Što učiniti ako je tijekom moždanog udara paralizirao desnu stranu

Desni obris je mnogo češći nego lijevi. Paraliza desne strane pokazuje da je zahvaćena lijeva hemisfera mozga. Prognoza u ovom slučaju bit će mnogo povoljnija. Prije svega, to se postiže zahvaljujući činjenici da možete brzo napraviti dijagnozu i započeti liječenje. Ako je tijekom moždanog udara paralizirana desna strana, tada je dijagnoza vrlo jednostavna - gotovo uvijek ova patologija prati kršenje govornih funkcija. Ovaj indikator omogućuje vam da identificirate problem gotovo točno.

Značajke bolesti

Zapravo, desničarski udar ima vrlo malo osobina od lijeve strane, ali ipak postoje neke nijanse. Vrlo je važno uzeti ih u obzir, prije svega, kako bi se postavila ispravna dijagnoza - od toga će ovisiti daljnji tretman pacijenta.

uzroci

Uzroci razvoja moždanog udara ne razlikuju se od mjesta oštećenja moždanih žila. Standardni su za obje vrste:

• visoki krvni tlak;
• nepravilna prehrana (dijeta koja sadrži hranu koja izaziva povećanje razine kolesterola u krvi);
• prekomjerne tjelesne težine;
• loše navike;
• dijabetes, srčane bolesti;
• genetska predispozicija.

Svi ovi čimbenici mogu samostalno izazvati razvoj bolesti ili utjecati na nju na složen način.

Česta simptomatologija

Obično se lezija lijeve strane cerebralnih žila ne karakterizira samo standardnim manifestacijama bilo koje vrste moždanog udara (glavobolje, vrtoglavice, mučnine, povraćanja), nego i nekim specifičnim značajkama, što nam omogućuje da odmah pretpostavimo upravo tu vrstu moždanog udara:

Simptomi se počinju pojavljivati ​​gotovo odmah nakon razvoja moždanog udara.

Razdoblje rehabilitacije

Ako je desna strana paralizirana, onda je prognoza obično mnogo povoljnija nego ako je lijeva strana paralizirana.

Činjenica je da je na desnoj strani manje vitalnih organa (posebno srce je na lijevoj strani) i stoga, ako je desna strana oštećena, važne funkcije tijela su manje poremećene. Ali posljedice mogu biti ozbiljne, a razdoblje oporavka je dugačko. Zato je tako važno posvetiti dužnu pozornost ne samo glavnom tretmanu, već i razdoblju oporavka, kada će pacijentu biti potrebno maksimalno strpljenje i podrška bliskih osoba.

Metoda liječenja

Obično se propisuje liječenje ovisno o vrsti dijagnoze moždanog udara, kao io tome koliko je zahvaćen pacijentov mozak. Obično terapija u mnogim aspektima ima standardne trenutke i sastoji se u sljedećem:

• eliminirati uzroke. Važno je saznati što je točno uzrokovalo razvoj slične bolesti (ateroskleroza, hipertenzija, koronarna bolest srca, zatajenje bubrega) i započeti terapiju za stabilizaciju ove bolesti;
• normalizacija protoka krvi. Najčešće se u tu svrhu koriste lijekovi za razrjeđivanje krvi i uklanjanje vaskularnih grčeva. No, s hemoragičnim moždanim udarom, naprotiv, zabilježen je preveliki protok krvi i pucanje zidova krvnih žila pod njegovim pritiskom. U ovom slučaju, potrebno je samo smanjiti krvni tlak na zidovima krvnih žila;
• sredstva za poboljšanje tonusa zidova krvnih žila;
• lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka;
• diuretici pomažu ne samo u snižavanju krvnog tlaka, nego također ometaju razvoj cerebralnog edema.

Osim toga, lijekovi se često propisuju i za poboljšanje rada srca i smanjenje razine kolesterola u krvi. Također, terapija bi trebala uključivati ​​strogo pridržavanje prehrane i prilagodbu načina života.

Odmah nakon dijagnoze bolesti u bolnici se provodi sam tretman. Vrlo često se pacijentu treba povezati s posebnim uređajima za umjetno održavanje tijela. Tada se proces oporavka odvija kod kuće ili u rehabilitacijskom centru.

Postupci oporavka

Oporavak nakon moždanog udara zahtijeva dugo vrijeme i veliko strpljenje. Oni koji su bliski u ovom slučaju trebali bi pokazati najveću uzdržanost i pokušati pomoći pacijentu što je više moguće. Moramo shvatiti da će takva osoba morati sve iznova učiti (čitati, pisati, jesti, hodati).

Rehabilitacija se obično odvija ne samo kod kuće, već često iu posebnom centru gdje profesionalni zdravstveni radnici pomažu ljudima da se oporave od moždanog udara. Čak i ako nakon ove masaže i drugih postupaka pomognu bliski ljudi, onda to profesionalci i dalje trebaju podučavati.

Masaža za moždani udar je od najveće važnosti. Pomaže ne samo u ponovnom uspostavljanju motoričkih funkcija udova, nego također sprječava pojavu rana i stagnacije krvi u tijelu. Ali u isto vrijeme to treba učiniti vrlo pažljivo. Treba razumjeti da je paralizirani ud odmah nakon moždanog udara vrlo ranjiv i stoga u ovom trenutku masaže trebaju biti vrlo kratkotrajne (ne više od 15 minuta), idealno bi se trebale provoditi nakon jutarnje higijenske procedure. U početku bi se trebali sastojati samo od udaraca i laganog trljanja. Postupno možete povećati intenzitet masaže i njezino trajanje. U budućnosti, masažu možete nadopuniti i drugim raznim vježbama koje pomažu u vraćanju motoričke aktivnosti udova i eliminiranju hemipareze.

Paraliza desne strane nakon moždanog udara tijekom normalnog tijeka situacije može se eliminirati u prvih šest mjeseci nakon razvoja moždanog udara. U ovom slučaju, motorička aktivnost prstiju se nastavlja nakon mjesec dana.

U međuvremenu, sam bolesnik se nije ponovno normalno kretao, treba ga preusmjeriti na drugu stranu svaka dva sata: to će spriječiti atrofiju mišića i nastanak rana. Za istu svrhu vrlo je važno posvetiti posebnu pažnju higijeni tijela pacijenta, potrebno je osigurati da nema pregiba i neravnina u krevetu.

Prilikom provođenja higijenskih postupaka, vrlo je važno osigurati da voda nije pretopla - koža paraliziranog ekstremiteta je u tom trenutku vrlo ranjiva, pa čak i malo vruća voda može uzrokovati opekline.

Vježbe za oporavak

Ako je nakon moždanog udara paralizirana desna strana, tada će se za vraćanje motorne aktivnosti zahtijevati dodatne procedure i vježbe. Nakon savjetovanja s liječnikom preporučuje se započeti terapijske vježbe disanja i posjet bazenu. Vodene procedure imaju vrlo blagotvoran učinak na tijelo takvih pacijenata, pomažu opuštanju mišića, poboljšavaju opće stanje pacijenta.

Kad pacijent već može ustati iz kreveta, preporuča se hodati na svježem zraku. Poželjno je da se šetnje odvijaju na ravnoj površini (park, trg), gdje nema uspona. U početku, šetnja ne bi trebala biti veća od 500 m, a onda možete proširiti šetnju na 2 km.

Bilo koja aktivnost mora biti dovršena ako pacijent ima nelagodu ili se opće stanje pogoršava.

Također je uobičajeno uključiti pravilnu prehranu u kompleks rehabilitacijskih mjera. Dijeta bi trebala biti napravljena uzimajući u obzir sve značajke tijela, kao i potrebe za smanjenje kolesterola u krvi.

Moguće komplikacije

Neki pacijenti s takvom patologijom mogu dodatno primijetiti niz ozbiljnih komplikacija. Pojavljuju se u situacijama u kojima je terapija odabrana pogrešno, nije pravilno dodijeljena ili ako je zahvaćena prevelika površina moždanih žila. Moguće su i nepovratne posljedice ako pacijentu dugo vremena nije pružena potrebna pomoć. Tada su moguće sljedeće pojave:

• oštećenje govora. To može biti potpuni gubitak govornih funkcija ili usporavanje govora ili pojavljivanje određenih poteškoća u izgovoru;
• stvaranje rana od tlaka, krvnih ugrušaka, stagnacije, upale pluća zbog nepokretnosti pacijenta;
• ako su zahvaćeni preveliki dijelovi mozga koji su odgovorni za regulaciju primarnih funkcija tijela, tada pacijent može potpuno prestati kontrolirati procese mokrenja, defekacije;
• najčešće postoje značajne povrede u mozgu. U ovom slučaju, osoba razvija povredu pamćenja, orijentaciju u prostoru, međusobnu usporedbu nekih činjenica.

Obično, čak i ako je pacijentu pomoglo izvan vremena, onda s pravom terapijom, komplikacije postupno nestaju. Istovremeno, važno je jednostavno pokazati strpljenje - proces oporavka u ovom slučaju traje mnogo dulje.

Prevencija i prognoza

Koliko ljudi živi nakon takvih bolesti izravno ovisi o tome koliko će pacijent pažljivo pratiti njihovo zdravlje. Posljedice ne moraju biti previše negativne ako se liječenje započne na vrijeme, a pacijent udovoljava svim preporukama liječnika.

Mnogi ljudi koji su preživjeli moždani udar s desne strane lako mogu živjeti jako dugo i čak se potpuno oporaviti nakon bolesti.

U svakom slučaju, čak i kad bi se pacijent mogao vratiti svom uobičajenom starom životu, on još uvijek mora s vremena na vrijeme proći kroz tečaj održavanja, uzeti lijekove za snižavanje krvnog tlaka i smanjiti krv.

Također je vrlo važno slijediti neke dodatne preporuke:

• smanjiti unos životinjske masti. Oni izazivaju nastanak kolesterola na zidovima krvnih žila i razvoju ateroskleroze;
• smanjiti unos soli. To izaziva kršenje izlaza tekućine iz tijela i izaziva povećanje krvnog tlaka. Isto se može reći i za prekomjernu težinu;
• voditi aktivan životni stil. Čak i za vrijeme rehabilitacije vježbe hodanja, plivanja i disanja neće ometati;
• izbjegavajte stresne situacije;
• slijedite strogu dnevnu rutinu, dovoljno spavate.

Svaki bi pacijent trebao shvatiti da čak i nakon potpunog oporavka postoji značajan rizik od ponovnog moždanog udara te da se stoga moraju strogo poštivati ​​sve mjere opreza kako bi se izbjegao recidiv.

Naravno, moždani udar je vrlo ozbiljna bolest koja može izazvati složene i ponekad nepovratne posljedice, zbog čega je važno što prije početi liječenje. Osim glavne terapije, razdoblje oporavka je jednako važno, tako da se pacijent može vratiti u normalan puni život. Treba razumjeti da se nakon jednog moždanog udara, rizik od razvoja recidiva povećava u desetak puta s vjerojatnošću primarnog razvoja. Zato je važno posvetiti posebnu pažnju stanju zdravlja i slijediti sve preporuke liječnika.

Paraliza kao posljedica moždanog udara - uzroci, prognoza i način liječenja

Paraliza, koja je posljedica smrti moždanih stanica tijekom moždanog udara, može utjecati na različite dijelove tijela. U tom slučaju dolazi do gubitka motoričkih funkcija te strane tijela, što je suprotno od zahvaćene moždane hemisfere. Liječenje problema je vrlo dugačko i zahtijeva individualni pristup, ovisno o složenosti paralize.

Vrste paralize

Paraliza se može očitovati na različite načine, ovisno o mjestu lezije. Paraliza nakon moždanog udara klasificirana je prema broju zahvaćenih udova, razini oštećenja motoričkih neurona i drugim čimbenicima.

Kada je osobi uskraćena ud, javlja se paraliza ovisno o tome koliko je udova zahvaćeno.

• Monoplegia - zahvatila je jedan ud na desnoj ili lijevoj strani.
• Paraplegija - poraz dvaju udova istog tipa, na primjer, samo noge ili samo ruke.
• Triplegia - poraz triju udova.
• Tetraplegija - zahvaćena su četiri ekstremiteta.

Ovisno o mjestu oštećenja mozga, postoje dvije vrste paralize:

• središnja (spastična) - nastaje uslijed stanične smrti ili upale u kortikalno-spinalnoj stazi, a utječe na motoričku funkciju;
• periferni (trom) - naziva se u slučaju povreda perifernog motornog neurona, a istodobno refleksi i osjetljivost nestaju u zahvaćenim dijelovima tijela, može se uočiti hipotenzija mišića.

Uzroci paralize

Moždani udar - smrt moždanih stanica zbog tromboze ili krvarenja u mozgu. Stupanj paralize nakon moždanog udara određen je položajem poremećaja i veličinom oštećenog moždanog tkiva. Također je važna brzina pomoći žrtvi odmah nakon moždanog udara.

Živčani sustav, koji je djelomično uništen udarcem, usko je povezan s cijelim tijelom i odgovoran je za rad mišića, zglobova i organa. Jedna hemisfera mozga kontrolira motorne funkcije suprotne strane tijela, a sa staničnom smrću u jednoj od hemisfera može doći do djelomične ili potpune paralize.

Simptomi paralize

Jedan od najvidljivijih i razumljivih simptoma paralize je gubitak refleksa, nedostatak osjetljivosti u rukama ili nogama. Pacijent možda ne osjeća udove. Osim toga, paraliza može imati sljedeće simptome:

• pojava drhtanje;
• ruke ili noge ne mogu izvoditi unaprijed određena kretanja, na primjer, držati se pod kutom od 90 ° u trajanju od 10 sekundi;
• nema boli;
• nejasan govor;
• osjećala je letargiju u mišićima;
• jedan ili više udova se otupljuju.

Upozorenje! Pojava takvih znakova razlog je hitnog pozivanja hitne pomoći. Mora se imati na umu da će brza pomoć zdravstvenih radnika omogućiti vrijeme za početak liječenja i skraćivanje trajanja liječenja.

Paraliza lijeve strane nakon moždanog udara

Umiranje stanica desnog mozga može dovesti do paralize lijeve strane tijela. Prednji središnji gyrus je dio korteksa koji je odgovoran za motoričku aktivnost. To su povrede integriteta koje uzrokuju probleme s udovima, uključujući paralizu lijeve strane.

Prema statistikama, paraliza lijeve strane tijela prepuna je duljeg liječenja nego paraliza desne strane. U tom slučaju, pacijent ne osjeća svoje lijeve udove, ne može procijeniti njihovu veličinu i izvesti jednostavne pokrete. Osim toga, vid u lijevom oku može biti odbijen i postoje problemi sa slušnom percepcijom. To je zbog činjenice da u desnoj hemisferi postoje mnogi centri odgovorni za različite funkcije tijela.

Važno je! Prognoza za paralizu lijeve strane ovisi o pravovremenosti započetog liječenja.

Paraliza desne strane nakon moždanog udara

Ova vrsta paralize javlja se češće od lijeve strane, ali je i pacijenti lakše toleriraju. Liječenje takve paralize traje manje vremena, a liječnici daju povoljnije projekcije. Razlog tome je činjenica da je na desnoj strani tijela manje vitalnih organa (posebno srce koje se nalazi na lijevoj strani prsa).

Najčešće paraliza desne strane praćena je problemima govora i izraza lica - ovaj simptom omogućuje liječnicima da brzo dijagnosticiraju. Rano liječenje će vam omogućiti da se riješite paralize unutar šest mjeseci, ali se ta razdoblja razlikuju za svaki slučaj pojedinačno. Rehabilitacija ovisi o veličini zahvaćenog područja.

Može li se paraliza izliječiti?

Pitanje “paraliza nakon moždanog udara prolazi ili ostaje zauvijek?” Ne može se točno odgovoriti. Definitivno, moderne metode liječenja omogućuju mnogim pacijentima da se oporave unutar 6-12 mjeseci, međutim, s teškim oštećenjem mozga, paraliza može postati trajna.

Baš kao što je mozak povezan s periferijom, tako i periferija utječe na hemisfere. Stoga su znanstvenici već dugo razvili metodu za liječenje paralize putem oštećenja oštećenih moždanih stanica pomoću sljedećih metoda:

• masaže;
• akupunktura;
• fizioterapiju;
• razne metode tradicionalne medicine.

Uzimanje lijekova u kombinaciji s drugim metodama rehabilitacije omogućuje ubrzavanje procesa ozdravljenja. Vrlo je važno za pacijenta da se odrekne loših navika, da pravilno jede i dobije dobru psihološku podršku od rodbine i prijatelja.

Pacijent se nalazi u bolnici, gdje ga stalno nadziru medicinski radnici. Čim se stanje stabilizira i počne poboljšavati, pacijenta se šalje kući na liječenje ili u posebne sanatorije.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima propisana je za svaki slučaj pojedinačno. Na samom početku rehabilitacije lijekovi se mogu davati injekcijama i kapaljkama, a zatim u obliku tableta.

Takvi lijekovi mogu biti hemostatski, neurostimulatori, neuroprotektori, lijekovi koji poboljšavaju snagu živčanog tkiva i provode impulse. Također, liječnici propisuju injekcije vitamina B1. Za normalizaciju krvnog tlaka propisani su antihipertenzivni lijekovi.

Dijetalna hrana

Nakon moždanog udara, paralizirani pacijent mora pratiti njihovu prehranu. Prvi korak je odustajanje od alkohola i pušenje.

Da biste izbjegli zadebljanje krvi, morate iz prehrane isključiti jela od krumpira - ona sadrži škrob, što pridonosi koncentraciji. Budite sigurni da odustanite od previše masne hrane. Zabranjeno je korištenje:

• masno meso;
• sireva;
• slatkiši;
• maslac i proizvodi koji ga sadrže;
• margarin.

Masti koje tijelo obično prima od takve hrane može se nadopuniti jedući ribu.

Možete se zaštititi od tlačnih udara odbacujući kavu i čaj zamjenjujući ih kompotima i svježim sokovima.

Metode tradicionalne medicine

Pomoć. Bez obzira na to koliko su pouzdane tradicionalne metode liječenja paralize, valja se sjetiti da bez savjetovanja sa stručnjakom ne morate tražiti njih - ne samo da mogu odgoditi oporavak, već i pogoršati situaciju.

Veliki broj plodova, koji daju prirodu, može se koristiti za liječenje paralize narodnim metodama. Razmotrite nekoliko opcija.

1. Smrvite grašak u prah, uzmite 1 žličicu. 3 puta dnevno prije jela. Brašno od graška pomaže u poboljšanju prehrane stanica moždane kore.
2. Kuhajte infuziju jednakog udjela korijena valerijane, biljnog origana, imele i stolisnika. Pacijentima s paralizom nakon moždanog udara savjetujemo da piju oko 3 žličice dnevno, podijeljene u 3 doze, svaka prije obroka.
3. Inzistirajte 100 grama kadulje u 200 ml vode najmanje 8 sati. Jedite nakon jedenja 1 žličice. Možete piti mlijeko ili kompot od voća.
4. 1 žličica suhe korijene božura pivo u 3 šalice kipuće vode. Insistirajte i naprezajte se. Uzmi 1 tbsp. l. tri puta dnevno neposredno prije obroka.
5. Pripremite infuziju mladih oraha na kerozin. Uzmite 10 plodova i uvijte u mlin za meso. Dobivena smjesa sipati tri čaše pročišćenog kerozina. Potrebno je inzistirati najmanje 1,5 mjeseca ili na tamnom, hladnom mjestu oko 2 tjedna. Tinktura se filtrira gazom.

Ako pacijent želi biti tretiran narodnim metodama, najbolje je razjasniti najprikladnije kod liječnika - samo će liječnik moći dati praktične savjete, na temelju dobi pacijenta, stupnja oštećenja mozga i dinamike liječenja.

masaža

Glavna svrha masaže za paralizu je razvoj mišića, poboljšanje cirkulacije krvi. Potonji je vrlo koristan, jer je krv zasićena kisikom i sprječava pojavu krvnih ugrušaka. Preporučljivo je svakodnevno pohađati masažu i kombinirati ih s trljanjem i oblogama.

Prilikom masaže možete nanositi kremu koja uključuje ljekovito bilje.

Masaža bi trebala biti kvalificirani stručnjak, a najbolje od svega - povjeriti ovaj postupak profesionalcima u rehabilitacijskim odmaralištima. Medicinski radnici takvih ustanova već se dugo bave paralizom i poznaju glavne načine djelovanja na mozak pomoću masažnih udova.

Postelje s paralizom

Jedna od neugodnih posljedica paralize jesu spore. To je smrt mekih tkiva zbog poremećaja cirkulacije zbog:

• dugo ostati na jednom mjestu;
• kontinuirani pritisak na određena područja kože, osobito na mjestima vezivanja za izbočine kože;
• nedostatak higijene.

Razmislite o sprječavanju pojave rana od tlaka i to odmah. Ako paralizirana osoba ne može samostalno promijeniti položaj, u tome mu treba pomoć. Jednom u 3-4 sata potrebno je promijeniti položaj - okrenuti na jednu ili drugu stranu, posaditi. Osim toga, budite sigurni da slijedite higijenu - prekomjerna vlaga ili prekomjerno sušenje kože je neprihvatljivo. Također je poželjno hraniti pacijenta hranom koja sadrži protein.

Rehabilitacija nakon paralize

Mjere rehabilitacije izravno ovise o motoričkim sposobnostima pacijenta. Tretman se provodi prema individualnim programima, odstupanje od kojeg je vrlo nepoželjno.

Učinkovitost metoda rehabilitacije izravno ovisi o nizu mjera dodijeljenih u ranom razdoblju oporavka. Ovisno o primljenoj dinamici liječnici ispravljaju mjere, mijenjaju tjelesne vježbe, vrste fizioterapeutskih postupaka i pravilnost masaže.

Važan čimbenik u rehabilitacijskim aktivnostima trebao bi biti prevencija poremećaja organa - rodbina bi trebala pomoći pacijentu u tome.

Cijelo razdoblje rehabilitacije podijeljeno je na rano, srednje i kasno razdoblje.

U ranom razdoblju potrebno je stabilizirati osnovne vitalne funkcije i prebaciti pacijenta u uspravan položaj. Istovremeno, vrlo su važne aktivne aktivnosti - savijanje i razdvajanje udova, prstiju, razvoj motoričkih refleksa.

Srednje razdoblje treba karakterizirati fiksiranjem glavnih motoričkih funkcija, obnovljenih u ranom razdoblju.

U kasnom razdoblju otklanjaju se posljednje prepreke oporavku - zglobne kontrakture i spastički sindrom.

Pravilne metode oporavka za svako razdoblje propisuje liječnik ili tim liječnika u klinikama za rehabilitaciju.

Prevencija povratka bolesti

Preventivne mjere uključuju sljedeće:

• pravovremeno liječenje bolesti, osobito zaraznih;
• pridržavanje zdravog načina života, izbjegavanje alkohola i pušenja;
• brz pristup liječnicima zbog bolesti i drugih problema;
• kontrola krvnog tlaka.

Povratna paraliza je bolest koja zahtijeva povećanu pozornost pacijenta. Za njegovu prevenciju važno je da se ne prekine vježba, pretvarajući ih u jutarnje vježbe.

Osim toga, prevencija ponavljanja paralize će biti prevencija onih bolesti koje su ga izazvale, u ovom slučaju, recidiva moždanog udara. Za to trebate:

• slijedite dijetu, odbijajući dimljeno meso, ukiseljeno povrće, smanjujući količinu jestivog maslaca, masnog mesa i jaja koja se jedu;
• smanjiti unos kalorija;
• vježbanje, kao što je plivanje, trčanje, vožnja biciklom;
• pravovremenu uporabu lijekova, osobito s visokim krvnim tlakom.

pogled

Svaki slučaj paralize je jedinstven, a predviđanja ovise o stupnju oštećenja mozga, kao io vremenu koje je proteklo od početka moždanog udara do prve pomoći. Prognoze za leziju lijeve hemisfere uvijek su povoljnije od oštećenja stanica u desnoj, ali sve ovisi o stupnju oštećenja.

Početna predviđanja liječnika često su istinita, ali ovise o ispravnosti propisanog liječenja i usklađenosti pacijenta s propisima. Specifičnije prognoze se mogu dobiti kada liječnik već vidi dinamiku liječenja.

U zaključku, vrijedi napomenuti da je takav problem kao što je paraliza prilično kompliciran i za pacijenta i za njegovu rodbinu. Stoga su kod oporavka važne ne samo metode koje je propisao liječnik, već i psihološka podrška. Pomaganje srodnicima u rehabilitaciji, kontrola nad lijekovima, prehranom i drugim aspektima liječenja pomoći će pacijentu da ustane brže od neovisnih pokušaja oporavka. Posjet rehabilitacijskim centrima, gdje će vam medicinsko osoblje pomoći da ustane brže, bit će jednako korisni.

Glavne posljedice moždanog udara

Državno medicinsko sveučilište Saratov. VI Razumovski (NSMU, mediji)

Razina obrazovanja - stručnjak

1990. - Medicinski institut Ryazan nazvan po akademiku I.P. Pavlova

Posljedice moždanog udara prikazane su u obliku prestanka disanja i srca, bolnog kašlja i drugih stanja. Istovremeno, postoje problemi s radom različitih unutarnjih organa. Štucanje kod moždanog udara - čest znak bolesti. Ova bolest opasna je za posljedice i komplikacije.

Medicinske indikacije

Što je moždani udar? To je oštro kršenje protoka krvi u mozgu. Glavne posljedice bolesti uključuju:

• zapanjujući ili potpuni gubitak svijesti;
• nenamjerno pražnjenje;
• zastoj disanja;
• urinarna inkontinencija nakon moždanog udara;
• kršenje frekvencije, ritma i dubine disanja;
• tahikardija, hipotenzija;
• zastoj srca;
• bolan kašalj nakon moždanog udara.

Dokazano je da se učestalost epizoda bolesti povećava s godinama. Osobe sa sjedećim, sjedećim načinom života sklon su moždanom udaru. Oni brzo razvijaju globalne ili žarišne poremećaje u mozgu.

Patologija je popraćena živim simptomima:

• izražena asimetrija lica;
• nejasan govor ili njegova potpuna odsutnost;
• nerazumijevanje govora;
• teška oštećenja vida;
• može se razviti epileptički napadaj;
• pareza ili paraliza udova (često jednostrana);
• povećan tonus mišića u obliku pruge.

Liječnici razlikuju 2 podvrste bolesti: hemoragijski i ishemijski. Ishemija se temelji na zgrušavanju cerebralne arterije krvnim ugruškom. Osobe s aterosklerozom i hipertenzijom osjetljivije su na pojavu bolesti. Napad ostavlja značajan otisak na pacijentu: fizičko i emocionalno stanje radikalno se mijenja, pojavljuju se značajke ponašanja.

Drugi razlog za razvoj bolesti - kršenje protoka krvi u određenim područjima zbog rupture krvne žile. To je zbog naglih fluktuacija tlaka. Za organizam, čak i umjereni moždani udar je ozbiljan stres, udarni udarac u živčani sustav. Osoba gubi kontrolu nad svojim tijelom. To izaziva snažan bijes, iritaciju, suznost, agresivnost. Stoga, često briga o voljenima izaziva snažno ogorčenje. Njihova pomoć se doživljava s neprijateljstvom. Povećana podražljivost utječe na proces oporavka tijela.

Patogeneza bolesti

Da biste dovršili rad mozga potrebno je stalno snabdijevanje kisikom. Za usporedbu: masa tijela iznosi 2% ukupne tjelesne težine. Tijelu je potrebno više od 20% kisika i 17% glukoze iz ukupnog unosa. Mozak nije prilagođen za rezerviranje kisika. Stoga, čak i beznačajna ishemija koja traje više od 5 minuta izaziva nepovratno oštećenje neurona. Oporavak takvih struktura nije moguć.

U akutnom razdoblju bolesti pojavljuju se opsežna područja oštećenja. U isto vrijeme, postoji opsežna oteklina koja pogoršava tijek bolesti, proširujući proces oporavka. Nakon nekoliko tjedana dolazi do opadanja procesa. Područje oštećenja je smanjeno. Nakon moždanog udara uočen je značajan gubitak i oštećenje mnogih tjelesnih funkcija.

To je zbog oštećenja moždanih stanica - neurona. Gube provodljivost, sposobnost ispravnog funkcioniranja. Osoba prestaje koordinirati svoje pokrete, misli, počinje loše govoriti. Zbog ozbiljnih poremećaja, teško je vratiti tijelo nakon napada. Smrt neurona pokreće nedostatak krvi i kisika. Znanstvenici su dokazali da su vaskularna oštećenja i smanjeni protok krvi u srcu ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.

Apopleksija značajno narušava kognitivnu funkciju osobe. U početku se utječe na memoriju, dolazi do potpunog ili djelomičnog gubitka. Pacijent se ne može sjetiti vašeg imena i voljenih. Memorija je slična fragmentima posude, pacijent ih ne može skupiti u jednu sliku.

Moždani udar uzrokuje značajne funkcionalne poremećaje, strukturne promjene u mozgu. Stoga je bolest popraćena smanjenjem ili potpunim nedostatkom vida. Oštro, naglo pogoršanje vida prethodnik je apopleksije. Ovaj se simptom javlja ako je protok krvi prekinut najmanje jednu minutu. Stoga su problemi s vidom i bol u glavi najranije manifestacije napada.

Klinička bolest

Patologija umjerene težine s popratnom embolijom ili trombozom uzrokuje potpuni gubitak vida. Ponavljajuća blaga ishemija uzrokuje kratkotrajne probleme. Stoga obnova vida ovisi o težini i opsegu lezije.

Najčešće posljedice moždanog udara uključuju paralizu i parezu. Mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu. Sve ovisi o lokaciji zone štete. Porazom lijevog režnja uočava se paraliza cijele desne strane tijela ili njegovog dijela. Netko staje, slijepi, prestane se kretati i govori. Neki pacijenti zadržavaju komunikacijske funkcije, ali se ne pomiču. Ostali imaju sve negativne posljedice bolesti.

Prema statistikama, više od polovice onih s moždanim udarom ne preživljava. Bolesnici koji ga toleriraju ostaju invalidi. Smrtonosno opasno stanje je krvarenje u desnoj hemisferi. Naklonost lijevog režnja smatra se povoljnijom i ima lagan, brz oporavak.

Poremećaj desnog protoka krvi u mozgu

Komplikacije kod moždanog udara ne pojavljuju se uvijek. Sve ovisi o veličini povrede i podvrsti same lezije. Kod ekstenzivnih desno-lezijskih lezija postoje problemi s pokretima: uporna pareza, paraliza, poremećaji osjetljivosti i mišićni tonus. Krvarenje u desnu hemisferu uzrokuje lijevu stranu hemipareze. Kada se to dogodi, trajno kršenje mišićnog tonusa spastičnog tipa. Uslijed toga nastaju kontrakture, poremećaj osjetljivosti i pokreta očiju (glava i oči su okrenute lijevo). Tijekom napada asfiksije koristi se traheostomija.

Hemoragijski intracerebralni moždani udar ili subarahnoidno krvarenje karakterizira cerebralna klinika. Izraženi meningealni simptomi s epizodama gubitka svijesti, cerebralne kome. Često se javlja jaka bol u glavi, napadaji vrtoglavice, nesigurnost u hodu, padovi.

Posljedice desnog hemoragičnog moždanog udara:

• lijeva hemipareza;
• grčevi u mišićima;
• povreda osjetljivosti;
• značajan spin glave;
• vestibularni poremećaji;
• sljepila;
• značajno smanjenje vidne oštrine;
• ignoriranje lijevog polu-prostora;
• diplopija lijeve strane;
• središnji bolni sindrom;
• neuropsihijatrijski poremećaji;
• uporni poremećaji spavanja;
• poteškoće s gutanjem, ponekad ponorima jezika.

Oporavak od hemoragičnog moždanog udara je donekle težak. Takvi pacijenti su paralizirani, imaju rane na pritisak, septičke bolesti (upale pluća, lezije urogenitalnog trakta). Promatrana složena artropatija, spastična kontraktura, ponekad hidrocefalus. Takvi uvjeti produžuju ozdravljenje pacijenta, izazivaju depresiju, kronični stres. To može uzrokovati ponavljanje bolesti.

Što uzrokuje ishemiju?

Ishemijski moždani udar razvija se sporije, s blagim porastom i kasnijom regresijom simptoma. Kod ove vrste moždanog udara bez paralize, moguće je brzo ozdravljenje i povratak u puni život.

Ozbiljniji slučajevi bolesti ostavljaju za sobom strašne komplikacije:

• pareza, paraliza lijeve polovice tijela (jezik može pasti);
• poremećaji mokrenja nakon moždanog udara;
• kršenje percepcije i senzacije;
• gubitak memorije za tekuće događaje;
• ignoriranje lijeve polovice prostora;
• kognitivno oštećenje;
• kršenja emocionalno-voljnog plana.

Nakon ishemijskog moždanog udara desne hemisfere pojavljuju se patološki sindromi s pojavom depresivnih stanja, poremećaja u ponašanju. Pacijenti postaju oslobođeni, disinhibirani, ne osjećaju takt i mjeru. Imaju određenu glupost, sklonost ravnim šalama. Prisutnost takvih emocionalno-voljnih poremećaja značajno se produžuje i čini ozdravljenje težim. Pacijenti realnost ne doživljavaju objektivno, stoga im je potrebna konzultacija s psihijatrom.

Perinatalni uvjeti

Cerebrovaskularna patologija, uključujući krvarenje, zahvaća djecu perinatalne dobi. Kod starije djece i adolescenata bolest se rjeđe dijagnosticira. Cerebralni udar se razvija s vaskularnim malformacijama, aneurizmama mozga. Vaskulitis, razne angiopatije, teška oštećenja srca i krvnih žila (defekti, aritmije, blokade, endokarditis) mogu izazvati krvarenje.

Dokazano: perinatalno krvarenje se javlja s traumatskim lezijama lubanje. Razvija se u pozadini sljedećih pojava:

• nepodudarnost između veličine fetusa i rodnog kanala;
• brza radna aktivnost;
• jaka ukočenost vrata;
• korištenje vakuumskog ekstraktora.

Važan predisponirajući čimbenik u razvoju bolesti je prematuritet. Neformirana lubanja je suviše mekana i mekana, stoga povećava rizik od moždanog udara. Koje su posljedice desnog perinatalnog moždanog udara?

Klinika intraventrikularnog moždanog udara ima nekoliko mogućnosti za tečaj. Komplikacije i posljedice cerebralnog moždanog udara ovise o masivnosti krvarenja, stupnju hidrocefalusa, težini fokalnih poremećaja i ozbiljnosti komorbiditeta. Često se, nakon perinatalnih moždanih udara, javlja cerebralna paraliza različite težine, smetnje vida (strabizam, ambliopija) i kognitivne funkcije.

Komplikacije nakon moždanog udara ishemijske geneze posljedica su sindroma "hipoksije-ishemije". Razvijaju se poremećaji u kretanju, neka disfunkcija mozga i mentalna retardacija. Sve je češće, nakon ishemije u djece, opažen jedan epileptički napad.

Posljedice senilne bolesti

Starija dob komplicira tijek i posljedice moždanog udara, pogoršava se teškom cerebrovaskularnom bolesti i progresijom encefalopatije. Dakle, mozak nakon moždanog udara ne može u potpunosti funkcionirati: memorija je poremećena, intelekt pada.

Ishemijski oblik bolesti dovodi do kognitivnog oštećenja. Epilepsija se često razvija nakon moždanog udara. Primarni znakovi napada primjećuju se tjedan dana nakon moždanog udara. Razlika u neurološkoj manifestaciji je odsutnost vidljivog katalizatora. Epilepsija se događa neočekivano.

Tijekom perioda rehabilitacije, epilepsija nastaje zbog atrofije kortikalnog sustava ili ciste koja iritira oštećena tkiva i zdravlje pacijenta. Kasna epilepsija nakon napada može se dogoditi i nakon nekoliko mjeseci (na pozadini pojave ožiljaka tkiva).

To značajno komplicira rehabilitaciju starijih bolesnika. Ekstenzivni moždani udar i njegove posljedice u starosti povezani su s neurološkim deficitom i poremećajima kretanja. U isto vrijeme, organi mogu odbiti.

Povremeno se oblikuje "talamski" sindrom, razvijaju se poremećaji vida. Stanje je opasno, jer postoji rizik od mokraćnog zatajenja, oticanja mozga s razvojem sindroma dislokacijsko-stabljike ili hidrocefalusa. Tu je vodenica.

Moždani udar ima karakteristična obilježja po kojima je moguće odrediti zonu i opseg oštećenja: lacunar, stabljiku ili kralježnicu. Problemi s pokretljivošću i koordinacijom u prostoru ukazuju na poraz malog mozga. No, često je spinalna inačica bolesti slična klinici.

Obostrano je zahvaćena strana nasuprot moždanom području povrede: odbačeni su udovi i mišići lica, pojavljuje se disartrija. U moždanom udaru kralježnice su oštećena. U ovom slučaju, pacijent je potpuno paraliziran. Periferna neuropatija se često javlja: nema osjetljivosti na temperaturu, okus je iskrivljen.

Često postoji parestezija - napad trnci ili ukočenost ekstremiteta. Problemi s urodinamikom jasna su manifestacija posljedica lakarnog infarkta. Pacijent ne regulira bubrežne i crijevne ritmove: ne kontrolira mokrenje i defekaciju.

Afazija - gubitak sposobnosti govora i adekvatna percepcija govora. Intenzitet simptoma ovisi o težini stanja. Letalni ishodi najtužnije su posljedice cerebralnog krvarenja. Pojavljuju se u teškim oblicima ili u nedostatku pravodobne medicinske skrbi.

Preporuke liječnika

Moždani udar - bolest koja zahtijeva složeni tretman. Ali ovo je samo prva faza terapije. U drugoj fazi važno je provesti pravilnu i adekvatnu rehabilitaciju. Riječ je o kompliciranom programu uz sudjelovanje raznih stručnjaka. Budite sigurni da sudjelujete u procesu i pacijentu.

Važno je uvjeriti pacijenta u učinkovitost terapije i brzo zacjeljivanje bolesti. Fizikalne terapijske metode poboljšavaju protok lijekova u mozak, a manualna terapija obnavlja mišićnu osjetljivost i performanse.

Službena terapija savjetuje, u pozadini liječenja, da se pribjegne uslugama kompetentnog psihologa. Mnogi pacijenti, nadajući se da će se brzo i lako izliječiti, okreću se netradicionalnim metodama liječenja. Moždani udar je ozbiljna bolest koja se ne može liječiti sama od sebe. Inače, može otežati njegov tijek (bubrezi nisu uspjeli) ili izazvati smrt.

Moždani udar bez paralize

Tretirajte moždani udar - bez paralize na poslu

Od 2006. Do 2011 u Bjelorusiji se ukupan broj smrtnih slučajeva od cerebrovaskularnih bolesti (CVD) i akutnih poremećaja cirkulacije mozga (ONMK) smanjio za 16,8%, odnosno 11,9%, a smrtnost od te patologije u radnoj dobi smanjila se za 6,5% i 5, 4%.

Međutim, pitanje ostaje relevantno s obzirom na povećanje smrtnosti među radno sposobnim osobama zbog CMC, ONMK i kronične CMC u protekloj godini za više od 3%.

Na liječničkom nadzornom odboru Ministarstva zdravstva pregledana je organizacija u Republici medicinske skrbi za bolesnike s akutnom cerebralnom cirkulacijom u predbolničkim i bolničkim fazama.

Vijeće je primijetilo da je poboljšanje stanja u 2012. olakšano provedbom mjera državnog programa "Kardiologija" za razdoblje 2011. - 2015. godine. brojne mjere za poboljšanje dostupnosti i kvalitete primarne zdravstvene zaštite, kao i naloge Ministarstva zdravstva od 09/09/2011 br. 878 "O odobrenju Uputa o prevenciji moždanog infarkta i prolaznih ishemijskih napada" i od 09.09.2012. br. 155 "O odobravanju algoritma za pružanje medicinske skrbi bolesnicima s arterijskim hipertenzija, akutni koronarni sindrom i akutna cerebrovaskularna nesreća u ambulantnom stadiju. "

Tako je za prvu polovicu godine broj svih umrlih od Središnje tehnološke banke smanjen za 9,7%, od ONMK-a za 14% u odnosu na isto razdoblje 2011. godine. Postignuće neuroloških i terapijskih usluga bilo je 21,9% smanjenje smrtnosti osoba radnog uzrasta od CMC, 21,9% smanjenje od ONMK i 32,9% smanjenje zbog kronične CMC.

S populacijom se provodi aktivni informativno-edukativni rad, posebna pažnja se posvećuje bolesnicima s rizičnim čimbenicima, uvedena je bolnička zamjenska tehnologija i uvedena je trombolitička terapija u liječenju moždanog udara.

U Republici je raspoređeno 1.594 moždanog udara - više od 26% ukupnih neuroloških bolničkih kreveta, više od 50% njih djeluje u sklopu 17 specijaliziranih odjela za moždani udar. Vijeće je primijetilo da se neurološki kreveti za pacijente s moždanim udarom u regijama učinkovito koriste, a broj liječenih slučajeva povećava se godišnje. Stacionarni odjeli rane medicinske rehabilitacije po redu transfera iz neuroloških i neurokirurških odjela, gdje je provedena intenzivna terapija, primili su do 40% bolesnika.

Među uzrocima smrtnosti od moždanog udara u radnoj dobi posebno je važna niska razina pridržavanja zdravog načina života, liječenje hipertenzije i koronarne bolesti srca. U značajnom dijelu slučajeva razlog niske učinkovitosti kliničkog pregleda je nepojavljivanje na ispitima, unatoč ponovljenim pozivima.

LKS Ministarstva zdravstva odlučio je: čelnici UZO-a regionalnih izvršnih odbora i predsjednik Gradskog izvršnog odbora grada Minska za restrukturiranje bolničkog fonda s opremom CT ili MRI - u otvorene neurokirurške odjele za liječenje pacijenata s moždanim udarom, TBI kao “resursnim centrom”, gdje se provodi neuro-snimanje, trombolitička terapija. također - odjeli za ranu rehabilitaciju bolesnika nakon moždanog udara. Odobriti postupak upućivanja na neuro-snimanje, pri čemu treba osigurati da se prvi pregled bolesnika s moždanim udarom odredi prema indikacijama. Do kraja godine, procjena materijalno-tehničke osnove i popisa osoblja neurološke službe za pružanje medicinske pomoći pacijentima s moždanim udarom. Obnoviti jedinicu intenzivne njege i intenzivnu njegu odjela za moždani udar prema vremenskim rokovima i državnim standardima. Isključiti hospitalizaciju u radno sposobnoj dobi od moždanog udara u terapeutske i neurološke krevete (koji nisu prilagođeni za pružanje ove vrste skrbi) u gradovima gdje su raspoređeni specijalizirani odjeli za liječenje takvih bolesnika. Pružiti praćenje dinamičkog praćenja i liječenja bolesnika s prolaznim poremećajima cirkulacije u mozgu od strane neurologa AO Public Health.

U podređenim organizacijama nastaviti provoditi seminare za medicinske djelatnike hitne medicinske pomoći, klinike, provoditi testove s terapeutima, medicinsku prvu pomoć, opću praksu, neurologe, kardiologe, voditelje odjela o provedbi naloga Ministarstva zdravstva, regulirajući pružanje medicinske skrbi za bolesnike s moždanim udarom u predbolničkim i bolničkim fazama.

Vodeće institucije u Republici - Centar za neurologiju i neurokirurgiju i Centar za kardiologiju - imaju zadatak razviti algoritam za identifikaciju rizičnih skupina za razvoj moždanog udara i bolesnika s moždanim udarom s rizikom recidiva moždanog udara koji zahtijeva kiruršku korekciju.

Takav integrirani pristup u pružanju medicinske skrbi pacijentima s rizičnim faktorima ili osobama s znakovima moždanog udara može poboljšati zdravstvene ishode stanovništva i spasiti tisuće života naših građana.

Paraliza desne strane tijela nakon moždanog udara

Razvoj moždanog udara posljedica je povrede cerebralne cirkulacije. Smrt živčanih stanica koja se javlja na toj pozadini često dovodi do nepovratnih posljedica.

Ozbiljno stanje, kada je desna strana paralizirana nakon moždanog udara, prilično je česta komplikacija teške bolesti koja može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Značajke države

Paraliza desne strane tijela nastaje ako patološki proces utječe na lijevu hemisferu mozga. To je zbog činjenice da kontrolira desnu stranu tijela, a drugo, odnosno lijevu stranu.

Praksa pokazuje da se paraliza desničarskog područja odvija nešto lakše. To je povezano s upečatljivim manifestacijama moždanog udara, uključujući jasno oštećenje govorne funkcije, te vjerojatnost brze dijagnoze bolesti, što omogućuje da se odmah proizvedu potrebne terapijske mjere i spriječi razvoj ozbiljnih komplikacija.

Dakle, povoljnije prognoze nego lijevo od moždanog udara.

Statistike pokazuju da je paraliza desne strane tijela češća: oko 60% svih promatranih slučajeva.

Vrste moždanog udara

Paraliza nakon moždanog udara ima različitu etiologiju i kliničke manifestacije. To postaje osnova za odabir dvije kategorije bolesti:

1. Ishemijski moždani udar. Za ovo patološko stanje, karakteristično je začepljenje krvnih žila uzrokovano negativnim učinkom ateroskleroze (aterosklerotski (kolesterol) plakovi). Oni postaju uzrok dovoda krvi u mozak. Među glavnim čimbenicima koji su znanstvenici vjerojatnosti ishemijskog moždanog udara, treba navesti tahikardiju, aritmiju i krvne ugruške. Kod sličnih patologija, ishemija se razvija unutar nekoliko sati ili 2-3 dana.
2. Hemoragijski moždani udar. Na pozadini pogoršanja hipertenzivnih bolesti, kao i bolesti povezanih s patološkim promjenama u krvnim žilama, dolazi do krvarenja u mozgu. Proces se ubrzano razvija, ruptura krvnih žila posljedica je intenzivnog protoka krvi.

Ovisno o vrsti patološkog procesa, odabrane su i različite metode liječenja. Najveća opasnost za pacijenta je hemoragični moždani udar.

Klasifikacija paralize

Sateliti za moždani udar su dvije vrste paralize:

1. Spastic je podijeljen na spinalnu i glavu. Oni dovode do nepokretnosti pacijenta zbog oštećenja motoričkih funkcija.
2. Periferna paraliza popraćena je značajnim promjenama u leđnoj moždini. Kao posljedica oštećenja živčanih stanica, refleksi nestaju, smanjuje se tonus mišića ili se potpuno smanjuje atrofija mišića.
3. Potpuna paraliza. Odlikuje se paralizom cijele desne strane tijela. To je posljedica oštećenja puteva, motornih jezgri ili moždanog tkiva.

Spastička paraliza može kombinirati zasebne manifestacije karakteristične za periferni tip. To se događa zbog oštećenja lijeve gyrus, koji se nalazi u kruni.

Karakteristične značajke

Kao što je već spomenuto, moždani udar, praćen paralizom, lako se dijagnosticira zbog manifestacije svijetlih znakova:

1. Najizražajniji simptom je da pacijent nema govora. Kršenje je praćeno nečujnošću izgovora zvukova i artikulacije, poteškoćama u sagledavanju govora drugih ljudi.
2. Sljedeća faza - izumiranje verbalne memorije, sposobnosti pisanja i čitanja napreduje.
3. Ne postoji motorna funkcija udova na desnoj strani, nego je paraliziran facijalni živac. Pacijent gubi sposobnost kretanja.

Osim ovih simptoma i znakova, javlja se intenzivna glavobolja, depresivno emocionalno stanje, nedostatak želje za komunikacijom.

Kliničku sliku dopunjuju takve vanjske manifestacije kao:

• nenamjerni pokreti (noga ispravljena u koljenu s nogom okrenutom prema unutra);
• ruka savijena u laktu čvrsto stisnuta uz tijelo, dlan stisnut u šaku;
• donji kapak spušten;
• desni kut usta.

Osoba se ne može istodobno nasmijati, što je ujedno i vrlo svijetao znak moždanog udara i ukazuje na potrebu hitne medicinske pomoći.

razlozi

Glavni uzrok svih negativnih manifestacija je lezija lijeve strane moždane hemisfere, uzrokovana smanjenom cirkulacijom krvi.

Paraliza desne strane s potpunom ili djelomičnom nepokretnošću posljedica je moždanog udara koji je uzrokovao značajno smanjenje tonusa mišića.

Ozbiljne promjene uzrokovane značajnim nepravilnostima u području kapsule smještene u lijevom području mozga dovode do potpune paralize. Prati ga potpuni nedostatak motoričke aktivnosti desne strane tijela.

Čak i neznatno uklanjanje lezije iz kapsule mozga uzrokuje paralizu odvojenog dijela tijela na desnoj strani. Češće je ruka imobilizirana.

liječenje

Da bi se postigao povoljan ishod, potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta, nakon čega slijede terapijske mjere koje uključuju:

1. Obnova oštećenih funkcija povezanih s normalizacijom cirkulacije krvi, disanja, refleksa gutanja i eliminacije epileptičkih manifestacija.
2. Sprječavanje edema mozga, osiguravajući obnovu ravnoteže vode i elektrolita.
3. Zaštita moždanih stanica od vjerojatnosti metaboličkih poremećaja.

Što je ranije liječenje započelo, to je učinkovitije. To smanjuje mogućnost razvoja negativnih posljedica i komplikacija nakon moždanog udara.

Liječenje paralize uzrokovane ishemijskim moždanim udarom

Kao što je ranije spomenuto, uzrok ishemijskog moždanog udara je začepljenje krvnih žila, izazvano kršenjem cerebralne cirkulacije.

U skladu s tim, terapijske mjere usmjerene su na rješavanje uzroka uzroka - tromboembolije ili tromboze arterija mozga.

U tu svrhu, pacijentu se propisuju lijekovi iz sljedećih skupina lijekova:

• neuroprotektivna sredstva;
• antiplateletna sredstva;
• antikoagulansi;
• trombolitike;
• enzimi defibriniranja.

Osim terapije lijekovima, predviđena je i primjena niza mjera za obnovu vitalnih funkcija.

Terapijski tijek hemoragičnog moždanog udara

Puknuće vaskularnog zida, izazvano visokim krvnim tlakom, dovodi do hemoragičnog oblika moždanog udara. Kako bi se izbjegao letalni ishod karakterističan za ovaj oblik patološkog stanja, provodi se intenzivna terapija.

Desničarska paraliza na pozadini hemoragijskog moždanog udara dovodi do potrebe za:

• normalizacija hemostaze;
• smanjenje propusnosti vaskularnog zida;
• sprečavanje stvaranja plazmina.

U teškim situacijama, koje prati značajno krvarenje, postoji potreba za operacijom.

Tretman lijekovima uključuje upotrebu koagulanata i antifibrina koji pomažu zgušnjavanju krvi i vraćanju oštećene posude. Istodobno se propisuju kortikosteroidi, antispazmodici, barbiturati i antitrombocitni agensi u minimalnim dozama.

Valja napomenuti da je samo-liječenje paralize uzrokovano bilo kojim oblikom moždanog udara potpuno isključeno.

Razdoblje rehabilitacije

Sve funkcije koje su izgubljene zbog moždanog udara koje je izazvalo paralizu, mogu se obnoviti nakon što je prošlo 20 dana od trenutka oslobađanja akutnog stanja.

Trajanje rehabilitacijskog razdoblja ovisi o težini moždanog udara, opsegu paralize i individualnim sposobnostima organizma.

Ako je desna strana bila paralizirana, liječnik propisuje sveobuhvatne mjere rehabilitacije. Oni osiguravaju obnovu motoričke aktivnosti pacijenta.

• Terapijski sportski kompleks (vježbanje). Pod vodstvom kompetentnih stručnjaka, mogućnost izvođenja jednostavnih pokreta obnavlja se uz postupno povećanje opterećenja.
• Masaža. Uz pomoć manualne terapije moguće je postići relativno dobre rezultate u relativno kratkom vremenu.
• Postupci fizioterapije.
• Kineziterapija. Načelo liječenja je vraćanje pokreta kroz prevladavanje boli.
• Akupunktura. Utjecaj na aktivne točke pridonosi obnovi zahvaćene kralježnice i zglobova.

Moguće je nastavak gore opisanog liječenja lijekovima. Mogućnost kombiniranja postupaka i terapijskih učinaka razmatra liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

Integrirani pristup rehabilitaciji važnih funkcija tijela nužno uključuje poduku s logopedom radi obnove govorne funkcije, kao i posjeta psihologu.

Moguće komplikacije

Posljedice moždanog udara su ponekad vrlo ozbiljne i čak nepovratne. Ovo je:

• gubitak procjene uzročno-posljedičnih veza i sposobnost logičnog razmišljanja;
• inhibicija, poteškoće s percepcijom stvarnosti;
• potpuna funkcija gubitka govora;
• nepokretnost, koja dovodi do stvaranja rana pod pritiskom, razvoja upale pluća;
• bespomoćnost izaziva razvoj zatvorenog, depresivnog stanja.

Rano liječenje omogućuje minimiziranje razvoja teških komplikacija bolesti i sprječavanje vjerojatnosti smrti.

Treba imati na umu da je oporavak nakon paralize parazita dug proces. Može trajati ne mjesec, ne godinu, već i nekoliko godina. Međutim, strogo pridržavanje medicinskih preporuka, odbijanje loših navika, dijeta i razumna vježba pružaju priliku za punu rehabilitaciju.