Glavni

Dijabetes

Ekstenzivni ishemijski moždani udar

Ova bolest u jednom trenutku mijenja život bolesnih i njemu bliskih ljudi. Stres, panika, nesigurnost među rođacima, pacijentovo bespomoćno stanje - sve to nakon napada ishemijskog moždanog udara. Opsežna oštećenja moždanog tkiva dovode do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Što je ishemijski moždani udar

Cerebralni infarkt ili opsežni ishemijski moždani udar je bolest u kojoj je poremećena cirkulacija mozga. Krv prestaje teći u odvojena područja, hrana ne ulazi u njih, dolazi do razaranja i smrti tkiva. Među uzrocima ishemije mozga:

  • vaskularne bolesti u kojima se zid zgusne, smanjujući lumen;
  • odvojeni tromb koji je uzrokovao začepljenje protoka krvi;
  • veliki plak u posudi na koju je vezan tromb.

Dijagnoza ishemijskog moždanog udara provocira nezdrav način života i bolesti povezane s poremećenom aktivnošću kardiovaskularnog sustava. Žene postaju bolesnije rjeđe nego muškarci. Čimbenici rizika su:

  • sjedilački način života;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • uzimanje kontracepcijskih lijekova;
  • zlouporaba alkohola;
  • pušenje;
  • ugrađeni pejsmejker;
  • defibrilacija - izaziva odvajanje krvnog ugruška.

Ishemijska bolest mozga ima početni simptom koji signalizira neispravnost u mozgu - prolazni ishemijski napad. Još jedno ime je mikrokontrol koji traje nekoliko sati. Ako proces traje jedan dan, tada se dijagnosticira ekstenzivni ishemijski moždani udar. Često se moždani infarkt javlja u bolesnika koji imaju:

  • dijabetes;
  • ishemijske bolesti srca;
  • povećana viskoznost krvi;
  • različite vrste aritmija;
  • patologija zgrušavanja krvi.
  • migrena;
  • hipertenzija;
  • vaskularna upala;
  • reumatske bolesti srčanih zalistaka;
  • bolest pluća;
  • bolesti bubrega.

Simptomi cerebralne ishemije

Ovisno o mjestu oštećenja mozga, pojavljuju se simptomi simptoma. Uobičajeni simptomi:

  • mučnina;
  • jaka glavobolja;
  • gubitak svijesti;
  • groznica;
  • znojenje;
  • nedostatak koordinacije;
  • poteškoće pri gutanju;
  • paraliza udova;
  • zamagljen vid
  • poremećaj govora;
  • gubitak memorije;
  • Preosjetljivost.

Uzroci infarkta mozga

Može doći do intenzivnog moždanog udara s povišenom razinom kolesterola u krvi, što uzrokuje pojavu plakova. Oni blokiraju lumen, na primjer, karotidnu arteriju, ograničavajući opskrbu hrane tkivima. Formiranje krvnih ugrušaka u srcu je moguće, nakon čega se kreću s krvlju u mozak, uzrokujući začepljenje krvnih žila. Korištenje droga, AIDS uzrokuje oštro sužavanje krvnih žila - to dovodi do ishemije.

Vrste udaraca

Razni uzroci uzrokuju napad. Razlike u tipovima ekstenzivnog moždanog infarkta povezane su s ovim:

  • Aterotrombotski. Uzrok je ateroskleroza, bolest se razvija polako, poput kroničnog moždanog udara.
  • Lakunarni. Pojavljuje se zbog lezije perifernih žila s visokim krvnim tlakom. Razvoj se odvija za nekoliko sati.

Postoje tipovi ekstenzivnog moždanog udara koji karakterizira brz razvoj:

  • Hypodynamic. Karakterizira ga nagli pad tlaka i sužavanje krvnih žila koje ne mogu gurati krv kako bi hranile mozak. Ako posuda pukne, dolazi do hemoragičnog moždanog udara.
  • Kardioembolijskog. Pojavljuje se odmah zbog potpune blokade arterije. Ako se to dogodi u dorzalnom stablu, javlja se paraliza svih udova.

Desna strana

Ekstenzivni moždani udar desnog mozga ima manje povoljnu prognozu života. Njegova osobina nije gubitak govora. Ishemija je uzrokovana ne samo oštećenjem krvnih žila u mozgu, već i od desne karotidne arterije, osim tkiva opskrbljivanja kralježnice. Desna hemisfera je odgovorna za:

  • analiza informacija;
  • osjećaj položaja tijela u prostoru;
  • osjetilna percepcija svijeta;
  • središte govora za lijeve ruke.

Ti su simptomi povezani sa simptomima desnog udara:

  • paraliza lijeve strane;
  • nemogućnost procjene veličine subjekta;
  • nemogućnost koncentracije;
  • gubitak blizu memorije - izbrisani događaji se pamte;
  • nemogućnost procjene položaja tijela;
  • promjena zabave depresije;
  • glupo ponašanje;
  • oštećenje govora kod lijevih ruku;
  • otežano disanje;
  • nemogućnost stajanja na nogama;
  • gubitak boli, osjetljivost na temperaturu.

Lijeva strana

Mnogo češći je opsežni moždani udar lijeve hemisfere. Simptomi ove bolesti povezani su s obilježjima njegova rada. Lijeva strana mozga usmjerava:

  • po logici;
  • apstraktno mišljenje;
  • sposobnost analize i donošenja zaključaka;
  • izvođenje matematičkih operacija;
  • vizualna memorija;
  • sluh i vid;
  • kretanje i osjetljivost desne strane tijela;
  • izvođenje sekvencijalnih radnji;
  • razumijevanje značenja riječi.

Simptomi ishemije povezani su s radom lijeve hemisfere:

  • oštećenje vida;
  • poremećaj svijesti;
  • paraliza desne strane;
  • gubitak orijentacije;
  • povreda osjetljivosti;
  • ukočenost na desnoj strani;
  • oštre glavobolje;
  • poremećaj govora: pacijent ne može govoriti, ne razumije što mu je rečeno;
  • vrtoglavica;
  • konvulzije;
  • mučnina, povraćanje.

efekti

Akutni poremećaj moždane cirkulacije, adenopatija, dovodi do sloma funkcija koje su vitalne za osobu. Nakon opsežnog ishemijskog moždanog udara, puni oporavak uzrokuje velike probleme. Rehabilitacija zahtijeva ogromne napore liječnika, samog pacijenta i bliskih rođaka. Samo treći dio obnove izgubljenih funkcija. Nije uvijek moguće u potpunosti se vratiti u punopravni život, sposobnost samoposluživanja. Često se sve završava s invaliditetom, au teškim slučajevima - smrću.

Ekstenzivni ishemijski moždani udar može ostaviti posljedice različite težine, ovisno o pogođenom području:

  • poremećaji kretanja;
  • slabost mišića;
  • prestanak samoposluživanja;
  • poteškoće u razgovoru;
  • Nepravilnosti u crijevima i mjehuru koje zahtijevaju pažnju;
  • usporavanje procesa razmišljanja;
  • ometena pažnja;
  • gubitak prostorne orijentacije;
  • razvoj epilepsije;
  • zastoj disanja, zatajenje srca.

Najozbiljniji ishod koji uzrokuje masivni moždani infarkt je koma. Ovo se stanje javlja nakon teškog oštećenja tkiva, kada nisu na vrijeme pružili prvu pomoć. Koma može trajati dugo, ponekad i godinama. Pacijent je povezan s aparatom koji podržava disanje, prehranom tijela. Oni koji se uspiju izvući iz tog stanja rijetko se vraćaju u normalan život. Oni nisu sposobni razmišljati, kao prije, kretanje, djelovanje.

Ovisno o veličini lezije, s ekstenzivnim ishemijskim moždanim udarom, postoje 3 stupnja kome. U prva dva slučaja postoji mogućnost oporavka. Treći je fatalan. Razlikujte stupanj kome:

  • Prvi. Svijest se na kratko gubi.
  • Drugi. Došlo je do refleksa gutanja, opadanja mišića, ali nema reakcije na podražaje.
  • Treći. Učenici su suženi, nema reakcije na podražaje, spontano mokrenje.

Koliko ih živi nakon moždanog udara

Za razliku od hemoragijskog moždanog udara, u kojem dolazi do krvarenja u mozgu, ishemija mozga ima povoljniju prognozu za preživljavanje. Preživjeli - s različitim mogućnostima komplikacija - oko 75% žrtava. U teškim slučajevima četvrtina bolesnika umire u prvom mjesecu bolesti. Uzrok smrti - ponovno oticanje mozga ili komplikacije:

  • bolesti srca;
  • zatajenje bubrega;
  • upala pluća.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U neurologiji liječenje opsežnog moždanog udara započinje u prvim satima napada. Što je ranije dijagnoza, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda. Liječenje uključuje uporabu posebnih lijekova, tradicionalne medicine. Zadaci su riješeni:

  • normalizacija krvnog tlaka;
  • obnavljanje opskrbe krvlju;
  • smanjiti oticanje mozga;
  • sprječavanje pojave rana pod pritiskom, upale pluća;
  • isključivanje lomova ekstremiteta;
  • održavanje normalne tjelesne temperature;
  • rehabilitaciju i obnovu izgubljenih funkcija.

Desni ishemijski moždani udar

Akutni ishemijski poremećaji moždane cirkulacije odlikuju se etiološkom heterogenošću: glavni uzroci ishemijskog moždanog udara su aterosklerotska lezija glavnih arterija glave (30-40%), hipertenzivne promjene u krvnim žilama s lakarnim moždanim udarom (25-30%) ili kardiogena embolija u kardiovaskularnoj patologiji (20). 25%). Ostali uzroci moždanog infarkta su hemorološki poremećaji, vaskulitis i koagulopatija - 10% slučajeva, kao i neobjašnjeni uzroci moždanog udara.

Znakovi cerebralnog infarkta u desnoj hemisferi

Ishemijski moždani udar s lokalizacijom lezije u desnoj hemisferi mozga očituje se:

  • paraliza lijeve strane tijela;
  • razne povrede percepcije i osjećaja (postoji gubitak sposobnosti procjene veličine i oblika objekata s povredom percepcije sheme vlastitog tijela);
  • gubitak memorije uglavnom na tekućim događajima i akcijama (s punim čuvanjem memorije na prošlim događajima);
  • ignoriranje lijeve polovice prostora (lijevo vidno polje);
  • anoagnoziey;
  • motorna ili totalna afazija (kod lijeve ruke);
  • kognitivno oštećenje (patologija pažnje);
  • emocionalno-voljni poremećaji i neuropsihijatrijski sindromi koji manifestiraju depresivna stanja, često se izmjenjujući s nemarnošću i poremećajima u ponašanju s neadekvatnim emocionalnim reakcijama - dezinhibicijom, glupošću, šepurenjem, gubitkom takta i mjere s tendencijom ravnih šala.

Značajke ishemijskog moždanog udara desne strane

Ovu bolest karakterizira polimorfizam simptoma s dužim razdobljem oporavka izgubljenih funkcija. Desna hemisfera odgovorna je za orijentaciju u prostoru, obradu poznatih informacija, osjetljivost i percepciju okolnog svijeta. Kod tromboze, embolije ili značajnog spazma moždanih žila desne moždane hemisfere uzrokuje potpunu ili djelomičnu paralizu lijeve strane tijela. Tu je i kršenje kratkoročne memorije - pacijent se dobro sjeća prošlih događaja, ali uopće ne popravlja njegove nedavne akcije i životne događaje.

Levičari u desnoj hemisferi su središte govora, tako da ovi pacijenti često imaju motornu ili totalnu afaziju, i često gube sposobnost komuniciranja. Ishemijski moždani udar desne hemisfere mozga kod pacijenata uzrokuje nedostatak osjećaja njihovih udova, kao dijelova vlastitog tijela, ili prisutnost većeg broja ruku ili nogu.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Ekstenzivni moždani udar desne hemisfere

U slučaju izražene lezije desne hemisfere mozga, u početku prevladavaju cerebralni simptomi u odnosu na žarišne, a opaženi su fulminantni i iznenadni (apopleciformni) simptomi i njihova progresija. Ova vrsta strujanja karakterizira akutno začepljenje velike arterije. U kratkom vremenu, žarišni simptomi također se pojavljuju što je moguće izraženije i kombiniraju se s moždanim neurološkim simptomima - gubitkom svijesti, povraćanjem, jakom glavoboljom i vrtoglavicom, smanjenom koordinacijom pokreta. Pacijenti naglo gube sposobnost percipiranja oblika i prostora, kao i brzine kretanja i veličine predmeta, percepcije tijela, narušenog gutanja, govora i izraženih poremećaja kretanja (hemipareza i paraliza lijeve strane tijela). Često pacijenti koji su pretrpjeli desno-ishemijski moždani udar pate od teške depresije i mentalne neaktivnosti.

Ekstenzivni ishemijski moždani udar na desnoj strani mozga uzrokuje ozbiljne ozljede koje ometaju život i prognozu pacijenta, ometaju normalan proces liječenja i rehabilitacije i češće uzrokuju invalidnost i smrt pacijenta.

Značajke desnog bočnog udarca

Lakunski ishemijski moždani udar s lokalizacijom u desnoj hemisferi mozga razvija se u pozadini progresivne hipertenzije u kombinaciji sa šećernom bolešću, vaskulitisom, toksičnim i infektivnim lezijama cerebralnih žila, kao iu mladoj dobi u prisutnosti urođenih defekata vaskularnih zidova. Ona se očituje u početnim stadijima kao prolazni ishemijski napadi ili manji udarci, ponekad asimptomatski. Cerebralni i meningealni simptomi za ovu vrstu moždanog udara nisu karakteristični, a fokalni simptomi ovise o mjestu lezije.

Karakteristične osobine koje je kod lacunarnog ishemijskog moždanog udara je povoljan ishod s djelomičnim neurološkim deficitom ili potpunim obnavljanjem izgubljenih funkcija, ali s ponovljenim lakunarnim potezima povećava se veličina ishemijskog fokusa, te se oblikuje klinička slika vaskularne encefalopatije. Postoji nekoliko tipova lakunarnih udara - izolirani moždani udar, ataksična hemipareza, izolirani senzorni moždani udar i glavni klinički sindromi: dizartrija, hiperkinetika, pseudobulbar, mutizam, parkinsonizam, demencija i drugi.

Možete se oporaviti od moždanog udara kod kuće. Samo ne zaboravite piti jednom dnevno.

Manifestacije ishemijskog lakunarnog udara

Desničarska izolirana motorna hemipareza razvija se najčešće kada je fokus nekroze lokaliziran u stražnjoj trećini stražnjeg femura unutarnje kapsule, u bazalnim dijelovima nogu mozga iu dijelovima ponsa. Ona se očituje slabošću mišića lijeve ruke i noge, kao i parezom mišića lica lica s lijeve strane. Ovaj tip lakunarnog udara javlja se u 50-55% slučajeva. U 35% slučajeva desno-stranog lakunarnog udara, hemipareza se razvija u kombinaciji s hemianestezijom - lijevom stranom paralizom mišića lica, parez mišića ruke i noge na lijevoj strani s povredom svih tipova osjetljivosti (bol, taktilni, mišićno-zglobni i temperatura).

Ataktička hemipareza javlja se kod 10% lakunarnih udara i razvija se kada su pogođeni bazalni dijelovi ponsa ili zgloba kuka desne unutarnje kapsule. Ona se manifestira kao kombinacija pareze udova s ​​lijeve strane s cerebelarnom ataksijom. Manje su učestali „sindrom disartrije i neugodne ruke“, što je varijanta ataktičke hemipareze, „izolirane središnje paralize mišića lica“ i sindroma hemichori-hemiballism. Najsnažnija manifestacija lakarnarnih moždanih infarkta je lakunarno stanje - stvaranje velikog broja lakunarnih udara u hemisferama mozga s teškom patologijom cerebralnih žila i značajnim povećanjem krvnog tlaka. Ovaj ishemijski moždani udar je manifestacija hipertenzivne angioencefalopatije.

Ishemijski moždani udar kod djece i adolescenata

Trenutno, u pedijatrijskoj praksi, dolazi do povećanja kompleksne cerebrovaskularne bolesti i povećanja broja moždanih udara u djetinjstvu i adolescenciji, a posljedice moždanog udara su izuzetno teške i za pacijente i za njihove roditelje. Smrtnost u razvoju ishemijskih moždanih udara u djece je relativno visoka - od 5 do 16%. Razlozi za rast cerebralnih cirkulacijskih poremećaja kod djece su progresivne teške kardiovaskularne bolesti (prirođene srčane mane, aritmije, reumatska vaskularna bolest, atrijalni miksom), nasljedne i stečene angiopatije cerebralnih žila (arterioskleroza, virusni angiitis), izraženi spastički procesi (status migrene). i endokrinih bolesti.

Poseban tip ishemijskog moždanog udara je perinatalni moždani udar koji se razvija u prenatalnom razdoblju zbog progresivne placentalne insuficijencije, teških intrauterinih infekcija koje pogađaju fetalne moždane žile i kongenitalne abnormalnosti srca i krvnih žila s intravaskularnim trombovima.

Obilježja kliničke desne ishemijske moždane kapi u djece

S razvojem ishemijskog moždanog udara desne hemisfere kod djece, lokalni (fokalni) neurološki simptomi prevladavaju nad uobičajenim simptomima mozga. Visoka je učestalost manjih moždanih udara - lakunarnog s razvojem kliničke slike izolirane motorne varijante (lijeve strane hemipareza s paralizom mišića lica na lijevoj strani), ataksičnog ishemijskog moždanog udara (s prevladavanjem simptoma lezije malog mozga i umjerene pareze udova s ​​lijeve strane), kao i hiperkinetičke i afazične varijante lakarnog moždanog infarkta.

Hiperkinetički tip moždanog udara očituje se kombinacijom hemibalizma i hemihorije s kasnijim razvojem distonih poremećaja nekoliko mjeseci nakon ishemijskog moždanog udara (odgođena distonija). Afazijska varijanta razvija se u lakunarnom moždanom udaru u području govornog centra i manifestira se slabijim govorom kod lijevih ruku (čiji je govorni centar smješten u desnoj hemisferi mozga). Također, dodatni simptomi desno-ishemičnih moždanih udara u djetinjstvu su subfebrilna nejasna etiologija ili povećanje tjelesne temperature do visokih brojeva uz opsežne moždane udare. Prvi put se često javlja akutna povreda cerebralne cirkulacije sa simptomima subkliničke encefalomiopatije, ali regresija neurološkog nedostatka nakon ishemijskog moždanog udara u djece javlja se mnogo brže, što je povezano s dobrom neuroplastičnošću moždanih stanica.

Jeste li u opasnosti ako:

  • doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
  • "skokovi" pritiska;
  • osjećaju se brzo i umorno;
  • ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Što je opsežni moždani infarkt

Ljudski mozak ima dvije hemisfere, prošaran mrežom dubokih i površnih žila.

Padovi krvnog tlaka izravno utječu na pritisak posuda velikog kalibra, što dovodi do tzv. Infarkta mozga.

Ta se bolest određuje u slučaju velikog područja moždane kore. Što je masivni srčani udar?

  • Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Ekstenzivni ishemijski infarkt mozga naziva se ozbiljna bolest koja, zbog začepljenja posuda velikog kalibra, pogađa velika područja velikih hemisfera.

Tromboza velikih krvnih žila dovodi do prekida dotoka krvi u određeni dio mozga. Najčešći uzrok je djelomična ili potpuna blokada desne ili lijeve karotidne arterije.

Unatoč napretku znanosti, liječenje same bolesti i posljedice nije uvijek uspješno. Razlog tome je razvoj kisikovog izgladnjivanja živčanih stanica, do kojeg dolazi kada se izgubi dotok krvi. Na kraju, živčane stanice umiru. Zato je mogući smrtni ishod bolesti.

Rizična skupina

Kao i kod drugih tipova bolesti, a kod srčanog udara postoje rizične skupine.

Najosjetljivije na ovu bolest su ljudi u glavnim skupinama:

  • Osobe koje pate od visokog krvnog tlaka - hipertenzivne.
  • Ljudi koji imaju patologiju kardiovaskularnog sustava. To je povezano s povećanim rizikom od stvaranja embolija i tromba (protetski srčani zalisci, stečeni i prirođeni defekti srca, atrijska fibrilacija).
  • Osobe koje su imale prolazne ishemijske napade. Ti se napadi nazivaju mikro-stroke. Ako se ne provodi odgovarajuće liječenje, aktivira se opsežan srčani udar. Simptomi uključuju lokalnu ukočenost mišića, iznenadnu slabost, probleme s ravnotežom, govor i vid, pojavu oštrih glavobolja.
  • Populacija kojoj je dijagnosticiran dijabetes i visok kolesterol u krvi.
  • Populacija dijagnosticirana karotidna stenoza.
  • Osobe s ovisnošću o nikotinu i alkoholu, kao i raznim psihotropnim lijekovima.
  • Osobe kojima se dijagnosticira različit stupanj pretilosti, koje su posljedica nepravilnog načina života.

Moždani udar s opsežnim infarktom poprima vrlo veliko područje živčanog tkiva, koje se nakon toga (ali ne uvijek) proteže na sve dvije ili jednu hemisferu. Prema tome, zahvaćeni dio hemisfera gubi sve funkcije, što dovodi do nekompatibilnosti s radom cijelog tijela.

Opsežna lezija hemisfera uglavnom je uzrokovana patologijom glavnih grana i samih karotidnih arterija. Najčešće se to primjećuje kod osoba s gore navedenom aterosklerotskom vazokonstrikcijom. Takvo sužavanje u većini slučajeva javlja se skriveno i osoba ne shvaća da je gotovo svaka sekunda podložna srčanom udaru.

Neki pacijenti pate od prolaznih ishemijskih napada, koji su također znanstvenici masivnog srčanog udara. Ovi napadi pokreću se formiranjem tromboznih masa na plakovima karotidnih arterija i njihovim prijenosom krvi u krvne žile, što rezultira smanjenom cirkulacijom krvi u samom mozgu privremene i reverzibilne prirode.

Važno je pregledati posude za vrat i glavu za osobe koje su prošle barem jedan takav napad. To uključuje dopler sonografiju i vaskularni ultrazvuk. Ako se tijekom pregleda otkrije značajno sužavanje, može se predložiti kirurška korekcija kako bi se spriječio masivni srčani udar.

Potrebno je izvesti magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju kako bi se odredio udio oštećenja.

Opsežni srčani udar ima dva glavna tipa:

Cerebralni infarkt

Cerebralni infarkt je složeni patološki poremećaj, klinički sindrom, izražen kao akutno oštećenje određenih funkcija mozga. Trajanje ovog sindroma može biti 20-24 sata. Ako osoba ne dobije visokokvalitetnu medicinsku skrb tijekom tih razdoblja, veća je vjerojatnost da će umrijeti. Kod srčanog udara postoje ozbiljni problemi s cirkulacijom krvi u moždanim strukturama, jer začepljene arterije. Na mjestu blokade živčane stanice počinju aktivno umrijeti, zbog čega važni dijelovi mozga jednostavno prestaju raditi.

Ishemijski cerebralni infarkt također se naziva ishemijski moždani udar (jedina razlika je u nazivu). Patologija ove vrste izuzetno je važna za suvremeni svijet, zbog te bolesti mnogi umiru u svim zemljama. S razvojem patologije u 25% slučajeva dolazi do prilično brze smrti. Tijekom prvih 6-12 mjeseci nakon cerebralnog infarkta, još 20% bolesnika umire. Oko 30% osoba koje su preživjele ostaju invalidi. Potpuni oporavak nakon tako složene bolesti uočen je u 10-15% bolesnika. Šifra bolesti za ICD-10 - I63.

simptomi

Cerebralni infarkt ima karakteristične simptome. Stoga liječnici mogu brzo razlikovati bolest od drugih sličnih poremećaja i dijagnosticirati je. Najčešći simptomi su sljedeći znakovi:

  • Utrnulost udova (ili jedna od polovica tijela). Sličan simptom obično se opaža u prvim satima nakon srčanog udara. Pacijent ima tešku slabost, umor, čak i nakon manjih fizičkih i psihičkih napora. Kronična slabost i umor mogu se pojaviti i nekoliko mjeseci nakon srčanog udara.
  • Gubitak osjećaja u udovima. Simptom je također privremen, često opažen u prvim danima i tjednima nakon srčanog udara. Gubitak osjetljivosti može se primijetiti u prstima (obično na rukama), i duž cijele dužine udova.
  • Teške glavobolje sužavajuće prirode. Bolni sindrom sličan je migrenama, obično se razvija tijekom spavanja (noću) i ujutro prije doručka odmah nakon buđenja. Događa se da se bol ne povlači tijekom dana (u kasnijim fazama bolesti). Tradicionalni lijekovi ne pomažu u savladavanju boli, stoga je potrebno uzimati jake lijekove.
  • Problemi s govorom. Odmah nakon infarkta mozga počinje nastanak edema koji djeluje na susjedne sustave, tkiva i centre. Puffiness nastaje u zoni blokiranja arterija. Čovjekov govor je težak, nesuvisljiv, da bi se razumjelo što kaže da je vrlo problematično. Uz poremećaje govora, pacijent ima stanje zapanjujuće (pacijentu se čini da je sve “u magli”).
  • Gubitak orijentacije i prostora i vremena. Zbog kompresije moždanog tkiva edemom, pacijenti mogu imati ozbiljne probleme s orijentacijom u prostoru i vremenu. Često nisu u stanju shvatiti da su u bolnici, ne mogu doći do zahoda, zbuniti dan s noći, itd. U tom kontekstu razvijaju se razne neuroze i psiho-emocionalni poremećaji.
  • Povraćanje, mučnina. Tijekom razdoblja bolesti kod muškaraca, kao i kod žena, nužna su teška mučnina i povraćanje. Mogu biti iznenadni. Drugim riječima, ne izazivaju ih vanjski čimbenici (unos hrane, neugodni mirisi, itd.).
  • Povišen krvni tlak. Ovaj simptom bit će zabilježen samo u onim situacijama u kojima je začepljenje arterija i krvnih žila, nastanak edema dogodio u području moždanog debla. U tom slučaju, indikatori tjelesne temperature neće se promijeniti, ali će doći do povećanja impulsa.

Kod cerebralnog infarkta vizualno će se promatrati bjelilo kože, doći će do značajnog smanjenja krvnog tlaka. Zajedno s drugim simptomima, to vam omogućuje da postavite dijagnozu relativno brzo.

Obično kod ljudi, bez obzira na dob, postoji nekoliko gore navedenih znakova patologije. Prognoza preživljavanja uvelike će ovisiti o ozbiljnosti simptoma i uzroka koji su uzrokovali infarkt mozga. Vrlo često, ovaj patološki poremećaj je samo posljedica druge bolesti.

Uzroci patologije

Pojava cerebralnog infarkta uočava se isključivo na pozadini vaskularne okluzije s embolusom ili trombom. To se može dogoditi iz više razloga. Prije liječenja ove patologije, liječnicima je neophodno odrediti uzrok razvoja sindroma i eliminirati ga (inače će bilo koje terapijske aktivnosti biti uzaludne).

Sljedeći čimbenici mogu potencijalno dovesti do razvoja opsežnog moždanog infarkta:

  • Kongenitalni poremećaji kardiovaskularnog sustava, pojedinačnih žila, miokarda (srčani mišić).
  • Povećana razina zgrušavanja krvi.
  • Upotreba bilo kojeg uređaja za reanimaciju (na primjer, defibrilator), što može dovesti do odvajanja krvnih ugrušaka.
  • Dugotrajni pejsmejkeri.
  • Zatajenje srca (ako se patologija razvije u kombinaciji s smanjenim venskim i arterijskim tlakom).
  • Infarkt miokarda (kako se razvija, stvaraju se krvni ugrušci u lijevoj klijetki; ako se razbiju, mogu ući u moždane arterije, začepiti ih i uzrokovati oticanje).
  • Multifokalna ateroskleroza.
  • Dijabetes i / ili pretilost.
  • Bolesti hematološke prirode.

Mnogi su razlozi koji mogu potaknuti razvoj cerebralnog infarkta. Posebno, jedan od čimbenika njegove pojave su: loše navike, migrenske glavobolje, hormonalni lijekovi (za kontracepciju), hormonski ovisna terapija.

dijagnostika

Ako sumnjate na moždani infarkt, nužno je hitno razlikovati patologiju od hemoragičnog moždanog udara i ishemičnog prolaznog napada (imaju slične simptome, manifestacije i komplikacije). Također je potrebno pojasniti područje lezije (desna ili lijeva hemisfera, sredina ili medula, deblo, mali mozak itd.). Glavne dijagnostičke metode su:

  • MR.
  • Analiza cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina).
  • Doppler sonografija.
  • CT (kompjutorska tomografija).
  • Angiografija.

U procesu dijagnostike, liječnici bi također trebali otkriti povezane bolesti koje bi mogle dovesti do razvoja ishemijskog moždanog udara.

Razvoj komplikacija

Kod cerebralnog infarkta zahvaćen je velik broj stanica i tkiva, tako da je vjerojatnost ozbiljnih komplikacija već u prvim danima i satima prilično visoka. U slučaju edema, rizik od smrti značajno se povećava u prvih 5-7 dana. Puffiness razvija vrlo često, tako da liječnici uvijek poduzeti sve potrebne terapijske mjere kako bi se spriječilo stvaranje jakog edema.

Najopasnije i česte komplikacije uključuju:

  • Kongestivna upala pluća. Razvija se na pozadini stalnog ostatka bolesnika, pa se često navodi samo 30-45 dana nakon moždanog udara.
  • Akutno zatajenje srca, plućna embolija (razvoj ovih patologija je zabilježen u prvom mjesecu).
  • Rastopine Režim spavanja kod pacijenata treba se pojaviti samo na suhim i čistim krevetima. Bolesnike treba sustavno okretati, polagati što je više moguće, koristiti sve potrebne higijenske proizvode.

Nedostatak liječenja ili nepravilno propisana terapija mogu utjecati na pojavu različitih komplikacija. Liječenje cerebralnog infarkta treba započeti uspostavljanjem temeljnih uzroka razvoja patologije, kao i njezine eliminacije. Bolesnici s teškim oblikom ishemijskog moždanog udara su iznimno ranjivi, stoga liječnici u procesu liječenja prate rad svih organa i sustava. To je zbog činjenice da je u kratkom vremenu nakon srčanog udara gotovo cijelo tijelo uvučeno u razvojni patološki proces.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani pacijenta. Prehrana mora biti uravnotežena: važni su proteini, masti i ugljikohidrati. Pacijentima se dodjeljuje poseban način unosa tekućine (ovisno o prisutnosti ili odsutnosti edema). U nekim slučajevima osoba ne može samostalno jesti (nesvjestica, obamrlost ili gubitak osjećaja u ekstremitetima, poteškoće s gutanjem), pa se hraniti uz pomoć sonde s posebnim smjesama.

liječenje

Na proces liječenja posebno utječu mnogi čimbenici u isto vrijeme:

  • Lokalizacija patološkog fokusa u glavi (ovisno o tome koji je dio mozga i koje su funkcije oštećen, propisana je odgovarajuća terapija).
  • Obujam patološkog fokusa, izgledi za njegov razvoj ili samo-eliminaciju (ovdje je važno je li došlo do stiskanja susjednih tkiva).
  • Trenutno stanje pacijenta (normalna budnost, zapanjujući, stupor, koma).
  • Individualne osobine pacijenta (dob, prisutnost kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, recidivi, mikrostrogrami ili povijest prolaznih ishemijskih napada).

Od tih čimbenika ovisit će o vjerojatnosti preživljavanja bolesnika. S razvojem edema i nesvjestice pacijenta, vjerojatnost smrti osobe je visoka. Moderna medicina može izliječiti pacijente koji su u komi, ali ne u svim slučajevima.

Tradicionalna terapija uključuje uporabu raznih lijekova i lijekova. Lijekovi dopuštaju na normalnoj razini podržati rad vitalnih funkcija, kao i spriječiti razvoj somatskih bolesti. Konkretno, korišteni makropreparati i mikropreparati (ovisno o indikacijama i propisima liječnika) potrebni su za sljedeće:

  • Vraćanje na normalne osnovne funkcije dišnog sustava (ako to nije moguće, liječnici obavljaju dugotrajnu umjetnu ventilaciju pluća).
  • Podrška za normalno funkcioniranje srca i kardiovaskularnog sustava u cjelini, korekcija pokazatelja krvnog tlaka u prisutnosti indikacija (posebno važno za starije pacijente).
  • Regulacija homeostaze (pokazatelji glukoze, kiselo-bazna ravnoteža, vodeno-solna ravnoteža, itd.).
  • Održavanje normalne tjelesne temperature (omogućuje povećanje do pokazatelja ne više od 37,5 o C).
  • Smanjenje veličine oteklina u moždanim strukturama (ako se razvije). U idealnom slučaju, potpuno ga se riješite u prvih nekoliko tjedana liječenja.
  • Uklanjanje manifestacija i simptoma bolesti kako se pojavljuju.
  • Sve potrebne preventivne mjere koje neće dopustiti pojavu komplikacija (ranice, tromboza, upala pluća, prijelomi, patologije probavnog sustava i sl.).

Ako pacijent ima sklerotične i aterosklerotske promjene (koje se obično javljaju na pozadini problema s metabolizmom lipida), pacijentima se tijekom boravka u jedinici intenzivne njege ili u bolnici propisuju statini. Liječenje s njima treba provoditi nakon pražnjenja tijekom razdoblja oporavka i tijekom rehabilitacije (bez obzira na to jesu li prisutne manifestacije skleroze ili ateroskleroze ili ne).

U procesu liječenja posebno je važno uzimati lijekove (antiplateletna sredstva, antikoagulante itd.) S ciljem obnavljanja mehanizama protoka krvi u patološkom području. No, često čak i najmoćniji lijekovi ne mogu dati željeni učinak.

  • Posebno je akutna uporaba antikoagulansa. U njihovoj primjeni potrebno je stalno pratiti stupanj zgrušavanja krvi kod pacijenta, kao i spriječiti razvoj brojnih komplikacija.
  • Antitrombocitna sredstva (najpoznatiji lijek grupe, Aspirin) spadaju među najvažnija terapijska sredstva u liječenju moždanog infarkta.

U svakom slučaju, lijek za liječenje odabire liječnik strogo pojedinačno. U situaciji s cerebralnim infarktom, ne postoje univerzalna rješenja koja bi odgovarala većini pacijenata. Terapeutska terapija se bira prema različitim kriterijima.

S obzirom na veliku ozbiljnost razvoja komplikacija, posebno mjesto patološkog fokusa i druge čimbenike, liječnici mogu odlučiti i za operaciju. Kirurška intervencija za ishemiju je uobičajeno rješenje u cijelom svijetu, pa ako postoje dokazi, operacija je obvezna. Pravovremeni rad u odgovarajućim uvjetima može smanjiti smrtnost.

Za liječenje cerebralnog infarkta kod kuće uz pomoć narodnih lijekova je strogo zabranjeno.

Ohrabrujuća vremena

Odvojeno, liječnici dijagnosticiraju "manji" ishemijski moždani udar, koji se smatra blagim oblikom moždanog infarkta. S razvojem ove patologije nije uočena pojava teških poremećaja i poremećaja. S ovom patologijom, potpuni oporavak osobe nastupa za 2-3 tjedna. Život pacijenta također nije u opasnosti.

No, u slučaju takvog napada ishemije, potrebno je razmišljati o promjenama načina života, jer je “mali” ishemijski moždani udar gotovo uvijek prethodnik nečeg većeg i opasnijeg.

Neki ljudi imaju takozvani "mikrostrok", koji ne može biti hemoragični. Ishemijski prolazni napadi, kao i određeni poremećaji cirkulacije u strukturama mozga, karakteristični su za ovaj patološki fenomen. Simptomi mikrostroka u potpunosti odgovaraju prolaznim napadima i poremećajima cirkulacije: omamljeno stanje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, poteškoće s orijentacijom u prostoru. Ova vrsta patologije nije smrtonosna (ne umiru od nje), ali se može smatrati i prethodnikom masivnog moždanog udara.

Ako postoji povijest "malog" ishemijskog moždanog udara ili mikro moždanog udara, morate razmišljati o svom načinu života, jer s takvim manifestacijama tijelo jasno pokazuje da nešto nije u redu. Preporučuje se odustati od loših navika, stabilizirati krvni tlak (ako se snizi ili povećati) i normalizirati metabolizam lipida.

efekti

Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti mnoge ovisno o fokusu patološkog procesa, pogođenih vitalnih centara, trenutnom stanju pacijenta i drugim čimbenicima. Prognoza će gotovo uvijek biti povoljna ako, nakon ishemijskog moždanog udara, osoba bude svjesna, sposobna da služi sebi (barem djelomično), može vršiti kontrolu nad svojim prirodnim potrebama.

U tim slučajevima, pacijent se može liječiti u bolnici u lokalnoj bolnici, a njegov oporavak se odvija kod kuće pod nadzorom neurologa u mjestu prebivališta. Pacijentu se pripisuje odgovarajuća prehrana, terapeutske vježbe, postupci za razvoj umrtvljenih ili paraliziranih udova. Kod cerebralnog infarkta, bilo koji razvoj, osim smrtnog ishoda, je povoljan (čak iu slučaju registracije invaliditeta pacijenta).

Kod pacijenata koji su mogli preživjeti nakon moždanog infarkta, posljedice ove patologije ostaju do kraja života (samo mali postotak može računati na potpuni oporavak). Najčešće se bilježe sljedeći učinci:

  • Različiti poremećaji motoričke aktivnosti (na primjer, nemogućnost pomicanja ruke ili prstiju, utrnulost, atrofija ekstremiteta, potpuni gubitak osjeta).
  • Intelektualno-mentalni poremećaji (problemi s pamćenjem, mentalni pad, nerazumna agresivnost i razdražljivost, suza, poremećaji spavanja).
  • Govorni poremećaji (pacijent ne samo da može govoriti nečitko, već i ne razumije fraze i riječi koje mu se obraćaju).

pogled

Učinci cerebralnog infarkta mogu varirati u svakom pojedinom slučaju. Prvi tjedan nakon napada najopasniji je za život osobe, jer u tom razdoblju pacijenti mogu umrijeti od razvoja edema, kardiovaskularnih patologija u akutnom obliku. U drugom i trećem tjednu zabilježena je smrtnost od upale pluća, tromboze i akutnog zatajenja srca.

Kao rezultat toga, prema statistikama, oko 20-25% pacijenata umire u prvom mjesecu. Oko polovice pacijenata može očekivati ​​petogodišnje preživljavanje. U 20% bolesnika zabilježeno je 10-godišnje preživljavanje. Kao što je ranije spomenuto, potpuni oporavak zabilježen je u ne više od 10% bolesnika (ali zbog komplikacija i stečene invalidnosti često nisu u stanju živjeti na isti način kao prije).

Prognoza je značajno pogoršana kod osoba koje se suočavaju s recidivirajućim moždanim infarktom. Prema statistikama, ova patologija se ponavlja samo zato što ljudi sami (na primjer, nakon bolničkog liječenja i rehabilitacije) prestaju da se smatraju bolesnima, zaboravljajući na jednostavnu prevenciju recidiva. Sekundarni srčani udar uvijek će dovesti do pogoršanja posljedica koje su se prvi put razvile: nove lezije se formiraju na moždanim strukturama.

Prognoza za ishemijski moždani udar desne hemisfere mozga, preporuke

Svakodnevni život ljudi u suvremenom svijetu je stalna žurba, nedostatak vremena, kronični umor i nedostatak sna, nezdrava prehrana od junk hrane u pokretu, stanje teškog stresa i duboke depresije. Naravno, sve se to ne može odraziti na zdravstveno stanje u obliku tzv. Civilizacijskih bolesti: ateroskleroze, angine pektoris, moždanog udara, arterijske hipertenzije, dijabetesa i pretilosti. Ove bolesti praćene su metaboličkim poremećajima, zadebljanjem krvi, promjenama u strukturi krvožilnog zida u obliku upale i taloženja masnih plakova unutar krvnih žila. Tako dolazi do smanjenja brzine protoka krvi i smanjenja isporuke kisika i različitih hranjivih tvari organima i tkivima.

Nepažljiv odnos prema pravilima zdravog načina života dovodi do razvoja ozbiljnih patologija, uključujući moždani udar.

Uzroci ishemijskog moždanog udara desne hemisfere

Ljudski je mozak jedan od organa u kojem se najsnažnije odvijaju metabolički procesi, ali u njemu nema dovoljno konstantnih zaliha energije, u normalnim uvjetima odrasla osoba ih ima dovoljno oko pet minuta. Zato je važno da kardiopulmonalna reanimacija u slučaju kliničke smrti započne u ovom vrlo kratkom vremenu, tako da se drugi poremećaji ne pojavljuju u tijelu.

Mozgu je potrebna redovita opskrba kisikom, ali kada je, u slučaju gore navedenih razloga, opskrba krvlju teška, može doći do zone ishemije. Ako vaskularni uzrok, bilo sužavanje ili začepljenje krvnim ugruškom, nije uklonjen u naredna tri sata, onda je ovo područje nekrotično, sekundarno oštećenje i funkcije za koje se taj dio mozga povećava, pacijent gubi zauvijek. Nadalje, detaljnije o ishemičnom udaru moždanog udara (desna strana): posljedice i liječenje.

Simptomi i uzroci moždanog udara

Apsolutno je očigledno da će s opsežnim moždanim udarom prognoza postati povoljnija ako se medicinska pomoć pruži što je prije moguće nakon početka vaskularne katastrofe, kada ozbiljna kršenja nisu imala vremena za razvoj. Da biste to učinili, morate brzo prepoznati znakove ishemije. Postoje određeni mozgovni simptomi kojima ne samo da liječnici mogu upravljati, nego i osobe bez medicinskog obrazovanja. To uključuje:

  • kršenje kolokvijalnog govora. Žrtva izgovara riječi nerazgovjetne i pomalo spore;
  • razbijanje osmijeha Zatim je asimetrična, jedan od uglova usta je izostavljen;
  • kršenje motoričkih aktivnosti, teška slabost u udovima, do nedostatka mogućnosti kretanja od strane njih. Ako ovaj simptom nije jako izražen, onda ga morate provjeriti uspoređujući ga s drugom zdravom rukom ili nogom, a ud na suprotnoj strani lezije će se spustiti.
Srodni simptomi i poremećaji

Ishemijski moždani udar (desna strana): posljedice

Ovisno o tome koja je arterija u bazenu bila opstrukcija i kolika je površina nekroze, mogu postojati razne komplikacije, au isto vrijeme nekoliko žarišta. Tako se ispostavilo, jer isti odjeljak odmah odgovara za određeni broj funkcija. Na primjer, pojavit će se poremećaji u motornoj sferi, sa stajališta, osjetljivosti, ali i psiho-emocionalne sfere.

Poremećaj moždanog udara

  • hipertonusa ili spastičnosti. U pratnji prekomjerne napetosti u mišićima i jake boli. To je nepovoljan znak u smislu uspješne rehabilitacije.
  • moždani udar karakterističan je za parezu. Ovo stanje je suprotno prethodnom, u mišićima dolazi do smanjenja snage zbog činjenice da je poremećena normalna transmisija živčanih impulsa. Ako je zahvaćen jedan ud, onda se to naziva monopareza, a ako su ruka i noga pretrpjeli istu stranu, to je hemipareza.
  • ponekad je moždani udar praćen paralizom. Ovo stanje karakterizira potpuno odsustvo bilo kakvih pokreta.
  • nedostatak koordinacije pokreta. To se događa ako se tijekom moždanog udara pojavi nekroza malog mozga.

Težina motoričkih poremećaja nakon dijagnoze moždanog udara može biti različita. U svakom slučaju, svi oni zahtijevaju dugotrajnu punu rehabilitaciju.

Posljedice bolesti kod poremećaja u desnoj i lijevoj hemisferi nakon potvrđivanja moždanog udara

Kršenja sa strane gledišta manifestiraju se u obliku gubitka polovice vidnog polja. Kod desno-desnog moždanog udara, pacijent neće vidjeti lijevo vidno polje s dva oka. To dovodi do činjenice da osoba ne razlikuje lijevu stranu s desne strane, ne može prijeći cestu, ne vidi polovicu predmeta i ne može je u potpunosti iskoristiti.

Psihoneurološka nestabilnost s moždanim udarom

  • Apatija. Pacijent je ravnodušan prema sebi, nije postavljen za pozitivan ishod bolesti i za aktivan rad na svom tijelu.
  • Povećana osjetljivost na sebe i svoj položaj, zahtjev od drugih da obrate pažnju na njegovu osobu.
  • Neodgovarajuća percepcija okoliša. Emocionalna neravnoteža, smijeh ili plakanje bez očiglednog razloga. Nedosljednost emocija s životnim situacijama.
  • Povreda percepcije njegovog položaja. Čovjek je siguran da je njegova bolest neozbiljna i prolazna. Unatoč ozbiljnim fizičkim nedostacima, ljudi odbijaju pomoć izvana, uvjeravajući druge u punu pravnu sposobnost. Ponekad pacijenti potpuno poriču prisutnost bolesti i nedostatak sposobnosti za samoposluživanje.

Rođaci osoba s moždanim udarom trebaju razumjeti da osoba ne može bez njihove pomoći i trebala bi ga oprezno i ​​pažljivo okružiti i pružiti potpunu skrb.

Poremećajne kognitivne funkcije vrlo su izražene u moždanom udaru desne hemisfere nego u lijevu stranu, jer je odgovorna za razmišljanje i komunikaciju.

  • Povreda orijentacije u mjestu i vremenu. Ljudi nakon moždanog udara ne mogu navesti trenutni datum i vrijeme, doba godine. Također identificirati kršenje osobne orijentacije u obliku nemogućnosti da navedete datum rođenja, dob, ime i prezime.
  • Sposobnost stvaranja uzročno-posljedičnih veza nestaje, osoba ne može planirati svoje akcije kako bi postigla željeni rezultat.
  • Kršenje samoorganizacije i konstruiranje događaja u ispravnom slijedu također je karakteristično za moždani udar, osoba ne može slijediti istu temu tijekom razgovora.
  • Kršenje komunikacije s drugim ljudima, pacijent je prekršio percepciju komičnih iskaza, metafore, sve uzima doslovno, doslovno, i na temelju toga donosi pogrešne zaključke o onome što je čuo. Osim toga, osoba ne može dugo zadržati svoju pozornost i dugo se usredotočiti na bilo koje zanimanje.
  • Amnezija. Osobe s moždanim udarom imaju poteškoća s pamćenjem novih informacija, a također je teško prisjetiti se nedavnih događaja, podataka i činjenica.

liječenje

Liječenje moždanog udara treba započeti odmah. Shema uključuje veliki popis lijekova koji se propisuju na duži rok, bez obzira na lokalizaciju lezije, kako bi se što prije uklonili poremećaji u funkcioniranju tijela.

  1. Trombolitička terapija za moždani udar, koja se provodi samo u specijaliziranoj jedinici intenzivne njege pod kontrolom zgrušavanja krvi i nakon kompjutorske tomografije. Za ovaj postupak postoje posebni protokoli koji reguliraju vrijeme i indikacije za uvođenje posebnog lijeka - Alteplaza.
  2. Kirurško liječenje moždanog udara.
  • Intravaskularna tromboliza, kada se heparinski preparati ubrizgavaju izravno u tromboznu posudu kroz dugi kateter kroz femoralnu venu.
  • Stentiranje posuda pri njihovom sužavanju. Također, kateter se umeće kroz venu na bedro, na čijem se slobodnom kraju nalazi poseban mrežasti kišobran koji se otvara, vraća permeabilnost posude i hvata krvne ugruške - komadiće aterosklerotskih plakova.
  1. Antikoagulantna i antitrombocitna terapija pri potvrđivanju dijagnoze moždanog udara. Nastavlja se nakon trombolize istim preparatima heparina, samo pri nižim dozama. Niske doze aspirina sprečavaju lijepljenje krvnih stanica, formiranje mulja i inhibira aktivnost trombocita.
  2. Sveobuhvatno liječenje arterijske hipertenzije, što je osobito karakteristično za starije osobe.
  3. Antiaritmički lijekovi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u ušima desne pretklijetke.
  4. Statini - lijekovi usmjereni na snižavanje kolesterola u krvi u ishemičnoj bolesti srca.
  5. Neuroprotektori i nootropici. Lijekovi koji se propisuju nakon akutnog perioda moždanog udara su prošli. Poboljšavaju metabolizam u neuronima mozga, poboljšavaju mikrocirkulaciju i zasićuju tkiva kisikom i hranjivim tvarima.
  6. Kontrolirajte razinu šećera u krvi. Preporuka je osobito važna za iskusne dijabetičare koji su imali moždani udar.
Moždani udar treba liječiti stručnjak, inače predviđanja mogu biti razočaravajuća!

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Obnova izgubljenih funkcija i poremećaja u tijelu nakon moždanog udara započinje od prvog dana nakon postavljanja dijagnoze. Liječnik, zajedno s anesteziologom-rehabilitatorom, psihoterapeutom, fizioterapeutom, liječnikom fizioterapije, logopedom, kineziterapijom i liječnikom za masažu čine sveobuhvatan plan rehabilitacije pacijenta. Paralelno s tim, rođaci pacijenta povezani su s procesom liječenja.

Kako bi se vratili poremećaji mobilnosti, u krevetu se izvodi medicinska gimnastika, počevši od pasivnih pokreta, okretanja s jedne strane na drugu, masaže, fizioterapijskih postupaka u obliku elektromiostimulacije, elektroforeze s elektrolitima do područja paretičnih udova. Kako se oporavljaju, pacijentu se nakon moždanog udara nudi mogućnost izvođenja različitih vježbi na simulatorima, hodanje s hodačima, štakama i slično.

U isto vrijeme, logoped povezuje i radi na obnavljanju govora poremećenog nakon moždanog udara.

Možda najvažnija točka u rehabilitaciji nakon moždanog udara je rad s psihoterapeutom. Ovaj stručnjak pomaže u obnavljanju procesa razmišljanja i kognitivnih funkcija, pomaže podupirati bolesnikovu oslabljenu motivaciju i postaviti ga na oporavak.

Preventivnim mjerama nakon moždanog udara izbjeći će se ponovni udar

Desničarski ishemijski moždani udar: prognoza života

Kod moždanog udara ishemijske desne hemisfere, osobito s pravodobnom pomoći, predviđanja preživljavanja su relativno visoka. I prognoze za vraćanje performansi i samoposluživanje na niskoj razini. Samo s strpljivim i dugoročnim izvođenjem svih medicinskih i rehabilitacijskih mjera postoje šanse za uspješan ishod i povratak u puni život nakon moždanog udara. Mora se imati na umu da je pacijentu gotovo nemoguće proći kroz te teške pokuse, pa je stoga potrebna podrška rođaka u ovom mukotrpnom procesu sve dok je to potrebno.