Vegetativna disfunkcija i njeni uzroci

Poremećaji živčanog sustava su opasni za život, osobito ako se odnose na autonomni odjel. Ako ne uspije, osoba ometa normalno funkcioniranje mnogih tjelesnih sustava, osobito kardiovaskularnih. Zbog toga se razvija neuroza, raste pritisak, itd. Takav skup neuspjeha naziva se vegetativna disfunkcija.

Značajke patologije

Disfunkcija autonomnog živčanog sustava očituje se kao neuspjeh vaskularnog tonusa. Zbog neujednačene percepcije dolaznih signala, oni prestaju ispravno obavljati svoje funkcije, stoga se oni previše proširuju ili skupljaju. Takva pojava kod male djece gotovo se ne pojavljuje, ali se često dijagnosticira kod odraslih i gotovo uvijek u adolescenata. Patologija patologije uglavnom ženskog spola.

Vegetativni odjel služi kao regulator funkcija unutarnjih organa i obavlja svoje dužnosti bez obzira na svijest osobe. Zbog toga se tijelo u bilo kojem trenutku prilagođava vanjskim podražajima. Sektor je podijeljen u 2 sustava koji obavljaju suprotne funkcije:

• Parasimpatički. Usporava srčani ritam, snižava krvni tlak, povećava pokretljivost želuca i žlijezda, smanjuje mišićno tkivo, sužava zjenicu i snižava tonus krvnih žila;
• Suosjećajan. Ubrzava srčani ritam, povisuje krvni tlak i vaskularni ton, inhibira crijevnu peristaltiku, povećava znojenje i sužava zjenice.

Oba sustava u normalnom stanju održavaju ravnotežu. Njihovo vodstvo se nalazi u suprasegmentalnim vegetativnim strukturama koje su lokalizirane u meduli. Vegetativna disfunkcija utječe na djelovanje tih sustava, što dovodi do poremećaja ravnoteže i postoje znakovi karakteristični za bolesti kardiovaskularnog sustava, mentalne poremećaje i vegetopatije.

Teže je dijagnosticirati somatoformne neuspjehe u vegetativnoj podjeli. Organski poremećaji su potpuno odsutni, jer je priroda bolesti psihogena, pa pacijenti idu različitim liječnicima kako bi pronašli korijen problema.

razlozi

Vegetativna disfunkcija posljedica je takvih čimbenika:

• intoksikacija;
• Genetska predispozicija;
• Rastvori hormona;
• Dvosmislenost i tjeskoba;
• Neispravna dijeta
• Kronične infekcije (curenje iz nosa, karijes, itd.);
• Alergijske manifestacije;
• Ozljede glave;
• Utjecaj različitih vrsta zračenja;
• Stalni osjećaj vibracija.

Kod djece se patologija obično javlja zbog fetalne hipoksije ili zbog traume primljene tijekom poroda.

Ponekad uzrok leži u bolesti, umoru (fizičkom i mentalnom), stresu i lošoj psiho-emocionalnoj situaciji u obitelji.

Znakovi patologije

Među znakovima bolesti su sljedeći:

• Napadi panike;
• Mijalgija i artralgija;
• Pretjerano znojenje i balavljenje;
• zimice;
• Gubitak svijesti;
• Skokovi otkucaja srca i tlaka;
• Fobije, napadi panike;
• Opća slabost;
• Poremećaj spavanja;
• Utrnulost i slabost udova;
• Tremor (tremor);
• Povišena temperatura;
• Neuspjeh u koordinaciji pokreta;
• Bol u prsima;
• Pogreške žučnog sustava i želuca;
• Problemi s mokrenjem.

Razvoj neuroze u ranim fazama razvoja svojstven je vegetativnoj disfunkciji. U početku se odvija u obliku neurastenije. S vremenom se tom simptomu pridružuju i drugi simptomi, primjerice manifestacija alergija, smetnje u mišićnoj opskrbi krvi, oslabljena osjetljivost itd.

Vegetativna disfunkcija predstavljena je u obliku mnoštva kompleksnih simptoma. Povezivanje nije jednostavno, pa se dijele na sljedeće sindrome:

• Sindrom mentalnog poremećaja:
  • Pretjerana osjetljivost i sentimentalnost;
  • nesanica;
  • Anksioznost i depresija;
  • Mrtvo raspoloženje, suza;
  • pospanost;
  • hipohondrija;
  • Smanjena aktivnost i inicijativa.
• Srčani sindrom. Karakterizira ga bol različite prirode u srčanom mišiću. Nastaje uglavnom zbog mentalnih i fizičkih preopterećenja;
• Asthenovegetativni sindrom:
  • Opće iscrpljivanje tijela;
  • Povećana percepcija zvukova;
  • Smanjena razina prilagodbe;
  • Slabost i umor.
• Respiratorni sindrom:
  • Kratkoća daha zbog stresne situacije;
  • Osjećaj nedostatka kisika i pritiska u prsima;
  • gušenje;
  • gušenje;
  • Poteškoće u disanju.
• Neurogastrični sindrom:
  • Poremećaj u procesu gutanja i bol u prsima;
  • Spazam jednjaka;
  • belching;
  • nadutosti;
  • štucanje;
  • Povreda provodljivosti duodenuma;
  • Zatvor.

• Kardiovaskularni sindrom:
  • Skokovi pulsa i tlaka;
  • Teška bol u srcu nakon stresa ne umanjuje se čak ni nakon konzumiranja Kurana.
• Cerebrovaskularni sindrom:
  • migrena;
  • Smanjena mentalna sposobnost;
  • razdražljivost;
  • Razvoj ishemije i moždanog udara.
• Sindrom poremećaja u udaljenim (perifernim) krvnim žilama:
  • Prelivanje krvnih žila i oticanje gornjih i donjih ekstremiteta;
  • Konvulzivni napadaji;
  • Mijalgija.

Simptomi autonomnih poremećaja uočeni su čak iu djetinjstvu. Djeca postaju razdražljiva i žestoka. Ponekad prijavljuju glavobolju i slabost, osobito na pozadini vremenskih promjena. S godinama, manifestacije bolesti odlaze same od sebe, ali ne u svim slučajevima. Bolest može ostati zbog hormonalnih promjena koje su posljedica puberteta. Obično tinejdžer s autonomnom disfunkcijom stalno plače ili postaje vrlo vruće. Za pomoć u takvoj situaciji može biti liječnik koji će, fokusirajući se na oblik bolesti, propisati režim liječenja.

Oblici bolesti

Za vegetativnu disfunkciju takvi oblici su osobiti:

• Srčani prikaz. Za oblik karakteriziraju ubrzani otkucaji srca i napadi anksioznosti. Pacijenta često muči neobuzdan strah i misli o smrti. Ponekad ljudi imaju povišenu temperaturu i pritisak, bljeđe lice i smanjenje motiliteta crijeva;
• Hipotonski pogled. Ovu vrstu bolesti karakterizira pad tlaka i otkucaja srca, vrtoglavica, gubitak svijesti, nenamjerno mokrenje i defekacija, te crvenilo kože. Ponekad prsti postanu plavi (cijanoza) i opaža se hiperaktivnost lojnih žlijezda. Ljudi su češće pogođeni alergijama i imaju poteškoća s disanjem;
• Mješoviti izgled. Njegovi simptomi su karakteristični za oba oblika bolesti, ali zbog povremene prevalencije podsustava vegetativnog odjela, znakovi patologije se pogoršavaju.

dijagnostika

Disfunkcije autonomnog sustava obično je teško dijagnosticirati. Neuropatolog će se morati usredotočiti na pregled pacijenta i instrumentalne metode istraživanja:

Tijek terapije

Liječenje autonomne disfunkcije nije samo uzimanje tableta ili fizikalna terapija, nego i održavanje zdravog načina života. Da biste to učinili, pročitajte sljedeće preporuke:

• Odbacivanje loših navika. Alkohol, pušenje i droga uzrokuju mnoge poremećaje u tijelu i trebali biste ih se suzdržati od upotrebe;
• Sportske aktivnosti. Normalno jogging ujutro ili 5-10 minuta vježbanja značajno će poboljšati stanje osobe i napuniti tijelo za cijeli dan unaprijed;
• Apstinencija od fizičkog i mentalnog preopterećenja. Raspored rada treba uključivati ​​pauze. Bolje ih je posvetiti laganom treningu ili hodanju. Mentalno preopterećenje uzrokovano različitim stresovima nije ništa manje opasno. Pacijenti se potiču da ih izbjegavaju i poboljšaju odnose u obitelji i na poslu. Filmovi, glazba i zanimljivi hobiji pomoći će vam da se smirite;
• Pravilna prehrana. Često treba jesti male obroke. Iz menija treba isključiti razne dimljene meso, prženu hranu i ne bi bilo štetno ograničiti konzumaciju slatkiša. Zamijenite junk food može biti povrće, voće i jela za kuhanje za par. Za smirivanje živčanog sustava bolje je napustiti kavu i snažan čaj;
• Poštivanje uzoraka spavanja. Na dan kada trebate spavati najmanje 8 sati i preporučljivo je spavati najkasnije do 22 sata. Prema znanstvenicima, spavanje u ovom trenutku je najkorisnije. Morate spavati u krevetu srednje gustoće, a soba bi trebala biti dobro prozračena. Preporučljivo je prošetati ulicom 15-20 minuta prije spavanja.

Ako korekcija načina života ne pomogne, onda možete koristiti dio terapije lijekom:

• Prijem vitaminskih kompleksa;
• Nootropni lijekovi (Sonapaks);
• Hipotonika (Anaprilin);
• Umirujući lijekovi (Validol, Corvalol);
• Vaskularni pripravci (Cavinton);
• Neuroleptici (Sonapaks, Frenolon);
• Hipnotički lijekovi (flurazepam);
• Trankvilizatori (Fenazepam, Relanium);
• Antidepresivi (amitriptilin, asafen).

Uz liječenje možete ići na fizioterapiju. Najbolji rezultat se postiže nakon takvih postupaka:

• masaža;
• akupunktura;
• Električni rezač;
• Charcotov tuš;
• Elektro;
• Iscijeljene kupke.

Metode biljne medicine

Među lijekovima na bazi prirodnih sastojaka su:

• Glog. Lijekovi koji se temelje na plodovima ove biljke dovode do normalnog srčanog ritma i eliminiraju kolesterol. Protok krvi u srcu vraća se u normalu zbog čega su simptomi povezani s disfunkcijom kardiovaskularnog sustava;
• Adaptogens. Njihova uloga je jačanje imunološkog sustava i poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu. Pacijenti osjećaju val energije i bolje se odupiru stresnim situacijama;
• Motherwort, stolisnik, valerijana, timijan. Ove i mnoge druge komponente olakšavaju tjeskobu zbog koje se normaliziraju obrasci spavanja, srčani ritam i psiho-emocionalno stanje;
• Mint, matičnjak i hmelj. Zbog njihovih terapijskih učinaka intenzitet i učestalost napadaja autonomne disfunkcije značajno se smanjuje. Kod osobe koja boluje od ove bolesti, bol nestaje i raspoloženje raste.

prevencija

Prevencija će pomoći izbjeći posljedice razvoja autonomne disfunkcije ili spriječiti pojavu bolesti. Uključuje takve mjere:

• Pravovremeno liječiti sve bolesti, osobito one zarazne;
• Uzmite vitamine u jesensko-proljetnom razdoblju;
• Potpuno testiran jednom godišnje;
• Dovoljno spavajte;
• Jedite ispravno i ne prekidajte dijetu;
• Koristite fizioterapiju tijekom pogoršanja;
• Bavite se sportom;
• Pravilno izgradite dnevnu rutinu;
• Odustani od loših navika;
• Izbjegavajte fizičko i mentalno preopterećenje.

Većina ljudi u različitim stupnjevima pati od autonomne disfunkcije. To nije smrtonosna bolest, ali ima veliki raspon manifestacija koje ometaju normalan životni ritam. Svaka osoba ih se može riješiti i za to je dovoljno promatrati zdrav način života i proći terapiju.

Vegetativna disfunkcija: simptomi poremećaja, liječenje, oblici distonije

Vegetativna disfunkcija je kompleks funkcionalnih poremećaja uzrokovanih disregulacijom žilnog tonusa i dovodi do razvoja neuroze, arterijske hipertenzije i pogoršanja kvalitete života. Ovo stanje karakterizira gubitak normalne reakcije krvnih žila na različite podražaje: ili su uvelike sužene ili proširene. Takvi procesi narušavaju opću dobrobit osobe.

Vegetativna disfunkcija je česta pojava, javlja se kod 15% djece, 80% odraslih i 100% adolescenata. Prve manifestacije distonije zabilježene su u djetinjstvu i adolescenciji, vrhunac incidencije pada na dob od 20-40 godina. Žene pate od vegetativne distonije nekoliko puta češće od muškaraca.

Autonomni živčani sustav regulira funkcije organa i sustava u skladu s egzogenim i endogenim podražajima. Djeluje nesvjesno, pomaže u održavanju homeostaze i prilagođava tijelo promjenjivim uvjetima okoline. Autonomni živčani sustav podijeljen je u dva podsustava - simpatički i parasimpatički, koji djeluju u suprotnom smjeru.

• Simpatički živčani sustav slabi motilitet crijeva, povećava znojenje, povećava otkucaje srca i jača rad srca, širi zjenice, sužava krvne žile, povećava pritisak.
• Parasimpatička podjela smanjuje mišiće i povećava gastrointestinalni motilitet, stimulira žlijezde tijela, širi krvne žile, usporava srce, snižava krvni tlak, sužava zjenicu.

Oba odjela su u stanju ravnoteže i aktiviraju se samo po potrebi. Ako jedan od sustava počne dominirati, rad unutarnjih organa i organizma u cjelini je poremećen. To se očituje relevantnim kliničkim znakovima, kao i razvojem kardioneuroze, neurocirculatorne distonije, psiho-vegetativnog sindroma, vegetopatija.

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava je psihogeno stanje, praćeno simptomima somatskih bolesti u odsutnosti organskih lezija. Simptomi u ovih bolesnika su vrlo raznoliki i promjenjivi. Oni posjećuju različite liječnike i donose nejasne pritužbe koje nisu potvrđene tijekom pregleda. Mnogi stručnjaci vjeruju da su ti simptomi izmišljeni, u stvari, oni uzrokuju mnogo patnje pacijentima i imaju isključivo psihogenu prirodu.

etiologija

Poremećaj živčane regulacije osnovni je uzrok vegetativne distonije i dovodi do poremećaja u djelovanju različitih organa i sustava.

Čimbenici koji doprinose razvoju autonomnih poremećaja:

1. Endokrine bolesti - šećerna bolest, pretilost, hipotireoza, disfunkcija nadbubrežne žlijezde,
2. Hormonske promjene - menopauza, trudnoća, pubertet,
3. nasljedstvo,
4. Preosjetljivost i anksioznost pacijenta,
5. Loše navike
6. Nepravilna prehrana
7. Žarišta kronične infekcije u tijelu - karijes, sinusitis, rinitis, tonzilitis,
8. alergija,
9. Ozljeda mozga,
10. intoksikacija
11. Profesionalne opasnosti - zračenje, vibracije.

Uzroci patologije kod djece su fetalna hipoksija tijekom trudnoće, porodna trauma, bolesti u neonatalnom razdoblju, nepovoljna klima u obitelji, preopterećenost u školi, stresne situacije.

simptomatologija

Autonomni disfunkcija se da su mnogi različiti znakovi i simptomi: astenija organizam, lupanje srca, nesanica, anksioznost, napadi panike, kratkoća daha, opsesivno fobiju, oštru promjenu topline i zimice, ukočenost, tremor, mialgija i artralgija, srčane boli, low-grade groznica, disurije žučna diskinezija, sinkopa, hiperhidroza i hipersalivacija, dispepsija, diskoordinacija pokreta, fluktuacije tlaka.

Početni stadij patologije karakterizira vegetativna neuroza. Ovaj uvjet je sinonim za vegetativnu disfunkciju, ali se proteže izvan svojih granica i izaziva daljnji razvoj bolesti. Vegetativnu neurozu karakteriziraju vazomotorne promjene, oslabljena osjetljivost kože i trofizam mišića, visceralni poremećaji i alergijske manifestacije. U početku bolest dolazi do znakova neurastenije, a zatim se pridružuje ostatku simptoma.

Glavni sindromi autonomne disfunkcije:

• Sindrom duševnih poremećaja očituje se u slabom raspoloženju, dojmljivosti, sentimentalnosti, suznosti, letargiji, melankoliji, nesanici, sklonosti ka samo-optuživanju, neodlučnosti, hipohondriji, smanjenju motoričke aktivnosti. U bolesnika s nekontroliranom anksioznošću, bez obzira na specifične životne događaje.
• Srčani sindrom manifestira se boli srca različite prirode: bolna, paroksizmalna, bolna, pekuća, kratkotrajna, trajna. Pojavljuje se tijekom ili nakon vježbanja, stresa, emocionalne nevolje.
• Astheno-vegetativni sindrom karakterizira povećan umor, smanjena učinkovitost, iscrpljenje tijela, netolerancija na glasne zvukove, meteosenzitivnost. Poremećaj adaptacije manifestira se pretjeranim odgovorom na bol na bilo koji događaj.
• Respiratorni sindrom se javlja kada somatoformna autonomna disfunkcija dišnog sustava. Temelji se na sljedećim kliničkim znakovima: pojava kratkog daha u vrijeme stresa, subjektivni osjećaj nedostatka zraka, kompresija prsnog koša, otežano disanje, gagging. Akutni tijek ovog sindroma popraćen je teškim nedostatkom daha i može dovesti do gušenja.
• Neurogastrični sindrom manifestira se aerofagijom, ezofagealnim spazmom, duodenostazom, žgaravicom, čestim podrigivanjem, pojavom štucanja na javnim mjestima, nadutosti i zatvorom. Odmah nakon stresa kod pacijenata poremećen je proces gutanja i pojavljuje se bol iza sternuma. Kruta hrana je mnogo lakše progutati nego tekućina. Bol u želucu obično nije povezan s unosom hrane.
• Simptomi kardiovaskularnog sindroma su bolovi u srcu koji se javljaju nakon stresa i ne oslobađaju se uzimanjem koronalista. Puls postaje labilan, krvni tlak varira, otkucaji srca se ubrzavaju.
• Cerebrovaskularni sindrom manifestira se migrenskom glavoboljom, oslabljenom inteligencijom, povećanom razdražljivošću, u teškim slučajevima - ishemijskim napadima i razvojem moždanog udara.
• Periferne vaskularne poremećaje karakterizira pojava oteklina i crvenila udova, mijalgije i napadaja. Ovi znakovi su uzrokovani oslabljenim vaskularnim tonusom i propusnošću vaskularnog zida.

Vegetativna disfunkcija počinje se manifestirati u djetinjstvu. Djeca s takvim problemima često se razboljevaju, žale se na glavobolje i opću malaksalost tijekom nagle promjene vremena. Kako starimo, autonomne disfunkcije često nestaju same od sebe. Ali to nije uvijek slučaj. Neka djeca na početku puberteta postaju emocionalno labilna, često plaču, povlače se ili, obrnuto, postaju razdražljiva i žestoka. Ako autonomni poremećaji naruše život djeteta, obratite se liječniku.

Postoje 3 klinička oblika patologije:

1. Pretjerana aktivnost simpatičkog živčanog sustava dovodi do razvoja vegetativne disfunkcije srčanog ili srčanog tipa. Ona se manifestira povećanim otkucajem srca, napadima straha, tjeskobe i straha od smrti. U bolesnika s povišenim tlakom oslabljena je crijevna peristaltika, lice postaje blijedo, pojavljuje se ružičasti dermografizam, sklonost povećanju tjelesne temperature, uznemirenost i nemir.
2. Vegetativna disfunkcija može se pojaviti u hipotoničnom tipu s prekomjernom aktivnošću parasimpatičkog živčanog sustava. Kod pacijenata se naglo smanjuje tlak, crvenilo kože, cijanoza ekstremiteta, pojavljuje se masnoća kože i akne. Vrtoglavica je obično praćena teškom slabošću, bradikardijom, otežanim disanjem, otežanim disanjem, dispepsijom, nesvjesticom, au teškim slučajevima i nevoljnim mokrenjem i defekacijom, trbušnom nelagodom. Postoji sklonost alergijama.
3. Mješoviti oblik autonomne disfunkcije očituje se kombinacijom ili izmjenom simptoma prva dva oblika: aktivacija parasimpatičkog živčanog sustava često završava simpatičnom krizom. Kod pacijenata se javlja crveni dermografizam, hiperemija prsnog koša i glave, hiperhidroza i akrocijanoza, tremor ruku, subfebrilno stanje.

Dijagnostičke mjere za autonomnu disfunkciju uključuju pregled bolesnikovih pritužbi, njegovo sveobuhvatno ispitivanje i provođenje niza dijagnostičkih testova: elektroencefalografija, elektrokardiografija, magnetska rezonancija, ultrazvuk, FGDS, testovi krvi i urina.

liječenje

Tretman bez lijekova

Pacijentima se preporučuje normalizacija hrane i dnevne rutine, prestanak pušenja i alkohola, potpuno opuštanje, temperiranje tijela, šetnja na svježem zraku, kupanje ili sport.

Potrebno je ukloniti izvore stresa: normalizirati obiteljski život, spriječiti sukobe na radnom mjestu, u dječjim i obrazovnim skupinama. Pacijenti ne bi trebali biti nervozni, trebali bi izbjegavati stresne situacije. Pozitivne emocije jednostavno su potrebne pacijentima s vegetativnom distonijom. Korisno je slušati ugodnu glazbu, gledati samo dobre filmove, primati pozitivne informacije.

Obroci trebaju biti uravnoteženi, djelomični i česti. Pacijentima se preporučuje da ograniče uporabu slane i začinjene hrane, a kada simpatikotonija - potpuno eliminira jak čaj, kavu.

Nedovoljno i neadekvatno spavanje ometa živčani sustav. Potrebno je spavati najmanje 8 sati dnevno u toplom, dobro prozračenom prostoru, na udobnom krevetu. Živčani sustav je potresen godinama. Za njegovo vraćanje potrebno je trajno i dugotrajno liječenje.

lijekovi

Oni se prenose na individualno odabranu terapiju lijekovima samo u slučaju nedostatka toničkih i fizioterapeutskih mjera:

• Tranquilizers - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
• Neuroleptici - "Frenolon", "Sonapaks".
• Nootropni lijekovi - Pantogam, Piracetam.
• Tablete za spavanje - Temazepam, Flurazepam.
• Lijekovi za srce - Korglikon, Digitoxin.
• Antidepresivi - Trimipramin, Azafen.
• Vaskularni lijekovi - "Kavinton", "Trental".
• Sedativi - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
• Hipertonična vegetativna disfunkcija zahtijeva uzimanje hipotoničnih bolesnika - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
• Vitamini.

Fizioterapija i balneoterapija pružaju dobar terapeutski učinak. Pacijentima se preporuča opći i akupresurni tijek, akupunktura, posjet bazenu, terapija vježbanja i vježbe disanja.

Među fizioterapeutskim postupcima, najučinkovitije u borbi protiv vegetativne disfunkcije su elektroleksija, galvanizacija, elektroforeza s antidepresivima i trankvilizatorima, vodene procedure - terapijske kupke, Charcotov tuš.

Biljni lijek

Osim glavnih lijekova za liječenje autonomne disfunkcije uz korištenje lijekova biljnog podrijetla:

1. Plod gloga normalizira rad srca, smanjuje količinu kolesterola u krvi i ima kardiotonički učinak. Pripravci s glogom jačaju srčani mišić i poboljšavaju dotok krvi.
2. Adaptogeni toniraju živčani sustav, poboljšavaju metaboličke procese i stimuliraju imunološki sustav - tinkturu ginsenga, eleutherococcus, schisandra. Oni obnavljaju bioenergiju tijela i povećavaju ukupnu otpornost tijela.
3. Valerijana, gospina trava, stolisnik, pelin, majčina dušica i matičnjak smanjuju podražljivost, vraćaju san i psiho-emocionalnu ravnotežu, normaliziraju srčani ritam, a ne uzrokuju oštećenje tijela.
4. Melisa, hmelj i metvica smanjuju snagu i učestalost napadaja autonomne disfunkcije, slabe glavobolju, imaju smirujući i analgetski učinak.

prevencija

Kako bi se izbjeglo razvijanje autonomne disfunkcije u djece i odraslih, potrebno je izvršiti sljedeće aktivnosti:

• Provesti redoviti klinički pregled bolesnika - 1 put u pola godine,
• Na vrijeme identificirati i dezinficirati žarišta infekcije u tijelu,
• Tretirati istodobne endokrine, somatske bolesti,
• Optimizirajte spavanje i odmor,
• Normalizirajte radne uvjete
• Uzmite multivitamin u jesen i proljeće,
• Proći fizioterapiju tijekom egzacerbacija,
• Radi fizikalnu terapiju,
• Borba protiv pušenja i alkoholizma
• Smanjite stres na živčani sustav.

Sindrom autonomne disfunkcije - uzroci poremećaja živčanog sustava, dijagnostika i metode liječenja

Izraz "sindrom" znači kombinaciju određenih simptoma koji se javljaju kada postoje određeni patološki procesi u tijelu. Disfunkcija se naziva kršenje organa, u ovom slučaju - autonomni živčani sustav (ANS). Odgovoran je za sve funkcije tijela koje ne može kontrolirati svijest: disanje, otkucaji srca, kretanje krvi itd. Poremećaj ANS-a počinje se razvijati u djetinjstvu i može pratiti osobu kao odraslu osobu. Ovo stanje pogoršava kvalitetu života, ali uz odgovarajuće liječenje možete se nositi s tim.

Što je autonomna disfunkcija

Kompleks središnjih i perifernih staničnih struktura koje reguliraju funkcionalnu razinu tijela, čime se osigurava adekvatan odgovor svih njegovih sustava, je vegetativni živčani sustav (ANS). Također se naziva visceralna, autonomna i ganglionska. Ovaj dio živčanog sustava regulira rad:

• žlijezde unutarnjeg i vanjskog izlučivanja;
• krvne i limfne žile;
• unutarnjih organa.

ANS ima vodeću ulogu u osiguravanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela i adaptivnim reakcijama. Ovaj dio živčanog sustava djeluje nesvjesno, pomažući osobi da se prilagodi promjenjivim uvjetima okoline. Anatomski i funkcionalno, ANS je podijeljen na sljedeće dijelove:

1. Suosjećajan. Povećava rad srca, jača srce, slabi motilitet crijeva, povećava znojenje, sužava krvne žile, povećava pritisak, širi zjenice.
2. Parasimpatički. Jača motilitet probavnog trakta, smanjuje mišiće, stimulira žlijezde, sužava zjenicu, snižava krvni tlak, usporava srce.
3. Metasympathetic. Koordinira sekretornu, motoričku, apsorpciju organa.

Sindrom autonomne disfunkcije (SVD) je psihogeno stanje koje se manifestira simptomima somatskih bolesti, ali nije karakterizirano organskim lezijama. Patologiju prate sljedeći poremećaji:

• hipertenzija;
• neuroze;
• gubitak normalnog vaskularnog odgovora na različite podražaje;
• pogoršanje općeg blagostanja.

Ova patologija uzrokuje mnoge različite simptome, zbog čega pacijenti često odlaze kod nekoliko liječnika i prave nejasne pritužbe. Neki stručnjaci čak misle da pacijent sve izmišlja, ali u stvarnosti mu simptomi distonije donose mnogo patnje. Vegetativna disfunkcija javlja se kod 15% djece, 100% adolescenata (zbog hormonske prilagodbe) i 80% odraslih. Vrhunska incidencija zabilježena je u dobi od 20-40 godina. Češće žene pate od sindroma vegetativne distonije.

Uzroci poremećaja

Simpatička i parasimpatička podjela ima suprotan učinak, čime se međusobno nadopunjuju. Obično su u ravnoteži i aktiviraju se kada je to potrebno. Vegetativna disfunkcija se razvija kada jedan od odjela počne raditi manje ili više intenzivno. Ovisno o tome koji je od njih počeo nepravilno funkcionirati, pojavljuju se određeni simptomi autonomne disfunkcije. Ova patologija je također poznata pod drugim imenom - vaskularna distonija (VVD).

Liječnici još uvijek nisu bili u mogućnosti točno utvrditi točne razloge za razvoj takvog odstupanja. Općenito se razvija zbog narušene regulacije živčanog sustava. Slijedeće bolesti i stanja povezana su s ovim:

1. Perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava (CNS). Oni dovode do cerebralnih vaskularnih poremećaja, poremećaja dinamike likvora, hidrocefalusa. Kada je autonomni živčani sustav oštećen, promatra se emocionalna neravnoteža, razvijaju se neurotični poremećaji i razvijaju neadekvatne reakcije na stres.
2. Psihotraumatski učinci. To uključuje konfliktne situacije u obitelji, školi, radnom mjestu, izolaciji djeteta ili prekomjernoj roditeljskoj skrbi. Sve to dovodi do mentalne neprilagođenosti djeteta i posljedičnog povećanja ANS poremećaja.
3. Endokrini, zarazni, neurološki, somatske bolesti, oštra promjena vremena, hormonalne promjene u pubertetu.
4. Starosne značajke. Djeca imaju sposobnost da razviju generalizirane reakcije kao odgovor na lokalnu iritaciju, zbog čega je IRR učestalija u djetinjstvu.

To su uobičajeni uzroci razvoja SVD-a. U svakoj od ovih skupina mogu se identificirati izazovni čimbenici. One uključuju sljedeće bolesti i stanja:

• nasljednost (rizik od VVD-a veći je za 20% kod osoba čiji su rođaci patili od te patologije);
• slaba fizička aktivnost iz djetinjstva;
• trauma rođenja, fetalna hipoksija;
• trudnoća majka, nastavlja se s komplikacijom;
• sustavno preopterećenje;
• stalni stres;
• predmenstrualni sindrom;
• urolitijaze;
• bolesti u neonatalnom razdoblju;
• dijabetes;
• pretilosti;
• hipotireoze;
• nezdrava prehrana;
• traumatska ozljeda mozga;
• žarišta kronične infekcije u tijelu - sinusitis, karijes, rinitis, tonzilitis.

simptomi

Klinička slika IRR-a izražena je u manifestaciji nekoliko sindroma u osobi. Početnu fazu bolesti karakterizira vegetativna neuroza - uvjetni sinonim za VVD. Stanje je popraćeno sljedećim simptomima:

• vazomotorne promjene - plime, noćno znojenje;
• povreda osjetljivosti kože;
• trofički mišić;
• visceralni poremećaji;
• alergijske manifestacije.

U ranoj fazi IRR-a prednjače neurastenija - mentalni poremećaji, koji se manifestiraju povećanom razdražljivošću, gubitkom sposobnosti za produženi fizički i psihički stres, umorom. S progresijom autonomne disfunkcije razvijaju se sljedeći simptomi:

• vrtoglavica i glavobolja;
• mučnina, česta podrigivanja;
• lupanje srca;
• nerazuman strah;
• uvjeti bliski nesvjesnom;
• skokovi krvnog tlaka;
• učestalo mokrenje;
• povećano znojenje dlanova i stopala;
• blagi porast temperature;
• prividni nedostatak zraka;
• bljedilo kože.

Popratni simptomi

Simptomi IRR-a su toliko široki da je teško detaljno opisati sve njegove manifestacije. Osim toga, svaki pacijent može razviti određene znakove autonomne disfunkcije. SVD se može posumnjati na kompleksne simptome, koji se kombiniraju u sljedeće sindrome:

• Mentalni poremećaji. U pratnji niskog raspoloženja, sentimentalnosti, suze, nesanice, sklonosti samo-inkriminaciji, hipohondriji, nekontroliranoj tjeskobi.
• Asteničnih. Manifestira se povećanim umorom, iscrpljenjem tijela, smanjenim učinkom, meteosenzitivnošću, prekomjernim odgovorom na bol na bilo koji događaj.
• Neyrogastralny. Uzrokuje grč jednjaka, aerofagiju, žgaravicu, podrigivanje, štucanje na javnim mjestima, meteorizam, zatvor.
• Kardiovaskularne. U pratnji boli u srcu koja se javlja nakon stresa, fluktuacija krvnog tlaka, lupanje srca.
• Cerebrovaskularni. Povezan s poremećenom inteligencijom, migrenskom boli, razdražljivosti, u teškim slučajevima - moždanim udarom i ishemijskim napadima.
• Periferni vaskularni poremećaji. Pojavljuju se mialgija, grčevi, hiperemija ekstremiteta.
• Dišni. Ovaj sindrom uzrokuje somatoformnu disfunkciju autonomnog živčanog sustava u kojoj su zahvaćeni dišni organi. Patologija se manifestira kratkim disanjem u vrijeme stresa, poteškoćama u disanju, kompresijom prsnog koša, osjećajem nedostatka zraka.

Stadiji i oblici patologije

Postoje dvije glavne faze patologije: pogoršanje s izraženim simptomima i remisija, kada dolazi do slabljenja ili potpunog nestanka znakova patologije. Osim toga, SVD o prirodi protoka je kako slijedi:

• paroksizmalna kada se ponekad javljaju napadi panike, u kojima simptomi postaju sve izraženiji i onda zamjetno opadaju;
• trajna, karakterizirana slabošću simptoma.

Kako bi se olakšala dijagnoza, odlučeno je da se vegetativna disfunkcija klasificira u vrste, uzimajući u obzir aktivnost koja se sekcija ANS-a povećava. Ovisno o tome, SVD može biti jedan od sljedećih tipova:

• Srčani ili srdačni. U ovom slučaju, suosjećajna podjela ANS-a je previše aktivna. Stanje osobe prati tjeskoba, strah od smrti i povećan broj otkucaja srca. Pacijent može povećati pritisak, oslabiti motilitet crijeva, razviti motoričku anksioznost.
• Zbog hipertenzije. U pratnji povišenog krvnog tlaka. U ovom slučaju, osoba razvija sljedeće simptome: mučnina, povraćanje, hiperhidroza, magla pred očima, strahovi, živčana napetost.
• Prema hipotoničnom. Uz prekomjernu aktivnost parasimpatičkog živčanog sustava, pritisak pada na 90-100 mm Hg. Čl. U tom kontekstu postoje poteškoće s udisanjem, blijedom kožom, osjećajem slabosti, poremećenom stolicom, žgaravicom, mučninom i slabljenjem pulsa.
• Prema vagotoniku. Ona se manifestira u djetinjstvu u obliku lošeg sna, umora, gastrointestinalnih poremećaja.
• By mixed. Kod ovog tipa sindroma vegetativne disfunkcije, simptomi različitih oblika su kombinirani ili alternativni. U većine bolesnika zabilježene su hiperhidroza, tremor u ruci, subfebrilna temperatura, hiperemija prsnog koša i glave, akrocijanoza i crveni dermografizam.

Sindrom autonomne disfunkcije u djece i adolescenata

Pogotovo se ova patologija dijagnosticira u djetinjstvu i adolescenciji. SVD je tijekom tih razdoblja generalizirana. To znači da u djece i adolescenata postoje višestruke i različite kliničke manifestacije SVD-a. U proces su uključeni gotovo svi organi i sustavi: kardiovaskularni, probavni, imunološki, endokrini, respiratorni.

Dijete može podnijeti različite pritužbe. To loše prenosi izlete na prijevoz, zagušljive sobe. Djeca mogu osjetiti vrtoglavicu, pa čak i kratkotrajnu sinkopu. Karakteristični simptomi SVD u djetinjstvu i adolescenciji su sljedeći simptomi:

• labilan krvni tlak - njegovo redovito spontano povećanje;
• povećan umor;
• poremećaji apetita;
• razdražljivost;
• diskinezija donjeg gastrointestinalnog trakta - sindrom iritabilnog crijeva;
• nestabilno raspoloženje;
• nemiran san;
• nelagoda u nogama s ukočenošću ili svrbežom;
• dijete ne može pronaći udoban položaj za noge kada zaspi (sindrom „nemirnih nogu“);
• učestalo mokrenje;
• enureza - urinarna inkontinencija;
• glavobolje;
• suhe i sjajne oči;
• iznenadna dispneja;
• osjećaj kratkog daha;
• smanjena sposobnost koncentracije.

komplikacije

Sindrom autonomne disfunkcije kod odraslih i djece je opasan jer je njegova klinička slika slična simptomima raznih bolesti: osteohondroza, migrena, srčani udar itd. To je razlog dijagnoze SVD. S pogrešnom dijagnozom mogu imati neugodne, pa čak i opasne posljedice. Općenito, SVD može dovesti do sljedećih komplikacija:

• Napadi panike. Razvijen uz veliko oslobađanje adrenalina u krv, što pridonosi razvoju aritmija, povećava pritisak. Osim toga, ovo stanje stimulira proizvodnju norepinefrina, zbog čega se osoba osjeća umorno nakon napada. Dugotrajno oslobađanje adrenalina uzrokuje iscrpljivanje nadbubrežne žlijezde, što dovodi do adrenalne insuficijencije.
• Vagoinsularne krize. U pratnji značajnog oslobađanja inzulina. Kao rezultat, razina glukoze u krvi se smanjuje, što čini osobu osjećajem da mu se srce zaustavlja. Stanje je popraćeno slabošću, hladnim znojem, zamračenjem očiju.

Posljedice srčanog sindroma sindroma autonomne disfunkcije: hipertenzija, hipotenzija i druge bolesti cirkulacijskog sustava. Kada neuropsihijatrijski oblik može razviti mentalnu bolest. Postoje poznati slučajevi kada se osoba programirala do smrti nakon što je dobila takvu dijagnozu. Iz tog razloga, vrlo je važno da se ne prepustite SVD-u, jer uz pravilno liječenje bolest nije opasna po život.

Poremećaji autonomnog živčanog sustava: simptomi, dijagnoza i liječenje

Vegetativna disfunkcija je rašireno stanje koje se javlja kod 15% djece, 80% odraslih i gotovo 100% adolescenata. Prvi simptomi distonije počinju se pojavljivati ​​u djetinjstvu i adolescenciji, a najveća incidencija je u dobi od 20 do 40 godina. Žene pate od ovog poremećaja češće od muškaraca. Postoji stalna (s kontinuirano manifestiranim znakovima bolesti), paroksizmalna (s vegetativnim krizama ili napadima panike) i latentni (tj. Skriveni) oblici vegetativne disfunkcije.

Autonomni živčani sustav (ANS) je odjel živčanog sustava koji kontrolira i regulira optimalno funkcioniranje svih unutarnjih organa. ANS se odnosi na komponente autonomnog živčanog sustava koje reguliraju mnoge procese u tijelu. Temelj djelovanja vegetativnog sustava je regulacija vitalnih procesa svih organa i sustava - koordinirano je funkcioniranje unutarnjih organa i odvija se njihova prilagodba potrebama organizma. Na primjer, ANS regulira učestalost srčanih kontrakcija i disanja, razmjenu topline tijela s promjenama tjelesne temperature. Kao i središnji živčani sustav, vegetativni sustav je sustav neurona - kompleksan u funkciji i strukturi živčanih stanica koje se sastoje od tijela i procesa (akson i dendriti).

Postoje mnoge patologije u kojima ANS, koji se sastoji od simpatičke i parasimpatičke podjele, igra određenu ulogu.

Odjel simpatike sastoji se od skupa neurona smještenih u torakalnoj i lumbalnoj kralježničnoj moždini, kao i parni simpatički živčani trup koji se sastoji od 23 čvora, od kojih su 3 cervikalna, 12 torakalna, 4 abdominalna i 4 karlična. Prekinute u čvorovima debla, vlakna neurona izlaze iz nje i odstupaju prema inerviranim tkivima i organima. Tako se izlazna vlakna iz cervikalnih čvorova šalju u tkiva lica i vrata, iz čvorova grudi idu u pluća, srce i druge organe prsne šupljine. Vlakna koja se pružaju iz trbušnih čvorova inerviraju bubrege i crijeva, a od zdjeličnih organa - zdjelične organe (rektum, mjehur). Također, simpatička vlakna osiguravaju inervaciju kože, krvnih žila, žlijezda lojnica i znojnica.

Važna funkcija simpatičke sekcije NA je održavanje tonusa krvnih žila. Ovaj proces reguliran je utjecajem simpatičkog sustava na male i srednje žile, stvarajući vaskularnu otpornost.

Dakle, ANS izravno ili neizravno kontrolira rad većine unutarnjih sustava i organa.

Ovaj odjel kontrolira aktivnosti unutarnjih organa u suradnji s odjelom za simpatiku. Učinci parasimpatičke podjele ANS-a potpuno su suprotni učincima simpatičkog sustava - to je povezano s djelovanjem na srčani mišić, smanjuje kontraktilnost i podražljivost srca, smanjujući broj otkucaja srca (prednost noću).

U uobičajenom stanju, podjele ANS-a su u optimalnoj napetosti - ton, čije se kršenje manifestira raznovrsnom vegetacijom. Dominaciju parasimpatičkog tona karakterizira vagotonija, a prevladavanje simpatičkih efekata naziva se simpatikotonija.

Glavni učinci simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava na organe koje inerviraju:

Unutarnji organi i sustavi

oči

Normalno ili tupo

Koža i termoregulacija

Temperatura ruku i nogu

Niski, hladni udovi

Povećajte / smanjite izlučivanje viskoznog znoja

Poboljšajte izlučivanje znoja tekućine

Izlučivanje sebuma

Kardiovaskularni sustav

Otkucaji srca

Osjećaj stezanja u prsima

Napetost prsnog koša, osobito noću

Dišni sustav

Sporo, duboko disanje

Ton respiratornih mišića

Gastrointestinalni trakt

Želučana kiselost

Smanjeno (ili normalno)

Ton se spušta, sklonost opstipaciji.

Podignut, sklon proljevu

Genitourinarni sustav

Često i obilno

Potaknuti na mokrenje, koncentrirati urin u malom volumenu

sanjati

Kasnije je dnevna pospanost izražena

Površna i kratka

Duga i duboka

osobine ličnosti

Karakteristična razdražljivost, nemir, odsutnost, brza promjena misli

Prevladavaju hipohondrija i apatija, nedostatak inicijative

Nestabilan, povišen; promatraju se promjene raspoloženja

Prvo načelo je podjela patologije na segmentalne i suprasegmentalne poremećaje (RVNS).

Osnova suprasegmentalnih poremećaja su različiti psiho-vegetativni sindromi. Segmentalni poremećaji karakterizirani su sindromom progresivnog autonomnog zatajenja (uz korištenje visceralnih vlakana u procesu) i vegetativno-vaskularno-trofičkim poremećajima u ekstremitetima. Često postoje kombinirani sindromi koji kombiniraju supersegmentalne i segmentne procese.

Drugi princip je primat i sekundarna priroda vegetativnih poremećaja. Najčešće su vegetativni procesi koje karakteriziraju simptomi različitih bolesti sekundarni.

U dijelu suprasegmentalnog (cerebralnog) autonomnog poremećaja podrazumijeva se sindrom vegetativne distonije trajne ili paroksizmalne prirode, lokalna ili generalizirana, manifestira se uglavnom psiho-vegetativnim i neuroendokrinim sindromima. Od njih, najčešći:

1. 1. Primarna

• Vegetativno-emocionalna reakcija s akutnim i kroničnim stresom.
• Vegetativno-emocionalni sindrom ustavne naravi.
• Raynaudova bolest.
• Migrena.
• Neurogena sinkopa.
• Rodonalgia.

1. 1. Sekundarna

• Organski poremećaji mozga.
• Somatske (psihosomatske) bolesti.
• Neuroze.
• Mentalne bolesti (psihopatija, egzogena, endogena).
• Hormonalni poremećaji (pubertet, menopauza).

Segmentalni (periferni) autonomni poremećaji uključuju:

1. 1. Primarna

• Nasljedna neuropatija (Charcot-Marie-Tut, senzorna).

1. 1. Sekundarna

• Vaskularne bolesti (vaskularna insuficijencija, vaskularna obliteracija, arteritis, tromboflebitis, arteriovenska aneurizma).
• Metabolički poremećaji (porfirija, krioglobulinemija, Fabryjeva bolest).
• Organski poremećaji mozga i leđne moždine (tumori, syringomyelia, vaskularne bolesti).
• Autoimune i sistemske bolesti (reumatoidni artritis, reumatizam, skleroderma, amiloidoza, Guillain-Barréova bolest, nespecificirana).
• Endokrine bolesti (šećerna bolest, Addisonova bolest, hipertireoidizam, hipotiroidizam, hiperparatiroidizam itd.)
• Infektivne lezije (herpes, sifilis, AIDS).
• Kompresijske lezije (tunel, kralježak, dodatna rebra).
• Canceromatous vegetative neuropathies.

Kombiniranim suprasegmentalnim i segmentnim autonomnim poremećajima uključuju se:

1. 1. Primarna (manifestira se sindromom progresivne autonomne neuspjehe (PVN)

• Višestruka sustavna atrofija.
• Idiopatska PVN.
• Parkinsonizma.
• Obitelj disavtonomiya (Riley-Day).

1. 1. Sekundarna

• Somatska patologija koja utječe na suprasegmentalne i segmentne autonomne procese.
• Kombinacija somatskih i mentalnih (osobito neurotičnih) poremećaja.

Vegetativna disfunkcija - kompleks fizioloških poremećaja srčanog tipa uzrokovanog poremećajima regulacije vaskularnog tonusa.

SVD karakteriziraju tri glavna sindroma:

1. 1. Psihovegetativni. To je posljedica narušavanja aktivnosti suprasegmentalnih formacija. Među njima najčešći su vegetativno-vaskularna distonija, somatoformna vegetativna disfunkcija, itd. Glavne manifestacije su simpatički i vagotonski simptomi.
2. 2. Vegetativno-vaskularno-trofički (angiotrofneurotski, angiotropatski). Karakteriziraju ga autonomni simptomi koji se manifestiraju u ekstremitetima (poremećaji neuronske amiotrofije ili tunelski sindromi, koji se temelje na oštećenju mješovitih živaca, korijena i pleksusa koji inerviraju udove. Također može biti dio psiho-vegetativnog sindroma.
3. 3. Sindrom progresivnog autonomnog neuspjeha. Rjeđe se javlja s perifernim, ali i kombiniranim (cerebralnim i perifernim) poremećajima. Smatra se da je glavni uzrok visceralna vegetativna polineuropatija. Glavne manifestacije sindroma: povećan tlak u horizontalnom položaju, simptom "fiksnog pulsa", angina, neurogena sinkopa na pozadini ortostatske hipotenzije, dizartrije, slabosti, impotencije, gubitka težine, anhidroze, konstipacije, nazalne kongestije, urinarne inkontinencije.

Uz izražen stupanj poremećaja ANS-a, povećava se rizik od napada panike (vegetativne krize) - to je najživlja i bolna manifestacija paničnih poremećaja ili sindroma autonomne disfunkcije (SVD).

Najčešći su sindromi:

• Sindrom mentalnih abnormalnosti - poremećaj spavanja, emocionalna labilnost, strah, tjeskoba i depresivni poremećaji, kardiofobija.
• Kardiovaskularni - iznenadna nelagoda u prsima, prekidi u radu srca, poremećaj periferne cirkulacije.
• Astenička - emocionalna i fizička iscrpljenost, slabost, meteorološka ovisnost, slaba tolerancija fizičkog i psihičkog stresa.
• Hiperventilacija - osjećaj nedostatka zraka, pojačano disanje, vrtoglavica, oslabljena osjetljivost u udovima, grčenje mišića.
• Cerebrovaskularni - vrtoglavica, glavobolja, zujanje u ušima, sklonost nesvjestici.
• Sindrom iritabilnog crijeva - bolovi u boli i grčevi u donjem dijelu trbuha, česti nagon na defekat, nadutost, sklonost proljevu.
• Poremećaji probavnog trakta - anoreksija, mučnina i povraćanje, problemi s gutanjem (disfagija), bol i nelagoda u epigastričnom području.
• Cistalgija - česta bolna mokrenja u nedostatku bolesti mjehura.
• Seksualni poremećaji - vaginizam i anorgazmija kod žena, narušena erekcija i ejakulacija kod muškaraca, smanjen libido.
• Metabolički poremećaji i termoregulacija - groznica, zimica, znojenje (izraženo u dlanovima i tabanima).

Posebno je opasna pojava RVSN-a tijekom trudnoće. Ovaj poremećaj prijeti životu i fetusa i majke.

Što je opasno za ANS poremećaj kod nošenja djeteta:

1. 1. Kada hipotonička varijanta razvija anemiju, hipoksiju, placentnu insuficijenciju. Kao rezultat toga, fetus pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari. Rizik od mentalnih i fizičkih abnormalnosti u djeteta se povećava.
2. 2. Povećava se rizik od abrupcije posteljice i početka prijevremenog poroda.
3. 3. U hipertenzivnoj varijanti često se susreće toksikoza, ponekad postoji stalna hipertoničnost maternice, zbog čega se povećava rizik od pobačaja. Možda razvoj preeklampsije i eklampsije, koji uzrokuje ozbiljne komplikacije tijekom poroda, postoji rizik od odvajanja mrežnice i zatajenja bubrega u trudnice.
4. 4. Povećane indikacije za dostavu carskim rezom.

Izraz "distonija" znači neravnotežu u radu simpatičkog i parasimpatičkog ANS-a. U vegetodistoniji ne postoji sinkronizam u funkcioniranju glavnih podjela NA. Funkcija autonomnog sustava je izvan kontrole i počinje raditi bez obzira na zahtjeve tijela.

Ovisno o prevladavanju određenog odjela ANS-a u regulaciji aktivnosti organa i sustava razvija se jedan od dva glavna tipa ili sindroma IRR-a:

1. 1. Hipertenzivni oblik. Razvija se kao posljedica povećanog utjecaja simpatičke ANS na aktivnost krvnih žila. Tu je ubrzan rad srca, povišen krvni tlak, vrtoglavica, glavobolja. Ova vrsta poremećaja može se pretvoriti u sistemske bolesti (hipertenzija, ishemijska bolest srca, itd.), Ako vrijeme ne poduzima mjere za liječenje autonomne vaskularne distonije.
2. 2. Hipotonični oblik. To je posljedica aktivacije parasimpatičkog ANS-a kao posljedice izlaganja autonomnoj komponenti vagusnog živca. Karakterizira ga bradikardija, snižavanje krvnog tlaka, pospanost, letargija. Često se pacijenti u ovom stanju žale na poremećaje termoregulacije, hladnog znoja, mogu se onesvijestiti.

Razlozi za razvoj vegetativno-vaskularne distonije su:

• nasljedni ustavni čimbenici;
• akutni ili kronični stres;
• strukovne i okolišne toksične čimbenike;
• klimatske promjene;
• hormonalne promjene u tijelu;
• neurološke i somatske patologije;
• neurotski poremećaji;
• duševne bolesti.

Simptomi prevladavanja simpatičke, parasimpatičke podjele NA, kao i kombinirani simptomi mogu se uočiti u klinici IRR.

Somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava vrsta je neuroze koja se manifestira kao simptomi različitih kroničnih bolesti koje pacijent zapravo nema.

Karakteristični znakovi poremećaja su višak pritužbi i njihova neodređena priroda. Pacijent može istovremeno biti poremećen simptomima poremećaja različitih tjelesnih sustava, koji češće nalikuju klinici bilo koje somatske patologije, ali se razlikuju od nje nespecifičnom, nesigurnošću i velikom varijabilnošću. Postoje periodični napadi, klinički slični napadima panike. Također se često javljaju vrtoglavica, psihogeni kašalj i otežano disanje, poremećaji probave itd. Ovaj vegetativni poremećaj, obično uzrokovan kroničnim stresom, javlja se najčešće i najbolje se liječi.

Dijagnoza VSD nije uočena u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), ona nema potrebne dijagnostičke kriterije i raspravlja se samo u domaćoj medicini. Njegova formulacija popraćena je pogrešnim metodama liječenja, što pogoršava prognozu bolesti i kvalitetu života bolesnika. U ICD-10 na odjeljak F45. 3 uključuje samo somatoformnu autonomnu disfunkciju (SVD), osim sindroma vegetativne distonije (IRR), što je karakteristično za većinu mentalnih poremećaja i somatskih bolesti.

U prisustvu sindroma vegetodistonije dijagnoza SVD-a utvrđena je isključivanjem hipertenzije, koronarne bolesti srca, dijabetesa, sekundarne hipertenzije, stresne kardiomiopatije, hipohondričnih i paničnih poremećaja i sindroma generalizirane anksioznosti (Da Costa sindrom). Međutim, vegetativna distonija se također susreće kod ovih poremećaja panike ili tjeskobe, fobija (uključujući agorafobiju, socijalnu fobiju), opsesivno-kompulzivnog poremećaja, Da Costa sindroma i drugih mentalnih poremećaja.

Vegetativna disfunkcija se uspostavlja primarnom dijagnozom u osobe s neurozom. Zbog vegeto-visceralnih poremećaja bolesnik odlazi kod liječnika.

Liječnici smatraju disfunkciju ANS kompleksom manifestacija čije liječenje treba provoditi tek nakon temeljite dijagnoze.

Najčešće takvi ljudi dolaze na recepciju kod neuropatologa, terapeuta, endokrinologa. Pacijent dugo traje liječničku pomoć.

Liječnici provode ogromna istraživanja (laboratorijska dijagnostika, hormonski spektar, instrumentalni pregled srca i krvnih žila, mozak, nadbubrežne žlijezde, itd.) I, ako ne pronađu pravi uzrok bolesti, dijagnosticiraju IRR.

Glavni pravci u liječenju autonomne disfunkcije živčanog sustava:

• Normalizacija dnevnog režima, spavanja i odmora;
• Uklanjanje tjelesne neaktivnosti (vježbe fizioterapije);
• Vodeni tretmani i terapijske masaže;
• Balneoterapija (liječenje mineralnim vodama);
• Psihoterapija i obiteljska psihološka korekcija;
• Redovita i uravnotežena prehrana (hrana obogaćena vitaminima);
• elektroforeza;
• Terapija lijekovima;
• Narodni lijekovi.

Psihoterapija (obiteljska psihoterapija). Ova psihološka korekcija je nužna u slučaju kada obitelj ima česte sukobe i poteškoće u odgoju djece. Skandali i svađe negativno utječu na mentalno stanje djeteta. Pomoću psihoterapije otkrivaju se glavni problemi u odgovoru na vanjske čimbenike i formuliraju se ispravni stavovi u ponašanju. Važnu ulogu igraju situacije koje doprinose smanjenju rizika opće somatoformne reakcije.

Tretman lijekovima. Kod propisivanja takve terapije, preporučljivo je koristiti individualno odabrane lijekove u starosnoj dozi u odnosu na pozadinu kontinuirane terapije bez lijekova i promjene načina života:

• Sedativa. Lijekovi pozitivno djeluju na živčani sustav, djeluju umirujuće. Među sedativima su popularni lijekovi na bazi maternice, valerijane, gospine trave, glog - Novopassit, Persen, Stressplan.
• Trankvilizatori (anksiolitički lijekovi). Koristi se kako bi se riješio osjećaja tjeskobe, napadaja straha, stresa. Najčešća su sredstva za umirenje Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
• Antidepresivi. Koriste se za uklanjanje osjećaja apatije, tjeskobe, razdražljivosti, depresije, depresije, emocionalnog prenaprezanja, kao i za poboljšanje mentalnih aktivnosti. Antidepresivi se primjenjuju u bolesnika s sindromom kronične boli (stalni osjećaj boli u cijelom tijelu, posebno u srcu, gastrointestinalnom traktu, mišićima i zglobovima), koji nisu podložni simptomatskom liječenju. Među lijekovima koji emitiraju: Amitriptilin, Milnacipran, Prozac, Valdoksan, Azafen. Djelotvoran alat u liječenju teških oblika RVS-a su Teralidzhen, Sulpiride iz skupine neuroleptika.
• Nootropici. Posjedovati cerebroprotektivno djelovanje. Koriste se za povećanje stabilnosti mozga do stresnih situacija, za optimiziranje energetske ravnoteže neurona i za poboljšanje mentalnih aktivnosti. Nootropici uključuju: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
• Psihostimulansi se propisuju za tešku hipotenziju, vagotoniju, bradikardiju i depresivne poremećaje. Prednost se daje biljnim pripravcima (tinktura ginsenga, limunske trave, zamanihi, ekstrakti rhodiola, eleutherococcus), koji se mogu kombinirati sa sydnocarb, duplex injekcijama. Male doze Seduxena imaju stimulirajući učinak. Kada intrakranijsku hipertenziju propisuje liječenje diakarba, glicerol. Za poboljšanje mikrocirkulacije preporučujemo trental, Cavinton, Stugeron. Uz simpatikotoniju koriste se kalijevi lijekovi, vitamini B1, E, a za vagotoniju se koriste preparati fosfora, kalcija i vitamina B6.

Lijekovi za liječenje autonomne disfunkcije: