Koji će se liječnik uputiti za vaskulitis?

Za one koji ne znaju koji liječnik liječi vaskulitis, najprikladnije rješenje bilo bi prije svega kontaktirati vašeg okružnog ili obiteljskog liječnika. On ne propisuje lijekove za hemoragičnu dijatezu, već je veza između pacijenta i pravog stručnjaka. Nakon početnog pregleda, pacijent se u pravilu upućuje na reumatologa, a on, nakon što je odredio dijagnozu, odluči koji će liječnik kontaktirati s vaskulitisom za potpuni pregled.

Zašto baš reumatolog? Da, jer skupina reumatskih bolesti uključuje sustavne bolesti krvnih žila i vezivnog tkiva koje nose autoimuni oblik. I hemoragijski oblik patologije, koji je imunološki mikrotrombovaskulitis, samo je uključen u ovu skupinu.

Koje liječnike još treba liječiti vaskulitisom?

Proširene vene - strašna "kuga XXI stoljeća". 57% pacijenata umire u roku od 10 godina od.

Ako hemoragijski vaskulitis utječe na krvne žile kože, onda zglobni, bubrežni, plućni, abdominalni oblik bolesti utječe na unutarnje organe. U skladu s tim, bit će potrebne konzultacije i drugi specijalisti, kao što su pulmolog, kirurg, nefrolog. Još jedan liječnik koji je izravno uključen u liječenje vaskulitisa je imunolog, jer je osnova bolesti neuspjeh imunološkog sustava.

Nasljedna sklonost doprinosi razvoju vaskulitisa, a vjerojatnost patologije značajno se povećava kod bakterijskih i virusnih infekcija. Da biste identificirali i rehabilitirali žarišta kroničnih infekcija (karijes, sinusitis), trebat će vas pregledati i stomatolog i specijalist ORL.

Osim toga, bit će potrebna konzultacija s alergologom, jer nepovoljan alergološki status doprinosi nastanku bolesti.

Dakle, nemoguće je nedvosmisleno reći koji liječnik liječi vaskulitis. Pacijenti u kojima je bolest prvi put otkrivena, primaju se u reumatološki odjel za temeljit i temeljit pregled, što omogućuje uspostavu točne dijagnoze. Tek nakon toga bit će moguće reći koji će stručnjaci još uvijek biti potrebni kako bi kompetentno razvili potreban režim liječenja, koji je prvenstveno usmjeren na sprječavanje komplikacija i sprječavanje razvoja kroničnog oblika.

Nakon oporavka, pacijent je promatran od strane odgovarajućih liječnika još 2 godine, što je potrebno kako bi se izbjegli recidivi.

Ksenia Strizhenko: "Kako sam se riješio proširenih vena na mojim nogama za 1 tjedan? Ovaj jeftin alat čini čuda, to je obična."

Što liječnik konzultirati s vaskulitis

Kome se treba obratiti

Samodijagnoza bolesti često je teška, pa pacijent ne zna uvijek kojem liječniku se obratiti. Teško je razlikovati vaskulitis u ranim stadijima razvoja od drugih patologija, budući da svi simptomi imaju opći učinak na tijelo, a specifični znakovi se ne pojavljuju. Najčešće u ranim stadijima bolesti, slijede sljedeće manifestacije bolesti:

• opći porast tjelesne temperature;
• alergijski kožni osip;
• povećan umor i opća slabost;
• glavobolje;
• gubitak apetita;
• bol u zglobovima i mišićima;
• curenje iz nosa i kašalj;
• kršenje stolice;
• mučnina ili povraćanje;
• smanjena oštrina vida;
• upala očiju;
• nesvjestica i mentalna neravnoteža (manifestiraju se samo u nekoliko oblika vaskulitisa).

Simptomi se ne manifestiraju cijelim brojem, već samo kombinacijom nekoliko kršenja. Iz tog razloga, pacijent obično krivi za pogoršanje njegova stanja na umor, alergije, prehlade ili trovanja i, sukladno tome, izvrši pogrešan tretman. U tom slučaju, čak i neprimjerena terapija može zaustaviti simptome bolesti, ali ona ostaje i nakon nekog vremena ponovno će se manifestirati.

Najčešće se manifestira vaskulitis donjih ekstremiteta, rijetko pogađa ruke, a vrlo rijetko - torzo.

Kako se situacija ne bi pogoršala, kada se promatraju navedeni simptomi, potrebno je obratiti se terapeutu, a ne liječiti se. Liječnik opće prakse nije specijaliziran za liječenje vaskulitisa, ali će zakazati sastanak za testiranje, napraviti preliminarnu dijagnozu na temelju njihovih rezultata i napisati uputnicu pravom stručnjaku. Usko specijalizirani liječnici ponekad ne prihvaćaju pacijente bez rezultata testa, jer se dijagnoza ne može postaviti u ovom slučaju, stoga je nepoželjno preskočiti konzultacije s terapeutom.

Reumatolog može potvrditi početnu dijagnozu i izliječiti vaskulitis, tako da mu terapeut daje smjer ako sumnjate na upalu vaskularnih zidova. Unatoč činjenici da mnogi smatraju da je ovaj liječnik specijaliziran samo za zglobove, danas je njegova sfera utjecaja opsežnija. Također uključuje bolesti vezivnog tkiva i krvnih žila, a vaskulitis i neki drugi poremećaji općenito se razlikuju kao zasebna skupina reumatskih patologija.

Trebaju li drugi liječnici

Vaskulitis se javlja zasebno u većini slučajeva samo u ranim fazama razvoja, a kako bolest napreduje, oštećuju se drugi unutarnji sustavi i organi. Zajedno s krvarenjima kože mogu se pojaviti zglobni, trbušni, plućni, bubrežni i neki drugi sindromi. Zbog toga bi liječenje bolesti trebalo biti sveobuhvatno, a nekoliko liječnika iz različitih područja djelovanja trebalo bi sudjelovati u izradi njegovog plana.

Ako bolest zahvaća bubrege, pacijent osjeća opće simptome, ali im se dodaju bolovi u trbuhu i bolno izlučivanje mjehura, a nečistoće u krvi mogu biti prisutne u urinu. Te simptome treba uputiti urologu ili nefrologu koji je specijaliziran za liječenje bubrega.

U slučaju problema s plućnim sindromom s disanjem - pojavljuje se kašalj, otežano disanje. U uznapredovalim slučajevima može se pojaviti i respiratorni distres sindrom - teška manifestacija plućne insuficijencije koja može uzrokovati plućni edem. To je popraćeno tahikardijom, teško disanje, otežano disanje, u zapuštenim situacijama sindrom može dovesti do kome. Simptomi plućnih poremećaja trebaju biti upućeni pulmologu.

Artikularni sindrom javlja se u preko 70% slučajeva vaskulitisa. Došlo je do upale zglobova, praćene bolom, a osip na koži je lokaliziran uglavnom na ovom području. Najčešće pogađa velike zglobove donjih ekstremiteta - gležanj i koljeno. U pravilu, zglobni sindrom ne zadržava se dugo vremena i ne uzrokuje izražene promjene nakon liječenja. Da biste se riješili simptoma, možete se obratiti artrologu, ali liječnik koji radi na liječenju reumatologa također može dati savjet, jer su bolesti zglobova jedno od njegovih područja fokusiranja.

Polovica bolesnika s vaskulitisom ima abdominalni sindrom, tj. Simptome abdomena. Među njima se može primijetiti iznenadna paroksizmalna bol, lokalizirana uglavnom u pupku, također mogući znakovi karakteristični za upalu slijepog crijeva, pankreatitis ili kolecistitis. Često postoji imitacija akutnog abdomena, u kojoj se bolnim senzacijama dodaju nekontrolirana napetost trbušnih mišića. O takvim pritužbama mora se obratiti kirurg, jer krvarenje u crijevnu ili trbušnu šupljinu može imati ozbiljne posljedice.

Kada vaskulitis je kršenje imunološkog sustava, zbog čega ne samo da postaje oslabljeno, već može proizvesti i antitijela na potpuno bezopasne tvari, pa čak i na stanice samog organizma. Da bi se spriječile komplikacije, treba konzultirati imunologa, a isti liječnik će pratiti pacijenta u svim fazama liječenja vaskulitisa i neko vrijeme nakon oporavka.

Ako je pacijentu dijagnosticiran hemoragijski vaskulitis (alergijska purpura ili vaskulitis Schönlein-Genochh), možda će se trebati posavjetovati s hematologom. To je liječnik specijaliziran za bolesti krvi, uključujući autoimune. Njegova pomoć je obično potrebna u slučaju patologije kože i zglobova.

U nekim slučajevima uzrok vaskulitisa su patogeni mikroorganizmi - bakterije i virusi koji su uzrokovali infekciju, protiv koje je došlo do povrede u vaskularnom sustavu. U ovom slučaju, bolesnika treba dodatno pratiti specijalista za zarazne bolesti kako bi se uklonio uzrok bolesti.

Hemoragijski oblik vaskulitisa može se razviti uslijed nasljedne predispozicije uz istodoban utjecaj provocirajućeg faktora koji može biti svaka prenesena infekcija. Često će stomatitis ili gripa uzrokovati probleme s krvnim žilama, u kojem slučaju je potrebno dodatno savjetovanje sa stomatologom i ENT-om. To se radi kako bi se uklonile početne žarišta infekcije.

Još jedan čest uzrok hemoragijskog vaskulitisa je alergija na određene tvari, zbog čega je jedno od naziva patologije alergijska purpura. Da biste uklonili izvorni uzrok upale malih žila, trebate kontaktirati alergologa. Ako pacijent ne zna na koju specifičnu tvar je alergičan, liječnik provodi niz testova i zatim odabire odgovarajući tretman.

Ako se bolest prvi put otkrije, bolesnik se hospitalizira u reumatološkom odjelu kako bi se pružila pravovremena pomoć i stalno praćenje dinamike stanja. To se također radi kako bi se osoba zaštitila od komplikacija. Nakon iscjedka bolesnik mora redovito pratiti sve potrebne specijaliste još 2 godine.

Stoga je nemoguće dati nedvosmislen odgovor na pitanje koji se liječnik bavi liječenjem vaskulitisa, jer je pristup bolesti gotovo uvijek složen. Međutim, u svakom slučaju, najprije se morate obratiti terapeutu i opisati mu sve vaše pritužbe, a na temelju početnog pregleda liječnik će odlučiti koji će specijalist kontaktirati.

Liječničke akcije

Samozdravljenje za vaskulitis je neprihvatljivo, pogotovo jer je nemoguće primijeniti terapiju s narodnim lijekovima, što obećava brzo izlječenje bez uporabe "štetnih" lijekova. Ova se bolest liječi samo uz uporabu lijekova koje odabrani liječnik odabere u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Osim usmene ankete, anamneze i primarnog pregleda, liječnik bi trebao odrediti jedan ili više sljedećih testova:

• opći i biokemijski test krvi;
• opća i biokemijska analiza urina;
• EKG;
• imunološka analiza;
• biopsija;
• angiografija;
• X-zrake;
• ultrazvuk;
• kT.

Prema rezultatima takvog pregleda, reumatolog može napraviti točnu dijagnozu, utvrditi uzrok bolesti i prepoznati komplikacije koje su se proširile na druge unutarnje organe, čak i ako pacijent ne osjeća simptome. Nakon otkrivanja susjednih lezija, dodaju se dodatni testovi iz odgovarajućeg područja, ali to obavlja visoko specijalizirani liječnik.

Terapija vaskulitisa može varirati u svakom pojedinom slučaju, jer utječe ne samo na pojedinačne karakteristike pacijenta, nego i na oblik patologije, uzroke njezine pojave i njezinu lokalizaciju. Općenito, liječenje je namijenjeno uklanjanju početne lezije, bilo da je riječ o infekciji ili alergiji, normalizaciji imuniteta, općem čišćenju tijela od toksina, kao i sprečavanju recidiva i komplikacija.

Uzroci i metode liječenja

Sadržaj

U našem tijelu sve je međusobno povezano. Ako bilo koji sustav pati, tada mogu početi problemi s drugim. Možemo reći da je naš cirkulacijski sustav zasnovan na djelovanju različitih krvnih žila, koje se mogu podvrgnuti brojnim negativnim učincima. Jedna od njihovih manifestacija je bolest nazvana vaskulitis, tj. Kada su zidovi krvnih žila upaljeni. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, s izuzetkom jedne vrste - Kawasaki bolesti. Prije svega govorit ćemo samo o klasifikaciji vaskulitisa.

klasifikacija

Prema kliničkim manifestacijama i patogenezi otkrivena su dva oblika vaskulitisa:

Promjene u krvnim žilama rezultat su upalnih reakcija različitog podrijetla. Proces je uključivao brodove različitog kalibra. Bakterijski antigeni, tumorski antigeni brojni su čimbenici u razvoju opisane bolesti.

Oblici bolesti

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa

Hemoragijski vaskulitis je vaskularna bolest koja istovremeno utječe na kožu i unutarnje organe. Bolesni mladi ljudi, često u 20-30 godina.

Kao i kod debitantske bolesti, te s njegovim ponovnim pojavljivanjem, moguće su lezije velikih zglobova (reumatska purpura). Kod djece, hemoragijski vaskulitis često uzrokuje oštećenje sluznice probavnog sustava, praćeno bolovima u trbuhu i povraćanjem, kao i bubrega, koji se manifestiraju hematurijom i albuminurijom (trbušna purpura). Teška bolest s naglim razvojem simptoma naziva se fulminantna purpura. Ovaj oblik hemoragijskog vaskulitisa je često fatalan.

Za liječenje bilo kojeg oblika hemoragičnog vaskulitisa pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici i antihistamini. Kod produljenog i kompliciranog tijeka - glukokortikosteroidi. Za prevenciju hemoragijskih komplikacija bolesti, pacijentu se preporuča mirovanje i štedljiva dijeta za mlijeko i povrće.

1. težina u udovima;
2. bol;
3. bolnost osipa;
4. bubri;
5. i drugi;

Dijagnosticiram bolest samo osipom, ne oslanjajući se na pojedinačne simptome.

dijagnostika

Dijagnosticiranje vaskulitisa obično nije teško, jer se bolest manifestira kao specifičan osip. Liječnik prikuplja pacijentovu povijest, ističe simptome bolesti i provodi diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima, ovisno o vrsti osipa. Potvrdite dijagnozu istraživanja:

• histološko ispitivanje lezija;
• testovi krvi;
• imunofluorescentni odgovor, detektiranje imunoglobulina i fibrina;

Klinički simptomi vaskulitisa

Ovisno o mjestu lezije i prisutnosti / odsutnosti popratne bolesti, simptomatska slika bolesti također varira. U slučaju kada je koža zahvaćena vaskulitisom, pojavljuje se normalan osip.

• Cvijeće bazge, plodovi jabuke Sophora, trava knotweeda i stolisnik, listovi koprive

Sve je temeljito zgnječeno i pomiješano u jednoj zdjelici od 4 žlice. l. svaki sastojak. Zatim 1 tbsp. l. ljekovita smjesa se dodaje u čašu kipuće vode, inzistira 1 sat, filtrira. Pijte s vaskulitisom u 2-3 doze pola čaše.

• Pupoljci topole, trava stolisnika, cvijeće nevena i bazge, listovi sukcesije, konjski rep i metvica

Zbirka iznimno uklanja alergijske reakcije čak i kod teških oblika vaskulitisa. Sastojci treba pomiješati 3 žlice, uzeti žlicu zbirke i zaliti čašom kipuće vode, ostaviti na sat, isušiti i uzeti pola šalice svaka tri sata.

• Gorko bilje i bergenija

Suhi listovi bergenije dodaju se hladnoj kipućoj vodi (200 ml) i inzistiraju u termosu cijelu noć. U jutarnjem filtru dodajte 1 tbsp. med i piti na prazan želudac. Ova infuzija je dobra za čišćenje krvi.

Mnogi danas preferiraju tretman narodnih lijekova, jer bilje nije štetno za zdravlje. Liječenje narodnim lijekovima provodi se uz pomoć ljekovitog bilja koje ima upijajući, imunostimulirajući, anabolički, antialergijski i protuupalni učinak. Također izvodite fitomasaže i losione. No, vrijedi se prisjetiti da je liječenje narodnim lijekovima u teškim oblicima hemoragijskog vaskulitisa neprihvatljivo.

1. Liječenje se vrši tinkturom listova koprive, cvijeća bazge, sophora japanskog, stolisnika i knotweeda. Svaka vrsta ljekovitog bilja uzima 4 žlice, dobro zgnječena i miješana. Zatim ulijte 1 žlicu zbirke s 1 šalicom kipuće vode i uliti jedan sat. Tinktura se filtrira i uzima 3 puta dnevno.
2. Dobra pomoć izvarak od ljubičica, lingonberries i sukcesije. Bilje pomiješajte 3 žlice i ulijte 2 šalice kipuće vode. Infuzija se čuva na tamnom mjestu najmanje jedan sat. Bujon se uzima 4 puta dnevno.
3. Hemoragijski vaskulitis može se liječiti mastom iz čaše pupova breze, koja se melje u pulpu. Dodajte 0,5 kg nutrijeve masti u kašu. Mast se muči tijekom cijelog tjedna tijekom 3 sata, zatim se izlije u staklenke. Nanesite mast izvana na zahvaćena područja.

3. U nekim slučajevima, aktivatori fibrinolize se propisuju kao prevencija tromboze.

4. Ako je hemoragijski vaskulitis u odraslih teško, preporučuje se imenovanje glukokortikosteroida. Kod blagih do umjerenih težina, ovi lijekovi nisu propisani. Glukokortikosteroidi se koriste samo u pozadini antiagreganata i antikoagulansa.

5. U slučaju bubrežnog oblika, ako prethodna terapija ne pomaže, propisuju se citostatiki. Također, njihova svrha je opravdana u teškom obliku kože, kada se formiraju područja nekroze. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati sastav periferne krvi.

6. Već smo rekli da je jedan od glavnih pokazatelja koji se uzimaju u obzir prilikom odlučivanja o pitanju: kako liječiti hemoragijski vaskulitis je težina bolesti. U najtežim slučajevima koristi se plazmafereza. Čišćenje plazme omogućuje vam da se riješite toksina, antitijela, upalnih tvari, bakterija, imunoloških kompleksa, tako da plazmafereza normalizira sastav krvi.

7. Transfuzijska terapija je također indicirana u teškim slučajevima, ako se kliničke manifestacije ne smanjuju tijekom terapije.

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa narodnim metodama također neće biti suvišno. Možete napraviti vodu infuzija janjeće trave, kao i mast na temelju cvijeća rue mirisne ili planine arnika. Vrlo korisno za hemoragijski vaskulitis tinkture crne bobice. Hrana bi trebala biti dijetalna. Preporuča se napustiti čokoladu, ribu, jaja, agrume, piletinu, orašaste plodove, med, slatkiše, kao i konzerviranu hranu i namirnice koje sadrže konzervanse. Prženu hranu bolje je isključiti iz prehrane i jesti samo kuhanu hranu.

Na prve znakove bolesti, hitno je potrebno kontaktirati reumatologa. U pravilu se propisuju protuupalni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u krvnim žilama i imunosupresive, tj. Suprimiraju imunitet. Važan aspekt liječenja vaskulitisa je uključivanje stručnjaka u različitim područjima liječenja. U osnovi, liječenje vaskulitisa u koži zahtijeva koordinaciju s terapeutima, neuropatolozima, nefroolozima, kirurzima, otorinolaringolozima, okulistima, itd. Ovdje je vrlo važan jedinstveni pristup liječenju ove bolesti!

Koga liječnika trebam kontaktirati za liječenje vaskulitisa?

Hemoragijski vaskulitis je sustavna upala velikih i malih žila u tijelu, koja je posljedica različitih čimbenika kroz autoimune mehanizme. Budući da su njezine prve manifestacije točkasti osip na različitim dijelovima kože, pacijent se najčešće obraća dermatologu. No, lokalni lijekovi ne uklanjaju temeljni uzrok patologije, stoga se prvo trebamo obratiti okružnom terapeutu. I već se poziva na uske stručnjake - reumatologa i kardiologa.

Uzroci Vaskulitisa

Među izazivačima su bilo kakve patologije i bolesti praćene povredom metabolizma:

• Trudnoća. To je fiziološki proces u kojem dolazi do hormonalne promjene, ometajući metabolizam žene i izazivajući autoimunu reakciju u obliku vaskulitisa.
• Infektivni čimbenik. Infekcija bakterijskim ili virusnim infekcijama zbog neuspjeha imunološkog sustava izaziva stvaranje antitijela na vlastite stanice tijela.
• Lijekovi. Antibiotici, sulfonamidi, lijekovi za giht i druga farmaceutska sredstva ometaju biokemijske procese u tkivima i stanicama. To postaje provokator vaskulitisa.
• Opijenosti. Teški metali, prirodni i kemijski toksini, koji ulaze u tijelo i prolaze kroz krvotok do organa, ometaju njihov rad.
• Radioaktivno zračenje. Izravni utjecaj rendgenskih zraka na stanice mijenja njihovu genetsku strukturu. Imunitet se protivi vlastitim tkivima.
• Fizički i psihički stres. Poremećaj središnjeg živčanog sustava doprinosi autoimunim oštećenjima unutarnje sluznice krvnih žila.

Natrag na sadržaj

Simptomi Vaskulitisa

Prvo, vaskulitis se pojavljuje na nogama. Ona se manifestira točkastim erupcijama na prednjoj površini nogu. S progresijom patološkog procesa vaskulitis donjih ekstremiteta praćen je sljedećim simptomima:

• Respiratorni poremećaji. Arterije i vene pluća su zahvaćene, kao i arteriole, venule i alveolarne kapilare. U teškim slučajevima, simptom je kompliciran različitim stupnjevima respiratornog zatajenja. Takvo stanje treba hitnu pomoć od strane resuscitatora.
• Gastrointestinalna disfunkcija. Ustati zbog infiltracije (zasijavanje) sluznice s eozinofilima - predstavnici jedne od frakcija leukocita, imunosnih stanica u tijelu.
• Poremećaji bubrega. Pojavljuju se zbog velikog broja imunoloških kompleksa i proizvoda razgradnje koji ulaze u izlučni sustav. Ove strukture začepljuju bubrežne tubule, što na kraju dovodi do zatajenja bubrega. S razvojem takve patologije potrebna je konzultacija s nefrologom.
• Autoimuni hepatitis. Stanice jetre su zahvaćene zbog ulaska imunoloških kompleksa u njega.
• Kršenje osjetila. Najčešće je zahvaćen vid. To se manifestira u obliku skleritisa (upala bjeloočnice). Rijetko je zahvaćen organ sluha.
• Zajednički sindromi. Kod sistemskog vaskulitisa zahvaća se lokomotorni sustav.

Natrag na sadržaj

Kada trebam posjetiti liječnika za liječenje vaskulitisa?

Kada se prvi simptomi pojave kod odraslih ili djece, posavjetujte se s liječnikom. To mogu biti čestice, papule, pustule, čvorići, čvorovi, mjehurići i mjehurići duž žila koja se nalaze u blizini površine kože. Čak i ako se osip na koži ne muči i nisu povezani s alergijskom reakcijom, vrijedi se pojaviti terapeutu. Liječnik će prikupiti anamnezu i koordinirati pacijenta glede daljnjih radnji.

Zatim ćete se morati posavjetovati s dermatologom, alergologom, imunologom i reumatologom. Liječnici će propisati testove za određivanje točne dijagnoze. Ako se potvrde karakteristični pokazatelji, pacijent odlazi kod reumatologa kako bi razvio režim liječenja. U slučajevima kada se neliječeni vaskulitis komplicira aneurizmom (stanjivanje stijenke krvnih žila s protruzijom sakulata), oštećenje središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava s nastankom moždanog udara i neuritisa, tromboze ili nekroze (stanična smrt), hitna skrb u bolnici.

Kome se treba obratiti?

Budući da je uzrok bolesti autoimuna, potrebno je kompleksno liječenje. Podupiru ga napori liječnika nekoliko specijalnosti: terapeuta, alergologa, imunologa, dermatologa i reumatologa.

Ako se pacijent pridržava preporuka terapeuta, provodi dijagnostičke postupke i dijagnosticira vaskulitis, sljedeći korak treba primiti za liječenje reumatologa. Brzo teče vaskulitis nepovratno utječe na organe. Ako se pojave simptomi disanja, pacijent treba konzultirati pulmologa. Kada je rad gastrointestinalnog trakta poremećen, šalje ga gastroenterologu.

Ako se komplikacija proširila na bubrege, pacijent mora vidjeti nefrologa. Kod diferencijalne dijagnoze vaskulitisa, kompliciranog hemoragijom, pacijent upućuje na hematologa. Ako komplikacije utječu na usnu šupljinu i ORL organe, šalje se stomatologu i otorinolaringologu. U teškim slučajevima trebate pomoć vaskularnog kirurga. Ako se pojave opasne pojave, pacijenti se hospitaliziraju u jedinici intenzivne njege, gdje se s njima bave resuscitori i anesteziolozi.

Što liječnik liječi hemoragijski vaskulitis?

Ne znate koji liječnik kontaktirati?

Za Vas ćemo odmah odabrati pravog stručnjaka i kliniku!

Hemoragijski vaskulitis je češći u djece, do 16 godina. Ali vaša je dob i važna za bolest. U svakom slučaju, nemojte paničariti. Prvi korak će biti kontaktirati vašeg lokalnog liječnika (terapeuta). Ne liječi hemoragijski vaskulitis, već djeluje kao koordinator medicinske skrbi. Nakon provedenog primarnog pregleda, šalje pacijentu precizniju dijagnozu i liječenje liječniku specijalistu. Koji? U našem slučaju to je reumatolog.

Reumatolog je liječnik koji dijagnosticira i liječi reumatske bolesti. Ova skupina uključuje, između ostalog, sistemske bolesti vezivnog tkiva, krvnih žila koje imaju autoimuni karakter. Hemoragijski vaskulitis (Schönlein-Henochova bolest) - iz ove skupine, je imunološki mikrotrombuscitis.

Što je hemoragijski vaskulitis?

Vaskulitis (lat. Vaskulum "vaskulum" - posuda, - itis "- itis" - sufiks koji označava upalu) - upalni proces u krvnim žilama tijela. Kod hemoragijskog vaskulitisa zahvaćaju se male žile (kapilare, venule, arteriole). Razvija se autoimuni proces (latinski auto) - patološki odgovor imunološkog sustava u kojem imunološki sustav počinje percipirati strukturne komponente stanica svojih krvnih žila kao strano (antigeni) i započinje proizvodnju imunoaktivnih tvari kako bi ih uništio. U krvnim žilama razvija se upalni proces imunološke prirode.

Hoće li biti potrebni drugi liječnici?

Plovila su u svim tkivima našeg tijela. Hemoragijski osip na koži pokazuje kožni sindrom hemoragičnog vaskulitisa. Mogući su i drugi sindromi: zglobni, trbušni, bubrežni, plućni. Stoga će možda biti potrebno savjetovati se s drugim liječnicima - uskim stručnjacima (nefrolog, pulmolog, kirurg).

Reumatologija je usko povezana s područjima medicine kao što su imunologija, hematologija, infektologija.

Potrebna je konzultacija s imunologom koji liječi bolesti imunološkog sustava, budući da je slom imuniteta temelj hemoragijskog vaskulitisa.

Hemoragijski vaskulitis razvija se u pozadini nasljedne predispozicije nakon različitih vanjskih utjecaja, osobito nakon infekcija virusnim i bakterijskim (beta-hemolitičkim streptokokom). Ogromnu ulogu u razvoju ove bolesti imaju žarišta kroničnih infekcija (sinusitis, karijes). Stoga je intervencija liječnika ORL, stomatologa obavezna kako bi se rehabilitirali žarišta infekcije.

Budući da nepovoljni alergološki status pridonosi pojavi hemoragičnog vaskulitisa, au budućnosti može igrati ključnu ulogu u kronizi procesa, možda će biti potrebno konzultirati se s alergologom.

U slučajevima novodijagnosticirane bolesti, bolesnici s hemoragijskim vaskulitisom hospitaliziraju se u reumatološkom odjelu pod nadzorom reumatologa kako bi se pojasnila dijagnoza i adekvatno liječenje kako bi se spriječio razvoj kroničnog procesa i komplikacija. Nakon oporavka, praćenje bolesnika provodi se još 2 godine.

Koga kontaktirati s vaskulitisom?

Patologije su još uvijek nedovoljno proučene, pa njihova dijagnoza i terapija uzrokuju određene poteškoće. Za liječenje vaskulitisa treba obratiti isključivo na profesionalne liječnike. Korištenje narodnih lijekova samo će pogoršati tijek bolesti i ubrzati komplikacije.

Opće karakteristike

Najčešće se bolest razvija u mladoj dobi. Najčešći oblik patologije je hemoragični. Neposredni uzrok bolesti je genetska predispozicija, a infektivni proces je predisponirajući čimbenik. Stoga, kako bi se trajno izliječio vaskulitis kod djece, treba se istovremeno baviti bakterijskim agensima.

utječe na:

• zglobovi (bol, krvarenje);
• vojnik (bol, malapsorpcija);
• bubrezi (Glomerulonefritis);
• koža (pojavljuje se osip, prvo se pojavljuje vaskulitis donjih ekstremiteta, a zatim se purpura širi na cijelo tijelo).

Liječenje vaskulitisa je uzimanje lijekova koji potiskuju autoimuni proces. To uključuje hormone, citostatike i njihove analoge. Za imenovanje ovih sredstava nužno je posavjetovati se s liječnikom, jer je neovlaštena uporaba opasna po život. Doze se izračunavaju pojedinačno, a povlačenje lijekova odvija se postupno.

Kojom liječniku trebam ići?

Ako sumnjate da imate vaskulitis, posavjetujte se s liječnikom profila liječnika. On ne liječi bolest, ali može napraviti preliminarnu dijagnozu i propisati potrebne metode pregleda. Terapeut napiše uputnicu specijaliziranom specijalistu, koji će se potpuno pozabaviti upalom.

Obično ljudi ne znaju koji liječnik liječi vaskulitis, pa prvo odlaze u okružnog liječnika. Potvrdu dijagnoze i imenovanje odgovarajućeg liječenja donosi reumatolog. Ovaj liječnik ima specifične vještine u dijagnostici i liječenju sistemskih patologija vezivnog tkiva, krvnih žila koje su autoimune. Ovisno o području oštećenja, liječnik može zakazati savjetovanje sa srodnim stručnjacima.

Srodni stručnjaci:

• nefrolog (s oštećenjem bubrega);
• pulmolog (ako je zahvaćen dišni sustav);
• kirurg (u imitaciji akutnog trbuha);
• imunologa (budući da je proces autoimuna, uvijek je potrebna konzultacija s ovim liječnikom);
• hematolog (s hemoragijskim tipom bolesti);
• bolest zarazne bolesti (u nekim slučajevima bolest je povezana s bakterijskom ili virusnom prirodom);
• otorinolaringolog (za rehabilitaciju žarišta infekcije);
• stomatologa (za borbu protiv infekcije u ustima).

Specijalist tretira vaskulitis u kompleksu koji utječe na etiologiju, patogenezu i simptome bolesti. Međutim, zbog nedovoljnog poznavanja patologije, uspjeh terapije je vrlo nepredvidljiv.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Vaskulitis - što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Vaskulitis je upala krvnih žila različitog promjera, koja se najčešće temelji na autoimunom procesu. Kao rezultat toga, posude prestaju normalno funkcionirati i isporučuju hranjive tvari i kisik u tkiva i organe u potrebnoj količini, dakle, vremenom su gore i gore sa svojim funkcijama. Postupno, posuda ne uspijeva, pojavljuju se krvarenja, stratifikacija na zahvaćenim stijenkama krvnih žila i nekroza se razvija. Ono što je opasan vaskulitis je činjenica da se zbog utjecaja zgrušavaju krvne žile, pa se prekida dotok krvi u organima kojima se dovodi krv, što dovodi do njihove daljnje smrti.

klasifikacija

Simptomi sistemskog vaskulitisa ovise o položaju zahvaćenih žila, njihovom promjeru i aktivnosti upalnog procesa.

Vaskuliti uključuju:

• periarteritis nodosa;
• Hortonova bolest;
• Churg-Straussov sindrom;
• Kawasakijeva bolest;
• hemoragijski vaskulitis;
• Takayasu sindrom;
• mikroskopski polangiitis;
• krioglobulinemični vaskulitis;
• Wegenerova granulomatoza.

Postoji posebna klasifikacija sistemskog vaskulitisa, budući da se sve vrste bolesti razlikuju u specifičnosti tijeka i prisutnosti upalnog procesa.

Neki oblici bolesti utječu samo na kožu, a maloj nelagodi bolesnoj osobi. Druge vrste su vrlo teške i dovode do smrti pacijenta u nedostatku pravodobne dijagnoze i terapije.

Tablica prikazuje glavni sustav odvajanja različitih tipova bolesti.

razlozi

Uzroci bolesti još uvijek nisu dovoljno istraženi, ali postoji nekoliko glavnih teorija u patanatomiji, u kojima postoji odgovor na pitanje: kakva je to bolest, vaskulitis i od čega se razvija. Prema jednom od njih, bolest se javlja zbog ranije pretrpljenih teških virusnih bolesti. Kao rezultat toga, imunološki sustav počinje neispravno reagirati na infektivni patogen i potiče razvoj bolesti.

Prema drugoj teoriji, vjeruje se da obrambeni sustav tijela uzima stanice krvnih žila kao izvanzemaljske, pa ih napada kako bi ih uništio.

Postoji hipoteza da se vaskulitis može naslijediti. Nepovoljna ekološka situacija i genetska predispozicija povećavaju vjerojatnost takve bolesti nekoliko puta.

Do danas se smatra da je glavna teorija o zaraznom podrijetlu vaskulitisa. U nekim radovima liječnika opisani su slučajevi u kojima se bolest razvila nakon prijenosa virusa hepatitisa B.

Neki uzroci vaskulitisa već su dugo uspostavljeni. To je utjecaj raznih terapijskih seruma i lijekova. To je uloga lijekova u nastanku bolesti ne uzrokuje nikakva pitanja. Najčešće se bolest manifestira kao rezultat uzimanja antibiotika, sulfonamida, vitamina B, analgetika.

simptomatologija

Prigovori pacijenata su vrlo raznoliki i ovise prvenstveno o mjestu zahvaćenog plovila, o stupnju razvoja bolesti.

1. Povećana tjelesna temperatura. Osoba koja ima sistemski vaskulitis karakterizira stalna subfebrilna temperatura (37,2-37,5 stupnjeva), koja se ne smanjuje nakon uzimanja antibiotika. Može se iznenada smanjiti ako osoba počne uzimati glukokortikoide.
2. Gubitak težine. Teški gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju ukazuje na brz razvoj bolesti.
3. Osip na koži. Najistaknutiji simptom vaskulitisa su lezije na koži koje se javljaju u polovici slučajeva. Mogu se pojaviti čirevi, čvorići, mrlje. Ponekad se na koži pojavi uzorak mrežice (mesh leavedo). U ovom slučaju, intenzitet boje izloženih posuda varira od blijedo plave do intenzivno plavkaste. Takvi mrežni obrasci obično se pojavljuju s Wegenerovom granulomatozom, antifosfolipidnim sindromom, periarteritis nodosom. Postoji purpura, tj. Mala mjesta koja nastaju zbog brojnih krvarenja u kapilarama. Sve lezije na koži imaju svojstva degeneracije u čirevima i nekroze kože. Trofični čirevi koji se pojavljuju obično su vrlo bolni.
4. Bolovi u mišićima. Ovaj simptom vaskulitisa opaža se u gotovo polovici slučajeva. Uzrokovana je smanjenom cirkulacijom krvi u mišićnim skupinama. Ako se bolni sindrom stalno promatra, to ukazuje na leziju perifernog živčanog sustava. U budućnosti će se manifestirati gubitak osjetljivosti prstiju gornjih i donjih ekstremiteta.
5. Oštećenje bubrega. Najnepovoljniji, ali istovremeno i čest simptom. Pojavljuje se kod 20-40% oboljelih od vaskulitisa. Simptomi se počinju manifestirati u aktivnoj fazi bolesti.
6. Ostali simptomi. U isto vrijeme, simptomi lezija dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta. Ovisno o mjestu gdje se nalaze zahvaćene žile, pacijent može osjetiti poremećaje vida, krv u urinu i glavobolje.

Manifestacija bolesti ovisi o tome koje su žile zahvaćene. Tablica prikazuje simptome vaskulitisa karakterističnih za određene tipove bolesti.

Što liječnik liječi vaskulitis

Hemoragijski vaskulitis

OPIS

Hemoragijski vaskulitis - (Schönlein-Genohova bolest, hemoragijska purpura, alergijska purpura, kapilarna toksikoza) - upala vaskularnih stijenki mikrovaskulature (kapilare, venule, arteriole) autoimune geneze s oštećenjem kože, zglobova, gastrointestinalnog trakta, probavnog trakta i gastrointestinalnog trakta. Djeca mlađeg uzrasta su uglavnom bolesna, ali i odrasli mogu biti bolesni, au ovom slučaju bolest se češće događa skrivena.

UZROCI

Bolest često prethodi infekciji gornjih dišnih putova. Dokazana je određena uloga u razvoju bolesti brojnih mikroorganizama, među kojima su streptokoki, jersinija, legionela, neki virusi (npr. Mononukleoza, hepatitis B, citomegalovirus, adenovirus).

Razorni čimbenici su:

• neke lijekove
• alergije na hranu
• ubodi insekata,
• helmintske invazije,
• hipotermija.

SIMPTOMI

Karakteristična manifestacija bolesti je točkasti osip u obliku simetrično smještenih petehija na nježnim dijelovima kože, kod djece, najčešće na stražnjici i nogama. Osip ostaje oko 4-5 dana, a zatim postupno nestaje. U više od polovice slučajeva u djece, gastrointestinalni trakt je praćen grčevitim bolovima u trbuhu, obično na pozadini mučnine, povraćanja, proljeva pomiješanog s krvlju i sluzom, a ponekad se javlja i akutna crijevna opstrukcija vrste invazivnosti crijeva.

Mnogi pacijenti bilježe bol u nekoliko zglobova bez vidljivih promjena u njima. Često se javlja vrućica, opća slabost. Oštećenje bubrega može se otkriti u istraživanju urina - određuje se crvenim krvnim zrncima i povećava se količina proteina, kao manifestacija glomerulonefritisa. U polovini slučajeva bolesti u krvi povećava se sadržaj imunoglobulina A. Tijek bolesti može biti akutan i kroničan.

TRETMAN

Liječenje bolesti je medicinsko, a pacijentima se ne preporučuje dugo stajati ili mnogo hodati. Imunosupresivni lijekovi mogu pomoći. U nekim slučajevima određena je plazmafereza. Heparin može biti propisan.

Prognoza je obično povoljna. Fatalna komplikacija može biti zatajenje bubrega.

Uzroci vaskulitisa i kako se s njima nositi

Vaskulitis je uobičajeno ime koje se koristi za skupinu bolesti karakteriziranih upalom i razaranjem zidova krvnih žila. U pravilu bolest pogađa nekoliko tkiva ili organa. Sužavanje zahvaćenih krvnih žila dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u organima, što uzrokuje smrt tkiva koje oni dobivaju. Vaskulitis se može pojaviti u bilo kojem organu.

Ovisno o tome kako je patologija nastala, primarni i sekundarni vaskulitis je izoliran. Za primarni tip bolesti karakterizira se samostalna pojava, dok se sekundarna javlja u pozadini druge patologije.

Ova skupina bolesti ima velik broj klasifikacija i podvrsta, ali se razlikuju samo po težini stanja, mjestu i etiologiji pacijenta. Neke vrste patologije utječu samo na kožu, ne uzrokujući ozbiljna oštećenja drugih organa. Druge vrste vaskulitisa, naprotiv, mogu prouzročiti nepopravljivu štetu vitalnim sustavima i organima, te u nedostatku adekvatnog liječenja dovesti do smrti pacijenta.

Klasifikacija bolesti

Liječnici razlikuju sljedeće vrste vaskulitisa:

• sistemske nekrotike, među kojima su patologije kao što su mikropolianinitis, mješoviti vaskulitis, poliarteritis nodosa, Churg-Straussov sindrom;
• arteritis divovskih stanica;
• hemoragijskog;
• gemmoroidalny;
• Wegenerova granulomatoza;
• nespecifični aortoarteritis;
• Takayasuova bolest;
• alergijska koža;
• Kawasakijeva bolest;
• Behcetova bolest i drugi.

Uzroci vaskulitisa

U ovom trenutku, moderna znanost nije u potpunosti proučila etiologiju bolesti. Često je povezana s različitim virusnim infekcijama i imunološkim bolestima. Često se vaskulitis javlja kao alergijska reakcija na određene lijekove.

Bolest se može razviti i kao komplikacija koja se javlja nakon prethodnih infekcija. U ovom slučaju dolazi do abnormalne reakcije u tijelu pacijenta: imunološki sustav neadekvatno reagira na infekciju, zbog čega počinje uništavati zdrave stanice tijela, uništavajući tako krvne žile.

Takve kronične ili autoimune bolesti kao što su glomerulonefritis, artritis, upala štitne žlijezde, Schwartz-Jumpelov sindrom, sistemski eritematozni lupus i mnogi drugi mogu prethoditi razvoju ove bolesti.

Klinički simptomi vaskulitisa

Ovisno o mjestu lezije i prisutnosti / odsutnosti popratne bolesti, simptomatska slika bolesti također varira. U slučaju kada je koža zahvaćena vaskulitisom, pojavljuje se normalan osip.

Kada je oštećena živčana bolest, poremećena je normalna osjetljivost osobe - moguće je i preosjetljivost i potpuni gubitak. Poremećaji cerebralne opskrbe krvlju dovode do moždanog udara i poremećaja srca - do srčanog udara. Zbog bubrežnog vaskulitisa može doći do zatajenja bubrega.

Među uobičajenim simptomima koji su prisutni u svim tipovima vaskulitisa mogu se prepoznati kao nedostatak apetita, umor, slabost, bljedilo i nerazumna vrućica.

Vaskulitis: liječenje bolesti

Ovisno o pratećoj bolesti i zahvaćenim područjima potrebno je provesti odgovarajuće liječenje ove patologije. Na primjer, bolest kao što je hemoragijski vaskulitis tretira se primjenom

različite tehnike, ovisno o stupnju oštećenja. Valja napomenuti da se liječenje vaskulitisa koje je provedeno adekvatno i pravodobno, često odvija bez ozbiljnih posljedica za pacijenta.

Primarni alergijski oblik bolesti često nestaje sam, bez potrebe za dodatnim liječenjem. U nekim slučajevima, kako bi se olakšao protok za pacijenta, liječnik može propisati vaskulitis mast, koja ubrzava oporavak - to je najčešći tretman za vaskulitis kože. U slučaju kada bolest zahvaća vitalne organe, pacijentu je potrebna agresivna i intenzivna terapija lijekovima.

Liječenje sistemskog vaskulitisa provodi se uz primjenu kortikosteroida i kemoterapijskih lijekova u minimalnoj dozi. Cilj takvog liječenja nije samo maksimalno obnavljanje funkcija organa oštećenih bolešću, već prije svega potiskivanje abnormalnih reakcija imunološkog sustava, što uništava krvne žile tijela, čime se narušava normalno funkcioniranje tkiva. Ovisno o stupnju oštećenja, liječnik odlučuje o načinu liječenja vaskulitisa u svakom slučaju.

U više detalja kako bi saznali kako izliječiti vaskulitis, možete saznati, nakon savjetovanja sa stručnjakom. Valja napomenuti da se u procesu liječenja ove patologije, kao dodatna mjera, često koristi i liječenje vaskulitisa s narodnim lijekovima. Međutim, prije upotrebe bilo kojih ne-tradicionalnih lijekova i metoda, preporučljivo je konzultirati se sa svojim liječnikom o njihovoj izvedivosti. Prehrana s vaskulitisom je također od velike važnosti - pacijentima se savjetuje da se pridržavaju načela zdrave prehrane i da napuste alergijsku hranu.

Vaskulitis - kojeg liječnika kontaktirati

Hemoragijski vaskulitis je bolest povezana s integritetom i stanjem krvnih žila ljudskog tijela. Kada vaskulitis je začepljenje krvnih žila, uništavanje njihovih zidova i microbleeds pod kožu ili intraperitonealno.

Pojava sistemskog višestrukog hemoragijskog osipa javlja se u različitim dijelovima tijela, uglavnom u zglobovima, općoj slabosti, groznici i bljedilu.

Kardiolog se bavi liječenjem. ili reumatolog. Često se vaskulitis liječi na kardiološkim odjelima.

Zainteresirani ste i za:

Vaskulitis ili upala krvnih žila donjih ekstremiteta - koji liječnik treba konzultirati i što će se dogoditi ako ne liječite vaskulitis?

Vaskulitis je skupina patologija koje karakterizira upala krvnih žila. Bolest dovodi do holističkog narušavanja kapilara, vena i arterija, što predstavlja rizik za ljudsko zdravlje.

Vaskulitis u nogama, ili angiitis - složena patologija koja utječe na tkiva, unutarnje organe i kožu.

Postupno narušavanje opskrbe krvi dovodi do nekroze tkiva, stoga se bolest treba liječiti što je prije moguće.

Klasifikacija patologije

Ovisno o tome što je uzrokovalo razvoj bolesti, postoje 2 oblika vaskulitisa u nogama:

• Primarni vaskulitis (leukocitoklastik), koji djeluje kao samostalna bolest i nije popraćen drugim patologijama;
• Sekundarni vaskulitis (reumatoidni), koji je popratna bolest sistemskog eritematoznog lupusa, reumatoidnog artritisa, dermatomiozitisa.

Razlikuje se vaskulitis malih, velikih i srednjih žila prema kojem su krvne žile podvrgnute upali.

Angiitis je također podijeljen na hemoragijske i čvorasto-eritematozne, koje se razlikuju u patogenezi, tijeku, simptomima i posljedicama.

Kožni vaskulitis, koji se može pojaviti na donjim ekstremitetima, također je podijeljen prema kliničkim manifestacijama na:

• urtikarija;
• hemoragijskog;
• Pustularna i ulcerativna;
• Papulonekroticheskuyu;
• Nekrotičan ulcer;
• Polimorfna.

Uzroci stojećeg vaskulitisa

Do danas, uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji nekoliko teorija koje mogu objasniti razvoj bolesti.

Prema jednoj od pretpostavki, razvitak vaskulitisa povezan je s prethodno prenesenim virusnim / infektivnim patologijama.

U isto vrijeme, uočava se abnormalni imunološki odgovor tijela na agense bolesti koji može izazvati upalu krvnih žila.

Osim imunološkog odgovora, autoimuni procesi mogu utjecati na razvoj vaskulitisa. Postoji verzija da se patologija događa kada imunološke stanice ljudskog tijela ne "prepoznaju" stanice krvnih žila, uzimajući ih kao vanzemaljski element i proizvodeći poseban odgovor.

Drugi uzroci koji mogu dovesti do vaskulitisa na nogama su:

• Lijekovi, kao što su antibiotici (osobito penicilinska skupina), analgetici i sulfonamidi;
• Prethodno preneseno stresno stanje;
• Hipotermija tijela;
• Genetska predispozicija;
• Različite vaskularne ozljede;
• Kronične bolesti ORL organa;
• Funkcionalni poremećaji cirkulacijskog sustava;
• Dugotrajne i kronične bolesti unutarnjih organa i organskih sustava;
• imunodeficijencije;
• Reumatizam, artritis, tirotoksikoza;
• Hormonalni poremećaji.

simptomi

Svaki oblik patologije ima svoje osobine.

Koji liječnik liječi vaskulitis i kada ga treba liječiti?

Teško je dijagnosticirati bolest u njezinim ranim fazama, budući da praktično nema specifičnih znakova. Vaskulitis se odnosi na bolesti u kojima su zahvaćeni sasvim različiti unutarnji organi, pa se kod pojave patologije postavlja pitanje: koji liječnik liječi vaskulitis?

Koji liječnici kontaktirati?

Prvi liječnik koji se obrati je terapeut. On je taj koji pacijenta usmjerava na visoko specijalizirane liječnike koji, bez rezultata primarne analize terapeuta, ne uzimaju pacijenta. Zatim se pacijent šalje jednom ili više stručnjaka:

• Reumatologa. To je drugi liječnik nakon terapeuta, budući da je vaskulitis uključen u skupinu reumatskih bolesti kod kojih su zahvaćeni zglobovi i krvožilni sustav.
  
• Nefrolog i urolog neophodni su za upalne procese u bubrezima, što se često događa s vaskulitisom. Pogotovo ako se u urinu nalaze krvni ugrušci i bolovi u trbuhu.
  
• Za oštećenje pluća bit će potreban pulmolog ako postoji kašalj, hemoptiza, kratak dah.
  
• Konzultacije s artrologom sastavni su dio dijagnostičkih mjera za gotovo sve tipove vaskulitisa. Glavni razlog je upala zglobova i kožni osip na tim područjima.
  
• Kada je zahvaćen trbuh potreban je kirurg. Vrlo često, kako vaskulitis napreduje, javlja se abdominalni sindrom - sindrom akutne boli u trbuhu, koji se nadopunjuje znacima pankreatitisa, upale slijepog crijeva ili kolecistitisa.
  
• Imunolog. Vaskulitis dovodi do povrede funkcionalnosti imunološkog sustava, a na pozadini nastaju antitijela na bilo koje tvari i stanice u tijelu. Stoga je bolest uključena u klasu autoimunih abnormalnosti.
  
• Hematolog. To se odnosi na hemoragijski vaskulitis (Shenlein-Genokov sindrom, alergijska purpura). Specijalist se bavi patološkim poremećajima krvi.
  
• Za otkrivanje patogenih mikroorganizama bit će potreban stručnjak za infektivne bolesti.
  
• Otorinolaringolog i stomatolog - ako se vaskulitis pojavio na pozadini stomatitisa, karijesa, gripe i drugih infektivnih patologija usne šupljine, grla.
  
• Za alergologa se šalje kada se bolest pojavi na pozadini alergija i otkrivanje alergijskih reakcija. Češće s hemoragijskim tipom.
  

Koja je dijagnoza svakog specijalista?

Terapeut. Ovaj specijalist provodi primarnu dijagnozu - prikuplja anamnezu. To jest, ispituje pacijenta na znakove simptoma, prethodne patologije, prisutnost kroničnih bolesti i nasljednu predispoziciju. Budite sigurni da obavite vizualni i palpacijski pregled, a zatim šaljete pacijenta na daljnje ispitivanje:

• Opća analiza krvi i urina određuje stupanj ESR, leukocita, proteina i drugih tvari.
  
• Biokemijska analiza krvi ispituje dva glavna kriterija karakteristična za vaskulitis: količinu imunoglobulina i fibrinogen (proteini). Odrediti učestalost ispitivane količine ureje, kreatinina itd.
  
• Imunološko ispitivanje tekućine krvi može otkriti antitijela i imunološke komplekse. Posebna pozornost posvećuje se imunoglobulinu A, titru Antistreptolysin-O, T-limfocitima.
  
• Ultrazvučnim pregledom unutarnjih organa moguće je točno odrediti mjesto upalnog procesa.
  
• Biopsija iz zidova krvnih žila ili unutarnjih organa (zahvaćena).
  
• Računalo i magnetska rezonancija. Metode pregledavaju unutarnje organe, krvne žile.
  
• Rendgenski snimak prsnog koša otkriva abnormalnosti u plućima i srcu. Prema tome, aorte, druge vene.
  
• Angiogram ispituje krvožilni sustav, stupanj suženja lumena, blokadu i druge pokazatelje.
  

Reumatolog i artrolog. Uz standardne studije propisane su sljedeće metode:

• Doppler sonografija određuje karakteristike protoka krvi.
  
• Scintigrafija miokarda, bubrega i drugih organa koji su zahvaćeni.
  
• Schirmerov test ispituje promjene u vidnim organima.
  
• Revm testovi vam omogućuju identificiranje imunih ili autoimunih komponenti.
  

Nefrolog. Nefrolog opsežnije ispituje krv za kolesterol, mokraćnu kiselinu, ureu, kreatinin, trigliceride. Dodjeljuje sljedeće:

• Nechiporenko test;
  
• uzorci Reberg i Zimnitsky;
  
• kultura urina;
  
• skeniranje i biopsija bubrega;
  
• retrogradna pielografija;
  
• opći rendgenski pregled bubrega;
  
• intravenska urografija.
  

Ostali stručnjaci:

1. Pulmolog procjenjuje stupanj oštećenja pluća takvim mjerama:

• rentgenska snimanja pluća;
  
• angiografija krvnih žila;
  
• CT, MRI, ultrazvučni dopler;
  
• bronhoskopija;
  
• BAL;
  
• test za proučavanje difuzijskih sposobnosti pluća;
  
• spirometrija.
  

2. Kirurg:

• opća abdominalna radiografija;
  
• endoskopija;
  
• elektrokardiogram;
  
• računalna tomografija;
  
• laparoskopija;
  
• peritonealno ispiranje.
  

3. Imunolog procjenjuje imunološki status pacijenta. Dodjeljuje takve aktivnosti:

• testovi 1. i 2. razine;
  
• kožni testovi za identifikaciju alergena;
  
• računalna spirometrija;
  
• uzorkovanje krvi;
  
• citološki pregled.
  

4. Hematolog pregledava strukturu krvi, identificira antitijela i antigene. Provodi se opće i kliničko prikupljanje krvi, vrši se mijelogram, Coombsov test.

5. Jedan uzročnik zarazne bolesti otkriva prirodu infekcije vaskulitisom:

• PCR;
  
• enzimski imunotest;
  
• mrlja i zasijavanje;
  
• serološki pregled;
  
• određivanje markera u krvi.
  

6. Otorinolaringolog:

• laringealna endoskopija;
  
• laringoskopijom;
  
• rinoskopija;
  
• mikrootoskopiya;
  
• mikrolaringoskopiya.
  

7. Alergolog izvodi alergološke testove kako bi odredio alergen.

Što svaki liječnik može pomoći kod vaskulitisa?

• Terapeut provodi prikupljanje testova, šalje drugim stručnjacima.
  
• Reumatolog i artrolog propisuju terapiju lijekovima: kortikosteroidima, NSAR, sredstvima za jačanje zidova krvnih žila, ubrzavanjem cirkulacije.
  
• Nefrolog pomaže u sprečavanju oštećenja bubrega.
  
• Pulmolog propisuje lijekove za pluća.
  
• Kirurg u prisutnosti komplikacija ispisuje sredstva, na temelju dijagnoze.
  
• Imunolog nadzire stanje imunološkog sustava tijekom općih terapijskih mjera i neko vrijeme nakon potpunog oporavka propisuje imunomodulirajuće i pojačavajuće lijekove.
  
• Hematolog preporučuje uzimanje antitrombocitnih sredstava i citostatika.
  
• Sredstvo za zarazne bolesti propisuje antibakterijsku terapiju ovisno o vrsti patogena.
  
• Alergolog propisuje antihistaminske lijekove koji potiskuju alergen.
  
• Otorinolaringolog, zubar. Provedite rehabilitaciju usta, grla.
  

Kada trebam posjetiti liječnika?

Vaskulitis je karakteriziran upalnim procesima u arterijama, venama i kapilarama, tijekom kojih su zahvaćeni zidovi krvnih žila - gubi se elastičnost, razvija se suženje i dalje se razvija njihova blokada. Glavni razlog je infekcija, genetska predispozicija, komplikacija nakon drugih bolesti. Koža, regija organa gastrointestinalnog trakta, bubrezi i zglobovi podvrgnuti su upalama. Bolest je primarna (pojavljuje se samostalno) i sekundarna (razvija se zbog postojećih ili prenesenih patologija).

Postoje uobičajeni simptomi za sve vrste vaskulitisa, u prisutnosti kojih se odmah treba obratiti klinici:

Znakovi različitih vrsta bolesti koje vrijedi obratiti posebnu pozornost na:

• Kawasakijeva bolest češća je u predškolskim godinama. Oštećen je vidni aparat - vidna oštrina se smanjuje, rožnica i mrežnica postaju upaljene. Na koži se nalazi osip poput lupusa.
  
• Buerger sindrom (trombangiitis) - krvni sustav ekstremiteta uključen je u upalni proces. Glavni simptom je stvaranje nekrotičnih procesa na rukama ili nogama.
  
• Leukocitoklastični tip manifestira se alergijskom reakcijom na različite proizvode i tvari.
  
• Nodularni poliarteritis djeluje na krvožilni sustav bubrega, srca, crijeva, epidermisa. Mišićni sustav pati. Prvi znak je jarko ljubičasti osip na koži, bljedilo.
  
• Patologija Takayasu. Češće su žene bolesne do 40 godina. Velike žile i aorta su podložne upalama. Simptomi: vrlo slab puls (često na jednom od ekstremiteta) ili nemogućnost ispitivanja. Uz glavobolju, jaku slabost i promjenu vidne oštrine.
  
• Ogromni arteritis (Hortonova bolest) karakterizira oštećenje arterija glave. Bolni sindrom je lokaliziran u mozgu, maksilarnim i facijalnim mišićima. Zubni organ je zahvaćen, koža lica i glave postaje pretjerano osjetljiva.
  
• Mikroskopski polangiitis lako se miješa s plućnim vaskulitisom ili glomerulonefritisom, jer su simptomi identični. Ali glavni simptom je hemoptiza. Upalni procesi odvijaju se u malim venama kože, bubrega i pluća.
  
• Vaskulitis moždanog tipa utječe na krvni sustav mozga, razlikuje se kod hemoragijskih krvarenja.
  
• Schönlein-Henochova bolest javlja se uglavnom u djece, ali ima slučajeva u odrasloj dobi. Razvija se u pozadini kataralnih patologija, grimizne groznice, itd. Glavni simptomi su jaki bolovi u zglobovima, trbušni dio, stvaranje ljubičastih mrlja na stopalima i stražnjici. Ako pogledate urin, on pokazuje nečistoće u krvi.
  
• Krioglobulinemijski esencijalni izgled pojavljuje se na pozadini hepatitisa C. Moguće je prepoznati bolest velikim crvenim mrljama u donjim ekstremitetima i simptomima artritisa (zahvaćeni su zglobovi).
  
• Eozinofilni oblik (Churg-Straussov sindrom) je rjeđi. Bubrezi, područje srca, zglobovi i pluća su podložni upalama.
  
• Granulomatoznu bolest (Wegenerovu granulomatozu) karakterizira stvaranje granuloma ili izraslina u plućima, bubrezima, sinusima i pasažima. Značajka - konstantna nazalna kongestija, kratkoća daha, hemoptiza.