Indikacije, tehnika i moguće komplikacije endovazalne laserske koagulacije

Proširene vene su uobičajena bolest koja je najčešća kod žena starijih od 30 godina. Ako se jedva primjetne modrice na nogama isprva ne smetaju, onda će se s vremenom pojaviti ljubičasti „paukovi“ posuda i natečeni vijenci koji će utjecati ne samo na izgled. Uostalom, noge će početi boljeti, naduti, postat će teže hodati, pa čak i morati rastati s vašim omiljenim cipelama.

Srećom, razvijen je inovativni metod za rješavanje ovog problema - EVLC postupak - endovazalna laserska koagulacija, o čemu ćemo kasnije raspravljati.

Što je opasno proširene vene

Stručnjaci ne preporučuju ekstremno proširene vene. Činjenica je da ova bolest stavlja zdravlje i život pacijenta na značajan rizik. Uostalom, mogu se pojaviti komplikacije koje ne samo da mogu uništiti život osobe i učiniti ga nesposobnim za rad, već čak i dovesti do invalidnosti:

• trofički ulkusi;
• dermatitis;
• krvarenje.

Zbog bolesti, krvni ugrušci mogu se formirati u krvnim žilama. A što se tiče njihovog nepredvidivog ponašanja, vjerojatno su svi čuli. Može se odvojiti u bilo koje vrijeme, nakon čega je smrt neizbježna. Naravno da je zastrašujuće. Ali ne zaboravite da su proširene vene bolest koja se može pobijediti!

Zdravstveni zrak

Naravno, u prirodi nema panaceje. Međutim, postoji najučinkovitija metoda uklanjanja proširenih vena, znajući da nema smisla tražiti drugu. Ime mu je EVLK. To je metoda endovazalne laserske koagulacije, koja u europskim zemljama zauzima vodeće mjesto među ostalim metodama liječenja.

Međutim, laserska koagulacija proširenih vena može se koristiti samo u slučajevima kada:

1. Velika vena safene (GSV) se proteže najviše 1 cm.
2. Mala safena vena (MPV) i BPV nalaze se točno. U tom slučaju moguće je koristiti jedan svjetlosni vodič. Ako su žile fiziološki savijene, a ne zbog bolesti, tada su potrebna dva laserska vlakna.

Prednosti postupka

Metoda endovazalne koagulacije ima niz nespornih prednosti koje ga razlikuju među drugim metodama liječenja proširenih vena:

1. Bez bolova. Posebna tumescentna anestezija eliminirat će sve nelagode tijekom operacije.
2. Hospitalizacija nije potrebna. Postupak se provodi ambulantno, au roku od sat vremena nakon toga pacijent je slobodan.
3. Liječenje je vrlo učinkovito. Energija modernih laserskih uređaja tako može zagrijati venski zid kako bi se lemila bolna vena. A to je jamstvo pozitivnog ishoda operacije.
4. Nema potrebe za spinalnom anestezijom i općom anestezijom. Sve manipulacije se izvode pod lokalnom anestezijom.
5. Sigurnost. Liječenje proširene dilatacije ovom metodom omogućuje da se gotovo nula smanji rizik od komplikacija koje mogu nastati uporabom drugih tehnika. Na primjer, modrice, hematomi, infekcije, ožiljci.
6. Kratko poslijeoperacijsko razdoblje. Sljedećeg dana nakon zahvata pacijent može odmah započeti s radom i aktivnim razonodom.
7. Izvrstan kozmetički učinak. Zbog činjenice da se laserska koagulacija vena izvodi posebnom tankom iglom, nema potrebe brinuti se da će trag operacije ostati.

Tehnika izvedbe

Ne-estetske vene koje izbijaju iz kože nisu osnova, već posljedica bolesti. Uzroci proširene dilatacije su BPV i MPV, čiji ventili se više ne mogu zatvoriti i spriječiti povratni protok krvi.

Stoga su glavni ciljevi operacije:

1. Utjecaj na BPV i MPV, čiji ventili rade nepravilno, zbog čega nema normalnog protoka krvi.
2. Utjecaj na pritoke bolesnih vena.

Endovenozna laserska koagulacija traje od pola sata do 40 minuta i sastoji se od sljedećih koraka:

• laserski kateter je umetnut u bolesnu venu;
• impuls formira mjehuriće pare;
• para utječe na venski zid;
• oboljela posuda je zapečaćena i krv prestaje kružiti kroz nju, jureći u zdrave vene;
• Lemljena vena na kraju postaje dio vezivnog tkiva.

Nakon svih manipulacija, nužno se provodi praćenje učinka. U tu svrhu, drugi ili treći dan, flebolog propisuje postupak za obostrano skeniranje vena donjih ekstremiteta za sve pacijente.

Ublažavanje boli

EVLK je prilično ugodan postupak, zahvaljujući lokalnoj anesteziji (tumescent). S ovom anestezijom primjenjuje se rješenje koje uključuje tri komponente:

• lidokain;
• fiziološka otopina;
• Adrenalin.

I svaka komponenta ima svoju ulogu:

• Lidokain ublažava bol;
• slanica hrani okolno tkivo vena;
• Adrenalin sužava krvne žile.

Korištenje tumescentne anestezije omogućuje stvaranje improvizirane "poklopce" oko oboljelog plovila. To je postupak.

Cijena "pitanja"

Međutim, pokušat ćemo Vam pružiti cijene koje trenutno postoje na tržištu medicinskih usluga:

• uklanjanje proširenih vena laserom u Rusiji košta od 40.000 rubalja (za koagulaciju I stupnja težine) do 55.000 rubalja (za zgrušavanje III stupnja težine);
• Konzultacije za flebologa iznose od 1000 rubalja;
• Cijena postoperativne rehabilitacije je od 10.000 rubalja.

Kada ne možete obaviti operaciju

Iako je EVLK minimalno invazivna kirurgija, još uvijek je intervencija u tijelu. Stoga ima niz kontraindikacija:

1. Prisutnost upalnog procesa u mjestu gdje se planira laserski postupak.
2. Trombofilije. U ovoj bolesti, funkcija trombocita je smanjena u krvi i povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
3. Bolesti koje utječu na sposobnost aktivnog pokreta (na primjer, artroza). Nakon operacije, nužno je krenuti kako bi na određeni način utjecali na donje udove.
4. Prisutnost bolesti koje se moraju odmah izliječiti.
5. Nemogućnost pružanja potrebne kompresije donjih ekstremiteta. To je najviši stupanj pretilosti.
6. Ishemije. Porazom krvnih žila nogu s kroničnom ishemijom ne provodi se laserska koagulacija, jer postoji visok rizik od komplikacija.

Priprema postupka

Flebolog-kirurg će odlučiti o primjeni metode endovazalne koagulacije, također će vam odrediti sve potrebne preglede. Obično priprema ne traje više od 1-2 dana.

Prije svega, ultrazvuk vena donjih ekstremiteta treba obaviti prije operacije. Prema njegovim rezultatima, liječnik će izvući sljedeće zaključke o radu venskog sustava:

• radi li ventilska naprava ispravno;
• koliko dobro cirkulira krv u krvnim žilama.

Također će biti potrebno proći testove mokraće i krvi i svakako obavijestiti kirurga o alergijama koje su prisutne, kako bi mogao predvidjeti moguću reakciju na lijekove koje planira upotrijebiti.

Osjećaji nakon operacije

Naravno, svatko tko ide na liječenje je zabrinut zbog razdoblja oporavka. Pripremate li se za dodatne troškove? Je li na krevet označen odmor? Boli li noge nakon operacije?

Za početak, u razdoblju od tri do pet dana morate nositi posebnu kompresijsku čarapu oko sat vremena. Tada se mora nositi samo tijekom dana.

Sada o boli. Mali neugodni osjećaji povlačenja na mjestu operirane vene mogu se osjetiti unutar jednog ili dva tjedna. Da bi se to stanje ublažilo, preporuča se hodati tiho svaki dan 20-40 minuta.

Moguće komplikacije

Operacije EVLK provode se od 2000. godine. Od tog vremena, među najvećim brojem ljudi koji su obavili ovaj postupak zabilježeno je:

• manje od 1% slučajeva parestezije;
• 5-12% pronađenih tromboflebitisa;
• jedinice pacijenata širom svijeta suočene su s trombozom i gnojnim komplikacijama;
• najosjetljivija i najčešća komplikacija (24%) je hematom, koji bez traga nestaje za nekoliko dana;
• u iznimno rijetkim slučajevima, hipertermija.

Takve niske stope komplikacija nakon operacije upućuju na učinkovitost metode liječenja laserskim venama.

Živjeti bez proširenih vena - lako

Ta podmukla bolest može se ponovno pojaviti. I to nije samo nasljeđe, nego i vaše navike. Da bi se spriječilo ponavljanje proširenih vena, potrebno je:

1. Premjesti više. I odaberite za ovu udobnu obuću i ne iscrpljite se aktivnostima.
2. Plivati. To je jedna od najboljih metoda prevencije.
3. Razmišljati ne samo o modi, već io zdravlju. Žene, zapamtite: stilski klinovi - za posebnu prigodu i za svakodnevni život - cipele do 6 cm.
4. Pazite na težinu. Svaki dodatni kilogram - novi teret na nogama.
5. Uzmite kontrastni tuš. To je ne samo korisno, nego i jako lijepo.
6. Promatra ga phlebologist. Učinite ovo 1 put u pola godine.
7. Pratite stanje kože nogu. Ako se reže, tretirajte ranu kako bi spriječili ulazak bakterija u krv.

Laserska koagulacija proširenih vena je najbolji način da se riješite proširenih vena. To je bezbolna operacija, rizik od komplikacija nakon čega je gotovo nula. Međutim, pokušajte to izbjeći svejedno - kontrolirajte opterećenje, jedite uravnoteženu prehranu i nemojte se odjenuti noseći cipele s visokom petom.

Laserska koagulacija proširenih vena: indikacije, vrste, rehabilitacija i komplikacije

Proširene vene su patologija u kojoj je poremećena cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, krv stagnira, a posude se počinju širiti. Ako bolesnik ne poduzme hitne mjere za liječenje proširene dilatacije, bolest napreduje od kozmetičkog defekta do opasnih oblika s komplikacijama kao što su tromboflebitis i tromboembolija.

Prednosti laserske koagulacije proširenih vena

Lasersku koagulaciju, kao glavnu metodu liječenja, odabire većina bolesnika s proširenim vene safene. Radi se o nedostatku nuspojava i prisutnosti brojnih očitih prednosti postupka:

• nema boli;
• minimalno invazivna - tijekom operacije, liječnik radi samo jednu punkciju, šivanje na kraju sjednice nije potrebno;
• minimalno trajanje operacije - jedna sesija ne prelazi 40 minuta;
• visoka učinkovitost - prvi rezultati liječenja mogu se vidjeti odmah nakon operacije;
• nema potrebe za stalnim boravkom u klinici - dovoljno je doći na dan postupka, ostajući samo za vrijeme trajanja sjednice;
• kratak period rehabilitacije - već 2 sata nakon operacije, pacijent se može vratiti u uobičajeni režim
• brzo zacjeljivanje bez stvaranja ožiljaka;
• mogućnost primjene tehnike u prisutnosti trofičkih ulkusa.

Suština liječenja varikoznog lasera

Laserska koagulacija temelji se na toplinskim učincima na vaskularni endotel. Crvene krvne stanice apsorbiraju laserske impulse, zbog čega se zrake svjetlosti pretvaraju u toplinsku energiju. Krv u krvnim žilama kipi, izaziva termičke opekline zidova vena i daljnju adheziju endotela s obliteracijom trbušnog prolaza.

Kao rezultat toga, riješen je anatomski problem proširenih vena - proširene i deformirane posude. Vremenom se tkivo ožiljaka formira na mjestu udara, a zatim se vena u potpunosti apsorbira.

Vrste laserske koagulacije

Dvije vrste laserskih tretmana koriste se za ispravljanje stanja donjih ekstremiteta tijekom proširenih vena.

Perkutana laserska koagulacija. Koristi se za uklanjanje mrežice potkožnih žila. Područje udara ne prelazi tri milimetra. Laserski impulsi djeluju lokalno samo na posudama. Ne dolazi do kontakta s kožom. Fragment vene grije se do 70 stupnjeva. Pozitivan rezultat postiže se u 2-4 sesije.

Endovazalna koagulacija (EVLK). Relativno mlada metoda, zbog koje nema potrebe za uklanjanjem tijela vene. Laser djeluje iznutra. Zidovi posude su zalijepljeni zajedno, a adhezije s vremenskim ožiljcima. Napredak operacije prati se ultrazvučnim praćenjem.

Indikacije za operaciju

Opći pokazatelji za zahvat su proširene vene. Među specifičnim indikacijama se uzimaju u obzir:

• proširenje zidova vena promjera do 10 mm;
• stvaranje paučinih vena;
• ograničeno lokalno lociranje problematičnih područja, ali s velikim područjem lezije, kirurški zahvat je nužan;
• izravni položaj tijela vene, budući da je nemoguće umetnuti kateter u savijene posude;
• povreda trofizma u području potkoljenice.

Laserski tretman može se naznačiti kao dodatak drugoj metodi liječenja.

kontraindikacije

Ako promjer dilatirane vene prelazi 10 mm, liječenje proširenih vena laserom postaje nepraktično. Ostale kontraindikacije:

• trombofiliju;
• kronična ishemija donjih ekstremiteta;
• zarazne bolesti;
• kronične bolesti u razdoblju pogoršanja;
• visoki BMI;
• nemogućnost pacijenta da vodi aktivan životni stil - invaliditet, bolesti ligamenata, kostiju i zglobova;
• upale lokalizirane na koži iu potkožnom masnom sloju donjih ekstremiteta;
• ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Toplina vene je relativna kontraindikacija. U tom slučaju, liječnik određuje može li se kateter lako umetnuti.

trening

Kirurgija vena zahtijeva prethodnu pripremu, tijekom koje pacijent mora proći sljedeće testove:

• mokrenje,
• potpuna krvna slika;
• Testiranje na HIV, hepatitis i sifilis;
• fluorografija prsnog koša;
• stope zgrušavanja krvi;
• biokemijska analiza.

Osim toga, trebate posjetiti terapeuta, a za žene je zakazan dodatni pregled kod ginekologa, a obavezno je i ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta.

Pacijent dobiva kompresijske čarape i briše noge prije zahvata. Posljednji obrok dopušten je navečer prije operacije.

EVLK moždani udar

Trajanje postupka je približno 1,5 sata.

U prvoj fazi, koža se tretira antiseptički i anestezira područje gdje će liječnik probušiti.

Nakon što je operativno polje pripremljeno, liječnik umetne kateter kroz cijev za cijelu dužinu koaguliranog područja, koji služi kao vodič za lasersko zračenje.

Kateter se polako izvlači iz vene, isparavajući njegov sadržaj i lemljenje stijenki posuda. Ultrazvučni senzor koji se kreće uz nogu paralelno s kateterom prenosi sliku na zaslon. Liječnik, pak, vođen ekranom, kontrolira tijek postupka i izbjegava zdrava područja.

Kada se kateter potpuno ukloni, liječnik dezinficira punkciju i fiksira je aseptičnim oblogom. Pacijent nosi odjeću za kompresiju i može napustiti kliniku.

Postoperativno razdoblje

Nakon zahvata pacijent mora biti fizički aktivan 40-60 minuta kako bi spriječio pojavu krvnih ugrušaka. U budućnosti, morate redovito šetati, 2 tjedna kako biste izbjegli teške fizičke napore. Korištenje velikih količina tekućine ubrzat će resorpciju vena i obnovu metaboličkih procesa u tijelu.

Tijekom tjedna potrebno je nošenje kompresijskog donjeg rublja tijekom cijelog dana, a zatim se nosi samo tijekom dana tijekom 30 dana.

Sauna, kupanje i sunčanje strogo su zabranjene na razdoblje od 3 do 6 mjeseci.

Zabranjeni su i alkohol i cigarete. Žene bi trebale napustiti potpetice tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije.

Nakon 14 i 60 dana nakon zahvata izvršena su dva kontrolna ultrazvučna pregleda bolesnika.

Moguće posljedice i komplikacije EVLK

Laserski tretman odvija se bez uklanjanja vena u nogama i spada u minimalno invazivne postupke, u tom smislu postoperativni rizici su minimalni.

Nakon tretmana moguće su:

• bol u udovima;
• nelagoda pri kretanju;
• blagi porast tjelesne temperature;
• modrica.

Neugodni simptomi su kratkotrajni i vrlo brzo će se tijelo vratiti u normalu.

Rijetka i opasna komplikacija je tromboflebitis. Razvija se 4-6 dana nakon zahvata i prati oticanje nogu, jak bol i tjelesna temperatura iznad 38 stupnjeva.

Kako je laserska koagulacija proširenih vena

Za i protiv postupka

Laserska koagulacija, u liječenju proširenih vena donjih ekstremiteta, odabire više od polovice bolesnika. Postupak je bezbolan, nema gotovo nikakvih nuspojava. No, intervencija u integritet tijela još uvijek se događa, a to je, u svakom slučaju, određeni rizik.

Prednosti laserske koagulacije:

1. Bezbolan. Prije zahvata pacijenti se podvrgavaju lokalnoj anesteziji. Jedino što pacijent osjeća na početku zahvata je punkcija koja ne uzrokuje bol.
2. Trajanje operacije. Laserska koagulacija traje do 40 minuta. Smanjenje vremena rada smanjuje traumu tkiva, eliminira bol. Operacija ne zahtijeva opću anesteziju.
3. Učinkovitost. Pozitivni terapeutski i kozmetički rezultati pojavljuju se odmah nakon završetka postupka.
4. Ambulantno liječenje. Za operaciju nije potrebna hospitalizacija. Pacijenti dolaze na sesiju na dan zahvata i nakon nekoliko sati napuštaju kliniku.
5. Brza rehabilitacija. Laserska koagulacija, od svih poznatih metoda liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta, ima najkraći period oporavka. To je zbog činjenice da je tijekom operacije napravljena jedna punkcija koja uzrokuje minimalno oštećenje tijela. Nakon nekoliko sati, pacijenti se vraćaju u normalnu rutinu. Nakon jednog dana mogu raditi bez ograničenja.
6. Nema komplikacija. Rizik od infekcije rana i upalnih procesa je minimalan, prema statistikama može se pojaviti kod jedne tisuće pacijenata. Hematomi, modrice javljaju se vrlo rijetko i liječe se za nekoliko dana.
7. Mogućnost operacije u posebnim slučajevima. Nisu sve metode liječenja proširenih vena korištene u formiranju trofičkih ulkusa, laserska koagulacija je moguća s takvim defektom. Ako je potrebno, laser se može koristiti nekoliko puta.

Nedostaci laserskog tretmana:

• Visoki troškovi postupka. Visoke cijene za lasersku koagulaciju prvenstveno su posljedica činjenice da su u Rusiji počeli tretirati laser relativno nedavno, konkurencija nije jako velika i skupa je oprema potrebna za organizaciju klinika. U St. Petersburgu, operacija košta od 11 do 40 tisuća rubalja, u Moskvi - 12 - 38 tisuća rubalja. Najniže cijene u Irkutsku: jedna sjednica - 6 tisuća rubalja.
• Opsežne modrice, hematomi. Formiranje hematoma i modrica moguće je uvođenjem velikih doza anestezije.
• Povećanje temperature. Povećanje temperature na 37,5 stupnjeva smatra se dopuštenim tijekom prvog dana. Ako duže traje temperatura, propisuju se protuupalni lijekovi kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa.
• Pojava tromboze posljedica je povrede postupka.
• Puhastost udova, osjećaj hladnoće, peckanje, trnci, blago izraženi, prolaze sami.

Važno je! Da bi se isključila pojava komplikacija, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka i potražiti pomoć od kompetentnih, profesionalnih liječnika.

Vrste laserske koagulacije

Za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta pomoću lasera koriste se dvije metode:

• perkutana laserska koagulacija vena;
• endovazalna laserska koagulacija vena.

Za uklanjanje vaskularne mreže provodi se perkutana koagulacija. Promjer obrađenih žila ne smije prelaziti 3 mm. Postupak se odvija bez kontakta s kožom, posude se izravno izlažu laserskom zračenju, čiji se zidovi zagrijavaju na 70 stupnjeva.

Za operaciju nije potrebna prethodna priprema, a neposredno prije zahvata koža se tretira antiseptičnim gelom.

Ovisno o veličini obrađene površine provodi se 2-4 sesije. Tretirana površina može promijeniti boju kože (postati bijela). U rijetkim slučajevima, osjeća se peckanje, moguće je oticanje. Nuspojave su njihove.

Endovazalna koagulacija (EVL) moderna je metoda koja ne uklanja venu. Laserski efekt se izvodi iz unutrašnjosti vene, on se "zapečati" pod utjecajem zračenja. Mjesto konja se na kraju pretvara u vezivno tkivo. Operacija se kontrolira ultrazvukom. Nakon operacije potrebno je nositi kompresijsko donje rublje.

Indikacije i kontraindikacije

Odluku o provođenju postupka laserske koagulacije donosi kirurg-flebolog. Uz lagano širenje vena koje ne uzrokuju neugodne simptome, liječnik propisuje konzervativno liječenje i daje preporuke za sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti.

Endovazalna laserska koagulacija proširenih vena propisana je ako proširene vene postanu ne samo estetski neatraktivne, već i opasne za zdravlje. Indikacije za postupak:

• neispravnost vaskularnih ventila;
• stvaranje paučinih vena;
• dilatacija venskih dotoka;
• kršenje trofičke tibije;
• proširena vena safene (ne više od 10 mm).

Postoje kontraindikacije u kojima liječnik neće dati pristanak na provedbu laserske terapije.

Upala kože, potkožnog sloja na mjestu predloženog postupka.

Bolesnici s ograničenom pokretljivošću. Nakon operacije, kako bi se postigao najveći učinak i spriječile komplikacije, potrebno je aktivno kretanje.

Pretilost. Provođenje laserske obrade podrazumijeva nošenje kompresijskog donjeg rublja. Kod pretilosti nije moguće osigurati kompresiju.

Kronične bolesti. Ako se zbog ishemijske bolesti razviju proširene vene, ne provodi se endovazalna koagulacija, kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti. Kod trombofilije zbog mogućnosti stvaranja krvnih ugrušaka, hemofilija - razvoj ekstenzivnog krvarenja. Operacija nije indicirana za teške oblike alergije, disfunkciju jetre.

Trudnoća i dojenje. Lijekovi protiv bolova mogu naškoditi djetetu.

Priprema i napredak operacije

Prije provođenja laserske koagulacije treba ispitati.

1. Anamneza. U usmenom razgovoru liječnik donosi kompletnu medicinsku povijest. Pronalazi razloge za svoj izgled i razjašnjava simptome. Otkriva prisutnost ili odsutnost reakcije na lijekove.
2. Kliničke studije:

• ultrazvučni pregled krvnih žila;
• testovi krvi (ukupno, za zgrušavanje, za RW);
• analiza urina.

U večernjim satima, uoči postupka, nakon lagane večere, pacijenti čiste klistir. Na dan operacije ne možete jesti i piti piće.

EVLK provodi u klinikama jednog dana. Pacijenti dolaze s zaključkom i uputom od liječnika opće prakse i kirurga za flebologa. Kada vi sami morate imati kompresiju.

Postupak započinje obostranim skeniranjem donjeg ekstremiteta, na kojem će se provoditi koagulacija. Liječnik određuje granice vene pomoću markera, označava mjesta ventila i susjedne posude.

Sljedeća faza je dezinfekcija kože i anestezija. Injekcije anestezije nalaze se oko cijelog područja vene koje će biti podvrgnuto laserskom zračenju. Mjesto uvođenja vlakna se dezinficira.

Toplinski učinak laserskog zračenja na unutarnju površinu posude je osnovni princip metode endovazalne koagulacije. Svjetlosni vodič uvodi se u bolesnu venu do mjesta ozljede, zatim počinje pulsno zračenje i svjetlosni vodič polako počinje kretati u suprotnom smjeru. Dio laserske energije utječe na unutarnju površinu vene. Ostatak energije apsorbira krv, pretvarajući je u toplinsku paru. Termička izloženost dovodi do koagulacije proteina u oštećenom endotelu. Istovremeno su očuvani održivi endotelioci. U budućnosti oni postaju izvor regeneracije tkiva oštećene posude.

Cijela operacija od trenutka punkcije do izlaza vlakna iz vene je pod kontrolom Doppler ultrazvuka.

Ako nema komplikacija, cijeli postupak traje ne više od 40 - 45 minuta. Nakon EVLK pacijent se stavlja na kompresijsko donje rublje.

Razdoblje rehabilitacije

Odmah nakon što je pacijentu napravljena laserska koagulacija proširenih vena, on se mora pomaknuti 40 minuta, nakon čega napušta kliniku.

Kompresija donjeg rublja (čarape) ne uklanja prvih 5 dana, u budućnosti kompresija se provodi danju, za dva mjeseca.

Liječnik provodi pregled nakon tri dana, napravi angioskaning s kojim sazna stanje operiranih krvnih žila: njihovu elastičnost, parametre protoka krvi i prohodnost.

Rehabilitacijski period traje ne više od 1,5 mjeseca, tijekom kojeg nestaju svi učinci operacije. Mjesto izlaganja laseru zamijenjeno je godinu dana vezivnim tkivom.

Bolesnici koji su podvrgnuti EVLK postupku ne zahtijevaju mirovanje i bolnički popis.

Endovazalna laserska koagulacija vena s proširenim venama (EVLK)

Proširene vene - bolest u kojoj postoji razaranje valvularnog aparata vena donjih ekstremiteta, zbog čega dolazi do nepotpunog protoka krvi, vene se postupno proširuju. U početku, to je samo čisto kozmetički defekt, ali s napredovanjem bolesti javljaju se klinički simptomi, uključujući opasne komplikacije - tromboflebitis i tromboemboliju.

Budući da je mehanizam proširenih vena još uvijek u anatomskom defektu, konzervativne metode liječenja ovdje su neučinkovite. Unatoč rastućem oglašavanju sredstava od ove bolesti, bilo koji lijek se može smatrati sredstvom za sprječavanje napredovanja bolesti u početnim fazama.

Logično je da je najradikalniji način liječenja ove patologije operacija. Svrha operacije je eliminirati sam prošireni venski sloj. To se postiže ili uklanjanjem proširene vene ili obliteracijom (tj. Stvrdnjavanjem zidova i zatvaranjem lumena).

Do nedavno najčešći zahvat kod proširenih vena bila je flebektomija, tj. Potpuno uklanjanje insolventne vene, prilično traumatska i neugodna procedura provedena pod općom anestezijom, nakon čega su se pojavili ožiljci i dugotrajni hematomi.

Posljednjih desetljeća u praksu su uvedene i druge metode kirurškog liječenja varikozne bolesti: elektrokoagulacija, kriohirurške metode, skleroterapija, radiofrekventna ablacija i drugo. Međutim, od svih predloženih minimalno invazivnih metoda najveća popularnost dobila je metoda endovazalne (endovenozne) koagulacije laserskih vena.

Prednosti laserske koagulacije proširenih vena

Endovazalna laserska koagulacija vena (EVLK) prvi put je korištena prije nešto više od 10 godina. Danas je ovaj postupak glavni način liječenja proširenih vena u inozemstvu, a svakodnevno raste i njegova popularnost u Rusiji. Ova operacija se stalno poboljšava.

Glavne prednosti laserske koagulacije proširenih vena:

• Minimalno invazivna. Umjesto višestrukih rezova, izvodi se jedna punkcija. Nakon operacije, gotovo nema podkožnih hematoma.
• Nema potrebe za općom anestezijom ili spinalnom anestezijom.
• Bezbolan. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, bolesnik uopće ne osjeća bol ili bilježi manju nelagodu.
• Mogućnost obavljanja ambulantne operacije, hospitalizacija nije potrebna.
• Nema potrebe za dugoročnom rehabilitacijom. Nakon 1,5 do 2 sata nakon postupka možete se vratiti u normalan način rada. Invaliditet nije umanjen.
• Najmanji postotak komplikacija u usporedbi s drugim metodama.
• Mogućnost operacije u prisustvu trofnih ulkusa.
• Laserska koagulacija može se ponoviti nekoliko puta.

Suština liječenja varikoznog lasera

Indikacije za EVLK - je prisutnost proširenih vena. Najčešće predloženi EVLK s manjim proširenjima venskih pritoka.

EVLK se ne koristi kod širenja vene safene više od 10 mm u promjeru, kao iu prisutnosti visoko savijene dilatirane vene. U tim slučajevima, ovaj postupak će biti neučinkovit i tehnički nemoguć.

Ako postoji mnogo proširenih proširenih pritoka, potrebno je i njihovo uklanjanje. Tretiranje laserom u ovom slučaju postaje ekonomski neiskorišteno (ova metoda je prilično skupa).

Lasersko liječenje proširenih vena je prilično mlada metoda, pa se njegov razvoj i poboljšanje nastavlja. Razgovara se o optimalnoj snazi ​​laserskog zračenja, razvijaju se i implementiraju nova vlakna.

Suština laserske koagulacijske metode je u tome što učinak laserske energije uzrokuje da se krv "prokuha" u posudi, a visoka temperatura utječe na unutarnju stijenku vene, dogodi se termička opeklina i zalijevanje zidova vena obrtanjem lumena.

Time se uklanja anatomski supstrat za proširene vene - proširena vena nestaje i pretvara se u vrpcu vezivnog tkiva (ili jednostavno ožiljak), koja nije vidljiva ispod kože. U budućnosti, obično postoji potpuna resorpcija vene.

Kako je EVLK postupak?

U klasičnoj verziji EVLK isključuje sve rezove.

• Pod ultrazvučnom kontrolom, vena koja se laserski obliterira označena je u vertikalnom položaju: projekcija vene je jednostavno nacrtana na koži s oznakom. Ističu se i njezine pritoke.
• Malom punkcijom (nakon preliminarne lokalne anestezije), provodi se punkcija vena posebnim venskim kateterom. Zapravo, ubrizgavanje anestetika prije punkcije je jedini bolni osjećaj tijekom ove operacije.
• Vodič za lasersku svjetlost je umetnut kroz kateter. Pod ultrazvučnom kontrolom, svjetlosni vodič se provodi do venske fistule.
• Provodi se tumcentna anestezija - infiltracija oko izmijenjene vene s kombiniranom otopinom koja sadrži lidokain, adrenalin i fizikalni anestetik. rješenje. Takva infiltracija ne osigurava samo anesteziju, već i štiti okolno tkivo od opeklina.
• Zatim se provodi EVLO - lasersko zračenje se uključuje i vlakno se vraća na putanju s određenom brzinom (brzina vlakna je obično standardna, razvijena na temelju kliničkih ispitivanja, ali može varirati ovisno o promjeru vene i valnoj duljini laserskog zračenja).
• Proširene proširene pritoke skleroziraju se ili pročišćavaju kroz mikroprocole.
• Nakon zahvata nanosi se kompresijski zavoj (specijalni lateksni valjci na venu, pričvršćuju se na kožu žbukom) i kompresijske čarape II stupnja kompresije.

Kompresija čarape su kupili unaprijed, što one - savjetuje liječnik na preliminarne konzultacije.

Kontraindikacije za liječenje laserskih vena

Glavne kontraindikacije su:

• Upalne promjene na koži i potkožnom tkivu na mjestu predloženog postupka.
• Promjer vene je veći od 1 cm.
• Povreda funkcije hodanja zbog drugih bolesti (artroza, posljedice moždanog udara, druge bolesti donjih ekstremiteta).
• Akutne zarazne bolesti ili dekompenzacija kroničnih somatskih bolesti.
• Stenozirajuće bolesti arterija donjih ekstremiteta. Kod ovih bolesti se prekida dotok krvi u noge i EVLH može pogoršati situaciju.
• Povećan broj trombocita u krvi (povećava rizik od stvaranja tromba).
• Ponovljena povijest tromboze.
• Trudnoća i dojenje.
• Pretilost je visoka, jer komplicira potrebnu postoperativnu kompresiju.

Priprema za EVLK

Prije operacije, morate biti pregledani. U pravilu se dodjeljuje standardni skup analiza:

• Opća analiza krvi, urina.
• Biokemijska analiza.
• Proučavanje zgrušavanja krvi.
• Krv za markere virusnog hepatitisa, HIV, sifilis.
• EKG.
• Fluorografski.
• Pregled terapeuta.
• Ginekolog za žene.

Osim standardnog pregleda vrši se i ultrazvučni pregled posuda nogu.

Unaprijed kupljene i kompresijske čarape. Odabire ih pojedinačno liječnik - flebolog. U pravilu se mogu kupiti u istoj klinici gdje se planira operacija ili u specijaliziranom salonu.

Prije operacije morate obrijati noge.

Video: priprema i napredak operacije

Postoperativno razdoblje

Cijela operacija ne traje više od 40 minuta. Nakon operacije, hodanje je potrebno za jedan sat, nakon čega pacijent može ići kući.

• Nakon 2-3 dana potrebna je kontrola od strane liječnika s obveznim ultrazvučnim pregledom.
• Ako je operacija potrebna na drugoj nozi, propisana je barem tjedan dana kasnije.
• Kompresijska pletiva se ne uklanja pet dana, a zatim se tijekom 1,5-2 mjeseca nosi samo tijekom dana. U tom smislu, nije preporučljivo provoditi operaciju u vrućoj sezoni.
• Svakodnevno hodanje preporučuje se u brzom koraku od najmanje 1 sata.
• Neko vrijeme na mjestu obliterirane vene iu mjestima punktura ostaju male modrice i pigmentacija.
• Nekoliko tjedana izbjegavajte dugotrajna statička opterećenja na nogama, dugotrajno sjedenje, posjete kupelji i sauni, tople kupke.

Moguće posljedice i komplikacije EVLK

Postupak EVLV uzrokuje aseptičnu upalu i nekrozu vena.

Prema tome, može postojati:

• Umjerena bol u udovima 2-3 dana.
• Napetost duž vene, nelagoda pri savijanju i rastezanju.
• Kratak porast temperature na subfebrilne brojeve.
• Pojava modrica.

Svi ti neugodni simptomi su kratkotrajni i nestaju za nekoliko dana.

Također je potrebno uočiti mogućnost ponavljanja bolesti: nedovoljno brisanje lumena vene dovodi do njegove rekanalizacije - obnove protoka krvi u njoj i ponovnog širenja. Najčešće se to događa kada se ne slijede postoperativne preporuke.

Rijetko se mogu pojaviti ozbiljnije komplikacije - tromboflebitis koagulirane vene ili duboka venska tromboza. Te se komplikacije javljaju 4. - 6. dan nakon operacije, potrebno je zapamtiti mogućnost njihovog pojavljivanja i simptome, za koje treba odmah kontaktirati svog liječnika:

• Pojava jakih bolova u nozi.
• Temperatura se diže iznad 38 stupnjeva.
• Pojava crvenila, zbijanja, boli duž vene.
• Pojava edema nogu.

Glavni nedostatak laserskog uklanjanja proširenih vena je njegov trošak. Ova operacija se plaća. Trošak operacije je od 30 do 60 tisuća rubalja. Cijena ovisi uglavnom o volumenu operacije (uzima se u obzir dužina vene, potreba za uklanjanjem i broj njezinih pritoka), vrstu korištene opreme (obrada s radijalnim laserom je skuplja). Cijene kompresijskih pletiva također nisu male i na njih ne biste trebali uštedjeti.

Međutim, velika većina pacijenata koji su prošli lasersko uništenje vena samo je pozitivna. Bez anestezije, bez značajnih bolova! 40 minuta nakon operacije možete prošetati, nakon 2 sata možete se vratiti kući i vratiti se u uobičajeno poslovanje. Učinak je uočljiv nakon nekoliko dana: bez boli, bez oteklina, bez izbočenih uprtača ispod kože. Glavno mišljenje pacijenata: operacija EVLK vrijedna je novca.

Što je endovenska laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta?

Phlebologist će propisati endovensku lasersku koagulaciju vena donjih ekstremiteta, reći vam što je to, pokazati fotografiju prije i poslije, i predstaviti vam recenzije. Liječnik daje pacijentu lokalnu anesteziju i ubrizgava izvor usmjerenog laserskog zračenja u zahvaćenu posudu.

Kad je izložena toplini, patološki promijenjena vena "zatvara se". Flebolog kontrolira svoje postupke pomoću ultrazvučnog aparata.

Pozitivne i negativne strane

Prije zahvata liječnik upoznaje pacijenta s prednostima i nedostacima endovenske laserske koagulacije.

Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»

S funkcionalnog i ekonomskog stajališta, upotreba lasera nema smisla ako pacijent ima 55 godina. Phlebologist će odabrati drugu metodu liječenja.

Indikacije i kontraindikacije

Prije imenovanja invazivnog postupka, liječnik će uputiti pacijenta na pregled. Moguće je govoriti o svrsishodnosti endovenske laserske koagulacije nakon analize prikupljenih informacija.

Nakon završetka postupka, pacijentu je propisano vrijeme za hodanje. Ako je zbog zdravstvenog stanja nemoguće osigurati potrebnu razinu opterećenja, tada se ne provodi liječenje laserom.

Priprema postupka

Liječnik propisuje ultrazvučni pregled donjih ekstremiteta kako bi se utvrdilo mjesto zahvaćenih vena. Nakon analize rezultata dvostrukog skeniranja vena, liječnik može zaključiti da je koagulacija laserske vene prikladna. Tijekom pripremne faze pacijent je dužan proći nekoliko testova:

• za HIV;
• potpuna krvna slika;
• za hepatitis;
• napredna krvna slika - koagulogram;
• za otkrivanje sifilisa.

Lokalni terapeut zaključuje da je pacijent spreman za endovensku lasersku koagulaciju. U nedostatku negativnih čimbenika, liječnik će pacijentu priopćiti datum manipulacije. Građanin mora obrijati noge i dobiti kompresiju.

Metodologija

Trajanje endovenske laserske koagulacije je do 40 minuta. Operacija se provodi ambulantno. Pacijent se postavlja na kauč u operativnoj jedinici, nakon čega se daje anestezija. Kirurg na površini kože označava položaj oštećenih vena i ventila, na temelju podataka ultrazvuka. Sljedeći postupak je sljedeći:

• na kožu se nanosi dezinfekcijska otopina;
• phlebologist vrši punkciju punkcije s naknadnim uvođenjem vlakana;
• toplinski učinak točke upuštanja na zahvaćeno područje pod kontrolom ultrazvuka.

Ako je potrebno, liječnik obavlja skleroterapiju - točku ubrizgavanja biološki neutralne tvari, pod utjecajem koje se oštećena posuda ili vena lijepe zajedno.

Ako tijekom postupka liječnik pronađe lezije u strukturi venskih pritoka, treba ih ukloniti.

Faza oporavka

U roku od 48 sati nakon završetka postupka, pacijent može imati donje udove. Liječnik će vas upozoriti da ne brinete. Ako je potrebno, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova. Odmah nakon operacije nosi se kompresijska odjeća, nakon čega osoba mora hodati najmanje 40 minuta. Trajanje nošenja donjeg rublja će odrediti liječnika. U pravilu, to je oko 4-5 dana. Ako je oporavak normalan, onda se daljnja kompresijska pletiva nosi samo danju tijekom 2 mjeseca.

60 dana nakon zahvata, pacijentu je zabranjeno baviti se gimnastikom ili treningom snage, ne možete stajati ili sjediti dugo vremena. Pod strogom zabranom dobiva se sauna i topla kupka. Trebalo bi napustiti korištenje bicikla. Najmanje 1-2 sata dnevno, morate hodati polako. Preporučuje se posjetiti liječnika svaka 3 dana, koji će pratiti dinamiku oporavka.

Echosclerotherapy je minimalno invazivna metoda liječenja proširenih vena, koja uključuje uvođenje u oštećenu venu...

Komplikacije nakon laserske koagulacije

Negativni učinci nakon završetka operacije javljaju se u 1-3% bolesnika. Popis nuspojava je sljedeći:

• parcijalna tromboza;
• bol "povlačenja" u području u kojem se nalazi vena, koja je bila podvrgnuta liječenju;
• kratkoročni porast temperature;
• modrice na mjestu operacije;
• izgled modrica.

Čim pacijent osjeća pogoršanje zdravstvenog stanja, odmah se treba obratiti liječniku.

Recenzije

Alice

Proširene vene dijagnosticirane nakon trudnoće. U početku, liječnik je savjetovao masažu i kompresiju donjeg rublja, ali nije bilo rezultata. Prije dva mjeseca imenovao je endovensku lasersku koagulaciju. Prošao je analize. Kontraindikacije nisu pronađene. Sama procedura nije trajala više od 35 minuta. Sljedeći dan mogao je ići na posao. Ponovljeni prijem pokazao je da nema komplikacija i recidiva.

Timur

Laserska koagulacija izazvala je parcijalnu trombozu površne vene. Liječnik je bio prisiljen ponovno intervenirati. Osim modrica i ožiljaka, sve je prošlo dobro. Sada idem na tečaj fizioterapije.

Endovenska laserska koagulacija je postupak tijekom kojeg se unutarnja površina vene obrađuje s usmjerenom strujom toplinske energije. Liječnik kontrolira svoje djelovanje ultrazvukom, što eliminira mogućnost pogreške. Postupak je indiciran za bolesnike mlađe od 55 godina s I-II stupnjem proširenih vena. U jednoj sesiji, flebolog će eliminirati negativne manifestacije.

Liječenje proširenih vena laserom: suština, značajke i prednosti metode, preporuke nakon zahvata

"Ružna" bolest

Doista, prva stvar koja pogađa ljude (osobito žene) koji pate od proširenih vena je neestetski izgled nogu s ljubičastim „paukovima“ izvaljenih krvnih žila ili „zmija“ natečenih vena.

I premda je ružnoća značajan čimbenik, u čijem prisustvu je potpuno opravdana laserska koagulacija proširenih vena, ali upotreba ovog inovativnog postupka je mnogo važnija kako bi se izbjegla opasna (čak i smrtonosna!) Manifestacija proširenih vena: tromboflebitis, trofični ulkusi, tromboza, koju registriraju flebolozi svaki četvrti pacijent.

Ovo je stvarno vrlo opasno!

Pokrenite proširene vene je vrlo nepoželjno. Pod riječju "nepoželjni" stručnjaci znače ozbiljnu opasnost za zdravlje i život pacijenta. Istina je sljedeća: proširene vene nisu bezopasne bolesti kakve se doimaju.

Dermatitis, trofički ulkusi, krvarenje ne samo da trajno oduzimaju osobu radnoj sposobnosti, već također dovode do invaliditeta.

Bolest mijenja venske žile na takav način da te metamorfoze mogu doprinijeti stvaranju krvnog ugruška. Čuli ste za krvne ugruške i njihovo nepredvidljivo ponašanje? Može se isključiti u bilo koje vrijeme, a ako se to dogodi, smrt je neizbježna.

Da, neugodno je. Da, to je opasno. Da, zastrašujuće je. Ali nemojmo zaboraviti da su proširene vene one bolesti koje se mogu pobijediti.

Tablete i masti? Teško...

Venska bolest slijedi čovječanstvo još od antičkih vremena. Poznati Hipokrat, Avicena i Galen pokušali su razumjeti njegovu prirodu, zaustaviti napredovanje, proučiti uzroke pojave. Ali što im je bilo na raspolaganju? Ljekovito bilje, masti od njih, masaža.

Kao što je pokazala stoljetna praksa, te proširene vene ne možete izliječiti. Moguće je da će malo usporiti svoj razvoj, čak je moguće da će zidovi vena postati djelomično elastičniji, ali neće biti potpunog oporavka.

Ista priča s lijekovima. Tablete za proširene vene (čak i one najzastupljenije) mogu se oduzeti čitavom životu i svom životu da pate od ubadanja i rezanja boli u nogama, slobodno se svucite na plaži, postidite se vlastitih nogu općenito.

Povratna zraka za zdravlje

Kažu da nema lijeka za a priori. Možda je tako. Ali teško da će netko tražiti drugu, učinkovitiju metodu, znajući postojanje EVLK-a.

Skraćenica koja nam nije posve jasna je endovazalna laserska koagulacija, revolucionarna metoda rješavanja proširenih vena, koja se u inozemstvu prepoznaje kao glavni oblik liječenja proširenih vena.

Laserska zraka u vrlo kratkom vremenu uspjela se uspostaviti kao uspješniji konkurent uobičajenom kirurškom skalpelu. To je službeno potvrđeno znanstvenim istraživanjima, tijekom kojih su liječnici više puta zaključili da je postotak komplikacija nakon EVLK najniži u usporedbi s drugim vrstama kirurškog liječenja proširenih vena.

Kako to funkcionira?

Da bi se konačno razumjelo terminologiju i prestalo se bojati dugih pametnih imena, potrebno je objasniti ime same metode, a njezina je suština pristupačnija.

Endovenozna laserska koagulacija - isto lijepljenje. Pod utjecajem laserske energije dolazi do neke vrste brtvljenja bolne vene. Postupak je ambulantan, ne daje nikakve rezove i traje 30-40 minuta.

Liječnici uvjetno dijele lasersku obradu u dvije faze:

1. Utjecaj na venu safenama s oslabljenim ventilima koji ne osiguravaju pravilan protok krvi.
2. Utjecaj na pritoke glavnih vena, izobličen bolešću.

Te ružne vene koje strše ispod kože nisu osnova, već posljedica bolesti. Osnova svih varikoznih problema je glavna vena safene, čiji su ventili iz nekog razloga izgubili sposobnost zatvaranja i sprječavanja povratnog toka krvi.

Nakon zahvata, pouzdano zavarena vena ostaje na mjestu, ali krv više ne može cirkulirati kroz nju i juri u druge zdrave vene. Pacijent koji je pola sata dobio status bivšeg, često sljedećeg dana zaboravlja na problem.

"Standing" metoda

Laserska koagulacija vrijedi pokušati, ako vam je klasična kirurška intervencija kontraindicirana, nema apsolutno nikakvog vremena za dugi oporavak nakon tradicionalne operacije, a ne želite disfigurirati vaše noge, ali sa željama da se brzo i trajno riješite proširenih vena.

Ova metoda košta puno više od novca. Nakon toga možete se osjećati kao punopravna osoba, a taj osjećaj se ne mjeri u novčanicama.

Iako, kao i za bilo koju drugu vrstu medicinskih usluga, postoji utvrđena cijena za koagulaciju laserskih vena. Prosječna cijena laserskog liječenja proširenih vena u Rusiji kreće se od 42.000 rubalja (koagulacija prve kategorije složenosti) do 52.000 rubalja (koagulacija treće kategorije složenosti). Konzultacije phlebologist - od 1000 rubalja plus postoperativna terapija - od 10.000 rubalja.

Posebno o prednostima

Metodom laserske koagulacije krvnih žila sasvim je moguće izvršiti glavne zadatke u kojima su zainteresirani i pacijent i liječnik:

• Eliminacija varikoznog sindroma.
• Potpuna eliminacija znakova venske insuficijencije.

Tako brzo, jednostavno i učinkovito da biste dobili osloboditi od otečene vene na nogama prije pojave EVLK ne može biti bilo koji od prethodno poznatih metoda.

Dakle, odgovor na pitanje, što je laserski tretman bolji od svih ostalih, daje se točka po točka:

1. Operacija se provodi ambulantno (bez hospitalizacije).
2. Minimalna operativna trauma (moguće je istovremeno liječiti obje noge).
3. Kratko vrijeme intervencije (30-40 minuta).
4. Koristite samo lokalnu anesteziju.
5. Rana aktivacija pacijenta (nakon 1-3 sata možete ići kući).
6. Nedostatak rehabilitacijskog razdoblja (sljedeći dan možete ići na posao, uobičajeni ritam života nije poremećen).
7. Savršen kozmetički učinak (potpuno odsustvo ožiljaka i hematoma).
8. Najmanji postotak postoperativnih komplikacija.

Ali postoje kontraindikacije

Ako imate promjene u sustavu zgrušavanja krvi (to povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka), ako je izražena gojaznost ekstremiteta, što rezultira nemogućom postoperativne kompresije, ako vam se dijagnosticira ateroskleroza nogu ili endarteritis, tada liječnik neće liječiti proširene vene laserskim putem.

Tijekom pregleda uzima se u obzir barem jedan od ovih čimbenika rizika.

Odgovara li vam EVLK?

Čak i ako ste 100% sigurni u svoju želju da napravite korak prema zdravlju, svakako konzultirajte dobrog stručnjaka.

Tijekom pregleda, phlebologist će sastaviti specifičan hemodinamski "portret" vaše bolesti, u koji će uzeti u obzir svaki detalj: dužinu segmenta zahvaćenog proširenim venama, stupanj njegove zakrivljenosti i omjer s okolnim tkivom.

U medicinskoj terminologiji taj se "portret" naziva flebokard i na temelju njega kirurg pronalazi daljnju medicinsku taktiku.

Prije početka liječenja

Ako ste jedan od onih sretnika koji ne ometaju korištenje suvremenih metoda uklanjanja vena laserom, tada nije potrebna nikakva posebna priprema za operaciju - samo standardni pregled.

Neposredno prije početka operacije, liječnik-phlebologist će primijeniti proširene proširene priljeve ultrazvukom. Vjerojatno će provesti premedikaciju - uvest će sedativ za ublažavanje napetosti i straha od zahvata.

Prema statistikama, 98,7% bolesnika vrlo lako tolerira liječenje proširenih vena laserom i apsolutno ne primjećuje nikakvu bol tijekom nje.

Da bi izbjegli komplikacije

Intravaskularno liječenje omogućuje izbjegavanje sljedećih postoperativnih komplikacija:

• Ozljeda limfnih žila i živčanih završetaka uz venu;
• Trauma blizu venskog tkiva;
• edem;
• Bolni sindrom;
• Djelomični gubitak osjetljivosti kože u području uklonjene vene.

Video: izvještavanje o pripremi i napretku operacije

Život nakon operacije

Održana je laserska kirurgija na venama. Ljepota i zdravlje su vam vraćeni na noge, au cjelini ste pronašli mir i potpuno zadovoljstvo. Ali ne zaboravite na preporuke nakon operacije. Njihova je provedba preduvjet i nakon takve jednostavne intervencije.

Vaš postoperativni period počinje od trenutka primjene kompresijskog zavoja. Svijetla bol ne čekati - možete dobiti gore i ići o svom poslovanju. "Varena" vena će dati malo nelagode, ali ne više.

Da biste se riješili bolnih bolova u području zgrušane vene, možete uzeti anti-nesteroidne protuupalne lijekove po preporuci liječnika. No, odbit ćete ih već za 2-3 postoperativna dana.

VAŽNO! Nakon laserske obrade obavezno:

1. Nosite tlačno pletivo;
2. Uzmite 1,5 do 2 sata šetnje dnevno;
3. Privremeno isključiti vježbanje (uključujući trening u teretani);
4. Odustani od alkohola;
5. Odustani od cipela s visokom petom (preporuka za žene).

Primili ste signal

Proširene vene su vrlo podmukla bolest. Možda je ne prepoznajete po prvim simptomima.

Boli li vam noge i bubre? Do kraja dana, cipele postaju skučene i neudobne? Je li "uzorak" iz elastičnih čarapa previše jasno utisnut na koži? Jesu li se tanke i male plavo-crvene paukove mreže pojavile na vašim nogama? Ovo su simptomi koji signaliziraju: hitno trebate posjetiti flebologa.

A ako i sami znate da ste skloni bolesti proširenih vena, molimo vas da se uključite u prevenciju.

Čak i nakon što EVLK ojača posuđe. Inovativne metode i vaše aktivno sudjelovanje neće dati nikakvu šansu bolesti.