Intravenska injekcija

U medicinskom procesu, praktična medicina nije potpuna bez lijekova koji ulaze u tijelo na nekoliko načina. Intravenska injekcija osigurava precijenjenu pomoć u slučajevima kada je došlo do hitnog stanja. U tom slučaju, lijekovi se isporučuju u krv odmah uz točnost doziranja, a željena koncentracija u krvi će se zadržati dugo vremena zbog ponovljenih injekcija.

Intravenske injekcije uključuju davanje lijeka izravno u krvotok. Prvi i nezamjenjiv uvjet za ovaj način davanja lijekova je strogo poštivanje pravila asepse (pranje i liječenje ruku, kože, sterilizacije instrumenata, itd.).

Za intravenske injekcije najčešće se koriste vene u ušnoj udubini, budući da imaju veliki promjer, leže površinski i relativno malo, a također i površne vene šake, podlaktice, rjeđe vene donjih ekstremiteta.

Potkožne vene gornjeg ekstremiteta su radijalne i ulnarske potkožne vene. Obje ove vene, koje se spajaju preko cijele površine gornjeg ekstremiteta, tvore mnoštvo spojeva, od kojih je najveća srednja vena lakta, najčešće korištena za punkciju. Ovisno o tome koliko jasno je vena vidljiva ispod kože i palpirana (opipljiva), postoje tri vrste vena.

Tip 1 - dobro kontinirana vena. Beč je jasno vidljiv, jasno viri iznad kože, je voluminozan. Bočni i prednji zidovi su jasno vidljivi. Na palpaciji se može opipati gotovo cijeli opseg vene, s izuzetkom unutarnjeg zida.

Tip 2 - slabo oblikovana vena. Samo je prednji zid posude vrlo vidljiv i opipljiv, vena ne viri iznad kože.

Tip 3 - ne kontura vena. Vena nije vidljiva, može je samo palpirati u dubini potkožnog tkiva od strane iskusne medicinske sestre, ili se vena uopće ne vidi i ne palpira.

Sljedeći pokazatelj kojim se vene mogu podijeliti je fiksacija u potkožnom tkivu (kako se slobodno vena premješta duž ravnine).

Postoje sljedeće opcije:

• fiksna vena - vena se lagano pomiče u ravnini, gotovo je nemoguće premjestiti je na udaljenost širine broda;
• klizna vena - vena se lako premješta u potkožno tkivo duž ravnine, može se pomaknuti na udaljenost veću od njezina promjera; donji zid takve vene, u pravilu, nije fiksiran.

Prema težini zida mogu se razlikovati: debele stijenke - vena je gusta, gusta; tankozidna vena - vena s tankim, lako osjetljivim zidom.

Koristeći sve navedene anatomske parametre, odredite sljedeće kliničke mogućnosti:

• dobro oblikovana vena debelih stijenki; takva vena se nalazi u 35% slučajeva;
• dobro oblikovana klizna debela stijenka; pojavljuje se u 14% slučajeva;
• slabo oblikovana, fiksirana vena debelih stijenki; javlja se u 21% slučajeva;
• slabo oblikovana klizna vena; pojavljuje se u 12% slučajeva;
• nepokrivena fiksna vena; pojavljuje se u 18% slučajeva.

Najprikladnije za punkciju vena prve dvije kliničke opcije. Dobre konture, debeli zid omogućuju vrlo lako probijanje vene.

Vene treće i četvrte varijante su manje prikladne, za punkciju od koje je najpogodnija fina igla. Treba samo zapamtiti da je pri probijanju "klizne" vene potrebno fiksirati prst slobodnom rukom.

Najnepovoljniji za punkciju vene pete opcije. Prilikom rada s takvom venom treba imati na umu da se prvo mora dobro palpirati, slijepo se ne može probušiti.

Osim toga, može se smatrati da povrede tehnike fiksacije igle u veni igraju ovdje značajnu ulogu. Slabo fiksirana igla rotira i aksijalno iu ravnini, uzrokujući dodatne ozljede posude. Ova se komplikacija javlja uglavnom u starijih osoba. Ako dođe do takve patologije, nema smisla nastaviti ubrizgavati lijek u tu venu. Potrebno je probušiti i infundirati drugu venu, vodeći računa o fiksaciji igle u posudi. Potrebno je staviti zategnut zavoj na područje hematoma.

Česta komplikacija je infuzijska otopina u potkožnom tkivu. Nakon ubodne vene u laktu, igla najčešće nije čvrsto fiksirana, kada pacijent pomakne ruku, igla napušta venu i otopina ulazi ispod kože. Igla u zavoju za lakat treba biti fiksirana na ne manje od dvije točke, a kod nemirnih bolesnika potrebno je popraviti venu kroz ud, isključujući područje zgloba.

Drugi razlog za prodiranje tekućine ispod kože je probijanje vene, što je češće kada se koriste jednokratne igle koje su oštrije od igala za višekratnu upotrebu, u kojem slučaju otopina ulazi djelomično u venu, djelomično ispod kože.

Potrebno je zapamtiti još jednu osobinu vena. Ako je središnja i periferna cirkulacija poremećena, vene se povuku. Probijanje slične vene je izuzetno teško. U tom slučaju, od pacijenta treba tražiti da snažnije stisne i rastegne prste i istodobno tapka po koži, gledajući kroz venu u području uboda. U pravilu, ova tehnika manje ili više pomaže pri punkciji srušene vene. Mora se imati na umu da je primarna obuka na tim žilama neprihvatljiva.

Kako ubrizgati injekcije intravenski?

Tehnika intravenske injekcije:

1. Operite ruke sapunom, osušite ih pojedinačnim ručnikom, tretirajte antiseptičnom kožom;
2. Provjerite datum isteka i nepropusnost pakiranja štrcaljke. Otvorite kutiju, pokupite štrcaljku i stavite je u sterilnu posudu u obliku bubrega; 7
3. Provjerite naziv, rok trajanja, fizička svojstva i dozu lijeka. Provjerite s listom odredišta;
4. Uzmite 2 vate s alkoholom s sterilnom pincetom i bacite ih u dlan. Obradite i otvorite ampule;
5. Povucite pravu količinu lijeka u štrcaljku;
6. Odbacite zaštitnu kapicu s igle i praznu ampulu u pladnju za otpadne materijale (osim ampula od jakih i opojnih droga);
7. Stavite štrcaljku u sterilnu posudu;
8. Stavite sterilne pamučne loptice u sterilnu posudu na strani klipa (najmanje 4 komada);
9. Objasnite pacijentu tijek manipulacije;
10. Sjednite ili položite pacijenta. Ispod lakta radi maksimalnog produljenja ruke, postavite jastuk za ulje;
11. Nanesite kroz jednokratnu pelenu ili tkaninu (ili na odjeću) na srednjoj trećini ramenskog svežnja tako da su slobodni krajevi usmjereni prema gore, a petlja prema dolje. Zamolite pacijenta da radi s šakom;
12. Nosite sterilne rukavice. Uklonite talk s površine pamukom s alkoholom;
13. Palpirajte najpristupačniju i ispunjenu venu, upotrijebite pamučnu kuglicu s antiseptikom za tretiranje cijelog područja lakta (odozdo prema gore);
14. Zamolite pacijenta da napravi šaku, a zatim tretirajte mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglom s antiseptičnom kožom;
15. Rastegnite kožu lakta palčevom lijevom rukom iznad sebe, fiksirajući venu;
16. Držite štrcaljku u desnoj ruci, držeći kažiprst na kanili, postavite iglu s rezom, paralelno s površinom, pažljivo ubodite kožu i venu (istodobno ili u dva koraka) i pomaknite iglu 1/3 dužine vene dok ne osjetite da je pala u prazninu ili se pojavi krv u kanili i cilindar štrcaljke;
17. Povucite klip prema sebi rukom tako da se u bočici štrcaljke pojavi krv;
18. Odvežite steznik povlačenjem jednog od slobodnih krajeva, zamolite pacijenta da otvori šaku, zatim povucite klip prema sebi kako biste provjerili kontakt igle s venom;
19. Ubrizgajte lijek bez promjene položaja štrcaljke;
20. Pričvrstite pamučnu kuglicu s antiseptičnom kožom na mjesto injiciranja i uklonite iglu iz vene;
21. Zamolite pacijenta da savije ruku u zglobu lakta, ostavljajući loptu dok krvarenje potpuno ne prestane s mjesta uboda;
22. Pronalaženje pacijentove dobrobiti, pokupite vatu i vodite ga do vrata ureda.

1. Isprati štrcaljku iglom u 1. spremniku s 3% p-rum kloramina;
2. Cilindar i klip namočite u 2. spremnik s 5% -tnom otopinom kloramina;
3. Stavite iglu u treći spremnik 60 minuta;
4. Vakuumsku kuglu s krvlju i sve pamučne loptice natopite u posudu otopinom 3% kloramina 120 minuta;
5. Stavite ubrus ili pelenu u vrećicu za rublje;
6. Obradite dvaput tkaninu za tkaninu, venski pojas i manipulacijski stol s 3% otopinom kloramina;
7. Uklonite rukavice i namočite ih u 3% p-re kloramina 60 minuta;
8. Operite ruke sapunom, osušite ih pojedinačnim ručnikom, tretirajte s antiseptikom.

Napomena: Oslobodite zrak iz cijevi brizgalice u bočicu ili bočicu.

Intravenska injekcija

Intravenska injekcija kod kuće inspirira takav strah, ali u stvarnosti se lako može nositi s tim ako nema drugog izlaza. U uputama za njega propisan je razumljiv algoritam za primjenu lijekova i pravila. Intravenozna injekcija pomaže tijelu, ovisno o brzini primjene sredstava za liječenje. Uvođenje mlaznih sredstava je zabranjeno ako ti lijekovi moraju kapati. Nije dopušteno da se izlijeva prekomjerno visoka količina lijekova koji kapaju. Svakako pažljivo preporučite da pročitate upute. Na početku samo-manipulacije s intravenskim injekcijama, pogledajte kako to čini medicinska sestra.

Komponente algoritma za intravensku injekciju:

1. Ampule s lijekom.
2. Jednokratna štrcaljka u pakiranju.
3. Igla u paketu.
4. Vata navlažena alkoholom.

Pravila i algoritam pripreme za injekciju:

1. Operite ruke.
2. Pakiranje sa štrcaljkom otvara se sa strane klipa.
3. U okomitom položaju, ampula s ljekovitom tvari se mućka.
4. Izrađuje se u uskom mjestu ampule s pilom za nokte u svakom pakiranju lijekova.
5. Ampula navlažena alkoholom se obriše ampulom, a vrh joj se odlomi.
6. Na štrcaljku se stavi igla.
7. Igla s štrcaljkom, okrenuta naopako do vrha, nalazi se u bočici.
8. Lijek iz ampule ulazi u štrcaljku laganim pokretom klipa u vašem smjeru.
9. Igla je uklonjena iz ampule i stavljena je kapica.
10. Da bi se uklonili mali mjehurići zraka, u štrcaljku treba uvući malo zraka, a slavinu treba tapkati noktom, formirat će se jedan veliki zračni mjehur koji će se lako istisnuti klipom.

Jednostavne igle s indikatorom vene za injekcije. Ove se vrste igala prakticiraju u adapterima za uzimanje uzoraka krvi kada se koriste vakuumske cijevi. Kada probadanje vene u plastičnom segmentu ulazi u krv, jasno je vidljivo.

Algoritam ubrizgavanja uključuje pripremu za ubrizgavanje i uvođenje alata za liječenje. Prije ubrizgavanja ruke povucite kabel iznad koljena kako biste omogućili pristup veni ispod lakta, pomaknite presavijeni ručnik, a zatim ruku u koljenu savijati. Spora oteklina vene. Da biste ubrzali ovaj fenomen, morate raditi sa svojom šakom i pritisnuti prste na dlan. Druga se ruka preporuča lagano mažiti vene pogodne za injekciju. U ovom slučaju, oni su označeni jasnije. Stoga se izbor zaustavlja na relativno dugom i natečenom dijelu vene, jer je lakše u nju ubaciti iglu. Nemojte zanemariti sterilnost - utrljajte ovaj dio ruke alkoholom.

Koja je razlika između intramuskularne ili potkožne injekcije za amatere? Stavio je u dvije faze. Na prvom - ubod kože je učinjeno, na drugom - vene. Obučene sestre kombiniraju ove korake u jednom koraku. Ali pridošlice najprije probuše kožu, a zatim traže iglu i probiju je. Injekcija se izvodi iglom postavljenom prema gore. Nakon ubodne vene uklanja se steznik, šaka se otvara.

Komplikacije s intravenskim injekcijama

Jedna od najčešćih anatomskih značajki vena je tzv. Krhkost. Vizualno i palpirajuće krhke vene se ne razlikuju od normalnih. Proboji, u pravilu, također ne uzrokuju poteškoće, ali na mjestu punkcije pojavljuje se vrlo brzo hematom, koji se povećava, unatoč činjenici da sve metode kontrole potvrđuju da je igla pravilno ušla u venu. Vjeruje se da će se vjerojatno dogoditi sljedeće: igla je sredstvo za ozljeđivanje, au nekim slučajevima, punkcija zida vene odgovara promjeru igle, au drugima, zbog anatomskih značajki, postoji ruptura duž vene.

Kršenje tehnike fiksacije igle u veni također može dovesti do komplikacija. Slabo fiksirana igla uzrokuje dodatnu ozljedu posude. Ova se komplikacija pojavljuje gotovo isključivo u starijih osoba. S ovom patologijom, zaustavlja se uvođenje lijeka u ovu venu, probija se druga vena i izvodi infuzija, vodeći računa o fiksaciji igle u posudi. Na području hematoma nametnuti čvrsti zavoj.

Česta komplikacija je infuzijska otopina u potkožnom tkivu. Nakon ubodne vene u laktu, igla najčešće nije čvrsto fiksirana, kada pacijent pomakne ruku, igla napušta venu i otopina ulazi ispod kože. Preporuča se fiksirati iglu u zavoju na laktu na najmanje dvije točke, a kod nemirnih pacijenata fiksirati venu kroz ud, isključujući područje zgloba.

Drugi razlog za prodiranje tekućine ispod kože je probijanje vene, što je češće kada se koriste jednokratne igle koje su oštrije od igala za višekratnu upotrebu, u kojem slučaju otopina ulazi djelomično u venu i djelomično ispod kože.

U slučaju povrede središnje i periferne cirkulacije, vene se povuku. Probijanje slične vene je izuzetno teško. U tom slučaju, od pacijenta se traži da snažnije stisne i rastegne prste i istodobno tapka po koži, gledajući kroz venu u području uboda. U pravilu, ova tehnika manje ili više pomaže pri punkciji srušene vene. Primarna obuka medicinskog osoblja na takvim venama je neprihvatljiva.

Ulje i zračna embolija

Postoje mnogo složeniji problemi koji mogu uzrokovati nepravilno provedena intravenska injekcija. Moguće komplikacije mogu čak ugroziti život pacijenta. Ovo je naftna embolija. Za svaki slučaj, dešifrirati ćemo što ovaj pojam znači. Embolus se naziva začepljenje krvnih žila malim stranim embolima (česticama) ili mjehurićima plina. Nosi te čestice ili mjehuriće limfe i krvi. Komplikacije intravenskih injekcija, koje se nazivaju uljna embolija, mogu se pojaviti samo uz pogrešno uvođenje pripravka ulja u posudu, ako je igla slučajno pala u lumen tijekom intramuskularne injekcije. Intravenska ulja nikada nisu propisana! Ulje se embolije postupno pojavljuje u arteriji i začepljuje, ometa prehranu tkiva. Kao rezultat, razvija se nekroza. Koža istovremeno buja, crveni ili postaje crveno-plavkasta. Lokalna i opća temperatura raste. Ako su čestice ulja u veni, onda se one ulijevaju u plućne žile. Kao rezultat toga, pacijent pati od gušenja, počinje kašljati, gornja polovica tijela postaje plava, u grudima je zategnutost.

Sve metode liječenja ove komplikacije usmjerene su na uklanjanje začepljenja vaskularnih praznina. Kako se nositi s ovim problemom ne može biti kategorički! Ako se uljna otopina neadekvatno primjenjuje kod kuće, pacijenta se hitno odvodi hitnom pomoći u bolnicu. Medicinsko osoblje mora shvatiti da su ozbiljno odgovorni za uvođenje naftnih rješenja. Komplikacije tijekom injekcija i njihova prevencija razmatraju se i proučavaju u svim medicinskim obrazovnim ustanovama. Embolija zraka može se pojaviti ako zdravstveni radnik nije uklonio zračni mjehur iz štrcaljke prije venepunkture. Znakovi ove komplikacije se pojavljuju mnogo brže nego s naftnom embolom. Intravenske injekcije, čije su komplikacije prilično neugodna i ponekad smrtonosna pojava, usmjerene su na pomoć pacijentu. Oni su određeni nužno, a vi se ne trebate bojati tih sastanaka. Važno je ne vjerovati ponašanju samoukih manipulacija, već koristiti usluge kvalificiranih medicinskih sestara.

Intravenska injekcija

Postoje situacije u kojima se otopine lijeka moraju primijeniti intravenski. Informacije u ovom članku o pravilima za obavljanje intravenskih injekcija daju se isključivo u informativne svrhe. To je složenija manipulacija od intramuskularne injekcije, pa je stoga bolje povjeriti je specijalistima.

U većini slučajeva, intravenozna injekcija se vrši u lakat (kubitalna vena), koja se nalazi u kubitalnoj jami, odmah ispod kože. U pravilu se dobro vizualizira na površini kože i pouzdano se fiksira u okolnim tkivima.

Upute za izvođenje intravenske injekcije

• Pacijent sjedi na stolici, ruka je na stolu, a ispod donje trećine ramena nalazi se gumeni valjak. Ponekad lijek koji se daje ili pacijentovo stanje diktira potrebu za injekcijom dok leži, gumeni valjak ili valjani ručnik također se stavlja pod ruku.
  

• Dvaput operite ruke sapunom, obradite ih alkoholom, nosite sterilne rukavice od lateksa.
  

• Provjerite datum isteka lijeka, prozirnost, boju i prisutnost stranih uključaka u otopini. Ako je ova intravenozna injekcija već obavljena prije, sigurno će saznati kako je bolesnik bolovao, bilo da je bilo alergijskih ili bilo kakvih drugih reakcija. Tretirajte ampule s lijekom s alkoholom, otpustite vrh i uzmite lijek sterilnom štrcaljkom, bez dodira vanjskih zidova ampule s iglom. U većini slučajeva lijekovi se razrjeđuju fiziološkom otopinom (izotonična otopina natrijevog klorida 0,9%). Prema pravilima antiseptika za intravensku injekciju, igle se zamjenjuju s drugim, sterilnim.
  

• Na središnji dio ramena nanosi se gumena vrpca tako da se stisne samo vene i ne prekida protok arterijske krvi. U ovom slučaju krv stvara pritisak na zidove vena, povećavajući njezin promjer i povećavajući njegovu elastičnost. Ispravno privezani steznik poboljšava vidljivost vene, olakšavajući intravenoznu injekciju. Pretjerana kompresija tkiva uzrokuje obamrlost u prstima, njihovo izbljeđivanje ili cijanozu. S labavim kabelom održava se protok krvi kroz venu. U oba slučaja postoji nedovoljno punjenje vene krvlju, što otežava provođenje injekcije.
  

• Prekrivanje pojasa nekoliko puta zatraži od pacijenta da stisne prste u šaku. To će povećati dotok krvi u udove.
  

• Pamučna krpa namočena u alkohol ili alkoholna traka nekoliko puta dezinficira kožu lakta. Kretanje se izvodi nužno u jednom smjeru: gore ili dolje.
  

• Palcem vaše slobodne ruke lagano povucite kožu ispod mjesta intravenske injekcije, postavite iglu prema gore i ubrizgajte je pod kutom od približno 30 ° u lumen vene. Koža i zid vene probijaju istovremeno. Od sada, ruku s štrcaljkom treba lagano dotaknuti pacijentovu ruku. Pronalaženje ruke špricom s baldahinom prepuno je otpuštanju vene ili prolasku kroz nju, formiranju hematoma i uvođenju lijeka pod kožu, kao i dodatnom bolu za pacijenta.
  

• Kako biste kontrolirali položaj igle, lagano povucite klip štrcaljke. Ako je igla u lumenu vene, dobit ćete krv tamne trešnje. Za praktičnost, možete uzeti špricu u lijevu ruku i pritisnuti klip uz uvođenje lijeka desnom rukom. Ovu tehniku ​​treba biti učinjeno vrlo pažljivo i ne overhanging, kako ne bi napustiti venu.
  

• Ljekovita otopina se ubrizgava laganim pritiskom na klip palcem. Potrebno je znati da se lijekovi primjenjuju različitim brzinama navedenim u uputama.
  

• Nakon završetka uvođenja lijeka primjenjujte alkoholno brisanje na mjesto vcol i glatko, ali brzo uklonite iglu.
  

• Nanesite sterilni zavoj na mjesto uboda ili zamolite pacijenta da drži ruku koja je maksimalno savijena u zglobu za lakat 5 do 10 minuta.
  

• Ovisno o lijeku koji se daje i općem stanju pacijenta, potrebno je neko vrijeme sjediti ili ležati u krevetu ili na kauču.

Sve lijekove, kao i načine primjene propisuje samo liječnik, uzimajući u obzir indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave, u strogo definiranoj dozi. Intravenske injekcije provodi obučeno medicinsko osoblje u skladu sa svim aseptičkim i antiseptičkim pravilima.

Savjet 1: Kako napraviti injekcije intravenski

• injekcije intravenske upute

Osim ako vaš PCP ne propisuje drugačije, uvijek koristite isti dozirani oblik lijeka, jer promjena može negativno utjecati na razinu šećera u krvi.

Ako se tijekom injekcije klip štrcaljke zaglavi, izvadite iglu iz nje i zabilježite broj preostalog inzulina u štrcaljki. Nazovite svog liječnika kako biste saznali koje akcije trebate poduzeti sljedeće.

Kako ubrizgati venu: pravila za ubrizgavanje

Intravenska primjena lijekova je komplicirana procedura koju je teško izvoditi bez posebne medicinske edukacije. Reći ćemo vam kako ispravno i što je moguće sigurnije napraviti pucanj u venu.

Sadržaj članka:

Neophodno je odmah naglasiti da je provedba intravenske injekcije od strane neupućene osobe velika opasnost za zdravlje i život pacijenta, stoga postupak treba obaviti kvalificirani stručnjak.

Za izvođenje vene potrebno je:

• štrcaljka s finom iglom
• vata
• dezinfekciju alkoholnih otopina,
• podveza,
• sterilne medicinske rukavice.

Najbolje mjesto za ubrizgavanje su vene unutarnjeg savijanja lakta - na tom su mjestu jasno vidljive i lakše se osjećaju. U venskim žilama ruku i podlaktica također možete unijeti lijekove, a rjeđe se injekcije provode u žilama donjih ekstremiteta.

Kod intravenskih infuzija vrlo je važno da igla dođe točno u venu i minimalno traumatizira. Prije ubrizgavanja, nježno pritisnite kožu nekoliko centimetara iznad mjesta predviđene injekcije, tako da se vena blago podigne. Nema potrebe za kucanjem i šamaranjem vene: tako da je malo otečena i blizu površine kože, treba je lagano masirati 30 sekundi.

Kako napraviti pucanj u venu:

1. Zamolite pacijenta da ispravi ruku i postavi je natrag na tvrdu površinu.
2. Pronaći u kubitalnoj jami dobro promatranu venu.
3. Nanesite pletenicu na ruku 10-15 cm iznad mjesta ubrizgavanja. Zategnite, ali ne previše zbijeno. Neka pacijent napravi šaku 15-20 puta.
4. S pamučnom lopticom umočenom u otopinu alkohola, tretirajte područje umetanja igle.
5. Stavi lijek u štrcaljku, a zatim iz nje izbaci sve mjehuriće zraka. Budite izuzetno oprezni! Najmanji zračni mjehur zarobljen u veni može prouzročiti trenutnu smrt od zračne embolije.
6. Smjestite iglu paralelno s kožom rezom u smjeru od ruke do ramena. Unesite ga pod kožu pod kutom od 40 do 45 stupnjeva.
7. Lagano povucite klip prema sebi. Ako se u špricu prolije krv, točno ste pali u venu.
8. Polako injicirajte preparat, a zatim pažljivo uklonite iglu.
9. Pričvrstite iglu na mjesto namočenom alkoholom.

Ovdje su upute samo za referencu.

Intravenske injekcije

Intravenske injekcije

Najučinkovitija vrsta injekcije je intravenska, jer se u tom slučaju lijek ubrizgava izravno u krv, što znači da se brzo apsorbira, ravnomjerno se otapa i stoga pomaže (ali može i boljeti!).

Prilikom intravenskih injekcija morate biti vrlo oprezni i sigurni:

? provjerite je li igla umetnuta izravno u venu, a ne u okolni prostor: u tom slučaju može doći do iritacije tkiva;

? pročitajte upute za korištene lijekove, budući da se neki lijekovi moraju davati vrlo sporo, slušati vaše stanje ili gledati pacijenta. Obično je potrebno biti vrlo oprezan pri davanju srčanih glikozida;

? nadzirati pečate kako bi se izbjegla venska tromboza;

? probadanje u venama ulnarne jame: oni su prilično veliki u promjeru, blizu su kože, lako ih je vidjeti, a također nisu pokretni, to jest, malo je vjerojatno da ćete propustiti.

Za intravensku injekciju trebat će vam: štrcaljka volumena 10-20 ml, igle promjera 0,8 i duljine 40 mm, gumena vrpca, alkohol, sterilni pamučni ili pamučno-gazni tamponi.

Prije nego što napravite injekciju s intravenskim mlazom, temeljito operite ruke sapunom, obrišite nokte alkoholom, možete nositi medicinske rukavice. Otvorite ampulu, nakon što pažljivo pročitate upute za uporabu lijeka i provjerite je li lijek istekao, povucite ga u štrcaljku s iglom velikog promjera. Obavezno oslobodite mjehuriće zraka!

Stavite pacijenta na stolicu ili ga pustite da leži. Odaberite mjesto koje je prikladno za vas i njega. Glavna stvar je da pacijent može spustiti otkopčanu ruku što je više moguće na malom stolu ili noćnom ormariću. Ispod lakta stavite valjak pokriven sterilnim ubrusom ili ručnikom. Za stezanje krvnih žila nanesite podvezicu na donji dio ramena i pustite pacijenta da nekoliko puta stisne i odlepi šaku: na taj način krv teče brže kroz vene.

Zatim, nakon dezinfekcije mjesta uboda alkoholom, prstima povucite kožu na tom mjestu i probijte je i tek onda probijte prednji zid vene (Sl. 5). Naravno, kada steknete iskustvo, možete istodobno probiti kožu i venu! Ali nemojte eksperimentirati u početnoj fazi!

Sl. 5. Intravenske injekcije mlaza

Kada ubacite iglu u kožu, pazite da ona bude urezana i paralelna s venom!

Svetlana U. piše:

Moj muž je astmatičar, pa sam morao naučiti kako dati intravenske injekcije. Gdje ići kada pečeni pijetao pecks. Da, i umoran svaki put kad nazovete hitnu pomoć kako bi ubrizgali još jednu lijek. Što učiniti ako je konvencionalna terapija lijekovima slabo kompenzirana. Sjećam se da je prvi put bilo vrlo zastrašujuće... Uostalom, to je takva odgovornost... I sada, već sam imao puno iskustva, ne bih se usudio dati intravensku injekciju strancu ili djetetu, ubod nepoznatog ili opasnog lijeka. Bolje je posavjetovati se s liječnikom... Sve se može dogoditi...

Sestra me naučila da radim intravenske injekcije. I trenirao sam na tankim cijevima. Bilo je potrebno nekako prevladati strah da neću stići tamo prvi put... Glavno je da se ne fokusiramo na psihološki strah. Pusti glavu da se boji, a ruke rade... Nema nikoga tko bi pokazao, nema poznatog profesionalca oko tebe, na primjer, možete pronaći pristup svojoj lokalnoj sestri. Nikada neću vjerovati da se ljudi ne mogu složiti ako žele... Također se možete prijaviti na medicinske tečajeve, a onda ćete čak imati i "koru"... Naravno, pri izradi bilo koje injekcije, osobito one intravenske, svakako razgovarajte o tome s liječnikom, detaljno saznajte koji je kakve razmjere treba ubosti, ako nešto treba miješati, kako? To je vrlo važno, vaš život ili život pacijenta može ovisiti o tome. Svakako pročitajte upute za lijekove!

Sada radim intramuskularne, intravenske i subkutane injekcije sebi i mojoj rodbini. I ja mogu ubosti svoje ljubimce. Što učiniti? Kada više nema nikoga, nema vremena za razmišljanje o strahovima... I hematomi se mogu dobiti i od pro... Čuo sam takvu stvar da će osoba doći na injekciju, ali ne može ući u venu, iscrpljena je, onda hoda modrica... I još... injekcije, uvijek zamislite da je igla produžetak vaše ruke, i prije nego što ubodete, pažljivo ispitajte venu, prsti bi trebali osjetiti.

Ako se nakon punkcije krvi u brizgalici pojavi, to znači da ste pali u venu. Ali da bi se uvjerili u to, lagano povucite klip prema sebi.

Nakon što ste probili venu, lijevom rukom uhvatite slobodni kraj kabela i povucite ga - kabel bi trebao biti odvezan. Zatim zamolite svog štićenika da otvori šaku, a vi, bez promjene položaja štrcaljke, nježno spustite klip. Nemojte ubrizgavati cijeli volumen lijeka: ostavite 1-2 ml u štrcaljki, onda se ne morate bojati da će mjehurići zraka ući u krv. Naposljetku, njihov ulazak dovodi do embolije.

Nakon završetka postupka davanja lijeka, pritisnite mjesto pamučnog štapića navlaženog alkoholom na mjesto uboda i izvadite iglu.

No, za malu djecu, intravenske injekcije su napravljene u manje vene šaka, stopala, podlaktice i vremenskog područja. No, mi ne savjetujemo pokušavate napraviti takve injekcije sami: možete propustiti, i morate riješiti ozbiljne probleme.

Zato je bolje kontaktirati stručnjake!

Općenito, budite oprezni kada radite intravensku injekciju. Pazi na reakciju pacijenta i ako se počne žaliti na bol u području lakta, osjeća osjećaj pečenja, vidiš da je iritacija kože nastavljena, odmah zaustaviti lijekove!

Nemojte oštro dosegnuti iglu! Nije uklonjena igla, odspojiti štrcaljku s lijekom, zamijeniti; stavite ga na novi, napunite s 10-20 ml 0,5% -tne otopine novokaina i isperite prostor oko vene ovom otopinom kako biste spriječili nekrozu tkiva. Uvijek uzmite nekoliko ampula ovog lijeka kod kuće ako vam se daju intravenske injekcije!

Nakon toga možete napraviti obloge za zagrijavanje, tako da se infiltrat brže riješi. Ako je jako loše, možete ući u lidzu - enzimski lijek koji pomaže u savladavanju ožiljaka i hematoma.

Postoji također i intravenska primjena lijekova. Naravno, bolje je da ne stavljate kapaljke kod kuće, ali za opći razvoj pričajmo o tehnici njihove provedbe.

Droppers se koriste za brzo popunjavanje volumena tekućine koja cirkulira u krvi ili za osiguravanje stalnog protoka lijekova.

Da biste stavili kapaljku, potrebni su vam sljedeći alati:

? sustav gumenih cijevi s kapaljkom;

? 1–2 hemostatske stezaljke;

? nekoliko igala za perkutanu injekciju u venu;

? Pirogovljevo staklo, umetnuto u kapaljku (omogućuje uočavanje i ne dopušta! Prodiranje zraka ispod kapaljke).

Svakako se uvjerite da kapaljka nikada nije propustila tekućinu i nije usisala zrak. Uređaj se također mora čuvati u aseptičnim uvjetima, a prije uporabe mora se dezinficirati alkoholnom otopinom.

Tekućina koja se uvodi metodom kapanja mora biti topla (najmanje 40 ° C), tako da se ne ohladi, obično se na gumenu cjevčicu stavi grijaća ploča (ona se zagrijava dok se hladi). Naravno, otopine za infuziju koriste se samo jednom.

Potrebno je donijeti otopinu na svjetlo i pažljivo vidjeti da nema taloga ili zamućenja.

Budući da je lijek s kapanjem dugotrajan postupak, pacijent je prikladno smješten na leđa, a ruka je fiksirana zavojem.

Brzina primjene otopine ne smije prelaziti 40-60 kapi u minuti. Ako je struja prestala, samo trebate premjestiti mjesto infuzije. Nemojte čistiti kanilu povećavanjem tlaka!

Tu je jednokratna kapaljka. Sastoji se od kratke cijevi s iglom i duge cijevi s kapaljkom. Na jednom kraju kratke cijevi nalazi se igla, na drugom je filter za zadržavanje prašine, na kraju duge cijevi nalazi se igla za probijanje gumenog čepa bočice i kanila koja ide do igle (umetnuta u venu).

Jednokratno pakiranje mora biti netaknuto, sve igle - u kapicama. Prije uporabe, čep bočice treba tretirati alkoholom ili jodom, zatim se igla blizu kapaljke treba otpustiti i uvesti u bočicu kroz čep, nakon što je sustav stegnut iznad kapaljke pomoću stezaljke.

Okrenite bocu naopako i pričvrstite je na stativ. Podignite kapaljku tako da je najlonski filter na vrhu, a cijev na dnu. Napunite kapaljku s pola lijeka, a zatim istisnite zrak iz donjeg dijela cijevi (otopina treba teći iz igle). Stavite stezaljku na kraj cijevi i umetnite iglu u venu. Kada je igla u veni, spojite je sa sustavom i ubrizgajte otopinu. Zatim pričvrstite iglu ljepljivom žbukom usporedno s venom. Protok tekućine trebao bi biti 30–60 kapi u minuti.

Potrebno je osigurati da lijek ne padne ispod kože, a bolesnik ne razvija otekline, bolne senzacije i infiltrate.

Znajući kako se provodi kapanje i dobivam lijekove, tijekom ovog postupka osjećat ćete se smirenije, uvijek možete dati kompetentne savjete ne baš profesionalnom zdravstvenom radniku.

Ako nemate straha, vene su jasno vidljive, onda možete obaviti intravenske injekcije kod kuće, ali zapamtite da:

? zrak koji ulazi u krvotok može dovesti do embolije, a zauzvrat do smrti;

? kada se koriste snažni lijekovi, slučajno ih udarajući u nerve može uzrokovati parezu i paralizu;

? nepravilna primjena doprinosi stvaranju hematoma, uzrokuje bol na mjestu ubrizgavanja;

? uzimajući lijek na kožu blizu vene uzrokuje bol, spaljivanje u ozlijeđenom području, ograničava pokretljivost udova i može čak prouzročiti nekrozu ili nekrozu tkiva.

Razgovarali smo o intravenoznim injekcijama koje se provode u vene ulnarne jame. Ali teoretski, injekcija se može dati u bilo kojoj veni.

Postoje tri vrste vena, kombinirane prema stupnju vidljivosti i mogućnosti njihove palpacije:

? vidljiva je dobro oblikovana vena, koja strši iznad kože, jer je prilično gusta, gotovo se može palpirati, isključujući samo unutarnju površinu;

? u slabo konturiranoj veni vidljiva je samo prednja stijenka, i iako praktički ne viri iznad kože, ona je opipljiva bez problema;

? neprozirna vena nije vidljiva, ne viri iznad kože i zapravo nije opipljiva.

Osim toga, vene su fiksne (praktički se ne pomiču) i klizne (lako se izmjenjuju ispod kože na udaljenosti većoj od njezina promjera), debele stijenke i tanke stijenke.

Naravno, najprikladnije se može smatrati dobro oblikovana, fiksirana i debela stijenka vena.

Kako se rade intravenske injekcije

U liječenju brojnih bolesti primjenom intravenske primjene lijeka. Pucanj u venus pomaže lijeku da se širi po cijelom tijelu i inicira zacjeljivanje. Međutim, preporuča se uzimati nekoliko vitamina odjednom, to se odnosi na vitaminsku skupinu B, koju propisuju liječnici u obliku injekcija. Jedan od razloga intravenske injekcije je dijetalna restrikcija koja sprječava ulazak vitamina u tijelo.

Intravenska primjena lijekova

Znatno i pažljivo raditi intravenozne injekcije - normu i pravilo. Tako medicinska sestra koja je iskusila injekciju stavlja na raspolaganje. Ako postoji situacija u kojoj nema medicinske sestre, postupak se provodi sam. Prema pravilima antiseptika:

• uzeti sterilne štrcaljke za jednokratnu upotrebu;
• dezinfekciju kože na mjestu ubrizgavanja;
• prije postupka oprati sapunom i vodom.

Idealno mjesto za ubrizgavanje su venske žile, čija je kontura opipljiva, u laktu. Razlog tome leži u tankom sloju kože koji ih pokriva. Injekcija se može obaviti u bilo kojoj opipljivoj veni na tijelu. Shematski, vene su podijeljene u sljedeće vrste:

• ne opipljiva, nevidljiva, ali ponekad malo vidljiva venska posuda - neobojana vena;
• opipljiv, promatran, ne viri iznad kože vene - slabo oblikovan;
• vidljiva, jasno izbočena vena ispod kože - dobro oblikovana.

Upozorenje! Intravenske injekcije propisuje liječnik.

Postupak uvođenja lijeka u venu

Vrlo je teško napraviti intravenske injekcije u ruku, jer djeluje samo jedna ruka. Ali akcija je izvodljiva.

Pravilno davanje injekcije znači dosljedno provođenje cijelog postupka, pridržavajući se higijene. Prije zahvata, osoba koja stavlja injekciju pažljivo pere ruke sapunom i stavlja gumene rukavice dezinficirane alkoholom. Priprema unaprijed:

• venski pojas;
• pamučni obrisci navlaženi alkoholom;
• sredstva za primjenu vena.

Redoslijed postupka

• Pacijent zauzima udoban položaj za vrijeme tijekom kojeg se injekcija gura;
• U sredini ramena, s rukom izvijenom u laktu, preko odjeće se postavlja konopac;
• Ispravno korišteni pojas ne mijenja svojstva pulsa;
• Maksimalno povećanje vene potiče nekoliko stiskanja šaka (10-15 puta);
• Štrcaljka je napunjena pripravkom za primjenu, sadržaj je ispitan na odsutnost mjehurića zraka, na iglu je stavljen poklopac za sterilnost;
• Mjesto ubrizgavanja se dezinficira pamučnim štapićem;
• Druga ruka palpira venu u području uboda kako bi se poboljšala penetracija iglom;
• Pripremljena štrcaljka (gotovo paralelna s venom) s rezom igle probuši kožu trećinu duljine igle (stisnuta šaka);
• Nastavljajući fiksaciju vene, probijte je do "neuspjeha u praznini";
• S slobodnim protokom u štrcaljku kroz iglu venske krvi, lijek se ubrizgava;
• Otpustite ruku iz pojasa, otkaèite èetku;
• Polako unesite lijek, smjer štrcaljke je u izvornom položaju;
• Ostavite dio otopine u štrcaljki da spriječi ulazak zraka u venu;
• Dok držite mjesto ubrizgavanja vatom, izvucite iglu iz vene;
• Na mjesto ubrizgavanja stavite tampon umočen u alkohol, savijte ruku u laktu i zadržite se u tom položaju pet minuta;
• Sve stavke za ubrizgavanje.

Vijeće. Kada su vene u kubitalnoj jami loše ili „plutaju, kako bi ih se minimalno ozlijedilo, morate ubosti četku. U ovom području postoje i prikladne vene za injekcije. Činjenica da igla prodire u vensku posudu potvrđuje protok krvi u štrcaljku.

Intravenska injekcija u videozapisu:

Kratki zaključci. Na početku postupka s intravenoznom injekcijom u ruku, vene koje strše iznad površine kože ili vene koje leže duboko ispod kože, ali vidljive izvana, su smještene. Ruke ispituju područja moguće lokacije vena. Posebno prikladan za injekciju vena je u kubitalnoj jami.

Ne koriste se vene donjih ekstremiteta za injekcije. Razlog tome su onečišćenje vena, pojava infektivnih komplikacija, stvaranje krvnih ugrušaka.

Komplikacije nakon intravenskih injekcija

Komentari na forum. - Dajem sebi intravenske injekcije. Reci mi, koliko puta možeš ubosti na jednom mjestu? Hoće li doći do ozljede? "

"Pretpostavljam da će česte injekcije na istoj točki izazvati pojavu infiltrata."

- O čemu to govoriš? Sve injekcije mogu biti pravilno napravljene od strane zdravstvenih djelatnika s dozvolom za obavljanje medicinskih aktivnosti.

Osobito in / injekcije. Ugrožavaš život. Osim toga, liječenje je dopušteno kod propisivanja liječnika. Što se događa kada pronađete krivca? I nevolje se mogu dogoditi. Glupo je uzeti primjer od ovisnika o drogama. To su samoubojstva.

Ako su za liječenje propisane injekcije u krvne žile, možete se pouzdati u profesionalca. Neprofesionalna invazija krvotoka u nekim se slučajevima nažalost završava.

Razlikuju se sljedeće postinjekcijske komplikacije:

• anafilaktički šok - reakcija na lijekove koji uzrokuju gubitak svijesti i brz pad krvnog tlaka;
• plućna embolija;
• sepsa - infekcija koja se širi krvlju;
• lokalna alergijska reakcija;
• infiltracija;
• modrica;
• nekroza;
• apscesa;
• celulitis;
• flebitisa;
• tromboflebitis;
• oštećenje tkiva ulkusa.

Oteklina u području injekcije znači odsustvo igle unutar vene i protok lijeka u vlakno. Odmah uklonite iglu, injicirajte je u drugu veliku venu.

Subkutani hematom je vrsta modrica, skup krvi. Uzrok pojave je nesposobna venipunktura. Obje stijenke posude su probušene, a ispod kože formirano je crveno mjesto.

Da bi se spriječio nastanak otoka i hematoma, kada injekcija slijedi pravila:

1. koristiti velike površne vene,
2. probiti samo prednji zid;
3. igla mora ući u venu,
4. nepotpuna punkcija zida uzrokuje propuštanje krvi duž kosine igle;
5. uklonite kabelski svežanj prije uklanjanja igle.

Sjeti se! Ulja se ne daju intravenski!

Kako ubodati venu

Intravenozna injekcija je uvijek teže za obavljanje nego sve druge vrste injekcija. U tom smislu, bolje je povjeriti postupak stručnjacima: samo osobe s medicinskim obrazovanjem znaju svu tehnologiju i pravila intravenske injekcije. Ali ako postoji potreba za samim ubrizgavanjem, pogledajte dolje navedene upute za postizanje injekcije. No, potrebno je zapamtiti strogo poštivanje antiseptičkih pravila.

instrukcija

Kako napraviti intramuskularnu injekciju?

Najbolje za intramuskularnu injekciju je stražnjica. Lijek skupljamo u štrcaljku, ispuštamo sav zrak i pokrivamo iglu kapicom. Tada se ponašamo ovako:

Pripremite pacijenta za postupak, udobno ga sjednite, stavite pod lakat podlogu od platna. Nanesite gumenu vrpcu na rame 5 cm iznad lakta i namjeravanu točku za ubrizgavanje. Svakako provjerite ispravnost primjene elastičnog snopa: puls na radijalnoj arteriji ne smije se mijenjati. Zamolite pacijenta da nekoliko puta stisne i otvori šaku. U području savijanja lakta prstom, pipnite venu.

1. Društvo infuzijskih medicinskih sestara. Standardi prakse za njegu za infuziju. J Infus Nurs. 2011; 3 (dodatak 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infuzijsko zbrinjavanje: pristup utemeljen na dokazima. 3. izd. Sv Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevencija i upravljanje suzama kože. Njega rana za kožu Adv. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Tanka koža? Dodatna zaštita pomaže. Klinika Mayo. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Kako osigurati venski pristup u starijih osoba: savjeti

Pružanje i održavanje venskog pristupa u starijih osoba težak je zadatak. Starenje utječe na kožu, zidove vena i krvotok - tako da čak i najiskusniji stručnjak ne može uvijek ući u venu starije osobe. Koža gubi tonus i elastičnost i postaje krhka i sklona ozljedama. Kada dođe do krvarenja pod kožom, prostire se na velikom području, što otežava venski pristup. Također, gubitak potkožnog masnog tkiva u starijim osobama uzrokuje pomicanje vena, oni se „kotrljaju“ pod kožu kada pokušaju probušiti venu. Sve ove promjene povećavaju rizik od rupture vena, činjenice da će se rasprsnuti, a koža će biti ozlijeđena.

Višak zraka mora se izvući iz štrcaljke. Suprotno uvriježenom mišljenju, mali zračni mjehur nije smrtonosan za ljude. Ovisnici o drogama čine mnogo injekcija u potpuno ludom stanju, zrak iz štrcaljke ulazi u venu, ali je mogućnost umiranja od toga izuzetno niska.

Međutim, poželjno je da se zrak u štrcaljki uopće ne ostavi. Često na zidu štrcaljke ostane mali mjehurić zraka, morate lagano kucnuti prstom ili ponovno uhvatiti i osloboditi zrak.

2. Pacijent mora uzeti udoban položaj dok sjedi ili leži, potpuno izvući ruku u zglob za lakat.

3. Na ramenu (srednji dio) preko odjeće staviti podvezu.

4. Kako bi ispunili vene ruke krvlju, pacijenta se mora nekoliko puta otpustiti i stisnuti šaku.

Komplikacije s intravenskim injekcijama

Jedna od najčešćih anatomskih značajki vena je tzv. Krhkost. Vizualno i palpirajuće krhke vene se ne razlikuju od normalnih. Proboji, u pravilu, također ne uzrokuju poteškoće, ali na mjestu punkcije pojavljuje se vrlo brzo hematom, koji se povećava, unatoč činjenici da sve metode kontrole potvrđuju da je igla pravilno ušla u venu. Vjeruje se da će se vjerojatno dogoditi sljedeće: igla je sredstvo za ozljeđivanje, au nekim slučajevima, punkcija zida vene odgovara promjeru igle, au drugima, zbog anatomskih značajki, postoji ruptura duž vene.

Međutim, vrlo je važno da pri mjerenju tlaka s elektroničkim uređajima, ruka bude nepomična! Najmanji pokret - a rezultati će biti pogrešni!

Elektronički uređaji su potpuno automatski i poluautomatski. Da biste ih koristili, ne morate proći posebnu obuku, jer da biste dobili rezultat, dovoljno je pritisnuti jedan gumb. Očitavanja krvnog tlaka prikazana su na malom zaslonu.

Izmjerite tlak najmanje 2 puta, s odmakom od najmanje 15 sekundi između mjerenja.

Postoje posebni elektronski tonometri koji omogućuju praćenje tlaka tijekom dana. Oni pohranjuju do 100 mjerenja u memoriji, a zatim ih prenose na računalo za obradu tih podataka pomoću posebnog programa. Oko 11 metara može ispisati rezultate.

Izbor tonometra je vaš! Glavna stvar na koju treba obratiti pozornost pri odabiru elektronskog tonometra je zaslon. Svi podaci o njemu trebali bi biti jasni i lako čitljivi! No, pri odabiru aneroid tonometar provjerite phonendoscope. Zapamtite da skupi stroj ne znači najbolje. Vođena potreba nije po svaku cijenu.

Vjeruje se da je pogreška automatskih i poluautomatskih uređaja 10-50 jedinica. Dakle, mislim, možda ima smisla naučiti kako koristiti aneroid tonometar?! Ako se ipak odlučite za kupnju elektroničkog uređaja, uzmite ga od nekoga tko je normalan, prvo izmjerite tlak pomoću aneroidnog stroja, a zatim s elektronskim. Usporedite rezultate. Ako razlika nije veća od 10 jedinica, možete sigurno koristiti strojnicu: to je vrlo točno.

Kod starijih osoba, vaskularni zid postaje manje elastičan, puls slabi, pa elektronički uređaji mogu proizvesti netočne rezultate!

Ako prije zahvata koristite ručne elektroničke uređaje, obavezno oslobodite zapešće, na kojem ćete mjeriti tlak, postavite tonometar na zapešće s prikazom prema gore (trebao bi biti 1 cm od ruke) i rukom na kojoj će se mjerenje obaviti, stavite dlan na suprotnu stranu ramena., Zatim pritisnite gumb "Start" i pomaknite ruku na položaj koji pod tlakom podupire ispod lakta, to jest, tako da su ruka i zapešće na razini srca. Zapamtite da najmanji pokret razbija ovaj uređaj! Zato budite oprezni!

Liječnici ne preporučuju mjerenje tlaka s karpalnim instrumentima ako je vaša periferna opskrba krvlju umanjena i stijenke krvnih žila se mijenjaju (na primjer, imate aterosklerozu ili dijabetes melitus): ta su očitanja obično veća od podataka dobivenih konvencionalnim krvnim tlakom.

Bolje je izmjeriti tlak na lijevoj ruci, jer lijeva subklavijalna arterija izravno odstupa od aorte i prolazi u brahijalnu arteriju, pa su pokazatelji tlaka točniji. Desno od aorte, brahiocefalni trup je podijeljen na zajedničke karotidne i subklavijalne arterije, stoga je krvni tlak na desnoj ruci uvijek 5-10 mm Hg. Čl. niže od lijeve.

Ako trebate izmjeriti pritisak djece, svakako odaberite veličinu manžete. Također je dobra ideja konzultirati se s pedijatrom, u koje vrijeme, koliko često možete mjeriti tlak, na kojoj uzdužnoj razini prisiliti manšetu. Bolje je koristiti aneroid ili poluautomatski uređaj.

Već smo rekli da pritisak treba mjeriti dok sjedimo, ali postoje posebni slučajevi. Dakle, imajte na umu da je starost jedna od njih. Budući da se kod starijih osoba, kada se položaj mijenja (ležanje - sjedenje), pritisak naglo smanjuje, treba izmjeriti tlak u sjedećem i ležećem položaju, osobito onih koji pate od smanjenog tlaka.

Za osobe s aritmijama srca, izvršite nekoliko mjerenja u nizu, jer njihov tlak može varirati od udarca do puhanja i izračunati prosjek mjerenja. Osim toga, kada koristite uređaj za aneroid, oslobodite zrak što je moguće sporije.

Trudnice također trebaju pratiti svoj pritisak. To će pomoći da se izbjegne uzimanje nepotrebnih lijekova. Naravno, ako trudnica ima visok krvni tlak, ne smije se zanemariti preporuka liječnika, jer i opća i materična cirkulacija ovisi o krvnom tlaku, što znači da potiče ili ometa siguran tijek trudnoće i uspješnu isporuku.

Trudnice su najbolje izmjeriti pritisak u ležećem položaju, inače se postupak ne razlikuje.

Osim toga, ako patite od hipertermije, svakako uzmite jutarnje mjerenje tlaka! Jutro (od 06:00 do 10:00) je najopasnije vrijeme za jezgre. U ovom trenutku dolazi do većine srčanih i moždanih udara!

Ispada da možete naučiti mjeriti tlak bez pomoći posebnih uređaja.

Valentina F., hipertenzivna osoba s iskustvom, dijeli svoje iskustvo:

Naravno, koristim tonometar, ali budući da već duže vrijeme patim od jakih glavobolja, naučio sam da osjećam pritisak, da ga izmjerim na “baku”. Postoji nekoliko opcija za koje mislim da neće biti teško ovladati. Čudno, ali ove metode rade prilično točno.

Dakle, uzimam uobičajeni dugi vladar, dvostruku nit dužine 5–7 cm i iglu. Tražim puls na lijevoj ruci i stavljam ravnalo na njega, usmjeravajući ga na moj lakat. Bolje je staviti ruku na neku ravnu površinu tako da se ne vrti. S druge strane uzimam iglu s koncem, povlačim konac i vodim iglu uz ravnalo. Glavna stvar je da igla ne dodiruje ravnalo, ali je negdje na udaljenosti od 2-4 mm od nje. Vrlo polako i pažljivo pomičem konac iglom. U ovom slučaju, igla gotovo da ne varira, ali na mjestu nižeg tlaka počinje snažno trzati. Zapamtim vrijednost i idem dalje uz vladara. Kada igla dođe do gornjeg tlaka, ona se ponovno počinje tresti, kretanje će se promijeniti. Sjećam se i tog broja. Zatim pomnožite obje vrijednosti za 10 i dobiti moj krvni tlak!

Moguće je izmjeriti tlak uz pomoć ravnala s stupnjevima od 10 mm, zlatnim prstenom i vunenim koncem. U ovom slučaju, vaša su djela zapravo ista: uzmite ravnalo, pričvrstite ga na unutarnju stranu lijeve ruke od druge bore na ručnom zglobu, objesite prsten na nit i pređite preko ravnala. Gdje će prsten prvi put zamahnuti. bit će niži pritisak, drugi put - gornji...

Patite od hipertenzije, budite oprezni, pokušajte se ne dovesti do hipertenzivne krize, smanjite krvni tlak na vrijeme.

Hipertenzivna kriza je naglo povećanje 50% ili više gornjeg i nižeg tlaka. U ovom slučaju, osoba ima vrlo lošu glavobolju, kao da je stisnuta sa svih strana, posebno u stražnjem dijelu glave, kao i mučnina i povraćanje, vid se gubi neko vrijeme, zamračuje u očima, buka u ušima, bol u grudnoj kosti, češće lupanje srca, postaje teško disati, osjećaj straha je progonjen, ruke se tresu, zatim drhte, a zatim ga bacaju u znoj. Sve to može izazvati moždani udar, srčani udar, plućni edem.

Ako imate visoki krvni tlak, nažalost, prijeti vam ateroskleroza - kronična bolest u kojoj se stijenke krvnih žila razrjeđuju, nastaju vlaknasti plakovi koji začepljuju krvne žile. To rezultira povišenim kolesterolom u krvi. Osjećaj visokog kolesterola nemoguć. Ovu činjenicu možete pronaći samo ako napravite test krvi na kolesterol.

To može biti „loš“ (ili lipoprotein niske gustoće) ili „dobar“ (ili lipoprotein visoke gustoće) kolesterol. To je ista supstanca, samo “loš” kolesterol prenosi masnoću (trigliceride) iz stanica jetre u cijelom tijelu, a “dobra”, naprotiv, prenosi masnoću iz stanica cijelog tijela u jetru, koja je ili dijeli ili potpuno uklanja iz tijela., Dakle, visok sadržaj "lošeg" kolesterola šteti zdravlju: on je taj koji izaziva razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Kod zdrave osobe ukupni kolesterol bi trebao biti manji od 5,0–5,2 mmol / l, lipoprotein niske gustoće manji od 3,0 mmol / l, lipoprotein visoke gustoće 1,0 mmol / l, a trigliceridi manji od 2,0. mmol / l. No, na jezgrama kolesterol ne bi trebao porasti iznad 4,5 mmol / l!

Tako se godišnje posavjetujte s liječnikom i provjerite!

Osim toga, hipertenzija se može pokazati činjenicom da vaš pritisak skače i da se ne vrati u normalu unutar 5-10 minuta. Međutim, nemojte žuriti uzimati tablete, dramatično smanjiti pritisak. Bolje je postupno smanjivati ​​tlak, težeći do razine od 120-130 / 80 mm Hg. Art., I dugo pate od hipertenzije i starijih - do 140 / 85-90 mm Hg. Čl.

Ni u kojem slučaju nemojte smanjiti tlak za više od 20% od njegove izvorne vrijednosti! Oštar pad tlaka može uzrokovati komplikacije mozga, uključujući moždani udar, jer u ovom slučaju mozak nije dovoljno opskrbljen krvlju.

U zaključku, želio bih skrenuti vašu pozornost na činjenicu da je vrlo važno ispravno staviti ruku u mjerenje. Ako spustite ruku ispod razine srca, rezultat će biti veći, a ako je iznad razine srca, bit će niži. Za točne rezultate, podrška za leđa jednako je važna! Postavite mjerač u visinu očiju. Ako ruka mehaničkog tonometra nije postavljena na nulu, provjerite tonometar i kalibrirajte ga. Pazite da pravilno postavite glavu fonendoskopa (preko palpirane arterije), nemojte je pritisnuti prejako i također pazite da ne dodiruje manžetnu ili cjevčicu. Ispumpajte manšetu na razinu višu od tlaka dobivenog palpacijom pri 30–40 mm Hg. Čl. Napuhajte manžetnu ravnomjerno! Ako je stopa inflacije vrlo niska, onda je pritisak previsok, a ako je visok, podcjenjuje se.

Kada koristite elektroničke monitore krvnog tlaka, ne pomičite se, ne razgovarajte, nemojte mjeriti odmah nakon fizičkog napora, budite sigurni da se unaprijed opustite (mirno sjedite 5 minuta).

Maxim R. priča svoju priču:

Nakon dvadeset godina naučio sam mjeriti pritisak, iako sam patio od petnaest godina. Često sam bolio i osjećao vrtoglavicu, sljepoočice su mi pulsirale, oči su mi se potamnile, nos mi je krvario, osjećala sam nekakvu slabost. Ispostavilo se da s razlogom. Već sam imao visoki krvni tlak: 140/90 mmHg. Čl. Naravno, u to vrijeme nisam obraćao pozornost na to. Tijekom vremena morao sam otići liječnicima i podvrgnuti se pregledu. Ali posjećivanje medicinskih ustanova za mene, stres, još uvijek ulazak u institut, rad na pola radnog vremena i drugi, znate, nisu pridonijeli zdravlju...

Sada su mi liječnici dijagnosticirali hipertenziju prvog stupnja, sinusnu tahikardiju. Ispušten je 5 mg Enap-a. Neko je vrijeme pio, nije bilo bolje. Umoran, bacio. Sada ga pijem samo ako je zgrabim. Zbog svih tih zaokreta, naučio sam raditi bez tonometra: izmjerim puls blizu ručnog zgloba i znam koji pritisak imam (pritisnem puls sve dok se ne zaustavi, a zatim ga polako oslobodim sve dok ga ne osjetim duž duljine prsta). Tako da sam shvatio da mogu točno reći je li moj krvni tlak povećan ili ne, i koliko.

Pokušavam održavati zdrav način života: kupio sam bicikl, otišao na bazen, zapravo ne pijem, ne jedem slano i vrlo debelo. Ali općenito, shvatio sam zašto mi je sve ispalo tako dobro: to je stres za ništa, stalni osjećaji da nešto nije u redu, po mom mišljenju. Zato pokušavam raditi na sebi, nositi se sa svojim “strastima”, biti mirnija, ne razmišljati o lošem, otjerati loše misli. A onda se osjećam sjajno. Nažalost, nije uvijek moguće kontrolirati se i mirno podnositi probleme koji su se pojavili. Ili je možda ova bolest naslijedila od mene: moj otac ima visoki krvni tlak. Ali sada ima prekomjernu težinu, au mladosti je bio mršav, kao što sam ja sada, i nije imao nikakvih problema...

Nisam imao sreće da iz tako rane dobi moram razmišljati o prehrani, kretanju, živcima... Ali što da radim? Želim živjeti normalno, ne uvijek sjediti na tabletama...

Općenito gledajte pritisak svaki dan, pogotovo kada za Vas postoje neki važni događaji. Tako ćete znati kada se s vama podigne, a kada padne, to jest, znat ćete što je vaš osnovni krvni tlak.

Ponekad samo gornji pritisak raste s normalnim ili nižim tlakom. To znači da se volumen moždanog udara krvi ili srčanog volumena povećava.