Lasersko liječenje proširenih vena

Laserska terapija varikoznih vena je kirurška intervencija koja se temelji na toplinskom učinku laserske zrake na unutarnjem zidu venske žile i razvoju u njoj začepljenja (zatvaranja lumena) i ablacijskim (resorpcijskim) procesima.

Što je proširene vene

Proširene vene su produžetak safenskih vena donjih ekstremiteta. Uzrok ove bolesti je neuspjeh aparata krvnih žila, poremećaji cirkulacije i pojava refluksa, odnosno obrnutog protoka krvi.

Sedeći način života može izazvati bolest, uključujući dugi stojeći uspravno, što dovodi do sporijeg protoka krvi, specifičnu reakciju vaskularnog endotelija na smanjenje brzine protoka krvi, poremećaj kretanja leukocita i prianjanje na stijenku krvnih žila. Adhezija leukocita na vaskularni endotel uzrokuje razvoj upale. Paralelno s tim započinje reakcija biološki aktivnih tvari i staničnih elemenata.

Ove promjene izazivaju širenje upalnog procesa kroz venski sloj donjih ekstremiteta, obuhvaćaju sve slojeve krvnih žila i valvularni aparat. Protok krvi se usporava, pritisak u krvnim žilama raste, što dovodi do povećanja opterećenja na perforirajućim venama, koje izbacuju višak krvi u duboke venske žile. To je uzrok njihovog širenja i usporavanja protoka krvi, a rezultat tih procesa je razvoj insolventnosti ventilskog aparata perforirajućih vena, čije neuspjeh povećava opterećenje safenskih vena i pogoršava njihovo stanje. Formirana je venska hipertenzija, koja uključuje vensku insuficijenciju. Posljedica nesolventnosti krvnih žila i ventila je znojenje tekućine u tkivu i stvaranje edema.

Kako bolest napreduje zajedno s tekućinom, krvne stanice izlaze iz krvnih žila, a događaju se sljedeće promjene: hiperpigmentacija kože, venski ekcem s mogućim dodatkom sekundarne infekcije, lipodermatoskleroza (degeneracija kože i potkožnog masnog tkiva s nastankom zona bijele atrofije), venski ulkusi, venski ulkusi,

Kod dugotrajnog ili bez liječenja dolazi do tromboflebitisa, a zatim dolazi do stvaranja tromba, koji su opasni po uvjetima kao što su tromboza i tromboembolija. Opasna komplikacija koja ugrožava život pacijenta je razvoj plućne embolije (PE).

liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja proširenih vena.

konzervativan

Koristi se zajedno s kirurškim tehnikama za pripremu za operaciju i nakon operacije, kao iu slučajevima nemogućnosti operacije.

• Koristite kompresijske pletene ili zavojite udove. Kompresija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta;
• Podrška lijekovima: upotreba flebotropnih lijekova, čiji je cilj povećanje tonusa venskog zida, poboljšanje reoloških svojstava krvi, mikrocirkulacija i limfna drenaža, smanjenje propusnosti kapilara i adhezije limfocita, zaustavljanje upalnog sindroma; lijekove za suzbijanje prianjanja sekundarne infekcije (ovisno o patogenu);
• Odbijanje loših navika, održavanje zdravog aktivnog načina života.

kirurgija

Pacijentu se mogu izvoditi sljedeći kirurški zahvati:

• Flebektomija: kirurško uklanjanje dilatiranih vena: miniflebektomija, uklanjanje iz otvorenog pristupa Lintona i Feldera, iz malog pristupa Cocketta, endoskopska intervencija;
• Ligacija vene safene;
• Obliteracija vena: laserska i radio frekvencija;
• Verona skleroza.

Rekonstrukcija (s posttrombotskim komplikacijama)

• Stenting dubokih vena;
• Rekonstrukcija ventila (zbog razvoja metoda za izvođenje operacije u ovom trenutku, metoda se rijetko koristi).

Laserska obliteracija endovenoznih vena

Prije propisivanja bilo koje vrste medicinske intervencije potrebno je konzultirati liječnika kako bi odredili indikacije i kontraindikacije za određenu metodu liječenja, moguće rizike i komplikacije. I također da biste dobili potrebne preporuke za poboljšanje stanja, očuvanje učinkovitosti liječenja i poboljšanje učinka, smanjili rizik od negativnih posljedica, dobili preporuke za korekciju načina života itd.

Ovakav način liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta provodi se pod lokalnom anestezijom. Pod utjecajem svjetlosne zrake, krv se zagrijava do stvaranja pare, utjecaja pare na stijenku krvnih žila, traume endotela i koagulacije proteina u zidu vene. Moderni uređaji za lasersku terapiju omogućuju utjecaj na brod ne samo kroz paru, već i izravno. Valna duljina takvih uređaja doseže 1470 nm.

Metoda liječenja

U vertikalnom položaju pacijenta pod kontrolom UZDG-a provodi se obilježavanje nesolventnih vena kako bi se odredilo područje utjecaja.

Zatim, pacijent zauzima vodoravni položaj. Područje manipulacije tretira se s antiseptičnom otopinom, na koži se napravi punkcija, u posudu se uvede svjetlosni vodič. Također provodite lokalnu anesteziju - anestetik olova u potkožno masno tkivo duž vene. Pod kontrolom USDG-a provodi se laserska vaskularna koagulacija.

Trajanje operacije je oko sat vremena.

Ova intervencija može zahtijevati dodatnu skleroterapiju ili miniflebktomiju perforiranih vena.

Postupak se ne završava odmah nakon prestanka manipulacije. Procesi nekroze i otvrdnjavanja tkiva traju oko tjedan dana.

Nakon sesije morate nositi kompresijsko pletivo i nositi ga dva dana. Drugog dana posjetite liječnika kako biste pregledali mjesto liječenja. Od trećeg dana, kompresijsko donje rublje može se ukloniti za noćni san, ali danju treba koristiti još 1,5 mjeseci.

Nakon operacije potrebno je 40 minuta hodati u uobičajenom koraku bez zaustavljanja, a zatim - kako bi se izbjeglo produljenje stajanja ili sjedenja. Prvi put nakon tretmana trebate eliminirati sportove, ali trebali biste prošetati oko 1 sat. U roku od mjesec dana potrebno je napustiti tople kupke, a izlete u kupku i saunu treba odgoditi za sljedeća 3-4 mjeseca.

Pozitivni aspekti metode

• Hospitalizacija nije potrebna;
• Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom;
• Prije brisanja nije potrebna posebna priprema pacijenta;
• Metoda je slabog utjecaja;
• Period rehabilitacije je odsutan - intervencija provedena ambulantno dopušta povratak normalnom načinu života istog dana.

Laserski tretman komplikacija

U pravilu, nuspojave su reverzibilne, ali ako se kod pacijenta pojave bilo kakve sumnje, potražite liječničku pomoć.

• Pojava boli u ekstremitetu tijekom prva dva dana nakon operacije;
• Privremena pigmentacija duž koagulirane posude;
• Pojava modrica u području liječenja;
• Napetost vene ili povlačenje osjećaja duž njezina tijeka - prolazi samostalno unutar 1–1,5 mjeseci nakon manipulacije;
• Kratkotrajno povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve - reakcija na toplinske učinke u lumenu posude i koagulaciju proteina endotela;
• Tromboflebitis - može se pojaviti na kraju prvog i na početku drugog tjedna nakon operacije, što je povezano s nedovoljnom adhezijom zidova vena;
• Duboka venska tromboza je rijetka, ali opasna komplikacija. Zahtijeva liječenje.

Kontraindikacije za EVLO

1. Upalne bolesti kože u području manipulacije;
2. Teška ateroskleroza donjih ekstremiteta;
3. Česta tromboza u povijesti (pojedinačno);
4. Tromboflebitis u vrijeme pregleda;
5. Bolesti u fazi dekompenzacije;
6. Trudnoća i dojenje;
7. Nemogućnost fizičke aktivnosti nakon operacije (propisani su drugi kirurški zahvati);
8. Nemogućnost korištenja kompresijskih čarapa.

Channel Russia-1, program "Vesti-zdravlje", tema "Suvremene metode liječenja proširenih vena. Laserski tretman:

Liječenje proširenih vena laserskom koagulacijom. U nogama postoji istina

Proširene vene, ili proširene vene, u svakodnevnom životu često se nazivaju "bolestima umornih nogu". Zapravo, faktori koji ga uzrokuju su mnogo složeniji. I sama bolest nije samo neškodljiv kozmetički nedostatak. Proširena bolest donjih ekstremiteta dovodi do pojave kronične venske insuficijencije - stanja, čiji konačni rezultat može biti pojava venskih trofičnih ulkusa.

Naravno, u velikoj većini slučajeva imamo posla s varikoznom bolešću umjerene težine, koja se sada učinkovito i praktički ne liječi. Ali prvo prvo.

Što je opasna proširena bolest

Teško je reći kako su proširene proširene vene: mnogi pacijenti to smatraju kozmetičkim nedostatkom i ne idu liječniku. Prema zapadnim znanstvenicima, barem četvrtina stanovništva pati u SAD-u i Europi. U Rusiji je patologija zabilježena u više od 30 milijuna ljudi [1]. Istodobno, prema nekim istraživanjima, ne više od 18% zna za svoju bolest, a ne više od 8% prima liječenje [2].

Proširena bolest donjih ekstremiteta je bolest kod koje se mijenja struktura zidne vene. Posude postaju duže, namotane, u stanjama na stanjama lumen se širi, stvarajući čvorove.

Kada je proširena varikoza omjer dva glavna strukturna proteina venskih zidova: kolagen i elastin. Ako kolagen oblikuje krutost, onda je elastin, kao što mu ime kaže, odgovoran za elastičnost - sposobnost zidova vena da se vrati u svoje prvobitno stanje. Kod bolesnika s proširenim venama smanjuje se količina ovog proteina u venskom zidu [4]. I sam kolagen se mijenja: umjesto normalno prevladavajućeg kolagena tipa III odgovornog za elastičnost, povećava se sadržaj kolagena tipa I - krut, zadržavajući ostatke deformacije. Osim toga, mijenja se i broj stanica glatkih mišića [5], koje reguliraju lumen žila, sposobnost interakcije između njih [6]. Ove patološke promjene su nasljedne prirode. Zatim dolaze vanjski čimbenici:

• produljena statička opterećenja - potreba za stacionarnim stajanjem ili sjedenjem;
• prekomjerne tjelesne težine;
• trudnoća i porođaj.

Neki stručnjaci navode kronični zatvor, usku odjeću, povećan pritisak unutar abdomena i visoke pete, koji ometaju normalno funkcioniranje muskulature potkoljenica, kao predisponirajućih čimbenika.

Pojedinačno ili u kombinaciji, ovi čimbenici povećavaju pritisak unutar venskog sustava donjih ekstremiteta. Promijenjeni venski zid prestaje "držati" pritisak, lumen vena se širi. Kao rezultat širenja lumena vene, ventili koji zaustavljaju protok krvi u jednom smjeru prestaju s radom. Postoji refluks - obrnuti odljev. Pritisak unutar zahvaćene vene raste još više, a začarani krug se zatvara.

Povećani venski tlak u kombinaciji s promjenom strukture zida s vremenom izaziva upalni odgovor - u početku samo na površini ventila i unutarnjem zidu žila. Postupno, upalni proteini i krvne stanice počinju "propuštati" kroz oštećeni venski zid u okolno tkivo. Tamo se uništavaju, oslobađajući aktivne tvari - medijatore upale. Oni oštećuju okolne stanice i privlače limfocite, čija je funkcija uklanjanje oštećenog tkiva. Kao rezultat toga, razvijaju se edemi, stvrdnjavanje (zadebljanje) kože donjih nogu i hiperpigmentacija. Ovi procesi mogu uzrokovati venske trofične ulkuse. Produžena upala venskog zida također doprinosi povećanju zgrušavanja krvi. U kombinaciji s venskom kongestijom, to dovodi do činjenice da se u varikoznoj veni počinju stvarati trombi. Pojavljuje se tromboflebitis - još jedna opasna komplikacija proširenih vena.

Manifestacije proširenih vena podijeljene su na objektivne i subjektivne. Subjektivni simptomi su pritužbe bolesnika na:

• težina u nogama;
• umor;
• parestezije - guske bumps, promjene u osjetljivosti;
• spaljivanje mišića;
• bol u nogama, čija je karakteristika - intenzitet se smanjuje nakon šetnje;
• oteklina navečer;
• sindrom nemirnih nogu - stanje u kojem nelagodnost u nogama ne dopušta da zaspi;
• noćni grčevi u donjim ekstremitetima.

Kombinacija ovih simptoma i njihove ozbiljnosti je individualna i ne uvijek korelira s promjenama u venskom zidu i okolnim tkivima.

Kombinacija subjektivnih pritužbi i objektivnih promjena u tkivima donjih ekstremiteta osnova je suvremene klasifikacije varikozne bolesti i kronične venske insuficijencije:

• C0 - postoje pritužbe, ali naizgled nema promjena, poraz vene može se otkriti samo posebnim pregledom i testovima;
• S1 - pojavljuju se "pauci" (znanstveni naziv je telangiektazija) ili postaje vidljiva mreža intrakutanih dilatiranih vena (retikularne proširene vene);
• C2 - promjer proširene safene vene prelazi 3 mm, pojavljuju se prošireni čvorovi;
• C3 - zahvaćena noga postaje stalno otečena;
• S4 - pojavljuju se promjene u okolnim tkivima: koža potamni (hiperpigmentacija), razvija se ekcem, indukcija potkožnog tkiva;
• C5 - stadij ozdravljenog čira;
• C6 - stadij otvorenih ulkusa.

Počevši od četvrtog stupnja, opisane trofičke promjene u koži više se ne mogu potpuno eliminirati. Čak i izliječena proširena bolest u ovoj fazi neće dovesti do potpune resorpcije hiperpigmentacije ili induracije. Osim toga, potrebno je zapamtiti vrlo opasnu komplikaciju - tromboemboliju.

Stoga liječenje proširene bolesti ne treba odgađati kasnije, osobito u kontekstu dostignuća moderne flebologije.

Suvremene metode liječenja proširenih vena

Moderne se mogu smatrati metodama i tehnikama koje zadovoljavaju nekoliko kriterija: minimalnu invazivnost (traumu), visoku učinkovitost, malu vjerojatnost recidiva i komplikacija, kratko razdoblje rehabilitacije.

• Konzervativna terapija. Uključuje upotrebu kompresijskih čarapa, masti i venetonika (lijekovi za oralnu primjenu). Suvremene kliničke smjernice ukazuju da venotonika može smanjiti subjektivne manifestacije (pritužbe) u ranim stadijima bolesti i smanjiti oticanje, ali ne utječe na stanje samog venskog zida. Različite vrste masti imaju isti učinak. Kompresijska trikotaža se smatra vrlo učinkovitom terapijom za proširene vene, jer smanjuje manifestacije venske insuficijencije, ublažava pacijentove subjektivne tegobe i sprječava progresiju proširenih vena. Međutim, kompresijska čarapa ne može izliječiti proširene vene - proširene vene neće raditi ispravno.

• Tradicionalno kirurško uklanjanje. Pogođena velika ili mala vena safena vezuje se na mjestu dotoka u duboki venski sustav, nakon čega se uklanja posebnom metalnom sondom. Ova operacija je učinkovita, ali prilično traumatična i zahtijeva dugi oporavak. Vjerojatnost postoperativnih komplikacija je visoka - hematomi, postoperativna parestezija i neuralgija.
• Sclerotherapy. U proširene vene uvodi se poseban preparat koji "stapa" njegove zidove. Postupak je manje traumatičan i preporučuje se za liječenje vena malog promjera. Međutim, rijetko se koristi za uklanjanje neaktivnog stabla velikih i malih vena safena, budući da ga karakterizira veća stopa recidiva. Osim toga, možda takva neugodna komplikacija, kao hiperpigmentacija u okviru kaljenja.
• Endovenozna laserska koagulacija (EVLK) je minimalno invazivna, sigurna, moderna i učinkovita vrsta liječenja proširenih vena. Ima sinonimna imena: endovenska laserska ablacija, endovazalna koagulacija vena donjih ekstremiteta, endovenska laserska obliteracija (EVLO). Bez obzira na ime, tehnika laserske koagulacije ostaje ista. Radijalno optičko vlakno se umetne kroz proboj u venu. Zatim se pomoću posebne pumpe oko vene pumpa anestetička otopina, koja ne samo da anestezira postupak, već i stisne venu, smanjujući njezin promjer i time štiteći okolno tkivo od pregrijavanja. Za ovaj postupak koriste se moderni vaskularni laseri, koji stvaraju dva vala: jedan od njih se apsorbira u hemoglobin krvi, drugi za vaskularni zid. Beč se kuha. Sve faze (položaj vlakna, infiltracija otopine oko vene, sam proces “varenja”) u stvarnom vremenu prate se ultrazvučnim uređajima. Trajanje EVLK postupka na jednom ekstremitetu je 30–60 minuta.
• Prednosti metode:
  • Minimalna trauma koja omogućuje da se postupak provodi ambulantno i pod lokalnom anestezijom;
  • Odmah nakon operacije možete ići kući;
  • brzo oporavak;
  • dobar kozmetički rezultat: bez tragova i ožiljaka;
  • visoka učinkovitost, niska stopa recidiva.

Budući da se endovenska laserska koagulacija trenutno smatra jednim od najnaprednijih, najmanjih i minimalno invazivnih načina liječenja proširenih vena, razmotrite ovu tehniku ​​detaljnije.

Indikacije za lasersku koagulaciju

Glavni pokazatelj su proširene vene, bez obzira na promjer venskog debla i varijante njegove anatomske strukture. Raspon EVLK indikacija moguće je proširiti zbog savršenstva suvremene opreme - dvo valnih lasera, radijalnih optičkih vlakana.

Kontraindikacije za zahvat

U većini slučajeva oni su svedeni na teške somatske uvjete pacijenta:

• duboka venska tromboza (opstrukcija, okluzija, blokada);
• dekompenzirani dijabetes melitus tip 1;
• teška arterijska ateroskleroza i ishemija donjih ekstremiteta;
• teške kardiovaskularne bolesti: ishemijska bolest srca, osobito ostatak angine, intenzivan infarkt miokarda s smanjenjem srčanog izlaza, teški oblici srčane aritmije, moždani udar [8];
• teške povrede zgrušavanja krvi i prema dolje i prema gore;
• trudnoća i dojenje;
• idiosinkrazija upotrijebljenog anestetika;
• nemogućnost fizičke aktivnosti odmah nakon zahvata;
• nemogućnost korištenja kompresijske pletenine.

Karakteristično je da dob pacijenta nije kontraindikacija.

Kako se laserska koagulacija vena

Neposredno prije manipulacije trebate kupiti kompresijske čarape 2. stupnja kompresije (25–32 mm Hg). Pojedinosti o tome koja je veličina potrebna, obavijestite liječnika. Endovazalna laserska koagulacija sama po sebi ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu.

Sve faze endovenoznog laserskog uništenja odvijaju se pod stalnim ultrazvučnim vođenjem.

1. Prije početka zahvata, vena se «ističe»: liječnik na koži stavlja oznake koje odgovaraju mjestima obrnutog protoka krvi, dotoku u vene pritoka.
2. Na početku manipulacije javlja se lokalna anestezija, probija se vena. Osjeti u ovom slučaju se ne razlikuju od uobičajenih intravenskih injekcija. S posebnim kateterom u veni se nalazi radijalni svjetlosni vodič.
3. Zatim, oko vene stvara zaštitni "spojka" od anestetik droge. Pod ultrazvučnom kontrolom, pomoću posebne pumpe, liječnik uvodi lokalni anestetik u prostor oko posude. To omogućuje ne samo zanijemiti, već i zaštititi okolno tkivo od prekomjerne topline lasera.
4. Sama procedura EVLO proširenih vena. U suvremenim vlaknima, lasersko zračenje se isporučuje ravnomjerno po cijelom obodu uređaja, osiguravajući jednako zagrijavanje vene iznutra. Nakon uklanjanja vlakna, pacijent se podvrgava ultrazvučnom praćenju stanja tretirane posude, kao i dubokih vena ekstremiteta.
5. Pacijent je stavljen na kompresijsko donje rublje.

Odmah nakon završetka manipulacije, pacijent mora prošetati najmanje 40 minuta.

Moguće komplikacije

Rijetki su, privremeni, a vjerojatnost komplikacija uglavnom je posljedica korištenja zastarjele medicinske opreme i niske kvalifikacije liječnika.

• Duboka venska tromboza - može se pojaviti u bolesnika s tendencijom povećane tromboze. Stoga, kako bi se spriječila ova komplikacija, pacijentima se propisuju lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi. U pravilu se koriste 4-5 dana nakon zahvata.
• Tromboflebitis - najčešće povezan s nedovoljnim intenzitetom laserske izloženosti.
• Pigmentacija u tijeku tretirane vene prolazi kroz 1,5 do 2 mjeseca.
• Osjećaj "rastegnutih" vena - prolazi 1,5 mjeseci.

Kako bi se spriječio razvoj bilo kakvih komplikacija koliko god je to moguće, treba slijediti nekoliko jednostavnih pravila, čije poštivanje je nužno za uspješnu rehabilitaciju.

rehabilitacija

Prvog dana mogu biti bolne i žestoke boli duž žila. Da bi ih se uklonilo, konvencionalni anestetici su dovoljni. Temperature se mogu povećati u prvih nekoliko dana. Dovoljno je uzeti tradicionalna sredstva smanjenja.

Općenito, za uspješnu rehabilitaciju morate udovoljiti 2 glavna uvjeta - nositi kompresijsko donje rublje i održavati dovoljnu tjelesnu aktivnost.

• Kompresija donjeg rublja - tijekom prvih 5 dana ne uklanja se čak ni tijekom noćnog sna. To je neophodno da bi se vena potpuno "zalijepila" i ozdravila. Nadalje, kompresija plesti trošenje samo tijekom dana. Dovoljno je nositi kompresijsko donje rublje u trajanju od 2,5 do 3 mjeseca, ali u slučaju prisutnosti rizičnih čimbenika (sjedeći, stalni rad, uzimanje ženskih spolnih hormona), poželjno je dodatno profilaktičko nošenje kompresijske pletenine.
• Fizička aktivnost - preporuča se hodati svaki dan najmanje sat vremena. No intenzivni sportovi morat će se napustiti oko mjesec dana.

Tijekom mjeseca izbjegavajte tople kupke, posjete kupkama i saunama.

Procjena učinkovitosti metode

Analiza stranih i domaćih publikacija pokazuje da je učinkovitost laserske koagulacije varikoznih vena u rasponu od 93 do 100% [9]. Kvarove može uzrokovati nekoliko skupina čimbenika:

• anatomske značajke operirane vene;
• povrede tehničke izvedbe EVLK (nedovoljna snaga lasera, nedovoljna kompresija otopine anestetika vene);
• nepoštivanje pravila postoperativnog režima (obično - odbacivanje kompresije).

Neposredni i dugoročni rezultati laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta bolji su od onih kod radiofrekventne ablacije i skleroterapije, a usporedivi su s tradicionalnim kirurškim tehnikama. U ovom slučaju, liječenje varikozne bolesti laserskim putem se mnogo bolje podnosi, vrijeme rehabilitacije je kraće, a broj komplikacija manji nego kod klasičnih operacija.

Koliko je EVLK postupak?

Postupak endovazalne laserske koagulacije zahtijeva visokotehnološku opremu i skupa potrošna roba za jednokratnu upotrebu (optička vlakna), što objašnjava njegovu cijenu. U Moskvi, cijene za liječenje proširenih vena laserom variraju u rasponu od 35 do 75 tisuća rubalja po limbu. Cjelokupni iznos ovisi o opsegu i složenosti postupka, korištenoj medicinskoj opremi i kvalifikacijama liječnika.

Dakle, endovenska laserska koagulacija je moderna učinkovita metoda za liječenje proširenih vena. Daje izvrsne kliničke rezultate i zapravo ne ostavlja traga. Minimalna izloženost traumi omogućuje povratak u normalan život (uz manje ograničenja) na dan operacije, bez potrebe za bolničkim režimom i posebnim uvjetima za oporavak.

Kako odabrati kliniku

Kaže Ermak Mihail Yuryevich, vaskularni kirurg, phlebologist "Klinika inovativnih medicinskih tehnologija" Gradient ":

„Rezultat laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta uvelike ovisi o profesionalnosti medicinskog osoblja, kao io tehničkim karakteristikama korištene opreme. To znači da korištena oprema mora biti moderna, a liječnici moraju biti kvalificirani. Stoga bih preporučio odabir klinike koja je specijalizirana za ovu vrstu usluge, koja već godinama radi i ima dokazane rezultate. Takva je, na primjer, naša klinika "Gradient". Koristimo samo naprednu opremu svjetskih proizvođača, razlikujemo u pristupačnoj politici cijena i odgovorno tretiramo obuku medicinskog osoblja. "

P.s. Klinika za inovativne medicinske tehnologije "Gradient" nalazi se u središtu Moskve, u blizini metro stanica Chistye Prudy i Turgenevskaya. Djeluje svakodnevno i sedam dana u tjednu - od 9.00 do 21.00.

Licenca br. -77-01-012106 od 12. travnja 2016. izdana od strane Ministarstva zdravstva
Moskva grad

Neke medicinske klinike mogu ponuditi usluge liječenja proširenih vena pomoću modernih tehnologija, kao što je laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta.

Popusti i sezonske promocije - odlična prilika za uštedu!

Na početnom savjetovanju možete postaviti pitanja od interesa za kirurga, kao i saznati više o liječenju proširenih vena.

Cijena laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta može ovisiti o stupnju bolesti, količini liječenja i kvalificiranosti liječnika.

Usluga laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta može se preporučiti za proširene vene.

Laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta traje oko 60 minuta i ne zahtijeva hospitalizaciju.

Prilikom odabira klinike, obratite pažnju na iskustvo i kvalifikacije liječnika, opremu koju koristite, kao i na ugled medicinske organizacije.

• 1 A. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G.Gorelik. Suvremeni problemi varikozne bolesti donjih ekstremiteta (epidemiologija, dijagnoza, liječenje) i njegove osobine u starijim dobnim skupinama. Gerijatrijska kirurgija, 2012.
• 2 V. Yu Bogachev, I.A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. Kronične bolesti vena donjih ekstremiteta: suvremeni pogled na "stari" problem. Kirurgija. 2008.
• A. Cornu-Thard, P. Boivin, J. Baud i sur. Važnost obiteljskog čimbenika u varikoznoj bolesti. Klinička studija 134 obitelji, Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology, 1994.
• 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Patogeneza proširenih venaBritishJournalofSurgery.2009.
• 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Kronična bolest: nasljedna ili stečena? Kirurgija. 2015.
• 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin i sur. Ruske kliničke smjernice za dijagnostiku i liječenje kroničnih venskih bolesti. Phlebology. 2013.
• 7 R. Weiss. Proširene vene i paukove vene.Medscape. 2016.
• 8 http://www.flebolog.org/lazer/
• 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Endovaskularna laserska koagulacija u liječenju proširenih vena. Vijesti o kirurgiji. 2013.

Općenito, troškovi medicinske opreme i kvalifikacije liječnika u klinici su međusobno povezane stvari, budući da investitori koji su uložili u skupe visokotehnološke uređaje za EVLO vjerojatno neće imati povjerenja u svoje osrednje osoblje i riskirati ugled klinike. Istodobno, treba razumjeti da visoke cijene još uvijek nisu jamstvo kvalitetnog laserskog uništenja vena. Cijena može biti precijenjena zbog skupog iznajmljivanja ili neprozirne politike cijena.

Laserski tretman za proširene vene

Suština i vrste postupaka

Prethodno, ako konzervativno liječenje proširenih vena nije donijelo željene rezultate ili komplikacije predstavljaju ozbiljan rizik za zdravlje pacijenta, liječnici su propisali operaciju. U isto vrijeme, zahvaćena vena je potpuno uklonjena, a ožiljci su ostali nakon operacije kože. Moderna medicina dopušta da se u nekim slučajevima zastarjela kirurgija zamijeni progresivnom laserom.

Suština utjecaja leži u činjenici da je laserska zraka s određenom valnom duljinom usmjerena na proširenu venu. Krvne stanice pretvaraju dolazeći impuls u toplinsku energiju, zbog čega je zahvaćena vena zapečaćena kao što je i krv počinje cirkulirati kroz dublje zdrave načine.

U isto vrijeme, sva susjedna tkiva ostaju netaknuta, budući da laserska zraka djeluje selektivno, a dio tijela na kojem je izvršena manipulacija kasnije ne uzrokuje nelagodu uslijed onesposobljavanja vene.

Laserska operacija proširenih vena podijeljena je u dvije vrste, koje se koriste u različitim situacijama. Perkutana laserska korekcija se u većini slučajeva koristi za liječenje venske mreže, što se može nazvati ranim stadijem razvoja proširenih vena. Postupak se provodi bez izravnog dodira s kožom, a rezultat se ne razlikuje od drugih vrsta postupaka, ali u ovom slučaju vena ne smije prelaziti 3 mm.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK) se koristi češće, u Europi je ova procedura postala prioritetna metoda terapije, a kirurško liječenje proširenih vena postupno se svodi na pozadinu. EVLK osigurava mikroskopski rez kože kroz koji se u oštećenu venu umeće svjetlosni vodič. Ova značajka omogućuje vam da slobodno "ljepilo" bilo proširene vene, ne prelazi 1 cm u promjeru. Cijeli se proces odvija pod kontrolom ultrazvučne dijagnostike, pa je rizik od medicinske pogreške minimalan.

Negativne recenzije laserske koagulacije vena najčešće ostavljaju ljudi koji su vjerovali neiskusnom liječniku ili ignorirali savjet stručnjaka.

Indikacije i kontraindikacije

Bilo koji postupak ima indikacije i kontraindikacije, koje moraju reći liječniku. U slučaju liječenja proširenih vena u nogama laserskom koagulacijom, specijalist treba pažljivo provjeriti preduvjete koji su dostupni za postupak.

Prvo, vena treba biti produžena do usta ne više od 10 mm, inače će terapija biti beskorisna, a uskoro će se problem vratiti.

Drugo, vena mora imati glatki tijek trupa, tako da svjetlosni vodič može slobodno prolaziti kroz njega od početka do kraja.

Treće, proširene vene ne bi smjele biti previše.

Prije nego započnete liječenje laserom, morate uzeti u obzir postojeće kontraindikacije za postupak:

• sklonost tromboflebitisu;
• bilo kakve kronične bolesti u akutnoj fazi;
• patologije cirkulacije krvi;
• vena proširena više od 1 cm;
• upalni procesi u zahvaćenom području;
• zarazne bolesti praćene povećanom tjelesnom temperaturom;
• niska mobilnost pacijenata iz zdravstvenih razloga.

Ako ignorirate postojeće kontraindikacije, mogu postojati negativne posljedice koje će biti mnogo teže eliminirati. Da bi postupak bio uspješan, potrebno je kontaktirati samo specijaliziranu medicinsku ustanovu u kojoj rade iskusni i odgovorni stručnjaci.

Kako je postupak

Na prethodnim konzultacijama s liječnikom, bolesnik odgovara na sva potrebna pitanja i podvrgava se pregledu kako bi stručnjak mogao odlučiti hoće li lasersko liječenje proširenih vena pomoći u ovom slučaju i je li uopće potrebno. Nakon toga se dodjeljuju testovi, a ako se ne pronađu kontraindikacije, najavljuje se datum sesije.

Ne postoji specijalizirana priprema za lasersku koagulaciju, ali pacijent treba slijediti određene preporuke stručnjaka:

• nositi prostranu i udobnu odjeću i obuću, osobito u posljednjim danima prije određenog datuma;
• Nekoliko dana prije zahvata morate prestati uzimati lijekove koji utječu na viskoznost krvi.

U prvoj fazi phlebologist, zajedno s ultrazvučnim specijalistom, bilježi i označava položaj cijelog dijela vene zahvaćenog proširenim venama na zahvaćenom dijelu tijela pacijenta. Ova faza može trajati na različite načine: ako je vena ravna i kratka, proces traje samo nekoliko minuta, a ako je često savijen i omamljen tijekom dugog rastezanja, obilježavanje se može odgoditi.

Druga faza je uporaba lokalne anestezije, koja se najčešće koristi Novocain, ako pacijent nije alergičan na njega. Liječnik pod kontrolom stroja za ultrazvuk nježno reže pogođenu venu bez oštećenja. Ovaj korak je vrlo važan jer ne samo da anestezira postupak, već i sprječava djelovanje laserske zrake na obližnja tkiva.

Uklanjanje proširenih vena pomoću lasera počinje s flebologom koji odabire način zračenja koji odgovara pacijentu. Nakon toga se napravi mali rez, kroz koji se svjetlosni vodič dovede do vene ako se izvede endovazalna koagulacija, ili ako površinski djeluje perkutana metoda. Uz pomoć ultrazvučnog aparata, phlebologist kontrolira proces i pomiče izvor laserske zrake duž cijele duljine dilatirane vene.

Nakon laserskog liječenja vena donjih ekstremiteta bit će potrebno nositi kompresijsko donje rublje dva tjedna, a prvih dana nakon zahvata ne samo danju, nego i noću. Također odmah nakon izlaganja i nakon toga dva tjedna, potrebno je proći šetnje u trajanju od najmanje 30 minuta.

Učinci terapije

U većini slučajeva, proširene vene u nogama i drugim dijelovima tijela su pogodne za lasersku koagulaciju bez izazivanja nuspojava i recidiva. Isprva, pacijent može osjetiti nelagodu, bol ili druge neugodne osjećaje u području udarca, može se pojaviti i modrice, ali postepeno nestaje. Inače će vam trebati pomoć liječnika.

Ako je poremećen tijek laserskog liječenja proširenih vena na nogama i drugim dijelovima tijela, ili se pacijent zanemari savjet liječnika specijaliste, mogu se pojaviti ozbiljnije komplikacije. Smatra se da je najugroženije prodiranje infekcije kroz otvorenu ranu koja se liječi antibioticima. Ozbiljnija komplikacija je pojava tromba površinskih ili dubokih vena, koji se liječi samo brzo.

Laserska terapija za proširene vene ili liječenje proširenih vena laserom, cijena operacije za uklanjanje

Moderna medicina i farmakologija nude širok spektar metoda i alata za liječenje proširenih vena - bolesti u kojoj se zidovi krvnih žila razrjeđuju, deformiraju i gube svoju elastičnost. Vene i lasersko liječenje njihovih bolesti ozbiljan su problem.

Jedna od vodećih pozicija na desnoj strani je laserska koagulacija - posebna metoda, koju karakterizira minimalni rizik od ozljeda i relativno brzo postizanje rezultata.

U ovom članku govorit ćemo o temi: proširene vene, laserski tretman. I koliko košta operacija laserske proširene vene?

Varikoza: lasersko liječenje

Puno ime metode liječenja proširenih vena je endovazalna koagulacija laserske vene. Ovaj postupak temelji se na učinku laserske toplinske energije, koja vam omogućuje učinkovito eliminiranje refluksa kretanja protoka krvi.

Vrlo često takvo pitanje glasi: "Imam li proširene vene - laser ili operaciju?". Ima neosporne prednosti u usporedbi s tradicionalnim kirurškim zahvatima - osobito minimalnim brojem izrađenih rezova, kao i kratkim boravkom pacijenta u bolnici.

Pogledajmo izbliza, liječenje proširenih vena laserom. Postupak laserske koagulacije traje u prosjeku ne više od 45-60 minuta i sastoji se od dvije uzastopne faze.

1. U prvom stupnju, laserska zraka djeluje na krvnu žilu koja se nalazi ispod kože, pri čemu se smanjuje aktivnost ventila, zbog čega se prekida normalan proces protoka krvi.
2. U drugoj fazi tretiraju se arterijske žile zahvaćene proširenim venama.

Ovaj se postupak preporučuje u drugoj ili trećoj fazi proširenih vena. Pogodan je za bilo koji dio tijela, ali se najčešće provodi u području stopala.

Kvalificirani liječnik-phlebologist propisuje lasersko liječenje proširenih vena nakon pregleda, što uključuje niz biokemijskih analiza, koje omogućuju identifikaciju:

• osnovne informacije o pacijentovoj krvi;
• razinu glukoze;
• Rh faktor;
• protrombinski indeks;
• vrijeme zgrušavanja krvi.

efikasnost

1. Postupak laserske koagulacije karakterizira visoka učinkovitost i mnoge važne prednosti.
2. Zbog nedostatka potrebe za velikim rezovima, ovdje je rizik od ozljeda izuzetno nizak.
3. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, tako da je potpuno bezbolan i gotovo neprimjetan.
4. Period oporavka nakon operacije, u prosjeku, traje do sedam dana i ne zahtijeva mirovanje.
5. U 98% slučajeva pacijenti imaju potpuni oporavak bez recidiva proširene bolesti.
6. Operacija je apsolutno sigurna, jer je svaka faza strogo kontrolirana.
7. Pravilna procedura ne podrazumijeva nuspojave.
8. Vene i krvne žile brzo se normaliziraju, a na koži ne ostaju ni najmanje mrlje i ožiljci.

Dalje u članku: kako se provodi laserska laserska operacija i njezina cijena.

Faze operacije

Postoji nekoliko glavnih indikacija za lasersku koagulaciju.

To uključuje:

• relativno mala količina dilatiranih krvnih žila;
• širenje usta površinske posude, ne veće od deset milimetara;
• prisutnost promjena u trofičnoj prirodi nogu;
• najjednostavnija putanja kretanja, bez značajnih krivina, što može stvoriti prepreke za utjecaj laserskog aparata.

Kako pravilno liječiti proširene vene laserom? Početna faza ovog postupka je pravilna priprema pacijenta. Prije svega, provode se svi potrebni pregledi liječnika. Tada biste trebali tretirati područje utjecaja, uklanjajući iz njega postojeće dlake britvom.

Nakon toga, pod ultrazvučnim vodstvom, liječnik mora napraviti točnu oznaku, odrediti donju i gornju granicu - u ovoj fazi, sva područja plovila koja zahtijevaju uklanjanje označena su s maksimalnom točnošću.

Rad laserskog zahvata proširenih vena izvodi se na sljedeći način:

1. Nakon pre-markupiranja, primjenjuje se lokalna anestezija.
2. Čim anestetik djeluje, liječnik izvodi mikroskopski ubod kože i nježno ubacuje svjetlosni vodič u njega, stavljajući ga što je moguće bliže oštećenom vaskularnom ventilu.
3. Nakon toga je cijeli prostor oko posude ispunjen anestetičkom otopinom, koja ujedno anestezira i štiti tkiva od jakog izlaganja toplini.
4. Tada se energija unosi u vlakno koje koagulira zahvaćenu posudu.
5. Nakon zahvata na tretiranu površinu nanosi se poseban zavoj.
6. Jednog dana nakon laserske koagulacije, iskusni phlebologist provodi duplex skeniranje, što vam omogućuje da provjerite koliko su razrijeđeni krvni ugrušci.

Sada znate kako liječiti proširene vene laserom. Dalje u članku: lasersko liječenje proširenih vena, cijene.

Kako radi operacija laserske proširene vene, odgovor u videozapisu:

Liječenje proširenih vena laserom: cijena

Dakle, proširene vene - laserska operacija i cijena. U klinikama u Rusiji, troškovi operacije uklanjanja proširenih vena pomoću laserskog aparata variraju ovisno o stadiju bolesti.

Nudimo vam prosječnu cijenu laserske terapije za proširene vene različitih stadija:

• Faza 1 - od 21.000 do 26.000 rubalja;
• Faza 2 - od 27.000 do 34.000 rubalja;
• Faza 3 - od 35.000 do 42.000 rubalja;
• Faza 4 - od 43.000 do 47.000 rubalja.

Značajke rehabilitacije

U većini slučajeva razdoblje rehabilitacije nakon operacije laserskog uklanjanja proširenih vena na bilo kojem dijelu tijela ne traje više od pet do sedam dana. U ovom trenutku, kako bi se sigurno učvrstio dobiveni terapijski učinak, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

Obično već sat vremena nakon operacije, pacijent može ići kući. Noćenje u ovom slučaju nije potrebno. Odmah nakon laserskog tretmana, na tretiranu površinu stavlja se specijalna kompresijska odjeća, koja vam omogućuje poboljšanje pozitivnog učinka.

Tijekom kratkog razdoblja nakon ovog postupka, pacijenti mogu osjetiti sljedeće osjećaje i simptome:

• bol u području koje je bilo izloženo laseru;
• manje modrice;
• tijekom apsolutnog produljenja uda, javlja se osjećaj napetosti, koji potpuno nestaje u drugom mjesecu;
• prvog dana opće povećanje tjelesne temperature.

Potrebno je samo tjedan dana da se u potpunosti oporavite. Tijekom tog razdoblja, trebate slijediti preporuke koje doprinose brzoj normalizaciji stanja vena i krvnih žila:

• potpuno napustiti takve loše navike kao što su pušenje i konzumiranje alkohola;
• organizirati dnevne šetnje na svježem zraku najmanje tri sata - to doprinosi oksigenaciji krvi;
• voditi zdrav način života i jesti izuzetno zdravu, sigurnu hranu;
• odbiti nositi previsoke i neudobne pete;
• ne smije biti podvrgnut prekomjernom fizičkom naporu;
• uzimajte lijekove koji su napravljeni tako da su zidovi vena i krvnih žila elastičniji i jači.

Kontraindikacije za lasersku terapiju

Operacija laserskog uklanjanja proširenih vena jedna je od najmanje traumatskih i najučinkovitijih metoda liječenja ove bolesti, ali prije njezine primjene potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije i upozorenja.

Laserski učinci na krvne žile zabranjeni su u sljedećim stanjima:

• značajan promjer posuda - od 20 milimetara i više;
• povećana krhkost i slabost vena;
• sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
• upalni procesi u području zahvaćenom proširenim venama;
• razvoj onkoloških bolesti u različitim fazama;
• razdoblje trudnoće i dojenja.

To se odnosi na one osobe koje imaju prekršaje:

• bronhija i pluća;
• ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
• dijabetes;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• kolecistitis i bubrežni kamenci;
• hepatitis;
• krvarenje maternice kod žena;
• adenom prostate s krvarenjem kod muškaraca;
• kao i anemija.

zaključak

Uklanjanje proširenih vena pomoću lasera danas je jedna od najučinkovitijih i estetskih metoda toniranja vena u bilo kojem dijelu tijela. Laserska varikoznost može se ukloniti i laserska terapija za proširene vene neće biti štetna.

Za maksimalan uspjeh ove operacije, trebate biti vrlo odgovorni u odabiru klinike i specijalista, preferirajući one koji imaju bogato profesionalno iskustvo u uklanjanju laserskih varikoznih vena i besprijekornu reputaciju.

Lasersko liječenje proširenih vena u nogama

Danas flebologi i vaskularni kirurzi pacijentima često nude lasersko liječenje proširenih vena na nogama. Višegodišnje iskustvo u primjeni postupka omogućuje nam da kažemo o njegovim velikim prednostima, minimalnim rizicima komplikacija, brzini oporavka. Operacija uključuje nekoliko vrsta učinaka na patologiju. Prije laserske koagulacije savjetujte se sa stručnjakom.

Opis metode

Laserska korekcija je uključena u popis uobičajenih, popularnih i modernih učinkovitih metoda za uklanjanje problema proširenih vena. Liječenje proširenih vena pomoću lasera omogućuje postizanje dosljednih pozitivnih rezultata uz minimalan rizik od naknadnih komplikacija i oštećenja kože.

Suština laserskog djelovanja na proširene vene je uvođenje vlakana u zahvaćeno područje broda. Ona odiše specifičnim protokom energije s ciljem podizanja temperature skloništa. Počinje se zagrijavati, što dovodi do brtvljenja posude.

Lasersko liječenje proširenih vena ne podrazumijeva bol tijekom izvođenja tehnike. Mnogi pacijenti se boje standardne operacije zbog opće anestezije, posljedica nakon njezine uporabe. Laserska koagulacija proširenih vena izvodi se pod lokalnom anestezijom. To omogućuje osobi da promatra što se događa bez osjećaja nelagode i boli.

Liječenje proširenih vena laserom se provodi ne samo standardnom metodom izlaganja toplini. Kirurzi vješto posjeduju tehniku ​​i nude nove varijacije performansi. EVLO je nova tehnologija, intravaskularna endoskopska intervencija, koja se temelji i na učincima topline. Prenosi se u krvnu plazmu i utječe na endotel vena.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK) često se naziva "lijepljenje" krvnih žila. To se temelji na glavnoj tehnici postupka - lemljenju. Laserska terapija proširenih vena ne podrazumijeva dugotrajno izlaganje. Za rješavanje problema potrebno je prosječno pola sata.

Ponekad nije dovoljno izvesti postupak za lemljenje vena na nogama. Ovisno o ozbiljnosti patologije, može potrajati nekoliko sesija kako bi se postigao pozitivan rezultat.

Prednosti metode, indikacije za

Lasersko liječenje proširenih vena u nogama nije propisano svim pacijentima. Laserska terapija uključuje određene indikacije za uporabu. Da biste razumjeli treba li koristiti tehniku, morate obratiti pozornost na vrstu bolesti. Samo zahvaćena područja safenskih vena (mala i velika) podvrgavaju se laserskom zračenju kada promjer ekspanzije ne prelazi 1 cm, a laserska operacija skreće pozornost na vensku struju, nema čak ni oštre krivine. U potonjem slučaju isključena je endovenska tehnika uz uporabu lasera.

Indikacije za lasersku terapiju bit će proširene vene donjih ekstremiteta u ranoj fazi.

Liječenje može biti neučinkovito ako se laserska terapija izvodi tijekom uznapredovalog stadija bolesti. Postoji mogućnost da će u budućnosti uništenje krvnih žila dovesti do recidiva. Stručnjaci preporučuju korištenje laserske terapije u početnoj fazi proširenih vena.

Lasersko liječenje proširenih vena ima sljedeće prednosti u odnosu na druge metode:

• Perkutana (perkutana) metoda utjecaja na problem, ne uključuje rez kože;
• Minimalni rizik od komplikacija;
• Laserska kirurgija se izvodi pod lokalnom anestezijom;
• Uklanjanje upaljene vene može biti u jednom postupku, ako se primjenjuje u ranoj fazi bolesti;
• Endovaskularni kirurg može poslati pacijenta kući 3-4 sata nakon operacije;
• Laserska terapija se provodi u ambulantama;
• Potpuno uklanjanje znakova bolesti nakon uklanjanja laserske proširene vene;
• Manje vrijeme trajanja (30-40 minuta);
• Nakon zahvata ne ostaju ožiljci ili hematomi.

Kontraindikacije, moguće komplikacije

Endovazalna laserska koagulacija proširenih vena uključuje određeni broj kontraindikacija koje treba razmotriti. Prije izvođenja operacije potrebno je posavjetovati se s kardiologom, flebologom.

Laserski tretman može biti kontraindiciran u sljedećim situacijama:

• Sklonost tromboflebitisu;
• Niska mobilnost pacijenata iz zdravstvenih razloga;
• Proširene vene više od 1 cm;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Patološki procesi u cirkulaciji krvi;
• Upalni procesi u zahvaćenom području;
• Trofičke i ulcerozne lezije.

Apsolutne kontraindikacije za koagulaciju laserskih vena su teške ozljede stijenki krvnih žila, krvna i limfna cirkulacija u nogama.

Kao i svaka druga intervencija, laserski tretman ima svoje nedostatke. Oni su uglavnom povezani s mogućim komplikacijama i velikim popisom kontraindikacija. Za mnoge pacijente je frustrirajuće što je nemoguće izvesti operaciju u slučaju teških oštećenja krvnih žila. Komplikacije u postoperativnom razdoblju mogu uključivati ​​modrice, tromboflebitis, edem, bolni sindrom, djelomičnu obamrlost kože u području operacije.

Postoperativno razdoblje

Važan stadij liječenja je poslijeoperacijski period. To uključuje poštivanje određenih pravila. Kompleks mjera pomaže da se pacijentovo zdravo stanje vrati mnogo brže i minimizira rizik od komplikacija i relapsa.

Nakon operacije morate izvršiti sljedeće korake:

• Vrijedno je nositi kompresijske haljine (stupanj kompresije treba raspraviti izravno s liječnikom);
• U prvim tjednima izbjegavati teška opterećenja na donjim ekstremitetima;
• Fizička aktivnost se postupno nastavlja;
• Ne zaboravite na dijetalnu terapiju, ona pomaže u održavanju zdravih vena.

Važno je zapamtiti da se prvi dan nakon izlaganja laseru osjeća nelagodnost u nogama. To je normalno stanje koje ne bi trebalo izazvati veliku zabrinutost.

Svakom pacijentu se preporuča posjetiti liječnika s preventivnom svrhom svaka 3 mjeseca ili pola godine.

Pregledi pacijenata o postupku, cijeni

Danas se kirurgija može izvoditi u gotovo svakoj klinici koja liječi proširene vene donjih ekstremiteta. Cijena liječenja proširenih vena na nogama pomoću lasera iznosi u prosjeku od 18.000 do 45.000.Ovaj raspon cijena temelji se na težini operacije, broju sesija potrebnih za potpuno ozdravljenje.

Na jednostavnost operacije, njegova učinkovitost govori pozitivno mišljenje pacijenata. Pregledi liječenja proširenih vena laserom uglavnom se temelje na bezbolnosti tehnike, učinkovitosti i brzini rehabilitacije. Ovi aspekti obraćaju pozornost na većinu pacijenata.

Vrlo se bojala operacije i uzalud. Održava se pod lokalnom anestezijom, a tijekom izvedbe ne osjećate čak ni neugodnosti. Pomogli su mi da se riješim proširenih vena u samo 3 sesije. Rehabilitacija je bila minimalna. Odmah sam pušten kući, 6 sati nakon operacije. Preporučili su nošenje kompresije i uzimanje venotonike prema određenom uzorku. Bio sam vrlo zadovoljan procedurom i nisam požalio na potrošeni novac. Zamor, oticanje i proširene vene su nestale.

Margarita Sergeevna, 54, Moskva

Dugo se nije usudio lasersku koagulaciju. Odlučujući trenutak bio je progresija bolesti, kada je vaskularni kirurg rekao, ako ne koristite laser, trebat će vam klasični rez ili operacija uboda. Vrlo mi je drago što sam to prošla. Bez bolova, oteklina navečer, plavetnila i zvjezdica su nestale. Preporučujem svu lasersku terapiju.

Ivan Nikolaevich, 46, Vologda

Liječenje proširenih vena laserom danas je najpopularnija i jedina minimalno invazivna tehnika koja vam omogućuje da zauvijek zaboravite na problem.