Glavni

Miokarditis

Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta: doziranje i mehanizam njihovog djelovanja

Povišena razina kolesterola i lipidne neravnoteže kod većine bolesnika dovodi do razvoja ateroskleroze donjih ekstremiteta. Morate biti rezervirani s ustrajnošću i strpljenjem kako biste zaustavili bolest, ali svatko to može učiniti.

Prije nego što liječite aterosklerozu donjih ekstremiteta, valja razumjeti značajke lijekova koje liječnici koriste.

Skupine lijekova

Lijekovi od kojih skupine lijekova obično propisuju liječnici za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta i kako one utječu na bolest?

    Statini su lijekovi koji mogu uravnotežiti sadržaj "štetnih" i "korisnih" masti u ljudskoj krvi. Njihova funkcija snižavanja kolesterola je bolje poznata. Sve skupine statina djeluju na sličan način - blokiraju specifične enzime i sprječavaju stvaranje viška kolesterola.

To je "osnovna terapija" koja eliminira uzrok bolesti. Oni ne mogu osloboditi arterije iz postojećih plakova, ali im ne dopuštaju da rastu i zatvaraju vaskularni lumen.

  • Fibrati se propisuju ako su statini kontraindicirani ili se ne mogu potpuno nositi sa svojom funkcijom. Djeluju na receptore, eliminirajući kolesterol i masti u plazmi.
  • ACE inhibitori se koriste za kontrolu krvnog tlaka. Od svih antihipertenzivnih lijekova, ova skupina je korištena u kliničkim ispitivanjima u liječenju obliterirajućih arterijskih bolesti. Ne djeluju izravno na aterosklerozu, već smanjuju vjerojatnost srčanog i moždanog udara.

    Aspirin se nosi s tim zadacima. A klopidogrel pruža podršku za prohodnost arterijskih šantova.

    Lijekovi protiv kolesterola

    Liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta s lijekovima protiv kolesterola je uporaba statina i fibrata kako bi se spriječio rast kolesterola u krvnim žilama nogu i pogoršanje simptoma.

    Vasilip (simvastatin)

    Dostupan u obliku tableta od 10, 20 i 40 mg. Dodijelite, ovisno o razini kolesterola, od 10 do 80 mg. Recepcija je jedinstvena.

    Kontraindicirano, kao i svi drugi statini, s teškim oštećenjem jetre, idiosinkrazijom, trudnoćom i dojenjem.

    Statini se koriste s oprezom kod alkoholizma, nekih genetskih bolesti, endokrinih poremećaja. Morate upozoriti liječnika o uzimanju drugih lijekova, jer simvastatin nije kompatibilan s amiodaronom, gemfibrozinom, ciklosporinom, fenofibratom, verapamilom, diltiazemom i visokim dozama nikotinske kiseline.

    Lijek spada u prosječnu cjenovnu kategoriju. Dostupniji su domaći analozi (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) i strani (Simvor, Simlo, Sincard). Europski simvastatin je skuplji. Najpoznatiji su Simgal, Simvastol i Simvakol.

    lovastatin

    Ta tvar za snižavanje lipida može blokirati proizvodnju kolesterola u ranim fazama. Lijek se bolje apsorbira s hranom, tako da se ne može uzeti na prazan želudac.

    Tablete od 20 ili 40 mg uzete dva puta dnevno, za doručak i večeru. Kada je potrebno, doza se povećava na maksimalno 80 mg dnevno. Kontraindikacije su iste kao i za simvastatin. Potreban je oprez kod bolesnika s bolestima bubrega, uzimanjem antibiotika i antifungalnih sredstava.

    Lovastatin je u srednjoj cjenovnoj kategoriji. U Rusiji možete kupiti domaću tvrtku s trgovačkim imenom Cardiostatin, Lovastatin bjeloruskog proizvođača i slovenskog Kholetra.

    Što je opasna ateroskleroza mozga i kako se manifestira - saznajte ovdje.

    I o lijekovima za aterosklerozu mozga, pročitajte drugi materijal - upravo ovdje.

    atorvastatin

    Od ostalih statina povoljno se razlikuje po sposobnosti vraćanja ravnoteže između "korisnih" i "štetnih" lipoproteina u krvi.

    Radi praktičnosti, dostupan je u tabletama od 10, 20, 30 i 40 mg. Počevši od 10 mg, doza se postupno povećava na 80 mg dnevno.

    Kontraindicirano u akutnom pogoršanju bolesti jetre i alergiji na lijek. Lijek ne utječe na rad bubrega.

    Traykor

    Popularne skupine lijekova fibrate. Aktivni sastojak je fenofibrat. Kontraindicirano u lezijama jetre.

    Tablete od 145 i 160 mg uzimaju se jednom dnevno, bez obzira na obrok. Nakon početnog ciklusa u 3 mjeseca, rezultati se procjenjuju analizom i odlučuju o otkazivanju ili nastavku liječenja.

    Ruska tvornica proizvodi analogne - kanonik Fenofibrat, a francuski - Lipantil.

    Ramipril za hipertenziju

    Ramipril se u istraživanjima dokazao kao djelotvornost i sigurnost za bolesnike s obliterirajućom aterosklerozom. Stoga ga liječnici preferiraju drugim ACE inhibitorima.

    U bilo kojem trenutku uzimaju se tablete od 2,5 mg, 5 mg i 10 mg. Tretman je kontinuiran. Kontraindicirano kod netolerancije, povećane proizvodnje aldosterona i zatajenja bubrega.

    Antiplateletna sredstva

    • Aspirin (ili acetilsalicilna kiselina) smanjuje krv u malim dozama. Kod ateroskleroze donjih ekstremiteta primjenjuje se doza od 150 mg. Uzmite aspirin nakon večere, svakodnevno. Ozbiljne bolesti želuca i jetre, teška bronhalna astma i alergije su kontraindikacija.
    • Plavix (klopidogrel) zamjenjuje aspirin ako postoje apsolutne kontraindikacije. Također je uključena u preporuke nakon implantacije stenta. Dodijelite jednu tabletu, 75 mg, jednom. Lijek je kategorija visoke cijene. Ljekarne prodaju marke: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

    Postoji niz novih obećavajućih lijekova koji su u kliničkim ispitivanjima i još se ne koriste za liječenje obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta s lijekovima. Na niloprost i alprostadil.

    Što ne bi trebalo raditi tijekom terapije?

    1. Ima hrane bogate kolesterolom. Lijek ne zamjenjuje dijetu, već ga samo nadopunjuje (dijeta slična onoj propisanoj za aterosklerozu mozga). Važno je da ne preopterećujete hranu masnoćama ili pijete sok od grejpa - neki statini se ne apsorbiraju u njegovoj prisutnosti.
    2. Pušiti Nikotin sužava krvne žile, a ateroskleroza, loša navika, bez pretjerivanja, dovodi do amputacije udova.
    3. Vježbanje vlastitog tjelesnog odgoja. Terapija tjelovježbom je važna, ali nepravilno vježbanje i pretjerano vježbanje pogoršavaju bolest.
    4. Uzmite pentoksifilin, heparin, visoke doze vitamina skupine B. Do nedavno su se te tvari koristile za ublažavanje povremene klaudikacije. Novija istraživanja dokazuju njihovu nisku učinkovitost i visok rizik od komplikacija.

    Saznajte više o tome kako tretirati bolest iz ovog videozapisa:

    Ateroskleroza donjih ekstremiteta je ozbiljna progresivna bolest. No, zahvaljujući pravilnoj prehrani, promjenama načina života i korištenju modernih lijekova, moguće je izbjeći operaciju i zaustaviti napredovanje bolesti.

    Pilule za aterosklerozu donjih ekstremiteta

    Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira pogoršanje opskrbe krvnim žilama i razvoj tkivnog trofizma.

    Prema statistikama, najčešća patologija se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina. Potpuno izliječiti lijek od bolesti neće raditi, ali terapija će uvelike ublažiti ljudsko stanje.

    Pripravci u aterosklerozi donjih ekstremiteta usmjereni su na smanjenje krvnih ugrušaka, širenje lumena oštećene arterije i normalizaciju razine kolesterola. Kod tekućeg oblika bolesti kirurška intervencija se izvodi amputacijom udova.

    Specifičnosti bolesti i izazovni čimbenici

    U početnim stadijima bolest se možda neće ni na koji način manifestirati, ali se kasnije pojavljuju karakteristični simptomi. Kod ateroskleroze donjih ekstremiteta osoba povremeno ima osjećaj obamrlosti u stopalima i grčeve u nogama, bolni osjećaji se javljaju tijekom normalne šetnje.

    Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti uključuju:

    1. hipertenzije,
    2. genetska predispozicija
    3. pretilost i dijabetes,
    4. zlouporaba alkohola i duhanskih proizvoda,
    5. mehanička oštećenja (lomovi, dislokacije).

    Glavne vrste lijekova

    Obteritere ateroskleroze treba liječiti iskusni neurolog. On bira lijekove na temelju stadija bolesti, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Možete liječiti bolest uz pomoć lijekova. Razmotrite skupinu najučinkovitijih lijekova koje liječnik može propisati: statini, fibrati, nikotinska kiselina, sekvestranti žučnih kiselina.

    Ovisno o tijeku bolesti, liječnik može propisati dodatne lijekove koji će olakšati njegovo stanje. To su: pilule za širenje krvnih žila, masti s antibakterijskim djelovanjem, antispazmodici.

    Važno je! Sve lijekove mora propisati liječnik nakon temeljite dijagnoze. Samoliječenje može dovesti do negativnih zdravstvenih učinaka.

    Statini (inhibitori reduktaze)

    Liječenje ateroskleroze uključuje uporabu statina. Oni pomažu u smanjenju proizvodnje kolesterola u jetri, zbog čega se njegova razina u krvi značajno smanjuje. Oni se propisuju ne samo onima koji imaju problema s cirkulacijskim poremećajima, već i pacijentima koji su u opasnosti (osobe s dijabetesom, hipertenzijom, infarktom miokarda). Anti-kolesterol lijekovi imaju negativan učinak na tijelo, može dovesti do razvoja živčano-mišićnih bolesti, dakle, izbor lijekova uzima vrlo ozbiljno.

    Najčešće propisane tablete simvastatina, snižavaju kolesterol u krvi za oko 35-45%. Propisuju se u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom, što povećava učinak tableta. Dozu izračunava liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegovo stanje i dob. Predoziranje uzrokuje niz negativnih posljedica, na primjer, poremećaj probavnih organa i rast glukoze u krvi. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i tijekom dojenja.

    Vlakna

    Djelovanje fibrata (lijekova na osnovi derivata fibrinske kiseline) ima za cilj smanjiti aktivnost sinteze masti u tijelu. Oni utječu na enzime jetre, koji su odgovorni za sintezu masnih kiselina, pa se propisuju pacijentima koji imaju visoku sintezu triglicerida. Jedini nedostatak lijekova je visok rizik od žučnih kamenaca tijekom dulje uporabe.

    Najpoželjnije za liječenje ateroskleroze iz skupine tih tvari - Gemfibrozil. U prosjeku smanjuje trigliceride za 50%, kolesterol za 5%. Gemfibrozil može uzrokovati laganu tendenciju stvaranja kamenja. Fibrini su potrebni kao prevencija kardiovaskularnih bolesti kod osoba oboljelih od dijabetesa i moždanog udara. Lijek može izazvati nuspojave - stagnacija žuči i osip.

    Nikotinska kiselina

    Upotreba vazodilatacijskih lijekova na bazi nikotinske kiseline važan je korak u liječenju ateroskleroze stopala. Često se lijekovi propisuju osobama koje pate od, osim ateroskleroze, hipertenzije. Imaju niz korisnih svojstava: rastvaraju krvne ugruške, normaliziraju krvni tlak, snižavaju razinu kolesterola. Dnevnu dozu propisuje liječnik, za odrasle je oko 4 g (ovisno o dobi, težini pacijenta i stadiju bolesti).

    Lijek se može koristiti u različitim oblicima: otopini, tabletama ili prahu. Predoziranje prijeti negativnim posljedicama: javljaju se glavobolje i vrtoglavice, bolni osjećaji u trbuhu (zbog poremećaja probavnih organa). Nakon terapije preporučuje se vitamin C.

    Sekvestranti žučnih kiselina (anionske izmjenjivačke smole)

    Životinjski sekvestranti obično se propisuju ako je pacijent nepodnošljiv statinima. Anionske izmjenjivačke smole koriste se za izoliranje masnih kiselina u probavnom traktu od naknadne apsorpcije. One utječu na primarne tvari (one koje sintetiziraju jetre) i sekundarne (koje nastaju tijekom aktivnosti mikroorganizama) tvari. Kao rezultat toga, razina lipida u krvi se normalizira.

    Od sekvestranata žučne kiseline, najčešće su tablete Cholestyramine i Colestipol. Preporučuje se konzumiranje nekoliko sati prije obroka, jer može doći do kršenja apsorpcije vitamina topljivih u mastima. U prosjeku, primjetan učinak uporabe tableta javlja se nakon 1 mjeseca. Od produljene uporabe lijekova, pojava nuspojava može se pojaviti, primjerice, smanjenjem sadržaja folne kiseline, poremećajima u probavnim organima, poteškoćama u izlučivanju, povećanom krvarenju.

    Narodni lijekovi

    Tradicionalna medicina popularna je u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta. Preporučuje se da se primjenjuju paralelno s terapijom lijekovima.

    Razmotrite recepte za pripremu najučinkovitijih načina:

    1. Juha. Za pripremu potrebno je uzeti 40 g divljeg kestena, 100 g hmelja za penjanje i 70 g velike glave. Svi sastojci se stavljaju u malu tavu i ulije se 1500 ml kipuće vode. Dobiveni proizvod ostavljen je da se infundira na tamnom mjestu nekoliko minuta. Pojesti 100 ml 1 puta dnevno.
    2. Balzam. Potrebno je uzeti svježe zdravo bilje - žalfiju, kamilicu i kantarion (u jednakim omjerima). 1 žlica sirovina se ulije 250 ml kipuće vode. Nakon 1-2 dana infuzije proizvod je spreman za uporabu: trljanje udova provodi se 2 puta dnevno.
    3. Infuzija. Češnjak je u stanju regulirati kolesterol u krvi. Da biste na temelju njega napravili infuziju, morat ćete uzeti 60 g češnjaka (usitnjeno u prešu od češnjaka) i preliti 250 ml votke. Ostavite da inzistirate na tamnom mjestu 2 tjedna. Koristite najmanje 2 puta dnevno (oko 8-12 kapi po čaši vode).

    Važno je! Ovi sastojci mogu izazvati alergijske reakcije! Budite oprezni prije uporabe!

    Preventivne mjere

    Kao i svaka druga bolest, aterosklerozu je lakše spriječiti nego liječiti. U nedostatku pravovremenog liječenja i progresije bolesti, to može biti smrtonosno.

    Preporučuje se pridržavanje niza preventivnih mjera:

    1. voditi zdrav način života (promatrati pravilnu prehranu i odustati od duhanskih i alkoholnih proizvoda),
    2. nadzirati krvni tlak i razinu kolesterola u krvi,
    3. vježbanje (umjereno), plivanje,
    4. hodati na svježem zraku.

    Ateroskleroza je ozbiljna bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti, pa je važno slijediti navedene mjere. S pojavom karakterističnih simptoma bolesti nije preporučljivo odgoditi posjet liječniku. Kako bi se izbjegle negativne posljedice (alergijske reakcije, pogoršanje stanja), primjenu lijekova za aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta treba provoditi pod nadzorom liječnika.

    Lijekovi i masti za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

    Ateroskleroza donjih ekstremiteta je podmukla patologija, koja, u nedostatku potrebne terapije, može uzrokovati invaliditet pa čak i smrt pacijenta. Moderna medicina nudi dva načina rješavanja problema - terapeutski i kirurški. U svakom slučaju, izbor terapije odabire liječnik pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta.

    Terapeutski tretman ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje lijekove koji pomažu u smanjenju kolesterola u krvi, eliminirajući poremećaje prokrvljenosti u pacijentovom ekstremitetu. Uz medicinsku svrhu korištene su tablete, masti, injekcijske otopine, sredstva za infuziju.

    Vrste lijekova za liječenje ateroskleroze nogu

    Lijek za aterosklerozu arterija donjih ekstremiteta provodi se pod nadzorom iskusnog liječnika specijaliziranog za ovaj problem. Specijalist propisuje lijekove s okom na stadij aterosklerotske lezije i druge komplikacije koje su se razvile. Bolest utječe na vaskularni sloj cijelog organizma, pa čak i kod ateroskleroze donjih ekstremiteta zbog nedovoljnog dotoka krvi u srčani mišić i mozak, postoji visok rizik od razvoja moždanog udara ili koronarne nesreće (srčani udar). Osobito skloni srčanim komplikacijama osobe s poviješću srčanih bolesti.

    Prije svega, liječnici pokušavaju utjecati na bolest lijekom. Za patogenetsko liječenje koriste se takve skupine agensa za aterosklerozu:

    • statini;
    • fibrate;
    • nikotinska kiselina;
    • anionske izmjenjivačke smole.

    Nakon sveobuhvatne procjene pacijentovog općeg stanja, specijalist može propisati lijekove koji utječu na pojedinačne simptome bolesti (kapaljke s analgeticima, vazodilatatori, antibakterijski lijekovi). Kada je izložen zračenju, propisan je Actovegin.

    Prije uzimanja lijekova za poboljšanje cirkulacije, posavjetujte se s liječnikom. Samoliječenje dovodi do neželjenih učinaka na tijelo pacijenta.

    statini

    Terapeutski učinak ovih lijekova temelji se na suzbijanju aktivnosti enzimske reduktaze. To dovodi do smanjenja proizvodnje endogenog kolesterola, odnosno njegove razine u serumu se smanjuje. Statini se propisuju osobama koje su oboljele od ateroskleroze donjih ekstremiteta, kao i osobama koje se nalaze u prijetećoj skupini u njenom nastanku.

    Morate znati da ovi lijekovi mogu imati neke neželjene učinke, od kojih je jedan rizik od miopatije. Stoga je neophodno uzimati lijekove iz ove skupine nakon potpunog pregleda i savjetovanja sa specijalistom!

    Osobito često liječnici propisuju lijekove na temelju simvastatina. Prema kliničkim studijama, oni mogu postupno smanjivati ​​koncentraciju serumskog kolesterola za najmanje 30%.

    Važan uvjet za uzimanje tableta je istodobno pridržavanje posebne prehrane, koja se temelji na uporabi hrane s niskim sadržajem lipidnih komponenti. Izbor doze se vrši ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji.

    Vlakna

    To su lijekovi, čija je aktivna komponenta fibrinska kiselina. Njihovo farmakološko djelovanje temelji se na suzbijanju proizvodnje lipida u jetri. To ih čini učinkovitim za liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta. Morate znati da dugotrajna uporaba lijekova u ovoj skupini značajno povećava rizik od bolesti žučnih kamenaca. Stoga bi osobe koje već imaju kamenac u šupljini žučnog mjehura trebale vrlo pažljivo uzimati fibrate.

    Najpopularniji lijek u ovoj skupini smatra se Gemifibrozil. To je zbog visoke sposobnosti snižavanja razine kolesterola i triglicerida u plazmi, a to je važno za bolest ateroskleroze donjih ekstremiteta. Prije nego počnete uzimati fibrate, trebate se obratiti liječniku!

    Nikotinska kiselina

    Tijekom liječenja ateroskleroze donjih ekstremiteta, važan uvjet je davanje vazodilatatornih lijekova. Jedan od tih lijekova je nikotinska kiselina. Zbog svoje sposobnosti proširenja krvnih žila, ovaj lijek značajno poboljšava protok krvi u krvožilnom dnu, što pridonosi poboljšanju perfuzije u svim vitalnim organima i njihovoj oksigenaciji.

    Lijek je dostupan u obliku tableta, praška, injekcijskih oblika. Obično liječnici preporučuju uzimanje 4 grama nikotinske kiseline dnevno, ali ova doza može varirati u svakom specifičnom kliničkom slučaju. Lijek se dobro podnosi, ali u rijetkim slučajevima može izazvati nuspojave. Kako bi se poboljšao učinak lijekova, liječnici specijalizirani za aterosklerozu preporučuju uzimanje istodobno s pripravcima askorbinske kiseline.

    Anionske izmjenjivačke smole

    Ova skupina lijekova pokazana je pacijentima koji iz nekog razloga ne mogu koristiti statine za liječenje aterosklerotskih lezija donjih ekstremiteta. Farmakološki učinak ovih lijekova je spriječiti apsorpciju masnih kiselina u crijevnom lumenu izoliranjem. Tako se molekule lipida izlučuju iz tijela izmetom, a ne ulaze u opći krvotok.

    Najčešći predstavnici anionskih izmjenjivačkih smola su kolestipol, kolestiramin. Njihova značajka je kršenje unosa vitamina, topivih u masti. Stoga je lijek potrebno uzimati barem jedan sat prije namjeravane konzumacije hrane. Učinak tretmana smolama za izmjenu aniona bilježi se već nakon 4 tjedna od početka liječenja.

    Politika korištenja droga

    Terapija ateroskleroze donjih ekstremiteta nužno se provodi pod nadzorom iskusnog stručnjaka koji zna nešto novo u liječenju ove patologije. Prije početka terapije lijekovima, preporučljivo je proći sveobuhvatan pregled kako bi se isključile popratne patologije bubrega, jetre i drugih organa. Ta potreba proizlazi iz činjenice da su gotovo svi lijekovi koji ulaze u tijelo razgrađeni u jetri, a zatim se eliminiraju putem bubrega zajedno s urinom. Ako bolesnik boluje od ovih organa, liječenje se mora provesti vrlo pažljivo.

    Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta ponekad pokazuju nuspojavu, stoga je prije početka terapije potrebno pažljivo čitati upute za uporabu. Kako bi se izbjegle negativne posljedice, važno je znati njihovu interakciju s drugim lijekovima.

    Bolesnici s dijabetesom trebaju obratiti posebnu pozornost na svoj glikemijski profil tijekom terapije statinima. Lijekovi koji se koriste u liječenju vaskularne patologije donjih ekstremiteta, ne preporučuju se djeci i ženama tijekom trudnoće.

    Masti i gelovi za aterosklerozu krvnih žila

    U slučaju aterosklerotskog oštećenja donjih ekstremiteta, smatra se da je učinkovito koristiti lokalnu terapiju na pozadini glavnog konzervativnog liječenja. U tu svrhu koriste se različiti načini lokalnog djelovanja. Najčešće se koriste masti ili gelovi na bazi antikoagulansa (Heparin mast, Gepatrombin). Ovi lijekovi pomažu poboljšati reološka svojstva krvi, smanjuju sklonost trombozi.

    Gelovi s vazotoničnim učinkom (Venoruton) dobro su se dokazali. Oni poboljšavaju stanje žilnog zida, povećavaju tonus vaskularnih mišića, imaju opći angioprotektivni učinak.

    U uznapredovalim stadijima ateroskleroze, kada je poremećena perfuzija mekih tkiva ekstremiteta i javljaju se trofičke ulceracije, koriste se lokalna sredstva za liječenje rana s antibakterijskim djelovanjem (Levomikol, Ihtiol). Kako bi se smanjio edem, upala, bol ozljeđenog ekstremiteta, prikazana je uporaba gelova s ​​nesteroidnim analgeticima s protuupalnim učinkom (Dykloberl, Diprelif, Dolobene).

    Liječenje aterosklerotskih lezija vaskularnog dna donjih ekstremiteta bit će djelotvorno samo uz sveobuhvatan i kompetentan pristup bolesti. Da biste riješili problem bio je uspješan, trebate potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. U ovom slučaju, samoliječenje može dovesti do nepovratnih posljedica!

    Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta - pregled lijekova

    Pripravci za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta temelj su terapije za ovu patologiju i propisuju se zajedno s prehranom i drugim pomoćnim metodama. Korištenje lijekova omogućuje brzo nošenje s bolešću i sprječavanje ozbiljnih komplikacija.

    Glavne skupine lijekova

    Glavni cilj liječenja lijekovima je normalizacija stanja bolesnika i sprječavanje razvoja komplikacija. Doziranje i trajanje terapije ovisi o stupnju patologije, lijeku i individualnim karakteristikama organizma.

    Glavne farmakološke skupine lijekova za liječenje ateroskleroze:

    • statini;
    • nikotinat;
    • Anionske izmjenjivačke smole;
    • fibrate;
    • Phytomedication.

    Sredstva koja u potpunosti mogu izliječiti aterosklerozu krvnih žila, ne postoje. Razvijena farmakološka sredstva usmjerena su na prevenciju progresije bolesti i maksimalnu moguću normalizaciju općeg stanja.

    statini

    Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta statinima usporava nastanak aterosklerotskih plakova i zaustavlja rast već nastalih krvnih ugrušaka. Farmakološko svojstvo statina je inhibicija enzima odgovornih za sintezu kolesterola.

    • Doprinijeti poboljšanju zidova vaskularnog endotela;
    • Protuupalni učinak;
    • Smanjeno izlučivanje kolesterola u jetri;
    • Prevencija infarkta miokarda, osteoporoze i onkoloških patologija.

    Nistatini se propisuju osobama s povećanim rizikom od ateroskleroze: dobi preko 50 godina, pušenjem i zlouporabom alkohola.

    Uobičajeni lijekovi:

    • Atorvastatin: aktivni sastojak - atorvastatin kalcij trihidrat, lijek se proizvodi u obliku tableta, ima svojstva za snižavanje kolesterola. Imenovan da spriječi razvoj srčanog udara, moždanog udara, s nestabilnom anginom. Doziranje je regulirano uzimajući u obzir lipide u krvi, minimalna doza je 10 mg / dan, maksimalno dopuštena količina na dan je 80 mg. Analozi droga su Torvakard i Atorvaks. Prosječna cijena Atorvastatina 200-250 rubalja. po paketu;
    • Lovastatin: tablete za aterosklerozu smanjuju količinu triglicerida i apolipoproteina B u krvi, propisane su za povišenu razinu kolesterola koja se razvija na pozadini dijabetes melitusa ili nefrotskog sindroma. Kontraindikacije za imenovanje: patologija jetre u akutnoj fazi, kolestaza, trudnoća i miopatija. Doza lijeka je 10-80 mg dnevno. Minimalna doza proizvoda je 20 mg tijekom uzimanja nikotinske kiseline ili fibrata. Cijena lijeka je 250-400 rubalja.

    Kada uzimate nistatine, potrebno je isključiti unos alkohola i držati se dijete uz ograničenje masne hrane. Obvezno je pratiti stanje jetre pomoću biokemijskih testova krvi.

    Statini se često propisuju za nestandardnu ​​aterosklerozu, sklonu utjecaju na aortu, krvne žile na vratu i donje udove. Osim dijetetske terapije, potrebno je propisati lijekove koji normaliziraju psiho-emocionalno stanje pacijenta (tablete za spavanje i antidepresive). Aspirin ili kardiomagil (razrijeđena zgusnuta krv) koristi se za sprečavanje moguće tromboze krvnih žila.

    mkotmal

    Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta lijekovima iz ove farmakološke skupine pomaže u smanjenju razine lipida i povećanju sadržaja "dobrog" kolesterola u krvi, što omogućuje ubrzavanje metaboličkih procesa i sprečavanje progresije patologije.

    Nikotinska kiselina je dostupna u obliku tableta ili injekcijskoj otopini. Farmakološko djelovanje: nadopunjavanje vitamina PP, sniženje lipida i vazodilatacijska svojstva. Propisani lijekovi za prevenciju stvaranja tromba u arterijama, dijabetes, osteoartritis.

    Dnevna stopa lijeka je 18 mg / dan. za odrasle i od 9-19 mg za djecu različite dobi.

    Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se ograničiti vrijeme vožnje ili druge aktivnosti koje zahtijevaju brzi odgovor.

    Anionske izmjenjivačke smole

    Lijekovi za aterosklerozu ove skupine propisani su kada se nistatini ne mogu koristiti, njihovo mehaničko djelovanje ograničava apsorpciju masti u gastrointestinalnom traktu, što smanjuje protok lipida u krvotok i smanjuje njihovu razinu.

    Pripravci povezani s sekvestrantima žučnih kiselina:

    • Kolestiramin: anionska izmjenjiva smola koja se sastoji od polimera stirena i divinilbenzena. Propisuje se lijek za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, praćen povećanjem razine lipida u krvotoku, te u slučaju trovanja digitalisom. Dostupan u obliku suspenzija, razrijeđen 10 minuta prije obroka vodom ili mlijekom. Doza za odraslu osobu je 4 g lijeka 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je individualno, ne manje od 30 dana. Zabranjena droga osobama starijim od 60 godina, ili osobama koje pate od fenilketonurije, opstrukciji bilijarnog trakta;
    • Cholebil: djelotvoran biljni lijek, aktivni sastojak je ekstrakt lista artičoka. Ova biljka je cinarin i flavonoidi (choleretic effect) i inulin, karoten, B vitamini i askorbinska kiselina (normalizacija metaboličkih procesa). Propisuje se za steatozu, kronični pankreatitis i neerozivni gastritis, postkolekistektomijski sindrom. Dostupan u obliku tableta, uz 400 mg 1-2 p / dan. prije obroka 23-30 dana. Nuspojave: žgaravica i bol u želucu, proljev.

    Kada se koriste sekvestranti žučne kiseline, neophodno je kontrolirati razinu folne kiseline, ograničavajući hranu s visokim sadržajem lipida. Ova skupina lijekova ne utječe na psihomotornu reakciju, ali može dovesti do smanjenja potrebne količine vitamina i minerala u tijelu.

    Za ublažavanje edema i prevenciju trombozne boli, preporuča se uporaba masti za obliterans ateroskleroze donjih ekstremiteta. Ovaj oblik doziranja prodire u kožu u središte patologije bez utjecaja na reološka svojstva krvi, dopušten za uporabu kod starijih i trudnih žena, a koristi se u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Pripravci u obliku masti: Hepatrombin, Traumel, Levomekol i diklofenak.

    Vlakna

    Lijekovi u aterosklerozi koji pripadaju skupini fibrata, imaju sposobnost smanjivanja razine triglicerida i "loših" lipida, stimuliraju sintezu HDL ("dobrog" kolesterola). Često se primjenjuje zajedno sa statinima uz obvezno praćenje funkcije jetre i razine lipida u krvi.

    Lijekovi koji spadaju u skupinu fibrata:

    • Fenofibrat - uz hipolipidemijsko djelovanje ima antiagregatorna svojstva, što smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Imenovan za 1 karticu / dan. tijekom obroka. Trajanje terapije je 3 mjeseca. Lijek je kontraindiciran kod djece i dojilja (prodire kroz zid krvnih žila i tkiva u mlijeko), osobe s akutnim pankreatitisom ili bubrežnom insuficijencijom;
    • Gemfibrozil - imenovan s primarnom i sekundarnom hiperlipoproteinemijom, povišenim trigliceridima. Lijek djeluje suzbijanjem periferne lipolize, što dovodi do eliminacije masnih kiselina i slobodnog kolesterola. Imenovani Gemfibrozil 1 kapi dnevno. 30 minuta prije obroka, kada preskočite lijek, zabranjeno je uzimanje dvostrukog doziranja: lijek se uzima sljedeći dan prema uputama. Trajanje terapije je 3-4 mjeseca.

    Neprihvatljivo je da se samostalno regulira doziranje fibrata, da se promijeni vrijeme ili uvjeti prijema, da se nastavi liječenje s pojavom neželjenih simptoma (mučnina, povraćanje, glavobolja, mialgija ili artralgija).

    Phytomedication

    Biljni pripravci su učinkoviti, imaju nekoliko nuspojava i kontraindikacije, dostupni su širokom krugu ljudi.

    Fitopreparati s aterosklerozom:

    • Ravisol. Aktivni sastojak - preslica. Imenovan lijek za vegetativnu distoniju, za poboljšanje pamćenja i povećanje učinkovitosti. Doziranje Ravisola: 1ch.l. uzimajte lijekove tri puta dnevno, pola sata prije jela. Trajanje liječenja je 10 tjedana. Lijek je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega i teške bradikardije;
    • Bučino ulje. Ima anti-sklerotična, anti-ulceralna i antialergijska svojstva. Lijek je indiciran za kožne bolesti, čir na želucu, koronarnu bolest srca i želučani čir. Prihvaćeno za 1 sat. tri puta dnevno 60 minuta prije jela. Cijeli tijek tretmana je da se uzme 700-900 ml ulja.

    Prihvaćanje bučinog ulja može izazvati pomak žučnih kamenaca, što zahtijeva smanjenje doze sredstava i konzultiranje gastroenterologa.

    Novi razvoj u liječenju ateroskleroze

    Farmakoterapija je učinkovita u ranim stadijima bolesti uz zajedničku uporabu drugih metoda liječenja. U teškim ateroskleroze ili prisutnost kontraindikacija za uporabu lijekova koristeći druge metode liječenja.

    Novi razvoj u liječenju ateroskleroze:

    • Balonska angioplastika: obnavlja prohodnost blokirane arterije uvođenjem posebnog balona u vaskularni lumen kroz punkciju u preponama. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, pozitivan učinak opaža se dan nakon intervencije;
    • Krioplastika: unošenje u posudu lumena tekućeg dušikovog oksida, koji uništava kolesterolne plakove. Prikazuje lijek i lipidne proizvode kroz krvotok;
    • Endarterektomija: kirurško uklanjanje intime posude zahvaćene aterosklerotičkim plakom. Nakon operacije, imunološki sustav tijela stimulira regenerativne procese i posuda se obnavlja;
    • Manipulacija: potpuna zamjena krvne žile s naknadnom zamjenom protezom (dio femoralne vene). Metoda se koristi s neučinkovitošću drugih metoda liječenja.

    Kombinirana terapija u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću i prehranom najbolji je način liječenja ateroskleroze u ranim fazama. Odsustvo kontraindikacija i kroničnih patologija u akutnom stadiju povećava šanse pacijenta da se oporavi i time produžiti njegov život.

    Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, liječenje

    ✓ Članak ovjeren od strane liječnika

    Bolest se razvija polako, prvi očiti znakovi nalaze se u već uznapredovalom stadiju. Što se prije postavi dijagnoza i započne učinkovito liječenje, to su veće šanse za uspjeh. U ekstremnim i vrlo teškim slučajevima, mora se pribjeći operaciji. To su vrlo teške i traumatične operacije, ne smijete se dovoditi u takvo stanje.

    Što treba upozoriti

    Stopala počinju smrzavati, ponekad se pojavljuje utrnulost, koža na nogama je suha, rast noktiju je poremećen.

    Utrnulost i suha koža, slomljeni rast noktiju

    Kada hodate ili stojite na mjestu u mišićima tele, javlja se nelagoda, male rane polako zacjeljuju. Na nogama su vidljivi tragovi vena, promjena boje kože.

    Promjena boje i upadljive vene

    Ti znakovi trebaju upozoriti i uzrokovati posjet liječniku. Ako sumnjate na aterosklerozu donjih ekstremiteta, morate proći kroz niz studija, samo na taj način možete napraviti točnu dijagnozu i propisati adekvatno učinkovito liječenje. Tijekom ispitivanja može se izvršiti:

      provjera pulsa u donjim udovima. Određuje se primarni obvezni pregled, moguća odstupanja;

    Dvostrano skeniranje krvnih žila donjih ekstremiteta

    Istraživanja na spiralnom kompjutorskom tomografu

    Tretman lijekovima

    Razvijeno je nekoliko zadataka za učinke lijekova: smanjenje kolesterola, antitrombocitnih i antitrombocitnih učinaka, obnavljanje normalnog krvnog tlaka i opskrbe krvlju. Ovisno o uzroku i stupnju razvoja patologije, liječenje lijekovima ima nekoliko ciljanih područja.

    Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

    1. Maksimalno smanjenje boli. Metoda se primjenjuje već s prekidnom klaudikacijom.
    2. Zbog proširenja promjera žila na nogama postiže se povećanje podnošljivih opterećenja. Hodanje je lakše, možete povećati udaljenost i tempo.
    3. Minimiziranje vjerojatnosti okluzije. Blokada može uzrokovati čireve i gangrenu. Za liječenje ovih komplikacija često je potrebno pribjeći amputaciji ekstremiteta.

    Bolest treba liječiti sveobuhvatno, terapija lijekovima neće biti uspješna bez promjena u načinu života.

    Metode za smanjenje agregacije trombocita

    Krvni trombociti

    Kako bi se smanjila agregacija trombocita, to jest proces vezanja i stvaranja velikih krvnih ugrušaka, primjenjuju se aspirin, klopidogrel i drugi lijekovi s istim učincima na tijelo. Aspirin, osim primarnog liječenja, dodatno je sredstvo za sprječavanje moždanog udara i srčanog udara. Za bolesnike koji imaju alergijske reakcije na ovaj lijek propisan je klopidogrel. Terapija aspirinom sastavni je dio liječenja balonskom angioplastikom i operacijom bajpasa.

    Kao dodatak glavnom tretmanu, sredstva se mogu koristiti za:

      antiagreganti se koriste za smanjenje srčanog udara i raznih poremećaja mozga. Kao rezultat terapije, bolesna osoba može povećati vrijeme planinarenja bez boli;

    Antikoagulantna terapija

    Cilj mu je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i zgrušavanja krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Propisani su izravni (heparinski) i indirektni (varfarinski) lijekovi. Lijekovi se uzimaju samo prema uputama, preporučuju se pacijentima u slučaju visokog rizika od stvaranja krvnih ugrušaka.

    Lijekovi za snižavanje kolesterola

    Upotrebljava se obitelj statina. Najčešće korišteni lijek koji utječe na kolesterol i cijeli profil lipida je rosuvastatin. Osim njega, liječnik može propisati sljedeće lijekove:

      Cilostazol. Povećava lumen arterija, poboljšava isporuku kisika do tkiva, omogućuje povećanje tjelesne aktivnosti pacijenta. Propisuje se u slučajevima kada je terapijska gimnastika nedjelotvorna. Ne kombinira se s omeprazolom i diltiazemom, dok je uzimanje masne hrane strogo ograničeno, zabranjeno je piti prirodni sok od citrusa. Ova kombinacija uzrokuje povećanu apsorpciju lijeka, što dovodi do nuspojava.

    Svi posebni lijekovi propisani su lijekovima koji pozitivno djeluju na pokazatelje krvnog tlaka.

    Angloplastika balona

    Balonska angioplastika arterija ekstremiteta

    Poštujući modernu metodu kirurškog liječenja ateroskleroze donjih ekstremiteta, obnovljena je prohodnost sužene ili potpuno blokirane arterije. Instrument se ubacuje kroz malu pukotinu u prepone, poseban balon se stavlja izravno u upaljeno mjesto i nakon dilatacije vraća normalan protok krvi u donje ekstremitete.

    Postupak ne zahtijeva opću anesteziju, primjenjuje se samo lokalni anestetik. Komplikacije su rijetke, uglavnom manje oštećenje unutarnjih zidova žila tijekom umetanja katetera. Pacijent se vraća u normalan život sljedećeg dana nakon zahvata.

    Angioplastika se koristi nakon ispitivanja konzervativnih terapijskih metoda i odsutnosti pozitivnih promjena. Može se koristiti za ozbiljne kliničke simptome i na malim područjima lezija krvnih žila.

    Krioplastika

    Nova metoda liječenja bolesti, umjesto balona, ​​dovodi rashladno sredstvo (tekući dušikov oksid) u lumen posude. Niske temperature uništavaju aterosklerotske plakove, proizvodi se uklanjaju iz protoka krvi iz zahvaćenog područja, a zidovi krvnih žila nisu oštećeni.

    intimectomy

    Kirurško sužavanje uklanja lumen intime posude uz aterosklerotske patologije.

    Nakon uklanjanja, aktiviraju se obrambeni sustav tijela i unutarnje stijenke vene su potpuno obnovljene.

    zaobići

    Imenovani u ekstremnim slučajevima, preduvjeti za operaciju su neučinkovitost terapije, velika područja zahvaćenih krvnih žila duž duljine i višestruke atrofične promjene u kanalima periferne krvi. U takvim slučajevima provodi se manevriranje - potpuna zamjena broda. Kao proteza mogu se koristiti ljudske vene uzete s drugih mjesta. Najčešće se uzima velika femoralna vena za šant. U slučaju nemogućnosti sakupljanja vene, koriste se sintetičke proteze za manevriranje, koje se šave iznad i ispod atrofiranih dijelova vena.

    Narodne pripreme

    Tradicionalna medicina preporučuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju protok krvi, normaliziraju krvni tlak i imaju pozitivan učinak na obnovu vaskularnih zidova.

      Sušite šipak u mortu, dvije trećine napunite bocu od 500 ml i sipajte s votkom. Dva tjedna inzistirati, dok se dnevno trese. Uzmite 20 kapi nakon obroka, tijek liječenja nije ograničen.

    Osušeni šipak

    Suhi lišće bokova

    Hren s kiselim vrhnjem

    Glog se pokazao vrlo djelotvornim, a na njegovoj osnovi postoji niz recepata.

      Uzmi 200 g alkohola i svježe glog bobica (alkohol se može zamijeniti s votkom), ostaviti tri tjedna na tamnom, hladnom mjestu, zatim procijediti i pohraniti u hladnjak u čvrsto zatvorenoj posudi. Uzima se u žličici prije obroka. Infuzija pomaže u poboljšanju stanja glatkih mišića krvnih žila, a odgovorni su za pokretljivost.

    Češnjak Recepti

    O ljekovitim svojstvima češnjaka poznato je već dugo vremena, a koristi se za liječenje i prevenciju raznih bolesti. Biološki aktivne tvari pozitivno djeluju na opće stanje tijela kao cjeline i posebno na krvne žile.

    U terapijske svrhe primijenit će se alkoholna tinktura. Da bi ga napravili, potrebno je usitniti ili utrljati 350 g češnjaka i na njega preliti 200 ml čistog medicinskog alkohola. Izvadite na tamno hladno mjesto i inzistirajte najmanje 12 dana. Tinktura pažljivo filtrirana. Uzmite nekoliko kapi ujutro i navečer prije jela. Broj kapi dnevno raste od jednog do 15 i smanjuje se obrnutim redoslijedom.

    Osim toga, u tinkturu se mogu dodati i rezani rezanci češnjaka s drugim biljem. Za poboljšanje okusa lijekova može se razrijediti medom.

    Skup vježbi

    Značajno poboljšanje opskrbe krvi donjim udovima može redovito izvoditi posebne vježbe.

      Sjediti ili stajati (ovisno o vašim fizičkim sposobnostima) uhvatiti razne male predmete koji leže na podu prstima. Napravite kretanje normalnim tempom, pokušajte držati predmete maksimalnu količinu vremena, istovremeno možete naizmjence podići noge, učiniti ih rotacijskim pokretima. Ako osjetite male grčeve, napravite pauzu.

    Vježba na nožnom prstu

    Idemo na čarape

    Vježbe stopala

    Podignite nožne prste

    I kao i uvijek, morate se pomaknuti malo više, napraviti šetnje, itd. Možete početi s jednostavnim - ne stići na radno mjesto za jednu stanicu i prevladati tu udaljenost pješice. Tijekom vremena, postupno povećavati duljinu šetnje.

    Pješačenje je korisno

    Ako je moguće, masirajte noge. Pokret mora biti mekan. Smjer je samo odozdo prema gore, a ne obrnuto. Ovaj smjer kretanja omogućuje vam ubrzanje ustajale krvi i povećanje protoka svježeg. Masaža ne bi trebala uzrokovati bol, vrijeme postupka nije više od 15 minuta.

    Ako noge osjećaju veliki umor, onda nakon masaže preporuča se uzeti kontrastne kupke. Držite noge nekoliko minuta u vrućoj vodi, a zatim u hladnoj vodi. Kontrastne kupke ponavljaju se dva ili tri puta.

    Kupka za stopala

    Savjeti za prehranu

    Potrebno je iz prehrane isključiti hranu koja povećava stvaranje kolesterola. Prednost treba dati biljnim masti, možete jesti i sirovo i kuhano povrće i voće.

    Preporučljivo je barem jednom tjedno kuhati morsku ribu.

    Mliječne proizvode treba jesti bez ograničenja.

    Prekomjerna težina je jedan od uzroka bolesti. Potrebno je polagano sniziti težinu, trebate izgubiti težinu ne više od 1 - 1,5 kg tjedno. Inače, tijelo dobiva mnogo stresa, a takvi potresi negativno utječu na njegovo stanje, uključujući kardiovaskularni sustav. A ipak - brz gubitak težine sigurno će se vratiti još brže. Organizam reagira na oštar pad hranjivih tvari kao prijetnju životu i, pri najmanjoj prilici, pokušat će povećati svoju količinu uz povećanu opskrbu.

    Preporučuje se glatka redukcija težine

    Većina sokova ima ljekovita svojstva, jača zidove krvnih žila, povećava tonus mišića i poboljšava probavni proces. Preporučuju se sokovi od jabuka, jagoda i jagoda. Kako biste spriječili aterosklerozu, možete piti sok od nara i sok od crne ribizle.

    Pilule za aterosklerozu donjih ekstremiteta

    Tablete za aterosklerozu donjih ekstremiteta

    08 Aug 2014, 08:47, autor: admin

    Najčešća patologija je ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta, koju karakteriziraju simptomi smanjene cirkulacije protoka krvi kroz periferne žile s pojavom narušavanja trofizma tkiva i različitih vidljivih promjena.

    Prerano otkrivanje bolesti eliminirat će rizik od gangrene

    Dijagnoza bolesti trebala bi biti pravodobna, jer u nedostatku terapije postoji rizik od gangrene s kasnijom amputacijom udova. Vidljivi simptomi vaskularnih lezija kod ateroskleroze javljaju se kada je lumen arterija izgubio više od 50% površine. Najčešće su zahvaćene velike arterije u prsnoj i trbušnoj šupljini, što dovodi do promjena u femoralnim i poplitealnim arterijama i tibijalnoj arteriji.

    Kako se manifestira bolest?

    Može se posumnjati na simptome promjena u radu donjih ekstremiteta kod ateroskleroze kada se pojavi povremena klaudikacija. Neposredni pristup vaskularnom kirurgu zahtijeva situaciju u kojoj pacijent ima jake bolove u mišićima tele, u mišićima kuka i bedara. S malim zastankom i prekidom, bol se smanjuje, osoba može nastaviti putem, ali uskoro, kada se pokret nastavi, bolni osjećaji se ponovno vraćaju i postaju nepodnošljivi. Ako se ne liječi, nesterozna ateroskleroza postupno postaje stenotična (potpuna blokada), ometa se trofičnost tkiva, javljaju se ulceracije, edemi i gangrene.

    Budući da čak i uz potpunu blokadu velike posude, krv nastavlja protjecati kroz grane kolaterala, klinički simptomi ateroskleroze mogu biti zamagljeni. Pacijent u ranim fazama ateroskleroze osjeća samo hladnoću u nogama, grčeve u potkoljeničnim mišićima, brz umor pri hodanju i obamrlost prstiju. U pravilu ove znakove pripisuje dugom boravku u uspravnom položaju, neudobnim cipelama i hladnoj sezoni.

    Za debi bolesti i poraz arterija nogu karakterizira promjena boje kože, postaju blijede, plavkaste. Dijagnostička tehnika (procjena anemizacije tkiva):

    • pacijent u "ležećem" položaju podiže noge, bez savijanja koljena, za 45 stupnjeva. Kada su zglobovi skočnog zgloba savijeni, brzina kojom se pojavljuje osjećaj umora, pojava bljedila na stopalima, ukazuje na stupanj arterijske lezije i razvoj anemije.

    Duhan je jedan od glavnih motivatora ateroskleroze

    Kod ateroskleroze nogu, jedan ud je češće zahvaćen. Pacijent, kad se kreće, iznenada osjeća da jedna noga postaje nepodnošljivo teška, postoje bolovi, hromost, izgubljena je sposobnost kretanja. Tek nakon zaustavljanja i mirovanja krutost i grč nestaje, ali se opet vraća nakon ponavljanja tereta. Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta također se može pojaviti zbog spazma arterija, što se opaža kod pušača. Vrlo često, uklanjanje ovisnosti dovodi do uklanjanja bolnog stanja u donjim ekstremitetima i simptoma ateroskleroze. Valja napomenuti da je liječenje pacijenta koji nastavlja pušiti gotovo bez rezultata.

    Ateroskleroza nogu nalikuje angini pektoris i naziva se "intermitentna klaudikacija srca". Osoba koja se želi riješiti neugodnih problema trebala bi nositi odjeću prikladnu vremenskim prilikama, zimi bi trebala biti dobro izolirana, a pri hodanju ne praviti iznenadne brze kretnje, postupno povećavajući tempo.

    Za bolest je karakteristično:

    1. povremena klaudikacija;
    2. nedostatak pulsa. Palpacija u poplitealnoj jami, na gležnju i bedru nije opipljiva;
    3. trofičke pojave. Manifestira se u obliku gubitka kose na nogama, foliacije ploče nokta, pojave čireva na prstima i petama;
    4. bolovi koji se povećavaju pri hodu. Postupno, „bezbolni“ način postaje kraći, u posljednjoj fazi bolovi se pojavljuju u mirovanju;
    5. cijanoza kože. Postupno zamjenjuje lupus s manifestacijama trofičkih ulkusa i gangrene.

    Što je otkriveno tijekom inspekcije

    Diferencijalna dijagnoza u aterosklerozi nogu ima važno značenje za propisivanje tijeka liječenja. Tako se bolest razlikuje od: obliteranata tromboangiitisa, endarteritisa, Raynaudovog sindroma, Monkebergove skleroze i neuritisa bedrenog živca.

    U dijagnostici ateroskleroze utvrdite moguće uzroke pojave bolesti i položite sljedeće preglede:

    • savjetovanje vaskularnog kirurga;
    • MSCT angiografija i MR angiografija;
    • mjerenje krvnog tlaka uz izračunavanje gležnjačkog indeksa;
    • određivanje pulzacija arterija udova;
    • periferna arteriografija;
    • uzdg (duplex skeniranje) perifernih arterija.

    U zaključku, kada se uzme u obzir ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, kolika je pulsacija ispod mjesta okluzije (odsutna, oslabljena), na stenotičnim arterijama čuje se sistolički šum;

    Ne zanemarite godišnje preglede unutarnjih organa i krvnih žila

    Uz pomoć uzdg i DS utvrđuju vaskularnu permeabilnost, razinu okluzije, stupanj opskrbe krvi nogama. Periferna angiografija u aterosklerozi nogu omogućuje vam određivanje dužine vaskularne patologije u aterosklerozi, stupnju blokade i stenoze, prirodu razvoja "zaobilaznih puteva" (kolaterali), stanje distalnog arterijskog sloja.

    Kod tomografske studije u vaskularnom modu (MSCT ili Mr-angiografija) potvrđuju se rezultati rendgenske kontrastne angiografije.

    Terapija bolesti

    Prije propisivanja liječenja, povišena je anamneza pacijenta. Važno je uzeti u obzir sve anamnestičke podatke koji su doveli do komplikacija ateroskleroze. Ciljani smjer:

    1. smanjenje boli koja se javlja s povremenom klaudikacijom;
    2. povećava toleranciju (toleranciju) na tjelesnu aktivnost u aterosklerozi. Postiže se povećanjem prijeđene udaljenosti prije prvih znakova povremene klaudikacije;
    3. sprečavanje razvoja kritične arterijske okluzije (blokade). Prevencija ulceracije, gangrene u nogama i sprječavanje amputacije;
    4. prevenciju moždanog udara i infarkta miokarda.

    Liječenje lijekovima, normaliziranje kolesterola i sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti:

    • sekvestranti žučne kiseline: kolestiramin (kvantalan, questran), kolestipol (kolestid). Primijenjena u početnom razdoblju bolesti, kada ateroskleroza u donjim ekstremitetima još nije otišla predaleko, kao preventivna mjera;
    • statini. Lovastatin (choletar, mevacor), simvastatin, pravastatin (lipostat). Dodjeljivanje visokih razina kolesterola u krvi i s IBS;
    • fibrati (klofibrat, bezafibrat). Dodjeljivanje za snižavanje triglicerida u krvi, dijabetesa. Kontraindiciran u povredama jetre;
    • nikotinska kiselina i njezini derivati. Njihova uporaba je obvezna, vrlo učinkovita u bilo kojoj fazi ateroskleroze, razvijena u donjim ekstremitetima. No, ova skupina lijekova je kontraindicirana u poremećajima jetre, peptički ulkus, giht, inzulin-ovisan dijabetes mellitus.

    Lokalna terapija

    Masaža kombinirani mast Sophora lijek pomoći riješiti čireva i rana

    Kao lokalni lijek za aterosklerozu stopala propisana je Sophora mast koja je dobra za lezije kože u aterosklerozi, ranama i čirevima u donjim (i gornjim) udovima. Japanska infuzija Sophora propisana je za vaskularne bolesti (ateroskleroza, povišeni krvni tlak, srčani problemi) i za prevenciju krvarenja. Sophora mast se preporučuje za masažu i trljanje za aterosklerozu, 2-3 puta dnevno. Nanesite tanki sloj masti na područje zahvaćene kože.

    Principi terapije

    Za liječenje ateroskleroze je potrebno u kompleksu, koji utječu na sve veze patogeneze. Važan aspekt je promjena načina života, uključujući i prehranu. Ispravno odabrana prehrana može smanjiti unos tvari koje povećavaju količinu kolesterola u krvi. Promjena životnog stila sastoji se u izvođenju posebnog tečaja fizikalne terapije, odustajanja od loših navika (pušenje, alkohol) i, ako je potrebno, mijenjanja zanimanja ako se ateroskleroza u donjim ekstremitetima razvije kao posljedica hipodinamije.

    Što jesti

    Terapija lijekovima provodi se kao pomoćna, ali glavni tretman treba biti prehrana koja se mora slijediti godinama za aterosklerozu. U slučaju ateroskleroze u donjim ekstremitetima, potrebno je ograničiti i isključiti mnoge proizvode, osobito one bogate životinjskim mastima (jaje, maslac, kiselo vrhnje, sir). Povećajte hranu koja sadrži vlakna (povrće, voće), sprječavaju zatvor i uklanjaju kolesterol iz tijela. Kada je prekomjerna tjelesna težina, dijetetičar propisuje sub-kaloričnu dijetu (1800-2000 Kkalsuta) koja se pokazuje u aterosklerozi s ograničenjem soli, životinjskim mastima i šećerom.

    Posebnu pozornost treba posvetiti kupusu koji sadrži vit.C, mineralnim tvarima i, prije svega, uklanjanju kolesterola iz tijela tijekom ateroskleroze. Preporuča se koristiti najmanje 100 grama kupusa u kiselom i svježem obliku, uz dodatak bobičastog voća (krastavac, crni šaran, borovnice, suhe marelice), kao i luk, češnjak.

    Prejedanje i pretilost (hiperkolesterolemija) dovode do promjena u donjim ekstremitetima kod ateroskleroze, lipoproteini niske gustoće počinju se nakupljati u krvi, što dovodi do pogoršanja i brzog napredovanja ateroskleroze. To se objašnjava činjenicom da „debeli“ konzumiraju kisik za bilo koji mišićni rad 2-3 puta više od obične osobe, duljina kapilarne mreže je veća, a sve to uzrokuje da posude i srce rade u „hitnom“ načinu rada.

    Recepti "bake"

    Dobra prevencija i čišćenje krvnih žila postiže se aterosklerozom metodama “bake”. Tradicionalna medicina nudi sljedeće proizvode:

    1. češnjak je moćan alat za čišćenje posuda. 50 grama kašastog češnjaka ulijte 200 ml dobre votke, stavite 7 dana na tamno mjesto, povremeno protresite. Uzmite 10 kapi 3 doze u jednoj čajnoj žličici vode, bez obzira na obrok. Tečaj se ponavlja nakon 2 mjeseca;
    2. voće gloga, jagode, list maline. Uzmi 2 žlice. promiješati i miješati 30 minuta u vodenoj kupelji u 0,5 litara vode. Za pola šalice juhe da se 3-4 rsut 30 minuta prije obroka za 3 mjeseca;
    3. jednaki dijelovi plodova komorača, cvijeća kestena, matičnjaka, djetelina ljekovitog bilja, adonis mix, uzeti 1 tbsp. i inzistirati 3 sata u termosu od 200 grama kipuće vode. Pijte spremnu infuziju treće čaše 30 minuta nakon jela za mjesec dana, pauza za tjedan dana, a zatim ponovite tečaj.

    U kombinaciji s tradicionalnom medicinom, folk lijekovi mogu zaustaviti, pa čak i izliječiti aterosklerozu u početnoj fazi. Pijavice ateroskleroze "idu" kao pomoćno liječenje. Supstanca hirudin, koju ubrizgava pijavica u krv, razrjeđuje protok krvi, anestezira i djeluje protuupalno. Na samom početku ateroskleroze u području donjih ekstremiteta, pijavice imaju dobar učinak na tijelo, normaliziraju protok krvi i doprinose zasićenju tkiva i organa kisikom. No, najbolje od svega, s pijavicama ateroskleroze smanjuje krvni tlak zbog smanjenja cirkulacije krvi u tijelu.

    Fizički učinci

    Mirna i nesretna gimnastika ujutro smanjuje mogućnost ateroskleroze

    Pokazalo se da vježbe i masaža za aterosklerozu u nogama normaliziraju protok krvi u perifernim krvnim žilama. Terapeutska masaža (gnječenje) velikih mišića dovodi do toga da mehanizmi miogene stimulacije počinju djelovati u tijelu, stvaraju se biokanestimulanti koji potiču resorpciju ožiljaka tijekom ateroskleroze i regeneracije stanica (oporavak).

    Gimnastika s aterosklerozom provodi se mirnim tempom i uključuje vježbe letenja za srednje i velike mišićne skupine s velikom amplitudom pokreta. I gimnastika i masaža počinju s malim opterećenjem u prvim danima.

    kirurgija

    Kada lijekovi za aterosklerozu prestanu pomagati i postoji rizik od gubitka donjih ekstremiteta, moramo primijeniti operativne metode liječenja:

    1. balonska angioplastika;
    2. ranžiranje, protetika;
    3. endarterektomija, stentiranje.

    Ateroskleroza se približava starosti. Zato bi osoba trebala pomoći sebi - kako bi ga spriječio, trebao bi pokušati izbjeći stres, nered i ispravno kombinirati režime spavanja, rada i odmora. U slučaju ateroskleroze, važno je biti više na otvorenom u pokretu, jer kisik osigurava dobro raspoloženje, "spaljivanje" masti i sprječava taloženje kolesterola u krvnim žilama.

    aktovegin

    Actovegin (Actovegin) je sredstvo za regeneraciju, lijek oslobođen iz hemoderivata proteina (deproteinizirani ekstrakt), s peptidima niske molekulske mase i derivatima nukleinskih kiselina.

    Actovegin je dostupan u obliku tableta (dražeja) za oralnu primjenu, gela, kreme i masti za lokalnu primjenu, injekcijske otopine u ampulama, infuzijske otopine i gelove za oči.

    Hemoderivirana iz krvi mladih teladi sastoji se isključivo od fizioloških komponenti, organskih tvari:

    • peptidi,
    • aminokiseline
    • nukleozida,
    • masne kiseline
    • oligosaharidi
    • makronutrijenti
    • elementi u tragovima.

    Actovegin je neuroprotektor i endotelioprotektor sa snažnim metaboličkim učinkom koji poboljšava trofizam tkiva i mikrocirkulaciju. Lijek se koristi u liječenju neuroloških i kirurških bolesti, njihovih komplikacija. Actovegin štiti organe i tkiva tijela od oštećenja nedovoljnim dotokom krvi, djeluje antiishemično, aktivira energetske procese na razini stanice, osigurava potreban unos glukoze i kisika, pospješuje cirkulaciju krvi.

    Stimulirajući potrošnju kisika od strane stanica (što dovodi do stabilizacije membrana plazme stanica tijekom ishemije i smanjenja stvaranja laktata), Actovegin ima antihipoksični učinak, koji se očituje 30 minuta nakon parenteralne primjene, dosežući maksimum nakon 2-6 sati.

    Parenteralna primjena lijekova je metoda davanja lijekova u tijelo u kojem oni zaobilaze gastrointestinalni trakt. Parenteralna primjena lijeka provodi se primjenom injekcija (Actovegin injekcije u ampule) i infuzijske terapije (intravenska injekcija otopine za Actovegin infuzije).

    Actovegin djeluje antihipoksično, antioksidativno, djeluje rano, stimulira procese funkcionalnog metabolizma (metabolizam u tijelu) i anabolizam (apsorpcija tvari u tijelu). Lijek poboljšava mikrocirkulaciju u krvnim žilama nogu, započinje proces regeneracije tkiva kada boluje od hrane: u slučaju venskih lezija (kronična venska insuficijencija, tromboflebitis, proširene vene).

    Actovegin povećava koncentraciju fosfokreatina, adenozin difosfata, adenozin trifosfata, aminokiseline - gama aminobutirne kiseline, aspartata, glutamata.

    Actovegin se koristi za bolesti srca i krvnih žila, lezije središnjeg živčanog sustava, za ozljede, čireve. Raznovrsnost alata posljedica je činjenice da Actovegin povećava transport glukoze i kisika u stanice organa, povećavajući njihove energetske resurse, povećavajući njihove funkcionalne sposobnosti i preživljavanje u uvjetima kada je nedovoljna opskrba kisikom i stanice ne mogu u potpunosti funkcionirati. Promicanjem aktivnog protoka glukoze u stanice, Actovegin pokazuje učinak sličan inzulinu. Alat je važna komponenta u liječenju bolesnika s dijabetesom, uključujući liječenje dijabetičke polineuropatije (DPN).

    Dijabetička polineuropatija je lezija ljudskog živčanog sustava, razvija se kod osoba oboljelih od dijabetesa zbog stabilnog visokog šećera (glukoze) u krvi (hiperglikemija). Najznačajniji mehanizmi razvoja DPN-a su ishemija i metabolički poremećaji u živcu.

    Primjena Actovegina smanjuje simptom DPN-a u obliku parestezije (peckanje, trnci, puzanje, obamrlost u donjim ekstremitetima).

    Prihvaćanje Actovegina pomaže u smanjenju poremećaja osjetljivosti, poboljšanju mentalnog zdravlja pacijenta.

    Trajanje liječenja Actoveginom određuje liječnik pojedinačno prema simptomima i težini bolesti.

    Anatomska i terapijsko-kemijska klasifikacija (ATC)

    Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapijsko-kemijska, ATC) je međunarodni klasifikacijski sustav. Glavna svrha ATC-a je pružiti statističke podatke o konzumiranju droga.

    Prema ATC-u, lijekovi Actovegin, ovisno o obliku oslobađanja, pripadaju sljedećim skupinama:

    • Tablete (pilule), otopina za infuziju, otopina za injekciju u ampulama - B06AB Ostali proizvodi od krvi;
    • Gel, krema i mast za vanjsku uporabu - D11AX Pripravci za liječenje kožnih bolesti, ostali;
    • Očni gel - S01X Ostali lijekovi za liječenje očnih bolesti (u trenutku kada kod nije dodijeljen).

    Farmakološka skupina

    Actovegin, lijek koji aktivira metabolizam u tkivima, poboljšava trofizam i potiče proces regeneracije, pripada sljedećim farmakološkim skupinama, ovisno o obliku oslobađanja.

    Actovegin tablete, infuzijska otopina i injekcijska otopina u ampulama:

    • Antihipoksanti i antioksidansi;
    • Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije;
    • Regeneranti i popravci.

    Actovegin gel, krema i mast za vanjsku uporabu:

    • Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije;
    • Regeneranti i popravci.

    Na molekularnoj razini, Actovegin pomaže povećanju potrošnje i korištenja kisika (povećava otpornost na hipoksiju), povećava energetski metabolizam i potrošnju glukoze.

    Nosološka klasifikacija (ICD-10)

    Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10) standardni je alat za procjenu u području zdravstvenog upravljanja, medicine, epidemiologije, kao i analize općeg zdravlja stanovništva. Prema ICD-10, lijek Actovegin, ovisno o obliku, može se koristiti za sljedeće bolesti i stanja.

    Actovegin obložene tablete:

    • F03 Neodređena demencija;
    • I67.9 Cerebrovaskularna bolest, nespecificirana;
    • I73 Ostale bolesti perifernih žila;
    • I73.9 Bolest perifernih žila, nespecificirana;
    • I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti klasificiranih drugdje;
    • I99 Ostali i nespecificirani poremećaji cirkulacije;
    • L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
    • S06 Intrakranijalna ozljeda.

    Actovegin gel, krema i mast za vanjsku uporabu:

    • L58 Radijacijski dermatitis;
    • Ostale atrofične promjene na koži;
    • L98.4 Kronični kožni čir, drugdje nespomenuto;
    • L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
    • T14.0 Površinske povrede nespecificirane regije tijela;
    • T14.1 Otvorena rana u neodređenoj regiji tijela;
    • T30 Toplinske i kemijske opekline na neodređenom mjestu;
    • Z100 * KLASA XXII Kirurška vježba.

    Infuzijska otopina i injekcijska otopina u ampulama Actovegin:

    • I63 Cerebralni infarkt;
    • I25.2 Infarkt miokarda;
    • I67.9 Cerebrovaskularna bolest, nespecificirana;
    • I69 Posljedice cerebrovaskularnih bolesti;
    • I73.9 Bolest perifernih žila, nespecificirana;
    • I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti klasificiranih drugdje;
    • I87.2 Venska insuficijencija (kronična) (periferna);
    • I99 Ostali i nespecificirani poremećaji cirkulacije;
    • L58 Radijacijski dermatitis;
    • L89 Dekobitalni ulkus (traumatski ulkus, drenaž);
    • L98.4.2 * Trofični kožni ulkus;
    • S06 Intrakranijalna ozljeda;
    • T14.1 Otvorena rana u neodređenoj regiji tijela;
    • T30 Toplinske i kemijske opekline na neodređenom mjestu;
    • T79.3 Posttraumatska infekcija rana, drugdje nespomenuta.

    Pojam "razjašnjena" bolest (stanje) koristi se u slučajevima kada liječnik ima kompletan paket medicinskih dokumenata koji omogućuju najobjektivniju procjenu razvoja bolesti (stanja). U situaciji kada nedostaje ovaj skup dokumenata, a prema stanju unutarnjih organa, tijek bolesti se ne može utvrditi, postavlja se dijagnoza "neodređeno".

    Sastav Actovegin

    Kao aktivna tvar prisutna je deproteinizirana hemoderivat krvi teladi dobivena dijalizom i ultrafiltracijom (spojevi molekulske mase manje od 5.000 daltona) koji sadrže isključivo fiziološke tvari.

    Sadržaj aktivne tvari u pripravku (u smislu suhe mase deproteiniziranog hemoderivata krvi teladi):

    • 1 tableta (draže) sadrži 200 mg;
    • 1 gram gela za lokalnu primjenu sadrži 8 mg;
    • 1 gram topikalne kreme sadrži 2 mg;
    • 1 gram topikalne masti sadrži 2 mg;
    • 1 ml otopine za injekciju sadrži 40 mg;
    • 1 ml otopine za infuziju sadrži 4 mg (u 10% otopini) ili 8 mg (u 20% otopini);
    • 1 gram gela za oči sadrži 8 mg.

    Pomoćne tvari u sastavu Actovegin tableta su:

    Kao dio školjkastih tableta dodatno prisutan Actovegin:

    • gorski glikolni vosak;
    • gumi arabika (guma akacije);
    • dietil ftalat;
    • boja kvinolin žuti lak aluminij;
    • makrogol 6000;
    • titanov oksid (IV) (titanov dioksid);
    • povidon K30;
    • sukroza;
    • talk;
    • hipromelozni ftalat.

    Benzalkonijev klorid 0,2 mg na 1 gram lijeka dodatno je prisutan u kremi za vanjsku uporabu.

    Pomoćne tvari u sastavu infuzijske otopine Actovegin i lijek u obliku ampula s otopinom za injekciju su natrijev klorid i voda za injekcije. Otopina za infuziju u otopini dekstroze dodatno sadrži dekstrozu.

    Oblik oslobađanja i doza Actovegina

    Lijek Actovegin dostupan je u obliku tableta (dražeja), gela, kreme, masti, ampula za injekcije, otopine za infuzije, gelova za oči.

    Actovegin tablete (obložene tablete) obložene:

    • tablete u bočici od 200 mg, br. 10;
    • tablete u bočici od 200 mg, br. 30;
    • tablete u bočici od 200 mg, № 50;
    • tablete u bočici od 200 mg, № 100.

    Pakiranje tableta (tableta) Actovegin uključuje:

    • tamna staklena bočica (bočica) s vijčanim grlom, zapečaćena aluminijskom kapicom s kontrolom prvog otvaranja, koja sadrži okrugle sjajne bikonveksne tablete obložene zelenkasto-žutom bojom;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • snop kartona s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

    Actovegin gel za vanjsku uporabu:

    • gel u tubi 20%, 20 grama;
    • gel u tubi 20%, 30 grama;
    • gel u tubi 20%, 50 grama;
    • gel u tubi od 20%, 100 grama.

    Gel pakiranje Actovegin uključuje:

    • aluminijsku cijev koja sadrži gel;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona.

    Actovegin krema za vanjsku uporabu:

    • krema u tubi 5%, 20 grama;
    • krema u tubi 5%, 30 grama;
    • krema u tubi 5%, 50 grama;
    • krema u tubi 5%, 100 grama.

    Pakiranje Actovegin uključuje:

    • aluminijska cijev koja sadrži kremu konstantne bijele boje, bez okusa i mirisa;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona.

    Actovegin mast za vanjsku uporabu:

    • mast u tubi 5%, 20 grama;
    • mast u tubi 5%, 30 grama;
    • mast u tubi 5%, 50 grama;
    • mast u tubi 5%, 100 grama.

    Pakiranje masti Actovegin uključuje:

    • aluminijsku cijev koja sadrži trajnu mast bijele boje s nedostatnim okusom i mirisom;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona.

    Actovegin injekcijska otopina u ampulama (snimci):

    • injekcija 80 mg (40 mg / ml, ampula od 2 ml);
    • injekcija 200 mg (40 mg / ml, 5 ml ampule);
    • injekcijska otopina 400 mg (40 mg / ml, 10 ml ampula).

    Ambalaže za pakiranje Actovegin uključuje:

    • bezbojna staklena ampula (tip I prema Europskoj farmakopeji) s prozirnom, žućkastom, praktično bez čestica otopinom, s točkom loma, u ambalaži polietilenske konturne ćelije. Dostupan s nožem za ampule;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona c s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

    Actovegin otopina za infuzije:

    • otopina za infuziju u otopini natrijevog klorida 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml);
    • otopina za infuziju u otopini natrijevog klorida 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml);
    • otopina za infuziju u otopini dekstroze 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml).

    Pakiranje otopine za infuzije Actovegin uključuje:

    • bočicu bezbojnog stakla (tip II prema Europskoj farmakopeji) s bistrom, bezbojnom do blago žutom otopinom, zapečaćenom čepom i aluminijskom kapicom pod uhodavanjem, zatvorenu poklopcem na vrhu, čime se osigurava kontrola prvog otvora;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona c s prozirnom zaštitnom naljepnicom zalijepljenom s holografskim natpisima i kontrolom prvog otvaranja.

    Actovegin gel za oči:

    • gel za ukapavanje u oči 20%, 5 grama.

    Pakiranje gelova za oči Actovegin uključuje:

    • aluminijsku cijev koja sadrži gel za oči;
    • upute za medicinsku uporabu;
    • kutija od kartona.

    Trenutno se Actovegin gel za oči ne isporučuje u Rusiju.

    Najčešći oblici ispuštanja i doziranja Actovegin u ljekarnama:

    • Tablete Actovegin broj 50;
    • Actovegin u ampulama 80 mg (40 mg / ml, ampula 2 ml);
    • Mast Actovegin 5%, 20 grama;
    • Gel Actovegin 20%, 20 grama.

    Farmakološko djelovanje

    Farmakološko djelovanje Actovegina je metaboličko, što se sastoji u ubrzanju na molekularnoj razini procesa korištenja kisika i glukoze, čime se povećava otpornost na hipoksiju. Actovegin ima učinak zacjeljivanja rana, poboljšava energetsko stanje stanice, pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u tkivima.

    Indikacije za uporabu Actovegin

    Primanje Actovegin je indicirano za primjenu kod sljedećih bolesti i stanja:

    • s metaboličkim i vaskularnih bolesti mozga i središnjeg živčanog sustava (na ishemijskom (cerebrovaskularnog inzulta s oštećenjem moždanog tkiva) i hemoragijski (netraumatske intracerebralno krvarenje), moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije, encefalopatiju (neupalnih bolesti mozga), traumatske ozljede mozga) ;
    • za zacjeljivanje rana, čireva raznih etiologija;
    • u slučaju pojave trofičkih poremećaja (rane pod pritiskom, nekroza (nekroza) mekih tkiva, koja je rezultat stalnog tlaka, praćenog lokalnim cirkulacijskim poremećajima i živčanom trofizmom);
    • s proširenim venama donjih ekstremiteta (ekspanzija površinskih vena donjih ekstremiteta, popraćena otkazom ventila i smanjenim protokom krvi);
    • kemijske, solarne i toplinske opekline, oštećene procese zarastanja rana);
    • za prevenciju i liječenje zračenja ozljeda kože i sluznice tijekom terapije zračenjem;
    • s perifernim (arterijskim i venskim) vaskularnim poremećajima, njihovim posljedicama (trofički ulkusi, angiopatija (vazopatija)).

    Otopina za injiciranje Actovegina u ampulama i otopini za infuziju u otopini natrijevog klorida dodatno je indicirana za dijabetičku polineuropatiju.

    Actovegin oftalmički gel je indiciran za lezije i bolesti oka:

    • u slučaju oštećenja (opekline s alkalijama, kiselinom) rožnice (rožnice) i bjeloočnice (proteinske ljuske);
    • s čirevima raznih etiologija rožnice;
    • keratitis (upala rožnice), uključujući nakon transplantacije rožnice;
    • s abrazijama rožnice kod pacijenata koji koriste kontaktne leće;
    • kako bi se spriječile lezije pri odabiru kontaktnih leća u bolesnika s distrofičnim procesima u rožnici.

    Kontraindikacije Actovegin

    Glavna kontraindikacija za uporabu Actovegina je preosjetljivost na sastojke lijeka.

    Ostale kontraindikacije za primanje Actovegina su:

    • anurija (bez mokrenja u mokraćni mjehur);
    • oligurija (smanjenje količine mokraće koju izlučuju bubrezi);
    • dekompenzirano zatajenje srca II i III stupanj;
    • plućni edem;
    • zadržavanje tekućine u tijelu.

    Actovegin treba uzimati oprezno u bolesnika s hiperkloremijom (visokim sadržajem spojeva klora u krvi) i hipernatremijom (povećana koncentracija natrija u krvnoj plazmi).

    Za Actovegin otopinu za infuziju u otopini dekstroze dodatna kontraindikacija je šećerna bolest - 1 bočica lijeka sadrži 7,75 g dekstroze.

    Tijekom trudnoće i dojenja, lijek treba uzimati s oprezom.

    Nuspojave Actovegin

    Nuspojave uzimanja Actovegina iznimno su rijetke i uglavnom su posljedica preosjetljivosti na sastojke lijeka.

    Nuspojave Actovegin uključuju moguće alergijske reakcije (ispiranje kože, osip na koži, hipertermija), sve do anafilaktičkog šoka. U takvim situacijama, trebali biste prekinuti liječenje Actoveginom, ako je potrebno, koristiti glukokortikosteroidi i / ili antihistaminici.

    U slučaju teških anafilaktičkih reakcija treba provesti hitnu terapiju (primjena nadomjestaka plazme, velike doze kateholamina, kortikosteroida).

    Kada se koristi gel, mast ili krema, nuspojave su moguće u obliku svrbeža i pečenja u području primjene.

    Na početku liječenja Actovegin gelom, nuspojave se mogu pojaviti u obliku pojave lokalnih bolnih osjećaja uzrokovanih povećanjem izlučivanja. Ova nuspojava nije dokaz netrpeljivosti prema lijeku.

    Kada se koristi gel za oči, moguće je cijepanje, ubrizgavanje (crvenilo) krvnih žila bjeloočnice.

    U slučaju nuspojava trebate prestati uzimati Actovegin, obratite se kvalificiranom liječniku specijalistu, liječniku.

    Predoziranje Actovegin

    Do danas, informacije o predoziranju Actovegin nisu primljene.

    Tablete Actovegin (dražeje)

    Actovegin tablete (pilule) koriste se oralno (oralno) kao potporna terapija za poremećaje cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi, dok za kontinuiranu infuziju ili injekcijsku terapiju za poremećaje cerebralne cirkulacije.

    Upute za tablete Actovegin

    Čitajući ove upute za uporabu tableta Actovegin ne oslobađa pacijenta iz proučavanja "Upute za medicinsku uporabu tableta (pilula) Actovegina", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

    Kapi se moraju uzimati oralno (unutar) prije obroka, bez žvakanja, s malom količinom vode.

    U nedostatku drugih preporuka, treba slijediti sljedeći način uzimanja tableta:

    • 1-2 kapi tri puta dnevno.

    Trajanje liječenja treba biti od 4 do 6 tjedana.

    Lijek počinje djelovati 30 minuta nakon primjene, maksimalna učinkovitost se javlja nakon 3-4 sata: noge postaju teže, bol, trnci, obamrlost donjih ekstremiteta nestaje. Djeca i adolescenti trebaju uzimati jednu tabletu Actovegina jednom dnevno, liječenje traje 28-42 dana.

    Učestalost uzimanja Actovegina može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ju liječnik.

    Gel actovegin

    Actovegin gel je mekani oblik ljekovitog sastava viskozne konzistencije, koji ima plastičnost, elastičnost i ima pH blizak koži. Gel je ravnomjerno i brzo raspoređen po površini kože bez blokiranja pora.

    Actovegin gel se primjenjuje lokalno u sljedećim okolnostima:

    • pri predobradi površina rana prije presađivanja;
    • poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
    • za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
    • s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
    • za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju.

    Također se Actovegin gel koristi za prevenciju i liječenje rana pod tlakom.

    Upute za gel Actovegin

    Čitajući ove upute za uporabu gela Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu gela Actovegin", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

    Kod liječenja otvorenih rana i čireva, Actovegin gel treba nanijeti u tankom sloju na zahvaćena područja 5-6 puta dnevno.

    Prilikom prethodnog tretmana za čišćenje ulcerativnih lezija, gel se mora nanijeti debelim slojem, pokrivajući Actovegin mast kompresijom ili gaznim zavojem natopljenim mastom (kako bi se spriječilo lijepljenje na ranu). Preljev treba mijenjati jednom u 24 sata, u tretmanu vrlo vlažnih površina - 3-4 puta dnevno. Daljnje liječenje treba nastaviti s Actoveginom u obliku kreme, potrebno je završiti liječenje Actoveginom u obliku masti.

    Za opekotine i ozljede zračenja gel treba nanijeti na kožu u tankom sloju.

    U liječenju zračenja ozljeda kod pacijenata oboljelih od raka, lijek se koristi u obliku aplikacija.

    Za prevenciju i liječenje bedoresa Actovegin gel se mora koristiti 3-4 puta dnevno, tijek liječenja je od 3 do 60 dana.

    Učestalost primjene gela može varirati ovisno o kliničkoj slici i težini bolesti koju određuje liječnik.

    Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

    Actovegin krema

    Actovegin krema se primjenjuje topikalno u sljedećim okolnostima:

    • za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
    • s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
    • poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
    • pri predobradi površina rana prije presađivanja;
    • za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju.

    Actovegin krema se također koristi za prevenciju i liječenje rana.

    Upute za kremu Actovegin

    Čitajući ove upute za uporabu kreme Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu kreme Actovegin", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

    Kremu Actovegin treba koristiti za ubrzavanje zacjeljivanja rana, uključujući rane s izlijevanjem (vlažni čirevi).

    Alat se koristi u drugoj fazi trostupanjske terapije s Actoveginom nakon nanošenja gela. Krema se nanosi tankim slojem 2-3 puta dnevno.

    Da bi se spriječila preležanost, kremu Actovegin treba utrljati u kožu na visokorizičnim područjima.

    Kod sprečavanja pojave zračenja, sredstvo treba nanositi tankim slojem neposredno nakon radioterapije, u intervalima između sesija.

    Učestalost primjene kreme Actovegin može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ga liječnik.

    Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

    Mast Actovegin

    Mast Actovegin se primjenjuje lokalno u sljedećim okolnostima:

    • s ranama i upalom kože i sluznice, opekotinama, posjekotinama na koži, ogrebotinama, ogrebotinama;
    • poticati regeneraciju tkiva nakon opeklina;
    • za čireve proširenog porijekla, čireve koji plaču;
    • za prevenciju i liječenje reakcija iz sluznice i kože uzrokovane izloženosti radioaktivnom zračenju;
    • pri predobradi površina rana prije presađivanja;

    Actovegin mast se također koristi za prevenciju i liječenje rana od tlaka.

    Upute za mast Actovegin

    Čitajući ove upute za uporabu masti Actovegin ne oslobađa pacijenta iz proučavanja "Upute za medicinsku uporabu masti Actovegin", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

    Mast Actovegin treba koristiti s dugotrajnim tretmanom rana i čireva u tri faze kako bi se ubrzala epitelizacija u završnoj fazi (nakon upotrebe gela i kreme). Alat se mora nanijeti u tankom sloju. Kod sprječavanja porođaja, lijek treba utrljati u kožu na visokorizičnim područjima.

    Kod sprečavanja pojave zračenja, Actovegin mast treba nanositi tankim slojem neposredno nakon radioterapije, u intervalima između sesija.

    U nedostatku ili nedostatku učinka primjene Actovegina u obliku tri koraka u obliku masti, obratite se liječniku.

    Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

    Actovegin u ampulama (snimci)

    Otopina za injekciju u ampulama Actovegin u koncentraciji od 40 mg / ml koristi se parenteralno: intraarterijski, intravenski i intramuskularno, može se koristiti u otopini za infuzije. Otopina za injekciju kompatibilna je s izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Injekcijska otopina Actovegin u ampulama ima blago žućkastu nijansu. Intenzitet boje može varirati ovisno o seriji, karakteristike korištenih sirovina ne utječu štetno na aktivnost lijeka ili njegovu prenosivost.

    Actovegin u ampulama koristi se parenteralno (intravenske injekcije) u sljedećim okolnostima:

    • u kršenju cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi (traumatske ozljede mozga, ishemijski moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije);
    • s povredama periferne (venske i arterijske) cirkulacije, njihove posljedice u obliku čireva nogu, arterijske angiopatije;
    • transplantacija kože;
    • s opeklinama, ulceracijom kože;
    • s komplikacijama koje proizlaze iz zacjeljivanja rana (preležanina, slabo zarastanje rana);
    • kao sredstvo prevencije i liječenja zračenja oštećenja kože, sluznice i živčanog tkiva.

    Upute za Actovegin u ampulama

    Čitanje ovih uputa za uporabu Actovegina u ampulama ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku primjenu otopine za injekciju u ampulama Actovegin" u kutiji proizvođača.

    S obzirom na ozbiljnost kliničkih simptoma, injekcije Actovegina treba u početku primijeniti u 10 do 20 ml intravenski ili intraarterijski, zatim 5 ml intravenski ili polako intramuskularno dnevno ili nekoliko puta tjedno.

    Upute za uporabu bočica Actovegin s lomom:

    • Postavite vrh ampule s točkom prekida gore;
    • Lagano lupkanje prstom i protresanje ampule dopustiti da otopina istječe iz vrha ampule;
    • Odvojite vrh ampule na prijelomnom mjestu pokretom koji je udaljen od vas.

    Kada koristite otopinu za injekciju Actovegina 40 mg / ml kao infuziju, razrijedite 10-50 ml u 200-300 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida. Brzina infuzije bi trebala biti

    U slučaju kršenja cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi, ubrizgavanje Actovegina u ampule treba provesti sljedećim redoslijedom:

    • početno 10 ml intravenski dnevno tijekom dva tjedna;
    • zatim 5-10 ml intravenozno nekoliko puta tjedno tijekom 4 tjedna.

    U ishemičnom moždanom udaru, 20-50 ml Actovegina u ampulama (800-2000 mg lijeka) treba razrijediti u 200-300 ml bazične otopine, uz dnevno intravensko kapanje tijekom 7 dana. Zatim uzmite 10-20 ml (400-800 mg lijeka) dnevno intravenskim kapanjem (jet) 7 dana, nakon čega slijedi prebacivanje na oblik tablete.

    Kada bi arterijska angiopatija trebala biti 20-30 ml (800-1200 mg lijeka) Actovegin u ampulama razrijeđenim u 200 ml otopine baze, intraarterijski ili intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom četiri tjedna.

    U slučaju ulceracije kože, drugih torpidnih ulceracija, opekotina, injekcije Actovegina treba primijeniti s 10 ml (400 mg lijeka) intravenozno ili 5 ml intramuskularno dnevno ili 3-4 puta tjedno, ovisno o težini lezije, kao dodatak lokalnoj terapija Actovegin.

    U slučaju dijabetičke polineuropatije, otopinu od 50 ml (2000 mg pripravka) treba injicirati intravenski dnevno tijekom tri tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete (2-3 tablete). Tečaj prijema: 3 puta dnevno tijekom 4–5 mjeseci.

    U prevenciji i liječenju zračenja ozljeda kože i mukoznih injekcija potrebno je svakodnevno primijeniti 5 ml (200 mg) intravenozno dnevno u intervalima između izloženosti zračenju.

    U slučaju radijacijskog cistitisa uzrokovanog izlaganjem zračenju, Actovegin u ampulama treba dnevno primijeniti transuretralno u 10 ml lijeka (400 mg) u kombinaciji s antibakterijskom terapijom. Brzina ubrizgavanja

    Nemojte koristiti neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži strane čestice. Nakon otvaranja bočice (ampule), otopina se ne može pohraniti.

    Uz intramuskularne injekcije Actovegin, lijek se ubrizgava polako, ne više od 5 ml. Zbog rizika od anafilaktičke reakcije, preporuča se provesti injekciju (2 ml / m).

    Nakon 30-40 minuta nakon nanošenja alata može se povećati tjelesna temperatura, pojaviti se osip. U takvoj situaciji potrebno je zaustaviti tijek liječenja.

    Actovegin otopina za infuziju

    10% ili 20% infuzije (sa ili bez glukoze) Actovegin otopina namijenjena je za intravenske ili intraarterijalne infuzije. Infuzijska otopina Actovegin ima blago žućkastu nijansu. Intenzitet boje može varirati ovisno o karakteristikama korištenih sirovina, ne utječe negativno na aktivnost lijeka ili njegovu toleranciju.

    Actovegin infuzijska otopina koristi se parenteralno u sljedećim okolnostima:

    • s povredama periferne (venske i arterijske) cirkulacije, njihove posljedice u obliku čireva nogu, arterijske angiopatije;
    • u kršenju cerebralnog metabolizma i cirkulacije krvi (traumatske ozljede mozga, ishemijski moždani udar, sindrom cerebralne insuficijencije);
    • s komplikacijama koje proizlaze iz zacjeljivanja rana (preležanina, slabo zarastanje rana);
    • s opeklinama, ulceracijom kože;
    • transplantacija kože;
    • kao sredstvo prevencije i liječenja zračenja oštećenja kože, sluznice i živčanog tkiva.

    Upute za otopinu za infuzije Actovegin

    Čitanje ovih uputa za uporabu otopine za infuziju Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku uporabu otopine za infuziju Actovegina", koja se nalazi u kutiji proizvođača.

    Prije uporabe otopine potrebno je osigurati integritet boce.

    U pravilu, otopina za infuzije Actovegin se primjenjuje u volumenu od 250 ml na dan, intravenski ili intraarterijski. Brzina infuzije bi trebala biti

    2 ml / min. Da bi se postigao maksimalni učinak, može biti potrebno 10-20 infuzija. Dopušteno je povećanje početne doze od 10% otopine na 500 ml.

    Prilikom provođenja infuzije važno je osigurati da otopina ne padne u ekstravaskularno tkivo.

    Nije dopušteno dodavati druge lijekove infuzijskoj otopini Actovegina.

    Zbog rizika od anafilaktičkih reakcija, preporuča se provesti test prisutnosti preosjetljivosti na lijek prije početka infuzije.

    Kod kršenja opskrbe krvlju i metabolizma u mozgu doza je:

    • U početku, 250-500 ml (1000-2000 mg lijeka) intravenski dnevno tijekom 2 tjedna (s naknadnim prijelazom na oblik tablete);
    • Zatim, 250 ml intravenski 3-4 puta tjedno (za Actovegin infuzije u otopini dekstroze) od 30 dana.

    U ishemičnom moždanom udaru, uvođenje otopine za infuzije Actovegina provodi se na 250-500 ml intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom 14 dana s naknadnim prijelazom na oblik tablete.

    U arterijskoj angiopatiji potrebno je injektirati 250 ml (1000 mg) intraarterijski i intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno tijekom četiri tjedna s naknadnim prijenosom u oblik tablete (za infuziju u otopini natrijevog klorida);

    Za Ulcus cruris (varikozni ulkus nogu), druge usporene ulceracije, opekotine, Actovegin infuzijska otopina, 250 ml (1000 mg lijeka) treba primijeniti intravenski dnevno ili nekoliko puta tjedno, ovisno o brzini zacjeljivanja, uz lokalnu terapiju Actoveginom.

    Kod dijabetičke polineuropatije, 250 do 500 ml otopine za infuziju otopine natrijevog klorida treba davati intravenozno dnevno tijekom tri tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete (2-3 tablete tri puta dnevno tijekom 4–5 mjeseci).

    U prevenciji i liječenju zračenja lezija kože i sluznice, primjena se provodi u 250 ml (1000 mg lijeka) intravenozno jedan dan prije početka, dnevno tijekom terapije zračenjem, dva tjedna nakon završetka, nakon čega slijedi prelazak na oblik tablete. Brzina ubrizgavanja

    Kod ponovne primjene otopine za infuziju Actovegina potrebno je kontrolirati ravnotežu vode i elektrolita u krvnoj plazmi.

    Nemojte koristiti neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži strane čestice.

    Učestalost, doza, način primjene otopine može varirati ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti, a određuje ga liječnik.

    Gel za oči Actovegin

    Actovegin gel za oči primjenjuje se lokalno za ozljede rožnice:

    • opekline;
    • upale različitog podrijetla;
    • transplantacija rožnice u preoperativnom i postoperativnom razdoblju;
    • u bolesnika s defektima epitela rožnice zbog nošenja kontaktnih leća.

    Gel za oči Actovegin se koristi u profilaktičkoj selekciji kontaktnih leća u bolesnika s oštećenim trofizmom rožnice (atrofični i distrofični procesi), s atrofičnom upalom rožnice koja je povezana s dobi.

    Upute za gel za oči Actovegin

    Čitanje ovih uputa za uporabu gelova za oči Actovegin ne oslobađa pacijenta od proučavanja "Upute za medicinsku uporabu očnog gela Actovegin", koje se nalazi u kutiji proizvođača.

    Gel za oči treba nanijeti na zahvaćeno oko 1-3 puta dnevno, 1-2 kapi. Kada koristite alat može biti povećano izlučivanje lučenja, što uzrokuje nelagodu i bol.

    Učestalost i trajanje primjene gela za oči mogu varirati ovisno o uzroku i težini bolesti, koju određuje liječnik.

    Nakon prvog otvaranja pakiranja, lijek se mora upotrijebiti unutar četiri tjedna.

    Actovegin tijekom trudnoće

    Tijekom trudnoće Actovegin se propisuje ženama koje su već imale spontani pobačaj (spontani pobačaj), kako bi sačuvale zdravlje fetusa, kako bi poboljšale stabilan tijek trudnoće.

    Ekstrakt iz krvi mladih teladi je glavni element Actovegina. Lijek doprinosi nakupljanju i transportu glukoze, kisika u tijelu trudnice, poboljšava metabolizam stanica. Actovegin u trudnica poboljšava cirkulaciju krvi, povećava energetsku opskrbu stanica i ubrzava metaboličke procese. Učinak lijeka počinje nakon 15-30 minuta od trenutka prijema. Prije nego počnete uzimati Actovegin, trudnice se trebaju obratiti liječniku.

    Trudna Actovegin postavljena kada se pojave sljedeće komplikacije:

    • djelomično odvajanje jajne stanice,
    • mogući rizik od spontanog prijevremenog prekida trudnoće,
    • pothranjenost,
    • prisutnost simptoma fetoplacentalne insuficijencije.

    Uz pojavu nuspojava, potrebno je prekinuti tijek liječenja, konzultirati liječnika specijaliste.

    Trenutno u medicini nije bilo slučajeva negativnih učinaka Actovegina na fetus i tijelo trudnice.

    Kada koristite lijek u trudnica mora uzeti u obzir potencijalni rizik za fetus.

    Tijekom dojenja nema kontraindikacija protiv uzimanja lijeka.

    Djeca Actovegin

    Actovegin se propisuje djeci za kraniocerebralne ozljede, poremećaje metaboličkih procesa i poremećaje cirkulacije mozga.

    Actovegin se koristi u oftalmologiji za liječenje djece s ozljedama rožnice oka, u prisustvu opeklina, čireva, abrazija, preležanina, rana s dugim zacjeljivanjem.

    Actovegin - ekstrakt iz krvi teladi. Zbog fiziološke osnove lijeka, rizik od nuspojava kod djece je minimalan.

    Actovegin se proizvodi u obliku masti, tableta, gela, kreme i ampula (snimaka). Ovisno o vrsti bolesti, trajanju bolesti, liječnik propisuje potrebnu vrstu lijeka. Imenovanje Actovegina djeci razlikuje se od primjene ovog lijeka u odraslih.

    Lijek u tabletama propisan je jedan po jedan, jednom dnevno ili pola dana, dva puta dnevno.

    Actovegin injekcije daju se dojenčadi u dozi od 0, 4-0, 5 ml / kg jednom dnevno intramuskularno, djeca u dobi od jedne do tri godine - 0, 4-0, 5 ml / kg, tri do šest godina - 0, 25 -0,4 ml / kg jednom dnevno.

    Prije početka sustavne injekcije Actovegina, provedeno je ispitivanje. Nuspojave su izuzetno rijetke zbog iznimne osjetljivosti na pojedine komponente lijeka. Komplikacije se manifestiraju u obliku groznice, hiperemije kože, urtikarije. U slučaju takvih događaja potrebno je prestati uzimati lijek, savjetovati se s liječnikom za simptomatsku terapiju.

    Actovegin s aterosklerozom

    Primjena Actovegina u aterosklerozi izbjegava komplikacije, kirurške medicinske intervencije. U slučaju ateroskleroze, Actovegin se u početku koristi u obliku injekcija, zatim u obliku tableta lijeka.

    Nastajanje plaka u aterosklerozi javlja se u aorti, u srednjim i malim arterijama. Tijekom vježbanja, mišićima je potrebna značajna količina kisika. Uske arterije ometaju dotok krvi i kao rezultat toga nastaju bolni osjećaji. Kada bolest arterija donjih ekstremiteta, od oštre boli, osoba treba konstantna zaustavljanja, nije u stanju prevladati znatne udaljenosti.

    Kao posljedica pogoršanja prehrane i opskrbe kisikom razvijaju se ishemijske promjene - pojavljuju se čirevi i nekroza. Uz produljeni tijek bolesti i odsustvo adekvatnog liječenja dolazi do potpune okluzije krvnog suda, što zahtijeva hitnu operaciju kako bi se spriječio razvoj gangrene. Nakon završetka liječenja Actoveginom kod ateroskleroze, osoba dobiva mogućnost da se više kreće bez osjećaja boli i grčeva u nogama. U kompleksnoj terapiji, Actovegin poboljšava mikrocirkulaciju, pozitivno djeluje na transport i apsorpciju glukoze te stimulira unos kisika u stanice.

    Primjena Actovegina u bolesnika s kroničnim obliterirajućim arterijama donjih ekstremiteta (intravenske injekcije od 800-1000 mg - od 14 do 28 dana, zatim tablete od 200 mg 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 30 dana) smanjuje bol, uključujući uključujući i šetnju.

    Actovegin za mozak

    Actovegin za mozak koristi se za cerebrovaskularnu insuficijenciju - kronično kršenje krvotoka mozga na pozadini arterijske hipertenzije, bolesti srca, venske patologije, ateroskleroze.

    S tim komplikacijama mozak je stalno u uvjetima nedostatka kisika i energije, a njegovo normalno funkcioniranje je narušeno. Visoki krvni tlak je čimbenik koji izaziva ove poremećaje.

    Aktovegin je neuroprotektor koji štiti neurone od ishemije (nedovoljan protok krvi do organa), osiguravajući isporuku kisika i glukoze neuronima, zadovoljavajući energetske potrebe mozga u uvjetima kisikovog gladovanja. Zbog kombinacije antioksidativnih i antihipoksičnih svojstava, učinak lijeka usporava patološke procese u mozgu, osigurava regeneraciju (obnavljanje) oštećenih neurona i moždanih funkcija.

    Nakon završetka tečaja antihipertenzivne terapije u kombinaciji s Actoveginom, neurološki simptomi, pamćenje, sposobnost koncentracije, glavobolje, prestanak nesanice, zdravlje i vitalnost vraćaju se u normalu.

    Kod kronične cerebrovaskularne insuficijencije uzimajte tablete i ampule Actovegina po 10 ml, najprije injekcije tijekom 10 dana. Nakon tijeka injekcija, uzeti 1-2 tablete lijeka 3 puta dnevno, prije jela, s puno vode. Uzmite Actovegin potreban za 1-2 mjeseca.

    Actovegin za proširene vene

    Važan mehanizam za razvoj proširenih vena (venska insuficijencija) je smanjena mikrocirkulacija i oštećena endotelna funkcija venskih žila. Kada varikozne vene Actovegin djeluju antihipoksično, poboljšavaju stanični metabolizam i parametre mikrocirkulacije, ubrzavaju zacjeljivanje i epitelizaciju u trofičnim ulkusima. Kombinirano djelovanje Actovegin smanjuje simptome (bol, oticanje, "sindrom teških nogu"), sprječava progresivni razvoj venske insuficijencije.

    Actovegin za spavanje

    U liječenju preležnica, sva tri oblika Actovegina koriste se za topikalnu primjenu (gel, krema i mast). Dopuštena je uporaba lijeka u kombinaciji s drugim sredstvima (antiseptička otopina).

    U fazi upale (od prvog do četvrtog dana) na ranu se nanosi 20% Actovegin gel koji ga štiti od infekcije. U fazi granulacije (prva do četrnaestog dana), površina rane drenažnog tijela tretira se kremom od pet posto. Nakon prestanka vlažnog izlučivanja i početka epitelizacije (četvrti do sedamnaesti dan), Actovegin mast se primjenjuje pet posto. Sva tri oblika zajedno doprinose bržoj i aktivnijoj regeneraciji tkiva.

    Actovegin u dijabetesu

    Actovegin kod dijabetesa ne zamjenjuje i ne konkurira terapiji za snižavanje glukoze, nadopunjuje je. Actovegin ispunjava stanice glukozom, bez rizika da uzrokuje nagli pad šećera u krvi. U učinkovitim terapijskim dozama Actovegin ne uzrokuje rizik od hipoglikemije.

    Šećerna bolest (dijabetes melitus) skupina je endokrinih bolesti koje se razvijaju kao posljedica apsolutne ili relativne insuficijencije hormona inzulina, što dovodi do smanjenja razine iskorištenosti glukoze u stanicama tijela. Rezultat je razvoj hiperglikemije (visoke razine glukoze u krvi) i glikozurija (visoka razina šećera u urinu). Tijelo, izgubivši glavni izvor energije, kompenzirajući nedostatak, počinje izlučivati ​​hormone u velikim količinama, mobilizirajući masti, a prije svega adrenalin i adrenokortikotropni hormon (ACTH). Pod utjecajem ovih hormona snažno se razgrađuju endogene masti (masti sintetizirane u jetri iz ugljikohidrata), a egzogene masti (masti iz hrane) nisu dovoljno iskorištene, što je praćeno sintezom ketonskih tijela u jetri, nakon čega slijedi uklanjanje urina iz tijela (aceton u urinu). ).

    Sustavno povećanje šećera s dugotrajnim dijabetesom melitusa dovodi do poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Živci dobivaju hranu iz krvnih žila, s dijabetesom zbog kisikovog izgladnjivanja, taj proces je poremećen i pojavljuju se prvi simptomi oštećenja perifernih živaca, polineuropatije. Oštećenje živaca kod šećerne bolesti dovodi do jakih bolova, oslabljene osjetljivosti, grčeva u mišićima.

    Dijabetička polineuropatija je jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa, značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta, što dovodi do razvoja sindroma dijabetičkog stopala. Primjena Actovegina u bolesnika s dijabetesom poboljšava energetski metabolizam tkiva, povećava otpornost stanica na ishemiju i hipoksiju, poboljšava transport i apsorpciju glukoze, pozitivno utječe na razvoj neuroloških simptoma.

    Obamrlost nogu u večernjim satima prvi je alarmantni simptom o budućem pojavljivanju sindroma dijabetičkog stopala (ulcerozno-nekrotička lezija kože, mekih tkiva, u teškim slučajevima - koštano tkivo stopala). Smanjenjem osjetljivosti i nedovoljne opskrbe krvlju usporava se proces ozdravljenja mikrotrauma i žuljeva, a kao posljedica toga razvija se gangrena. Actovegin u slučaju dijabetes melitusa u kombinaciji s terapijom za snižavanje glukoze i prehranom kompenzira bolest i sprječava njezine komplikacije. Pod djelovanjem Actovegina u dijabetes melitusu, bol, parestezija (guska bumps, ukočenost), pukotine i čirevi nestaju. Primjena Actovegina (lokalnih i sistemskih oblika) obnavlja cirkulaciju krvi u ishemičnoj zoni, ubrzava regeneraciju tkiva u bolesnika s čirevima, poboljšava mikrocirkulacijske procese, endotelnu funkciju.

    Zacjeljivanje rana gangrenom postiže se kada se razina glukoze u krvi vrati u normalu. Stimulirajući učinak primjene Actovegina u odnosu na zacjeljivanje rana je zbog boljeg iskorištavanja glukoze, bez obzira na genezu (porijeklo) rane, pa čak iu prisutnosti rezistencije (inzulinske rezistencije) na inzulin.

    Analogi Actovegin

    Actovegin analog aktivne tvari je lijek Solcoseryl, proizveden od farmaceutske tvrtke Solco, Švicarska. Actovegin se razlikuje od svog pandana produženim vijekom trajanja.

    Actovegin cijena

    Cijena Actovegin tableta, gelova, masti, krema, ampula i otopine ne uključuje troškove isporuke, ako se lijek kupuje putem mrežne ljekarne. Cijene mogu značajno varirati ovisno o mjestu kupnje, doziranju i obliku puštanja.

    • Rusija (Moskva, Sankt Peterburg) od 115 do 2148 ruskih rubalja;
    • Ukrajina (Kijev, Kharkov) od 46 do 856 ukrajinskih grivna;
    • Kazahstan (Almaty, Temirtau) od 411 do 7671 kazahstanski tenge;
    • Bjelorusija (Minsk, Gomel) s 32.200 na 601.400 bjeloruskih rubalja;
    • Moldavija (Kišinjev, Tiraspol) od 40 do 741 MDL;
    • Kirgistan (Biškek, Osh) od 125 do 2335 Kirgistanskih soma;
    • Azerbajdžan (Baku, Ganja) od 2 do 45 azerbajdžanskih manata;
    • Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 5509 do 102800 Uzbekistana;
    • Armenija (Yerevan, Gyumri) od 1039 do 19405 jermenske drame.

    Navedene Actovegin cijene su od 4. lipnja 2015. godine.

    Kupi Actovegin

    Za kupnju Actovegina u obliku tableta, gela, masti, kreme, u ampulama za injekcije, otopine za infuziju, možete u ljekarni, koristeći uslugu rezervacije lijekova, također samopokupiti. Prije nego što kupite Actovegin, trebate pojasniti datum isteka. Narudžba Actovegina može biti u bilo kojoj dostupnoj online ljekarni, prodaja se obavlja uz dostavu, uz predočenje liječničkog recepta.

    Proizvođač Aktovegin

    Proizvođač Aktovegin je farmaceutska tvrtka "Nycomed" (Švicarska), koja je dio "Takeda Pharmaceutical" (Japan). U Rusiji, Aktovegin se proizvodi u tvrtki Sophis Pharmaceuticals, u vlasništvu Proteka.

    Skladištenje Actovegin

    Actovegin treba skladištiti na suhom, zaštićenom od svjetlosti, nedostupnom djeci, na temperaturi od +5 do +25 ° C. Očuvanje ljekovitih svojstava lijeka nije zajamčeno u slučaju kršenja uvjeta skladištenja pri temperaturnom režimu koji se razlikuje od onog koji preporuča proizvođač. Zamrzavanje lijeka nije dopušteno.

    Rok valjanosti Actovegin je:

    • Tablete (pilule) - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
    • Gel - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
    • Krema - 60 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
    • Mast - 60 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka;
    • Ampule s otopinom za injekciju - 36 mjeseci od dana oslobađanja lijeka;
    • Otopina za infuzije - 36 mjeseci od trenutka oslobađanja lijeka.

    Actovegin se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, čak i ako je pravilno zatvoren.

    Foto Actovegin

    Fotografsko pakiranje Actovegin pilule (pilule) br.

    Postoperativno razdoblje ateroskleroze donjih ekstremiteta

    Objavljeno u Nekategorizirano | 4. lipnja 2015., 10:07

    Ljepota i zdravlje Njega tijela Njega stopala

    Proširene vene nogu (donji udovi)

    Proširene vene - ova bolest je poznata još od vremena Hipokrata - čak i tada su je pokušali liječiti uz pomoć kirurške intervencije. Danas postoje mnoge metode suočavanja s proširenim venama, većina njih je potpuno bezbolna, ali žene još uvijek nerado zakazuju sastanak s flebologom. I uzalud: dijagnoza "proširenih vena", prema statistikama, može se staviti na svaku sekundu. Čak i ako ne vidite paukove vene ili male proširene zvijezde na nogama - to ne znači da vas je bolest zaobišla.

    Muškarci i žene potpuno različite starosti suočavaju se s proširenim venama, najčešće je to problem u dobi od 25 do 40 godina.

    Proširene vene nogu. Uzroci proširenih vena

    Postoji nekoliko teorija bolesti:

    • mehanička opstrukcija protoka krvi
    • kongenitalna slabost venskog zida
    • imunološki ili neuroendokrini poremećaji
    • nedostatak valvularnog aparata površinskog venskog sustava

    Liječnici se šale: "Kada postoji mnogo teorija, pravi razlog je nepoznat." No, većina flebologa još uvijek vjeruje da je većina proširenih vena uzrokovana nasljednošću. Bolest se može manifestirati u djece i unučadi; Možda se uopće ne manifestira, ali bit će dovoljno bilo koje sitnice da ga isprovociraju. Na primjer, vi ste u opasnosti ako ste sjedeći, ili obrnuto, provedite cijeli dan na nogama. Da bi krv dobro cirkulirala, potrebne su kontrakcije srca i mišića, negativan pritisak na prsima - ali kada osoba stalno sjedi ili stoji, nužno je isključen jedan od čimbenika, a proširene vene se odmah osjećaju.

    U žena, dodatni razlog za proširene vene mogu biti hormonalne promjene - na primjer, početak uporabe kontracepcije. Ne postoji izravna veza između početka uzimanja tableta i razvoja proširenih vena, ali hormonalni lijekovi često izazivaju komplikacije postojeće bolesti. I, naravno, trudnoća može izazvati proširene vene - na kraju krajeva, povećanje tjelesne težine dodaje se hormonalnoj pozadini. Ako imate "prošireni nasljednost" - svakako posjetite flebologa prije trudnoće!

    Proširene vene su ozbiljna bolest u kojoj vene gube elastičnost, istežu se i šire. Venski ventili igraju ulogu brave: čim krv prođe kroz ventil, “bravica” se zatvara i ne vraća je natrag. Ako sustav ne uspije, krv slobodno teče dolje i stagnira u nogama. Vene se ne nose s protokom krvi, a počinje se proširena bolest. Krv teče kroz vene nogu od dna prema gore, opirući se sili gravitacije zahvaljujući nekoliko mehanizama. Najmanji doprinos dolazi iz protoka krvi iz arterija; kontrakcija mišića nogu tijekom pokreta djeluje kao pumpa, a ventili sprečavaju povratni protok krvi. Nesposobnost ventila da se nosi sa svojim zadacima uzrokuje poremećaj protoka krvi - to dovodi do preopterećenja vena. Povećanje lumena vene dalje narušava rad ventila - na kraju krajeva, ne može zatvoriti posudu takvog promjera! Ispuštanje krvi se smanjuje i dobiva se začarani krug.

    Simptomi i znakovi proširenih vena nogu

    • vijugave vene koje strše iznad kože nogu i stopala
    • bol u nogama, uglavnom navečer i poslijepodne
    • oticanje i promjene na koži: suhoća, pigmentacija (koža potamni i mrlje)
    • trofički poremećaji (slabo zarastanje rana kao što su ekcemi i čak čirevi)

    Primarne i sekundarne proširene vene

    Primarna dilatacija vena povezana je s slabošću venskog zida ili njegovim poremećajima - obično je razvoj bolesti potaknut trudnoćom, pretilošću, radnim stajanjem, slabošću vezivnog tkiva, ljubavlju za čarape s uskom elastičnom trakom.

    Sekundarna proširena dilatacija javlja se nakon povrede venskog odljeva (upravo u slučaju kada se ventili ne nose s radom), kao i kod tumora i ozljeda.

    Stupanj prenaprezanja vena je uvijek različit i posljedice mogu biti najnepredvidljivije. Kada patologija povećava rizik od tromboebalije, što može biti smrtonosno. Krvni ugrušci se obično pojavljuju na nogama, ali ponekad su zahvaćene vene ruku ili čak trbuh. Još jedna komplikacija je trofički ulkus: čak i jedna mala ogrebotina tijekom trofičkih promjena može izazvati povećanje čireva, koje je vrlo teško boriti ako propustite trenutak i ne idete liječniku na vrijeme. Tretman može trajati desetinama godina, ali sve što je bilo potrebno bilo je da se na vrijeme pretvori u flebologa.

    Liječnici se moraju nositi s drugom manifestacijom proširenih vena - krvarenja, kada se bolest pokrene do te mjere da vene strše iznad kože po centimetru i mogu se ozlijediti čak i zbog mikroskopskih ozljeda. A najveći granični slučaj je tromboflebitis s nepopravljivim posljedicama.

    Uvijek pratite svoje vene! Tromboflebitis je opasniji što je upalni proces srca bliži - čak i ako su crvenilo, oteklina ili zadebljanje blizu prepona, vi ste na smrtnom riziku. Gdje god naiđete na te simptome, odmah nazovite hitnu pomoć.

    Jedinstvenost proširenih vena je u tome što se bol pojavljuje samo u ranim stadijima - i što se vene više zgušnjavaju, manje ih boli. Prvi simptomi: bol, osjećaj pečenja, težina, svrbež, oticanje, zamračenje i otvrdnjavanje kože nogu. Često se proširene vene mogu definirati "okom", ali ako su vene skrivene duboko, one nisu vidljive. Do 90% krvi teče kroz duboke vene u suprotnom smjeru (samo 10% kroz površne), tako da je nevidljivi tijek bolesti posebno opasan. Ako osjećate nelagodu, bol, težinu, toplinu u nogama, osobito nakon duljeg nepokretnog sjedenja ili stajanja, a još više, ako imate grčeve u mišićima tele i oticanje gležnjeva, morate proći liječnički pregled.

    Naravno, nije sve nelagode u nogama povezano s varikoznom insuficijencijom, ali vas treba upozoriti stalnom manifestacijom nelagode!

    Borba protiv proširenih vena nogu. Kako liječiti proširene vene. Metode liječenja proširenih vena

    Suvremene metode liječenja bitno se razlikuju od medicinskih akcija devetnaestog stoljeća - one ne donose bol i patnju i mnogo su manje traumatične. Postupak otvrdnjavanja, koji je učinjen prije stotinu godina, sada se mnogo promijenio - međutim, to ne znači da liječenje treba odgoditi do posljednjeg trenutka.

    Koagulacija je metoda liječenja "zvijezda" i vaskularnih "mreža", prethodnika proširenih vena. Liječnik djeluje na oboljelu posudu laserom ili strujom, a zvjezdica nestaje.

    Sclerotherapy je glavni način liječenja kojim se uklanjaju dilatirane vene. U posude se uvode specijalni preparati, sklerozanti, a zahvaćena vena se lijepi iz unutrašnjosti i prestaje raditi, a krv počinje teći kroz zdrave vene. U iskusnim rukama postupak je siguran i praktički bezbolan. Liječenje se provodi ambulantno, a pacijent ne ispadne iz normalnog života - sjednice se održavaju jednom tjedno, a možete nastaviti ići na posao i obavljati uobičajene aktivnosti. Trajanje skleroterapije ovisi o stadiju i obliku bolesti, ali obično zahtijeva tri do šest sjednica za svaku nogu (od tri do pet injekcija po sesiji). Kozmetički se rezultat pojavljuje u roku od nekoliko tjedana nakon posljednjeg zahvata. Zahvaljujući uklanjanju dilatiranih vena bez krvi, poboljšava se dotok krvi u zdrave vene, obnavljaju se procesi ishrane tkiva, simptomi proširenih vena nestaju ili se značajno smanjuju.

    Operativna metoda liječenja proširenih vena obično se izbjegava prijavom na flebologa na vrijeme. Ali čak iu naprednim slučajevima nema čega bojati: postoji nekoliko operativnih metoda koje su usmjerene na maksimiziranje udobnosti pacijenta. Na primjer, miniflebktomija se obavlja bez rezova, a endoskopija omogućuje operaciju u bolnici u jednom danu.

    Kako spriječiti proširene vene nogu

    Najbolji način za sprječavanje proširenih vena na nogama - prevencija uz pomoć masti, gelova, kompresijskih čarapa, koje odabire liječnik. Prevenciju treba odabrati liječnik, a ne prijatelji ili izvori na Internetu! Kompresijska trikotaža i stupanj kompresije može odabrati samo flebolog s obzirom na veličinu i stanje vaših vena. Malo je vjerojatno da se uklapaju djevojke ili čarape.

    • uzmite kontrastni tuš;
    • Ne zlorabite saune, solarij, paru, tople kupke;
    • nositi udobne cipele s petama ne više od 4 cm (na visokim petama, teleći mišić se ne skuplja u potpunosti, u zglobovima se javlja stagnacija, promjene položaja tijela, pomiče se težište i pojavljuju se proširene vene.

    Vaskularni kirurzi su uključeni u proširene vene nogu - neka odluče kako će vas liječiti zbog proširenih vena!

    Ostali članci u odjeljku "Njega stopala"

    Natrag na vrh njege tijela

    Povratak na početak odjeljka Ljepota i zdravlje