Lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar ili akutni poremećaj cerebralnog protoka krvi (ASM), kako ga nazivaju liječnici, rezultat je tromboze jednog ili više krvnih žila koje hrane mozak. Živčane stanice (neuroni) izuzetno su osjetljive na nedostatak kisika i umiru u roku od nekoliko sati nakon katastrofe.

Svaki neuron je odgovoran za određenu vrstu aktivnosti, stoga, kao posljedica moždanog udara, osoba može izgubiti pamćenje, govor, zaustaviti pokretne udove ili progutati. Pravodobno, ispravno i dugotrajno liječenje može smanjiti pojavu moždanog udara, pomoći pacijentu da se brže obnovi i izbjegne ponovljene katastrofe u mozgu.

hitna medicina

Zlatno pravilo za liječenje ishemijskog moždanog udara treba početi što je prije moguće. Vremenski interval između tromboze krvne žile i smrti neurona traje 3-6 sati. Liječenje započeto u ovom trenutku pomaže u izbjegavanju nepopravljivih posljedica.

Ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć:

• "Suho lice"
• Slabe ruke ili noge
• Zamršen govor

Prvih 1-2 sata nakon pojave simptoma najvažniji su. U neurološkoj bolnici, oporavak protoka krvi kroz krvne žile mozga prikazan je kod pacijenta s moždanim udarom na jedan od načina:

1. Upotreba lijekova za fibrinolizu ili otapanje tromba, na primjer, "Aktilize", "Alteplaza". To su vrlo moćni lijekovi koji mogu otopiti krvni ugrušak koji još nije u potpunosti formiran u krvnim žilama mozga. Njihova uporaba je ograničena na vremenski interval od 3-6 sati nakon štrajka, kao i na veliki broj kontraindikacija i komplikacija. Primjerice, uporaba se ne preporučuje za poremećaje krvarenja ili nedavne operacije. Da bi koristili takve lijekove ili ne, odlučuje samo liječničko vijeće.
2. Intravaskularni postupci uključuju uvođenje u arteriju posebnog tankog katetera i mehaničko uklanjanje krvnog ugruška. U biti, takve intervencije su izjednačene s operacijama. Za njihovu provedbu potrebne su stroge indikacije, budući da nije za svaki tip ishemijskog moždanog udara mehanički uklanjanje tromba tehnički izvedivo.

Nažalost, provedba takve hitne pomoći nije uvijek moguća. Sve ovisi o karakteristikama svakog pojedinog ishemijskog moždanog udara, veličini tromboznih žila i poštivanju vremenskog okvira.

neurozaštita

Ogromna skupina lijekova-neuroprotektora dizajnirana posebno za vraćanje cirkulacije u krvne žile mozga nakon ishemijskog moždanog udara. Glavni kriterij za učinkovitost liječenja je rani početak.

Ti se lijekovi mogu koristiti kao dopuna ili u hitnim intervencijama. Međutim, pravilo "terapeutskog prozora" na 3-6 sati od početka simptoma djeluje ovdje. Tada se uporaba takvih lijekova nastavlja tijekom akutnog perioda ishemijskog moždanog udara. Ovdje su neke od neuroprotektora:

• "Cerebrolysin" - sadrži biološki aktivne tvari koje prodiru u moždane stanice koje reguliraju metabolizam i prehranu neurona.
• "Piracetam" - poboljšava cirkulaciju krvi u cerebralnim žilama, potiče bolju opskrbu neurona energijom.
• "Solcoseryl" ili "Actovegin" - optimizira metabolizam u neuronima mozga, doprinosi aktivnijoj opskrbi kisikom.
  
• "Emoksipin" - odnosi se na antioksidante, a djelovanje je neutraliziranje agresivnih slobodnih radikala kisika koji su posljedica tromboze.
• "Mildronat" - usporava smrt neurona tijekom moždanog udara, ima opći metabolički učinak.
• Vitaminska terapija - vitamini E, C - djeluju kao antioksidansi, imaju tonički učinak.
• Lijek iz skupine blokatora kalcijevih kanala - "Nimodipin", "Nitop" - aktivno se koristi za ishemijski moždani udar, eliminira patološki vazospazam, time aktivira protok krvi u pogođenim područjima.

Važno je razumjeti da to nisu svi lijekovi iz skupine neuroprotektora. Postoji ogromna količina analoga lijekova. Ponekad su rođaci pacijenata vrlo zabrinuti i inzistiraju na imenovanju nekoliko lijekova iz ove skupine. Simultano liječenje sa svim gore navedenim lijekovima je nemoguće, te je vjerojatnije da će štetiti pacijentu nakon moždanog udara. Slušajte što vaš liječnik kaže. Uostalom, on je taj koji nadzire svaki pojedini slučaj i zna koji će lijekovi biti najučinkovitiji.

Kontrola tromboze

Ključna točka u liječenju ishemijskog oštećenja mozga je antikoagulantna terapija ili korekcija zgrušavanja krvi. Činjenica je da kada se jednom dogodi, tromboza moždanih žila može se ponoviti. To je zbog aterosklerotskih (kolesterola) plakova koji su već prisutni na stijenkama arterija. Po sebi, plakovi, osobito oštećeni, uzrokuju začepljenje protoka krvi kroz žile. Stoga je regulacija zgrušavanja krvi vrlo važna.

Također, antikoagulanti zaustavljaju rast već postojećeg tromba, što dovodi do djelomične obnove protoka krvi. Neki antikoagulantni lijekovi koriste se samo u bolnici, drugi se preporučuju za kontinuiranu uporabu nakon pražnjenja. Nikada ih sami ne možete poništiti, jer prijeti ponavljanjem udaraca.

Glavne skupine lijekova i njihov kratak opis:

• Antikoagulanti izravnog djelovanja, koji se najčešće koriste u neurološkoj bolnici - heparin (subkutano ili intravenski) ili heparinski derivati ​​niske molekularne mase ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Potonji se primjenjuju subkutano ili nekoliko puta dnevno, ovisno o jačini tromboze. Učinkovito spriječiti stvaranje novih krvnih ugrušaka, uključeni su u gotovo sve standarde i protokole za liječenje moždanog udara.
• Neizravni antikoagulansi. Najčešći lijek je varfarin. Ove se tablete koriste u bolnici i nakon otpusta iz kuće. Njihova se učinkovitost može ocijeniti provjerom jednog od pokazatelja zgrušavanja krvi - međunarodnog normaliziranog omjera (INR). Ciljnu razinu INR određuje liječnik, a pacijentova je zadaća povremeno provoditi krvne pretrage kako bi pratila i stalno uzimala lijekove.
• Antiplateletna sredstva su lijekovi koji reguliraju aktivnost trombocita (krvne stanice odgovorne za zgrušavanje). To je jedna od glavnih karika u liječenju i prevenciji ishemijskih moždanih udara, lijekovi ove skupine uključeni su u gotovo sve sheme kardiovaskularne terapije. Tipični predstavnici su acetilsalicilna kiselina ("Aspirin-kardio", "Kardiomagil"), klopidorel ("Plavix"), dipiridamol.

Korekcija krvnog tlaka i rada srca

Povećani krvni tlak je čest problem za pacijente nakon ishemijskog moždanog udara. Ostavite "za kasnije" hipertenzija ne može biti. Period oporavka treba nastaviti što je moguće više za protok krvi u mozgu. Povećani pritisak utječe na cirkulaciju mozga, smanjujući ga. Zbog toga osnovno liječenje moždanog udara mora nužno uključivati ​​antihipertenzivne lijekove, ako postoje dokazi.

Postoji nekoliko skupina lijekova koji smanjuju pritisak. Često su različite kombinacije dodijeljene za postizanje maksimalnog učinka. Optimalnu shemu odabire samo liječnik. Nemoguće je sami otkazati lijekove, čak i uz očiglednu normalizaciju pritiska. Naglo odbijanje određenih lijekova uzrokuje "povratni sindrom", odnosno nagli porast pritiska.

Prema indikacijama propisuju se i drugi srčani lijekovi: antiaritmik, anti-ishemijski. Svi oni igraju važnu ulogu u oporavku nakon moždanog udara. Izostanak problema u srčanom radu donosi puno brži oporavak.

Održavajte normalan kolesterol

U međuvremenu, želio bih istaknuti pitanje visokog kolesterola u krvi i vaskularne ateroskleroze. Budući da je ovaj problem jedna od ključnih karika ishemijskog moždanog udara. Stalno povećanje kolesterola u krvi i njegovih "štetnih" derivata (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće) dovodi do stvaranja aterosklerotskih (kolesterola) plakova na zidovima krvnih žila. Oni se povećavaju u veličini, a zatim pucaju, uzrokujući kaskadu složenih biokemijskih reakcija i tromboze.

Često, ako je već došlo do katastrofe u mozgu, jedna dijeta nije dovoljna za ispravljanje lipidnog sastava krvi. Ovdje spašavaju lijekovi. Najpopularnija skupina statina je atorvastatin ("Atoris", "Liprimar"), rosuvastatin ("Merten", "Rosukard"). Postoje i druge skupine lijekova za ispravljanje razine kolesterola. Optimalno za svakog pacijenta, lijek odabire liječnika.

Ostali lijekovi

Navedite sve lijekove koji se koriste za liječenje ishemijskog moždanog udara gotovo je nemoguće. Svaki slučaj je individualan, svaki pacijent ima svoj spektar povezanih bolesti.

U ranom razdoblju oporavka nakon moždanog udara javljaju se česti napadi. U tom slučaju, imenovanje antikonvulziva. Tijekom rehabilitacijskih tečajeva propisuju se neuroprotektori (gore spomenuti), vaskularni i metabolički lijekovi (Cavinton, Trental).

Odgovoran pristup uzimanju lijekova nakon otpusta iz bolnice u kombinaciji s aktivnom rehabilitacijom jamči vam najbolji mogući oporavak. Međutim, ne treba očekivati ​​čudo od lijekova. Potpuni oporavak nakon moždanog udara ovisi prvenstveno o stupnju oštećenja mozga i ranom liječenju.

Pripravci za liječenje ishemijskog moždanog udara

U hitnim slučajevima, hitno liječenje ishemijskog moždanog udara, lijekovi koji obnavljaju protok krvi uvedeni su u prvim satima razvoja patologije. Iznenadni poremećaj cirkulacije dovodi do stvaranja u mozgu zone nekroze neurona koji brzo gube sposobnost oporavka zbog nedostatka opskrbe kisikom. Lokalizacija lezije i njezina veličina faktori su koji utječu na uspjeh daljnje terapije, na mogućnost obnavljanja funkcija izgubljenih tijekom moždanog infarkta. Oni daju stvarnu prognozu liječenja.

Za razliku od hemoragijskog moždanog udara, gdje unutarnje krvarenje postaje uzrok patologije i dominiraju cerebralni simptomi, s ishemijskim moždanim udarom, javlja se fokalna lezija i simptomi se manifestiraju strogo u skladu s veličinom i lokalizacijom nastale patologije. Reperfuzija - obnova potrebnog protoka krvi glavni je i neophodni uvjet za liječenje ishemijskog moždanog udara lijekovima. Što ju je ranije moguće proizvesti, to je vjerojatnije da će doći do relativno uspješnog ishoda.

Ishemijski moždani udar nije neovisna bolest, obično se dijagnosticira na pozadini postojeće lezije unutarnjih organa ili sustava.

Razdoblja razvoja patologije

Uspjeh liječenja ishemijskog moždanog udara ovisi o nekoliko čimbenika. To uključuje opseg lezije, njegovu lokalizaciju, pravovremenost započetog liječenja i lijekove koji su obvezni za svako razdoblje. Odabir i uporaba lijekova vrši se nakon procjene stupnja oštećenja i utvrđivanja stupnja oštećenja. Istraživanja provedena posljednjih godina pokazala su da se većina traumatskih ozljeda moždanih stanica javlja u prvih 90 minuta od početka akutnog patološkog procesa koji se javlja nakon što je oštećena vaskularna propusnost. Preostali postotak nastanka cerebralnog infarkta završava svoje štetne učinke u sljedećih 6 sati.

U ovom trenutku, možda najučinkovitije olakšanje od nepovratnih učinaka, sprečavanje daljnjeg razvoja ishemijskog procesa, koji se događa u sljedećim tjednima. Suština progresije srčanog udara je da se nepovratni poremećaji koji se šire iz neposrednog područja lezije, gdje su neuroni koji su uskraćeni za potrebnu opskrbu već umrli, u penumbra stanice - periferiji fokusa, gdje je energetski metabolizam još uvijek prisutan, a poremećaji su samo funkcionalni. Razdoblje koje se naziva terapeutski prozor je onih 6 sati koje prolaze od trenutka početka patološkog mehanizma. Ovo razdoblje dobilo je ime jer je tada bilo moguće provesti intenzivnu terapiju, koja omogućuje da se posljedice svedu na najmanju moguću mjeru i dovedu do relativno uspješnog razvoja scenarija.

Prema fazama razvoja, razvoja i terapijskih mjera, moždani infarkt je uvjetno podijeljen u nekoliko razdoblja:

• najoštriji;
• akutni;
• rani oporavak;
• kasni period oporavka;
• vrijeme daljinskih posljedica.

Najostriji period traje 72 sata. Tijekom tog razdoblja istaknut je terapijski prozor (prema različitim izvorima, od 3 do 6 sati), tijekom kojeg možete utjecati na ishod događaja obnavljajući narušenu cirkulaciju krvi. Moždani udar koji se povlači 3 dana naziva se prolazni ishemijski napad (TIA). Mali moždani udar pokazuje tendenciju smanjenja u 21 dan. Ako se proces oštećenja moždanih stanica ne proširi dalje zbog uključenosti penumbre, počinje rani i kasni period oporavka. Uvođenje lijekova je samo u bolnici, a taktika liječenja, doziranje, potreba za događajem diktira individualni tijek moždanog infarkta.

Reperfuzijska i trombolitička terapija

Trombolitička terapija provedena tijekom terapijskog prozora je neprocjenjiva prilika za vraćanje adekvatnog protoka krvi i time sprječavanje negativnog scenarija razvoja. Pravodobnim otkrivanjem negativnih simptoma i hitnim dostavljanjem pacijenta u bolnicu liječnici imaju stvarnu šansu za vraćanje odgovarajućeg protoka krvi. Uz izvrsne rezultate takvog hitnog liječenja, postoji vjerojatnost mogućih komplikacija. Stoga, odluka o korištenju lijekova uzima liječnika.

Intravenska trombolitička terapija provodi se IV injekcijom lijekova "Aktilize" ili "Alteplaza". Oba lijeka fibrinolitički i antikoagulantni učinci praktički nemaju učinka na mehanizme hemostaze, ograničeni na neposredni tromb. Stoga se rizik od krvarenja ne povećava. Oba lijeka imaju aktivnu tvar alteplaza, koja je glikoprotein koji aktivira proces pretvaranja plazminogena u plazmin, što doprinosi otapanju fibrinskog tromba. S uvođenjem lijekova u prva 3 sata nakon početka bolesti značajno se povećava mogućnost rehabilitacije u nedostatku povreda ili uz minimalnu štetu.

Nakon 6 sati, također je moguća selektivna intraarterijska primjena urokinaze, koja je također humani proteolitički enzim i ima približno isti mehanizam djelovanja. Međutim, to zahtijeva postojanje specijaliziranog odjela endovaskularne neuroradiologije, koji vjerojatno ne postoji u svakoj običnoj bolnici.

Druge vrste terapije lijekovima

Prisutnost ili odsutnost provedene trombolize utječe na propisivanje lijekova drugih učinaka. Nakon trombolize nisu propisani antikoagulanti, koji se u drugim slučajevima koriste za kardioembolički moždani udar, arterijsku stenozu, trombofiliju i druge bolesti povezane s povećanim zgrušavanjem krvi.

U akutnom razdoblju koriste se sljedeće vrste specifične patogene terapije, koje se primjenjuju od prvog dana boravka u bolnici:

• infuzija;
• neuroprotektivna;
• vazoaktivnim

Kada se infuzija primjenjuje otopinama kristaloida koji podupiru krvni tlak, vazoaktivni lijekovi ("Vinpocetine", "Sermion", "Trental") nisu imenovani u akutnoj fazi, jer mogu dovesti do pojave sekundarne ishemije. Neuroprotektori i antioksidansi, koji bi trebali imati pozitivan učinak na zahvaćene moždane stanice, nisu uključeni u većinu protokola, ali se mogu koristiti u individualnom tijeku. Umjesto toga, koristi se magnezijev sulfat, koji je učinkovitiji.

Nekoliko režima liječenja ishemijskog moždanog udara s trombolitičkom terapijom propisanom s izgubljenim terapijskim prozorima uključuju sustavne trombolitike. Njihovo uvođenje zahtijeva izniman oprez (utječe na cijelo tijelo i može dovesti do negativnih posljedica). U procesu terapije, oni također pribjegavaju antikoagulantima (“Heparin” - u prvim danima, nakon toga ih zamjenjuje “varfarin”).

Osnovna terapija za sve vrste moždanog udara

Ovaj tip kompleksnog lijeka dobiva ime po primjenjivosti bilo kojeg kršenja moždane cirkulacije u akutnoj fazi procesa. Održavanje respiratorne funkcije može se provesti uvođenjem kanala, udisanjem kisika, pa čak i intubacijom traheje. Razine hemodinamike s tendencijom hipertenzije podržane su primjenom nifedipina (blokatora kalcijevih kanala), kaptoprila, klofelina (cerebroprotektivnog sredstva uz kontraindikacije), pentamina (za prevenciju edema mozga), Labetalole (ako nema bradikardije) ). "Nitroglicerin" ili "natrijev nitroprusid" propisuje se pacijentima s dijastoličkim tlakom.

Rijetko smanjenje tlaka zaustavlja se propisivanjem "dopamina" s kratkoročnim učinkom, jednom injekcijom "prednizolona". Tahikardija i zatajenje srca postali su razlog uvođenja "Strofantine", odnosno "Korglikona", uz praćenje krvnog tlaka i srčane aktivnosti. Status epilepticus, ili niz napada, može se ukloniti pomoću Seduxen ili Sodium Oxybutyrate. U slučaju neučinkovitosti, koristi se inhalacijska anestezija ili prednizolon (ili deksametazon).

Osnovna terapija se provodi simptomatski. S povećanjem razine glukoze može se koristiti inzulin, hipertermija dovodi do imenovanja antipiretičkih lijekova. Osmidiuretici se koriste za prevenciju cerebralnog edema (manitol, glicerol).

Rehabilitacijska i rehabilitacijska terapija

Rehabilitacijska terapija počinje nakon stabilizacije moždanog udara iu različitim slučajevima traje od 3 do 7 dana. Studija je usmjerena na preraspodjelu funkcija moždanih stanica, opskrbu hranjivim tvarima za povećani metabolizam. Faza oporavka ima dva cilja: uklanjanje učinaka oštećenja mozga i sprječavanje njegovog ponovnog pojavljivanja.

Neuroprotektori ili nootropici koriste se tijekom perioda oporavka kako bi se obnovile izgubljene funkcije, procesi i spriječilo oštećenje živčanog sustava. Piracetam vraća provodljivost živčanih impulsa, pojačava sintezu tvari potrebnih za vraćanje funkcije mozga, a također je i antidepresiv i psihostimulans. To je jedan od najistaknutijih lijekova, "Encephabol" se koristi za anti-ishemijske akcije. Namijenjen je za prijem u ranom razdoblju oporavka. "Emoksipin" - antioksidans, "Thiotriazolin" je učinkovit u 3 područja: anti-insult, stabiliziranje membrane i antioksidans. Picamilon (Gammalon) ubrzava proces rehabilitacije neurona u mozgu. Može poslužiti kao antidepresiv, povećava mikrocirkulaciju kičmene moždine i mozga.

Neuroprotektori nove generacije (Solkoseril, Glycine, Cyto-Mac, Vinpocetin) istovremeno obavljaju nekoliko funkcija, uključujući aktiviranje rada moždane kore, ubrzavajući provođenje nervnih impulsa i poboljšavajući moždanu cirkulaciju. Stoga njihova uporaba u razdoblju oporavka postaje sve češća.

Rehabilitacija zahtijeva diferencirani pristup, pažljivo medicinsko praćenje pacijenta, imenovanje ili otkazivanje određenih lijekova za pojedine pokazatelje, opće stanje pacijenta.

Ne samo rano liječenje i intenzivna terapija u akutnom i ranom razdoblju oporavka su od velike važnosti u uspješnom rješavanju bolesti. Mnogo ovisi o rehabilitaciji, u kojoj se značajan stupanj odgovornosti pripisuje i drugim metodama konzervativne terapije: vježbanju, restorativnoj gimnastici, fizioterapiji, terapeutskoj masaži, narodnim lijekovima i metodama. Jednako su važni i propisani lijekovi i temeljitost njihovog unosa, te žarka želja pacijenta da se u potpunosti oporavi i nastavi normalan tijek životnog procesa.

Terapija lijekovima za ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar, koji je također cerebralni infarkt, događa se zato što mozak prestane dobivati ​​dovoljno krvi. To je obično uzrokovano začepljenom posudom s trombom ili plakom. Mogu postojati i drugi uzroci smanjene cirkulacije krvi.

Kronične bolesti također mogu uzrokovati ishemijski moždani udar. Među njima su:

• bolesti srca;
• dijabetes;
• pretilosti;
• povećana viskoznost krvi.

Osim toga, česta uporaba alkohola i pušenje povećavaju rizik od ishemijskog moždanog udara.

Po izgledu osobe možete odrediti koja je hemisfera mozga pretrpjela. Važno je zapamtiti da je lijeva hemisfera odgovorna za desnu ruku, a desna - naprotiv. Odgovarajući dio tijela također će biti paraliziran.

Ali s porazom desne strane, na licu, grčevi će biti na desnoj strani. Obično, ako lijeva hemisfera pati, onda pacijent ima problema s govorom.

Ako je desna oštećena, veća je vjerojatnost da će se povrede pojaviti u lokomotornom sustavu. Liječenje se ne mijenja ovisno o tome koja je hemisfera mozga uključena u patološki proces.

Rana prva pomoć je uglavnom ključ uspješnog oporavka od bolesti.

Čim sumnjate na moždani udar, bilo da se radi o mučnini, vrtoglavici, gubitku svijesti ili konvulzijama, odmah trebate nazvati liječnički tim. Prije dolaska potrebno je pacijentu omogućiti pristup svježem zraku, osobito u zatvorenom prostoru. Na primjer, otvorite prozor. Važno je osigurati da ne postoji snažan nacrt.

Bolnička terapija

Ranija pomoć se daje pacijentu, što je veća vjerojatnost da će se moći oporaviti od odgođenog ishemijskog moždanog udara.

Taktika liječenja moždanog infarkta je održavanje vitalnih funkcija i vraćanje normalne cirkulacije krvi.

Cilj osnovnog liječenja je normalizirati stanje osobe nakon ishemijskog moždanog udara. Temperatura tijela ne smije prelaziti 37,5 stupnjeva, potrebno je pratiti normalizaciju disanja.

Osnovni lijekovi trebaju uravnotežiti razinu vitalnih tvari u tijelu. Na primjer, ravnoteža glukoze i vode i soli. Pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u održavanju normalnog metabolizma.

Specifičan tretman je da osoba koja je pretrpjela ishemijski moždani udar mora uzimati lijekove koji sprječavaju pojavu novih krvnih ugrušaka i vraćaju opskrbu krvi u mozak.

U bolnici, žrtva može dati:

1. Encephabol. Lijek koji povećava metaboličku aktivnost i stabilizira membrane živčanih stanica. Nuspojave su rijetke, uglavnom zbog pojedinačnih reakcija na komponente lijeka.
2. Aktovegin. Potiče bolje zasićenje mozga kisikom, poboljšava metabolizam glukoze. Ali alergije se mogu pojaviti.

Lijekovi za specifično liječenje:

1. Chimes. Lijek koji sprječava stvaranje novih krvnih ugrušaka. Lijek također poboljšava cirkulaciju krvi, snižava krvni tlak. Većina kontraindikacija povezana je s bilo kakvim abnormalnostima u kardiovaskularnom sustavu, uključujući srce. Podložno pravilima prijema ne uzrokuje nuspojave.
2. Detraleks. Povećava ton vene, smanjuje njihovu elastičnost. Zbog toga postoji bolji odljev venske krvi iz mozga, krv ne stagnira. Kontraindikacije su samo preosjetljivost na lijek. Tijekom liječenja može se pojaviti mučnina. Osim toga, ako postoje bilo kakve nuspojave povezane s uzimanjem lijekova, pacijent bi trebao odmah obavijestiti liječnika.

Terapija oporavka

Bolesti koje se često javljaju nakon ishemijskog moždanog udara su:

• djelomična ili potpuna paraliza;
• poremećaji govora;
• vrtoglavica i nekoordiniranost;
• depresivni sindrom, umor.

Razlog za pojavu svih ovih bolesti je poremećaj u radu neurona. Liječenje treba usmjeriti na eliminaciju svakog pojedinačnog simptoma. Također je vrlo važno pravovremeno započeti aktivnosti oporavka.

Pacijentu se propisuju lijekovi koji ubrzavaju oporavak živčanih stanica u mozgu nakon ishemijskog moždanog udara. Uključujući lijekove za aminokiseline i nootropike. Na primjer:

Cere. Ovaj se lijek koristi ne samo nakon ishemijskog moždanog udara, nego i kod liječenja Alzheimerove bolesti, uz spor razvoj djeteta. Cerebrolizin doprinosi boljem zasićenju mozga kisikom, stimulira stanice da proizvode neurotransmitere, štiti neurone u mozgu, usporava njihovu smrt.

Kontraindikacije za prijem su zatajenje bubrega, epilepsija i netolerancija pojedinih komponenti. Nuspojave su rijetke, mogu se izraziti u gubitku apetita, crvenilu kože. U slučaju brzog davanja lijeka, temperatura može porasti.

U slučaju narušene motoričke funkcije, glavni dio tretmana je posebna gimnastika i terapeutska masaža. Takve mjere pomažu bržem povratku mišića.

Kršenja u govornom aparatu tretiraju se uglavnom kroz trening i rad s logopedom. Postupno, osoba uči da gradi sve složenije fraze, da se na kraju uključi u svakodnevne razgovore.

Jedna od posljedica napada može biti depresivni sindrom. To se kombinira s činjenicom da osoba postaje jako umorna i ne može dugo vremena uzimati informacije. U tom slučaju, tretman se provodi s antidepresivima s stimulirajućim učinkom, kao što su:

1. Fluoksetin. To je antidepresiv koji nema smirujući učinak. Lijek poboljšava raspoloženje, ublažava tjeskobu. Lijek se ne može uzimati u djece i trudnica. Može izazvati vrtoglavicu.
2. Auroriks. Sadrži supstancu moklobemid. Poboljšava koncentraciju, smanjuje letargiju. Uz to, možete spasiti pacijenta od manifestnih simptoma socijalne fobije. Lijek se ne može koristiti tijekom trudnoće. Nuspojava može biti poremećaj spavanja ili hiperaktivnost.

Osoba koja je pretrpjela ishemijski moždani udar zahtijeva terapijske vježbe, ali s manje stresa. Piracetam je također propisan.

Piracetam je jedan od onih lijekova koje svaka osoba treba uzeti nakon ishemijskog moždanog udara. Pomaže u poboljšanju protoka krvi, sprječava pojavu krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Piracetam pomaže u obnavljanju funkcije mozga, uključujući govor. Vraća i poboljšava memoriju. Također, lijek pomaže vratiti komunikaciju između hemisfera mozga.

Piracetam se ne može uzimati s akutnim zatajenjem bubrega, intolerancijom pojedinca. I, najvažnije, ne možete uzeti ovaj lijek za hemoragijski moždani udar.

Rezultati oporavka

U kasnom razdoblju oporavka moguće je procijeniti koji su simptomi već potpuno nestali, a koji su ostali. Da sumiramo takve rezultate, ne bi trebalo biti ranije od šest mjeseci ili godinu dana nakon početka razvoja bolesti. Liječenje koje je započelo ranije donijet će više koristi. Postoji nekoliko klasa oporavka.

1. Prvi. Najbolji ishod. Dodjeljuje se kada se bolesnik u potpunosti oporavio nakon moždanog infarkta.
2. Drugi. Činjenica je da oporavak nije bio potpun. Ali to nije utjecalo na neovisnost osobe. On može sam služiti, nastavlja raditi. Međutim, mogu postojati neka ograničenja u pogledu opterećenja ili snižavanja razine kvalifikacije.
3. Treći. Ako, nakon prethodne bolesti, osobi treba pomoć od onih oko sebe, onda mu je dodijeljena treća klasa oporavka. Obično takvi pacijenti trebaju pomoć u kupanju, vezanju vezica i na ulici.
4. Četvrto. S ovim ishodom, liječenje je dalo određen rezultat, ali to nije bilo dovoljno. Pacijenti s vanjskom pomoći mogu hodati po sobi kako bi održali osobnu higijenu.
5. Peti. Dodijeljeno ako je liječenje počelo prekasno, gotovo nije dalo rezultate. Osoba u potpunosti gubi sposobnost samoposluživanja.

Obično, nakon završetka rehabilitacije, ljudi trebaju uzimati lijekove kako bi spriječili ponovno infarkt mozga. Često je to glicin, koji poboljšava radnu sposobnost, pamćenje i smanjuje oslobađanje odgovarajuće aminokiseline.

Preparati za moždani udar: lijekovi, vitamini, dodaci prehrani

Nakon što je osoba pretrpjela katastrofu u mozgu, u tkivu mozga razvijaju se nekrotična i atrofična pojava. Cilj liječenja hemoragičnog moždanog udara je spriječiti razvoj ozbiljnih i ireverzibilnih moždanih procesa. Osim toga, adekvatno odabrana terapija lijekovima može spriječiti ponovnu pojavu katastrofe u mozgu.

Što će biti liječenje moždanog udara i lijekova ovisi o individualnim karakteristikama osobe, ozbiljnosti oštećenja mozga i općem stanju pacijenta. Izbor doza i naziva lijekova uključen je od strane liječnika neurologa.

Učinkovitost terapije lijekovima

Prije nego što shvatite koji su lijekovi potrebni, preporučuje se da se upoznate s obilježjima koja prate kršenje moždane cirkulacije. Bez obzira je li osoba patila od hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara, mozak mu je suočen s nepovratnim promjenama koje uključuju umanjenu moždanu cirkulaciju i utječu na socijalnu prilagodbu i kvalitetu života.

Svaka kombinacija lijekova čini se da se oporavi od moždanog udara, kao i da spriječi ponavljanje katastrofe u mozgu.
Terapija lijekovima, koja je propisana za moždani udar, ima za cilj postizanje tih ciljeva:

• Stvaranje lokalnog patološkog fokusa koji nema tendenciju širenja na zdravo tkivo mozga;
• Sprečavanje nastanka katastrofe u mozgu;
• Funkcionalna obnova oštećenog područja moždanog tkiva, uz maksimalnu prilagodbu novim uvjetima.

Važno je! Ako govorimo o razvoju hemoragijske forme, korištenje lijekova koji se koriste u kršenju moždane cirkulacije preporučljivo je tek nakon uklanjanja krvarenja.

U slučaju ishemijskog moždanog udara, kombinacija lijekova ubrzava proces funkcionalne obnove oštećenog moždanog tkiva, što značajno utječe na brzinu ljudske prilagodbe u socijalnim uvjetima.

Koji su lijekovi propisani

Važno je! Postoje kontraindikacije, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom.

Naziv moždanog udara i dodataka tabletama izravno ovisi o stupnju i prirodi oštećenja moždanog tkiva, stadiju katastrofe mozga, kao io ciljevima liječnika specijalista.

Lijekovi koji se izdaju na recept za moždani udar u mozgu provode liječnici specijalisti neurologa na individualnoj osnovi. U postupku imenovanja, liječnik uzima u obzir opseg nekrotičnih promjena. Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon moždane katastrofe, kategorički se ne preporuča pribjegavanje samo-liječenju.

Pokušaji samopripisivanja lijekova i njihove doze mogu dovesti do pogoršanja općeg stanja i ponovnog pojavljivanja moždanog udara. Što tablete, ime i kako ih uzeti, recite liječniku.

S obzirom na stadij cerebralne katastrofe, liječenje moždanog udara u bolnici pruža sljedeće mogućnosti liječenja lijekovima:

1. Početak bolesti. Kada se pojave prvi znaci katastrofe u mozgu, cilj terapije lijekovima je spriječiti daljnje napredovanje patoloških promjena u mozgu. Ako pacijent ima povišeni krvni tlak, tada mu se propisuju antihipertenzivni lijekovi. Kako bi se zaštitile stanice živčanog sustava od oštećenja, pacijentu se preporuča uzimanje nootropnih i neuroprotektivnih lijekova. Ovi učinkoviti propisani lijekovi održavaju cerebralnu cirkulaciju na stabilnoj razini, sprječavajući njezine kapi i povezane komplikacije. Trajanje uzimanja neuroprotektivnih lijekova ovisi o intenzitetu progresije bolesti. Osim toga, u početnom razdoblju bolesti, osobi se propisuju sedativi i multivitaminski kompleksi, čija će uporaba olakšati prekomjerno emocionalno uzbuđenje i eliminirati faktor stresa u razvoju katastrofe u mozgu;
2. Razdoblje visine. Nakon što je u mozgu neke osobe došlo do katastrofe u obliku ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara, pacijentovo tijelo je u kritičnom stanju prva 3 sata. To se razdoblje naziva akutnim. Tijekom tog vremena, osobi se preporuča propisati lijekove od moždanog udara, čija je akcija usmjerena na vraćanje normalnog dotoka krvi u mozak. Kako bi se poboljšala reološka svojstva krvi, bolesnicima s moždanim udarom propisuju se antikoagulansi i disagreganti. Svrha lijeka poput Actovegina je smanjiti rizik od paralize nakon moždanog udara. Osim toga, u akutnom razdoblju propisuju se anestezija i dekongestivi;
3. Razdoblje relativne stabilnosti. Nakon što je opće stanje bolesnika stabilno, osoba se upućuje na izvanbolničko liječenje. Terapija lijekovima u ovoj fazi igra ne manje ulogu nego u akutnoj fazi bolesti. Za mnoge pacijente preporučuje se cjeloživotno održavanje lijekova. Takvim pacijentima su propisani antidepresivi, sedativi, hipnotički lijekovi i antiplateletni agensi. U nekim slučajevima propisuju se anestetički i antikonvulzivni lijekovi. Posebnu vrijednost u liječenju moždanog udara kod kuće iu bolnici ima lijek Ceraxon, čija je akcija usmjerena na vraćanje funkcionalne aktivnosti mozga. Osim toga, koriste se mišićni relaksanti (mydocalm).

Lijekovi izbora

S obzirom na trenutne europske smjernice za liječenje pacijenata koji su pretrpjeli cerebralnu katastrofu, uobičajeno je istaknuti kratki popis lijekova koji su posebno potrebni za ovu skupinu bolesnika s ishemijskim moždanim udarom.

Ovaj popis uključuje takve lijekove za liječenje:

• Pentoksifilina. Učinkovito kod različitih bolesti krvnih žila. Poboljšava cirkulaciju krvi u problematičnim područjima.
  
• Gliatilin. Svrha ovog lijeka je u razdoblju topline i rehabilitacije nakon moždanog udara. Posebno djelotvoran ovaj lijek za moždani udar ima u odnosu na ishemijske lezije moždanog stabla. Ovaj lijek se propisuje pacijentima koji su u komi. Pod djelovanjem aktivnih komponenti lijeka smanjuje se rizik od stvaranja involucijskih i degenerativnih promjena u mozgu. Mehanizam djelovanja Gliatilina temelji se na poboljšanju moždane cirkulacije. Trajanje liječenja ovim lijekom je od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Ako je potrebno, ponovite postupak;
• Tserakson. Aktivna komponenta lijeka Cerakson je citicolin. Načelo djelovanja lijeka Cerakson temelji se na normalizaciji metaboličkih procesa u stanicama živčanog sustava. Uzimanje lijeka Ceraxon smanjuje edem mozga, što sprječava nastanak disfunkcije moždanih struktura i kognitivnih oštećenja. Piti cerakson preporučuje se u bilo kojoj fazi. S obzirom na povratne informacije od pacijenata koji uzimaju i uzimaju ovaj alat, možete se uvjeriti u njegovu apsolutnu učinkovitost;
• Meksidol. Ključna prednost meksidola u moždanom udaru je mogućnost povećanja otpornosti tkiva živčanog sustava na nedostatak kisika. Kombinacija Mexidola i Actovegina omogućuje postizanje povoljnog okruženja za brzu obnovu funkcionalnog stanja moždanih struktura;
• Aktovegin. Ovaj lijek je naširoko koristi u liječenju dijabetesa. Osim toga, aktovegin za moždani udar potvrdio se kao učinkovito sredstvo u prevenciji i liječenju učinaka bolesti. Imenovanje kombinacije Cortexina i Actovegina dovodi do povećanja zaštitnog učinka na mozak;
• Mydocalm. Mydocalm je relaksant mišića. U neurološkoj praksi, mydocalm se koristi za ublažavanje mišićne hipertonije, koja se često javlja tijekom moždanog udara.

Važno je! Pijte mydocalm uzimajući u obzir propisanu dozu. Ako uzmete pogrešnu dozu, vjerojatno će se razviti ozbiljne komplikacije.

Zahvaljujući zajedničkom radu znanstvenika, medicinskih stručnjaka i farmaceuta, nastala je tzv. Injekcija od moždanog udara. Ovaj alat je specifični enzim MASP 2. Pod djelovanjem ovog enzima, postoji smanjenje rizika od komplikacija nakon moždanog udara na minimalnu razinu i poboljšanje cirkulacije krvi. Osim toga, lijek ima i regenerirajući učinak.

Ovu čudesnu injekciju treba obaviti kvalificirani liječnik u medicinskoj ustanovi. Injekciju treba provoditi u prednjem dijelu abdominalne stijenke.

Injekcija MASP 2 enzima djelotvorna je samo ako se provodi unutar prva 3 sata nakon početka moždane katastrofe.

Infuzijska terapija

Drugi važan stupanj rehabilitacije je infuzijska terapija. Ako govorimo o tome što kapi stavljaju u moždani udar, u tu svrhu, preporučuje se uvođenje takvih lijekova kao što su Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline i Vinpocetine.

Injekcija fiziološke otopine preporučuje se za hemoragijski moždani udar. Kapaljka za slanu otopinu osigurava usklađivanje metaboličkih funkcija tijela i smanjenje edema mozga.

Terapijske injekcije nakon moždanog udara propisane su kao dio složenog liječenja komplikacija. Još jedna važna značajka infuzijske terapije je poboljšanje isporuke mnogih lijekova u tkivo mozga.

Vitaminska terapija

Uz uporabu antitrombocitnih sredstava i neuroprotektora, svakom pacijentu se propisuje tijek liječenja multivitaminskim kompleksima. Djelovanje ovih lijekova ima za cilj ubrzanje funkcionalne prilagodbe mozga i održavanje rada njegovih struktura.

Pacijentima koji su pretrpjeli katastrofu u mozgu propisani su vitamini nakon moždanog udara, koji uključuju vitamine A, B, C i E. Osim toga, medicinski stručnjaci bilježe veliku vrijednost pčelarskih proizvoda. Posebno vrijedan proizvod iz ove serije smatra se pga. Ovaj vrijedni pčelinji proizvod je tzv. Prešani pelud biljaka, koji je zabijen i ispunjen medom.

Kemijski sastojci pčelinjeg kruha pozitivno djeluju na zidove krvnih žila, sprečavajući stvaranje tromba. Ljudima koji su pretrpjeli hemoragičnu ili ishemičnu moždanu katastrofu, preporučuje se uzeti 5 g prsta dnevno.

Dodaci prehrani

Uporaba biološki aktivnih aditiva u hrani i homeopatskih lijekova dopuštena je samo kao dio složene terapije i uz suglasnost liječnika specijalista. Djelovanje tih sredstava usmjereno je na održavanje općeg stanja tijela i sprječavanje ponavljanja moždane katastrofe.

Nakon prethodnog savjetovanja s neurologom, za vrijeme rehabilitacije dopušteno je koristiti takve lijekove za prevenciju moždanog udara i njegove posljedice:

• Monaški čaj. To poboljšava proces oporavka pogođenih stanica u mozgu, pomaže u vraćanju funkcije govora i sluha u pogođenu osobu, sprječava pojavu hipertenzivne krize.
• ASD 2 frakcija. Ovo biološki aktivno sredstvo je prirodni enterosorbent. Njezino djelovanje usmjereno je na čišćenje tijela od toksičnih komponenti i šljake. Osim toga, pod djelovanjem ovog sorbenta provodi se ubrzano uklanjanje komponenti koje čine ateromatozne plakove i krvne ugruške. Jedini nedostatak ovog lijeka je neugodan okus i miris;
• Dodaci prehrani iz Tien-shi serije. Ovi dodaci prehrani pomažu opustiti živčani sustav i obnoviti prirodne biološke rezerve tijela;
• Biološki dodatak Papaya Attiva. Tijekom kliničkih ispitivanja zabilježeno je da aktivni sastojci aditiva u hrani blagotvorno djeluju na obranu ljudskog tijela. Prijem nakon moždanog udara ovih lijekova stimulira tjelesnu borbu protiv posljedica katastrofe u mozgu, normalizira metabolizam i cirkulaciju krvi u tkivu mozga.
• Također, glicin se široko koristi u moždanom udaru, koji normalizira procese ekscitacije i inhibicije u cerebralnom korteksu.

Ovi lijekovi se propisuju zbog njihove sposobnosti da obnove metabolizam u meduli.

Preventivne mjere

U razdoblju liječenja hemoragičnim oblikom moždanog udara važno je osigurati potrebne uvjete za prevenciju recidiva ovog stanja. Ako je osoba razvila hemoragični oblik moždanog udara, u većini slučajeva uzrok ovog stanja je povećanje pokazatelja krvnog tlaka do kritičnih brojeva. Kao preventivnu mjeru, pacijentima se propisuju antianginozni lijekovi koji se uzimaju pod nadzorom specijaliste kardiologa i neurologa.

Ovi lijekovi se koriste nakon moždanog udara u bolesnika:

Primanje lijekova za provedbu prevencije moždanog udara i srčanog udara provodi se prema individualno pripremljenom planu liječenja.

U slučaju pojave ishemijskog oblika moždane katastrofe, za liječenje moždanog udara i njegove prevencije propisuju se lijekovi za moždani udar koji utječu na reološka svojstva krvi. Ovi lijekovi uključuju antikoagulanse (Heparin) i antiplateletna sredstva (acetilsalicilna kiselina ili aspirin).

Prolazeći tijekom terapije lijekovima nakon ishemijskog moždanog udara, treba imati na umu da lijekovi za prevenciju moždanog udara ne jamče potpunu obnovu funkcionalnog stanja mozga. Svrha ovog liječenja je spriječiti ponavljanje i maksimalnu prilagodbu organizma novim uvjetima života.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Glavni lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar je najčešći tip i najpodmukliji. Mozgovne arterije su blokirane ili sužene, krv ulazi u mozak u nedovoljnim količinama i njezine stanice umiru u roku od nekoliko minuta. Stoga je vrlo važno brzo utvrditi uzrok moždanog udara i imenovanje ispravne terapije.

Faze i načela liječenja

Ishemijski moždani udar može dovesti do potpune ili djelomične paralize, kao i smrti - 20% smrtnih slučajeva u mozgu u akutnom razdoblju i 10% u prvoj godini nakon napada. Stoga je pravilno i pravodobno liječenje, kao i razdoblje rehabilitacije i rehabilitacije ključ za daljnji puni život.

Tijekom razvoja ishemijskog moždanog udara postoji nekoliko faza liječenja.

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

prehospitalnom

Odmah nakon napada, liječnik hitne pomoći radi na otklanjanju povreda u respiratornom i kardiovaskularnom sustavu koji ugrožavaju ljudski život. Ako je potrebno, provodi neizravnu masažu srca, umjetno disanje ili intubaciju dušnika.

Kvalificirana pomoć, koja se sastoji u obnavljanju dotoka krvi u zahvaćenom području mozga, treba biti osigurana do 6 sati nakon početka prvih simptoma, budući da je u ovom trenutku moguće zaustaviti stvaranje središta nekroze smanjenjem neurološkog deficita.

Dostava pacijenta u jedinicu intenzivne njege provodi se u specijaliziranom vozilu - ambulanti.

bolnica

U bolnici se pacijentu dodjeljuje specifična i osnovna terapija. Glavni fokus ovog potonjeg je obnova ravnoteže vode i elektrolita, osiguravanje normalnog disanja, potpora cirkulaciji krvi i funkcioniranju srca te sprečavanje nastanka upale pluća.

Svrha specifične (diferencirane) terapije ovisi o prirodi moždanog udara. Nakon utvrđivanja etiološkog faktora moždanog udara i načina njegove eliminacije.

Osnovni lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara

Kod ishemijskog moždanog udara važnu ulogu igra diferencijalna terapija, čija je glavna svrha normalizirati lokalni protok krvi i smanjiti cerebralnu.

Tijekom liječenja koristi se niz lijekova i kombinacija tih lijekova - to su antiagreganti, nootropici, tromboletici, antagonisti kalcija, antioksidansi itd.

Diferencirana terapija

Kako bi se povratio protok krvi u mozak, ponovno uspostavila oštećena područja i smanjila mogućnost pojave komplikacija, ovi lijekovi se propisuju za liječenje ishemijskog moždanog udara:

rekonstruktivna

U slučaju povoljnog tijeka ishemijskog moždanog udara, akutni neurološki simptomi zamjenjuju se postupnom stabilizacijom i regresijom. S obzirom na činjenicu da intaktni dijelovi mozga počinju obavljati funkcije oštećenih dijelova, dolazi do stvaranja novih sinapsi i dendrita između neurona.

Učinkovitost lijekova za liječenje moždanog udara

U ovom trenutku, važno je pomoći "prekvalifikaciji" neurona provođenjem aktivne govorne i motoričke rehabilitacije.

Trošak liječenja nakon moždanog udara

Potrebno je započeti oporavak u prvoj polovici godine nakon ishemijskog moždanog udara. To se smatra najboljom opcijom, iako mjere rehabilitacije u kasnijem razdoblju također imaju pozitivan učinak.

Pročitajte o prognozi za život u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom kod starijih osoba u sljedećem postu.

Terapija lijekovima u razdoblju oporavka uključuje lijekove koji imaju stimulirajući učinak na metabolizam neurona. Oni uključuju pirolidon i njegove derivate (piracetam, itd.), Aminokiseline i vazoaktivne lijekove (nicergolin, vinpocetin, itd.).

rehabilitacija

Rehabilitacijski kompleks nakon odgođenog ishemijskog moždanog udara ne uključuje samo kompenzaciju za neurološki defekt i obnovu govorne i motoričke funkcije, već i profesionalnu i socijalnu prilagodbu. Vrijeme rehabilitacije u cijelosti ovisi o veličini zahvaćenog područja i težini moždanog udara. No, proces oporavka trebao bi biti sustavan i fazan.

Ovisno o vremenu rehabilitacije, možete postići sljedeće rezultate:

Sekundarna prevencija

Prema nedavnim istraživanjima, može se tvrditi da je ishemijski moždani udar jedna od posljedica i komplikacija brojnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Opsežna oštećenja dovoda krvi u mozak manifestiraju se razvojem ishemijskog moždanog udara.

Kako bi se izbjegao rizik od ponavljajućih moždanih udara, potrebno je odrediti odgovarajuću terapiju. Prema tome, svakom pacijentu koji je imao moždani udar dobiva se sekundarna prevencija cirkulatornih poremećaja u mozgu.

U prvim satima manifestacije kliničkih simptoma AI propisuju se lijekovi koji smanjuju mogućnost rekurentnog moždanog udara za 25%:

Ako je uzrok ishemijskog moždanog udara stenoza glavnih arterija glave, tada se klinička slika moždanog udara može pratiti već duže vrijeme. Razlog tome je postupno povećanje tromboze na mjestu suženja velikih krvnih žila. Takav tijek umjetne inteligencije u medicini naziva se progresivni moždani udar.

Re-prolazni ishemijski napadi su također mogući, što ukazuje na stenozu velikih arterija. U tom se slučaju propisuju antikoagulansi koji pomažu u sprječavanju rasta tromboze. To uključuje heparin, imenovan i u ranim danima ishemijskog moždanog udara.

Kontraindikacije za njegovu primjenu su: ulkus želuca, epilepsija, visoki krvni tlak, starost, oslabljena svijest. Pacijentima u ovom slučaju dodjeljuje se protamin sulfat.

Indirektni antikoagulansi (varfarin) propisuju se u prisustvu valvularnih defekata i atrijske fibrilacije.

Prevencija recidiva ishemijskog moždanog udara nije samo u imenovanju medicinskih lijekova, već iu psihološkom utjecaju na pacijenta.

Potrebno je uvjeriti pacijenta koji je pretrpio moždani udar da je nemoguće koristiti alkoholna pića i potrebu prestanka pušenja. Važnu ulogu igra normalizacija tjelesne težine, kao i korekcija metaboličkih poremećaja.

Liječenje ishemijskog moždanog udara lijekovima koji pridonose brzom obnavljanju svih funkcija mozga moraju stalno biti popraćeni i drugim mjerama usmjerenim na sprječavanje pojave drugog moždanog udara.

Aktivnosti potrebne prije dolaska hitne pomoći

Prvi znakovi umanjene moždane cirkulacije su malaksalost, mreškanje i zamračenje u očima, slabost i vrtoglavica. U ovoj fazi, važno je pozvati hitnu pomoć i uzeti lijekove koji štite mozak od opsežnih oštećenja.

Prvi korak je mjerenje krvnog tlaka. Kod povišenih vrijednosti treba uzeti antihipertenzivni lijek. Intramuskularna primjena tableta cerebrolizina i glicina pomoći će u zaštiti živčanih stanica, stabilizirati cirkulaciju krvi i smanjiti lokalizaciju lezija moždanih regija.

Ovi lijekovi nisu samo djelotvorni, već i najsigurniji način prve pomoći u razvoju ishemijskog moždanog udara. Oni praktički nemaju kontraindikacije, a njihova je uporaba učinkovita iu preventivne svrhe.

Primjena homeopatskih lijekova prije dolaska hitne pomoći opravdana je i prilično sigurna, jer su njihovi učinci usmjereni na stabilizaciju cirkulacije krvi. Uz njihovu pomoć moguće je olakšati protok ishemijskog moždanog udara. Također je važno da se homeopatski lijekovi mogu uzimati s većinom lijekova i za profilaktičke svrhe.

Nakon pojave prvih simptoma ishemijskog moždanog udara, vrijedi odbiti uzimanje vazodilatacijskih lijekova (no-spa, papaverin, itd.).

Ovi lijekovi značajno smanjuju cirkulaciju krvi u krvnim žilama oštećenog područja mozga, jer djeluju samo na zdravim područjima. Njihova uporaba može značajno pogoršati stanje pacijenta i dovesti do smrti moždanih stanica.

Uz poremećaj govora nakon moždanog udara morate se boriti. Kako? Pročitajte vezu.

O uzrocima i posljedicama cerebralnog ishemijskog moždanog udara pročitajte ovdje.

Ishemijski moždani udar može proći s malo ili bez posljedica ako je pacijentu pružena stručna pomoć tijekom prvih sati napada. Propisati liječenje može samo liječnik, nakon provođenja potrebnih istraživanja i saznati uzrok glavobolje. Stoga, samoliječenje navedenih lijekova može dovesti do katastrofalnih rezultata.