Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje kardioloških bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, na koje nuspojave može doći.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u popisu i načinima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

• Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
• Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
• Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
• Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju agregaciju trombocita (agregaciju), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin suzbija agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

• ulkus želuca ili dvanaesnika;
• hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
• alergija na aspirin;
• alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
• dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije odnose se na činjenicu da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovinski pripravci koji sadrže aspirin su kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana upotreba ova dva agregata propisana je pacijentima nakon operacija stentinga ili operacije koronarne arterije. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, poput aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

1. Ishemijska bolest srca.
2. Angina pectoris.
3. Infarkt miokarda.
4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rosuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

• hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićem u kisiku.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• infarkt miokarda;
• nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
• zatajenje srca.

Uporaba beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

1. Povećani simptomi zatajenja srca na početku liječenja, koji prolazi nakon 1-2 tjedna.
2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnom plućnom bolešću.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

Antagonisti receptora angiotenzina

Ovi lijekovi inhibiraju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste angiotenzinskih receptora sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih tipova srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi s njima.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

• dehidracija;
• poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se obično koriste za bolesti srca su verochpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacija za implantaciju umjetnih ventila u srce i atrijsku fibrilaciju, što pomaže u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulanata su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je kod njihove primjene potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexane), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog srčanog ritma ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Njihov nedostatak povećava rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i ateroskleroze koronarnih arterija. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani za poboljšanje metabolizma u srčanim stanicama i zaštitu od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijske bolesti srca, zatajenje srca, kardiomiopatije, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina tih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu uporabu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta uporabu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Heart Pills: popis lijekova koji jačaju srce

Tablete za srce su jedan od najprodavanijih lijekova u lancu ljekarni. Široko širenje kardiovaskularnih patologija, razina smrtnog ishoda zahtijeva pravovremenu dijagnozu i korekciju bolesnikovog stanja. Izbor učinkovite terapije za koronarnu bolest srca ili arterijsku hipertenziju glavni je zadatak liječnika kardiologije. Značajke individualnog tijeka patologije zahtijevaju odabir odgovarajuće i sigurne kombinacije lijekova za kardiovaskularni sustav.

Popis lijekova za srce i njihove karakteristike

Srčani lijekovi ispravljaju poremećaje kardiovaskularnog sustava. Djelovanje lijekova određeno je klasom: neki djeluju na vlakna miokarda, drugi na stanje žila.

Očekivani farmakološki učinci lijekova:

• antianginal - smanjenje i sprječavanje razvoja boli;
• antiaritmik - zaustavljanje poremećaja srca;
• antihipertenziv - poboljšanje općeg stanja pacijenta (uklanjanje simptoma visokog krvnog tlaka);
• povećana tolerancija vježbanja;
• smanjenje rizika od smrti zbog disfunkcije kardiovaskularnog sustava (najznačajniji statistički pokazatelj učinkovitosti lijekova).

Pilule za pritisak

Liječenje hipertenzije ima za cilj kontrolirati tijek i prevenciju iznenadnih povišenja ("skokova") krvnog tlaka. Važna značajka terapije je dosljednost i interakcija pacijenta s liječnikom: periodični pregledi, poruka pogoršanja, dnevno praćenje pokazatelja.

Moderna farmakološka sredstva smanjuju količinu upotrijebljenih lijekova, pa se najčešće koriste:

• retardni oblik - s produljenim djelovanjem unutar 12-24 sata (zbog sporog oslobađanja aktivne tvari);
• kombinirano sredstvo s nekoliko aktivnih sastojaka u tableti.

Konstantni lijekovi, koji dovode do stalnog pada indeksa dijastoličkog tlaka za 5-6 mm Hg. Čl., Smanjuje rizik od moždanog udara za 40% tijekom pet godina.

Liječnik bira lijek ovisno o karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Prva linija terapije uključuje pet klasa lijekova. Indikacije za uporabu pojedinih skupina prikazane su u tablici:

Indikacije za imenovanje

• starost pacijenta;
• izolirana sistolna hipertenzija (povećana "gornja" vrijednost);
• znakovi zadržavanja tekućine u tijelu (edem tkiva, pastozni udovi);
• kliniku kongestivnog neuspjeha cirkulacije;
• oslabljena funkcija filtracije bubrega;
• osteoporotske promjene (potvrđene radiografski)

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori)

• neuspjeh cirkulacije;
• dijabetes;
• ishemijska bolest srca (CHD);
• infarkt miokarda (u povijesti);
• karotidna ateroskleroza;
• hipertrofija lijeve klijetke (hemodinamski značajna);
• kronična bubrežna bolest (CKD)

Spori blokatori kalcijevih kanala (BMCC)

• pacijenti srednjih godina;
• izolirana sistolna hipertenzija;
• ateroskleroza karotidnih i koronarnih arterija;
• poremećaji ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatori angiotenzin-2 receptora

• popratna kardiovaskularna patologija;
• postinfarktno razdoblje;
• dijabetes tipa 2;
• paroksizmalna fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija);
• hipertrofija lijeve klijetke;
• ozbiljne nuspojave (kašalj) prilikom uzimanja ACE inhibitora

• mlade dobi bolesnika;
• neuspjeh cirkulacije;
• povećana aktivnost simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava;
• atrijske i ventrikularne ekstrasistole;
• hipertireoza

Učinkovita doza odabire se pomoću titracije - sporog porasta ili smanjenja, pod kontrolom pacijentovog blagostanja i razine krvnog tlaka. Prosječne terapeutske doze, mehanizam djelovanja i obilježja lijekova za propisivanje su prikazani u tablici:

Uz neučinkovitost, prisutnost teških nuspojava od tih lijekova, preporuča se uporaba lijekova drugog reda. Skupine lijekova za alternativnu terapiju:

• blokatori alfa adrenoreceptora (klonidin, klofelin);
• alkaloidi (biljni ekstrakti) rauwolfia;
• centralni alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonisti imidazolskog receptora ("moksonidin");
• izravni inhibitori renina ("Aliskiren").

Lijekovi za aritmije

Aritmije se liječe s nekoliko klasa lijekova na koje utječe akcijski potencijal (PD - nastajanje impulsa), provođenje srca i automatizam.

U praksi se koriste četiri skupine agensa s utjecajem na aktivnost ionskih kanala kardiomiocita:

• blokatori brzih natrijevih kanala:
  • 1A - povećanje trajanja pobude, usporavanje vodljivosti;
  • 1B - skratiti akcijski potencijal, spriječiti prolaz pulsa kroz vlakna;
  • 1 S - ne utječu na trajanje potencijala, usporavaju provodljivost;

• beta-blokatori - ograničite utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce: usporite automatizam sinoatrijskog čvora, pogoršajte provodljivost AV-veze;

• lijekovi koji ravnomjerno produljuju akcijski potencijal i period refraktornosti ("neosjetljivost kardiomiocita na dolazne impulse");
• Spori blokatori kalcijevih kanala - produljuju PD, sprječavaju provođenje impulsa.

Najčešće korištene skupine lijekova, trgovački nazivi i prosječne terapeutske doze prikazani su u tablici:

Osim toga, za liječenje aritmija koriste se lijekovi koji nisu uključeni u gore navedene skupine:

• srčani glikozidi koji se koriste za povećanje snage kontrakcija i izumiranje patoloških impulsa (s atrijalnom fibrilacijom i atrijalnim flaterarom, supraventrikularnim tahikardijama);
• preparati kalija i magnezija - zbog stabilizacije metabolizma elektrolita eliminiraju napade nad- i ventrikularnih tahikardija. Predstavnici grupe - "Asparkam", "Panangin", analozi;
• ACE inhibitori su učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva od edema

Edem - znak nakupljanja tekućine u tkivima tijela. Spori metabolizam, poremećeni transport (s patologijama kardiovaskularnog sustava), izlučivanje (bolest bubrega) dovodi do razvoja pastoznosti i oticanja mekih tkiva. Najčešći simptom javlja se u takvim dijelovima tijela:

• stopala i noge (tekućina se nakuplja zbog sile gravitacije);
• područje ispod očiju, gdje se najčešće javlja lokalizirani edem bubrežnog porijekla;
• trbušne i prsne šupljine u kojima se nakuplja tekućina kod bolesti jetre, dekompenziranih kardiovaskularnih stanja i malignih neoplazmi.

Akumulacija tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti, toksičnog oštećenja često dovodi do smrti pacijenta.

Kako bi se uklonili edemi i uklonili višak tekućine iz tijela, u kliničkoj praksi koriste se diuretici - diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, utjecaju na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti učinka, razlikuju se sljedeće klase:

Smanjuje resorpciju (reapsorpciju tekućine) iz lumena bubrežnih tubula

Izraženi diuretički učinak

Lijekovi se koriste kao adjuvantna terapija za hipertenziju, za uklanjanje znakova oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja pacijenata s endokrinološkim profilom.

Kako bi se osigurala hitna skrb, koriste se diuretici s povratnom petljom s brzim i izraženim učinkom, koji se proizvode u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje bolnih napada i kratkog daha

Najčešća pritužba pacijenata u kardiološkoj bolnici je bol iza prsne kosti koja se javlja nakon fizičkog napora (angina pektoris, angina). Kod takvih pacijenata, često u džepovima torbica, jakni i jakni, postoje lijekovi "prve pomoći" za ublažavanje napada koji prati stiskanje boli i strah od smrti.

Pojava simptoma povezana je s oslabljenim protokom krvi u koronarnim arterijama, nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za ublažavanje i prevenciju moždanog udara:

• nitrati - periferni vazodilatatori - sredstvo za širenje lumena krvnih žila, poboljšanje protoka krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca zbog taloženja krvi u venskom sustavu. Brz i izražen učinak. Najčešća nuspojava je glavobolja:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (pojedinačna doza);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (oblik oslobađanja s dugotrajnim učinkom koji se koristi za prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
• Inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak je posljedica smanjenja učestalosti i snage srčanih kontrakcija, poboljšanja koronarnog protoka krvi:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatori kalijevih kanala, šireći glavne i periferne arterijske žile:
  • Nikorandil - 40 mg / dan;
• metabolička sredstva koja povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (s fizičkom vježbom), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari mišićnim vlaknima, mozak:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne na masne kiseline, a zadržava zalihu molekula ATP energije. Jedini način s bazom dokaza;
  • Ranolazin je blokator natrijevih kanala koji se aktivira tijekom ishemije tkiva. Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Za prvu pomoć kod stenokardije najviše se koriste pripravci nitrata. U slučaju jake glavobolje, "Nitroglicerin" se propisuje zajedno s "Validolom" (ometajući učinak, smanjenje intenziteta simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomin sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza od 2-8 mg.

Pojava nelagode iza prsne kosti nije uvijek povezana s smanjenim protokom krvi u koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika srčane boli:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili zidovi perikarda (često dva do tri tjedna nakon upale grla). Tretman se sastoji od upotrebe protuupalnih, antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (u slučaju patologije štitnjače, jajnika) - zahtijeva konzultaciju s endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primjer kod sportaša): što je veća mišićna masa, to je veća potrošnja kisika.
4. Neurocirculatory - distonija i neuroze uzrokovane oslabljenom funkcijom perifernog živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus) koje oponašaju kardiovaskularnu patologiju.

Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i izbor etiotropnog i patogenetskog liječenja.

Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića je dispneja, čiji intenzitet određuje težinu stanja pacijenta. Kod kardiovaskularnih bolesti redovita uporaba lijekova smanjuje težinu disanja, bolove u prsima i edeme.

Pulse control

Puls je jedna od ključnih značajki kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost crpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.

Tijekom fizičkog pregleda liječnik procjenjuje:

1. Simetrija - razlika u lijevoj i desnoj ruci ukazuje na abnormalnosti strukture (tromb, plak, okluzija), koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.
2. Ritam - kršenje ispravljeno s antiaritmicima.
3. Frekvencija (normalno 60-80 u minuti). Podesite broj otkucaja uz pomoć BAB-a, BMKK-a (uz ubrzan rad srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva umjetni pejsmejker.
4. Napon - određuje stanje arterijskog zida. Za hipertenzivnu bolest karakterističan je tvrdi puls i blagi puls s hemodinamskom insuficijencijom. Za liječenje potonjih primjenjuju se adaptogeni - „ekstrakt limunske trave“, „tinktura ehinacee“.

Fenomen "pulsnog deficita" (broj otkucaja srca ne podudara se s fluktuacijama zidova periferne arterije) karakterističan je za atrijsku fibrilaciju u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za fermentaciju i kolesterol

Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka glavni je uvjet za prevenciju komplikacija IHD-a.

U kliničkoj praksi koriste se lijekovi za razrjeđivanje krvi za srce:

• antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost krvnih pločica da se drže zajedno između sebe i sa zidom arterija:
  • "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka kroz blokadu enzima u plazmi:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).

Alkohol potencira djelovanje oralnih antikoagulansa. Za sprečavanje iznenadnog krvarenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Poremećaj metabolizma lipida s povećanjem razine ukupnog kolesterola, neravnoteža lipoproteina jedan je od čimbenika rizika za aterosklerozu (s sistemskom vaskularnom lezijom), hipertenzijom i IHD-om.

Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja metabolizma masti:

• Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) - inhibiraju sintezu endogenog kolesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
• sekvestranti žučnih kiselina - ubrzavaju metabolizam i iskorištavanje masti: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinska kiselina - inhibira lipolizu: "Niacin", "Enduracin";
• fibrati - smanjuju produkciju lipoproteina niske gustoće (LDL, koji su najnefektniji): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima: "Ezetimib", "Esoterol";
• monoklonska antitijela na LDL receptore: Alirokumab.

Metabolička terapija i meldonij

Metabolička terapija je jedna od komponenti kompleksnog liječenja, koja je usmjerena na normalizaciju metabolizma u oštećenom tkivu miokarda (nakon srčanog udara).

Glavni učinci lijekova:

• osrednja dilatacija lumena koronarnih arterija;
• poboljšanje opskrbe krvi tkivima;
• smanjena potražnja za kisikom (kod fizičkih vježbi).

Sredstva pojačavaju učinak lijekova prvog reda, namijenjena su dugom tijeku primjene i karakteriziraju ih sigurnost za tijelo (mali broj nuspojava).

Lijekovi za jačanje miokarda:

• "Tiotriazolin" je sintetičko sredstvo koje se koristi za "zaštitu" stanica jetre i srca;
• Riboksin je prekursor ATP-a;
• "Preductal" (aktivna tvar - trimetazidin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ubrzava razmjenu masnih kiselina i ugljika, stabilizira energetske procese u kardiomiocitima, širi koronarne arterije i smanjuje područje nekroze tijekom ishemije;
• "Kokarboksilaza" (koenzim vitamina B1) - eliminira simptome mamurluka kod pacijenata koji konzumiraju alkohol;
• "Actovegin" - jača vaskularni zid, poboljšava stanje jetre u cirozi.

Važnu ulogu igra razina elektrolita. Kalij i magnezij potrebni za rad srca sadržani su u suhom voću (grožđice, suhe marelice, smokve).

Metaboličke pilule srca najčešće se propisuju u razdoblju oporavka pacijenta. Homeopatski lijekovi i biljni lijekovi također se koriste za liječenje srčanih bolesnika tijekom trudnoće.

Priprema "prve pomoći": što bi trebalo biti u središtu doma

Kardiovaskularni sustav, kao i dišni sustav, smatra se vitalnim. Akutni neuspjeh povezan je s visokim rizikom smrtnosti bolesnika. Stoga postoje algoritmi za pružanje hitne skrbi u razvoju poremećaja.

Pripreme za "ambulantu" kod kuće s bolestima srca prikazane su u tablici:

Popis lijekova za lijekove za srce

Pripravci za liječenje kardiovaskularnog sustava

Suvremena farmaceutska industrija koristi sve mogućnosti za zadovoljenje potražnje za lijekovima. Potrošač ili kupac su bolesni ljudi. Apoteka maloprodajna mreža savršeno uzima u obzir činjenicu da se osoba pokušava riješiti kardiovaskularnih problema svim raspoloživim sredstvima.

Oglašeni popis lijekova za srce uključuje sve što je potrebno za "prodaju". Vrlo često, dobro uspostavljen sustav prodaje nameće potpuno neučinkovite tablete.

Stoga se ne preporuča odabir lijekova za liječenje bilo koje bolesti, osobito srca.

Gdje mogu dobiti dostupne informacije?

Liječnici koriste posebne direktorije s:

• sastav i kemijska formula;
• mehanizam djelovanja lijeka;
• doziranje za djecu i odrasle, optimalno i maksimalno dnevno;
• metode potrošnje (prije obroka ili poslije);
• kontraindikacije i simptomi predoziranja;
• analoga.

Obilje medicinske terminologije ne dopušta svakom pacijentu da shvati i zamisli željeni učinak kardiovaskularnih lijekova. Za potrošača je uvijek priložen detaljan "upute". Sadrži minimum informacija koje je uvijek vrijedno čitanja prije kupnje.

Liječnik mora pacijenta upoznati s mogućim mogućnostima liječenja, dati usporedne podatke, ponuditi najučinkovitiji lijek. Nažalost, u klinikama najčešće liječnik pita: "Trebate li biti skuplji ili jeftiniji?"

Pitanje efektivnog rezultata ide na stranu. Tu se naš lijek oštro razlikuje od zapadnog, gdje svaki pacijent zna da ima pravo dobiti informacije o provedenom istraživanju i rezultatima kliničkih ispitivanja.

Posljednja dva desetljeća, mladi su liječnici obučeni o načelima medicine utemeljene na dokazima, znaju kako koristiti posebne informacijske stranice za stručnjake u različitim područjima

Liječnici starijih generacija ne slažu se s time da provode neko vrijeme na dodatnoj obuci, pridržavaju se godina provjerenih sastanaka s upitnom pogodnošću za pacijenta.

Ovaj je članak pokušaj pregleda najdjelotvornijih lijekova koji se koriste u terapiji srčanih bolesti. Lijekove ćemo grupirati u razumljive sindrome za pacijente i predstaviti uobičajene ruske i uvozne lijekove s dokazanom i nedokazanom učinkovitošću.

Što uzeti za bol u srcu?

Nitroglicerin i drugi derivati ​​nitrata smatraju se najučinkovitijim za bolove u prsima. Može uzeti 2 tablete ispod jezika.

Neki ljudi imaju jake glavobolje. Stoga se predlaže prelazak na produženo (izduženo djelovanje) Sustak, Erinit. Tijekom napada možete koristiti sprej dinitratnog izosorbida - Izoket. Glavna stvar je osjetiti brz učinak ublažavanja boli.

Validol se smatra tabletom od mente za osvježavanje daha. Nema apsolutno nikakvog učinka na koronarne žile. Intramuskularna ili intravenska primjena antispazmodika Papaverina i No-shpy imaju vrlo nisku učinkovitost.

Korištenje validola od strane pušača za svježe disanje potpuno je opravdano.

Utjecaj Corvalola i Valocordina na osobu temelji se na sastavu fenobarbitala. Čisti lijek se koristi za liječenje u neurologiji i psihijatriji, osobito u konvulzijama. Dokazano je da njegova akumulacija u stanicama dovodi do ovisnosti, uništavajući mentalne sposobnosti i reakcije na druge. Ne utječe na srce. Zabranjen je svugdje osim u zemljama ZND-a.

Lijekovi za aritmije

Poremećaji srčanog ritma su različitog podrijetla, tako da nema jedinstvenog lijeka. Osim toga, pacijenti s blokadama različitih razina trebaju biti posebno oprezni, jer ih mnogi antiaritmički lijekovi mogu ojačati.

U slučaju blagih ekstrasistola, liječenje dodatkom elektrolita kao što je kalij i magnezij može biti učinkovito. Obje tvari su međusobno povezane i podržavaju mehanizam kontrakcije mišića. Oni su u dovoljnoj mjeri sadržani u preparatima Panangin i Asparkam. Može se koristiti kao preventivna mjera. Jedina razlika između njih je u tome što su Panangin tablete obložene ljuskom koju Asparkam nema, tako da će dio doze biti uništen u gastrointestinalnom traktu.

Kada tahiaritmičkih oblika za smanjenje stope srca propisane: lijekovi iz skupine β-blokatora:

Oni su najkorisniji u kombinaciji aritmija sa srčanom ishemijom i hipertenzijom, ali učinak pojačava bronhospazam kod astmatičara.

Sredstva kao što su:

mogu se primjenjivati ​​i osobe s opstruktivnim bolestima dišnog sustava.

Prema individualnim indikacijama koriste se srčani glikozidi - Digoxin.

Sredstva za blokiranje pojave dodatnih žarišta ekscitacije u atrijskoj fibrilaciji su:

Također možete pročitati: Popis tableta srca.

Blokatori kalijevih kanala mogu biti lijekovi izbora:

Blokatori kalcijevih kanala namijenjeni su vraćanju snage miokardnih kontrakcija:

U liječenju blokada i bradikardije:

Što širi krvne žile?

U kardiologiji su se udaljili od pokušaja uz pomoć lijekova za proširenje koronarnih žila. Činjenica je da nakon primjene Papaverina ili Dibazola, koronarne arterije brzo rastu. Ali u tom razdoblju krv iz ishemijskih dijelova srčanog mišića "izlazi" iz njih. Učinak se naziva "sindrom pljačke".

Stoga se lokalna ekspanzija sada traži putem ugradnje stenta.

Kako kardioprotektori štite srce?

Anabolički lijek Retabolil ima kardioprotektivni učinak.

Sredstva koja povećavaju otpornost miokarda na nedostatak kisika:

Lijekovi koji poboljšavaju sintezu energije u stanicama srca:

Neki od tih lijekova djeluju, ali su premali. Moraju se primjenjivati ​​dugo vremena.

Preporučujemo da ne trošite novac na kupnju:

• Kokarboksilaza - nisu provedene veće studije o lijeku;
• Riboksin (inozin) - jednak je "vodi", ali nije potpuno bezopasan, jer potiče poboljšanu sintezu mokraćne kiseline i oštećenje zglobova, povećava alergijsko raspoloženje tijela;
• Dokazano je da ATP (priprema adenozin trifosfata) djeluje nekoliko minuta nakon intravenske primjene, a zatim se brzo raspada. Stoga se koristi u bolnici u kompleksu za ublažavanje napada aritmije.

Kako spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka?

Sprečava pojavu krvnih ugrušaka u krvnim žilama i pomaže lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju sposobnost trombocita da stvaraju agregate (spojene kuglice).

To uključuje:

Dostupno u dozama od 300 mg.

Pripravci za liječenje zatajenja srca

Ako pacijent razvije simptome srčane dekompenzacije, propisuju se lijekovi iz skupine srčanih glikozida. Unatoč činjenici da su svi napravljeni od sirovina od povrća (pernate rukavice, proljetni adoniski bilje, strophanthus, đurđevak, adonis, yellowcone, juta), pogreške u primjeni i doziranju mogu dovesti do teške intoksikacije.

Koristi se u tabletama, kapljicama i ampulama. U slučaju nužde potrebna je intravenska primjena. Primjenjuju se sljedeći obrasci:

Razlikuju se u brzini početka djelovanja, trajanju, sposobnosti akumuliranja u tkivima i njihovom uklanjanju iz tijela. Povećavajući snagu srčanih kontrakcija, ovi lijekovi inhibiraju provođenje impulsa duž miokarda. Stoga, kontraindiciran u bilo kojem obliku blokade.

U kombinaciji s glikozidima koriste se diuretici (diuretici).

Preporučuje se uzimanje diuretika prema shemi, kontraindicirano je kod kroničnog alkoholizma, bubrežnih kamenaca

S oštećenjem srca, prednost se daje agensima koji štede kalij:

Ali u slučaju hitne medicinske pomoći više pomoći lijekovima s brzim diuretskim učinkom:

Što je liječenje ateroskleroze koronarnih arterija?

Na povišenim razinama kolesterola u krvi propisuju se posebni lijekovi koji sprječavaju širenje ateroskleroze u mreži koronarnih arterija. To uključuje:

• Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) smatraju se najučinkovitijima, Amerikanci ih koriste već duže vrijeme i imaju iskustva s negativnim učincima na pacijentovu psihu, žene su posebno osjetljive.
• Injekcije nikotinske kiseline, Nikoshpan tablete - prijem je popraćen širenjem perifernih krvnih žila i privremenim crvenilom lica.
• Sredstva odgađaju proizvodnju masnih kiselina u žuči - kolestipol i kolestiramin.
• Spoj fibrinske kiseline (fibrati) - Traykor, učinkovitiji s povećanjem razine triglicerida, a ne lipoproteina.

Za razne bolesti srca, možda ćete trebati:

• protuupalni lijekovi (antibiotici, antivirusni i antifungalni agensi);
• imunokorjektori za ograničavanje pretjerano izražene alergijske reakcije s koronarnom bolešću;
• trombolitički agensi za upotrebu mogućnosti resorpcije tromba u prvih 6 sati nakon njegovog formiranja.

Jedina mogućnost da se ne osjećate kao zamorac jest zahtjev za dokaznom osnovom za predloženi lijek, neovisnu usporedbu rezultata iz radova objavljenih na internetu

Ne biste trebali očekivati ​​čudesno iscjeljenje, kao što je obećano oglašavanjem, liječnik bi trebao odabrati pravi lijek. Ne možete sakriti informacije o prisutnosti različitih bolesti, alergijske reakcije. Većina tih lijekova kontraindicirana je tijekom trudnoće. Oštro smanjen izbor za liječenje djece i adolescenata.

Gotovo svi lijekovi se uništavaju u jetri i izlučuju kroz crijeva i bubrege. Stoga je važno biti siguran da ti organi normalno rade.

Na farmaceutskom tržištu ima previše lijekova koji nemaju željenu djelotvornost. Postupak kontrole kliničkog ispitivanja nije u potpunosti razvijen. Kada ih sponzoriraju tvrtke zainteresirane za prodaju, rezultat je unaprijed poznat.

Popis učinkovitih tableta srca i vitamina

Srčana patologija je raznovrsna, ali se temelji na smanjenoj opskrbi krvi miokardom. Razlozi mogu biti aterosklerotične ili spastične promjene u koronarnim krvnim žilama, povećano zgrušavanje krvi, defekti ventila. Svaki slučaj zahtijeva individualni tijek terapije.

Što su pilule iz srca

Važno je utvrditi uzrok ishemije miokarda, tako da su učinci lijekova ciljani, učinkoviti. U arsenalu srčanih tableta teško je otkriti neovisno, nerazumni lijekovi mogu sakriti simptome bez rješavanja problema. Samo cjeloviti pregled pružit će mogućnost individualnog režima terapije.

Ovisno o pacijentovim pritužbama, simptomima, objektivnim podacima, odabiru se srčane pilule, čija je akcija usmjerena na otklanjanje neposredne patologije i njenih posljedica. Tretman srca dopunjen je lijekovima koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vaskularni tonus. Normalizacija zgrušavanja krvi, metabolizam minerala. Kardiološki alati su podijeljeni u glavne skupine:

• kardiotonik (povećana kontraktilnost);
• antiaritmik;
• hipotenzivni;
• angioprotective (zaštita vaskularnog zida);
• hipolipidemijski (niži kolesterol);
• inhibitore koagulacijskog faktora;
• vazodilatatori.

Ojačati srce i spriječiti kardiovaskularne bolesti

Spriječiti ishemiju miokarda pomoći će normalizaciji tjelesne težine, krvnog tlaka. Prestanak pušenja je učinkovit korak prema jačanju srca bez lijekova. Motorna aktivnost ima pozitivan učinak na motoričku funkciju miokarda, osigurava obuku krvnih žila. Osnažujući zaštitne sposobnosti tijela, osoba stvara uvjete pod kojima lijek za srce uopće nije potreban. Jačanje srčanog mišića doprinosi pravilnoj prehrani, uravnoteženoj u sadržaju bjelančevina, vitamina, aminokiselina, minerala.

Za primarnu prevenciju bolesti srca preporučuju se tablete koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili antiplateletna sredstva. Normalizirajući zgrušavanje krvi, lijekovi Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Riboksin doprinosi poboljšanju prehrane miokarda, njegov učinak se povećava kada se kombinira s kokarboksilazom.

Vitamini za srce i krvne žile

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kiselina) inhibiraju razvoj plakova u krvnim žilama. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, smanjuje razinu kolesterola, poboljšava inervaciju miokarda. Potrebni kompleks ovih tvari sadrži multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini srca u tabletama mogu zamijeniti sastojke hrane sadržane u maslinovom ulju, suhe marelice, orašaste plodove, svježu ribu.

Pripravci kalija i magnezija

Srčane pilule koje sadrže kalij i magnezij poboljšavaju miokardni trofizam, ubrzavaju prolazak srčanih impulsa, smanjuju viskoznost krvi. Selektivnim djelovanjem na membrane, pripravci kalija u tabletama aktiviraju metabolizam, doprinose energetskom zasićenju miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat koriste se za liječenje bolesti srca.

Hraniti tijelo kalijem i magnezijem pomoći će hrani koja sadrži govedinu, mahunarke, mrkvu, bundeve, pečeni krumpir, crni ribiz, sušeno voće. U isto vrijeme potrebno je smanjiti potrošnju kuhinjske soli, masne hrane, šećera. Kava pića, čaj treba pripremiti malu tvrđavu, inače učinak kalij tablete će biti niveliraju, željeni učinak neće raditi.

Lijekovi za srce

Disfunkcija miokarda se korigira tabletama srca sa specifičnim fokusom djelovanja. Bolni sindrom liječi se antianginoznim lijekovima, antiaritmički lijekovi normaliziraju vodljivost. Zatajenje srca zahtijeva jačanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, povećanje žilnog tonusa i poboljšanje venskog odljeva. Česti puls ukazuje na veliko opterećenje miokarda, prikazat će se srčani glikozidi, diuretici.

Pilule za srce

Bol u području srca je znak upozorenja koji zahtijeva konzultacije s kardiologom. Akutni pritisni bol, oštar peckanje iza prsne kosti čini da mislite na anginu pektoris; koja se proteže ispod lopatice, u lijevom ramenu - o infarktu miokarda. Osoba s takvim simptomima treba hitnu skrb. Važno je znati prije uzimanja lijeka za bol u srcu. Morate dati tabletu "Aspirin" i "Nitroglicerin" ispod jezika. Bol bi se trebala povlačiti nakon 5 minuta, ako ne prođe - "Nitroglicerin" treba ponovno dati, samo do tri tablete se mogu konzumirati.

Tablete za aritmije

Korekcija poremećaja ritma lijekova temelji se na poboljšanju provodljivosti i podražljivosti miokarda. Uzimanje tableta zahtijeva individualnu selekciju i doziranje, možda će vam trebati kombinacija lijekova. Treba ih piti strogo prema shemi. Da biste odlučili kako tretirati fibrilaciju atrija, morate odrediti vrstu poremećaja ritma. Propisuju se pripravci magnezija (orotat, sulfat).

Refraktorna aritmija može se liječiti tabletama "Etmozin", "Propafenon". Stabilni poremećaji provodljivosti korigirani su pomoću "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaže u uklanjanju ventrikularne fibrilacije. Miokardijalna distrofija u starijih osoba, praćena smanjenjem razdražljivosti, teško je liječiti, moguće je nešto liječiti pacijenta, ali je nemoguće obnoviti funkciju srčanog mišića. Vitamini srca za aritmije uključeni su u sveobuhvatni tretman za poboljšanje trofizma.

Liječenje aritmije provodi se tabletama srca "Kordaron", "Sotalol", "Novokainamid", "Meksilen". Savjet liječnika, ime lijeka, doza i vrijeme primjene najbolje se bilježe vlastitom rukom, jer su podaci o receptu često nečitljivi. Povreda srčanog ritma u adolescenata može se razviti na pozadini povećane razdražljivosti, disfunkcije autonomnog sustava, liječenje odabire uski stručnjak.

Od otkucaja srca

Tahikardija kao samostalan simptom s pravodobnom intervencijom može se ispraviti. Tijek terapije uključuje pilule srca iz skupine glikozida, blokatora. Otkucaji srca od neurološke geneze zahtijeva imenovanje sedativa, imenovan "Tranquinol", "Relanium". "Anaprilin", "Propaferon" doprinose usporavanju otkucaja srca.

Tablete za zatajenje srca

S razvojem kronične patologije kardiovaskularnog sustava koriste se ACE inhibitori: "Captopril", "Trandolapril". Nanesite pilule za diuretik srca. Ako postoje dokazi, liječnik dodaje beta-blokatore: karvedilol, bisoprolol, metoprolol. Vi svibanj potreba jači lijek "Digoxin", koji poboljšava inotropic svojstva miokarda. Prva pomoć za dekompenzirano zatajenje srca - intenzivna terapija koronarne bolesti srca.

Srce u tabletama

Kućni tretman srca može se dopuniti tabletama koje sadrže prirodne adaptogene: Rhodiola Rosea, Levzeya šafran. Lijekovi imaju opći tonik, poboljšavaju stanično disanje, uključujući miokard. Antispazmodično, sedativno, kardiotonično djelovanje imaju tablete s komponentama gloga. Alat poboljšava san, normalizira metabolizam masti. Preporučljivo je izvesti niz vježbi koje jačaju miokard.

Video: što učiniti ako vaše srce boli

Pregledi lijekova za srce

Alexey, 54 godine: Liječili su ga zbog ekstrasistole "Bisoprolol", djelotvornog lijeka. Nemojte prekoračiti dozu, inače je moj pritisak jednom pao ispod normale, glava mi se vrtila.

Lydia, 47 godina: Vrlo zadovoljna vitaminima kompleksa Dopel Hertz za srce.

Leonid, 65 godina: pretrpio je infarkt miokarda, treću godinu sam spašen od Captoprila i Bisoprolola, bez njih ni na koji način.

Sviđa vam se ovaj članak? Recite svojim prijateljima:

Najbolje pilule za srce i krvne žile

U liječenju srca i krvnih žila koriste se lijekovi nekoliko ljekovitih skupina - lijekovi za poboljšanje rada miokarda, sredstva za obnavljanje sinusnog ritma, srčane glikozide. Među njima su i takvi testirani pilule kao što su nitroglicerin i novi lijekovi za srce - statini, antagonisti aldosterona, ACE inhibitori.

Lijekovi za srce

Popis lijekova koji se koriste za liječenje srca uključuju lijekove u sljedećim skupinama:

• beta blokatori;
• ACE inhibitori (angiotenzin konvertirajući enzim);
• antagonisti aldosterona;
• Blokatori Ca ++ kanala (antagonisti kalcija);
• diuretike;
• srčanih glikozida.

ACE inhibitori

ACE inhibitori su vitalni lijekovi za srce, koji se koriste u kombinaciji s diureticima ili antagonistima kalcija.

Popis ACE inhibitora, koji se propisuju za jačanje krvnih žila i održavanje srčanog mišića, liječenje srčane boli uključuje tablete, injekcije lijekova (injekcije), kapi iz srca:

• s aktivnim sastojkom captopril - lijekovi s nazivima Capoten, Angiopril;
• s enalapril - Enap, Renitec, Renipril;
• s ramiprilom - Piramilom, Amprilanom;
• s lizinoprilom - znači Dyroton, Lysigamma.

Pripravci za liječenje zatajenja srca:

• Monopril, Fozinap, na bazi aktivnog sastojka fosinoprila;
• Quadropril - na bazi spiraprila;
• sredstva iz srca Stoppress ili Peristar - na temelju perindoprila.

Dokazano je da pojačava učinak ACE inhibitora na miokard, povećavajući protok krvi, poboljšavajući unos glukoze. Kombinirani lijekovi s ACE inhibitorima i diureticima ili kalijevim antagonistima pomažu normalizirati tlak u hipertenziji, smanjuju rizik od smrti.

Popis složenih ACE inhibitora uključuje lijekove:

• ACE inhibitori + diuretici:
  • Kapozid;
  • Enalapril N, Enap N;
  • Co-diroton;
  • Noliprel A;
  • Fozzikard H;
• ACE inhibitori s antagonistima kalcija;
  • Enap L Combi;
  • Ekvakard;
  • Triapin.

Blokatori kanala Ca ++

Pripravci iz skupine blokatora Ca ++ kanala propisani su za liječenje ishemije, zatajenja srca i koriste se za srčane aritmije.

Blokatori kanala Ca ++ uključuju:

• 1. generacija lijekova (nifedipin, Verapamil) - poluživot od 3-12 sati, tablete se uzimaju 4 puta dnevno;
• 2. generacija lijekova (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - dugi poluživot omogućuje vam propisivanje lijekova 2 puta dnevno;
• Almodipin, Lercarnidipin, Lacidipin, koji pripadaju trećoj generaciji, može se uzimati 1 put / dan.

Beta blokatori

Pripravci iz skupine beta-blokatora propisani su za liječenje zatajenja srca kod hipertenzije.

Za liječenje srca posegnuti za korištenjem beta-blokatora:

• neselektivni (propranolol) - djeluje na beta 1, beta 2 adrenoreceptore;
• selektivni (metoprolol, atenolol) - blok beta1 - adrenoreceptori, selektivno djeluju na receptore miokarda.

Koristi se uglavnom beta1-blokatori. Koriste se za liječenje kroničnog zatajenja srca, poboljšanje stanja miokarda i povećanje stope preživljavanja pacijenata.

Dokazana djelotvornost razlikuju se metoprolol, bisopolol. Ta imena i njihovi analozi, koji uključuju lijekove Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, najčešće se propisuju za bolove u srcu za vrijeme ishemije, tahikardije i infarkta miokarda.

Trombolitička sredstva

Za bolesti srca propisani su lijekovi koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Da bi se smanjila viskoznost krvi i smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, preporučuje se da pacijenti svakodnevno uzimaju protuupalne lijekove aspirin.

Sigurno sredstvo za svakodnevnu uporabu, koje sadrži aspirin, je kardiomagil. Osim aspirina, sadrži i magnezijev hidroksid koji štiti sluznicu želuca od djelovanja aspirina.

Kardio-Magnila tablete u obliku srca propisane su za liječenje srca u drugom tromjesečju trudnoće, starije osobe se koriste za dijabetes, pretilost, kako bi se spriječio ponovni srčani udar.

Za ishemiju se koriste lijekovi koji poboljšavaju rad srca iz skupine nitrata. Uzimanje tableta nitroglicerina ispod jezika uspješno ublažava anginu tijekom 5 minuta, olakšavajući bol u srcu.

Ali ove tablete će biti beskorisne za liječenje srca ako bol uzrokuje ne-srčani uzrok, na primjer, interkostalna neuralgija, koja će zahtijevati Baralgin, Nice, Melox Forte i druge lijekove s popisa lijekova za neuralgiju.

Nitrati šire periferne vene, smanjuju protok krvi u miokard, smanjuju potrebu za kisikom. Lijekovi imaju anti-trombocitnu aktivnost, koja smanjuje rizik od blokiranja protoka krvi krvnim ugruškom.

Anti-trombocitna aktivnost, brzina djelovanja dopušta uporabu lijekova u ovoj skupini za liječenje i održavanje srca za starije osobe.

Za bol u srcu:

Metabolički agensi

Za održavanje srca, uzimanje lijekova s ​​kardioprotektivnim učinkom, bez navođenja mehanizma djelovanja, popis tableta po abecednom redu:

• Inozin (riboksin);
• kokarboksilaza;
• Koenzim Q10;
• L-karnitina;
• meldonij;
• perheksilin;
• ranolazin;
• trimetazidin;
• fosfokreatina;
• Etomoksir.

Nisu svi lijekovi s ovog popisa dopušteni za liječenje srca u Sjedinjenim Državama i Europi, a neka se imena ne nalaze u receptima stranih kardiologa, bilo u pilulama ili injekcijama. Pomoću nedokazane učinkovitosti u liječenju srčanih bolesti uključuju se karnitin, taurin, koenzim Q10, mildronat.

Kardioprotektori se široko koriste kao sportski dodaci. Ali morate shvatiti da stjecanjem kardioprotektora L-karnitina, taurina, usredotočujući se na cijenu, šareno pakiranje, osoba ometa rad srca.

Ako je potrebna podrška srcu, bolje je da ne odaberete lijekove koji izgledaju ljepše u vitrini, nego da kupite pilule koje je liječnik propisao za liječenje srčanih bolova ili prevenciju bolesti.

Lijekovi koji se koriste za potporu rada srca imaju nuspojave koje, ako se koriste dugo vremena bez nadzora liječnika, mogu, na primjer, poremetiti rad želuca i crijeva (lijevi karnitin).

Uspješno se koristi za liječenje ishemije, akutnog srčanog udara, zatajenja srca Trimetazidinom. Alat je registriran u Rusiji, koristi se u SAD-u, Europi, ali je obavezan imenovanjem kardiologa.

Na temelju lijeka, trimetazidina, dostupni su razni lijekovi koji su propisani za održavanje kontraktilne aktivnosti srca i prehrane srčanog mišića, radi sprječavanja angine pektoris:

• Vero Trimetazidin;
• Karditrim;
• Preductal;
• Trimektal;
• Trimetazidin Teva.

Srčane kapi

Za bolove u srcu, koristite kapi:

Kapi se ne mogu nekontrolirano koristiti i samostalno dodijeliti. Uz dugotrajnu uporabu za njih razvija ovisnost, koja prisiljava povećati dozu lijeka. To stvara opasnost od predoziranja.

Lijekovi za liječenje starijih osoba

Uz korekciju kardiovaskularnih poremećaja, starijim osobama se prepisuju lijekovi koji podupiru srce:

• statini
  • atorvastatin;
  • Rozuvastin;
• protivotrombiny
  • aspirin;
  • klopidogrel;
  • Tikagrelol;
• Ivabradin - Coraxan, Bravadin tablete;
• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
  • bisoprolol;
  • metoprolol;
  • Kardevilol

Da bi se smanjila brzina otkucaja srca tijekom tahikardije, dodaju se beta-blokatori i ivabradin je blokator f kanala sinusnog čvora. Ivabradin (Coraxan) utječe upravo na rad sinusnog čvora, djelujući selektivno na stanice koje stvaraju impulse koji postavljaju sinusnu brzinu srca.

U usporedbi s beta blokatorima, propisivanje ivabradina starijim osobama smanjuje rizik od bradikardije - puls manji od 55 otkucaja u minuti. Za jačanje srca koriste se tablete - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.

Starije osobe propisuju produženo djelovanje nitrata:

• izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
• izosorbid mononitrat - monoton, pentakard, medocore.

Za potporu rada srca, starije osobe su propisane lijek Trimetazidine. Od inhibitora AFP uglavnom su koristili Captopril, Enalapril.

U starosti, anti-anginalni lijekovi Amlodipin i Felodipin koriste se za poboljšanje protoka krvi i smanjenje potražnje za kisikom. Preporučuju se za prevenciju moždanog udara, jačanje miokarda u kroničnom nedostatku, u kombinaciji s imenovanjem nitrata, statina.