Glavni

Ateroskleroza

Srčani kardiogram

Bolest srca je prilično čest problem koji se javlja u svim dobnim skupinama planeta. Za dijagnosticiranje različitih patologija u medicinskoj praksi koristi se metoda kao što je električna kardiografija (EKG). Ova metoda se smatra najlakšom, ali istodobno i najinformativnijom. EKG nema praktički nikakvih kontraindikacija, koristi se za ispitivanje djece i odraslih te omogućuje stvaranje jasne slike o stanju srca.

Elektrokardiografija i elektrokardiogram

Električna kardiografija srca je metoda koja vam omogućuje da zabilježite impulse srčanog mišića koji se javljaju tijekom perioda kontrakcije i opuštanja organa tijekom određenog vremenskog razdoblja. Fiksiranje impulsa provodi se uz pomoć uređaja - elektrokardiografa. Pomaže u pretvaranju električnih impulsa u grafiku. Podaci se bilježe na posebnom papiru u obliku složene krivulje, koja se naziva elektrokardiogram.

Indikacije za

Kardiogram srca vam omogućuje da identificirate mnoge bolesti. Dodijelite ovu vrstu studije pacijentima s takvim uvjetima:

  • sumnja na infarkt miokarda i otkrivanje drugih bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • procjenu učinkovitosti terapije kod srčanog udara, koronarne bolesti srca, aritmija, oštećenja srca i drugih patologija;
  • pritužbe pacijenta na bol i pečenje u prsima, otežano disanje, lupanje srca;
  • za procjenu aktivnosti srčanog mišića prije predstojeće operacije;
  • kako bi se identificirale abnormalnosti u radu kardiovaskularnog sustava u bolesnika s dugom poviješću pušenja, nakon zaraznih bolesti, s povišenim razinama kolesterola u krvi;
  • muškarci nakon 40. godine života, žene iznad 50 godina;
  • obavljanje preventivnih pregleda.

Svaka pritužba pacijenta u vezi s funkcioniranjem srca može biti razlog za provođenje elektrokardiografije.

Kako je pregled

Nakon što smo razumjeli što je EKG, saznajte kako se provodi ispitivanje. Prednosti ove metode dijagnostike uključuju bezbolan, informativan, mogućnost pregleda u ambulantama i kod kuće.

Za postupak pacijent se mora pojaviti u dogovoreno vrijeme. U uredu ćete morati svući do struka, leći na kauč. Nakon toga medicinski radnik podmazuje tijelo posebnim alatom, pričvršćuje elektrode. Ponekad stručnjak može zatražiti da zadrži dah, nakon čega možete disati u poznatom ritmu.

Trajanje postupka je od 10 do 15 minuta. U ovom trenutku, pacijent ne osjeća nikakvu bol. Da biste dobili pouzdane podatke, preporuča se mirno disanje, ne brinite.

Pravila pripreme

Priprema za EKG obično nije potrebna, ali da bi se dobili pouzdani podaci, pacijent treba razmotriti neke od značajki. To uključuje:

  • pacijent mora uključiti, ne brinuti;
  • Prije zahvata ne smijete nanositi kozmetičke ili medicinske kreme, masti, gelove na tijelo;
  • odjeća bi trebala biti udobna, ženama se ne preporučuje da nose najlonske čarape ili čarape, jer ih je potrebno ukloniti;
  • Neophodno je odbiti uporabu velike količine hrane i tekućine neposredno prije zahvata.

Koji stručnjak provodi istraživanja

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje koji liječnik radi EKG? Električna kardiografija srca izvodi medicinska sestra. Njezine odgovornosti uključuju pričvršćivanje elektroda, uključivanje elektrokardiografa i postavljanje trake. Isti kardiogram dobiven tijekom istraživanja tumači kardiolog.

Što se može vidjeti na kardiogramu

Električna kardiografija je metoda koja se široko koristi u suvremenoj medicinskoj praksi. Postupak omogućuje kratko vrijeme za identifikaciju abnormalnosti u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava, što vam omogućuje da odaberete potreban tretman za pacijenta, kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Koristeći ovu metodu, liječnici mogu prepoznati sljedeće bolesti kod ljudi:

  • hipertrofija srčanih odjela. Ovo stanje se naziva takvim promjenama EKG-a kao povećanje intervala za provođenje impulsa, promjena srčane električne osi, kršenje amplitude zuba. Hipertrofija nastaje zbog preopterećenja srca tijekom hemodinamskog poremećaja;
  • IHD, angina pektoris. Istovremeno, kardiogram će pokazati - kršenje QRS kompleksa, depresiju S-T segmenta, promjenu T-vala;
  • aritmija. Aritmije različitog podrijetla praćene su povredom srčanog ritma. Kardiogram će pokazati promjene u kompleksima P-Q, R-R, Q-t.

Osim toga, električna kardiografija vam omogućuje da identificirate različite srčane mane, aneurizme srčanog mišića, upalu miokarda i mnoge druge patologije. Detaljnije o dekodiranju EKG-a kod različitih bolesti možete pročitati ovdje.

Kardiogram srca kod djece

Kao i kod odraslih bolesnika, djeci se propisuje elektrokardiografija u profilaktičke svrhe ili kada se pojave znakovi koji ukazuju na razvoj kardiovaskularnih patologija.

Ako je za dijete potreban EKG, roditelji trebaju pravilno pripremiti dijete za test. Prije toga važno je objasniti djetetu da je postupak bezbolan i da ga ne treba zabrinjavati. Školska djeca mogu vidjeti suštinu metode u slikama ili videu.

Značajke EKG indikatora u dekodiranju u djetinjstvu trebaju uključivati ​​sljedeće aspekte:

  • sinusna respiratorna aritmija u nekim slučajevima se smatra normalnom;
  • ventrikularni kompleks može imati izmjenu zuba;
  • unutar atrija mogu promijeniti izvore ritma;
  • intervali indikatora elektrokardiograma kod male djece su kraći nego u odraslih;
  • kod novorođenčadi ponekad se bilježi prevlast desne klijetke srca.

Indikacije za EKG u djece

Pedijatrijski kardiogram pokazuje abnormalnosti kao što su kongenitalni i stečeni srčani defekti, angina pektoris, aritmija, blokada srca, miokarditis, metabolički poremećaji miokarda i druga stanja.

U djetinjstvu indikacije za EKG su:

  • šum na srcu;
  • nadolazeća operacija;
  • prijenos zaraznih bolesti;
  • upis u vrtić ili školu;
  • prije odvođenja djeteta u sportski dio.

Kardiogram dešifrira kardiologa. To uzima u obzir osobine djetetova tijela. Djeci nakon 3 godine može se dodijeliti EKG s opterećenjem.

Dodatne vrste istraživanja

Uz standardnu ​​metodu, holter monitoring i EKG s vježbanjem široko se koriste u medicinskoj praksi. Ove vrste dijagnostike omogućuju popravak srčanih impulsa tijekom dužeg vremenskog razdoblja ili tijekom vježbanja.

Holter praćenje

Holter monitoring se koristi za procjenu srčane aktivnosti tijekom dana ili dužeg razdoblja. Metoda uključuje spajanje elektroda i posebnog uređaja na baterije u ljudsko tijelo. Nakon toga, od pacijenta se traži da vodi normalan život tijekom dana. Ponekad specijalist može zatražiti od pacijenta fizičke vježbe.

Tijekom studija osoba treba upisati podatke u poseban dnevnik. Ovdje mora naznačiti što je točno radio, je li bilo nemira, fizičkog napora. Nakon postupka elektrode se uklanjaju iz tijela, a podaci iz uređaja se tiskaju u obliku kardiograma.

Normalno, kardiogram će pokazati sljedeće vrijednosti:

  • otkucaji srca tijekom budnosti - od 60 do 100 u minuti;
  • otkucaji srca za vrijeme spavanja - od 40 do 80 u minuti;
  • promjene brzine otkucaja srca pri promjeni vrste aktivnosti;
  • ventrikularne ekstrasistole - normalno se ne opaža. Dopušteno do 200 komada;
  • QT interval - žene - 340–430 ms, muškarci - 340–450 ms.

EKG indeksi s EKG-om s opterećenjem

Tijekom EKG-a s opterećenjem, pacijent mora obaviti različite fizičke vježbe. Pomaže u procjeni rada srčanog mišića u mirovanju i pod stresom.

Ova vrsta istraživanja, za razliku od prethodnih metoda, ima niz kontraindikacija. To uključuje:

  • ozbiljni defekti srca;
  • infarkt miokarda;
  • zatajenje srca;
  • teški oblici nestabilne angine;
  • upalne bolesti srca;
  • stupanj hipertenzije 3;
  • prisutnost krvnih ugrušaka u krvnim žilama;
  • pacemaker u pacijenta.

Tijekom studije, liječnik traži od pacijenta fizičke aktivnosti tijekom 60 sekundi. U mirovanju, osoba ima između 60 i 90 otkucaja srca u minuti. Nakon čučnjeva, taj broj bi se trebao povećati za više od 20%.

Povećanje srčane frekvencije na 30-50% ukazuje na prisutnost bilo kakvih srčanih patologija. Promjene u vodovima V 4, 5, 6 u obliku horizontalne depresije ST segmenta mogu ukazivati ​​na koronarnu bolest srca. Iste promjene mogu se uočiti kod koronarne insuficijencije. Kod nestabilne angine, kardiogram pokazuje distorziju T-valova, pomicanje T-vala.

Biti angažiran u dešifriranju podataka stručnjak bi trebao. Na temelju dobivenih podataka, liječnik odabire potreban tretman.

Elektrokardiografija kod kuće

Srčane patologije su vrlo česte, osobito u starijih bolesnika. Ponekad je osobama teško da same odu u bolnicu, stoga, da bi se dobio EKG, u nekim se slučajevima kod kuće izvodi EKG.

Osobitost postupka je u tome što se dijagnoza izvodi posebnom prijenosnom opremom. Moderni prijenosni uređaji omogućuju dobivanje točnih podataka i ni na koji način nisu inferiorni u odnosu na fiksne uređaje.

Osim toga, sjednica kod kuće pokazuje se osobama koje su fizički kontraindicirane za tjelesnu aktivnost i put u kliniku. Mnogi prijenosni uređaji opremljeni su pisačima, što omogućuje trenutno ispisivanje kardiograma, postavljanje dijagnoze.

Elektrokardiografija je široko korištena dijagnostička metoda koja omogućuje pravodobno otkrivanje različitih kardiovaskularnih patologija. Kardiogram daje jasne informacije o stanju miokarda, funkcioniranju srčanih ventrikula i provodljivosti električnih impulsa. Ispravna dijagnoza i kompetentna interpretacija rezultata osigurava dijagnozu i izbor potrebnog liječenja.

Kakav liječnik radi EKG (elektrokardiogram)?

Elektrokardiografija je studija propisana za procjenu rada srčanog mišića. To je potrebno ako sumnjate na prisutnost patologija kardiovaskularnog sustava. Postupak traje samo nekoliko minuta, ne uzrokuje bol ili nelagodu.

Tko propisuje EKG?

Potreba za kardiografijom može izraziti:

  • kardiologa;
  • endokrinologa;
  • reumatologa.

Kardiografija je obavezna za žene koje očekuju dijete, kako to propisuje opstetričar-ginekolog pri prijavi. Rezultati dijagnostike omogućuju da se shvati jesu li potrebne bilo kakve značajke u liječenju trudnoće i da li postoje bilo kakvi kardiološki preduvjeti za njegovo prestanak.

Elektrokardiogram se također smatra obveznom dijagnozom tijekom rutinskog liječničkog pregleda.

Tko vodi EKG?

Imenuje kardiologa. Provodi ga medicinsko osoblje - medicinske sestre u specijaliziranoj prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku. Ako je potrebno, može zadržati stručnjaka.

Tko dešifrira rezultate?

Procjenu rezultata kardiograma provodi isključivo kardiolog on je u stanju dijagnosticirati na temelju dobivenih podataka i propisati potreban tretman. Ako dijagnoza zahtijeva pojašnjenje - on će uputiti pacijenta na konzultaciju s drugim liječnicima uskog profila.

Tko imenuje i vodi EKG?

Elektrokardiografija je jednostavna i neinvazivna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da identificirate većinu patoloških promjena u srcu. Postupak je potpuno bezbolan i siguran, traje samo nekoliko minuta i naširoko se koristi u dječjoj praksi. Pedijatrijski liječnici propisuju EKG ne samo ako sumnjaju na bolesti srca, već i na dispanzerima, kao i prije nego što dopustite djetetu da posjeti sportsku sekciju.

EKG ne zahtijeva posebnu obuku, ali prije odlaska na studij s djetetom, roditelji trebaju znati kako se provodi istraživanje kako bi odabrali udobnu odjeću. Tijekom istraživanja, dijete mora biti potpuno oguljeno do struka, a također i slobodno od nogu do koljena. Tijekom snimanja EKG-om na tijelu ne smije biti metalnih predmeta (satovi, križići, itd.), Jer mogu ometati elektrokardiograf.

Kako se izvodi kardiografija?

Nakon svlačenja, dijete je postavljeno na kauč, elektrode su pričvršćene na ruke i noge. Različiti EKG uređaji omogućuju različitu montažu elektroda na udovima: to mogu biti plastične kopče s metalnim pločama, koje se oblače kao štipaljke za odijela, druga mogućnost su usisne čašice. Moderni uređaji opremljeni su jednokratnim elektrodama, koje su pričvršćene na tijelo na trošak ljepljivog sloja, poput žbuke.

Osim elektroda na udovima, dijete je postavljeno šest elektroda na lijevoj strani prsnog koša u projekciji srca. Kada su sve elektrode spojene, uređaj nekoliko minuta registrira impulse iz srca i pretvara ih u valovitu liniju na filmu.

Gdje istraživati?

EKG je mobilni i relativno jeftin uređaj, tako da gotovo svaka medicinska ustanova izvodi ovu studiju. U poliklinikama i privatnim medicinskim centrima elektrokardiografija se izvodi u posebnim prostorijama. U velikim medicinskim ustanovama postoji posebna jedinica koja se zove Odjel za funkcionalnu dijagnostiku. Prema hitnom EKG-u, to obavlja medicinsko osoblje ambulante. Sam postupak najčešće obavlja medicinsko osoblje (medicinske sestre), ali svaki liječnik može sam obaviti elektrokardiografiju.

Tko ocjenjuje rezultate istraživanja?

Postavljanje pitanja: "Koji liječnik vodi dijete EKG-om", roditelji su obično zainteresirani za one koji mogu ocijeniti rezultate istraživanja. Liječnik funkcionalne dijagnostike, kardiolog, pedijatar i liječnik za hitne slučajeve imaju pravo ocjenjivati ​​rezultate EKG-a kod djeteta.

U pravilu, sve medicinske ustanove u kojima se izvodi EKG za dijete ne samo da provode studiju, već i analiziraju njene rezultate. Za procjenu kardiograma u ovom slučaju potrebno je liječniku funkcionalne dijagnostike. On zaključuje o otkrivenim promjenama na EKG-u ili o njihovoj odsutnosti, ali ne postavlja dijagnozu i ne propisuje liječenje.

Nakon primitka rezultata EKG-a, roditelji se moraju dogovoriti s liječnikom koji ih je uputio na studiju (u pravilu to je pedijatar ili pedijatrijski kardiolog). Ako je studija provedena bez prethodne konzultacije s liječnikom, na inicijativu roditelja, trebate zatražiti i tumačenje od pedijatra ili kardiologa.

Tko izvodi EKG tijekom trudnoće?

Žene često imaju pitanje: "Je li moguće izvoditi EKG tijekom trudnoće?" Tijekom trudnoće EKG je uključen u obvezni pregled ženskog plana i potpuno je siguran za fetus u bilo kojoj fazi trudnoće.

Tijekom trudnoće, studija se provodi kao i kod drugih pacijenata, uključujući djecu. Rezultat studije može procijeniti liječnik funkcionalne dijagnostike, kardiolog i terapeut. Ginekolog ne procjenjuje EKG i ne propisuje liječenje! Ako žena ima abnormalnost na EKG-u tijekom trudnoće (što se često događa tijekom tog razdoblja), ona je pregledana od strane kardiologa ili liječnika opće prakse, koji za ginekologa zaključuje koje značajke trudnoće treba promatrati. Ako je liječenje srca potrebno tijekom trudnoće, propisuje ga liječnik koji se zove kardiolog.

Elektrokardiografija je nemoguće izvesti u maternici fetusa, dijagnoza kardiovaskularne patologije u fetusu izvodi se pomoću dopler ultrazvuka. Tijekom trudnoće izvodi se nekoliko raspoređenih ultrazvuka koji vam omogućuju potpuno uvažavanje rada srca djeteta. Ako se tijekom trudnoće pojave komplikacije, liječnik će propisati dodatni neplanirani ultrazvuk.

Kako se zove liječnik koji izrađuje EKG?

Kako se zove liječnik koji izrađuje EKG?

EKG uklanjanje (elektrokardiogram), sam postupak provodi medicinska sestra u sobi za funkcionalnu dijagnostiku, češće se naziva kratko - EKG medicinska sestra, a liječnik koji čita EKG (dekodiranje) je liječnik funkcionalne dijagnostike, koji također može biti kardiolog potpuno drugačiji specijalitet.

Elektrokardiografiju ili elektrokardiogram izrađuje kardiolog.

Kardiolog radi elektrokardiografiju (dijagnostiku) uz pomoć posebne opreme i elektroda za temeljito i detaljno proučavanje rada srca.

Pravilnim tumačenjem kardiograma kardiolog može reći o prirodi i uzrocima odstupanja rada u srcu.

Sam postupak: stavlja odojak, uključuje uređaj, uklanja traku itd. čini medicinsku sestru u uredu EKG-a i dešifrira dugu vrpcu s nerazumljivim zakrivljenim crtama i znakovima - DOKTOR-KARDIOLOG.

Suckeri su pričvršćeni u onim dijelovima tijela gdje se najčešće čuju ritmovi srca - prsima, zapešćima, gležnjevima.

Čak i ako kardiogram pokaže nepravilnosti, tada bez dodatnih pregleda (ultrazvuk srca, itd.) Liječnik neće moći napraviti točnu dijagnozu.

Sama EKG procedura je apsolutno bezbolna, tako da je ne biste trebali bojati. Do vremena potrebno je samo nekoliko minuta. To je najlakši način da se identificira glavni dio patologije srca.

Potrebno je potpuno skliznuti do struka i golih nogu do koljena.

U klinici je poželjno donijeti dječju tkaninu, jer ćete morati ležati na kauču.

Ovaj postupak obično obavlja medicinska sestra, ali to može učiniti svaki liječnik.

Rezultate ocjenjuje kardiolog, funkcionalni dijagnostički liječnik, pedijatar ili liječnik hitne pomoći.

EKG se provodi u odjelu funkcionalne dijagnostike poliklinika ili privatnih klinika.

Terapeut ili drugi uski stručnjaci poput kardiologa, reumatologa ili endokrinologa usmjeravaju EKG.

Elektrokardiografija govori o stanju srčanog mišića (opisujući električnu aktivnost srca), identificirajući područja ishemije ili poremećaja ritma, identificirajući ranu dijagnozu bolesti srca ili akutne ishemijske bolesti srca (infarkt miokarda).

EKG obavlja medicinska sestra, a EKG se dekodira od strane kardiologa.

Elektrokardiogram srca može se obaviti u bilo kojoj klinici u sobi za funkcionalnu dijagnostiku. Postupak je apsolutno bezbolan i obavlja ga kardiolog ili medicinska sestra koja je prošla posebnu obuku.

Za ovaj post nema zasebnog naziva.

Obično ovaj postupak provodi medicinska sestra koja ima posebnu obuku. A rezultat istraživanja već je dešifrirao kardiolog.

Pregled se provodi na sljedeći način: na kožu na prsima, podlakticama i donjim dijelovima nogu se nanose posebne elektrode. Tada se bilježi raspored elektrokardiograma. Izlaz je traka s rasporedom.

Kakav liječnik radi EKG?

Ne znate koji liječnik kontaktirati?

Za Vas ćemo odmah odabrati pravog stručnjaka i kliniku!

EKG - elektrokardiografija (doslovno prevedena kao "opis električne aktivnosti srca") - provodi se u odjelima funkcionalne dijagnostike poliklinika, privatnih klinika, dijagnostičkih centara.

Postupak registracije obavlja medicinska sestra koja je prošla posebnu obuku. Rezultati (elektrokardiogram) tumače liječnici funkcionalne dijagnostike, koji najčešće imaju prvu specijalizaciju kardiologa.

Okružni liječnici i uski stručnjaci, prije svega: kardiolog, endokrinolog, reumatolog, usmjeravaju bolesnike na pregled pacijenata.

EKG daje informacije za procjenu stanja srčanog mišića, identificira područja ishemije (poremećaji cirkulacije), hipertrofiju miokarda, poremećaje ritma, dijagnosticiranje akutnog oblika koronarne bolesti srca (infarkt miokarda), također je uključen u opseg studija provedenih u sklopu planiranog kliničkog pregleda populacije, s ciljem rana dijagnoza bolesti srca, krvnih žila.

U kojim slučajevima je potrebno konzultirati liječnika i pregledati ga?

  • bolovi u prsima;
  • osjećaj otkucaja srca nakon blagog opterećenja;
  • brz, nepravilan puls;
  • kratak dah;
  • povišeni krvni tlak;
  • slabost, znojenje;
  • stručni ispit

Kako je EKG?

Elektrokardiogram se izvodi najmanje dva sata nakon jela ili pušenja. Prije EKG-a potrebno je odmoriti i smiriti se 15 minuta.

Za registriranje elektrokardiograma, elektrode se nadovezuju na kožu u donjem dijelu potkoljenice, podlaktice i prsnog koša. Za poboljšanje električne provodljivosti kože podmazuje se posebnim gelom.

U izvanrednim situacijama EKG se bilježi bez ikakve pripreme.

EKG u pedijatriji

EKG - neinvazivna metoda, bezbolna i sigurna, održana kratko vrijeme. Ta svojstva omogućuju uporabu istraživanja kod djece.

Kod djece se EKG koristi za dijagnosticiranje:

  • kongenitalne srčane mane, krvne žile (prvi mjeseci, godine života);
  • upala sluznice srca;
  • reumatizam;
  • vaskularna distonija;
  • kardiomiopatija.

Okružni pedijatar ili specijalist (pedijatrijski kardiolog, reumatolog) upućuje dijete na pregled. Dječja istraživanja provode se pomoću dječjih elektroda, starije dijete - kao kod odraslih. Važno je da je dijete mirno tijekom zahvata i na prazan želudac.

Koji liječnik radi EKG u klinici

Prijavom na sastanak s liječnikom očekujemo kvalificiranu pomoć - ispravnu dijagnozu i propisivanje učinkovitog liječenja. Često jedna anketa i anketa nisu dovoljni. Za bolji tretman liječnik propisuje testove i potrebne tipove instrumentalne dijagnostike.

Relativno jeftina, ali vrijedna metoda u kardiologiji je EKG (elektrokardiografija). Okružni terapeut i uski stručnjak - kardiolog, reumatolog i endokrinolog mogu uputiti na pregled. Pomoću informacija dobivenih tijekom EKG-a procjenjuju se svi nedostaci u radu srca, identificiraju se područja smanjene opskrbe krvlju. Elektrokardiografija se također provodi u svrhu rane dijagnostike vaskularnih i srčanih bolesti.

Ako osjetite bol u prsnom košu, povećano otkucaje srca nakon malog opterećenja, aritmiju (poremećaj ritma), povišeni krvni tlak ili otežano disanje, pojačano znojenje i osjećaj slabosti, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste podvrgnuti pregledu i EKG-u.

Tko provodi EKG postupak

Prilikom snimanja za dijagnozu postavlja se pitanje “koji liječnik radi EKG?” Obično se javlja postupak koji obično obavlja medicinska sestra koja ima posebnu obuku. Rezultate istraživanja može dešifrirati samo liječnik funkcionalne dijagnostike koji ima prvu specijalizaciju - kardiolog. EKG test može obaviti kardiolog ako postoji oprema u uredu ili kada zovete kući.

Preporučuje se provesti pregled dva sata nakon obroka, a također ne smijete pušiti 2 sata prije zahvata. Započnite postupak nakon što se pacijent smiri ili odmori najmanje 15 minuta. U izvanrednim situacijama obuka se ne provodi, a pregled se obavlja odmah.

Elektrode se nanose na kožu na određenim mjestima - u prsima, podlakticama i potkoljenicama. Koža je premazana gelom radi poboljšanja električne vodljivosti. Stoga se prije zahvata tuširajte i ne koristite kozmetiku za tijelo.

Kako se zove liječnik koji izrađuje EKG?

Kakav liječnik radi EKG?

Sama EKG procedura je potpuno bezbolna, stoga je ne bojte. Do vremena potrebno je samo nekoliko minuta. To je najlakši način da se identificira glavni dio patologije srca.

Potrebno je potpuno skliznuti do struka i golih nogu do koljena.

Preporučljivo je donijeti pelenu u kliniku, jer ćete morati leći na kauč.

Ovaj postupak obično obavlja medicinska sestra, ali to može učiniti svaki liječnik.

Rezultate ocjenjuje kardiolog, funkcionalni dijagnostički liječnik, pedijatar ili liječnik hitne pomoći.

Kako provesti postupak za snimanje EKG-a

Elektrokardiografija (EKG) je tehnika za proučavanje električne aktivnosti srčanih miocita pomoću elektrokardiograma. Mišićna vlakna srca imaju električni potencijal, koji se tijekom zahvata zahvaća posebnim elektrodama. Kao rezultat, dobiva se zapis koji se naziva kardiogram i koji odražava ukupnu električnu aktivnost srca. Pokazatelji zdravog i bolesnog organa značajno se razlikuju, što pomaže u formuliranju bolesti organa i nekih drugih stanja (neravnoteža elektrolita, plućna tromboembolija, itd.).

Registracija kardiograma obično obavlja osoblje za njegu, ali smjer za EKG daje liječnik bilo koje specijalnosti. Najčešće, potreba za postupkom odvija se u sljedećim slučajevima:

  • preventivni pregled (liječnički pregled, ispit za upis na rad);
  • sumnja na razne bolesti srca;
  • upućivanje na planirano kirurško liječenje ili planiranu hospitalizaciju;
  • Registracija EKG-a za trudne djevojke i žene.

Elektrokardiografija se izvodi u sklopu liječničkog pregleda, koji svake 3 godine prolaze svi ljudi stariji od 18 godina. Ovaj postupak je potreban kod podnošenja zahtjeva za određene vrste poslova (vozač, pilot, itd.). Izvršite istraživanje i potrebu za trudnoćom. Liječnik obično šalje EKG kada je žena registrirana u tom položaju iu trećem tromjesečju.

Elektrokardiografija je potrebna kada se sumnja na kardiovaskularnu bolest. Pomoću EKG-a možete identificirati:

  • ishemijske promjene (uključujući infarkt miokarda);
  • poremećaji ritma i provođenja (sinusna tahija ili bradikardija, paroksizmalne tahikardije, ekstrasistole, blokada srca itd.);
  • znakovi hipertrofije i preopterećenja različitih dijelova tijela, itd.

Elektrokardiografsko istraživanje provodi se ne samo odraslima nego i djecom. Primjerice, ovaj postupak je obvezan za dijete u dobi od 1 godine u svrhu ranog otkrivanja bolesti srca. Za svu djecu provodi se tijekom planirane hospitalizacije.

Elektrokardiografija je apsolutno sigurna metoda istraživanja, pa ako je potrebno, napravljen je EKG, čak i za bebe. Ovaj se postupak može odvijati bez uputa liječnika, i odrasle osobe i djeteta. U ovom slučaju, studija će biti plaćena.

Dešifriranje rezultata EKG-a bavi se samo liječniku s certifikatom o funkcionalnoj dijagnostici.

Kako se zove liječnik koji izrađuje EKG?

Kakav liječnik radi EKG?

Elektrokardiografiju ili elektrokardiogram izrađuje kardiolog. Kardiolog radi elektrokardiografiju (dijagnostiku) uz pomoć posebne opreme i elektroda za temeljito i detaljno proučavanje rada srca. Pravilnim tumačenjem kardiograma kardiolog može reći o prirodi i uzrocima odstupanja rada u srcu.

EKG obavlja medicinska sestra, a EKG se dekodira od strane kardiologa.

Kako je EKG, njegova interpretacija i regulatorni pokazatelji

Elektrokardiografija ili EKG srca je pregled u kojem uređaj percipira električnu srčanu aktivnost. Rezultati EKG-a su graf, koji se obično bilježi na grafu kao krivulja koja pokazuje promjene napona između dvije točke tijekom vremena.

Elektrokardiografija je brz, jeftin i jednostavan pregled za osobe koje daju važne informacije o funkciji srca. Dakle, odnosi se na glavne medicinske preglede.

Mnogi ljudi znaju koji je liječnik napravio EKG. Elektrokardiogram je napravljen od strane kardiologa, on također izvodi dekodiranje. Danas su usluge kardiologa dostupne online, gdje je također moguće ocijeniti rezultate pregleda - to jest, mirno otići na stranicu - i dešifrirati vašu aktivnost srca!

Načelo djelovanja

Poticaj za kontrakciju bilo koje mišićne stanice je promjena napetosti između unutarnje i vanjske okoline stanice. Isto vrijedi i za srčani mišić, čije stanice moraju raditi vrlo stabilno.

Početni električni impuls nastaje u specijaliziranim stanicama grozda ušne školjke (sinusni čvor), odakle se distribuira brzim putevima kroz srce, tako da se srčani mišić stisne na koordiniran način i učinkovito gura krv iz srčanih šupljina.

Uz slabljenje srčanog mišića napetost se vraća u prvobitno stanje. Ove električne promjene tijekom rada na srcu protežu se do površine tijela (to je oko milivolta), gdje se skeniraju kroz elektrode - to je kratak opis EKG-a.

Kada i zašto se održava?

EKG je neophodan pregled za sumnju na srčanu bolest. Elektrokardiografija se koristi u dijagnostici ishemijskih promjena srčanog mišića, tj. Promjena zbog nedostatka kisika, a najozbiljnija manifestacija je smrt srčanih stanica zbog nedostatka kisika - infarkta miokarda.

Osim toga, EKG analiza može pokazati aritmiju - poremećaj srčanog ritma.

Zaključak EKG otkriva i povećava srce u slučaju njegove insuficijencije ili plućne embolije. Kardiogram se obično izvodi kao dio predoperativnog pregleda prije zakazanog postupka pod općom anestezijom ili tijekom općeg pregleda.

Prije pregleda nema potrebe za posebnim tretmanom. Važno je samo mirno.

ispitivanje ponašanja

Kod odraslih i djece, EKG je isti. Pacijent koji je podvrgnut pregledu treba se po potrebi skinuti do struka, skinuti čarape ili čarape - pacijentovi prsni koš, gležnjevi i zglobovi trebaju biti dostupni.

Pregled se provodi u ležećem položaju. Medicinska sestra ili liječnik koji obavlja pregled primjenjuje mali provodni gel na pacijenta, odraslu osobu ili dijete, što poboljšava prijenos električnih signala na elektrode. Potom su same elektrode pričvršćene gumenim usisnim pločicama. Tu su i elektrode u obliku naljepnica (za jednokratnu upotrebu), već namočene u gel.

Ukupno ima 10 elektroda: 6 - na prsima i 1 na svakom ekstremitetu. Kada su sve elektrode postavljene, elektrokardiograf se uključuje i u roku od nekoliko sekundi papir s elektrokardiografskom krivuljom napušta uređaj - elektrokardiografija je dovršena.

EKG modifikacija

Postoji nekoliko načina za mjerenje glavnih pokazatelja srca:

  • dnevni EKG nadzor prema Holteru;
  • povremeno dnevno praćenje;
  • praćenje opterećenja;
  • praćenje jednjaka.

Holter EKG praćenje dnevno

Ovaj se pregled provodi uglavnom kod odraslih osoba; Testirana osoba nosi priključeni uređaj 24-48 sati. Elektrode se nalaze na prsima, a uređaj je pričvršćen oko struka, pacijent može normalno raditi s njom i obavljati bilo koje druge normalne aktivnosti.

Ova studija je vrlo važna u dijagnostici poremećaja srčanog ritma koji se povremeno javljaju kako bi se potvrdili ili isključili neki od problema povezanih s bolestima srca. Tijekom pregleda bolesnik vodi dnevnik, au slučaju pojave simptoma bolesti sam bilježi vrijeme. Liječnik može kasnije dešifrirati EKG u tom vremenskom razdoblju.

Povremeno dnevno praćenje

Ovo se istraživanje provodi uglavnom kod odraslih osoba u slučaju da se simptomi javljaju rjeđe. Osoba nosi uređaj dulje od jednog ili dva dana, aktivirajući ga kada se pojave poteškoće.

Nadzor opterećenja

Često nazivana ciklusna ergometrija; istražuje rad srca s povećanim opterećenjem. Ispitivanje se može obaviti i kod odraslih i kod djece. Pacijent prima opterećenje na traci za trčanje, kada uređaj odražava njegovu srčanu aktivnost.

Praćenje jednjaka

Ovo je rjeđi pregled na postu. Pacijent je umetnut u elektranu jednjaka kroz usta ili nos. Elektroda je stoga vrlo blizu lijevom atriju, što osigurava bolju krivulju od normalnog snimanja, te je lakše čitati EKG. Koristi se u slučajevima kada je dekodiranje nedefinirano s klasičnim EKG-om, ili kao terapijska metoda kada električna stimulacija pruža fiziološki zdrav ritam.

Dekodiranje krivulje

Dekodiranje kardiograma sastoji se od 10 točaka:

  • lupanje srca;
  • sinusni ritam;
  • broj otkucaja srca;
  • P val;
  • PQ interval;
  • QRS kompleks;
  • ST segment;
  • T val;
  • QT interval;
  • osi srca.

Pokazatelji normi dati su u sljedećoj tablici:

Norma u tablici naznačena je za odrasle. Kod djece se EKG stopa razlikuje, ovisno o promjenama koje su povezane s dobi.

Najvažniji parametar u pitanju kako dešifrirati kardiogram je QRS kompleks, njegov oblik i EKG zubi. Osnova vibracija i odstupanja su promjene u električnom polju srca. Sinusna aritmija na EKG-u karakterizirana je nepravilnim R-R intervalima, tj. Ponavljanjem QRS.

Trajanje QRS kompleksa mjeri se od početka vala Q do kraja vala S i ukazuje na trajanje kontrakcije srčane komore. Normalni EKG u tom pogledu je 0.08-0.12 sekundi. QRS oblik kod zdravog pacijenta treba biti redovit i stalan.

U principu, idealni kardiogram stalno ponavlja QRS komplekse u redovitim intervalima, a QRS ima isti oblik.

Za dekodiranje kardiograma srca, pored ručnog čitanja, danas se koristi specijalizirani softver. Ne samo da dekodira podatke, nego i analizira signal. Suvremene metode mogu preciznije detektirati i najmanje patološke promjene u srčanom ritmu.

Zub P

Fiziološki P val prethodi svakom QRS kompleksu, od kojeg je PQ interval odvojen. Učestalost pojave, dakle, podudara se s učestalošću sistole.

Ocjenjuju se pozitivnost i negativnost, amplituda i trajanje P vala:

  • Pozitivnost i negativnost. Fiziološki, P val u I i II granama je pozitivan, u III grani je pozitivan ili negativan. Negativni P u I ili II slavini patološki je.
  • Amplituda. U normalnom načinu, amplituda P vala ne prelazi 0,25 mV. Veće vrijednosti ukazuju na hipertrofiju.
  • Trajanje P vala ne prelazi 0,11 sekunde. Produžavanje ukazuje na dilataciju atrija, zubac se zove P mitrale i tipičan je za stenozu mitralnih zalistaka.

PQ interval

PQ interval odgovara atrijskoj sistoli i zadržavanju zraka u AV čvoru. Mjeri se od početka P vala do početka ventrikularnog kompleksa. Normalne vrijednosti - od 0,12 do 0,20 sekundi.

  • dugi interval PQ javlja se u blokovima AV čvora;
  • skraćeni PQ interval označava sindrom prije uzbuđenja (zrak zaobilazi AV čvor paralelnim vezama).

Ako P val ne sadrži kardiogram srca, PQ interval se ne dešifrira (isto vrijedi i za slučaj ako val P ne ovisi o kompleksu QRS).

QRS kompleks

QRS kompleks predstavlja kontrakciju ventrikularnog srčanog mišića:

  • Q - prva negativna oscilacija može biti odsutna;
  • R je svaki pozitivan zamah. Obično postoji samo jedan. Ako postoji više od 1 vibracija R u kompleksu, to je označeno zvjezdicom (na primjer, R *);
  • S - svaka negativna oscilacija nakon barem jedne R. Više oscilacija označeno je slično R.

Na QRS kompleksu se procjenjuju 3 faktora:

  • trajanje;
  • prisutnost i trajanje Q;
  • Sokolov indeksi.

Ako se nakon opće procjene EKG-a detektira BLNPG, Sokolov indeksi se ne mjere.

  • Trajanje QRS-a. Fiziološko trajanje QRS kompleksa je do 0,11 s. Patološko produljenje do 0,12 s. može ukazivati ​​na nepotpunu blokadu, infarkt miokarda i ventrikularnu hipertrofiju. Produžetak za više od 0,13 s. indikativno za BLNPG.
  • Q fluktuacije. U svim zaključcima utvrđuju se Q oscilacije. Oni su obično prisutni. Međutim, njihovo trajanje ne prelazi 0,03 s. Jedina iznimka je AVR, u kojoj Q nije patološki.

Q je dulji od 0,04 s. jasno pokazuje ožiljak nakon infarkta miokarda. Prema podacima njihovih pojedinačnih vibracija, može se odrediti mjesto infarkta (prednji zid, septal, dijafragma).

Sokolov indeksi (Sokolov-Lyon kriteriji za ventrikularnu hipertrofiju)

Iz veličine amplitude oscilacija QRS-a možete približno odrediti debljinu stijenke komore. Za to su korišteni Sokolov indeksi, 1 za desnu i 2 za lijevu klijetku.

Pokazatelji za desnu klijetku:

  • zbroj amplituda P vala u slavinama V1, S i V6 slavini obično ne prelazi 1,05 mV;
  • normalne vrijednosti: R (V1) S + (V6) 3,5 mV;
  • LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Zub T

T-val na EKG-u predstavlja repolarizaciju ventrikularnog miokarda i fiziološki je sukladan. Inače, opisan je kao diskretan, koji je patološki. T-val je opisan u I, II i III granama, u AVR-u i u granama prsnog koša V3-V6.

  • I i II - konkordat pozitivan;
  • III - usklađenost (polaritet nije važan);
  • aVR - negativni T val na EKG-u;
  • V3-V6 je pozitivan.

Svako odstupanje od norme je patološko. Ponekad je T val bipolarni, u kojem slučaju se opisuje kao negativna pred-terminalna (- / +) ili krajnje negativna (+/-).

Odstupanja od T-vala javljaju se tijekom hipoksije miokarda.

Visoki talas T (tj. Gotički) tipičan je za akutni srčani udar.

Interval QT

Izmjerena je udaljenost od početka ventrikularnog QRS kompleksa do kraja T vala, a normalne vrijednosti su 0,25-0,50 s. Ostale vrijednosti ukazuju na pogrešku u samom pregledu ili u procjeni EKG-a.

Rezultati istraživanja

Rezultat istraživanja je dostupan odmah, a njegova procjena ovisi o liječniku (EKG dekodiranje). Može odrediti da li srce pati od nedostatka kisika, ako radi ispravnim ritmom, ako je točan broj otkucaja u minuti, itd.

Neke bolesti srca, međutim, ne mogu otkriti EKG. To uključuje, na primjer, aritmiju, koja se periodično manifestira, ili oslabljena srčana aktivnost tijekom bilo koje fizičke aktivnosti. Ako se sumnja na takav poremećaj, liječnik mora provesti dodatna ispitivanja.