Glavni

Ateroskleroza

Gusti krv tijekom trudnoće

Tijekom raznih laboratorijskih ispitivanja koje trudnica stalno ponavlja tijekom cijelog perioda rađanja, od liječnika često čuje da su pojedinačne urine i krvne slike abnormalne. Ali to ne znači uvijek da su stvari loše: brojne promjene karakteristične su za tijelo buduće majke - u tome nema ničeg iznenađujućeg. Pa ipak, zato što je tako često potrebno proći testove, da upravo te promjene mogu odmah upozoriti liječnika na ozbiljna kršenja koja su opasna za buduće dijete i majku. Jedan od njih može biti debela krv tijekom trudnoće.

Čak i ako otkrijete da imate gustu krv, ne žurite se brinuti! Opstetričari uvjeravaju da je takvo stanje karakteristično za trudnice i često ne predstavlja nikakvu opasnost. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je proći odgovarajući tretman kako bi se spriječili mogući rizici.

Debela krv tijekom trudnoće: pregled

Vrlo često se debela krv određuje "na oko": prilikom uzimanja testova laboratorijski tehničar može primijetiti da trudnica ima vrlo gustu krv - rupa igle je blokirana, ili jednostavno viskoznošću može se vidjeti da je previše gusta. Međutim, treba razumjeti da nakon trudnoće krv nije bolest ili dijagnoza. Umjesto toga, to je manifestacija nekih poremećaja uzrokovanih ili dovodeći do bolnog stanja.

Krv postaje gusta zbog odbacivanja određenih pokazatelja homeostaze (sustava zgrušavanja krvi). I na kojoj stopi od njih je slomljena, i predviđanja i liječenje ovise. Zato je prije donošenja bilo kakvih zaključaka, a kamoli poduzimanja bilo kakvih mjera, potrebno usmjeriti trudnicu na koagulogram (ili hemostaziogram) - sveobuhvatnu studiju sustava zgrušavanja krvi, koja se provodi isključivo na prazan želudac!

Razlog za ovu analizu može poslužiti kao rezultat općeg testa krvi, koji pokazuje povećan broj formiranih elemenata.

Sljedeći indeksi koagulograma imaju odlučujuću vrijednost u debeloj krvi:

  • fibrinogen - normalno ne smije prelaziti 2,0-4,0 g / l, a fibrinogen B uopće ne smije biti u krvi. No, tijekom trudnoće, razina fibrinogena prirodno raste tijekom cijelog razdoblja i do kraja može dostići 6 g / l;
  • APTT - aktivirano parcijalno vrijeme tromboplastina ili vrijeme zgrušavanja krvi - normalno je 24-35 s, ali zbog porasta razine fibrinogena kod trudnica, zgrušavanje krvi se donekle ubrzava (za 17-20 s);
  • televizija - trombinsko vrijeme je normalno 11-18 s; zbog povećane razine fibrinogena tijekom trudnoće, također se povećava, ali još uvijek ne prelazi normu;
  • lupus antikoagulant - normalno bi trebao biti odsutan, njegova prisutnost ukazuje na razvoj patologija, autoimunih poremećaja i popraćena je povećanjem APTT-a;
  • protrombinsko - normalno u rasponu od 78-142%; višak norme kod trudnica može ukazivati ​​na prerano odvajanje posteljice.

Gusta krv tijekom trudnoće: što možete očekivati?

Vrlo često, liječnici čak i ne pridaju važnost činjenici da trudnice imaju debelu krv. Takvo stanje može biti fiziološka norma i prolaziti samostalno nakon poroda. Usput, čak i pripravci željeza koji se često propisuju trudnicama s niskim hemoglobinom mogu povećati gustoću krvi.

Međutim, ako je žena pronašla debelu krv tijekom trudnoće, onda će nekoliko tjedana prije poroda morati proći dodatnu analizu kako bi pratila pokazatelje (oni se, usput, stalno mijenjaju tijekom cijelog razdoblja).

Gusti krv tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, žena mora proći kroz mnogo laboratorijskih testova, a nakon procjene rezultata jedne od njih može saznati da ima debelu krv. Je li to opasno stanje krvi za buduću majku i njezino dijete? Zašto se to dogodilo? Što učiniti Mogu li bez uzimanja lijekova? Sva ova i mnoga druga pitanja sigurno će se pojaviti za svaku ženu koja se suočila s takvim problemom, au našem članku odgovorit ćemo na svaku od njih.

U identificiranju guste krvi buduće majke u svakom slučaju ne bi trebalo paničariti. Često takvo stanje krvi tijekom porođaja nije opasno i lako se korigira, ali ponekad žena mora proći liječenje, koje će biti usmjereno na sprječavanje određenih rizika.

Koje pretrage krvi mogu ukazivati ​​na krvne ugruške?

Uzroci debele krvi mogu biti različiti čimbenici i bolesti. U nekim slučajevima, žena ih možda čak nije ni svjesna.

U većini slučajeva trudnica saznaje da ima debelu krv prilikom sljedećeg posjeta liječniku nakon što je prošla opću analizu. Liječnik će zasigurno primijetiti povećanje razine krvnih stanica i hematokrita te izvijestiti ženu. Ponekad trudna žena može saznati o debeloj krvi laboratorijskog tehničara koji uzima krv iz vene i primjećuje da se slabo apsorbira u štrcaljku, blokirajući lumen igle. Takav fenomen treba prijaviti liječniku.

Prilikom utvrđivanja gore navedenih znakova gustoće krvi, liječnik će nužno uputiti trudnicu na takvu analizu kao koagulogram. Upravo ova metoda istraživanja pomoći će detaljnije proučiti stanje sustava zgrušavanja krvi i unaprijed odrediti daljnje taktike dijagnoze i terapije.

Indikatori koagulograma određuju sljedeće parametre krvi:

  • fibrinogen - norma 2-4 g / l, s povećanjem trajanja trudnoće, pokazatelj se povećava na 6 g / l;
  • trombinsko vrijeme - norma od 11-18 s;
  • APTTV - norma 24-35 s, s povećanjem fibrinogena zbog povećanja trajanja trudnoće, ovaj pokazatelj ubrzava do 17-20 s;
  • protrombin - norma je 78-142%;
  • lupus antikoagulant - obično odsutan.

S povećanom gustoćom krvi indeksi koagulograma mijenjaju se kako slijedi:

  • fibrinogen - raste;
  • ubrzava se trombinsko vrijeme;
  • APTT - ubrzava;
  • protrombin - povećava;
  • lupus antikoagulant - prisutan.

Zapamtite da samo stručnjak može dešifrirati rezultate koagulograma i procijeniti stupanj gustoće krvi! Da će moći odlučiti o prikladnosti imenovanja lijekova za droge.

Je li debela krv opasna za žene i fetus tijekom trudnoće?

Temelji se na rezultatima specijalista koagulograma koji će moći odrediti stupanj opasnosti od gušenja krvi tijekom trudnoće. U nekim slučajevima, uz manje promjene u pokazateljima, liječnik ne pridaje ozbiljnu važnost gustoći krvi i daje ženama opće preporuke u vezi s prehranom i unosom tekućine, s ciljem uklanjanja ovog simptoma. U takvim situacijama ne biste trebali brinuti, jer takvo zgušnjavanje krvi ne ugrožava ni trudnicu ni fetus, a nakon rođenja indikatori koagulograma se stabiliziraju sami.

Ponekad je uzrok zgrušavanja krvi tijekom trudnoće suplementiranje željeza, koje se propisuje kada razina hemoglobina padne. Takav simptom također ne bi trebao uzrokovati uzbuđenje kod žene, jer se nakon eliminacije anemije i ukidanja tih lijekova stanje krvi stabilizira.

Za ozbiljnije promjene u indeksima koagulograma, liječnik može preporučiti trudnici da se podvrgne tijeku terapije razrjeđivanja krvi. U takvim situacijama žena također ne bi trebala biti zabrinuta, već jednostavno ispuniti sve propisane zahtjeve liječnika. Opasnost od takvog zgušnjavanja krvi leži u povećanom riziku od stvaranja krvnih ugrušaka i opstruiranom protoku krvi kroz krvne žile, ali se ta situacija može ispraviti.

Spori protok viskozne krvi kroz žile i intenzivnije opterećenje srca uzrokuju nedovoljnu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima svim tkivima i organima. To dovodi do pojave takvih simptoma kod trudnica:

  • konstantna letargija;
  • oštećenje pamćenja;
  • pospanost;
  • suha usta;
  • težina u nogama;
  • hladni ekstremiteti.

Sa sjedećim načinom života i bez liječenja, povećana sklonost trombozi može dovesti do razvoja takvih komplikacija kod trudnica:

Značajno povećana gustoća krvi negativno utječe na stanje buduće bebe. Kao posljedica pojačane tromboze i sporog protoka krvi na fetusu, takvi se poremećaji mogu uočiti:

  • pobačaj ili prijevremeni porod;
  • propušteni pobačaj;
  • hipoksija;
  • kašnjenje u razvoju.

Upravo u vezi s gore navedenim mogućim komplikacijama debele krvi, žene koje planiraju trudnoću trebaju napustiti začeće prije završetka terapije za takvo stanje. U nekim slučajevima, ova povreda u sustavu zgrušavanja krvi može biti opasna po život za trudnicu i dijete, a dok nosi dijete, žena ne može uzeti sve lijekove. Stoga je bolje riješiti se tog simptoma prije početka trudnoće.

Prilikom planiranja začeća, liječnik će definitivno propisati koagulogram kako bi se otklonila kršenja u sustavu zgrušavanja krvi. Posebno je važno provesti takvu studiju u određenim rizičnim skupinama:

  • povijest žena imala je pobačaje ili pobačaje;
  • žena ili njezina rodbina imaju proširene vene;
  • bliski rođaci žene imali su trombozu, srčani udar ili moždani udar;
  • žena se profesionalno bavi sportom, što je povezano s intenzivnim fizičkim naporom.

Što učiniti s debelom krvlju tijekom trudnoće?

Prilikom otkrivanja prvih simptoma debele krvi, žena mora o tome obavijestiti liječnika. Ako su tijekom ispitivanja otkriveni znakovi zadebljanja krvi, liječnik će definitivno propisati niz dodatnih studija trudnicama kako bi se utvrdila ozbiljnost takvog kršenja koagulacijskog sustava i otkrili razlozi za to. Različite bolesti i patologije mogu izazvati zadebljanje krvi: antifosfolipidni sindrom, bolesti jetre, krvnu patologiju, glomerulonefritis, reumatizam, sistemski eritematozni lupus itd. Zbog toga će taktika daljnjeg ispitivanja ovisiti o svakom pojedinom slučaju.

U nedostatku značajnih nepravilnosti u koagulogramu i bolestima, liječnik može preporučiti ženi neke promjene u načinu života i prehrani. To uključuje:

  • dovoljan dnevni unos tekućine u malim porcijama (oko 1,5 litara, ali dnevna stopa može varirati u prisutnosti edema i drugih bolesti);
  • dovoljna motorička aktivnost koja potiče bolju cirkulaciju krvi;
  • redovite šetnje na svježem zraku koje sprečavaju gladovanje kisikom;
  • uvod u dnevnu prehranu namirnica koje doprinose razrjeđivanju krvi i ograničavaju one namirnice koje uzrokuju da se zgusne;
  • ograničenje soli.

Za takve pacijente liječnik će definitivno propisati ponovljene analize koagulograma, od kojih će se jedna provoditi nakon individualno određenog vremenskog razdoblja (za praćenje učinkovitosti preventivnih mjera), a drugi - nekoliko tjedana prije porođaja.

S izraženijim zadebljanjem krvi trudnice nije dovoljno pridržavati se gore navedenih preporuka. U takvim slučajevima, uz tijek liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala gustoću krvi, liječnik će ženama propisati terapiju lijekovima.

Za razrjeđivanje krvi mogu se propisati takvi lijekovi:

  • Curantil - uziman kratkim tečajevima (najčešće 2 tjedna prijema i 2 tjedna pauze);
  • Antiplateletna sredstva, antikoagulanti i sredstva za stabilizaciju kapilara (Thrombos ACC, Cardiomagnyl, Phlebodia, Fraxiparin) - mogu se uzimati tabletama ili injekcijama, ako je Curantil neučinkovit.

Trajanje liječenja, odabir doze i lijeka može obaviti samo liječnik koji uzima u obzir opće stanje žene i vodi se pokazateljima koagulograma (primarno i ponavljano). Nakon 36 tjedana trudnoće ili 14 dana prije očekivane pojave, svi lijekovi se poništavaju, jer mogu uzrokovati različite komplikacije tijekom poroda.

Unatoč činjenici da je debela krv pronađena kod mnogih trudnica, preporuča se da sve žene ne samo da ostanu mirne, već i da strogo slijede preporuke liječnika. Takvo kršenje sustava zgrušavanja krvi ne ukazuje uvijek na postojanje značajnog rizika za trudnicu i fetus, ali u određenim slučajevima može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Ispunjavanjem svih propisanih propisa od strane liječnice, žena će moći spriječiti strašne komplikacije i sačuvati zdravlje i život sebe i svoje buduće bebe. Zapamti ovo! Nemojte se lijeciti i biti zdravi!

Gusti krv tijekom trudnoće

Krv prenosi kisik i hranjive tvari u gotovo sve organe ljudskog tijela. Ako je iz nekog razloga poremećena njegova fluidnost, to će zasigurno utjecati na rad drugih sustava. Kada je žena trudna, njezino tijelo prolazi kroz mnoge promjene, a krv je njihova zrcalna slika. Čak može postati gust.

Što to znači?

Debela krv tijekom trudnoće - rezultat kršenja omjera formiranih elemenata. Plazma i crvene krvne stanice - to su njegove glavne komponente.

Odnos broja formiranih elemenata (leukocita, trombocita, eritrocita) i tekućeg dijela - plazme - naziva se hematokrit. Krv kod ljudi je 40-45% sastavljena od jednoličnih elemenata, 55–60% plazme - tekuće izvanstanične tvari, a hematokrit - omjer volumena formiranih elemenata i krvne plazme.U normalnim slučajevima, hematokrit kod muškaraca je 0,40–0,48 za žene - 0,36–0,46.

Debela krv tijekom trudnoće negativno utječe na kardiovaskularni sustav i povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Što je protok krvi deblji, to mu je teže prolaziti kroz žile, posebno s obzirom na kapilare, te se sukladno tome povećava i opterećenje na njihovim zidovima. Ako žilnica ne preživi i pukne, pojavit će se unutarnje krvarenje. Postoji još jedan scenarij. Loša propusnost uzrokuje stagnirajuće procese, i kao rezultat toga, trudnice razvijaju proširene vene ili trombozu.

Debela krv u trudnica može biti uzrokovana visokim opterećenjem s kojim se tijelo ne može nositi. Takvi izazovni čimbenici uključuju:

  • na lijekove;
  • Bolni šok;
  • krvarenja;
  • Visok sadržaj željeza u tijelu.

pregled

Identificirati povišenu viskoznost krvi nakon kliničke analize. Dijagnoza se postavlja vizualno. U tom slučaju rupa za iglu može čak biti blokirana.

U tom slučaju, liječnik propisuje uputnicu za dodatni pregled - hemostaziogram. Također se naziva koagulogram - to je sveobuhvatna studija zgrušavanja krvi. Studija se provodi isključivo na prazan želudac. Određeni su sljedeći pokazatelji:

Fibrinogen - prije trudnoće, njegova razina bi trebala biti u rasponu od 2-4 g / l, povećava se u razdoblju čekanja djeteta. Prije rođenja može biti jednaka 6 g / l. Fibrinogen skupina B u normalnom tijeku trudnoće treba biti odsutna.

APTT (aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme), u razumljivijem jeziku, je vrijeme zgrušavanja. U normalnom stanju žene, to je 24-35 sekundi, Tijekom trudnoće - 17-20 sekundi;

TV - oznaka za trombinsko vrijeme. Trebao bi biti unutar 11-18 sekundi;

Lupus antikoagulant u normalnom stanju nije prisutan u tijelu. Ovo je neka vrsta patološkog markera;

Protrombin bi trebao biti 78-142%. Ako je rezultat viši, može ukazivati ​​na abrupciju posteljice.

Rizična skupina

Postoji rizična skupina. Ti ljudi češće povećavaju viskoznost protoka krvi, što ima negativan učinak na trudnoću. Stoga je vrlo važno prilikom planiranja djeteta proći kroz koagulogram. U rizičnu skupinu spadaju osobe koje imaju slične abnormalnosti ili krvne srodnike:

Pobačaj ili smrt fetusa tijekom prethodne trudnoće;

Sportske aktivnosti s teškom opremom.

Prije donošenja analize morate se pripremiti. Nekoliko dana ograničeno je na:

Uzimanje lijekova koji sadrže aspirin, kao i antikoagulanse.

Uzroci i simptomi

Za one koji žele izbjeći takve probleme tijekom trudnoće, neće biti na mjestu otkriti čimbenike koji izazivaju smanjenje razine u plazmi u krvi. Najčešći uzroci:

Povećana koncentracija crvenih krvnih stanica i, kao posljedica, hemoglobin s trombocitima;

Brzo zgrušavanje krvi;

Nedostatak vitamina i minerala koji potiču izlučivanje hormona i enzima;

Pretjeran slatki unos;

Dodaci željezu, koji se obično propisuju za niske razine hemoglobina.

Simptomi u ovom stanju su sljedeći:

Stalno hladni gornji i donji udovi;

Visoki krvni tlak;

Težina u nogama.

Koji je rizik od hemokoncentracije?

Što je opasna hemoconcentracija (zadebljanje krvi) tijekom trudnoće? I majka i njezina buduća beba mogu patiti od ove patologije. Liječnik odmah stavlja situaciju pod kontrolu, jer se mogu pojaviti sljedeće posljedice:

Za dijete je ova situacija još opasnija. On se suočava:

Načini razrjeđivanja krvi i njezina razrjeđenja (hemodilucija)

Što učiniti kako bi se stabilizirala krv? Do danas se za postizanje tog cilja koriste različite metode. Liječenje se provodi bez lijekova za razrjeđivanje krvi, jer to može uzrokovati krvarenje ili prijevremeni porod. No, posebna dijeta, izbor tjelesnih vježbi pomoći će u rješavanju problema. No, vrijedi se sjetiti da je samo-liječenje isključeno, morate slijediti preporuke liječnika.

Da biste stabilizirali fluidnost krvi, morate potpuno eliminirati iz prehrane:

Proizvodi koji čine krv manje viskoznom:

Mliječni proizvodi bez masti;

Od bobica možete jesti maline, ribizle, brusnice, morski krkavac;

sok od nara i breze;

Povrće - rajčica, repa, luk i češnjak;

Od začina stane curry, suhi kopar, paprika, đumbir, cimet, timijan.

Držite povrće sezonsko.

Medicinska intervencija

Ako se situacija pogorša i sada zgušnjavanje krvi predstavlja prijetnju životu djeteta ili majke, poduzimaju se hitne mjere.

Od propisanih lijekova:

Odabrani lijek uzima se do 36 tjedana. Prihvaćanje antitrombocitnih sredstava treba provoditi pod nadzorom liječnika i uz periodično praćenje pokazatelja koagulograma.

Trudnoća i debela krv

Jedan od najčešćih mitova o trudnoći postao je mit o "debeloj" krvi, koja podrazumijeva zlouporabu krajnje ozbiljnih i opasnih lijekova - antikoagulanata. To povećava rizik od odvajanja posteljice, krvarenja, uključujući krvarenje iz maternice, smrt djeteta i majke.

Zašto se taj mit pojavio? Jedan od razloga je nedostatak znanja među liječnicima o normama trudnoće, osobito promjena u krvi. Gotovo svi rezultati ispitivanja još uvijek se uspoređuju s rezultatima ne-trudnih žena.

Drugi razlog je rezultat neučinkovitog upravljanja zdravstvenim sustavom i stvaranja previše nepotrebnih stopa liječnika, posebice hematologa. Poboljšanje stanja hematološke službe ne znači povećanje broja hematologa, jer ako uzmemo u obzir broj takvih liječnika po stanovniku u zemljama s naprednom medicinom, to će biti znatno niže nego u post-sovjetskim zemljama. Osim stvaranja stopa, kvaliteta hematološkog treninga je izuzetno niska. Ako postoji veliki broj dodatnih tarifa, potrebno je osigurati osoblje specijalista za izvješća o zapošljavanju pacijenata (inače će se postaviti pitanje: zašto toliko stopa?). Politika kojom se čini da su liječnici zauzeti je dio prozora koji postoji u zdravstvu i drugim područjima ljudskog djelovanja u zemljama bivšeg SSSR-a više od desetljeća. Stoga je kombinacija "opstetričar-ginekolog + hematolog + genetičar" najčešća da se ne suočavaju samo trudnice, već planiraju zatrudnjeti.

Zašto se žene boje "guste" krvi? Zato što im je rečeno da će to dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i zbog toga će sigurno izgubiti trudnoću. Preostali detalji štete "guste" krvi obično se previđaju.

A sada ćemo govoriti o fiziološkim promjenama u krvi tijekom trudnoće, te koliko je opravdana tjeskoba o "debeloj" krvi.

Doslovno od prvih tjedana trudnoće u krvi žene postoje mnoge promjene koje su dio prilagodbe majčinog tijela povećanju opterećenja zbog rasta i razvoja fetusa. Prije svega, volumen krvi se povećava (za 25-50%) zbog povećanja volumena plazme. Istodobno se broj crvenih krvnih stanica (eritrocita) povećava za 20%, ali u manjoj mjeri u odnosu na tekući dio krvi (do 40%). Stoga se kod mnogih trudnica primjećuje fiziološka anemija, kada se razina hemoglobina smanjuje. To najčešće nije anemija manjak željeza, što znači da se oksigenacija krvi i tkiva žene ne pogoršava.

Naravno, s povećanjem volumena krvi povećava opterećenje na kardiovaskularni sustav. Brzina otkucaja srca povećava se za 120% i javlja se tahikardija kod trudnica (obično od 12. tjedna trudnoće), koja najčešće ne zahtijeva liječenje. Sila kontrakcije i oslobađanje krvi od strane srca također se povećava (za 30-50%).

Drastične promjene su također uočene u sastavu krvi. Trudnoća je stanje u kojem je normalno povećanje razine šećera, masnih kiselina i određenih faktora zgrušavanja krvi, što znači da krv postaje „slađa“, „deblja“ i „viskozna“, što je bitan proces prilagodbe na trudnoću i osiguravanja potrebnog iznosa rastućeg fetusa. energije i hranjivih tvari.

S napretkom trudnoće i bliže porođaju u krvi, povećava se razina faktora zgrušavanja krvi. Neke od njih povećavaju se za 20–200% u usporedbi s normom kod žena koje nisu trudne. To je zbog činjenice da što se bliže rođenju, to više povećava razinu zaštite od mogućeg gubitka krvi tijekom porođaja, a osobito nakon poroda. Stoga su značajne promjene u koagulogramu uočene u trećem tromjesečju trudnoće i nakon poroda.

Sustav zgrušavanja krvi sadrži brojne tvari koje nazivamo faktorima zgrušavanja.

Tijekom trudnoće povećavaju se razine sljedećih faktora:

- značajno: fibrinogen, VII, VIII, X, XII, von Willebrandov faktor (VWF);

- neznatno: II, V, IX, XI i XIII.

Tijekom trudnoće povećavaju se i fibrinolitički inhibitori PAI-1 i PAI-2 i aktivator tkivnog plazminogena. Količina slobodnog proteina S koji inhibira koagulaciju smanjuje se, dok se kompleks trombin-antitrombin (TAT), naprotiv, povećava.

Treba zapamtiti da je D-dimer derivat fibrinogena, pa se automatski povećava tijekom trudnoće. Određivanje razina fibrinogena i D-dimera u trudnica nije od praktične važnosti, stoga nije učinjeno. Ovi faktori krvi nisu indikatori za imenovanje antikoagulanata, uključujući preparate heparina.

Nakon završetka trudnoće, uključujući pobačaj i porod, koagulogram se vraća u normalu ne odmah, već unutar dva mjeseca, a kod nekih žena i duže. Stoga, brzi zaključci o "debeloj" krvi nakon završetka trudnoće mogu biti lažni i dovesti do nepotrebnog i istog opasnog liječenja.

No, osim povećanja broja faktora koagulacije tijekom trudnoće, kompenzacijski proces se javlja u obliku smanjenja broja trombocita, iako je to smanjenje relativno veće zbog većeg volumena plazme. Ovo stanje se naziva trudna trombocitopenija i liječenje se obično ne provodi.

Dakle, usporedba indeksa krvi trudnica s onima bez trudnica je pogreška.

Na temelju debelog mita krvi, postoji zlouporaba takve dijagnoze kao trombofilija. Ovo zlostavljanje povezano je is pojavom pretjerano velikog broja genetskih stopa, čija priprema želi najbolje. Osim toga, smjer gotovo svih žena koje su trudne ili planiraju trudnoću do definicije određenih gena (genotipizacija) uključenih u moguću pojavu trombofilije je komercijalno održiv test koji donosi velike prihode u bolnicu ili laboratorij.

Za razliku od trombocitopenije, trombofilija je povezana s trombozom koja, pak, može dovesti do tako opasnog stanja kao što je tromboembolija, kada tromb formiran u dubokim venama donjih ekstremiteta ulazi u krvotok i putuje do srca, a od njega do plućnih žila, uključiti ih. To može dovesti do iznenadne smrti žene.

Rizik tromboze tijekom trudnoće povećava se za 5 ؘ –6 puta zbog stagnacije krvi u donjim ekstremitetima, ali čak i više, gotovo 10 puta, nakon poroda. Mobilnost je faktor broj jedan koji pogoršava stvaranje krvnih ugrušaka. Stoga, posteljina tijekom trudnoće nije strogo preporučena, osim u rijetkim slučajevima kada je to stvarno potrebno. Žene bi trebale shvatiti da mirovanje ne spašava trudnoću, kao što se ranije mislilo.

Dijagnoza nasljedne ili genetske trombofilije je netočna jer postoji nekoliko tipova kongenitalne trombofilije i svi imaju svoje ime. Ako liječnik ne odredi vrstu trombofilije, onda je to znak njegove nesposobnosti u tim stvarima.

Nasljedna trombofilija uključuje sljedeće:

Nedostatak C proteina (proteina)
Nedostatak proteina S
Nedostatak antitrombina III
Genetski defekt protrombina
Faktor defekata V Leiden
hiperhomocistinemija
Neuspjeh faktora VIII
Postoji niz nasljednih trombofilija.

Genotipizacija igra daleko od najvažnije uloge u formuliranju ove dijagnoze. Pozornost je prvenstveno usmjerena na povijest bolesti: je li žena u prošlosti imala epizode tromboze dubokih vena nogu i tromboembolije. To uzima u obzir uvjete za pojavu takvih epizoda. Na primjer, ako je žena imobilizirana kao posljedica slomljene noge nekoliko tjedana i imala ugrušak krvi u jednom od ekstremiteta, onda se to ne smatra znakom trombofilije i takva žena neće biti u grupi visokog rizika za krvne ugruške.

Drugi važan dijagnostički kriterij je prisutnost bliskih srodnika koji pate od trombofilije, s trombozom i tromboembolijom, kao i onih koji su umrli prije 50. godine života od kardiovaskularnih bolesti, posebno od tromboembolije.

Proširene vene ekstremiteta nisu čimbenik rizika za trombozu, jer je potkožna venska mreža slabo povezana s dubokim venama - samo kroz male male žile.

Treba razumjeti da je u pozadini fizioloških promjena u koagulogramu teško i često nemoguće ispravno dijagnosticirati trombofiliju. Definicija gena samo je pokazatelj prisutnosti različitih kombinacija gena i nalazi se kod većine ljudi, ali je daleko od pokazatelja prisutnosti bolesti kao takve. Osim toga, postoji iznimno velik broj gena uključenih u proces zgrušavanja krvi, tako da još uvijek ne postoji jasna ideja o tome koja kombinacija gena može dovesti do pojave bolesti i pod kojim okolnostima, a koje nije.

Suvremeni pogledi na prevenciju krvnih ugrušaka u trudnica značajno su se promijenili. Upotreba heparina i njegovih analoga nije samo neučinkovita, nego i opasna zbog ozbiljnih nuspojava, stoga se ne preporučuje. Izuzetak je skupina visokog rizika, to jest žene koje su imale slučajeve tromboze i tromboembolije, a rjeđe i druge slučajeve trombofilije.

Također je važno razumjeti da progesteron i njegovi sintetički analozi značajno povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Stoga je kombinacija imenovanja progesterona i prisutnosti ili sumnje na trombofiliju kod trudnica apsurdna i opasna.

Gusti krv tijekom trudnoće: iznad normalnog - bit će krvni ugrušci! Trebate tanke?

Početkom trudnoće, funkcioniranje ženskog tijela prilagođeno je potrebama fetusa, javlja se dodatna placentna cirkulacija. To zahtijeva znatno više krvi. U početku se njegov volumen povećava zbog plazme, ukapljuje se. No, od 10. tjedna, proizvodnja crvenih krvnih zrnaca se povećava, stoga su mogući simptomi debele krvi. U nekim slučajevima to nije opasno, ali ponekad zahtijeva liječenje.

Zašto se viskoznost mijenja

Obično je krv, koja je vezivno tkivo, 40% sastavljena od formiranih elemenata, a 60% plazme, njegov tekući dio. To je suspenzija koja se kreće kroz posude. Promjer mikrovalova je ponekad manji od radijusa eritrocita. Prolazi kroz njih samo zbog činjenice da je u stanju promijeniti svoj oblik i da se ne drži zajedno s drugim staničnim elementima.

Ako dođe do promjene viskoznosti, mikrocirkulacija je ugrožena. Uniformni elementi gube sposobnost prolaska kroz uski lumen, povećavaju se njihova sposobnost da se drže zajedno i formiraju krvne ugruške.

Kod trudnica su ovi procesi adaptivni odgovor koji je potreban za brzo zaustavljanje krvarenja koje se javlja tijekom poroda ili rađanja. Ali ponekad dolazi do prekomjerne kondenzacije, što može završiti neugodnim posljedicama.

Uzroci debele krvi tijekom trudnoće mogu biti fiziološki. Tijelo priprema za porođaj, povećava broj formiranih elemenata, hemoglobina. Od prvih mjeseci trudnoće povećavaju se volumen i broj leukocita. Zbog toga se ESR ubrzava. Placentni laktogen dovodi do povećanja broja eritropoetina - tvari koja regulira sintezu crvenih krvnih stanica. Skok u njihovim proizvodima počinje s 10 tjedana trudnoće i značajnim povećanjem u drugom tromjesečju. Do kraja trudnoće ukupan broj crvenih krvnih zrnaca se povećava za 20-25%.

Gustu krv može uzrokovati:

  • nedostatak tekućine s povećanom potražnjom;
  • neuravnotežena mineralna i vitaminska prehrana;
  • nedostatak probavnih enzima;
  • pretjerana konzumacija šećera i pečenje;
  • nuspojave pripravaka željeza;
  • povećana aktivnost slezene.

Viskoznost se povećava čak i više kada su izloženi sljedećim patološkim čimbenicima:

  • velike ozljede i opekline;
  • masivni gubitak krvi;
  • hematološka patologija;
  • bolesti bubrega i probavnog trakta;
  • zgrušavanja, uključujući i nasljedne.

Znakovi promjene gustoće krvi otkriveni su u ranoj i kasnoj trudnoći.

Znakovi na kojima je moguće posumnjati na promjene viskoznosti

Primijetite da se gustoća krvi promijenila, čak i tijekom posjeta laboratoriju za uobičajene testove u ranoj trudnoći. Kap kapice će biti vrlo čvrsto sakupljena u kapilaru. I venska krv će imati vremena da se sklupča dok je još u brizgalici i začepljuje lumen. Ovo stanje treba prijaviti liječniku.

Ostali znakovi nisu specifični, ne mogu se pouzdano povezati samo sa sljedećim uvjetima:

  • glavobolja;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • problemi s pamćenjem;
  • smanjena sposobnost koncentracije;
  • depresivna stanja;
  • suha usta;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • težina u nogama;
  • proširene vene;
  • hladni ekstremiteti.

Samo se jedan od tih simptoma rijetko primjećuje. Češće se simptomi kombiniraju. Njihov izgled povezan je s oštećenjem mikrocirkulacije i razvojem hipoksije, od koje je mozak više pogođen.

Što je opasno za vrijeme trudnoće debele krvi

Težina posljedica ovisi o razdoblju trudnoće.

Povećanje viskoziteta odmah nakon začeća može dovesti do stvaranja mikrotrombi koji će poremetiti prehranu implantiranog embrija. Takvo stanje završava neplodnom trudnoćom ili spontanim pobačajom. Te se promjene javljaju u žena s sistemskim eritematoznim lupusom ili antifosfolipidnim sindromom.

U kasnijem razdoblju gestacije, zadebljanje, ako prelazi fiziološku normu, povećava rizik od tromboze. Krvni ugrušci nastaju na mjestima grananja krvnih žila zbog prirode protoka krvi. Kao u vodovodnim cijevima, tamo se javlja turbulencija, a protok krvi djelomično usporava. Uz visoku viskoznost, to su optimalni uvjeti za spajanje stanica. Krvni se ugrušci formiraju u velikim krvnim sudovima, ali su opasni za male. Odvojeni tromb šalje se u pluća, u mozak, gdje uzrokuje blokade u arterijama.

Krvni ugrušci mogu se formirati u venama zahvaćenim proširenim venama. Upala krvnog ugruška izaziva upalne procese u zidovima vena.

Posljedice za dijete su narušen protok krvi u posteljici, kronična hipoksija i intrauterini zaostatak rasta. Povećava vjerojatnost rađanja nezrele bebe s malom težinom.

Način na koji debela krv utječe na tijek trudnoće ne može se jednoznačno odrediti. Kondenzacija u normalnom rasponu usmjerena je na sprječavanje masovnog gubitka krvi, a viskoznost je mnogo veća od fiziološke, opasne za majku i dijete.

Potrebna dijagnostika

Glavna studija koja odražava stanje viskoznosti je koagulogram (hemostasiogram). Popis pokazatelja koje uzima u obzir omogućuje donošenje zaključaka o sposobnosti krvnog ugruška:

  1. Fibrinogen - protein, normalna količina 2-4 g / l. U trećem tromjesečju normalne su stope do 6 g / l. To je komponenta sustava koagulacije. U interakciji s drugim faktorima zgrušavanja, ispada u obliku niti koje čine kostur budućeg tromba, potrebnog za zaustavljanje krvarenja.
  2. Protrombin je kompleksni protein koji se formira uz sudjelovanje vitamina K u jetri. To je prekursor trombina - proteina koji stimulira stvaranje krvnog ugruška. Norma je 78-142%. Značajan višak stope pojavljuje se kao posljedica abrupcije posteljice, jer sadržane u njemu u velikim količinama.
  3. Protrombinsko vrijeme je razdoblje tijekom kojeg dolazi do zgrušavanja krvi. Norma - 11 sekundi.
  4. Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT) je brzina stvaranja ugruška pod djelovanjem kalcijevog klorida i drugih tvari. Stopa je 21,1-36,5 sekundi, kada se krv zgusne, smanjuje se.
  5. Lupus antikoagulant, imunoglobulin klase G, najprije je izoliran od bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom, za koji je dobio ime. U zdravih ljudi nedostaje. Njegova prisutnost povećava sklonost trombozi. To je jedan od biljega antifosfolipidnog sindroma, u kojem se pobačaj javlja u ranom razdoblju.

Također obratite pozornost na razinu trombocita, eritrocita, hemoglobina, ukupnih proteina, koji se također mogu ocjenjivati ​​na koncentraciji. Na sklonost stvaranju krvnih ugrušaka može se reći analiza D-dimera.

Korekcija stanja

Stanje sustava koagulacije prati se tijekom trudnoće. Prilikom registracije, u drugom i trećem tromjesečju, žena mora dati koagulogram. Ali ne možete sami pokušati uzeti antiplateletna sredstva i antikoagulanse. To može dovesti do ozbiljnog krvarenja i krvarenja.

Kako razrijediti debelu krv tijekom trudnoće, liječnik mora odlučiti. Načini ukapljivanja uključuju promjenu prirode prehrane i uporabu lijekova.

hrana

Smanjite gustoću krvi uzrokovanu nedostatkom tekućine, možete koristiti ispravan režim pijenja. Na dan morate piti najmanje 1,5 litre vode, ne više od 100 ml odjednom.

Dijeta podrazumijeva ograničenje ili potpuno isključivanje:

Ograničite jelovnik krumpira, heljde, banana, gaziranih pića, slatkiša. Biljna hrana pomaže razrjeđivanju krvi. Bogato je vitaminom C povrćem i voćem, obično obojano u crveno-narančastu boju. Među njima su:

  • agrumi;
  • bobice (malina, ribizla, brusnica, jagoda);
  • rajčice;
  • ananas;
  • repa;
  • granate;
  • suhe marelice;
  • breza sok;
  • čokolada, kakao;
  • maslinovo ulje, ulje kanole.

Prilikom odabira proizvoda morate imati na umu da su mnogi crveni plodovi, čokolada jaki alergeni. Ponekad s velikim udjelom takve hrane u prehrani može doći do nepodnošenja hrane. Ova reakcija podsjeća na alergije, ali ovisi o količini konzumiranog proizvoda.

Moguće je poboljšati cirkulaciju krvi i povećati ukupni ton uz pomoć odmjerene vježbe. Za trudnice su razvijene posebne vježbe, korisno je plivanje ili joga.

lijekovi

Prehrane i promjene u načinu života daju pozitivan rezultat uz manje promjene u krvnoj slici. Za ozbiljne povrede zgrušavanja potrebna je upotreba posebnih lijekova koji smanjuju zgrušavanje. Liječenje tijekom trudnoće provodi se do 36 tjedana. Nakon tog razdoblja potrebno je pričekati obnovu visoke gustoće, tako da tijekom porođaja ne započne opasno krvarenje. Dva tjedna za uklanjanje lijekova je dovoljno, a rođenje od 38. tjedna smatra se da je došlo na vrijeme.

Lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi

Za trudnice su dopušteni sljedeći lijekovi:

  1. Chimes. On inhibira agregaciju trombocita, čime se smanjuje zgrušavanje, širi krvne žile i poboljšava mikrocirkulacija. Ne možete sami prepisati lijek, samo liječnik može procijeniti rizike i koristi. Tablete se uzimaju na prazan želudac, počevši od minimalne doze, i postupno se povećavaju tijekom nekoliko dana.
  2. Aspirin. Minimalna doza od 75-100 mg koristi se kao antikoagulant. Ponekad se koristi u obliku lijeka Cardiomagnyl, koji dodatno sadrži magnezij. Kod trudnica, Aspirin i bilo koji drugi lijek na temelju njega koriste se samo u drugom tromjesečju prema strogim indikacijama.
  3. Fraxiparine. To je heparin male molekularne težine koji je dostupan kao otopina za injekcije. U laboratorijskim pokusima nije otkriven teratogeni učinak, ali se u prvom tromjesečju Fraksiparin koristi iz zdravstvenih razloga. Trudna je propisana za prevenciju venske tromboze, tijek liječenja je kratak. Injekcije se provode subkutano u stranu abdomena, pri čemu se svaka injekcija izmjenjuje na desnoj i lijevoj strani. Intramuskularna injekcija je zabranjena. Doziranje se određuje pojedinačno.

Oni koji se pitaju što učiniti ako ima guste krvi tijekom trudnoće, morate zapamtiti da će samo liječnik odrediti ispravnu taktiku u ovoj situaciji. Nije uvijek povećanje viskoznosti zahtijeva ozbiljan tretman, jer To je adaptivni odgovor tijela. No, s teškom dehidracijom, nakon opeklina, ozljeda, zadebljanje krvi će biti patološko i zahtijevat će liječenje. Žene s tendencijom tromboze još uvijek u fazi planiranja trudnoće moraju proći odgovarajući tretman kako bi kasnije smanjile rizike.

Preporučeno: Kada se rhesus sukob javlja tijekom trudnoće, kako je to opasno i kako izbjeći komplikacije? O tome u članku na link.

Što učiniti kad se krv zgusne tijekom trudnoće

Žena dok nosi dijete prolazi kroz mnoštvo testova. Jedan od najvažnijih je test krvi, koji vam omogućuje da pratite stanje trudnice i fetusa, kako biste na vrijeme identificirali različita odstupanja od norme.

Dakle, debela krv tijekom trudnoće može govoriti o razvoju ozbiljne bolesti i biti individualna značajka tijela. Važno je u ovoj situaciji saznati što uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka.

Uzroci visoke viskoznosti krvi

Krv je vrsta vezivnog tkiva, 60% njenog sastava je plazma, a 40% formira elemente. Ta tvar za lakši prolaz kroz posude treba imati određenu konzistenciju. Kod žena je stopa viskoznosti 35 - 40%. Međutim, u većini slučajeva djevojke u poziciji ove brojke su veće.

Razlozi za povećanje viskoznosti su različiti:

  • fiziološke značajke tijela;
  • pijenje nedovoljnih količina vode;
  • nedostatak vitamina, nedostatak minerala i drugih hranjivih tvari;
  • nedovoljna aktivnost probavnog enzima;
  • uzimanje lijekova koji sadrže željezo, koji se često propisuju trudnicama s smanjenim hemoglobinom;
  • sadržaj u prehrani visokog šećera i ugljikohidrata;
  • pojačan rad slezene.

Različite patologije mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka:

  • intenzivno krvarenje;
  • bolesti krvi;
  • bolni šok;
  • antifosfolipidni sindrom - ova se patologija odlikuje povećanim zgrušavanjem krvi, što može uzrokovati rani porod i smrt fetusa;
  • problemi s bubrezima, jetrom, crijevima.

Debela krv tijekom trudnoće može biti uzrokovana jednim razlogom, ali često se devijacija razvija pod utjecajem nekoliko negativnih čimbenika.

Simptomi debele krvi

Trudnoća za ženu je teško razdoblje u kojem se događaju različite promjene u tijelu. Vrlo je teško samostalno prepoznati povećanje viskoznosti krvi, jer su znakovi ove patologije vrlo slični uobičajenom stanju trudnice:

  • pojavu čestih glavobolja;
  • pojavu osjećaja suhih usta, žeđi;
  • pretjerana pospanost i osjećaj umora;
  • oštećenje pamćenja, razdražljivost, apatija;
  • težinu i osjećaj hladnoće u nogama i rukama;
  • proširene vene;
  • hipertenzija.

U nekim situacijama, s povećanjem gustoće krvi, svi simptomi mogu biti potpuno odsutni.

Dijagnoza odstupanja

Često laboratorijski pomoćnik vizualno određuje povećanu viskoznost biomaterijala. Dakle, pri prikupljanju krvi iz prsta, ona teče slabo i gotovo odmah propada. Kada se fiziološka tekućina uzima iz vene, igla štrcaljke je blokirana.

Međutim, koagulogram će pomoći da se preciznije odrede bilo kakve abnormalnosti. Ova dijagnostička metoda omogućuje otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti patologije zgrušavanja krvi, omogućava razvoj djelotvornih mjera liječenja i prevencije. Analiza se daje isključivo na prazan želudac.

Kada proučava koagulogram, liječnik skreće pozornost na sljedeće indikacije:

  1. Protrombinski indeks je postotak brzine zgrušavanja seruma pacijenta s normalnom plazmom. Stopa je 110% +/- 32%. Višak ovih brojeva ukazuje na povećanu gustoću.
  2. Količina fibrinogena. U ranoj trudnoći ta brojka bi trebala biti 2 - 4 g / l, u zadnjem tromjesečju - do 6 g / l.
  3. Trombinsko vrijeme. Ugrušak se treba formirati unutar 15 sekundi. Za žene koje nose bebu, dopušteno je vrijeme od 25 sekundi.
  4. Koagulant od lupusa. Ovaj indikator je normalno negativan - pozitivan test ukazuje na prisutnost sistemske bolesti krvi ili toksikoze.
  5. Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme - stopa je 24 - 35 sekundi, ali za žene koje nose dijete, zbog povećane količine fibrinogena, zgrušavanje se može ubrzati, a za 17 - 20 sekundi.

Opasnost od patologije

Visoka viskoznost sprječava normalnu cirkulaciju krvi kroz žile, rezultirajući krvnim ugrušcima i proširenim venama. Tkiva i organi udaljeni od srca imaju nedostatak kisika i hranjivih tvari.

Najopasniji za fetus je stanje kao što je začepljenje krvnih žila, zbog čega dijete razvija hipoksiju, što može uzrokovati spontani pobačaj, prerano rođenje, razvojne patologije. Za majku, blokada prijeti srčanim i moždanim udarom, krvarenjem u mozgu.

Uz debelu krv često otkrivaju propušteni pobačaj. Zbog slabe cirkulacije u maternici, nedovoljna za fetus ulazi u niz korisnih, hranjivih tvari. To sprječava da se embrij normalno fiksira na zid maternice.

Prorjeđivanje krvi

Otkrivanje guste krvi tijekom trudnoće može biti fiziološka norma, koja će proći sama nakon porođaja. U takvoj situaciji ginekolozi ne propisuju nikakve terapijske mjere.

Međutim, ako patologija može uzrokovati opasne komplikacije, stručnjak će dati preporuke za razrjeđivanje krvi.

Promjena prehrane

Tijekom razdoblja nošenja djeteta, pacijenti su kontraindicirani za uzimanje raznih lijekova, pa se liječenje debele krvi tijekom trudnoće sastoji u prilagodbi prehrane:

  1. Moraš popiti dovoljno vode. Točna količina tekućine koja je potrebna tijelu ovisi o težini tijela - u prosjeku je ovaj pokazatelj 1,5 - 2 litre. Potrebno je koristiti samo čistu negaziranu vodu (ne destiliranu!). Za trudnice, soda je štetna. Često je potrebno piti, ali u malim dozama: velika količina tekućine koja se pije u isto vrijeme uzrokovat će edeme.
  2. Trebate ukloniti ili minimizirati uporabu soli, koja zadržava tekućinu u tijelu i uzrokuje oticanje tkiva.
  3. Vrijedno je dodati jelovnike koji sadrže vitamin C - bobice, voće, svježe prirodne sokove, crveno i narančasto povrće.
  4. Agrumi će donijeti posebne pogodnosti.
  5. Od plodova treba preferirati jagode, crni ribiz, Kalina, brusnice, maline.
  6. Prilikom odabira začina, treba se usredotočiti na papriku, đumbir, cimet, kurkumu, origano, kopar, papriku i majčinu dušicu.

Potrebno je koristiti rajčicu, repu, češnjak, luk, šljive, suhe marelice, šipak i breza. Suncokretovo ulje mora se zamijeniti lanenim, maslinovim ili uljnim repom. Važno je da voće, povrće i bobičasto voće budu prikladne za sezonu.

Potrebno je napustiti proizvode koji povećavaju viskoznost fiziološke tekućine. To su banane, heljda, krumpir, soda, slani i začinjeni, prženi, alkohol.

Osim promjena u prehrani, debela krv tijekom trudnoće zahtijeva umjereno atletsko opterećenje radi poboljšanja protoka krvi. Tjelesna aktivnost pridonosi nestanku apatije, razdražljivosti, pospanosti, letargije, oteklina i bolova u udovima.

Izvođenje jednostavnog punjenja svaki dan i pridržavanje režima pijenja pomoći će stabilizirati dobrobit, podići vaše raspoloženje.

Terapija lijekovima

Kada zgrušavanje krvi predstavlja prijetnju majci ili fetusu, a promjena u ishrani ne daje očekivane rezultate, propisana je uporaba lijekova.

Ti alati uključuju:

  • Kardiomagil, Aspirin;
  • Thromboth ACC (Anopyrin);
  • Diavenor, Vazoke;
  • Curantil, Dipyridamole;
  • Fraxiparin, kalcij Nadroparin.

Izbor određenog lijeka temelji se na istraživanju koagulograma i stanju žene. Prijem bilo kojeg lijeka se zaustavlja u 36. tjednu trudnoće, ponekad na 38. To je potrebno kako bi se izbjegli mogući problemi tijekom poroda.

Planiranje trudnoće i viskoznost krvi

To posebno vrijedi za buduću majku koja ima:

  • bilo je ljudi koji su imali moždani udar ili srčani udar;
  • povijest spontanih pobačaja ili propuštenog pobačaja;
  • način života povezan s teškim fizičkim naporom;
  • dijagnosticirane su proširene vene ili su patili rođaci bolesti.

Trudnoća je divno razdoblje u kojem je iznimno važno pratiti stanje vašeg zdravlja, pravovremeno proći sve testove i slijediti preporuke ginekologa.

Koagulacija krvi u trudnica: rizici i liječenje

Debela krv tijekom trudnoće česta je pojava. Povećanje viskoznosti često se definira kao kompenzacijski odgovor ženskog tijela na razvoj fetusa. Krvožilni sustav priprema se za porođaj: viskoznost eliminira mogućnost krvarenja tijekom pokušaja. Pretjerana gustoća krvi opasna je za majku, što je prijetnja fetusu. U patološkoj varijanti zahlađivanje zahtijeva poseban tretman. Samo liječnik može odrediti rizike na temelju rezultata ispitivanja.

Uzroci povećane viskoznosti

Otkrivanje guste krvi tijekom trudnoće nije razlog za paniku. No, kako bi se otkrilo uzrok ovog fenomena, vrijedi. To će pomoći utvrditi postoje li rizici za majku / dijete. Uobičajeni uzroci uključuju:

  • dehidracija zbog niske potrošnje vode;
  • prekomjerni unos šećera / ugljikohidrata;
  • nedostatak vitamina, minerala (sve ide za održavanje fetusa u razvoju);
  • povišena razina hemoglobina (može se uočiti pri uzimanju lijekova na bazi željeza);
  • povećanje broja eritrocita, trombocita;
  • zakiseljavanje tijela;
  • nedostatak enzima;
  • hiperfunkcija slezene.

Jedan uzrok rijetko prevladava. Obično odstupanje od norme je posljedica kombinacije čimbenika. Kada jedan čimbenik utječe na viskoznost, on može biti privremen: nakon rođenja djeteta sve se normalizira kao posljedica nestanka tereta.

Zadebljanje krvne tekućine može se klasificirati kao simptom patoloških pojava. Viskoznost se povećava s:

  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • abnormalnosti crijeva;
  • problemi s bubrezima;
  • bolest jetre;
  • ozbiljno krvarenje;
  • nedavni traumatski šok;
  • antifosfolipidni sindrom.

Promjene stanja krvi kao posljedica bolesti i patologija zahtijevaju liječenje. Terapija treba biti usmjerena na razrjeđivanje tekućine i uklanjanje uzroka ove pojave.

Znakovi patologije

Trudnice često moraju darivati ​​krv. Analiza je informativna za praćenje statusa buduće majke i djeteta. Povećana viskoznost tekućine u laboratoriju može se vidjeti vizualno. Kada pretjerana gustoća začepljuje iglu, koja uzima krv.

Prije analize moguće je posumnjati na patološku viskoznost krvi. U pozadini ovog fenomena može se pojaviti niz simptoma:

konstantna pospanost;

  • nema prolaznog osjećaja slabosti;
  • suha usta;
  • povećanje tlaka;
  • glavobolja;
  • ne grijanje stopala / dlanova;
  • osjećaj "gravitacije stopala";
  • venski "noduli".
  • Svaki od znakova upozorenja trebao bi gurnuti ženu u posjet liječniku. On će dati smjernicu za neplaniranu analizu, ako vidi potrebu za tim.

    Laboratorijska metoda za određivanje visoke viskoznosti

    Gustoću krvi određuje laboratorij. Coagulogram pomaže u praćenju stanja tekućine krvi. Tijekom cjelokupnog trajanja trudnoće, istraživanje treba provoditi tri puta - u svakom tromjesečju. U otkrivanju patologije učestalost određuje liječnik. Potreba za dodatnim provođenjem koagulograma nastaje kada:

    • proširene vene;
    • autoimune bolesti;
    • vaskularne patologije;
    • problema s jetrom.

    Ako je potrebna operacija tijekom trudnoće, koagulogram se provodi prije i poslije njega. Gustoća krvi također se provjerava prije kirurškog poroda - carskog reza.

    Žene koje su u takvoj analizi na rasporedu znaju da je venska krv informativna za istraživanje. Ujutro se uzima na prazan želudac. Da biste odredili povećanu viskoznost krvi omogućuje plazma proteina - protrombina. Kod budućih majki normalna stopa ne bi trebala prelaziti 142%. Napuhani podaci ukazuju na patološko stanje. Često je moguće utvrditi njegove uzroke tijekom naknadnog dekodiranja koagulograma. Na primjer, prisutnost koagulanta lupusa u ispitnoj tekućini ukazuje na autoimunu patologiju koja povećava viskoznost krvi. Abnormalnost indikatora trombinskog vremena ukazuje na patologije jetre. Mogu uzrokovati povećanje gustoće krvi.

    Dekodiranje koagulograma - stručnost stručnjaka. Nema potrebe za brzim zaključcima: samo liječnik može reći koliko su opasna odstupanja od norme.

    Coagulogram u fazi planiranja

    U idealnom slučaju treba planirati trudnoću. Jedna od faza planiranja je testiranje krvi pomoću koagulograma. To će pomoći u otkrivanju abnormalnosti, identificiranju i uklanjanju uzroka takvih poremećaja, vraćanju krvi u normalu. Analiza krvi je nužna za „rizičnu skupinu“ koja planira. Preliminarna analiza je prikazana ako:

    pacijent ima proširene vene;

  • netko iz bliskih rođaka bolovao je od proširenih vena;
  • obiteljsku anamnezu srčanog udara / moždanog udara / tromboze;
  • pacijent je imao pobačaj, došlo je do pobačaja.
  • Koagulogram pri planiranju povećava vjerojatnost zdravog djeteta, izbjegavajući komplikacije tijekom trudnoće. Dobiti pouzdane rezultate analize moguće je samo uz pravilnu pripremu. 3 - 4 dana prije analize ne može piti alkohol. Zabrana uključuje lijekove koji sadrže aspirin: oni mogu promijeniti karakteristike zgrušavanja - rezultati mogu biti netočni.

    Mogući rizici

    Kada se tijekom trudnoće nađe debela krv, posljedice mogu biti ozbiljne. U patološke manifestacije države je prijetnja za zdravlje pacijenta. Patologija dovodi do:

    • trombozu;
    • razvoj proširenih vena;
    • srčani udar / moždani udar.

    Situacija se pogoršava ako dođe do zadebljanja krvi na pozadini ozbiljnih bolesti. Loša cirkulacija može dovesti do intracerebralnog krvarenja. To je smrtonosno.

    Koja je opasnost od guste krvi za fetus? Patološko stanje može uzrokovati nepovratne posljedice. To dovodi do:

    • fetalna hipoksija;
    • intrauterini razvojni defekti;
    • blijedi;
    • samoabortu.

    Moguće je izbjeći opasnosti od povećanja viskoznosti tekućine krvi za majku i dijete, ako se patologija otkrije pravodobno. Potrebno je na vrijeme da se registrirate u prenatalnoj klinici, da se podvrgne planiranim i, ako je potrebno, dodatnim testovima krvi. Ako se otkrije patologija, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika. Kvalificirani liječnik će odrediti skup mjera koje će pomoći smanjiti moguće rizike povezane s debelom krvlju trudnice.

    Metode liječenja

    Nakon što je utvrdio da povećana viskoznost krvne tekućine predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta i nosi prijetnju djetetu, liječnik bira metodu liječenja. Odabir se provodi uzimajući u obzir "zanimljiv" položaj pacijenta. Važno je da terapija ne šteti fetusu.

    Obično se prorjeđivanje krvi provodi podešavanjem režima za piće i hranu. Terapija lijekovima koristi se samo ako je indicirana. Liječnik propisuje lijekove u teškim slučajevima i ako dijeta ne djeluje. U kombinaciji s dijetom ili lijekovima, moguće je koristiti narodne metode (korištenje biljnih voskova), ali strogo nakon savjetovanja sa specijalistom. Svako samostalno liječenje strogo je zabranjeno: možete nanijeti nepopravljivu štetu sebi i svojoj bebi.

    Način podešavanja i snaga

    S dijagnozom "debele krvi" kod budućih majki liječnici su skloni štedljivom načinu liječenja. Liječnik daje pacijentu preporuke u vezi s prilagodbom režima, razvija posebnu prehranu. Razrjeđivanje krvi tijekom trudnoće uz pravilnu prehranu. Obično liječnik savjetuje da slijedite sljedeća pravila:

    • Odbijte masnu hranu, začinjene jela, ograničite sol.
    • Isključiti iz prehrane proizvode koji povećavaju viskoznost krvi. To su soda, heljda, krumpir, banane.
    • Uspostaviti režim za piće. Potrebni volumen uvijek se određuje pojedinačno. Pravilo "najmanje jedan i pol litara vode dnevno" vrijedi za sve. Samo negazirana voda ulazi u "offset", druge tekućine se ne uzimaju u obzir. Edem se može izbjeći ako se željeni volumen podijeli na male porcije.
    • U prehranu uključite izvore vitamina C. Ascorbicum ima svojstva razrjeđivanja. Agrumi, bobice (jagode, maline, duda, brusnice, šljive, crni ribiz) moraju biti prisutni na jelovniku. Beets, češnjak, kopar, đumbir, rajčica, suhe marelice, šipak i breza sok, maslinovo ulje pomoći će da se nosi s problemom krvi zadebljanje.

    Prilagodba prehrane mora biti dopunjena izmjenom dnevnog režima. Toniranje tijela umjerenim vježbanjem može poboljšati krvnu sliku. Za poticanje cirkulacije preporučuju se šetnje na svježem zraku, specijalizirane gimnastičke vježbe. Liječnici savjetuju pridržavanje gornjih pravila za sprječavanje zadebljanja.

    Prehrambene prilagodbe i mogućnost fizičkog napora moraju se raspraviti s liječnikom. U "zanimljivom položaju" dijeta treba biti uravnotežena, a opterećenje - nježno.

    Tretman lijekovima

    Nepoželjno je da trudnice uzimaju lijekove: rizici da će lijekovi utjecati na razvoj fetusa su previsoki. Stoga, liječnici najprije pokušavaju promijeniti osobine krvi u štedljivim načinima: pravilnu prehranu plus režim. Ali što ako prehrana nije pomogla, a stanje trudnice se pogoršalo? Pogledajte terapiju lijekovima.

    Liječnik propisuje uporabu farmakoloških lijekova ako nema drugih rješenja problema. Ljekovitoj terapiji prethodi proučavanje rezultata analiza, praćenje dinamike patologije u primjeni nježne metode razrjeđivanja.

    Tijekom trudnoće, liječenje lijekovima provodi se u kratkim ciklusima, što smanjuje vjerojatnost djelovanja lijekova na bebu. Doziranje lijekova, trajanje prijema određuje se pojedinačno. Nekontrolirano liječenje lijekovima u "zanimljivom" položaju je neprihvatljivo.

    Frustrirani ako testovi pokažu zadebljanje krvi, nemojte. Nije uvijek ovo stanje opasno. Kada se u tijelu ne pojave patološki procesi, ne postoje alarmantni simptomi, povećanje viskoznosti može se smatrati varijantom norme. Planirani testovi, blagovremeni pristup liječniku u prisustvu upozoravajućih znakova pomoći će u prepoznavanju odstupanja na vrijeme i lako ga ispraviti. A to je ključ uspješne trudnoće i rođenja zdrave bebe.