Glavni

Ishemije

Uzroci i posljedice moždanog udara u djece

Postoje 2 vrste moždanog udara različitog mjesta i vrste podrijetla. Moždani udar kod djece može biti uzrokovan kratkotrajnim zaustavljanjem protoka krvi zbog krvnog ugruška koji blokira protok krvi ili rupturu krvne žile u mozgu. Prvi je cerebralni infarkt (ishemijski), drugi je hemoragični.

Opće informacije

Krv koja ulazi u mozak osigurava opskrbu hranjivim tvarima i kisikom potrebnim za glatko i "ispravno" djelovanje ovog organa. Kao posljedica moždanog udara, mozak ne prima supstance vitalne za njega, zbog čega su zahvaćeni neki njegovi dijelovi.

Dječji potez po podrijetlu dijeli se na:

  • perinatalni ili intrauterini;
  • moždani udar koji se dogodio u fazi novorođenčeta;
  • PMK u dobi od 18 godina.

Ovisno o dobnoj skupini, liječenje i dijagnoza se razlikuju. Najčešće su NMC (kršenje cerebralne cirkulacije) prve dvije dobne skupine: statistika pokazuje da je vjerojatnost ovog događaja 1 do 4 tisuće djece rođene. Potonja skupina ima stopu od 1 slučaja na 100.000 ljudi. Težina posljedica uzrokovanih dječjim moždanim udarom određena je njezinim položajem u mozgu.

Mogući uzroci NMC

Hemoragijski moždani udar kod djece, kao što je već spomenuto, posljedica je rupture krvne žile u mozgu. Krv se u ovom slučaju ulijeva u mozak, nanoseći joj štetu. Ova vrsta cerebrovaskularnog udesa javlja se kod djece rjeđe.

Mogući uzroci rupture krvnih žila u dječjem mozgu:

  • traumatska ozljeda mozga, koja dovodi do uništenja cerebralnih žila;
  • aneurizma (drugim riječima - slabost u zidu arterija);
  • avitaminoza, intoksikacija;
  • arterijska hipertenzija;
  • tumor na mozgu;
  • alkoholizam majke ili ovisnost o drogama;
  • bolesti krvi. (hemofilija, leukemija, hemoglobinopatija, aplastična anemija).

Ishemijski moždani udar kod djece (cerebralni infarkt) češći je nego hemoragijski. Glavni uzroci ovog tipa moždanog udara su sljedeći:

  • nedostatak kisika tijekom poroda;
  • prošle zarazne bolesti (vodene kozice, meningitis);
  • prirođene srčane bolesti;
  • bakterijski endokarditis;
  • protetski aparat za ventil srca;
  • cerebralni vaskulitis (karakterističan za djecu s autoimunim bolestima);
  • dijabetes;
  • anomalije krvnih žila, vena, arterija, kapilara.
Vaskularna okluzija

U ovom slučaju postoje razlozi koji se odnose na probleme majke, koje je prenijela tijekom trudnoće ili poroda:

  • visoki krvni tlak koji može uzrokovati oticanje ekstremiteta;
  • prerano izbacivanje plodove vode (više od jednog dana prije isporuke);
  • ovisnosti o drogama ili alkoholu;
  • piling placente, koja je odgovorna za djetetovu oksigenaciju u maternici.

Simptomi i znakovi

Beba koja je podvrgnuta NMC u perinatalnom razdoblju često ne pokazuje nikakve posebne znakove dugo vremena nakon rođenja. Razvoj takvog djeteta može se normalno odvijati, ali sporijim tempom nego kod druge djece. U slučaju ozbiljnih intrauterinih moždanih udara, beba može kasnije doživjeti konvulzije, čija se težina uvelike razlikuje.

Moždani udar koji su pretrpjeli mala djeca očituje se kako slijedi:

  • ima problema s apetitom;
  • konvulzije bilo kojeg ekstremiteta;
  • apneja u djeteta - problemi s disanjem;
  • kašnjenje u razvoju (mala djeca mogu, na primjer, početi puzati nakon očekivane dobi).

Starija djeca mogu doživjeti napadaje - iznenadnu paralizu cijelog tijela ili udova. Nemogućnost kretanja, pogoršanje koncentracije, letargija, nedostatak govora - ovi će simptomi omogućiti roditeljima da prepoznaju NMC u tinejdžeru. Ako se pojavi neki od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku ili pozovite hitnu pomoć:

  • glavobolje, moguće s povraćanjem;
  • neartikulirani govor, problemi s govornim aparatom, prethodno odsutne konvulzije;
  • iznenadni gubitak pamćenja, koncentracija;
  • poteškoće s disanjem ili gutanjem;
  • prevladavajuća upotreba jedne strane tijela (to može biti zbog oštećenja jednog od dijelova mozga);
  • paraliza.

Moguće posljedice

Ozbiljne posljedice koje može imati ishemijski moždani udar kod djece ili hemoragične bolesti uključuju:

  • mentalna retardacija;
  • cerebralna paraliza;
  • psihološki problemi;
  • problemi vida;
  • poteškoće u komunikaciji.

Nakon NMC bilo koje vrste, dijete treba redovito nadzirati stručnjake čije su aktivnosti usmjerene na pomoć u rehabilitaciji. Ti liječnici uključuju fizioterapeute, logopede i specijaliste za neurorehabilitaciju.

Mora se imati na umu da oštećenje mozga kod djeteta može biti značajno, ali plastičnost dječjeg živčanog sustava mnogo je veća nego kod odraslih. To znači da je sposobnost za rehabilitaciju i oporavak u djece mnogo veća. Mozak djeteta je u procesu razvoja i stoga ima veće šanse za oporavak u usporedbi s mozgom odrasle osobe. U slučaju pravovremenog i učinkovitog liječenja, stručnjaci mogu postići visoku razinu oporavka tjelesnih funkcija, poremećenu nakon moždanog udara.

Što učiniti

Prva tri sata nakon pojave simptoma sličnih moždanom udaru kod djece je vrijeme kada će pružena medicinska njega i liječenje dati maksimalan rezultat. Roditelji se toga moraju sjetiti, postupajući brzo i brzo. Nekoliko jednostavnih koraka za utvrđivanje udarca:

  1. Obratite pozornost na osmijeh - da li je simetričan, izgleda li prirodno. Ako se beba smije s samo jednom polovicom lica, to je prvi znak mogućeg moždanog udara.
  2. Zamolite dijete da podigne ruke: ako postoji slabost jednog od udova, nemogućnost izvođenja te akcije - postoji drugi znak
  3. Izgovorite rečenicu tražeći da je reproducirate. Istodobno, obratite pozornost na to je li dijete to sasvim ponovilo, ako nema poremećaja govora, nerazgovjetan govor. U slučaju da se ne nosi s zadatkom ili ima poteškoća u izgovoru, imate treći znak mogućeg moždanog udara.

Zapamtite da snaga svakog roditelja da pomogne vašem djetetu u početnoj fazi NMC-a. Potrebno je paziti i, u slučaju manifestacije gore navedenih znakova, odnosno simptoma moždanog udara kod djece, odmah potražiti kvalificiranu pomoć.

Kako moždani udar kod djece

Zašto bolno grlo i bol u uhu, te kako liječiti simptom

Uzroci i liječenje svrbeža u ušima

Zašto boli uši i vrat

Zašto boli uho na jednoj strani?

Zašto puca u uho i kako liječiti uho

U članku se govori o moždanom udaru u djece. Govorimo o uzrocima njegova razvoja, o prvim znakovima i simptomima. Naučit ćete koje su to osobine bolesti kod djece, kako pravilno dijagnosticirati i liječiti, moguće posljedice, prognozu i prevenciju.

Moždani udar kod djece

Pravovremeni protok krvi u mozak osigurava nesmetan rad, kao i rad cijelog organizma. Kada se prekine dotok krvi, dolazi do moždanog udara. Mozak prestaje primati hranjive tvari i kisik, što dovodi do oštećenja tkiva.

Oblik moždanog udara u djece može varirati ovisno o kriterijima ocjenjivanja.

Prema dobi beba moždani udar je:

  • Perinatalni. Pojavljuje se u razdoblju od 28. tjedna trudnoće do majke do 1 mjeseca života novorođenčeta.
  • Djeca. Pojavljuje se od 29. dana života do dobi punoljetnosti.

Prema vrsti podrijetla, moždani udar je podijeljen na:

  • Ishemijski - protok krvi privremeno prestaje zbog krvnog ugruška koji začepljuje cerebralni sud. Ugrušak se može formirati u bilo kojem tijelu i krvotokom u vaskularni sustav mozga. Može biti trombotična, embolična i netrombotična (uzrokovana dugotrajnim suženjem arterija).
  • Hemorrhagic - krvna žila je slomljena, krv u velikim količinama počinje se nakupljati ispod membrane mozga ili u svojoj tvari, stvara povećan pritisak na okolno tkivo i remeti njihovu aktivnost. To može biti parenhimski, subduralni, subarahnoidni i epiduralni.

Uzroci razvoja

Hemorrhagic moždani udar uzrokuje rupturu krvne žile. Kod djece dolazi iz sljedećih razloga:

  • aneurizma, tj. protruzija i stanjivanje arterijskih zidova;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • intoksikacija ili avitaminoza;
  • bubri;
  • visoki krvni tlak;
  • krvne bolesti, uključujući leukemiju i hemofiliju;
  • ovisnost o drogama ili alkoholu od majke.

Kod ishemijskog moždanog udara, krvni ugrušak zatvara krvotok, uzrokujući moždani infarkt. Uzrok pojave takvog krvnog ugruška mogu biti neke bolesti:

  • bolest srca (prirođena);
  • vodene kozice, meningitis i druge zarazne bolesti;
  • protetski srčani ventili;
  • bakterijski endokarditis;
  • dijabetes;
  • cerebralni vaskulitis;
  • abnormalan razvoj vena, arterija i kapilara.

U nekim slučajevima, ishemijski moždani udar nastaje zbog majčinih problema tijekom trudnoće i porođaja. Njezin krvni tlak može se povećati s oticanjem ekstremiteta. Amnionska tekućina može otići prerano, jedan dan prije porođaja, ili će početi abrupcija posteljice, prekidajući intrauterino zasićenje djeteta kisikom.

Tinejdžer može dobiti ishemijski moždani udar ako koristi amfetamin, kokain ili, ako je otrovan isoniazidom, maninom.

Prvi znakovi i simptomi

Odrasli i dječji udar malo se razlikuju u simptomima.

  • teška slabost;
  • nejasan govor;
  • zamagljen vid;
  • zamagljivanje svijesti.

Djeca od 2-4 godine također imaju iskustva:

  • problemi s apetitom;
  • apneja za vrijeme spavanja (otežano disanje);
  • grčevi u nogama ili ruke;
  • kašnjenje u fizičkom razvoju.

Kod starije djece počinje:

  • paraliza jednog tijela, a zatim cijelog tijela;
  • pogoršanje koncentracije;
  • letargija govora.

Ovisno o tome koja se hemisferna krvarenja dogodila, simptomi se mogu promijeniti. Pomoću desno-desnog moždanog udara poremećeni su pokreti lijeve strane tijela, a dijete jedva pritiska gumbe na ovoj strani košulje. Obično ne može izmjeriti veličinu i položaj objekata.

Kod lijeve strane udara teško je djetetu govoriti, jer je lijeva hemisfera odgovorna za govor i jezični rad. Pokreti desne strane tijela postaju oštri i nespretni.

Ako primijetite neki od sljedećih simptoma kod djeteta, odmah pozovite hitnu pomoć:

  • jaka glavobolja praćena povraćanjem;
  • poteškoće s izgovorom riječi ili razumijevanje govora;
  • vrtoglavica, poteškoće s orijentacijom u prostoru;
  • iznenadni gubitak vida;
  • problemi s gutanjem;
  • ozbiljan gubitak pamćenja;
  • paraliza jedne strane tijela.

Značajke moždanog udara u djece

Osobitost moždanog udara u djetinjstvu je da, ako je moždana cirkulacija poremećena u perinatalnom razdoblju, beba dugo nema jasne znakove bolesti. Dijete se normalno razvija, samo malo sporije od druge djece. Stoga je vrlo teško dijagnosticirati moždani udar u novorođenčadi.

S druge strane, dječji se mozak stalno mijenja, njegov živčani sustav je plastičniji nego u odraslih. Stoga je rehabilitacijska sposobnost djece mnogo veća. Pravovremenom dijagnozom i adekvatnim liječenjem, većina oštećenih funkcija tijela se obnavlja.

Dijagnoza i liječenje

Najvažnije razdoblje kada medicinska pomoć postaje što učinkovitija su prva tri sata nakon pojave simptoma moždanog udara. Ako sumnjate na tu dijagnozu, slijedite ove jednostavne korake:

  1. Pogledajte osmijeh djeteta - kako je simetrično i prirodno.
  2. Zamolite ga da podigne ruke - postoji li slabost u jednom od udova?
  3. Recite bilo koju rečenicu i zamolite bebu da ponovi ono što je čuo - ako postoje bilo kakva kršenja u izgovoru riječi, ako se dobro sjećate.

Zakrivljeni osmijeh, poteškoće s kretanjem ruku, kršenje komunikacije - tri znaka mogućeg moždanog udara. Vrijeme je da nazovemo liječnika.

Kako bi otkrio patologiju, neurolog će predložiti sljedeće vrste dijagnostike:

  • X-zrake;
  • Doppler sonografija za provjeru protoka krvi u krvnim žilama
  • MRI mozga;
  • klinička analiza urina i krvi;
  • echoencephalography.

Tijekom liječenja dječjeg udara liječnici stabiliziraju normalnu tjelesnu temperaturu, razinu glukoze u krvi. Stručnjaci prate razinu krvnog tlaka, uklanjaju napadaje antikonvulzivnim lijekovima, provode neurozaštitu kako bi zaštitili moždano tkivo.

Više ćete saznati o prvoj pomoći u potezu u sljedećem videozapisu:

efekti

Smanjena opskrba krvi djetetu u mozgu može uzrokovati ozbiljne posljedice:

  • cerebralna paraliza;
  • mentalna retardacija;
  • slab vid, čak i sljepoća;
  • poteškoće s normalnom komunikacijom.

Čak i ako vaše dijete izbjegava te posljedice, redovito će ga pratiti fizioterapeuti, logopedi i neurorehabilitacijski terapeuti.

Prognoza i prevencija

Kod dječjeg moždanog udara prognoza je nepovoljna - 5-16% slučajeva je smrtonosno, oko 80% djece ostaje invalidno, a samo 5% prima potpuni oporavak.

Prognoza je značajno poboljšana pravodobnim liječenjem. Višestruki slučajevi se opažaju mnogo rjeđe. Iako 70% djece još uvijek ima određene neurološke poremećaje, a 40% njih treba stalnu vanjsku skrb.

Naravno, najbolja opcija - ne dopustiti razvoj moždanog udara kod djeteta. Međutim, to ne ovisi uvijek o našim mogućnostima. U slučaju da se napadaj već dogodio, liječnici daju nekoliko preporuka za prevenciju recidiva:

  • minimiziranje računalnih igara i razgovora s mobilnim telefonom;
  • normalizirati obrasce spavanja;
  • naviknuti dijete na igre na otvorenom na svježem zraku;
  • Obogatite prehranu omega-3 masnim kiselinama i vitaminima B;
  • kontrolirati krvni tlak.

Najvažnije pravilo - ne preskočite preglede s neurologom, pedijatrom i kardiologom.

Postoji li kap u djece i kako se razlikuje od patologije odraslih?

Konvencionalna mudrost da je moždani udar čisto "odrasle" bolesti u osnovi pogrešan. Moždani udar kod djece nije rijedak. Što je još gore - često bolest pogađa novorođenčad. Naravno, stariji ljudi, nakon 65 godina, više pate od poremećaja u dovodu krvi u mozak. Ako pogledamo statističke podatke o dječjem morbiditetu, slika je sljedeća: 6 slučajeva na 100 tisuća djece. Osim toga, treba napomenuti da će se klinička slika i prvi znakovi moždanog udara kod male djece donekle razlikovati od manifestacija odraslih.

Vrste moždanog udara

Pravovremena dostava krvi u mozak osigurava normalno funkcioniranje i samog organa i organizma u cjelini. Ako mu je poremećena opskrba krvlju, dolazi do moždanog udara. Mozak je bez kisika i esencijalnih hranjivih tvari, zbog čega trpe njegova tkiva. Klasifikacija krvarenja u područje mozga kod djece izravno će ovisiti o navedenim kriterijima procjene. Dakle, na temelju dobi djeteta, emitirajte:

  • moždani udar fetusa (u prenatalnom razdoblju);
  • perinatalni (nastali iz 28 tjedana trudnoće i do mjesec dana života djeteta);
  • dječji moždani udar (očituje se u razdoblju od 29. dana života djeteta do njegove odrasle dobi).
Ishemijski moždani udar kod djece

Prema vrsti porijekla moždani udar u djece podijeljen je na:

Ishemijski moždani udar kod djeteta nastaje zbog začepljenja cerebralne posude krvnim ugruškom (ishemija). Ugrušak se može formirati u bilo kojem od tijela u tijelu i kroz protok krvi u vaskularni sustav mozga. Ishemijski moždani udar u djece također može biti trombotičan, netrombotičan i emboličan.

Hemoragijski moždani udar kod male djece nastaje zbog rupture krvne žile, zbog čega se velike količine krvi počinju nakupljati ispod sluznice mozga ili izravno u njenu supstancu. To izaziva prekomjerni pritisak na okolna tkiva i dovodi do kršenja njihovih funkcija. To je parenhimski, subarahnoidni, subduralni i epiduralni.

uzroci

Kao što je već spomenuto, hemoragični moždani udar karakterizira ruptura posude. Zašto se ovaj problem javlja kod djece? Postoji nekoliko čimbenika i razloga za to:

  • bubri;
  • aneurizme;
  • povišeni tlak;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • avitaminoza ili intoksikacija;
  • bolesti krvi (hemofilija, leukemija);
  • ovisnost majke o drogama ili alkoholu.

U slučaju ishemijskog moždanog udara, tromb začepljuje krvni sud, što dovodi do srčanog udara. Stvaranje takvih krvnih ugrušaka može doprinijeti:

  • dijabetes;
  • cerebralni vaskulitis;
  • prirođene srčane bolesti;
  • bakterijski endokarditis;
  • protetski srčani ventili;
  • abnormalnosti vena, arterija i kapilara;
  • zarazne bolesti (vodene kozice, meningitis i druge).

Povremeno, ishemičnom moždanom udaru kod djeteta prethodi majčin problem tijekom trudnoće. U pravilu govorimo o stabilnom visokom tlaku, abrupciji posteljice, prekidu hranjenja fetusa kisikom ili ranom ispuštanju vode (jedan dan prije rođenja). Što se tiče adolescenata, oni mogu imati ishemijski moždani udar zbog amfetamina, kokaina ili trovanja zbog maninila ili isoniazida.

simptomi

Moždani udar kod djece ima iste simptome kao i odrasli. To znači da je zamijećena zamućena svijest, vizija se pogoršava, iznenada se javlja slabost i govor postaje nerazgovjetan. Međutim, često je teško dijagnosticirati stanje i identificirati simptome u dojenčadi, jer oni nisu u stanju opisati svoje stanje, a rođaci rijetko naglašavaju pojavu neuroloških manifestacija kod bebe. Što se tiče djece od 1 godine do 4 godine, oni imaju prve znakove moždanog udara mogu biti popraćeni sljedećim simptomima:

  • apneja za vrijeme spavanja;
  • nedostatak apetita;
  • grčevi udova;
  • odgođeni fizički razvoj.

Kod starije djece dolazi do smanjenja koncentracije i moguće paralize jednog od udova, koji se zatim širi na cijelo tijelo. Tu je i veza s moždanom hemisferom u kojoj je došlo do krvarenja, tako da se simptomi mogu promijeniti. Porazom desne hemisfere, pomaci lijeve strane tijela postaju kompliciraniji i dijete često ima problema s pričvršćivanjem gumba na ovoj strani odjeće. Osim toga, dijete gubi sposobnost adekvatne procjene položaja i veličine objekata. Ako je lijeva hemisfera pretrpjela, teško je djetetu govoriti, jer je to područje mozga odgovorno za govor i jezik. Naglašena je i oštrina i nespretnost pokreta desne strane tijela.

Vrtoglavica ili jaka glavobolja kao simptom moždanog udara u djece

Posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće simptome u djece:

  • gubitak memorije;
  • teško gutanje;
  • jednostrana paraliza;
  • oštro pogoršanje na vidiku;
  • poteškoće u izgovoru riječi i percepciji govora;
  • vrtoglavica, problemi s prostornom orijentacijom;
  • intenzivna glavobolja, koju često prati povraćanje.

Ako dijete ima barem jedan od ovih simptoma, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

dijagnostika

Najvažnije razdoblje, kada je medicinska pomoć najučinkovitija, je prva 3 sata nakon početka simptoma moždanog udara. Ako sumnjate na udarac, morate izvršiti sljedeće korake:

  • procijeniti simetriju i prirodnost djetetovog osmijeha;
  • zamolite dijete da podigne ruke - tako se otkriva slabost jednog od udova;
  • izgovorite bilo koju frazu i zamolite mrvicu da ponovi ono što je čuo: ovako se određuju oštećenja govora i pamćenja.

Ako je otkriven iskrivljeni osmijeh, poremećaji u kretanju i govoru, onda je, najvjerojatnije, dijete imalo moždani udar i trebalo bi ga hitno hospitalizirati. U bolnici, za potvrdu dijagnoze, djetetu se mogu dati sljedeće vrste dijagnostike:

  • MRI mozga;
  • X-zrake;
  • echoencephalography;
  • vaskularni Doppler;
  • laboratorijske pretrage urina i krvi.

Prva pomoć

Dok hitna pomoć ne stigne, morate biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć djetetu. Prije svega, morate ga položiti na leđa, stavljajući visoki jastuk ispod glave (kako bi se izbjeglo razvijanje ili progresija edema mozga). Zatim iz bebe uklonite svu ograničavajuću odjeću (otkopčajte ovratnik, remen, remen).

Zatim otvorite prozor ili prozor za bolji dotok svježeg zraka. U slučaju povraćanja, glavu djeteta treba okrenuti na bočne strane, a usne očistiti od sluzi i povraćati. Ako je dijete prestalo disati (uz opsežan moždani udar), potrebno je nastaviti s reanimacijom.

liječenje

Nakon otkrića prvih simptoma moždanog udara u djeteta, liječenje treba propisati (u prvih 3-6 sati), zbog vrlo brzog oštećenja moždanih stanica.
Uostalom, zbog njihovog masovnog poraza, posljedice su često nepovratne. Prije svega, liječnici identificiraju vrstu i uzrok moždanog udara, a zatim eliminiraju najopasnije simptome koji potiču progresiju moždanog udara (oticanje mozga, visoki krvni tlak, problemi u srcu).

Uz jak bolni sindrom, uvode se lijekovi protiv bolova, antikonvulzivi - s intenzivnim konvulzivnim sindromom, antioksidansi i nootropi za popravak neurona. Daljnje specifično liječenje ovisit će izravno o vrsti moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski). Nakon stabilizacije stanja bolesnika uvodi se fizioterapija, fizikalna terapija, masaža, rad s logopedom i psihologom, kao i prevencija komplikacija.

Komplikacije i posljedice

Posljedice takvog udarca u djetinjstvu mogu biti vrlo teške. Dakle, u budućnosti je moguće:

  • razvoj cerebralne paralize;
  • paraliza i pareza;
  • gubitak vida i sluha;
  • mentalna retardacija;
  • uporni govorni poremećaji;
  • problemi u radu zdjeličnih organa;
  • formiranje mentalne retardacije;
  • stalna odstupanja u koordinaciji pokreta;
  • psihološki problemi (promjene raspoloženja, ponašanja, karaktera).

rehabilitacija

Aktivnosti za oporavak djece trebale bi početi što je prije moguće. Stoga, nakon procjene svih neuroloških problema i težine stanja malog pacijenta, razmatra se mogućnost ranog rehabilitacijskog tečaja. Takve se aktivnosti provode na individualnom planu, najprije u specijaliziranim ustanovama, a nakon toga, kod kuće. Paralelno s tim, roditelji se upuštaju u sve nijanse programa rehabilitacije, tako da mogu pružiti psihološku podršku djetetu u svim njegovim fazama.

Maloljetnički moždani udar u novorođenčadi

Moždani udar kod djece smatra se možda najčešćom patologijom među mladim pacijentima. Akutna cerebralna ishemija kod novorođenčadi (juvenilni moždani udar) dosljedno se ubraja među prva tri po učestalosti u pedijatrijskih bolesnika. Postoji izravna povezanost između težine djeteta i vjerojatnosti moždanog udara.

Tako, kod djece normalne tjelesne težine, učestalost krvarenja je 10%, djeca težine manje od jednog i pol kilograma su u riziku od oštećenja mozga u 35-40% slučajeva. U najvećoj opasnosti prerano novorođenčad težine manje od 1 kg, u kojoj se moždani udar javlja u 100% slučajeva. U ovom slučaju, juvenilni moždani udar smatra se najčešćim uzrokom smrti za prijevremeno rođene bebe.

razlozi

Stvaranje mikrostroka i cerebralne ishemije kod novorođenčadi povezano je s nizom čimbenika:

  • Povrede glave tijekom intrauterinog razvoja.
  • Kompresija bazilarnih arterija (zbog toga se kod novorođenčeta često javlja cerebralna ishemija).
  • Fetalne infekcije.
  • Prekomjerna cirkulacija krvi također može dovesti do krvarenja u mozak kod novorođenčeta.
  • Formiranje velikih aneurizmi krvnih žila.
  • Pogreške srca.
  • Poremećaji razvoja moždanih struktura. Uključujući transpoziciju velikih krvnih žila kod novorođenčadi, koja je karakterizirana netočnim položajem vena i arterija.
  • Ishemija kod novorođenčadi može biti posljedica neuroinfekcija.
  • Neoplastični procesi u mozgu. Prije svega, tumor, cista žilnog pleksusa kod novorođenčeta. Uzrok kompresije i infiltracije moždanog tkiva. Ciste žilnog pleksusa mozga zabilježene su s učestalošću od 1-3% svih opažanja u neurologiji.
  • Razvoj malformacija (adhezija vena i arterija).
  • Hipoksija. Intrauterina deprivacija kisika povlači za sobom djecu (hipertenzija, pritisak u djece je 60/40 mm Hg). Dječje krvne žile su krte i niskog tona, zbog čega se kod novorođenčadi često oblikuje moždano krvarenje.

Hipoksično-ishemijsko oštećenje mozga kod novorođenčadi ne dovodi uvijek do moždanog udara, već povećava rizik od njegovog pojavljivanja u budućnosti.

  • Nedostatak zgrušavanja krvi.
  • Hipotermija.
  • Niska razina šećera u krvi.
  • Hidrocefalus (intrakranijski tlak kod djece često je uzrokovan povećanom proizvodnjom cerebrospinalne tekućine).
  • Medicinske pogreške (pogrešan prijem djeteta).
  • Teški rad.

Ishemija mozga kod novorođenčadi dodatno je uzrokovana endokrinim patološkim stanjima (dijabetes, sindrom hipotalamusa), toksičnim vaskularnim lezijama itd. Hemoragijski moždani udar najčešće se javlja u djece (oko 70%). Preostalih 30% rezultat je ishemijskog moždanog udara.

klasifikacija

Sva krvarenja mogu se podijeliti ovisno o lokalizaciji patološkog procesa.

  • Krvarenje u moždane komore. IVH kod novorođenčadi je najčešći. Glavna rizična skupina su nedonoščad. Krv se u ovom slučaju sipa izravno u moždano tkivo. Ako se na području napunjenom tekućinom formira ruptura posude, krv se uliva u moždane komore.
  • Epiduralno krvarenje. Ako intraventrikularno krvarenje kod novorođenčadi utječe na duboko usađene moždane strukture, u ovom slučaju pate lokalizirane posude između lubanje i vanjskih područja mozga. Uzročnik traumatske ozljede mozga.
  • Subarahnoidno krvarenje. Razvija se između unutarnjih moždanih struktura i tvari u mozgu. Puknuće aneurizme, ozljede glave, to su samo neki od mogućih uzroka takvog krvarenja kod novorođenčeta.
  • Subduralni udarci kod djece. Krvarenje se formira između mekih i tvrdih ljuski mozga. Zbog teškog poroda i hipoksije.

Do moždanog udara prethodi stanje kao što je cerebralna ishemija. Kod djece agresivno napreduje i ubrzano napreduje. Postoje tri faze patološkog procesa:

  • Cerebralna ishemija 1 stupanj. Kompenzirana faza. Karakteriziraju ga reverzibilne promjene na dijelu krvnih žila. U ovoj fazi postoji sužavanje vena i arterija mozga.
  • Ishemija 2 stupnja kod novorođenčeta. Stenoza velikih krvnih žila postaje postojana i izražena.
  • Stupanj 3 ishemije. Ovaj stadij karakterizira razvoj višestrukih mikrokromnih lezija (mikrostrokse). Treći stupanj prethodi punom potezu.

Ako je kršenje cerebralne cirkulacije kod djece uzrokovano ozljedama, infekcijama, rupturom aneurizme, to je hemoragijski moždani udar. Ishemija se ne razvija ili je sekundarni simptom (komplikacija) tijekom razdoblja rehabilitacije.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

simptomi

Simptomi moždanog udara i mikrostroka kod djeteta vrlo su slični. Neurološke manifestacije dolaze do izražaja:

  • Unakrsno oko, brzi pokreti očiju (nistagmus), valjanje očnih jabučica.
  • Hipertermija ili nestabilnost tjelesne temperature (dokaz u korist uključivanja jezgre hipotalamusa u proces).
  • Tremor udova, grčevi.
  • Hiper - ili hipotonički mišić.
  • Povrede vegetativnih funkcija tijela (promjene u otkucaju srca, disanje, to su strašni znakovi, češće su zabilježeni kod poraza dubokih struktura mozga).
  • Pad krvnog tlaka.
  • Oštećenje sluha.

Drugi fokalni simptomi vokalnog aparata, mišićnog sustava, organa izlučnog sustava itd. Također se promatraju. Na mnoge načine, simptomi moždanog udara i mikrostroka kod novorođenčadi slični su infarktu mozga kod odraslih bolesnika. Osim neuroloških simptoma, zabilježeni su i moždani znakovi:

  • Mučnina.
  • Povraćanje.
  • Vrtoglavica (vrtoglavica kod djeteta).
  • Glavobolja.

Ako morate govoriti o razvoju bolesti u dojenčadi, možete identificirati subjektivne osjećaje djeteta brojnim vanjskim manifestacijama:

  • Napeto lice.
  • Stojeći plač
  • Promijenite intenzitet glasa, njegovu glasnoću.
  • Svijetla, izražena reakcija na minimalni vanjski poticaj (zvuk, svjetlo, miris).
  • Pretjerana napetost okcipitalnih mišića.
  • Bljedilo kože.
  • Apnea.
  • Pospanost, pospanost djeteta.
  • Česta regurgitacija.

Kod mikro-moždanog udara, klinička slika je slična, s tom razlikom što je trajanje manifestacija od minute do dana. Punu akutnu cerebralnu ishemiju karakterizira trajanje od preko 24 sata.

Naši čitatelji pišu

Počevši od 45. godine, počeli su skokovi pritiska, postali su oštro loši, stalna apatija i slabost. Kad sam napunio 63 godine, već sam shvatio da život nije bio dug, sve je bilo jako loše. Gotovo svaki tjedan nazvali su ambulantu, cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko sam joj zahvalan. Ovaj članak me doslovno izvukao iz mrtvih. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez udaraca, srčanih udara i tlačnih udara, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

dijagnostika

Dijagnostiku i liječenje provode neurolozi i neurokirurzi. Potreban je opsežan pregled mladog pacijenta:

  • MRI / CT. Smatra se “zlatnim standardom” u dijagnostici lezija cerebralnih struktura.
  • Encephalography.
  • Dopler krvne žile.
  • Angiografija krvnih žila.
  • Neyrosonnografiya.
  • Lumbalna punkcija (ako je indicirana).
  • Krvni testovi (opći i biokemijski).

U kompleksu danih istraživanja u agregatu s primarnim pregledom i funkcionalnim testovima dovoljno je iznijeti točnu dijagnozu.

liječenje

Terapija je usmjerena na rješavanje nekoliko problema: ublažavanje cerebralnih i žarišnih simptoma, uklanjanje krvarenja.

Važno je započeti liječenje u prvih šest sati, jer dugoročno postoji masovna smrt neurona.

Terapija može biti konzervativna ili u najtežim slučajevima neurokirurška. Konzervativci uključuju prijem određenih skupina lijekova:

  • Diuretici (s oticanjem mozga).
  • Hemostatički agensi (Vikasola, Etamzilat, za zaustavljanje krvarenja sa slabim zgrušavanjem).
  • Fenobarbital s konvulzijama.
  • Nootropni lijekovi (u razdoblju rehabilitacije).
  • Regenerativni lijekovi (elektroliti, kalijev klorid, magnezijev sulfat, itd.).

Neurokirurška terapija je potrebna u gotovo polovici slučajeva. Uključuje minimalno invazivne tehnike:

  • Lumbalna punkcija.
  • Ventrikularna punkcija.
  • Usisavanje krvi.

Učinkovitost kirurškog liječenja je 35-40% kliničkih slučajeva.

komplikacije

Posljedice krvarenja u mozgu kod novorođenčadi mogu biti katastrofalne. To uključuje:

  • Uporni žarišni poremećaji (govor, sluh, vid, motorna aktivnost itd.).
  • Cerebralna paraliza.
  • Mentalna retardacija.
  • Problemi u ponašanju.
  • Smrt.
  • Hidrocefalus.

Prva pomoć

Pomoć u novorođenčadi potrebna je u prvim minutama od razvoja akutne ishemije:

  • Stavite bebu licem prema gore s savijenim koljenima.
  • Podigni glavu.
  • Osigurati protok kisika.
  • Uklonite usku odjeću.
  • Okrenite glavu u stranu (ako je povraćanje počelo).
  • Hitno pozvati liječničku brigadu.
  • Pripremite se za aktivnosti reanimacije.

rehabilitacija

Na kraju glavnih terapijskih mjera prikazane su:

Program oporavka razvijen je individualno, ovisno o vrsti moždanog udara, ozbiljnosti procesa, općem zdravlju mladog pacijenta.

Hemoragijski moždani udar kod djece je agresivniji nego kod odraslih. Dijagnoza i liječenje oštećenja mozga kod djece povezana su s brojnim poteškoćama zbog krhkosti organizma dojenčeta.

Zahtijeva integrirani pristup, osim toga, terapija treba započeti što je prije moguće. To je jedini način da se osigura povoljan ishod bolesti.

Jeste li u opasnosti ako:

  • doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
  • "skokovi" pritiska;
  • osjećaju se brzo i umorno;
  • ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Imaju li djeca moždani udar?

Netreniranoj osobi može se činiti da se moždani udar kod djece ne može dogoditi, jer se tradicionalno smatra da je ova bolest povezana s dobi. Ali djeca imaju moždani udar, iako vrlo rijetko, tako da morate znati razloge koji su ga uzrokovali. Ta se bolest može pojaviti prikriveno, osobito kod novorođenčadi, a njezine su manifestacije opasne za zdravlje i život mrvica.

Što je moždani udar

Postoje dvije vrste crte:

  • ishemijski, povezan s cerebralnom trombozom. Uz to, posuda je čvrsto blokirana krvnim ugruškom - trombom koji ometa kretanje krvi i uzrokuje smanjenu cirkulaciju krvi, nedostatak kisika u tkivu mozga. Ako ovo stanje traje dugo, zahvaćeno područje moždane tvari može umrijeti. Zbog toga posljedice mogu utjecati na bilo koji organ (sustav) ljudskog tijela koji je bio pod kontrolom zahvaćenog dijela mozga;
  • hemoragijski, uzrokovan krvarenjem. Raspršena posuda oslobađa veliku količinu krvi u medulu, koja se sruši i formira ugrušak, hematom. On stavlja pritisak na ogromno područje mozga, što može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica - od paralize i potpune nepokretnosti do smrti pacijenta. Težina lezije ovisi o tome koji je dio mozga pogođen moždanim udarom.

Djeca uglavnom pate od prvog oblika bolesti, tj. Od ishemijskog moždanog udara. To je relativno blaži oblik bolesti, budući da je hemoragijski moždani udar češći kod starijih ljudi, uzrokujući mnogo puta opasnije zdravstvene učinke. Upravo je taj oblik bolesti glavni uzrok smrti.

Uzroci u djetinjstvu

Glavni razlog za razvoj dječjeg udara je povreda moždane cirkulacije. Može se pojaviti u različitim godinama, pa je dječji udar podijeljen u sljedeće dobne skupine:

  1. Intrauterina ili perinatalna.
  2. Novorođenčad za moždani udar.
  3. Bolest adolescenata mlađih od 18 godina.

U prve dvije skupine učestalost dijagnosticiranja bolesti je jedan slučaj na 4 tisuće djece. U trećoj skupini, učestalost bolesti naglo opada, na jednu na 100 tisuća tinejdžera.

Ozbiljnost bolesti i stupanj opasnosti od njezinih zdravstvenih učinaka ovise o području u kojem je mozak udisan i njegovog oblika.

Hemoragični oblik je rijedak, najčešće ga potiče traumatska ozljeda mozga tijekom moždanog udara ili vrlo teško poroda. To je povezano s povredom integriteta posude i izlijevanjem krvi, što dovodi do stvaranja hematoma.

Najčešći uzroci koji mogu izazvati krvarenje u mozgu su:

  • ozljeda glave;
  • aneurizma krvnih žila (stanjivanje i izbočenje stijenke žile, prijeteći njezinu perforaciju);
  • visoki krvni tlak;
  • prisutnost tumora mozga - benignih ili malignih;
  • intoksikacija;
  • bolesti krvi (akutna leukemija, hemofilija (genetski određen poremećaj krvarenja, aplastična anemija, hemoglobinopatija, uključujući anemiju srpastih stanica);
  • alkoholizam ili ovisnost o majci tijekom trudnoće

U razvoju ishemijskog moždanog udara, koji se također naziva infarkt mozga, kod djece dolazi do sljedećih razloga:

  • gladovanje kisikom tijekom fetalnog razvoja iu vrijeme rođenja;
  • cerebralni vaskulitis, koji je posebno osjetljiv na djecu koja pate od autoimunih bolesti;
  • anomalije strukture i funkcioniranja vaskularnog sustava;
  • prirođene srčane bolesti;
  • kirurgija za postavljanje umjetnog srčanog ventila;
  • dijabetes;
  • meningitis;
  • boginje;
  • visoki krvni tlak kod majke tijekom trudnoće s edemom donjih ekstremiteta;
  • zlostavljanje alkohola, droga ili droge od strane trudnice, pušenje;
  • piling placente, što je uzrokovalo gladovanje fetusa kisikom;
  • pražnjenje plodne vode tijekom kasnog početka rada (više od 24 sata).

Sva ta stanja mogu uzrokovati da se dijete rodi sa moždanim udarom, ili će se razviti u ranim fazama života. Adolescenti češće pate od moždanog udara, koji se manifestira zbog vrlo visokog fizičkog ili emocionalnog stresa, kao i zbog ozljeda mozga i bolesti.

Kako su simptomi

Simptomi moždanog udara kod djece rođene s njom mogu proći nezapaženo zbog njihove neizražajnosti, zamagljivanja u vrlo malom djetetu. Takva beba se ne može razlikovati od svojih vršnjaka, samo će rasti malo sporije.

Ozbiljnije ozljede u slučaju intrauterinog oštećenja dovode do konvulzija, smanjenog apetita, laganog ili teškog kašnjenja u razvoju, problema disanja koji se mogu pojaviti u apneji - kratkotrajnog prestanka disanja, posebno opasnog tijekom spavanja.

Simptomi u adolescenata su izraženiji. Oni manifestiraju paralizu, konfuziju u govoru, slabost, poremećeno kretanje, smanjenu koncentraciju i učenje, glavobolje i vrtoglavicu pa odmah privlače pažnju roditelja. Često ta djeca postaju emocionalnija, brzo gube narav, ljute se i plaču, rjeđe se povlače i odvajaju. Vrlo je važno da vaše dijete ne ostane na miru s problemom, morate puno komunicirati s njim, podržati ga i potaknuti želju za oporavkom.

Moguća opasnost po zdravlje

Pojava moždanog udara može biti iznenadna i ozbiljno ugroziti zdravlje i život djeteta. Kada se pojave sljedeći simptomi, hitno treba pozvati hitnu pomoć:

  1. Teška ili trajna glavobolja, osobito s mučninom i povraćanjem.
  2. Poremećaj koncentracije, zbunjenosti, dezorijentiranosti.
  3. Problemi s memorijom ili njihov potpuni gubitak.
  4. Nevjerojatan, "srodni" govor.
  5. Respiratorni poremećaji.
  6. Problemi s gutanjem.
  7. Oštećenje pokretljivosti u polovici tijela ako je pogođena polovica mozga.
  8. Konvulzije.
  9. Paraliza.

To su vrlo opasni simptomi, a spašavanje djeteta uvelike ovisi o brzom odgovoru i dostavi u bolnicu. Udar iz djetinjstva može imati sljedeće posljedice:

  • cerebralna paraliza;
  • mentalna i fizička retardacija;
  • poremećaji kretanja;
  • komplikacije vida i sluha;
  • psihološki poremećaji;
  • poteškoće s socijalizacijom djeteta.

Liječenje beba i adolescenata s poremećajima cerebralne cirkulacije mogu obavljati različiti medicinski stručnjaci, ne samo u vezi s problemima moždane aktivnosti. Takvo dijete će trebati nastavu kod logopeda, fizioterapeuta, psihologa i predstavnika drugih medicinskih specijalnosti.

liječenje

U hemoragičnom obliku, liječenje je prvenstveno za uklanjanje krvnog ugruška i zaustavljanje krvarenja. To se može učiniti isključivo operativnom metodom i što je brže moguće, budući da hematom pritiska na područja mozga i izaziva daljnje zdravstvene probleme. Nakon operacije liječnici poduzimaju mjere za kontrolu disanja malog pacijenta, prate razinu krvnog tlaka i tjelesnu temperaturu.

Da biste završili terapiju, pacijentu je propisan kompleks lijekova namijenjenih rješavanju različitih problema: izjednačiti rizik od razvoja infekcije, normalizirati cirkulaciju, ojačati tijelo, stimulirati imunološki sustav. Lijekove odabire samo specijalist, a trajanje liječenja ovisi o težini stanja pacijenta.

Nakon kirurškog liječenja, dijete će trebati rehabilitacijsku terapiju. Tijekom tog razdoblja, roditelji i voljeni djeteta će morati pokazati maksimalnu pažnju, podržati i odobriti u svakom pogledu sva postignuća djeteta. Čak iu vrlo teškim slučajevima, mala djeca imaju dobre šanse za potpuni oporavak.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje je uglavnom medicinsko, s ciljem resorpcije krvnog ugruška i poboljšanja moždane cirkulacije. Pacijenti su propisani lijekovi koji sprječavaju pojačanu koagulaciju krvi, kao i propisuju nootropne lijekove koji podržavaju i jačaju terapiju. Vrlo je važno raditi s djetetom, a ne samo liječiti ga lijekovima. U prisustvu fizičkih problema, masaže i suvremene hardverske tehnike dolaze do spašavanja, a poremećaji govora vraćaju se posebnim vježbama.

Tijelo djeteta mora biti ojačano i kaljeno, kako bi se osigurala ispravna zdrava prehrana, da bude više s njim na svježem zraku. Ali najvažnije je voljeti ga i podržavati, a ne sklopiti ruke čak iu vrlo teškim i teškim situacijama. Moderna medicina razvija i pronalazi nove načine obnavljanja zdravlja takvom pacijentu.

Unatoč očiglednoj krhkosti, tijelo male osobe raste i razvija se, a priroda koju priroda propisuje dovoljna je da se nosi s najtežim bolestima. Cilj liječnika i rodbine djeteta je da mu pomognu suočiti se s teškom bolešću i pobijediti je.

Može li doći do moždanog udara u djece

Moždani udar kod djece je vrlo rijedak - od 100.000 djece ova se patologija javlja u šest. Ne samo ljudi srednjih i starih dobi mogu imati moždani udar, oštećenje mozga se također nalazi u djece.

Što je dječji udarac

Moždani udar nastaje zbog akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu, što dovodi do razvoja različitih neuroloških patologija različite težine. Ovisno o prirodi moždanog udara, postoje 2 vrste: ishemijski i hemoragijski.

Cerebralna ishemija je kratkoročna blokada cerebralnih žila tromba ili embolusa, što rezultira poremećajem krvnih stanica u moždanim stanicama, dolazi do hipoksije. Hemoragični moždani udar je ruptura krvnih žila i moždano krvarenje. U djetinjstvu je češća hemoragijska vrsta patologije.

Vrijeme pojave razlikuje sljedeća oštećenja mozga:

  • moždani udar kod djeteta tijekom fetalnog razvoja (od 30 tjedana) - perinatalno;
  • moždani udar kod beba (do 28 dana nakon rođenja);
  • moždane patologije u djece (od 1 mjeseca) i adolescenata do 18 godina - juvenilni moždani udar.

Novorođenčad i bebe u maternici najosjetljiviji su na kršenje moždane cirkulacije - 1 slučaj na 1000 djece. Mladenački moždani udar javlja se u 2-5 slučajeva na 100.000 djece.

Ozbiljnost oštećenja mozga karakterizira mjesto nastanka patologije i njezina veličina. Kod insuficijencije mitralne valute, zaustavlja se opskrba moždanih stanica kisikom i hranjivim tvarima, što dovodi do disfunkcije središnjeg živčanog sustava (CNS).

Glavne razlike u moždanom udaru kod djece su sljedeće:

  • prevalencija lokalnih neuroloških simptoma u odnosu na cerebralnu;
  • u dojenčadi i maloj djeci mlađoj od 1 godine simptomi nisu izraženi ili izostaju, što uvelike otežava dijagnosticiranje patologije;
  • blage simptome kod starije djece;
  • često se oštećenje mozga javlja u obliku mikrokontresa ili mini infarkta mozga s malim žarištima i blagim simptomima;
  • potreban je poseban tretman;
  • druge prognoze ishoda i moguće komplikacije.

U djetinjstvu, zbog dobre restorativne sposobnosti neurona u mozgu, prognoza rane dijagnoze i liječenja je pozitivna.

Uzroci patologije

Ako je u odraslih, ateroskleroza arterija i visoki krvni tlak glavni uzrok oštećenja mozga, kod djece su uzroci različiti.

Na pitanje zašto se moždani udar razvija, ima mnogo odgovora. Uzroci moždanog udara u djece, ovisno o vrsti patologije, različiti su.

Čimbenici koji dovode do hemoragičnog moždanog udara zbog rupture krvnih žila u mozgu:

  • TBI s ozljedom krvnih žila u glavi (trauma fetusa i rođenja, ozljede vratne kralježnice pri porodu);
  • arterijska aneurizma;
  • nedostatak vitamina (askorbinska kiselina);
  • intoksikacija mozga zbog različitih infekcija ili vanjskih toksičnih tvari;
  • tumori mozga različitih etiologija;
  • zlostavljanje tvari od majke djeteta;
  • patologije hematopoetskog sustava (nisko zgrušavanje krvi, rak krvi, smanjena sinteza hemoglobina, anemija itd.).

Najčešći kod djece je moždani udar ishemijskog tipa, koji može biti uzrokovan sljedećim simptomima:

  • asfiksija rađanja;
  • razne infekcije (vodene kozice, meningitis, encefalitis, itd.);
  • prirođene srčane bolesti;
  • bakterijske vaskularne infekcije;
  • endokrine patologije (dijabetes);
  • deformacije krvnih žila - vene, arterije, kapilare.

Uzroci moždanog udara u djece u perinatalnom ili ranom djetinjstvu mogu biti sljedeće patologije kod majke, koje se javljaju tijekom trudnoće ili tijekom poroda:

  • oticanje nogu zbog povećanog bubrežnog tlaka;
  • prenatalni otpad amnionske tekućine (više od 24 sata prije početka rada);
  • alkoholizam i ovisnost o drogama;
  • nedostatak kisika u fetusu zbog abrupcije posteljice;
  • teškog dugog poroda.

Moždani udar kod tinejdžera uglavnom je posljedica trombocitoze, koja je izazvana povećanim zgrušavanjem krvi. Danas, prema medicinskim statistikama, od 15 do 50% adolescenata mlađih od 18 godina ima različite patologije u krvnom sustavu, što može uzrokovati ishemijski moždani udar.

Simptomi moždanog udara u djece

Uobičajeni simptomi slični su manifestaciji bolesti kod odraslih - iznenadni osjećaj slabosti i nemoći, zamagljena svijest, oštećenje govora i vida. U djece koja su pretrpjela moždani udar u maternici, u nekim slučajevima bolest se možda neće pojaviti dugo vremena. Beba će se normalno razvijati, ali razvoj je spor. U budućnosti, patologija se može manifestirati kao napadaji ili epileptički napadaji različitog intenziteta.

Često se karakteristične značajke intrauterinog moždanog udara mogu vidjeti u prva 2-3 dana nakon rođenja:

  • pretjerana agitacija ili letargija i apatija;
  • dijete stalno i monotono plače;
  • nesanica ili stalna pospanost;
  • dijete snažno reagira na zvukove, buku, svjetlo;
  • beba ne može dobro držati dojku, sisati, gutati, stalno povraća pijani mlijeko;
  • povećana napetost mišića, osobito okcipitalna (konvulzivna spremnost);
  • smanjen ili povećan mišićni tonus tijela;
  • iznenadna zrikavost.

Znakovi moždanog udara u djece:

  • poteškoće u izgovoru riječi, nekoherentan ili oštećen govor;
  • dijete ne razumije riječi upućene njemu i ne razumije njegove riječi;
  • slabost ruku i nogu;
  • konfuzija značajki (asimetrija);
  • koristiti samo jedan dio tijela (ruke, noge);
  • bol u nogama, hromost;
  • nedostatak koordinacije pokreta, vrtoglavica;
  • ozbiljan gubitak vida, obično na jednom oku;
  • gubitak sluha, buka i tinitus;
  • teške glavobolje;
  • visoka temperatura;
  • brza promjena raspoloženja, netipično ponašanje;
  • oštećenje pamćenja i mentalnih funkcija;
  • iznenadni trzaji udova, glave, tijela, lica;
  • inkontinencija urina i izmet.

Znakovi NMC u beba:

  • nedostatak apetita;
  • grčevi u rukama ili nogama;
  • sindrom apneje;
  • kašnjenje u razvoju i odgođene vitalne funkcije (počinju puzati kasno, držati glavu, razgovarati, itd.)

Starija djeca i adolescenti pate od epileptičkih napadaja, nedostatka motoričkih funkcija, poremećaja pažnje, apatije i sporosti djelovanja, nerazumljivog govora. Kada se pojave gore navedeni simptomi, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i ograničiti kretanje pacijenta.

Moguće posljedice

Bilo koji moždani udar bez pravilnog liječenja može dovesti do razvoja nepovratnih učinaka.

Najčešće komplikacije poremećaja cirkulacije u djetinjstvu uključuju sljedeće:

  • mentalna retardacija;
  • kršenje funkcija mišićno-koštanog sustava, pokretljivost;
  • mentalni problemi;
  • slab vid;
  • poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima.

Svako dijete koje je imalo moždani udar treba biti pod liječničkim nadzorom. Specijalisti kao što su fizioterapeut, logoped, neuropatolog i neurokirurg su uključeni u rehabilitaciju djece nakon bolesti. Pedijatrijski živčani sustav je fleksibilniji i brže se oporavlja od odrasle osobe.

Prva pomoć za moždani udar

Važno je znati da pozitivan učinak i cjelovito izlječenje posljedica moždanog udara ovise o kompetentnosti i učinkovitosti liječenja u prva 2-3 sata nakon napada. Stoga bi roditelji trebali odmah djelovati.

Nekoliko načina za određivanje crte:

  1. Recite djetetu da se smije. Ako je osmijeh asimetričan, zakrivljen u jednom smjeru, onda je to prvi znak NMC-a.
  2. Tražite da podignete ruke. Poteškoće u podizanju jedne ruke - drugi znak patologije mozga.
  3. Recite rečenicu i zamolite dijete da ponovi. Ako dijete teško ponovi ono što je rekao, govor je nejasan, to je treći znak oštećenja mozga.

Svaki roditelj treba znati koliko je važno pomoći djetetu u početnim stadijima bolesti. Samo pravodobno kvalificirano liječenje pomoći će djetetu da se oporavi i vrati se punom aktivnom životu.