Fokalna skleroderma: uzroci, simptomi i liječenje

Fokalna skleroderma je patologija vezivnog tkiva u tijelu, koju karakterizira otvrdnjavanje i obamrlost kože. Bolest se često naziva oblik artritisa, u kojem se na koži formira ožiljno tkivo. Unatoč činjenici da je bolest poznata već dugo vremena, nije dobro shvaćena.

Uzroci

Bolest spada u skupinu kolagena, a odrasli (uglavnom žene) češće su bolesni nego djeca.

Fokalni ili ograničeni oblik skleroderme mnogo je manje opasan od generaliziranog (sustavnog), jer rijetko pogađa unutarnje organe, ali može dovesti do jakih kozmetičkih defekata i nepovratnih negativnih potkožnih promjena.

Znanstvena medicina identificira nekoliko čimbenika koji mogu izazvati ovu bolest:

• infekcije živčanog sustava;
• tijelo hipotermije;
• izloženost kemikalijama;
• povrede različite prirode;
• endokrini poremećaji;
• negativni učinci lijekova.

Ovi štetni čimbenici mogu uzrokovati upalu krvnih žila, što uz daljnje nepovoljne procese uzrokuje rast fibroznog tkiva i kolagena, što dovodi do zadebljanja zidova krvnih žila i gubitka elastičnosti.

Istodobno oštećenje cirkulacije dovodi do patološkog stanja ne samo kože i potkožnog sloja, već i abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Pročitajte zanimljiv članak o liječenju dobnih točaka na tijelu.

Sve o demodekoz licima možete pronaći na ovoj adresi.

Simptomi i znakovi bolesti

Ova bolest ima tipičan početak: na koži se formira mali prsten ljubičaste boje, koji postupno postaje otečen, zamućen i mijenja boju u bjelkasto-žutu. Na zahvaćenom području nestaje obrazac kože i kosa; zbog nedovoljne cirkulacije krvi ovo je mjesto hladnije od okolnog zdravog tkiva.

U nekim slučajevima bolest se manifestira u obliku bjelkastih pruga nalik na "udarac sabljom", koji se nalazi na licu ili torzu.

Jedan od glavnih simptoma bolesti je Raynaudov sindrom. Ona se očituje lezijom ruku, odnosno malim posudama u njima. Kada vaskularni grčevi razviju bol, osjećaj hlađenja, vrhovi prstiju blijede do plavičaste nijanse.

Specifični znakovi za kožu su njihovo zbijanje i zgušnjavanje, a uvijek počinje prstima, a kasnije se širi na torzo. Zaražena područja gube osjetljivost, postaju gruba.

Ne utječe samo na kožu, nego i zglobovi gube elastičnost, postaju neaktivni zbog proliferacije vlaknastog tkiva.

Poremećaji cirkulacije unutarnjih organa su strašan simptom bolesti, pri čemu su posebno pogođeni organi respiratornog i mokraćnog sustava.

U bolesnika s učincima intoksikacije, zatajenja bubrega, kratkog daha, kašlja.

Što je opasna žarišna skleroderma

Čak i ako se bolest odvija desetljećima bez izazivanja mnogo nelagode, liječenje se ne može zaustaviti.

Neaktivnost nakon mnogo godina može se pretvoriti u žalosan način: znoj i lojne žlijezde zahvaćenih krvnih žila s vremenom atrofiraju, razvijaju se nepovratni adhezivni procesi, što u konačnici dovodi do trajnih poremećaja cirkulacije, toplinske regulacije tijela i neravnoteže svih njegovih organa i sustava.

Tretman lijekovima

Unatoč činjenici da je terapija skleroderme prilično komplicirana i duga, veliki broj slučajeva fokalne skleroderme podliježe potpunom oporavku uz kvalificirani pristup. Istovremeno postoje slučajevi kada dobro odabrani kompleks korekcije imuniteta postane dovoljan za nestanak simptoma.

Medicinski kompleks mjera uključuje:

• nužno tijek antibiotika za zaustavljanje infekcija;
• vazodilatatori za prevenciju vazospazma (nikotinska kiselina, mildronat, teofilin);
• protuupalna terapija usmjerena na uklanjanje viška sinteze kolagena (lydaza);
• liječenje kože primjenom hormonskih masti (indometacin, butadion);
• vitamini (treba pažljivo liječiti, jer neki od njih doprinose sintezi kolagena);
• postupci pročišćavanja krvi - hemosorpcija i izmjena plazme;
• hiperbarična oksigenacija (metoda izlaganja kisiku).

Također, s obzirom na dodijeljene terapijske i restorativne mjere:

• terapijske terapije;
• terapijska vježba;
• ultrazvučna terapija;
• kade od crnogorice i radona;

Narodne metode

Tradicionalna medicina, pored osnovnog liječenja skleroderme, nudi i sljedeće lijekove:

• Bujoni ljekovitog bilja: hiperikum, nevena, glog, gušterica, sukcesija, kamilica. Prijem može poboljšati cirkulaciju krvi u oboljelim tkivima, čime se smanjuje površina oštećenja. Metoda njihove pripreme se ne razlikuje od one naznačene na pakiranju.
• Pa umiruje upaljenu kožu kompresijom sa sokom aloe, koju treba nanositi 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.
• Također se preporučuje nanošenje na zahvaćena područja svinjskog mesa s dodatkom iscijedenja iz pelina, u omjeru 1/5, za mjesec dana.
• Sljedeća metoda je također popularna: ispeći prosječni luk, nasjeckati, pomiješati s žličicom meda i nekoliko žlica kefira i nanijeti kao oblog prije spavanja cijelu noć s učestalošću od 4 puta tjedno.

Dječja bolest

Fokalna sklerodermija u djece naziva se juvenilna skleroderma. Djeca ova bolest je iznimno rijetka i ima dva oblika - linearni i plak. Prvi, karakterističan za dječake, očituje se pojavom uzorka kože u obliku trake. Drugi oblik plaka razvija se pretežno u djevojčica i manifestira se u obliku plavičastih zaobljenih mjesta, koja se kasnije pretvaraju u atrofiranu rubno područje.

U oba slučaja bolest se ubrzano razvija, utječući na kožu i potkožno tkivo, bez utjecaja na unutarnje organe, ali to nije dokaz blagog tijeka bolesti.

Juvenilna skleroderma je po simptomima vrlo slična simptomima drugih ozbiljnih bolesti, stoga zahtijeva hitan i visoko kvalificiran odnos prema liječenju.

Skleroderma tijekom trudnoće

Prisutnost dijagnoze fokalne skleroderme i njezino liječenje ne predstavlja ozbiljnu opasnost za buduću majku i njezino dijete, za razliku od sistemskog oblika bolesti. Međutim, u svakom slučaju, treba biti discipliniran prema vlastitom zdravlju, redovito obavljati potrebne testove i slijediti medicinske preporuke.

Posebnu pozornost treba posvetiti značajno povećanom radu srca, bubrega i pluća. Uz nepovoljan razvoj skleroderme trudne žene, slab rast djeteta može ugroziti stanje povišenog krvnog tlaka i prerano rođenje.

Kako liječiti hidradenitis pod rukom? Imamo odgovor!

O uklanjanju ateroma na glavi ovdje piše. Pročitajte koristan članak.

Ako idete ovdje http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html možete saznati sve o uzrocima akni na jeziku.

Savjeti za prevenciju

Budući da se stručnjaci ne slažu oko uzroka skleroderme, raspon savjeta za prevenciju isti je kao i kod svih autoimunih bolesti:

• izbjegavajte hipotermiju;
• ne zloupotrebljavati loše navike, osobito - konzumiranje kave, što dovodi do grčenja i sužavanja perifernih žila;
• eliminirati uzroke živčane napetosti;
• ne izlagati se prekomjernoj sunčevoj svjetlosti;
• Nemojte preopterećivati ​​i potpuno se opustiti.

U sljedećem videu, TV emisija “Sve o glavnom” govori o uzrocima i liječenju skleroderme:

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a ili ostanite u tijeku s Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus ili Twitter.

Žarišna skleroderma: uzroci, simptomi, liječenje

Među sklerodermom određeni broj stručnjaka razlikuje dva oblika ove bolesti: sustavno i žarišno (ograničeno). Smatra se da je sustavni tijek ove bolesti najopasniji, jer su u tom slučaju u patološki proces uključeni unutarnji organi, mišićnoskeletni sustav i tkiva. Žarišna skleroderma karakteriziraju manje agresivne manifestacije, popraćena pojavom na koži područja (bendova ili mrlja) bijele boje, koje donekle nalikuju ožiljcima, te imaju povoljnu prognozu. Ova bolest se često otkriva u lijepom spolu, a 75% pacijenata su žene 40-55 godina.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, simptomima i metodama liječenja fokalne skleroderme. Ove informacije će biti korisne za vas, moći ćete na vrijeme posumnjati na početak razvoja bolesti i pitati liječnika o njegovim mogućnostima liječenja.

U posljednjih nekoliko godina, ova kožna bolest je postala češća, a neki stručnjaci primjećuju da je njen tijek ozbiljniji. Moguće je da su takvi zaključci rezultat nepridržavanja uvjeta liječenja i kliničkog pregleda bolesnika.

Uzroci i mehanizmi bolesti

Točni uzroci razvoja fokalne skleroderme još nisu poznati. Postoji niz hipoteza koje ukazuju na mogući utjecaj nekih čimbenika koji doprinose nastanku promjena u proizvodnji kolagena. To uključuje:

• autoimune poremećaje koji dovode do proizvodnje antitijela protiv vlastitih stanica kože;
• razvoj neoplazmi, čija je pojava u nekim slučajevima popraćena pojavom sklerodermnih žarišta (ponekad se takvi žarišta pojavljuju nekoliko godina prije nastanka tumora);
• povezane patologije vezivnog tkiva: sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis itd.;
• genetska predispozicija, budući da se ova bolest često promatra među nekoliko rođaka;
• prenesene virusne ili bakterijske infekcije: gripa, humani papiloma virus, ospice, streptokoke;
• hormonalni poremećaji: menopauza, pobačaj, trudnoća i dojenje;
• pretjerano izlaganje kože ultraljubičastim zrakama;
• teški stres ili kolerični temperament;
• ozljeda mozga.

Kod fokalne skleroderme uočava se prekomjerna sinteza kolagena, što je odgovorno za njegovu elastičnost. Međutim, kada se bolest zbog prekomjerne količine pečata i grubosti kože pojavljuje.

klasifikacija

Ne postoji jedinstveni sustav klasifikacije za fokalnu sklerodermu. Stručnjaci češće će primijeniti sustav predložen od Dovzhansky S. I., koji najviše u potpunosti odražava sve kliničke varijante ove bolesti.

1. Pjegav. Podijeljena je na indurativno-atrofično, površno „jorgovano“, nodularno, duboko, bulozno i ​​uopćeno.
2. Linearni. Podijeljena je na tip "štrajka sabljom", ljetnikovac ili trakasti i zosteriforman.
3. Bolest bijelih mrlja (ili skleroatrofni lišaj, guttatna skleroderma, lišno bijela Tsimbusha).
4. Idiopatska atrofoderma Pasini-Pierini.
5. Parr-Rombergova hemiatrofija lica.

simptomi

Oblik plaka

Među svim kliničkim varijantama fokalne skleroderme najčešći je oblik plaka. Na tijelu pacijenta pojavljuje se beznačajan broj žarišta, koja prolaze kroz tri faze razvoja: mrlje, plakove i atrofijsko mjesto.

U početku, na koži se pojavljuje nekoliko ili jedna lila-ružičasta mrlja, čija veličina može biti različita. Nakon nekog vremena u njegovom središtu pojavljuje se glatka i sjajna površina žuto-bijelog pečata. Oko otoka ostaje lila-ružičasta granica. Može se povećati u veličini, prema tim znakovima moguće je procijeniti aktivnost skleroderme.

Gubitak kose nastaje na formiranom plaku, zaustavlja se sebum i izlučivanje znoja, a uzorak kože nestaje. Koža na ovom području ne može se uzeti s vrhovima prstiju u poklopcu. Takav izgled i znakovi plaka mogu trajati različito vrijeme, nakon čega lezija prolazi kroz atrofiju.

Linearni (ili u obliku trake)

Ova vrsta fokalne skleroderme rijetko se pojavljuje u odraslih (obično se otkriva u djece). Njegova klinička manifestacija razlikuje se od oblika plaka samo u obliku promjena na koži - imaju izgled bijelih pruga, au većini slučajeva nalaze se na čelu ili udovima.

Bolest bijele točke

Ovaj tip žarišne skleroderme često se kombinira s njegovim neujednačenim oblikom. Uz to se na tijelu pacijenta pojavljuju male raspršene ili grupirane točke promjera oko 0,5-1,5 cm koje se mogu nalaziti na različitim dijelovima tijela, ali su obično lokalizirane na vratu ili torzu. Kod žena se takve lezije mogu pojaviti na području malih usana.

Idiopatska atrofoderma Pasini - Pierini

S ovom vrstom fokalnih sklerodermnih mrlja s nepravilnim konturama nalaze se na leđima. Njihova veličina može doseći i do 10 centimetara ili više.

Pazini - Pierini idiopatska atrofoderma češća je u mladih žena. Boja je u blizini plavičasto-ljubičaste nijanse. Njihova sredina malo tone i ima glatku površinu, a uz konture promjena kože može biti prisutan ljubičasti prsten.

Dugo vremena nakon pojave mrlja nema znakova konsolidacije lezija. Ponekad se te promjene kože mogu pigmentirati.

Za razliku od plaka različitih žarišta skleroderme, idiopatska atrofoderma Pasini - Pierini karakterizira glavna lezija kože tijela, a ne lice. Osim toga, osip s atrofofermom ne može se smanjiti i postupno napredovati tijekom nekoliko godina.

Parry - Rombergova hemijatrofija lica

Ova rijetka vrsta fokalne skleroderme očituje se atrofičnom lezijom samo jedne polovice lica. Takav fokus može biti smješten na desnoj i lijevoj strani. Distrofne promjene izložene su kožnom tkivu i potkožnoj masnoći, a mišićna vlakna i kosti skeleta lica sudjeluju u patološkom procesu rjeđe ili u manjoj mjeri.

Parry-Rombergova hemiatrofija lica češća je u žena, a početak bolesti javlja se u dobi od 3-17 godina. Patološki proces postiže svoju aktivnost do 20. godine, a najčešće traje i do 40 godina. Prvo, na licu, postoje žarišta žućkastih ili plavičastih promjena. Postupno postaju gušći i vremenom prolaze atrofične promjene, što predstavlja ozbiljan kozmetički nedostatak. Koža zahvaćene polovice lica postaje naborana, prorijeđena i hiperpigmentirana (žarišna ili difuzna).

Na zahvaćenoj polovici lica nema dlake, a tkiva ispod kože su podložna velikim promjenama u obliku deformacija. Kao rezultat, lice postaje asimetrično. Kosti skeleta lica također mogu biti uključene u patološki proces, ako je početak bolesti počeo u ranom djetinjstvu.

Rasprave specijalista oko bolesti

Među znanstvenicima, rasprava se nastavlja o mogućem odnosu sustavne i ograničene skleroderme. Prema nekim od njih, sustavni i žarišni oblici su različiti od istog patološkog procesa u tijelu, dok drugi vjeruju da se te dvije bolesti jako razlikuju jedna od druge. Međutim, takvo mišljenje još uvijek ne pronalazi točne dokaze, a statistike pokazuju da se u 61% slučajeva fokalna skleroderma pretvara u sustavnu.

Prema različitim istraživanjima, prijenos fokalne skleroderme na sustavno olakšavaju sljedeća 4 čimbenika:

• razvoj bolesti prije 20. ili 50. godine života;
• pjegava ili linearna fokalna skleroderma;
• povećana protu-limfocitna antitijela i grubi imuno-cirkulacijski kompleksi;
• ozbiljnost disimunoglobulinemije i nedostatak stanične imunosti.

dijagnostika

Dijagnoza fokalne skleroderme otežava sličnost znakova početne faze ove bolesti s mnogim drugim patologijama. Zbog toga se diferencijalna dijagnoza provodi uz sljedeće bolesti:

• vitiligo;
• nediferencirana guba;
• Krauroza vulve;
• keloidni nevus;
• Schulmanov sindrom;
• karcinom bazalnih stanica sličan sklerodermi;
• psorijaza.

Osim toga, pacijentu su dodijeljeni sljedeći laboratorijski testovi:

• biopsija kože;
• Wassermanova reakcija;
• biokemija krvi;
• potpuna krvna slika;
• immunogram.

Provođenje biopsije na koži omogućuje vam ispravnu dijagnozu “fokalne skleroderme” uz 100% jamstvo - ova metoda je “zlatni standard”.

liječenje

Liječenje fokalne skleroderme treba biti složeno i dugotrajno (multi-tečaj). Uz aktivni tijek bolesti, broj tečajeva treba biti najmanje 6, a interval između njih treba biti 30-60 dana. Sa stabilizacijom progresije žarišta, interval između sesija može biti 4 mjeseca, a kod rezidualnih manifestacija bolesti, tijekovi terapije se ponavljaju za profilaktičke svrhe 1 put u pola godine ili 4 mjeseca i uključuju lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije kože.

U fazi aktivnog tijeka fokalne skleroderme, plan liječenja može uključivati ​​takve lijekove:

• penicilinski antibiotici (fusidinska kiselina, amoksicilin, ampicilin, oksakilin);
• antihistaminici: Pipolfen, Loratadin, Tavegil itd.;
• Sredstva za suzbijanje prekomjerne sinteze kolagena: ekstrakt placente, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• antagonisti kalcijevih iona: verapamil, fenigidin, korinfar, itd.;
• Vaskularni lijekovi: nikotinska kiselina i pripravci na osnovi nje (ksantinol nikotinat, Komplamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, itd.

U slučaju skleroatrofnih lišajeva, kreme s vitaminima F i E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin mogu biti uključene u plan liječenja.

Ako pacijent ima ograničenu sklerodermu, liječenje može biti ograničeno na primenu fonoforeze s Trypsinom, Ronidazom, Chemotrypsinom ili Lidazom i vitaminom B12 (u supozitorijima).

Za lokalno liječenje fokalne skleroderme potrebno je primijeniti primjene masti i fizioterapiju. Obično se koriste lokalni lijekovi:

• troksevazin;
• Heparinska mast;
• Theonikolovaya mast;
• Geparoid;
• Butadion mast;
• dimexide;
• tripsin;
• Lidaza;
• kimotripsin;
• Ronidaza;
• Unitiol.

Lidaza se može koristiti za izvođenje fonoforeze ili elektroforeze. Ronidaza se koristi za primjenu - prašak se nanosi na ubrus natopljen slanom otopinom.

Osim navedenih fizioterapeutskih metoda, pacijentima se preporuča da provedu sljedeće sesije:

• magnetska terapija;
• fonoforeza s hidrokortizonom i Kuprenilom;
• laserska terapija;
• vakuumska dekompresija.

U završnoj fazi liječenja, postupci se mogu nadopuniti s vodenim kupkama ili masažom u području lezija skleroderme.

U posljednjih nekoliko godina, za liječenje fokalne skleroderme, mnogi stručnjaci preporučuju smanjenje količine lijekova. Mogu se zamijeniti proizvodima koji kombiniraju nekoliko očekivanih učinaka. Takvi lijekovi uključuju Wobenzym (tablete i mast) i sistemske polienzime.

S modernim pristupom liječenju ove bolesti, plan liječenja često uključuje takav postupak kao što je HBO (hiperbarična oksigenacija), koji doprinosi oksigenaciji tkiva. Ova tehnika vam omogućuje da aktivirate metabolizam u mitohondrijima, normalizira oksidaciju lipida, ima antimikrobni učinak, poboljšava mikrocirkulaciju krvi i ubrzava regeneraciju zahvaćenih tkiva. Ovaj način liječenja koriste mnogi stručnjaci koji opisuju njegovu učinkovitost.

Brojni dermatolozi koriste proizvode na bazi dekstrana za liječenje fokalne skleroderme (Reomacrodex, Dextran). Međutim, drugi stručnjaci vjeruju da se ti lijekovi mogu koristiti samo s brzo progresivnim i uobičajenim oblicima ove bolesti.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako se na koži pojave dugotrajna mjesta, potrebno je konzultirati dermatologa. Pravovremeni početak liječenja usporit će prijelaz bolesti u sistemski oblik i omogućiti vam da zadržite dobar izgled kože.

Pacijentu je nužno savjetovati reumatolog kako bi isključio sustavni proces u vezivnom tkivu. U liječenju fokalne skleroderme, fizikalne metode liječenja igraju važnu ulogu, stoga je potrebna konzultacija s fizioterapeutom.

Stručnjak Moskovske liječničke klinike govori o različitim oblicima fokalne skleroderme:

sklerodermija

Metode liječenja narodnih lijekova

Koža se ne naziva najsvestranijom i optimalnom odjećom. Ovaj organ osjetljiv na dodir percipira hladnoću i toplinu, bol i pritisak i sposoban je adekvatno odgovoriti na sve te manifestacije. To je koža koja odmah govori o emocionalnom stanju osobe i znakovima bolesti tijela.

Scleroderma je specifičan oblik artritisa, praćen otvrdnjavanjem kože, zbog kršenja funkcionalnog rada vezivnog tkiva. Ako se bolest ne liječi, otvrdnjavanje i zadebljanje protežu se na unutarnje organe i koštano tkivo.

Scleroderma utječe na osobe bilo koje dobi, uključujući djecu. No, najčešće se bolest javlja u žena od trideset do pedeset godina. Skleroderma ima dva oblika - lokalizirana i sustavna. U prvom slučaju zahvaća se samo površina kože i tkiva, koja se nalazi neposredno ispod mjesta lokalizacije. Znakovi lokaliziranog oblika su formiranje plakova ili zbijenih traka.

Jedna od difuznih bolesti ljudske kože je sklerodermija ("stvrdnjavanje kože"). Odlikuje se zadebljanjem kože i potkožnog tkiva. Ako je bolest sustavna i zahvaća tkiva i krvne žile, onda može dovesti do fibroze pluća, miokarda, jednjaka, odnosno do poraza unutarnjih organa. Širenje, ožiljak nastao u procesu bolesti će izgorjeti da se pojave u lokomotornom sustavu, bubrege.

Skleroderma spada u skupinu kolagenskih bolesti (uz reumatizam, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis i periarteritis nodosa) i karakterizira ih poremećaj kolagenskih vlakana kože. Zajedničko svim bolestima kolagena je to što utječe na vezivno tkivo i krvne žile.

komplikacije

Skleroderma je opasna po svoje komplikacije, pa je potrebno liječiti. Među mogućim - nekroza prstiju i nožnih prstiju kao rezultat vazokonstrikcije i, kao rezultat, amputacije; pulmonarna fibroza izaziva dispneju i povišeni tlak u arterijama pluća; zatajenje bubrega može biti ozbiljna komplikacija; Ožiljci srčanog tkiva mogu uzrokovati aritmiju i perikarditis.

Sustavna skleroderma se širi velikom brzinom po cijelom tijelu i koži, što rezultira žgaravicom, visokim krvnim tlakom, otežanim disanjem i drugim raznim simptomima.

Uzroci bolesti

Pravi uzrok skleroderme nije definitivno utvrđen. Vjeruje se da je bolest povezana s poremećajem imunološkog sustava, iako uzroci mogu biti ozbiljan stres, hipotermija, razne ozljede ili uzimanje određenih lijekova. Bolest je rijetka i uglavnom lokalizirana. Bolest se javlja rijetko i slabo se razumije. Kolagen se iz toga proizvodi u višku od norme i dolazi do stvrdnjavanja.

Među provokatorima bolesti su:

• sustavna hipotermija
• fizička i psihološka trauma,
• naprezanja,
• vibracije na poslu
• izlaganje
• kronične ili prošle zarazne bolesti (tonzilitis, tonzilitis, difterija, grimizna groznica, tuberkuloza, streptokokna infekcija),
• alergiju na lijekove ili reakcije na cijepljenje.

Mehanizam bolesti uzrokuje narušenu mikrocirkulaciju u krvnim žilama ili povredu vezivnog tkiva. Skleroderma se razvija postupno i počinje s takvim simptomima kao što je osjećaj vazospazma udova ili ukočenost, bol i krckanje u zglobovima, lezije na koži.

Simptomi skleroderme

Nema posebnih znakova koji bi obilježili sklerodermu, osim pečata na površini kože. Prije svega, zahvaćene su ruke, a zatim prošire na cijelu površinu tijela. Porazom unutarnjih organa javljaju se simptomi koji karakteriziraju poremećaj u radu organa.

Skleroderma se dijeli na akutnu, subakutnu i kroničnu fazu, koja se vrlo aktivno odvija.

Bolest se dijagnosticira različitim istraživačkim metodama: kapilarnom skopijom, pletizmografijom, mjerenjem protoka.

Vrste skleroderme

Skleroderma može biti dva tipa: sustavna i ograničena (žarišna).

Žarišna (ograničena) sklerodermija se dalje dijeli na plak (pojavljuje se na bilo kojem dijelu kože kao ružičasta, jorgovana ili crvena ovalna točka, koja se zatim kondenzira u sredini; koža postaje žućkasta; atrofija kože na ovom mjestu nastaje nakon nekoliko mjeseci. ili godina); u obliku trake (češći u djece na licu, koži čela ili udova i slično kao sablja štrajk) i površinski (češće u žena; bijela je s crvenim ili smeđim rubom na leđima ili prsima, vratu s bradavičastim ili porculanskim sjajom) tamo se razvijaju genitalni organi, kasnije nastaje atrofija kože). Fokalna skleroderma ne predstavlja opasnost za ljudski život, za razliku od sustavne, ali uzrokuje kozmetičke nedostatke.

Sustavnu sklerodermu karakteriziraju sklerotske promjene u vezivnom tkivu i malim žilama. Ova vrsta bolesti dijeli se na uobičajenu sistemsku sklerozu (utječe ne samo na sustave kože i tijela - jednjak, zglobove, crijeva, srce, bubrege, pluća) i ograničenu sistemsku sklerozu (zahvaćena je samo koža). Najčešći simptomi sustavne skleroderme su neuralgični bolovi i bolovi u zglobovima, pogoršanje osjetljivosti kože i apetita, gubitak težine, osjećaj slabosti i umora, groznica.

Difuzna skleroderma je sustavna sustavna podvrsta, najčešće viđena na licu, torzu i udovima. Ovdje se mogu kombinirati edemi, otvrdnjavanje i atrofija. Koža na mjestu bolesti je sjajna. Izraz lica je poremećen.

Skleroderma se odvija u tri faze: stadij edema, skleroza i atrofija. Prvi stupanj, edem, karakterizira promjena boje kože od ružičaste ili crvene do plavičaste; naizgled kože ispružene i sjajne. Nakon nekoliko dana ili tjedana edem ulazi u fazu krađe - pečate. Ovdje je koža drvenasta, gusta, hladna na dodir, a ne stavljena u nabor. Boja kože postaje siva ili žuta. U fazi atrofije, koža postaje tanja i poprima izgled pergamentnog papira. Potkožni sloj masnoće i mišići atrofiraju, a koža odmah pristaje uz kosti.
Za dijagnozu bolesti uzimaju se krvni testovi, biopsija (tijekom koje se uzimaju uzorci tkiva), vanjsko ispitivanje kože može se usmjeriti na ultrazvuk unutarnjih organa.

Liječenje skleroderme

Liječenje bolesti usmjereno je na prevenciju kardiovaskularnih komplikacija i eliminaciju fibroznih lezija. U procesu liječenja vrlo je važno kontrolirati, spriječiti širenje skleroderme. Potrebno je slijediti dijetu, a ne superhladu, prestati pušiti i pića na bazi kofeina, izbjegavati proces vibracija. Korisna fizioterapija, masaža, akupunktura.

Bolest je teško liječiti; da bi bio uspješan, mora biti dug i savjestan. Već je rečeno da je pravi uzrok bolesti danas nepoznat, postoje samo pretpostavke. Prema tome, nema specifičnog tretmana za sklerodermu, postoje samo prateći i pomažući da se izglade manifestacije simptoma bolesti, ali ne i uzrok bolesti u cjelini. Kirurški zahvat (ekscizija zahvaćene kože) ne zaustavlja bolest.

Pacijentima se savjetuje da štite kožu od hladnoće, da jedu uravnoteženu prehranu, prestanu pušiti, kavu i alkohol, izbjegavaju prejedanje i prekomjerni rad, stres, vibracije.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje kortikosteroida, vazodilatatora, antibiotika, imunosupresiva (potiskivanje imunološkog sustava i, posljedično, autoimune reakcije tijela, kao što je gore spomenuto). Prikazivanje fizioterapije, liječenje u sanatorijima (Soči, Matsesta).

Dobro dokazano u liječenju ozona skleroderme (terapija ozonom). Ova metoda pomaže u poboljšanju imunološkog sustava i smanjenju upale.

Kada fokalna skleroderma će biti korisna sumporni tuš ili sulfid, bor, natrijev klorid; sa sustavnim - radonskim kupeljima.

Prikaz ultrazvuka i elektroforeze, masaža, fizioterapija.

U ranim stadijima bolesti, metoda hemopunkture se pokazala izvrsnom. Temelji se na činjenici da pacijent uzima krv iz vene i ubrizgava je na određene točke. Prije toga, krv se mijenja (to jest, vrsta imunomodulatora se dobiva iz krvi pacijenta). Kao rezultat toga, vlastite autoimune reakcije tijela oslabljuju, a imunitet postaje bolji, tijelo se učinkovito bori s infekcijama.

Fitoterapija se također dobro pokazala, iako zbog nedostatka znanja o bolesti nema velikog broja fitoceptora. Naravno, najbolje je kombinirati biljni tretman s lijekovima.

Liječenje scleroderma narodnih lijekova

Liječenje skleroderme folk lijekova provodi se u sprezi s glavnom terapijom. Tradicionalna medicina nudi nekoliko naknada povrću koje podupiru tijelo u borbi protiv bolesti.

Žarišna skleroderma - simptomi i liječenje

Fokalna skleroderma je sustavna bolest mišićnog i vezivnog tkiva.
Karakterizira ga produljena upala i drvenasto zbijanje kože.
U nekim slučajevima bolest prolazi sama.

To je podtip zajedničke bolesti vezivnog tkiva. To je dugotrajna bolest koju karakterizira upala i zatezanje drvene kože. U nekim slučajevima bolest prolazi sama.

Uzroci fokalne skleroderme

Skleroderma je vrlo rijetka bolest, njezina učestalost ne prelazi tri slučaja na stotinu tisuća ljudi. Stoga, znanstvenici još uvijek ne mogu točno odgovoriti na pitanje o uzrocima ove bolesti.

Pretpostavlja se da su uzroci fokalne skleroderme:

• Bolesti endokrinog sustava.
• Trauma.
• Stres.
• Prihvaćanje nekih lijekova.
• Supercooling tijela.
• Autoimune bolesti.
• Komplikacije nakon cijepljenja.
• Zarazne bolesti.
• Tumora.

Postoji i hipoteza da je, budući da je sklerodermija povezana s povećanim formiranjem kolagena, takav fenomen genetski inkorporiran. To ne znači da se odmah nakon rođenja možete razboljeti.

Može proći mnogo godina prije nego što se pojave prvi znakovi, a samo zajedničko djelovanje nekoliko nepovoljnih čimbenika izaziva bolest u potpunosti.

Dokazano je da žene više puta češće pate od fokalne skleroderme nego muškaraca. Bolest pogađa žene u dobi od 20-50 godina. Također, ljudi koji rade u građevinarstvu češće su bolesni, što se objašnjava stalnim kontaktom sa štetnim mješavinama.

Pogledajte videozapis

Glavni simptomi bolesti

Nekoliko godina prije početka bolesti, pacijent može osjetiti osjetljivost na hladnoću.

Na hladnoći, njegovi prsti blijede, au sobi dobivaju bogatu ljubičastu boju, može biti neke boli.

Kod fokalne skleroderme zahvaća se samo koža i mišići, a unutarnji organi nisu zahvaćeni. Ponekad, tijekom vremena, može čak i sam.

Simptomi fokalne skleroderme pojavljuju se postupno kako bolest napreduje:

Prvo, na mjestu lezije nastaje plavkasti prsten. Tijekom vremena, koža postaje tanka, bjelkasta. Potkožno tkivo s mišićima može atrofirati. U ovom slučaju, koža se drži ravno na kostima.

Progresivni oblik skleroderme prvo pogađa kožu ruku, rjeđe lice. Pacijent se žali na otupjele ruke, osjećajući da je stalno hladna. Takvi simptomi mogu dugo ostati na istoj razini. Ali jednom kad počne napredovati.

Tijek skleroderme je benigna. Pacijentu ne smeta ništa osim vrste kože.

Potrebni testovi i dijagnostika

Dijagnoza ove bolesti je vrlo teška, jer nema točnih dijagnostičkih znakova.

Slični simptomi su prisutni u Addisonovoj bolesti, psorijazi i raku kože. Prvo, liječnik pregledava pacijenta, identificirajući promjene na koži.

Zatim se pacijent šalje na laboratorijsku dijagnozu, što uključuje:

• opća analiza krvi i urina;
• biokemijski test krvi;
• immunogram.
• histološka analiza mišića.

U općoj analizi razina u krvi može se vidjeti povećanje broja leukocita i ubrzan ESR. Također je zabilježeno smanjenje broja hemoglobina i broja trombocita.

Propisana je biokemijska analiza krvi za moguću detekciju velike količine proteina. Uz ograničenu sklerodermu, razina mišićnih enzima može se povećati zbog njihove upale.

Autoantitijela se mogu vidjeti u imunogramu. To su imunoglobulini koji su sposobni zaraziti vlastite stanice. Povećanje razine antitijela može se uočiti čak i prije početka kliničkih simptoma skleroderme.

Kada se skleroderma može identificirati tri vrste autoantitijela:

1. Antinuklearnoga. Kada je fokalna skleroderma otkrivena gotovo uvijek. Oni su imunoglobulini koji mogu uništiti stanične jezgre.
2. Antitijela na topoizomerazu I. s fokalnom sklerodermom su rijetko određena, a gotovo uvijek difuzna.
3. Anti-centromerna antitijela. Fokalna skleroderma se detektira kod svakog drugog pacijenta.
4. Anti-RNA polimeraza I i III. Određuje se kod svakog petog pacijenta.
5. Antiribonukleoproteinska antitijela. Njihovo otkrivanje gotovo uvijek znači oštećenje mišića.

Histološko ispitivanje pokazuje prisutnost skleroze u mišićnom tkivu. Najpouzdanija metoda istraživanja je biopsija kože. Komad kože uzima se iz zahvaćenog područja i ispituje se pod mikroskopom.

Saznajte kako izliječiti sklerodermu na videozapisu

Što čitati

• Of Koja je dijagnoza osjetljive ataksije?

Izbor terapije lijekovima

Liječenje fokalne skleroderme provodi se pomoću sljedećih lijekova:

1. Antibiotici za uklanjanje žarišta kronične infekcije. Ako nema kontraindikacija, penicilini su najbolji izbor, jer su najjači i brzo ubijaju infekciju.
2. Pripravci koji sadrže hijaluronidazu, kao što su lidaza i ronidaza.
3. Vitamini - ali ih treba propisati s oprezom. Postoje dokazi da prekomjerni unos vitamina C može samo pogoršati tijek bolesti.

Uz dobru cirkulaciju kože, zahvaćena područja počinju se oporavljati, dobivajući svoju uobičajenu nijansu. Ako postoji bol, propisati protuupalne lijekove. Oni smanjuju oticanje i ublažavaju bol.

Tradicionalne metode liječenja

Neke biljke i naknade mogu poboljšati stanje kože pacijenta, kao i usporiti bolest.

Da biste to učinili, upotrijebite:

• Aloe sok Uzima se komad gaze, navlaži u sok od aloe i nanosi na zahvaćeno područje kože, zbog čega postaje mekše i ne stvaraju se nova patološka područja. Možete napraviti oblog od aloe 2-3 puta tjedno.
• Mast od pelina. Suhi pelin se usitnjava i dodaje masti, uglavnom vazelin. Sclerosis područja podmazati ga 3 puta dnevno, za 2 tjedna.
• Infuzija preslice. Pari se u vrućoj vodi i pije se 50 ml prije jela.
• Bujonica. Uzemljite travu i inzistirajte nekoliko sati. Prije svakog obroka upotrijebite 30 ml.
• Infuzija hiperikuma. Začinite kantarion i insistirajte nekoliko sati. Nastala infuzija konzumirala je 100 ml dnevno tijekom nekoliko mjeseci.

• Of Koji je rizik od atrijalne fibrilacije srca?
• W Kako ukloniti bore iznad gornje usne?

Predviđanje i prevencija bolesti

Je li fokalna skleroderma opasna? Prognoza bolesti je gotovo uvijek povoljna. Uz pravodobno liječenje, bolest se može potpuno izliječiti, ne ostavljajući traga.

Ako se ne liječi, moguće je da napredovanje, pa čak i prijelaz u difuzni oblik.

Prevencija se svodi na pravodobno otkrivanje i liječenje hormonskih i autoimunih bolesti. Potrebno je izbjegavati prekomjerno hlađenje tijela, ruke uvijek trebaju biti tople.

Također nemojte zaboraviti na moguće štetne učinke sunca. Ako postoji genetska predispozicija za sklerodermu, godišnji posjeti liječniku i potrebna dijagnoza neće biti suvišni.

Preporuke za prehranu za sklerodermu

Dok postavljate dijagnozu skleroderme, liječnici preporučuju:

1. Kontrolirajte tjelesnu težinu i odustajte od loših navika.
2. Jedite ispravno i izbalansirano, u malim porcijama. Uostalom, nedostatak korisnih tvari može dovesti do stvaranja različitih bolesti kronične prirode i pogoršanja pacijenta.
3. Potrebno je povećati uporabu povrća i voća, smeđe riže i algi. To je zbog činjenice da ovi proizvodi imaju svojstva za jačanje imunološkog i živčanog sustava.
4. Obvezno je jesti hranu koja sadrži vitamin C. Ipak, smatra se antioksidantom i pomaže u borbi protiv upala i infekcija. U kategoriju takve hrane ubrajamo:

• agrumi;
• crni ribiz;
• jabuke;
• persimona;
• jagode i jagode;
• Bugarski papar;
• pas se uzdigao

1. Također je potrebno da takve tvari uđu u tijelo. poput beta-karotena i vitamina A. Iako se smatraju dijetalnim, savršeno podržavaju tjelesnu obranu i pomažu u poboljšanju stanja kože. Upotreba proizvoda s beta-karotenom također se preporučuje jer je ta hranjiva tvar smanjena sklerodermom. Proizvodi koji sadrže te tvari uključuju:

• mrkva i bundeve;
• špinat i brokula;
• rajčice;
• šljive;
• grašak;
• žumanjci;
• jetre.

1. Vitamin E se također smatra snažnim antioksidantom, upravo to pomaže da se izbjegne razvoj novog upalnog procesa i oštećenja tkiva. Preporučujemo upotrebu:

• razna biljna ulja;
• bademi;
• avokado;
• pasta;
• zobena kaša i heljda;
• oraha;
• indijski orah i lješnjaci.

1. Također trebate uzeti vitamin D koji se nalazi u ribama i jajima.
2. Vitamini skupine B će biti korisni u razvoju ovog patološkog stanja, čak se mogu propisati u obliku medicinskih pripravaka. Oni se razlikuju po tome što stimuliraju funkcioniranje stanica u tijelu, povećavaju otpornost na zarazne bolesti, pomažu u vraćanju probave i smanjenju razine kolesterola. Najveća količina vitamina u ovoj skupini nalazi se u takvoj hrani:

• u gotovo svim vrstama oraha;
• leća i proso;
• krupice od pšenice i ječma;
• kukuruza;
• nemasno svinjetina i govedina;
• kiselo vrhnje;
• sjemenke bundeve;
• grah.

Što se tiče režima pijenja, u ovom slučaju se preporučuje piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Možete koristiti sokove, mineralnu vodu, mlijeko, kompote i čaj.

Fizioterapija i fizioterapija

Od fizioterapije liječnici preporučuju:

1. Metode koje pomažu smanjiti imunološki odgovor. To uključuje:

• aerokrioterapiyu;
• elektroforeza lidazija;
• dušične kupke.

1. Metode koje pomažu eliminirati manifestacije upalnih procesa, i to:

• SCM-terapija;
• fonoforeza hidrokortizona;
• ultrazvuk.

1. I također metode kao što su:

• peloideterapiyu;
• vodikov sulfid i radonske kupke.

1. Metode koje imaju vazodilatatorski učinak, i to:

• terapija parafinom;
• ozokeritotherapy.

Što se tiče kontraindikacija, ove metode se ne primjenjuju:

• u akutnom stadiju bolesti;
• s ozbiljnim srčanim problemima;
• bolesti bubrega;
• s bolestima središnjeg i perifernog živčanog sustava.

I sada ćemo predstaviti vašu pažnju kompleksu terapijskih vježbi za mišiće lica. Vježbe treba obavljati svaki dan tijekom mjesec dana:

• trebate dugo vremena izgovarati zvukove "i" i "u";
• pokušajte podignuti vrh jezika, a zatim ga savijte natrag;
• pomaknite jezik preko neba;
• držite jezik na unutarnjoj ljusci obraza;
• širom otvorena i zatvorena usta;
• pokazuju jezik, izgovarajući različite zvukove;
• za izvođenje pokreta, imitirajući ispiranje usne šupljine;
• pomicanje donje čeljusti naprijed-natrag;
• pomicanje donje čeljusti u različitim smjerovima;
• stavljanje usana u cijev i puhanje zraka kroz nju;
• nabori nos;
• podignute obrve, namrštene.

Na kraju svake vježbe morate se odmoriti.

Pregled terapijskih aktivnosti

Prije svega, želio bih napomenuti da je moguće izliječiti sklerodermu, ako se još nisu dogodili atrofični procesi kože. Liječenje se provodi s topičkim i sistemskim lijekovima.

Pozitivan tretman dobio je takav tretman:

1. Prije svega, morate dobiti tijek antibakterijskih sredstava za penicilin.
2. Potrebno je provesti injekcije lijekova koji poboljšavaju funkcioniranje krvnih žila. Prije svega, to će biti lijekovi koji se temelje na nikotinskoj kiselini, jer mogu proširiti kapilare i smanjiti vjerojatnost stvaranja tromba. Ova skupina lijekova može se pripisati Trentalu, jer također ima svojstva da spriječi "začepljenje" kapilara trombocitima.
3. Također su propisani blokatori kalcija, Corinfar ili Cinnarizine. Upravo ti lijekovi dovode do opuštanja glatkih mišića krvnih žila, poboljšavajući prodiranje hranjivih tvari u kožu i mišiće.
4. Upravo taj oblik skleroderme zahtijeva i liječenje topikalnim sredstvima, i to:

• mast Solcoseryl ili Actovegin - poboljšavaju apsorpciju kisika u koži, što na kraju dovodi do normalizacije stanja;
• Heparinska mast - smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
• Egallohit krema - djeluje protuupalno i antioksidativno, sprječava stvaranje velikih količina kolagena;
• Troksevasin-gel - ima učinak jačanja krvnih žila;
• Butadion - ima sposobnost eliminiranja procesa upale.

1. Kao što je gore navedeno, korištenje fizioterapeutskih postupaka će također biti učinkovito.
2. U nekim slučajevima, uz tradicionalne metode, preporučuje se uporaba i receptura tradicionalne medicine, i to:

• stavite obloge pomoću soka od aloe;
• stavite obloge iz mješavine suhog pelina i vazelina u omjeru od jedan do pet;
• dobivaju izvarak ljekovitog bilja Hypericum, motherwort, cvijeća nevena, gloga i crvene djeteline u iznosu od sto mililitara dnevno.

Mogući učinci skleroderme

Posljedice koje nastaju kao posljedica ne liječenja bolesti uključuju:

• promjene skleroderme (mjehurići, bore);
• hiperemija kože;
• trofičke promjene;
• pojavu vaskularnog uzorka, koji je lokaliziran na koži;
• konjuktivitis u kroničnom obliku;
• grlobolja;
• rinitis;
• Raynaudov sindrom.

U zaključku, treba napomenuti da dijagnozu i liječenje treba obaviti samo kvalificirani liječnik. Ni u kojem slučaju nemojte se liječiti, jer to može dovesti do pogoršanja i razvoja takvih komplikacija koje su gotovo nemoguće izliječiti čak i najiskusnije liječnike.

Žarišna skleroderma: liječenje

Za razliku od sistemske skleroderme, s lokaliziranom prirodom bolesti, samo koža bez uključivanja unutarnjih organa je uključena u proces.

Uzroci i patogeneza

Kao što je gore spomenuto, neposredni uzrok bolesti još nije identificiran. Međutim, postoje brojne teorije o tome.

1. Zarazna teorija (nije pronađena potvrda s dubinskim istraživanjem).
2. Nasljedna teorija, uključujući teoriju o multifaktorijskoj prirodi bolesti.
3. Teorija poremećaja metabolizma, disfunkcija imunološkog sustava (autoagresija tijela).
4. Hipoteza disfunkcije autonomnog živčanog sustava.
5. Teorija endokrinih poremećaja.

Pažljivim proučavanjem patogenetskih procesa na kojima počiva formiranje ograničene skleroderme, može se vidjeti da se u njoj odražava gotovo svaka hipoteza. No, glavnu ulogu imaju autoimuni poremećaji.

U svom razvoju, lokalizirana skleroderma prolazi kroz tri uzastopno izmjenične faze - edem, induraciju i atrofiju. Prvi traje nekoliko tjedana, često nevidljiv. Koža postaje glatka, sjajna, napeta. Njegova gustoća i konzistentnost se mijenja - poprima pastozni karakter. Boja varira od normalne do crvene i plavkaste nijanse.

Nakon stadija edema, patološki proces brzo ulazi u fazu zbijanja. Koža postaje hladna, postaje gusta, ne miče se, ne zauzima nabore. Oko zahvaćenog područja je plavkasta corolla (područje perifernog rasta), dok je zona sama po sebi voskasta ili prljavo siva nijansa.

Posljednja faza je atrofija. Koža zahvaćenog područja postaje tanja. Kupuje neku vrstu pergamentnog papira. Moguće uključivanje u proces masnog tkiva i mišića. U ovom slučaju, koža je neposredno uz koštane strukture.

klasifikacija

Fokalna skleroderma je klasificirana kako slijedi:

1. Skleroderma plaka.
2. Linearni.
3. Multifokalne.
4. Duboko.
5. Pansclerotic scleroderma.
6. Bullous oblik.
7. Idiopatska atrofoderma Pasini-Pierini.
8. Progresivna hemiatrofija Parry-Romberg lica.
9. Skleroatrofni lišaj Tsumbusha (bolest bijelih točaka).

simptomi

Fokalna skleroderma ima različite klinike i simptome, ovisno o obliku. U tom slučaju jedna osoba može doživjeti kombinaciju nekoliko vrsta bolesti. Ali razmotrite svaki od slučajeva odvojeno.

Skledroderma plaka je najčešći tip patologije. Pojavljuje se uglavnom u žena srednjih godina (30-50). Kao i kod drugih opcija, tri se procesa sukcesivno zamjenjuju u koži - edem, otvrdnuće, atrofija. Odlikuje se pojavom u različitim dijelovima tijela (glava, torzo, udovi) zona eritema i induracije.

Često su lezije uzrokovane traumatizacijom i kompresijom kože (zategnut pojas, remen, čvrsti grudnjak). Prvo, tu su okrugla ili ovalna mjesta ružičasto-lila nijanse, pomalo natečena. Polako se povećavaju (od nekoliko do 20 cm), uz progresivno učvršćivanje kože u središtu. Na periferiji je sačuvan ružičasto-jorgovan oreol. Oboljela koža postupno postaje blijeda (boja slonovače), postaje glatka (uzorak kože se briše).

Nakon toga, rub na periferiji nestaje, a vaskularne zvjezdice i pigmentacija zamjenjuju. Koža postaje tanja, ponovno se preklapa. S pravodobnim liječenjem, proces se može preokrenuti. Pojavljena hiperpigmentacija zahvaćenog područja dobar je prognostički znak.

Plitka skleroderma može biti u obliku:

• morphea (žarišta) - opisana gore;
• čvorovi (poput keloida) - u tijelu se pojavljuju jedno ili više skleroziranih područja u obliku kvržica koje nalikuju keloidnim ožiljcima;
• Pasropini Pierini atrophoderma je lagana, površinska varijanta tijeka pjegave skleroderme. Pojavljuje se kod djevojčica starih 10-20 godina s prevladavajućom lokalizacijom patoloških žarišta na leđima.

Linearna skleroderma (u obliku trake) - žarišta ružičasto-plavkaste boje koja se pojavljuju na jednoj strani tijela ili duž neurovaskularnog snopa (Zakharin-Ged zona), često na glavi ili udovima, imaju linearni oblik. Pojavljuje se češće u djetinjstvu, može se kombinirati s Parry-Romberg hemiatrofijom.

Stvaranje sclerodermnog fokusa prolazi kroz tri poznata stadija. Najčešće, jedan fokus se proteže od vlasišta do lica, nalik na trag sabljastog udara.

Bolest bijelih mrlja (skleroatrofni lišaj, spadaju skleroderma) - zahvaćeno područje predstavljaju male (3-10 mm) biserno bjelkaste mrlje, sjajne ploče. Centri se mogu spajati, imati zupčane, jasne rubove. Oko - eritematozna korova. Koža u fazi atrofije podsjeća na zgužvani papirus papir. Česta lokalizacija - vrat, ramena, gornji dio grudi.

Lica hemiatrofija - fokalna skleroderma počinje u adolescenciji (20 godina). Jednako uobičajeno kod muškaraca i žena. Lice je zahvaćeno, češće proces počinje s hvatanjem područja oko očiju, jagodica i donje čeljusti. S ovim oblikom, u procesu su primarno uključene temeljne strukture kože - masno tkivo i mišići. Bolesnici osjećaju bol, ometaju proces žvakanja hrane i govora.

Što liječnik liječi fokalnu sklerodermu?

Budući da fokalnu sklerodermu karakterizira dominantna lezija kože, dermatolog se mora nositi s tom patologijom. Da bi se isključila sustavna oštećenja i diferencijalna dijagnoza s drugim autoimunim bolestima, nužne su konzultacije terapeuta i reumatologa.

Također, da bi se identificirale popratne patologije i rješenja za daljnje liječenje, uklanjanje teških deformiteta, preglede može propisati liječnik:

• oftalmolog;
• ginekolog;
• endokrinologa;
• kirurg;
• neurologa.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju podataka anamneze i kliničke slike. Kao dodatni način potvrđivanja dijagnoze koriste se:

1. Krvni test (opći, biokemijski).
2. Imunološka studija krvi (identifikacija antinuklearnih antitijela, reumatoidni faktor, antitijela na stanice vlastitog organizma, proučavanje razine Ig).
3. Analiza urina
4. Histološki pregled kože (ako je potrebno).
5. Ultrazvuk abdominalnih organa, bubrega, štitnjače.
6. EKG.
7. Rendgenski snimak prsnog koša, kosti lubanje.
8. Encephalography.
9. CT.
10. MR.

liječenje

Liječenje ograničene skleroderme je težak zadatak. Nemoguće je samostalno se nositi s njom, potrebna je kontrola i nadzor stručnjaka. U tom slučaju, liječenje treba biti složeno i dugo, bira se uzimajući u obzir karakteristike svakog pojedinog pacijenta.

Ograničena skleroderma liječi se pomoću tri smjera - terapija lijekovima, fizioterapija i kirurgija.

Prvo, potrebno je izliječiti ili dovesti do stupnja remisije (ako je nemoguće izliječiti) kroničnih bolesti, promijeniti način života. Paralelno s tim, napori su usmjereni na eliminaciju same skleroderme. U aktivnom stupnju se preporučuje stacionarni način rada.

Među lijekovima za sklerodermu koriste se oni koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i imaju imunosupresivni učinak:

1. Penicilin.
2. Kuprenil.
3. Metotreksat.
4. GKS (prednizon).
5. Theoniol, nikotinska kiselina, pentoksifilin.
6. Lidaza (im ili sc) i druga sredstva za apsorpciju (tripsin, hijaluronidaza).
7. Unitiol.
8. Vitamini (A, E, skupina B).
9. ATP.
10. Lokalni lijekovi - topikalni kortikosteroidi (Betametazon u obliku kreme ili masti, Aclomethasone, itd.).

Među fizioterapeutskim metodama liječenja bolesti ograničene skleroderme koriste se UVA-zračenje, PUVA-terapija, ultrazvuk, laser, gimnastika i masaža.

Operacije sa sklerodermom provode se prema indikacijama u slučaju nastanka kontraktura, ograničavajući motoričku funkciju zglobova.

Folk terapija

Fokalna skleroderma je ozbiljna bolest koja se ne može izliječiti bez korištenja čitavog niza mjera, uključujući lijekove. Ali kao pomoć, možete koristiti decoctions od bilja.

Među biljkama koje imaju blagotvoran učinak na sklerodermu, mogu se koristiti hmelj, matičnjak, origano, gospina trava, gušterica, nevena, poljska preslica. Koristiti mješavinu suhog bilja sipati kipuću vodu (čaša vode na žlicu zbirke), inzistirati 2-3 sata i uzeti 1/5 šalice 3 puta dnevno pola sata prije obroka. Prije uporabe obvezno se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste spriječili alergijske i druge nuspojave.

Je li bolest opasna za život?

Uz pravilno liječenje skleroderme, prognoza za život je povoljna.

Prevencija komplikacija

Bolesnicima s identificiranom fokalnom sklerodermom savjetujemo da izbjegavaju traumatizaciju kože, visoke i niske temperature i stres.

Unatoč poteškoćama u liječenju i ponekad teškim kožnim manifestacijama, lokalna skleroderma se može i treba liječiti. Glavna stvar - vrijeme tražiti pomoć i jasno slijedite upute liječnika.

Autor: Valentina Anit, stručnjak,
posebno za Dermatologiya.pro

Korisni video o liječenju skleroderme

Popis izvora:

• Shostak N.A., Dvornikov A.S., Klimenko A.A., Kondrashov A.A., Skripkina P.A., Gaidina T.A. Lokalizirana (žarišna) skleroderma u općoj medicinskoj praksi // Liječenje. 2015. №4.
• Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Vanjske promjene fokalne skleroderme // Teorija i praksa moderne znanosti. 2018. №17.