći uspjeh liječenja i manji je rizik od komplikacija.

Kako potvrditi dijagnozu?

Da bi se posumnjala hipertrofija lijeve klijetke, dovoljno je izvršiti standardni elektrokardiogram. Glavni kriteriji za hipertrofiju lijeve klijetke na EKG-u su povrede procesa repolarizacije (ponekad do ishemije) u prsnom košu, što dovodi do porasta ili kosog podizanja segmenta ST u vodovima V5, V6, ST depresiji u vodovima III i aVF, a negativni T val može biti, Osim toga, elektrokardiogram lako identificira znakove napona - povećanje amplitude vala R u lijevim prsima - I, aVL, V5 i V6.

U slučaju kada bolesnik ima znakove hipertrofije miokarda i preopterećenja LV na EKG-u, liječnik mu prepiše daljnje ispitivanje. Zlatni standard je ultrazvuk srca ili ehokardioskopija. Kod EchoKS-a, liječnik će vidjeti stupanj hipertrofije, stanje šupljine LV i također identificirati mogući uzrok LVH. Normalna debljina NN stijenke postavljena je na manje od 10 mm za žene i manje od 11 mm za muškarce.

Često se promjene u veličini srca mogu procijeniti izvođenjem redovitog rendgenskog snimanja prsnog koša u dvije projekcije. Procjenjujući neke parametre (struk srca, lukovi srca, itd.), Radiolog može također posumnjati na promjene u konfiguraciji srčanih komora i njihove veličine.

Video: EKG znakovi hipertrofije lijeve klijetke i drugih srčanih komora

Je li moguće zauvijek izliječiti hipertrofiju lijeve klijetke?

Terapija hipertrofije LV je svedena na eliminaciju uzročnih čimbenika. Dakle, u slučaju oštećenja srca, jedina radikalna metoda liječenja je kirurška korekcija defekta.

U većini slučajeva (hipertenzija, ishemija, kardiomiodistrofija, itd.) Potrebno je liječiti hipertrofiju lijeve klijetke uz pomoć stalnog korištenja lijekova koji ne samo da utječu na razvojne mehanizme osnovne bolesti, već i štite srčani mišić od remodeliranja, odnosno imaju kardioprotektivni učinak.

Takvi lijekovi kao što su enalapril, kvadripril, lizinopril normaliziraju krvni tlak. U procesu dugoročnih velikih istraživanja pouzdano je dokazano da ova skupina lijekova (ACE inhibitori) u roku od šest mjeseci od početka terapije dovodi do normalizacije parametara debljine zida LV.

Lijekovi iz skupine beta-blokatora (bisoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) ne samo da smanjuju broj otkucaja srca i "opuštaju" srčani mišić, već i smanjuju pre i poslije opterećenja srca.

Pripravci nitroglicerina, ili nitrati, imaju sposobnost savršeno proširiti žile (vazodilatacijski učinak), što također značajno smanjuje opterećenje srčanog mišića.

U slučaju popratne patologije srca i razvoja zatajenja srca, uzimaju se diuretici (indapamid, hipotiazid, diuver, itd.). Kada se uzmu, volumen cirkulirajuće krvi (BCC) se smanjuje, što rezultira smanjenjem volumena srca.

Bilo koji tretman, bilo uzimanje jednog od lijekova (za hipertenziju - monoterapiju), ili nekoliko (za ishemiju, aterosklerozu, CHF - kompleksnu terapiju), propisuje samo liječnik. Samoliječenje, kao i samodijagnoza mogu uzrokovati nepopravljivu štetu za zdravlje.

Govoreći o izlječenju LVH zauvijek, valja napomenuti da su patološki procesi u srčanom mišiću reverzibilni samo kada je liječenje propisano na vrijeme, u ranim stadijima bolesti, a lijekovi se provode stalno, au nekim slučajevima i za život.

Što je opasno LVH?

U slučaju kada se u ranim stadijima dijagnosticira manja LV hipertrofija, a temeljni uzrok je podložan terapiji, potpuno izlječenje hipertrofije ima sve šanse za uspjeh. Međutim, kod teških bolesti srca (opsežnog srčanog udara, raširenog kardioskleroze, defekata srca) mogu se razviti komplikacije. Ovi pacijenti mogu imati srčani udar i moždani udar. Dugotrajna hipertrofija dovodi do ozbiljnog zatajenja srca, s oticanjem po cijelom tijelu sve do anasarke, s potpunom netolerancijom na uobičajena kućna opterećenja. Pacijenti s teškim CHF ne mogu normalno kretati oko kuće zbog teške otežano disanje, ne mogu vezati pertle, kuhati hranu. U kasnijim fazama CHF-a, pacijent ne može napustiti kuću.

Prevencija nuspojava je redoviti medicinski nadzor s ultrazvukom srca svakih šest mjeseci, kao i redoviti lijekovi.

pogled

Prognoza LVH određena je bolešću koja je dovela do toga. Dakle, s hipertenzijom, uspješno korigirana antihipertenzivnim lijekovima, prognoza je povoljna, CHF se razvija polako, a osoba živi desetljećima, njegova kvaliteta života ne pati. U starijoj dobnoj skupini s ishemijom miokarda, kao is poviješću srčanog udara, nitko ne može predvidjeti razvoj CHF-a. Može se razvijati polako i prilično brzo, što dovodi do invaliditeta pacijenta i invalidnosti.

Što je to lijeva ventrikularna hipertenzija

Povećanje lijeve klijetke srca

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Povećanje lijeve klijetke (ili hipertrofije) je ekspanzija i zadebljanje zidova glavne crpne komore srca. Hipertrofija se može razviti kao odgovor na neki negativni faktor, kao što je visoki krvni tlak ili značajna vježba. Prošireni srčani mišić gubi svoju elastičnost i naposljetku ne može pumpati krv potrebnom silom. Porast lijeve klijetke srca najčešći je kod ljudi koji imaju nekontrolirani visoki krvni tlak. Ovo stanje je vrlo opasno, jer na kraju može dovesti do razvoja srčanog udara i moždanog udara. Starije osobe s prekomjernom težinom, hipertenzijom i dijabetesom su u opasnosti.

Simptomi abnormalnog stanja

Ekspanzija lijeve klijetke u većini slučajeva razvija se vrlo sporo. Pacijent ne može osjetiti neugodne znakove ili simptome, osobito u ranim stadijima bolesti. No, s razvojem hipertrofije može se pojaviti:

  • zbunjeno disanje;
  • neobjašnjivi zamor;
  • bol u prsima, osobito nakon vježbanja;
  • osjećaj brzih, drhtavih palpitacija;
  • vrtoglavica ili nesvjestica.

Potrebno je potražiti liječničku pomoć ako:

  • postoji osjećaj boli u prsima koja traje duže od nekoliko minuta;
  • postoje ozbiljne poteškoće s disanjem koje ometaju svakodnevne aktivnosti;
  • postoje ozbiljni problemi s pamćenjem;
  • gubitak svijesti;
  • uznemirena otežano disanje u kombinaciji s lupanjem srca.

Uzroci anomalije

Povećanje lijeve klijetke može se pojaviti ako neki nepovoljni faktor uzrokuje intenzivnije djelovanje srca nego obično. To znači da će srčani mišić morati učiniti nekoliko puta više kontrakcija kako bi pumpao krv kroz tijelo.

Uzroci koji mogu uzrokovati značajno pogoršanje srca:

  • Visoki krvni tlak (hipertenzija) smatra se najčešćim uzrokom zadebljanja ventrikularne stijenke. Više od trećine pacijenata uči o hipertrofiji u vrijeme dijagnoze “arterijske hipertenzije”.
  • Stenoza aortne zaklopke je bolest koja je sužavanje režnja mišićnog tkiva koji odvaja lijevu klijetku od aorte. Sužavanje aortnog ventila dovodi do činjenice da se srce mora nekoliko puta češće stezati kako bi ispumpalo krv u aortu.
  • Hipertrofična kardiomiopatija je genetski poremećaj koji nastaje kada srčani mišić postane abnormalno gust i ukočen.
  • Profesionalni sportovi. Intenzivni, dugotrajni trening snage, kao i nepravilna vježba vježbi izdržljivosti mogu dovesti do činjenice da srce nije u stanju brzo se prilagoditi i nositi se s dodatnim opterećenjem. Kao rezultat, lijeva klijetka može nabreknuti (povećati).

Što može uzrokovati hipertrofiju?

Bolest se ne može ignorirati, jer značajno povećanje ventrikula može uvelike promijeniti strukturu i funkcioniranje srca. Povećana komora može oslabiti i izgubiti elastičnost, što će povećati pritisak u srcu. Hipertrofirano tkivo također može stegnuti krvne žile i ograničiti protok krvi izravno u srčani mišić.

Kao rezultat tih promjena mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • potpuni prekid dotoka krvi u srce;
  • nemogućnost srca da pumpa dovoljno krvi kroz tijelo (zatajenje srca);
  • abnormalni srčani ritam (aritmije);
  • nepravilna palpitacija srca (atrijska fibrilacija);
  • nedovoljna opskrba srca kisikom (koronarna bolest srca);
  • širenje aorte (dilatacija korijena aorte);
  • moždani udar;
  • naglo pogoršanje srčane funkcije (nagli zastoj srca);
  • iznenadni gubitak svijesti.

Posljedice hipertrofije mogu se nazvati katastrofalnim za zdravlje, pa ako je pacijent otkrio razloge za razvoj bolesti, trebate konzultirati kardiologa.

Dijagnostičke metode

Prije postavljanja dijagnoze, liječnik će pregledati povijest bolesti i provesti temeljiti fizički pregled, uključujući mjerenje krvnog tlaka i ispitivanje rada srca. Ako preliminarne studije pokazuju da se ventrikula doista može povećati, provodi se niz dodatnih testova probira.

Elektrokardiogram (EKG)

Električni signali neće moći potvrditi povećanje ventrikula. No, kardiolozi mogu otkriti neke poteškoće u prolasku pulsa, što će ukazati na kršenje gustoće mišićnog tkiva srca.

Slike srca, napravljene specijalnim tomografom, izravno ukazuju na ventrikularnu hipertrofiju.

Liječenje hipertrofije

Liječenje ovisi o uzroku koji je izazvao povećanje ventrikula i može uključivati ​​lijekove i / ili operacije.

Najčešći lijekovi propisani za hipertrofiju su sljedeći.

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE)

Ovi lijekovi šire krvne žile, snižavaju krvni tlak, poboljšavaju protok krvi i smanjuju opterećenje srca. Trgovački nazivi lijekova: kaptopril, enalapril i lizinopril. Najčešća nuspojava je uporan, iritantan suhi kašalj.

Blokatori angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi su slični ACE inhibitorima, ali ne uzrokuju trajni kašalj.

Beta blokatori

Beta-blokatori pomažu smanjiti broj otkucaja srca i normaliziraju krvni tlak. Beta blokatori se obično ne propisuju kao primarno liječenje hipertrofije.

diuretici

Tiazidni diuretici olakšavaju protok krvi u srce, smanjuju krvni tlak. Trgovački nazivi: klortalidon i hidroklorotiazid.

Kirurško liječenje sastoji se u obnavljanju ili potpunoj zamjeni aortnog ventila.

Prevencija hipertrofije

Promjene u načinu života ne samo da će spriječiti razvoj hipertrofije, već i poboljšati stanje već proširene komore. Budući da se hipertrofija često nalazi kod ljudi koji pate od pretilosti, održavanje idealnog indeksa tjelesne mase najbolja je prevencija bolesti. Također je vrijedno ograničiti količinu soli u prehrani kako bi se normalizirao krvni tlak. Ako se sumnja na hipertrofiju, preporučuje se konzumacija alkohola u umjerenim količinama, a ako je propisano liječenje, bolje je uopće odbiti alkoholna pića.

Unatoč činjenici da su jedan od razloga za povećanje srčanog ventrikula teški fizički napori, ne biste trebali odustati od sporta. Redovita tjelovježba, kao što su hodanje, pilates, yoga, ne samo da ne šteti, već i jača srce. Ako je već dijagnosticirana hipertrofija, potrebno je zatražiti od fizioterapeuta da odabere najbolje programe vježbanja. 30 minuta umjerene tjelesne aktivnosti ojačat će oslabljeni srčani mišić i spriječiti njegovo povećanje.

Zdrav način života i pravilna prehrana omogućit će vam da dugo vremena zaboravite na probleme s lijevom klijetkom.

Uzroci i liječenje aterosklerotične bolesti srca

Aterosklerotična bolest srca je kronični proces mijenjanja koronarnih arterija kao posljedica začepljenja lumena akumulacijom kolesterola. Kao rezultat toga, postoje razne povrede funkcioniranja srca. Kardiovaskularni sustav dizajniran je tako da arterije prenose kisik i hranjive tvari iz srca u ostale organe. Ali kada su arterije ispunjene različitim naslagama, volumen krvi koji prolazi kroz arterije se naglo smanjuje.

Suština i uzroci bolesti

Ateroskleroza srca smatra se bolešću starijih osoba. U normalnom stanju, arterije se razlikuju po elastičnosti i elastičnosti. Međutim, tijekom vremena, krvne žile gube ta svojstva zbog promjena u tijelu povezane sa starenjem, loše prehrane i načina života. Ateroskleroza srčanih žila je posebna kategorija za opisivanje bolesti u cjelini, ali u većini slučajeva liječnici koriste samo jednu riječ. Ali ako se ukratko, s aterosklerozom srca, nakupljaju masne i kalcijeve naslage na unutarnjoj strani arterija, koje kasnije formiraju aterosklerotske naslage. To su zaobljena područja, koja akumuliraju masne ostatke, kalcij i druge sedimente štetnih tvari u kardiovaskularnom sustavu.

Ova ograničenja značajno blokiraju protok krvi u srce, jer ako se slome, mogu se pojaviti krvni ugrušci. Zbog krvnih ugrušaka, povećava se rizik osobe da umre od srčanog udara ili moždanog udara, kao i zatajenja srca. Bolest se može izliječiti, a ne nužno uz pomoć lijekova. Ako se pridržavate zdrave prehrane, održavate aktivan način života i promatrate razne preventivne mjere, lako se možete riješiti ateroskleroze.

U suvremenom svijetu, aterosklerotična bolest srca najčešće pogađa ljude koji se vrlo malo kreću i konzumiraju mnogo nezdrave hrane. Važno je napomenuti da se bolest ne manifestira odmah. Stoga je kod prvih znakova potrebno započeti liječenje bez čekanja na razvoj ishemije i pojavu drugih simptoma.

Liječnici vjeruju da se bolest počinje razvijati u fazi oštećenja endotela krvne žile. Predstavlja unutarnju površinu posude koja je glatka. Ovo svojstvo poboljšava protok krvi. Ali s aterosklerozom, bijeli cvat počinje se pojavljivati ​​na unutarnjem sloju krvnih žila. To je kolesterol, od kojeg se tijelo nije moglo riješiti. Tijekom godina, pothranjenost i loša tjelesna aktivnost arterija, uz sloj mišića, također stječu kolesterol. Tijekom vremena, lumen arterija počinje se sužavati. A ako ne zaustavite taj proces, posude će biti potpuno blokirane. Među glavnim čimbenicima koji utječu na razvoj bolesti su:

  • slaba motorička aktivnost;
  • prisutnost u prehrani masne hrane i crvenog mesa;
  • pušenje duhana;
  • pretilosti;
  • zlouporaba alkohola;
  • dijabetes;
  • kronične bolesti metabolizma.

Ako izuzmemo učinak jednog od čimbenika, onda postoji šansa ne samo da usporimo razvoj ateroskleroze, već i da je se u potpunosti riješimo.

Simptomi bolesti

Među simptomima ateroskleroze postoje i umjerene i komplikacije. Ali popis uobičajenih znakova bolesti je sljedeći:

  • visoki krvni tlak;
  • pojavu angine pektoris;
  • ukočeni udovi, trnci i opća slabost;
  • poteškoće u izgovaranju riječi;
  • razvoj nedostatka kisika u tkivima;
  • slabi mišići lica koji mogu signalizirati predstojeći udar;
  • manifestirani bol tijekom hodanja;
  • povremena klaudikacija;
  • zatajenje bubrega;
  • erektilne disfunkcije u muškaraca;
  • hladne ruke i noge zbog slabe dotoka krvi u udove;
  • znojenje, slabost i kratak dah.

U isto vrijeme, svaka osoba ima simptome ateroskleroze na različite načine. Dijagnoza postavlja samo liječnika.

Faza bolesti

Postoje kliničke i pretkliničke faze bolesti. Simptomi se manifestiraju u kliničkoj fazi. Već u kliničkom razdoblju razlikujemo ishemičnu fazu, trombonekrotičku i fibroznu.

Ishemijski stadij karakterizira nedostatak dotoka krvi u jedan ili drugi organ u tijelu. U sljedećoj fazi počinje se razvijati tromboza oštećenih žila. U posljednjem stadiju u organima gdje krv praktično ne teče, počinje proces proliferacije vezivnog tkiva. Međutim, simptomi i liječenje ovisit će o vrsti zahvaćene arterije.

Angina pektoris, kardioskleroza i infarkt miokarda rezultat su aterosklerotične bolesti srca, a aortna ateroskleroza se manifestira u obliku aortalgije. Pacijent se žali na pritisak i bol u prsima, koja zrači u ruke, gornji dio abdomena, vrat i leđa. Aortalgija se razlikuje od angine jer može trajati nekoliko sati ili nekoliko dana. Kada se elastičnost zidova aorte smanji, kardiovaskularni sustav radi intenzivnije, što dovodi do hipertrofije miokarda lijeve klijetke. Što se tiče potonjeg, stopa smrtnosti u ovim okolnostima je 4%.

Hipertrofija lijeve klijetke očituje se u obliku zadebljanja njegovih zidova, što dovodi do promjene u septumu između ventrikula. Kod ateroskleroze je hipertrofija lijeve klijetke jedan od karakterističnih simptoma. To vrijedi i za anginu pektoris. Ali angina je već najčešći simptom, što ukazuje na leziju lijeve klijetke. Simptomi se, usput, ne manifestiraju odmah, pa pacijent možda nije svjestan da ima hipertrofiju lijeve klijetke.

Kada je abdominalna aorta oštećena, pacijent pati od bolova u trbuhu, nadutosti i zatvora. Osim toga, uočavaju se obamrlost i hladnoća stopala, oticanje stopala, nekroza prstiju, pojava čireva na prstima i periodična klaudikacija.

Ako su zahvaćene mezenterične arterije, tada dolazi do disfunkcije probavnog sustava zbog nedovoljne opskrbe krvi abdominalnim organima. Najčešće se bol javlja nekoliko sati kasnije. Lokaliziran u pupku ili gornjem dijelu trbuha. U nekim slučajevima bol se može eliminirati injekcijom nitroglicerina. Postoji svibanj biti nadutost, zatvor, visoki krvni tlak. Kasnije se javlja zatvor neprobavljenom hranom.

Liječenje bolesti

Kaže se da je aterosklerotična bolest srca bolest koja se može otkloniti pravodobnim liječenjem. Nakon pojave prvih znakova, potrebno je posvetiti dužnu pozornost prehrani i načinu života. Ova dva stanja su ozbiljno oružje protiv ateroskleroze svakog pacijenta. Pržena jela treba zamijeniti kuhana ili pirjana. Kuhanje je potrebno u biljnom ulju, uključuje voće, bilje i povrće u prehrani.

Ako liječite vaskularnu aterosklerozu s lijekom, to će zaustaviti samo napredovanje bolesti neko vrijeme, ali životni stil i tjelesna aktivnost pomoći će zaustaviti bolest zauvijek. Jednostavne vježbe ujutro će dodati malo elastičnosti i elastičnosti mišićima i tetivama. Program tjelovježbe trebao bi uključivati ​​trčanje, hodanje, kardio (mačevanje, klizanje ili rolanje, penjanje po stijenama). Sve ove vrste aktivnosti doprinose "zagrijavanju" kardiovaskularnog sustava i odgovor su na pitanje kako liječiti bolest. Kombinacija vježbi s ispravnom prehranom uzrokovat će povlačenje ateroskleroze.

Preventivne mjere za uklanjanje bolesti reduciraju se na kontrolu čimbenika kao što su:

  • dijabetes;
  • pretilosti;
  • pušenje duhana;
  • višak kolesterola;
  • abdominalna pretilost;
  • stres koji izaziva vazospazam;
  • nedostatak hodanja ili trčanja.

Osobito su ugroženi ljudi koji su već doživjeli moždani udar ili srčani udar, druge kardiovaskularne bolesti. Moraju posvetiti posebnu pozornost prehrani, redovito vježbati, posjetiti liječnika i biti testirani. Pacijentima koji pate od angine pektoris savjetujemo da koriste Aspirin, koji razrjeđuje krv i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Hipertrofija miokarda srčanih komora, atrija: znakovi, uzroci, liječenje, lokalizacija

Hipertrofija raznih dijelova srca prilično je česta patologija koja se javlja kao posljedica oštećenja ne samo mišića srca ili ventila, već i kada je protok krvi u malom krugu poremećen u plućnim bolestima, raznim kongenitalnim anomalijama u strukturi srca, kao posljedica visokog krvnog tlaka, te kod zdravih ljudi. doživljava značajan fizički napor.

Najčešće dolazi do hipertrofije srca lijeve klijetke, što je povezano s velikim funkcionalnim opterećenjem ovog dijela, što potiskuje krv pod visokim tlakom u aortu radi opskrbe krvi svim organima i tkivima.

Stanice miokarda (kardiomiociti) vrlo su specijalizirane i ne mogu se množiti jednostavnom podjelom, pa se hipertrofija miokarda javlja zbog povećanja broja intracelularnih struktura i citoplazme, što rezultira promjenom veličine kardiomiocita i povećanjem mase miokarda.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Srčana hipertrofija je adaptivni proces, tj. Javlja se kao odgovor na različite poremećaje koji sprječavaju njegov normalan rad. U takvim uvjetima, miokard je prisiljen na kontrakciju s povećanim opterećenjem, što dovodi do povećanja metaboličkih procesa, povećanja mase stanica i volumena tkiva.

U početnim stadijima razvoja, hipertrofija je prilagodljiva, a srce je u stanju održavati normalan protok krvi u organima zbog povećanja njegove mase. Međutim, tijekom vremena funkcionalnost miokarda se smanjuje, a hipertrofija se zamjenjuje atrofijom - suprotna pojava koju karakterizira smanjenje veličine stanica.

Ovisno o strukturnim promjenama u srcu, uobičajeno je razlikovati dvije vrste hipertrofije:

  • Koncentrično - kada se veličina srca poveća, njegovi se zidovi zgusnu, a ventrikularne ili atrijalne šupljine smanjene u volumenu;
  • Ekscentrično - srce je prošireno, ali su njegove šupljine raširene.

Poznato je da se hipertrofija može razviti ne samo s bolešću, nego i kod zdrave osobe s povećanim opterećenjem. Dakle, sportaši ili ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, hipertrofija se javlja kao skeletni mišići i srčani mišići. Postoje mnogi primjeri takvih promjena, a ponekad imaju vrlo tužan ishod, čak i razvoj akutnog zatajenja srca. Prekomjerni tjelesni napor na poslu, potraga za izraženim mišićima u bodybuilderima, povećan rad srca, recimo, hokejaši, prepuni su takvih opasnih posljedica, stoga, radeći takve sportove, morate pažljivo pratiti stanje miokarda.

Dakle, s obzirom na uzroke hipertrofije miokarda, emitiraju:

  1. Radna (miofibrilarna) hipertrofija, koja nastaje kao posljedica prekomjernog opterećenja organa u fiziološkim uvjetima, tj. U zdravom organizmu;
  2. Supstitucija, koja je posljedica adaptacije organa na funkcioniranje kod različitih bolesti.

Vrijedno je spomenuti ovu vrstu patološkog stanja miokarda, kao regenerativnu hipertrofiju. Njegova suština je u tome što kada se na mjestu infarkta od vezivnog tkiva formira ožiljak (budući da stanice srčanog mišića nisu u stanju umnožiti se i napuniti defekt koji se pojavio), okolni kardiomiociti se povećavaju (hipertrofija) i djelomično preuzimaju funkcije izgubljenog područja.

Da bismo razumjeli bit takvih promjena u strukturi srca, potrebno je spomenuti glavne razloge za pojavu hipertrofije u različitim odjelima u uvjetima patologije.

Uzroci hipertrofije srca

Kao što je gore spomenuto, miokardij lijeve klijetke srca je najčešća patološka proliferacija. Normalno, debljina stijenke ovog odjela ne smije biti veća od 1 - 1,2 cm, a uz povećanje od više od 1,2 cm može se govoriti o hipertrofiji. U pravilu se mijenja i interventrikularni septum. U teškim, uznapredovalim slučajevima, debljina miokarda može doseći 2-3 cm, a masa srca se povećava na kilogram ili čak i više.

Jasno je da takvo srce ne može adekvatno pumpati krv u aortu i, sukladno tome, dovodi do prekida dovoda krvi unutarnjim organima. Osim toga, zbog povećane mase mišićnog tkiva, koronarne arterije više ne podnose isporuku kisika i hranjivih tvari u sve većoj potrebi za njima. Kao rezultat - razvoj hipoksije, a time i skleroze, tj. Rast vezivnog tkiva u debljini hipertrofiranog miokarda (difuzna kardioskleroza).

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke

Među uzrocima hipertrofije LV-a su:

  • hipertenzija;
  • Stenoza (sužavanje) aortnog ventila;
  • Hipertrofična kardiomiopatija;
  • Povećana tjelovježba.

Milijuni ljudi širom svijeta pate od arterijske hipertenzije (AH), broj takvih pacijenata stalno raste, a jedan ili drugi stupanj hipertrofije miokarda nalazi se kod svih bolesnika. U slučaju povećanja tlaka u krvnim žilama velikog kruga cirkulacije, miokard lijeve klijetke je prisiljen gurnuti krv dalje u lumen aorte sa značajnom silom, što dovodi do njegove umjerene ili čak jake hipertrofije nakon isteka vremena. Upravo ta promjena srca podupire razvoj difuzne kardioskleroze u bolesnika s hipertenzijom (pojavom snopova vezivnog tkiva), koja se manifestira znakovima angine pektoris.

Stenoza aortnog ventila najčešće je uzrokovana reumatskom groznicom s razvojem endokarditisa - upalom unutarnje sluznice srca, kao i ventilima. Drugi vrlo čest uzrok oštećenja aortne zaklopke je aterosklerotski proces. Ponekad se javljaju patološke promjene kao posljedica prenesenog sifilisa. Nakon upale upali, kolagen se odlaže u letke aortnih zalisaka, koji se spajaju, čime se sužava otvor kroz koji krv izlazi iz lijeve klijetke u krvotok. Kao rezultat, lijeva klijetka je podvrgnuta značajnom stresu i hipertrofici.

Hipertrofična kardiomiopatija je nasljedna i očituje se kao neujednačeno zadebljanje različitih dijelova miokarda, uključujući lijevu klijetku i interventrikularni septum (MWD).

Povećana tjelesna aktivnost pridonosi poboljšanju rada srca, a prati ga i povećanje krvnog tlaka, što pogoršava manifestacije hipertrofije lijeve polovice srca.

Osim ovih, najčešćih uzroka hipertrofije lijeve klijetke, ona također može pridonijeti općoj pretilosti, hormonskim poremećajima, bolesti bubrega, popraćena pojavom sekundarne hipertenzije.

Uzroci hipertrofije desne klijetke:

  1. Kronična plućna hipertenzija zbog KOPB;
  2. Suženje rupe plućnog ventila;
  3. Kongenitalni defekti srca;
  4. Povećan venski tlak u slučaju kongestivnog zatajenja srca s preopterećenjem s povećanim volumenom krvi u desnoj polovici srca.

Obično je debljina stijenke desne klijetke 2 - 3 mm, a ako se taj broj prekorači, ukazuje na pojavu hipertrofije.

Hipertrofija desnog srca, nakon čega slijedi dilatacija (ekspanzija) dovodi do nastanka tzv. Plućnog srca, što je neizbježno popraćeno neuspjehom cirkulacije u oba kruga. Zbog poraza desne pretklijetke i ventrikula poremećen je venski povrat krvi iz organa i tkiva kroz šuplje vene. Postoji venski zastoj. Takvi se pacijenti žale na oticanje, kratak dah, cijanozu kože. Tijekom vremena dodaju se znakovi poremećaja unutarnjih organa.

Valja napomenuti da su procesi hipertrofije raznih komora srca međusobno povezani: s povećanjem stijenke lijeve klijetke neizbježno će se razviti hipertrofija lijevog pretkomora, a tijekom vremena, zbog povećanog tlaka u malom krugu, moći će se otkriti različiti stupnjevi hipertrofije u desnoj polovici srca.

U djece je također moguća hipertrofija miokarda. Najčešći uzroci toga su prirođeni defekti srca (trijade, tetradi Falota, stenoza plućne arterije itd.), Hipertrofična kardiomiopatija i drugi.

Uzroci hipertrofije lijevog atrija

  1. Opća pretilost, koja je posebna prijetnja u djetinjstvu i mladima;
  2. Stenoza ili nedostatak mitralnog ili aortnog ventila;
  3. hipertenzija;
  4. Hipertrofična kardiomiopatija;
  5. Kongenitalne anomalije srca ili aorte (koarktacija).

Mitralni ventil je rupa između lijevog pretkomora i ventrikula. Oštećenje, poput aorte, najčešće se javlja kod reume, aterosklerotske lezije i manifestira se stenozom (suženjem) ili neuspjehom. Kada se ovaj otvor sužava, lijevi atrij s povećanim opterećenjem gura krv dalje, a kada se pojavi mitralna insuficijencija, listovi mitralnog zaliska ne zatvaraju se u potpunosti, stoga se određena količina krvi iz ventrikula vraća u lijevi atrij (regurgitacija) tijekom svakog otkucaja srca, stvarajući višak lijevog atrija (regurgitacija). volumen tekućine i povećano opterećenje. Rezultat takvih promjena intrakardijalne hemodinamike je hipertrofija (povećanje) miokarda lijevog atrija.

Uzroci hipertrofije desnog atrija

Razvoj hipertrofičnih promjena u desnoj polovici srca gotovo je uvijek povezan s plućnom patologijom i promjenama u protoku krvi u malom krugu. Krv iz svih organa i tkiva ulazi u desnu pretklijetku kroz šuplje vene, a zatim kroz tricuspidni (tricuspid) ventil kreće u ventrikul, zatim odatle ulazi u plućnu arteriju i dalje u pluća, gdje dolazi do izmjene plina. Zbog toga dolazi do promjene desnog srca zbog različitih bolesti dišnog sustava.

Glavni uzroci atrijalne hipertrofije s desničarskom lokalizacijom su:

  • Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) - bronhijalna astma, kronični bronhitis, plućni emfizem, pneumoskleroza;
  • Stenoza ili insuficijencija tricuspidnog ventila, kao i promjene u ventilu plućne arterije i prisutnost povećanja desne klijetke;
  • Kongenitalne anomalije srca (defekt MZHP, Fallotov tetrad).

Kod kroničnih bolesti pluća, vaskularni dio malog kruga je pogođen pojavom viška vezivnog tkiva (skleroza), smanjenjem područja izmjene plina i veličinom mikrovaskulature. Takve promjene podrazumijevaju povećanje pritiska u krvnim žilama, odnosno miokarda desne polovice srca prisiljava se na veće sile, što rezultira hipertrofijom.

Kada je tricuspidni ventil sužen ili nepotpuno zatvoren, promjene u protoku krvi slične su onima lijeve polovice srca kada se mijenja mitralni ventil.

Pojava srčane hipertrofije

U slučajevima lezije miokarda lijeve polovice srca mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Kratkoća daha;
  • Vrtoglavica, nesvjestica;
  • Bol u srcu;
  • Različite aritmije;
  • Brz umor i slabost.

Osim toga, hipertrofija se može posumnjati u prisutnosti uzročnog faktora kao što su: arterijska hipertenzija, bolest ventila i drugi.
U slučaju hipertrofije desne polovice srca vidljivi su klinički znakovi plućne patologije i venske kongestije:

  1. Kratkoća daha, kašalj, kratak dah;
  2. Cijanoza i blijeda koža;
  3. bubri;
  4. Srčane aritmije (atrijska fibrilacija, fibrilacija, razne ekstrasistole itd.).

Metode dijagnosticiranja hipertrofičnih promjena

Najjednostavniji, najpristupačniji, ali istovremeno i najučinkovitiji način dijagnosticiranja hipertrofije srčanog mišića je ultrazvuk ili ehokardiografija. Možete točno odrediti debljinu raznih zidova srca i njihovu veličinu.

Neizravni znakovi takvih promjena mogu se otkriti pomoću EKG-a:

  • Dakle, s hipertrofijom desnog srca na EKG-u doći će do promjene u električnoj vodljivosti, pojave poremećaja ritma, povećanja R vala u vodovima V1 i V2, te odstupanja električne osi srca udesno.
  • Kada hipertrofija lijeve klijetke na EKG-u će biti znakovi odstupanja električne osi srca u lijevo ili njegov horizontalni položaj, visok R val u vodovima V5 i V6, i drugi. Osim toga, registriraju se i naponske oznake (promjene amplitude R ili S zuba).

Promjena konfiguracije srca zbog povećanja jednog ili drugog dijela srca može se također ocijeniti na temelju rezultata radiografije organa u prsima.

Sheme: ventrikularna i atrijalna hipertrofija na EKG-u

Liječenje hipertrofije srca

Liječenje hipertrofije raznih dijelova srca smanjuje se na učinak koji je uzrokovao.

U slučaju plućne bolesti srca zbog bolesti dišnog sustava, oni pokušavaju nadoknaditi funkciju pluća propisivanjem protuupalne terapije, bronhodilatatora i drugih, ovisno o uzroku.

Liječenje hipertrofije srca lijeve klijetke u arterijskoj hipertenziji svodi se na uporabu antihipertenzivnih lijekova iz različitih diuretičkih skupina.

U prisutnosti naglašenih defekata ventila moguće je kirurško liječenje do protetskog djelovanja.

U svim slučajevima, oni se bore sa simptomima oštećenja miokarda - propisuje se antiaritmička terapija prema indikacijama, srčanim glikozidima, lijekovima koji poboljšavaju metaboličke procese u srčanom mišiću (ATP, Riboxin, itd.). Preporučuje se pridržavanje prehrane s ograničenom količinom soli i unosa tekućine, normalizacijom tjelesne težine uz pretilost.

U kongenitalnim oštećenjima srca, ako je moguće, kirurški se otklanjaju defekti. U slučaju teških nepravilnosti u strukturi srca, razvoj hipertrofične kardiomiopatije, presađivanje srca može biti jedini izlaz.

Općenito, pristup liječenju takvih bolesnika uvijek je individualan, uzimajući u obzir sve postojeće manifestacije srčanih abnormalnosti, opće stanje i prisutnost popratnih bolesti.

U zaključku bih napomenula da je s vremenom otkrivena hipertrofija miokarda potpuno podložna korekciji. Ako postoje sumnje o bilo kakvim nepravilnostima u radu srca, odmah se posavjetujte s liječnikom, on će identificirati uzrok bolesti i propisati tretman koji će dati šanse za duge godine života.