Normokromna anemija

Podijelite članak u društvenim mrežama:

Sama po sebi, anemija, iako se smatra krvnom bolesti, najčešće odražava sliku poremećaja drugih organa. Važno je odrediti vrstu anemije i ispravno uspostaviti mehanizam njezina razvoja kako bi se odabrala ispravna strategija liječenja.

Boja indikator krvi i anemije

Anemija se može podijeliti na vrste iz različitih razloga. Za praktičnost u medicini, klasifikacija anemije u kliničkoj praksi temelji se na indeksu boje. Njegovu vrijednost je lako identificirati u analizi, informativan je pri postavljanju dijagnoze i izravno ukazuje na prisutnost nedostatka hemoglobina.

Pozadina. Indeks boje krvi pokazuje mjeru zasićenja eritrocita proteinima hemoglobina. Normalna vrijednost se uzima kao 1, ali dopuštena su odstupanja od 0,85 do 1,1.

Ako se nedostatak hemoglobina javlja s normalnim indeksom boje krvi, taj tip anemije se definira kao normokromna anemija. Može se pojaviti kao sindrom u nizu različitih bolesti.

Koje se crvene krvne stanice smatraju normalnim?

Crvene krvne stanice koje nose kisik koji daje život treba biti u potpunosti u kontaktu s okolinom u kojoj djeluju. Inače se smanjuje učinkovitost njihove funkcije. Stoga je važno uzeti u obzir ne samo broj crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi (hematokrit), nego i što su crvene krvne stanice.

Ako se anemija pojavi na pozadini nepromijenjenog oblika eritrocita, smatra se da je to normocitna.

Normalnost s različitim tipovima anemije

Najčešća skupina anemija je ona povezana s kršenjem hematopoetskog sustava, odnosno nedovoljna proizvodnja crvenih krvnih zrnaca, ili nedostatak tjelesnog unosa željeza, kršenje mehanizama njegove apsorpcije, apsorpcije, eliminacije. Većina ovih vrsta anemije su normokromne.

Sljedeća klasifikacija može se primijeniti na normokromne anemije (prema vrsti bolesti koja je uzrokovala ovaj sindrom):

• aplastika - povezana s potiskivanjem krvi;
• hemolitik - uništavanje crvenih krvnih zrnaca prelazi njihovu formaciju;
• posthemoragijska anemija - uzrokovana je akutnim gubitkom krvi;
• anemija kroničnih bolesti (zatajenje bubrega ili srca, bolest jetre, različiti tumori, problemi s koštanom srži).

Mehanizmi razvoja normokromne anemije

Patogeneza (postupak) anemije sa sačuvanim indeksom boja uključuje tri glavne mogućnosti razvoja:

1. Gubitak velikog broja crvenih krvnih zrnaca - krvarenje (ozljede, ozljede, operacije, porođaj) i nedostatak željeza koji se razvija na pozadini.
2. Normociti se formiraju u nedovoljnim količinama ili je sinteza hemoglobina oslabljena.
3. Crvene krvne stanice se prebrzo uništavaju.

Kronična normokromna anemija

U onim slučajevima kada čimbenici koji uzrokuju anemiju djeluju dugo vremena, dijagnoza nije utvrđena i odgovarajuće liječenje se ne provodi, primjećuje se kronični tijek anemije.

Normokromne anemije su češće kronične od anemije drugih tipova, jer su povezane s bolestima koje se razvijaju kroz duže vrijeme, s kroničnim infekcijama, s lezijama koštane srži, problemima u endokrinome sustavu. U slučaju smetnji u radu tih organa smanjuje se proizvodnja hormona eritropoetina, koji je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih stanica u slučaju kisikovog izgladnjivanja tkiva.

Pojava kronične normokromne anemije općenito je ista kao i akutna. Glavne razlike su sljedeće:

• trajanje tečaja (duže od 2 mjeseca);
• povećava se broj leukocita u krvi;
• ESR se povećava;
• koncentracija feritina u serumu je normalna ili povišena;
• moguće produljeno blago povećanje tjelesne temperature, bol u kostima.

Dakle, ako se radi o dugoj bolesti, krvni test pokazuje normokromnu anemiju, onda je uzrok anemije i lošeg zdravlja najvjerojatnije isti. Potrebno je nastaviti s pregledom, utvrditi bolest i započeti liječenje.

Liječenje normokromne anemije

U mnogim slučajevima, normokromna anemija nije dovoljna samo za popunjavanje nedostatka željeza, potrebno je utvrditi uzrok niske razine hemoglobina. To je osobito važno u slučaju normokromne anemije u djece: nedostatak željeza u ranim godinama inhibira stvaranje živčanog sustava, psihomotornog sustava, što utječe na daljnji razvoj djeteta.

Tretman se odvija u dva smjera:

• uklanjanje uzroka anemije;
• obnavljanje nedostatka željeza.

Normokromna anemija

Kao što znate, anemija se manifestira kao rezultat smanjenja hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica. Postoje različite vrste. Govorit ćemo o normokromnoj anemiji, koju karakterizira odsutnost promjena u indeksu boje krvi.

razlozi

Jedna od vrsta anemije je normokromna anemija, čiji su uzroci sljedeći:

• Kronično zatajenje bubrega.
• Maligne neoplazme i onkološke bolesti. U ovom slučaju dijagnosticira se makrocitna normokromna anemija.
• Ostale vrste anemije.
• Nedostatak željeza u tijelu. Također je poznato da kronični nedostatak željeza uzrokuje makrocitnu normokromnu anemiju.
• Anemija kao rezultat teškog gubitka krvi. U tom smislu može se dijagnosticirati normokromna normocitna hiperregenerativna anemija. Ovisno o pretrpljenom gubitku krvi, osobi se također može dijagnosticirati normokromna hiperregenerativna anemija.

Treba razumjeti da se kod normokromne anemije smanjuje samo broj crvenih krvnih stanica. Razine hemoglobina mogu ostati na normalnoj razini. Najčešće se ovaj oblik anemije dijagnosticira u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. Ova kronična normokromna anemija karakterizira skraćeni život crvenih krvnih stanica, što je uzrokovano uremičkim toksinima kao posljedicom destabilizacije bubrega. Osim toga, hemodijaliza također može imati utjecaj. Kao rezultat toga, količina željeza u tijelu može se smanjiti za 1 gram svake godine. Važno je podsjetiti da rezerve željeza u tijelu zdrave osobe u prosjeku ne prelaze 4 grama.

Vrste normokromne anemije

Normokromna anemija može se podijeliti u nekoliko glavnih tipova. Svaka vrsta ima svoje karakteristike i pokazuje svoje simptome:

• Aplastična anemija.
• Hemolitička.
• Hemoragijski.
• Anemija je rezultat niske razine eritropoetina.
• Anemija od kroničnih bolesti.

Na primjer, aplastična anemija je rezultat naglog smanjenja broja crvenih krvnih stanica, kao i stanica u koštanoj srži. Istovremeno se pokazatelji normokromne anemije aplastičnog tipa vrlo brzo smanjuju, što može biti uzrokovano krvarenjem iz maternice ili želuca, kao i krvarenjem iz nosa. U ovom slučaju, liječenje normokromne anemije uključuje operaciju. Pacijentu se daje metipred i prednizon. Daljnje liječenje podrazumijeva odbacivanje onih lijekova koji mogu uzrokovati aplastičnu anemiju ili pogoršati njezinu situaciju. Osim toga, tijekom faze liječenja koriste se steroidni hormoni.

Najčešće dijagnosticirana normokromna anemija nedostatka željeza. Može biti uzrokovan raznim kroničnim bolestima. Najčešće se dijagnosticira blaga normokromna anemija, ali ako se ne bavite njenim liječenjem, ona se brzo pretvara u tešku formu, koja zahtijeva operaciju. Najčešće dijagnosticirana normokromna anemija tijekom trudnoće. Osim toga, kod djece male dobi ili prijelaznog razdoblja može doći do normokromne anemije. Ako se dijagnosticira normokromna anemija kodom ICD 10 D63, potrebno je pratiti razinu željeza u krvi, kao i provjeriti razinu folne kiseline. Nedostatak tih elemenata može uzrokovati komplikacije.

Što je normocitna normokromna anemija?

Kod pacijenata koji pate od adrenalne insuficijencije može se dijagnosticirati anemija ovog tipa. Ponekad je teško dijagnosticirati, jer se istovremeno s drugim pokazateljima smanjuje razina volumena u plazmi.

Važno je napomenuti da je ovaj oblik anemije u 20% slučajeva dijagnosticiran u bolesnika s hiperparatiroidizmom primarne manifestacije. Kada se pojačava unutarnjim krvarenjem ili čirevima, anemija nedostatka željeza može se vrlo brzo razviti.

Stupnjevi ozbiljnosti

Hipokromna normokromna anemija ujedinjuje cijelu skupinu krvnih poremećaja, tijekom kojih pacijenti imaju jedan zajednički simptom - količina hemoglobina u eritrocitima naglo se smanjuje. Istodobno, indeks boja crvenih krvnih stanica pada ispod 0,8. Klinička slika ove bolesti izravno ovisi o njezinoj ozbiljnosti. Uobičajeno je razlikovati tri stupnja ozbiljnosti:

• Jednostavna faza. Hemoglobin je na razini ne manjoj od 90 g / l.
• Srednji stupanj Hemoglobin se smanjuje ispod 70 g / l.
• Tvrda faza. Hemoglobin prevladava stopu od 70 g / l.

Što je stadij anemije ozbiljniji, to su simptomi ozbiljniji. U laganom stadiju hipokromna normokromna anemija nije opasna po život, već zahtijeva samo dinamički pregled od strane specijalista. Treba napomenuti da je anemiju ovog tipa moguće dijagnosticirati samo nakon laboratorijskih testova, ali još uvijek postoje neki uobičajeni simptomi koji mogu ukazivati ​​na bolest.

Sosudinfo.com

Anemiju, ili anemiju, karakterizira stanje u kojem se smanjuje količina hemoglobina i eritrocita. Normalna kromna anemija, jedna od njezinih vrsta, je krvno stanje u kojem se smanjuje broj crvenih krvnih stanica (eritrocita). U isto vrijeme razina hemoglobina može ostati normalna. Ispada da se veličina stanica ne mijenja, samo se njihov broj naglo smanjuje. Anemija, u pravilu, nije samostalna bolest, već samo posljedica drugih ozbiljnijih bolesti. Takvo ljudsko stanje često je povezano s kroničnim bolestima (problemi s bubrezima, koštana srž ili gubitak krvi).

Glavni simptomi

Kod mnogih pacijenata, osobito u početnom stadiju, anemija može biti asimptomatska. Ako se osjećate jako umorno, što izgleda da nikad ne odlazi, vrijeme je da posjetite liječnika kako bi se uvjerili da nema normokromne anemije. Da biste to učinili, napravljen je poseban test krvi za izračunavanje crvenih krvnih stanica, a ako je njihova razina vrlo niska, vjerojatnost ove bolesti se povećava. Osim teškog umora, pacijent ima i anemiju:

• gubitak apetita;
• blijede usne;
• lomljivi nokti;
• pojavu čireva u ustima;
• vrtoglavica;
• kratak dah nakon vježbanja;
• bljedilo;
• lupanje srca;
• problemi s spavanjem;
• poteškoće pri gutanju;
• aritmija;
• blijedi kapci;
• bol u prsima;
• hladne ruke.

Vrste i uzroci bolesti

Bolest se dijeli na tipove, ovisno o razlozima zbog kojih je uzrokovana. Postoje sljedeće normokromne anemije:

1. Hemolitička. U ovom obliku, brzina uništavanja crvenih krvnih stanica je mnogo veća od proizvodnje.
2. Hemoragijski. Dolazi do iznenadnog gubitka krvi. Nalazi se u akutnim i kroničnim oblicima.
3. Aplastične. Jedna od najtežih, u kojoj se proizvodnja crvenih krvnih stanica od strane koštane srži potpuno zaustavlja.
4. Nedostatak željeza. Povezan s gubitkom željeza u tijelu.
5. Anemija je posljedica narušene proizvodnje eritropoetina u tijelu (hormona bubrega koji kontrolira stvaranje crvenih krvnih stanica).

Postoji nekoliko uzroka bolesti:

1. Godine. Bolest je široko rasprostranjena među ženama, osobito tijekom 85 godina.
2. Kronične infekcije, maligni i upalni procesi.
3. Nedostatak željeza zbog kroničnog gubitka krvi povezanih s bolestima poput čira na želucu ili raka tankog crijeva. Krvarenje s ulkusom želuca može se pojaviti zbog uporabe određenih lijekova (aspirina, ibuprofena). Dakle, kronični čirevi mogu dovesti do gubitka željeza, a ona, pak, - do anemije.
4. Nasljeđe.
5. Bolest bubrega.

liječenje

Zbog različitog stupnja anemije, metode liječenja su također različite. Postoje sljedeće metode terapije:

1. Liječenje injekcijama eritropoetina obično se koristi za izražene simptome anemije. Stimulira stanice koštane srži da generiraju dodatne krvne stanice, omogućujući tijelu i tkivima da dobiju više kisika, čime se smanjuje slabost, mučnina i pospanost.
2. Za post-hemoragičnu anemiju često se koriste transfuzije krvi. Nakon završetka akutne faze propisani su vitamini.
3. Terapija aplastične anemije moguća je samo transplantacijom koštane srži od donora.
4. U liječenju hemolitičke anemije koriste se imunosupresivi i glukokortikosteroidi.
5. Korištenje dodataka željeza u prehrani koristi se za blagu normokromnu anemiju i omogućuje povećanje broja crvenih krvnih stanica. Uz željezo može se uzimati i folna kiselina i vitamin B12. Prije uporabe savjetujte se s liječnikom.
6. Sredstva tradicionalne medicine:

• Vrlo učinkovita je mješavina 2 žličice meda s zrelom bananom. Treba ga konzumirati 2 puta dnevno. Med povećava razinu hemoglobina u krvi. Nadalje, ova smjesa sadrži mangan, bakar i željezo, koji pomažu koštanoj srži da stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica.
• Još jedna učinkovita mješavina je kombinacija soka od rajčice i jabuke.

Prevencija razvoja bolesti

1. Djeca i tinejdžeri.
   Vrlo je važno dati djeci piti svježe kravlje mlijeko, bogato željezom, prema preporuci i uputama liječnika, možete napraviti željezne i vitaminske dodatke u dnevnoj prehrani djeteta. Osobito često treba provjeriti adolescente na znakove anemije. Kod imenovanja specijalista, djevojčicama se preporučuje da uzimaju željezo tijekom menstrualnog ciklusa, jer u tom razdoblju dolazi do aktivnog gubitka ovog elementa u tragovima.
2. Trudnice.
   Mnoge žene mogu razviti anemiju tijekom trudnoće, ali obično nestaju nakon poroda. Trudnice bi trebale strogo slijediti upute liječnika kako bi se smanjio rizik od rađanja prerane ili bebe male tjelesne težine.
3. Odrasli i stariji.
   Morate redovito provjeravati svoju prehranu na prisutnost dovoljne količine hrane koja sadrži željezo. Namirnice koje sadrže mnogo željeza uključuju: iznutrice, ribu, meso, mahunarke, heljdu, rajčicu, repu, zelje, mrkvu, gljive, ribizle, borovnice, jagode, jagode.

Na prvi znak umora, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom, jer je ovo stanje često povezano s vrlo ozbiljnim bolestima. Rano liječenje u teškim slučajevima pomoći će spasiti živote.

Što je normokromna anemija?

Kromna anemija je podijeljena u nekoliko tipova. Svaka vrsta ima svoje osobine, simptome i zahtijeva hitnu skrb. Sposobnost ispravnog razlikovanja jedne ili druge anemije može spasiti život osobe. Dakle, normokromna normocitna anemija uključuje: post-hemoragično, aplastično, hemolitičko, anemiju zbog niskog eritropoetina, anemiju kod tumora i bolesti kroničnog porijekla.

Aplastična anemija

Simptomi bolesti se ne osjećaju odmah. Ljudsko tijelo se dugo koristi za anemiju i ne smatra potrebnim da se posavjetuje s liječnikom. Do naglog pogoršanja dolazi uglavnom tijekom razvoja krvarenja (uterusa kod žena, želučanog, nosnog ili intestinalnog krvarenja). Također, stanje se može pogoršati zbog dodatka infekcija, popraćenih otitisom, upalom pluća, pielonefritisom. Aplastična anemija se često kombinira s krvarenjem, leukopenijom, pojavom infekcija, trombocitopenijom itd. Dijagnoza se postavlja nakon provođenja periferne krvi.

Aplastična anemija nastaje zbog naglog pada crvenih krvnih stanica, smanjujući rad svih stanica u koštanoj srži, trombocita i leukocita u krvi, hemoglobinu i retikulocitima. Dijagnoza se postavlja samo nakon isključenja leukemije.

Aplastična anemija zauzvrat je 2 vrste:

• imunološki;
• mielotoksicskie.

Prvi tip je povezan s prirodnom reakcijom antitijela na stanice koštane srži. Drugi tip se pojavljuje nakon izlaganja kemikalijama i lijekovima koji utječu na koštanu srž.

Pomoć za ovu vrstu anemije trebala bi biti sljedeća: potrebno je brzo unijeti intravenski metipred ili prednizon. Odbijati prethodno korištene lijekove (kloramfenikol, citostatike, amidopirin, itd.) Koji mogu izazvati ili pogoršati aplastičnu anemiju. Zatim, ambulanta odvodi pacijenta u bolnicu na transfuzijsku terapiju. Liječenje steroidnim hormonima i glukokortikoidima. Tada liječnik odluči hoće li napraviti splenektomiju ili ne.

Hemolitička anemija

Znakovi bolesti - zimica, slabost cijelog tijela, bol u lumbalnom području, vrtoglavica, groznica, migrena, gubitak svijesti i zamagljen vid. Često se javljaju bolovi u zglobovima, akutno zatajenje bubrega, blanširanje kože s očima jabučastih jabuka. Analiza urina sa smanjenom diurezom može pokazati proteine. Plazma u krvi može postati ružičasta ili svijetlo žuta, hemoglobin i crvena krvna zrnca se značajno smanjuju, a razina retikulocita će se dramatično povećati. Uz pogoršanje hemolitičke anemije, možete ručno palpirati slezenu radi povećanja.

Može se razviti u urođenim oštećenjima crvenih krvnih stanica, njihovom uništenju antitijela, aglutinaciji, transfuziji bakterijske kontaminirane ili nekompatibilne krvi, intravenskoj primjeni hipotoničnih tvari, trovanju otrovom i prirodnom oštećenju crvenih krvnih stanica.

Teška akutna hemoliza može se pojaviti zbog uzimanja lijekova kao što su kinidin, sulfonamidi itd. Nakon promjene atmosferskog tlaka (letovi, usponi u planine, skok padobranom) i teški fizički napori.

Sve vrste intravaskularne hemolize imaju znakove diseminiranog zgrušavanja krvi. Često se promatra stvaranje tromba, razvoj srčanog udara, bolni šok.

Kako bi pomogli, trebate intravenozno injicirati prednizon i heparin, kako bi se tijelo zagrijalo s grijačima.

Anemija zbog niskog eritropoetina, za tumore i kronične bolesti

Eritropoetin je hormon bubrega koji povećava proizvodnju crvenih krvnih stanica u akutnom nedostatku kisika u tkivima. Na proizvodnju ovog hormona utječu:

• androgena;
• hormoni štitnjače;
• hormoni hipofize;
• Kortizol.

Normokromna anemija se često nalazi u endokrinim bolestima, ali rijetko je teško jer hemoglobin ne pada ispod 80 g / l.

Ako je paratireoidna žlijezda hiperaktivna, pojavljuje se višak paratiroidnog hormona koji suzbija pojavu crvenih krvnih stanica i dovodi do anemije.

Ta se bolest razvija ako imunološki sustav osobe pod utjecajem navedenih bolesti počne prekomjerno djelovati. Anemija u kroničnih bolesti je duga, oko 2 mjeseca, hemoglobin u rasponu od 70-110 g / l ima normokromni karakter, ali može postati hipokromna, može se pojaviti leukocitoza.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, izlučivanje eritropoetina je minimizirano. Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega također dobivaju anemiju iz sljedećih razloga:

• cirkulirajuće crvene krvne stanice žive malo;
• mala proizvodnja eritropoetina;
• gubitak krvi uzrokuje nedostatak željeza;
• uremički toksini inhibiraju stvaranje krvi.

Anemija u tumorima i kroničnim bolestima može se nazvati patologijom zbog niske osjetljivosti na eritropoetin, ali je njegov tijek mnogo složeniji.

Najčešća anemija je nedostatak željeza. Nakon toga dolazi do normokromne anemije u tumorima i kroničnim bolestima, kod kroničnih infekcija (AIDS, tuberkuloza), akutnih bolesti (pneumonija), nekih tumora, zatajenja srca, reumatskih bolesti (artritisa) itd.

Ovaj tip anemije se tretira na sljedeći način: prvo, liječi se kronična bolest ili sam tumor, a zatim se željezo i eritropoetin daju intravenozno. U rijetkim slučajevima provode se transfuzije crvenih krvnih stanica.

Kod ove vrste anemije ne može se reći infiltrativna anemija, kada je koštana srž pogođena metastazama raka. Dijagnosticirati bolest u ovom slučaju uzimanjem punkcije za analizu na biopsiju.

Posthemorrhagic anemija

Razvija se kao rezultat velikog gubitka krvi. To može biti gubitak vidljive krvi, npr. Krvarenje u maternici, pluća, nos, povraćanje krvi ili otvorene rane. Također se može inicijalno sakriti, na primjer, u slučaju gastrointestinalnog gubitka krvi i velikih hematoma, pri čemu se krv širi unutar trbuha (ektopična koncepcija) ili pluća.

Ova anemija je uvijek sekundarna. Pojavljuje se s destruktivnim procesima u organima, s čirevima, erozijama, raspadom tumora, rastom polipa, ali i ako su krvne žile nasljedne ili stečene (angiome, telangiektazije, itd.). Odvojena veza koja utječe na anemiju, izlučuje traumatsko krvarenje koje se pojavljuje u različitim područjima ljudskog tijela.

Zdravlje pacijenta u stojećem položaju se pogoršava, puls je čest i slabo opipljiv. U očima je zamračenje i vrtoglavica. Zajedno s ovim znakovima, pacijent može imati i druge simptome: bol u zglobovima, trbuh, praćen osipom na nogama. Substicijska bol s znakovima kolapsa ukazuje na pogoršanje bolesti (duodenum se može rasplamsati ili ponoviti čir). U slučaju crijevne opstrukcije može se uočiti ista slika, ali bez kožnih osipa i artralgije. Štoviše, osoba ne može osjetiti bol tijekom krvarenja iz čireva i erozije.

Čak i mali gubitak krvi može uzrokovati nesvjesticu, jer se odmah gubi 1/8 krvi koja cirkulira, što je oko 600 ml za odrasle. Simptomi posthemoragijske anemije su:

• mučnina;
• žedan;
• povećava se znojenje;
• otvoreno povraćanje s krvarenjem želuca;
• pojavljuje se blijeda boja kože;
• noge i ruke postaju hladne i blijede, a cijanoza se pojavljuje ispod noktiju;
• jezik postaje suh.

Bolovi između lopatica i oko prsnog koša javljaju se tijekom infarkta miokarda i disekcije aneurizme aorte i lumbalne boli kada krv ulazi u perrenalnu celulozu. Ako želudac boli u donjem području, to ukazuje na krvarenje kada ruptura ciste, ektopična trudnoća, bubrežna kolika s hematurijom.

Prije svega, akutna post-hemoragijska anemija je indicirana smanjenjem mase krvi koja cirkulira, a tek potom razinom hemoglobina i eritrocita.

Ambulanta je usmjerena na sprječavanje krvarenja. Stavite uvez ili uski zavoj, pritisnite krvarenje ili umetnite tampon u nos. Primijenite lijekove koji mogu zaustaviti gubitak krvi.

Hipokromna anemija: vrste, karakteristike i metode liječenja

Hipokromna anemija ili mikrocit je poremećaj krvi uzrokovan nedostatkom vitamina, makro i mikronutrijenata. Kao rezultat toga, broj eritrocita se smanjuje, tijelo nije zasićeno kisikom, što dovodi do ozbiljnih posljedica, uključujući komu i smrt (u akutnim i uznapredovalim slučajevima).

Ovisno o tome što tvari nedostaju, anemija se dijeli na nekoliko tipova, odnosno pokazuje različit tretman i prehranu. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• nedostatak željeza (IDA) - javlja se kada postoji nedostatak željeza;
• Nedostatak B12 - kada tijelo gubi vitamin B12;
• B12 - nedostatak folne kiseline - sličan prethodnom, ali pogoršan nedostatkom folne kiseline;
• sideroachrestic - kada željezo ulazi u tijelo, ali se ne apsorbira i apsorbira u krv;
• preraspodjeljivanje željeza - kada je žlijezda u suvišku, ali crvene krvne stanice uništene su;
• normocitna normokromna anemija - nastaje zbog patološkog nedostatka hemoglobina na pozadini zatajenja bubrega, onkologije i krvarenja kod žena.

Svi mogući uzroci, nijanse i komplikacije bolesti opisani su u međunarodnoj klasifikaciji - ICD-10. Kod ICD-10 anemije: D50 - D89.

razlozi

Hipokromna anemija može djelovati kao zasebna bolest, a kao sekundarna - na pozadini ozljeda, gubitka krvi itd. Glavni razlozi su sljedeći:

1. Loša prehrana je jedan od najčešćih uzroka. Osoba može dobiti manje važne elemente zbog sklonosti vegetarijanstvu, nepravilnim i dugoročnim dijetama za mršavljenje, odbacivanju nekih specifičnih proizvoda, nedostatku apetita za sindrom kroničnog mamurluka ili u starosti.
2. Operacije na gastrointestinalnom traktu - često nakon njih dolazi do poremećaja mikroflore probavnog trakta, zbog čega su slabo proizvedeni enzimi koji mogu obrađivati ​​dolazne vitamine.
3. Crvi - mogu apsorbirati sve hranjive tvari prije nego što ih tijelo apsorbira.
4. Gubitak krvi - kao posljedica toga, smanjuje se broj hemoglobina i crvenih krvnih stanica.
5. Teške bolesti (Botkinova bolest, tuberkuloza) dovode do slabe apsorpcije željeza.
6. Trudnoća - i kao rezultat toga, naglo povećanje potrebe za željezom, koje se ne može nadopuniti bez prilagodbe prehrane.
7. Bolesti imunološkog sustava - kod nekih vrsta crvene krvne stanice umiru.
8. Mali, ali redoviti gubitak krvi (parodontna bolest, hemoroidi, teška menstruacija, itd.) - s oslabljenim crvenim krvnim stanicama, čak i takav manji gubitak krvi može dovesti do anemije.

Anemija u dojenčadi može se javiti zbog traume pri rođenju, infekcija osipa kod majke tijekom prvog tromjesečja trudnoće (ospice, boginje, parotitis itd.) I loše prehrane trudnice. U razdoblju nošenja bebe ne smijete se odreći mesa, jetre, mliječnih proizvoda, ako ne bolujete od toksikoze - to može loše utjecati na novorođenče.

Kod djece puberteta hipokromna anemija može se pojaviti i zbog restrukturiranja tijela i nestabilnosti endokrinog sustava.

simptomi

Kod hipokromne anemije prvog blagog stadija praktički nema simptoma ili se mogu lako zamijeniti za privremenu nelagodu uzrokovanu promjenom vremena, umora itd. Uz umjerenu do tešku težinu, slijede se sljedeći simptomi:

• stalni umor;
• vrtoglavica;
• glavobolja s fotofobijom;
• hladni udovi i sklonost ukočenosti;
• oticanje stopala;
• jarko crveni jezik bez plaka;
• tahikardija;
• tinitus.

Naravno, uz ove znakove, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, pogotovo ako slijedite novodobnu dijetu, odbijate hranu za životinje, imate kronične ili urođene bolesti, često darovate krv.

Jedan od simptoma anemije je stalni umor.

Za dijagnozu od vas će se tražiti da donirate krv za opću analizu. Možda ćete također morati proći FGS (progutati sondu) ako postoji sumnja na nedostatak enzima i atrofije žlijezda, te probušiti koštanu srž kako bi se uvjerili da to nije leukemija.

Hipokromija u općoj analizi krvi izražava se u niskoj razini hemoglobina, nedovoljnoj zasićenosti boje (hipokromija) eritrocita ili njihovoj deformaciji. Postoji i obrnuta situacija: količina hemoglobina je previsoka - hiperkromija. Provjereno i pokazatelji željeza, vitamina, hormona.

Testovi urina mogu biti potrebni za razjašnjenje dijagnoze, na primjer, za razlikovanje anemije s nedostatkom B12 od nedostatka B12-folne kiseline, jer je njihovo liječenje potpuno drugačije i simptomi su slični.

Provedene su dodatne studije ako postoje znakovi drugih bolesti koje mogu izazvati anemiju.

liječenje

Bez obzira na uzroke anemije, najbolje je započeti liječenje što je prije moguće. U lakim stadijima, bez komplikacija, dovoljna je intenzivna prehrana. Ovisno o vrsti bolesti, propisuju se lijekovi koji mogu nadoknaditi nedostatak jednog ili drugog elementa. To mogu biti lijekovi koji sadrže željezo:

Uz nedostatak B12 i folne kiseline propisano je uzimanje lijekova koji ih sadrže. Mogu propisati i pilule i injekcije. Najčešće je tijek liječenja 1 - 2 mjeseca, ali može potrajati dulje - sve ovisi o vašem stanju.

Nakon intenzivne terapije prelaze na održavanje: povremeno uzimaju vitamine i mineralne komplekse.

hrana

Obnova normalne krvne ravnoteže je nemoguća bez prilagodbe prehrane. Potrebno je zapamtiti sve koji pate od anemije, da je to bolest koja zahtijeva potpunu i uravnoteženu hranu, uključujući - životinjskog podrijetla.

Glavno pravilo ove dijete je povećati količinu proteina uz neznatno smanjenje proizvoda koji sadrže masti, kako ne bi preopteretili probavni trakt, ali istovremeno hraniti tijelo potrebnim tvarima. Tijekom tog razdoblja možete propisati i lijekove koji pomažu probavu hrane.

Broj obroka dnevno je 5-6 puta. To vam omogućuje da poboljšate apetit i apsorbirate visokokaloričnu hranu. Ako vam je stalo do starije osobe ili djeteta koje boluje od anemije, nemojte ih natjerati da jedu velike porcije. Neka jedu komad mesa, nekoliko žlica juhe, zatim nešto slatko - ali svakih 20 do 30 minuta.

Prehrana treba uključivati ​​takve proizvode kao:

• jetra: govedina, svinjetina, piletina;
• meso: govedina, svinjetina, perad, zec;
• ribe: osobito jesetra i more;
• povrće: repa, sve vrste mahunarki, mrkva, rajčica, krastavci;
• plodovi: osobito šipak, jabuke, grožđe, šljive, marelice;
• bobice: jagoda, malina, cloudberry, višnja;
• žitarice: zobi i heljde bez iznimke, kao i svi ostali;
• mlijeko i mliječni proizvodi: kiselo vrhnje, sir, kefir, varenets (može se ponuditi za poslijepodnevni čaj);
• jaja;
• kruh i tijesto

Bolje je odbiti takve proizvode kao:

• alkohol (s obzirom na njegovu nekompatibilnost s bilo kojim lijekom);
• masti i masti;
• sve vrste krastavaca i preljeva s octom;
• kava i kola (pepsi);
• kolači s masnim kremama.

Za uspješno liječenje, također se morate pridržavati uzoraka spavanja, češće se odmarati i biti na svježem zraku, jer s anemijom tijelo prima manje kisika. Na preporuku liječnika, možete se oporaviti u sanatoriju.

Simptomi i liječenje normokromne anemije

Anemiju, ili anemiju, karakterizira stanje u kojem se smanjuje količina hemoglobina i eritrocita. Normalna kromna anemija, jedna od njezinih vrsta, je krvno stanje u kojem se smanjuje broj crvenih krvnih stanica (eritrocita). U isto vrijeme razina hemoglobina može ostati normalna. Ispada da se veličina stanica ne mijenja, samo se njihov broj naglo smanjuje. Anemija, u pravilu, nije samostalna bolest, već samo posljedica drugih ozbiljnijih bolesti. Takvo ljudsko stanje često je povezano s kroničnim bolestima (problemi s bubrezima, koštana srž ili gubitak krvi).

Glavni simptomi

Kod mnogih pacijenata, osobito u početnom stadiju, anemija može biti asimptomatska. Ako se osjećate jako umorno, što izgleda da nikad ne odlazi, vrijeme je da posjetite liječnika kako bi se uvjerili da nema normokromne anemije. Da biste to učinili, napravljen je poseban test krvi za izračunavanje crvenih krvnih stanica, a ako je njihova razina vrlo niska, vjerojatnost ove bolesti se povećava. Osim teškog umora, pacijent ima i anemiju:

• gubitak apetita;
• blijede usne;
• lomljivi nokti;
• pojavu čireva u ustima;
• vrtoglavica;
• kratak dah nakon vježbanja;
• bljedilo;
• lupanje srca;
• problemi s spavanjem;
• poteškoće pri gutanju;
• aritmija;
• blijedi kapci;
• bol u prsima;
• hladne ruke.

Vrste i uzroci bolesti

Bolest se dijeli na tipove, ovisno o razlozima zbog kojih je uzrokovana. Postoje sljedeće normokromne anemije:

1. Hemolitička. U ovom obliku, brzina uništavanja crvenih krvnih stanica je mnogo veća od proizvodnje.
2. Hemoragijski. Dolazi do iznenadnog gubitka krvi. Nalazi se u akutnim i kroničnim oblicima.
3. Aplastične. Jedna od najtežih, u kojoj se proizvodnja crvenih krvnih stanica od strane koštane srži potpuno zaustavlja.
4. Nedostatak željeza. Povezan s gubitkom željeza u tijelu.
5. Anemija je posljedica narušene proizvodnje eritropoetina u tijelu (hormona bubrega koji kontrolira stvaranje crvenih krvnih stanica).

Postoji nekoliko uzroka bolesti:

1. Godine. Bolest je široko rasprostranjena među ženama, osobito tijekom 85 godina.
2. Kronične infekcije, maligni i upalni procesi.
3. Nedostatak željeza zbog kroničnog gubitka krvi povezanih s bolestima poput čira na želucu ili raka tankog crijeva. Krvarenje s ulkusom želuca može se pojaviti zbog uporabe određenih lijekova (aspirina, ibuprofena). Dakle, kronični čirevi mogu dovesti do gubitka željeza, a ona, pak, - do anemije.
4. Nasljeđe.
5. Bolest bubrega.

liječenje

Zbog različitog stupnja anemije, metode liječenja su također različite. Postoje sljedeće metode terapije:

1. Liječenje injekcijama eritropoetina obično se koristi za izražene simptome anemije. Stimulira stanice koštane srži da generiraju dodatne krvne stanice, omogućujući tijelu i tkivima da dobiju više kisika, čime se smanjuje slabost, mučnina i pospanost.
2. Za post-hemoragičnu anemiju često se koriste transfuzije krvi. Nakon završetka akutne faze propisani su vitamini.
3. Terapija aplastične anemije moguća je samo transplantacijom koštane srži od donora.
4. U liječenju hemolitičke anemije koriste se imunosupresivi i glukokortikosteroidi.
5. Korištenje dodataka željeza u prehrani koristi se za blagu normokromnu anemiju i omogućuje povećanje broja crvenih krvnih stanica. Uz željezo može se uzimati i folna kiselina i vitamin B12. Prije uporabe savjetujte se s liječnikom.
6. Sredstva tradicionalne medicine:

• Vrlo učinkovita je mješavina 2 žličice meda s zrelom bananom. Treba ga konzumirati 2 puta dnevno. Med povećava razinu hemoglobina u krvi. Nadalje, ova smjesa sadrži mangan, bakar i željezo, koji pomažu koštanoj srži da stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica.
• Još jedna učinkovita mješavina je kombinacija soka od rajčice i jabuke.

Prevencija razvoja bolesti

1. Djeca i tinejdžeri.
   Vrlo je važno dati djeci piti svježe kravlje mlijeko, bogato željezom, prema preporuci i uputama liječnika, možete napraviti željezne i vitaminske dodatke u dnevnoj prehrani djeteta. Osobito često treba provjeriti adolescente na znakove anemije. Kod imenovanja specijalista, djevojčicama se preporučuje da uzimaju željezo tijekom menstrualnog ciklusa, jer u tom razdoblju dolazi do aktivnog gubitka ovog elementa u tragovima.
2. Trudnice.
   Mnoge žene mogu razviti anemiju tijekom trudnoće, ali obično nestaju nakon poroda. Trudnice bi trebale strogo slijediti upute liječnika kako bi se smanjio rizik od rađanja prerane ili bebe male tjelesne težine.
3. Odrasli i stariji.
   Morate redovito provjeravati svoju prehranu na prisutnost dovoljne količine hrane koja sadrži željezo. Namirnice koje sadrže mnogo željeza uključuju: iznutrice, ribu, meso, mahunarke, heljdu, rajčicu, repu, zelje, mrkvu, gljive, ribizle, borovnice, jagode, jagode.

Na prvi znak umora, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom, jer je ovo stanje često povezano s vrlo ozbiljnim bolestima. Rano liječenje u teškim slučajevima pomoći će spasiti živote.

Normocitna normokromna anemija je velika skupina anemija koje karakteriziraju određene promjene u krvnoj slici.

Da bi se dijagnosticirala "normokromna anemija" trebat će donirati krv za analizu.

Anemija je termin koji odražava smanjenje razine hemoglobina u krvi. Definicija normokromne anemije uključuje indikator boje krvi. Karakterizira stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom koji daju obilježje crvenih krvnih stanica.

Normalno, indeks boje krvi treba varirati između 0,8-1,05. Normalna veličina crvenih krvnih stanica je između 7,2 i 8 mikrona.

• Uzroci normocitne anemije
• Normocitna anemija kod zatajenja bubrega
• Normocitna anemija kod endokrinih bolesti
• Normocitna anemija kroničnih patoloških procesa u tijelu
• Normocitna anemija s aplastičnom anemijom
• Normocitna normokromna anemija i post-hemoragijska anemija akutnog tijeka

Uzroci normocitne anemije

Normocitna anemija može biti povezana s raznim patologijama, uključujući:

Zatajenje bubrega i bolesti endokrinih žlijezda.

Rak krvi, ili širenje kroz metastaze tijela.

Aplastična i hemolitička anemija.

Hemoragijska anemija na pozadini akutnog krvarenja.

Normocitna anemija kod zatajenja bubrega

Kada se bubrezi ne mogu nositi sa svojim funkcijama, proizvodnja eritropoetina se smanjuje u tijelu. Kronično zatajenje bubrega također pridonosi nakupljanju uremičnih toksina u tijelu koji inhibiraju proizvodnju eritropoetina. Kronični gubitak krvi i drugi čimbenici negativno utječu na stanje krvi. To, pak, dovodi do činjenice da crvene krvne stanice umiru brzo, njihova razina u krvi se smanjuje.

Hemodijaliza također doprinosi razvoju anemije. Ovaj postupak se često propisuje za liječenje kroničnog zatajenja bubrega.

Krvna slika u slučaju normocitne anemije na pozadini bubrežnih patologija:

Retikulocitoza s blagim porastom.

Smanjene razine eritropoetina.

Smanjen broj leukocita.

Općenito, patogeneza normocitne normokromne anemije u kroničnom zatajenju bubrega vrlo je komplicirana, ali je deficit endogeni eritropoetin, koji uzrokuje ubrzanu apoptozu eritroidnih stanica u koštanoj srži.

Normocitna anemija kod endokrinih bolesti

Normocitna normokromna anemija najčešće prati sljedeće patologije:

Endokrine žlijezde proizvode hormone koji su izravno uključeni u proizvodnju eritropoetina. Dakle, poraz endokrinih žlijezda dovodi do kvara hematopoetskog sustava.

Što se tiče laboratorijskih podataka o krvnoj slici, oni imaju sličnosti s laboratorijskim podacima dobivenim pri zatajenju bubrega.

Normocitna anemija kroničnih patoloških procesa u tijelu

Najčešće, sljedeći poremećaji dovode do razvoja normocitne anemije:

AIDS, pijelonefritis, tuberkuloza, bruceloza.

Autoimune bolesti: reumatizam, reumatoidni artritis, sklerodermija, spondilitis itd.

Kronična patologija jetre.

Maligni rak.

Sve te patologije dovode do poremećaja u procesu korištenja i metabolizma željeza. Osim toga, u patogenezi normocitne normokromne anemije važno je skraćenje trajanja eritrocita i smanjenje eritropoeze. Često, za dijagnozu jednog testa krvi nije dovoljno, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje pacijenta.

Normocitna anemija s aplastičnom anemijom

Aplastična anemija je rijedak poremećaj krvi u kojem smanjuje razinu svih elemenata. Ova patologija najčešće je nasljedna, ali se ponekad može razviti tijekom života.

Aplastična anemija je zapanjujuća zbog komplikacija, osobito krvarenja i zaraznih bolesti, koje se javljaju u pozadini smanjenog imuniteta.

Broj krvi će biti sljedeći:

Anemija s padom razine hemoglobina ispod 80 g / l, a eritrociti ispod 2,5 * 1012 / l.

Povećanje broja retikulocita.

Teška leukopenija s apsolutnom neutropenijom.

Slične krvne slike karakteristične su za takve poremećaje kao što su: specifična leukemijska infiltracija koštane srži i širenje metastaza malignih tumora. Dakle, dijagnoza uključuje punkciju koštane srži, koja omogućuje određivanje točnog uzroka povrede. U aplastičnoj anemiji koštana srž uvijek ima smanjenu eritropoetsku funkciju. Liječnici to nazivaju "praznom". Ako patologija ima ozbiljan tijek, tada će njegove stanice biti potpuno zamijenjene masnim tkivom.

Normocitna normokromna anemija i post-hemoragijska anemija akutnog tijeka

Ako je osoba izgubila veliku količinu krvi, onda ima post-hemoragičnu anemiju. U prvoj fazi, klinička slika može ostati gotovo nepromijenjena, budući da tijelo snabdijeva krvne stanice iz vlastitog depoa.

Tijekom druge faze, tekućina iz tkiva ulazi u krvotok da bi povratila izgubljene količine plazme. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se znakovi normocitne normokromne anemije.

Nakon pet dana, tijelo će, u pokušaju da nadoknadi nedostatak crvenih krvnih stanica, otpustiti u krv svojih prethodnika - retikulocita (mladih crvenih krvnih stanica). To objašnjava njihov skok u krv.

Ako je gubitak krvi zaustavljen na vrijeme, a pacijent je dobio adekvatan tretman, krvna slika će se vratiti na normalu već nakon 14-21 dana.

Autor članka: Maxim Shutov | hematologom

Obrazovanje: Godine 2013. završen je Kurški državni medicinski sveučilište, a diploma iz opće medicine. Nakon dvije godine završen je boravak na specijalnosti "Onkologija". U 2016. godini završio je poslijediplomski studij na Nacionalnom medicinsko-kirurškom centru NI Pirogova.

Anemija - stanje u kojem hemoglobin i crvene krvne stanice nisu dovoljni u krvi osobe. Jedna od vrsta patologije - normokromna anemija, koju karakterizira niska stopa crvenih krvnih stanica, a hemoglobin može biti na normalnoj razini. Stanje je povezano s bolestima - kršenjem bubrega, koštane srži, s obilnim gubitkom krvi.

Uobičajeni simptomi

U većini slučajeva dolazi do normokromne anemije bez posebnih simptoma. Stoga, liječnici preporučuju da obratite pozornost na znakove koji ne odgovaraju stanju i da ih pregledate. Liječnik će vas uputiti na krvni test, tamo se broji broj crvenih krvnih stanica. Ako nisu dovoljne, možete posumnjati na anemiju. Prvi simptom kojem se posvećuje pozornost je umor bez razloga.

Znakovi koji se pojavljuju kao:

• slab apetit i lomljivi nokti;
• blijeda boja usana i kože;
• čirevi u ustima;
• vrtoglavica i aritmija;
• kratak dah nakon vježbanja;
• nesanica, bol u prsima;
• hladni udovi.

Uzimajući u obzir uzroke anemije, oni se dijele na hemolitičke, posthemoragijske, aplastične, povezane s nedostatkom eritropoetina u tijelu. Liječnik može prepoznati hipokromne i tipove anemije nakon testova. Na temelju dijagnoze propisana je adekvatna terapija.

Hemolitička anemija

Stanje karakterizira visoka stopa uništavanja crvenih krvnih stanica u usporedbi sa stopom njihove proizvodnje. Normalno, crvene krvne stanice žive 120 dana, ali s anemijom umiru brže. Koštana srž nije u stanju pokriti manjak crvenih krvnih stanica, razina hemoglobina se smanjuje u tijelu. Uzroci hemolitičke anemije mogu biti:

• bolesti krvi;
• nasljedni defekti u kromosomima;
• kontakt s toksinima;
• bakterijske i virusne infekcije;
• proteze u dodiru s krvlju.

Na pozadini bolesti pojavljuju se krvni ugrušci, srčani udar, bolni šok. Pomoć je uvođenje Heparina, prednizolona. Pacijent se zagrijava grijačima.

Posthemorrhagic anemija

Otkriven je s velikim gubitkom krvi. Pojavljuje se u akutnom ili kroničnom obliku. Zbog nedostatka crvenih krvnih zrnaca u krvi se javlja kisik. Razlog može biti krvarenje iz nosa, maternice, postoperativno. Također morate uzeti u obzir unutarnje krvarenje. Takva hiperhromna anemija je uvijek sekundarna, potrebno je utvrditi koji je destruktivni proces uzrokovao patološko stanje.

To je ulkus i erozija, rast polipa, raspad novotvorine i vaskularna lezija kongenitalne prirode. Posebno krvare zbog ozljeda.

U vertikalnom položaju, osoba se osjeća loše, ima čest, ali slabo opipljiv puls. Mogu se dodati simptomi: bol u trbuhu i zglobovima, osip na nogama. Ako postoji bol ispod rebara, to može ukazivati ​​na upalu duodenuma ili pogoršanje peptičkog ulkusa.

Bolni sindrom očituje opstrukciju crijeva. Unutarnje krvarenje se može pojaviti bez bolova, što je opasno. Pomoć je usmjerena na zaustavljanje krvarenja - uski zavoj ili steznik, pritiskanje rane i tampon u nosu - metode koje će pomoći stabilizaciji situacije prije dolaska liječnika.

Aplastična anemija

To je jedan od najopasnijih i najtežih tipova anemije u kojem koštana srž prekida proizvodnju crvenih krvnih stanica. Patologija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Prema statistikama, za 1 milijun ljudi postoji samo nekoliko slučajeva aplastične anemije.

Razlozi mogu biti sljedeći:

• nasljeđe;
• učinak nekontroliranih lijekova;
• izloženost x-zrakama;
• kontakt s toksinima.

Anemija je imuna i mijelotoksična. Prva opcija ukazuje na normalan odgovor antitijela na stanice koštane srži. Druga mogućnost je stanje uzrokovano izlaganjem lijekovima i toksinima, koji imaju štetan učinak na koštanu srž.

U takvoj situaciji liječenje se svodi na operativno uvođenje prednizolona ili metipreda. Potrebno je prestati uzimati lijekove, izazvati aplastičnu anemiju: amidopirin, levomycetin, citostatike.

Hitna pomoć hospitalizira pacijenta u bolnicu gdje će dobiti IV. U liječenju se koriste glukokortikoidi i steroidi. Liječnik odlučuje hoće li ukloniti slezenu.

Anemija nedostatka eritropoetina

Stanje se događa u pozadini smanjenja proizvodnje eritropoetina u tijelu. To je hormon koji sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica. Ako to nije dovoljno, tada će nedostajati crvene krvne stanice. Među uzrocima tog stanja emitiraju:

• dob. Bolest se češće dijagnosticira kod žena koje su prešle 85-godišnju oznaku;
• maligni tumori, kronične infekcije i upalni procesi u tijelu;
• nedostatak željeza zbog gubitka krvi u želucu i malim crijevnim tumorima. Kada ulkus dolazi do krvarenja iz aspirina, Ibuprofena. Kronični ulkusi suočavaju se s nedostatkom željeza, što dovodi do anemije;
• bolesti bubrega;
• nasljedni faktor.

Opće liječenje anemije

S obzirom na ozbiljnost patologije, uzroke razvoja anemije i njenih tipova, liječnici propisuju opće i specifične režime liječenja:

• s najizraženijim simptomima anemije, liječnici propisuju injekcije eritropoetina kako bi stimulirali koštanu srž za stvaranje crvenih krvnih stanica. To će organima i tkivima dati više kisika, eliminirati slabost i pospanost, vrtoglavicu i druge simptome;
• ako se hemoragična anemija razvije u akutnoj fazi, propisana je transfuzija krvi. Nakon zaustavljanja akutne faze propisuju se vitamini;
• aplastična anemija liječi se transplantacijom koštane srži;
• hemolitička anemija se liječi s glukokortikosteroidima, imunosupresivima;
• normokromna anemija liječi se željezom, folnom kiselinom i pripravcima B12.

prevencija

Da bi se spriječila normokromna anemija u djetinjstvu i adolescenciji, liječnici preporučuju obogaćivanje prehrane kravljim mlijekom, svakodnevno daju vitamine i pripravke željezom. Posebno trebate pratiti zdravlje adolescenata - djevojčica, jer na početku menstrualnog ciklusa aktivno konzumiraju željezo.

Tijekom trudnoće anemija nije rijetka pojava, a nakon rođenja djeteta prolazi sama. No, nedostatak hemoglobina može uzrokovati gladovanje kisikom u fetusu, što je opasno. Stoga bi trudnice trebale doći na vrijeme za pregled i slijediti preporuke liječnika.

Odrasli i stariji ljudi moraju prilagoditi svoju prehranu tako da ima dovoljno proizvoda koji sadrže željezo. To su heljda, mahunarke, riba i meso, repa i rajčica, mrkva i ribiz, gljive i zeleni, jagode i jagode. Prilikom prvih znakova anemije, odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom, sprječavajući razvoj komplikacija.

Sama po sebi, anemija, iako se smatra krvnom bolesti, najčešće odražava sliku poremećaja drugih organa. Važno je odrediti vrstu anemije i ispravno uspostaviti mehanizam njezina razvoja kako bi se odabrala ispravna strategija liječenja.

Anemija se može podijeliti na vrste iz različitih razloga. Za praktičnost u medicini, klasifikacija anemije u kliničkoj praksi temelji se na indeksu boje. Njegovu vrijednost je lako identificirati u analizi, informativan je pri postavljanju dijagnoze i izravno ukazuje na prisutnost nedostatka hemoglobina.

Pozadina. Indeks boje krvi pokazuje mjeru zasićenja eritrocita proteinima hemoglobina. Normalna vrijednost se uzima kao 1, ali dopuštena su odstupanja od 0,85 do 1,1.

Ako se nedostatak hemoglobina javlja s normalnim indeksom boje krvi, taj tip anemije se definira kao normokromna anemija. Može se pojaviti kao sindrom u nizu različitih bolesti.

Crvene krvne stanice koje nose kisik koji daje život treba biti u potpunosti u kontaktu s okolinom u kojoj djeluju. Inače se smanjuje učinkovitost njihove funkcije. Stoga je važno uzeti u obzir ne samo broj crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi (hematokrit), nego i što su crvene krvne stanice.

Eritrociti koji su spljošteni u središtu diska, konveksni u obje ravnine, u rasponu od 7,2 do 7,5 μm smatraju se normalnim stanicama (maksimalno učinkovitim crvenim krvnim stanicama), debljina u centru ne smije prelaziti 1 μm, povećava se prema rubovima. Ovaj oblik daje veću površinu od kugle.

Ako se anemija pojavi na pozadini nepromijenjenog oblika eritrocita, smatra se da je to normocitna.

Najčešća skupina anemija je ona povezana s kršenjem hematopoetskog sustava, odnosno nedovoljna proizvodnja crvenih krvnih zrnaca, ili nedostatak tjelesnog unosa željeza, kršenje mehanizama njegove apsorpcije, apsorpcije, eliminacije. Većina ovih vrsta anemije su normokromne.

Sljedeća klasifikacija može se primijeniti na normokromne anemije (prema vrsti bolesti koja je uzrokovala ovaj sindrom):

• aplastika - povezana s potiskivanjem krvi;
• hemolitik - uništavanje crvenih krvnih zrnaca prelazi njihovu formaciju;
• posthemoragijska anemija - uzrokovana je akutnim gubitkom krvi;
• anemija kroničnih bolesti (zatajenje bubrega ili srca, bolest jetre, različiti tumori, problemi s koštanom srži).

Patogeneza (postupak) anemije sa sačuvanim indeksom boja uključuje tri glavne mogućnosti razvoja:

1. Gubitak velikog broja crvenih krvnih zrnaca - krvarenje (ozljede, ozljede, operacije, porođaj) i nedostatak željeza koji se razvija na pozadini.
2. Normociti se formiraju u nedovoljnim količinama ili je sinteza hemoglobina oslabljena.
3. Crvene krvne stanice se prebrzo uništavaju.

U onim slučajevima kada čimbenici koji uzrokuju anemiju djeluju dugo vremena, dijagnoza nije utvrđena i odgovarajuće liječenje se ne provodi, primjećuje se kronični tijek anemije.

Normokromne anemije su češće kronične od anemije drugih tipova, jer su povezane s bolestima koje se razvijaju kroz duže vrijeme, s kroničnim infekcijama, s lezijama koštane srži, problemima u endokrinome sustavu. U slučaju smetnji u radu tih organa smanjuje se proizvodnja hormona eritropoetina, koji je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih stanica u slučaju kisikovog izgladnjivanja tkiva.

Ako govorimo o hemoragijskoj anemiji koja je nastala zbog krvarenja, onda može biti kronična ako je krvarenje latentno i ponavljajuće. No, kada je proces kontinuiran i dug, indeks boje krvi se mijenja, a anemija postupno postaje hipokromna, na primjer, s teškim menstrualnim ciklusima, čira na želucu i čirevima crijeva, hemoroidima itd.

Pojava kronične normokromne anemije općenito je ista kao i akutna. Glavne razlike su sljedeće:

• trajanje tečaja (duže od 2 mjeseca);
• povećava se broj leukocita u krvi;
• ESR se povećava;
• koncentracija feritina u serumu je normalna ili povišena;
• moguće produljeno blago povećanje tjelesne temperature, bol u kostima.

Dakle, ako se radi o dugoj bolesti, krvni test pokazuje normokromnu anemiju, onda je uzrok anemije i lošeg zdravlja najvjerojatnije isti. Potrebno je nastaviti s pregledom, utvrditi bolest i započeti liječenje.

U mnogim slučajevima, normokromna anemija nije dovoljna samo za popunjavanje nedostatka željeza, potrebno je utvrditi uzrok niske razine hemoglobina. To je osobito važno u slučaju normokromne anemije u djece: nedostatak željeza u ranim godinama inhibira stvaranje živčanog sustava, psihomotornog sustava, što utječe na daljnji razvoj djeteta.

Tretman se odvija u dva smjera:

• uklanjanje uzroka anemije;
• obnavljanje nedostatka željeza.