Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta: doziranje i mehanizam njihovog djelovanja

Aspirin se nosi s tim zadacima. A klopidogrel pruža podršku za prohodnost arterijskih šantova.

Lijekovi protiv kolesterola

Liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta s lijekovima protiv kolesterola je uporaba statina i fibrata kako bi se spriječio rast kolesterola u krvnim žilama nogu i pogoršanje simptoma.

Vasilip (simvastatin)

Dostupan u obliku tableta od 10, 20 i 40 mg. Dodijelite, ovisno o razini kolesterola, od 10 do 80 mg. Recepcija je jedinstvena.

Kontraindicirano, kao i svi drugi statini, s teškim oštećenjem jetre, idiosinkrazijom, trudnoćom i dojenjem.

Statini se koriste s oprezom kod alkoholizma, nekih genetskih bolesti, endokrinih poremećaja. Morate upozoriti liječnika o uzimanju drugih lijekova, jer simvastatin nije kompatibilan s amiodaronom, gemfibrozinom, ciklosporinom, fenofibratom, verapamilom, diltiazemom i visokim dozama nikotinske kiseline.

Lijek spada u prosječnu cjenovnu kategoriju. Dostupniji su domaći analozi (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) i strani (Simvor, Simlo, Sincard). Europski simvastatin je skuplji. Najpoznatiji su Simgal, Simvastol i Simvakol.

lovastatin

Ta tvar za snižavanje lipida može blokirati proizvodnju kolesterola u ranim fazama. Lijek se bolje apsorbira s hranom, tako da se ne može uzeti na prazan želudac.

Tablete od 20 ili 40 mg uzete dva puta dnevno, za doručak i večeru. Kada je potrebno, doza se povećava na maksimalno 80 mg dnevno. Kontraindikacije su iste kao i za simvastatin. Potreban je oprez kod bolesnika s bolestima bubrega, uzimanjem antibiotika i antifungalnih sredstava.

Lovastatin je u srednjoj cjenovnoj kategoriji. U Rusiji možete kupiti domaću tvrtku s trgovačkim imenom Cardiostatin, Lovastatin bjeloruskog proizvođača i slovenskog Kholetra.

Što je opasna ateroskleroza mozga i kako se manifestira - saznajte ovdje.

I o lijekovima za aterosklerozu mozga, pročitajte drugi materijal - upravo ovdje.

atorvastatin

Od ostalih statina povoljno se razlikuje po sposobnosti vraćanja ravnoteže između "korisnih" i "štetnih" lipoproteina u krvi.

Radi praktičnosti, dostupan je u tabletama od 10, 20, 30 i 40 mg. Počevši od 10 mg, doza se postupno povećava na 80 mg dnevno.

Kontraindicirano u akutnom pogoršanju bolesti jetre i alergiji na lijek. Lijek ne utječe na rad bubrega.

Traykor

Popularne skupine lijekova fibrate. Aktivni sastojak je fenofibrat. Kontraindicirano u lezijama jetre.

Tablete od 145 i 160 mg uzimaju se jednom dnevno, bez obzira na obrok. Nakon početnog ciklusa u 3 mjeseca, rezultati se procjenjuju analizom i odlučuju o otkazivanju ili nastavku liječenja.

Ruska tvornica proizvodi analogne - kanonik Fenofibrat, a francuski - Lipantil.

Ramipril za hipertenziju

Ramipril se u istraživanjima dokazao kao djelotvornost i sigurnost za bolesnike s obliterirajućom aterosklerozom. Stoga ga liječnici preferiraju drugim ACE inhibitorima.

U bilo kojem trenutku uzimaju se tablete od 2,5 mg, 5 mg i 10 mg. Tretman je kontinuiran. Kontraindicirano kod netolerancije, povećane proizvodnje aldosterona i zatajenja bubrega.

Antiplateletna sredstva

• Aspirin (ili acetilsalicilna kiselina) smanjuje krv u malim dozama. Kod ateroskleroze donjih ekstremiteta primjenjuje se doza od 150 mg. Uzmite aspirin nakon večere, svakodnevno. Ozbiljne bolesti želuca i jetre, teška bronhalna astma i alergije su kontraindikacija.
• Plavix (klopidogrel) zamjenjuje aspirin ako postoje apsolutne kontraindikacije. Također je uključena u preporuke nakon implantacije stenta. Dodijelite jednu tabletu, 75 mg, jednom. Lijek je kategorija visoke cijene. Ljekarne prodaju marke: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Postoji niz novih obećavajućih lijekova koji su u kliničkim ispitivanjima i još se ne koriste za liječenje obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta s lijekovima. Na niloprost i alprostadil.

Što ne bi trebalo raditi tijekom terapije?

1. Ima hrane bogate kolesterolom. Lijek ne zamjenjuje dijetu, već ga samo nadopunjuje (dijeta slična onoj propisanoj za aterosklerozu mozga). Važno je da ne preopterećujete hranu masnoćama ili pijete sok od grejpa - neki statini se ne apsorbiraju u njegovoj prisutnosti.
2. Pušiti Nikotin sužava krvne žile, a ateroskleroza, loša navika, bez pretjerivanja, dovodi do amputacije udova.
3. Vježbanje vlastitog tjelesnog odgoja. Terapija tjelovježbom je važna, ali nepravilno vježbanje i pretjerano vježbanje pogoršavaju bolest.
4. Uzmite pentoksifilin, heparin, visoke doze vitamina skupine B. Do nedavno su se te tvari koristile za ublažavanje povremene klaudikacije. Novija istraživanja dokazuju njihovu nisku učinkovitost i visok rizik od komplikacija.

Saznajte više o tome kako tretirati bolest iz ovog videozapisa:

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je ozbiljna progresivna bolest. No, zahvaljujući pravilnoj prehrani, promjenama načina života i korištenju modernih lijekova, moguće je izbjeći operaciju i zaustaviti napredovanje bolesti.

Liječenje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta s lijekovima

Ateroskleroza je sužavanje krvnih žila uzrokovano kršenjem metabolizma lipida. Kao rezultat, nastaju plakovi kolesterola. Ovaj proces je kroničan i, ako se ne liječi, ubrzano napreduje. Osim liječenja lijekovima za aterosklerozu donjih ekstremiteta, potreban je sveobuhvatan pristup - terapijska, nutritivna prilagodba, umjerena tjelovježba. Glavna stvar - vrijeme da obratite pozornost na simptome i konzultirati liječnika. Ateroskleroza, osobito donji udovi, jedna je od čestih dijagnoza invalidnosti.

Opasnost od bolesti je da je u ranim fazama gotovo asimptomatska. Arterije više ne pružaju udove kisikom i hranjivim tvarima u dovoljnim količinama, zbog čega organi postupno gube funkciju. Prvo, postoji lagana šepavost, povremeni bolovi u nogama, koji nestaju nakon odmora. Sljedeću fazu karakteriziraju trnci, obamrlost, pečenje u stopalima, promjena boje kože, ispadanje kose i raspadanje noktiju. U završnoj fazi nastaju trofični ulkusi, prsti postaju crni, a suha gangrena napreduje.

Koja se terapija koristi za bolest?

Liječenje ateroskleroze donjih udova provodi se u kompleksu. Učinkovita kombinacija takvih metoda:

Prilagodba načina života

• primanje različitih fibrata, statina i drugih sredstava;
• Agensi za kontrolu kolesterola propisuju se uzimajući u obzir lipidni spektar u krvi.

• učinkoviti u kasnijim fazama i ako lijekovi ne djeluju;
• zatvorena područja zamjenjuju se protezama;
• ranžiranje započinje protok krvi oko zahvaćenog područja;
• aterosklerotski plakovi se uklanjaju iz zidova vena;
• stentovi (skele) su umetnuti u posude kako bi se spriječilo stezanje.

• prestanak pušenja, alkohol;
• dijeta za snižavanje lipida za kontrolu unosa kolesterola;
• kontrola gubitka težine;
• umjerena tjelovježba;
• hodanje je vrlo korisno.

Lijekovi za liječenje krvnih žila

Medicina u liječenju i prevenciji ateroskleroze donjih ekstremiteta usmjerena je na:

• obnavljanje radne sposobnosti, oslobođenje od grčeva, hipostaze;
• smanjenje boli;
• poboljšan protok krvi;
• spriječiti razvoj gangrene.

Upotrijebljeni lijekovi imaju sljedeće upute:

• smanjenje vjerojatnosti stvaranja krvnih ugrušaka i ugrušaka crvenih krvnih stanica;
• usporavanje zgrušavanja krvi i povećanje brzine protoka krvi;
• kontrola kolesterola;
• širenje plovila i opskrba mišića i organa kisikom;
• razrjeđivanje krvi.

Liječenje lijekovima dopušteno je samo na temelju preporuka liječnika. Koristi se u liječenju lijekova - nije uvijek bezopasna kemikalija. Nekontrolirani njihov prijem dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Sekvestranti žučnih kiselina

Da bi se stabilizirali pokazatelji apsorpcije kolesterola i uklanjanja žučnih kiselina iz probavnog trakta s lezijama krvnih žila donjih ekstremiteta, propisuju se sekvestranti. To su ionsko-izmjenjivačke smole koje izoliraju žučne kiseline, s njima tvore komplekse. Nastali sorbent se izlučuje iz tijela. Jetra počinje proizvoditi enzime iz viška kolesterola, što smanjuje njegovu razinu u krvi.

Učinkovito sredstvo ove klase u liječenju ateroskleroze su:

• Kolestipol - sprječava stvaranje kolesterola, rezultirajući spoj izlučuje se metaboličkim proizvodima. Akcija se temelji na činjenici da se kolesterol ne probavlja iz hrane. Nuspojave - podrigivanje, zatvor, mučnina, krvarenje desni i sluznice.
• Kvantalan - koristi se u ranim fazama bolesti, uklanja višak kolesterola iz tijela.
• Questran - koristi se s visokim kolesterolom, slabom prohodnošću žučnih kanala. Nuspojave - bol u trbuhu, nadutost, žgaravica, pankreatitis, osip na koži.
• Kolestiramin - smanjuje količinu kolesterola apsorbiranog u tankom crijevu. Krvarenje u želucu u prisustvu čireva i povećanje libida mogu se dodati gore navedenim nuspojavama.

Ova skupina lijekova aktivno se koristi u liječenju bolesti lijekovima te je dobila pozitivne preporuke liječnika i pacijenata. Lijekovi su se pokazali učinkovitim u sprečavanju ulaska masnih spojeva kolesterola u krv.

statini

Dio liječenja bolesti je uzimanje statina koji blokiraju sintezu kolesterola izravno u tijelu - u jetri. Propisati lijek ne samo za pacijente, nego i za prevenciju ateroskleroze osobama u riziku - hipertenzivnim, dijabetičkim. Primjena statina propisuje se pažljivo zbog velikog broja nuspojava, posebno u vezi s uzimanjem drugih lijekova.

Porazom krvnih žila donjih ekstremiteta koristiti takve lijekove iz grupe:

• Simvastatin - snižava kolesterol za 40%, postavlja se istovremeno sa strogom niskokaloričnom dijetom. Tijek liječenja propisuje se pojedinačno. Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, akutna bolest jetre. Zapravo za osobe nakon srčanog ili moždanog udara, s obliterirajućom aterosklerozom nogu. Nuspojave - povećana razina šećera, smanjena memorija, miopatija, slabost i probavni poremećaji.
• Pravastatin - zbog povezanosti lipoproteina smanjuje sadržaj kolesterola u tijelu za 50%. Stopa snižavanja kolesterola ovisi o dozi koja se uzima. Polusintetski lijek djeluje antioksidativno, poboljšava stanje unutarnjih zidova krvnih žila. Imenovan s nedovoljnim učinkom fizičkih napora i prilagodbi snage. Nuspojave nakon primjene: glavobolja, povraćanje, proljev, nesanica, neuropatija.
• Mecavor je djelovanje slično pravastatinu.
• Kholetar - ima općenito snižavanje kolesterola, ima antiseptički učinak i smanjuje vjerojatnost tromboze.

Vlakna

U terapiji lijekovima, poremećaji cirkulacije nogu su fibrati. Ova skupina lijekova temelji se na fibrinskoj kiselini koja snižava brzinu stvaranja masti pomoću jetrenih enzima. Uz dugotrajne lijekove može započeti proces formiranja kamena u jetri i žučnoj kesici.

Često dodijeljeni fibrati:

• Klofibrat - blokira stvaranje i otapa već formirane krvne ugruške;
• Besafibrat - smanjuje sadržaj lipoproteina, tijekom uzimanja lijeka - ne više od mjesec dana.

Nikotinska kiselina

Lijek ima sljedeći učinak:

• snižava kolesterol;
• proširuje lumen krvnih žila;
• normalizira pritisak;
• otapa krvne ugruške.

Dostupan u obliku praha, u obliku tableta i otopine za kapaljke. Dnevne doze propisuju se na temelju težine i starosti pacijenta, stadija bolesti, prisutnosti egzacerbacija. Nakon tretmana potrebno je oporaviti se uz pomoć vitamina C, koji uklanja višak lijeka iz tijela. Kontraindikacije: čirevi, hepatitis, kamenje mjehura.

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta je prilično dugo, zahtijeva integrirani pristup. Kvalitativna terapija sastoji se, osim uzimanja tableta, od odustajanja od loših navika, uravnotežene prehrane, kontrole tjelesne težine, umjerene tjelesne aktivnosti i kontrole ravnoteže vode. Liječenje će biti učinkovito uz strogo ispunjavanje liječničkih uputa. Samozapošljavanje, promjena doza propisanih lijekova je neprihvatljivo!

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta - pregled lijekova

Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta temelj su terapije za ovu patologiju i propisuju se zajedno s prehranom i drugim pomoćnim metodama. Korištenje lijekova omogućuje brzo nošenje s bolešću i sprječavanje ozbiljnih komplikacija.

Glavne skupine lijekova

Glavni cilj liječenja lijekovima je normalizacija stanja bolesnika i sprječavanje razvoja komplikacija. Doziranje i trajanje terapije ovisi o stupnju patologije, lijeku i individualnim karakteristikama organizma.

Glavne farmakološke skupine lijekova za liječenje ateroskleroze:

• statini;
• nikotinat;
• Anionske izmjenjivačke smole;
• fibrate;
• Phytomedication.

Sredstva koja u potpunosti mogu izliječiti aterosklerozu krvnih žila, ne postoje. Razvijena farmakološka sredstva usmjerena su na prevenciju progresije bolesti i maksimalnu moguću normalizaciju općeg stanja.

statini

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta statinima usporava nastanak aterosklerotskih plakova i zaustavlja rast već nastalih krvnih ugrušaka. Farmakološko svojstvo statina je inhibicija enzima odgovornih za sintezu kolesterola.

• Doprinijeti poboljšanju zidova vaskularnog endotela;
• Protuupalni učinak;
• Smanjeno izlučivanje kolesterola u jetri;
• Prevencija infarkta miokarda, osteoporoze i onkoloških patologija.

Nistatini se propisuju osobama s povećanim rizikom od ateroskleroze: dobi preko 50 godina, pušenjem i zlouporabom alkohola.

Uobičajeni lijekovi:

• Atorvastatin: aktivni sastojak - atorvastatin kalcij trihidrat, lijek se proizvodi u obliku tableta, ima svojstva za snižavanje kolesterola. Imenovan da spriječi razvoj srčanog udara, moždanog udara, s nestabilnom anginom. Doziranje je regulirano uzimajući u obzir lipide u krvi, minimalna doza je 10 mg / dan, maksimalno dopuštena količina na dan je 80 mg. Analozi droga su Torvakard i Atorvaks. Prosječna cijena Atorvastatina 200-250 rubalja. po paketu;
• Lovastatin: tablete za aterosklerozu smanjuju količinu triglicerida i apolipoproteina B u krvi, propisane su za povišenu razinu kolesterola koja se razvija na pozadini dijabetes melitusa ili nefrotskog sindroma. Kontraindikacije za imenovanje: patologija jetre u akutnoj fazi, kolestaza, trudnoća i miopatija. Doza lijeka je 10-80 mg dnevno. Minimalna doza proizvoda je 20 mg tijekom uzimanja nikotinske kiseline ili fibrata. Cijena lijeka je 250-400 rubalja.

Kada uzimate nistatine, potrebno je isključiti unos alkohola i držati se dijete uz ograničenje masne hrane. Obvezno je pratiti stanje jetre pomoću biokemijskih testova krvi.

Statini se često propisuju za nestandardnu ​​aterosklerozu, sklonu utjecaju na aortu, krvne žile na vratu i donje udove. Osim dijetetske terapije, potrebno je propisati lijekove koji normaliziraju psiho-emocionalno stanje pacijenta (tablete za spavanje i antidepresive). Aspirin ili kardiomagil (razrijeđena zgusnuta krv) koristi se za sprečavanje moguće tromboze krvnih žila.

mkotmal

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta lijekovima iz ove farmakološke skupine pomaže u smanjenju razine lipida i povećanju sadržaja "dobrog" kolesterola u krvi, što omogućuje ubrzavanje metaboličkih procesa i sprečavanje progresije patologije.

Nikotinska kiselina je dostupna u obliku tableta ili injekcijskoj otopini. Farmakološko djelovanje: nadopunjavanje vitamina PP, sniženje lipida i vazodilatacijska svojstva. Propisani lijekovi za prevenciju stvaranja tromba u arterijama, dijabetes, osteoartritis.

Dnevna stopa lijeka je 18 mg / dan. za odrasle i od 9-19 mg za djecu različite dobi.

Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se ograničiti vrijeme vožnje ili druge aktivnosti koje zahtijevaju brzi odgovor.

Anionske izmjenjivačke smole

Lijekovi za aterosklerozu ove skupine propisani su kada se nistatini ne mogu koristiti, njihovo mehaničko djelovanje ograničava apsorpciju masti u gastrointestinalnom traktu, što smanjuje protok lipida u krvotok i smanjuje njihovu razinu.

Pripravci povezani s sekvestrantima žučnih kiselina:

• Kolestiramin: anionska izmjenjiva smola koja se sastoji od polimera stirena i divinilbenzena. Propisuje se lijek za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, praćen povećanjem razine lipida u krvotoku, te u slučaju trovanja digitalisom. Dostupan u obliku suspenzija, razrijeđen 10 minuta prije obroka vodom ili mlijekom. Doza za odraslu osobu je 4 g lijeka 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je individualno, ne manje od 30 dana. Zabranjena droga osobama starijim od 60 godina, ili osobama koje pate od fenilketonurije, opstrukciji bilijarnog trakta;
• Cholebil: djelotvoran biljni lijek, aktivni sastojak je ekstrakt lista artičoka. Ova biljka je cinarin i flavonoidi (choleretic effect) i inulin, karoten, B vitamini i askorbinska kiselina (normalizacija metaboličkih procesa). Propisuje se za steatozu, kronični pankreatitis i neerozivni gastritis, postkolekistektomijski sindrom. Dostupan u obliku tableta, uz 400 mg 1-2 p / dan. prije obroka 23-30 dana. Nuspojave: žgaravica i bol u želucu, proljev.

Kada se koriste sekvestranti žučne kiseline, neophodno je kontrolirati razinu folne kiseline, ograničavajući hranu s visokim sadržajem lipida. Ova skupina lijekova ne utječe na psihomotornu reakciju, ali može dovesti do smanjenja potrebne količine vitamina i minerala u tijelu.

Za ublažavanje edema i prevenciju trombozne boli, preporuča se uporaba masti za obliterans ateroskleroze donjih ekstremiteta. Ovaj oblik doziranja prodire u kožu u središte patologije bez utjecaja na reološka svojstva krvi, dopušten za uporabu kod starijih i trudnih žena, a koristi se u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Pripravci u obliku masti: Hepatrombin, Traumel, Levomekol i diklofenak.

Vlakna

Lijekovi u aterosklerozi koji pripadaju skupini fibrata, imaju sposobnost smanjivanja razine triglicerida i "loših" lipida, stimuliraju sintezu HDL ("dobrog" kolesterola). Često se primjenjuje zajedno sa statinima uz obvezno praćenje funkcije jetre i razine lipida u krvi.

Lijekovi koji spadaju u skupinu fibrata:

• Fenofibrat - uz hipolipidemijsko djelovanje ima antiagregatorna svojstva, što smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Imenovan za 1 karticu / dan. tijekom obroka. Trajanje terapije je 3 mjeseca. Lijek je kontraindiciran kod djece i dojilja (prodire kroz zid krvnih žila i tkiva u mlijeko), osobe s akutnim pankreatitisom ili bubrežnom insuficijencijom;
• Gemfibrozil - imenovan s primarnom i sekundarnom hiperlipoproteinemijom, povišenim trigliceridima. Lijek djeluje suzbijanjem periferne lipolize, što dovodi do eliminacije masnih kiselina i slobodnog kolesterola. Imenovani Gemfibrozil 1 kapi dnevno. 30 minuta prije obroka, kada preskočite lijek, zabranjeno je uzimanje dvostrukog doziranja: lijek se uzima sljedeći dan prema uputama. Trajanje terapije je 3-4 mjeseca.

Neprihvatljivo je da se samostalno regulira doziranje fibrata, da se promijeni vrijeme ili uvjeti prijema, da se nastavi liječenje s pojavom neželjenih simptoma (mučnina, povraćanje, glavobolja, mialgija ili artralgija).

Phytomedication

Biljni pripravci su učinkoviti, imaju nekoliko nuspojava i kontraindikacije, dostupni su širokom krugu ljudi.

Fitopreparati s aterosklerozom:

• Ravisol. Aktivni sastojak - preslica. Imenovan lijek za vegetativnu distoniju, za poboljšanje pamćenja i povećanje učinkovitosti. Doziranje Ravisola: 1ch.l. uzimajte lijekove tri puta dnevno, pola sata prije jela. Trajanje liječenja je 10 tjedana. Lijek je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega i teške bradikardije;
• Bučino ulje. Ima anti-sklerotična, anti-ulceralna i antialergijska svojstva. Lijek je indiciran za kožne bolesti, čir na želucu, koronarnu bolest srca i želučani čir. Prihvaćeno za 1 sat. tri puta dnevno 60 minuta prije jela. Cijeli tijek tretmana je da se uzme 700-900 ml ulja.

Prihvaćanje bučinog ulja može izazvati pomak žučnih kamenaca, što zahtijeva smanjenje doze sredstava i konzultiranje gastroenterologa.

Novi razvoj u liječenju ateroskleroze

Farmakoterapija je učinkovita u ranim stadijima bolesti uz zajedničku uporabu drugih metoda liječenja. U teškim ateroskleroze ili prisutnost kontraindikacija za uporabu lijekova koristeći druge metode liječenja.

Novi razvoj u liječenju ateroskleroze:

• Balonska angioplastika: obnavlja prohodnost blokirane arterije uvođenjem posebnog balona u vaskularni lumen kroz punkciju u preponama. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, pozitivan učinak opaža se dan nakon intervencije;
• Krioplastika: unošenje u posudu lumena tekućeg dušikovog oksida, koji uništava kolesterolne plakove. Prikazuje lijek i lipidne proizvode kroz krvotok;
• Endarterektomija: kirurško uklanjanje intime posude zahvaćene aterosklerotičkim plakom. Nakon operacije, imunološki sustav tijela stimulira regenerativne procese i posuda se obnavlja;
• Manipulacija: potpuna zamjena krvne žile s naknadnom zamjenom protezom (dio femoralne vene). Metoda se koristi s neučinkovitošću drugih metoda liječenja.

Kombinirana terapija u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću i prehranom najbolji je način liječenja ateroskleroze u ranim fazama. Odsustvo kontraindikacija i kroničnih patologija u akutnom stadiju povećava šanse pacijenta da se oporavi i time produžiti njegov život.

Opis lijekova za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira smanjena cirkulacija krvi u udovima zbog suženja lumena u krvnim žilama.

Bolest je kronična i napreduje bez liječenja. Ova bolest najčešće zahvaća femoralnu, poplitealnu i tibijalnu arteriju.

Vasokonstrikcija nastaje uslijed metabolizma lipida i stvaranja plaka kolesterola vezanih za zidove krvnih žila. Kalcijevi depoziti na zidovima krvnih žila, stvaranje krvnih ugrušaka također mogu biti uzroci kontrakcije.

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Čimbenici rizika koji potiču razvoj ateroskleroze:

• pušenje;
• dijabetes;
• nepravilna prehrana (bogata mastima u prehrani);
• zlouporaba alkohola;
• hipertenzija.

Bolest ima nekoliko faza, od kojih svaka ima svoje karakteristike:

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je ozbiljna bolest koja zahtijeva složeni tretman. Glavni zadatak osobe koja je primijetila prve simptome ateroskleroze jest konzultirati se s liječnikom. Stručnjak će odrediti režim liječenja i dati preporuke za prilagodbu prehrane i načina života.

Dijetetske preporuke

Postoji mudra izreka da "čovjek je ono što jede." Ako konzumiramo ogromnu količinu nezdrave hrane, time sami sebi nanosimo nepopravljivu štetu. Dijeta - najvažnija komponenta u liječenju i prevenciji ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Morate slijediti neka pravila o izboru proizvoda za dnevnu prehranu:

• Moramo napustiti uporabu krutih životinjskih masti. Oni su glavni izvor obrazovanja u tijelu "lošeg" kolesterola.
• 80% ukupne količine kolesterola sintetizira tijelo, a 20% dolazi s hranom. Kolesterol je masni kemijski spoj koji nije topiv u krvi.
• Kroz tijelo se transportira pomoću spojeva koji se nazivaju lipoproteini. Oni su visoki (HDL) i niske gustoće. Lipoproteini niske gustoće (LDL) su "krivci" za nastanak aterosklerotskog plaka.

Proizvodi koji sadrže čvrste masti:

• svinjski;
• masti;
• patka, guska;
• kobasica;
• maslac;
• sir;
• potrebno je povećati sadržaj vlakana u jelovniku: povrće, voće, bobičasto voće, povrće;
• koristite kruh od žitarica.

• Osim toga, preporučuje se da u dnevnoj prehrani bude prisutan takozvani "vitamin F".
• To je uobičajeni naziv skupa više polinezasićenih masnih kiselina.
• Samo tijelo ih ne može sintetizirati, pa je neophodno dobiti ih iz hrane za provedbu metabolizma.
• Opisani kompleks masnih kiselina inhibira nastanak aterosklerotskih plakova i može ukloniti "loš" kolesterol iz već postojećih. Taj se proces odvija uz pomoć HDL-a.

Neophodan za pravilno funkcioniranje tijela vitamina F sadrži sljedeće namirnice:

• u nerafiniranom biljnom ulju;
• u orasima;
• u morskim ribama masnih vrsta (obitelj losos, tuna, sardine, skuša);
• u morskim mekušcima.

Principi terapije

Kako liječiti aterosklerozu donjih ekstremiteta? Osnova liječenja je načelo integriranog pristupa.

Ovo je kombinacija sljedećih metoda:

• Protetika - zamjena zapušenog područja.
• Manevriranje - stvaranje "obilaznice" oko pogođenog područja.
• Endarterektomija - uklanjanje aterosklerotičnih formacija iz lumena krvnih žila.
• Stenting je uvođenje posebnog okvira (stenta) u lumen žile kako bi se spriječilo kontrakciju krvnih žila. Kao opcija - balonska angioplastika (umjesto stenta uvodi se poseban balon).

• To je svakodnevno vježbanje posebnih vježbi i obveznog hodanja.
• Ova metoda je posebno učinkovita u početnim stadijima bolesti.
• Hodanje poboljšava cirkulaciju krvi: općenito i lokalno (u nogama), sprječava pojavu stagnacije.

• Potrebno je riješiti se navike pušenja.
• Nemojte dopustiti hipotermijske noge, nosite udobne cipele.
• U prisutnosti dijabetesa ili hipertenzije, neophodno je promatrati stručnjaka i slijediti sve njegove preporuke.

• Oni mogu nadopuniti sve ostale metode, ali ih ni u kojem slučaju ne zamjenjuju.
• Popis popularnih recepata uključuje sve načine za poboljšanje cirkulacije krvi u udovima.
• Kao što su: lagana masaža, tople kupke za stopala s senfom, uporaba mekih gorućih masti (na primjer, terpentin).

Ovdje se nalaze informacije o aterosklerozi prstiju.

Vrste lijekova za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Učinke lijekova treba propisati samo specijalist. U pravilu, režim liječenja uključuje uzimanje nekoliko lijekova u isto vrijeme.

To su lijekovi iz nekoliko skupina lijekova:

Osim toga, određeni broj lijekova se propisuje kako bi se smanjile manifestacije ateroskleroze:

• lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
• sredstva koja potiču poboljšanje cirkulacije krvi i time dovode do smanjenja bolnog sindroma;
• antikoagulanti - lijekovi čiji je učinak usmjeren na smanjenje zgrušavanja krvi u krvnim žilama;
• antispazmodici - lijekovi koji smanjuju grčeve glatkih mišića;
• antibiotske masti za liječenje trofičkih ulkusa;
• vazodilatatori;
• lijekove za poboljšanje prehrane tkiva;
• vitaminski kompleksi.

Razmotrimo detaljnije farmakološke lijekove za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Sekvestranti žučnih kiselina

Ova serija lijekova koristi se s umjerenim povećanjem kolesterola. Izraz "sekvestor" znači izolirati.

Dakle, pozitivan učinak sekvestranata je izoliranje žučnih kiselina proizvedenih jetrom iz kolesterola (primarnog) i sekundarnog (obrađenog primarnim kiselinama crijevne mikroflore).

Mehanizam djelovanja:

• preparati iz ove serije su smole za ionsku izmjenu. Oni adsorbiraju žučne kiseline u crijevima;
• rezultirajući kemijski spoj se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i stoga je izveden iz enterohepatičke recirkulacije (ciklus cirkulacije žučne kiseline u organima probavnog trakta);
• jetra, nakon što je izgubila određenu količinu žučnih kiselina, počinje ih sintetizirati iz kolesterola. Time se smanjuje njegova količina u tijelu.

Trenutno se aktivno koristi nekoliko učinkovitih pripravaka niza sekvestranata žučne kiseline.

Upotrebljava se u aterosklerozi krvnih žila nogu, mozga, srca itd. Koristi se odvojeno i kao dio cjelovitog tretmana.

Ovaj lijek ima niz nuspojava:

• iz gastrointestinalnog trakta:
• konstipacija;
• belching;
• štucanje;
• nadutosti;
• mučnina;
• povraćanje;
• na dijelu krvožilnog sustava - može biti krvarenje iz rektuma ili krvarenje desni.

Nuspojave:

Kod uzimanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• konstipacija;
• bol u trbuhu;
• povećanje stvaranja plina;
• dispepsija;
• žgaravica;
• pankreatitisa;
• osip na koži.

Moguće nuspojave:

• probavne smetnje tijekom dulje uporabe (proljev, konstipacija, pankreatitis);
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta s ulcerativnim lezijama;
• osip na koži;
• povećan libido.

statini

Statini - lijekovi koji imaju za cilj smanjenje sinteze kolesterola u jetri. To jest, to je sredstvo za sprečavanje sinteze kolesterola izravno u tijelu. Stoga se statini propisuju ne samo osobama s postojećom aterosklerozom, nego i onima koji su u opasnosti: dijabetičari; pacijenti koji pate od hipertenzije, ishemijske BS, angine, koji su imali srčani udar; osobe s povišenim kolesterolom u krvi.

Statini imaju impresivan popis nuspojava. Liječnik, prije nego što prepiše lijekove iz ove serije, mora odmjeriti sve rizike i potencijalne koristi za određenog pacijenta.

Na primjer, istovremena uporaba statina i lijekova za giht, dijabetes, hipertenziju, povećava rizik od miopatije 2 puta.

Tablete treba uzimati istodobno s prilagodbom prehrane. Tijekom cijelog uzimanja simvastatina potrebno je uzimati hipokolesterol.

Doza lijeka izračunava se pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta. Promjena doze (ako je potrebno) provodi se u razmaku od 4 tjedna.

Propisuje se za prevenciju vaskularne ateroskleroze, za snižavanje kolesterola u krvi osoba izloženih riziku od razvoja bolesti. Njegova uporaba važna je za bolesnike s koronarnom arterijskom bolešću, nakon srčanog udara, moždanog udara.

Lijek se ne može koristiti za osobe s akutnom bolešću jetre, trudnice i dojilje.

Moguće reakcije nuspojava na lijekove:

• povreda probavnog sustava (bol u trbuhu, proljev, dispepsija);
• opća slabost;
• negativni učinci na jetru;
• mogući problemi s memorijom;
• povećanje šećera u krvi;
• povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2;
• moguća pojava miopatije (rizik se povećava 2 puta).

Smanjenje sadržaja LDL-a prema istraživanjima, možda do 54%.

Brzina pada je ovisna o dozi, tj. Povećava se s dozom lijeka. Istodobno se udio HDL-a povećava za gotovo 10%.

Lijek je polu-sintetski, uzimajući 20-40 mg dnevno. Maksimalna doza (80 mg) nije propisana zbog nedovoljnog poznavanja učinaka takvog volumena na tijelo.

Pored smanjenja LDL, pravastatin ima pozitivan učinak na zidove krvnih žila, stanje ateroma, ima antioksidativna svojstva.

Lijek se propisuje osobama s povišenom razinom kolesterola u krvi, u nedostatku pozitivnog učinka na dijetalnu terapiju i tjelesnu aktivnost.

Pravastatin se ne koristi tijekom trudnoće, dojenja, bolesti jetre i poremećaja njegovih funkcija.

Lijek ima niz mogućih nuspojava:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• nenamjerno kretanje očne jabučice;
• periferna neuropatija;
• nesanica;
• depresija;
• problemi s memorijom;
• zamagljen vid - progresija katarakte;
• mučnina i povraćanje;
• proljev;
• hepatitis;
• masna jetra;
• ciroza jetre;
• akutni pankreatitis, itd.;
• smanjenje broja trombocita (zgrušavanje krvi);
• smanjenje koncentracije leukocita;
• mijalgija (bol u mišićima);
• miopatija (neuromuskularna bolest), itd.;
• alergijske i dermatološke reakcije.

Moguće nuspojave:

• iz probavnog sustava: proljev, bol u trbuhu, konstipacija, žgaravica, nadutost, anoreksija, hepatitis, pankreatitis itd.;
• dijela mišićno-koštanog sustava: bol u mišićima, upalna oštećenja skeletnih mišića itd.;
• živčani sustav: glavobolja, grčevi, poremećaj spavanja itd.;
• sa strane stvaranja krvi: anemija, smanjenje razine leukocita ili trombocita;
• alergijske reakcije;
• smanjenje potencije.

• Lijek je djelotvoran za snižavanje ukupnog kolesterola u krvi i LDL - a posebno. Povećava udio lipoproteina visoke gustoće.
• Izrazito djeluje na aterosklerozu: stabilizira već formirane plakove u lumenu krvnih žila, djeluje protuupalno i smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka.
• Prikazana je upotreba osoba s povišenim kolesterolom za prevenciju vaskularne ateroskleroze i bolesnika s postojećom dijagnozom ateroskleroze.
• Kholetar se dobro podnosi, ali još uvijek ima neke moguće nuspojave: gubitak apetita, glavobolja, slabost, nesanica, mijalgija, miopatija, anemija, katarakta, alergijske reakcije.

Vlakna

To su lijekovi za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta, smanjujući formiranje masti u tijelu. Lijek se temelji na derivatima fibrinske kiseline.

Ta tvar doprinosi smanjenju sadržaja LDL-a za 10-15% i povećanju koncentracije HDL-a za 10-20%.

Mehanizam djelovanja: fibrati utječu na neke enzime jetre koji ometaju sintezu triglicerida (prirodnih masnih organskih spojeva) i ukupnog kolesterola.

Pripreme iz ove serije, uglavnom se propisuju pacijentima s povećanim sadržajem triglicerida.

Fibrati imaju veliki minus: negativno utječu na stanje jetre i povećavaju rizik od žučnih kamenaca.

Klofibrat blokira biosintezu kolesterola i promiče njegovu razgradnju. Povećava razinu HDL u krvi.

Smanjuje "spajanje" trombocita i razrjeđuje krv. Ovaj proces sprečava vaskularnu okluziju kod ateroskleroze.

Nuspojave klofibrata:

• Gastrointestinalni poremećaj (proljev, povraćanje);
• slabost mišića u području nogu;
• moguća stagnacija žuči i povećanje formacije kamena u žučnim kanalima;
• nagli pad razine šećera u krvi kod bolesnika s dijabetesom.

• Nanosi se povećanom količinom lipoproteina u krvi, kako bi se smanjio kolesterol. Mehanizam djelovanja na regulaciju metabolizma lipida sličan je klofibratu.
• Tijek liječenja je oko 1 mjesec. Postoje kontraindikacije za primjenu: trudnoća, dojenje, bolesti jetre i bubrega.
• Bezafibrat ima niz nuspojava. Oni su identični sporednim efektima kada se koristi klofibrat.

Nikotinska kiselina

Pripravci nikotinske kiseline (NR) koriste se u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta.

NK ima sljedeća svojstva:

• smanjuje sadržaj LDL (dnevna doza od 3 g može smanjiti razinu kolesterola u krvi za 10%, a trigliceridi - za 28%);
• širi krvne žile;
• snižava krvni tlak;
• otapa nastale krvne ugruške u krvnim žilama.

Otpuštanje oblika: prašci, tablete, bočice za injekciju.

Dozu za uporabu propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Uglavnom, to je 3 - 5 g dnevno. Režim: od najmanje doze (0,1 g 3 puta dnevno) do maksimuma dodavanjem 0,1 g po dozi svakih 5 dana. Preporučuje se piti lijek nakon jela.

Liječenje nikotinskom kiselinom treba se odvijati pod nadzorom liječnika, jer lijek može imati nuspojave na jetru i glukozu u krvi. Uz dugotrajno liječenje NK, neophodna je restorativna terapija askorbinskom kiselinom (ona se uklanja iz tijela zbog uporabe NK).

Liječenje nikotinskom kiselinom kontraindicirano je: s ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta, s hepatitisom, s urolitijazom.

Ovdje su navedeni simptomi ateroskleroze ušiju.

Prognozu života možete naučiti od ateroskleroze.

Primjena nikotinske kiseline (sama ili u kombinaciji s fibratima), prema medicinskim statistikama, smanjuje smrtnost od ateroskleroze.

Potrebno je još jednom podsjetiti da je u dijagnozi "ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta" neprihvatljivo samo-liječiti. Pogreška uz upotrebu čak i najučinkovitijeg farmaceutskog proizvoda može dovesti do nepredvidivih posljedica, uključujući gangrenu ili smrt. Vodite brigu o svom zdravlju!

Pilule za aterosklerozu donjih ekstremiteta

Tablete za aterosklerozu donjih ekstremiteta

08 Aug 2014, 08:47, autor: admin

Najčešća patologija je ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta, koju karakteriziraju simptomi smanjene cirkulacije protoka krvi kroz periferne žile s pojavom narušavanja trofizma tkiva i različitih vidljivih promjena.

Prerano otkrivanje bolesti eliminirat će rizik od gangrene

Dijagnoza bolesti trebala bi biti pravodobna, jer u nedostatku terapije postoji rizik od gangrene s kasnijom amputacijom udova. Vidljivi simptomi vaskularnih lezija kod ateroskleroze javljaju se kada je lumen arterija izgubio više od 50% površine. Najčešće su zahvaćene velike arterije u prsnoj i trbušnoj šupljini, što dovodi do promjena u femoralnim i poplitealnim arterijama i tibijalnoj arteriji.

Kako se manifestira bolest?

Može se posumnjati na simptome promjena u radu donjih ekstremiteta kod ateroskleroze kada se pojavi povremena klaudikacija. Neposredni pristup vaskularnom kirurgu zahtijeva situaciju u kojoj pacijent ima jake bolove u mišićima tele, u mišićima kuka i bedara. S malim zastankom i prekidom, bol se smanjuje, osoba može nastaviti putem, ali uskoro, kada se pokret nastavi, bolni osjećaji se ponovno vraćaju i postaju nepodnošljivi. Ako se ne liječi, nesterozna ateroskleroza postupno postaje stenotična (potpuna blokada), ometa se trofičnost tkiva, javljaju se ulceracije, edemi i gangrene.

Budući da čak i uz potpunu blokadu velike posude, krv nastavlja protjecati kroz grane kolaterala, klinički simptomi ateroskleroze mogu biti zamagljeni. Pacijent u ranim fazama ateroskleroze osjeća samo hladnoću u nogama, grčeve u potkoljeničnim mišićima, brz umor pri hodanju i obamrlost prstiju. U pravilu ove znakove pripisuje dugom boravku u uspravnom položaju, neudobnim cipelama i hladnoj sezoni.

Za debi bolesti i poraz arterija nogu karakterizira promjena boje kože, postaju blijede, plavkaste. Dijagnostička tehnika (procjena anemizacije tkiva):

• pacijent u "ležećem" položaju podiže noge, bez savijanja koljena, za 45 stupnjeva. Kada su zglobovi skočnog zgloba savijeni, brzina kojom se pojavljuje osjećaj umora, pojava bljedila na stopalima, ukazuje na stupanj arterijske lezije i razvoj anemije.

Duhan je jedan od glavnih motivatora ateroskleroze

Kod ateroskleroze nogu, jedan ud je češće zahvaćen. Pacijent, kad se kreće, iznenada osjeća da jedna noga postaje nepodnošljivo teška, postoje bolovi, hromost, izgubljena je sposobnost kretanja. Tek nakon zaustavljanja i mirovanja krutost i grč nestaje, ali se opet vraća nakon ponavljanja tereta. Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta također se može pojaviti zbog spazma arterija, što se opaža kod pušača. Vrlo često, uklanjanje ovisnosti dovodi do uklanjanja bolnog stanja u donjim ekstremitetima i simptoma ateroskleroze. Valja napomenuti da je liječenje pacijenta koji nastavlja pušiti gotovo bez rezultata.

Ateroskleroza nogu nalikuje angini pektoris i naziva se "intermitentna klaudikacija srca". Osoba koja se želi riješiti neugodnih problema trebala bi nositi odjeću prikladnu vremenskim prilikama, zimi bi trebala biti dobro izolirana, a pri hodanju ne praviti iznenadne brze kretnje, postupno povećavajući tempo.

Za bolest je karakteristično:

1. povremena klaudikacija;
2. nedostatak pulsa. Palpacija u poplitealnoj jami, na gležnju i bedru nije opipljiva;
3. trofičke pojave. Manifestira se u obliku gubitka kose na nogama, foliacije ploče nokta, pojave čireva na prstima i petama;
4. bolovi koji se povećavaju pri hodu. Postupno, „bezbolni“ način postaje kraći, u posljednjoj fazi bolovi se pojavljuju u mirovanju;
5. cijanoza kože. Postupno zamjenjuje lupus s manifestacijama trofičkih ulkusa i gangrene.

Što je otkriveno tijekom inspekcije

Diferencijalna dijagnoza u aterosklerozi nogu ima važno značenje za propisivanje tijeka liječenja. Tako se bolest razlikuje od: obliteranata tromboangiitisa, endarteritisa, Raynaudovog sindroma, Monkebergove skleroze i neuritisa bedrenog živca.

U dijagnostici ateroskleroze utvrdite moguće uzroke pojave bolesti i položite sljedeće preglede:

• savjetovanje vaskularnog kirurga;
• MSCT angiografija i MR angiografija;
• mjerenje krvnog tlaka uz izračunavanje gležnjačkog indeksa;
• određivanje pulzacija arterija udova;
• periferna arteriografija;
• uzdg (duplex skeniranje) perifernih arterija.

U zaključku, kada se uzme u obzir ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, kolika je pulsacija ispod mjesta okluzije (odsutna, oslabljena), na stenotičnim arterijama čuje se sistolički šum;

Ne zanemarite godišnje preglede unutarnjih organa i krvnih žila

Uz pomoć uzdg i DS utvrđuju vaskularnu permeabilnost, razinu okluzije, stupanj opskrbe krvi nogama. Periferna angiografija u aterosklerozi nogu omogućuje vam određivanje dužine vaskularne patologije u aterosklerozi, stupnju blokade i stenoze, prirodu razvoja "zaobilaznih puteva" (kolaterali), stanje distalnog arterijskog sloja.

Kod tomografske studije u vaskularnom modu (MSCT ili Mr-angiografija) potvrđuju se rezultati rendgenske kontrastne angiografije.

Terapija bolesti

Prije propisivanja liječenja, povišena je anamneza pacijenta. Važno je uzeti u obzir sve anamnestičke podatke koji su doveli do komplikacija ateroskleroze. Ciljani smjer:

1. smanjenje boli koja se javlja s povremenom klaudikacijom;
2. povećava toleranciju (toleranciju) na tjelesnu aktivnost u aterosklerozi. Postiže se povećanjem prijeđene udaljenosti prije prvih znakova povremene klaudikacije;
3. sprečavanje razvoja kritične arterijske okluzije (blokade). Prevencija ulceracije, gangrene u nogama i sprječavanje amputacije;
4. prevenciju moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječenje lijekovima, normaliziranje kolesterola i sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti:

• sekvestranti žučne kiseline: kolestiramin (kvantalan, questran), kolestipol (kolestid). Primijenjena u početnom razdoblju bolesti, kada ateroskleroza u donjim ekstremitetima još nije otišla predaleko, kao preventivna mjera;
• statini. Lovastatin (choletar, mevacor), simvastatin, pravastatin (lipostat). Dodjeljivanje visokih razina kolesterola u krvi i s IBS;
• fibrati (klofibrat, bezafibrat). Dodjeljivanje za snižavanje triglicerida u krvi, dijabetesa. Kontraindiciran u povredama jetre;
• nikotinska kiselina i njezini derivati. Njihova uporaba je obvezna, vrlo učinkovita u bilo kojoj fazi ateroskleroze, razvijena u donjim ekstremitetima. No, ova skupina lijekova je kontraindicirana u poremećajima jetre, peptički ulkus, giht, inzulin-ovisan dijabetes mellitus.

Lokalna terapija

Masaža kombinirani mast Sophora lijek pomoći riješiti čireva i rana

Kao lokalni lijek za aterosklerozu stopala propisana je Sophora mast koja je dobra za lezije kože u aterosklerozi, ranama i čirevima u donjim (i gornjim) udovima. Japanska infuzija Sophora propisana je za vaskularne bolesti (ateroskleroza, povišeni krvni tlak, srčani problemi) i za prevenciju krvarenja. Sophora mast se preporučuje za masažu i trljanje za aterosklerozu, 2-3 puta dnevno. Nanesite tanki sloj masti na područje zahvaćene kože.

Principi terapije

Za liječenje ateroskleroze je potrebno u kompleksu, koji utječu na sve veze patogeneze. Važan aspekt je promjena načina života, uključujući i prehranu. Ispravno odabrana prehrana može smanjiti unos tvari koje povećavaju količinu kolesterola u krvi. Promjena životnog stila sastoji se u izvođenju posebnog tečaja fizikalne terapije, odustajanja od loših navika (pušenje, alkohol) i, ako je potrebno, mijenjanja zanimanja ako se ateroskleroza u donjim ekstremitetima razvije kao posljedica hipodinamije.

Što jesti

Terapija lijekovima provodi se kao pomoćna, ali glavni tretman treba biti prehrana koja se mora slijediti godinama za aterosklerozu. U slučaju ateroskleroze u donjim ekstremitetima, potrebno je ograničiti i isključiti mnoge proizvode, osobito one bogate životinjskim mastima (jaje, maslac, kiselo vrhnje, sir). Povećajte hranu koja sadrži vlakna (povrće, voće), sprječavaju zatvor i uklanjaju kolesterol iz tijela. Kada je prekomjerna tjelesna težina, dijetetičar propisuje sub-kaloričnu dijetu (1800-2000 Kkalsuta) koja se pokazuje u aterosklerozi s ograničenjem soli, životinjskim mastima i šećerom.

Posebnu pozornost treba posvetiti kupusu koji sadrži vit.C, mineralnim tvarima i, prije svega, uklanjanju kolesterola iz tijela tijekom ateroskleroze. Preporuča se koristiti najmanje 100 grama kupusa u kiselom i svježem obliku, uz dodatak bobičastog voća (krastavac, crni šaran, borovnice, suhe marelice), kao i luk, češnjak.

Prejedanje i pretilost (hiperkolesterolemija) dovode do promjena u donjim ekstremitetima kod ateroskleroze, lipoproteini niske gustoće počinju se nakupljati u krvi, što dovodi do pogoršanja i brzog napredovanja ateroskleroze. To se objašnjava činjenicom da „debeli“ konzumiraju kisik za bilo koji mišićni rad 2-3 puta više od obične osobe, duljina kapilarne mreže je veća, a sve to uzrokuje da posude i srce rade u „hitnom“ načinu rada.

Recepti "bake"

Dobra prevencija i čišćenje krvnih žila postiže se aterosklerozom metodama “bake”. Tradicionalna medicina nudi sljedeće proizvode:

1. češnjak je moćan alat za čišćenje posuda. 50 grama kašastog češnjaka ulijte 200 ml dobre votke, stavite 7 dana na tamno mjesto, povremeno protresite. Uzmite 10 kapi 3 doze u jednoj čajnoj žličici vode, bez obzira na obrok. Tečaj se ponavlja nakon 2 mjeseca;
2. voće gloga, jagode, list maline. Uzmi 2 žlice. promiješati i miješati 30 minuta u vodenoj kupelji u 0,5 litara vode. Za pola šalice juhe da se 3-4 rsut 30 minuta prije obroka za 3 mjeseca;
3. jednaki dijelovi plodova komorača, cvijeća kestena, matičnjaka, djetelina ljekovitog bilja, adonis mix, uzeti 1 tbsp. i inzistirati 3 sata u termosu od 200 grama kipuće vode. Pijte spremnu infuziju treće čaše 30 minuta nakon jela za mjesec dana, pauza za tjedan dana, a zatim ponovite tečaj.

U kombinaciji s tradicionalnom medicinom, folk lijekovi mogu zaustaviti, pa čak i izliječiti aterosklerozu u početnoj fazi. Pijavice ateroskleroze "idu" kao pomoćno liječenje. Supstanca hirudin, koju ubrizgava pijavica u krv, razrjeđuje protok krvi, anestezira i djeluje protuupalno. Na samom početku ateroskleroze u području donjih ekstremiteta, pijavice imaju dobar učinak na tijelo, normaliziraju protok krvi i doprinose zasićenju tkiva i organa kisikom. No, najbolje od svega, s pijavicama ateroskleroze smanjuje krvni tlak zbog smanjenja cirkulacije krvi u tijelu.

Fizički učinci

Mirna i nesretna gimnastika ujutro smanjuje mogućnost ateroskleroze

Pokazalo se da vježbe i masaža za aterosklerozu u nogama normaliziraju protok krvi u perifernim krvnim žilama. Terapeutska masaža (gnječenje) velikih mišića dovodi do toga da mehanizmi miogene stimulacije počinju djelovati u tijelu, stvaraju se biokanestimulanti koji potiču resorpciju ožiljaka tijekom ateroskleroze i regeneracije stanica (oporavak).

Gimnastika s aterosklerozom provodi se mirnim tempom i uključuje vježbe letenja za srednje i velike mišićne skupine s velikom amplitudom pokreta. I gimnastika i masaža počinju s malim opterećenjem u prvim danima.

kirurgija

Kada lijekovi za aterosklerozu prestanu pomagati i postoji rizik od gubitka donjih ekstremiteta, moramo primijeniti operativne metode liječenja:

1. balonska angioplastika;
2. ranžiranje, protetika;
3. endarterektomija, stentiranje.

Ateroskleroza se približava starosti. Zato bi osoba trebala pomoći sebi - kako bi ga spriječio, trebao bi pokušati izbjeći stres, nered i ispravno kombinirati režime spavanja, rada i odmora. U slučaju ateroskleroze, važno je biti više na otvorenom u pokretu, jer kisik osigurava dobro raspoloženje, "spaljivanje" masti i sprječava taloženje kolesterola u krvnim žilama.

aktovegin

Actovegin (Actovegin) je sredstvo za regeneraciju, lijek oslobođen iz hemoderivata proteina (deproteinizirani ekstrakt), s peptidima niske molekulske mase i derivatima nukleinskih kiselina.

Actovegin je dostupan u obliku tableta (dražeja) za oralnu primjenu, gela, kreme i masti za lokalnu primjenu, injekcijske otopine u ampulama, infuzijske otopine i gelove za oči.

Hemoderivirana iz krvi mladih teladi sastoji se isključivo od fizioloških komponenti, organskih tvari:

• peptidi,
• aminokiseline
• nukleozida,
• masne kiseline
• oligosaharidi
• makronutrijenti
• elementi u tragovima.

Actovegin je neuroprotektor i endotelioprotektor sa snažnim metaboličkim učinkom koji poboljšava trofizam tkiva i mikrocirkulaciju. Lijek se koristi u liječenju neuroloških i kirurških bolesti, njihovih komplikacija. Actovegin štiti organe i tkiva tijela od oštećenja nedovoljnim dotokom krvi, djeluje antiishemično, aktivira energetske procese na razini stanice, osigurava potreban unos glukoze i kisika, pospješuje cirkulaciju krvi.

Stimulirajući potrošnju kisika od strane stanica (što dovodi do stabilizacije membrana plazme stanica tijekom ishemije i smanjenja stvaranja laktata), Actovegin ima antihipoksični učinak, koji se očituje 30 minuta nakon parenteralne primjene, dosežući maksimum nakon 2-6 sati.

Parenteralna primjena lijekova je metoda davanja lijekova u tijelo u kojem oni zaobilaze gastrointestinalni trakt. Parenteralna primjena lijeka provodi se primjenom injekcija (Actovegin injekcije u ampule) i infuzijske terapije (intravenska injekcija otopine za Actovegin infuzije).

Actovegin djeluje antihipoksično, antioksidativno, djeluje rano, stimulira procese funkcionalnog metabolizma (metabolizam u tijelu) i anabolizam (apsorpcija tvari u tijelu). Lijek poboljšava mikrocirkulaciju u krvnim žilama nogu, započinje proces regeneracije tkiva kada boluje od hrane: u slučaju venskih lezija (kronična venska insuficijencija, tromboflebitis, proširene vene).

Actovegin povećava koncentraciju fosfokreatina, adenozin difosfata, adenozin trifosfata, aminokiseline - gama aminobutirne kiseline, aspartata, glutamata.

Actovegin se koristi za bolesti srca i krvnih žila, lezije središnjeg živčanog sustava, za ozljede, čireve. Raznovrsnost alata posljedica je činjenice da Actovegin povećava transport glukoze i kisika u stanice organa, povećavajući njihove energetske resurse, povećavajući njihove funkcionalne sposobnosti i preživljavanje u uvjetima kada je nedovoljna opskrba kisikom i stanice ne mogu u potpunosti funkcionirati. Promicanjem aktivnog protoka glukoze u stanice, Actovegin pokazuje učinak sličan inzulinu. Alat je važna komponenta u liječenju bolesnika s dijabetesom, uključujući liječenje dijabetičke polineuropatije (DPN).

Dijabetička polineuropatija je lezija ljudskog živčanog sustava, razvija se kod osoba oboljelih od dijabetesa zbog stabilnog visokog šećera (glukoze) u krvi (hiperglikemija). Najznačajniji mehanizmi razvoja DPN-a su ishemija i metabolički poremećaji u živcu.

Primjena Actovegina smanjuje simptom DPN-a u obliku parestezije (peckanje, trnci, puzanje, obamrlost u donjim ekstremitetima).

Prihvaćanje Actovegina pomaže u smanjenju poremećaja osjetljivosti, poboljšanju mentalnog zdravlja pacijenta.

Trajanje liječenja Actoveginom određuje liječnik pojedinačno prema simptomima i težini bolesti.

Anatomska i terapijsko-kemijska klasifikacija (ATC)

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapijsko-kemijska, ATC) je međunarodni klasifikacijski sustav. Glavna svrha ATC-a je pružiti statističke podatke o konzumiranju droga.

Prema ATC-u, lijekovi Actovegin, ovisno o obliku oslobađanja, pripadaju sljedećim skupinama:

• Tablete (pilule), otopina za infuziju, otopina za injekciju u ampulama - B06AB Ostali proizvodi od krvi;
• Gel, krema i mast za vanjsku uporabu - D11AX Pripravci za liječenje kožnih bolesti, ostali;
• Očni gel - S01X Ostali lijekovi za liječenje očnih bolesti (u trenutku kada kod nije dodijeljen).

Farmakološka skupina

Actovegin, lijek koji aktivira metabolizam u tkivima, poboljšava trofizam i potiče proces regeneracije, pripada sljedećim farmakološkim skupinama, ovisno o obliku oslobađanja.

Actovegin tablete, infuzijska otopina i injekcijska otopina u ampulama:

• Antihipoksanti i antioksidansi;
• Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije;
• Regeneranti i popravci.

Actovegin gel, krema i mast za vanjsku uporabu:

• Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije;
• Regeneranti i popravci.

Na molekularnoj razini, Actovegin pomaže povećanju potrošnje i korištenja kisika (povećava otpornost na hipoksiju), povećava energetski metabolizam i potrošnju glukoze.

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10) standardni je alat za procjenu u području zdravstvenog upravljanja, medicine, epidemiologije, kao i analize općeg zdravlja stanovništva. Prema ICD-10, lijek Actovegin, ovisno o obliku, može se koristiti za sljedeće bolesti i stanja.

Actovegin obložene tablete:

• F03 Neodređena demencija;
• I67.9 Cerebrovaskularna bolest, nespecificirana;
• I73 Ostale bolesti perifernih žila;
• I73.9 Bolest perifernih žila, nespecificirana;
• I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti klasificiranih drugdje;
• I99 Ostali i nespecificirani poremećaji cirkulacije;
• L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
• S06 Intrakranijalna ozljeda.

Actovegin gel, krema i mast za vanjsku uporabu:

• L58 Radijacijski dermatitis;
• Ostale atrofične promjene na koži;
• L98.4 Kronični kožni čir, drugdje nespomenuto;
• L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
• T14.0 Površinske povrede nespecificirane regije tijela;
• T14.1 Otvorena rana u neodređenoj regiji tijela;
• T30 Toplinske i kemijske opekline na neodređenom mjestu;
• Z100 * KLASA XXII Kirurška vježba.

Infuzijska otopina i injekcijska otopina u ampulama Actovegin:

• I63 Cerebralni infarkt;
• I25.2 Infarkt miokarda;
• I67.9 Cerebrovaskularna bolest, nespecificirana;
• I69 Posljedice cerebrovaskularnih bolesti;
• I73.9 Bolest perifernih žila, nespecificirana;
• I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti klasificiranih drugdje;
• I87.2 Venska insuficijencija (kronična) (periferna);
• I99 Ostali i nespecificirani poremećaji cirkulacije;
• L58 Radijacijski dermatitis;
• L89 Dekobitalni ulkus (traumatski ulkus, drenaž);
• L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
• S06 Intrakranijalna ozljeda;
• T14.1 Otvorena rana u neodređenoj regiji tijela;
• T30 Toplinske i kemijske opekline na neodređenom mjestu;
• T79.3 Posttraumatska infekcija rana, drugdje nespomenuta.

Pojam "razjašnjena" bolest (stanje) koristi se u slučajevima kada liječnik ima kompletan paket medicinskih dokumenata koji omogućuju najobjektivniju procjenu razvoja bolesti (stanja). U situaciji kada nedostaje ovaj skup dokumenata, a prema stanju unutarnjih organa, tijek bolesti se ne može utvrditi, postavlja se dijagnoza "neodređeno".

Sastav Actovegin

Kao aktivna tvar prisutna je deproteinizirana hemoderivat krvi teladi dobivena dijalizom i ultrafiltracijom (spojevi molekulske mase manje od 5.000 daltona) koji sadrže isključivo fiziološke tvari.

Sadržaj aktivne tvari u pripravku (u smislu suhe mase deproteiniziranog hemoderivata krvi teladi):

• 1 tableta (draže) sadrži 200 mg;
• 1 gram gela za lokalnu primjenu sadrži 8 mg;
• 1 gram topikalne kreme sadrži 2 mg;
• 1 gram topikalne masti sadrži 2 mg;
• 1 ml otopine za injekciju sadrži 40 mg;
• 1 ml otopine za infuziju sadrži 4 mg (u 10% otopini) ili 8 mg (u 20% otopini);
• 1 gram gela za oči sadrži 8 mg.

Pomoćne tvari u sastavu Actovegin tableta su:

Kao dio školjkastih tableta dodatno prisutan Actovegin:

• gorski glikolni vosak;
• gumi arabika (guma akacije);
• dietil ftalat;
• boja kvinolin žuti lak aluminij;
• makrogol 6000;
• titanov oksid (IV) (titanov dioksid);
• povidon K30;
• sukroza;
• talk;
• hipromelozni ftalat.

Benzalkonijev klorid 0,2 mg na 1 gram lijeka dodatno je prisutan u kremi za vanjsku uporabu.

Pomoćne tvari u sastavu infuzijske otopine Actovegin i lijek u obliku ampula s otopinom za injekciju su natrijev klorid i voda za injekcije. Otopina za infuziju u otopini dekstroze dodatno sadrži dekstrozu.

Oblik oslobađanja i doza Actovegina

Lijek Actovegin dostupan je u obliku tableta (dražeja), gela, kreme, masti, ampula za injekcije, otopine za infuzije, gelova za oči.

Actovegin tablete (obložene tablete) obložene:

• tablete u bočici od 200 mg, br. 10;
• tablete u bočici od 200 mg, br. 30;
• tablete u bočici od 200 mg, № 50;
• tablete u bočici od 200 mg, № 100.

Pakiranje tableta (tableta) Actovegin uključuje:

• tamna staklena bočica (bočica) s vijčanim grlom, zapečaćena aluminijskom kapicom s kontrolom prvog otvaranja, koja sadrži okrugle sjajne bikonveksne tablete obložene zelenkasto-žutom bojom;
• upute za medicinsku uporabu;
• snop kartona s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

Actovegin gel za vanjsku uporabu:

• gel u tubi 20%, 20 grama;
• gel u tubi 20%, 30 grama;
• gel u tubi 20%, 50 grama;
• gel u tubi od 20%, 100 grama.

Gel pakiranje Actovegin uključuje:

• aluminijsku cijev koja sadrži gel;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona.

Actovegin krema za vanjsku uporabu:

• krema u tubi 5%, 20 grama;
• krema u tubi 5%, 30 grama;
• krema u tubi 5%, 50 grama;
• krema u tubi 5%, 100 grama.

Pakiranje Actovegin uključuje:

• aluminijska cijev koja sadrži kremu konstantne bijele boje, bez okusa i mirisa;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona.

Actovegin mast za vanjsku uporabu:

• mast u tubi 5%, 20 grama;
• mast u tubi 5%, 30 grama;
• mast u tubi 5%, 50 grama;
• mast u tubi 5%, 100 grama.

Pakiranje masti Actovegin uključuje:

• aluminijsku cijev koja sadrži trajnu mast bijele boje s nedostatnim okusom i mirisom;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona.

Actovegin injekcijska otopina u ampulama (snimci):

• injekcija 80 mg (40 mg / ml, ampula od 2 ml);
• injekcija 200 mg (40 mg / ml, 5 ml ampule);
• injekcijska otopina 400 mg (40 mg / ml, 10 ml ampula).

Ambalaže za pakiranje Actovegin uključuje:

• bezbojna staklena ampula (tip I prema Europskoj farmakopeji) s prozirnom, žućkastom, praktično bez čestica otopinom, s točkom loma, u ambalaži polietilenske konturne ćelije. Dostupan s nožem za ampule;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona c s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

Actovegin otopina za infuzije:

• otopina za infuziju u otopini natrijevog klorida 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml);
• otopina za infuziju u otopini natrijevog klorida 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml);
• otopina za infuziju u otopini dekstroze 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml).

Pakiranje otopine za infuzije Actovegin uključuje:

• bočicu bezbojnog stakla (tip II prema Europskoj farmakopeji) s bistrom, bezbojnom do blago žutom otopinom, zapečaćenom čepom i aluminijskom kapicom pod uhodavanjem, zatvorenu poklopcem na vrhu, čime se osigurava kontrola prvog otvora;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona c s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

Actovegin gel za oči:

• gel za ukapavanje u oči 20%, 5 grama.

Pakiranje gelova za oči Actovegin uključuje:

• aluminijsku cijev koja sadrži gel za oči;
• upute za medicinsku uporabu;
• kutija od kartona.

Trenutno se Actovegin gel za oči ne isporučuje u Rusiju.

Najčešći oblici ispuštanja i doziranja Actovegin u ljekarnama:

• Tablete Actovegin broj 50;
• Actovegin u ampulama 80 mg (40 mg / ml, ampula 2 ml);
• Mast Actovegin 5%, 20 grama;
• Gel Actovegin 20%, 20 grama.

Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje Actovegina je metaboličko, što se sastoji u ubrzanju na molekularnoj razini procesa korištenja kisika i glukoze, čime se povećava otpornost na hipoksiju. Actovegin ima učinak zacjeljivanja rana, poboljšava energetsko stanje stanice, pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u tkivima.

Indikacije za uporabu Actovegin

Primanje Actovegin je indicirano za primjenu kod sljedećih bolesti i stanja:

• s metaboličkim i vaskularnih bolesti mozga i središnjeg živčanog sustava (na ishemijskom (cerebrovaskularnog inzulta s oštećenjem moždanog tkiva) i hemoragijski (netraumatske intracerebralno krvarenje), moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije, encefalopatiju (neupalnih bolesti mozga), traumatske ozljede mozga) ;
• za zacjeljivanje rana, čireva raznih etiologija;
• u slučaju pojave trofičkih poremećaja (rane pod pritiskom, nekroza (nekroza) mekih tkiva, koja je rezultat stalnog tlaka, praćenog lokalnim cirkulacijskim poremećajima i živčanom trofizmom);
• s proširenim venama donjih ekstremiteta (ekspanzija površinskih vena donjih ekstremiteta, popraćena otkazom ventila i smanjenim protokom krvi);
• kemijske, solarne i toplinske opekline, oštećene procese zarastanja rana);
• za prevenciju i liječenje zračenja ozljeda kože i sluznice tijekom terapije zračenjem;
• s perifernim (arterijskim i venskim) vaskularnim poremećajima, njihovim posljedicama (trofički ulkusi, angiopatija (vazopatija)).

Otopina za injiciranje Actovegina u ampulama i otopini za infuziju u otopini natrijevog klorida dodatno je indicirana za dijabetičku polineuropatiju.

Actovegin oftalmički gel je indiciran za lezije i bolesti oka:

• u slučaju oštećenja (opekline s alkalijama, kiselinom) rožnice (rožnice) i bjeloočnice (proteinske ljuske);
• s čirevima raznih etiologija rožnice;
• keratitis (upala rožnice), uključujući nakon transplantacije rožnice;
• s abrazijama rožnice kod pacijenata koji koriste kontaktne leće;
• kako bi se spriječile lezije pri odabiru kontaktnih leća u bolesnika s distrofičnim procesima u rožnici.

Kontraindikacije Actovegin

Glavna kontraindikacija za uporabu Actovegina je preosjetljivost na sastojke lijeka.

Ostale kontraindikacije za primanje Actovegina su:

• anurija (bez mokrenja u mokraćni mjehur);
• oligurija (smanjenje količine mokraće koju izlučuju bubrezi);
• dekompenzirano zatajenje srca II i III stupanj;
• plućni edem;
• zadržavanje tekućine u tijelu.

Actovegin treba uzimati oprezno u bolesnika s hiperkloremijom (visokim sadržajem spojeva klora u krvi) i hipernatremijom (povećana koncentracija natrija u krvnoj plazmi).

Za Actovegin otopinu za infuziju u otopini dekstroze dodatna kontraindikacija je šećerna bolest - 1 bočica lijeka sadrži 7,75 g dekstroze.

Tijekom trudnoće i dojenja, lijek treba uzimati s oprezom.

Nuspojave Actovegin

Nuspojave uzimanja Actovegina iznimno su rijetke i uglavnom su posljedica preosjetljivosti na sastojke lijeka.

Nuspojave Actovegin uključuju moguće alergijske reakcije (ispiranje kože, osip na koži, hipertermija), sve do anafilaktičkog šoka. U takvim situacijama, trebali biste prekinuti liječenje Actoveginom, ako je potrebno, koristiti glukokortikosteroidi i / ili antihistaminici.

U slučaju teških anafilaktičkih reakcija treba provesti hitnu terapiju (primjena nadomjestaka plazme, velike doze kateholamina, kortikosteroida).

Kada se koristi gel, mast ili krema, nuspojave su moguće u obliku svrbeža i pečenja u području primjene.

Na početku liječenja Actovegin gelom, nuspojave se mogu pojaviti u obliku pojave lokalnih bolnih osjećaja uzrokovanih povećanjem izlučivanja. Ova nuspojava nije dokaz netrpeljivosti prema lijeku.

Kada se koristi gel za oči, moguće je cijepanje, ubrizgavanje (crvenilo) krvnih žila bjeloočnice.

U slučaju nuspojava trebate prestati uzimati Actovegin, obratite se kvalificiranom liječniku specijalistu, liječniku.

Predoziranje Actovegin

Do danas, informacije o predoziranju Actovegin nisu primljene.

Tablete Actovegin (dražeje)

Actovegin tablete (pilule) koriste se oralno (oralno) kao potporna terapija za poremećaje cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi, dok za kontinuiranu infuziju ili injekcijsku terapiju za poremećaje cerebralne cirkulacije.

Upute za tablete Actovegin

Čitajući ove upute za uporabu tableta Actovegin ne oslobađa pacijenta iz proučavanja "Upute za medicinsku uporabu tableta (pilula) Actovegina", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

Kapi se moraju uzimati oralno (unutar) prije obroka, bez žvakanja, s malom količinom vode.

U nedostatku drugih preporuka, treba slijediti sljedeći način uzimanja tableta:

• 1-2 kapi tri puta dnevno.

Trajanje liječenja treba biti od 4 do 6 tjedana.

Lijek počinje djelovati 30 minuta nakon primjene, maksimalna učinkovitost se javlja nakon 3-4 sata: noge postaju teže, bol, trnci, obamrlost donjih ekstremiteta nestaje. Djeca i adolescenti trebaju uzimati jednu tabletu Actovegina jednom dnevno, liječenje traje 28-42 dana.

Učestalost uzimanja Actovegina može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ju liječnik.

Gel actovegin

Actovegin gel je mekani oblik ljekovitog sastava viskozne konzistencije, koji ima plastičnost, elastičnost i ima pH blizak koži. Gel je ravnomjerno i brzo raspoređen po površini kože bez blokiranja pora.

Actovegin gel se primjenjuje lokalno u sljedećim okolnostima:

• pri predobradi površina rana prije presađivanja;
• poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
• za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
• s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
• za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju.

Također se Actovegin gel koristi za prevenciju i liječenje rana pod tlakom.

Upute za gel Actovegin

Čitajući ove upute za uporabu gela Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu gela Actovegin", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

Kod liječenja otvorenih rana i čireva, Actovegin gel treba nanijeti u tankom sloju na zahvaćena područja 5-6 puta dnevno.

Prilikom prethodnog tretmana za čišćenje ulcerativnih lezija, gel se mora nanijeti debelim slojem, pokrivajući Actovegin mast kompresijom ili gaznim zavojem natopljenim mastom (kako bi se spriječilo lijepljenje na ranu). Preljev treba mijenjati jednom u 24 sata, u tretmanu vrlo vlažnih površina - 3-4 puta dnevno. Daljnje liječenje treba nastaviti s Actoveginom u obliku kreme, potrebno je završiti liječenje Actoveginom u obliku masti.

Za opekotine i ozljede zračenja gel treba nanijeti na kožu u tankom sloju.

U liječenju zračenja ozljeda kod pacijenata oboljelih od raka, lijek se koristi u obliku aplikacija.

Za prevenciju i liječenje bedoresa Actovegin gel se mora koristiti 3-4 puta dnevno, tijek liječenja je od 3 do 60 dana.

Učestalost primjene gela može varirati ovisno o kliničkoj slici i težini bolesti koju određuje liječnik.

Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

Actovegin krema

Actovegin krema se primjenjuje topikalno u sljedećim okolnostima:

• za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
• s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
• poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
• pri predobradi površina rana prije presađivanja;
• za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju.

Actovegin krema se također koristi za prevenciju i liječenje rana.

Upute za kremu Actovegin

Čitajući ove upute za uporabu kreme Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu kreme Actovegin", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

Kremu Actovegin treba koristiti za ubrzavanje zacjeljivanja rana, uključujući rane s izlijevanjem (vlažni čirevi).

Alat se koristi u drugoj fazi trostupanjske terapije s Actoveginom nakon nanošenja gela. Krema se nanosi tankim slojem 2-3 puta dnevno.

Da bi se spriječila preležanost, kremu Actovegin treba utrljati u kožu na visokorizičnim područjima.

Kod sprečavanja pojave zračenja, sredstvo treba nanositi tankim slojem neposredno nakon radioterapije, u intervalima između sesija.

Učestalost primjene kreme Actovegin može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ga liječnik.

Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

Mast Actovegin

Mast Actovegin se primjenjuje lokalno u sljedećim okolnostima:

• s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
• poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
• za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
• za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju;
• pri predobradi površina rana prije presađivanja;

Actovegin mast se također koristi za prevenciju i liječenje rana od tlaka.

Upute za mast Actovegin

Čitajući ove upute za uporabu masti Actovegin ne oslobađa pacijenta iz proučavanja "Upute za medicinsku uporabu masti Actovegin", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

Mast Actovegin treba koristiti s dugotrajnim tretmanom rana i čireva u tri faze kako bi se ubrzala epitelizacija u završnoj fazi (nakon upotrebe gela i kreme). Alat se mora nanijeti u tankom sloju. Kod sprječavanja porođaja, lijek treba utrljati u kožu na visokorizičnim područjima.

Kod sprečavanja pojave zračenja, Actovegin mast treba nanositi tankim slojem neposredno nakon radioterapije, u intervalima između sesija.

U nedostatku ili nedostatku učinka primjene Actovegina u obliku tri koraka u obliku masti, obratite se liječniku.

Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

Actovegin u ampulama (snimci)

Otopina za injekciju u ampulama Actovegin u koncentraciji od 40 mg / ml koristi se parenteralno: intraarterijski, intravenski i intramuskularno, može se koristiti u otopini za infuzije. Otopina za injekciju kompatibilna je s izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Injekcijska otopina Actovegin u ampulama ima blago žućkastu nijansu. Intenzitet boje može varirati ovisno o seriji, karakteristike korištenih sirovina ne utječu štetno na aktivnost lijeka ili njegovu prenosivost.

Actovegin u ampulama koristi se parenteralno (intravenske injekcije) u sljedećim okolnostima:

• u kršenju cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi (traumatske ozljede mozga, ishemijski moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije);
• s povredama periferne (venske i arterijske) cirkulacije, njihove posljedice u obliku čireva nogu, arterijske angiopatije;
• transplantacija kože;
• s opeklinama, ulceracijom kože;
• s komplikacijama koje proizlaze iz zacjeljivanja rana (preležanina, slabo zarastanje rana);
• kao sredstvo prevencije i liječenja zračenja oštećenja kože, sluznice i živčanog tkiva.

Upute za Actovegin u ampulama

Čitanje ovih uputa za uporabu Actovegina u ampulama ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu otopine za injekciju u ampulama Actovegin" u kutiji proizvođača.

S obzirom na ozbiljnost kliničkih simptoma, injekcije Actovegina treba u početku primijeniti u 10 do 20 ml intravenski ili intraarterijski, zatim 5 ml intravenski ili polako intramuskularno dnevno ili nekoliko puta tjedno.

Upute za uporabu bočica Actovegin s lomom:

• Postavite vrh ampule s točkom prekida gore;
• Lagano lupkanje prstom i protresanje ampule dopustiti da otopina istječe iz vrha ampule;
• Odvojite vrh ampule na prijelomnom mjestu pokretom koji je udaljen od vas.

Kada koristite otopinu za injekciju Actovegina 40 mg / ml kao infuziju, razrijedite 10-50 ml u 200-300 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida. Brzina infuzije bi trebala biti

U slučaju kršenja cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi, ubrizgavanje Actovegina u ampule treba provesti sljedećim redoslijedom:

• početno 10 ml intravenski dnevno tijekom dva tjedna;
• zatim 5-10 ml intravenozno nekoliko puta tjedno tijekom 4 tjedna.

U ishemičnom moždanom udaru, 20-50 ml Actovegina u ampulama (800-2000 mg lijeka) treba razrijediti u 200-300 ml bazične otopine, uz dnevno intravensko kapanje tijekom 7 dana. Zatim uzmite 10-20 ml (400-800 mg lijeka) dnevno intravenskim kapanjem (jet) 7 dana, nakon čega slijedi prebacivanje na oblik tablete.

Kada bi arterijska angiopatija trebala biti 20-30 ml (800-1200 mg lijeka) Actovegin u ampulama razrijeđenim u 200 ml otopine baze, intraarterijski ili intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom četiri tjedna.

U slučaju ulceracije kože, drugih torpidnih ulceracija, opekotina, injekcije Actovegina treba primijeniti s 10 ml (400 mg lijeka) intravenozno ili 5 ml intramuskularno dnevno ili 3-4 puta tjedno, ovisno o težini lezije, kao dodatak lokalnoj terapija Actovegin.

U slučaju dijabetičke polineuropatije, otopinu od 50 ml (2000 mg pripravka) treba injicirati intravenski dnevno tijekom tri tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete (2-3 tablete). Tečaj prijema: 3 puta dnevno tijekom 4–5 mjeseci.

U prevenciji i liječenju zračenja ozljeda kože i mukoznih injekcija potrebno je svakodnevno primijeniti 5 ml (200 mg) intravenozno dnevno u intervalima između izloženosti zračenju.

U slučaju radijacijskog cistitisa uzrokovanog izlaganjem zračenju, Actovegin u ampulama treba dnevno primijeniti transuretralno u 10 ml lijeka (400 mg) u kombinaciji s antibakterijskom terapijom. Brzina ubrizgavanja

Nemojte koristiti neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži strane čestice. Nakon otvaranja bočice (ampule), otopina se ne može pohraniti.

Uz intramuskularne injekcije Actovegin, lijek se ubrizgava polako, ne više od 5 ml. Zbog rizika od anafilaktičke reakcije, preporuča se provesti injekciju (2 ml / m).

Nakon 30-40 minuta nakon nanošenja alata može se povećati tjelesna temperatura, pojaviti se osip. U takvoj situaciji potrebno je zaustaviti tijek liječenja.

Actovegin otopina za infuziju

10% ili 20% infuzije (sa ili bez glukoze) Actovegin otopina namijenjena je za intravenske ili intraarterijalne infuzije. Infuzijska otopina Actovegin ima blago žućkastu nijansu. Intenzitet boje može varirati ovisno o karakteristikama korištenih sirovina, ne utječe negativno na aktivnost lijeka ili njegovu toleranciju.

Actovegin infuzijska otopina koristi se parenteralno u sljedećim okolnostima:

• s povredama periferne (venske i arterijske) cirkulacije, njihove posljedice u obliku čireva nogu, arterijske angiopatije;
• u kršenju cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi (traumatske ozljede mozga, ishemijski moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije);
• s komplikacijama koje proizlaze iz zacjeljivanja rana (preležanina, slabo zarastanje rana);
• s opeklinama, ulceracijom kože;
• transplantacija kože;
• kao sredstvo prevencije i liječenja zračenja oštećenja kože, sluznice i živčanog tkiva.

Upute za otopinu za infuzije Actovegin

Čitanje ovih uputa za uporabu otopine za infuziju Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku uporabu otopine za infuziju Actovegina", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

Prije uporabe otopine potrebno je osigurati integritet boce.

U pravilu, otopina za infuzije Actovegin se primjenjuje u volumenu od 250 ml na dan, intravenski ili intraarterijski. Brzina infuzije bi trebala biti

2 ml / min. Da bi se postigao maksimalni učinak, može biti potrebno 10-20 infuzija. Dopušteno je povećanje početne doze od 10% otopine na 500 ml.

Prilikom provođenja infuzije važno je osigurati da otopina ne padne u ekstravaskularno tkivo.

Nije dopušteno dodavati druge lijekove infuzijskoj otopini Actovegina.

Zbog rizika od anafilaktičkih reakcija, preporuča se provesti test prisutnosti preosjetljivosti na lijek prije početka infuzije.

Kod kršenja opskrbe krvlju i metabolizma u mozgu doza je:

• U početku, 250-500 ml (1000-2000 mg lijeka) intravenski dnevno tijekom 2 tjedna (s naknadnim prijelazom na oblik tablete);
• Zatim, 250 ml intravenski 3-4 puta tjedno (za Actovegin infuzije u otopini dekstroze) od 30 dana.

U ishemičnom moždanom udaru, uvođenje otopine za infuzije Actovegina provodi se na 250-500 ml intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom 14 dana s naknadnim prijelazom na oblik tablete.

U arterijskoj angiopatiji potrebno je injektirati 250 ml (1000 mg) intraarterijski i intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom četiri tjedna s naknadnim prijenosom u oblik tablete (za infuziju u otopini natrijevog klorida);

Za Ulcus cruris (varikozni ulkus nogu), druge usporene ulceracije, opekotine, Actovegin infuzijska otopina, 250 ml (1000 mg lijeka) treba primijeniti intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno, ovisno o brzini zacjeljivanja, uz lokalnu terapiju Actoveginom.

Kod dijabetičke polineuropatije, 250 do 500 ml otopine za infuziju otopine natrijevog klorida treba davati intravenozno dnevno tijekom tri tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete (2-3 tablete tri puta dnevno tijekom 4–5 mjeseci).

U prevenciji i liječenju zračenja lezija kože i sluznice, primjena se provodi u 250 ml (1000 mg lijeka) intravenozno jedan dan prije početka, dnevno tijekom terapije zračenjem, dva tjedna nakon završetka, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete. Brzina ubrizgavanja

Kod ponovne primjene otopine za infuziju Actovegina potrebno je kontrolirati ravnotežu vode i elektrolita u krvnoj plazmi.

Nemojte koristiti neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži strane čestice.

Učestalost, doza, način primjene otopine može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ga liječnik.

Gel za oči Actovegin

Actovegin gel za oči primjenjuje se lokalno za ozljede rožnice:

• opekline;
• upale različitog podrijetla;
• transplantacija rožnice u preoperativnom i postoperativnom razdoblju;
• u bolesnika s defektima epitela rožnice zbog nošenja kontaktnih leća.

Gel za oči Actovegin se koristi u profilaktičkoj selekciji kontaktnih leća u bolesnika s oštećenim trofizmom rožnice (atrofični i distrofični procesi), s atrofičnom upalom rožnice koja je povezana s dobi.

Upute za gel za oči Actovegin

Čitanje ovih uputa za uporabu gelova za oči Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku uporabu očnog gela Actovegin", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

Gel za oči treba nanijeti na zahvaćeno oko 1-3 puta dnevno, 1-2 kapi. Kada koristite alat može biti povećano izlučivanje lučenja, što uzrokuje nelagodu i bol.

Učestalost i trajanje primjene gela za oči mogu varirati ovisno o uzroku i težini bolesti, koju određuje liječnik.

Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

Actovegin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće Actovegin se propisuje ženama koje su već imale spontani pobačaj (spontani pobačaj), kako bi sačuvale zdravlje fetusa, kako bi poboljšale stabilan tijek trudnoće.

Ekstrakt iz krvi mladih teladi je glavni element Actovegina. Lijek doprinosi nakupljanju i transportu glukoze, kisika u tijelu trudnice, poboljšava metabolizam stanica. Actovegin u trudnica poboljšava cirkulaciju krvi, povećava energetsku opskrbu stanica i ubrzava metaboličke procese. Učinak lijeka počinje nakon 15-30 minuta od trenutka prijema. Prije nego počnete uzimati Actovegin, trudnice se trebaju obratiti liječniku.

Trudna Actovegin postavljena kada se pojave sljedeće komplikacije:

• djelomično odvajanje jajne stanice,
• mogući rizik od spontanog prijevremenog prekida trudnoće,
• pothranjenost,
• prisutnost simptoma fetoplacentalne insuficijencije.

Uz pojavu nuspojava, potrebno je prekinuti tijek liječenja, konzultirati liječnika specijaliste.

Trenutno u medicini nije bilo slučajeva negativnih učinaka Actovegina na fetus i tijelo trudnice.

Kada koristite lijek u trudnica mora uzeti u obzir potencijalni rizik za fetus.

Tijekom dojenja nema kontraindikacija protiv uzimanja lijeka.

Djeca Actovegin

Actovegin se propisuje djeci za kraniocerebralne ozljede, poremećaje metaboličkih procesa i poremećaje cirkulacije mozga.

Actovegin se koristi u oftalmologiji za liječenje djece s ozljedama rožnice oka, u prisustvu opeklina, čireva, abrazija, preležanina, rana s dugim zacjeljivanjem.

Actovegin - ekstrakt iz krvi teladi. Zbog fiziološke osnove lijeka, rizik od nuspojava kod djece je minimalan.

Actovegin se proizvodi u obliku masti, tableta, gela, kreme i ampula (snimaka). Ovisno o vrsti bolesti, trajanju bolesti, liječnik propisuje potrebnu vrstu lijeka. Imenovanje Actovegina djeci razlikuje se od primjene ovog lijeka u odraslih.

Lijek u tabletama propisan je jedan po jedan, jednom dnevno ili pola dana, dva puta dnevno.

Actovegin injekcije daju se dojenčadi u dozi od 0, 4-0, 5 ml / kg jednom dnevno intramuskularno, djeca u dobi od jedne do tri godine - 0, 4-0, 5 ml / kg, tri do šest godina - 0, 25 -0,4 ml / kg jednom dnevno.

Prije početka sustavne injekcije Actovegina, provedeno je ispitivanje. Nuspojave su izuzetno rijetke zbog iznimne osjetljivosti na pojedine komponente lijeka. Komplikacije se manifestiraju u obliku groznice, hiperemije kože, urtikarije. U slučaju takvih događaja potrebno je prestati uzimati lijek, savjetovati se s liječnikom za simptomatsku terapiju.

Actovegin s aterosklerozom

Primjena Actovegina u aterosklerozi izbjegava komplikacije, kirurške medicinske intervencije. U slučaju ateroskleroze, Actovegin se u početku koristi u obliku injekcija, zatim u obliku tableta lijeka.

Nastajanje plaka u aterosklerozi javlja se u aorti, u srednjim i malim arterijama. Tijekom vježbanja, mišićima je potrebna značajna količina kisika. Uske arterije ometaju dotok krvi i kao rezultat toga nastaju bolni osjećaji. Kada bolest arterija donjih ekstremiteta, od oštre boli, osoba treba konstantna zaustavljanja, nije u stanju prevladati znatne udaljenosti.

Kao posljedica pogoršanja prehrane i opskrbe kisikom razvijaju se ishemijske promjene - pojavljuju se čirevi i nekroza. Uz produljeni tijek bolesti i odsustvo adekvatnog liječenja dolazi do potpune okluzije krvnog suda, što zahtijeva hitnu operaciju kako bi se spriječio razvoj gangrene. Nakon završetka liječenja Actoveginom kod ateroskleroze, osoba dobiva mogućnost da se više kreće bez osjećaja boli i grčeva u nogama. U kompleksnoj terapiji, Actovegin poboljšava mikrocirkulaciju, pozitivno djeluje na transport i apsorpciju glukoze te stimulira unos kisika u stanice.

Primjena Actovegina u bolesnika s kroničnim obliterirajućim arterijama donjih ekstremiteta (intravenske injekcije od 800-1000 mg - od 14 do 28 dana, zatim tablete od 200 mg 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 30 dana) smanjuje bol, uključujući uključujući i šetnju.

Actovegin za mozak

Actovegin za mozak koristi se za cerebrovaskularnu insuficijenciju - kronično kršenje krvotoka mozga na pozadini arterijske hipertenzije, bolesti srca, venske patologije, ateroskleroze.

S tim komplikacijama mozak je stalno u uvjetima nedostatka kisika i energije, a njegovo normalno funkcioniranje je narušeno. Visoki krvni tlak je čimbenik koji izaziva ove poremećaje.

Aktovegin je neuroprotektor koji štiti neurone od ishemije (nedovoljan protok krvi do organa), osiguravajući isporuku kisika i glukoze neuronima, zadovoljavajući energetske potrebe mozga u uvjetima kisikovog gladovanja. Zbog kombinacije antioksidativnih i antihipoksičnih svojstava, učinak lijeka usporava patološke procese u mozgu, osigurava regeneraciju (obnavljanje) oštećenih neurona i moždanih funkcija.

Nakon završetka tečaja antihipertenzivne terapije u kombinaciji s Actoveginom, neurološki simptomi, pamćenje, sposobnost koncentracije, glavobolje, prestanak nesanice, zdravlje i vitalnost vraćaju se u normalu.

Kod kronične cerebrovaskularne insuficijencije uzimajte tablete i ampule Actovegina po 10 ml, najprije injekcije tijekom 10 dana. Nakon tijeka injekcija, uzeti 1-2 tablete lijeka 3 puta dnevno, prije jela, s puno vode. Uzmite Actovegin potreban za 1-2 mjeseca.

Actovegin za proširene vene

Važan mehanizam za razvoj proširenih vena (venska insuficijencija) je smanjena mikrocirkulacija i oštećena endotelna funkcija venskih žila. Kada varikozne vene Actovegin djeluju antihipoksično, poboljšavaju stanični metabolizam i parametre mikrocirkulacije, ubrzavaju zacjeljivanje i epitelizaciju u trofičnim ulkusima. Kombinirano djelovanje Actovegin smanjuje simptome (bol, oticanje, "sindrom teških nogu"), sprječava progresivni razvoj venske insuficijencije.

Actovegin za spavanje

U liječenju preležnica, sva tri oblika Actovegina koriste se za topikalnu primjenu (gel, krema i mast). Dopuštena je uporaba lijeka u kombinaciji s drugim sredstvima (antiseptička otopina).

U fazi upale (od prvog do četvrtog dana) na ranu se nanosi 20% Actovegin gel koji ga štiti od infekcije. U fazi granulacije (prva do četrnaestog dana), površina rane drenažnog tijela tretira se kremom od pet posto. Nakon prestanka vlažnog izlučivanja i početka epitelizacije (četvrti do sedamnaesti dan), Actovegin mast se primjenjuje pet posto. Sva tri oblika zajedno doprinose bržoj i aktivnijoj regeneraciji tkiva.

Actovegin u dijabetesu

Actovegin kod dijabetesa ne zamjenjuje i ne konkurira terapiji za snižavanje glukoze, nadopunjuje je. Actovegin ispunjava stanice glukozom, bez rizika da uzrokuje nagli pad šećera u krvi. U učinkovitim terapijskim dozama Actovegin ne uzrokuje rizik od hipoglikemije.

Šećerna bolest (dijabetes melitus) skupina je endokrinih bolesti koje se razvijaju kao posljedica apsolutne ili relativne insuficijencije hormona inzulina, što dovodi do smanjenja razine iskorištenosti glukoze u stanicama tijela. Rezultat je razvoj hiperglikemije (visoke razine glukoze u krvi) i glikozurija (visoka razina šećera u urinu). Tijelo, izgubivši glavni izvor energije, kompenzirajući nedostatak, počinje izlučivati ​​hormone u velikim količinama, mobilizirajući masti, a prije svega adrenalin i adrenokortikotropni hormon (ACTH). Pod utjecajem ovih hormona snažno se razgrađuju endogene masti (masti sintetizirane u jetri iz ugljikohidrata), a egzogene masti (masti iz hrane) nisu dovoljno iskorištene, što je praćeno sintezom ketonskih tijela u jetri, nakon čega slijedi uklanjanje urina iz tijela (aceton u urinu). ).

Sustavno povećanje šećera s dugotrajnim dijabetesom melitusa dovodi do poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Živci dobivaju hranu iz krvnih žila, s dijabetesom zbog kisikovog izgladnjivanja, taj proces je poremećen i pojavljuju se prvi simptomi oštećenja perifernih živaca, polineuropatije. Oštećenje živaca kod šećerne bolesti dovodi do jakih bolova, oslabljene osjetljivosti, grčeva u mišićima.

Dijabetička polineuropatija je jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa, značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta, što dovodi do razvoja sindroma dijabetičkog stopala. Primjena Actovegina u bolesnika s dijabetesom poboljšava energetski metabolizam tkiva, povećava otpornost stanica na ishemiju i hipoksiju, poboljšava transport i apsorpciju glukoze, pozitivno utječe na razvoj neuroloških simptoma.

Obamrlost nogu u večernjim satima prvi je alarmantni simptom o budućem pojavljivanju sindroma dijabetičkog stopala (ulcerozno-nekrotička lezija kože, mekih tkiva, u teškim slučajevima - koštano tkivo stopala). Smanjenjem osjetljivosti i nedovoljne opskrbe krvlju usporava se proces ozdravljenja mikrotrauma i žuljeva, a kao posljedica toga razvija se gangrena. Actovegin u slučaju dijabetes melitusa u kombinaciji s terapijom za snižavanje glukoze i prehranom kompenzira bolest i sprječava njezine komplikacije. Pod djelovanjem Actovegina u dijabetes melitusu, bol, parestezija (guska bumps, ukočenost), pukotine i čirevi nestaju. Primjena Actovegina (lokalnih i sistemskih oblika) obnavlja cirkulaciju krvi u ishemičnoj zoni, ubrzava regeneraciju tkiva u bolesnika s čirevima, poboljšava mikrocirkulacijske procese, endotelnu funkciju.

Zacjeljivanje rana gangrenom postiže se kada se razina glukoze u krvi vrati u normalu. Stimulirajući učinak primjene Actovegina u odnosu na zacjeljivanje rana je zbog boljeg iskorištavanja glukoze, bez obzira na genezu (porijeklo) rane, pa čak iu prisutnosti rezistencije (inzulinske rezistencije) na inzulin.

Analogi Actovegin

Actovegin analog aktivne tvari je lijek Solcoseryl, proizveden od farmaceutske tvrtke Solco, Švicarska. Actovegin se razlikuje od svog pandana produženim vijekom trajanja.

Actovegin cijena

Cijena Actovegin tableta, gelova, masti, krema, ampula i otopine ne uključuje troškove isporuke, ako se lijek kupuje putem mrežne ljekarne. Cijene mogu značajno varirati ovisno o mjestu kupnje, doziranju i obliku puštanja.

• Rusija (Moskva, Sankt Peterburg) od 115 do 2148 ruskih rubalja;
• Ukrajina (Kijev, Kharkov) od 46 do 856 ukrajinskih grivna;
• Kazahstan (Almaty, Temirtau) od 411 do 7671 kazahstanski tenge;
• Bjelorusija (Minsk, Gomel) s 32.200 na 601.400 bjeloruskih rubalja;
• Moldavija (Kišinjev, Tiraspol) od 40 do 741 MDL;
• Kirgistan (Biškek, Osh) od 125 do 2335 Kirgistanskih soma;
• Azerbajdžan (Baku, Ganja) od 2 do 45 azerbajdžanskih manata;
• Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 5509 do 102800 Uzbekistana;
• Armenija (Yerevan, Gyumri) od 1039 do 19405 jermenske drame.

Navedene Actovegin cijene su od 4. lipnja 2015. godine.

Kupi Actovegin

Za kupnju Actovegina u obliku tableta, gela, masti, kreme, u ampulama za injekcije, otopine za infuziju, možete u ljekarni, koristeći uslugu rezervacije lijekova, također samopokupiti. Prije nego što kupite Actovegin, trebate pojasniti datum isteka. Narudžba Actovegina može biti u bilo kojoj dostupnoj online ljekarni, prodaja se obavlja uz dostavu, uz predočenje liječničkog recepta.

Proizvođač Aktovegin

Proizvođač Aktovegin je farmaceutska tvrtka "Nycomed" (Švicarska), koja je dio "Takeda Pharmaceutical" (Japan). U Rusiji, Aktovegin se proizvodi u tvrtki Sophis Pharmaceuticals, u vlasništvu Proteka.

Skladištenje Actovegin

Actovegin treba skladištiti na suhom, zaštićenom od svjetlosti, nedostupnom djeci, na temperaturi od +5 do +25 ° C. Očuvanje ljekovitih svojstava lijeka nije zajamčeno u slučaju kršenja uvjeta skladištenja pri temperaturnom režimu koji se razlikuje od onog koji preporuča proizvođač. Zamrzavanje lijeka nije dopušteno.

Rok valjanosti Actovegin je:

• Tablete (pilule) - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
• Gel - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
• Krema - 60 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
• Mast - 60 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
• Ampule s otopinom za injekciju - 36 mjeseci od dana oslobađanja lijeka;
• Otopina za infuzije - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka.

Actovegin se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, čak i ako je pravilno zatvoren.

Foto Actovegin

Fotografsko pakiranje Actovegin pilule (pilule) br.

Postoperativno razdoblje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Objavljeno u Nekategorizirano | 4. lipnja 2015., 10:07

Ljepota i zdravlje Njega tijela Njega stopala

Proširene vene nogu (donji udovi)

Proširene vene - ova bolest je poznata još od vremena Hipokrata - čak i tada su je pokušali liječiti uz pomoć kirurške intervencije. Danas postoje mnoge metode suočavanja s proširenim venama, većina njih je potpuno bezbolna, ali žene još uvijek nerado zakazuju sastanak s flebologom. I uzalud: dijagnoza "proširenih vena", prema statistikama, može se staviti na svaku sekundu. Čak i ako ne vidite paukove vene ili male proširene zvijezde na nogama - to ne znači da vas je bolest zaobišla.

Muškarci i žene potpuno različite starosti suočavaju se s proširenim venama, najčešće je to problem u dobi od 25 do 40 godina.

Proširene vene nogu. Uzroci proširenih vena

Postoji nekoliko teorija bolesti:

• mehanička opstrukcija protoka krvi
• kongenitalna slabost venskog zida
• imunološki ili neuroendokrini poremećaji
• nedostatak valvularnog aparata površinskog venskog sustava

Liječnici se šale: "Kada postoji mnogo teorija, pravi razlog je nepoznat." No, većina flebologa još uvijek vjeruje da je većina proširenih vena uzrokovana nasljednošću. Bolest se može manifestirati u djece i unučadi; Možda se uopće ne manifestira, ali bit će dovoljno bilo koje sitnice da ga isprovociraju. Na primjer, vi ste u opasnosti ako ste sjedeći, ili obrnuto, provedite cijeli dan na nogama. Da bi krv dobro cirkulirala, potrebne su kontrakcije srca i mišića, negativan pritisak na prsima - ali kada osoba stalno sjedi ili stoji, nužno je isključen jedan od čimbenika, a proširene vene se odmah osjećaju.

U žena, dodatni razlog za proširene vene mogu biti hormonalne promjene - na primjer, početak uporabe kontracepcije. Ne postoji izravna veza između početka uzimanja tableta i razvoja proširenih vena, ali hormonalni lijekovi često izazivaju komplikacije postojeće bolesti. I, naravno, trudnoća može izazvati proširene vene - na kraju krajeva, povećanje tjelesne težine dodaje se hormonalnoj pozadini. Ako imate "prošireni nasljednost" - svakako posjetite flebologa prije trudnoće!

Proširene vene su ozbiljna bolest u kojoj vene gube elastičnost, istežu se i šire. Venski ventili igraju ulogu brave: čim krv prođe kroz ventil, “bravica” se zatvara i ne vraća je natrag. Ako sustav ne uspije, krv slobodno teče dolje i stagnira u nogama. Vene se ne nose s protokom krvi, a počinje se proširena bolest. Krv teče kroz vene nogu od dna prema gore, opirući se sili gravitacije zahvaljujući nekoliko mehanizama. Najmanji doprinos dolazi iz protoka krvi iz arterija; kontrakcija mišića nogu tijekom pokreta djeluje kao pumpa, a ventili sprečavaju povratni protok krvi. Nesposobnost ventila da se nosi sa svojim zadacima uzrokuje poremećaj protoka krvi - to dovodi do preopterećenja vena. Povećanje lumena vene dalje narušava rad ventila - na kraju krajeva, ne može zatvoriti posudu takvog promjera! Ispuštanje krvi se smanjuje i dobiva se začarani krug.

Simptomi i znakovi proširenih vena nogu

• vijugave vene koje strše iznad kože nogu i stopala
• bol u nogama, uglavnom navečer i poslijepodne
• oticanje i promjene na koži: suhoća, pigmentacija (koža potamni i mrlje)
• trofički poremećaji (slabo zarastanje rana kao što su ekcemi i čak čirevi)

Primarne i sekundarne proširene vene

Primarna dilatacija vena povezana je s slabošću venskog zida ili njegovim poremećajima - obično je razvoj bolesti potaknut trudnoćom, pretilošću, radnim stajanjem, slabošću vezivnog tkiva, ljubavlju za čarape s uskom elastičnom trakom.

Sekundarna proširena dilatacija javlja se nakon povrede venskog odljeva (upravo u slučaju kada se ventili ne nose s radom), kao i kod tumora i ozljeda.

Stupanj prenaprezanja vena je uvijek različit i posljedice mogu biti najnepredvidljivije. Kada patologija povećava rizik od tromboebalije, što može biti smrtonosno. Krvni ugrušci se obično pojavljuju na nogama, ali ponekad su zahvaćene vene ruku ili čak trbuh. Još jedna komplikacija je trofički ulkus: čak i jedna mala ogrebotina tijekom trofičkih promjena može izazvati povećanje čireva, koje je vrlo teško boriti ako propustite trenutak i ne idete liječniku na vrijeme. Tretman može trajati desetinama godina, ali sve što je bilo potrebno bilo je da se na vrijeme pretvori u flebologa.

Liječnici se moraju nositi s drugom manifestacijom proširenih vena - krvarenja, kada se bolest pokrene do te mjere da vene strše iznad kože po centimetru i mogu se ozlijediti čak i zbog mikroskopskih ozljeda. A najveći granični slučaj je tromboflebitis s nepopravljivim posljedicama.

Uvijek pratite svoje vene! Tromboflebitis je opasniji što je upalni proces srca bliži - čak i ako su crvenilo, oteklina ili zadebljanje blizu prepona, vi ste na smrtnom riziku. Gdje god naiđete na te simptome, odmah nazovite hitnu pomoć.

Jedinstvenost proširenih vena je u tome što se bol pojavljuje samo u ranim stadijima - i što se vene više zgušnjavaju, manje ih boli. Prvi simptomi: bol, osjećaj pečenja, težina, svrbež, oticanje, zamračenje i otvrdnjavanje kože nogu. Često se proširene vene mogu definirati "okom", ali ako su vene skrivene duboko, one nisu vidljive. Do 90% krvi teče kroz duboke vene u suprotnom smjeru (samo 10% kroz površne), tako da je nevidljivi tijek bolesti posebno opasan. Ako osjećate nelagodu, bol, težinu, toplinu u nogama, osobito nakon duljeg nepokretnog sjedenja ili stajanja, a još više, ako imate grčeve u mišićima tele i oticanje gležnjeva, morate proći liječnički pregled.

Naravno, nije sve nelagode u nogama povezano s varikoznom insuficijencijom, ali vas treba upozoriti stalnom manifestacijom nelagode!

Borba protiv proširenih vena nogu. Kako liječiti proširene vene. Metode liječenja proširenih vena

Suvremene metode liječenja bitno se razlikuju od medicinskih akcija devetnaestog stoljeća - one ne donose bol i patnju i mnogo su manje traumatične. Postupak otvrdnjavanja, koji je učinjen prije stotinu godina, sada se mnogo promijenio - međutim, to ne znači da liječenje treba odgoditi do posljednjeg trenutka.

Koagulacija je metoda liječenja "zvijezda" i vaskularnih "mreža", prethodnika proširenih vena. Liječnik djeluje na oboljelu posudu laserom ili strujom, a zvjezdica nestaje.

Sclerotherapy je glavni način liječenja kojim se uklanjaju dilatirane vene. U posude se uvode specijalni preparati, sklerozanti, a zahvaćena vena se lijepi iz unutrašnjosti i prestaje raditi, a krv počinje teći kroz zdrave vene. U iskusnim rukama postupak je siguran i praktički bezbolan. Liječenje se provodi ambulantno, a pacijent ne ispadne iz normalnog života - sjednice se održavaju jednom tjedno, a možete nastaviti ići na posao i obavljati uobičajene aktivnosti. Trajanje skleroterapije ovisi o stadiju i obliku bolesti, ali obično zahtijeva tri do šest sjednica za svaku nogu (od tri do pet injekcija po sesiji). Kozmetički se rezultat pojavljuje u roku od nekoliko tjedana nakon posljednjeg zahvata. Zahvaljujući uklanjanju dilatiranih vena bez krvi, poboljšava se dotok krvi u zdrave vene, obnavljaju se procesi ishrane tkiva, simptomi proširenih vena nestaju ili se značajno smanjuju.

Operativna metoda liječenja proširenih vena obično se izbjegava prijavom na flebologa na vrijeme. Ali čak iu naprednim slučajevima nema čega bojati: postoji nekoliko operativnih metoda koje su usmjerene na maksimiziranje udobnosti pacijenta. Na primjer, miniflebktomija se obavlja bez rezova, a endoskopija omogućuje operaciju u bolnici u jednom danu.

Kako spriječiti proširene vene nogu

Najbolji način za sprječavanje proširenih vena na nogama - prevencija uz pomoć masti, gelova, kompresijskih čarapa, koje odabire liječnik. Prevenciju treba odabrati liječnik, a ne prijatelji ili izvori na Internetu! Kompresijska trikotaža i stupanj kompresije može odabrati samo flebolog s obzirom na veličinu i stanje vaših vena. Malo je vjerojatno da se uklapaju djevojke ili čarape.

• uzmite kontrastni tuš;
• Ne zlorabite saune, solarij, paru, tople kupke;
• nositi udobne cipele s petama ne više od 4 cm (na visokim petama, teleći mišić se ne skuplja u potpunosti, u zglobovima se javlja stagnacija, promjene položaja tijela, pomiče se težište i pojavljuju se proširene vene.

Vaskularni kirurzi su uključeni u proširene vene nogu - neka odluče kako će vas liječiti zbog proširenih vena!

Ostali članci u odjeljku "Njega stopala"

Natrag na vrh njege tijela

Povratak na početak odjeljka Ljepota i zdravlje