Važnost fizikalne terapije u ishemijskom moždanom udaru

Više od 70% ljudi skloni su ishemičnom moždanom udaru, oporavak nakon kojeg je zadatak prilično izvodljiv. Srećom, moderna medicina ima potrebne metode liječenja, koje će vjerojatno pomoći žrtvi da živi prethodni život. Jedna od tih metoda je i terapijska tjelovježba (vježbanje). Liječnici i rehabilitacijski terapeuti i instruktori terapije vježbanja bolnice Yusupov u Moskvi koriste svo dugogodišnje iskustvo i arsenal alata koje suvremena medicina mora pomoći pacijentima da povrate svoj kapacitet nakon ishemijskog moždanog udara.

Zašto je terapija vježbanjem važna nakon ishemijskog moždanog udara?

Pravovremena i kompetentna rehabilitacija može povratiti izgubljene vještine pacijenta. Što prije pacijent počne, to je vjerojatnije da će proces biti brži i učinkovitiji. Liječnici Yusupovskogo bolnica početi provoditi rehabilitacijske aktivnosti odmah nakon pacijenta ulazi u kliniku neurologije. Fizikalna terapija kod moždanog udara najvažnija je komponenta rehabilitacijskog kompleksa, koji uz lijekove pomaže u vraćanju iste tjelesne aktivnosti.

Liječenje lijekovima u ovom slučaju, u pravilu, sastoji se od uzimanja lijekova koji utječu na moždano tkivo, preživjelih moždanog udara, smanjenja otoka i neuroprotektivnog učinka. Gimnastika se nakon ishemijskog moždanog udara izrađuje pojedinačno, ovisno o mogućnostima koje pacijent ima i težini napada.

Terapijska vježba pomaže u rješavanju sljedećih problema:

• eliminirati i ispraviti poremećaje lokomotornog sustava;
• eliminirati problem neurološkog deficita;
• ubrzati oporavak pamćenja i artikulacije;
• eliminirati komplikacije dugotrajne imobilizacije: kongestivnu upalu pluća, ranice na tlak, tromboembolijske komplikacije, atrofiju mišića;
• poboljšavaju cjelokupno stanje različitih mišićnih skupina;
• ispraviti rad unutarnjih organa;
• obnoviti rad ruku (pisanje, sviranje glazbenih instrumenata, crtanje);
• poboljšati metabolički proces i mikrocirkulaciju u svim tkivima;
• poboljšati tonus mišića u stanju pareze ili paralize s smanjenim tonusom.

Pripremno razdoblje za vježbanje terapije za ishemijski moždani udar

Proces rehabilitacije uz pomoć fizioterapijskih vježbi započinju liječnici rehabilitacije bolnice Yusupov od pripremne faze. Tako se naziva razdoblje kada su sve aktivne fizičke regenerativne opterećenja minimizirane.

Komponente pripremnog razdoblja prije terapije vježbanjem:

• pasivne vježbe namijenjene različitim skupinama zglobova i mišića. Izvođenje ne provodi pacijent, već instruktor terapije vježbanjem. Suština vježbi je fleksija i proširenje, addukcija-otmica i kružni pokreti udova;
• "Gimnastika misli", koja je osmišljena za vraćanje mišićne memorije;
• ispravne vježbe disanja, uključujući vježbe za razvoj pluća;
• davanje pacijentu tijela u pravilan položaj - izvrsna je prevencija kontraktura i rana nakon moždanog udara;
• masaža: pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, a istovremeno sprječava stagnaciju u tijelu bilo koje prirode. Također, masaža pomaže pacijentu da ponovno počne osjećati svoje tijelo, postupno prelazeći na aktivnu gimnastiku.

Bolnica Yusupov pruža usluge kvalificiranog osoblja koje će pomoći u izvođenju nastave na najvišoj razini koristeći suvremenu opremu vodećih proizvođača.

Pravila vježbanja nakon ishemijskog moždanog udara

Postoji niz pravila koja treba slijediti tijekom terapije vježbanjem nakon ishemijskog moždanog udara:

• pretjerano naprezanje ili prekomjerni rad je iznimno opasno i neprihvatljivo, jer takva vježba neće donijeti koristi;
• obvezni postupak je zagrijavanje kože prije izvođenja terapijskih vježbi;
• Važno je slušati preporuke i savjete liječnika, a ne zanemariti njihovu provedbu;
• potrebno je promatrati sustavno i temeljito izvršavanje terapije vježbanjem;
• s poštovanjem i pažljivošću prema pacijentu - to ima pozitivan učinak na njegovu psihološku pozadinu, te stoga pridonosi brzom oporavku.

Medicinsko osoblje bolnice Yusupov je pozorno i profesionalno u svom radu, postavljajući pacijenta iznimno pozitivno, čime se povećava vjerojatnost brzog oporavka od ishemijskog moždanog udara.

Kako djeluje mentalna gimnastika

Mišićna memorija je jedna od najvažnijih funkcija koju je terapija vježbanja osmišljena za vraćanje. Mentalna gimnastika sastavni je dio sveobuhvatnog oporavka nakon moždanog udara, uz pasivne vježbe. Vježbe utječu na živčane stanice u mozgu ponovljenim ponavljanjem iste naredbe, na primjer, "pomičem prst". Štoviše, ova praksa auto-sugestije pomaže pacijentu da obnovi njegovu sposobnost govora.

Terapijska vježba: vježbe

Nakon prethodnih pripremnih manipulacija (masaža i zagrijavanje tkiva), pacijent može nastaviti s jednostavnim terapijskim vježbama:

• neovisno sjedenje na krevetu;
• podizanje nogu i ruku u sjedećem položaju;
• vježbe hvatanja karaktera, razvoj pokretljivosti ruku;
• otklon leđa, naslanjajući ruke na ogradu;
• pažljivo proučavanje vrata maternice (kretanje glave).

Pravilno izračunati program rehabilitacije vrlo je važan za oporavak nakon moždanog udara. Liječnici-rehabilitolozi bolnice Yusupov, čije su kvalifikacije više puta potvrđene svjetskim certifikatima, oslanjajući se na svoje dugogodišnje iskustvo, razvijaju individualni program za fizikalnu terapiju nakon ishemijskog moždanog udara za svakog pacijenta, oslanjajući se na svoje fizičke sposobnosti i individualne karakteristike organizma.

Možete se prijaviti u kliniku putem telefona ili kontaktirati medicinskog koordinatora putem obrasca za povratne informacije na našoj web stranici.

Vježbajte nakon moždanog udara

Nedavno se u našoj zemlji povećala tužna statistika oštećenja moždanog udara. Međutim, ukupni udio slučajeva čini oko 75-80% ishemijskih moždanih udara, koji se po svojoj prirodi lakše liječe. Povratiti pacijentovu sposobnost ili barem djelomično vratiti funkciju tijela uvijek je tu. A fizioterapeutske vježbe koje je propisao liječnik pomoći će u tome - fizikalna terapija nakon moždanog udara.

Pripremno razdoblje za terapiju vježbanjem

Prednosti vježbanja ne ostavljaju nikakvu sumnju - svaki pokret u paraliziranom dijelu tijela ubrzava krv, sprječava njegovu stagnaciju, a istovremeno obnavlja mišićnu memoriju.

Nemoguće je nadati se da će samo kompleks terapije vježbanjem, ili samo liječenje lijekovima, spasiti od moždanog udara. Morate se pridržavati opsežnog tečaja rehabilitacije.

Na početku boravka u bolnici liječnici vježbaju i vježbaju pacijenta. Međutim, tijekom pražnjenja, dnevna opterećenja prebacuju se na ramena rođaka. Stoga se preporuča zadržati ili naučiti upute kako pravilno pomoći pacijentu. Evo pravila za dosljedan fizički učinak nakon udarca:

1. Ako je pacijent paraliziran tijekom ishemijskog napada (čak i jedna strana tijela), prva 2 tjedna će utjecati na mišićni kompleks samo uz kompetentnu promjenu položaja.
2. Svakih 2-3 sata, okrenite pacijenta u krevet kako biste izbjegli rane i stagnaciju krvi.
3. Nakon tjedan ili dva, prelaze na pasivne tipove opterećenja, nastale zbog utjecaja medicinske sestre ili rođaka. Njihov je cilj opustiti mišiće i pripremiti se za daljnje napore.
4. Čim pacijent postigne prvi pokret u paraliziranom ekstremitetu, nastavite s aktivnim potragama. Prvi put - u krevetu, zatim uspon i prijelaz na spore šetnje.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon moždanog udara od strane rodbine potrebna je pažljivost i redovita tjelovježba. Morate biti spremni posvetiti barem 2-3 sata intervala tijekom dana programu oporavka pacijenta.

Važno je razumjeti da su vježbe moždanog udara, navedene u nastavku kao primjer, dizajnirane za opći slučaj. Uz svaku pojedinačnu povijest potrebno je izračunati njihov intenzitet.

Masaža i pasivno opterećenje nakon moždanog udara

Prije nastavka terapije vježbanjem, paralizirani udovi pacijenta podvrgavaju se masaži. Postoje pravila za postupke masiranja koji su zajednički za sve:

• Prije vježbanja, zagrijte kožu i potaknite protok krvi mekim kružnim pokretima.
• Kada masiraju ruke, oni se kreću od ruke do ramena, nogu - od stopala do kukova.
• Leđa se masiraju pomalo oštrijim pokretima - kuckanje i peckanje, ali bez upotrebe sile.
• Istezanje grudi, morate se kretati kružnim pokretima od centra prema van, koristeći lagani pritisak.

Sada kada je tijelo pacijenta spremno za vježbanje, prelaze u pasivno tjelesno obrazovanje. Evo nekoliko osnovnih manipulacija za paralizirane udove nakon moždanog udara, koje provode rođaci:

• Fleksija i proširenje ruku ili nogu: pacijent mora ležati na leđima. Udovi moraju biti podignuti i savijeni u zglobu tako da se pri ravnanju klizne na krevet. Dakle, noge obnavljaju memoriju motora.
• Vježbe s širokom lanenom elastičnom pomoći (širina kao kod elastičnog zavoja, 40 cm) pomažu. Iz nje se ušije prsten na promjer nogu i nosi se na oba uda. Zatim pomaknite simulator gore, paralelno, podižući ili masirajte noge. Ili isto s rukama, u gornjem položaju, s navučenom elastičnom trakom, pacijent treba saviti i rasklopiti ruke na ručnom zglobu.
• Sam pacijent može učiniti sljedeće: nepokretni ud je suspendiran na vrpci ili ručnici tako da pacijent može navijati ili čak okretati ud u petlji.

Potrebno je zapamtiti sustavnost: bilo koja fizioterapijska vježba treba provesti 40 minuta dvaput, a nakon drugog tjedna tri puta dnevno.

Možete se oporaviti od moždanog udara kod kuće. Samo ne zaboravite piti jednom dnevno.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Duševna gimnastika

Ne smijemo zaboraviti da su udovi kontrolirani mišićnom memorijom. Sjetite se filma Quentina Tarantina, u kojem je paralizirana junakinja Ume Thurman satima živjela s jednom mišlju: da joj se prst pomakne na paraliziranoj nozi. Mi znamo ishod, jer je sredinom slike već trčala uz zidove. Ovaj primjer inspirira i nadu i poticaj: trebate činiti ne samo pasivnu, nego i mentalnu gimnastiku.

Utječući na regenerirajuće živčane stanice u mozgu, morate opetovano ponavljati naredbu. Ako je pacijentu još uvijek teško da ga ovlada, potrebno je da rodbina na glas izgovori zapovijed i natjera pacijenta da to ponovi: "Pomičem prst", itd. Ova tehnika sugestije ima još jedan plus - rehabilitaciju pacijentovog neurološkog stanja i govornog aparata.

Odlazak na vježbanje terapije u sjedećem položaju

Oko trećeg tjedna rehabilitacije, vrijeme je za početak vježbi kada je pacijent preuzeo sjedeći položaj:

1. Trebate početi s mišićima oka - kretanjem očne jabučice od vrha prema dnu, desno na lijevo i dijagonalno. Zamijenite zatvorene kapke i otvorite ih. Osim mišićne memorije, ona normalizira krvni tlak.
2. Nakon što je gimnastika za oči završena, potrebno je smanjiti napetost, čvrsto stisnuti oči i otvoriti kapke, ponoviti 10-15 puta.
3. Sljedeća - rotacija glave i vježbe vrata. Na svakoj strani, sporim, ne oštrim tempom, ponovite 6-8 puta.
4. Ako je jedna strana udarena tijekom moždanog udara, trebate pokušati izvesti simetrično kretanje fiksnom rukom fiksnom rukom. Primjerice, ležite na leđima i pokušajte podići obje ruke, istovremeno okrećite ruke.
5. Pokreti prstiju su potrebni za pokretljivost prstiju. Možete dobiti skup ekspandera različite gustoće.
6. Isto vrijedi i za stopala: istezanje i rezanje prema sebi, pokušaj postizanja pokreta u oba uda.

Postupno, u sjedećem položaju, možete prijeći na više mogućnosti amplitude: podizanje sebe, uz pomoć uzglavlja i pojasa. Podizanje udova, 3-4 puta prvi. Miješanje lopatica u sjedećem položaju - 5-6 puta. I tako dalje, pod nadzorom voljenih.

Vršimo tjelovježbu

Mogućnosti koje podrazumijevaju tjelesni odgoj za ruke i noge u stojećem položaju je mnogo više. Stoga predstavljamo skup "osnovnih vježbi" na kojima se gradi cijela gimnastika:

1. Ravno postolje - ruke na šavovima, položaj nogu u širini ramena. Podizanje ruku dok udišete, kružno spuštanje prema dolje dok izdahnete. Tijek kretanja - od 4 do 6 puta.
2. Okretanja tijela - raširene noge, po broju puta udišu, na dva - izdišu i polako uvijaju torzo u stranu. Ponovite za obje strane najmanje 5 puta.
3. Čučnjevi: na izdisaju pokušajte sjesti bez otkidanja peta. Ruke su se povukle naprijed. Na dnu udisati i na drugom izdisati uzlaziti. Cilj je održati ravnotežu, istegnuti mišiće nogu. Ponovite 4 do 8 puta.
4. Nagibi: noge na širini ramena, ruke na pojasu. Na uzdahu, nagiba udesno ili ulijevo, suprotna se ruka proteže prema gore.
5. Dobra vježba odjednom za ruke i noge jesu ljuljačke: ruka je ispružena, s nogom u stranu radi primarnih pokreta. Amplituda je mala, po mogućnosti s drugom rukom da se osloni na uzglavlje, na primjer. Glavni princip je ne zadržavati dah, ponavljati na svakoj nozi do 7-8 puta.
6. Ustajanje stopala na prstima, rotiranje četkom ili gležnjem, stavljanje ruku u bravu iza leđa - ove se vježbe dobro miješaju.

Kompleks vježbi za moždani udar nužno uključuje svakodnevno hodanje. Da bi se ruke ukrcale i radile za noge, možete hodati skijaškim štapovima u rukama. Pri tome uvijek postoji podrška i dodatni terapeutski kardio opterećenje.

Što se tiče pješačenja: liječnici preporučuju započinjanje šetnje uz potporu osobe s paralizirane strane, u razmacima od 15-20 sekundi s predahom, a zatim izgraditi tempo. Već u kasnim fazama rehabilitacije, trčanje je propisano kao dobar način za ubrzavanje krvi, normalno opterećenje srca i svih mišićnih skupina.

Nemojte pretjerivati ​​- ne napunite se više nego što program zahtijeva. Tijelo je sada važan odmor, a ne sportska postignuća. U budućnosti će terapijske vježbe u nogama i rukama biti potrebne još najmanje tri godine. Međutim, preporuča se ne započeti vježbe i nakon toga, voditi zdrav način života kako bi se izbjegao drugi moždani udar.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Vježbe nakon moždanog udara: upute korak po korak

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće uključuje vježbu, tjelovježbu (fizikalnu terapiju), masažu i lijekove.

Popis vježbi vježbanje terapija za moždani udar odabire liječnik, na temelju pacijenta stanje, međutim, možete dati primjerni oporavak kompleksa, sigurno za obavljanje kod kuće.

O prednostima terapije vježbanjem

Gimnastika nakon moždanog udara ima mnogo korisnih svojstava:

• Pokazano je da tjelesne vježbe čuvaju pokretljivost zglobova i normalizaciju mišićnog tonusa (kod moždanog udara smanjuje se motorička funkcija ruku i nogu).
• Sprječava nastajanje rana u području stopala, leđa i onih mjesta na kojima je pritisak najveći.
• Doprinosi obnovi rada četki.
• Pomaže u ublažavanju simptoma paralize obnavljajući funkcije udova i tijela.
• Uklanja hipertoničnost mišića, normalizira rad zahvaćenih mišića.

Vježbe nakon moždanog udara prikazane su osobama koje su pretrpjele ovu strašnu bolest.

Obnova motoričkih funkcija kod kuće

Instruktor LFK Strelnikov Alexander Alexandrovich

Online sat s instruktorom SKYPE

Pomoć u obuci kod simulatora kod kuće

Rehabilitolog Levonchuk Sergej Vyacheslavovich

Pripremne aktivnosti

Prije primjene terapije za vježbanje potrebno je pripremiti pacijenta.

Kako to učiniti:

• Potrebno je stalno mijenjati položaj bolesnika s krevetom (svakih 2-3 sata). Takve aktivnosti su potrebne kako bi se spriječilo zaustavljanje krvi.
• Tada se s istom učestalošću isplati raditi pasivne vježbe: pokretima izvana pomoći. Ova tehnika omogućuje ublažavanje napetosti mišića.
• Nakon toga dodajte vježbe disanja. Normaliziraju izmjenu plina, poboljšavaju funkciju mišića.
• Na kraju se prebacuju na fizička opterećenja aktivnog tipa. To uključuje hodanje nakon moždanog udara. Oni pružaju priliku za povratak u normalan oblik i minimaliziraju vjerojatnost naknadnih recidiva bolesti.

Kompleksna rehabilitacija je planirana tako da je fizikalna terapija nakon moždanog udara bila posljednja točka događaja. Prikazuje se samo sa stabilizacijom pacijenta.

Strogo je zabranjeno pretjerano naprezanje. Da je učinak zabilježen, a nuspojave su bile odsutne, treninzi počinju s 1-2 pristupa. Zatim povećajte broj.

Ciljevi terapijskog punjenja

Skup vježbi za moždani udar dizajniran je za postizanje nekoliko ciljeva:

• Spriječite stvaranje ispucala.
• Spriječiti razvoj kongestivne pneumonije.
• Tijekom udaraca uklonite grč lijeve i desne strane tijela.
• Za zaustavljanje razvoja zatajenja srca, kao i za sprječavanje atrofije zahvaćenih mišića.

U teškim slučajevima, osoba doslovno mora ponovno naučiti hodati, koristiti kućanske aparate i samoposlužiti. Rješavanje tih zadataka osmišljeno je kako bi pomoglo vježbanju terapije nakon moždanog udara kod kuće.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Pasivno opterećenje

Prije izvođenja niza pasivnih vježbi, pacijentu se pokazuje masaža. Ukratko, provodi se na temelju sljedećih načela:

• Izvršio fizički učinak sa laganim milom kružnih pokreta.
• Masaža se obavlja od gornjih dijelova (područje glave, vrata). Zatim idite na noge.
• Udar na leđima provodi se pokretima za tapkanje.
• Mučnice prsa su zahvaćene, počevši od središta prsa i pomicanja do pazuha.
• Ruke i noge se masiraju u ovom nizu. Ruke: ramena, podlaktice, ruke, prsti. Noge: stražnjica, bedra, noge, stopala, prsti.
• Masaža počinje na zdravoj strani (lijevo, ako je zahvaćeno desno i obratno).

Nakon završetka masaže, možete početi vježbanje kod kuće.

vježbe:

• Uzmite zaobljeni predmet, stavite ga u ruku pacijenta. Pomozite držati predmet u rukama. Takve vježbe za fine motoričke sposobnosti ruku treba obavljati češće, pomoći će u ponovnom uspostavljanju rada ruku i prstiju.
• Savijte i izravnavajte noge. Potrebno je napraviti pokrete tako da se udovi ispravljaju, odlazeći na površinu kreveta. Čak i kod pasivnih vježbi važno je uključiti pacijenta.
• Stisnite i otkažite prste pogođene ruke.
• Podignite i spustite ruke (pokret pada na zglob ramena).

Postoji još jedna vježba pasivnog tipa. Nogu ili ruku treba objesiti na ručnik ili elastični zavoj. Sada morate napraviti rotacijske pokrete, kao i pomaknuti ud na desno i lijevo.

Pasivne vježbe za oporavak nakon moždanog udara namijenjene su pripremi pacijenta za kompletnu vježbu. Izvode se 2-3 puta dnevno (u početku 2, zatim 3). Trajanje - oko pola sata.

Mentalni trening

Liječenje nakon hemoragičnog moždanog udara (i ishemijskog “brata”) treba biti sveobuhvatno i sustavno. Stoga nemojte raditi bez mentalnog napora. Oni pomažu obnavljanju oštećenih neurona, treniraju pamćenje i vraćaju normalan proces razmišljanja. Pacijenti razvijaju afaziju nakon moždanog udara. Mentalne vježbe za moždani udar pomažu normalizirati govorne funkcije.

Naši čitatelji pišu

Počevši od 45. godine, počeli su skokovi pritiska, postali su oštro loši, stalna apatija i slabost. Kad sam napunio 63 godine, već sam shvatio da život nije bio dug, sve je bilo jako loše. Gotovo svaki tjedan nazvali su ambulantu, cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko sam joj zahvalan. Ovaj članak me doslovno izvukao iz mrtvih. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez udaraca, srčanih udara i tlačnih udara, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Aktivna tjelesna aktivnost

Vježbe u ležećem položaju

Početak nastave u akutnom razdoblju.

• Ruku držite udaljeni predmet koji se nalazi iza (stražnji dio kreveta će učiniti). Na "jednom" računu, "povucite se", ispravljajući noge i ruke što je više moguće. Zatim se vratite na početni položaj.
• Uz napor da izravnate zahvaćenu ruku, počevši s prstima, zatim se pomičite na ruke i podlaktice. Pomoću udlage i elastičnog zavoja pola sata fiksirajte ud na sličan položaj. Ova vježba vam omogućuje da vratite funkciju ruku nakon moždanog udara.
• "Skimming". Izvodi se s naporom. Ležeći na krevetu, oni naizmjence pokušavaju saviti koljena tako da noge ne odlaze s površine kreveta. Izvodi se 8-12 puta.
• Skretanje skreće glavu lijevo i desno. Vježba je potrebna za ublažavanje hipertoničnosti mišića vrata.
• Laž točno. Ruke na šavovima. Tijelo je opušteno. Prema "jednom" računu, savijte desnu ruku za lakat, učvrstite je u tom položaju na sekundu ili dvije. Zatim spustite ud na krevet. Na ocjeni "dva" savijte drugu ruku. Osim gore navedenih vježbi za ruke, možete izvršiti njegovu kompliciranu verziju. Obvezite ekstremitet zavojem i obavite sve vrste pokreta: fleksiju, produžetak, rotacijsko kretanje.
• Savijte prste u šaku i poravnajte leđa. Nakon moždanog udara, funkcija ruku dramatično se pogoršava. Tako će se obnoviti fine motoričke sposobnosti i postupno će se prsti vratiti u normalu. Za vraćanje značajki napajanja dopušteno je koristiti ekspanzijsku napravu za zvono.

Navedena kompleksna terapija vježbanja za hipertenziju i moždani udar treba izvoditi s velikim oprezom. Međutim, izvršenje ovih vježbi dopušteno je u akutnom razdoblju bolesti. Oni su prikladni, uključujući i za osobe s invaliditetom.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

Za liječenje pribjeći klase na kraju akutnog razdoblja. Kompleksna terapija vježbanja za liječenje moždanog udara uključuje slijedeća opterećenja:

• Sjedni točno. Preporučljivo je koristiti stolac s leđima. Prema "jednom" računu, uzmite dah i donesite lopatice iza leđa. Na rezultat "dva" vratite se na prvobitni položaj. Ovo opterećenje je dizajnirano za razvoj mišića ramenog pojasa.
• Rotacijski pokreti glave. 8-10 puta u svakom smjeru. Prilikom izvođenja važno je pridržavati se mjera opreza: moguća je dislokacija ili fraktura vratnih kralješaka, pokreti su spori i glatki. Opterećenje se smatra dijelom vestibularne gimnastike.
• Uzmite stabljiku iz lopate ili sličnog štapa. Stavite ga okomito na pod kako bi se stvorilo uporište. Sada trebate uzeti "ljusku" s obje ruke. Oslanjajući se na štap kako bi pomicao kretanje naprijed-natrag, postupno povećavajući amplitudu. Disanje je ravnomjerno, ne može se oboriti. Nakon moždanog udara, ovaj teret je dizajniran za uklanjanje viška mišićnog tonusa leđa.
• Za savijanje i izvlačenje prstiju.
• Sjednite na stolicu. Pokušajte se lagano savijati, smanjivati ​​lopatice i pomicati ruke i glavu unatrag. "Zaglavljen" u savijenom položaju 2-3 sekunde.
• Sjednite na krevet. Noge trebaju objesiti labavo. Zamahnite donje udove. Počnite sporim tempom, postupno povećavajući snagu. Slična terapija vježbanja nakon moždanog udara potrebna je za razvoj donjih ekstremiteta.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Ove vježbe su idealne za srce i krvne žile, ali se moraju izvoditi u kasnijim fazama rehabilitacije, zbog svoje složenosti za pacijenta nakon ishemijskog moždanog udara.

• Uspravite se. Noge na razini ramena. Za takvu terapiju vježbanja (medicinska gimnastika) potrebna vam je točka u obliku naslona stolca ili nešto slično. Prema računu "jedan" podignite nogu, stavite ga na stolicu. Vratite se na izvorni položaj. Na "dva", podignite drugu nogu. Trčanje 3-6 puta.
• Prema "jednom" računu, gornji udovi se polako podižu iznad glave. Ostanite u tom položaju. Na račun "dva" odustati. Podizanje se provodi na udisaju, spušta ruke - na izdisanje. Takva vježba terapija u kršenje cerebralne cirkulacije je potrebno za razvoj ruku nakon moždanog udara i normalizacije disanja.
• Pogrešni koraci. Noge na razini ramena. Na računu "jedan" gurnite stopalo naprijed, napravite pogrešan korak, na računu "dva", vratite ud i vratite se na "tri" u početni položaj. Ponovite 5-7 puta za svaki ud, počevši sa zdravim.
• Pokupite tenisku lopticu ili neki drugi zaobljeni objekt. Baci je iz ruke u ruku. Terapeutska gimnastika ove vrste kod moždanog udara pomaže obnavljanju koordinacije. Bolje je da se takvo opterećenje izvodi zajedno s pomoćnikom.
• Ispijanje. Potrebno je stati na nožnim prstima i podići ruke, kao da želi doći do stropa.
• Hodanje na jednom mjestu (30 sekundi - 1 minuta).
• Ustani Ruke na pojas. Napravite uvijanje udesno, razrijedite gornje udove. Ponovite drugi način.
• Izrada čučanj. Ova fizikalna terapija za vježbanje ishemijskog moždanog udara treba provoditi s oprezom, jer povećava krvni tlak.
• Ustani Ruke na pojas. Nemojte se naginjati lijevo i desno.
• Prvo ručak.
• Noge na razini ramena. Podignite desnu nogu. Učinite kružni pomak udova. Ponovite isto s drugom nogom.

Ove vježbe nakon moždanog udara mogu se izvoditi kod kuće, ali je bolje ako se nastava održava pod nadzorom liječnika, posebno ako je terapija vježbanjem propisana za kronične bolesti kardiovaskularnog sustava.

Oko kompleks

Vježbe fizioterapeutske vježbe prikazane su i za obnovu okulomotornih funkcija tijekom pareze živaca i mišića.

Kompleks obuhvaća sljedeće pokrete:

• Lijevo i desno.
• Gore i dolje.
• „Osam”.
• Intenzivna kompresija kapaka.
• Krugovi (prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu).
• Često trepće.

Ručno opterećenje

Nakon ozljede mozga, ruke su prve koje pate. Za vraćanje motorne funkcije prikazuje se vježbanje nakon vježbanja nakon moždanog udara.

Među njima su:

• Stiskanje prstiju, nakon čega slijedi otkidanje.
• Slobodni ljuljački udovi (vježbe, kao što su "mlin" ili "škare" u stojećem položaju).
• Kretanje se pokreće u krug.
• Savijanje ruku u zglobovima lakta s naknadnim produljenjem.
• Opterećenje na zglobovima ramena (gore i dolje).

Opterećenje nogu

Skup vježbi nakon moždanog udara za noge uključuje:

• Fleksija i proširenje nožnih prstiju.
• Otmica nogu (pokreti počinju s zglobovima kuka).
• Povlačenje čarapa za sebe.
• Fleksija-produljenje donjih udova u koljenima.

Ove vježbe kompleksi vježbe nije kontraindiciran u kardiovaskularne bolesti.

Artikulacijski kompleks

Preporučuju se sljedeći kompleksi govorno-terapijskih vježbi:

Kompleks 1

• Povlačenje jezika naprijed. U tom slučaju, amplituda kretanja treba biti maksimalna.
• Zveckanje jezikom (udaranje se kreće gore i dolje).
• Preklapanje usana u cijev.
• Naizmjence grizući gornje i donje usne.

Također je potrebno lizati usne s najvećom mogućom amplitudom, prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

Kompleks 2

• Nasmiješite se, držite osmijeh na licu 5-10 sekundi.
• Pokušajte zaviti jezik u cijev.
• Izvedite kružne pokrete jezikom.
• Izgovorite abecedu po redu.
• Recite jednostavne riječi (mama, tata itd.).
• Govorite o teškim riječima i jezicima (tijekom kasnog razdoblja rehabilitacije).

Ove vježbe su najučinkovitije za obnavljanje govora nakon moždanog udara. Govorna terapija savjetuje obavljanje tih kompleksa 2-3 puta dnevno 15-30 minuta.

Vježbe disanja

Teške vježbe su kontraindicirane, jer je rizik od arterijskog tlaka visok. Suština jedino dopuštenog opterećenja je ritmička udaha i izdisaja, promjena učestalosti respiratornih pokreta, alternativno trbušno disanje s prsima. Takva vježba disanja s moždanim udarom hrani stanice kisikom i vraća normalnu izmjenu plina. Moguće je napuhavanje balona.

treneri

Simulatori rehabilitacije nakon moždanog udara brže i učinkovitije ubrzavaju proces oporavka.

Vježbe nakon moždanog udara uključuju:

• Bicikl za vježbanje Bicikl za vježbanje pomaže u brzom vraćanju izgubljene motoričke funkcije, nježno trenira kardiovaskularni sustav, sprječava ponavljanje akutne ishemije moždanih struktura. Zadatak bicikla nije ograničen samo na to. Ona pridonosi ukupnom poboljšanju tijela učinkovitim aerobnim vježbama.
• Mini-simulatori za udove. Simulator ruke nakon moždanog udara, nazvan "Bud". Vježbeni stroj za noge - "Sharp".
• Verticalizer. Pogodan za vestibularnu gimnastiku. On daje tijelu okomiti položaj, omogućujući vam da se pripremite za "uspravan".
• "Aktivno-pasivni" simulatori. Bez njih, to ne može učiniti ako dođe do obnove zahvaćenih udova.
• Simulator Lokomat. U svojoj osnovi, to je egzoskelet koji uči pacijenta da ponovno hoda, olakšavajući proces kretanja.
• Šetači nakon moždanog udara. Potrebno je naučiti ponovno hodati. Njihova uporaba pokazuje se kao kršenje funkcija donjih ekstremiteta. Na mehanizam djelovanja sličan je bicikl za vježbanje i Lokomat.

Simulatori za vraćanje vitalnih funkcija nakon moždanog udara su različiti i moraju ih odabrati liječnik.

Terapeutska vježba nakon moždanog udara: primjeri vježbi i pravila rada

Nakon moždanog udara, živčane stanice umiru i u 80% bolesnika se promatraju motorički poremećaji. Da bi se funkcije vratile, potrebne su mjere rehabilitacije, među kojima je i terapijska fizička obuka.

Terapija tjelovježbom je individualno odabrani skup vježbi, uzimajući u obzir obilježja bolesti, stupanj i stupanj razvoja te dobrobit pacijenta. Prikazuje dozirano dnevno opterećenje, počevši od 2-3 dana nakon napada.

O prednostima terapije vježbanjem

Vježba nakon moždanog udara ubrzava proces oporavka. Svakodnevne vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi, sprječavaju stagnaciju krvi, pomažu u obnavljanju mišićne memorije, smanjuju tonus mišića, sprječavaju razvoj kontraktura, dekubitusa, atrofije i grčeve te eliminiraju nehotične pokrete u ekstremitetu.

Tjelesna aktivnost dovodi do pozitivnih promjena u tijelu:

• poboljšava kardiovaskularnu funkciju;
• normalno disanje;
• stimulirani metabolički procesi;
• poboljšava emocionalno stanje pacijenta.

Terapija tjelovježbom nakon moždanog udara uključuje kompenzacijske mehanizme za obnovu funkcija. Višestruka ponavljanja vježbi doprinose nastanku novih uvjetovanih refleksnih veza.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Terapijska vježba nije propisana u sljedećim uvjetima:

• biti u komi;
• re-stroke u starijih osoba;
• epileptički napadaji;
• mentalni poremećaji i agresivno ponašanje;
• prisutnost dijabetesa, tuberkuloze, malignih tumora.

Kod hemoragijskog moždanog udara, terapija vježbanjem se propisuje kada pacijent prestane povećavati simptome, poboljšava rad vaskularnog sustava i unutarnjih organa. U prva 3 dana od početka nastave prikazane su vježbe disanja i površinska masaža. Terapija je kontraindicirana ako krvni tlak prelazi 180/105 mm Hg. Čl.

Pripremne aktivnosti

Priprema za terapiju vježbanjem sastoji se od sljedećih koraka:

1. Mijenjanje položaja tijela pacijenta kako bi se spriječila stagnacija krvi.
2. Pasivno opterećenje za različite zglobove i mišićne skupine od strane medicinskog osoblja: kružni pokreti i tragovi udova, fleksija i ekstenzija.
3. Vježbe disanja za poboljšanje rada pluća.
4. Mentalna gimnastika za obnovu mišićne memorije
5. Masirajte kako biste normalizirali cirkulaciju krvi i pripremili tijelo za aktivnije aktivnosti.

Pasivno opterećenje

Kada se pacijent vrati u svijest, propisuje se pasivna gimnastika. U ranom razdoblju provodi se korekcija. Lagani udarci koriste se na zahvaćenim mišićima s povećanim tonom. Za ostale mišiće koristite dublje tehnike masaže: lagano trljanje i gnječenje.

Gimnastika za bolesnike u krevetu se provodi pažljivo, disanje bi trebalo biti besplatno. S ukočenošću, nastava počinje s velikim zglobovima, u odsutnosti kontraktura i povećanim tonusom mišića, iz distalnih ruku i nogu.

Da biste povratili pamćenje mišića, koristite mentalnu gimnastiku. Da biste vratili memoriju svaki dan, trebate izvoditi mentalne vježbe, tijekom kojih sam pacijent ili njegov relativni glas čuju ono što radi. Na primjer: "Sklanjam ruku."

Osoba koja je pretrpjela moždani udar je depresivna, osjeća se nesposobnom, ne vjeruje u sebe, stoga ga treba ohrabriti i pohvaliti.

Paraliza često dovodi do poremećaja govora. Važno je svakodnevno izvoditi vježbe artikulacije, a ne prekidati nastavu. Da bi se funkcija brže oporavila, morate razgovarati s pacijentom, on mora čuti govor. Nastava započinje reprodukcijom pojedinih zvukova, a zatim se postupno prelazi na slogove i riječi.

Pasivne vježbe treba izvoditi 2-3 puta dnevno, 10-15 ponavljanja za svaki zglob. Važno je pratiti odgovor pacijenta. Ne možete dopustiti zadržavanje daha, bol i povećanje mišićnog tonusa.

Aktivna tjelesna aktivnost

Aktivna opterećenja usmjerena su na obnovu starog i stvaranje novih uvjetovanih refleksa.
Vježbe uključuju 2 faze - statičku i dinamičku. Izvodi metodolog LFK. Prva faza uzrokuje napetost mišića, razvija sposobnost držanja ruke ili noge u željenom položaju. Druga faza je sam pokret.

Svrha aktivnih vježbi je postizanje izoliranih pokreta kod pacijenta pružanjem svjetlosne otpornosti.

S paralizom, osoba ima fine motoričke sposobnosti. Njegov oporavak ovisi o stupnju gubitka motoričke funkcije. Ako se ruka uopće ne pomiče, potrebna su pasivna opterećenja. Zatim prelaze na vježbe za prevrtanje karata, prikupljanje rasutih novčića, pisanje pisama itd.

Pacijentima se na vježbačkom biciklu prikazuju tečajevi za treniranje kardiovaskularnog sustava i obnavljanje motoričkih sposobnosti donjih ekstremiteta.

U slučaju inkontinencije preporuča se izvođenje Kegelovih vježbi.

Ako tijekom razdoblja oporavka nema kontraindikacija, možete povezati metodu joge, ali ne prije 6 mjeseci nakon moždanog udara.

Vježbe u ležećem položaju

Gimnastika u krevetu počinje u ranom razdoblju rehabilitacije. Vježbe nakon moždanog udara izvode se u ležećem položaju, trbuhu, zdravoj strani.

Vježba 1. Pacijent leži na leđima. Njegovi gležnjevi moraju uhvatiti njegove ruke i saviti noge u koljenima, tako da mu noge klize po krevetu (imitacija hodanja).

Vježba 2. Spustite paraliziranu ruku na ručnik i okrenite je u krug. Uključite se do 30 minuta s pauzama 2-3 minute.

Vježba 3. Za vraćanje refleksa gutanja potrebno je izvršiti sljedeće vježbe:

1. naprezanje usta, sviranje zviždaljke bez zvuka;
2. iskašljati;
3. na zijevanje
4. hrkanje;
5. Preteško je izgovoriti a i.

Laganje može učiniti vježbe za oči i ruke.

Gimnastika leži - priprema za sljedeću fazu, kada pacijent može obavljati vježbe sjedi i stoji za vestibularni aparat, obnoviti koordinaciju pokreta i početi učiti hodati.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

Kada se akutno razdoblje završi i pacijent može sjesti, idite na vježbe sjedenja.

Vježba 1. Naslonite se na jastuk, ispružite noge, rukama držite rubove kreveta. Tijekom udisanja, lagano se savijte prema naprijed, dok izdišete, uzmite početni položaj. Ponovite 5 puta.

Vježba 2. Sjednite na krevet, držite leđa, ruke na stranu. Okupite lopatice. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. U sjedećem položaju rukama držite rub kreveta. Podignite naizmjence lijevu i desnu nogu. Izvedite 4 puta svaku nogu.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Vježba 1. Noge u širini ramena, ruke na pojasu. Prilikom udisanja skrenite lijevo, a uzdah - desno. Izvedite polako 5 puta u svakom smjeru.

Vježba 2. Noge u širini ramena, ruke ispružene uz tijelo. Podignite ruke, lagano istegnite, udišite; spustite ruke, nacrtajte krug s njima, izdahnite. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. Stanite na nožne prste, podignite ruke i ispružite ruku, kao da pokušavate dosegnuti strop.

Vježba 4. Hodajući na mjestu 30 sekundi.

Oko kompleks

Motorna funkcija oka vraća se nakon moždanog udara uz pomoć sljedećih vježbi:

1. Uz napor da 15 puta stisne i otvori kapke.
2. Pomaknite očne jabučice gore-dolje-lijevo-desno s otvorenim i zatvorenim očima.
3. Popravite prikaz u jednom trenutku.
4. Često trepćite.
5. Okrenite oči u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.

Ručno opterećenje

Sa zahvaćenom rukom izvodi se savijanje i savijanje prstiju u bilo kojem udobnom položaju 10 puta.

Za jačanje ramenog zgloba izvodi se vježba koja leži na zdravoj strani. Metodolog fiksira rameni zglob desnom rukom, lijevom rukom polako i glatko uklanja zahvaćeni ud. Metodolog drži pacijentovu podlakticu podlakticom u stanju pronacije, a ruka je u ispravljenom položaju, zatim podiže ruku, pomiče ga u stranu, a zatim natrag.

U ležećem položaju, metodolog ispruži ruku pacijenta u lakat s otmicom u stranu.

Kada se u paraliziranoj ruci pojave minimalni dobrovoljni pokreti, oni nastavljaju s vježbom podizanja i spuštanja zahvaćenog udova uz pomoć bloka i zdrave ruke.

Opterećenje nogu

Za vraćanje pokreta u zglobovima i mišićima nogu koristite sljedeće vježbe:

1. Abdukcija i adukcija kuka.
2. Rotacija u zglobu kuka.
3. Pasivna fleksija i produljenje u zglobovima koljena.
4. Pasivno produljenje koljena koje leži na boku s savijenim kukom.
5. Podizanje noge zdravom rukom i upotrebom bloka sa žicom.
6. Pasivno kretanje u gležnju.

Započnite tečajeve sa zdravim udovima, zatim ih izmjenjujte s vježbama za paralizirane osobe u kombinaciji s masažom i opuštanjem mišića.

Aktivni pokreti se rade polako, izbjegavajući vježbe boli.

Artikulacijski kompleks

Kada je moždana cirkulacija poremećena tijekom moždanog udara, mišići lica postaju paralizirani, a osoba gubi sposobnost stvaranja zvukova. Sljedeći kompleks pomaže u vraćanju artikulacije:

1. Usne se zavuku i povuku.
2. Maksimalno isplazite jezik.
3. Razmazati usne širom, kao za izgovaranje "s".
4. Grize naizmjence gornje i donje usne.

Svakodnevna predavanja pružaju mogućnost brzog vraćanja razumljivog govora.

Vježbe disanja

Nastava treba započeti kada se pacijent vrati u svijest i može kontrolirati mišiće lica. Najjednostavnije djelovanje je izdisanje kroz zatvorene usne.

Gimnastika nakon moždanog udara sastoji se od dubokog udaha, odgađanja za nekoliko sekundi disanja i sporog izdisaja.

Pacijent mora vidjeti rezultat i vjeruje da će funkcija biti vraćena. Kada se bolje osjeća, moći će puhati balon ili puhati cijev u vodu. Tako on vidi kako se kuglica povećava, ili čuje kako voda kukne.

Dišne vježbe često se izvode s pauzama za odmor. Ne možete se naprezati kada zadržavate dah, kako ne biste izazvali vrtoglavicu ili glavobolje.

treneri

Rehabilitacija nakon moždanog udara pomaže u vježbanju u teretani, kao što su:

• Vertikalizator daje ljudskom tijelu vertikalni položaj.
• Rehabilitacija tjelovježbe ili mehanički ili mehanički bicikl.
• Lokomat je namijenjen ljudima koji uče hodati.
• Oprema za obuku nogu i ruku. Bud razvija prste. Shagong imitira hodanje i može se koristiti za bolesnike s krevetom.

Da bi se pacijent brže oporavio, potreban je integrirani pristup. Terapija lijekovima bez terapije vježbanjem neće dati željeni rezultat.

Terapijska vježba nakon moždanog udara

Posljednjih godina učestalost moždanog udara je značajno povećana, od kojih je oko 70% ishemijski. Svaki zahvaćeni moždani udar je katastrofa za organizam, čije posljedice ovise o mjestu lezije, njegovoj vrsti, veličini nidusa, pravovremenom pružanju medicinske skrbi i tome je li fizikalna terapija korištena nakon moždanog udara i do koje mjere.

Oporavak počinje prvog dana nakon moždanog udara. Prvo, pacijent se bori za život u jedinici intenzivne njege, a zatim se nastavlja u neurološkoj bolnici. Nakon završetka glavne (medicinske) faze liječenja, osobi koja je doživjela moždani udar potrebna je rehabilitacijska terapija i rehabilitacija, medicinska i socijalna.

Vrlo snažan i nezamjenjiv alat za oporavak nakon moždanog udara je fizioterapija. Propisuje se od prvih dana nakon vaskularne katastrofe, prati sve faze liječenja moždanog udara i, u teoriji, treba se provoditi tijekom cijelog života.

Glavni zadatak terapije vježbanjem nakon moždanog udara

Terapeutska gimnastika sposobna je za ono što i najmoderniji lijekovi ne mogu. Nakon što se smiri sva rezerva medicinskih sredstava, da bi se smanjio neurološki nedostatak koji ostaje nakon prenesenog moždanog udara, redovite tjelesne vježbe mogu. Naravno, vraćanje neurona koji su umrli tijekom moždanog udara više nije moguće. No, zahvaljujući redovitom fizičkom naporu, moguće je povećati učinkovitost drugih neurona u mozgu, što može pružiti izvrsnu kompenzaciju za izgubljene funkcije.

Videozapis za oporavak u streamu:

Glavni ciljevi tjelovježbe nakon moždanog udara:

• sprječavanje komplikacija produljene imobilizacije (ranice, kongestivna upala pluća, progresija kongestivnog zatajenja srca, tromboembolijske komplikacije, atrofija mišića);
• poboljšanje tonusa i snage mišića u mišićnim skupinama koje su u stanju pareze ili paralize s smanjenim tonusom;
• smanjenje patološkog tonusa mišića u mišićnim skupinama koje su u stanju spastične pareze ili paralize (s povećanim tonusom mišića);
• poboljšanje mikrocirkulacije i metaboličkih procesa u svim tjelesnim tkivima, što svakako prati moždani udar, posebice kod dugotrajnog mirovanja;
• prevencija mišićnih kontraktura;
• nastavak motoričke aktivnosti;
• obnavljanje govornih funkcija tijela;
• uspostavljanje unutarnjih organa;
• obnova tankih pokreta ruku (pisanje, crtanje, sviranje glazbenih instrumenata).

Mora se pamtiti! Iako je fizioterapija nakon moždanog udara glavna metoda rehabilitacije pacijenta, ali ne i jedina. Najučinkovitiji rezultat bit će u slučaju kombinacije terapije vježbanjem, masaže, manualne terapije, radne terapije, psihološke i socijalne prilagodbe.

Početna faza terapije vježbanjem

Fizikalna terapija nakon moždanog udara trebala bi početi postupno, da tako kažemo, rješavajući probleme čim stignu. Pridržavajući se svih preporuka liječnika za rehabilitaciju i fizioterapeuta, pacijent, koji u početku nije mogao podići nogu, nakon nekog vremena marljivih vježbi, moći će ponovno krenuti.

Važna faza terapije vježbanjem je pripremno razdoblje kada su aktivni pokreti kontraindicirani i ne mogu se izvoditi iz zdravstvenih razloga. Inicijalna fizioterapija sastoji se od nekoliko aktivnosti:

• ispravan položaj;
• pasivne vježbe za različite skupine mišića;
• vježbe disanja;
• mentalne vježbe.

Posebni simulatori za oporavak nakon moždanog udara znatno ubrzavaju proces rehabilitacije i mogu se koristiti od prvih dana stabilizacije stanja pacijenta.

Liječenje prema položaju

U početku, bolesnik s moždanim udarom mora dugo biti u krevetu. U teškim slučajevima moždanog udara, osoba može ostati nepokretna do kraja života. Ali, u pravilu, tijekom vremena dio motoričkih funkcija se vraća, a osoba se počinje kretati.

U ovom trenutku to je vrlo važno, i terapijske i profilaktičke mjere je ispravan položaj tijela u krevetu. Ovu vrstu terapije vježbanjem najprije trebaju obavljati osobe koje se brinu za bolesne. Na kvalitetu takve skrbi ovisit će zdravlje, a ponekad i život pacijenta.

Liječenje pozicijom je česta promjena položaja i pravilno oblikovanje tijela. To je sprječavanje rana na pritisak, upale pluća i kontraktura nakon moždanog udara.

Činjenica je da je tijekom moždanog udara određena skupina mišića u stanju hipertonije i zauzima pasivni položaj, npr. Gornji ud je savijen u laktu i zglobu zgloba, pritisnut uz tijelo, prsti su stisnuti u šaku, paralizirani donji ekstrem se okreće prema van, stopalo se okreće prema van, stopalo visi. Ako redovito ne dajete tijelu pravilan styling na leđima i na zdravoj strani, tada će se tijekom vremena formirati mišićna kontraktura, koja se više ne može ispraviti.

Važno je zapamtiti! Točne preporuke za davanje potrebnog položaja i pravilnost njegove promjene treba dati neurolog, jer to izravno ovisi o vrsti neurološkog deficita.

Pasivna vježba

Pasivne vježbe znače da fleksiju-produžetak ekstremiteta obavlja stranac, a ne pacijent. Pasivnu gimnastiku treba odrediti što je prije moguće, ako to dopušta bolesnikovo stanje, zatim od prvih dana nakon moždanog udara.

Pasivnu gimnastiku treba provoditi postupno. Prvo, amplituda pokreta u zglobovima je mala, što se postupno mora dovesti do maksimuma, ali fiziološki za dani zglob.

U svakom spoju trebala bi postojati 3 tipa kretanja (u principu to ovisi o vrsti zgloba):

• savijanje-proširenje;
• rotacija (kružna rotacija);
• navođenje-otmica.

Broj svake vrste kretanja u zglobu treba postupno donositi s 5 na 15. Potrebno je razvijati se u nizu od centra do periferije. To znači da se prva pasivna gimnastika izvodi u ramenima, laktovima, zglobovima zglobova, malim zglobovima ruku. Slično tome, na donjim udovima: zglobovima kuka, koljena, gležnja, stopala.

Kompleks pasivnih vježbi nakon moždanog udara

Vježbe disanja

Posebne vježbe disanja spriječit će zagušenje u plućnom tkivu, kao i njegove infektivne lezije, kao što je upala pluća. Također, vježbe disanja će vam omogućiti da zasitite tijelo kisikom, što će ubrzati tempo oporavka.

Sljedeće vježbe pomoći će u tome:

• napuhivanjem balona;
• izdisati kroz slamu u čašu vode;
• duboko udahnite i polako izdahnite kroz zatvorene usne.

Mentalne vježbe

To je važna faza fizičke i psihološke rehabilitacije. Činjenica je da svi naši pokreti imaju mišićnu memoriju. Stoga, konstantno ponavljanje naredbi za mozak, na primjer, "pomičem palcem na ruci", tada će odigrati svoju ulogu i bit će vam stvarno lakše to učiniti. Ova tehnika postavlja cilj za osobu, koja je važna za proces ozdravljenja.

Terapijska vježba u krevetu

U ovoj fazi govorimo o aktivnim vježbama koje pacijent obavlja samostalno nakon djelomične obnove koristeći gore opisane metode vježbanja i druge metode rehabilitacijskog liječenja.

Kompleksne vježbe za gornje udove:

• stiskanjem šake, ponovite 10-20 puta;
• kružni pokreti u zglobovima zglobova sa stisnutim šakama, ponovite 15 rotacija u oba smjera;
• produljenje i savijanje ruku u laktovima, ponovite 20 puta;
• početni položaj - ruke uz tijelo, polako ih podižu i spuštaju paralelno s tijelom (rad na ramenima), ponavljaju se 20 puta;
• i. isto, mi zamahujemo rukama u stranu, ležeći na leđima, ponavljamo 20 puta.

Kompleksne vježbe za donje udove:

• učinite pomicanje fleksora i ekstenzora prstima, ponovite 20 puta;
• povlačenjem stopala gore (na sebe) i dolje (pritisnemo pedale), ponoviti 15 puta za svaku nogu;
• savijte noge u koljenima, zatim polako vratite ud na prvobitni položaj, ponovite 15 puta;
• polako širi noge u savijenim zglobovima kuka, vraćajući se na i. str., ponovite 10 puta.

Složene vježbe za mišiće tijela:

• polako se okrećite prema stranama iz ležećeg položaja, ponovite 10 puta;
• odmaranje na lopaticama, vratu, laktovima i stopalima podiže zdjelicu iznad kreveta, ponovite 5 puta;
• podignite gornji dio tijela iznad kreveta, ponovite 5 puta.

Važno je zapamtiti! Što ćete više aktivno i redovito vježbati u krevetu, brže ćete moći prijeći na sljedeću fazu fizikalne terapije, što će vas korak bliže potpunoj obnovi i obnovi normalnog života.

Terapijska vježba u sjedećem položaju

Ova faza fizikalne terapije, u pravilu, može se započeti 3 tjedna nakon moždanog udara. Ali ponekad pacijent može zauzeti sjedeći položaj mnogo ranije.

Dječje igračke pomoći će pacijentima nakon moždanog udara da nastave finu motoričku sposobnost ruku

Približan skup vježbi iz sjedećeg položaja:

1. Kružni pokreti glave i nagiba u cervikalnoj regiji čine 10 puta u svakom smjeru.
2. Sjedeći na krevetu s nogama dolje, bez podrške ispod leđa. Trajanje, u pravilu, određeno je stupnjem umora pacijenta i na početku doseže 3-10 minuta.
3. Pacijent sjedi u krevetu, rukama držeći se za ogradu, pokrećući pokrete koji se savijaju unatrag, zadržavajući se u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se polako vraćaju ui. br.
4. I. p. Sjedeći na krevetu, naizmjence podignite noge, podižući ih s kreveta za 30-40 cm, ponovite 10 puta.
5. I. str. Zavaljen (ispod leđa stavimo jastuk). Polako savijte jednu nogu i povucite je do prsa, uhvativši je rukom. Zatim se vraća i. n. Ponovite 5 puta za svaki ud.
6. Izvodimo kompleks pokreta pretencioznog tipa kako bismo vratili pokretljivost prstiju.

Ovo je samo opći i primjerni skup vježbi. U svakom slučaju potreban je individualni pristup. Nekim pacijentima propisane su dodatne vježbe za mišiće oka, nastavak govornih funkcija, za obnovu malih pokreta ruku, itd.

Terapijska vježba u stojećem položaju

Te vježbe počinju s pacijentom koji pokušava ustati na noge, najprije uz pomoć, zatim samostalno. U isto vrijeme, pacijenti često koriste uređaje za dodatnu potporu. Vježbe s posebnim rehabilitacijskim simulatorima pod nadzorom fizioterapeuta u specijaliziranim zdravstvenim ustanovama (sanatoriji, rehabilitacijski centri) pokazuju vrlo dobar rezultat, ali kod kuće možete stvoriti i izvesti niz jednostavnih, ali učinkovitih vježbi.

Neophodno je koristiti dodatne uređaje.

Približan skup vježbi iz stojećeg položaja:

1. Mi zauzimamo stojeći položaj, ruke na šavovima, noge u širini ramena. Stojimo u tom položaju i pokušavamo održati ravnotežu.
2. Kružni pokreti glave u stojećem položaju.
3. Pomaknite ruke u stojeći položaj.
4. Okreta i zavoja tijela.
5. Čučanj.
6. Podignite i zakrenite noge.

Prijenos videozapisa o načinu oporavka pokreta nakon udarca:

Nakon što se pacijent osjeća udobno u stojećem položaju, možete proširiti svoj način kretanja uz pomoć dnevnih šetnji na svježem zraku. Isprva je potrebno hodati u pratnji i uz dodatnu potporu kratkim udaljenostima od 5-10 metara s predahom. Postupno, potrebno je povećati hodne udaljenosti i smanjiti duljinu predaha, povećati tempo hodanja. No, vrlo je važno ne pretjerivati, jer prekomjerno opterećenje može negativno utjecati na opće zdravstveno stanje.

Mora se imati na umu da terapija vježbanjem treba čvrsto ući u život svake osobe koja je pretrpjela moždani udar. Njegova uloga nije ništa manje važna od uobičajenih lijekova za prevenciju rekurentnog ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara, kontrole krvnog tlaka i drugih terapijskih i preventivnih mjera.