Tehnika uklanjanja EKG-a

Elektrokardiografija je pristupačan i informativan postupak za dijagnozu srčanih patologija. Suština metode je popraviti električne impulse, čija se pojava javlja zbog ritmičke izmjene kontrakcija i opuštanja srčanog mišića za određeno vremensko razdoblje.

Elektrokardiograf (poseban medicinski uređaj) hvata impulse iz senzora postavljenih na tijelo i pretvara ih u graf. Takva se grafička slika naziva elektrokardiogram, a kardiolog podliježe daljnjem dekodiranju. Budući da čine EKG u bolničkim uvjetima i kod kuće, postoje stacionarni i prijenosni kardiografi.

Glavne komponente uređaja su:

• elektrode koje se primjenjuju na ruke, noge i torzo osobe;
• kontrola prekidača;
• pojačivač signala;
• filter protiv smetnji na mreži.

Suvremeni kardiografi su vrlo osjetljivi na bioelektričnu aktivnost srčanog mišića i točnost prijenosa pulsnih vibracija.

Cilj i zadaci EKG-a

Uklanjanje elektrokardiograma provodi se radi ispravne dijagnoze bolesti srca. Pomoću ovog postupka procjenjuju se sljedeći parametri:

• ritam otkucaja srca;
• moguće oštećenje i potpuna cirkulacija krvi u mišićnom srednjem sloju srca (miokard);
• kršenje ravnoteže magnezija i kalija;
• hipertrofija (zadebljanje) zidova srca;
• područja infarkta (nekroza).

Razlozi za pregled

EKG se izvodi u sljedećim slučajevima:

• kronično visoki krvni tlak;
• dijagnostika bolova u prsima;
• pretilosti;
• odskakanje srčanog ritma.

Grafički zapis

Grafički EKG zapis je isprekidana linija, čiji se akutni kutovi (zubi) nalaze iznad i ispod horizontalne linije, na kojoj su fiksirani vremenski ciklusi. Zubi ukazuju na dubinu i učestalost ritmičkih promjena. Faza oporavka između kontrakcija srčanog mišića označena je latinskim T. Uzbuđenje ili depolarizacija atrija - R.

Ciklus oporavka udaljenih komora srca je U. Stanje uzbuđenja komora predstavljeno je zubima Q, R, S. Intermedijarna udaljenost od jednog zuba do drugog na EKG-u naziva se segmentima (ST, QRST, TP). Dio grafa, segment za snimanje i susjedni zub nazivaju se pulsni interval.

Vodiči ili sheme koje bilježe razliku u potencijalnim pokazateljima da su prijenosne elektrode podijeljene u tri skupine:

• standard. I - razlika podataka na lijevoj i desnoj ruci, - - - razlika potencijala na desnoj i lijevoj nozi, III - lijeva ruka i noga;
• ojačana. AVR - s desne strane, AVL - s lijeve ruke, AVF - s lijeve noge;
• dojke. Šest vodova nalazi se između rebara (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Osnovna načela elektrokardiografske dijagnostike

Algoritam djelovanja medicinskih stručnjaka tijekom postupka:

• preliminarna priprema pacijenta za pregled;
• pravilnu ugradnju elektroda na tijelo;
• kontrola kardiografa;
• uklanjanje senzora;
• rezultati dekodiranja.

Pripremna faza sastoji se od prikladnog pozicioniranja pacijenta vodoravno na leđima, na medicinskom kauču. U slučaju otežanog disanja, upute za postupak omogućuju sjedenje. Nadalje, koža na kojoj su pričvršćene elektrode, tretirana alkoholom ili drugim antiseptikom, i nanesena na njih medicinski gel s vodljivim svojstvima. Tehnika EKG uklanjanja u velikoj mjeri ovisi o mjestu bez elektromagnetskih smetnji na tijelu subjekta.

Prema shemi nanošenja elektroda, zglobovi, gležnjevi i pacijentov torzo su uključeni u proces. Za jednokanalno snimanje koristi se jedna prsna elektroda, za višekanalno snimanje, šest.

Smjernice EKG-a određuju točnu lokaciju senzora na ljudskom tijelu, a elektrode se instaliraju na noge i ruke u smjeru kazaljke na satu, počevši od desnog gornjeg ekstremiteta. Radi praktičnosti, senzori su označeni u boji. Crvena je za desnu ruku, žuta za lijevu ruku, zelena za lijevu nogu, crna za desnu nogu.

Elektrode, koje snimaju prsne vodove, nalaze se između rebara i pruga ispod pazuha kako slijedi:

• desni rub prsnog koša, četvrti međurebarni prostor - elektroda V1. Simetrično na njegovoj lijevoj strani postavljena je V2 - elektroda;
• lijevi parasternalni (okolodrudinnaya) luk, oko petog ruba, u intervalu između V2 i V4 - elektroda V3;
• sjecište lijeve okomite crte, konvencionalno provedeno na prednjoj površini prsnog koša kroz projekciju sredine ključne kosti (srednja klavikularna linija) i petog interkostalnog prostora - elektrode V4;
• prednja lijeva osovina - elektroda V5;
• lijeva srednja aksilarna linija je V6 elektroda.

U EKG-u se nametanje elektroda V4, V5 i V6 vrši na istoj horizontalnoj razini. Stavljanje elektroda u drugačiji redoslijed nije dopušteno. O tome ovisi točnost dijagnoze. Ako je potrebno, koristi se dubinska analiza srčane aktivnosti za korištenje EKG tehnike prema Slopaku. U tom slučaju, instalirani su dodatni V7, V8, V9-vodiči.

Obveze pacijenata

Prije planiranog EKG-a, pacijent bi trebao eliminirati aktivni fizički napor, a ne biti nervozan. Potrebno je odustati od alkohola i uzimati hranu najkasnije dva sata prije pregleda. Ne možete uzeti lijekove tonik ili deprimirajući rad središnjeg živčanog sustava (CNS), srčane stimulanse i sedative. Tijekom elektrokardiografije treba pratiti disanje.

Glatak i miran ritam disanja pomaže u dobivanju točnih podataka. Ako je potrebna hitna medicinska pomoć, kardiogram srca se izvodi bez pripreme, a pacijentovo zdravstveno stanje bilo koje ozbiljnosti. Osobama u dobi od 40+ preporuča se obavljanje EKG-a godišnje. U prisutnosti kronične bolesti srca učestalost zahvata određuje liječnik.

Kratki regulatorni pokazatelji kardiograma

Grafički odraz na kardiografskoj vrpci odražava rad srca. Oštri kutovi ili zubi, usmjereni prema gore od glavne horizontalne linije, pozitivni su, a negativni prema dolje. Podaci elektrokardiograma dekodiraju se prema normama. Za odraslu populaciju uzimaju se sljedeći pokazatelji:

• P val - pozitivan;
• Q val - negativan;
• S val - negativan, ispod R vala;
• T-val - pozitivan;
• učestalost ili ritam srčanih kontrakcija varira između 60-80 jedinica;
• QT interval - ne više od 450 milisekundi;
• QRS interval u širini - oko 120 milisekundi;
• EOS (električna os srca) - nije odbačena.

Osnove srčanih abnormalnosti na milimetarskom grafikonu određuju se brojanjem stanica od jednog R-vala do drugog. Različite udaljenosti između R-zuba ukazuju na aritmije (promjene u učestalosti, pravilnosti i slijedu kontrakcija srca). Brzina srca ispod normale zbog prisutnosti bradikardije. Brzo otkucaje srca dijagnosticira tahikardiju. Pravilna brzina otkucaja srca zove se sinus.

Mogući nedostaci istraživanja

Sposobnost pravilnog snimanja EKG-a je smanjena iz sljedećih razloga:

• smetnje u električnoj mreži;
• uzbuđenje subjekta;
• slab kontaktni senzor;
• ljudski faktor (nemarni stav medicinske sestre, koji je napravio pogrešno nametanje elektroda ili nezgodno punjenje aparata trakom).

Neki nedostaci EKG-a:

• nedostatak dijagnoze za jednokratne srčane poremećaje. Postupak proizvodi pokazatelje na principu "ovdje i sada". To je dobro samo za stabilne kardiovaskularne smetnje;
• nemogućnost identificiranja nedostataka, buke i tumora. Za potpuni pregled, potrebno je ne samo ukloniti EKG, nego i napraviti ultrazvuk srca.

Elektrokardiografija - dijagnostička metoda dostupna i brza. Ne smijete zanemariti nelagodu u grudima i bolove u srcu. Postupak možete završiti u bilo kojoj dobi u svakoj okružnoj bolnici.

Kako ukloniti shemu prekrivanja EKG elektroda

• Za bilo koji EKG zapis prvo registrirajte kalibracijski signal. Mora odgovarati 1 mV (1 cm).
• Kod mjerenja elektrokardiografskih parametara, visina zuba u milimetrima pretvara se u milivolte, a širina - u sekunde.
• Debljina izoelektrične linije nije uključena u vrijednost indikatora.

Metoda registracije EKG-a trenutno je vrlo jednostavna. U prošlosti je uz pomoć elektrokardiografa moguće samo neizravno bilježenje potencijala srca. Ovaj je postupak bio vrlo naporan, zamoran za pacijenta i skup. Kao rezultat tehničkog poboljšanja metode od 1950-ih, postala je moguća izravna registracija; Krivulje koje se s njom mogu pisati, iako ne odražavaju točno električnu aktivnost srca, ipak se mogu koristiti u klinici.

1. Kalibracija. Prije registracije elektrokardiograma uvijek je potrebno napisati kalibracijski zub. Uređaj je podešen tako da 1 cm točno odgovara 1 mV, inače je potrebna korekcija na kalibracijskom zubu. Kod analize elektrokardiografskih parametara treba uzeti u obzir dvije vrijednosti: visinu ili dubinu zuba i njihovu širinu.

2. Brzina uvlačenja papirne trake. Brzina punjenja papirnate trake u elektrokardiografima u Njemačkoj je obično 50 mm / s, jer je teško interpretirati krivulju sporijom brzinom snimanja, na primjer 25 mm / s (koja se obično prihvaća u SAD-u). Samo u određenim slučajevima, npr. U dijagnostici srčanih aritmija, može se zabilježiti EKG pri brzini kretanja papirne trake od 25 ili 10 mm / s.

3. Mjerenje pojedinih zuba i razmaka. Nakon registriranja kalibracijskog signala dok se ne pojavi krivulja otkucaja srca, bilježi se ravna crta. To je tzv. Izoelektrična ili nula linija. Ako je zub usmjeren prema gore, tj. nalazi se iznad izoelektrične linije, smatra se pozitivnim.

Obrnuto, zubac se smatra negativnim ako je usmjeren prema dolje od izoelektrične linije. Osim toga, indikatori EKG-a, osobito visina ili dubina zuba, ako je potrebno, kvantitativna procjena također se karakterizira u milivoltima ili milimetrima. Pri mjerenju elektrokardiografskih parametara, debljina izoelektrične (nulte) crte se ne broji.

Širina zuba, na primjer, kompleksa QRS, određena je samo u sekundama. Horizontalni segment krivulje duljine 1 mm odgovara vremenskom intervalu od 0,02 s, tj. najmanja stanica na papirnoj vrpci. Dakle, 5 malih stanica odgovaraju 0,1 s pri brzini kretanja papirne trake od 50 mm / s.

4. Određivanje učestalosti ventrikularnih kontrakcija

Učestalost ventrikularnih kontrakcija određena je sljedećom formulom: Frekvencija kontrakcije = 60 / RR interval, s.

RR interval je udaljenost od jednog vala R do sljedećeg R vala.Trenutno se učestalost ventrikularnih kontrakcija može odrediti pomoću elektrokardiografskog ravnala. Istovremeno, potrebno je obratiti pažnju na to kako se očitava iz HR linije: u dva ili tri RR intervala.

Iz praktičnih razloga, sve se češće koriste vladari za izračunavanje brzine otkucaja srca tijekom dva RR intervala, budući da nam omogućuju da odredimo broj otkucaja srca čak i kod teške bradikardije koja doseže 30 u minuti, dok se vladari izračunavaju da se određuju tijekom tri RR intervala, ne dopustite da to učinite s bradikardijom manje od 50 u minuti.

5. EKG vodi

- Pri registraciji elektrokardiograma sada koristite 12 standardnih zadataka: 6 zadataka iz ekstremiteta i 6 prsnog koša.

- U hitnim situacijama, na primjer, u slučajevima srčanih aritmija, često je dovoljno ograničiti snimanje EKG-om samo na izvore iz ekstremiteta (Einthoveovi vodi).

- 6 vodova ekstremiteta (I, II, III i aVR, aVL, aVF) nalaze se u frontalnoj ravnini, a b torakalni vodi (V1-V6) - u horizontalnoj ravnini koja prolazi kroz srce.

Uz pomoć ovih 12 vodova može se dobiti prostorni prikaz raspodjele elektromotorne sile (EMF) srca i njegovih promjena.

Za preciznu EKG analizu, sada je imperativ registrirati EKG u 12 takozvanih standardnih vodova. To su 6 zadataka iz ekstremiteta i 6 zadataka u grudima.

12 standardnih EKG vodova:
a) 6 vodova uda:
• Einthoven zadaci, tj. vodstvo bipolarnih ekstremiteta (I, II, III)
• Goldbergerovi vodi, ili ojačani vodići jednopolnih limba (AVR, AVL, AVF)

b) 6 prsa na prsima:
• Wilsonovi vodovi ili unipolarni prsni kablovi (V1-V6)

EKG u ekstremitetu

Šest korača ekstremiteta uključuju 3 Einthovenova vodstva i 3 Goldbergerova vodstva. Ti vodi, koji se međusobno nadopunjuju, daju ideju o elektrodinamičkim pojavama u frontalnoj ravnini srca, tj. u smjeru "sprijeda prema natrag".

Elektrode iz udova prepoznaju se po boji i nanose se preko zapešća i gležnjeva.

Položaj elektroda nanesenih na udove:
• desna ruka: crvena
• lijeva ruka: žuta
• lijeva noga: zelena
• desna noga: crna
* "Svaka žena je ljuta psa (W)"

Označavanje boja elektroda mora biti dobro zapamćeno, jer ako se ne zapamti ili zaboravi, onda su, u pravilu, električne žice zbunjene. Iskustvo pokazuje da su crvene i žute elektrode najčešće zbunjene na rukama, što dovodi do pogrešnog tumačenja EKG-a. Označavanje boje četiriju elektroda najbolje se pamti po mjestu semafora: crveno, žuto, zeleno:
• početi s nametanjem crvene elektrode na desnoj ruci,
• zatim nanesite žutu elektrodu na lijevu ruku
• zelena elektroda na lijevom stopalu;
• zatim nanesite crnu uzemljivač na desnu nogu.

sestra

Tehnika uklanjanja EKG-a

Važna vještina za medicinsku sestru je ispravna tehnika uklanjanja EKG-a (elektrokardiogram). Podsjetimo se da je elektrokardiografija tehnika snimanja električnih polja srca koja se pojavljuju tijekom njegove aktivnosti. kao i njihovo primanje grafičkih slika na papiru ili zaslonu. Elektrokardiografija je informativna i neinvazivna metoda za proučavanje rada srca - prikladna i vrijedna za pacijenta i liječnika.

Elektrokardiogram je grafički prikaz u obliku krivulje, dobiven u procesu elektrokardiografije na papiru ili zaslonu. EKG snimanje provodi se pomoću elektrokardiografa. Svaki elektrokardiograf ima:

• ulazni uređaj;
• srčani biopotencijalni pojačivač;
• uređaj za snimanje.

Medicinskoj sestri je dopušteno raditi s elektrokardiografom samo nakon treninga, ponajprije u specijalnosti “Funkcionalna dijagnostika”. Registracija EKG-a provodi se u posebno prilagođenoj i opremljenoj prostoriji, kao iu odjelu na bolesnikovom krevetu, kod kuće, na mjestu medicinske njege, u kolima hitne pomoći.

EKG ormarić mora biti uklonjen iz svih vidljivih izvora električnih smetnji. Preporučljivo je zaštititi kauč: prekriven je posebnim pokrivačem s ušivenom uzemljenom (!) Metalnom mrežom.

Tehnika EKG uklanjanje: algoritam

Neposredno prije planirane EKG prijave, pacijent ne smije jesti, pušiti, konzumirati stimulirajuća pića (čaj, kava, "energija"), fizički opterećivati ​​tijelo.

U potrebnu dokumentaciju utvrđujemo osobne podatke o pacijentu, broj povijesti bolesti, datum i vrijeme uklanjanja EKG-a.

Stavimo pacijenta na kauč u ležećem položaju. Odmastite one dijelove kože gdje smo stavili elektrode - obrišite ih krpom navlaženom izotoničnim natrijevim kloridom (0,9%).

Postavljamo elektrode: 4 lamelarne - na donju trećinu unutarnje površine nogu i podlaktice, a na prsima - elektrode na prsima, opremljene odojcima, kruškama. Uz jednokanalno snimanje koristite 1 prsnu elektrodu, s višekanalnim - nekoliko.

Na svaku elektrodu pričvršćujemo žice određene boje, koje dolaze iz elektrokardiografa. Zajedničko označavanje elektrokardiografskih žica:

• crvena - desna ruka;
• žuta - lijeva ruka;
• zelena - lijeva noga;
• crna - desna noga (uzemljenje pacijenta);
• bijela - prsna elektroda.

Prilikom registracije EKG-a u 6 prsnih kočnica u prisutnosti šestokanalnog elektrokardiografa, upotrijebite sljedeće oznake:

• crveno - za spajanje na elektrodu V1;
• žuta - do V2;
• zelena do V3;
• smeđa - do V4;
• crna - do V5;
• plava ili ljubičasta do V6.

Najčešće se EKG bilježi u 12 vodova:

• 3 standardni (bipolarni) vodi (I, II, III);
• 3 ojačana jednopolna voda;
• 6 vodi prsima.

Standardni (bipolarni) EKG vodi

Registracija standardnih vodova ekstremiteta provodi se s uparenim elektrodama:

• I standard - lijeva (+) i desna (-);
• II. Standard - lijeva noga (+) i desna ruka (-);
• III. Standard - lijeva noga (+) i lijeva noga (-).

Formiranje tri standardna elektrokardiografska vodi. Ispod - Einthovenov trokut, od kojih je svaka strana osi standardnog olova

Ojačani jednopolarni krakovi vode

Monopolarne vodove karakterizira prisutnost samo jedne aktivne - pozitivne - elektrode, negativna elektroda je indiferentna i "kombinirana Golbergova elektroda", koja se formira kada se poveže dodatnim otporom dvaju krakova.

Pojačani jednožilni provodnici imaju sljedeće oznake:

• aVR - olovo s desne strane;
• aVL - iz lijeve ruke;
• AVF - s lijeve noge.

Nastaje tri ojačana unipolarna kraka. Ispod - Einthovenov trokut i položaj osi triju ojačanih unipolarnih krakova.

Torakalna abdukcija

Grudi vode u EKG su unipolarne. Aktivna elektroda je povezana s pozitivnim polom elektrokardiografa, a trostruka indiferentna elektroda kombinirana od ekstremiteta povezana je s negativnim polom aparata. Grudice su obično označene slovom V:

• V1 - aktivna elektroda je smještena u četvrtom interkostalnom prostoru na desnom rubu prsne kosti;
• V2 - u četvrtom interkostalnom prostoru na lijevom rubu prsne kosti;
• V3 - između IV i V međuremenskih prostora duž lijeve okrudrudne linije;
• V4 - u interkostalnom prostoru duž lijeve srednjeklavikularne linije;
• V5 - u V međuremenskom prostoru na prednjoj aksilarnoj liniji;
• V6 - i V međuremenski prostor u središnjoj aksilarnoj liniji.

Izbor pojačanja elektrokardiografa

Pri odabiru pojačanja svakog kanala elektrokardiografa, potrebno je da napon od 1 mV uzrokuje odstupanje galvanometra i sustava za snimanje od 10 mm. U položaju prekidača "0" namjestite pojačanje aparata i registrirajte kalibracijsko milivolt. Ako je amplituda zuba prevelika (1 mV = 5 mm), dobitak se može smanjiti, a uz mali (1 mV = 15-20 mm) dobitak se može povećati.

ECG registracija

Snimanje elektrokardiograma provodi se s mirnim disanjem pacijenta. Prvo - u I, II, III standardnom vodi, zatim - u ojačanom unipolarnom tragu od ekstremiteta (aVR, aVL, aVF), zatim - u prsima vodi V1. V2, V3, V4, V5, V6. U svako olovo treba zabilježiti najmanje 4 ciklusa srca.

Kao što se može zaključiti iz prikazanog, s potrebnim znanjem i vještinama, tehnika uklanjanja EKG-a ne bi trebala predstavljati poteškoće medicinskoj sestri. Nudimo popravak za čitanje za gledanje videozapisa na temu:

Kako snimati EKG?

Srčani mišić se ne naziva motorom ljudskog tijela, jer stalno pumpa velike količine krvi. Sve nepravilnosti u radu srca odmah utječu na osobu, pa stoga dijagnoza patologija kardiovaskularnog sustava treba uvijek ostati na visokoj razini.

Elektrokardiogram je jedna od najpristupačnijih i vrlo informativnih metoda za procjenu rada srčanog mišića. Njegova provedba u većini slučajeva omogućuje vam da odmah postavite dijagnozu i odredite taktiku pacijenta.

Povijesna pozadina

Proučavanje bio-struje, koja stvara srčani mišić, aktivno je provedeno u 19. stoljeću. U isto vrijeme stvoren je prvi aparat koji je omogućio snimanje tih impulsa i vrednovanje rada srca. Tako je stvoren prvi elektrokardiograf u svijetu, zahvaljujući kojem je moguće registrirati podatke o kontrakciji srčanog mišića i provoditi električni impuls duž posebnih putova. Od tada se medicinsko područje nastavlja poboljšavati, a svake godine se povećava točnost uklanjanja biokuriteta tijekom elektrokardiograma.

Opći opis EKG-a

Postupak snimanja elektrokardiograma trenutno ostaje najpristupačniji i najinformativniji dijagnostički postupak koji pacijentu ne uzrokuje nelagodu i ne zahtijeva posebnu pripremu. Možete zabilježiti EKG u bilo kojoj medicinskoj ustanovi. Opći algoritam registracije je sljedeći:

• Priprema pacijenta za snimanje: polaganje na kauč, izlaganje potrebnih dijelova tijela, odlaganje predmeta koji mogu ometati snimanje;
• Ugradnja elektroda u strogom redoslijedu;
• Spajanje elektrokardiografa u skladu sa sigurnosnim propisima i pravilima za uporabu uređaja;
• Snimanje specifičnih tragova;
• Uklanjanje papira iz već zabilježenog elektrokardiograma;
• Dekodiranje i (ili) izdavanje rezultata pacijentu ili liječniku.

U radu elektrokardiografa svaki je važan njegov detalj. Komponente za uređaj (kabel, elektrode, terminale itd.) Možete kupiti u raznim internetskim trgovinama. Razumne cijene nude Avicena-Med web stranica, koja radi izravno s proizvođačem i jamči visoku kvalitetu i široku paletu proizvoda.

Pripremna faza

EKG se provodi u zasebnoj prostoriji u kojoj se uspostavljaju zadovoljavajući sanitarni i higijenski uvjeti, što osigurava potpunu udobnost pacijenta. U ovoj prostoriji mogu se postaviti dodatne konstrukcije za testiranje otpornosti na stres ili biciklističku ergometriju.

Priprema bolesnika sastoji se od sljedećih manipulacija:

• Osoba se smiruje i ostvaruje potpuno opuštanje;
• Podlaktice, potkoljenice i gornji dio tijela su ogoljeni;
• Područja za postavljanje elektroda su odmašćena i navlažena posebnim gelom za poboljšanje električne provodljivosti;
• Pacijentu se objašnjava suština studije.

Kako instalirati elektrode?

Točnost rezultata ovisi o ispravnoj ugradnji elektroda. Medicinsko osoblje koje radi u uredu EKG-a prolazi posebnu obuku, tako da nemaju pravo brkati algoritam preklapanja grana.

Ukupno je 12 vodova (standardnih, armaturnih i prsnih), koji su zabilježeni primjenom 10 elektroda (malim kablom, 4 elektrode su ugrađene na ud i peto naizmjenično bilježi prsne vodove. Postupak postavljanja elektroda je sljedeći:

• Zelena elektroda je pričvršćena na desnu ruku;
• Žuta elektroda se stavlja na lijevu ruku;
• Zelena elektroda je pričvršćena na lijevo stopalo;
• Na desnoj nozi montirana je crna elektroda za uzemljenje;
• U području 5 interkostalnog prostora, desno od prsne kosti uspostavljena je zelena prsna elektroda;
• Na istoj razini, ali lijevo od prsne kosti pričvršćena je žuta prsna elektroda;
• Na lijevoj okolovrudnoj liniji, na razini 5. rebra, pričvršćena je zelena prsna elektroda;
• Na vrhu srca ili u 5. interkostalnom prostoru u središnjokularnoj liniji priključena je smeđa elektroda;
• Na prednjoj aksilarnoj liniji nalazi se crna torakalna elektroda na istoj razini;
• Na središnjoj aksilarnoj liniji u 5. međuremenskom prostoru pričvršćena je ljubičasta prsna elektroda.

Sve elektrode mogu imati različite veličine i konfiguracije, ovisno o vrsti istraživanja (jednokratno snimanje, dnevno praćenje ili testiranje naprezanja) i značajke uređaja. Osim toga, postoje jednokratne elektrode koje se mogu ponovno koristiti. Možete odabrati odgovarajuću opciju u online trgovini, ali imajte na umu da su elektrode za jednokratnu uporabu dizajnirane za moderne modele elektrokardiografa.

EKG snimanje kod djece i trudnica

Elektrokardiografija se izvodi za trudnice, pa čak i za novorođenčad. Kontraindikacije za studiju ne postoje, međutim, pojavit će se određene poteškoće s osobama koje imaju ozbiljne mentalne abnormalnosti. Razlika u EKG snimanju odrasle osobe i djeteta leži samo u veličini elektroda, koje se također može kupiti u medicinskom potrošnom materijalu Avicen-Med.

Neke se nijanse javljaju kod uklanjanja EKG-a kod ljudi s dekstrakardijom. Kod takvih pacijenata srce je na desnoj strani, tako da će rezultati istraživanja biti izravno suprotni normalnom. Ako je pacijent svjestan svoje posebnosti, dužan je upozoriti zdravstvenog radnika.

Preporuke za pacijente

Prije donošenja EKG-a, pacijentima se preporučuje:

• Ukloniti iz prehrane koja pogađa kardiovaskularni sustav;
• Prestanite uzimati neke lijekove (samo uz odobrenje liječnika);
• Izbjegavajte ozbiljne fizičke napore;
• Nemojte nanositi kremu ili losione na ruke, stopala ili prsa.

U prisutnosti teške dispneje kod pacijenta u ležećem položaju, dopušteno je snimiti elektrokardiogram dok sjedi. No, u ovom slučaju, sestra bi trebao biti bliže pratiti pričvršćivanje elektroda, tako da oni ne skliznuti.

Kako primijeniti i ukloniti elektrode za EKG?

Srce osigurava cijelo tijelo krvlju. Stoga je vrlo važno održavati učinkovitost glavnog tijela. Jedan od načina da se to učini je kontinuirano praćenje njegovog stanja. Potrebno je barem jednom godišnje posjetiti kardiologa kako bi se provjerilo kako srce radi. Takav posjet neće uzrokovati nikakvu nelagodu. Liječnik će poslušati sa srčanim udarcem stetoskopom, a također zabilježiti elektrokardiogram u kojem se elektrode na elektrokardiogramu nalaze na određenim mjestima, što prenosi informacije snimaču. Liječnik prima traku s krivuljom u obliku zubi koja mu govori o bolesnikovom srčanom stanju. Ali još je važno znati kako pravilno postaviti EKG elektrode na vaše tijelo.

Pravila za primjenu elektroda za EKG

Da bi se uhvatili svi impulsi srčane aktivnosti, potrebno je izmjeriti pokazatelje u različitim dijelovima tijela, budući da posvuda mogu postojati neuspjesi u ritmu ili frekvenciji. To možete primijetiti instaliranjem elektroda na različitim mjestima. Oni postoje jednokratno i mogu se ponovno koristiti.

Tehnika prekrivanja predviđa poštivanje nekoliko pravila:

1. Potrebno je odmašćivati ​​kožu tamo gdje se nameću. To možete učiniti s alkoholom;
2. Ako pacijent ima značajnu kosu na mjestima gdje se nanosi, onda se ta područja trebaju tretirati sapunastom vodom. To su elektrode za višekratnu upotrebu. U slučajevima s jednokratnom, morate ukloniti kosu na kontakt je bio visoke kvalitete.
3. Obavezno ih pokrijte posebnom pastom koja ima vodljive kvalitete. To je učinjeno kako bi se smanjila otpornost među elektrodama.

Neki medicinski stručnjaci umjesto posljednje stavke koriste jastučiće od gaze. Ali to se ne preporuča jer se brzo isušuju, što dovodi do povećane otpornosti kože. Jedina zamjena za vodljivu pastu može biti podmazivanje mjesta gdje se elektrode nanose otopinom natrijevog klorida. Štoviše, vrijedi raditi, ne štedeći supstancu.

Potrošni materijal nije uključen u sve EKG uređaje. Oni se mogu naći u onima koji su nedavno objavljeni. Iz njihovog imena postaje jasno da njihova uporaba ne predviđa ponovnu uporabu, za razliku od onih višekratnih. Osim toga, mnogi stručnjaci tvrde da potrošni materijali uvelike smanjuju vrijeme pripreme pacijenta, praktičniji su i praktičniji. Gotovo sve privatne klinike koriste samo takvu opremu. Disposables su izrađene od srebrne folije, što smanjuje rizik od bolesti prijenosa. Također ima bolju vodljivost, što poboljšava kontakt. Jednokratnu uporabu treba koristiti kada je potrebno brzo ukloniti EKG, kao i povećanim znojenjem.

Višekratna upotreba jača je i dugoročnija, stoga se često koristi u državnim bolnicama. Napravite ih u obliku odoja i klinova. Za premaz za višekratnu upotrebu kloroargentum se primjenjuje, za usisne čaše - guma. Razlikuje ih od jednokratnog grubljeg dizajna, što malo otežava prolaz signala.

Ali, nije toliko važno da se koristi jednokratna ili višekratna upotreba, doktor će razumjeti pokazatelje uređaja.

Za snimanje elektrokardiograma potrebno je pacijenta položiti na leđa. Za nanošenje elektroda, zapešća, noge i prsa su oslobođeni od odjeće. Međutim, postoje slučajevi kada pacijent dolazi s vrlo jakim nedostatkom daha. U takvim slučajevima kontraindicirano je da se postavi, pa se EKG snima u sjedećem položaju.

Tehnika ovog postupka također nužno zahtijeva poštivanje sigurnosnih pravila, osobito u radu s električnim uređajima. Potrebno je provjeriti uzemljenje ili ga provesti. Ali to se ne radi samo s prijenosnim uređajima koji se napajaju iz mreže. Oni koji rade na baterijama ne zahtijevaju uzemljenje.

Gdje se elektrode primjenjuju na EKG?

Za uklanjanje EKG-a potrebno je nametnuti elektrode koje zauzvrat imaju vodove. Glavne točke u kojima treba zabilježiti aktivnosti su:

• desni gornji ud;
• lijevi gornji ekstremitet;
• donji desni desni ud;
• lijevi donji ud;
• prsni koš.

Kako nanositi elektrode na udove?

Tehnika primjene elektroda za EKG na ekstremitetu predviđa poštivanje određenog reda. Ona se određuje bojom elektrode, kao i mjestom gdje je potrebno staviti ga. Na taj su način razdvojeni:

• desna ruka je crvena elektroda;
• lijeva ruka - žuta elektroda;
• desna noga - crna elektroda;
• lijeva noga - zelena elektroda.

S obzirom na shemu njihova nametanja, možete koristiti neke asocijacije. Prvi korak je ugradnja elektrode na desnu ruku. Zatim trebamo sliku semafora i redoslijed boja. To jest, počeli smo s crvenom bojom, nastavljamo instalirati na žutu, a zatim na zelenu elektrodu. Nakon desne ruke instalirajte opremu na lijevu ruku i lijevu nogu. Pa, prema rezidualnom principu, dovršavamo proces nanošenja elektroda na udove desne noge. U slučaju kada se EKG mora zabilježiti za osobu koja nema noge ili ruke, elektrode se montiraju na panj.

Pričvršćivanje potrebnih uređaja odvija se uz pomoć gumenih vrpci ili posebnih kopči. Stavljanje ploča na noge i podlaktice od sredine, jer je manje kose.

Kako nametnuti elektrode na prsa?

Elektroda prsnog koša, koja u osnovi izgleda kao sisalj kruške na području grudi. Često pokušajte koristiti jednokratnu prsa. Najčešće se koristi 6 tragova, informacije iz kojih se uklanjaju.

Smješteni su prema sljedećoj shemi:

• prvi se stavlja na četvrti međurebarni prostor na desnoj strani prsne kosti;
• drugi je smješten na četvrtom međuremenskom prostoru na lijevoj strani prsne kosti;
• treći je između prethodnog i sljedećeg položaja;
• četvrti je smješten na petom interkostalnom prostoru na lijevoj strani sredine klavikularne linije;
• peti je na istoj liniji kao i prethodni, samo u prednje mišićnoj zoni;
• šesti - postavljen na istoj horizontalnoj liniji kao i prethodna dva, u području lijeve aksilarne regije.

Pravilno nametanje elektroda pomoći će u dobivanju potrebnih podataka koji će pokazati postoji li prijetnja u radu srca.

Pravila i tehnika uklanjanja EKG-a

Tehnika uklanjanja EKG je izuzetno važna za istinitost rezultata istraživanja. Elektrokardiografija je metoda snimanja struja koje se javljaju tijekom određenog vremenskog razdoblja. On snima te signale, procesira uređaj-kardiograf u sliku. Kao rezultat istraživanja, možete dobiti sliku - elektrokardiogram na filmu ili na zaslonu. Postoje mali uređaji koji koriste posade hitne pomoći za provođenje istraživanja o pozivima.

Srce je jedinstveno tijelo. Ona neovisno generira struje, iz kojih se onda sam smanjuje. Uzbuđenje organa normalno nastaje u sinoatrijskom čvoru, koji se nalazi na početku srca. Zahvaljujući posebnim strukturama (snopovima), signal može ići dalje do atrioventrikularnog čvora. Zatim, kroz atrioventrikularne snopove, impuls odlazi u ventrikule, uzrokujući da se kontrahiraju. Sve je to moguće zbog činjenice da srce posjeduje:

• autonomija;
• automatizam;
• kontraktilnost;
• vodljivost.

Da bi se dijagnosticiralo funkcioniranje srca i njegovo stanje, važno je slijediti određeni slijed akcija. EKG-u nije potrebna posebna priprema, ali su njene suptilnosti još uvijek prisutne.

Ovo je jednostavno neinvazivno ispitivanje. Uz to, procijenite stanje srca i njegov rad. Zahvaljujući posebnim uređajima, svi električni impulsi koje srce stvara tijekom rada mjeri se, transformira i fiksira na film. Takav pregled je osnovni, obvezni i iznimno potreban za proučavanje bolesti srca.

Liječnici propisuju elektrokardiogram na najmanji prigovor osobe na:

• prekide u radu srca;
• kratak dah;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• angina pektoris;
• bol, nelagoda u lijevom hipohondru;
• osjetljivost na prsima.

Metoda se ne može nazvati univerzalnom, jer samo indirektno ukazuje na aktivnost srca.

Pomoću EKG-a možete ocijeniti:

• sustav provođenja srca;
• ispravan ritam srca;
• puna vrijednost dotoka krvi;
• veličinu dijelova tijela;
• prisutnost, lokalizaciju zahvaćenog dijela mišića.

Zbog raznolikosti podataka koji se mogu dobiti, metoda je postala vrlo popularna. Štoviše, uključen je u popis obveznih studija tijekom preventivnih pregleda. Studija se često propisuje i za druge bolesti koje mogu otežati rad srca.

Kardiogram se mora ukloniti prije uzimanja lijekova koji mogu utjecati na srce. Često se takav pregled propisuje prije i nakon terapije lijekovima. Postupak je potpuno bezopasan, bezopasan. Nema ograničenja u broju i učestalosti njegove provedbe. Zbog toga se može primijeniti nekoliko puta kako bi se pratilo funkcioniranje srčanog sustava.

Ovo istraživanje je jednostavno. Traje 10 minuta. Prostorija u kojoj se provodi postupak mora biti dobro prozračena, s ugodnom temperaturom zraka. Hladna temperatura u prostoriji može izazvati nepotpuno opuštanje pacijenta. A to je prepuno iskrivljenja rezultata studije.

Točnost podataka može jamčiti samo prisutnost odmora tijekom pregleda. Algoritam aktivnosti za pripremu za istraživanje:

• obavezni odmor prije postupka najmanje 15 minuta;
• istraživanje se provodi u ležećem položaju na leđima;
• pri registraciji važno je da pacijent plitko diše;
• izvođenje postupka najbolje se izvodi na prazan želudac;
• Strogo je zabranjeno koristiti prije dijagnoze kave, čaja, sedativnih lijekova;
• Najmanje sat vremena prije zahvata prestanite pušiti.

Jedinstvena registracija EKG-a. Tehnika izvođenja temelji se na nametanju četiri elektrode u obliku ploča. Također nametnite šest vakuumskih čašica s elektrodama na prednjem dijelu prsnog koša. Sve te elektrode spojene su na jedinicu koja registrira primljene signale. Njegova jedinstvenost je u tome što je sposobna grafički prikazati sve primljene signale na pokretnom papiru ili na zaslonu monitora.

Važno je pridržavati se algoritma za nanošenje elektroda, ispravno. Oni koji su nametnuti udovima mogu se razlikovati po boji. Postavljanje ploča počinje desnom rukom, a zatim ide u smjeru kazaljke na satu.

Da bi se poboljšao signal impulsa i provodljivost signala, vlažne maramice stavljaju se ispod svih ploča. Prije upotrebe elemenata u prsima važno je da se koža na dojkama iscrpi. Poželjno je podmazati elektrode kontaktnim gelom. Položaj elektroda ima svoje osobine: pričvršćene su na određenoj udaljenosti jedna od druge, od središta prsnog koša do lijeve pazuha.

Rezultat odstranjivanja EKG-a je kompleks zuba koji se postavljaju u određenom nizu. Sve su različite po visini, dužini, smjeru vrhova. Shema nametanja elektroda osigurava snimanje najmanje četiri srčana kompleksa u svakom olovu. Normalno, zubi jednog olova u svakom ciklusu ne mogu se razlikovati za više od 10 posto. Za cjelovitu procjenu EKG-a važno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka za dekodiranje.

Redoslijed postupka uklanjanja elektrokardiograma mora se strogo slijediti. Samo će na taj način rezultati istraživanja biti što vjerodostojniji i pouzdaniji. Postoji nekoliko faza istraživanja:

1. 1. Priprema. Ova faza je dizajnirana za provjeru pacijenta na prisutnost metalnih dijelova, ukrasa. Važno je pripremiti slobodan pristup nogama, torzu, rukama. U prisutnosti obilnog prsnog kosa na elektrodama, važno je nužno brijanje. Prije nego što je postupak zabilježen u podacima iz evidencije putovnice, dob; vrijeme, datum studije, broj ambulante ili broj bolesnikove povijesti bolesti.
2. 2. Nametanje elektroda. Za ispravno uklanjanje EKG-a, svaka elektroda se postavlja na određenu točku tijela. Za njihovo pričvršćivanje možete koristiti spone, narukvice. Uređaji su pričvršćeni na unutarnje površine podlaktica, donje noge u svojim donjim dijelovima. Za bolju vizualizaciju signala na kožu se nanosi gel ili se koriste vlažne maramice navlažene u slanoj otopini. U vodilicama prsnog koša, elektrode su pričvršćene pomoću vakuumskih jastučića naizmjenično na šest točaka ili s ljepljivom žbukom za višekanalno snimanje.
3. 3. Spojite elektrode na uređaj. Vrlo je važno pridržavati se svih pravila korištenja uređaja, provođenja istraživanja. Spojite se redom. Crveno knjiženje ide na desnu ruku, žuta ide na lijevu ruku, zelena ide na lijevu nogu. Crna žica je tlo koje ide na desnu nogu. Boja prsne elektrode bijele boje. To je jedini način da dobijete potpune informacije o radu srca.
4. 4. Učvršćivanje vodova. Svakako spojite sve žice na određeni uzorak. Standardni vodovi daju signale s ekstremiteta njihovim alternativnim parnim spojem: olovo 1 - elektroda s lijeve i desne strane; olovo 2 - elektroda s desne i lijeve noge; olovo 3 - od lijeve ruke do lijeve noge.

Tu su i ojačani vodići koji pokazuju razliku u potencijalima između udova, aktivne elektrode i prosječnog potencijala ostalih dvaju krakova:

• AVR - desna ruka;
• aVL - lijeva ruka;
• aVF - lijeva noga.

Važno je da je pacijent miran. On se apsolutno ne može kretati, naprezati, razgovarati. Disanje bi trebalo biti plitko (osim onih opcija kada je registracija posebno provedena s teretom). Za provođenje studije danas koristimo 12 glavnih prsnih kočnica (olovo - to je način da se identificiraju različiti potencijali u dva odabrana područja tijela).

Svako olovo imat će vlastitu sliku na papiru, razlikovati se po visini, veličini i smjeru zuba. Njihova razlika u odnosu na regulatorne podatke pružit će mogućnost sumnje na bolest. Kako ne biste propustili ništa važno, uvijek uklonite svih 12 vodova (6 dojki, 6 iz ekstremiteta). U teškim slučajevima (posteriorni dijafragmalni infarkt), mogu koristiti Slopak kardiogram. Uzmi očitanja iz dodatnih prsima dovodi do pojašnjenja dijagnoze. Dodatni vodi:

• V7 se nalazi u pazuhu na razini petog hipohondrija;
• V8 - pazuh, ali na razini skapularne linije;
• V9 - Isto, ali uz parvertebralnu liniju.

Za takvu dijagnozu koriste se žute i crvene elektrode: za ruku i za međurebarni prostor.

Često se prve pojave posteriornog infarkta mogu prepoznati već u glavnim prsima (abnormalni zubi u prvim prsima). Ako imate bilo kakvih pitanja o pregledu, uvijek imajte pri ruci upute za korištenje kardiografa. Radi jasnoće, možete pregledati razne video radove na Internetu.

U mnogim radovima možete naći detaljan opis metode, pripremu bolesnika, suptilnosti čitanja elektrokardiograma. Postupak se izvodi brzinom snimanja od 50 mm u sekundi (standardna brzina) ili 25 mm u sekundi - za točniju dijagnozu problema sa srčanim ritmom (atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ventrikularne i supraventrikularne ekstrasistole).

Nakon uklanjanja elektrokardiograma, važno je pravilno odgonetnuti stanje pacijenta. Kod dešifriranja važno je uzeti u obzir:

• Otkucaji srca;
• ispravan ritam, njegova pravilnost;
• prisutnost sinusnog ritma (procjena P vala, njegov slijed do ventrikularnog kompleksa);
• prisutnost svih zuba;
• njihova veličina, visina, polaritet;
• prisutnost dodatnih elemenata na kardiogramu.

Kardiogram ima oblik grafikona, čija okomita crta pokazuje rast, padove nejednake linije i vodoravno vrijeme tijekom kojeg se mijenja oblik zuba i graf u cjelini. Vrhovi i padovi su zubi, horizontalni segment je interval.

Kratki opis glavnih elemenata filma:

• P-val - pokazuje prisutnost sinusnog ritma, nastaje kada se vrši atrijalna depolarizacija;
• PQ interval je vrijeme potrebno da puls dosegne atrioventrikularni čvor;
• QRS-kompleks pokazuje distribuciju pobude u ventrikulama;
• T val - odgovoran za oporavak mišića komora.

Ispravno snimanje i dekodiranje mogu se postaviti:

• ishemija (CHD);
• srčani udar;
• problemi ritma (tahija, bradikardija, aritmije);
• problemi s provođenjem unutar srca (blokada njegovih stopala);
• promjene u veličini šupljina tijela (hipertrofija odjela), zadebljanje zidova tijela;
• poremećaji u metabolizmu elektrolita (distrofija organa, genetska abnormalnost);
• vaskularna patologija;
• anomalija vodljivih putova (sindrom ERW, CLT)
• povreda dišnog sustava (emfizem, prisutnost tekućine).

Kršenja na vrpci, koja su smrtonosna, potražite bilo kojeg liječnika bez ikakvih problema. Ali samo kardiolog ili funkcionalist može dati potpuni zaključak sa svim suptilnostima. Činjenica je da prisutnost složene patologije zahtijeva mnogo posebnog posebnog znanja i mnogo prakse.

Za dešifriranje rezultata iznimno je važno znati starost pacijenta. Postoje mnoge značajke koje se u djetinjstvu smatraju normom, au odraslih postaje ozbiljna patologija, a kod novorođenčadi normalna EKG značajno se razlikuje od rezultata adolescenata.

Kako primijeniti EKG elektrode za točnu dijagnozu: detaljan opis procesa

Elektrokardiogram (EKG) je najvažniji dijagnostički postupak za procjenu rada srca. U suvremenoj kardiologiji svrstana je među osnovne metode ispitivanja i provodi se ako se sumnja na bilo kakvu srčanu patologiju. Da bi se dobili pouzdani i točni rezultati u EKG procesu, važno je jasno slijediti algoritam procedure postupka.

Jedna od ključnih faza je nametanje elektroda, koje su izvorni čitatelji potrebnih pokazatelja. Njihov pogrešan položaj dovodi do činjenice da su električna polja srčanog mišića zahvaćena kršenjem, a konačni rezultati ne odražavaju stvarno stanje stvari. Detaljnije o tome kako nametnuti elektrode na elektrokardiogramu i kako je to teško, govor će ići u donjem članku.

Osnovna načela dijagnoze

Postavljanje EKG elektroda nije teško, ali važno je da to učinite ispravno.

Elektrokardiogram se temelji na procjeni funkcioniranja srčanog mišića, a provodi se praćenjem električnih polja i odgovarajućih impulsa.

Za izvođenje vrlo teške dijagnostike koristi se poseban uređaj - elektrokardiograf.

Ovaj se uređaj sastoji od tri glavna elementa:

• elektrode i njihovi kabeli
• pojačala signala
• senzor

U većini slučajeva dijagnostiku provodi posebno obučeni dijagnostičar, ali ponekad i nepripremljeni ljudi mogu biti uključeni u provedbu istraživanja. Tipičan postupak za EKG svodi se na pet stupnjeva:

1. Priprema subjekta postupka
2. Operativna provjera opreme
3. Dezinfekcija kože na mjestu ugradnje elektroda i nanošenje posebnog gela
4. Dodjela preklapanja u skladu s odabranom shemom registracije
5. Snimanje rezultata

Da bi se dobile točne i pouzdane informacije o zdravlju ljudskog srca, važnu ulogu igraju:

1. Izostanak na mjestu ispitivanja uređaja koji mogu stvoriti električne smetnje.
2. Opuštanje pacijenta i postupak u ležećem položaju.
3. Isključivanje stimulacije srčanog mišića (prehrana ili energetska pića prije pregleda, snažan fizički napor, itd.).

Prilikom primjene EKG-a u skladu s gore navedenim pravilima, može se očekivati ​​najtočnije dijagnostičke rezultate, prema kojima se provodi zdravstvena procjena i daljnja terapija pacijenta.

Principi postavljanja elektroda

Vodi elektrokardiograf na prsima i udovima

Elektrode ili elektrokardiograf se preklapaju na različitim mjestima. Bez obzira na njihovu lokalizaciju, važno je slijediti osnovna pravila za postavljanje čitača električnih polja.

Općenito, to uključuje:

1. Dezinfekcija s odmašćivanjem kože
2. Uklanjanje viška kose (s velikim količinama)
3. Nanošenje posebne masti na kožu u područjima njenog dodira s vodovima

Što se tiče samih elektroda, one mogu biti jednokratne ili višekratne. U suvremenoj kardiologiji najčešće se koristi prvi tip čitatelja. Oni vam omogućuju da uklonite rizike od prijenosa bolesti s jedne osobe na drugu, kao i primitivne uporabe.

Ako se isključi mogućnost nametanja jednokratnih elektroda, njihove kolege treba dezinficirati i tek onda koristiti za namjeravanu svrhu.

Glavne lokacije

Kao što je ranije spomenuto, elektrode u EKG-u se preklapaju na nekoliko mjesta na tijelu osobe koja se ispituje. Shema ugradnje vodova ima svoje karakteristike i određuje se na temelju vrste istraživanja koje se provodi.

U svakom slučaju, elektrode se stavljaju na:

• svaka noga
• svaku ruku
• prsa (ponekad s leđima)

Najveći broj elektroda namijenjen je prsima, što ne čudi. Samo četiri vodi - crni, zeleni i crveni, odnosno žuti - odlaze na donje i gornje ekstremitete. Svi ostali su instalirani točno na prsima.

Učenje primjene elektroda na rukama i nogama

Primjena elektroda za EKG na ekstremitetu vrlo je jednostavna. Načelno, njihova lokacija ne igra posebnu ulogu. Često čitatelji imaju:

• odmah iznad ruku izvana
• odmah iznad stopala i izvana

Važno je odrediti zadatke prema njihovoj boji. Prekrivanje je:

• crna elektroda za desnu nogu
• zeleno - lijevo
• crvena elektroda za desnu ruku
• žuto - za lijevo

Kao što možete vidjeti, zaista nema poteškoća.

Učenje primjene elektroda na prsima

Sa standardnim EKG-om, šest pramenova je postavljeno na prsima.

Što se tiče nametanja EKG-a na prsa, situacija je malo drugačija. Zbog većeg broja čitatelja za grudi i važnosti njihovog točnog položaja, pristupu treba pristupiti vrlo odgovorno.

Shema nametanja 6 vodova na prsima izgleda ovako:

• Prvo olovo nalazi se u desnoj grudnoj zoni (otprilike u području četvrtog interkostalnog prostora)
• 2. olovo se postavlja analogno prvom, ali samo u lijevoj zoni stanice
• Treće vodstvo je postavljeno na sredini između 1. i 2. mjesta
• Četvrto olovo postavljeno je u 5. međurebarni prostor lijeve grudne kosti.
• 5. olovo postavljeno je u skladu s 4. olovom u području prednje predmišićne zone
• 6. olovo se nalazi u lijevoj predmišičnoj zoni.

Za čistu ugradnju elektroda morate vježbati. U pravilu, vizualno pomagalo za nametanje provodnika pričvršćeno je na bilo koji elektrokardiograf, što uvelike pojednostavljuje zadatak dijagnostičaru i eliminira rizik od pogrešaka.

O važnosti dezinfekcije

Znajući kako pravilno postaviti elektrode na elektrokardiogram, nemoguće je govoriti o potpunom ovladavanju tehnikom provođenja ove dijagnostike. Osim ovog aspekta, postoje mnoge druge jednako važne suptilnosti koje utječu na konačni rezultat.

Dezinfekcija se ne odnosi na njih, ali je neprihvatljivo zaboraviti na njegovu provedbu tijekom EKG-a.

Uloga obrade kože u području preklapanja elektroda je velika. To vam omogućuje najmanje:

• eliminirati rizik prijenosa na subjekt
• najpouzdanije učvrstite čitače električnih polja

Za dezinfekciju i odmašćivanje koristite posebna rješenja. U njihovoj odsutnosti možete koristiti slanu otopinu. Koža se tretira običnim pamučnim štapićima ili gazom.

Izvođenje EKG-a prema Slopaku

Kod izvođenja EKG-a na Slopaku umjesto devet provodnika

Slopak EKG - Poboljšana verzija rutinskog pregleda. Razlika je u broju upotrijebljenih vodilica, pričvršćenih za prsa. U slučaju dijagnostike prema Slopaku, koristi se 9 elektroda, a ne 6.

Prvi čitači su instalirani u skladu sa gore opisanom shemom, a dodatna tri u sljedećem redoslijedu:

• Sedmi olovo nalazi se u 5. hipohondru na lijevoj strani.
• 8. olovo - na istoj crti preko lopatice
• 9. - na paravertbalnoj liniji

Takav pristup postavljanju tragova omogućuje nam da dobijemo prošireni opseg podataka o funkcioniranju srčanog mišića, te se stoga koristi kada je potrebna dubinska dijagnoza bolesnika ili djece.

EKG na nebu

Što se tiče elektrokardiograma prema neb, ova opcija pregleda omogućuje otkrivanje latentnih poremećaja u radu srca. Često se koristi za dijagnosticiranje zdravlja srca kod profesionalnih sportaša i običnih ljudi pod stresom.

Posebna značajka EKG-a prema Neb-u je tehnika nametanja elektroda. Ovim istraživanjem koriste se samo tri traga.

One se prikazuju na sljedeći način:

• Prva elektroda crvene boje nalazi se u zoni petog međuremenog prostora s desne strane.
• Druga žuta elektroda postavljena je analogno s 1., ali samo u stražnjoj aksilarnoj površini.
• Treća elektroda zelene boje nalazi se u sredini srednjeg dijela stijenke na lijevoj strani prsnog koša.

Osim označenih vodova, ništa se ne koristi u EKG-u preko neba.

Značajke dugoročnog kardiograma i "ogledalo" ispitivanja

Među neoznačenim tipovima EKG-a treba istaknuti:

1. Dugoročni elektrokardiogram, koji se provodi u punoj analogiji s uobičajenim pregledom, ali unutar nekoliko sati ili dana.
2. "Mirror" dijagnoza, neophodna za osobe s rasporedom zrcala unutarnjih organa (to jest, srce nije na lijevoj, nego na desnoj strani). U ovom slučaju, razlike od normalnog EKG-a su također beznačajne. Da bi se dobili točni rezultati, potrebno je zrcaliti položaj elektroda (one vodilice koje su postavljene s lijeve strane postavljene su na desno i obratno).

Te vrste EKG-a je teško implementirati, pa je preporučljivo povjeriti njihovu provedbu profesionalnom kardiologu.

Polaganje elektroda kod djece

EKG u djece provodi malo duže nego kod odraslih

Ispitivanje djeteta često postavlja pitanja o tome kako pravilno primijeniti EKG elektrode. Zapravo, pristupi dijagnozi djece i odraslih nisu sasvim različiti.

Često razlike leže samo u činjenici da:

• Koriste se manje elektrode
• EKG prema Slopaku se gotovo uvijek izvodi pomoću 9 vodova na prsima.
• Praćenje traje malo duže

U drugim aspektima, dječji elektrokardiogram se ne razlikuje od odrasle osobe, ali se provodi u skladu s opće prihvaćenim pravilima.

Pogledajte videozapis o pravilnom namještanju EKG elektroda:

Kao što možete vidjeti, prilično je lako nositi se sa suštinom EKG-a i nametanjem elektroda. Nadamo se da vam je članak pomogao i dali odgovore na vaša pitanja.