Glavni

Hipertenzija

ARTERIJSKI TLAK

Arterijski tlak je tlak koji nastaje u arterijskom sustavu tijela tijekom kontrakcija srca. Na njegovu razinu utječe veličina i brzina srčanog volumena, broj otkucaja srca i ritam, periferni otpor zidova arterija.
Krvni tlak koji se pojavljuje u arterijama u vrijeme maksimalnog porasta pulsnog vala nakon sistole

komorice, nazvane sistoličkim.

Pritisak koji se održava u arterijskim žilama u dijastoli zbog njihovog tona naziva se dijastolički. Razlika između
sistolički i dijastolički tlak stvara pulsni tlak.
Krvni tlak se može mjeriti izravno umetanjem senzora manometra izravno u krvotok. Tako se uz pomoć kateterizacije u kardiologiji određuje tlak u šupljinama srca i velikih krvnih žila.
U praksi se krvni tlak najčešće mjeri posrednom metodom koju je 1905. predložio ruski kirurg N. S. Korotkov, koristeći sfigmomanometre (tonometre). Sfigmomanometar se sastoji od živog ili opružnog manometra spojenog na manšetu i
gumene kruške. Protok zraka u manšeti se regulira pomoću ventila koji omogućuje održavanje i glatko smanjenje tlaka u manžeti.
Krvni tlak se obično mjeri u brahijalnoj arteriji, u kojoj je dovoljno blizu tlaku u aorti (ako je potrebno, krvni tlak se može odrediti u femoralnoj, poplitealnoj i drugim perifernim arterijama). Postupak mjerenja tlaka je sljedeći. Prije mjerenja krvnog tlaka, pacijent treba odmarati 10-15 minuta,
soba bi trebala biti topla i tiha. Njegova ruka mora biti
ako je rukav uski. Polože ruke na stol ili na rub kreveta otprilike na razini srca, u nepokretnom položaju, dlanom prema gore, mišići trebaju biti
opušteno. Uređaj treba postaviti na istu razinu s rukom.
Na ramenu pacijenta ili subjekta (pacijent u ovom trenutku
može sjediti ili ležati) stavite manšetu (njezin rub s mjestom izlaza gumene cijevi treba biti smješten ispod) tako da između njega i kože prođe samo jedan prst. U kubitalnoj jami iznad brahijalne arterije, koja se nalazi s
pomoću definicije svoje valovitosti postavite fonendoskop.
Pritiskom na kruške s zatvorenim ventilom počinje se puhati zrak
u manšeti, fokusirajući se na očitanja manometra, dok tlak u manšeti ne bude oko 30 do
40 mmHg Čl. prekoračiti razinu tlaka na kojoj nestaje valovanje brahijalne arterije. Zatim se ventil blago otvara, tako da izlazi zrak iz manžete i postupno se smanjuje tlak u manžeti. Slušajući
pomoću fonendoskopske arterije u predjelu lakta,
označite trenutak pojavljivanja zvukova (na skali tonometra prema njemu
će odgovarati sistoličkom tlaku) i njihovom nestanku
(odgovara dijastoličkom tlaku).
Zabilježite tlak kao frakciju: sistolički u brojniku

tlak, u nazivniku - dijastolički.
Pogreške mjerenja mogu biti posljedica kvara uređaja i kršenja metodologije. Kako bi se izbjegle pogreške, uređaji su podložni povremenim pregledima. pogreške u
mjerenja mogu biti povezana s promjenama zvučnih pojava,
ugušena arterija. Na primjer, ponekad
tonovi, koji se pojavljuju na razini sistoličkog tlaka, nestaju, zatim se ponovno pojavljuju i ponovno nestaju na razini dijastoličkog tlaka. U tim slučajevima, ako je prethodno
ne podižite stup žive na odgovarajuću visinu, tonovi koji se pojavljuju nakon zatajenja zvuka mogu se uzeti kao sistolički tlak. Da bi se to spriječilo, u sumnjivim slučajevima (kada je puls napet i sistolički tlak je normalan) treba ispitati puls za testiranje. Prilikom mjerenja krvnog tlaka gotovo istodobno sa slušanjem prvog zvuka, počinje se osjećati puls.
To je još jedno odstupanje u zvučnim pojavama
tonovi ne nestaju do kraja ljestvice. U tim slučajevima, dijastolički tlak se konvencionalno smatra nula.

Ovaj fenomen se često primjećuje s insuficijencijom aortne zaklopke, ali
ponekad u drugim bolnim uvjetima.
Kod nekih tonometara, pomoću ugrađenog mikrofona, postiže se objektivizacija trenutka pojavljivanja i nestajanja zvučnih pojava. U takvim uređajima, mikrofonski signali se prenose na indikatorsko svjetlo vage.
U kliničkoj praksi, krvni tlak mjeri se oscilografskom metodom pomoću posebnih osciloskopa, koji osim krvnog tlaka omogućuju i određivanje tonusa i elastičnosti vaskularnog zida. Normalni sistolički krvni tlak kreće se od 100-120 mmHg. Art., Dijastolički - 60–
80 mmHg Čl. U određenoj mjeri, pokazatelji arterijske
pritisak ovisi o dobi osobe. Dakle, kod starijih osoba maksimalni dopušteni sistolički tlak je 150 mmHg. Art., I dijastolički - 90 mm Hg. Čl. Kratkotrajno povećanje krvnog tlaka (uglavnom sistolnog) je uočeno tijekom emocionalnog napora i fizičkog napora.
Povećanje krvnog tlaka naziva se arterijska hipertenzija (hipertenzija), a smanjenje (manje od 100/60 mmHg) je arterijska hipotenzija (hipotenzija).
Hipertenzija, koja se razvija kao posljedica kršenja složenih mehanizama regulacije krvnog tlaka, javlja se kod hipertenzije, nekih bolesti bubrega, krvnih žila i bolesti endokrinog sustava. Dulje povišenje krvnog tlaka popraćeno je pojavom

velike promjene u različitim organima i sustavima tijela (kardiovaskularni sustav, bubrezi, središnji živčani sustav itd.) i zahtijeva sustavno liječenje. Prilikom praćenja i zbrinjavanja pacijenata koji pate od hipertenzije, veliku pozornost treba posvetiti usklađenosti sa zahtjevima i pravilima režima liječenja i zaštite, budući da su različiti
mentalni čimbenici, negativne emocije, nedostatak sna imaju nepovoljan učinak na tijek bolesti. Vrijednosti krvnog tlaka dobivene dnevnim mjerenjem (u nekim slučajevima, krvni tlak određuje se nekoliko puta dnevno) dodaju se na temperaturni list.
U prehrani bolesnika s arterijskom hipertenzijom preporučljivo je ograničiti sadržaj kuhinjske soli na 1,5–
2 g, što samo po sebi u nekim slučajevima već pridonosi normalizaciji krvnog tlaka. U početnim fazama
Bolesti široko primjenjuju različite fizioterapeutske postupke i fizikalnu terapiju.
Oštar porast krvnog tlaka, praćen jakom glavoboljom, vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem, naziva se hipertenzivna kriza. Ponekad dugotrajna hipertenzivna kriza može dovesti do poremećaja cerebralne cirkulacije, pogoršanja koronarne cirkulacije, sve do početka infarkta miokarda. U hipertenzivnoj krizi, pacijentima se propisuje strogi ostatak kreveta, mogu staviti senf na stražnju stranu glave.
ili napraviti vruću kupku za stopala. S pojavom bolova u prsima svakako treba uzeti nitroglicerin.
Parenteralne (intramuskularne i intravenske) injekcije antihipertenzivnih lijekova (8-10 ml 0,5% otopine Dibazola, 10 ml)
10% -tna otopina magnezijevog sulfata, 0,5–1 ml 0,01% otopine klopelina, 0,5–1 ml 5% -tne otopine pentamina i diuretičkih lijekova (40–80 mg intravenski intravenozno).
Intravenska primjena antihipertenzivnih lijekova proizvodi se vrlo sporo, pod stalnom kontrolom krvnog tlaka. Nakon toga pacijenti moraju biti u krevetu od 2 do 2,5 sata, jer kada pokušate ustati, možete osjetiti nagli pad krvnog tlaka (ortostatski kolaps).
Hipotenzija se ponekad nalazi u savršeno zdravih ljudi, osobito kod tankih osoba (tzv. Astenična konstitucija), ali također može biti simptom ozbiljnih bolesti, koje nastaju, na primjer,
krvarenje, infarkt miokarda i neki drugi uvjeti.

Krvni tlak

Krvni tlak u šupljinama srca i krvnih žila

Krvni tlak je jedan od vodećih parametara hemodinamike, koji karakterizira silu koju protok krvi ima na zidovima krvnih žila.

Krvni tlak ovisi o količini krvi koju srce izbacuje u arterije i općem perifernom otporu koji krv susreće kada teče kroz arterije, arteriole i kapilare.

Da bi se odredila vrijednost krvnog tlaka kod ljudi, koristiti metodu koju je predložila N.S. Korotkov. U tu svrhu koristite sfigmomanometar Riva-Rocci. Kod ljudi se obično određuje količina krvnog tlaka u brahijalnoj arteriji. Da biste to učinili, na rame je postavljena manžeta i zrak je prisiljen u nju sve dok arterije nisu potpuno stisnute, što može biti prestanak pulsa.

Ako povećate pritisak u manšeti iznad razine sistoličkog krvnog tlaka, manšeta potpuno blokira lumen arterije i protok krvi u njemu se zaustavlja. Nema zvukova. Ako sada postupno oslobodite zrak iz manšete, tada u trenutku kada tlak u njemu postane malo ispod sistoličkog arterijskog nivoa, krv tijekom sistole nadvladava stisnuto područje. Udar u arterijski zid dijela krvi koji se kreće velikom brzinom i kinetičkom energijom kroz stisnuto područje daje zvuk koji se čuje ispod manšete. Pritisak u manšeti na kojem se pojavljuju prvi zvukovi u arterijama odgovara maksimalnom ili sistoličkom tlaku. S daljnjim smanjenjem tlaka u manšeti, dolazi trenutak kada postane niži od dijastoličkog, krv počinje teći kroz arteriju tijekom sistole i tijekom dijastole. U ovom trenutku, zvuk u arteriji ispod manžetne nestaje. Veličina pritiska u manžeti u vrijeme nestanka zvuka u arteriji procjenjuje se na temelju veličine minimalnog ili dijastoličkog tlaka.

Maksimalni tlak u brahijalnoj arteriji kod odrasle zdrave osobe je u prosjeku 105-120 mmHg. Art., A minimum - 60-80 mm Hg. Čl. Povišeni krvni tlak dovodi do razvoja hipertenzije, smanjenja hipotenzije.

Normalne vrijednosti krvnog tlaka ovisno o dobi

Razlika između maksimalnog i minimalnog tlaka naziva se impulsni tlak.

Arterijski krvni tlak raste pod utjecajem različitih čimbenika: tijekom izvođenja fizičkog rada, pod različitim emocionalnim stanjima (strah, ljutnja, strah, itd.); ona također ovisi o dobi.

Sl. 1. Vrijednost sistoličkog i dijastoličkog tlaka ovisno o dobi

Krvni tlak u šupljinama srca

Krvni tlak u šupljinama srca ovisi o nizu čimbenika. Među njima je snaga kontrakcije i stupanj opuštenosti miokarda, volumen krvi koja ispunjava srčanu šupljinu, pritisak krvi u krvnim žilama iz kojih krv teče tijekom dijastole i u koju se krv istječe tijekom sistole. Krvni tlak u lijevom atriju kreće se od 4 mm Hg. Čl. u dijastoli do 12 mm Hg. Čl. u sistoli, a na desnoj - od 0 do 8 mm Hg. Čl. Krvni tlak u lijevoj klijetki na kraju dijastole je 4-12 mm Hg. Art., A na kraju sistole - 90-140 mm Hg. Čl. U desnoj komori nalazi se na kraju dijastole 0-8 mm Hg. Art., A na kraju sistole - 15-28 mm Hg. Čl. Dakle, raspon fluktuacija krvnog tlaka u lijevoj klijetki iznosi 4-140 mm Hg. Art., A na desnoj - 0-28 mm Hg. Čl. Krvni tlak u šupljinama srca mjeri se tijekom osjetanja srca pomoću senzora tlaka. Njegove vrijednosti su važne za procjenu stanja miokarda. Konkretno, stopa povećanja krvnog tlaka tijekom ventrikularne sistole jedna je od najvažnijih karakteristika kontraktilnosti miokarda.

Sl. 2. Grafikon promjena krvnog tlaka u različitim dijelovima kardiovaskularnog sustava

Krvni tlak u krvnim žilama

Krvni tlak u krvnim žilama ili krvni tlak jedan je od najvažnijih hemodinamskih pokazatelja. Pojavljuje se kao posljedica utjecaja dviju suprotno usmjerenih sila na krv. Jedna od njih je sila kontraktilnog miokarda, čija je akcija usmjerena na promicanje krvi u krvnim žilama, a druga je snaga otpornosti na protok krvi zbog svojstava žila, mase i svojstava krvi u krvotoku. Krvni tlak u arterijskim krvnim žilama ovisi o trima glavnim komponentama kardiovaskularnog sustava: radu srca, stanju krvnih žila, volumenu i svojstvima krvi koja cirkulira u njima.

Faktori krvnog tlaka:

  • krvni tlak izračunava se pomoću formule:
    HELL = IOC • OPSS, gdje je HELL - krvni tlak; IOC - minutni volumen krvi; OPSS - ukupni periferni vaskularni otpor;
  • snagu srca (IOC);
  • vaskularni tonus, posebno arteriole (OPSS);
  • komora za kompresiju aorte;
  • viskoznost krvi;
  • volumen krvi;
  • intenzitet protoka krvi kroz prekapilarni sloj;
  • prisutnost vazokonstriktornih ili vazodilatacijskih regulatornih učinaka

Čimbenici koji određuju venski tlak:

  • preostala pokretačka snaga srčanih kontrakcija;
  • venski ton i njihova opća otpornost;
  • volumen krvi;
  • kontrakcija skeletnih mišića;
  • respiratorni pokreti prsnog koša;
  • usisavanje srca;
  • promjena hidrostatskog tlaka na različitim položajima tijela;
  • prisutnost regulatornih čimbenika koji smanjuju ili povećavaju lumen vena

Vrijednost krvnog tlaka u aorti i velikim arterijama predodređuje gradijent krvnog tlaka u krvnim žilama cijele velike cirkulacije te volumen i linearnu brzinu protoka krvi. Krvni tlak u plućnoj arteriji određuje prirodu protoka krvi u krvnim žilama. Vrijednost arterijskog krvnog tlaka je jedna od vitalnih konstanti tijela, kojom upravljaju složeni, višestruki konturni mehanizmi.

Metode za određivanje krvnog tlaka

S obzirom na važnost ovog pokazatelja za vitalnu aktivnost organizma, arterijski krvni tlak jedan je od najčešće ocjenjivanih indeksa cirkulacije. To je također posljedica relativne dostupnosti i jednostavnosti metoda za određivanje krvnog tlaka. Njeno mjerenje je obvezan medicinski postupak u pregledu bolesnih i zdravih ljudi. Kod utvrđivanja značajnih odstupanja krvnog tlaka od normalnih vrijednosti, koriste se metode njegove korekcije na temelju poznavanja fizioloških mehanizama regulacije krvnog tlaka.

Metode mjerenja tlaka

  • Izravno mjerenje invazivnog tlaka
  • Neinvazivne metode:
    • Riva-Rocci metoda;
    • auscultatory metoda s registracijom N.S. Korotkov;
    • osciloskop
    • tahoostsillografiya;
    • angiotensiotonografija prema N.I. Arinchin;
    • elektrosfigmomanometriya;
    • dnevno praćenje krvnog tlaka

Arterijski krvni tlak određen je dvjema metodama: izravnim (krvavim) i neizravnim.

Izravnom metodom mjerenja krvnog tlaka u arteriju se umeće kanila ili staklena kanila koja je spojena s manometrom pomoću cijevi s krutim zidovima. Najpreciznija je izravna metoda za određivanje krvnog tlaka, no ona zahtijeva kirurški zahvat i stoga se ne koristi u praksi.

Kasnije, za određivanje sistoličkog i dijastoličkog tlaka N. Razvijena je auskultativna metoda Korotkova. Predložio je slušanje vaskularnih tonova (zvučnih pojava) koji se javljaju u arteriji ispod mjesta postavljanja manžete. Korotkov je pokazao da u ne-depresivnoj arteriji obično nema zvukova u protoku krvi. Ako se pritisak manžete podigne iznad sistoličkog tlaka, onda u stegnutoj brahijalnoj arteriji protok krvi prestane i nema zvukova. Ako postupno oslobodite zrak iz manšete, tada u trenutku kada tlak u njemu postane nešto niži od sistoličkog, krv nadilazi stisnuto područje, udari u zid arterije i taj zvuk je uhvaćen pri slušanju ispod manžete. Očitavanje manometra kada se prvi zvukovi pojave u arteriji odgovaraju sistoličkom tlaku. S daljnjim padom tlaka u manžetama zvukovi se prvo pojačavaju, a zatim nestaju. Dakle, očitanja manometra u ovoj točki odgovaraju minimalnom - dijastoličkom tlaku.

Kao vanjski pokazatelji blagotvornog učinka toničkog djelovanja žila su: arterijski puls, venski tlak, venski puls.

Arterijski puls - ritmičke fluktuacije arterijske stijenke uzrokovane sistoličkim povećanjem tlaka u arterijama. Pulsni val pojavljuje se u aorti u vrijeme izbacivanja krvi iz ventrikula, kada tlak u aorti naglo raste i zid raste. Povećani val tlaka i oscilacija vaskularnog zida uzrokovani ovim rastezanjem šire se određenom brzinom od aorte do arteriola i kapilara, gdje se pulsni val ugasi. Krivulja impulsa snimljena na papirnoj vrpci naziva se sfigmogram.

Na sfigmogramima aorte i velikih arterija razlikuju se dva glavna dijela: uspon krivulje - anakrot i pad krivulje - kataruma. Anakrot zbog povećanja sistoličkog tlaka i dilatacije arterijske stijenke krvi izbačene iz srca na početku faze izbacivanja. Katakrot se javlja na kraju sistole ventrikula, kada pritisak u njoj počne padati i krivulja pulsa se smanjuje. U tom trenutku, kada se komora počne opuštati i tlak u šupljini postaje niži nego u aorti, krv koja se oslobađa u arterijski sustav juri natrag u ventrikul. Tijekom tog perioda, pritisak u arterijama naglo opada i pojavljuje se duboka šupljina u krivulji pulsa - incisura. Kretanje krvi natrag u srce je ometano, jer se polumjesečni ventili, pod utjecajem obrnutog protoka krvi, zatvaraju i sprječavaju ulazak u lijevu klijetku. Val krvi reflektira se iz ventila i stvara sekundarni val povećanja tlaka, koji se naziva dikrotski porast.

Sl. 3. Sfergmogram arterija

Pulse karakteriziraju frekvencija, punjenje, amplituda i ritam napetosti. Puls dobre kvalitete - pun, brz, pun, ritmičan.

Venski puls bilježi se u velikim venama blizu srca. To je uzrokovano opstrukcijom protoka krvi iz vena u srce tijekom atrijalne i ventrikularne sistole. Grafičko snimanje venskog pulsa naziva se flebogram.

Dnevni nadzor krvnog tlaka - mjerenje krvnog tlaka 24 sata u automatskom načinu rada, nakon čega slijedi transkript zapisa. Parametri krvnog tlaka variraju tijekom dana. Kod zdrave osobe, krvni tlak počinje rasti u 6.00, maksimalne vrijednosti dostižu do 14.00 - 16.00, smanjuje se nakon 21 sat i postaje minimalan tijekom noćnog sna.

Sl. 4. Dnevne fluktuacije krvnog tlaka

Sistolički, dijastolički, pulsni i prosječni hemodinamički tlak

Pritisak krvi na arterijski zid u njemu naziva se arterijski tlak. Njegova vrijednost je zbog snage otkucaja srca, protoka krvi u arterijskom sustavu, količine srčanog volumena, elastičnosti zidova krvnih žila, viskoznosti krvi i niza drugih čimbenika. Postoje sistolički i dijastolički krvni tlak.

Sistolički krvni tlak je maksimalni tlak koji se javlja u trenutku otkucaja srca.

Dijastolički tlak - najniži pritisak u arterijama dok opušta srce.

Razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka naziva se pulsni tlak.

Srednji dinamički tlak je tlak kod kojeg se, u odsutnosti oscilacija pulsa, uočava isti hemodinamski učinak kao kod prirodnog fluktuirajućeg krvnog tlaka. Pritisak u arterijama tijekom dijastole ventrikula ne pada na nulu, održava se zbog elastičnosti arterijskih zidova, rastegnutih tijekom sistole.

Sl. 5. Čimbenici koji određuju srednji arterijski tlak

Sistolički i dijastolički tlak

Sistolički (maksimalni) krvni tlak je najviši tlak koji primjenjuje krv na stijenku arterije tijekom ventrikularne sistole. Vrijednost sistoličkog arterijskog tlaka uglavnom ovisi o radu srca, ali na njegovu vrijednost utječu volumen i svojstva krvi u cirkulaciji, kao i stanje žilnog tonusa.

Dijastolički (.minimalni) krvni tlak odnosi se na najnižu razinu, na koju se krvni tlak u velikim arterijama smanjuje tijekom ventrikularne dijastole. Vrijednost dijastoličkog krvnog tlaka uglavnom ovisi o stanju vaskularnog tonusa. Međutim, povišen krvni tlakdiast može se promatrati na pozadini visokih vrijednosti IOC-a i otkucaja srca s normalnom ili čak smanjenom ukupnom perifernom otpornošću na protok krvi.

Normalna razina sistoličkog tlaka u brahijalnoj arteriji za odrasle je obično u rasponu od 110-139 mm Hg. Čl. Granice norme za dijastolički tlak u brahijalnoj arteriji su 60-89 mm Hg. Čl.

Kardiolozi naglašavaju koncept optimalnog krvnog tlaka, kada je sistolički tlak nešto manji od 120 mm Hg. Art., I dijastolički manji od 80 mm Hg. v.; normalno - sistolički manji od 130 mmHg. Čl. i dijastolički manji od 85 mm Hg. v.; visoka normalna razina s sistoličkim tlakom od 130-139 mm Hg. Čl. i dijastolički 85-89 mm Hg. Čl. Unatoč činjenici da se s dobi, posebno kod osoba starijih od 50 godina, krvni tlak obično postupno povećava, trenutno nije uobičajeno govoriti o starosnoj stopi povećanja krvnog tlaka. S povećanjem sistoličkog tlaka iznad 140 mm Hg. Art., I dijastolički iznad 90 mm Hg. Čl. Preporučuje se poduzimanje mjera za njegovo smanjenje na normalne vrijednosti.

Tablica 1. Normalne vrijednosti krvnog tlaka ovisno o dobi

godine

Krvni tlak, mm Hg Čl.

Što znači „snižavanje“ krvnog tlaka u osobi i što to znači?

Ljudi češće uzimaju u obzir pokazatelje gornjeg tlaka na tonometru, misleći da je to glavni pokazatelj hipertenzije. Međutim, ponekad je važnije obratiti pozornost na drugu znamenku.

U članku se raspravlja o teorijskim osnovama nižeg pritiska, što znači povećanje i smanjenje performansi.

Što znači krvni tlak kod ljudi?

Krvni tlak u krvnim žilama osobe od srca do organa (arterija) naziva se arterijski tlak (BP). Numeričke vrijednosti krvnog tlaka znatno nadmašuju krvni tlak u krvnim žilama koje prolaze iz organa i tkiva u srce - u vene i kapilare. Krvni tlak je označen s dvije brojčane vrijednosti. Broj normi uzet je 120/80 milimetara žive za brahijalnu arteriju. Mjesto nije odabrano slučajno, najlakše je izmjeriti pritisak pomoću tonometra.

Vrijednosti krvnog tlaka se tijekom dana mijenjaju ili povećavaju za 10 mm. Hg. Čl. U lako uzbudljivim, emocionalnim osobama, dnevne brojke fluktuacije su veće. U procesu sazrijevanja povećavaju se brojčane vrijednosti normalnog tlaka. Oštar porast krvnog tlaka uočen je u adolescenata. U ovom dobnom razdoblju moguće je povećati gornju vrijednost za 12 jedinica. Velika i viša djeca u usporedbi s vršnjacima imaju pokazatelje krvnog tlaka iznad dobne norme.

Da biste razumjeli što znači krvni tlak osobe, preporučljivo je navesti čimbenike koji određuju ovaj indikator:

  • sistolički volumen srca - znači koliko krvi gura komoru u jednoj kontrakciji;
  • brzina protoka krvi;
  • otkucaji srca i ritam;
  • volumen cirkulirajuće krvi i njenih svojstava;

Budući da se vaskularni ton regulira kemikalijama i autonomnim živčanim sustavom, niži arterijski tlak znači koliko se dobro provodi neurohumoralna regulacija.

Sistolički i dijastolički tlak

Što pokazuje?

Krv ne samo da hrani naše organe i tkiva kisikom, nego i uklanja produkte razgradnje, provodi termoregulaciju. Koliko dobro srce obavlja ovu opskrbu, to su vrijednosti krvnog tlaka, uključujući niže, pokazuju.

Krvni tlak je prioritetni pokazatelj vitalne aktivnosti tijela. Normalni numerički pokazatelji krvnog tlaka su individualni. Mjerenje tlaka, praćenje fluktuacija vrijednosti tijekom određenog vremenskog perioda jedna je od glavnih metoda za dijagnosticiranje bolesti, na primjer:

  • hipertenzivna bolest;
  • stečeni i nasljedni defekti srca;
  • bolesti bubrega, živčanog i endokrinog sustava.

Vrijednosti normalnog krvnog tlaka ovise o nasljednosti, dobi. Prosječni numerički raspon je u rasponu od 140/90 mm Hg. Čl. do 90/60 mm Hg. Čl. Pokazatelji koji nadilaze to su znak smanjene hemodinamike i rada srca i krvnih žila.

Ne uvijek abnormalnost ukazuje na hipertenziju ili hipotenziju. Na BP utječe psihofizički stres, snažan stres, pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje tijela, kao i unos stimulansa ili energetskih napitaka.

Što je “srce” i “bubreg”?

"Srčani" krvni tlak znači pritisak tijekom stezanja srca, koji daje stalan pritisak na kretanje krvi. Faza kontrakcije srca se naziva "sistolom", tako da se gornji tlak ispravno naziva sistolički.

"Renalni" ili niži, vrijednost krvnog tlaka, znači pritisak u krvnim žilama tijekom maksimalnog opuštanja srca, prije nove kontrakcije. Faza relaksacije srca naziva se "dijastola", tako da se niži pritisak ispravno naziva dijastolnim.

Sportska medicina kod mladića otkrivena je fenomen beskonačnog tona koji se javlja tijekom visokog fizičkog napora. Suština fenomena je u tome što je nemoguće odrediti razinu dijastoličkog tlaka, zapravo, tonometar pokazuje 0 mm. Hg. Čl.

Međutim, među liječnicima izrazi „srčani“ ili „bubreg“ nisu gornji i donji indeksi krvnog tlaka, već vrste hipertenzije:

  • srčane arterijske hipertenzije;
  • bubrežna arterijska hipertenzija.

Razlike u tipovima hipertenzije povezane su s mehanizmom povećanja tlaka. Ako je u prvom slučaju, to je patologija kardiovaskularnog sustava, u drugom, hipertenzija se javlja zbog narušenog izlaza tekućine iz tijela, što dovodi do povećanja volumena, a time i povećanog pritiska na zidove krvnih žila.

Što znači dijastolički indeks?

Broj nižeg krvnog tlaka označava stupanj otpornosti perifernih arterija, prohodnost krvnih žila. To je osnovno značenje dijastoličke vrijednosti.

Za objektivnu procjenu indikatora uspoređuje se s numeričkom vrijednošću sistoličkog krvnog tlaka. Normalna razlika je 40 mm. Hg. Art., Nazvan pulsni tlak. Tu razliku vidimo u obliku pulsa (osjećamo pulsiranje).

Za što je on odgovoran?

Dijastolički (niži) tlak je odgovoran za ton perifernih krvnih žila kod ljudi. Ako je duže vrijeme iznad normale, povećava rizik od srčanog ili moždanog udara. Kod niskih vrijednosti opskrba organa i tkiva kisikom se pogoršava. Vrtoglavica, nesvjestica s naglim porastom tjelesne aktivnosti. Bez obzira na to za što je odgovoran niži krvni tlak, treba napomenuti da je održavanje dugotrajnih niskih vrijednosti uzrok raznih bolesti.

Što kaže ako odstupa?

Normalni brojevi nižeg krvnog tlaka su u rasponu od 60 do 90 mm. Hg. Čl. Ako su se pokazatelji normalnog nižeg tlaka promijenili gore ili dolje, to upućuje na to da postoji dobar razlog za zakazivanje sastanka s terapeutom.

Ljudski kardiovaskularni sustav

O čemu ovisi?

Nizak dijastolički indeks u osobi ovisi o:

  • renin - hormon bubrega koji regulira vaskularni ton;
  • prisutnost krvarenja;
  • produljena glad, dehidracija, smanjenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka;
  • teška plućna bolest (tuberkuloza);
  • alergijska reakcija, anafilaktički šok;
  • stres, emocionalno stanje, umor.

Visoki arterijski indeks u fazi opuštanja srca ovisi o:

  • povišeni tonus ili sužavanje lumena bubrežnih arterija;
  • bolesti bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis);
  • tjelesna težina iznad normalne;
  • poremećaji miokarda;
  • dijabetes;
  • disfunkcija štitnjače,
  • visoke ili niske razine hormona u krvi;
  • stupanj hipertenzije.

Znatno povećanje nižeg tlaka povećava rizik od moždanog udara ili infarkta miokarda.

Na što to utječe?

Dugotrajno odstupanje od norme nižeg krvnog tlaka utječe na pojavu:

  • bolna glavobolja, vrtoglavica;
  • pospanost, gubitak snage, gubitak pamćenja i koncentracije;
  • obilno znojenje, zimice, oticanje donjih ekstremiteta;
  • srčane aritmije i neugodni osjeti u području srca.

Nakon što je primijetio jedan, i sve više dva od gore navedenih simptoma, izmjerite pritisak, au slučaju niskih brojeva, obavezno se obratite liječniku.

Tijekom trudnoće morate pažljivo pratiti dijastolički krvni tlak. Budući da niske stope negativno utječu na kvalitetu metabolizma između fetusa i majke, povećava se rizik od poremećaja u razvoju djeteta.

Korisni videozapis

Dodatne informacije o nižem pritisku osobe mogu se pronaći u ovom videozapisu:

Ljudski pritisak, norma prema godinama

Krvni tlak je najvažniji pokazatelj funkcioniranja ne samo srčanog mišića, nego i cijelog tijela. Ovaj termin najčešće znači krvni tlak (BP) - sila kojom se krv gura prema zidovima krvnih žila i arterija - ali ime uključuje nekoliko drugih tipova tlaka: intrakardijalni, venski i kapilarni.


Ako pritisak osobe odstupa od normalnih vrijednosti na veću ili manju stranu, potrebno je provesti primarne dijagnostičke mjere, jer to može biti zbog abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa. Kako bi se na vrijeme shvatilo da je tijelu potrebna pomoć, morate se upoznati s tablicom koja pokazuje koliko je normalan pritisak za osobu, ovisno o njegovoj dobi.

Što je krvni tlak

Krvni tlak se naziva ljudski biomarker, koji pokazuje s kakvom snagom tekuće komponente hematopoetskog sustava (krv i limfa) pritiskaju na zidove krvnih žila uz koje teku njihove struje. Pritisak u arterijama je promjenjiv i može varirati i mijenjati se 5-6 puta u minuti. Takve se vibracije nazivaju Mayer-ovi valovi.

Normalni pritisak kod odrasle osobe ne ovisi samo o funkcioniranju srca i krvnih žila, već io vanjskim čimbenicima. To uključuje stres, fizički napor, hranu, zlouporabu alkohola ili pića koja sadrže kofein.

Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati fluktuacije u pokazateljima, ali ne bi trebalo odstupati od normalnog pritiska osobe prema dobi za više od 10%.

Gornji i donji pritisak što znači

    Kod mjerenja krvnog tlaka kod ljudi se bilježe dva pokazatelja:
  1. sistolički, gornji indeks: sila otpora zidova krvnih žila na protok krvi u trenutku kompresije srčanog mišića;
  2. dijastolički, niži rezultat: krvni tlak na stijenkama arterija u vrijeme opuštanja srca.

Na primjer, 120/80: 120 je pokazatelj gornjeg BP, a 80 je niži.

Koji pritisak se smatra niskim

Stabilni niski arterijski pokazatelji nazivaju se hipotenzija. Ova dijagnoza postavljena je pacijentu, ako za tri mjerenja u nizu s intervalom od jednog tjedna, očitanja tonometra ne prelaze 110/70 mm Hg. Čl.

Hipotenzija se može pojaviti iz nekoliko razloga, od kojih neki mogu biti vrlo ozbiljni, kao što su infekcije krvi (sepsa) ili endokrine patologije (hipotiroidizam, šećerna bolest). Smanjenje sile otpora vaskularnih zidova može se dogoditi s velikim gubitkom krvi, zatajenjem srca, produženim boravkom u začepljenoj sobi. Kod sportaša se akutna hipotenzija često razvija na pozadini ozljeda i prijeloma kao reakcija na bolni šok.

Liječenje hipotenzije uključuje uravnoteženu prehranu, pravilan odmor, umjerenu tjelovježbu, masažu. Korisni postupci koji pozitivno utječu na elastičnost krvnih žila (plivanje, aerobik).

Koji se pritisak smatra visokim

Arterijska hipertenzija je trajno povišenje krvnog tlaka iznad 140/90 mmHg. Čl.

Ne samo unutarnji čimbenici povezani s radom srca i drugih unutarnjih organa mogu doprinijeti razvoju hipertenzije, već i vanjskim, primjerice kratkim i nemirnim snom, povećanim unosom soli, lošim klimatskim i ekološkim životnim uvjetima.

Kod starijih osoba ovi se pokazatelji mogu povećati s kroničnim stresom, konzumacijom proizvoda niske kvalitete, kao i nedostatkom vitamina i minerala, prvenstveno vitamina skupine B, magnezija i kalija.

Liječenje uključuje korekciju lijekova, terapeutsku i profilaktičku prehranu (ograničenje začina i soli), odbacivanje loših navika. Važno je da radni ljudi stvaraju ugodan i ugodan način rada za tijelo, kao i da pravilno organiziraju radnu aktivnost tako da nije povezana s negativnim učincima srčanog mišića ili živčanog sustava.

Norma ljudskog tlaka

Kontrola broja krvnih žila posebno je važna za starije osobe, budući da rizik od patologija kardiovaskularnog i endokrinog sustava prelazi 50%. Da bi se na vrijeme uočile postojeće devijacije, potrebno je znati kakav je to normalan pritisak koji osoba ima i kako može varirati ovisno o njegovoj dobi.

Po dobi (tablica)

U nastavku su navedene tablice u kojima su indicirane stope krvnog tlaka prema starosti za žene i muškarce. Usredotočujući se na ove podatke, moguće je pratiti zdravlje krvnih žila i pravodobno potražiti liječničku pomoć ako se pojavi potreba.

Neki stručnjaci opovrgavaju teoriju da je povećanje gornjeg i donjeg krvnog tlaka kod osobe s dobi fiziološka norma, vjerujući da čak iu 50-60 godina ta brojka ne bi trebala porasti iznad 130/90 mm Hg. Čl.

Unatoč tome, postotak starijih i starijih osoba koji su u stanju održati rad na toj razini ne prelazi 4-7%.

Sve o krvnom tlaku u ljudima: što je to, norme i uzroci odstupanja

Koji je pritisak osobe, u kojim jedinicama se mjeri i na koje čimbenike ovisi, članak će reći.

Što je ljudski pritisak?

Krv teče kroz vene, arterije, kapilare. Plazma se pokreće kontrakcijama srčanog mišića.

Pritisak koji serum vrši na zidove krvnih žila u vrijeme pulsiranja naziva se arterijska. Na različitim mjestima, razina krvnog tlaka je drugačija: najveća sila se primjećuje u lijevoj klijetki (na izlazu iz srca), a najniža - u desnoj pretkomori, venama.

Parametri tlaka: gornji, donji

Tijekom mjerenja tonometar pokazuje dvije brojke: gornji (sistolički) i niži (dijastolički) tlak. Oba parametra su važna za procjenu zdravlja.

Gornja razina krvnog tlaka odnosi se na silu kojom plazma pritiska na zidove arteriola tijekom kontrakcije srčanog mišića. U stvaranju ovog indikatora sudjeluju velike periferne arterije (aorte).

Sistolički tlak se naziva i srčanim, jer ovisi o učestalosti kontrakcija srca, intenzitetu. Rast ovog parametra može se uočiti kod ozbiljnih patologija: infarkta miokarda, moždanog udara.

Veličina gornjeg BP utječe na brojne čimbenike:

  • brzina oslobađanja plazme;
  • volumen lijeve klijetke;
  • elastičnost arterijskih zidova.

Niži pritisak odnosi se na silu kojom se serum pritisne na zidove bubrežnih arterija dok se srce opušta. Dijastolički pokazatelj odstupa od norme kod različitih bolesti urogenitalne sfere. Niži krvni tlak se također naziva bubrežni.

Vrijednost ovog parametra je minimalna. Nastaje pod utjecajem elastičnosti i vaskularnog tonusa. Dijastolni tlak pomaže u praćenju brzine cirkulacije plazme kroz vene i arterije.

Niži krvni tlak ovisi o arteriolnim kontrakcijama, otkucaju srca i vaskularnoj prohodnosti. Trajno povećanje dijastole uočeno je kod glomerulonefritisa, pijelonefritisa, hipertireoze i zatajenja bubrega.

Jedinice mjere

Ljudi koji se prvi put susreću s potrebom kontrole pritiska ne znaju u kojim se mjerama mjeri krvni tlak. Skraćenica, koju liječnik piše po brojkama dobivenim pomoću tonometra (mm Hg), označava milimetre žive.

Postavlja se pitanje: zašto se mjerenje provodi u takvim jedinicama, jer u tonometru nema žive?

Sam uređaj je izumljen davno: početkom prošlog stoljeća. U to vrijeme, nisko taljena živa se aktivno koristila u medicinskim instrumentima. Već dugo vremena tonometar je bio skala sa stupcem žive. Ovisno o snazi ​​krvnog tlaka, visina stupca žive je varirala. Stoga je mjerna jedinica bila mmHg.

Tonometri žive se ne koriste više od 30 godina i izloženi su u medicinskim muzejima. Danas se koriste točniji i sigurniji kontrolni uređaji. No, mjerilo se nije promijenilo: ostavljeno je u čast slavnog talijanskog Shipione Riva Rocci, tvorca živinog uređaja za mjerenje tlaka.

Što je normalan krvni tlak za osobu?

Mnogi vjeruju da je optimalni krvni tlak 120 na 80 mm Hg. Čl. Ali to je prosječna vrijednost. Za svaku osobu postoji pojedinačni standard - radni tlak.

Na razinu sistoličkih i dijastoličkih parametara utječu različiti čimbenici: dob, težina, način života, osobine ličnosti, spol, radna aktivnost.

U vrijeme velikog uzbuđenja, stresa, razina krvnog tlaka može porasti na 30 jedinica. Ali to ne znači da osoba ima hipertenziju. Nakon stabilizacije stanja, tlak se normalizira. U medicini postoji podjela krvnog tlaka na optimalnu, normalnu i vrlo normalnu.

U prvom slučaju, vrijednost bi trebala biti na razini 120/80, u drugom - 120-130 / 80-85, u trećem - 135-139 / 85-89 mm Hg. Čl. Veliki utjecaj na razinu krvnog tlaka ima starost. Tako je kod zdrave djece od jedne godine do 10 godina tlak 95/60 mm Hg. Čl.

Kod adolescenata starih 10-15 godina vrijednosti norme su 95–110 / 60–70 mmHg. Čl. U mladih 16-20 godina, sistolički parametar je u rasponu od 110-120, a dijastolički 70-80 jedinica.

U osoba od 21 do 40 godina, krvni tlak je 120-130 na 70-80, 41-60 godina - 140/90, 60-70 - 140-147 / 85 mm Hg. Čl.

Za starije osobe optimalna vrijednost je 147 na 85 mm Hg. Čl. Pritisak se mijenja s dobi vrlo polako i glatko. Dakle, osoba ne osjeća povećanje broja. Utječe na pritisak spola osobe. Mladići imaju viši krvni tlak.

Razlog je u fiziološkim karakteristikama: predstavnici jačeg spola imaju dobro razvijen kostur i mišiće. Kako bi se svim organima i sustavima osigurala dovoljna količina kisika i hranjivih tvari, potreban je veliki cirkulacijski sustav. Srce mora intenzivnije pumpati plazmu kroz ljudsko tijelo.

Kod mladih žena, krvni tlak se obično ne povećava zbog prisutnosti dovoljne količine estrogena u tijelu. Ovaj hormon regulira metabolizam masti, sprječava taloženje kolesterola na zidovima arterija, sužavanje lumena i povećanje pritiska.

No, od početka menopauze, estrogen u ženskom tijelu počinje se proizvoditi u manjim količinama.

Stoga, predstavnici slabijeg spola nakon 45-50 godina zabilježili su pojavu znakova hipertenzije. Istodobno, treba napomenuti da se žene razlikuju od muškaraca u većoj emocionalnosti, a karakteriziraju ih kratkotrajni skokovi krvnog tlaka na pozadini stresa i tjeskobe.

Standardni pritisak za muškarce od 20 do 40 godina varira od 123/76 do 129/81 mm Hg. Čl. Kod žena slične dobi, razina krvnog tlaka je 116 / 72-127 / 80 mm Hg. Čl. Nakon 40 godina, situacija se mijenja: kod muškaraca od 40-60 godina stopa tlaka je 135 / 83-142 / 85, za žene - 137 / 84-144 / 84 mm Hg. Čl.

Utječe na krvni tlak i težinu osobe. Kod pretilih muškaraca i žena, pritisak je viši, a kod osoba s asteničnim tijelom niži od prosjeka.

Stoga je za određivanje optimalnih vrijednosti sistoličkih i dijastoličkih parametara razvijena formula. Pogodan je za muškarce i žene čija je dob u rasponu od 17-80 godina.

Za predstavnike jačeg spola, gornji krvni tlak izračunava se na sljedeći način: 109 + 0,5 × broj godina + 0,1 × tjelesna težina u kilogramima. Niži parametar određen je formulom: 74 + 0,1 × dob u godinama + 0,15 × masa u kilogramima.

Kod žena se sistolički tlak može izračunati na sljedeći način: 102 + 0,7 × broj godina + 0,15 × tjelesna težina u kilogramima. Dijastolni indeks definira se na sljedeći način: 74 + 0,2 × broj godina + 0,1 × masa u kilogramima. Rezultirajuća vrijednost mora biti zaokružena na cijeli broj, slijedeći aritmetička pravila.

Što utječe na krvni tlak?

Ciklus kontrakcija srčanog mišića (sistola-dijastola) se neprestano ponavlja. Tijekom dana brojevi tonometra mogu varirati.

Čimbenici AD utječu na sljedeće čimbenike:

  • uzbuđenje prije postupka kontrole krvnog tlaka;
  • mišićnog tonusa Ako mišići nisu dovoljno opušteni tijekom mjerenja, dobiveni podaci će biti precijenjeni;
  • korištenje napitaka s kofeinom. To dovodi do kratkotrajnog povećanja vrijednosti tonometra;
  • dimljena cigareta. Uzrokuje grč krvnih žila i povećanje krvnog tlaka;
  • Obroci uoči mjerenja također utječu na pouzdanost rezultata istraživanja;
  • upotreba oštrih sireva, alkoholna pića izaziva povećanje sistoličkih i dijastoličkih vrijednosti;
  • zlouporaba ukiseljene hrane. Sol zadržava vodu i pomaže u povećanju krvnog tlaka.

Razlog povećanog pritiska može biti uzimanje određenih lijekova. Na primjer, lijekovi na bazi slatkog kore, obične kapi iz prehlade imaju izražen vazokonstriktorni učinak. To će sigurno dovesti do povećanja broja tonometra.

Tijekom sna, pritisak osobe se smanjuje. Najniže stope uočavaju se odmah nakon buđenja. Nakon nekoliko sati nakon podizanja iz kreveta, normalizira se krvni tlak.

Menstrualno krvarenje, tablete za sedative na bazi valerijane, glog, gušterače, hipnotički lijekovi dovode do smanjenja dijastoličkih i sistoličkih parametara. Rezultat studije uvelike ovisi o ispravnom postupku.

Brojke će biti što točnije ako se prije planiranog mjerenja ispuni određeni broj uvjeta:

  • pola sata ne pušiti;
  • sat ne piti čaj, kavu, Coca-Colu, energiju, kakao, vruću čokoladu;
  • ispraznite mjehur;
  • pola sata prije zahvata ne vježbajte;
  • Nemojte piti alkohol na dan ispitivanja.

Za mjerenje razine krvnog tlaka mehaničkim uređajem ispravno je kako slijedi:

  • stavite ruku na razinu srca;
  • stavite na manšetu tako da je udaljenost od donjeg ruba do zavoja koljena jednaka dva centimetra;
  • čvrsto zaključajte manšetu;
  • provjerite ruku na brojčaniku tako da bude na oznaci "0";
  • fonendoskop sonde za pritiskanje na arteriju, prolazak u blizini koljena;
  • napuhajte zrak kruškom do 200-210 mm Hg. v.;
  • polako otvorite vijak na krušci, pustite zrak da ode;
  • broj na kojem se pojavljuje prvo kucanje je sistolički parametar. Oznaka na kojoj će krajevi pulsiranja pokazivati ​​dijastoličku vrijednost.

Osim gore navedenih bezopasnih uzroka rasta ili smanjenja krvnog tlaka, pritisak se često mijenja zbog ozbiljnog patološkog procesa u tijelu.

Sljedeće bolesti utječu na dijastoličke i sistoličke parametre:

  • tumori nadbubrežne žlijezde (maligni i benigni);
  • zatajenje bubrega (kada se glavna arterijska žila u bubregu sužava i onemogućuje funkcioniranje organa);
  • helmintijaze;
  • hipertireoidizam;
  • akutni ili kronični glomerulonefritis;
  • hipertireoidizam;
  • pijelonefritis;
  • crijevni čir, želudac;
  • alergijska reakcija;
  • autoimune patologije u akutnoj fazi;
  • unutarnje krvarenje;
  • ateroskleroza;
  • opijenost tijela;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • teška dehidracija (kao posljedica dugotrajnog proljeva, povraćanja);
  • dijabetes melitus.

Ako pritisak često skače, popraćena glavoboljom, slabošću, vrtoglavicom, mučninom i drugim znakovima hipertenzije (hipotenzija), morate se dogovoriti s liječnikom, pregledati i proći medicinski tečaj. Lakše je boriti se protiv bolesti i njezinih posljedica u početnoj fazi.

Povezani videozapisi

Što znači gornji i donji krvni tlak kod ljudi?

Dakle, ljudski pritisak je pritisak koji plazma djeluje na zidove krvnih žila kao rezultat kontrakcija srca. Mjeri se u milimetrima žive. Prepoznaje se optimalna vrijednost od 120 pri 80 mm Hg. Čl. Standard ovisi o dobi, težini, tjelesnoj konstituciji, načinu života, tjelesnoj aktivnosti.

Tijekom dana pritisak se mijenja pod utjecajem niza čimbenika. Porast ili pad krvnog tlaka nastaje kao posljedica razvoja patoloških procesa u ljudskom tijelu. Važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti liječenje.

Budući da napredni oblici hipertenzije zahtijevaju cjeloživotnu primjenu lijekova, kako bi se spriječio razvoj bolesti, morate biti manje nervozni, pravilno jesti i redovito nadzirati tlak mehaničkim tonometrom.

Kako pobijediti hipertenziju kod kuće?

Da biste dobili osloboditi od hipertenzije i jasno brodova, trebate...

NORMATEN® - inovacija u liječenju ljudske hipertenzije

  • Uklanja uzroke poremećaja tlaka
  • Normalizira tlak unutar 10 minuta nakon gutanja.

Krvni tlak

Krvni tlak Kako funkcionira kardiovaskularni sustav?

Krvni tlak je jedna od najvažnijih značajki kardiovaskularnog sustava našeg tijela. Razina krvnog tlaka određuje volumen krvi koja teče u organe tijela. Broj krvnog tlaka i pulsa pomažu u procjeni djelotvornosti kardiovaskularnog sustava i identificiraju neke povrede u radu. U ovom članku opisujemo opće principe ljudskog kardiovaskularnog sustava, te opisujemo što je krvni tlak, kako se on formira i od čega ovisi.

Kako funkcionira ljudski kardiovaskularni sustav? Ljudski kardiovaskularni sustav je složen i osjetljiv aparat koji osigurava krv svim organima i tkivima tijela. U isto vrijeme, principi kardiovaskularnog sustava su izuzetno jednostavni: srce obavlja funkciju pumpe koja pumpa krv, a krvne žile igraju ulogu cjevovoda kroz koje se krv dovodi iz srca u organe i natrag. Takva je usporedba, naravno, približna i odražava samo osnovnu bit rada našeg srca i krvnih žila, pokušat ćemo objasniti niže suptilnije mehanizme funkcioniranja ovog složenog tjelesnog sustava.

Iz srca je središnja crpka našeg tijela. Svake minute srce pumpa oko 5 litara krvi. Unutar srca nalaze se 4 šupljine (komore), odvojene pregradama i ventilima. Rad srca sastoji se od ciklički naizmjeničnih kontrakcija (sistola) i opuštanja (dijastola). Tijekom kontrakcije (sistole), volumen šupljina srca se smanjuje i iz srca se oslobađa krv u sustav krvnih žila. Tijekom opuštanja (dijastola), srčana komora se širi i srce se puni krvlju. U fazi opuštanja zatvara se ventil koji razdvaja srce od sustava krvnih žila (aortni ventil), tako da se krv ne vraća natrag u srce, već počinje teći kroz žile.

Krvne žile su način na koji krv teče. Kod ljudi postoji nekoliko vrsta krvnih žila: arterije, kapilare i vene.

Arterije (arterijske žile) slične su cijevima različitih promjera s više ili manje debelim zidovima. Karakteristična značajka arterijskih krvnih žila je da su im zidovi opskrbljeni velikim brojem mišićnih vlakana, tako da se te žile mogu stezati i opustiti, te stoga smanjiti i povećati njihov promjer (lumen). Arterije se tako nazivaju jer arterijska krv teče iz srca, tj. Iz krvi bogate kisikom. Brzina cirkulacije kroz arterije je vrlo visoka (nekoliko metara u sekundi). Slika prikazuje crvene arterije.

Vene su krvne žile kroz koje teče venska krv, odnosno krv s niskim sadržajem kisika. Kroz vene, krv se vraća iz organa u srce. Poput arterija, vene dolaze u različitim promjerima. Promjer vena varira ovisno o količini krvi koja se nakuplja u njima - što je veći volumen krvi, širi je lumen vena. Krv polako teče kroz vene (nekoliko centimetara u sekundi). Na slici su prikazane vene plave.

Kapilare su najmanje krvne žile našeg tijela. Promjer kapilara mjeri se nekoliko mikrona, što je usporedivo s promjerom ljudskih krvnih stanica. Zidovi kapilara su izuzetno tanki. Kroz zidove kapilara izmjenjuju se plinovi i hranjive tvari između krvi i tkiva našeg tijela. Brzina protoka krvi kroz kapilare je minimalna.

Dakle, kardiovaskularni sustav tijela je začarani krug kroz koji krv cirkulira od srca do organa i natrag - to je takozvani veliki krug cirkulacije krvi. Osim velikog kruga cirkulacije, postoji i mali krug cirkulacije krvi, kroz koji cirkulira krv između pluća i srca. U plućima, krv je obogaćena kisikom i oslobađa se viška ugljičnog dioksida.

Puls i krvni tlak Puls i krvni tlak dva su najvažnija pokazatelja kardiovaskularnog sustava našeg tijela. U nastavku ćemo pokazati što je puls i što je krvni tlak.

Puls je poticaj koji osjećamo tako što istražujemo arterije koje prolaze blizu površine tijela. Pulsni val nastaje kada se krv izbaci iz srca u vrijeme sistole (kontrakcije), dok se u početnom dijelu aorte (glavna arterijska posuda našeg tijela) formira udarni val, koji se prenosi duž zidova svih arterija, a koje osjećamo kao puls. Normalno, puls i njegov ritam odgovaraju učestalosti i ritmu srčanih kontrakcija.

Krvni tlak je pritisak pod kojim krv teče kroz arterijske žile. Kako se oblikuje krvni tlak? Prvo, krvni tlak ovisi o volumenu krvi koja cirkulira. Ukupni volumen krvi odrasle osobe je oko 5 litara, od čega 2/3 protječe kroz krvne žile. Smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (BCC) dovodi do smanjenja krvnog tlaka i povećanja BCC-a do povećanja krvnog tlaka. Drugo, krvni tlak ovisi o promjeru krvnih žila koje prolaze kroz krv. Što je manji promjer žile, to je veća otpornost na protok krvi i veći krvni tlak. Treće, krvni tlak određen je radom srca, što intenzivnije radi srce i što više krvi pumpa po jedinici vremena, to je viši krvni tlak. U medicini je uobičajeno definirati dvije vrste krvnog tlaka: sistolički i dijastolički. Sistolički krvni tlak odgovara pritisku u krvnim žilama u vrijeme kontrakcije srca - to je maksimalni pokazatelj krvnog tlaka. Dijastolni tlak odgovara tlaku u arterijskim žilama u vrijeme dijastole (relaksacije) srca. U dobro poznatoj formuli za normalan krvni tlak od 120/80 (pročitano 120 do 80), broj 120 odgovara sistoličkom tlaku, a broj 80 dijastoličkom.

Sustavi za regulaciju krvnog tlaka Razina krvnog tlaka određuje stupanj do kojeg se organi cijelog tijela opskrbljuju hranjivim tvarima i kisikom. Čak i male promjene krvnog tlaka mogu značajno utjecati na rad organa. Zbog toga je razina krvnog tlaka u tijelu pod strogom kontrolom i regulirana je s visokim stupnjem točnosti. Dva glavna mehanizma uključena su u regulaciju krvnog tlaka: živčani i humoralni. Živčani mehanizam kontrole krvnog tlaka provodi se u moždanoj kori, autonomnim centrima mozga i simpatičkim centrima kičmene moždine. Zahvaljujući radu tih živčanih centara, nervni impulsi se konstantno šalju u arterijske žile, koje, smanjujući ili opuštajući mišićna vlakna u stijenkama krvnih žila, održavaju tonus krvnih žila (promjer žila) i, sukladno tome, razinu krvnog tlaka na potrebnoj razini. Humoralni mehanizam regulacije uključuje sudjelovanje velikog broja hormona (adrenalina, norepinefrina, angiotenzina, steroidnih hormona) koji utječu na glavne komponente ljudskog kardiovaskularnog sustava: rad srca, volumen cirkulirajuće krvi, ton krvnih žila. Jedna od najvažnijih komponenti aparata koji regulira razinu krvnog tlaka je renin-angiotenzinski sustav u kojem sudjeluju bubrezi. Poznavanje osnovnih mehanizama kardiovaskularnog sustava pomoći će čitatelju da bolje razumije probleme s arterijskom hipertenzijom, razumije uzroke te bolesti i načela njenog liječenja.

Naučite mjeriti tlak. Što je krvni tlak kod hipertenzije?

Arterijska hipertenzija je najčešća bolest ljudskog kardiovaskularnog sustava. Prema suvremenim procjenama, hipertenzija trpi više od trećine cjelokupne odrasle populacije planeta. O arterijskoj hipertenziji i razgovoru u slučaju upornog (produženog) povišenja krvnog tlaka. To postavlja pitanje: koji pritisak se smatra normalnim i gdje leži granica između normalnog krvnog tlaka i znakova hipertenzije? Ovaj članak posvećen je odgovoru na ovo pitanje.

Arterijska hipertenzija - sve počinje tonometrom Arterijska hipertenzija (arterijska hipertenzija) je dugotrajno i trajno povećanje krvnog tlaka (tj. Tlak krvi koji cirkulira kroz arterije). Dijagnoza arterijske hipertenzije utvrđuje se pomoću tonometra, uređaja za mjerenje krvnog tlaka. Obično se pri mjerenju krvnog tlaka određuju dva broja: sistolički i dijastolički tlak. Formula za normalan krvni tlak je: 120/80 mm. živa, gdje je 120 broj sistoličkih tlakova (tlak u arterijama tijekom kontrakcije srca i oslobađanje krvi u krvne žile) i 80 je dijastolički tlak (pritisak krvi u arterijama tijekom relaksacije srca). Jedinice krvnog tlaka su milimetri žive (mm Hg), kao što je slučaj kod mjerenja atmosferskog tlaka, ali u tonometrima razina atmosferskog tlaka uzima se kao nula, što znači da je sistolički krvni tlak 120 mm veći od atmosferskog. Hg. Čl.

Povećanje krvnog tlaka često se događa u tijelu zdravih ljudi: tijekom jakih emocija, tijekom fizičkih napora, igranja sporta, međutim, za razliku od povećanja krvnog tlaka kod bolesnika s hipertenzijom (hipertenzija), povećanje krvnog tlaka kod zdrave osobe je vrlo kratko i zaustavlja se aktivnosti koje dovode do povećanja tlaka, vraća se na normalne vrijednosti.

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, pritisak se povećava dugo vremena. Na koji broj krvnog tlaka možemo govoriti o hipertenziji? U sljedećoj tablici prikazat će se normalni pokazatelji krvnog tlaka, pokazatelji graničnog krvnog tlaka, kao i pokazatelji krvnog tlaka koji su tipični za hipertenziju: