Lijekovi za zatajenje srca u starijih osoba
Lijekovi za zatajenje srca u starijih osoba
Simptomi i liječenje kongestivnog zatajenja srca
Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: “Začudit ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Kongestivno zatajenje srca (abbr. CHF) - nesposobnost srčanog mišića da se zahvati i ispumpava potrebnu količinu krvi kako bi se osigurao normalan metabolizam u tkivima. U 70% slučajeva uzrok CHF je koronarna arterijska bolest. Također, uzrok kongestivnog zatajenja srca može biti česta bolest kardiovaskularnog sustava, kardiomiopatija. Među odraslom populacijom prevalencija CHF-a je 2%, smrtnost bolesnika s teškom bolešću doseže 50%.
- razlozi
- simptomi
- dijagnostika
- liječenje
razlozi
U većini slučajeva bolesnici s CHF imaju genetsku predispoziciju. Srce takvih ljudi se smanjuje neujednačeno (prebrzo ili polako), s vremenom ova patologija dovodi do slabljenja srčanog mišića i njegove kontraktilne sposobnosti. Kao rezultat tih procesa, srčani učinak značajno se smanjuje.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Tijelo, pak, pokušava kompenzirati nedostatke cirkulacije, uzrokujući otkucaje srca, istezanje u veličini, aktivirajući simpatoadrenalni i renin-angiotenzin-aldosteronski sustav. Isprva, ovaj kompenzacijski mehanizam ispunjava zadatak, ali kasnije povećava otpornost krvnih žila, što dovodi do opterećenja srca, čime se pogoršava zatajenje srca.
Također, u bolesnika s kroničnom kroničnom insuficijencijom otkrivena su kršenja ravnoteže soli i vode. U tijelu se povećava izlučivanje kalija, zadržavanje natrijevih soli i vode. Svi ti procesi nepovoljno utječu na rad glavne pumpe ljudskog tijela - srca.
Tako se ZNS karakterizira smanjenom dilatacijom i pumpanjem funkcije srca, što dovodi do:
- smanjenje tolerancije na tjelovježbeni stres;
- odlaganje viška tekućine u tijelu, oticanje;
- skratiti život pacijenta.
Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:
- hipertenzija;
- infarkt miokarda;
- urođene defekte srca;
- genetska predispozicija;
- miokarditis;
- kongestija krvnih žila;
- kronične bolesti dišnog sustava.
simptomi
U ranom stadiju bolesti, kronično kongestivno zatajenje srca može imati sljedeće kliničke simptome:
- kratak dah;
- slabost;
- kronični umor;
- smanjena otpornost na stres;
- lupanje srca;
- cijanoza kože i sluznice;
- kašalj praćen pjenušavim ili krvavim ispljuvkom;
- gubitak apetita, mučnina, povraćanje;
- težina u desnom hipohondriju;
- oticanje donjih ekstremiteta;
- nerazumno povećanje u trbuhu, koje nije povezano s povećanjem tjelesne težine.
Kod teškog zatajenja srca, kratak dah često prati kašalj, a noću mogući su napadi astme slični bronhijalnoj astmi. Cijanoza (cijanoza) kože razvija se na perifernim dijelovima tijela (uške, ruke, noge).
Karakteristična značajka kod CHF je "hladna cijanoza". U nedostatku adekvatnog liječenja, simptomi bolesti se povećavaju i kompliciraju oticanje nogu, genitalije, trbušni zidovi, a nešto kasnije edematozna tekućina počinje se nakupljati u seroznim šupljinama (perikard, trbušna, pleuralna šupljina).
Liječnici razlikuju nekoliko faza NNS-a, klinička slika i simptomi određuju fazu bolesti:
I - početna faza. Simptomi koji zabrinjavaju pacijenta: umor, ubrzan rad srca, otežano disanje s najmanjim naporom, pastoznost donjih ekstremiteta do večeri radnog dana. U ovoj fazi MNS-a jasno prevladava oblik kongestivnog zatajenja srca: lijeva klijetka (mala cirkulacija) ili desna komora (velika cirkulacija).
- - - stadij izraženih kliničkih simptoma koji se samo povećavaju. Postoje dva podtipa: A and A i B. Both B. U patološkom procesu sudjeluju veliki i mali krug cirkulacije. U ovoj fazi se preokreću svi simptomi oštećenja unutarnjih organa, odnosno pravodobnim liječenjem moguće je značajno poboljšati dobrobit pacijenta, a obnavlja se i funkcija oštećenih organa (jetre, pluća, bubrega). Laboratorijski testovi su sretna odstupanja od normalnih pokazatelja: veliki broj proteina, crvenih krvnih stanica, leukocita i cilindara u urinu. Razina bilirubina se povećava u krvi, dok se količina albumina smanjuje.
Treći je konačni distrofični stupanj ZNS-a. Obilježje ove faze je razvoj nepovratnih promjena u unutarnjim organima, narušavanje njihove funkcije i dekompenzacije (plućna insuficijencija, ciroza jetre). Simptomi su otežani, edem postaje otporan na diuretičke lijekove, poremećena je apsorpcijska funkcija crijeva i uočena je česta proljev. Razvija se "srčana kaheksija", koja je u većini slučajeva fatalna.
dijagnostika
Simptomi CHF-a glavni su kriteriji u dijagnostici bolesti. Kriteriji su podijeljeni u dvije vrste:
- veliki (otežano disanje, hipi u plućima, oticanje vena vrata, ritam galopije, brzina protoka krvi, količina venskog tlaka);
- mali (sinusna tahikardija, napadi noćne dispneje, povećana jetra, oticanje, smanjenje plućnog volumena za 1/3, izljev u pleuralnoj šupljini).
Za početak, liječnik će provesti temeljiti pregled pacijenta, prikupiti anamnezu, odrediti genetsku predispoziciju, procijeniti simptome i propisati potreban skup dijagnostičkih postupaka:
- radiografija prsnog koša;
- opći i biokemijski testovi krvi i urina;
- studija fizičke izdržljivosti;
- mjerenje at i p;
- elektrokardiogram;
- echocardiogram;
- angiografija srca i krvnih žila.
liječenje
Nakon dijagnosticiranja i procjene rezultata, liječnik će utvrditi točnu dijagnozu i propisati potreban tretman. U većini slučajeva liječenje CHF-a uključuje:
- srčani glikozidi;
- diuretike;
- pripravci kalija.
Srčani glikozidi, kao što su strofantin, Korglikon, digoksin, glavni su lijekovi za liječenje kongestivnog zatajenja srca. Uz pomoć tih lijekova, liječenje CSN-a događa se brzo i učinkovito. Paralelno sa srčanim glikozidima, preporučljivo je propisati diuretičke lijekove (furosemid, hipotiazid, triampur) s kojima možete učinkovito smanjiti natečenost, ukloniti višak tekućine iz tijela.
Učinkovito liječenje edema provodi se uz pomoć biljnih diuretičkih čajeva i infuzija koje se mogu kupiti u gotovom obliku u ljekarničkom lancu, a možete se i sami pripremiti. Treba napomenuti da, osim viška tekućine, diuretski lijekovi izlučuju kalijeve soli, koje igraju vrlo važnu ulogu u održavanju normalnog rada srca. Kako ne bi naštetili vašem tijelu, dok uzimate diuretike, neophodno je uzeti kalijeve pripravke koji će osigurati normalno funkcioniranje srčanog mišića.
Neliječeni CHF je:
- gubitak težine;
- smanjenje količine konzumirane soli;
- održavanje aktivnog načina života;
- odvikavanje od pušenja, alkohol i kofein.
U slučaju kada konzervativno liječenje i metode koje nisu lijekovi nemaju dobar terapeutski učinak, ili ako mišić ili žila trebaju plastičnu kirurgiju ili transplantaciju, liječnik preporučuje kirurško liječenje. Unatoč činjenici da kongestivno zatajenje srca dobro reagira na terapiju, liječenje ove bolesti treba provesti pod pažljivim nadzorom liječnika i visokokvalificiranog medicinskog osoblja.
Kada se pojave prvi uznemirujući simptomi kardiovaskularnog sustava, odmah se obratite medicinskoj ustanovi za pomoć, podvrgnuti se dijagnozi i dobiti odgovarajući tretman.
- ostavljajući komentar, prihvaćate korisnički ugovor
- aritmija
- ateroskleroza
- Proširene vene
- Varikokela
- Beč
- hemoroidi
- hipertenzija
- hipotenzija
- dijagnostika
- distonija
- uvreda
- Srčani udar
- ishemije
- krv
- operacije
- Srce
- posuđe
- Angina pectoris
- tahikardija
- Tromboza i tromboflebitis
- Srčani čaj
- Gipertonium
- Tlak narukvica
- Normalife
- VFS
- Asparkam
- detraleks
Tlačni lijekovi za starije osobe: popis lijekova
Liječenje hipertenzije u starijih osoba povezano je s određenim poteškoćama. U naprednim godinama pacijenti imaju “hrpu” kroničnih patologija, ozbiljnih kršenja metaboličkih i ugljikohidratnih procesa u tijelu.
Takvi pacijenti uvijek imaju velik broj čimbenika rizika. Poznato je da što ih je više, to se intenzivnije mora provoditi kako bi se isključile nepovratne posljedice. Međutim, u starijoj dobi, visoke doze dovode do razvoja novih bolesti.
Ispada "začarani krug". Nemoguće je brzo smanjiti pritisak zbog velike vjerojatnosti štete za pacijenta. A ako ne snizite arterijske pokazatelje, postoji visok rizik od srčanog i moždanog udara.
Prilikom propisivanja režima liječenja uzimaju se u obzir mnoge nijanse - popratne bolesti, opće stanje tijela, rad jetre i bubrega i drugi aspekti. Da biste postigli dobar učinak, morate promijeniti svoj životni stil. Nažalost, mnogi pacijenti ne slijede ovu preporuku, što smanjuje mogućnost povoljne prognoze.
Značajke tijela u starosti
Liječenje hipertenzije u srednjoj i starijoj dobi je različito. Razlog tome su promjene vezane uz godine koje su promatrane tijekom godina. Što je starija osoba, više njih.
U većini slučajeva, osim hipertenzije, u bolesnika se nalaze i druge bolesti, odnosno važno je ne samo sniziti arterijske indekse na prihvatljivu razinu, već i očuvati zdravstveno stanje općenito, bez narušavanja unutarnjih organa i sustava.
Udaraju se mozak, bubrezi, jetra, organi vida, krvne žile i kardiovaskularni sustav. Na primjer, pri odabiru lijeka za pritisak za starije osobe, morate osigurati da on ne utječe negativno na jetru i bubrege.
Definitivno, bez nuspojava lijekova ne događa. Međutim, najnovija generacija lijekova ima manji popis tih lijekova. A ako se otkriju, intenzitet simptoma je izuzetno nizak.
Značajke tijela starijih osoba:
- Krhkost i krhkost krvnih žila. Vjerojatnost krvarenja se povećava, jer se žilama teško može prilagoditi fluktuacijama krvnog tlaka.
- Često su prisutne aterosklerotske promjene u endotelu, što dovodi do povećanja žilnog tonusa.
- Krvne žile postaju krute, ne mogu se prilagoditi postojećem opterećenju, oštećene su. Opasnost od pucanja.
Kada krvni tlak skoči u starosti - nije uvijek hipertenzija. Nije isključeno da se čini da su kapi simptom smanjene funkcije bubrega i nadbubrežnih žlijezda.
Nakon dobi od 60 godina, uz uzimanje tableta za pritisak, povećava se rizik od zatajenja bubrega, kao i smanjenje koncentracije i pamćenja. Bolesnici se pogoršavaju
Liječiti ili ne liječiti?
Dugo vremena postojalo je mišljenje da je nerealno učinkovito smanjiti dijabetes i DD u starosti. Izjava se temelji na činjenici da u starosti postoji visok rizik od nuspojava na lijekove koji normaliziraju krvni tlak i cirkulaciju krvi.
Dugo su liječnici jednostavno pratili pacijente bez poduzimanja aktivnih terapijskih akcija. Budući da su se bojali da će uzimanje lijekova donijeti više štete nego koristi.
Međutim, nedavne studije su pokazale da će liječenje hipertenzije modernim lijekovima dati pozitivan rezultat čak iu 80-85 god. Preporučuje se započeti terapiju s 1. lijekom, drugi se po potrebi dodaje, prateći dinamiku krvnog tlaka.
Odluka o terapiji lijekovima donosi se pojedinačno zajedno s liječnikom u svakom slučaju. Stanje pacijenata se pažljivo prati prije uzimanja lijeka i nakon faze odabira lijeka.
Za početak i održavanje terapije preporučuju se sljedeće skupine lijekova:
- ACE inhibitori.
- Blokatori kalcijevih kanala.
- Blokatori angiotenzin-2 receptora.
- Beta blokatori.
U starosti je bolje započeti terapiju u bolničkim uvjetima pod nadzorom liječnika. To pomaže da se spriječi prekomjerno smanjenje krvnog tlaka od lijekova; saznati učinkovitost propisanog liječenja. Ako je potrebno, možete odmah izvršiti korekciju termina.
Značajke liječenja starijih bolesnika:
- Lijekovi se moraju uzimati ako je sistolički indeks iznad 160 mm Hg. Varijabilnost gornjih vrijednosti od 140 do 160 u medicini naziva se "siva zona". Budući da starije osobe s takvim pritiskom rijetko imaju komplikacije, a terapija ne daje željeno smanjenje. Ako postoji povijest vaskularnih i srčanih bolesti, s dijabetesom 140-160, treba ga smanjiti pomoću tableta.
- Uzimanje tableta iz visokog krvnog tlaka provodi se tijekom cijelog života, bez obzira na dobnu skupinu pacijenta. Pokušavajući pokupiti lijekove bez nuspojava ili s najmanje njih.
- Ako postoji povijest šećerne bolesti, srčanog udara ili moždanog udara, kao i niz drugih ozbiljnih stanja, onda se to uzima u obzir u liječenju hipertenzije.
- Za praktičnost, odaberite lijek koji je dovoljan za uzimanje jednom dnevno.
- Hipertenzivima se daje prva polovica standardne doze. Postupno se povećava. To je potrebno tijelu da se prilagodi promjenama.
- Lijek treba biti u prikladnom pakiranju. Osobe s artritisom i oštećenjem vida možda ne uzimaju tabletu jer neće moći otvoriti paket. Ništa manje važan je trošak, što je cijena viša, to je manja vjerojatnost da će se taj lijek steći.
Važno je uzeti u obzir interakciju lijekova. Stariji ljudi obično uzimaju nekoliko, a ponekad i mnogo različitih sredstava u isto vrijeme.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Koji su lijekovi propisani u starosti?
Diuretici za hipertenziju smatraju se glavnim i prvim sredstvom koje se koristi ako osoba ima visoki krvni tlak. To je djelotvoran lijek koji se dobro podnosi, ima najmanje nuspojava, ima blagotvoran učinak na kardiovaskularni sustav, smanjuje rizik od koronarne bolesti srca i moždanog udara. Može se uzimati ujutro i navečer.
Opasno je ignorirati hipertenziju u bilo kojoj dobi, a posebno za starije osobe. Kronično visoke stope stresa na srce, bubrege i vaskularni sustav, što izaziva razvoj hipertenzivnog napadaja. Posljedice su srčani udar, moždani udar, oštećenje bubrega, plućni edem. Visok rizik od invaliditeta, smrt.
Uz terapiju lijekovima, pacijent mora promijeniti svoj način života, ukloniti uzroke i čimbenike koji utječu na rast dijabetesa i DD. To uključuje pušenje, tjelesnu neaktivnost, alkohol, nezdrave prehrambene navike itd.
Najčešće korišteni moderni lijekovi imaju diuretski učinak. Oni blagotvorno djeluju na srce i vaskularni sustav, ne izazivaju ozbiljne nuspojave. Doista smanjiti rizik od smrti od komplikacija. Tiazidni diuretici se češće propisuju.
Alfa blokatori pokazali su visoku učinkovitost protiv muškaraca s poviješću hiperplazije glandularnih organa. Usporavanje rasta adenoma prostate. Međutim, oni daju nuspojavu - pacijent može izgubiti svijest ako je u stalnom položaju ili ne mijenja položaj tijela.
Propisani lijekovi na recept za starije osobe u sljedećim skupinama:
- Beta blokatori se prikazuju onima koji već imaju srčani udar u povijesti bolesti. Dodijeliti s cirozom jetre i kroničnim zatvorom u povijesti. Ne može se propisati za dijabetes, astmu i bradikardiju. Preporučuje se kao zamjenski diuretici, koji ne daju željeni učinak. Predstavnici - Indap, hidroklorotiazid.
- Blokatori kalcijevih kanala propisuju dugotrajne i kratkoročne učinke. Najučinkovitija druga generacija - Amlodipin, Verapamil retard, Isradipin. Imajte nekoliko nuspojava.
- ACE inhibitori - kaptopril, perindopril, enalapril. Imenovan u slučajevima gdje postoje bolesti bubrega. Usporite oštećenje bubrega, spriječite dijabetičku nefropatiju, vratite funkcionalnost mozga.
Naravno, pridržavanje svih preporuka liječnika za liječenje hipertenzije će dati pozitivan rezultat. Ali mnogo toga ovisi o pacijentu. Važno je osigurati zdrav način života, izbjeći fizički i psihički stres, stres.
Najbolje pilule za visoki krvni tlak
Krvni tlak može naglo porasti. Nemoguće je predvidjeti skok, tako da se pilule moraju uzimati tijekom cijelog života. Brojne su studije o liječenju hipertenzije u starijih osoba.
U posljednjem eksperimentu sudjelovalo je 1292 bolesnika s hipertenzijom. Studija je provedena tijekom godine. Pacijentima su davani lijekovi koji pomažu normalizirati krvni tlak. Popis najučinkovitijih uključuje: Atenolol, Dichlothiazide, Diltiazem, Captopril, Clophelin.
Gotovo svi volonteri smanjili su pritisak na prihvatljivu razinu. Učinkovitost lijekova varira od 60 do 77%. Eksperiment je uključivao ljude prije i nakon 60 godina. Dob pacijenta nije utjecala na izvedbu.
Ne preporučuje se samostalno uzimanje lijekova, potrebna je konzultacija s liječnikom i duboki pregled pacijenta.
- Atenolol. Indikacije - hipertenzija, prevencija angine. Doza za starije osobe je 25 mg. Povećanje neučinkovitosti je prihvatljivo, pod uvjetom da se prati krvni tlak i broj otkucaja srca.
- Dihlotiazid. Dodijelite 12,5 mg dnevno. Nakon 2-4 dana liječenja, morate se odmoriti tjedan dana. U budućnosti, doza se odabire pojedinačno ovisno o reakciji organizma.
- Diltiazem. Preporučite 30 mg dva puta dnevno. Nakon nekoliko tjedana, povećanje doze je prihvatljivo. Kod produljene terapije, doziranje dnevno varira od 20 do 40 mg.
- Kaptopril. Lijek se koristi dugo vremena, ili se uzima jednokratno na pozadini skoka u dijabetesu i DD. U drugom slučaju, doza od 25 mg ispod jezika. Za dugotrajno liječenje propisano je 6,5-12,5 mg. U starijoj dobi nije preporučljivo povećavati dozu.
- Klonidin. Za starije osobe prilagodba doze nije potrebna. Međutim, ako povijest aterosklerotičnih promjena ne prelazi 0,0375 tri puta dnevno.
Učinkovitost liječenja nakon 60. godine života može biti značajna. Osobito ako kombinirate nekoliko lijekova. Adekvatna terapija omogućuje da se živi godinama i desetljećima, omogućava društveno djelovanje.
Pripreme za normalizaciju krvnog tlaka
Krvni tlak mora se smanjiti glatko - to je sigurna metoda za zdravlje bez komplikacija. Pretjerano doziranje dovodi do naglog smanjenja krvnog tlaka. Kada je njegova razina niska, povećava se rizik od hipotonične krize, što nije ništa manje opasno.
Kako bi povisili krvni tlak, pacijenti počinju uzimati hipertenzivne lijekove. Doista će ustati, ali opet na kritične brojeve. Stoga je bolje ne dopustiti takve okolnosti, pridržavajući se liječničkih recepata.
Na pozadini konzervativne terapije potrebno je stalno pratiti ne samo pritisak, nego i puls. Ako odstupate od normalnih pokazatelja treba uzeti.
Za normalizaciju dijabetesa i DD propisati lijekove:
- Concor. Daje antiaritmički, hipotenzivni i antianginalni učinak. Propisana je za liječenje GB, zatajenja srca i ishemije. Potrebno je uzeti tabletu od povišenog tlaka ujutro ili navečer, jednom. Cijena je 150-200 rubalja.
- Enap je dopušteno koristiti za starije osobe. Za njih je početna doza 1,25 mg, budući da je brzina eliminacije spora. U budućnosti se preporučuje povišenje do 2 mg dnevno; s oprezom kod bolesti bubrega. Cijena 60-80 rubalja.
- Lozap. Za liječenje GB propisati 50 mg dnevno. Stariji bolesnici, uključujući i one s oštećenom funkcijom bubrega, ne zahtijevaju prilagodbu doze. Cijena je 200-300 rubalja.
- Ekvator. Dopušteno je uzeti nakon 65 godina. Podešavanje doze nije potrebno. Određuje se pojedinačno. Istodobno se uzima u obzir i uporaba drugih lijekova.
Naravno, terapija kod starijih bolesnika ima svoje osobine i poteškoće. Međutim, uz pravilan pristup moguće je smanjiti krvni tlak i smanjiti oštećenje ciljnih organa.
Tablete za pritisak dijabetesa
Tablete pritiska za dijabetes trebale bi sniziti pritisak i ne utjecati na razinu šećera u krvi, a ne povećati količinu kolesterola.
Osobe koje pate od dijabetesa teško je pronaći lijek za pritisak. Metabolizam je poremećen u tijelu, pa je uporaba određenih lijekova strogo zabranjena. Prilikom imenovanja, liječnik uzima u obzir nekoliko čimbenika. Na primjer, u kojoj fazi razvoja je dijabetes, koji poremećaji postoje u tijelu osim njega. To postavlja pitanje koje će tablete za tlak dijabetesa imati najbolji učinak?
Opis i klasifikacija
Tablete za dijabetes trebaju zadovoljiti nekoliko uvjeta:
- smanjuju pritisak i nemaju nuspojava;
- nema učinka na količinu glukoze u krvi;
- ne povećava količinu kolesterola;
- ne utječu na izlučni sustav tijela i jetre, čiji je rad već poremećen zbog promjena u tijelu;
- ne utječu na metabolizam;
- Nemojte komplicirati tijek drugih bolesti.
Pet od njih smatra se glavnim:
- Diuretici.
- Beta blokatori.
- Tablete koje blokiraju kalcijeve kanale.
- ACE inhibitori.
- Lijekovi koji blokiraju angiotenzin-2 receptor.
Dodatne vrste tableta hipertenzije uključuju:
- Renin inhibitor.
- Preparati alfa-blokatori.
- Središnje djelovanje lijekova.
Korištenje ovih tableta za dijabetes za dijabetes treba biti dio sveobuhvatnog liječenja. Paralelno s njihovim prijemom, pacijent mora odustati od pušenja i alkohola, kretati se više, češće na svježem zraku, zaštititi se od stresa i obaviti sve medicinske preglede.
diuretici
Najčešće, dijabetičari povećavaju krvni tlak zbog povećanja volumena krvi. Oni također postaju vrlo osjetljivi na sol. To izaziva ne samo pritisak, nego i pojavu edema. I zato liječnici prvo prepisuju diuretike.
Ima nekoliko vrsta:
- tiazidni;
- tiazidopodobnye;
- petlja;
- štediše od kalija;
- osmotski;
- inhibitori ugljične anhidraze.
Stručnjaci za tiazidne diuretike najviše cijene. Prvo, imaju visoku učinkovitost. Drugo, štite od srčanog i moždanog udara. I treće, ne utječu na razinu šećera u tijelu. Niti tiazidne niti tiazidne pilule ne treba uzimati za zatajenje bubrega u kroničnom stadiju. U ovom slučaju, bolje je da se odlučite za diuretike petlje. Oni pomažu normalizirati rad bubrega i riješiti se edema.
Uz krajnji oprez je potrebno uzimati diuretike, čuvajući kalij. Njihova uporaba ima nuspojave, kao što je hiperkalemija. Inhibitori karboanhidraze kada se koriste sami, nemaju željeni učinak. Stoga bi trebali biti dio cjelovitog tretmana.
Beta blokatori
Tablete ovog tipa podijeljene su u 6 vrsta:
- selektivni;
- neselektivni;
- lipofilni;
- hidrofilni;
- s simpatomimetičkom aktivnošću;
- bez aktivnosti.
Posebno, oni su indicirani za pacijente koji pate od ishemije, zatajenja srca ili oporavka od srčanog udara. U tim slučajevima, beta-blokatori pomažu smanjiti rizik od smrtnosti od bolesti srca i krvnih žila.
Postoje takvi lijekovi i nedostaci. Glavna među njima je sposobnost "skrivanja" znakova hipoglikemije. Stoga, za dijabetičare kojima je teško uočiti razvoj hipoglikemije, potrebno je uzimati takve lijekove s velikim oprezom.
Selektivni ili kardio selektivni lijekovi imaju najmanji učinak na metabolizam poremećen bolešću. Normaliziraju metabolizam i povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin. U procesu liječenja dijabetičara stručnjaci preporučuju korištenje modernijih blokatora.
Lijekovi iz proteklih godina povećavaju količinu kolesterola i masti u tijelu, pa se ne preporuča koristiti kao lijek.
Blokatori kalcijevih kanala i receptori angiotenzina-2
Tablete za ovu vrstu pritiska često se propisuju za dijabetes. Oni ne utječu na metabolizam i ne izazivaju pojavu dijabetesa tipa 2. t
Međutim, njihova uporaba ima kontraindikacije:
- Ne biste trebali uzimati ove pilule za probleme u radu srca;
- ne preporučuje se za primjenu kod angine pektoris;
- Zabranjena je uporaba takvih lijekova tijekom razdoblja oporavka nakon srčanog udara.
Blokatori kalcijevih kanala imaju mnoge prednosti:
- U kombinaciji s drugim tvarima pomaže u zaštiti od srčanog udara i drugih poremećaja srca.
- Za starije osobe izvrsna su preventivna mjera protiv moždanog udara.
- Normalizirati rad bubrega.
Blokatori angiotenzinskih receptora su novi lijekovi.
Dodijeljeni su onima koji imaju suhi kašalj i uzimaju ACE inhibitore. Po svojim svojstvima vrlo su slični inhibitorima. Međutim, oni imaju jednu nedvojbenu prednost: tijelo ih doživljava puno bolje nego bilo koji drugi lijek. Osim toga, oni praktički nemaju kontraindikacije.
ACE inhibitori
Koristi se u slučajevima kada osoba ima bolest bubrega.
Kontraindikacije za njihovu primjenu su:
- povećanje količine kalija u tijelu;
- povećane razine kreatinina u krvi;
- razdoblje rađanja i dojenja;
- stenoza arterija u bubregu;
- astma;
- bolesti dišnog sustava;
- ateroskleroza.
U svim tim slučajevima uporaba lijekova treba prestati.
Tijekom uzimanja ACE inhibitora, dijabetičari bi trebali smanjiti unos soli (oko 3 grama dnevno). Ta količina je dovoljna da pokrije dnevne potrebe tijela za natrijem.
ACE inhibitori imaju mnoge prednosti:
- povećati osjetljivost stanica na inzulin;
- štite od dijabetesa tipa 2;
- ne mijenjajte količinu šećera u krvi;
- ne utječu na razinu kolesterola;
- štiti tijelo od razvoja bolesti bubrega;
- normalizirati rad srca;
- poboljšati metabolizam.
Počevši s tim lijekovima, valja se prisjetiti kontraindikacija i mogućih nuspojava. I naravno, ne morate ih uzimati bez liječničkog recepta.
Odabir lijekova za smanjenje pritiska kod dijabetičara trebao bi biti s velikim oprezom.
To je osobito istinito kada postoje i druge bolesti osim dijabetesa. Bolje bi bilo da pilulu prepiše liječnik.
Lijekovi za zatajenje srca u starijih osoba
Simptomi i liječenje zatajenja srca u starosti: prepoznati pravodobno!
Kronično zatajenje srca (CHF) kod starijih osoba nastaje kao rezultat prirodnih fizioloških procesa starenja i pogoršava se progresijom patoloških promjena koje su se dogodile u ranijoj dobi.
Glavni čimbenik u razvoju CHF-a je ateroskleroza, koja dovodi do poteškoća u koronarnom protoku krvi i poremećenih metaboličkih procesa u miokardu.
Kako akumulacija patofizioloških promjena postupno slabi pumpanje funkcije srca i više ne može zadovoljiti tjelesnu potrebu za isporukom kisika u tkiva.
CHF uzrokovan promjenama u funkcioniranju tijela koje su povezane s dobi, razvija se oko 80 godina. Težina lezija je čisto individualna, od gotovo asimptomatskog tijeka do invaliditeta zbog ograničenja dnevne fizičke aktivnosti.
Uzroci razvoja
Uz posljedice štetnih čimbenika koji utječu na rad srčanog mišića, progresiju kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, starosne promjene u biokemiji i fiziologiji miokarda također dovode do razvoja CHF.
Prvi znakovi zatajenja srca javljaju se u prosjeku 70-75 godina. U 15% starijih osoba, srčane bolesti u ovom trenutku prelaze u dekompenziranu fazu.
- Progresivne aterosklerotske promjene dovode do zbijanja vaskularnih zidova. U patološkom procesu sudjeluju aorte, glavne arterije i arteriole. Izvuku se male žile arterijskog sloja, lezija se širi na krvne žile mozga i srca.
Na kraju, sposobnost srca da pumpa potrebne količine arterijske krvi se smanjuje, tkiva u tijelu trpe zbog kisikovog izgladnjivanja, a preopterećenja desnih dijelova srca počinju.
Rizik razvoja CHF povećava se s poviješću sljedećih bolesti:
Rani znakovi koji indirektno ukazuju na razvoj zatajenja srca su:
- napete površne vene na sljepoočnicama, na čelu, pulsiranje krvnih žila;
- nedostatak daha s otežanim disanjem u stanju mirovanja;
- "Hladna" cijanoza prstiju, ušiju, nosa, usana;
- pastos, oticanje stopala i nogu.
Pojava jednog ili više simptoma već je razlog za odlazak liječniku opće prakse ili gerijatru.
Ako sumnjate na CHF, pacijent će biti upućen kardiologu.
Kako CHF napreduje, ozbiljnost simptoma se povećava, pojavljuju se različiti kompleksi simptoma, što klinički podsjeća na tijek drugih patologija, uključujući i ekstrakardijalne.
Među najčešćim varijantama tijeka CHF-a:
- Aritmiju. Pacijent ima osjećaje nepravilnog srčanog ritma, ubrzanog otkucaja srca, tremor u srcu.
- Abdominalna. Bolesnici se žale na težinu epigastrija, slab apetit, probavne smetnje.
- Bubrega. Noge i noge su natečene, uzimanje diuretika ne utječe na ozbiljnost edema kod zatajenja srca u starijih osoba. Izlučivanje urina se smanjilo.
- Plućna. Pacijent je zabrinut zbog kratkog daha i kašlja, koji nije povezan s prehladama. Ojačan fizičkim naporom i horizontalnim položajem tijela.
- Cerebralna. Povrede orijentacije u prostoru, opća slabost bez vidljivog razloga, emocionalna nestabilnost, tjeskoba, pospanost.
Kod ishemijske bolesti srca, slični kompleksni simptomi mogu ukazivati na atipične napade angine ili na rijetke oblike infarkta miokarda.
Pacijenti sami često ne shvaćaju svoju nelagodu ozbiljno, otpisujući njezine manifestacije po dobi, prisilnom besposlenosti.
dijagnostika
Dijagnoza zatajenja srca provodi se instrumentalnim metodama:
- EKG. Na kardiogramu je moguće identificirati promjene koje ukazuju na odgođeni srčani udar, blokadu snopa njegove grane. defekti aortnih zalistaka, ventrikularna hipertrofija miokarda i drugi mogući uzroci zatajenja srca.
- Radiografija. Omogućuje vam prepoznavanje plućnog edema. kongestija, promjena veličine srca, aneurizma. kalciniranje listova ventila.
- Echocardiogram. Omogućuje vam da odredite prisutnost i uzroke srčane disfunkcije.
Kako liječiti, koje se droge koriste za to
Prije svega, trebate radikalno promijeniti kvalitetu hrane. Unos soli je ograničen. s dokazanim kršenjem metabolizma lipida - životinjske masti. Kada je pacijent sklon oticanju, potrošnja slobodne tekućine je također ograničena.
Potrebno je potpuno eliminirati pušenje i alkohol.
Kod dekompenziranog zatajenja srca pacijentu se daje mirovanje. U fazi kompenzacije, umjerena tjelovježba je prikazana u ugodnom načinu za pacijenta. Koje lijekove može propisati prije svega liječnik u slučaju zatajenja srca kod starijih osoba?
Liječenje kroničnog zatajenja srca kod starijih bolesnika provodi se u kompleksu, istovremeno s liječenjem popratnih bolesti. Tijek liječenja uključuje:
- Diuretici. Imenovan za normalizaciju metabolizma vode. Lijek i doza propisana prema rezultatima kliničkih promatranja pacijenta. Najčešće se propisuje furosemid.
- ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim). ACE inhibitori usporavaju nastajanje angiotenzina e i time sprječavaju sužavanje vaskularnog lumena.
Pod djelovanjem lijeka poboljšava se pumpna funkcija srca, normalizira se protok krvi, osobito u portalnom sustavu bubrega.
U kombinaciji s diureticima, ACE povećava toleranciju na vježbanje, poboljšava stanje pacijenta i smanjuje rizik od infarkta miokarda. Lijek prvog izbora je Prestarium, najsigurniji i najpogodniji za upotrebu.
Dodatno se može dodijeliti:
- beta blokatori;
- antagonisti kalcija;
- antiaritmici.
Tradicionalne metode liječenja
Bolesti kardiovaskularnog sustava zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti pacijenata. Stoga bi uporaba narodnih lijekova trebala biti iznimno oprezna, kao dodatak osnovnom liječenju i tek nakon konzultacije s kardiologom.
Po analogiji s službenim liječenjem lijekovima, primjenjuje se integrirani pristup. Tečaj uključuje alate koji poboljšavaju metaboličke procese u miokardu, diureticima i sedativima.
Prevencija kod osoba u riziku
Kod bolesnika s kroničnim zatajenjem srca propisana je doživotna terapija. Za pravilnu prehranu starijih osoba sa zatajenjem srca, preporuča se slijediti dijetu broj 10. odustati od alkohola i duhana.
Prehrana treba uključivati hranu bogatu kalijem i magnezijem. Pokazuje umjerenu tjelesnu aktivnost i šetnje na svježem zraku.
Opterećenje treba biti izvedivo i ugodno za pacijenta. Važan uvjet je maksimalni emocionalni mir.
Sada znate o znakovima i simptomima zatajenja srca u starosti, kao i taktici liječenja za žene i muškarce u ovoj dobi. Vrlo je važno odmah se posavjetovati s liječnikom ako se pojave bilo kakve promjene koje ukazuju na moguću bolest za njezino brzo otkrivanje i eliminaciju.
Pogledajte videozapis o simptomima i liječenju zatajenja srca:
Nema povezanih postova.
Liječenje zatajenja srca u starijih osoba
U procesu starenja u strukturi miokarda javljaju se destruktivni procesi. Značajna količina amiloida i lipofuscina nakuplja se unutar stanica. Postupno progresivni atrofični procesi u miokardu, skleroza povezana s promjenama u zidovima krvnih žila. Tu je zadebljanje zidova komora, što dovodi do smanjenja njihove funkcionalnosti. Kod dijagnostičkih ispitivanja otkrivene su fibrotičke promjene, kalcifikacije.
Zatajenje srca u starosti
U slučaju patologija povezanih s radom srca, smanjuje se broj beta-adrenergičkih receptora, koji su odgovorni za osjetljivost tijela na adrenalin. Kao rezultat toga, javlja se povećana predispozicija za pojavu stresno-ishemijskog stanja, koje ne samo da narušava funkcije miokarda, već pridonosi i pogoršanju općeg stanja.
Zatajenje srca u starosti obično se javlja kao posljedica razvoja koronarne bolesti srca, redovitog povišenja krvnog tlaka. Drugi čimbenici mogu utjecati na taj proces. Kod starijih osoba, manifestacije zatajenja srca su uzrokovane smanjenjem opskrbe krvi u mozgu i sklerotičnim promjenama. Patologija se razvija u odnosu na druge bolesti povezane sa starenjem, smanjujući pričuvni volumen pluća, povećavajući vaskularni otpor, promjene u cirkulaciji krvi u različitim organima i sustavima. Ponekad se pacijentima prvenstveno utječe na smanjenu opskrbu krvlju u mozgu zbog smanjenja volumena udara srca. Negativni simptomi povezani s ovom pojavom javljaju se mnogo prije stagnacije u drugim organima.
Zatajenje srca kod starijih osoba može biti posljedica sljedećih čimbenika:
- Srčane mane prisutne u osobi od rođenja ili stečenog. Posebno je opasno srčani udar, prisutnost različitih tumora, ishemija, kardioskleroza, kao i angina u kroničnom obliku.
- Infekcije koje su stalno u tijelu.
- Kronični bronhitis.
- Reumatizam se manifestirao kroz nekoliko godina.
- Hormonski poremećaji, dijabetes.
- Dugotrajno fizičko preopterećenje, živčana napetost, stres.
- Poremećaji cirkulacijskog sustava, izazvani i infektivnim bolestima i patologijama organa i sustava.
- Aritmija.
- Anemija.
- Patologije povezane s funkcioniranjem štitnjače.
- Razdoblje trudnoće, praćeno različitim poremećajima.
- Loše navike, osobito usvajanje velikih doza alkohola, pušenje.
- Prekomjerna težina ili manjak.
- Tahikardija.
- Prekomjerna uporaba medicinskih lijekova, kao i uporaba lijekova koje pacijent očito nije prikladan.
- Nepravilna prehrana u kojoj tijelo ne prima dovoljno vitamina i minerala.
Postoji niz simptoma koji izražavaju prisutnost zatajenja srca. Kako bi se osiguralo da osoba pati od ove bolesti, potrebno je uspostaviti dijagnozu u bolničkim uvjetima provodeći niz pregleda.
- Histerični kašalj, u kojem se u nekim slučajevima gubi sputum, može sadržavati krvne ugruške. Ova pojava obično počinje kada osoba leži na krevetu ili drugoj horizontalnoj površini. Kao rezultat toga, postoji pravilan poremećaj spavanja, koji negativno utječe na opće stanje pacijenta.
- Poteškoće povezane s procesom disanja. Često pacijenti pate od kratkog daha.
- Koža je blijeda, može se pojaviti plavkasta nijansa. Ovaj fenomen je posljedica nedovoljne cirkulacije krvi, smanjenja količine kisika koji ulazi u stanice.
- Oteklina po cijelom tijelu. Manifestira se kako se tijelo ne može nositi s pravovremenim povlačenjem tekućine.
- Kronični umor, nemogućnost rada na uobičajeni način koji su pacijenti često povezani s procesom starenja.
- Razdražljivost, nervozna napetost, mrzovoljno raspoloženje.
- Poremećaj mnemičkih procesa, drugi problemi povezani s aktivnostima mozga.
- Zanemarena percepcija, zbunjenost, nesposobnost da se sjetimo i najmanje novih informacija.
- Vrtoglavica, zujanje u ušima, drugi simptomi koji ukazuju na kronične probleme u tijelu.
- Gubitak apetita, potpuno uklanjanje određene hrane iz prehrane.
- Kronična mučnina, mogući su napadi na povraćanje.
- Poremećaj funkcije bubrega.
- Prisilno mokrenje, često pacijenti pate od njega tijekom spavanja.
- Nelagodnost, težina u prsnoj kosti.
Osobe koje pate od zatajenja srca u starosti trebaju pažljivo procijeniti svoje stanje, pravovremeno iskoristiti lijekove i tradicionalnu medicinu. Važno je da odustanete od loših navika, održite zdrav način života i pridržavate se prehrane koju vam je propisao liječnik. Značajke terapije variraju ovisno o težini promjena u strukturi pojedinih organa i sustava.
Prilikom propisivanja medicinske stalne imovine uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:
- Razina percepcije različitih lijekova.
- Količina viška tekućine koja se nalazi u tijelu pacijenta.
- Težina metaboličkih poremećaja.
- Patologija bubrega.
- Količina enzima koja se dnevno oslobađa.
- Prisutnost drugih bolesti koje negativno utječu na stanje pacijenta.
- Odgovor tijela na propisane terapijske mjere.
Obično se starijim osobama propisuje lijek s najnižom mogućom dozom koja je učinkovita u određenom slučaju. Noćenje se propisuje samo u razdoblju pogoršanja zatajenja srca, jer stalna prisutnost na istom mjestu negativno utječe na psihološko stanje bolesnika.
Svrha terapijskih mjera je vratiti optimalne razine hormona, kao i normalizaciju ravnoteže vode i soli. Također uzeti u obzir metaboličke procese, opće stanje tkiva srca. Kako bi se u potpunosti oporavio od zatajenja srca, potrebno je ukloniti uzroke ili osnovne bolesti koje su dovele do njegovog pojavljivanja.
Postoji niz lijekova koji se najčešće propisuju za zatajenje srca u starijih osoba:
- Diuretici. Dizajniran za uklanjanje naslaga soli iz tijela, smanjenje tlaka, kao i aktiviranje procesa koji normaliziraju cirkulaciju krvi. Torasemid, hidroklorotiazid se ispuštaju.
- Lijekovi potrebni za širenje krvnih žila. Doprinijeti povećanom protoku krvi, što pozitivno utječe na opće stanje organa.
- Lijekovi koji aktiviraju metaboličke procese. Potrebni su lijekovi koji sadrže optimalne doze kalija, magnezija, kao i karnitina, riboksina.
- Glikozida. Na temelju povrća. Dopustite da ubrzate srčani ritam. Osobe sa zatajenjem srca obično koriste Digoxin.
- Lijekovi koji stabiliziraju razinu angiotenzina. Liječnici propisuju različite lijekove, ali najpopularniji su Captopril, Lisinopril.
- Diuretici. Nanesite ako pacijent boluje od povećanog oticanja. Koristi se hidroklorotiazid, Uregit.
Kako bi se odabrala optimalna doza, stručnjaci uzimaju u obzir osobitosti općeg stanja pacijenta, stupanj razvoja bolesti, kao i vjerojatnost čimbenika koji ugrožavaju život. Obično liječnici savjetuju da se lijekovi provode u minimalnim dozama. Ako je potrebno, doza se povećava, promatrajući mogući razvoj nuspojava.
U rijetkim slučajevima, kada medicinski pripravci ne pokazuju dovoljnu učinkovitost, koristi se kirurška korekcija. Operacija se provodi samo ako postoje odgovarajuće indikacije, na primjer, u slučaju opstrukcije u korekciji ventila, pojave tumora koji ometaju rad organa.
Narodni lijekovi
Praksa stečena iskustvom koristi se iz prošlih stoljeća. Ako odaberete pravu metodu folk terapije za zatajenje srca, možete brzo zaustaviti neugodne simptome i ozdraviti. Korisne biljke moraju se koristiti s oprezom. Ako sumnjate u učinkovitost ili korisnost pojedine komponente, preporučljivo je konzultirati liječnika.
Najpopularniji alati su:
- Limun. Za normalizaciju funkcija srca, koristite limunovu koricu. Da bi se postigao pozitivan učinak, potrebno ga je koristiti u malim količinama dnevno, miješati s hranom ili samostalno.
- Korijen ginsenga. Ako samljeti ovu ljekovitu biljku, možete ubrzati proces zacjeljivanja, uzimajući dnevno 0,75 g.
- Peršin. Potrebno za smanjenje edema. Može se koristiti kao lišće, kao korijen biljke. Da biste pripremili infuziju, morate pomiješati sastojke u omjeru 1: 2, ulijte ga kipućom vodom, pričekajte 8 sati ili više. Nakon filtriranja juhe, morate pomiješati piće s limunovim sokom. Bujon treba popiti 70 ml dnevno. Uzmite tinkturu za dva dana, pauzirajte tri dana.
- Mint. Koristi se za uklanjanje boli. Preporučljivo je napraviti infuziju ove biljke, sipanje nekoliko listova s čašom kipuće vode. Morate inzistirati samo 2-3 sata, a zatim uzeti 3 puta dnevno za žlicu.
efekti
Ovisno o stadiju zatajenja srca, mijenjaju se negativni učinci koji se manifestiraju u svezi s pogoršanjem simptoma. Najčešća kršenja:
- Smetnje u radu srca, smrt.
- Razvoj infekcije, bronhopneumonija. Organi su stajaća tekućina, krv, koja negativno utječe na stanje respiratornog trakta. U kroničnom tijeku bolesti formiraju se povoljni uvjeti za širenje infekcije.
- Plućno krvarenje. Možda s plućnim edemom, astmom, razvijenom zbog patologija srca.
- Zatajenje jetre. Venska kongestija ima negativan učinak na strukturu jetre.
- Srčana kaheksija. Ako bolest ode u terminalnu fazu, patologije u radu organa su izazvane kao rezultat metaboličkih poremećaja, apsorpcije masti. Anoreksija i drugi štetni događaji su mogući.
Da bi se poboljšala prognoza bolesti, da bi se potpuno uklonili simptomi zatajenja srca ili zaustavili simptomi, složeni tretman, potrebne su daljnje rehabilitacije i preventivne mjere. Posebno je važna pravilna prehrana, korekcija popisa lijekova uzetih tijekom dana. Svakodnevno praćenje vlastitog stanja, pridržavanje svih preporuka liječnika pomoći će normalizaciji funkcije srca i drugih unutarnjih organa.
(Još nema ocjena)
Zatajenje srca u starosti
Zatajenje srca je jedna od najčešćih bolesti s kojom se starije osobe suočavaju. Zaista, s godinama, za sada svatko ima skrivene bolesti, i to mora biti pripremljeno. Važno je znati kako se simptomi ove patologije srca i kako se nositi s njima.
Glavni simptom
Problemi sa srcem u starosti sve su češći. Oni su prilično eksplicitni: tijelo se istroši, razviju se različite bolesti i pogoršavaju, uključujući aterosklerozu i druge vaskularne probleme. Sve to neizbježno dovodi do zatajenja srca. Stoga je potrebno da svi znaju kako liječiti zatajenje srca kod starijih osoba.
S dobi, osoba pokazuje neke funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu negativne prirode. Do njih dolazi više čimbenika:
- Povećanje učestalosti arterijske hipertenzije (lakše - povećanje arterijskog tlaka).
- Prevalencija koronarne bolesti srca, kao i kombinacija ove dvije bolesti.
- Skleroza i / ili atrofija miokarda kod starije populacije.
- Progresivna ateroskleroza u velikim i malim arterijama, koja uzrokuje smanjenje elastičnosti krvnih žila, što izaziva povećanje opterećenja srca.
- Smanjenje i promjena odgovora srca na različita opterećenja (fizička i emocionalna).
- Kalcifikacija srčanih zalistaka dovodi do hemodinamičkog pomaka / pomaka.
- Zabilježeno povećanje krutosti krvnih žila, često uzrokovano njihovom zadebljanjem i fokalnom fibrozom.
Još uvijek je u tijelu dosta značajnih promjena u dobi, kada se osoba sudara s kojom je najnezaštićeniji organ njegovog tijela srce.
Liječenje zatajenja srca u starijih osoba treba se odvijati u sveobuhvatnom, u nekoliko najvažnijih područja. Među njima su sljedeći:
- Jačanje i potpora kontraktilnosti srčanog tkiva.
- Smanjena retencija vodenih i natrijevih soli.
- Djelomično ili potpuno izjednačavanje opterećenja i naknadnih opterećenja na srce ljudi u starijoj dobi, što se postiže uzimanjem nekoliko skupina određenih kardioloških lijekova (liječenje lijekovima).
Smatra se da je kašalj simptom niskog rizika nekih bolesti, prije svega, kataralne prirode. Ponekad može ukazivati na mnogo ozbiljnije probleme. Uključujući - o prisutnosti zatajenja srca.
U medicini, takav pojam kao "kašalj srca" je vrlo čest. Ova vrsta patologije, koja je uzrokovana čestim bronhospazmima, opet je izazvana neuspjehom u venskom krvotoku.
Srčani kašalj je nekoliko vrsta:
- Suho, paroksizmalno / povremeno. Često ukazuje na problem kao što je stenoza mitralnog zaliska kod pacijenta.
- Iscrpljujući kašalj u večernjim satima, kojeg karakterizira nemogućnost pacijenta da leži horizontalno, u horizontalnom položaju, osoba se guši. Često dokazi o neuspjehu lijeve klijetke.
- Suhi i iritantni kašalj je zastoj krvi u plućima.
- Oštar i kratak kašalj popraćen je bolovima u grudnoj kosti ili srcu, a često ukazuje na prisutnost reumatizma i perikarditisa u isto vrijeme.
"Krvavi sputum", odvojen kašljanjem, govori o ozbiljnim srčanim problemima, kao što je atrijska fibrilacija kod starije osobe, komplicirana teškom plućnom stagnacijom.
Apsolutni nedostatak sputuma (čak iu minimalnoj količini) jedan je od simptoma koji mogu uzrokovati kašalj zbog zatajenja srca.
Što se tiče liječenja kašlja u slučaju zatajenja srca u starijoj dobi, liječnici "jednoglasno" tvrde da se može potpuno eliminirati liječenjem osnovne bolesti. A kako bi se ublažilo stanje pacijenta, nude se određeni lijekovi koji ne utječu na srce i krvne žile: vazodilatatori - za poboljšanje protoka krvi, anestetičkih lijekova s iskašljavajućim djelovanjem, diuretika i nekih drugih kategorija lijekova.
Metode rada sa starijim osobama
Liječenje dijagnosticirane bolesti srca često se izvodi u tri glavna smjera, koja se sinkroniziraju.
Tretman lijekovima. Ova vrsta terapije je neophodna za takve poremećaje u starijoj i senilnoj dobi. Koristi se kako bi se osiguralo da je osoba maksimalno zaštićena od opterećenja bilo koje prirode (emocionalnog, mentalnog ili fizičkog) na srcu. Najčešći lijekovi za konzervativno liječenje podijeljeni su u tri skupine:
- Pripravci iz skupine vazodilatatora. One uključuju: nitrate koji djeluju na tonus vena; lijekovi koji djeluju na ton arteriole ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); koji utječu na ton vene i arteriole ("Captopril"). Također je ACE inhibitor koji slabi proizvodnju angiotenzin (II) vazokonstriktornog hormona.
- Pripravci iz skupine glikozida ("Digoxin").
- Diuretici (diuretici) koji uključuju tiazide, lijekove koji štede petlju i kalij.
Također budite sigurni da slijedite osnovna pravila liječenja lijekovima.
Potrebno je započeti terapiju malim dozama lijekova - često je to pola uobičajene doze. Porast bi se trebao odvijati postupno i ravnomjerno. To bi trebalo strogo pratiti čak i najmanje manifestacije nuspojava korištenih lijekova.
Kirurško liječenje. Također se događa da zatajenje srca u starosti zahtijeva kirurške metode liječenja. Najčešće se koriste sljedeće metode:
- Revaskularizacija srčanog mišića (miokarda), odnosno obnova krvne žile.
- Elektrokardiostimulacija ugradnjom posebnih defibrilatora u pacijenta.
- Korekcija kod bolesnika srčanog defekta zatvorenim (ne otvara srčana šupljina), otvorena (otkriva srčanu šupljinu kada se koristi stroj srce-pluća) i rendgenske kirurške mogućnosti operacije.
- Perikardijalna kirurgija (potpuno ili djelomično uklanjanje perikarda, izvedeno s perikarditisom).
- Resekcija tumora (uklanjanje s dijelom organa u kojem se nalazi).
- Transplantacija (transplantacija) srca donora je, međutim, jedina vrsta operacije koja se praktički ne koristi zbog starosti bolesnika.
Sve ostale vrste kirurškog liječenja nisu kontraindicirane za starije i starije osobe.
Osim toga, uobičajeno je klasificirati vrste kirurških intervencija prema stupnju hitnosti njihove provedbe, podijeliti ih u hitne slučajeve (tj. One koji ne toleriraju najmanju odgodu), hitno (nema hitnosti, kao što je hitna, ali u roku od nekoliko dana nakon postavljanja dijagnoze, kao što kasnije može kasniti), kao i planirano (drugim riječima, izborni), koji se može nakratko odgoditi i izvršiti prema planu, u dogovoreno vrijeme.
Korekcija načina života. Ova mjera uključuje provedbu određenih preporuka i propisa specijalista. Često to uključuje:
- Korekcija prehrane (prehrana pacijenta, smanjenje količine masti životinjskog podrijetla koje konzumira, smanjenje unosa soli i tekućine, te povećanje masenog udjela povrća i voća u hrani).
- Korekcija stavova prema alkoholu i nikotinu (potpuna eliminacija ili smanjenje njihove potrošnje).
- Korekcija tjelesne aktivnosti (očuvanje minimalnog opterećenja, moguće za starije osobe).
Dijagnosticirano zatajenje srca kod starijih osoba ima mnoge opasnosti. Prije svega, leži u činjenici da samo srce, kao i svi drugi organi pacijenta, pati od smanjenog protoka krvi, što znači da se često podvrgavaju kisikovom izgladnjivanju.
Još jedna opasnost koja vreba kod bolesnika sa zatajenjem srca je ograničenje motoričke aktivnosti. Ovisno o stadiju bolesti, može se izraziti neznatno, ili obrnuto, previše, kada bilo koja tjelesna aktivnost uzrokuje kratkoću daha, bol u srcu i druge negativne osjećaje.
Dakle, promatranje suhi kašalj za dugo vremena u bliskoj starijoj osobi, otežano disanje, oštro pogoršanje općeg stanja sa čak i najmanjim fizičkim naporom i drugim simptomima, nije potrebno odgoditi posjet liječniku. Možda ćete time spasiti život svoje voljene osobe. Također biste trebali pomoći pacijentu da se pridržava svih medicinskih preporuka. Bolest se može prevladati samo zajedničkim naporima stručnjaka i obitelji pacijenta.
Autor: Marina Reznichenko
Kardiolozi preporučuju
Ako ne možete dobiti sastanak s kardiologom, preporučujemo vam da se upoznate s iskustvom Igora Krylova, kojeg je dijelio u programu Elena Malysheva (detalji ovdje). Obuhvaća prevenciju i liječenje različitih tipova poremećaja tlaka.
Naši čitatelji preporučuju!
Za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, naši čitatelji preporučuju lijek "Normalife". To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprječavajući rizik od srčanog udara ili moždanog udara. Normalife nema kontraindikacija i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon primjene. Učinkovitost i sigurnost lijeka u više je navrata dokazana kliničkim studijama i godinama terapijskog iskustva.
-
Ishemije
-
Distonija
-
Miokarditis
-
Dijabetes
-
Ishemije
-
Hipertenzija
-
Dijabetes
-
Distonija