c) puna, prazna

Trajanje pranja ruku nakon svake manipulacije

* b) 1 min.

Sredstva za obradu medicinskih alata nakon kontakta s anaerobnom infekcijom

a) 6% otopina vodikovog peroksida s 0,5% otopinom deterdženta?

b) 3% otopina kloramina

e) 10% otopina za izbjeljivanje ----------------

Za sterilizaciju instrumenata koristi se otopina vodikovog peroksida

* b) 6%

Određivanje glasovnog podrhtavanja provodi

* c) palpacija

Duboko bučno rijetko disanje diše

* c) Kussmaul

Akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini je

c) pneumotoraks

Kvaliteta pulsa, koja karakterizira stanje krvožilnog zida

* a) punjenje

Normalno, donji rub jetre je opipljiv

* c) mekana, glatka

Nezavisna skrb za sinkopu

a) dati glavu uzvišeni položaj

b) stavite žuti karton na područje srca

c) udisati pare amonijaka

d) stavite mjehur s ledom na glavu

Faze njege uključuju sve osim

a) procjena stanja pacijenta

b) tumačenje podataka

c) planiranje intervencija za njegu

* d) Rendgensko ispitivanje

e) provedbu plana

Navedite koliko dugo treba ubaciti iglu za intramuskularnu injekciju.

a) cijelom dužinom igle

b) 1/3 duljine igle

c) 1/2 duljine igle

d) duljina 1/4 igle

* d) 2/3 duljine igle

Komplikacija intramuskularne injekcije

b) apsces

d) povećanje regionalnih limfnih čvorova

Simptom Pasternatskiy otkrio metodu

* d) tapkanje

Broj crvenih krvnih stanica je normalan kod muškaraca (1 l)

* a) 4.5-5.0x1012

d) manje od 4.5 h1012

Peritonitis je upala

a) peritoneum

Adrenalin se koristi u svim slučajevima osim

a) s hipertenzijom

b) u slučaju anafilaktičkog šoka

c) kod srčanog zastoja

d) s bronhijalnom astmom

e) u kombinaciji s lokalnim anestetikom

Lokalno se primjenjuje rinitis

c) naftizin

Glavni razlog za razvoj akutnog bronhitisa

* c) ARVI

Glavni prigovor pacijenta s opstruktivnim bronhitisom

c) kratak dah

Akutni bronhitis uzrokuje kašalj s sputum.

d) gnojni

U liječenju gnojnog bronhitisa se koristi

a) ampicilin, bromheksin

Glavni prigovor bolesnika s bronhijalnom astmom

a) bol u prsima

b) kašalj s gnojnim iskašljajem

* c) napad astme

Auskultacijski podaci tijekom napada bronhijalne astme

b) suho šištanje

d) buka pleuralnog trenja

Sredstvo za obnavljanje funkcije stanica jetre

* a) Essentiale

Željezna anemija se liječi lijekovima.

d) pripravci željeza

Hitna pomoć u napadu bronhijalne astme

a) salbutamol

Glavni uzročnik lobarne upale pluća

b) pneumokok

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje upale pluća

c) radiografija prsnog koša

Komplikacije fokalne pneumonije

a) apsces pluća

d) točke toksične štete

Za bronhiektazije karakterizira prisutnost

c) gnoj u proširenim bronhima

g) tekućina u pleuralnoj šupljini

d) sputum s gnojnim mirisom

Pacijent ujutro odaje sputum punim ustima

b) bronhiektazije

Ruska medicinska sestra

"Želite li biti zdravi? Biti to!" AG Sviyash

Prijevod web-lokacije

Novo na stranici

Najpopularnije

Tko je na mjestu

Geografija posjetitelja

Gumb web-lokacije

0401 “Medicinska djelatnost” OSNOVE ZDRAVSTVENE NEGE

ZBIRKA

testne stavke

za završnu državnu certifikaciju

specijalnost 0401 "Medicina"

OSNOVE ZDRAVLJA

PROPEDEUTIKA KLINIČKIH DISCIPLINA

Proces njege

1. Osnivač sustava za njegu bolesnika

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Broj faza procesa njege

a) pet

b) četiri

c) tri

d) dva

3. Biološke potrebe uključuju

a) vodstvo

b) uspjeh

c) glad

d) znanje

4. Brzina pulsa odrasle osobe je normalna (otkucaja u minuti)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Ispunjavanjem pulsa se razlikuje.

a) ritmički, aritmički

b) brzo, sporo

c) puna, prazna

d) tvrda, meka

6. Prva faza "procesa sestrinstva" uključuje

a) razgovor i pregled pacijenta

b) predviđanje ishoda skrbi

c) identificirati postojeće i potencijalne pacijentove probleme

g) sprječavanje komplikacija

Zarazna sigurnost. Kontrola infekcije

7. Trajanje pranja ruku nakon svake manipulacije.

a) 5 min.

b) 1 min.

c) 30 sek.

d) 15 sek.

8. Dezinfekcija korištenih preljeva zaraženih HIV infekcijom

a) 10% bistre otopine za izbjeljivanje - 2 sata

b) 10% otopina kloramina - 60 minuta

c) 3% otopina kloramina 60 minuta

d) 1% otopina kloramina - 60 minuta

9. Des. alat za liječenje medicinskih alata nakon kontakta s anaerobnom infekcijom

a) 6% otopina vodikovog peroksida s 0,5% otopinom deterdženta

b) 3% otopina kloramina

c) karbolnu kiselinu

g) otopina formalina

Oprema za rukovanje

10. Za kontrolu temperature u zraku koristi se sterilizator.

a) azopiram

b) benzojeva kiselina

c) jantarna kiselina

d) tioureu

11. Za sterilizaciju instrumenata koristi se otopina vodikovog peroksida.

12. Indikacije za pijavice

a) hipertenzija

b) anemija

c) hipotenzija

d) povećano krvarenje tkiva

Standardi odgovora

1 g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutika kliničkih disciplina

Propedeutika u terapiji

1. Broj respiratornih pokreta kod odrasle osobe je normalan (za 1 min.)

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definicija podrhtavanja glasa provodi se metodom

a) auskultacija

b) inspekciju

c) palpacija

d) udaraljke

3. Duboko bučno rijetko disanje diše.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. U sindromu nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini udarnog zvuka

a) u kutiji

b) bubanj

c) glupo

d) jasno

5. Akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini je

a) hemotoraks

b) hidrotoraks

c) pneumotoraks

d) emfizem

6. Formira se lijeva granica srca

a) vrh desne klijetke

b) vrh lijeve klijetke

c) lijevi atrij

d) lijevi atrij i ventrikul

7. Kvaliteta pulsa, koja karakterizira stanje krvožilnog zida

a) punjenje

b) napon

c) ritam

d) učestalost

8. Palpacija abdomena izvodi se u ležećem položaju.

a) mekani ležaj bez jastuka

b) mekani krevet s jastukom

c) tvrda postelja bez jastuka

d) tvrda postelja s jastukom

9. Normalno, donji rub jetre tijekom palpacije

a) čvrsta, glatka

b) čvrsti, brdoviti

c) mekana, glatka

d) mekan, brdovit

10. Dio "B" žuči ima boju

a) bijela

b) maslina

c) svijetlo žuta

d) tamno žuta

11. Simptom Pasternatsky otkrio metodu

a) auskultacija

b) inspekciju

c) palpacija

d) tapkanje

12. Funkcionalna sposobnost bubrega odražava se

a) analiza urina

b) Nechiporenko test

c) Test Zimnitskog

d) Addis-Kakovsky uzorak

13. Broj eritrocita je normalan kod muškaraca (1 l)

a) 4.5-5.0x10 12

b) 4.5-5.0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

SAŽETAK ODGOVORA

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutika u kirurgiji

1. Naziva se nakupljanje krvi u vrećici srca

a) hemotoraks

b) hemoperikardij

c) hemartroza

d) hemoperitoneum

2. Peritonitis je upala.

a) peritoneum

b) pleura

c) crijevna sluznica

d) perikard

3. Disfagija je

a) kršenje čina gutanja

b) otežano prolazak hrane kroz jednjak

c) podrigivanje

d) salivacija

SAŽETAK ODGOVORA

Lb 2a 3b

Propeedeutika u pedijatriji

1. Prvi dječji zubi pojavljuju se u djece u dobi od (mjeseci)

2. Broj mokrenja kod djece prve godine života je dnevno.

Kvaliteta pulsa karakterizira stanje testova krvožilnog zida

aritmija - slučajna kaotična kontrakcija srca

To je broj valova pulsa u minuti.

manje od 60 - bradikardija

pritiska na zidove krvnih žila.

stupanj sile potreban za kompresiju

radijalna arterija zaustaviti

pulsni val. Ovisi o vrijednosti krvnog tlaka. S povećanim

BP - Ps ili čvrsto.

normalan krvni tlak - umjereni stres.

Karakteriziran je količinom srčanog izlaza (tj. Količina krvi koja ulazi u krvotok) ovisi o kontrakciji

sistolno razdoblje; određen volumenom

krv je ušla

s dovoljno srčanog izlaza.

s smanjivanjem volumena

smanjuje se cirkulirajuća krv

Normalna kvaliteta

pulsno uravnotežen na desnoj strani

i lijevu stranu

Veličina pulsa određena je stupnjem napetosti i punjenjem. Ps veće - dobro punjenje, dovoljan napon; RS mali - mali punjenje, dovoljan napon; Ps je nitasto - jedva prepoznatljiv.

Mjerenje krvnog tlaka.

Krvni tlak (BP) je tlak koji nastaje u arterijskom sustavu tijela tijekom kontrakcija srca. Na njegovu razinu utječe veličina i brzina srčanog volumena, broj otkucaja srca i ritam, periferni otpor zidova arterija.

Krvni tlak koji se pojavljuje u arterijama u vrijeme maksimalnog porasta pulsnog vala nakon ventrikularne sistole naziva se sistolički. Tlak održan u arterijskim žilama u dijastoli zbog njihovog tona naziva se dinastoličkim. Razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka stvara pulsni tlak.

Krvni tlak se obično mjeri u brahijalnoj arteriji, u kojoj je blizu tlaka u aorti (može se izmjeriti pritisak u femoralnoj, poplitealnoj i drugim perifernim arterijama).

Normalne vrijednosti sistoličkog tlaka variraju između 100-140 mm Hg. Art., Dijastolički - 60-90 mm Hg. Čl.

Kratkotrajno povišenje krvnog tlaka (uglavnom sistoličkog) je uočeno tijekom emocionalnog napora, fizičkog stresa.

Svaka osoba ima određeni krvni tlak kada se osjeća dobro. Takav krvni tlak često se naziva "radnik". U jednoj se osobi podudara s normalnim pokazateljima, u drugom se ispostavlja da je iznad ili ispod norme.

Trenutno se koriste elektronički uređaji, koji omogućuju određivanje tlaka bez zvuka.

U svakodnevnoj praksi krvni tlak najčešće se mjeri posrednom metodom zvuka predloženom 1905. Ruski kirurg N.S.Korotkov, pomoću monitora krvnog tlaka. Osim tonometera, potreban je još jedan uređaj za mjerenje krvnog tlaka - fonendoskop. Prije mjerenja krvnog tlaka morate se uvjeriti da su membrana fonendoskopa i cijev netaknute, jer u suprotnom može biti teško proučavati smetnje. Cijeli postupak ne bi trebao trajati duže od 1 min. Nakon mjerenja krvnog tlaka treba obrisati obrisak obloge namočenom u alkohol od 70 stupnjeva.

Prije mjerenja krvnog tlaka najmanje 1 sat, pacijenti bi trebali izbjegavati fizički napor, posljednjih 10-15 minuta se opustiti i odmoriti.

Nemojte pušiti, nemojte piti kavu i jaki čaj najmanje 3 sata prije mjerenja krvnog tlaka, a ne uzimajte ni antihipertenzivne lijekove ni blokatore.

Pacijent bi trebao udobno sjediti, nasloniti se na naslon stolca, ruke bi trebale biti oslobođene od odjeće, smještene u opuštenom položaju na stolu u razini srca.

Ako postoji razlika u razinama krvnog tlaka na rukama, tada se određivanje vrši na ruci na kojoj je krvni tlak veći.

Krvni tlak se mjeri najmanje 2-3 puta u razmaku od 2-3 minute, dok se zrak iz manžetne mora potpuno ispustiti svaki put ako razlika u rezultatima prelazi 5 mm Hg. Prema članku, mjerenje treba nastaviti dok razlika ne pređe 2 mm Hg. Čl.

Ako je pacijent prvi put pregledan, kako bi se izbjeglo "slučajno povećanje" potrebno je ponovno izmjeriti krvni tlak tijekom dana.

Potrebno je uzeti u obzir simptom "bijele haljine".

Da bi se isključila asimetrija, mjerenje se provodi na obje ruke, a prema preporukama SZO, krvni tlak je 140 mm Hg. Čl. za sistolički i 90 mmHg. St za dijastolički tlak treba smatrati gornjom granicom norme, donja granica norme je 100 mm Hg. Čl. za sistolički tlak i 60 mm Hg. Čl. za dijastolički.

Značajke pulsa na šest načina

Pulse su fluktuacije arterijskih žila koje su povezane s radom srca. No, liječnici smatraju da je puls širi: sve promjene u krvnim žilama koje su povezane s njim. Svaka karakteristika pulsa ukazuje na brzinu ili odstupanje u stanju aktivnosti srčanih mišića.

Glavne značajke pulsa

Oscilacije srca imaju šest glavnih pokazatelja koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje rada srčanih mišića. Puls i njegove karakteristike su ritam i učestalost otkucaja, snaga otkucaja i napona, kao i oblik vibracija. Krvni tlak je također karakteriziran pulsnim svojstvima. Promjenjivim otkucajima srca stručnjaci mogu odrediti bolest od koje pacijent pati.

Srčani ritam se naziva ciklična izmjena "otkucaja" srčanog mišića na minutu. To su oscilacije zidova arterija. One karakteriziraju kretanje krvi kroz arterije tijekom srčanih kontrakcija. Za dijagnostičke svrhe, puls se mjeri u hramu, bedru, ispod koljena, stražnje tibije i na drugim mjestima gdje prolaze blizu tjelesne površine arterije. Kod pacijenata je često poremećen ritam otkucaja srca.

frekvencija

Frekvencija mreškanja je broj "pogodaka" u minuti. Brojanje se može obaviti klikom na arterijske žile. Brzina otkucaja srca (puls) u širokom rasponu opterećenja karakterizira brzinu guranja krvi. Postoje dvije vrste abnormalnosti otkucaja srca:

• bradikardija (usporeni otkucaj srca);
• tahikardija (ubrzani rad srca).

Interval kontrakcija može se izračunati tonometrom, a ne samo jednostavnom palpacijom. Stopa učestalosti ovisi o dobi osobe koja mjeri puls. Frekvencija ne ovisi samo o dobi i patologijama. Tijekom vježbanja frekvencija se također povećava.

Uz visoku brzinu pulsa, morate saznati što je to HELL. Ako je niska, potrebno je koristiti sredstva koja smanjuju brzinu kontrakcija na bilo koji način na raspolaganju pacijentu, jer su prečesti otkucaji srca vrlo opasni.

Otkucaji srca

Magnituda "udaraca" karakterizira napetost oscilatornih pokreta i punjenja. Ovi pokazatelji su stanje arterija, kao i njihova elastičnost. Postoje takva odstupanja:

• snažan puls, ako se u aortu ispusti velika količina krvi;
• slabi puls, ako je aorta sužena, na primjer, ili vaskularna stenoza;
• isprekidano ako se veliki otkucaji srca izmjenjuju sa slabim;
• nitaste, ako se vibracije jedva mogu otkriti.

napon

Ovaj parametar određuje se silom koja se mora primijeniti za zaustavljanje protoka krvi u arteriji. Napon je određen razinom sistoličkog krvnog tlaka. Ove vrste odstupanja su različite:

• tvrde rezove uočene pri visokim razinama tlaka;
• mekani susret kad se arterija lako preklapa bez napora.

punjenje

Na ovaj parametar utječe kvantitativni volumen krvi izbačen u arteriju. Utječe na snagu vibracija zidova krvnih žila. Ako je sadržaj u studiji normalan, puls se smatra završenim. Ako je arterijsko punjenje slabo, puls će biti slabo ispunjen. Na primjer, s velikim gubitkom krvi. U hipertenzivnoj krizi otkucaji srca su vrlo puni.

Valni oblik pulsa

Ovaj pokazatelj ovisi o vrijednosti tlačnih vibracija između kontrakcija krvnih žila. Postoji nekoliko opcija za odstupanja od normalne vrijednosti pokazatelja:

• ubrzani otkucaji srca javljaju se kada velike količine krvi i elastičnosti arterija teku iz ventrikula (To dovodi do smanjenja dijastoličkog tlaka);
• sporo s blagim padovima krvnog tlaka (sa smanjenjem poprečnog presjeka zidova aorte ili disfunkcijom mitralnog ventila);
• diktatorski napadaji opaženi su tijekom prolaza dodatnog vala.

Parvus, tardus znači "spori, mali". Takvo punjenje pulsacija karakteristično je uz smanjenje amplitude oscilacija, smanjenje brzine. Pulsni tardus parvus karakterističan je za bolesnike s bolesti mitralnog zaliska ili za sužavanje glavne arterije.

Gdje i kako možete istraživati?

Na ljudskom tijelu ograničen broj mjesta gdje možete istražiti smanjenje pulsa. I mnogo manje mogućnosti da se prouči kod kuće. Istražiti puls bez uporabe uređaja moguće je samo uz pomoć palpacije. Pronađite i izmjerite kvalitetu i snagu otkucaja srca:

• zglob (u blizini radijusa);
• zglob;
• rame ili pazušne arterije;
• hramovi;
• noge;
• vrat (gdje je karotidna arterija);
• čeljust.

Osim toga, pulsiranje se lako osjeća u preponama ili poplitealnoj jami.

Norma frekvencije pulsnih fluktuacija

Stopa fluktuacija otkucaja srca je različita ovisno o dobi. Za novorođenče broj otkucaja je oko 110 otkucaja. U dobi od 5 godina, njihova stopa varira oko 86, a 60 godina, otkucaji srca variraju oko 65 u minuti. Liječnici su sastavili tablicu vrijednosti impulsnih oscilacija:

Venski puls

Ovaj puls je udaranje u jugularne vene, u rupu u vratu i na nekoliko drugih mjesta koja se nalaze u blizini srca. Na mjestu malih vena nemoguće je izmjeriti.

Svojstva venskog pulsa, poput arterijskog pulsa, karakteriziraju frekvencija, ritam i drugi parametri. Test vena je učinjen kako bi se odredilo što je pulsni val, kako bi se procijenio venski tlak. Najlakše se ispituje desna unutarnja jugularna vena. Izmjerite venski puls na sljedeći način:

• osoba se nalazi na krevetu pod kutom od 30 stupnjeva;
• mišići vrata moraju biti opušteni;
• vrat je postavljen tako da svjetlo pada na tangenciju na kožu vrata;
• Ruka se nanosi na vene na vratu.

Da biste usporedili faze venskih i srčanih ciklusa i da ih ne zbunili, opipajte lijevu venu.

Druge metode istraživanja

Jedan od glavnih načina proučavanja venskog pulsa je flebografija. To je metoda fiksiranja srčanih vibracija povezanih s punjenjem velikih vena, koje se nalaze u blizini srca. Registracija se vrši u obliku flebograma.

Češće je uređaj za tu namjenu fiksiran u blizini jugularnih vena. Tamo je puls izraženiji i može se osjetiti prstima.

Dijagnostička vrijednost

Flebogram procjenjuje kvalitetu pulsa, koji karakterizira stanje žilnog zida vena, omogućuje vam da postavite oblik i duljinu krvnih valova, da procijenite funkcioniranje i pritisak odjela desnog srca. U patologiji se grafički prikaz pojedinih valova mijenja. Oni se povećavaju, smanjuju, ponekad i nestaju. Na primjer, s poteškoćama u isticanju krvi iz desnog atrija, jačina kontrakcija se povećava.

Kapilarni puls

Ova vrsta pulsa, ništa više od crvenila ruba ploče nokta kada se pritisne na nju. To se može izvesti posebnim staklom na pacijentovim usnama ili čelu. Uz normalan kapilarni ritam u području pritiska na granici mjesta, možete uočiti ritmičko crvenilo - blijedilo, koje se očituje u ritmu kontrakcija srca. Ove pojave na koži prvi je opisao Quincke. Prisutnost ritma kapilarnog protoka karakteristična je za nedovoljno funkcioniranje aortnih ventila. Što je viši stupanj neuspjeha potonjeg, to je izraženija kapilarna pulsacija.

Razlikujte pretapilarni puls i istinu. Istina je pulsiranje kapilarnih grana. Lako je utvrditi: zamjetnu pulsirajuću crvenilo nokta na kraju nokatne ploče kod mladih pacijenata nakon izlaganja suncu, u kadi, itd. Takva pulsacija često ukazuje na tirotoksikozu, nedostatak protoka krvi u arterijama ili venama.

Prekapilarna pulsacija (Quincke) karakteristična je za žile veće od kapilara, manifestira se u pulsiranju arteriola. Može se vidjeti na krevetu nokta i bez pritiska, također je vidljiv na usnama ili frontalnom dijelu. Takva pulsacija je uočena u disfunkciji aorte u sistoli s velikim volumnom udara i snažnim valom koji doseže arteriole.

Tehnika otkrivanja

Ova pulsacija se određuje, kao što je gore navedeno, pritiskom na ploču nokta pacijenta. Metode tlaka su opisane gore. Test na prisutnost tih otkucaja srca provodi se u slučaju sumnje na patologiju cirkulacijskog sustava.

Postoji nekoliko načina za identifikaciju ove vrste pulsa.

Pulse rate

Karakteristike pulsa kapilara u normalnim uvjetima se ne događaju. Jednostavno je nemoguće vidjeti takvo pulsiranje golim okom ako je cirkulacijski sustav zdrav.

Čimbenici koji doprinose kasnom razvoju alkoholizma među starijim osobama

d) gubitak voljenih, poteškoće u međuljudskim odnosima

Čimbenici rizika za koronarnu bolest srca

Čimbenici rizika za bolesti dišnog sustava

b) česte prehlade

Mjere za sprječavanje nedostatka željeza

c) korištenje mliječnih proizvoda

Čimbenici rizika za neoplazme kože

* a) prisutnost bradavica i papila na tijelu

Čimbenici rizika za rak dojke

* d) dobi preko 30 godina

Datumi samopregleda dojki

* a) 1 put u 3 mjeseca

Koji je najčešći način prijenosa virusnog hepatitisa "A"

Koji je najčešći način prijenosa virusnog hepatitisa "B"

Fizička metoda dezinfekcije uključuje

Usvojen Zakon o radu Republike Kazahstan

* d) 19. prosinca 2007

Uspostavljeni su sigurnosni i radni zahtjevi

* b) regulatornim pravnim aktima Republike Kazahstan i trebaju sadržavati pravila, postupke i kriterije za očuvanje života i zdravlja zaposlenika tijekom njihovih radnih aktivnosti

Kodeks Republike Kazahstan o zdravlju ljudi i zdravstvenom sustavu

* a) 18. rujna 2009. broj 193-IV ZRK

Glavne vrste medicinske skrbi su

* e) svi su odgovori točni

Ovlaštene osobe prolaze certifikaciju

Vrste obveznih liječničkih pregleda

Održavaju se obvezni kvalifikacijski ispiti za zdravstvene djelatnike

* e) sve su opcije točne

Broj faza procesa njege

Ispunjavanjem se razlikuje puls

Trajanje pranja ruku nakon svake manipulacije

Sredstva za obradu medicinskih alata nakon kontakta s anaerobnom infekcijom

a) 6% otopina vodikovog peroksida s 0,5% otopinom otopine za ispiranje

Za sterilizaciju instrumenata koristi se otopina vodikovog peroksida

Određivanje glasovnog podrhtavanja provodi

Duboko bučno rijetko disanje diše

Akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini je

Kvaliteta pulsa, koja karakterizira stanje krvožilnog zida

Normalno, donji rub jetre je opipljiv

Nezavisna skrb za sinkopu

c) udisati pare amonijaka

Faze njege uključuju sve osim

Navedite koliko dugo treba ubaciti iglu za intramuskularnu injekciju.

* d) 2/3 duljine igle

Komplikacija intramuskularne injekcije

Simptom Pasternatskiy otkrio metodu

Broj crvenih krvnih stanica je normalan kod muškaraca (1 l)

Peritonitis je upala

Adrenalin se koristi u svim slučajevima osim

b) s anafilaktičkim šokom

Lokalno se primjenjuje rinitis

Glavni razlog za razvoj akutnog bronhitisa

Glavni prigovor pacijenta s opstruktivnim bronhitisom

Akutni bronhitis uzrokuje kašalj s sputum.

U liječenju gnojnog bronhitisa se koristi

Glavni prigovor bolesnika s bronhijalnom astmom

Auskultacijski podaci tijekom napada bronhijalne astme

b) suho šištanje

Sredstvo za obnavljanje funkcije stanica jetre

Željezna anemija se liječi lijekovima.

Hitna pomoć u napadu bronhijalne astme

Glavni uzročnik lobarne upale pluća

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje upale pluća

c) radiografija prsnog koša

Komplikacije fokalne pneumonije

Za bronhiektazije karakterizira prisutnost

d) sputum s gnojnim mirisom

Pacijent ujutro odaje sputum punim ustima

Prstima u obliku "bubanj palice" i nokte u obliku "watch naočale" nalaze se kada

Hemoptiza je opažena s

Absces pluća može biti kompliciran

Rendgenski znak apscesa pluća nakon prodora u bronh

b) šupljinu s vodoravnom razinom tekućine

Uzročnik tuberkuloze je

Rani simptomi tuberkuloze

Propedeutika kliničkih disciplina

Propedeutika u terapiji

Subjektivna metoda pregleda pacijenta

2. Glavna objektivna metoda pregleda pacijenta

3. Broj respiratornih pokreta kod odrasle osobe je normalno (za 1 min.)

4. Kod muškaraca prevladava vrsta disanja.

5. Desni epigastrični kut (90 stupnjeva) odgovara obliku prsnog koša.

6. Definicija glasovnog podrhtavanja provodi se metodom

7. Gornju granicu pluća ispred se određuje

a) 1-2 cm ispod ključne kosti

b) 1-2 cm iznad ključne kosti

c) 3-4 cm ispod ključne kosti

d) 3-4 cm iznad ključne kosti

8. Donja granica pluća na prednjoj aksilarnoj liniji odgovara rubu

9. Izlet pluća je normalan u središnjoj aksilarnoj liniji (cm)

10. Kada se utvrdi vezikularno disanje

a) udisati i kratko izdisati

b) udisati jednako izdisati

11. Iznad pluća se normalno čuje disanje.

12. Iznad dušnika i velikih bronha normalno se čuje disanje.

13. Patološki oblik prsnog koša

14. Duboko bučno rijetko disanje diše.

15. Disanje je postupno povećanje dubine respiratornih pokreta, nakon čega slijedi smanjenje do potpunog prestanka disanja.

16. Suhe hljebe nastaju kada

a) postavljanje alveola

b) lijepljenje alveola

c) bronhokonstrikcija

d) trenje pleuralnih listova

17. Crepitus je dokaz lezije.

18. Čuje se buka pleuralnog trenja

a) tijekom udisanja i izdisanja

b) samo udisati

c) samo kad izdahnete

19. Rendgenski pregled pluća.

20. U sindromu fokalnog zbijanja plućnog tkiva, tremor glasa na ovom području

21. U sindromu žarišnog zbijanja plućnog tkiva, udarni zvuk iznad njega

22. Sindromom stvaranja šupljine u udarnom zvuku pluća iznad njega

23. Iznad velike šupljine u plućima koja komunicira s bronhijem, određuje se disanje

24. U sindromu nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini udarni zvuk

25. U sindromu nakupljanja tekućine u pleuralnim šupljinama u medijastinalnim organima

b) prebačeni su na zdravu stranu

c) prebacuju se na bolesnu stranu

26. U sindromu nakupljanja zraka u pleuralnoj šupljini udarni zvuk

27. Povećana zračnost pluća je

28. Proliferacija vezivnog tkiva u plućima je

29. Akumulacija tekućine u pleuralnoj šupljini je

30. Akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini je

31. Broj otkucaja srca kod odrasle osobe je normalno (za 1 min.)

32. Kod 30-godišnjeg muškarca, krvni tlak je normalan (u mm Hg.

33. Pri pregledu područja srca može se identificirati

a) pulsiranje apikalnog impulsa

b) veličine srca

c) dimenzije vaskularnog snopa

g) simptom "mačjeg preja"

34. Apikalni impuls se normalno nalazi u 5. međuremenskom prostoru.

a) na lijevoj središnjoj kolikularnoj liniji

b) 1-1,5 cm prema unutra od lijeve srednjeklavikularne linije

c) 1-1,5 cm prema van od lijeve srednjeklavikularne linije

d) 2 - 3 cm prema van od lijeve srednjeklavikularne linije

35. Određuje se udaraljka srca

a) apikalni impuls

b) granice srca

c) simptom Musset

d) tonovi i buka srca

36. Širina vaskularnog snopa u 2. interkostalnom prostoru je (u cm)

37. Granice relativne srčane tuposti određuju se metodom

38. Formira se lijeva granica srca

a) vrh desne klijetke

b) vrh lijeve klijetke

c) lijevi atrij

d) lijevi atrij i ventrikul

39. Normalno, područje relativne tuposti srca

a) jednako području srčane tuposti

b) manje od područja apsolutne srčane tuposti

c) više područja apsolutne srčane tuposti

40. Desna granica relativne tuposti srca je

a) na desnom rubu prsne kosti

b) 1-1,5 cm prema unutra od desnog ruba prsne kosti

c) 1-1,5 cm prema van od desnog ruba prsne kosti

d) na lijevom rubu prsne kosti

41. Gornja granica apsolutne srčane tuposti je na razini rebra.

42. Prvi ton srca nastaje zatvaranjem.

b) plućni ventil

c) aortni i plućni ventili

d) dvostruki i tricuspidni ventili

43. U području apikalnog impulsa iz ventila se čuju zvučne pojave

44. U 2. interkostalnom prostoru na prsnoj kosti s desne strane čuju se zvučni fenomeni

45. Kvaliteta pulsa, koja karakterizira stanje krvožilnog zida

46. ​​Zvučni fenomeni koji nastaju tijekom rada srca bilježe

47. Stanje valvularnog aparata srca bolje se odražava

b) Rendgensko ispitivanje

c) ultrazvuk

48. Pojava buke na vrhu srca ukazuje na oštećenje ventila

49. Prilikom snimanja EKG-a na desnoj strani nanesite elektrodu (boju)

50. U hipertrofiranom sindromu hipertenzije.

a) desna komora

b) lijevu klijetku

c) lijevu i desnu pretklijetku

d) interventrikularni septum

51. S povećanjem tlaka dolazi do plućne cirkulacije

a) naglasak drugog tona na aorti

b) naglasak drugog tona na plućnoj arteriji

c) slabljenje drugog tona na plućnoj arteriji

d) slabljenje prvog tona na vrhu

52. Otkriva se pregled trbuha

a) veličine unutarnjih organa

b) položaj unutarnjih organa

c) prisutnost asimetrije

53. Palpacija abdomena izvodi se u ležećem položaju.

a) mekani ležaj bez jastuka

b) mekani krevet s jastukom

c) tvrda postelja bez jastuka

d) tvrda postelja s jastukom

54. Izvršava se površna palpacija trbuha kako bi se odredila

a) napetost mišića prednjeg trbušnog zida

b) položaj unutarnjih organa

c) veličina unutarnjih organa

g) simptom "glava meduze"

55. Da bi se odredilo, provodi se duboka trbušna palpacija

a) prisutnost asimetrije trbuha

b) napetost mišića prednjeg trbušnog zida

c) položaj unutarnjih organa

d) divergencija mišića prednje trbušne stijenke

56. Ispituje se funkcija oblikovanja kiseline u želucu

a) duodenalno sondiranje

b) frakcijsko očitavanje želuca

c) endoskopsko ispitivanje

d) Rendgensko ispitivanje

57. U području se palpira cekum

a) lijeva ilijačna

b) desno crijevo

58. Sigmoidna kolona se opipava u tom području

a) lijeva ilijačna

b) desno crijevo

59. Normalno, donji rub jetre tijekom palpacije

a) čvrsta, glatka

b) čvrsti, brdoviti

c) mekana, glatka

d) mekan, brdovit

60. Zvuk udaranja normalno se određuje preko područja želuca.

61. Bolnost kod kuckanja duž desnog obalnog luka je pozitivan simptom.

62. Gornja granica apsolutne tuposti jetre duž desne središnjice odgovara rubu

63. Donja granica jetre određena je desnom srednjomčulnom linijom.

a) na rubu obalnog luka

b) 2 cm iznad obalnog luka

c) 2 cm ispod obalnog luka

d) 4 cm ispod obalnog luka

64. B dio žuči je boja.

65. Sa žuticom se razvija

66. Znak portalne hipertenzije

b) glavobolja

67. Simptom kojeg je Pasternatsky otkrio

68. Prvo se pojavljuje edem bubrežnog porijekla

69. Normalni omjer dnevne i noćne diureze

70. Relativna gustoća urina u cjelokupnoj analizi je

71. Broj crvenih krvnih stanica u analizi urina prema Nechyporenko (u 1 ml) u

72. Broj crvenih krvnih stanica u općoj analizi mokraće (na vidiku)

73. Funkcionalna sposobnost bubrega odražava se

a) analiza urina

b) Nechiporenko test

c) Test Zimnitskog

d) Addis-Kakovsky uzorak

74. Glavna manifestacija bubrežne eklampsije

b) glavobolja

75. Kada se u krvi pojavi sindrom zatajenja bubrega

a) povećanje kreatinina i ureje

b) povećanje kreatinina

c) povećanje uree

d) smanjenje kreatinina i ureje

76. Česta potreba za mokrenjem s malom količinom urina je

77. Često je bolno mokrenje

78. Dnevna diureza je 3 litre. Ovo je

79. Dnevna diureza je 300 ml. Ovo je

80. Dnevna diureza je 40 ml. Ovo je

81. Limfni čvorovi su normalni

a) vidljivi na općem pregledu

b) nije vidljiv i nije opipljiv

c) nisu vidljivi, ali se mogu opipati podklavlje

d) nije vidljivo, ali poplitealno opipljivo

82. Slezina je normalna

a) opipljiv u lijevom hipohondru

b) se palpira u desnom hipohondriju

c) opipljiv u lijevoj ilijačnoj regiji

d) ne opipljiv

83. Zove se povećana jetra

84. Naziva se povećana slezena

85. Broj crvenih krvnih stanica je normalan kod muškaraca (1 l)

86. Količina hemoglobina u žena je normalna (g / l)

87. Indikator boje odražava

a) količinu hemoglobina

b) broj crvenih krvnih stanica

c) stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom

g) stupanj zasićenja leukocita hemoglobinom

88. Vrijednost ESR je normalna u muškaraca (mm / h)

89. Broj leukocita je normalan (u 1 l)

90. Broj trombocita je normalan (u 1 l)

91. Sadržaj segmentiranih neutrofila u leukogramu je normalan (u%)

92. Stupanj povećanja štitne žlijezde, u kojem se tijekom pregleda određuje simptom "debelog vrata" t

93. U patologiji se opaža egzoftalm.

c) gušterača

d) štitnjača

94. U patologiji je uočena brončana boja kože.

c) gušterača

d) štitnjača

95. Potvrditi patologiju hipofize treba biti

b) kompletna krvna slika

c) analiza urina

d) Rendgenske snimke kostiju lubanje

96. Kod sindroma tirotoksikoze

a) pospanost, letargija

b) hladnoća, niža tjelesna temperatura

c) bradikardija, konstipacija

g) egzoftalmus, tahikardija

97. Promatran sindrom hipotiroidizma

b) osjećaj vrućine, podizanje tjelesne temperature

c) tahikardija, tremor

d) pospanost, bradikardija

98. Pojavljuje se pojava glukoze u urinu

99. Glukoza u krvi natašte je normalna (mmol / l)

100. Povećana razina glukoze u krvi je

SAŽETAK ODGOVORA

1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a, 18 a, 19 c, 20 a, 21 b, 22 b, 23 a, 24 c, 25 b, 26 b, 27 g, 28 b, 29 b, 30 c, 31 b, 32 b, 33 a, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43 b, 44 a, 45 b, 46 b, 47 c, 48 b, 49 c, 50 b, 51 b, 52 b, 53 b, 54 a, 55 b, 56 b, 57 b, 58 a, 59 b, 60 b, 61 b, 62 b, 63 a, 64 b, 65 b, 66 a, 67 g, 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 c, 85 a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91 b, 92 c, 93 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

Glavne vrste medicinske skrbi su

a) prva medicinska pomoć, kvalificirana medicinska pomoć

b) specijalizirana medicinska skrb

c) visoko specijalizirana medicinska skrb

* e) svi su odgovori točni

Vrste obveznih liječničkih pregleda

a) prethodni obvezni liječnički pregledi

b) periodični obvezni liječnički pregledi

c) preliminarni i periodični obvezni liječnički pregledi.

d) obvezni i preventivni liječnički pregledi

Broj faza procesa njege

Ispunjavanjem se razlikuje puls

Mjerenje impulsa

Puls je oscilacija arterijskog zida stvorena sistoličkim valom krvi. Najčešće se puls osjeća na prednjoj površini perifernog kraja podlaktice između radijusa i savojnih tetiva, ali se može osjetiti i na drugim mjestima. Ako se iz nekog razloga puls ne može proučavati na radijalnim arterijama, u tu svrhu koriste se temporalne, karotidne, femoralne, lakatne i druge arterije.

Mjerenja pulsa vrše se prstima II, III i IV, te se njihova ručna površina podlaktice postavlja tako da se na dnu palca subjekta II pregledava prst, a III i IV prsti uz njega prema laktu. Pritisnuti arteriju na unutarnju površinu radijalne kosti. Ruka subjekta treba biti u udobnom polu savijenom položaju, eliminirajući napetost mišića.

Istraživanje treba započeti osjećajem pulsa na obje radijalne arterije, jer s neobičnim rasporedom arterija ili jednostranom kompresijom, puls može biti nejednak. Zatim označite kvalitetu pulsa: frekvenciju, ritam, punjenje, napetost i stanje stijenke žile. Kvaliteta pulsa ovisi o radu srca, tonu i stanju stijenke krvnog suda.

Pulsna frekvencija određena je brojem impulsnih valova u jednoj minuti. Dobiveni podaci grafički su označeni na temperaturnoj krivulji crvenom olovkom.
Brzina pulsa u fiziološkim uvjetima ovisi o mnogim čimbenicima, uglavnom o snazi ​​i sposobnosti srčanog mišića i podražljivosti živčanog sustava. Kod odrasle osobe puls je u prosjeku 60-84 u minuti, u žena nešto češći nego u muškaraca, a prosječno 80-84 u minuti. Kod novorođenčadi puls iznosi 140 u minuti, kod djece do 5 godina je 100. Izraženo povećanje pulsa javlja se tijekom fizičkog napora i mentalnog uzbuđenja. Rijetki puls (40-50 u minuti) opažen je u dobro treniranim sportašima.

Česti puls koji odgovara ubrzanom ritmu srca naziva se takhikardija, rijetka (rijetko 60 u minuti) - brady. Tahikardija se primjećuje u infektivnoj groznici, a povećana brzina otkucaja srca odgovara povišenoj temperaturi: povećanje temperature od 1 ° povećava brzinu pulsa za 8-10 u minuti. Zaostajanje pulsa od porasta temperature karakteristično je za tifus i meningitis. Tahikardija je jedan od prvih znakova zatajenja srca; akutna vaskularna insuficijencija također je praćena tahikardijom. Uzrok tahikardije je najčešće iritacija simpatičkog živca, uzrok bradikardije je iritacija vagusnog živca. Bradikardija je karakteristična za žuticu, za smanjenje funkcije štitnjače, za potres mozga i neke druge bolesti.

Brojne bolesti mogu biti praćene kršenjem ispravnog otkucaja srca. Najčešći tipovi aritmije su ekstrasistola i atrijska fibrilacija. Ekstrasistolni puls definira se kao izvanredan, prijevremeni pulsni val manje veličine, praćen produženom kompenzacijskom pauzom. Ekstrasistole se javljaju povremeno: mogu biti pojedinačne ili grupne.

Atrijska fibrilacija reda u ritmu pulsa: pulsni valovi različitih veličina slijede jedan za drugim u različitim intervalima. Međutim, neki sistoli srca su tako slabi, a pulsni val koji im odgovara toliko je mali da ne dopire do periferije i ne može se osjetiti. Postoji razlika između broja sistola i broja pulsnih valova - pulsnog deficita, koji se može odrediti ako su dva od njih istodobno unutar 1-2 minute, slušajući srce, brojeći sistole i testirajući puls, broj pulsnih valova. Atrijalna fibrilacija se obično javlja s izraženim lezijama miokarda: kod kardioskleroze, srčanih defekata, tirotoksikoze. Što je veći pulsni deficit, prognoza je lošija. Smanjenje pulsnog deficita i njegov nestanak ukazuju na poboljšanje stanja srca.

Povremeni puls - ispravna izmjena jakih i slabih pulsnih valova - ukazuje na duboku bolest miokarda.

Punjenje pulsa određeno je količinom krvi koja tvori pulsni val i ovisi o sistoličkom volumenu srca: ako je volumen normalan ili povećan, osjeća se puni puls, ako je mali, osjeća se mali puls punjenja.

Napon pulsa ovisi o visini krvnog tlaka: što je viši, to je intenzivniji puls. Stupanj napona pulsa određen je tlakom na arteriji: što više sile trebate potrošiti da biste u potpunosti zaustavili protok krvi u njoj, to bi trebalo uzeti u obzir veći pulsni napon.

Utvrđivanjem stupnja pulsnog napona, možete napraviti pogrešku u slučaju kada arterija umjesto meke, elastične cijevi postane tvrda, nefleksibilna, kao što je slučaj s aterosklerozom. Nakon testiranja intenzivnog pulsa, hipotezu o povišenom krvnom tlaku treba provjeriti mjerenjem.

Od punjenja i napona impulsa ovisi o ideji njegove veličine. Puls dobrog punjenja i napon nazivaju se velikim pulsom, puls slabog punjenja i napon nazivaju se malim pulsom. Jedva opipljiv, vrlo slabi puls i naponski puls nazivaju se nitni kod akutne vaskularne insuficijencije.

Ideja brzog i sporog pulsa povezana je s brzinom uspona i pada pulsnog vala. Najbrži puls najbolje se izražava kada su aortni ventili nedovoljni, kada povećana sila kontrakcije hipertrofirane lijeve klijetke gura povećani sistolički volumen krvi u krvne žile, stvarajući visok i jak pulsni val. Obrnuti odljev krvi iz aorte tijekom dijastole uslijed razaranja aortnih ventila stvara brz pad pulsnog vala. Takav se puls naziva brzim.

Pri suženju usta aorte puls je mali i spor zbog poteškoća u dovodu krvi u aortu. Pojedinačni puls javlja se i tijekom sužavanja lijevog atrioventrikularnog otvora, kada je krv teška, polako prodire kroz suženi otvor i polako ulazi u aortu. Pulsni val polako raste, a ako je sistolički volumen smanjen, puls je mekan i spor.

Da biste dobili predodžbu o stanju zida arterije, trebate ga pregledati na određenu udaljenost. U isto vrijeme, moguće je ispitati odvojena, gušća područja, ponekad se zid zgusne do te mjere da se arterija osjeća kao čvrsta vrpca i slabo pulsira.