Cerebralni infarkt, njegovi uzroci i posljedice

Cerebralni infarkt (na drugi način koji se naziva i moždani udar) je bolest koja se često dijagnosticira. Osobe mlađe i starije osobe podliježu tome. Događa se da ova ozbiljna bolest pogađa čak i novorođenčad. Zbog infarkta mozga ljudi lako mogu izgubiti sposobnost za rad. Imaju potpunu ili djelomičnu paralizu tijela, govor je poremećen, dolazi do propadanja pamćenja. Čovjek može umrijeti. Statistika ove bolesti je vrlo tužna.

Spazam cerebralnih žila

Ishemijski cerebralni infarkt je značajno oštećenje cirkulacije u glavi. Zbog problema s krvnim žilama, bolest se često javlja - u 80% slučajeva.

Mnogi se pacijenti ne mogu spasiti. Umiru nekoliko sati nakon što se bolest u potpunosti manifestirala. 40% pacijenata se oprašta od života tijekom prvih tjedana nakon napada. Ako se pacijenti uspiju nositi s bolešću i prežive, onda ih smrt može prestići u roku od godinu dana ili nekoliko godina nakon napada. Nisu svi ljudi nakon bolesti u stanju voditi pun život. Mnogi od njih postaju invalidi, zahtijevaju dugotrajno liječenje neželjenih posljedica. Liječnici pokušavaju učiniti sve što je moguće kako bi izbjegli ponovno napadanje.

Zašto postoji najopasnija bolest za život

Stanicama mozga za svoje normalne aktivnosti treba kisik. Nedostatak ovog važnog elementa periodnog sustava je da jako utječe na neurone. Cerebralni infarkt nastaje zbog začepljenja krvnih žila ili smanjenja lumena. Kisik se više ne dovodi u određene dijelove tijela u pravoj količini. Zbog toga se u određenom dijelu organa promatra ishemija neurona. Takav fenomen je nepovratan. Hipoksija (nedostatak kisika) posebno je štetna za moždanu koru. Neuroni koji nemaju kisika mogu brzo umrijeti. Nekoliko minuta je dovoljno.

Uzroci moždanog udara

Mozak ima razgranati jedinstveni cirkulacijski sustav koji ga savršeno opskrbljuje hranjivim tvarima i kisikom. Zbog pojave bolesti krvni sudovi rade gore i gore. Promijeni se struktura vaskularnog zida, zgrušavanje krvi se povećava, a protok krvi usporava. Lumen krvnih žila se sužava ili zatvara potpuno formiranim krvnim ugruškom ili kolesterolnim plakom. Uzroci infarkta mozga:

• fragmenti tumorskih formacija koje su nastale tijekom njihovog raspada;
• zračna embolija;
• tromboflebitis nogu, odvajanje krvnog ugruška;
• masna embolija;
• krvni ugrušci zbog poremećaja srčanog ritma;
• odvojeni komadi plaka kolesterola krvnih žila koje su blokirale krvne žile;
• razvijena ateroskleroza;
• pojavila se sustavna hipotenzija;
• venska tromboza;
• policitemija;
• albuminosis;
• anemija srpastih stanica;
• encefalopatija;
• temporalni arteritis.

Ako osoba pati od hipertenzije, dolazi do vaskularnih grčeva. Kao rezultat toga, pacijent će dobiti moždani udar.

Postoji popis bolesti koje mogu uzrokovati cerebralni infarkt:

• hipertenzija II i III stupanj;
• dugo iskustvo konzumiranja štetnih tvari (nikotin, alkohol itd.);
• razne kardiovaskularne bolesti;
• bolesti ljudskog endokrinog sustava;
• reumatoidni artritis, lupus, itd.

Učinci moždanog udara

Posljedice moždanog udara su vrlo loše. Uočene su značajne promjene u zdravlju. Osoba često ne može živjeti puni život. Ipak, ima sretnika koji su povratili neke od funkcija vremenskog incidenta. Neki ljudi koji su patili nakon napada nisu jako loši. Oni i dalje žive gotovo u potpunosti. Razlika između načina na koji su živjeli prije moždanog udara i nakon toga, ali nema povreda govornih funkcija, osoba može hodati. Posljedice su posljedica djelomičnog gubitka pamćenja, brzog umora. Ako je osoba pretrpjela opsežan infarkt mozga, posljedice mogu biti reverzibilne i nepovratne. Moguća kršenja različitih tjelesnih funkcija, slaba učinkovitost sustava. Ima poremećaja sluha, vida, govora, gutanja. Osoba može doživjeti poremećaj vestibularnog aparata, motoričkih i mentalnih abnormalnosti. Drugi pacijent može dijagnosticirati:

• paraliza udova;
• paraliza jedne ili obje strane tijela;
• poremećaji pažnje;
• pacijent se ne sjeća svog starog života;
• gubitak mirisa;
• gubitak osjeta;
• pacijent nije dobro orijentiran u prostoru;
• koma;
• osoba gubi sposobnost taktilnih osjeta;
• pacijent nije u stanju uočiti informacije.

Zamagljen vid

Posljedice u vidu oštećenja vida javljaju se zbog poraza stražnje moždane arterije. Čovjek može imati strabizam, kaže on nejasno. Događa se da se udvostručuje u očima. Ako je lijeva strana glave pretrpjela zbog moždanog infarkta, onda su smetnje vida vidljivije na desnoj strani i obratno. Ako mu je udar udario u deblo umjesto u moždane hemisfere, onda postoje motorički poremećaji oka.

Poremećaji govora

Posljedice moždanog udara u obliku poremećaja govora posljedica su negativnih promjena u lijevoj hemisferi. Protok krvi se mijenja u srednjoj arteriji mozga. Postoji osjetilna i motorička afazija. U osjetilnoj afaziji pacijent zadržava sposobnost govora. Ali njegov govor je besmislen. Također nije u stanju razumjeti što drugi kažu. Kod motorne afazije osoba je sposobna razumjeti što drugi govore. Međutim, on je sam izgubio sposobnost pisanja i govora. Nakon moždanog udara, nakon nekog vremena se oslabi govor. To se događa često. No, ako se bolest ponovi, pacijentu prijeti veća opterećenost, nakon čega je malo vjerojatno da će se moći oporaviti.

Povrede vestibularnog aparata

Moždani udar utječe na mali mozak, mozak piramida, njen trup. To dovodi do poremećaja vestibularnog aparata. Osoba je bolesna i ne može održati ravnotežu, pati od vrtoglavice. Ako je cerebelum pretrpio, tada se pojavljuje pacijent:

• povraćanje;
• smanjenje tonusa mišića;
• poremećena je koordinacija kretanja;
• u pacijentu krv juri u lice;
• promjene krvnog tlaka;
• moguće znojenje;
• otkucaja srca i promjenu brzine disanja.

Poremećaji kretanja

Posljedice u obliku motoričkih poremećaja često se javljaju nakon šoka. Oni se manifestiraju u obliku pareze i paralize. Statistika je neumoljiva. Ako postoje poremećaji cirkulacije mozga, paraliza je moguća u 80% slučajeva. Nakon infarkta mozga u nekim mišićima, uočava se povećanje tona. Pojava patoloških refleksa je također moguća.

Mentalni poremećaji

Posljedice u obliku mentalnih poremećaja moguće su nakon cerebralnog infarkta. Liječnici imaju psihopatološki i frontalni sindrom. Ako je zahvaćena srednja moždana arterija, tada pacijent ima psihopatološki sindrom. Zbog toga se pojavljuje:

• zaboravljivost;
• smanjenje intelektualnih sposobnosti;
• gubitak orijentacije, itd.

Ako je prednja cerebralna arterija oštećena, tada pacijent može doživjeti frontalni sindrom. Ima takve neželjene učinke:

Liječenje teške bolesti

Cerebralni infarkt je vrlo opasan, stoga, u slučaju njegovog razvoja, osoba se mora odmah transportirati u bolnicu. U bolnici su postupci specijalista usmjereni na maksimalno očuvanje neurona i zaštitu od oštećenja. Također, liječnici pokušavaju uspostaviti cerebralnu cirkulaciju. Potrebno je osloboditi krvne ugruške koji ih začepljuju. Za to koristite trombolitike. Takvi agensi mogu otopiti krvne ugruške. Zahvaljujući njima uspijevaju suziti zahvaćeno područje, jer se cirkulacija krvi u tijelu ubrzano poboljšava. Dakle, neuroni smješteni blizu izvornog područja lezije ostaju neoštećeni.

Lijekovi se ne mogu uzimati u svim slučajevima moždanog udara, već samo u određenim slučajevima. Prikazani su u ranom stadiju ishemije organa.

Antikoagulanti se koriste za smanjenje nastajanja novih krvnih ugrušaka, za rjeđe stvaranje te važne fiziološke tekućine, kao i za zaustavljanje rasta već postojećih krvnih ugrušaka. Antiplateletna sredstva su lijekovi koji se upotrebljavaju za sprečavanje adhezije trombocita.

Dio neurona u moždanom udaru umire, kao što su bili u zahvaćenom području. Potrebno je aktivirati neurone koji ih okružuju što je više moguće, kako bi ih se oslobodilo stresa. Da biste to učinili, koristite posebne pripreme. To su neuroprotektori ili citoprotektori. Kako bi se uklonili učinci bolesti i njezino liječenje primjenjuje se kao medicinska i kirurška metoda. Ako postoji aterosklerotski plak na unutarnjem zidu karotidne arterije, može se kirurški ukloniti. Karotidna endarterektomija je operacija koja se izvodi u tu svrhu. Takvo liječenje je poželjno provesti ako je uzrok infarkta mozga blokiranje karotidne arterije aterosklerotskim plakom.

Sami pacijenti s moždanim udarom, kao i njihovi rođaci ne bi trebali biti obeshrabreni. Morate vjerovati oporavku. Svaki je organizam individualan i događa se čuda. Pacijent se oporavlja, iako liječnička prognoza nije utješna. Morate vjerovati u oporavak, kao iu obnovu izgubljenih funkcija. Potrebno je zaboraviti na smrt i depresiju i gledati u budućnost s optimizmom.

Cerebralni infarkt - što je to i koliko je opasno, kako prepoznati i izliječiti u kratkom vremenu

Ljudski mozak je uistinu jedinstven organ. On kontrolira sve životne procese.

No, nažalost, mozak je vrlo osjetljiv na bilo kakvu štetu, pa čak i naizgled beznačajne promjene u njegovu radu mogu dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica.

Razgovarajmo o moždanom infarktu - što je to i kako se ishemijski moždani udar manifestira.

opis

Ljudski se mozak sastoji od visoko specifičnog tkiva, koje ima stalnu potrebu za velikom količinom kisika, čiji nedostatak uzrokuje negativne promjene.

Cerebralni infarkt (ili ishemijski moždani udar) naziva se ishemijska lezija područja moždane supstance, koja nakon toga nastaju poremećaji cirkulacije. Tu je i hemoragijski cerebralni infarkt, ali o tome ćemo govoriti u drugom članku.

rasprostranjenost

Ishemijski cerebralni infarkt je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. U dobi od 40 godina, to je rijetko, u prosjeku, za 100 ljudi, to je 4 puta. Nakon 40 godina ta se brojka značajno povećava i već je 15 posto stanovništva.

Ljudi koji su prešli petinu desetina su još češće oboljeli od posljedica ove bolesti - 30%. Nakon 60 godina, moždani infarkt javlja se u čak 50% ljudi.

Klasifikacija i razlike

Ovisno o razlozima koji su uključivali moždani infarkt, stručnjaci su odlučili razlikovati nekoliko njegovih oblika:

• aterotrombotski;
• kardioembolijskog;
• hemodinamski;
• lakunarni;
• Gemoreologicheskih.

Razmotrite svaku od sorti.

aterotrombotski

U aterosklerozi velikih ili srednjih moždanih arterija razvija se aterotrombotični oblik ishemijskog moždanog udara.

Ovaj oblik cerebralnog infarkta karakterizira postepeni razvoj. Simptomatologija bolesti se polako, ali sigurno povećava. Od početka razvoja bolesti do početka izraženih simptoma, može potrajati nekoliko dana.

Kardioembolitichesky

Ovaj oblik moždanog udara javlja se na pozadini djelomičnog ili potpunog začepljenja arterija krvnim ugrušcima. Često se takva situacija javlja u brojnim srčanim lezijama koje se javljaju kada se u srčanoj šupljini formiraju ugrušci zida.

Za razliku od prethodnog oblika, moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija javlja se neočekivano, kada je pacijent budan.

Najtipičnije područje ove vrste bolesti je područje opskrbe krvi u srednjoj arteriji mozga.

hemodinamski

To se događa na pozadini oštrog pada tlaka ili zbog naglog smanjenja minutnog volumena srčanih šupljina. Napad hemodinamskog moždanog udara može početi i oštro i postupno.

lakunarni

Pojavljuje se na stanju lezija srednjih perforiranih arterija. Vjeruje se da se laktarski moždani udar često javlja s povišenim krvnim tlakom pacijenta.

Lezije su lokalizirane uglavnom u subkortikalnim strukturama mozga.

gemoreologicheskih

Ovaj oblik moždanog udara razvija se na pozadini promjena normalnih parametara zgrušavanja krvi.

Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja, moždani udar je klasificiran prema tri stupnja:

Također, srčani udari se dijele na klasifikaciju prema području lokalizacije zahvaćenog područja. Pacijent može imati oštećenje:

• u području unutarnje strane karotidne arterije;
• u glavnoj arteriji, kao iu raznim kralježnjacima i njihovim odlazećim granama;
• u području arterija mozga: prednji, srednji ili stražnji.

faza

Službena medicina razlikuje 4 stadija bolesti.

Prva faza je akutni tijek bolesti. Akutna faza moždanog udara traje tri tjedna od trenutka udara. Svježe nekrotične promjene u mozgu nastaju prvih pet dana nakon napada.

Prva faza je najoštriji od svih. Tijekom tog perioda zabilježena je citoplazma i karioplazma, simptomi perifokalnog edema.

Druga faza je razdoblje ranog oporavka. Trajanje ove faze je do šest mjeseci, tijekom kojih se u stanicama javljaju pannekrotične promjene.

Često se događa povratni proces neurološkog nedostatka. U blizini mjesta lokalizacije zahvaćene lezije, cirkulacija počinje se poboljšavati.

Treća faza je kasni period oporavka. Traje od šest mjeseci do godinu dana nakon moždanog infarkta. Tijekom tog vremena u mozgu pacijenta razvijaju se glijalni ožiljci ili različiti cistični defekti.

Četvrta faza je razdoblje zaostalih manifestacija infarkta. Počinje 12 mjeseci nakon moždanog udara i može trajati do kraja života pacijenta.

razlozi

Zapravo, razlozi razvoja jednog ili drugog oblika cerebralnog infarkta u velikoj su mjeri posljedica različitih patoloških stanja ljudskog tijela.

No, među glavnim uzrocima moždanog udara ističu se:

• aterosklerotske promjene;
• prisutnost tromboze u venama;
• sustavna hipotenzija;
• bolest temporalnog arteritisa;
• poraz velikih intrakranijskih arterija (Moya-Moya bolest);
• subkortikalna encefalopatija kronične prirode.

Pušenje izaziva trombozu, pa ako se sumnja na zdravstvene probleme, mora se zaboraviti loša navika.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva također malo povećava rizik od moždanog infarkta.

Pogledajte videozapis o glavnim uzrocima bolesti:

Opasnost i posljedice

Bolest je izuzetno opasna. U 40% slučajeva to je smrtonosno u prvim satima nakon napada. Međutim, uz pravodobno pruženu prvu pomoć, pacijent je u stanju ne samo preživjeti, već i kasnije voditi normalnu životnu aktivnost.

Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti vrlo različite, počevši od ukočenosti udova, završavajući potpunom paralizom pa čak i smrću.

Ovdje ćemo govoriti o svim fazama rehabilitacije bolesnika s infarktom miokarda.

Bez obzira na to da li je grupa osoba s invaliditetom data za infarkt miokarda, naučit ćete odvojeno.

Simptomi i znakovi

U velikoj većini slučajeva, moždani udar se odmah osjeti: nepodnošljive glavobolje počinju naglo u osobi, koje najčešće zahvaćaju samo jednu stranu, koža lica dobiva izrazitu crvenu nijansu tijekom napada, počinju grčevi i povraćanje, disanje postaje promuklo.

Važno je napomenuti da konvulzije utječu na istu stranu tijela, koja strana mozga je pogođena udarcem. Naime, ako se lezija nalazi na desnoj strani, grčevi će biti izraženiji na desnoj strani tijela i obratno.

Međutim, postoje slučajevi kada je napadaj kao takav potpuno odsutan, a tek neko vrijeme nakon moždanog udara, o kojemu pacijent nije mogao ni slutiti, osjeća se obamrlost obraza ili ruku (neka vrsta), kvaliteta govora se smanjuje, oštrina vida se smanjuje.

Tada se osoba počinje žaliti na slabost mišića, mučninu, migrenu. U ovom slučaju, moždani udar se može posumnjati u prisutnosti ukočenog vrata, kao i prekomjerne napetosti mišića nogu.

Kako je dijagnoza

Da bi se uspostavila točna dijagnoza i propisao učinkovit tretman, koristilo se nekoliko studija: MRI, CT, EEC, CTG i dopler sonografija karotidne arterije.

Osim toga, pacijentu se propisuje krvni test za biokemijski sastav krvi, kao i test krvi za njegovo zgrušavanje (koagulogram).

Prva pomoć

Prve mjere za sprječavanje ireverzibilnih učinaka i smrti trebale bi početi u prvim minutama nakon napada.

postupak:

• Pomoći pacijentu da leži na krevetu ili bilo kojoj drugoj ravnini tako da su glava i ramena nešto viši od razine tijela. Izuzetno je važno ne povući previše teško ozlijeđenu osobu.
• Dobili osloboditi od svih tijela stiskanje stavke.
• Osigurajte maksimalnu količinu kisika, otvorite prozore.
• Napravite hladan oblog na glavi.
• Uz pomoć boca s vrućom vodom ili gorušica za održavanje cirkulacije u udovima.
• Osloboditi usta viška sline i povraćati.
• Ako su udovi paralizirani, onda ih treba protrljati otopinama na bazi ulja i alkohola.

Video o moždanom infarktu mozga i važnosti pružanja odgovarajuće prve pomoći:

Taktika liječenja

Cerebralni infarkt je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

U bolnici je glavni cilj liječenja obnavljanje cirkulacije u mozgu, kao i sprečavanje mogućih oštećenja stanica. U prvim satima nakon početka razvoja patologije, pacijentu se propisuju posebni lijekovi, čija je akcija usmjerena na otapanje krvnih ugrušaka.

Kako bi se spriječio rast postojećih krvnih ugrušaka i spriječilo pojavljivanje novih, koriste se antikoagulansi koji smanjuju stupanj zgrušavanja krvi.

Druga skupina lijekova koja je djelotvorna u liječenju moždanog udara jesu antitrombocitni agensi. Njihovo djelovanje je usmjereno na lijepljenje trombocita. Isti lijekovi koriste se za prevenciju rekurentnih napadaja.

Kakva je prognoza?

Osobe koje su pretrpjele moždani infarkt imaju dobre šanse da se oporave i čak se u potpunosti oporave. Ako u roku od 60 dana nakon napada stanje pacijenta ostane stabilno, to znači da će se moći vratiti u normalan život za godinu dana.

Da bi ova bolest ne utjecala na vas, morate se pridržavati ispravnog načina života, prehrane, vježbanja, izbjegavati stresne situacije, pratiti tjelesnu težinu, odustati od loših navika.

Uzroci cerebralnog infarkta i glavni simptomi

Cerebralni infarkt je stanje koje se razvija kao rezultat akutnog kršenja moždane cirkulacije i dovodi do pojave različitih neuroloških simptoma. Bolest može zahvatiti ljude bilo koje dobi, ali najčešće pogađa starije osobe. Obično je lako prepoznati bolest, jer pacijenti imaju tipične specifične simptome. Njegovo liječenje uključivalo je liječnike neurologe.

Razlike između ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara

Cerebralni infarkt se također naziva ishemijski moždani udar. Središnji živčani sustav dobro se opskrbljuje krvlju i oštro reagira na nedostatak kisika, glukoze i drugih namirnica.

Iz raznih razloga može doći do kršenja protoka krvi u određenim dijelovima mozga, što dovodi do pojave tipičnih simptoma bolesti.

Ishemijski moždani udar često je komplikacija određene patologije kardiovaskularnog sustava. Klasifikacija bolesti uključuje etiološki čimbenik bolesti, a ovisno o tome razlikuju se ovi tipovi moždanog infarkta:

• Aterotrombotični moždani udar. Nastaje kao rezultat aterosklerotske lezije cerebralnih žila.
• Kardioembolički udar. Razvija se na pozadini nepravilnosti u srcu - aritmije, valvularne defekte, infarkt miokarda.
• Lakunarni udar. Razvijen kao rezultat poraza broda malog kalibra.
• Cerebralni infarkt zbog drugih uzroka. Među njima su: vaskulitis, hiperkoagulabilna stanja krvi, odvajanje zidova krvnih žila.
• Idiopatska (nepoznatog porijekla) ishemijski moždani udar. U ovom slučaju nije moguće utvrditi uzrok akutnih poremećaja cirkulacije.

Zasebna vrsta je prolazno stanje ili mali udar. Odlikuje se pojavom karakterističnih simptoma moždanog infarkta, ali nestaje u roku od nekoliko sati ili dana.

Stadijalnost tijeka moždanog infarkta je vrlo važna, jer ako znate vrijeme pojave bolesti, možete odlučiti o korištenju određenih metoda liječenja i rehabilitacije. Tijekom ishemijskog moždanog udara postoji nekoliko razdoblja:

• Prvo razdoblje je najoštrije. Traje tri dana. Ako tijekom tog vremena simptomi nestanu, tada se dijagnoza tumači kao prolazni ishemijski napad.
• Drugo razdoblje je akutno. Ne traje više od četiri tjedna. Ovo je vrijeme za uspostavljanje i jačanje karakterističnih simptoma.
• Treće razdoblje je rani oporavak. Njegovo trajanje je do šest mjeseci. Akutni događaji počinju opadati i uspostavljaju se nepravilnosti u živčano-mišićnom sustavu. U ovom trenutku potrebno je koristiti maksimalne mjere rehabilitacije.
• Četvrto razdoblje je kasni oporavak. Njegovo trajanje nije dulje od dvije godine. Stanje bolesnika se poboljšava, ali trajni poremećaji živčano-mišićnog sustava ostaju.
• I peto razdoblje - rezidualni učinci. Cijelo vrijeme još dvije godine. Pacijenti ostaju doživotni poremećaji koji se ne mogu rehabilitirati.

Stvaranje ishemijskog moždanog udara

U 90% slučajeva moždani udar nastaje kao posljedica ateroskleroze moždanih arterija i krvnih žila regije cerviksa. Pojavljuje se na pozadini arterijske hipertenzije, kardiogene embolije ili dijabetesa.

Glavni čimbenik u razvoju bolesti je ateroskleroza - bolest koja pogađa stijenku krvnih žila i na njoj tvori plakove. Oni ne samo da smanjuju lumen arterija, nego se mogu odvojiti od zida i začepiti posude manjeg kalibra.

Često je aterosklerotski proces kompliciran površnom trombozom, jer tijelo reagira na prisutnost plakova zbog oštećenja i trombociti počinju preklapati na mjestu lezije. Takva kombinacija plaka s krvnim stanicama ima još veći rizik od lomljenja i tromboze arterija.

Na pozadini tromboze je razvoj cerebralne ishemije. Neko vrijeme se ovo stanje kompenzira i nema manifestacija bolesti. Samo u slučaju potpune okluzije (slabije prohodnosti) ili produljenog smanjenja perfuzije (dotoka krvi) dolazi do ishemije (nedovoljna dotok krvi) živčanih stanica, koja se dalje razvija u omekšavanje i nekrozu moždanog tkiva.

Predisponirajući i izazovni čimbenici bolesti su:

• Povijest prolaznih ishemijskih napada ili moždanog udara. Primijećeno je da se u 40% slučajeva kod takvih bolesnika ishemijski moždani udari razvijaju u roku od pet godina.
• Visoki krvni tlak i hipertenzivne krize. Vjerojatnost razvoja cerebralnog infarkta kod ovih bolesnika je pet puta veća nego kod ljudi s normalnim tlakom.
• Povišeni lipidi u krvi (hipertrigliceridemija i hiperkolesterolemija).
• Dob iznad 60 godina. Kod starijih osoba, rizik od bolesti je šest puta veći nego u bolesnika u dobi od 45-50 godina.
• Atrijalna fibrilacija.
• Šećerna bolest. Povećava rizik od bolesti četiri puta.
• Ishemijska bolest srca. Rizik se povećava 2-4 puta.
• Pretilost.
• Loše navike. Pušenje povećava rizik od moždanog udara četiri puta.
• Fizička neaktivnost.
• Upotreba hormonskih kontraceptiva također povećava rizik od moždanog udara.

Temelj bolesti je žarišna lezija mozga. Ovo stanje nastaje kad se protok krvi u živčanom tkivu smanji. Ako u minuti na 100 g živčanog tkiva otpada manje od 10 ml dolazne krvi, počinju se razvijati ireverzibilne promjene - srčani udar. Ako se ta razina opskrbe krvlju održava 6-8 minuta, tada se u mozgu formira centar za nekrozu.

Zone zahvaćenog područja moždanog tkiva tijekom moždanog udara

Oko mjesta nekroze uvijek postoji zona imobilizacije (penumbra). Dotok krvi u ovoj zoni je veći od 10 ml, ali značajno ispod normalne razine, a živčane stanice ne mogu u potpunosti obavljati svoju funkciju, ali ostaju održive neko vrijeme. Ako unutar tri sata (najviše - šest) od početka bolesti ne dođe do trombolize (otapanje krvnih ugrušaka), ishemijska zona se pretvara u nekrozu.

U klinici su ti 3-6 sati nazvani “terapeutski prozor”. To je vrijeme u kojem živčane stanice mogu sačuvati svoj život, a promjene koje su se razvile u njima ostaju reverzibilne.

Zonu ishemije prati zona oligemije, ona također smanjuje opskrbu krvlju, ali ne postoji rizik od stanične smrti.

Bez pravovremene pomoći, upalni procesi počinju razvijati u zoni infarkta tijekom vremena, što dovodi do oticanja moždane tvari. Veličina edema ovisit će o veličini lezije ishemijskog moždanog udara. Najopasnije i po život opasne komplikacije edema su dislokacija mozga i umetanje debla u veliki foramen.

Akutni početak i brz razvoj simptoma karakterističan je za moždani infarkt. Može se podijeliti u dvije velike skupine - cerebralne i fokalne. Za fokusiranje su:

• Pojava središnje hemipareze (kršenje mišićne snage i osjetljivosti u udovima s jedne strane).
• Oštećenje govora.
• Povreda simetrije lica.
• Razvoj iznenadne sljepoće u desnom ili lijevom oku.
• Promjene osjetljivosti u različitim dijelovima tijela, češće - hemianestezija (nedostatak osjetljivosti na jednoj strani tijela).
• Asimetrični jezik.
• Nistagmus (trzanje očiju kad gledate u stranu).
• Anizokorija (razlike u veličini zjenice).

U akutnim i akutnim stadijima zahvaćenih udova uočava se smanjenje tonusa mišića i tetiva tetive. Ali nakon nekoliko dana ili tjedana kod bolesnika s moždanim udarom, povećava se tonus mišića. U gornjim ekstremitetima hipertonus je izraženiji kod fleksora, au donjim ekstremima u ekstenzorima.

Asimetrija lica - čest znak početka moždanog infarkta

Stoga, pacijenti nakon cerebralnog infarkta imaju karakterističan izgled. Ruka na paraliziranoj strani je savijena u laktu i dovedena do tijela, dok stopalo, kada hoda, opisuje polukrug ("hod kosilice").

Kod cerebralnih simptoma su:

• poremećaj svijesti;
• promjena memorije i pažnje;
• smanjena inteligencija;
• mentalni poremećaji;
• glavobolja.

Pacijenti s moždanim udarom u akutnom razdoblju vrlo često nisu orijentirani na mjesto i vrijeme. Oni ne prepoznaju voljene i ne mogu adekvatno procijeniti situaciju. Ne mogu nazvati objekte po imenu, iako znaju svoju svrhu. Prestaju razumjeti govor koji se čuje ili piše, ne prepoznaju obične predmete dodirom itd.

Karakteristična slika početka moždanog udara:

• U bolesnika s apsolutnom ili relativnom dobrobiti, postoji oštra slabost ili osjetljivost koja nestaje u udovima, na licu i, što je posebno karakteristično, na bilo kojoj polovici tijela.
• Postoji povreda vida na jednoj ili dvije strane.
• Postoji oštra vrtoglavica.
• Pacijentima postaje teško govoriti ili prestaju razumjeti riječi koje su im upućene.
• Tu je gubitak koordinacije i ravnoteže, najčešće se taj simptom kombinira s drugim manifestacijama - oslabljenom osjetljivošću, dvostrukim vidom, slabošću i tako dalje.
• Oštar razvoj oslabljene svijesti, u kombinaciji sa smanjenjem tonusa mišića ili potpunim nedostatkom pokreta u udovima na jednoj strani tijela.

S posebnim oprezom morate liječiti gore navedene simptome, ako pacijent ima faktore rizika.

Težina i ozbiljnost poremećaja moždanog udara prvenstveno ovise o mjestu i opsegu oštećenja mozga.

Bolesnike s dijagnozom cerebralnog infarkta treba hitno hospitalizirati u neurološkom odjelu ili na intenzivnoj njezi, gdje se u prvim satima daje tromboliza.

Ova metoda uključuje uvođenje lijekova koji imaju sposobnost otapanja krvnih ugrušaka. U tu svrhu pacijentima kao što su Aktilize, streptokinaza, itd. Pacijentima se daje intravenski ili intraarterijski, a liječenje tim lijekovima provodi se pod strogom kontrolom, svaka 2-3 sata krv se testira na sposobnost zgrušavanja. Tromboliza je kontraindicirana kod hemoragijskog moždanog udara, pa je vrlo važno razlikovati ova dva slična stanja.

Osnovna terapija za cerebralni infarkt uključuje:

• normalizacija respiratorne funkcije i kardiovaskularnog sustava;
• regulaciju i kontrolu homeostaze (razina elektrolita, glukoze, itd.);
• praćenje i održavanje normalne tjelesne temperature;
• simptomatska terapija.

U slučaju narušavanja disanja ili njegove odsutnosti, pacijenti primaju terapiju kisikom. Ako su pacijenti zabrinuti zbog umjerene otežano disanje, oni dobivaju smjese kisika kroz nosne kanile ili maske. Ako nema disanja, provodi se intubacija i priključi ventilator.

Prehrana igra važnu ulogu u oporavku pacijenta. Mora se započeti najkasnije dva dana od početka bolesti. Ako je pacijent nesvjestan, provodi se hranjenje sondom.

Posljedice moždanog udara u obliku poremećaja govora, pareze i paralize eliminiraju se uz pomoć terapijskih metoda, kao i rehabilitacije. To uključuje kompleks medicinskih i preventivnih mjera usmjerenih na obnavljanje izgubljenih motoričkih i govornih funkcija osobe. U tu svrhu provode terapeutske i rekreativne aktivnosti, uključujući fizikalnu terapiju, masažu, mišićnu stimulaciju, mehanoterapiju i druge fizioterapeutske tehnike. Za vraćanje govorne funkcije, rehabilitaciju provode neurolozi u suradnji s logopedima ili audiologima.

Kako bi se normalizirao rad kardiovaskularnog sustava, provodi se hipo-ili hipertenzivna terapija, koja bi trebala biti usmjerena na glatko smanjenje ili povećanje krvnog tlaka. Kako bi se smanjio krvni tlak propisane lijekove kao što su labetalol, kaptopril, enalapril, klonidin. U bolesnika s hipotenzijom primjenjuju se infuzijske otopine natrijevog klorida, poliglucina i dopamina ili norepinefrina.

Vrlo je važno regulirati metabolizam vode i elektrolita u prvim danima bolesti. Ovisno o kršenju, koriste se različite otopine soli (natrijev klorid, kalijev klorid, natrijev bikarbonat, kalcijev klorid, itd.). Bolesnici s dijabetesom moraju imati stabiliziranu razinu glukoze u krvi. U tu svrhu propisana je primjena inzulina s kalijem.

U ranim danima bolesti, tjelesnu temperaturu treba držati pod kontrolom. Povećanje tijekom dana značajno pogoršava stanje pacijenta i povećava manifestaciju neuroloških simptoma. Kako bi se smanjila vrućica, propisuju se sljedeći lijekovi: magnezij sulfat, aspirin, paracetamol, analgin + difenhidramin, acelizin i drugi.

Simptomatsko liječenje uključuje eliminaciju onih ili drugih simptoma koji su se razvili na pozadini moždanog udara. Kod pojave napadaja propisuju se antikonvulzivi - diazepam (Relanium, Sibazon). Da bi se uklonila mučnina ili povraćanje pomoću metoklopramida (Zeercal), Osetron. U slučaju psihomotorne agitacije propisan je Relanium, magnezija ili haloperidol.

Cerebralni infarkt - simptomi, prva pomoć, posljedice

Cerebralni infarkt ili ishemijski moždani udar (ICD-10 I63 kod) je nepovratna ishemijska lezija specifičnog područja moždane supstance koja se javlja kada postoji manjak protoka arterijske krvi. Mozak se sastoji od visoko specifičnog tkiva s potrebom za kisikom. Najosjetljivije na nedostatak sive tvari u moždanoj kori, s kisikovim izgladnjivanjem, njezine stanice umiru u roku od nekoliko minuta.

To stanje - hipoksija, vrlo je opasno, jer poraz velikog broja mjesta dovodi do kršenja određenog broja funkcija koje se ne mogu vratiti. U tom slučaju dolazi do nepovratnih promjena u moždanom tkivu koje onemogućuju zahvaćene dijelove moždane kore. Prva pomoć za srčani udar i pravodobna medicinska pomoć pacijentu pomoći će da se izbjegne tragedija - zadani udarac može proći bez ozbiljnih komplikacija i ne može dovesti do invaliditeta.

Katastrofalne ireverzibilne posljedice razvijaju se u roku od 1,5 sata, pa će tretman donijeti najveći učinak u tom vremenskom razdoblju.

razlozi

Često je uzrok oštećenja i smrti određenog područja moždanog tkiva blokada arterija, koja se javlja kao posljedica tromboembolije. Tromboza uzrokuje promjene u strukturi krvožilnog zida, što dovodi do smanjenja reoloških svojstava, viskoznosti krvi. Ovi faktori dovode do povećanja zgrušavanja krvi, kao i do usporavanja protoka krvi u tijelu.

Uzroci moždanog infarkta:

• trombi, s poremećajima ritma koji se formiraju u atriju;
• uništio vaskularni plak u aterosklerozi mozga i drugih anatomskih područja;
• fragmenti nastali tijekom raspada tumora;
• zračna embolija koja je posljedica ozljeda prsa ili vrata;
• odvajanje krvnog ugruška zbog tromboflebitisa donjih ekstremiteta;
• masna embolija koja je posljedica prijeloma velikih kostiju;
• kršenje integriteta arterije, što dovodi do cerebralnog krvarenja i razvoja hemoragičnog infarkta;
• hemodinamski poremećaji u slučaju produljenog vaskularnog spazma, obično nastali tijekom hipertenzije.

Kategorija rizika

Prema statistikama, visoki krvni tlak utječe na dio populacije u dobnoj skupini od 40-50 godina. Većina ljudi ne obraća pažnju na povremene alarmantne signale tijela. U budućnosti, ovi znakovi početne faze bolesti mogu izazvati srčani udar, čiji se simptomi zbog nepovratnosti i ozbiljnosti posljedica ne mogu zanemariti. Ponekad pacijenti ne sumnjaju da bolest već napreduje asimptomatski i uzrokuje nepovratne ishemijske promjene u prethodno holističkoj strukturi arterijskih žila.

U početku, ljudski mozak pati od njih. Povećanje tlaka izaziva zadebljanje arteriola i arterija, dolazi do impregnacije proteina plazme promjenama u strukturi, što može dovesti do nekroze određenih dijelova zidova krvnih žila. Nakon nekog vremena, zahvaćene žile postaju krhke i lokalno se proširuju, a nagli porast krvnog tlaka može dovesti do rupture arterija, zbog čega krv ulazi u tkivo mozga. Također, oštećenje zidova krvnih žila često povećava njihovu propusnost. U tom slučaju krv može proći kroz njih i prodrijeti u živčano tkivo ili u prostor između vlakana krvnih žila i stanica.

Rizik od razvoja moždanog udara je mnogo veći kod nekih ljudi koji imaju povijest faktora:

• hipertenzija II ili III stupanj;
• ateroskleroza krvnih žila, zahvaćajući krvne žile mozga, bubrega i srca;
• bolesti vezivnog tkiva - reumatoidni artritis, reumatizam, lupus;
• bolesti povezane s kardiovaskularnom ishemijskom bolešću, valvularnom patologijom, teškim aritmijama;
• bolesti endokrinog sustava - hipertireoza, dijabetes ili bolesti nadbubrežne žlijezde;
• dužeg pušenja ili zlouporabe alkohola.

simptomi

Karakteristični simptomi cerebralnog infarkta su:

• utrnulost ili slabost tijela;
• jaka glavobolja;
• utrnulost udova;
• kršenje orijentacije pacijenta u vremenu i prostoru;
• poteškoće u govoru;
• osjećaj laganog stupora, letargije i letargije;
• vrtoglavica s mučninom i povraćanjem;
• nestabilnost, obično s vrtoglavicom;
• poteškoće pri gutanju;
• suha usta;
• buka ili zagušenje u ušima;
• pospanost.

Osoba koja je bila izložena cerebralnom infarktu postaje blijeda, dok se krvni tlak obično smanjuje. Oštar porast tlaka rijetko se primjećuje, u nekim slučajevima, kada je u deblu došlo do ishemijskog moždanog udara. Temperatura tijela tijekom srčanog udara je normalna, puls je mnogo češći, ali postaje manje pun.

Povratni moždani udar u desnoj hemisferi mozga može utjecati na mentalno zdravlje pacijenta. To se u početku izražava u laganoj konfuziji, ali se zatim razvija u težu fazu - demenciju. Nakon oporavka svijesti pacijenta, uočeni su simptomi psihoze, astenije, delirija, depresije, halucinacija različite težine. Ponekad, kada je pacijentova karotidna arterija blokirana, može pasti u komu. Kako bi se spriječile nepovratne komplikacije kod kojih bolest uzrokuje simptome, prve znakove i druge znakove upozorenja treba uzeti kao opasne čimbenike bez odlaganja kontaktirati medicinsku ustanovu.

efekti

Često, infarkt mozga bilo koje vrste dovodi do invalidnosti. Posljedice utjecaja mogu biti: gubitak jasnoće mišljenja pacijenta, umor ili demencija. Ako je područje lezije malo, onda vremenom mogu nestati neurološki simptomi koji se pojavljuju. To je zbog činjenice da drugi, zdravi dijelovi mozga preuzimaju sve funkcije zahvaćenih dijelova.

Daljnji život pacijenta nakon moždanog udara možda neće biti lak za njega i ljude oko njega, jer sposobnost za rad i neke vitalne funkcije tijela mogu biti zauvijek izgubljene. Pacijent će, uz pomoć rođaka, imati dugi period rehabilitacije, koji je potreban da bi se održala sposobnost življenja punog života i osnovne brige o sebi.

Rehabilitacija nakon srčanog udara uključuje: fizioterapiju, fizioterapiju, masažu, terapiju kisikom, lijekove za poboljšanje metabolizma u mozgu, tijek vaskularne terapije. U nekim slučajevima postoji potreba za radom s pacijentom psihoterapeutom.

Liječenje i prva pomoć

Prema statistikama, smrtnost od raznih bolesti kardiovaskularnog sustava je prilično visoka. Oboljenja svake godine postaju mlađa, često pogađajući osobe mlađe od 40 godina. Stoga svatko treba naučiti prepoznati znakove nadolazećeg udara u praksi i imati ideju o tome kako je prva pomoć propisno osigurana osobi pogođenoj napadom.

U slučaju otkrivanja znakova koji ukazuju na mogući srčani udar, žrtva će trebati prvu pomoć u slučaju naglog kršenja moždane cirkulacije. Do dolaska kvalificiranih liječnika hitne pomoći, žrtva mora biti položena na leđa. Glava bi trebala biti blago podignuta i ispod nje stavite niski jastuk ili predmet koji ga može zamijeniti.

Pacijent mora imati potreban pristup zraku. Ako je u kući, morate otvoriti prozor ili prozor. Sljedeća važna točka - žrtvina odjeća mora biti slobodna - morate ukloniti kravatu, remen ili remen, otkopčati gumbe, itd.

Ako pacijent povraća, glava mora biti okrenuta na bok, a povraćanje uklonjeno. Ako postoje zubne proteze u ustima, potrebno ih je ukloniti. Da biste izbjegli pogoršanje žrtve, kada izgubite svijest, ne biste mu trebali nuditi miris amonijaka. U odsutnosti disanja ili otkucaja srca, pacijentu je potrebna kardiopulmonalna reanimacija.

Ako osoba ima masivan srčani udar, šanse za preživljavanje ovise isključivo o ljudima oko sebe i njihovim postupcima. Znakovi nadolazećeg srčanog udara otkriveni u ranoj fazi bolesti i pravovremeni pristup specijaliziranim liječnicima učinit će liječenje što učinkovitijim. Bolestni učinci bit će minimizirani.

Cerebralni infarkt

Cerebralni infarkt (I63 prema klasifikaciji ICD-10) je ozbiljno patološko stanje karakterizirano nekrozom (nekrozom) moždanog tkiva. Pojavljuje se kao rezultat ishemijskog moždanog udara, kršenja opskrbe krvi u moždanim arterijama, što dovodi do izgladnjivanja mozga u kisiku, uzrokujući oštećenje tkiva na određenom području mozga i oštećenje njihovih funkcija. Zbog toga se ishemijski moždani udar ponekad naziva i moždani infarkt. Ova bolest je jedan od vodećih uzroka smrti.

Zašto se razvija cerebralni infarkt, što je to i kako se razlikuje od moždanog udara?

razlozi

Što je moždani infarkt? Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna dotok krvi u mozak. To može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom, kompresijom arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. Emboli, krvni ugrušci, ili, rjeđe, mjehurići zraka ili kapi masti, mogu zatvoriti krvne žile. Ponekad je dovod krvi u mozak uzrokovan kardiovaskularnim zatajenjem, što dovodi do ishemije i hipoksije mozga. Tromboza u aterosklerozi cerebralnih žila ili kao posljedica kardiogene embolije smatra se najčešćim uzrokom ishemijskog moždanog udara.

Bez obzira na to što je postalo okidač za ishemiju, patološki se proces razvija na isti način: smanjeni protok krvi dovodi do narušene sinteze proteina i cijepanja glukoze u živčanim stanicama. Poremećena je trofičnost mozga, dolazi do izgladnjivanja kisika. U dijelu mozga gdje je kisik prestao teći, počinje proces stanične smrti, tj. Razvija se nekroza. Međutim, ako se dotok krvi u zahvaćeno područje brzo obnovi, živčane stanice se obnavljaju. Inače, dolazi do opsežnog moždanog infarkta.

Zbog gladi energije, živčane stanice ne mogu održavati stalnost svog metabolizma i podliježu nekrozi. Razvijeno oticanje mozga. Zbog otoka mozak unutar lubanje je stisnut, njegove strukture su premještene, moguće je dojam malog mozga, umetanje medulle oblongata u okcipitalni foramen. Često je smrtonosna.

Glavni čimbenici rizika koji doprinose razvoju moždanog infarkta su:

Osim ovih bolesti, postoje faktori rizika povezani s načinom života, individualnim karakteristikama i lošim navikama:

• zlouporaba alkohola;
• dugo pušenje;
• pretilosti;
• sjedilački način života;
• genetska predispozicija;
• napredna dob;
• poremećaji metabolizma;
• akutne ili kronične infekcije.

klasifikacija

Ovisno o patogenetskim značajkama razlikuju se sljedeći tipovi moždanog infarkta:

• tromboembolijski - srčani udar uzrokovan trombozom moždane arterije, tj. povezan s okluzijom intrakranijalne posude s trombotičnom masom ili aterosklerotičnom formacijom;
• reološki - uzrokovane promjenama u sustavu zgrušavanja krvi. Blokiranje krvnih žila krvnim ugrušcima u ovom slučaju je posljedica povećanja viskoznosti i povećanja zgrušavanja krvi zbog policitemije ili eritrocitoze;
• Lakunar - nastao blokadom malih intrakranijskih arterija, obično se javlja kao posljedica arterijske hipertenzije. Karakterizira ga razvoj malih žarišta infarkta.

Tromboembolijski infarkt uključuje aterotrombotički i kardioembolički. U aterotrombotičnom infarktu, tromboza ili embolija arterijske žile potječu iz žarišta ateroskleroze intracerebralnih arterija. Kardioembolički cerebralni infarkt nastaje zbog kardiocerebralne embolije u srčanim bolestima. U tom slučaju, emboli nastali u šupljinama srca unose se u arterijski sustav mozga krvotokom.

Tromboembolijski tip također uključuje hemodinamski cerebralni infarkt, koji se javlja s naglim padom krvnog tlaka u odnosu na pozadinu grube stenoze cerebralnih žila ili vrata.

Simptomi moždanog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o lokalizaciji lezije. Bolest može biti akutna ili subakutna, obično progresivnog karaktera. U većini slučajeva, sve se događa unutar nekoliko minuta, rjeđe - sati ili dana.

Prvi znakovi koji se uočavaju u akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći bilo koje lokalizacije:

• glavobolja;
• zbunjenost;
• vrtoglavica koja se povećava kada se glava odbaci;
• dvostruki vid, zamagljen vid;
• bol u očima;
• suha usta;
• nekoordiniranost, nestalni hod;
• nejasan govor

Sljedeći simptomi pojavljuju se na jednoj strani tijela, nasuprot pogođenoj hemisferi, tj. Ako se lezija nalazi na desnoj hemisferi, tada će se simptomi pojaviti na lijevoj strani tijela:

• potpuna paraliza, pareza (hemiparesis) ili značajno smanjenje snage (hemiplegije) udova s ​​jedne strane;
• oštar pad osjetljivosti u jednoj polovici tijela i lica;
• asimetrija lica: jedan kut usta se spušta, nazolabijalni nabori izglađuju.

Ponekad se, manifestacijama srčanog udara, može odrediti koja je moždana arterija zahvaćena. Kod poraza prednje cerebralne arterije, nevoljnih refleksa hvatanja, promatraju se pareze nogu, poremećeni pokreti očiju, motorna afazija. Kada je protok krvi poremećen u srednjoj moždanoj arteriji, pareza i poremećaj osjetljivosti gornjih ekstremiteta i donje polovice lica, senzorne i motorne afazije, opuštanje glave. Kada je cirkulacija smanjena u stražnjoj moždanoj arteriji, javljaju se poremećaji vida, problemi s razumijevanjem govora i pamćenje. Kod povreda u vertebro-bazilarnom bazenu, pogoršava se vid pacijenta, javljaju se problemi s gutanjem hrane, izgovor pojedinačnih slova. Govor postaje tih i promukao, postoji pareza ili paraliza, kršenje osjetljivosti udova.

Ako brzo vratite dotok krvi u zahvaćeno područje, živčane stanice se obnavljaju. Inače, dolazi do opsežnog moždanog infarkta.

dijagnostika

Dijagnoza se mora postaviti što je prije moguće. Koristi se instrumentalna dijagnostika. Kompjutorizirana tomografija je precizna i učinkovita metoda, budući da omogućuje razlikovanje krvarenja od srčanog udara u većini slučajeva. Također se koristi snimanje magnetskom rezonancijom, ali razlika je u tome što se MR ne koristi za hitnu dijagnostiku. Za proučavanje stanja krvnih sudova koriste se duplex skeniranje i dopler sonografija.

Od laboratorijskih dijagnostičkih metoda važnu ulogu ima proučavanje cerebrospinalne tekućine koja se izvodi lumbalnom punkcijom. U većine bolesnika s intracerebralnim krvarenjem u cerebrospinalnoj tekućini otkriva se krv.

liječenje

Liječenje infarkta treba započeti što je prije moguće, vrlo je poželjno da se to dogodi najkasnije tri sata nakon manifestacije. Pravodobna pružena prva pomoć značajno smanjuje rizik od komplikacija i kasniji razvoj bolesti, te smanjuje učinke cerebralnog infarkta na minimum.

Prva skrb:

• okrenite pacijenta na desnu stranu i podignite glavu iznad razine tijela za 30 stupnjeva;
• raspakirajte stidljivu odjeću;
• mjerenje tlaka;
• koristiti lijek, normalizirajući tlak, koji obično koristi pacijent;
• stavite pladanj ispod donje čeljusti ako postoji žustra poriv.

Međutim, prvi korak bi trebao biti pozivanje hitne pomoći.

Lijekovi se koriste u bolnici kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi, spriječilo ili smanjilo oticanje mozga. Terapijske mjere usmjerene su na stabilizaciju krvnog tlaka, disanja, pulsa, obnove i održavanja vitalnih funkcija.

Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna dotok krvi u mozak. To može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom, kompresijom arterija koje opskrbljuju mozak krvlju.

U budućnosti, za liječenje srčanog udara može se koristiti operacija. Pomoću operacije moguće je eliminirati čimbenike koji su doveli do začepljenja krvnih žila, što smanjuje rizik ponovnog infarkta za 70%. Također, kirurško liječenje može se koristiti za povećanje perfuzije krvi, smanjenje intrakranijalnog tlaka, održavanje krvnog toka u mozgu.

Od velike je važnosti rehabilitacija pacijenta - obnova govornih sposobnosti, tjelesna aktivnost, povratak mišićnog tonusa. Također je važna psihološka rehabilitacija i prilagodba pacijenta.

Što je opasan mozak? Posljedice cerebralnog infarkta zbog nemogućnosti pružanja pravodobne medicinske skrbi mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući smrt. Ova bolest zauzima drugo mjesto u strukturi smrtnosti nakon infarkta miokarda i spada u kategoriju bolesti koje zahtijevaju dugoročne mjere rehabilitacije.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.