Glavni

Distonija

Kada se srce formira u embriju i fetusu

U životu gotovo svake žene dolazi razdoblje trudnoće. Tijekom 9 mjeseci dolazi do polaganja i formiranja svih sustava i organa buduće osobe. Ovo nije samo uzbudljiva faza za roditelje, već i odgovorna.

Postoje kritična razdoblja kada je proces embriogeneze prepun visokih rizika utjecaja negativnih čimbenika koji doprinose narušavanju normalnog polaganja organa i tkiva s razvojem kongenitalnih malformacija. Jedno od takvih kritičnih razdoblja je faza u kojoj se srce formira u embriju i fetusu.

embriogeneza

Kardiovaskularni sustav je jedan od prvih koji se razvija, što je povezano s potrebom za opskrbom krvi drugim organima i tkivima. To se događa nakon 2-6 tjedana trudnoće.

Nakon fuzije zametnih stanica započinje kompleksan i dugotrajan stupanj embriogeneze.

Formiranje srca započinje u drugom tjednu, kada se formiraju 2 srčane cijevi, koje se spajaju, a krv fetusa teče tamo. U 3 do 4 tjedna dolazi do značajnog povećanja cijevi, što se odražava u njegovom povećanju, promjeni oblika.

Takve strukture kao što su venski sinus, primarna ventrikula (venski dio), primarni atrij i zajednička arterijska debla počinju se oblikovati. U tom razdoblju srce je jednokomorna struktura i pojavljuju se prve kontrakcije.

Na kraju 4 tjedna, formirajuće srce ima dvodomnu strukturu. To je rezultat povećanja arterijske i venske sekcije i pojave suženja između njih. Cirkulaciju krvi predstavlja samo veliki krug, a mala se postavlja kao organogeneza bronhopulmonarnog sustava.

U 5-6. Tjednu nastaje interatrijalni septum, srce postaje trokomorni, a zatim se postavlja interventrikularni septum, formira se valvularni aparat, zajednički aortalni trup se dijeli na plućnu arteriju i aortu. Tako tijelo postaje četverokomorno.

U sedmom tjednu konačno je dovršena izgradnja interventrikularnog septuma, a sve daljnje transformacije povezane su s povećanjem veličine i razvojem sustava provodljivosti.

dijagnostika

Svi budući roditelji su zabrinuti oko toga koliko dugo se može čuti prvi otkucaj srca. I to iz dobrog razloga, budući da je ovo važan pokazatelj koji pomaže odrediti koliko dobro se oblikuje kardiovaskularni sustav i kako se razvijaju embrij i fetus.

U tu svrhu upotrijebite nekoliko metoda:

  1. Ultrazvučna dijagnoza.
  2. Auskultacija akušerskog stetoskopa.
  3. Ultrazvuk.
  4. Ehokardiografija.

U ranim fazama embriogeneze izvodi se ultrazvuk. Omogućuje da se čuje otkucaje srca u petom tjednu kada se koristi transvaginalni senzor ili u sedmom tjednu s transabdominalnim senzorom. Također treba napomenuti da učestalost kontrakcija varira ovisno o trajanju trudnoće.

Auskultacija s akušerskim stetoskopom je metoda koja je došla iz antike, ali ima jedan nedostatak. Slušanje tonova srca moguće je ne prije početka trećeg tromjesečja.

Tijekom tog razdoblja, svaki put kada žena posjeti akušera / ginekologa, ovaj se pregled obavlja. Omogućuje vam da prosudite liječnika o tijeku trudnoće i stanju bebe u maternici. U tu svrhu najprije se provodi vanjska akušerska studija, a zatim se stetoskop postavlja na mjesto najboljeg slušanja.

Kardiotokografija je metoda snimanja funkcioniranja fetalnog srca i tonusa maternice, s rezultatom izvedenim na kalibracijskoj vrpci. Dijagnostika je moguća iz 22. tjedna trudnoće, međutim, prema narudžbi, propisuje se najmanje 3 puta u trećem tromjesečju i tijekom radnog procesa.

To vam omogućuje kontrolu ne samo razvoja srca i kardiovaskularnog sustava kao cjeline u fetusu, nego i stanja tijekom poroda, da odaberete taktike isporuke. Prilikom provođenja istraživanja procijenite sljedeće pokazatelje:

  1. Bazalni ritam je normalan 120-160 po minuti.
  2. Varijabilnost ritma - 10–25 rezova po minuti.
  3. Prisutnost usporavanja (smanjenje brzine ritma srčanog ritma od 30 ili više u pola minute).
  4. Prisutnost 2 ili više ubrzanja (povećanje brzine otkucaja srca za 10-25 minuta po pokretu, kontrakcije maternice) tijekom 10 minuta tijekom snimanja.

To je važno za procjenu razvoja embrija, fetusa, a ne samo za uhvatiti trenutak kada se pojavi prvi otkucaj srca.

Potrebno je kontrolirati proces pravilne organogeneze kako bi se pravodobno dijagnosticirale kongenitalne anomalije.

U tu svrhu izvodi se ehokardiografija, koja omogućuje izračunavanje veličine srca i velikih krvnih žila, vizualizaciju srčanih struktura, kao i postojeća odstupanja.

S Dopplerom je moguće procijeniti protok krvi.

U slučaju otkrivanja patoloških abnormalnosti, problem abortusa ili operacije odmah nakon rođenja je riješen.

Kada se pojavi fetalni otkucaji srca, mogući poremećaji

Iz ovog članka naučit ćete: kada srce počne tući u fetusu, kako slušati otkucaje srca. Koliko često bi srce embrija trebalo pobijediti. Kao što pokazuje odstupanja od norme.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Srce je jedan od organa koji su stavljeni u embrij. Počinje se stvarati nakon 3 tjedna intrauterinog razvoja.

Već u četvrtom tjednu, primitivno srce embrija počinje pobijediti. No, registrirati otkucaje srca u ovom trenutku moguće je samo uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka.

Intrauterinski razvoj srca

Kardiovaskularni sustav polaže se već u 2. tjednu trudnoće.

Kliknite na sliku za povećanje

Primarno srce se formira 3 tjedna. U ovom trenutku još uvijek nema kamere, ali je šuplja cijev. Već je sposoban smanjiti se.

Do sredine 4 tjedna cijev se pretvara u još nerazvijeno srce koje se sastoji od 2 komore: atrija i ventrikula. Osim toga, u srcu se u ovom trenutku formira sustav provodljivosti. Skraćenice ove strukture već se mogu nazvati otkucajima srca.

Na kraju 4 tjedna, jedan atrij je podijeljen na desnu i lijevu uz pomoć interatrijalnog septuma.

U petom tjednu počinje se razvijati ventrikularni septum.

U 8. tjednu završava formiranje srca: već se sastoji od 4 komore.

Iz navedenog je jasno da je prvo tromjesečje trudnoće vrlo važno. U ovom trenutku može doći do urođenih oštećenja srca. Uzroci su obično loše navike, uzimanje lijekova koji su toksični za fetus (na primjer, antibiotici), zarazne bolesti i učestali stres. Stoga je bolje planirati trudnoću unaprijed kako bi se izbjegao negativan utjecaj na embrij u početnom stadiju njegova razvoja.

Slušanje otkucaja srca fetusa

To se može učiniti pomoću:

  • transvaginalni ultrazvuk;
  • transabdominalni ultrazvuk (klasična verzija ultrazvuka);
  • stetoskop.

Slušanje fetalnog otkucaja srca pomoću stetoskopa

Koliko dugo liječnici bilježe fetalni otkucaji srca:

Metode za detaljno ispitivanje fetalnog otkucaja srca:

  • Kardiotokografija (CTG) - omogućuje identificiranje kisikovog gladovanja. Provesti ovaj postupak 32 tjedna i prije porođaja. Indikacije za izvanrednu CTG: zarazna bolest majke, praćena visokom tjelesnom temperaturom, nedostatkom vode ili visokim sadržajem vode, odgođenim fetalnim razvojem, odgođenom trudnoćom.
  • Ehokardiografija fetusa (fetalni EchoCG, fetalna ehokardiografija). Uz to, možete identificirati oštećenja srca. Može se provoditi od 18. tjedna trudnoće. Indikacije: loše navike ili antibiotici u prvom tromjesečju, srčane mane u trudnici, njezini izravni srodnici ili njezina prethodna djeca, dob iznad 35 godina, dijabetes, sistemski eritematozni lupus, rubeola tijekom trudnoće, toksoplazmoza, lajmska bolest ili herpes.

Kao što pokazuje slabi otkucaj srca ili nedostatak istog

Slabi otkucaji srca u prvom tromjesečju znak su opasnosti od spontanog pobačaja. U tom slučaju, provesti dodatni pregled i propisati liječenje, ovisno o uzroku, koji je stvorio prijetnju pobačaja. Ženi se može propisati mirovanje, hormoni, prirodni sedativi, vitamini E i C, antispazmodici ili kortikosteroidi. Slijedite sve preporuke koje je propisao liječnik, au budućnosti će se trudnoća nastaviti normalno.

Ako tijekom transabdominalnog ultrazvuka u 6. tjednu trudnoće, liječnik ne registrira otkucaje srca, već vidi fetalno jaje i embrij, test se prenosi na 1-2 tjedna. To se objašnjava činjenicom da je vrlo teško izračunati točan dan začeća djeteta, osobito tijekom nepravilnog menstrualnog ciklusa, a ispostavilo se da su kalkulacije razdoblja netočne. Na ponovljenom ultrazvuku, otkucaji srca su obično već prisutni. Ako nije, dijagnosticiran je propušteni pobačaj.

Ako specijalist za ultrazvuk ne registrira otkucaje srca i ne vidi embrij, to ukazuje na takozvanu anembrioniju - odsutnost embrija u jajetu. U tom slučaju, za vjernost, prepisuje se ponovni pregled nakon 1-2 tjedna. Ako su rezultati ultrazvuka isti, dijagnoza se potvrđuje.

U oba slučaja (i kod zamrznute trudnoće i kod anembrionije) propisana je kiretaža maternice.

Ako liječnik ne registrira otkucaje srca u kasnijoj fazi trudnoće, to ukazuje na intrauterinsku smrt djeteta (prenatalna smrt). Za uklanjanje mrtvog fetusa iz tijela izvodi se umjetno rođenje.

Da li žena osjeća otkucaje srca fetusa

Unatoč činjenici da je razdoblje kada se pojavljuje fetalni otkucaj srca samo 4 tjedna, trudnica neće osjetiti otkucaje srca ni u drugom ni u devetom mjesecu.

Ono što žene često pogrešno shvaćaju za otkucaje srca je pulsiranje vlastite aorte. Može se osjetiti u trbuhu ili donjem dijelu leđa. To se događa zbog povećanja tlaka u ovoj posudi.

Ako osjetite otkucaje srca u želucu ili donjem dijelu leđa tijekom trudnoće, obratite se svom ginekologu. Možda ćete se morati obratiti kardiologu.

RAZVOJ SRCA VOĆA

Buduća majka s nestrpljenjem čeka na bebino srce. Ona čeka ultrazvuk, zanima ga specijalist, kada ćeš čuti prvi otkucaj njezina djeteta. U koje vrijeme se dijete čuje?
Stvaranje i razvoj srca djeteta vrlo je složen proces koji se događa u tijelu fetusa. Pupoljak ovog organa pojavljuje se 4. tjedna trudnoće. Izgleda kao šuplja cijev koja isprepliće malo tijelo embrija. Već je jasno vidljiv i smatra se primarnim krugovom cirkulacije krvi. U budućnosti, ovaj krug cirkulacije krvi će postati neovisni organ - srce djeteta.

Prva kontrakcija javlja se na zakrivljenom segmentu vaskularne cijevi kada formacija fetusa dosegne 4. tjedan. Još ga ne kontrolira živčani sustav fetusa. U šestom tjednu trudnoće pulsiranje malog srca postaje jasnije i intenzivnije. Prvo pulsiranje jednokomornog srca očituje se u 26. danu (5 tjedana) djetetova života. Ovo tijelo je u stanju samostalno crpiti protok krvi kroz tijelo djeteta s fiksnim ritmom.

Četiri komore djeteta postaju krajem 9. tjedna. U ovom trenutku možete čuti jasno djelo punog srca. Do 9. tjedna fetus se već formirao:

Ventili za njihovo razdvajanje;

Posude za promicanje krvi u dva smjera.

Formiranje svih struktura srca završava se oko 22. tjedna fetalnog razvoja u maternici. Tijekom vremena njegova mišićna masa se samo povećava, a mreža krvnih žila djetetova cijelog tijela, kao i njegovo srce, raste.

Kod konstruiranja djeteta u srcu postoji značajna razlika u odnosu na organ odrasle osobe:

Prisutnost ovalnog prozora - Predstavlja ga rupa koja se nalazi između lijevog i desnog atrija;

Prisutnost arterijskog kanala - Ovaj botanlov kanal je potreban za povezivanje plućne arterije s aortom.

Te su značajke strukture potrebne da bi fetus primio kisik koji je potreban majci (kad je u maternici žene). Ova struktura svih organa i sustava djeteta doprinosi njegovoj oksigenaciji. Zatvaranje ovalnog prozora događa se tek nakon rođenja djeteta. Cijev arterije se također urušava i više nije potreban.

Dijagnoza srca provodi se ovim metodama:

Ultrazvuk može otkriti otkucaje srca fetusa. Transvaginalni ultrazvuk može otkriti kontrakciju srca embrija prije transabdominalnog. Uz pomoć posebnog senzora umetnutog u žensku vaginu, otkucaji srca se određuju na 5-6 tjedana, a tijekom pregleda sa senzorom na trbuhu - na 6-7 tjedana.
Koliko se udaraca / minuta smatra normalnim za fetus koji se razvija? - To je također vrlo važno pitanje. Učestalost kontrakcija srca varira u različitim fazama trudnoće:

6-8. Tjedan - 110-130 otkucaja u minuti;

9-10. Tjedan - 170-190 otkucaja u minuti;

11-40. - 140-160 otkucaja / minuti.

Ta razlika u brojevima posljedica je stvaranja autonomnog živčanog sustava. Ona je odgovorna za kontrolu funkcioniranja unutarnjih organa dojenčeta.

Pogoršanje stanja djeteta može se vidjeti u značajnom odstupanju otkucaja srca od norme:

Smanjenje do 85-100 udaraca;

Povećanje iznad 200 udaraca; Nema otkucaja srca.

Kada fetus s veličinom većom od 8 mm nema otkucaje srca, stručnjak za ispitivanje predlaže dijagnozu trudnoće koja se ne razvija.

U tom slučaju potrebno je provesti drugi ultrazvuk kako biste potvrdili / opovrgnuli ovu dijagnozu. Ponovljeni ultrazvuk treba obaviti za oko 5-7 dana.

Ultrazvuk je potreban za određivanje sljedećih pokazatelja:

Položaj srca - Ovaj organ bi trebao biti na lijevoj strani i uzeti oko 1/3 prsnog koša;

Učestalost kontrakcija srca - 140-160 otkucaja u ovom trenutku smatra se normom;

Priroda rezova - Određeni ritam / nepravilnost.

U kasnijim fazama trudnoće, učestalost kontrakcija srca može varirati zbog mnogih faktora:

Razina tjelesne aktivnosti majke;

Prisutnost bolesti u trudnice;

Učinci temperature okoline na majku.

NA KOJEM POČETKU POČINJE SLUŠATI SRCU VOĆA?
Prenatalno razdoblje razvoja djeteta sastoji se od:

Embrionalne. Obuhvaća prva 2 mjeseca nastanka embrija;

Fetalni. Uključuje 3-9 mjeseci trudnoće.

Kada je moguće čuti otkucaje srca na ultrazvuku?

Otkucaji srca čuju se čak iu embriju. Na 22. dan nakon oplodnje srce počinje tući, a onda se već jasno čuju. Nezavisna cirkulacija krvi, koja se izvodi na vlastitom cirkulacijskom sustavu, pojavljuje se u razdoblju od 26 dana od trenutka začeća. Zahvaljujući ultrazvuku, fetalni otkucaji srca mogu se odrediti već u 5. - 6. tjednu trudnoće. Fetalni razvoj ide dobro ako se čuje otkucaj srca i to je unutar normalnih granica. Ako nije fiksna, možete je ponovno pregledati za otprilike tjedan dana ili koristiti druge dijagnostičke metode. Kada na ultrazvuku gledate komadić djetetova srca u četiri komore, stručnjak može vidjeti prisutnost / odsutnost oštećenja u razvoju ovog organa. U ovom odjeljku liječnik može dobro razmotriti i atrije i ventrikula fetusa. Ovaj je pregled potreban da bi se identificirali defekti srca, koji djeluju kao uzrok smanjenja, povećanje učestalosti otkucaja djeteta. Ako broj otkucaja srca ne odgovara normi od strane specijaliste na ultrazvučnom pregledu, liječnik može propisati dodatne metode za daljnji pregled trudnice.

ČUVANJE SRCA U TRENUTKU ROĐENJA
Otkucaji srca fetusa, kao najvažniji pokazatelj njegovog zdravog razvoja, prisluškuju se tijekom trudnoće. Ne postoji iznimka ni trenutak kada se dijete rađa. Normalno, broj otkucaja srca se mjeri prije porođaja, ali ako je trudnoća visok rizik, tada se beba prati tijekom poroda. Praćenje se može obaviti slušanjem pomoću posebne cijevi ili pomoću senzora posebno dizajniranih za tu svrhu. Neprekidno mjerenje bebinog srčanog ritma potrebno je u sljedećim slučajevima:

Primjena epiduralne anestezije;

Prisutnost fetalnog razvojnog kašnjenja;

Prerano ili kasna dostava;

Korištenje bilo kakvih stimulansa za rad;

Prisutnost trudne kronične bolesti.

Kada embrij u maternici počne tući srce: u kojem tjednu trudnoće fetus može čuti otkucaje srca?

Dok nositi dijete za ženu ne postoji ništa važnije od njegovog razvoja. Ultrazvuk, zvuk bebinog srca u utrobi - trenuci koji nikada neće biti zaboravljeni. Kada se srce položi u zametak, u kojem trenutku započinje udaranje, u koje se vrijeme puls može fiksirati? Kako prepoznati bolest srca?

Koliko je vremena potrebno za stvaranje srca od začeća?

Fetalni cirkulacijski sustav poboljšava se tijekom cijele trudnoće, ali se postavlja na samom početku, već nakon 12-14 dana nakon začeća. Nadalje, postoji nekoliko faza formiranja srca:

  1. 20 dana nakon začeća pojavljuje se embrij u embriju, koji je cijev. Još ne može crpsti krv, jer nema kamere, ali već pulsira.
  2. Nakon 7 dana pojavljuju se atrij i jedna klijetka u tubulima, stvara se vodljivi sustav.
  3. Na kraju prvog mjeseca trudnoće u atriju se formira septum, odvojeni su desni i lijevi dijelovi.
  4. Nakon još 7 dana, septum se položi u ventrikul. Sada embrij ima srce s 4 komore (dvije komore i dvije atrije). Puno je otkucaja srca.
  5. Do trećeg mjeseca trudnoće, srce se formira, potpuno djeluje.

Unatoč činjenici da formiranje i funkcioniranje tijela počinje rano, ona raste i jača tijekom trudnoće. Zajedno s rastom fetusa, opterećenje i volumen mišića također se povećavaju. Kardiovaskularni sustav usko je povezan s vegetativnim sustavom tijela, što se događa kasnije.

Kada fetus ima otkucaje srca?

Po prvi put postoji mogućnost slušanja fetalnog otkucaja srca tijekom 6 tjedana. Tijekom tog razdoblja organ je još uvijek vrlo mali, stoga je moguće odrediti brzinu srca samo uz pomoć interne ultrazvučne sonde. Nakon 2-3 tjedna, puls će postati jasniji i odredit će se normalnim ultrazvukom. Što je dulja trudnoća, to se lakše čuje puls, do kraja prvog tromjesečja može se utvrditi stetoskopom.

Koliko dugo možete čuti kako srce kuca u embriju?

Koliko je puta tijekom trudnoće utvrđena fetalna srčana frekvencija? Ako žena nema indikacije za dodatne studije, onda će za 40 tjedana imati 3 planirana ultrazvuka. Održavaju se na sljedeće datume:

Kako slušati otkucaje srca fetusa?

Kada srce počne tući fetus, njegov ritam počinje slušati. To se radi kako bi se identificirali i spriječili problemi s kardiovaskularnim sustavom. Liječnik procjenjuje broj otkucaja srca već na prvom ultrazvuku, ako nema posebnih indikacija, provodi se prema planu. Liječnik može procijeniti broj otkucaja srca i dovršiti postupak s njim ili, ako uređaj to dopusti, prebaciti otkucaje srca u zvučnik kako bi ga roditelji mogli čuti. Ultrazvuk - najraniji, ali ne i jedini način slušanja pulsa djeteta.

Kod kuće

Neke majke nemaju dovoljno zakazanih konzultacija, žele biti u stanju čuti kako srce djeteta pobjeđuje i kod kuće. Danas, u te svrhe, možete kupiti posebne uređaje.

Fetalni dopler je prijenosni ultrazvučni uređaj. Može se koristiti nakon 12 tjedana trudnoće. Oba jednostavna modela se prodaju, gdje se zvuk srca čuje kroz kolonu ili slušalice, i više opremljenih uređaja. Oni izračunavaju puls, postoji prikaz na kojem je vidljiv kardiogram, mjere se učestalost i ritam otkucaja srca.

Za fetus, studija je bezopasna, ali može osjetiti nelagodu od ultrazvučnog zračenja. U tom slučaju, preporuča se djetetu da se smiri. Također, liječnici ne savjetuju korištenje uređaja prečesto.

Također možete koristiti stetoskop kod kuće, au kasnijim razdobljima možete čuti bebin srčani ritam. Međutim, trudnica to neće moći samostalno raditi, a pomoćnik mora imati posebne vještine kako bi razlikovao otkucaje srca od stranih zvukova.

Još jedan jednostavan, ali neučinkovit način je povezivanje uha s pupkom. U tom slučaju, morate znati kako dijete leži, a zidovi majčinog trbuha ne bi trebali biti debeli, tako da se može čuti otkucaje srca. Ako fetus leži na glavi, onda se otkucaji srca moraju čuti ispod pupka; s prikazom zdjelice, srce će se čuti iznad pupka.

Takva audicija neće dati točne rezultate, neće dopustiti izolirati patologiju fetusa, ali će smiriti roditelje. To je ugodno kućno liječenje.

U klinici

U smislu medicinskih ustanova postoji više metoda za procjenu otkucaja srca. Počevši od drugog tromjesečja, liječnik na svakom prijemu slušat će fetalni otkucaji srca koristeći akušerski stetoskop. Takozvana drvena cijev sa širokim lijevkom. Liječnik procjenjuje učestalost ritmova, njihov karakter i dinamiku.

Nedostatak metode je u tome što se dijete može vrtjeti, tako da nije uvijek lako uhvatiti trenutak kada se čuje otkucaje srca fetusa. Drugi čimbenici također mogu ometati, kao što je majčina punina.

U modernim konzultacijama stetoskopi se zamjenjuju doplerima. U okviru klinike mogu se provesti ozbiljnije studije, uključujući:

  1. Ultrazvuk. U normalnom tijeku trudnoće, provodi se jednom na kraju drugog tromjesečja. Kod CTG se bilježe srčani ritmovi i kontrakcije maternice. Kao rezultat toga, liječnik uči o učestalosti i prirodi otkucaja djeteta, njegovoj reakciji na pojavu tonusa maternice. Postupak se ponavlja u nazočnosti takvih indikacija kao što su kasna gestoza, polihidramnion, patologije fetalnog razvoja, zdravlje majke, dugotrajna trudnoća.
  2. Ehokardiografija - proučavanje strukture srčanih komora, njihova provodljivost pomoću ultrazvučnih valova. Preporučuje se provesti između 19 i 29 tjedana, uz sumnju na fetalni razvoj ili dokaze o dokazima (mama ima više od 40 godina, djeca u obitelji s CHD, infekcije tijekom trudnoće).

Koji bi trebao biti otkucaji srca fetusa?

Normalni fetalni puls je značajno viši od pulsa odrasle osobe. Stope ovise o trajanju trudnoće:

  • u prva dva mjeseca 110-130 otkucaja / min;
  • od 9 do 10 tjedana - 170-90 otkucaja / min;
  • nakon 11 tjedana i do samog kraja - 140-160 otkucaja / min.

Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, otkucaji srca trebaju biti ritmički. Liječnik procjenjuje prisutnost ili odsutnost buke, učinak fetalne aktivnosti na brzinu otkucaja srca, normalno bi se pokazatelj trebao povećati. S manjim odstupanjima ne uplašite se, kažu o problemima ako:

  • na 6-8 tjedana HR je ispod 85-100 otkucaja / min;
  • u tjednu 10 puls je veći od 200 otkucaja / min;
  • nakon 11 tjedana srce se ne čuje.

U drugom i trećem tromjesečju različiti čimbenici utječu na otkucaje srca djeteta:

  • njegovu aktivnost i pokretljivost majke;
  • stres;
  • opskrba kisikom;
  • bolest.

Koja patologija pomaže u dijagnosticiranju palpitacija?

Otkucaji srca su najvažniji pokazatelj, uz pomoć kojih se utvrđuje razvija li se trudnoća. Ako, s veličinom srca više od 8 mm, ne čujete otkucaje srca, kažu o dodatnim studijama i pažljivom promatranju, moguće je da je trudnoća zamrznuta. Po prirodi otkucaja srca možete odrediti druge patologije:

  1. Kada se fetalni visoki otkucaji srca pojave dugo vremena, dijagnosticira se placentna insuficijencija. To je problem opskrbe fetusa krvlju, često kroničnom.
  2. Ako tijekom trećeg tromjesečja otkucaji srca postanu presporo, razgovaraju o iscrpljenosti djetetove snage, donosi se odluka o hitnoj dostavi.
  3. Puls može odrediti postoji li hipoksija, je li opasan za njegov život.
  4. Prigušeno otkucaje srca ukazuje na malo ili polihidramniona, karlična prezentacija fetusa.
  5. Ehokardiografija određuje patologiju strukture srčanog mišića, kao što su defekti u komorama organa.

Kada se pojave simptomi patologije, ne postavlja se dijagnoza. Liječnik mora ponovno ultrazvuk, procijeniti srčani udar fetusa, napraviti CTG. Ako se dijagnoza potvrdi, prepisuju se lijekovi koji olakšavaju rad srca fetusa. Glavna zadaća majke i liječnika je pratiti stanje djeteta, a ako je potrebno, važno je pravovremeno djelovati. Može se navesti carski rez ili hitna dostava.

Neke faze razvoja embrija

Sadržaj

Fetalni (fetalni) ljudski razvoj traje u prosjeku 265-270 dana. Tijekom tog perioda, više od 200 milijuna stanica se formira iz izvorne stanice. Istodobno se embrij povećava od mikroskopske veličine do pola metra.

Razvoj ljudskog zametka u cjelini može se podijeliti u tri faze:

  • razdoblje od trenutka oplodnje jajne stanice do uvođenja u stijenku maternice razvijajućeg embrija i početka primanja prehrane od majke
  • formiranje glavnih organa; embrij stječe značajke ljudskog tijela (fetus);
  • Završena je specijalizacija organa i sustava fetusa i stječe sposobnost samostalnog postojanja.

Razmotriti pojedinačne faze razvoja embrija:

Kada se embrij pridaje maternici

Utvrđeno je da je 6-7 dana nakon oplodnje vrijeme kada se zametak vezuje za sluznicu maternice (proces implantacije). Za vrijeme usađivanja, embrij potpuno tone u tkivo sluznice maternice. Proces, kada je embrij pričvršćen na zid maternice, traje u prosjeku 48 sati.

Postoje dvije faze implantacije: adhezija (adhezija) i penetracija (invazija). U stupnju 1, trofoblast je vezan za sluznicu maternice i u njemu se odvija diferencijacija dva sloja: citotrofoblast i plazmodiotrofoblast.

U drugoj fazi, plazmodiotrofoblast proizvodi proteolitičke enzime koji uništavaju sluznicu maternice. Tako se provodi unošenje resica trofoblasta u epitel, a zatim, sukcesivno, u vezivno tkivo i stijenke krvnih žila. Trofoblast počinje dobivati ​​hranu i kisik iz krvi majke

Period u kojem se embrij veže na sluznicu maternice je prvo kritično razdoblje njegovog razvoja, a uspješnim završetkom ove faze počinje faza polaganja izvan-embrionalnih organa.

Kada je embrij vidljiv

Smatra se da su 4 tjedna od trenutka oplodnje (u 6 tjedana opstetričnosti) razdoblje u kojem je zametak vidljiv. Duljina tijela četiri tjedna embrija je oko 5 mm.

Sedmi tjedan od trenutka začeća je razdoblje kada se embrij dobro vidi: glava, tijelo i njegovi udovi su jasno definirani. Registracija i procjena stanja embrija i fetalne vrećice na ultrazvuku omogućuje potvrdu prisutnosti trudnoće, određivanje lokalizacije embrija u maternici, trajanje trudnoće.

Kada srce embrija počne tući

Na pitanje "kada srce embrija počne tući" može se odgovoriti s nekoliko odgovora:

  • dvadeset i drugog dana (tjedan 5) od trenutka oplodnje. Cirkulacijski sustav embrija započinje svoj razvoj u trećem tjednu trudnoće. U ovom trenutku, zid vaskularne cijevi u zavoju petlje zametnog kruga cirkulacije krvi čini prvu kontrakciju. Tijekom četvrtog tjedna, pulsiranje postaje sve jače i redovitije. Počinje crpljenje krvi kroz krvni sud, a fetus prelazi u vlastitu vrstu cirkulacije krvi s jednokomornim srcem, neovisno o majci.
  • u šestom tjednu razvoja. Naime, to je vrijeme kada srce kuca u embriju dok provodi ultrazvuk na suvremenim ultrazvučnim uređajima, a tijekom tog razdoblja već je moguće registrirati otkucaje srca embrija. Do tog vremena, particije se pojavljuju u šupljoj tubi mišićno-vezivnog tkiva, srce se povećava i pretvara u dvodijelni. Prije devetog tjedna razvoja embrija dolazi do stvaranja srčanih struktura: atrija, ventrikuli i ventili koji ih dijele, noseće i izlazne žile, provodni sustav i stvaranje krvnih žila.
  • kraja drugog mjeseca razvoja embrija. U ovom trenutku srce embrija postaje četverokomorna i dobiva strukturu koja je potpuno slična ljudskoj. Vrijeme od četvrtog do osmog tjedna nakon oplodnje je najopasnije u smislu mogućeg formiranja defekata kardiovaskularnog sustava. Konačna formacija tankih struktura srca do 22 tjedna je gotovo završena. U budućnosti postoji samo nakupljanje mišićne mase srčanog mišića i povećana hranidbena vaskularna mreža srca i drugih fetalnih organa.

Intrauterinski razvoj fetusa tjedno

sadržaj:

Trudnoća je fiziološki proces u kojem se novi organizam razvija u maternici uslijed oplodnje. Prosječna trudnoća traje 40 tjedana (10 akušerskih mjeseci).

U prenatalnom razvoju djeteta postoje dva razdoblja:

  1. Fetalni (do 8 tjedana trudnoće, uključivo). U ovom trenutku zametak se naziva embrijem i poprima osobine osobe;
  2. Fetalni (od 9. tjedna do rođenja). U ovom trenutku, zametak se naziva fetus.

Rast djeteta, formiranje njegovih organa i sustava redovito se odvija u različitim razdobljima intrauterinog razvoja, koji je podređen genetskom kodu ugrađenom u zametne stanice i fiksiran u procesu ljudske evolucije.

Razvoj embrija u prvom akušerskom mjesecu (1-4 tjedna)

Prvi tjedan (1-7 dana)

Trudnoća počinje od trenutka oplodnje - ušća zrele muške stanice (spermija) i ženske jajne stanice. Taj se proces obično događa u ampularnom dijelu jajovoda. Nakon nekoliko sati oplođeno jajašce počinje se eksponencijalno dijeliti i spušta se kroz jajovod u šupljinu maternice (ovo putovanje traje do pet dana).

Kao rezultat podjele dobiva se višestanični organizam koji je sličan borovnici kupine (na latinskom "morus"), zbog čega se embrij u ovoj fazi naziva morula. Približno 7. dana, morula se uvodi u stijenku maternice (implantacija). Vili vanjskih stanica embrija povezani su s krvnim žilama maternice, a placenta se naknadno formira iz njih. Druge vanjske morule stanice potiču razvoj pupčane vrpce i membrana. Nakon nekog vremena iz unutarnjih stanica razvit će se različita tkiva i organi fetusa.

Informacije U vrijeme implantacije, žena može imati malo krvarenje iz genitalnog trakta. Takvi sekreti su fiziološki i ne zahtijevaju liječenje.

Drugi tjedan (8-14 dana)

Vanjske stanice morule gusto rastu u sluznicu maternice. Zametak započinje formiranje pupčane vrpce, posteljice i neuralne cijevi iz koje se kasnije razvija fetalni živčani sustav.

Treći tjedan (15-21 dan)

Treći tjedan trudnoće je teško i važno razdoblje. U ovom trenutku počinju polagati važne organe i sustave fetusa: pojavljuju se počeci respiratornog, probavnog, cirkulacijskog, živčanog i izlučnog sustava. Na mjestu gdje će se uskoro pojaviti fetalna glava, formira se široka ploča koja će potaknuti mozak. Za 21 dan, djetetovo srce počinje udarati.

Četvrti tjedan (22-28 dana)

Ovaj tjedan nastavlja se polaganje fetalnih organa. Počeci crijeva, jetre, bubrega i pluća su već prisutni. Srce počinje intenzivnije raditi i pumpa više krvi kroz krvožilni sustav.

Od početka četvrtog tjedna na embriju se pojavljuju nabori tijela i pojavljuje se spinalni klic (akord).

Do dana 25, završava se stvaranje neuralne cijevi.

Do kraja tjedna (oko 27-28 dana) formiraju se mišićni sustav, kralježnica, koja dijeli embrij na dvije simetrične polovice, te gornji i donji udovi.

U tom razdoblju započinje formiranje jama na glavi, koje kasnije postaju oči fetusa.

Razvoj embrija u drugom akušerskom mjesecu (5-8 tjedana)

Peti tjedan (29-35 dana)

U tom razdoblju embrij teži oko 0,4 grama, duljina od krunice do trtača iznosi 1,5-2,5 mm.

Počinje formiranje sljedećih organa i sustava:

  1. Probavni sustav: jetra i gušterača;
  2. Dišni sustav: grkljan, dušnik, pluća;
  3. Krvožilni sustav;
  4. Reproduktivni sustav: nastaju prekursori zametnih stanica;
  5. Organi osjetila: nastajanje očiju i unutarnjeg uha se nastavlja;
  6. Živčani sustav: počinje nastanak dijelova mozga.

U ovom trenutku postoji slabo vidljiva pupčana vrpca. Nastavlja se formiranje udova, pojavljuju se prvi rukavci noktiju.

Gornja usna i nosne šupljine formiraju se na licu.

Šesti tjedan (36-42 dana)

Duljina embrija u tom razdoblju iznosi oko 4-5 mm.

Na šestom tjednu počinje nastanak posteljice. U ovom trenutku, tek počinje djelovati, cirkulacija krvi između nje i embrija još nije formirana.

Nastavlja se stvaranje mozga i njegovih odjela. U šestom tjednu, kada se izvodi encefalogram, već je moguće zabilježiti signale iz fetalnog mozga.

Počinje stvaranje mišića lica. Oči fetusa su već izraženije i otkrivene stoljećima koje tek počinju da se oblikuju.

U tom razdoblju počinju mijenjati gornje udove: produljuju se i pojavljuju pupoljci prstiju i prstiju. Donji udovi su još u povojima.

Postoje promjene u važnim organima:

  1. Srce. Dijeljenje na komore je završeno: ventrikuli i atriji;
  2. Mokraćni sustav. Formirani su primarni bubrezi, počinje razvoj uretera;
  3. Probavni sustav. Nastaje nastanak gastrointestinalnog trakta: želudac, mala i velika crijeva. Jetra i gušterača do tog razdoblja gotovo su dovršili svoj razvoj;

Sedmi tjedan (43-49 dana)

Sedmi tjedan je značajan po tome što je konačno završeno formiranje pupčane vrpce i uspostavljena je uteroplacentalna cirkulacija. Sada će se disanje i hranjenje fetusa provesti zbog cirkulacije krvi kroz žile pupčane vrpce i posteljice.

Zametak je još uvijek savijen, na zdjeličnom dijelu tijela je mali rep. Veličina glave nije manja od cijele polovice embrija. Duljina od krune do sakruma do kraja tjedna raste na 13-15 mm.

Nastavlja se razvoj gornjih ekstremiteta. Prsti su jasno vidljivi, ali razdvajanje između njih još nije došlo. Dijete počinje spontano pokretati ruke na učinke podražaja.

Dobro oblikovane oči, već prekrivene kapcima, koje ih štite od isušivanja. Dijete može otvoriti usta.

Na bočnim stranama glave nalazi se pločica nosnih nabora i nosa, dvije uparene uzvišice, od kojih počinju razvijati uši.

Nastavlja se intenzivan razvoj mozga i njegovih odjela.

Osmi tjedan (50-56 dana)

Tijelo embrija počinje se ispravljati, duljina od krune do repne kosti je 15 mm na početku tjedna i 20-21 mm tijekom 56 dana.

Nastavlja se formiranje važnih organa i sustava: probavni sustav, srce, pluća, mozak, mokraćni sustav, reproduktivni sustav (dječaci razvijaju testise). Razvijaju se organi sluha.

Do kraja osmog tjedna, lice djeteta postaje poznato osobi: oči prekrivene očnim kapcima, nosom, ušima su dobro izražene, formiranje usana završava.

Zabilježen je intenzivan rast glave, gornjih i donjih ekstremiteta, razvija se okoštavanje dugih kostiju ruku i nogu i lubanje. Prsti su dobro vidljivi, između njih već nema kožne membrane.

Osim toga, osmi tjedan završava embrionalno razdoblje razvoja i počinje fetalni. Fetus iz tog vremena naziva se fetus.

Fetalni razvoj u trećem akušerskom mjesecu (9-12 tjedana)

Deveti tjedan (57-63 dana)

Početkom devetog tjedna coccyx-parietal, veličina fetusa je oko 22 mm, do kraja tjedna - 31 mm.

Postoji poboljšanje u krvnim žilama posteljice, što poboljšava uteroplacentni protok krvi.

Nastavlja se razvoj mišićno-koštanog sustava. Počinje proces okoštavanja, formiraju se zglobovi prstiju i ruku. Plod počinje aktivnim pokretima, može stisnuti prste. Glava je spuštena, brada je čvrsto pritisnuta na prsima.

Promjene se događaju u kardiovaskularnom sustavu. Srce čini do 150 otkucaja u minuti i pumpa krv kroz krvne žile. Sastav krvi je još uvijek vrlo različit od krvi odrasle osobe: sastoji se samo od crvenih krvnih stanica.

Daljnji rast i razvoj mozga se nastavlja, stvaraju se strukture malog mozga.

Organi endokrinog sustava se intenzivno razvijaju, osobito nadbubrežne žlijezde, koje proizvode važne hormone.

Poboljšano tkivo hrskavice: auricles, laringealna hrskavica, je stvaranje glasnica.

Deseti tjedan (64-70 dana)

Do kraja desetog tjedna duljina fetusa od repne kosti do krune je 35-40 mm.

Počinju se razvijati guzice, postojeći rep nestaje ranije. Fetus je u maternici dovoljno u slobodnom položaju u polu-savijenom stanju.

Razvoj živčanog sustava se nastavlja. Sada plod obavlja ne samo kaotične pokrete, već i refleksne pokrete kao odgovor na podražaj. U slučaju slučajnog kontakta sa zidovima maternice, dijete reagira kao odgovor: okreće glavu, savija ili širi ruke i noge, gura se u stranu. Veličina fetusa je još uvijek vrlo mala, a žena još ne može osjetiti te pokrete.

Formira se refleks sisa, dijete započinje refleksne pokrete svojim usnama.

Završava razvoj dijafragme koja će aktivno sudjelovati u disanju.

Jedanaesti tjedan (71-77 dana)

Do kraja ovog tjedna veličina plodova trtača se povećava na 4-5 cm.

Tijelo fetusa ostaje nerazmjerno: malo tijelo, velika veličina glave, duge ruke i kratke noge, savijeni u svim zglobovima i pritisnuti u želudac.

Posteljica je već dostigla dostatan razvoj i zadovoljava svoje funkcije: osigurava opskrbu fetusa kisikom i hranjivim tvarima i uklanja ugljični dioksid i produkte metabolizma.

Postoji daljnje formiranje oka fetusa: u to se vrijeme razvija šarenica koja će u budućnosti odrediti boju očiju. Oči su dobro razvijene, napola zatvorene stoljećima ili širom otvorene.

Dvanaesti tjedan (78-84 dana)

Veličina coccyx-parietal ploda je 50-60 mm.

Jasno se javlja razvoj spolnih organa ženskog ili muškog tipa.

Daljnje poboljšanje probavnog sustava. Crijevo je izvučeno u duljinu i položeno u petlju, kao kod odrasle osobe. Počinje periodična kontrakcija - peristaltika. Fetus počinje gutati, gutanje amnionske tekućine.

Nastavlja se razvoj i poboljšanje fetalnog živčanog sustava. Mozak ima malu veličinu, ali točno ponavlja sve strukture mozga odrasle osobe. Velike polutke i drugi odjeli dobro su razvijeni. Poboljšani su refleksni pokreti: fetus može stisnuti i odvojiti prste u šaku, uhvatiti palac i aktivno ga usisati.

U krvi fetusa već su prisutne ne samo crvene krvne stanice, već i proizvodnja bijelih krvnih stanica - leukocita.

U to vrijeme, dijete počinje registrirati pojedinačne respiratorne pokrete. Fetus prije rođenja ne može disati, pluća ne funkcioniraju, ali obavlja ritmička kretanja prsa, oponašajući disanje.

Do kraja tjedna na fetusu se pojavljuju obrve i trepavice, vrat je jasno vidljiv.

Fetalni razvoj u četvrtom akušerskom mjesecu (13-16 tjedana)

13. tjedan (85-91 dan)

Veličina coccyxx-parietala do kraja tjedna je 70-75 mm. Proporcije tijela počinju se mijenjati: gornji i donji udovi i torzo su izvučeni, veličine glave više nisu tako velike u odnosu na torzo.

Nastavlja se poboljšanje probavnog i živčanog sustava. Klice mliječnih zuba počinju se pojavljivati ​​ispod gornje i donje čeljusti.

Lice je potpuno formirano, auricles, nos i oči su jasno vidljivi (potpuno su zatvoreni stoljećima).

14. tjedan (92-98 dana)

Veličina trtača-parijeta do kraja četrnaestog tjedna povećava se na 8-9 cm, a proporcije tijela i dalje se mijenjaju u poznate. Čelo, nos i obraze i brade pojavljuju se na licu. Prva kosa se pojavljuje na glavi (vrlo tanka i bezbojna). Površina tijela prekrivena je dlakavim dlačicama koje zadržavaju podmazivanje kože i time obavljaju zaštitne funkcije.

Poboljšava se mišićno-koštani sustav fetusa. Kosti postaju jače. Fizička aktivnost se povećava: fetus se može prevrnuti, saviti, napraviti pokrete plivanja.

Završen je razvoj bubrega, mjehura i uretera. Bubrezi počinju izlučivati ​​urin, koji se miješa s amnionskom tekućinom.

Endokrini sustav se poboljšava: stanice gušterače počinju raditi, proizvode inzulin i stanice hipofize.

Postoje promjene u genitalijama. Kod dječaka se formira prostatna žlijezda, kod djevojčica jajnici migriraju u karličnu šupljinu. Već na četrnaestom tjednu, s dobrim osjetljivim aparatom za ultrazvuk, već je moguće odrediti spol djeteta.

Petnaesti tjedan (99-105 dana)

Veličina coccyx-parietal ploda je oko 10 cm, težina fetusa je 70-75 grama. Glava je još uvijek velika, ali rast ruku, nogu i torza počinje ga nadmašiti.

Sustav cirkulacije se poboljšava. Dijete u četvrtom mjesecu već može odrediti krvnu skupinu i Rh faktor. Krvne žile (vene, arterije, kapilare) rastu u dužini, zidovi postaju jači.

Počinje proizvodnja izvornih fekalija (mekonij). To je zbog gutanja amnionske tekućine koja ulazi u želudac, zatim u crijevo i ispunjava ga.

Prsti i prsti su potpuno oblikovani, na njima se pojavljuje pojedinačni uzorak.

Šesnaesti tjedan (106-112 dana)

Masa ploda se povećava na 100 grama, a coccygeal-parijetalna veličina - do 12 cm.

Do kraja šesnaestog tjedna, fetus je u potpunosti formiran, ima sve organe i sustave. Bubrezi aktivno rade, svaki sat se u amnionsku tekućinu izlučuje mala količina urina.

Koža fetusa je vrlo tanka, potkožno masno tkivo je praktički odsutno, stoga krvne žile sjaje kroz kožu. Koža izgleda jarko crveno, prekrivena dlakavim dlakama i mašću. Dobro izražene obrve i trepavice. Formirani nokti, ali oni pokrivaju samo rub noktiju falange.

Mimički mišići se formiraju, a fetus počinje "grimasiti": tu su namrštene obrve, neka vrsta osmijeha.

Fetalni razvoj u petom akušerskom mjesecu (17-20 tjedana)

Sedamnaesti tjedan (113-119 dana)

Masa ploda je 120-150 grama, veličina ciccigarije - 14-15 cm.

Koža ostaje vrlo tanka, ali ispod nje počinje se razvijati potkožno masno tkivo. Nastavlja se razvoj mliječnih zubi, koji su prekriveni dentinom. Pod njima počinju se stvarati zametci trajnih zuba.

Postoji reakcija na zvučne podražaje. Od ovog tjedna možete točno reći što je dijete počelo slušati. S pojavom jakih oštrih zvukova, fetus se počinje aktivno kretati.

Promjena položaja fetusa. Glava je podignuta i gotovo uspravna. Ruke savijene u laktovima, prsti gotovo cijelo vrijeme stisnu u šaku. Povremeno, dijete počinje sisati palac.

Otkucaji srca postaju različiti. Od sada ga liječnik može poslušati stetoskopom.

Osamnaesti tjedan (120-126 dana)

Dijete teži oko 200 grama, duljine do 20 cm.

Počinje formiranje sna i budnosti. Većinu vremena fetus spava, pokreti u ovom trenutku prestaju.

U ovom trenutku, žena može već početi osjećati kretanje djeteta, osobito tijekom ponovljenih trudnoća. Prvi pokreti se osjećaju kao blagi podrhtavanje. Žena može osjetiti aktivnije pokrete tijekom tjeskobe i stresa, što se odražava u emocionalnom stanju djeteta. U to je vrijeme norma oko deset epizoda fetalnog kretanja dnevno.

Devetnaesti tjedan (127-133 dana)

Djetetova težina se povećava na 250-300 grama, duljina tijela je 22-23 cm, a razmjeri tijela se mijenjaju: glava zaostaje za tijelom, ruke i noge se produljuju.

Miješanje postaje češće i opipljivije. Njih može osjetiti ne samo sama žena, već i drugi ljudi, stavljajući joj ruku na trbuh. Primigrails u ovom trenutku mogu samo početi osjećati perturbations.

Poboljšava se endokrini sustav: pankreas, hipofiza, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde, štitnjača i paratireoidne žlijezde aktivno djeluju.

Sastav krvi se promijenio: osim crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih zrnaca, u krvi postoje i monociti i limfociti. Slezena počinje sudjelovati u stvaranju krvi.

Dvadeseti tjedan (134-140 dana)

Duljina tijela se povećava na 23-25 ​​cm, težina - do 340 grama.

Koža fetusa je još uvijek tanka, prekrivena zaštitnim mazivom i dlakavim dlačicama, koje mogu trajati do samog rođenja. Intenzivno razvija potkožno masno tkivo.

Dobro oblikovane oči, nakon dvadeset tjedana, počinje se pojavljivati ​​refleks treptaja.

Poboljšana koordinacija pokreta: dijete pouzdano stavlja prst na usta i počinje sisati. Izraz lica izražava se: voće može žmirkati, smiješiti se, mrštiti se.

Ovog tjedna sve žene osjećaju kretanje, bez obzira na broj trudnoća. Aktivnost kretanja varira tijekom dana. Kada se pojavljuju iritanti (glasni zvukovi, zagušljiva soba), dijete se kreće vrlo brzo i aktivno.

Fetalni razvoj u šestom akušerskom mjesecu (21-24 tjedna)

Dvadeset i prvi tjedan (141-147 dana)

Masa tijela raste do 380 grama, duljina fetusa - do 27 cm.

Povećava se sloj potkožnog tkiva. Koža fetusa je naborana, s mnogo nabora.

Pokreti fetusa postaju sve aktivniji i opipljiviji. Fetus se slobodno kreće u maternici: leži s glavom ili stražnjicom, preko maternice. Može li pupčana vrpca, gurnuti s rukama i nogama iz zidova maternice.

Mijenja san i budnost. Sada fetus provodi manje vremena u snu (16-20 sati).

Dvadeset drugi tjedan (148-154 dana)

U 22. tjednu veličina ploda se povećava na 28 cm, težina - do 450-500 grama. Dimenzije glave postaju razmjerne deblu i udovima. Noge su gotovo uvijek u savijenom stanju.

Fetalna kralježnica je potpuno formirana: ima sve kralješke, ligamente i zglobove. Proces jačanja kostiju se nastavlja.

Fetalni živčani sustav se poboljšava: mozak već sadrži sve živčane stanice (neurone) i ima masu od oko 100 grama. Dijete počinje biti zainteresirano za svoje tijelo: osjeća njegovo lice, ruke, noge, savija glavu, dovodi prste u usta.

Značajno povećati veličinu srca, poboljšavajući funkcionalnost kardiovaskularnog sustava.

Dvadeset i treći tjedan (155-161 dana)

Duljina tijela fetusa je 28-30 cm, težina oko 500 grama. U koži počinje se sintetizirati pigment, što za posljedicu ima pojavu crvene kože. Potkožno masno tkivo je još uvijek vrlo tanko, zbog čega dijete izgleda vrlo tanko i naborano. Lubrikant pokriva cijelu kožu, nalazi se u izobilju u naborima tijela (lakat, aksilarni, ingvinalni i drugi nabori).

Razvoj unutarnjih genitalnih organa se nastavlja: kod dječaka - u skrotumu, u djevojčica - u jajnicima.

Učestalost respiratornih pokreta povećava se na 50-60 puta u minuti.

Refleks gutanja je još uvijek dobro razvijen: dijete stalno guta amnionsku tekućinu s česticama maziva za zaštitnu kožu. Tekući dio amnionske tekućine apsorbira se u krv, u crijevu ostaje gusta tvar zeleno-crne boje (mekonij). Normalno, crijeva se ne bi trebala prazniti dok se dijete ne rodi. Ponekad uzimanje vode uzrokuje fetus štucanje, žena ga može osjetiti u obliku ritmičkih pokreta nekoliko minuta.

Dvadeset i četvrti tjedan (162-168 dana)

Do kraja ovog tjedna težina fetusa povećava se na 600 grama, duljina tijela - do 30-32 cm.

Pokreti postaju sve jači i jasniji. Fetus zauzima gotovo cijelo mjesto u maternici, ali još uvijek može promijeniti položaj i prevrnuti se. Rastu jačani mišići.

Do kraja šestog mjeseca, dijete ima dobro razvijene osjetilne organe. Vizija počinje funkcionirati. Ako svjetlost padne na ženski trbuh, fetus počinje odbijati, čvrsto zatvarajući kapke. Dobro razvijeno uho. Plod sam za sebe određuje ugodne i neugodne zvukove i na njih drugačije reagira. Uz ugodne zvukove, dijete se ponaša smireno, njegovi pokreti postaju mirni i odmjereni. Kada neugodni zvukovi počnu blijedjeti, ili obrnuto, vrlo se aktivno kreću.

Uspostavljena je emocionalna veza između majke i djeteta. Ako žena iskusi negativne emocije (strah, tjeskoba, čežnja), dijete počinje osjećati slične osjećaje.

Fetalni razvoj u sedmom akušerskom mjesecu (25-28 tjedana)

Dvadeset i peti tjedan (169-175 dana)

Duljina fetusa je 30-34 cm, tjelesna težina se povećava na 650-700 grama. Koža postaje elastična, smanjuje broj i težinu nabora zbog nakupljanja potkožnog masnog tkiva. Koža ostaje tanka s velikim brojem kapilara, dajući joj crvenu boju.

Lice ima uobičajeni izgled za osobu: oči, kapci, obrve, trepavice, obrazi i uši su dobro izraženi. Hrskavice ušiju su još uvijek tanke i meke, a njihovi zavoji i uvojci nisu u potpunosti formirani.

Intenzivno razvija koštanu srž, koja preuzima glavnu ulogu u stvaranju krvi. Jačanje kostiju fetusa se nastavlja.

Pojavljuju se važni procesi u sazrijevanju pluća: formiraju se mali elementi plućnog tkiva (alveoli). Prije rođenja djeteta, oni su bez zraka i nalikuju ispuhanim balonima, koji su napukli tek nakon prvog krika novorođenčeta. Od 25. tjedna alveole počinju proizvoditi posebnu tvar (surfaktant) potrebnu za održavanje svog oblika.

Dvadeset i šesti tjedan (176-182 dana)

Dužina ploda je oko 35 cm, a težina se povećava na 750-760 grama. Nastavlja se rast mišićnog tkiva i potkožnog masnog tkiva. Kosti su ojačane, a razvoj trajnih zuba se nastavlja.

Nastavlja se formiranje genitalija. Kod dječaka se testisi počinju spuštati u skrotum (proces traje 3-4 tjedna). Kod djevojčica je završena formacija vulve i vagine.

Poboljšani organi osjetila. Dijete ima miris (miris).

Dvadeset i sedmi tjedan (183-189 dana)

Težina se povećava do 850 grama, duljina tijela do 37 cm.

Aktivno djeluju organi endokrinog sustava, osobito gušterača, hipofiza i štitnjača.

Fetus je vrlo aktivan, slobodno stvara različite pokrete unutar maternice.

Od dvadeset i sedmog tjedna u djetetu se počinje stvarati individualni metabolizam.

Dvadeset i osmi tjedan (190-196 dana)

Težina djeteta raste na 950 grama, duljina tijela 38 cm.

Do ovog doba, fetus postaje praktično održiv. U nedostatku patologije organa, dijete koje dobro skrbi i liječi može preživjeti.

Subkutano masno tkivo se i dalje akumulira. Koža je još uvijek crvene boje, pahuljasta kosa počinje postupno ispadati, ostajući samo na leđima i ramenima. Obrve, trepavice, kosa na glavi postaju tamnije. Dijete često otvara oči. Hrskavice nosa i ušiju ostaju meke. Nokti još uvijek ne dosežu rub falange noktiju.

Ovaj tjedan jedna aktivna moždana hemisfera počinje djelovati aktivnije. Ako desna hemisfera postane aktivna, dijete postaje ljevoruka, ako lijeva postane desna ruka, ona se razvija.

Fetalni razvoj u osmom mjesecu (29-32 tjedna)

Dvadeset deveti tjedan (197-203 dana)

Masa plodova je oko 1200 grama, rast se povećava na 39 cm.

Dijete je dovoljno odraslo i zauzima gotovo cijelo mjesto u maternici. Pokreti nisu tako kaotični. Pokreti se manifestiraju u obliku povremenih guranja nogama i rukama. Fetus počinje zauzimati određenu poziciju u maternici: glavu ili stražnjicu.

Nastaviti poboljšavati sve organske sustave. Bubrezi izlučuju do 500 ml urina dnevno. Povećava opterećenje kardiovaskularnog sustava. Cirkulacija fetusa još se značajno razlikuje od cirkulacije novorođenčeta.

30. tjedan (204-210 dana)

Tjelesna težina se povećava na 1300-1350 grama, rast ostaje otprilike isti - oko 38-39 cm.

Potkožno masno tkivo se stalno nakuplja, kožni nabori izglađuju se. Dijete se prilagođava nedostatku prostora i zauzima određeni položaj: sruši se, ruke i noge se prelaze. Koža i dalje ima svijetlu boju, smanjuje se količina masti i dlaka.

Nastavlja se razvoj alveola i razvoj surfaktanta. Pluća se pripremaju za rođenje djeteta i početak disanja.

Nastavlja se razvoj mozga, povećava se broj vijuga i područje korteksa.

Trideset i prvi tjedan (211-217 dana)

Težina djeteta je oko 1500-1700 grama, rast se povećava na 40 cm.

Dijete mijenja san i budnost. Spavanje još uvijek traje dugo, u ovom trenutku ne postoji fizička aktivnost fetusa. Tijekom budnosti, dijete se aktivno kreće i gura.

Potpuno oblikovane oči. Za vrijeme spavanja dijete zatvara oči, dok su budne, oči su mu otvorene, povremeno dijete trepće. Boja šarenice kod sve djece je ista (plava), a nakon rođenja počinje se mijenjati. Plod reagira na jaku svjetlost suženjem ili širenjem zjenice.

Povećava veličinu mozga. Sada je njegov volumen oko 25% volumena mozga odrasle osobe.

Trideset drugi tjedan (218-224 dana)

Rast djeteta je oko 42 cm, težina - 1700-1800 grama.

Nastavlja se nakupljanje potkožnog masnog tkiva, u vezi s tim, koža postaje svjetlija, na njoj praktički nema nabora.

Unutarnji organi se poboljšavaju: organi endokrinog sustava intenzivno luče hormone, surfaktanti se akumuliraju u plućima.

Fetus proizvodi poseban hormon koji potiče stvaranje estrogena u majčinom tijelu, zbog čega se mliječne žlijezde počinju pripremati za proizvodnju mlijeka.

Fetalni razvoj u devetom mjesecu (33-36 tjedana)

Trideset treći tjedan (225-231 dan)

Težina fetusa se povećava na 1900-2000 grama, rast je oko 43-44 cm.

Koža postaje sve svjetlija i glatka, sloj masnog tkiva se povećava. Fluff kosa više obrisana, sloj zaštitnog maziva, naprotiv, povećava. Nokti rastu do ruba falange noktiju.

Beba postaje sve bliža maternici, tako da njegovi pokreti postaju rijetki, ali jaki. Položaj fetusa (glava ili stražnjica dolje) je fiksiran, vjerojatnost da će se dijete preobratiti nakon tog razdoblja je izuzetno mala.

Rad unutarnjih organa se sve više poboljšava: masa srca se povećava, formiranje alveola je gotovo završeno, ton krvnih žila raste, mozak se u potpunosti formira.

Trideset i četvrti tjedan (232-238 dana)

Težina djeteta kreće se od 2000 do 2500 grama, što je povećanje od oko 44-45 cm.

Dijete je sada u stabilnom položaju u maternici. Kosti lubanje su mekane i pokretne zahvaljujući fontanelama, koje se mogu zatvoriti samo nekoliko mjeseci nakon isporuke.

Intenzivno rastu dlake na glavi i uzimaju određenu boju. Međutim, boja kose nakon porođaja može se promijeniti.

Zabilježeno je intenzivno jačanje kostiju, pri čemu fetus počinje uzimati kalcij iz majčinog tijela (žena u ovom trenutku može primijetiti pojavu konvulzija).

Dijete stalno guta amnionsku tekućinu, stimulirajući time gastrointestinalni trakt i bubrege, koji proizvode najmanje 600 ml čistog urina dnevno.

Trideset i peti tjedan (239-245 dana)

Svakog dana dijete dodaje 25-35 grama. Težina u ovom razdoblju može uvelike varirati, a do kraja tjedna je 2200-2700 grama. Rast se povećava na 46 cm.

Svi unutarnji organi djeteta nastavljaju se poboljšavati, pripremajući tijelo za nadolazeće ekstrauterinsko postojanje.

Intenzivno deponirano masno tkivo, dijete postaje bolje nahranjeno. Količina dlake je znatno smanjena. Nokti su već dosegli vrhove prstiju noktiju.

U crijevima fetusa već se nakupila dovoljna količina mekonija, koji bi normalno trebao ići 6 do 7 sati nakon poroda.

Trideset šesti tjedan (246-252 dana)

Težina djeteta je vrlo različita i može biti od 2000 do 3000 grama, visina - u rasponu od 46-48 cm

Fetus već ima dobro razvijeno potkožno masno tkivo, boja kože postaje svijetla, bore i nabori potpuno nestaju.

Dijete zauzima određeni položaj u maternici: češće leži naopako (rjeđe, s nogama ili stražnjici, u nekim slučajevima poprečno), glava je savijena, brada se pritišće do prsa, ruke i noge se pritiskaju na tijelo.

Kosti lubanje, za razliku od drugih kostiju, ostaju meke, s pukotinama (fontanelama), koje će omogućiti da glava djeteta bude više savitljiva pri prolasku kroz rodni kanal.

Svi organi i sustavi su u potpunosti razvijeni kako bi dijete moglo postojati izvan maternice majke.

Fetalni razvoj u desetom akušerskom mjesecu

Trideset i sedmi tjedan (254-259 dana)

Rast djeteta se povećava na 48-49 cm, masa može značajno varirati. Koža je postala lakša i deblja, masni sloj se povećava za 14-15 grama dnevno svaki dan.

Hrskavice nosa i ušnih školjki postaju guste i elastične.

Pluća su potpuno formirana i zrela, alveole sadrže potrebnu količinu surfaktanta za disanje novorođenčeta.

Dozrijevanje probavnog sustava je završeno: kontrakcije se javljaju u želucu i crijevima koje su potrebne za guranje hrane (peristaltika).

Trideset i osmi tjedan (260-266 dana)

Težina i visina djeteta uvelike variraju.

Plod je potpuno zreo i spreman za rođenje. Izvana, dijete izgleda kao novorođeno dijete. Koža je lagana, masno tkivo je dovoljno razvijeno, dlake su gotovo odsutne.

Trideset deveti tjedan (267-273 dana)

U pravilu, dva tjedna prije rođenja, fetus počinje spuštati, držeći se za kosti zdjelice. Dijete je već dostiglo punu zrelost. Postupno počinje postajati staro i metabolički procesi se pogoršavaju.

Masa fetusa se značajno povećava (30-35 grama dnevno). Proporcije tijela u potpunosti se mijenjaju: grudi i rameni pojas, zaobljeni trbuh i dugi udovi su dobro razvijeni.

Osjetila su dobro razvijena: dijete hvata sve zvukove, vidi svijetle boje, može fokusirati svoj vid i razvijaju se okusni pupoljci.

Četrdeseti tjedan (274-280 dana)

Svi pokazatelji fetalnog razvoja odgovaraju novorođenčadi. Dijete je potpuno spremno za porođaj. Težina može značajno varirati: od 250 do 4000 grama i više.

Maternica počinje povremeno smanjiti (doći do ton), što se očituje u bolove u donjem abdomen. Vrat se neznatno otvara, a glava fetusa se pritisne bliže karličnoj šupljini.

Kosti lubanje su još uvijek mekane i gipke, što omogućuje da bebina glava promijeni oblik i lakše prođe rodni kanal.