Što liječnik konzultirati s vaskulitis

Teško je dijagnosticirati bolest u njezinim ranim fazama, budući da praktično nema specifičnih znakova. Vaskulitis se odnosi na bolesti u kojima su zahvaćeni sasvim različiti unutarnji organi, pa se kod pojave patologije postavlja pitanje: koji liječnik liječi vaskulitis?

Koji liječnici kontaktirati?

Prvi liječnik koji se obrati je terapeut. On je taj koji pacijenta usmjerava na visoko specijalizirane liječnike koji, bez rezultata primarne analize terapeuta, ne uzimaju pacijenta. Zatim se pacijent šalje jednom ili više stručnjaka:

• Reumatologa. To je drugi liječnik nakon terapeuta, budući da je vaskulitis uključen u skupinu reumatskih bolesti kod kojih su zahvaćeni zglobovi i krvožilni sustav.
  
• Nefrolog i urolog neophodni su za upalne procese u bubrezima, što se često događa s vaskulitisom. Pogotovo ako se u urinu nalaze krvni ugrušci i bolovi u trbuhu.
  
• Za oštećenje pluća bit će potreban pulmolog ako postoji kašalj, hemoptiza, kratak dah.
  
• Konzultacije s artrologom sastavni su dio dijagnostičkih mjera za gotovo sve tipove vaskulitisa. Glavni razlog je upala zglobova i kožni osip na tim područjima.
  
• Kada je zahvaćen trbuh potreban je kirurg. Vrlo često, kako vaskulitis napreduje, javlja se abdominalni sindrom - sindrom akutne boli u trbuhu, koji se nadopunjuje znacima pankreatitisa, upale slijepog crijeva ili kolecistitisa.
  
• Imunolog. Vaskulitis dovodi do povrede funkcionalnosti imunološkog sustava, a na pozadini nastaju antitijela na bilo koje tvari i stanice u tijelu. Stoga je bolest uključena u klasu autoimunih abnormalnosti.
  
• Hematolog. To se odnosi na hemoragijski vaskulitis (Shenlein-Genokov sindrom, alergijska purpura). Specijalist se bavi patološkim poremećajima krvi.
  
• Za otkrivanje patogenih mikroorganizama bit će potreban stručnjak za infektivne bolesti.
  
• Otorinolaringolog i stomatolog - ako se vaskulitis pojavio na pozadini stomatitisa, karijesa, gripe i drugih infektivnih patologija usne šupljine, grla.
  
• Za alergologa se šalje kada se bolest pojavi na pozadini alergija i otkrivanje alergijskih reakcija. Češće s hemoragijskim tipom.
  

Koja je dijagnoza svakog specijalista?

Terapeut. Ovaj specijalist provodi primarnu dijagnozu - prikuplja anamnezu. To jest, ispituje pacijenta na znakove simptoma, prethodne patologije, prisutnost kroničnih bolesti i nasljednu predispoziciju. Budite sigurni da obavite vizualni i palpacijski pregled, a zatim šaljete pacijenta na daljnje ispitivanje:

• Opća analiza krvi i urina određuje stupanj ESR, leukocita, proteina i drugih tvari.
  
• Biokemijska analiza krvi ispituje dva glavna kriterija karakteristična za vaskulitis: količinu imunoglobulina i fibrinogen (proteini). Odrediti učestalost ispitivane količine ureje, kreatinina itd.
  
• Imunološko ispitivanje tekućine krvi može otkriti antitijela i imunološke komplekse. Posebna pozornost posvećuje se imunoglobulinu A, titru Antistreptolysin-O, T-limfocitima.
  
• Ultrazvučnim pregledom unutarnjih organa moguće je točno odrediti mjesto upalnog procesa.
  
• Biopsija iz zidova krvnih žila ili unutarnjih organa (zahvaćena).
  
• Računalo i magnetska rezonancija. Metode pregledavaju unutarnje organe, krvne žile.
  
• Rendgenski snimak prsnog koša otkriva abnormalnosti u plućima i srcu. Prema tome, aorte, druge vene.
  
• Angiogram ispituje krvožilni sustav, stupanj suženja lumena, blokadu i druge pokazatelje.
  

Reumatolog i artrolog. Uz standardne studije propisane su sljedeće metode:

• Doppler sonografija određuje karakteristike protoka krvi.
  
• Scintigrafija miokarda, bubrega i drugih organa koji su zahvaćeni.
  
• Schirmerov test ispituje promjene u vidnim organima.
  
• Revm testovi vam omogućuju identificiranje imunih ili autoimunih komponenti.
  

Nefrolog. Nefrolog opsežnije ispituje krv za kolesterol, mokraćnu kiselinu, ureu, kreatinin, trigliceride. Dodjeljuje sljedeće:

• Nechiporenko test;
  
• uzorci Reberg i Zimnitsky;
  
• kultura urina;
  
• skeniranje i biopsija bubrega;
  
• retrogradna pielografija;
  
• opći rendgenski pregled bubrega;
  
• intravenska urografija.
  

Ostali stručnjaci:

1. Pulmolog procjenjuje stupanj oštećenja pluća takvim mjerama:

• rentgenska snimanja pluća;
  
• angiografija krvnih žila;
  
• CT, MRI, ultrazvučni dopler;
  
• bronhoskopija;
  
• BAL;
  
• test za proučavanje difuzijskih sposobnosti pluća;
  
• spirometrija.
  

2. Kirurg:

• opća abdominalna radiografija;
  
• endoskopija;
  
• elektrokardiogram;
  
• računalna tomografija;
  
• laparoskopija;
  
• peritonealno ispiranje.
  

3. Imunolog procjenjuje imunološki status pacijenta. Dodjeljuje takve aktivnosti:

• testovi 1. i 2. razine;
  
• kožni testovi za identifikaciju alergena;
  
• računalna spirometrija;
  
• uzorkovanje krvi;
  
• citološki pregled.
  

4. Hematolog pregledava strukturu krvi, identificira antitijela i antigene. Provodi se opće i kliničko prikupljanje krvi, vrši se mijelogram, Coombsov test.

5. Jedan uzročnik zarazne bolesti otkriva prirodu infekcije vaskulitisom:

• PCR;
  
• enzimski imunotest;
  
• mrlja i zasijavanje;
  
• serološki pregled;
  
• određivanje markera u krvi.
  

6. Otorinolaringolog:

• laringealna endoskopija;
  
• laringoskopijom;
  
• rinoskopija;
  
• mikrootoskopiya;
  
• mikrolaringoskopiya.
  

7. Alergolog izvodi alergološke testove kako bi odredio alergen.

Što svaki liječnik može pomoći kod vaskulitisa?

• Terapeut provodi prikupljanje testova, šalje drugim stručnjacima.
  
• Reumatolog i artrolog propisuju terapiju lijekovima: kortikosteroidima, NSAR, sredstvima za jačanje zidova krvnih žila, ubrzavanjem cirkulacije.
  
• Nefrolog pomaže u sprečavanju oštećenja bubrega.
  
• Pulmolog propisuje lijekove za pluća.
  
• Kirurg u prisutnosti komplikacija ispisuje sredstva, na temelju dijagnoze.
  
• Imunolog nadzire stanje imunološkog sustava tijekom općih terapijskih mjera i neko vrijeme nakon potpunog oporavka propisuje imunomodulirajuće i pojačavajuće lijekove.
  
• Hematolog preporučuje uzimanje antitrombocitnih sredstava i citostatika.
  
• Sredstvo za zarazne bolesti propisuje antibakterijsku terapiju ovisno o vrsti patogena.
  
• Alergolog propisuje antihistaminske lijekove koji potiskuju alergen.
  
• Otorinolaringolog, zubar. Provedite rehabilitaciju usta, grla.
  

Kada trebam posjetiti liječnika?

Vaskulitis je karakteriziran upalnim procesima u arterijama, venama i kapilarama, tijekom kojih su zahvaćeni zidovi krvnih žila - gubi se elastičnost, razvija se suženje i dalje se razvija njihova blokada. Glavni razlog je infekcija, genetska predispozicija, komplikacija nakon drugih bolesti. Koža, regija organa gastrointestinalnog trakta, bubrezi i zglobovi podvrgnuti su upalama. Bolest je primarna (pojavljuje se samostalno) i sekundarna (razvija se zbog postojećih ili prenesenih patologija).

Postoje uobičajeni simptomi za sve vrste vaskulitisa, u prisutnosti kojih se odmah treba obratiti klinici:

Znakovi različitih vrsta bolesti koje vrijedi obratiti posebnu pozornost na:

• Kawasakijeva bolest češća je u predškolskim godinama. Oštećen je vidni aparat - vidna oštrina se smanjuje, rožnica i mrežnica postaju upaljene. Na koži se nalazi osip poput lupusa.
  
• Buerger sindrom (trombangiitis) - krvni sustav ekstremiteta uključen je u upalni proces. Glavni simptom je stvaranje nekrotičnih procesa na rukama ili nogama.
  
• Leukocitoklastični tip manifestira se alergijskom reakcijom na različite proizvode i tvari.
  
• Nodularni poliarteritis djeluje na krvožilni sustav bubrega, srca, crijeva, epidermisa. Mišićni sustav pati. Prvi znak je jarko ljubičasti osip na koži, bljedilo.
  
• Patologija Takayasu. Češće su žene bolesne do 40 godina. Velike žile i aorta su podložne upalama. Simptomi: vrlo slab puls (često na jednom od ekstremiteta) ili nemogućnost ispitivanja. Uz glavobolju, jaku slabost i promjenu vidne oštrine.
  
• Ogromni arteritis (Hortonova bolest) karakterizira oštećenje arterija glave. Bolni sindrom je lokaliziran u mozgu, maksilarnim i facijalnim mišićima. Zubni organ je zahvaćen, koža lica i glave postaje pretjerano osjetljiva.
  
• Mikroskopski polangiitis lako se miješa s plućnim vaskulitisom ili glomerulonefritisom, jer su simptomi identični. Ali glavni simptom je hemoptiza. Upalni procesi odvijaju se u malim venama kože, bubrega i pluća.
  
• Vaskulitis moždanog tipa utječe na krvni sustav mozga, razlikuje se kod hemoragijskih krvarenja.
  
• Schönlein-Henochova bolest javlja se uglavnom u djece, ali ima slučajeva u odrasloj dobi. Razvija se u pozadini kataralnih patologija, grimizne groznice, itd. Glavni simptomi su jaki bolovi u zglobovima, trbušni dio, stvaranje ljubičastih mrlja na stopalima i stražnjici. Ako pogledate urin, on pokazuje nečistoće u krvi.
  
• Krioglobulinemijski esencijalni izgled pojavljuje se na pozadini hepatitisa C. Moguće je prepoznati bolest velikim crvenim mrljama u donjim ekstremitetima i simptomima artritisa (zahvaćeni su zglobovi).
  
• Eozinofilni oblik (Churg-Straussov sindrom) je rjeđi. Bubrezi, područje srca, zglobovi i pluća su podložni upalama.
  
• Granulomatoznu bolest (Wegenerovu granulomatozu) karakterizira stvaranje granuloma ili izraslina u plućima, bubrezima, sinusima i pasažima. Značajka - konstantna nazalna kongestija, kratkoća daha, hemoptiza.
  

Koga liječnika trebam kontaktirati za liječenje vaskulitisa?

Hemoragijski vaskulitis je sustavna upala velikih i malih žila u tijelu, koja je posljedica različitih čimbenika kroz autoimune mehanizme. Budući da su njezine prve manifestacije točkasti osip na različitim dijelovima kože, pacijent se najčešće obraća dermatologu. No, lokalni lijekovi ne uklanjaju temeljni uzrok patologije, stoga se prvo trebamo obratiti okružnom terapeutu. I već se poziva na uske stručnjake - reumatologa i kardiologa.

Uzroci Vaskulitisa

Među izazivačima su bilo kakve patologije i bolesti praćene povredom metabolizma:

• Trudnoća. To je fiziološki proces u kojem dolazi do hormonalne promjene, ometajući metabolizam žene i izazivajući autoimunu reakciju u obliku vaskulitisa.
• Infektivni čimbenik. Infekcija bakterijskim ili virusnim infekcijama zbog neuspjeha imunološkog sustava izaziva stvaranje antitijela na vlastite stanice tijela.
• Lijekovi. Antibiotici, sulfonamidi, lijekovi za giht i druga farmaceutska sredstva ometaju biokemijske procese u tkivima i stanicama. To postaje provokator vaskulitisa.
• Opijenosti. Teški metali, prirodni i kemijski toksini, koji ulaze u tijelo i prolaze kroz krvotok do organa, ometaju njihov rad.
• Radioaktivno zračenje. Izravni utjecaj rendgenskih zraka na stanice mijenja njihovu genetsku strukturu. Imunitet se protivi vlastitim tkivima.
• Fizički i psihički stres. Poremećaj središnjeg živčanog sustava doprinosi autoimunim oštećenjima unutarnje sluznice krvnih žila.

Natrag na sadržaj

Simptomi Vaskulitisa

Prvo, vaskulitis se pojavljuje na nogama. Ona se manifestira točkastim erupcijama na prednjoj površini nogu. S progresijom patološkog procesa vaskulitis donjih ekstremiteta praćen je sljedećim simptomima:

• Respiratorni poremećaji. Arterije i vene pluća su zahvaćene, kao i arteriole, venule i alveolarne kapilare. U teškim slučajevima, simptom je kompliciran različitim stupnjevima respiratornog zatajenja. Takvo stanje treba hitnu pomoć od strane resuscitatora.
• Gastrointestinalna disfunkcija. Ustati zbog infiltracije (zasijavanje) sluznice s eozinofilima - predstavnici jedne od frakcija leukocita, imunosnih stanica u tijelu.
• Poremećaji bubrega. Pojavljuju se zbog velikog broja imunoloških kompleksa i proizvoda razgradnje koji ulaze u izlučni sustav. Ove strukture začepljuju bubrežne tubule, što na kraju dovodi do zatajenja bubrega. S razvojem takve patologije potrebna je konzultacija s nefrologom.
• Autoimuni hepatitis. Stanice jetre su zahvaćene zbog ulaska imunoloških kompleksa u njega.
• Kršenje osjetila. Najčešće je zahvaćen vid. To se manifestira u obliku skleritisa (upala bjeloočnice). Rijetko je zahvaćen organ sluha.
• Zajednički sindromi. Kod sistemskog vaskulitisa zahvaća se lokomotorni sustav.

Natrag na sadržaj

Kada trebam posjetiti liječnika za liječenje vaskulitisa?

Kada se prvi simptomi pojave kod odraslih ili djece, posavjetujte se s liječnikom. To mogu biti čestice, papule, pustule, čvorići, čvorovi, mjehurići i mjehurići duž žila koja se nalaze u blizini površine kože. Čak i ako se osip na koži ne muči i nisu povezani s alergijskom reakcijom, vrijedi se pojaviti terapeutu. Liječnik će prikupiti anamnezu i koordinirati pacijenta glede daljnjih radnji.

Zatim ćete se morati posavjetovati s dermatologom, alergologom, imunologom i reumatologom. Liječnici će propisati testove za određivanje točne dijagnoze. Ako se potvrde karakteristični pokazatelji, pacijent odlazi kod reumatologa kako bi razvio režim liječenja. U slučajevima kada se neliječeni vaskulitis komplicira aneurizmom (stanjivanje stijenke krvnih žila s protruzijom sakulata), oštećenje središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava s nastankom moždanog udara i neuritisa, tromboze ili nekroze (stanična smrt), hitna skrb u bolnici.

Kome se treba obratiti?

Budući da je uzrok bolesti autoimuna, potrebno je kompleksno liječenje. Podupiru ga napori liječnika nekoliko specijalnosti: terapeuta, alergologa, imunologa, dermatologa i reumatologa.

Ako se pacijent pridržava preporuka terapeuta, provodi dijagnostičke postupke i dijagnosticira vaskulitis, sljedeći korak treba primiti za liječenje reumatologa. Brzo teče vaskulitis nepovratno utječe na organe. Ako se pojave simptomi disanja, pacijent treba konzultirati pulmologa. Kada je rad gastrointestinalnog trakta poremećen, šalje ga gastroenterologu.

Ako se komplikacija proširila na bubrege, pacijent mora vidjeti nefrologa. Kod diferencijalne dijagnoze vaskulitisa, kompliciranog hemoragijom, pacijent upućuje na hematologa. Ako komplikacije utječu na usnu šupljinu i ORL organe, šalje se stomatologu i otorinolaringologu. U teškim slučajevima trebate pomoć vaskularnog kirurga. Ako se pojave opasne pojave, pacijenti se hospitaliziraju u jedinici intenzivne njege, gdje se s njima bave resuscitori i anesteziolozi.

Koga kontaktirati s vaskulitisom?

Patologije su još uvijek nedovoljno proučene, pa njihova dijagnoza i terapija uzrokuju određene poteškoće. Za liječenje vaskulitisa treba obratiti isključivo na profesionalne liječnike. Korištenje narodnih lijekova samo će pogoršati tijek bolesti i ubrzati komplikacije.

Opće karakteristike

Najčešće se bolest razvija u mladoj dobi. Najčešći oblik patologije je hemoragični. Neposredni uzrok bolesti je genetska predispozicija, a infektivni proces je predisponirajući čimbenik. Stoga, kako bi se trajno izliječio vaskulitis kod djece, treba se istovremeno baviti bakterijskim agensima.

utječe na:

• zglobovi (bol, krvarenje);
• vojnik (bol, malapsorpcija);
• bubrezi (Glomerulonefritis);
• koža (pojavljuje se osip, prvo se pojavljuje vaskulitis donjih ekstremiteta, a zatim se purpura širi na cijelo tijelo).

Liječenje vaskulitisa je uzimanje lijekova koji potiskuju autoimuni proces. To uključuje hormone, citostatike i njihove analoge. Za imenovanje ovih sredstava nužno je posavjetovati se s liječnikom, jer je neovlaštena uporaba opasna po život. Doze se izračunavaju pojedinačno, a povlačenje lijekova odvija se postupno.

Kojom liječniku trebam ići?

Ako sumnjate da imate vaskulitis, posavjetujte se s liječnikom profila liječnika. On ne liječi bolest, ali može napraviti preliminarnu dijagnozu i propisati potrebne metode pregleda. Terapeut napiše uputnicu specijaliziranom specijalistu, koji će se potpuno pozabaviti upalom.

Obično ljudi ne znaju koji liječnik liječi vaskulitis, pa prvo odlaze u okružnog liječnika. Potvrdu dijagnoze i imenovanje odgovarajućeg liječenja donosi reumatolog. Ovaj liječnik ima specifične vještine u dijagnostici i liječenju sistemskih patologija vezivnog tkiva, krvnih žila koje su autoimune. Ovisno o području oštećenja, liječnik može zakazati savjetovanje sa srodnim stručnjacima.

Srodni stručnjaci:

• nefrolog (s oštećenjem bubrega);
• pulmolog (ako je zahvaćen dišni sustav);
• kirurg (u imitaciji akutnog trbuha);
• imunologa (budući da je proces autoimuna, uvijek je potrebna konzultacija s ovim liječnikom);
• hematolog (s hemoragijskim tipom bolesti);
• bolest zarazne bolesti (u nekim slučajevima bolest je povezana s bakterijskom ili virusnom prirodom);
• otorinolaringolog (za rehabilitaciju žarišta infekcije);
• stomatologa (za borbu protiv infekcije u ustima).

Specijalist tretira vaskulitis u kompleksu koji utječe na etiologiju, patogenezu i simptome bolesti. Međutim, zbog nedovoljnog poznavanja patologije, uspjeh terapije je vrlo nepredvidljiv.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Hemoragijski vaskulitis: simptomi i liječenje

Hemoragijski vaskulitis je reumatska sistemska bolest koju karakterizira kronična upala kapilara, arteriola i venula koje hrane kožu, zglobove, trbušne organe i bubrege. Još jedno ime za hemoragijski vaskulitis je bolest Schönlein-Genok.

Hemoragijski vaskulitis je vrlo rijedak. Dječaci i muškarci češće obolijevaju. Najveća incidencija pojavljuje se u proljeće. Ovaj članak će pogledati simptome i moguće liječenje ove bolesti.

Zašto se razvija hemoragijski vaskulitis?

Temeljni uzrok nikada nije pronađen. Vjeruje se da su okidači za bolest Schönlein-Henoch:

1. Bolesti dišnog sustava, osobito streptokokna (angina, šarlah).
2. Alergije na hranu i / ili lijekove.
3. Cijepljenje.
4. Hipotermija.
5. Ujedi kukaca.
6. Imunološki poremećaji. Povećane razine IgA i neke komponente komplementa.

Što je hemoragijski vaskulitis?

• Akutni oblik. Karakterizira ga nagli napad, u pozadini oporavka nakon infekcije, niz simptoma, brzina zahvaćanja bubrega u tom procesu.
• Kronični oblik. Uglavnom u bolesnika zabilježeni su samo recidivi kožnog zglobnog sindroma.

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa

Sljedeće tri glavne karakteristike su karakteristične za Schönlein-Henochovu bolest:

1. Hemoragijski kožni osip.
2. Oštećenje zglobova, obično velikih, prema vrsti artritisa (upale) ili artralgije (bolni sindrom).
3. Bolovi u trbuhu.

Lezije na koži

Hemoragijski osip podsjeća na male crvene točkice (papule) povišene iznad površine kože. Obično su lokalizirane na ekstenzornim površinama ruku i nogu, obično na donjim udovima. Osip se može naći na stražnjici i vrlo rijetko na tijelu. Tijekom vremena papule postaju tipična crvena boja, a zatim se na mjestu formira jako pigmentirano područje. Uz značajnu reakciju tijela, na mjestu papule može nastati nekroza.

Oštećenja zglobova

Najčešće, u slučaju Schönlein-Henochove bolesti, u proces su uključeni veliki zglobovi (npr. Koljeno). Pacijent se žali na jake bolove, što ponekad dovodi do nemogućnosti samostalnog kretanja. Karakteristika artritisa i artralgije kod hemoragijskog vaskulitisa je njihova volatilnost i simetrija. To znači da se bol pojavljuje u dva zgloba koljena, zatim u gležanj, itd.

Abdominalni sindrom (bol u trbuhu)

Najčešće u djece. Dijete se žali na oštru, tešku bol u trbuhu, obično oko pupka.

Teško je dijagnosticirati da se u slučaju Schönlein-Genochove bolesti bol može lokalizirati ne samo oko pupka, nego iu desnoj hipohondriji, desnoj ilijačnoj regiji, u epigastriju, simulirajući kolecistitis, upalu crvuljka i pankreatitis. Pacijenti u vrijeme napada zauzimaju tipičan položaj - sa strane, s nogama povučenim prema želucu. Bol može biti popraćena povraćanjem krvi i labavim stolicama s tragovima krvi. Pokušaji da se osjeća želudac uzrokuje naglo povećanje boli, što ukazuje na iritaciju peritoneuma.

Dakle, abdominalni sindrom hemoragičnog vaskulitisa simulira tri varijante "akutnog abdomena".

1. Crijevne kolike.
2. Upala slijepog crijeva ili perforacija crijeva.
3. Invaginacija crijeva (stanje u kojem jedan dio crijeva ulazi u drugi, poput teleskopske cijevi).

Dodatni simptomi

1. Oštećenje bubrega. Upala kapilara u bubregu dovodi do nastanka glomerulonefritisa i hematurnog tipa. Težina patologije varira od izoliranog urinarnog sindroma (kada se promjene otkriju samo u testu urina) do razvoja nefrotskog sindroma, bubrežne hipertenzije. U teškim slučajevima, nastanak kroničnog zatajenja bubrega.
2. Poraz središnjeg živčanog sustava.
3. Hemoragijska upala pluća.
4. Miokarditis.

Dijagnoza hemoragijskog vaskulitisa

• U krvnom testu otkrivene su povišene razine leukocita i ESR (odražava prisutnost upale u tijelu), eozinofile (tipične za alergije). Postoji povećanje razine imunoglobulina u krvi, osobito IgA.
• U analizi urina pronađeni su tragovi krvi i proteina, što ukazuje na to da su bubrezi uključeni u proces.

Kako se dijagnosticira hemoragijski vaskulitis?

Bolest Henoch Schönleina je prilično lako izložiti pacijentu koji ima sva tri glavna simptoma.

Postoje male razlike u tijeku bolesti u djece i odraslih.

Kod djece:

1. Više od 30% djece ima povišenu temperaturu.
2. Karakterizira ga akutni početak i tijek bolesti.
3. Abdominalni sindrom popraćen je tekućom stolicom s tragovima krvi.
4. Često su bubrezi uključeni u proces od samog početka, uz detekciju hematurije i proteinurije u testovima urina.

U odraslih:

1. Početak bolesti je izbrisan, simptomi su blaži.
2. Abdominalni sindrom javlja se samo u 50% bolesnika i rijetko ga prati mučnina i povraćanje.
3. Oštećenje bubrega dovodi do razvoja kroničnog difuznog glomerulonefritisa, uz nastanak kroničnog zatajenja bubrega.

Što bi trebalo razlikovati hemoragijski vaskulitis?

Osip, bol u zglobovima i trbuhu ne može biti samo u slučaju Schönlein-Genokove bolesti, pa pacijenti često trebaju savjet ne samo od reumatologa, nego i od kirurga, gastroenterologa, dermatologa, kardiologa. Bolest treba razlikovati od sljedećih bolesti i stanja:

1. Infektivni endokarditis.
2. Sistemski vaskulitis (Goodpasture sindrom, periarteritis nodosa, Behcetova bolest).
3. Difuzne bolesti vezivnog tkiva (sustavni eritemski lupus).
4. Meningococcemia.
5. Makroglobulinemična purpura Waldenstrom.
6. Yersiniosis.
7. Crohnove bolesti.

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa

Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijent se prebacuje u mirovanje, propisuje se hipoalergena dijeta (zabranjeni su agrumi, čokolada, jagode itd.). Ako je moguće, pokušajte izbjeći propisivanje lijekova (osobito antibiotika). Ali ako je potrebno, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

1. Glukokortikosteroidi (metilprednizolon). Dodijeliti u borbi protiv abdominalnog sindroma i glomerulonefritisa.
2. Antikoagulacijska terapija (Heparin, Clexane, Fragmin). Lijekovi ove skupine daju se jednom dnevno ispod kože trbuha. Obično se, na pozadini terapije heparinom, na želucu pacijenata stvaraju opsežne modrice. Ne treba se bojati toga, takve su manifestacije tipične za antikoagulante.

Klimatoterapija je indicirana. Poželjno je da pacijent najmanje jednom godišnje obilazi gradove sa suhom i vrućom klimom.

Prevencija hemoragičnog vaskulitisa

• Sanacija žarišta kroničnih infekcija (sinusitis, karijes).
• Low Alergy Diet.
• Nedostatak hipotermije.

Koji liječnik treba kontaktirati

Hemoragijski vaskulitis liječi reumatolog. Porazom raznih organa potrebno je savjetovanje relevantnih specijalista: dermatologa (koža), gastro-neurolog (crijeva), neurologa (mozga), nefrologa (bubrega), kardiologa (srca), pulmologa (pluća). Za pravovremenu dijagnozu komplikacija nakon lijekova poželjno je imunološko ispitivanje.

Prof. Ann Morgan predstavlja prezentaciju na temu "Purple Schönlein-Genoch" (engleski):

Tko liječi vaskulitis

Kako liječiti vaskulitis

Potrebna je konzultacija. Taktika liječenja vaskulitisa određena je težinom lezija organa.

Glukokortikoidi, sredstvo kojim se obično započinje liječenje, djelotvorni su kod većine vaskulitisa. U slučaju oštećenja unutarnjih organa, početna doza treba biti visoka (prednizon, 60-100 mg / dan). Kod izoliranih oblika kože djelotvorne su manje doze. Uz pojave opasne po život, moguć je kratak tijek pulsne terapije s metilprednizolonom 500 mg IV svakih 12 sati tijekom 3-5 dana.

Imunopreazivni lijekovi. Kada se brzo progresivno oštećuje unutarnji organi (pluća, bubrezi) ili periferni živci, ukazuje se ciklofosfamid, 1,5-2,0 mg / kg oralno jednom dnevno, uz glukokortikoide. Dodatni recept za ciklofosfamid u ranoj fazi liječenja indiciran je za Wegenerovu granulomatozu i nodularni poliarteritis. Imunosupresivni lijekovi također se koriste s nedovoljnom djelotvornošću glukokortikoida i ozbiljnim komplikacijama terapije steroidima.

Kratki tijek plazmafereze koristi se kod vaskulitisa koji ugrožava život. Metoda omogućuje uklanjanje imunih kompleksa, vjerojatno uključenih u patogenezu bolesti. Istodobno se propisuju imunosupresivi kako bi se izbjegla stimulacija proizvodnje imunoloških kompleksa.

"Kako liječiti vaskulitis" i druge članke iz dijela bolesti zglobova

Što liječnik liječi hemoragijski vaskulitis?

Natalia, 21, Moskva

Imao sam svijetli, mali sot na gležnjevima. Pretpostavljam da je ovo "hemoragijski vaskulitis". Koji ga liječnik tretira?

Hemoragijski vaskulitis je češći u djece, do 16 godina. Ali vaša je dob i važna za bolest. U svakom slučaju, nemojte paničariti. Prvi korak će biti kontaktirati vašeg lokalnog liječnika (terapeuta). Ne liječi hemoragijski vaskulitis, već djeluje kao koordinator medicinske skrbi. Nakon provedenog primarnog pregleda, šalje pacijentu precizniju dijagnozu i liječenje liječniku specijalistu. Koji? U našem slučaju to je reumatolog.

Reumatolog je liječnik koji dijagnosticira i liječi reumatske bolesti. Ova skupina uključuje, između ostalog, sistemske bolesti vezivnog tkiva, krvnih žila koje imaju autoimuni karakter. Hemoragijski vaskulitis (Schönlein-Henochova bolest) - iz ove skupine, je imunološki mikrotrombuscitis.

Što je hemoragijski vaskulitis?

Vaskulitis (lat. Vaskulum "vaskulum" - posuda, - itis "- itis" - sufiks koji označava upalu) - upalni proces u krvnim žilama tijela. Kod hemoragijskog vaskulitisa zahvaćaju se male žile (kapilare, venule, arteriole). Razvija se autoimuni proces (latinski auto) - patološki odgovor imunološkog sustava u kojem imunološki sustav počinje percipirati strukturne komponente stanica svojih krvnih žila kao strano (antigeni) i započinje proizvodnju imunoaktivnih tvari kako bi ih uništio. U krvnim žilama razvija se upalni proces imunološke prirode.

Hoće li biti potrebni drugi liječnici?

Plovila su u svim tkivima našeg tijela. Hemoragijski osip na koži pokazuje kožni sindrom hemoragičnog vaskulitisa. Mogući su i drugi sindromi: zglobni, trbušni, bubrežni, plućni. Stoga će možda biti potrebno savjetovati se s drugim liječnicima - uskim stručnjacima (nefrolog, pulmolog, kirurg).

Reumatologija je usko povezana s područjima medicine kao što su imunologija, hematologija, infektologija.

Potrebna je konzultacija s imunologom koji liječi bolesti imunološkog sustava, budući da je slom imuniteta temelj hemoragijskog vaskulitisa.

Hemoragijski vaskulitis razvija se u pozadini nasljedne predispozicije nakon različitih vanjskih utjecaja, osobito nakon infekcija virusnim i bakterijskim (beta-hemolitičkim streptokokom). Ogromnu ulogu u razvoju ove bolesti imaju žarišta kroničnih infekcija (sinusitis, karijes). Stoga je intervencija liječnika ORL, stomatologa obavezna kako bi se rehabilitirali žarišta infekcije.

Budući da nepovoljni alergološki status pridonosi pojavi hemoragičnog vaskulitisa, au budućnosti može igrati ključnu ulogu u kronizi procesa, možda će biti potrebno konzultirati se s alergologom.

U slučajevima novodijagnosticirane bolesti, bolesnici s hemoragijskim vaskulitisom hospitaliziraju se u reumatološkom odjelu pod nadzorom reumatologa kako bi se pojasnila dijagnoza i adekvatno liječenje kako bi se spriječio razvoj kroničnog procesa i komplikacija. Nakon oporavka, praćenje bolesnika provodi se još 2 godine.

Vaskulitis - što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Vaskulitis je upala krvnih žila različitog promjera, koja se najčešće temelji na autoimunom procesu. Kao rezultat toga, posude prestaju normalno funkcionirati i isporučuju hranjive tvari i kisik u tkiva i organe u potrebnoj količini, dakle, vremenom su gore i gore sa svojim funkcijama. Postupno, posuda ne uspijeva, pojavljuju se krvarenja, stratifikacija na zahvaćenim stijenkama krvnih žila i nekroza se razvija. Ono što je opasan vaskulitis je činjenica da se zbog utjecaja zgrušavaju krvne žile, pa se prekida dotok krvi u organima kojima se dovodi krv, što dovodi do njihove daljnje smrti.

klasifikacija

Simptomi sistemskog vaskulitisa ovise o položaju zahvaćenih žila, njihovom promjeru i aktivnosti upalnog procesa.

Vaskuliti uključuju:

• periarteritis nodosa;
• Hortonova bolest;
• Churg-Straussov sindrom;
• Kawasakijeva bolest;
• hemoragijski vaskulitis;
• Takayasu sindrom;
• mikroskopski polangiitis;
• krioglobulinemični vaskulitis;
• Wegenerova granulomatoza.

Postoji posebna klasifikacija sistemskog vaskulitisa, budući da se sve vrste bolesti razlikuju u specifičnosti tijeka i prisutnosti upalnog procesa.

Neki oblici bolesti utječu samo na kožu, a maloj nelagodi bolesnoj osobi. Druge vrste su vrlo teške i dovode do smrti pacijenta u nedostatku pravodobne dijagnoze i terapije.

Tablica prikazuje glavni sustav odvajanja različitih tipova bolesti.

razlozi

Uzroci bolesti još uvijek nisu dovoljno istraženi, ali postoji nekoliko glavnih teorija u patanatomiji, u kojima postoji odgovor na pitanje: kakva je to bolest, vaskulitis i od čega se razvija. Prema jednom od njih, bolest se javlja zbog ranije pretrpljenih teških virusnih bolesti. Kao rezultat toga, imunološki sustav počinje neispravno reagirati na infektivni patogen i potiče razvoj bolesti.

Prema drugoj teoriji, vjeruje se da obrambeni sustav tijela uzima stanice krvnih žila kao izvanzemaljske, pa ih napada kako bi ih uništio.

Postoji hipoteza da se vaskulitis može naslijediti. Nepovoljna ekološka situacija i genetska predispozicija povećavaju vjerojatnost takve bolesti nekoliko puta.

Do danas se smatra da je glavna teorija o zaraznom podrijetlu vaskulitisa. U nekim radovima liječnika opisani su slučajevi u kojima se bolest razvila nakon prijenosa virusa hepatitisa B.

Neki uzroci vaskulitisa već su dugo uspostavljeni. To je utjecaj raznih terapijskih seruma i lijekova. To je uloga lijekova u nastanku bolesti ne uzrokuje nikakva pitanja. Najčešće se bolest manifestira kao rezultat uzimanja antibiotika, sulfonamida, vitamina B, analgetika.

simptomatologija

Prigovori pacijenata su vrlo raznoliki i ovise prvenstveno o mjestu zahvaćenog plovila, o stupnju razvoja bolesti.

1. Povećana tjelesna temperatura. Osoba koja ima sistemski vaskulitis karakterizira stalna subfebrilna temperatura (37,2-37,5 stupnjeva), koja se ne smanjuje nakon uzimanja antibiotika. Može se iznenada smanjiti ako osoba počne uzimati glukokortikoide.
2. Gubitak težine. Teški gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju ukazuje na brz razvoj bolesti.
3. Osip na koži. Najistaknutiji simptom vaskulitisa su lezije na koži koje se javljaju u polovici slučajeva. Mogu se pojaviti čirevi, čvorići, mrlje. Ponekad se na koži pojavi uzorak mrežice (mesh leavedo). U ovom slučaju, intenzitet boje izloženih posuda varira od blijedo plave do intenzivno plavkaste. Takvi mrežni obrasci obično se pojavljuju s Wegenerovom granulomatozom, antifosfolipidnim sindromom, periarteritis nodosom. Postoji purpura, tj. Mala mjesta koja nastaju zbog brojnih krvarenja u kapilarama. Sve lezije na koži imaju svojstva degeneracije u čirevima i nekroze kože. Trofični čirevi koji se pojavljuju obično su vrlo bolni.
4. Bolovi u mišićima. Ovaj simptom vaskulitisa opaža se u gotovo polovici slučajeva. Uzrokovana je smanjenom cirkulacijom krvi u mišićnim skupinama. Ako se bolni sindrom stalno promatra, to ukazuje na leziju perifernog živčanog sustava. U budućnosti će se manifestirati gubitak osjetljivosti prstiju gornjih i donjih ekstremiteta.
5. Oštećenje bubrega. Najnepovoljniji, ali istovremeno i čest simptom. Pojavljuje se kod 20-40% oboljelih od vaskulitisa. Simptomi se počinju manifestirati u aktivnoj fazi bolesti.
6. Ostali simptomi. U isto vrijeme, simptomi lezija dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta. Ovisno o mjestu gdje se nalaze zahvaćene žile, pacijent može osjetiti poremećaje vida, krv u urinu i glavobolje.

Manifestacija bolesti ovisi o tome koje su žile zahvaćene. Tablica prikazuje simptome vaskulitisa karakterističnih za određene tipove bolesti.

Vaskulitis ili upala krvnih žila donjih ekstremiteta - koji liječnik treba konzultirati i što će se dogoditi ako ne liječite vaskulitis?

Vaskulitis je skupina patologija koje karakterizira upala krvnih žila. Bolest dovodi do holističkog narušavanja kapilara, vena i arterija, što predstavlja rizik za ljudsko zdravlje.

Vaskulitis u nogama, ili angiitis - složena patologija koja utječe na tkiva, unutarnje organe i kožu.

Postupno narušavanje opskrbe krvi dovodi do nekroze tkiva, stoga se bolest treba liječiti što je prije moguće.

Klasifikacija patologije

Ovisno o tome što je uzrokovalo razvoj bolesti, postoje 2 oblika vaskulitisa u nogama:

• Primarni vaskulitis (leukocitoklastik), koji djeluje kao samostalna bolest i nije popraćen drugim patologijama;
• Sekundarni vaskulitis (reumatoidni), koji je popratna bolest sistemskog eritematoznog lupusa, reumatoidnog artritisa, dermatomiozitisa.

Razlikuje se vaskulitis malih, velikih i srednjih žila prema kojem su krvne žile podvrgnute upali.

Angiitis je također podijeljen na hemoragijske i čvorasto-eritematozne, koje se razlikuju u patogenezi, tijeku, simptomima i posljedicama.

Kožni vaskulitis, koji se može pojaviti na donjim ekstremitetima, također je podijeljen prema kliničkim manifestacijama na:

• urtikarija;
• hemoragijskog;
• Pustularna i ulcerativna;
• Papulonekroticheskuyu;
• Nekrotičan ulcer;
• Polimorfna.

Uzroci stojećeg vaskulitisa

Do danas, uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji nekoliko teorija koje mogu objasniti razvoj bolesti.

Prema jednoj od pretpostavki, razvitak vaskulitisa povezan je s prethodno prenesenim virusnim / infektivnim patologijama.

U isto vrijeme, uočava se abnormalni imunološki odgovor tijela na agense bolesti koji može izazvati upalu krvnih žila.

Osim imunološkog odgovora, autoimuni procesi mogu utjecati na razvoj vaskulitisa. Postoji verzija da se patologija događa kada imunološke stanice ljudskog tijela ne "prepoznaju" stanice krvnih žila, uzimajući ih kao vanzemaljski element i proizvodeći poseban odgovor.

Drugi uzroci koji mogu dovesti do vaskulitisa na nogama su:

• Lijekovi, kao što su antibiotici (osobito penicilinska skupina), analgetici i sulfonamidi;
• Prethodno preneseno stresno stanje;
• Hipotermija tijela;
• Genetska predispozicija;
• Različite vaskularne ozljede;
• Kronične bolesti ORL organa;
• Funkcionalni poremećaji cirkulacijskog sustava;
• Dugotrajne i kronične bolesti unutarnjih organa i organskih sustava;
• imunodeficijencije;
• Reumatizam, artritis, tirotoksikoza;
• Hormonalni poremećaji.

simptomi

Svaki oblik patologije ima svoje osobine.

Kako liječiti vaskulitis

Vaskulitis je autoimunološki odgovor na ljudsko tkivo kada se u zidovima krvnih žila javljaju upalni procesi. Na bolest utječu različita krvna žila - velike vene i arterije, najmanji venuli i arteriole. Razlikuju se arterije, flebitis, arteriolitis i kapilara, ovisno o tome na koji je sud zahvaćen, ali u praktičnoj se medicini takva podjela rijetko provodi, kombinirajući patologiju s vaskulitisom.

Naziv bolesti uključuje patološke procese različitih tipova, ali sve one karakteriziraju obilježja poremećaja normalnog krvotoka krvnih žila i nekroze tkiva. Vaskulitis je primarna i sekundarna, nastaje na pozadini neke patologije, kao što je dijabetes. Uspostavljanje ispravne dijagnoze i povezanost s drugim patologijama iznimno je važno kako bi se znalo kako liječiti vaskulitis i kako se oduprijeti pogoršanju simptoma bolesti.

Vaskulitis pogađa velike i male žile. Porazom dubokih vena i arterija, znakovi vaskulitisa možda se neće pojaviti dugo vremena, ali vaskulitis na tijelu i udovima daje karakteristične crvene točke koje ne prolaze. Ipak, poraz krvnih žila dovodi do ozbiljnih posljedica, pa vaskulitis treba liječiti što je prije moguće.

Kada se pojave znakovi vaskulitisa, mnogi pacijenti ne znaju gdje se liječi bolest, koju specijalist treba kontaktirati. Ako se sumnja na vaskulitis, indicirana je konzultacija s flebologom, specijalistom za krvne žile. Liječnik će pregledati pacijenta, a ako se dijagnoza potvrdi, vodit će pacijenta dalje. Moguće su konzultacije terapeuta, dermatologa, reumatologa, infektologa.

Blagi vaskulitis se obično liječi ambulantno, ali u teškim slučajevima pacijenti su hospitalizirani. Također, liječnici inzistiraju na hospitalizaciji djece, trudnica, bolesnika s hemoragijskim vaskulitisom i vaskulitisom u početnoj fazi promatranja dinamike patologije.

Trajanje terapije ovisi o stupnju bolesti. Ako zaustavite bolest u ranom stadiju, tada liječenje može potrajati oko dva mjeseca, prosječna ozbiljnost se liječi oko šest mjeseci, a teški vaskulitis mora se liječiti oko godinu dana ili više.

Liječenje hemoragičnog i alergijskog vaskulitisa

Liječnici imaju ohrabrujuća predviđanja u liječenju bolesti samo u početnoj fazi razvoja, kada terapija donosi opipljive rezultate. Nažalost, napredni vaskulitis je teško liječiti. Uz pomoć pacijenata s tom patologijom riješeno je nekoliko temeljnih pitanja:

• postizanje trajne remisije bolesti;
• skraćivanje perioda relapsa;
• sprječavanje nekrotičnih promjena u tkivima;
• sprječavanje komplikacija;
• povećanje kvalitete života i njegovo trajanje.

Konzervativna terapija vaskulitisa uključuje sustavno dugotrajno liječenje bolesti. Uklanjanje simptoma patologije samo je premalo da se pacijent smatra zdravim. Mogu li se izliječiti vaskulitis? Pacijenti koji se prvi put susreću s takvom dijagnozom pitaju se.

Nažalost, čak i uz moderne tehnologije, nije moguće potpuno usporiti autoimune procese, jer to dovodi do drugih, ozbiljnijih komplikacija. Ipak, vaskulitis nije smrtna kazna, iako praktički nije izlječiva. Identificirani u ranoj fazi, vaskulitis se može kontrolirati slijedeći sve preporuke liječnika. Najvažnija stvar za pacijente koji pate od vaskulitisa je postizanje produljene remisije tako da se simptomi patologije pogoršavaju što je rijetko moguće.

U liječenju patologije uglavnom se koriste imunosupresivni lijekovi.

To su lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, sprječavajući ga da uništi stanice vlastitog organizma. Budući da se tijelo ispostavilo da je bespomoćno protiv različitih infektivnih patologija u suzbijanju imuniteta, glukokortikosteroidi i citostatik se propisuju paralelno s imunosupresivima.

Prednizon i deksametazon ostaju među najčešće propisanim lijekovima za vaskulitis. Zahvaljujući djelovanju ovih lijekova, eliminacija otoka tkiva i krvnih žila, značajno smanjuje rizik od ishemijskog sindroma. U akutnoj fazi daje se punjenje doze ovih lijekova, a doziranje se izračunava pojedinačno. Ali ako vam je potrebna terapija održavanja, male doze lijeka mogu produljiti razdoblje remisije i spriječiti destruktivne procese u zidovima krvnih žila.

U skupini citostatičkih lijekova uočen je dobar učinak u liječenju vaskulitisa u ciklofosfanu. Isti lijek je sastavni dio kemoterapije za onkološke bolesti, budući da su mehanizmi razvoja patoloških promjena vrlo slični. Ako je bolest teška, terapija ciklofosfamidom se dopunjuje prednizonom. Paralelno s tim, pacijenti trebaju uzeti sredstva za proširenje lumena krvnih žila - to je Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin ili nikotinska kiselina. Curantil, Heparin, Fraxiparin i Trental pomoći će u izbjegavanju stvaranja krvnih ugrušaka.

Tromboza vaskulitisa u krvnim žilama bilo kojeg kalibra je izuzetno ozbiljna komplikacija patologije.

Ako vaskulitis ima alergijsku etiologiju, tada se gore navedenim sredstvima dodaju desenzibilizirajuća sredstva, na primjer, injekcije kalcijevog klorida svaki drugi dan, antihistaminici. Među antihistaminicima, Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin je postao široko poznat. Pripravci se odabiru strogo pojedinačno, jer standardne doze ne pomažu svim pacijentima. Ranije korišteni Diazolin i Suprastin praktički se ne preporučuju danas, jer je njihovo djelovanje izuzetno slabo.

Istodobno s lijekom za liječenje alergijskog vaskulitisa, pacijenti moraju slijediti dijetu i ukloniti one proizvode koji su za njih alergeni. Važno je uzeti u obzir da alergeni mogu biti ne samo hrana, već i lijekovi. Na primjer, vaskulitis može biti uzrokovan s Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. U tom slučaju, liječnici odlučuju o ukidanju tih lijekova i imenovanju analoga.

Kod liječenja imunosupresivima, vrlo je važno provesti održavanje terapije. Stoga liječnici propisuju vitamine - rutin, askorbinsku kiselinu, biotin.

Režimi liječenja za različite stupnjeve težine bolesti

Za liječenje angiitisa različite težine potrebno je za različite sheme. Prvi stupanj ozbiljnosti bolesti karakteriziraju vaskularne lezije i pojavljivanje površinskih simptomatskih pigmentnih mrlja. Na kožu djeluju ograničeni mali osipi u kojima se temperatura ne povećava, nema bolova u mišićima i zglobovima. Test krvi s lezijom prvog stupnja daje normalne vrijednosti, osim kod povećane brzine taloženja eritrocita.

Za pacijente koji pate od ove vrste bolesti indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi, među kojima se mogu spomenuti nimesulid, indometacin, meloksikam. Antibakterijski lijekovi za liječenje bolesti su doksiciklin, ciprofloksacin, azitromicin.

Kako bi se uništili mikrobi, prikazani su kinolini - klorokin, hidroksiklorokin i desloratadin, levocetirizin, feksofenadin prikazani su kao antihistamini.

Kod drugog stupnja patologije stanje bolesnika karakterizira značajno pogoršanje. Koža nije lokalno zahvaćena, nego svugdje. Tjelesna temperatura prelazi subfebrilnu, a krvni test daje put izvan granica dopuštene većine pokazatelja. Pacijenti boluju od slabosti, bolova u mišićima i zglobovima, primjećuje se neuropatija. S ovim stupnjem bolesti, režim liječenja je složeniji, propisan je veći broj lijekova iz različitih skupina.

Pacijentima se propisuju sustavni glukokortikoidi - betametazon, prednizolon, a za smanjenje štetnih učinaka ovih lijekova na tijelo koriste se inhibitori protonske pumpe, među kojima je važan omeprazol. Kao i kod blagih slučajeva, bolesnici trebaju uzimati Nimesulid, doksiciklin ili meloksikam. Antibakterijski lijekovi za bolesnike s teškim vaskulitisom su azitromicin, Ofloksacin i Amoksicilin.

Antibiotici su neophodni u liječenju vaskulitisa.

Kao angioprotektori prikazani su lijekovi Pentoksifilin, Anavenol, Diosmin, Hesperidin. Među antihistaminicima, liječnici preporučuju cetirizin, ebastin, levocetirizin. Za uklanjanje toksina upotrebom lijeka Dextran.

Lokalno liječenje vaskulitisa

Vanjska površinska obrada kože s vaskulitisom temelji se na uporabi masti i krema za poboljšanje stanja krvnih žila. To uključuje Troksevazin, Trokserutin, Iruxol, Solcoseryl. Korisne primjene Dimeksid.

Prilikom lezije prvog stupnja, dovoljno je upotrijebiti masti Betametazon, Mometazon furoat, Metilprednizolon aceponat. Drugi stupanj kožne lezije treba liječiti takvim sredstvima kao što su Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. Kod rana se preporuča liječenje vaskulitisa na nogama, rukama i tijelu s 2% srebro sulfatijaze. Losioni za tripsin i kimotripsin bit će od pomoći.

Dodatne metode liječenja vaskulitisa

Osim konzervativnih intervencija lijekovima, liječnici pokušavaju pomoći pacijentima s vaskulitisom na razne druge načine. U posljednje vrijeme, u liječenju patologije, koriste se ne samo lijekovi, nego i dodatne metode liječenja, kao što su plazmafereza, UV zračenje krvi i hemoksigenacija - zasićenje krvi kisikom.

Pozitivni rezultati u liječenju vaskulitisa daju ekstrakorporalnu hemokorekciju. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je očistiti krv pacijenata od raznih toksičnih tvari i alergena koji uzrokuju vaskulitis. Kada se hemosorbtsii krv pročišćava pomoću sorbenata. Za to se iz vene uzima krv i prolazi kroz filtre u posebnom uređaju koji sadrži sorbente. Tako se krv očisti i vraća u krvotok pacijenta. Nakon zahvata značajno se poboljšava zdravlje pacijenata, potiče se cirkulacija i prehrana čak i najudaljenijih mjesta tkiva.

Pomoću hemosorpcije pacijenti mogu postići dugotrajnu remisiju.

Niz takvih terapija je imunosorpcija. Princip postupka je isti, ali krv se čisti s imunosorbentom, koji uklanja vlastita antitijela i komplekse iz krvi, što izaziva samouništenje zidova krvnih žila.

Uz pomoć plazmafereze pacijentima se daje pročišćavanje krvi odvajanjem plazme i krvi. Krvne stanice se vraćaju u krvotok s dijelom donorske plazme, a zatim se pročišćena vlastita plazma injektira kroz membranu.

Dijetalna hrana s vaskulitisom

Pacijenti koji pate od vaskulitisa, važno je da se ograniče u prehrani, posebno da se iz prehrane uklone sve namirnice koje mogu uzrokovati upalu ili izazvati pogoršanje pacijenta. Liječnici posebnu pozornost posvećuju korekciji prehrane - potrebno je jesti šest puta dnevno u malim porcijama, tako da tijelo ima vremena obraditi dolazne proizvode i iznijeti njihove proizvode raspada. Da biste to učinili, količina unosa tekućine dnevno trebala bi biti najmanje dva litra (ako bubrezi nisu zahvaćeni). Kako bi se poboljšao protok urina, unos soli je ograničen.

Bolesnici s vaskulitisom u velikoj su mjeri lišeni rezervi kalcija. Da bi ga se nadopunilo, fermentirani mliječni proizvodi s niskim i srednjim sadržajem masti bit će korisni. A kako ne bi izazvali nedostatak kalija, potrebno je jesti suho voće - grožđice, suhe šljive i suhe marelice. Ovi proizvodi se mogu zabraniti samo ako se pacijentu dijagnosticira zatajenje bubrega.

Parena jela preporučuju se za konzumaciju, posebno povrće, žitarice od mlijeka, kuhana mršava riba i meso, jaja, bobice i voće u bilo kojem obliku. Zabranjeni su alkohol, kava, jaki čaj, konzervirana hrana, pržena, kisela i začinjena hrana.

Ljekovito sredstvo tradicionalne medicine

Naravno, vaskulitis se ne može izliječiti samo lijekovima. Ova kompleksna autoimuna bolest zahtijeva liječenje raznim lijekovima, ali to ne znači da se uz njih ne mogu koristiti narodni lijekovi. Prije liječenja tradicionalnim metodama, potrebno je to uskladiti s liječnikom, moguće je da će liječnik ispraviti liječenje, ili će propisati potrebne decoakcije i infuzije.

Za poboljšanje zgrušavanja krvi pomoći će metode bilja, koje sadrže dovoljnu količinu vitamina K. Zahvaljujući njemu, zgrušavanje se događa bolje, neće biti potkožnih krvarenja. Kao tretman, prikladni su ukrasi koprive, planinarskog bubrega, arnika cvijeća, pastirske torbice, stolisnika, gospine trave. Ne biste trebali biti previše revni u uzimanju tih lijekova i premašiti dozu, jer to može dovesti do tromboze, začepljenja krvnih žila i pogoršanja upalnih procesa, što je mnogo lošije za bolesnika s vaskulitisom.

Kod liječenja vaskulitisa, vitamin K se ne smije previše konzumirati - pacijenti trebaju platiti hranu koju jedu.

Kako bi se uklonio upalni proces, potrebno je skuhati i napraviti tinkturu knotweeda, brusnice, crne ribizle, divlja svinja, nevena, korijen sladića. Za jačanje zidova krvnih žila prikladan decoctions od mirisne Rue, brusnice, ribiz. Korisni zeleni čaj i čaj s bokova, kao i kompot od aronije. Bijeli kupus može se dodati u sastav salata za tu svrhu. Ako vaskulitis ima alergijsku prirodu, ili je popraćena alergijom, tada se za eliminaciju preporučuju dekocije od ljekovitog origana, matičnjaka, gospine trave, crne bobice, koprive, korijena, devijantnog božura.

Kožne manifestacije vaskulitisa mogu se eliminirati uz pomoć aplikacija iz biljnih infuzija. Stolisnik, metvica, stariji, preslica bit će koristan. U izvarak bilja umočen pamučne tkanine i nametnuti na pogođenim mjestima za najmanje pola sata. Noću, možete nametnuti breze, mljevenje u brašno, s nutriemskom masnoćom. Pola kilograma masti otopi se u tekućem stanju, stavi se čaša suhog, izlizanog bubrega i miješa se dok ne postane homogena. Zatim se smjesa peče u pećnici na laganoj vatri tri sata sedam dana. Rezultirajući alat se može koristiti sljedećeg dana, podmazujući površinu kože noću ispod zavoja.

Liječenje vaskulitisa je iznimno težak i dugotrajan proces. Nisu svi pacijenti uspjeli postići stabilnu remisiju, ali se već može smatrati velikim uspjehom u liječenju bolesti. To znači da je organizam svoje snage maksimalno kompenzirao kako bi osigurao vitalne procese i usporio destruktivne procese u zidovima krvnih žila.