Određivanje terapije vježbanjem u slučaju infarkta miokarda

Fizioterapijska vježba s infarktom miokarda je skup vježbi usmjerenih na rehabilitaciju pacijenta nakon patologije.

Za početak, moramo zapamtiti što je infarkt miokarda. To je nekroza srčanog tkiva, jedna ili više, kao posljedica akutne koronarne insuficijencije. Položaj i veličina lezije ovisi o tome gdje je oštećena koronarna arterija. Tkanine koje ne dobivaju krv, nakon nekog vremena odumiru, i pojavljuju se ožiljci. Simptomi infarkta miokarda su jaki bolovi u području srca, povišen broj otkucaja srca, smanjen tlak, aritmija, pojavljuje se cijanoza.

Infarkt miokarda dijagnosticira se pomoću elektrokardiograma i krvnim testom za ESR. U procesu liječenja, u prvim danima, pacijentu je zabranjeno ustajati i oštro se kretati.

Nakon infarkta miokarda, osoba se fizički oporavlja već duže vrijeme, a pomažu mu fizikalno-terapijski kompleksi dizajnirani posebno za takve ljude i osmišljeni kako bi u potpunosti obnovili tjelesne performanse nakon bolesti. Ovaj kompleks su stvorili vodeći kardiolozi svijeta, pogodan je i za stacionare koji se liječe specijaliziranim klinikama, te za oporavioce koji mogu obavljati pokrete pod nadzorom liječnika okruga.

Kada se srčanom udaru dodjeljuje određena klasa ozbiljnosti (ima ih 4). Vrijeme tijekom kojeg se pacijent liječi u klinici je podijeljen u 4 faze oporavka. Oni su, pak, podijeljeni na pristupe. Dakle, pacijent može biti klasificiran i za svaku skupinu ući u svoj vlastiti skup vježbi, kao i prenijeti pacijenta iz jedne klase u drugu, ovisno o dinamici oporavka. U nastavku su primjeri vježbanja u kojima su vježbe prikladne za pacijente u različitim razredima i fazama oporavka.

Nastava se održava pojedinačno, uz stalno praćenje otkucaja srca, disanje treba biti mirno. Kada se puls poveća za 15-120 otkucaja više od norme, završava fizičko opterećenje. Nastavljaju se poslijepodne. Leći dolje. Dakle, vježba:

1. 1. Savijte i rastavljajte prste do 8 puta. Dišite točno.
2. 2. Savijte i otkopčavajte stopice do 8 puta. Dišite točno.
3. 3. Savijanje laktova - udisanje, produljenje - u izdisaju. Ponovite 3 puta.
4. 4. Ruke ispružene duž tijela pokušavaju dlanovima stići do koljena. Dok udišete, povucite prema naprijed, a uzdah - natrag. Glava po prvi put ne može podići. Vježba se izvodi 3 puta.
5. 5. Poravnajte disanje 20 sekundi.
6. 6. Naizmjenično savijte koljena, ne spuštajući noge s površine kreveta. Fleksija držite 3 puta na svakoj nozi. Dišite točno.
7. 7. Savijte koljena, zatim ih naizmjence spuštajte na stranu dok ne dodirnete površinu kreveta iu suprotnom smjeru. Ponavljanje se vrši 4 puta. Dišite slobodno.
8. 8. Savijte koljena, dok izdahnete, pokušajte desnom rukom dosegnuti lijevo koljeno, a desno koljeno lijevom rukom, izdišite se kako biste se rastegli. Izvršeno je 5 ponavljanja.
9. 9. Dok udišete, pomaknite desnu nogu i desnu ruku u stranu, okrenite glavu udesno. Vratite se na početni položaj, izdahnite. Ponovite isto s lijevom nogom i rukom. Izvodi se 5 puta.
10. 10. Dišite točno 40 sekundi.
11. 11. Istovremeno rotirajte ruke i noge 10 puta. Dišite točno.
12. 12. Savijte noge u koljenima, dok uzdisaj izmjenjujte noge. Izvršeno je 6 ponavljanja.
13. 13. Ispravite se, desnom rukom dođite do lijevog ruba kreveta, izdahnite. Ponovite lijevom rukom - do desnog ruba. Izvodi se 4 puta.
14. 14. Ispravite se na krevetu, naprezajte mišiće stražnjice i nogu jednu po jednu, 2-3 sekunde, i izdišite zbog napetosti. Vježba se izvodi 5 puta.
15. 15. Stavite ruke uz tijelo, dok udišete - istovremeno su obje ruke gore. Na izdisaju - dolje. Ponovite 3 puta.

Vježbe se održavaju:

1. 1. Ispravite sjedenje na stolici, ruke na dahu udahnite od koljena do ramena, na izdisaju se vratite u početni položaj. Vježba se izvodi 5 puta.
2. 2. Sjedeći na stolici, zavrtite napor od pete do pete, raširenih nogu, istodobno stisnite šake. Dišite slobodno. Obavljeno je 15 ponavljanja.
3. 3. Sjedenje na stolcu s ravnim leđima, na izdisaju - ruke gore, na udisaju - do koljena. Vježba se izvodi 3 puta (ponovite prvu vježbu).
4. 4. Slučajno gurnite noge po podu naprijed-natrag. Dišite slobodno. Vježba se izvodi 8 puta.
5. 5. Na uzdisati, raširite ruke u stranu. Na udisaju vratite koljena. Obavljeno je 5 ponavljanja.
6. 6. Sjednite na rub stolice, dok istovremeno izdišete, pomaknite desnu nogu i lijevu ruku u stranu. Udisanje u početni položaj - ruke na koljenima. Zatim obrnuto - lijeva noga, desna ruka. Radi 8 puta.
7. 7. Sjedeći na stolici s ravnim leđima naizmjence podignite lijevo, a zatim desno rame. Vježba se izvodi 5 puta, slobodno dišite.
8. 8. Na uzdisati, podignite desno koljeno do prsa, na udaljenost - nogu prema dolje, ruke na strane, a zatim sve isto s lijeve strane koljena. Radi 6 puta.
9. 9. Stavite ruke na struk. Sada okrećite glavu u krug u jednom smjeru 5 puta, au drugoj - 5. Dišite slobodno.
10. 10. Na uzdisati, staviti lijevo stopalo na desno koljeno, udisati - u izvornom položaju, a zatim - naprotiv. Do 5 puta.
11. 11. Dišite tiho 30 sekundi.

Na ovoj vježbi terapija završava. Naknadna rehabilitacija osobe odvija se pod nadzorom okružnog liječnika. Za održavanje tjelesne kondicije i jačanje mišića srca i tijela uvodi se DFT - dugotrajna tjelovježba.

Potpuna rehabilitacija, i fizička i socijalna, traje od 10 mjeseci do 1 godine, ovisno o težini bolesti i individualnim karakteristikama organizma.

Mnogi ljudi prepisuju terapijsku masažu koja također pozitivno utječe na ukupni tonus mišića.

Glavna stvar za zapamtiti - i vježbe terapija, i DFT se provodi samo pod nadzorom kardiologa i prema njegovim preporukama. Razmislite o svom zdravlju, ne dopustite da se sve bolesti odvijaju!

Vježbe vježbaju terapiju nakon infarkta miokarda

Infarkt miokarda naziva se uobičajena bolest, koju karakterizira nekroza srčanog tkiva uzrokovana slabom opskrbom krvi. Razvoj patologije dovodi do začepljenja arterija tromba ili sužavanja zidova.

Kako bi se ubrzala rehabilitacija, preporuča se provesti terapiju vježbanjem nakon infarkta miokarda. Složenost i učestalost ponavljanja određuje liječnik pojedinačno.

Prednosti fizikalne terapije za infarkt miokarda

Pozitivan učinak terapije vježbanjem kod miokarda su sljedeći čimbenici:

• Jačanje srčanog mišića;
• Stimulacija cirkulacije krvi;
• Snižavanje kolesterola;
• Smanjenje rizika od ateroskleroze;
• Povećana kontraktilnost srca;
• Prevencija tromboze;
• Povećana vaskularna elastičnost.

Kada mogu početi predavati

Razdoblje kada možete započeti s izvođenjem nastave ovisi o stupnju oštećenja miokarda i dobrobiti pacijenta. Uz umjerenu bolest, vježbanje se može započeti već 2-3 dana. U težim slučajevima, morat ćete pričekati oko tjedan dana. Glavna načela pri obnavljanju tjelesne aktivnosti su sljedeća:

• U ranim danima, posteljinu treba slijediti;
• Pacijentu je dopušteno sjediti u sjedećem položaju, spuštajući noge od kreveta do poda 4-5 dana;
• Nakon 7 dana nakon napada, pod povoljnim uvjetima, pacijent može početi poduzimati prve korake oko kreveta;
• Nakon 14 dana osoba se može sigurno kretati po odjelu;
• Počevši od 21. dana nakon incidenta, poželjno je da pacijent više hoda i možete se pažljivo spustiti niz stepenice.

Tablicu možete koristiti za razumijevanje kada i što možete učiniti.

Pravila terapije tjelovježbom

Ako je infarkt miokarda prvi put dodirnuo pacijenta, proces oporavka započet će nakon 3-4 tjedna, uz ponovljeno odgađanje nakon 5-6 tjedana. U isto vrijeme tjelovježbena terapija ima neka ograničenja. Potrebno je izbjegavati opterećenje u razdoblju pogoršanja bolesti. Međutim, nakon tri dana, ako nije bilo pogoršanja, možete nastaviti studije.

Radite vježbe koje trebate u 3-4 sata nakon jela. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je napustiti oštar porast opterećenja, čak iu uvjetima dobrobiti. U provedbi složene terapije vježbanja, pacijent mora nužno kontrolirati svoje zdravstveno stanje. Ako tijekom vježbanja postoje takvi neugodni simptomi kao što su nedostatak daha, vrtoglavica, tahikardija, bol u prsima treba zaustaviti.

Potrebno je izbjegavati oštre naklonosti prema podu, jer takve akcije izazivaju nalet krvi na glavu. Osim toga, ne trebate izvoditi vježbe snage i vježbe koje uključuju rotacijska kretanja glave ili tijela.

Osnovna pravila za izvođenje fizikalne terapije u infarktu miokarda

Terapeutska vježba može se preporučiti pacijentu nakon što se riješi glavnih simptoma bolesti. Terapija vježbanjem miokarda doprinosi brzoj rehabilitaciji i borbi s posljedicama srčanog udara. Imenovanje treba obaviti stručnjak koji će izvršiti izbor zadataka u skladu sa zdravstvenim stanjem pacijenta. Svaka osoba zahtijeva jedinstven pristup, jer svi ljudi pate od bolesti i njenih posljedica na različite načine.

Dobro odabrana skupina satova pomaže u obnavljanju izgubljenih vještina i sprječava napredovanje bolesti. Pogreška u ovom slučaju može značajno pogoršati situaciju i dovesti pacijenta u situaciju u kojoj će odmor i uzimanje lijekova biti jedini način da se problem riješi.

Skup vježbi

Često, tijekom razdoblja rehabilitacije, nakon infarkta miokarda, pacijentima se propisuju različiti treninzi koji doprinose obnovi snage i zdravlja. U vježbanju za vježbanje često se koriste različite skupine vježbi.

1. U stojećem položaju pacijent stavlja noge u širinu ramena, dok ruke proteže duž tijela. Nakon što ste zauzeli ispravan položaj, trebate usmjeriti ruke prema gore i povući se, istovremeno udahnuti. U sljedećoj fazi osoba izvodi izdisaj, ispuštajući ruke i opisujući krug. Broj ponavljanja od 4 do 6 puta.
2. Sljedeća vježba se također izvodi dok stoji. Prsti treba razrijediti, a ruke staviti na pojas. Zatim trebate skrenuti lijevo i izravnati ruke oko strana dok udišete. Nakon toga izdisati se natrag u prvobitni položaj. Na isti način, potrebno je proizvesti potreban broj pristupa okretanjem udesno. Broj ponavljanja od 4 do 6 puta.
3. Uzimajući vertikalni položaj, ruke su fiksirane duž tijela, a noge su postavljene preko širine ramena. Ona provodi dah. Čovjek tada čučne i lagano se savija prema naprijed, pružajući ruke u suprotnom smjeru i izdahnuvši. Broj ponavljanja od 4 do 6 puta.
4. Pacijent je u istoj početnoj poziciji kao u prethodnoj vježbi. Duboko udahne, čovjek stavlja ruke na bedra i čučnjeve. Nadalje, kada se vraća u početni položaj, udišite. Broj ponavljanja od 3 do 4 puta.
5. Pacijent će trebati stolicu. Trebao bi čučnuti na leđima, uzeti sjedalo i protegnuti noge - ovo je početni položaj. Dalje, morat ćete se sagnuti i uzeti glavu natrag i udisati. Nakon toga, vratite se na prethodni položaj nakon izdisanja. Broj ponavljanja od 3 do 4 puta.

Fizička aktivnost i pravilno odabrani lijekovi daju dobre rezultate. Osim toga, tijekom perioda rehabilitacije, nakon konzultacija s liječnikom, možete koristiti fitball, loptice i gimnastičke štapove pri izvođenju nastave.

Za pacijente u krevetu

Za bolesnike s krevetom razvijen je i kompleks vježbanja:

• Disanje pomoću dijafragme (vidi sliku ispod). Primjenjuje se 4 puta;
• Oštro stezanje i otapanje prstiju u šaku. Primjenjuje se 10 puta za obje ruke;
• Provedba rotacijskih pokreta za svaku od nogu. Primjenjuje se 5 puta;
• Pregibe ruku na laktu. Primijenjeno 4 puta za svaku ruku;
• Podizanje zdjelice. Vježba se obavlja s pomoćnikom. Primjenjuje se 3 puta;
• Nakon toga slijedi kratka pauza potrebna za obnavljanje disanja i otkucaja srca;
• Za sljedeću vježbu morate saviti noge u zglobu koljena, dok stopala moraju ostati na krevetu. Pacijent polako smanjuje i širi koljena. Primjenjuje se 5 puta;
• Ispružena ruka je najprije odnesena u stranu usporavanjem, a zatim vraćena u početni položaj. Primjenjuje se 4 puta za svaku ruku.
• Uz pomoć asistenta, na svakoj strani se izvode okreti na svakoj strani. Primjenjuje se 3 puta;
• Rotacija ruku. Primjenjuje se 5 puta.

Vježbe disanja

Tijekom perioda oporavka nakon infarkta miokarda, od velike je važnosti uporaba vježbi u respiratornoj gimnastici. Ne podcjenjujte ovaj način liječenja, jer pažljivo odabrano opterećenje pozitivno utječe na proces zacjeljivanja i olakšava rehabilitaciju.

Disanje i upotreba dijafragme:

Istodobno, stručnjaci upozoravaju da se ne isplati previše oduzimati takvim aktivnostima, jer pogrešan pristup terapiji može uzrokovati malu štetu na tijelu, izazvati povećanje krvnog tlaka i dovesti do preopterećenja zglobova.

Postoje posebno napravljeni setovi vježbi za pacijente nakon srčanog udara. Ove klase obogaćuju srce i krvne žile kisikom, kao i pružaju osobi željeno olakšanje.

kontraindikacije

Svaka terapijska vježba nakon infarkta miokarda ima popis kontraindikacija. Primjena terapije vježbanjem ne provodi se u sljedećim slučajevima:

• Pacijent doživljava bol u području srca;
• Otkrivene su smetnje otkucaja srca;
• Zabrinjavajuća groznica;
• Prisutan je plućni edem;
• Postoji akutna cirkulacijska insuficijencija srca;
• Otkrivena je loša učinkovitost elektrokardiograma.

Često liječnici ne zabranjuju gimnastiku prstima. Primjeri vježbi mogu biti:

Vježbajte terapiju za infarkt miokarda

Infarkt miokarda - jedna od najopasnijih bolesti kardiovaskularnog sustava, zauzima prvo mjesto u svijetu po broju umrlih.

Da biste se vratili normalnom životu nakon srčanog udara, potreban vam je odgovarajući tretman i dugotrajna rehabilitacija. Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom kardiologa, slijediti sve upute liječnika kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

Za prevenciju rekurentnih napadaja potrebno je: odustati od loših navika, potpuno se opustiti, slijediti propisanu prehranu, izbjegavati prekomjerni fizički i psiho-emocionalni stres.

Tijekom perioda oporavka potrebno je uključiti se u fizikalnu terapiju (fizikalnu terapiju) kako bi se ojačali mišići i poboljšalo opće stanje pacijenta.

Potrebno je započeti fizičke vježbe s malim opterećenjem, postupno ih povećavajući kako se pacijent jača i snage se vraćaju. Ponovite terapiju vježbanjem nakon srčanog udara treba biti pod nadzorom liječnika, nepravilno vježbanje može dovesti do pogoršanja. Potrebno je nastaviti profesionalnu fizikalnu terapiju nakon otpusta, uz pomno praćenje dobrobiti, kako bi se izbjeglo preopterećenje. Zapamtite o rizicima za vaše zdravlje, nemojte prisiljavati povećanje opterećenja na srce.

Razdoblje rehabilitacije konvencionalno se dijeli u tri faze:

• bolnička faza (liječenje i rehabilitacija u bolnici);
• faza oporavka (povratak na posao);
• faza podrške (lijekovi, promatranje kardiologa, prevencija).

Fizioterapiju nakon infarkta miokarda odabire rehabilitacijski terapeut i instruktor tjelovježbe za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegovo stanje nakon pretrpljenog napada. Doziranje tereta mora biti obojano i njegovo postupno povećanje stalno se nadzire. Isto vrijedi i za masažu. Blaga, umjerena masaža koristit će pacijentu.

U akutnom razdoblju bolesti pacijentu je propisan mirovanje i potpuni odmor. Ako se stanje poboljšalo, a pacijent nema komplikacija, liječnik trećeg dana može vam dopustiti izvođenje jednostavnih vježbi dok ležite u krevetu.

Ne prije nego u 3-4 tjedna, ako je srčani udar bio prvi, tjelovježba je propisana. U slučaju rekurentnog napada, medicinska gimnastika nakon infarkta miokarda može se propisati najranije nakon 6 tjedana.

Pravila fizikalne terapije

Prilikom fizičkih vježbi za infarkt miokarda, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

• čak i uz dobro zdravlje ne bi trebalo dramatično povećati opterećenje;
• ako, tijekom ili nakon predavanja, otkucaji srca postanu sve češći, javlja se kratak dah, vrtoglavica, pojavljuju se nelagode u stanju, prestanite vježbati i obavijestite liječnika;
• ne možete vježbati odmah nakon obroka;
• bolesnicima s osteohondrozom i aterosklerozom ne treba davati niske sklonosti. Trening snage i rotacija trupa i glave s naporom također se ne preporučuju.

Faze rehabilitacije

Stacionarni (bolnički)

Rehabilitacijski period u bolnici provodi se za:

• poboljšati perifernu cirkulaciju;
• povećanje koronarnih kolaterala (premošćivanje protoka krvi) i kapilarnog sloja;
• obnavljanje pacijentovog mentalnog stanja;
• poboljšati respiratornu funkciju;
• normalizacija probavnog trakta;
• ublažavanje napetosti segmentnih mišića.

Stacionarna rehabilitacija podijeljena je na 4 razine aktivnosti, individualno odabrana i dnevno prilagođena razina dopuštenog opterećenja.

1. faza - bolesnik s infarktom miokarda ostaje u mirovanju. Terapijska gimnastika (LH) provodi se na kompleksnom broju 1. Nastava traje 10-15 minuta. s vježbama opuštanja i disanja tijekom stanki. Indikatori (puls, indikatori disanja i pritiska) provjeravaju se prije i poslije sesije. Ako nema napadaja angine, komplikacija ili negativnih promjena u pacijentovom EKG-u, prenose se u sljedeći korak.

Faza 2 uključuje prijelaz na jelo za stolom, šetnju kroz odjel i hodnik s popratnim. LH na kompleksu broj 2, koji uključuje vježbe ne samo ležeći, nego i sjedenje na stolici. Pacijent je spreman za samostalno kretanje po hodniku, dopuštajući mu da se uspinje nekoliko stepenica uz stube. Ako su pokazatelji pulsa i tlaka i ortostatskog testa (cc reakcija na rast) normalni, tada možete nastaviti na treću fazu aktivnosti.

3. stupanj. Pacijentu je dopušteno hodati hodnikom od 50–200 m uz laganu šetnju uzbrdo uz stepenice. Pripremite pacijenta da u potpunosti služi sebi, do izlaza za šetnju ulicom. LH - kompleks broj 3 s vježbama za sjedenje s postupno povećanim opterećenjem. Trajanje nastave je 15-20 minuta, sporo, uz lagano ubrzanje. Praćenje indikatora koristi se za nadzor nad snimanjem.

4. razina. Dozvoljeno šetnje na 500-900 m u prosjeku tempom, 2 puta dnevno, 30 minuta klase na kompleksu LG № 4 na spor i prosječan tempo s vježbama za udove, rameni pojas, mišiće leđa. Pacijent se priprema za pražnjenje kod kuće pod nadzorom kardiologa ili se premješta u sanatorij radi daljnje rehabilitacije.

Nakon stacionarne rehabilitacije, bolesnik se mora samostalno penjati stepenicama na jedan kat, samostalno se održavati, uzeti 2-3 km dnevno s pauzama za odmor, ako nema propadanja.

Faza oporavka

Nakon iscjedka, pacijent nastavlja rehabilitaciju u klinici ili sanatoriju kako bi se kardiovaskularni sustav vratio u normalu. Prilagodba na različita opterećenja (domaća, profesionalna). Terapija tjelovježbom, hodanje, vježbanje u teretani, korištenje jednostavnih sportskih igara. Liječnici nastoje postići maksimalnu aktivnost rekonvalescenta, ne prelazeći opterećenja više nego što je dopušteno.

Kućna rehabilitacija

Zadaci ove faze su:

• povećanje dopuštene tjelesne aktivnosti;
• kućanstvo, socijalna, profesionalna prilagodba;
• poboljšanje života;
• sekundarna prevencija ishemije srca;
• smanjenje broja i doze lijekova.

Postoji velika vjerojatnost recidiva srčanog udara, posebno tijekom godine nakon napada, tako da morate stalno pratiti svoje blagostanje i respiratorne indikatore, otkucaje srca, svoje osjećaje. Vježba bi trebala biti jednostavna i bez nepotrebnog stresa.

Razvijeni mnogi kompleksi vježba terapija za vraćanje zdravlja nakon srčanog udara.

Kompleksna terapija vježbanja za infarkt miokarda

1. UE: stoji, noge u širini ramena, ruke slobodne. Ruke u vis, rastezanje - udisati. Ruke dolje, opisujući krug - izdahnite. Ponovite 4-6 puta.
2. UI: stoje, noge s nožnim prstima razdvojene, ruke na pojasu. Skrenite lijevo, ruke na strane - udišite. U početnom položaju - izdisati. Isto je i na drugi način. Ponovite 4-6 puta.
3. SP: kao u prvoj vježbi. Udisati, sjesti, nagnuti se naprijed, ruke natrag - uzdisati. Izvedite 4-6 puta.
4. SP: isto. Dah. ruke na bokovima. Sjednite, izdahnite. 3-4 puta.
5. IP: sjednite na stolicu, naslonite se. Ruke za sjedalo, noge se protežu naprijed. Savijati, okrenuti glavu natrag - dah, u početnom položaju - izdisaj.

Ako instruktor preporuča, za vrijeme vježbi koristite lopte, štapove, fitball. Vježbe treba izvoditi 20 minuta prije obroka ili 1-1,5 sata nakon obroka, najkasnije jedan sat prije spavanja.

1. IP: sjedenje na stolici, ruke uz tijelo. Udahnite - podignite, izdahnite - spustite ramena. (4 puta).
2. Sjednite na zapešće jedne ruke, drugom rukom nagnite glavu, stežući mišiće vrata odozgo do ramena.
3. Ruke na ramenima. Napravite kružne pokrete rukama sporim tempom s maksimalnom amplitudom (6-8 puta u svakom smjeru).
4. Ruke u "bravi" i pozicionirane iza krošnje. Savijte glavu naprijed rukama, istežući vratne mišiće, laktove spuštene. Napravite 10 proljeća podižući laktove, istežući mišiće vrata. Ritmički dišite kroz nos.
5. Ruke savijene u laktovima, podlaktice - paralelne s podom, dlanovima prema gore. Za smanjivanje lopatica do kralježnice s pomičnim pokretima 20-30 puta. Disanje ritmično, nazalno.
6. Ruke za savijanje u laktovima pokušavaju zatvoriti ruke iza leđa. Dosegnite sredinu leđa: jednom rukom na vrhu, a drugom s dna. Ponovite 4-8 puta, mijenjajući položaj ruku;
7. Sjednite na rub sjedala i naslonite se. Držite prednji rub sjedala desnom rukom. Glava se naginje lijevo do ramena, vratni mišići se ne naprežu. Polako okrećite glavu desno gore, a zatim lijevo-dolje. 4-6 puta. Isto je i na drugi način.
8. Lijeva ruka je ispružena naprijed, dlanom prema dolje. Desna ruka, zgrabite prste lijeve da se povuku, protežu mišiće podlaktice i dlana - 10-15 proljetnih pokreta. Ponovite postupak za svaki prst.
9. Istegnite mišiće brade i polako podignite lice, pokušavajući dotaknuti potiljak, pauzirajući 3-4, povratak u I.P. glavu i opustite se.

Fizikalna terapija za bolesnike s krevetima

• udišite dijafragmu - 4 puta;
• Brzo stisnite i rastvorite šaku - 10 puta;
• vršite rotacijske pokrete stopalima - 5 puta;
• savijte ruke u laktovima - 4 puta za lijevu i desnu ruku;
• savijati noge na koljenima, a da ih ne uzimaju iz kreveta - 4-5 puta;
• podići zdjelicu uz pomoć zdravstvenog radnika - 3 puta;
• odmorite dok se disanje i puls ne vrate u normalu.
• savij koljena. noge spavaju na krevetu. Držite i kleknite - 5 puta.
• da naizmjenično izvlače izravnane ruke - 4 puta za svaku ruku;
• 3 puta uz pomoć instruktora;
• rotacija ruku - 5 puta.

Pri izvođenju terapije za vježbanje, nemojte pretjerano naprezati, vježbajte oprezno, ali minimalnu tjelesnu aktivnost treba započeti što je prije moguće kako bi se brže oporavili i da mišići ne oslabe zbog dugotrajne neaktivnosti. Priprema za daljnju rehabilitaciju treba i dalje ležati u krevetu, obavljati najjednostavnije tjelesne vježbe. razraditi prste, ruke, noge

Osim vježbe terapije u infarktu miokarda tijekom perioda oporavka, koriste se vježbe disanja kod Strelnikove ili Buteyko. Vježbe disanja opuštaju dišne ​​mišiće, promiču širenje krvnih žila, poboljšavaju apsorpciju kisika u tijelu i osiguravaju smirujući učinak. Vježbe disanja bi trebale biti odabrane vrlo pažljivo i biti izuzetno oprezne.

Preporučuju se vježbe disanja:

1. vježbe s izdisanjem kroz cijev u čašu vode ("otvoreni" otpor);
2. vježbe s zadržavanjem daha;
3. vježbe s različitim trajanjem udisaja.

Fizička rehabilitacija nakon srčanog udara uz pomoć jutarnje vježbe, vježbanje, vježbanje različitih mišićnih skupina, dozirano hodanje i penjanje po stepenicama, vježbe na stazama s različitim kutovima elevacije ubrzavaju proces vraćanja radne sposobnosti i vraćanja u normalan život. Ovaj proces može potrajati puno vremena, ne možete prisiliti događaje. Postupno povećavajte opterećenje kako biste spriječili pojavu kratkog daha, umora, lupanja srca, nelagode u području srca.

Pacijenti s aneurizmom, akutnim zatajivanjem srca, aritmijom i kulturom infarkta miokarda kontraindicirani su.

Zahvaljujući dostignućima moderne medicine, više pacijenata sada preživljava srčani udar. I u ovom napretku proces rehabilitacije igra veliku ulogu. Vježbe vježbanja tjelovježbe trebaju biti svakodnevne uz postupno povećanje opterećenja.

Zdravstveno stanje treba ostati stabilno bez kratkog daha i boli iza prsne kosti:

• puls se ne smije povećati za više od 20 otkucaja u minuti;
• tlak ne veći od 10-12 - vrh (sistolički) na 20 mm Hg. - niži (dijastolički);
• brzina disanja ne bi trebala porasti za više od 6-9 p. / min.

Inače, potrebno je smanjiti opterećenje ili zaustaviti nastavu i konzultirati kardiologa.

Fazna terapija vježbanja nakon srčanog udara

Svi bolesnici nakon akutne povrede koronarne cirkulacije trebaju proći rehabilitaciju. Podijeljena je u tri faze - bolnica, sanatorij i ambulanta. U budućnosti se preporuča samostalno održavati postignutu razinu tjelesne aktivnosti tijekom cijelog života.

Uspješan završetak svih faza oporavka omogućuje povećanje radne sposobnosti, povećanje otpornosti miokarda na stres, kao i poboljšanje psihološke dobrobiti te povratak na prethodne društvene i obiteljske kontakte.

Pročitajte u ovom članku.

Ciljevi tjelovježbe nakon srčanog udara

Terapeutska vježba izvodi se kako bi se osposobio srčani mišić i žilni tonus. Njegovo djelovanje proteže se na aktivaciju dišnog sustava, obnovu živčane i hormonalne regulacije, poboljšanje rada organa za izlučivanje.

Zadaci koji se mogu riješiti vježbanjem uključuju:

• dilatacija koronarnih arterija, prevencija njihovog spazma;
• poboljšanje mikrocirkulacije i metabolizma u miokardiju;
• aktiviranje perifernog protoka krvi u udovima;
• smanjenje potrebe srčanog mišića za kisikom (adaptacija na hipoksiju);
• smanjen odgovor hormona nadbubrežne žlijezde;
• sprječavanje komplikacija u razdoblju nakon infarkta (tromboza, aritmije, respiratorno i srčano zatajenje, atonije crijeva);
• mogućnost povratka na prethodno kućno i profesionalno opterećenje;
• uklanjanje glavnih faktora rizika srčanog udara (hipodinamija, povećan arterijski ton, pretilost, stres).

Krajnji cilj rehabilitacije bolesnika nakon srčanog udara i operacije koronarne arterije je poboljšanje kvalitete života i sprečavanje ponovne pojave miokardne ishemije.

Preporučujemo čitanje članka o vježbama za oporavak nakon infarkta miokarda. Iz nje ćete naučiti o značajkama fizičkog napora i terapiji vježbanja u kardiološkoj bolnici, sanatorijskom liječenju učinaka infarkta miokarda, što je moguće za pacijente koji su imali srčani udar kod kuće, kao i režim i dijetu tijekom rehabilitacije.

I ovdje više o liječenju u bolnici zbog infarkta miokarda.

Kontraindikacije za vježbanje

Terapijska gimnastika ima jedinstvenu vrijednost za tijelo. Ali postoje skupine pacijenata u kojima se ne može koristiti dok se ne isprave sljedeći uvjeti:

• teški stupanj cirkulacijskog neuspjeha - puls premašuje 105 otkucaja u minuti u mirovanju, otežano disanje;
• kongestivno teško disanje, plućni edem;
• poremećaj srčanog ritma, otporan na terapiju lijekovima;
• kardiogeni šok;
• intenzivna bol u srcu;
• groznica;
• pogoršanje EKG-a.

Opterećenje u bolnici

U nedostatku kontraindikacija za pacijente, gimnastika se propisuje drugi dan nakon početka srčanog udara. Bolnička faza rehabilitacije je program koji se sastoji od četiri uzastopne faze. Svaka sljedeća faza ima veće opterećenje, tako da postoji jasna naznaka za prijenos na nju.

Prva faza

U ovom trenutku pacijentima se preporuča mirovanje. Stoga se sve vježbe izvode u horizontalnom položaju. Prvi set vježbi uključuje sljedeće pokrete:

• fleksija prstiju na rukama i nogama;
• rotacija ruku, stopala;
• napetost i opuštanje mišića udova;
• rastezanje udaha i izdisaja, kratke stanke disanja;
• sjedi na krevetu s nogama dolje 5 minuta uz pomoć.

Nakon toga se preporučuju hemodinamska mjerenja. Ako je intenzitet odabran ispravno, sljedeći će rezultati biti:

• Maksimalni puls je povećan za manje od 20 otkucaja ili usporen za 10. Tijekom sesije, to je dopušteno do 15. Nakon toga, morate pauzirati.
• Stopa disanja je veća od prvih 10 ciklusa.
• Povećanje tlaka je manje od 30 za sistolički i 10 mm Hg. Čl. za dijastolički indeks ili smanjenje za 10 jedinica.

Nakon tri dana dobre prenosivosti, nastavu možete provoditi dva puta dnevno.

Druga faza

Pacijenti, u vrijeme prijelaza na veća opterećenja, mogu hodati unutar odjela. Indikacije za svrhu proširenog kompleksa je formiranje koronarnog T vala na kardiogramu i adekvatan odgovor na vježbe iz prethodnog stadija. Ako se javi napad srčane boli ili pad pritiska kao odgovor na opterećenje, javljaju se komplikacije ili negativna EKG dinamika, pacijent ostaje u prvoj fazi.

Kompleks se još uvijek drži na leđima s povećanjem količine vježbe. Postupno dodajte:

• pokreti u zglobovima lakta, ramena, koljena i kuka;
• hodanje uz krevet;
• sjedeći za stolom;
• nekoliko koraka na odjelu.

U isto vrijeme, shema treninga je konstruirana tako da na početku i na kraju pacijent leži i hodanje je u sredini kompleksa. Nakon svake vježbe potreban vam je odmor. Sesija može trajati do 15 minuta. Prenosivost opterećenja procjenjuje se kao u prvoj fazi.

Treća faza

Propisuje se kada se ST interval približi izolinu na EKG-u i formiranom T-valu.

• napadi angine više od 5 puta dnevno;
• pad tlaka na podizanju iz kreveta;
• vrtoglavica i oštećenje moždanog protoka krvi;
• neuspjeh cirkulacije više od 2A faze;
• aritmije s odgođenim provođenjem i sinkopom.

Pacijentu je dopušteno ići u hodnik, ići u toalet, u sobu za manipulaciju. Ukupna trasa za dan ne bi trebala prelaziti 200 m. Tempo hodanja je spor, sa zaustavljanjem. Nakon što takvo opterećenje ne uzrokuje bol u srcu ili nagli pad krvnog tlaka, pacijent može ovladati hodanjem uz stepenice. U početku je to jedan raspon, a zatim pod.

Trening vježbanja vježbanja izvodi se u sjedećem i stojećem položaju. Ona je dosljedno razrađivala mišiće ruku, vrata, donjih ekstremiteta, oprezno koristeći torzo i zavoje.

Pacijenti koriste početni skup vježbi za jutarnje vježbe.

Četvrti korak

U pravilu se propisuje nakon 25-30 dana od početka bolesti s znakovima ožiljka na području infarkta. To se može podudarati s prijenosom pacijenta u sanatorij. U ovoj fazi rehabilitacije počinju šetnje po ulici:

• hod od 70 do 80 koraka u jednoj minuti;
• na početku udaljenost je 500 m i dovedena je do 900 m;
• ne morate hodati po kiši, jakom vjetru ili snijegu.

Vježbe dopunjuju padine tijela prosječnim tempom, s pauzama za odmor. Za 30 minuta nastave morate se odmoriti najmanje sedam. Osim toga, s naglaskom na dobrobit i dob pacijenata, terapija vježbanjem može uključivati:

• hodanje po prstima, pete, uz visoko podizanje koljena;
• kružni pokreti u koljenima, kukovima;
• ljuljajte ravnu nogu;
• snažni krugovi s rukama i rotacija zglobova ramena.

U isto vrijeme ne bi trebalo biti prenaprezanja, kratkog daha i neugodnih osjećaja u prsima. Između ciklusa pokreta preporučuju se vježbe disanja. Puls može doseći 120 otkucaja pri maksimalnom opterećenju. U budućnosti se brzina koraka može povećati na 90 u minuti, šetnje su dopuštene 2 puta dnevno, a prijeđena udaljenost se povećava na 1,5 km. U isto vrijeme, kompleks gimnastičkih vježbi i dalje se koristi za zagrijavanje ili jutarnje vježbe.

Pogledajte video o rehabilitaciji nakon srčanog udara:

Skup vježbi nakon infarkta miokarda i stentinga

U drugoj fazi rehabilitacije najbolja opcija je nastaviti terapiju vježbanja u specijaliziranom sanatoriju. No, ako takva mogućnost ne postoji, pacijenti provode ovo razdoblje u odjelu fizioterapeutske vježbe na klinici. Zadatak pozornice je vratiti sposobnost rada, prijelaz na neovisnu kontrolu srca i konsolidaciju prethodno postignutih rezultata.

Za referentnu točku uzeti četvrti korak i proširiti ga na sedmi, konačni. U kompleksu vježbi koristite ove vrste pokreta:

• trening hoda;
• opterećenje na velike mišićne skupine - krugovi tijela, bokovi, vježbe za tisak i leđa, ljuljanje udova, čučnjevi, napade naprijed i na stranu, nagnuti prema nogama;
• kupanje u bazenu;
• tečajevi na biciklu;
• uključeno dozirano svjetlo;
• sportske igre.

Mogu se uključiti osobe - lopte, tegovi za vežbanje, gimnastička klupa, obruč, kao i oprema za vježbanje. Prije početka vježbanja obavezno se zagrije 5 - 7 minuta, a na kraju - vježbe opuštanja u ležećem položaju.

Osim tjelesnog napora, u lječilištu pacijenti primaju i fizioterapeutski tretman, masažu, terapeutsku prehranu i psihoterapijske tretmane. U kombinaciji s djelovanjem režima dana, odmora i klimatoterapije donosi maksimalnu korist.

Nastava kod kuće

Cilj polikliničke rehabilitacije u postinfarktnom razdoblju je daljnje povećanje otpornosti srca na stres, postupno smanjenje korištenih lijekova i, za radno sposoban dio populacije, povratak na profesionalnu aktivnost.

U tu svrhu svaki pacijent razvija individualni plan treninga koji se sastoji od početne faze (2 mjeseca) i glavnog (jednogodišnjeg). Prvi dio se provodi pod nadzorom metodologa fizikalne terapije, a drugi - samostalno.

Pogledajte video o univerzalnim vježbama za terapiju vježbanjem:

Nastava je obično grupna tri puta tjedno u dvorani za gimnastiku. Njihovo trajanje je od 45 minuta do 1 sat. To zahtijeva stalno praćenje pulsa. Kompleks može uključivati ​​takve vježbe:

• hodanje s komplikacijama (s podizanjem koljena, prekoračenja nogu, polusjedenja);
• brzo hodanje i lagano trčanje;
• hodanje po stepenici;
• klase na biciklističkom ergometru ili drugim simulatorima;
• elementi sportskih igara (odbojka, košarka).

U tom razdoblju potrebno je prethodno ispitivanje pacijenta koji koristi EKG s fizikalnim testovima otpornosti na stres. Na temelju svojih rezultata izračunava se optimalni broj otkucaja srca tijekom treninga, intenzitet treninga.

I ovdje više o oporavku u sanatoriju nakon srčanog udara.

Terapija tjelovježbom nakon infarkta miokarda provodi se u nekoliko faza. Za bolničko razdoblje rehabilitacije osigurana su četiri koraka. Za svaku postoje indikacije i kontraindikacije za uporabu. Potom se pacijentima savjetuje da nastave oporavak u uvjetima sanatorija zbog složenog učinka terapijske gimnastike i drugih fizičkih čimbenika.

Poliklinička faza započinje grupnim satima, a zatim se nastavlja kao samostalna obuka uz obvezno praćenje EKG indikatora.

Stentiranje se provodi nakon srčanog udara kako bi se popravile krvne žile i smanjile komplikacije. Rehabilitacija se odvija uz korištenje lijekova. Liječenje se nastavlja i nakon. Pogotovo nakon opsežnog srčanog udara, kontrola opterećenja, krvnog tlaka i opće rehabilitacije je nužna. Da li invaliditet daje?

Fizička aktivnost nakon infarkta miokarda i pravilan način života mogu vratiti osobu u sustav za 4-6 mjeseci. Kako se oporaviti?

Posjet sanatoriju nakon srčanog udara je opcionalan, ali vrlo poželjan. Rehabilitacija ima mnogo prednosti. Gdje mogu ići na liječenje? Je li u skladu sa zakonom?

Raditi vježbe za srce je korisno i zdravo, te uz bolest tijela. To može biti mala vježba, vježbe disanja, za oporavak glavnog mišića. Vježbe se po mogućnosti održavaju svakodnevno.

Transmuralni infarkt se često primjećuje na EKG-u. Uzroci akutnog, prednjeg, donjeg i stražnjeg zida miokarda leže u faktorima rizika. Liječenje je potrebno započeti odmah, jer što je kasnije osigurano, prognoza je lošija.

U nekim slučajevima vježbe s aritmijama mogu pomoći u kontroli neuspjeha ritma. To može biti vježba, disanje, nordijsko hodanje i trčanje. Potpuno liječenje aritmija bez skupa vježbi je iznimno rijetko. Što trebam učiniti?

Izvršavanje vježbi nakon moždanog udara morat će biti obvezno, inače motorna aktivnost neće biti vraćena. Postoji poseban kompleks vježbanja za ruke i noge, gimnastiku za prste, vježbe za hodanje. Što možete učiniti i kako?

Ispravno izvršena rehabilitacija nakon udara kod kuće pomaže da se vratite normalnom životu prije. Obuhvaća vježbe u krevetima i simulatorima za vraćanje govora nakon ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Također pomoći narodnim receptima i hrani.

Liječenje infarkta miokarda u bolnici je skup mjera usmjerenih na spašavanje života pacijenta. Od rada liječnika ovisi ishod bolesti.

Vježbe vježbaju terapiju nakon infarkta miokarda

Korištenje vježbe terapije nakon srčanog udara je nužan dio sveobuhvatnog liječenja za vraćanje koronarne cirkulacije. Nježne aktivnosti počinju kada pacijent još ne može ustati, postupno ih širi i komplicira. Nakon prolaska kroz sve faze rehabilitacije, umjerena tjelesna aktivnost pomoći će održati otpornost miokarda na stres i poboljšati performanse i opće blagostanje.

Ciljevi tjelovježbe nakon srčanog udara

Nakon infarkta miokarda, terapijska gimnastika podređena je određenim ciljevima:

• Trening srčanog mišića i žilnog tonusa;
• Aktivacija dišnog sustava;
• Obnavljanje regulacije živčanog i hormonskog sustava;
• Poboljšanje funkcioniranja sustava izlučivanja.

Također, fizički kompleks vježbi u fazi rehabilitacije nakon infarkta miokarda rješava sljedeće zadatke:

• Proširiti arterije i spriječiti njihove grčeve;
• Poboljšati cirkulaciju krvi i hranjivih tvari u miokardu;
• Aktivirati protok krvi u periferiji u udovima;
• Prilagoditi srčani mišić hipoksiji (smanjiti potrebu za kisikom);
• Smanjite tjelesni odgovor na hormone nadbubrežnih žlijezda;
• Nemojte dopustiti razvoj komplikacija nakon infarkta;
• Dopustite pacijentu da se vrati na prethodna opterećenja domaće i profesionalne prirode;
• Uklonite rizik od ponovnog srčanog udara.

Glavni cilj fizikalne terapije nakon infarkta miokarda je poboljšanje kvalitete života pacijenta, kao i sprečavanje ponovne pojave bolesti.

Kontraindikacije za vježbanje

Vrijednost fizikalne terapije za bolesti srca teško je precijeniti. Međutim, ne može ga svatko koristiti tijekom razdoblja rehabilitacije.

Zabranjeno je sudjelovati u terapijskoj vježbi za pacijente koji imaju sljedeće zdravstvene probleme:

• Teška faza patologije cirkulacije;
• Povećana brzina otkucaja srca (više od 110 otkucaja u minuti u stanju potpunog odmora);
• Kratkoća daha;
• Puffiness pluća;
• Promjene u srčanom ritmu nekontrolirane lijekovima;
• Kardiogeni šok;
• Teška bol u srcu;
• Povišena tjelesna temperatura i krvni tlak;
• Loši rezultati EKG-a.

Pacijent mora smatrati svaku nelagodu kontraindikacijom za trening.

Kada započeti s predavanjima

Vrijeme kada pacijent mora početi fizikalnu terapiju, kaže liječnik. U svojoj se odluci oslanja na takve čimbenike:

• Ozbiljnost pacijenta;
• Dob pacijenta;
• Seksualni identitet;
• Značajke bolesti;
• Stupanj tjelesne kondicije.

3-4 dana nakon napada, svaka fizička aktivnost je zabranjena!

Nakon četvrtog dana rehabilitacije, liječnik se konzultira s pacijentom, procjenjuje njegovo stanje i odlučuje o imenovanju kompleksa medicinske gimnastike. U početnom stadiju, oporavak se provodi kada je pacijent još uvijek u ležećem položaju.

Imenovanje uvjeta aktivne obuke ovisi o tome koliko je puta infarkt miokarda "pretekao" osobu. Ako se napad dogodio prvi put, aktivni trening će početi za mjesec dana. Nakon drugog srčanog udara, samo 5 tjedana nakon početka napada.

Faze rehabilitacije

Rehabilitacijski period nakon infarkta miokarda konvencionalno se dijeli u 2 faze:

1. Bolničko liječenje;
2. Domaća obnova.

Tijekom liječenja u bolnici, uzimanje lijekova dolazi do izražaja. Zatim postupno unesite nježnu fizičku aktivnost. Vježbe odabiru "mjerilo", jer nakon dugog boravka tijela u statičnom položaju dolazi do njegovog iscjedka.

Bolničko liječenje karakterizira sekvencijalno prolazak kroz 4 stadija kod pacijenta, od kojih svaki ima svoj intenzitet opterećenja.

1. 1. etapa - strogi odmor. Nastava započinje vježbama disanja, a zatim "povezuje" lagani fizički napor. Trajanje treninga je 10 minuta. Prije i nakon vježbanja pratite krvni tlak i puls.
2. Ako su pokazatelji normalni za određeno vrijeme, prijeđite na drugu fazu treninga. Tada se pacijentu prikazuju šetnje po odjelu i na niskom stubištu u pratnji liječnika. Dopušteno je jesti za stolom. Vježbe vježbanja održavaju se u sjedećem položaju.
3. Uz dobar krvni tlak i broj otkucaja srca nakon treninga, nastavite s 3 stupnja rehabilitacije. Uključuje šetnje koridorom do 200 metara, sporo uzdizanje stubišta. Medicinski kompleks uključuje vježbe koje se izvode dok stoje, postupno povećavajući radno opterećenje, intenzitet i trajanje vježbanja. U tom razdoblju telemonitoring se koristi za praćenje stanja pacijenta.
4. Na 4 koraka možete prošetati do 1 km. Hodajte dva puta dnevno. Vježba se povećava, širi se na leđa i udove. Nakon završetka završne faze bolničkog liječenja, pacijent je spreman za prelazak u sanatorij ili dom.

Svrha drugog stupnja rehabilitacije vježbanja terapije za infarkt miokarda je jačanje srčanog mišića i poboljšanje protoka krvi kroz tijelo. Nastava se održava u sanatoriju, kod kuće ili u posebnim rehabilitacijskim centrima.

Bez obzira na to gdje se odvija drugi stupanj oporavka, oni nastavljaju pratiti broj otkucaja srca i krvni tlak prije i nakon vježbanja.

Nakon završetka završne faze rehabilitacije, potrebno je postići sljedeće zadatke:

• Povećana tjelesna aktivnost;
• Pacijent je prilagođen u domaćem i profesionalnom smislu;
• Provedena sekundarna prevencija zatajenja srca;
• Poboljšali sve vitalne znakove;
• Smanjena doza lijekova.

Kompleks vježbanja

Nakon srčanog udara, terapija vježbanjem se propisuje pojedinačno. Navedimo primjer 2 kompleksa koja se često susreću.

Početna pozicija za 1-4 vježbe je ista: uspravite se, stavljajući noge u širinu ramena, ruke dolje uz tijelo.

1. Udahnite duboko i podignite ruke glavom. Posegnite za njima, osjetite napetost mišića. Izdisati i, opisujući krug s rukama, spustiti ih.
2. Stavite ruke na pojas, duboko udahnite i sjednite. Kao što uzdiš, ustani.
3. Sjednite i duboko udahnite. Držite obje ruke iza leđa, a tijelo savijte naprijed. Uzdisati i ustati.
4. Naprezajte mišiće brade i udišite, podignite glavu sve dok vam stražnja strana glave ne dodirne leđa. Držite ovu poziciju 3-5 sekundi i dok izdahnete, vratite se u početni položaj.
5. Sjednite na stolicu, ispružite noge i uhvatite se za rub sjedala. Dok udišete, polako savijte leđa, bacajući glavu natrag. Izdisati i sjesti uspravno.
6. Ustanite uspravno, s nogama postavljenim tako da čarape izgledaju u različitim smjerovima. Stavite ruke na struk. Okrećući se udesno, raširite ruke. Vraćajući se u početni položaj, stavite ih na struk. Ponovite skretanje lijevo.

Svaka vježba se izvodi 5-7 puta.

• Kompleksan broj 2

1. Sjednite na stolicu, ruke dolje uz tijelo. Udahnite i podignite ramena što je moguće više. Na uzdisati ih spustiti.
2. Sjedeći na stolici, stavite obje ruke na glavu. "Pomagajte" rukama, vratite zavoj desno, a zatim lijevo.
3. Stojte s rukama na ramenima. Ispravite leđa. Počnite lagano kružno kretanje laktovima, prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom.
4. Stavite obje ruke na stražnju stranu glave i zatvorite ih u bravi. Napravite uzastopno naginjanje glave udesno, naprijed, lijevo i natrag, fiksirajući svaki pokret 2-3 sekunde.
5. Donesite ruke iza leđa, stavljajući jednu ruku na drugu. Mijenjanjem položaja ruku (prva desna ruka, zatim lijevo), povucite ruke dolje, osjećajući napetost mišića leđa ramena.
6. Izvucite dlan lijeve ruke prema dolje. Stavite desnu ruku na vrh i zgrabite svoj mali prst. Polako i metodički povucite prst "preko" 8-10 puta. Izvršite takve manipulacije svakim prstom. Promijeni ruke.

Učinite sve vježbe koje su vam potrebne za 5-7 puta.

U svakom kompleksu liječnik preporučuje dodavanje vježbi za razvoj disanja.

• Udahnite i zadržite dah dok ne počnete osjećati nelagodu;
• Polako udahnite i izdahnite;
• Odzračite zrak u pluća i raznesite ga kroz cijev u čašu vode.

Za pacijente u krevetu

S ovim vježbama započnite vježbanje nakon srčanog udara. Koriste se samo za bolesnike s posteljinom.

1. Duboko udišite zrak 3-4 puta koristeći cijeli volumen dijafragme;
2. Što je prije moguće, stisnite prste u šaku i brzo ih odlepite. Izvršite vježbu 9-10 puta;
3. Rotirajte noge do 5 puta;
4. Savijte laktove 5 puta na svakoj ruci;
5. Savijte se u koljenima 5 puta po svakoj nozi;
6. Podignite zdjelicu 3 puta uz pomoć liječnika.

Nakon izvođenja ovih vježbi, za pauzu se uzima 5-10 minuta kako bi se vratilo disanje i otkucaji srca. Nastavite s takvim vježbama:

1. Savijte koljena, ne uklanjajući nogu s kreveta. Koljena su razdvojena i pomaknuta 4 puta;
2. Ruku poravnajte i povucite u stranu, a zatim je vratite u prvobitni položaj. Obavite vježbu 5 puta sa svakom rukom.
3. Instruktor pomaže da se prevrne na svakoj strani 3 puta.
4. Rotirajte ruke svake ruke 5 puta.

Započeti s vježbama fizikalne terapije, treba imati na umu da je svaki prekovremeni rad neprihvatljiv. Čim osjetite nelagodu ili umor, trening treba prekinuti.