Bol u srcu: kako prepoznati pravu srčanu bol?

Kardiovaskularne bolesti su jedan od glavnih uzroka smrti: više od polovice onih koji su umrli od prirodnih uzroka postaju žrtve.

Mnogi čimbenici dovode do njihovog razvoja, u rasponu od urođenih patologija i završavaju stresom i nenormalnim načinom života. Jedan od prvih simptoma je bol u srcu.

Međutim, bolovi u prsima ne znače uvijek srčane probleme: slične probleme s kralježnicom, dišnim organima, gastrointestinalnim traktom, neurološkim poremećajima.

Kako boli srce kod raznih bolesti, zbog čega se srčana bol može razlikovati od boli bez srca i što učiniti u slučaju iznenadne srčane boli?

Simptomi boli u srcu

Nisu uvijek prvi znakovi teške bolesti izraženi. U mnogim slučajevima srce godinama ne smeta osobi, povremeno boli ili svakodnevno podsjeća na druge neugodne osjećaje, kao što su hladnoća, težina, osjećaj stiskanja u prsima.

Potrebno je posjetiti kardiologa kako bi provjerili postoje li neke ozbiljne nepravilnosti u radu kardiovaskularnog sustava ako u sebi uočite sljedeće simptome:

• Nakon fizičkog naprezanja ili u slučaju prenaprezanja živaca u prsima, on povlači, lomi ili gori, a kolitis je mučan;
• Tijekom jela, hodanja, smijeha, na prvi pogled započinje dah;
• Povećan je umor;
• Erektilna disfunkcija kod muškaraca;
• Utrnulost ekstremiteta, plava na dnu noktiju;
• Hrkanje i apneja za vrijeme spavanja, osobito u ležećem položaju;
• Edem, osobito edem stopala i ruku. U ranim stadijima vidljivi su samo posrednim znakovima - cipele počinju pritiskati, prstenovi se urezuju u prste. Ali čak i manji edem je vrlo ozbiljan simptom, govoreći o poremećajima cirkulacije.

Posjet kardiologu, ispravna dijagnoza i pravodobno propisana terapija mogu spasiti život pacijenta.

Uzroci bolova u prsima povezani sa srcem

Nisu svi bolovi na lijevoj strani prsa - srce.

Najčešći srčani uzroci mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Kako razlikovati bolesti srca od drugih

Mnogi ljudi doživljavaju bolove u grudima ne nužno zbog bilo koje bolesti srca. Često je to zbog druge bolesti. Ako srce boli, može biti uzrokovano bolestima lokomotornog sustava, dišnih, probavnih i drugih bolesti. Međutim, samo liječnik može napraviti točnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta.

Ali svaka osoba koja je iskusila te simptome trebala bi razumjeti ako srce boli što treba učiniti i kako prepoznati da je to doista bolest srca. Potrebno je znati da se u slučaju nekih ozbiljnih patologija pravovremeno savjetuje sa specijalistom. Simptomi bolesti mogu biti različiti, morate ih naučiti prepoznati. Najvažnije je razlikovati srčanu i ne-srčanu bol. U tu svrhu morate znati koliko traje napad, intenzitet napada. Osim toga, poželjno je imati informacije o drugim bolestima, čiji su simptomi slični srcu.

Prvi simptomi srčanog udara

Neugodnost u prsima može se pojaviti iz raznih razloga. Da biste razumjeli što boli srce, preporučljivo je da otkrijete nekoliko karakterističnih simptoma. Napadi nisu uvijek popraćeni neugodnim osjećajima. U isto vrijeme, osobe s drugim bolestima žale se da im je teško disati, boli na lijevoj strani grudi. Ali sve to nije posljedica srčanih bolesti.

Najraniji znakovi koji ukazuju da je rad motora ljudskog tijela slomljen, najčešće se pojavljuju nekoliko mjeseci, pa čak i godina prije prvog napada. Stoga bi svatko trebao znati kako i gdje srce boli. Rani znakovi bolesti, koji bi trebali biti upozoreni, su:

1. Bolan osjećaj iza rebara. Oni daju u leđa, ruku, vrat, zube. Lijeva strana je najčešće zahvaćena. U isto vrijeme dolazi do kratkog daha, mučnine, pretjeranog znojenja.
2. Nelagodnost nakon tjelesne aktivnosti, stres koji nestaje nakon odmora ili tablete nitroglicerina.
3. Dispneja se javlja čak i kod umjerenog napora, jednostavnog rada, tijekom jela, pa čak iu ležećem položaju. Prije početka napada, pacijent može spavati ili pati od nesanice.
4. Težak umor od uobičajenih stvari može početi mnogo prije prvog napada.
5. Kod muškaraca se erektilna disfunkcija ponekad razvija nekoliko godina prije dijagnoze dijagnoze koronarne arterijske bolesti.
6. Natečenost. Ovaj se simptom smatra najosnovnijim dokazom oštećenja srca. U početku su edemi gotovo neprimjetni, s vremenom postaju sve više. To je vidljivo kada osoba ukloni cipele ili prstenje s prstiju. Ako se primijeti oticanje, posavjetujte se sa specijalistom i pregledajte.
7. Zaustavljanje disanja tijekom noćnog sna, kao i hrkanje. Ovi znakovi ukazuju na predispoziciju za napad srčanih bolesti.

Znakovi koronarne bolesti

1. Infarkt miokarda

Srčani udari se mogu pojaviti drugačije i način na koji srce boli, simptomi u žena i muškaraca u različitim situacijama mogu biti različiti. U slučaju infarkta miokarda, sve to ide ovako:

• Osjeća se težina, bol u središnjem dijelu prsa, ruka.
• Nelagoda se proteže do lijeve ruke, vrata, grla, donje čeljusti.
• Dizzy, znojenje, blijeda koža, mučnina.
• U želucu postoji osjećaj težine, u prsima gori.
• Anksioznost, slabost.
• Brzi puls.

Tijek srčanog udara može biti različit. Znakovi su ponekad potpuno odsutni. Ponekad pacijent kaže da osjeća nelagodu u prsima, ponekad nema takvih simptoma i proces može biti bezbolan. Znakovi intenzivnog srčanog udara: kratkoća daha, plava usna itd. vrlo slične simptomima akutnog zatajenja srca.

Trajanje takvog napada je približno trideset minuta. Nitroglicerin uopće ne pomaže.

Glavna manifestacija bolesti koronarnih arterija - napadi angine. Kada se to dogodi, bol u srcu, simptomi kod žena i muškaraca su isti. Među njima su:

• lupanje srca;
• kratak dah;
• poremećaji srca;
• nepravilan puls;
• vrtoglavica, mučnina;
• slabost, znojenje.

U bolesnika s koronarnom bolešću kažu da imaju prljavi, potisni pritisak u prsima. Postoji osjećaj prelijevanja. Često se neugoda prenosi na ruku, vrat, grlo. Najčešće se opaža fizičkom aktivnošću, stresom i zaustavljanjem kada osoba miruje.

Kod angine pektoris bolovi u srcu, čiji su uzroci različiti, pojavljuju se u bilo koje vrijeme, čak i noću. Ovaj se oblik smatra nepovoljnim.

Upalne bolesti srca

Perikarditis je upala vanjske srčane membrane, čiji je glavni simptom tupa bol u području srca. To obično boli u središtu prsnog koša, u nekim slučajevima daje ruku, leđima, vratu. Kod gutanja, kašljanja itd. povećava se nelagoda. Leži dolje postaje gore, sjedi bolje. Iako je priroda boli obično tupa i bolna, u nekim slučajevima je akutna. Perikarditis također karakteriziraju palpitacije.

Upala miokarda jedan je od razloga zbog kojih srce boli, oko 90 posto ljudi se žali na to. Njegov oblik može biti drugačiji, pojavljuje se bez obzira na fizički napor, ali nakon nekog vremena može postati jači. Nitroglicerin ne pomaže.

Valvularna bolest

Ako je bolest ventila prisutna, njezina se ozbiljnost ne može procijeniti po simptomima. Pacijent se ne može žaliti ni na što i istovremeno biti u ozbiljnom stanju. Glavni simptomi:

• Kratkoća daha, koja se promatra ne samo pod visokim opterećenjem, već čak i tijekom uobičajenih slučajeva i u ležećem položaju;
• Nelagodnost u prsima tijekom vježbanja, udisanje hladnog zraka;
• Slabost, vrtoglavica;
• Poremećaj srčanog ritma. To je osobito neravnomjeran puls, ubrzan rad srca, nepravilna funkcija srca.

Ova patologija često dovodi do zatajenja srca. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi: noge postaju otečene, Zhiaot naduva, tjelesna težina se povećava.

Gotovo svi ljudi koji imaju takvu patologiju žale se na bol. S razvojem bolesti na način na koji srce boli, simptomi se mijenjaju. U početku, bol je duga, ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti, nitroglicerin ne pomaže. Osjeća se na različitim mjestima. Nadalje, ona je spontana ili paroksizmalna nakon vježbanja i najčešće prolazi nakon uzimanja tablete nitroglicerina. Njen lik je drugačiji, lokalizacija je točna, ali ponekad se prostire na velikom području. Nitroglicerin ne pomaže uvijek.

Postoji nekoliko vrsta aritmija. Karakteriziraju ih promjene brzine otkucaja srca. Postoji nekoliko vrsta oboljenja u kojima su obilježene srčane boli, davanje lijevoj ruci.

Ove bolesti mogu se steći ili naslijediti. Dugo vremena možda ne govore o sebi. Ponekad srce boli, što treba učiniti, treba uputiti liječnika. Ova bol obično boli, siječe ili probada. Uz pretlak.

Prolaps mitralnog zaliska

Bolna ili bolna bol koja se pojavljuje s lijeve strane nije uzrokovana tjelesnom aktivnošću. Ne prestaju uzimati nitroglicerin. Osim toga, ujutro i navečer mogu se pojaviti vrtoglavica, ubrzan rad srca, glavobolja. Moguće kratkoća daha, slabo stanje.

Uz sličnu bolest, postoji osjećaj pritiska u prsima. Tu je snažan otkucaj srca, slabost, umor, kratak dah s tjelesnom aktivnošću. Tijekom vremena, otežano disanje tijekom noćnog sna, vrtoglavica. Ako iznenada promijenite položaj tijela, može doći do nesvjestice. Mogući su napadi astme i angine.

Tromboembolija plućne arterije

To je vrlo ozbiljno stanje u kojem je potrebna hitna skrb. Prvi znak bolesti je probadljiva bol u području srca, koja postaje jača nadahnućem i ne daje se drugim mjestima. Pacijent pretvara plavu kožu, smanjuje krvni tlak, otežano disanje, lupanje srca. Nitroglicerin ne djeluje.

Iznenadni, jako snažni bolni osjećaji u prsima rezultat su disekcije aorte. Ponekad su toliko bolne da osoba može izgubiti svijest. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.

Ako postoji aneurizma aorte, promatra se bolna ili pulsirajuća bol u srcu, što bi trebao obaviti stručnjak. Ako aneurizma pukne, bol postaje nepodnošljiva. Ako ne poduzmete ništa, to može biti smrtonosno.

1). Interkostalna neuralgija. Mnogi ljudi koji osjećaju sličnu bol u području srca, uzimaju za srce. Međutim, u stvarnosti su različite. Kada je neuralgija bol akutna, ubola je priroda. Oni se pogoršavaju kašljanjem, dubokim disanjem, oštrim kutovima tijela itd. Može proći vrlo brzo, ponekad bol traje nekoliko sati. Pacijent može odrediti mjesto nelagode, nalazi se između desnih rebara. U slučaju angine pektoris, osoba doživljava osjećaj pečenja, pucanja koji ne prestaje s promjenom položaja tijela. Točno mjesto nije moguće odrediti.

2). Osteochondrosis. Ova je bolest vrlo jednostavna za anginu. Osoba je sigurna da mu srce boli, simptomi su sljedeći: njegova lijeva ruka je ukočena, postaje bolnija kada se kreće. Osobito sve ovo izgleda kao angina kada dođe do napada tijekom noćnog sna. Glavna razlika - nitroglicerin ne radi.

3). Bolesti središnjeg živčanog sustava. U takvoj situaciji pacijenti se često žale. Međutim, simptomi su različiti. To može biti uobičajena, kratkotrajna, akutna ili bolna bol u području srca. Neuroze se u pravilu odlikuju raznim autonomnim poremećajima. Osoba može osjetiti tjeskoban osjećaj, razvija nesanicu ili, naprotiv, povećava pospanost. Ruke su mi hladne ili hladne, glava me boli, mnogo više. Često se pacijenti koji pate od neuroze žale na mnoge simptome koji doista nisu doživjeli. A "jezgre" vrlo diskretno dijele svoje osjećaje. Ponekad je teško razumjeti da pacijent ima CHD ili srčanu neurozu, jer kardiogram ne pokazuje nikakve promjene.

4). Kršenja gastrointestinalnog trakta. Međutim, u ovom slučaju, bol u srčanim simptomima je nešto drugačija. Traju dulje, dok je osoba bolesna, trgne, ima žgaravicu. Intenzitet je posljedica unosa hrane. Često su simptomi akutnog pankreatitisa slični infarktu miokarda. Ponekad se pogoršanje bolesti žučnog mjehura daje lijevoj strani prsa i čini se da je bol u srcu. Da biste shvatili u čemu je problem, trebali biste uzeti antispazmodičare. Ako je došlo olakšanje, to znači da pacijent ima bolesti probavnog sustava.

5). Plućna bolest. Bolovi, slični srcu, ponekad se javljaju s upalom pluća. To može biti s upala pluća. Ali u ovom slučaju bol je akutna, pogoršana udisanjem i kašljanjem.

Svaka osoba koja osjeća bol u prsima misli što dalje. Ako postoji pretpostavka da srce boli, potrebno je poduzeti hitne mjere. Naposljetku, razlog može biti ozbiljan, osobito infarkt miokarda ili napad angine. Stoga trebate učiniti sljedeće:

• Smirite se i sjednite. Stresno stanje samo će pogoršati situaciju.
• Moramo pokušati zauzeti drugačiji položaj. Ako postoji olakšanje nakon toga, postoji mogućnost da je razlog drugačiji. Ako se bol povećava, postoji pritisak u srcu, postoji rizik da je to angina.
• Preporučljivo je otvoriti pristup svježem zraku i otvoriti prozor.
• Za disanje nije bilo ograničeno, morate napraviti odjeću labavije, otkopčati ovratnik
• Ako sumnjate na anginu, trebate uzeti tabletu nitroglicerina i staviti je ispod jezika. Ako olakšanje ne dođe u roku od četvrt sata, morate uzeti još jednu pilulu. Trebali biste nazvati i nazvati hitnu pomoć. Kod srčanog udara, lijek ne djeluje.

Ako je čak i bol u području srca, razloge zbog kojih specijalist mora uspostaviti, prošao, uskoro biste trebali otići u bolnicu i biti pregledani. Samoliječenje je neprihvatljivo.

U Nizhny Novgorod, možete proći preventivni pregled u "Road Clinical Hospital", gdje profesionalci rade.

Bolovi u srcu: njihova manifestacija, lokalizacija i mogući uzroci

Bol u prsima mnogi ljudi često pripisuju srčanim problemima, ali to nije uvijek slučaj. Često se na sličan način manifestiraju i neke bolesti probavnog i respiratornog sustava, mišićno-koštanog sustava, raznih ozljeda i poremećaja neurologije.

Kako shvatiti da boli srce?

Bolovi u srcu odlikuju se raznim vrstama, simptomima i uzrocima njihovog podrijetla. U prsima može pritisnuti, ubosti, spaliti, cviliti i tako dalje - svaki takav osjećaj može se lako pripisati boli u srcu. Nelagodnost u području srca može se spontano pojaviti i prestati, njeno trajanje je prilično neodređeno - sve ovisi o uzroku. Točna lokalizacija ove vrste senzacija rijetko se može nazvati. Shvatite da boli srce, bez posebnih pregleda, neće raditi. Stoga je potrebno što prije kontaktirati liječnika.

Ako osjetite bol u prsima, prisjetite se nedavnog zdravstvenog stanja - prvi znaci kvara kardiovaskularnog sustava obično se pojavljuju mnogo prije prvog srčanog udara. Na vrijeme obratiti pozornost na njih i poduzeti potrebne mjere može spriječiti ozbiljan razvoj većine bolesti srca.

Rani znakovi uključuju:

• Bol iza rebara. Takva se bol može dati leđima, vratu, ruci, donjoj čeljusti. U većini slučajeva zahvaćena je lijeva strana tijela. Ti osjećaji su često praćeni nedostatkom daha, mučninom, pretjeranim znojenjem.
• Nelagodnost nakon vježbanja, stresne situacije. Nelagodnost u ovom slučaju nestaje nakon dobrog odmora ili uzimanja nitroglicerina.
• Pojavljuje se dispneja. Uz probleme sa srcem, čak i mali fizički napor i unos hrane mogu uzrokovati. Takav ozbiljan umor od svakodnevnih aktivnosti može se pojaviti mnogo ranije od ozbiljnijih simptoma.
• Često zaustavlja disanje za vrijeme spavanja, glasno hrkanje. Ovdje pročitajte više o bolovima u srcu.
• Natečenost. U početku je teško uočiti edem, ali s vremenom se povećavaju. Osobi postaje teže obući cipele i skinuti prstenje.

Da biste odredili točan uzrok boli, morate biti pregledani od strane kardiologa ili kardiokirurga. S takvim problemima, elektrokardiogram (EKG), koji se može provesti kako u mirovanju tako is dodatnim fizičkim naporom, može biti obavezan za druge probleme, a ponekad se može provoditi i EKG snimanje za cijeli dan za praćenje očitanja. Šumovi srca određeni su fonokardiografijom. Ehokardiografija se koristi za proučavanje stanja ventila, mišića srca i brzine krvi u njemu, a provodi se ultrazvučnim valovima. Koronarne arterije su ispitane koronarnom angiografijom, a miokardijalna scintigrafija otkriva nedovoljnu dotok krvi u srce.

Bolovi bez srca pregledavaju se rendgenski, a često se savjetuju s neurologom i ortopedom. Možda ćete morati posjetiti i druge liječnike, ovisno o uzroku boli u srcu.

Simptomi boli srca ovisno o bolesti

Nelagoda prsnog koša povezana s bolestima srca može se pojaviti iz više razloga.

Potrebno je istaknuti glavne bolesti srca i njihove karakteristične simptome:

• Bolest srca. Ponekad stečeni i urođeni. Dugo se ne može očitovati. Ponekad ima bolova u srcu, što je rezanje, probadanje ili bolna vrsta. Pacijent u ovom slučaju često povisuje krvni tlak.
• Srčani udar i mikroinfarkt. Za srčani udar karakterizira oštar pritisni bol, koji se daje na lijevoj strani leđa i grudi. Često popraćeno pojavom straha od smrti u pacijentu. Disanje ubrzava. Konvencionalni lijekovi za bol u srcu neće pomoći ovdje, a pokreti mogu povećati bol. Pročitajte više o tome kako prepoznati srčani udar boli u srcu, pročitajte ovdje.
• Miokarditis. Kada se to dogodi, javlja se prilično slaba bolna ili ubadajuća bol u predjelu lijevog ramena ili vrata. Vježba će povećati takvu bol, nitroglicerin je beskoristan.
• Kardiomiopatija. Većina ljudi s tom patologijom ima bol koja se mijenja s razvojem bolesti. U početku, bol je duga, ne ovisi o tjelesnom naporu, nitroglicerin nije učinkovit s njom. Tada se bol počinje spontano ili nakon fizičkog napora, ali ovdje unos nitroglicerina već ima učinak. Lokalizacija boli je različita, često se osjećaji šire na velikom području.
• Stratificiranje aneurizme aorte. Karakterizira ga oštra, izrazito jaka bol u grudima. Stupanj boli može biti toliko ozbiljan da dovodi do gubitka svijesti. Potrebna je hitna medicinska pomoć.
• Angina pectoris S tom patologijom, opaža se tupa bol, stisak pritišće, stisne. Takva bol obično daje čeljusti, lijevoj ruci, vratu, lopaticama. Najčešće se pojavljuje nakon emocionalnih šokova, fizičkog naprezanja, pada temperature. Traje nekoliko sekundi, i nekoliko desetaka minuta. Kod napada angine, pacijent ima ubrzan rad srca, kratak dah, vrtoglavicu, slabost i osjećaj straha. Prijem nitroglicerina dobro zaustavlja napad. Položaj i učestalost bolnog položaja tijela nisu zahvaćeni.
• Plućna embolija. Karakterizira ga jaka bol u prsima u ranim stadijima. Kada se udisanje povećava, bol je slična angini, ali bez zračenja. Lijekovi protiv bolova ne rade. Srce osobe počinje brže udarati, guši se, krvni tlak naglo pada, a koža mu postaje plava. Potrebna je hitna medicinska pomoć.
• Aritmija. Postoji nekoliko vrsta ove patologije koje karakteriziraju različite promjene srčanog ritma. Za većinu njih, ujedinjeni simptom je ozračivanje boli u lijevoj ruci.
• Perikarditis. Najčešći simptom ovog upalnog procesa smatra se tupom bolešću u području srca. Središnji dio grudi najčešće je mjesto lokalizacije boli, ponekad i bolna bol u vratu, ruci, leđima. Kašalj i gutanje povećavaju nelagodu. U ležećem položaju, stanje pacijenta je otežano, najoptimalniji je sjedeći položaj. Ubrzano je srce.
• Ishemije. Najčešća manifestacija koronarne bolesti srca je napad angine. Fizičko prenaprezanje često postaje uzrok pogoršanja bolesti koronarnih arterija, dok se u mirovanju poboljšava dobrobit osobe.
• Bolest ventila. Glavni simptomi ovih patologija uključuju: slabost, nedostatak daha, nelagodu u prsima, vrtoglavicu i oštećenje funkcije srca. Mogući asimptomatski razvoj ovih bolesti. Često uzrokuju zatajenje srca, što uzrokuje edem u nogama, nadutost i pretilost.

Bol u srcu

Nisu povezane sve boli u području srca, ponekad mogu biti simptom bolesti i ozljeda koje su apsolutno neovisne o radu kardiovaskularnog sustava. Najčešći od njih su:

• Interkostalna neuralgija. Često se uzimaju za bolove u srcu. To je slično osjećajima angine s nekim razlikama. Za interkostalne neuralgije karakterizira oštra bol, pogoršana različitim pokretima, uključujući proces disanja, kašlja, gutanja. Može trajati beskonačno. Lokacijska točka, između rebara, često daje u leđa.
• Osteochondrosis. Kod torakalne osteohondroze inherentna bol, koja se proteže do leđa, gornji abdomen. Neugodnost se povećava sa svakim pokretom. Ponekad se javlja osjećaj obamrlosti lijeve i intersapularne regije. Poput interkostalne neuralgije, bol kod osteohondroze često se pripisuje angini pektoris. Razlikujte ih lako uzimanjem nitroglicerina - s osteohondrozom i neuralgijom, ne pomaže. Saznajte više o tome kako razlikovati bol u osteohondrozi u prsima od bolova u angini - pročitajte ovdje.
• Bolesti probavnog sustava. Vrlo često, uzrok bolova u prsima su grčevi mišića zida želuca. Imaju žgaravicu, mučninu i povraćanje. Ovo stanje se obično odgađa dulje od standardne boli u srcu. Postoji izravna ovisnost bola o unosu hrane, može se pojaviti na prazan želudac i nestati nakon zasićenja. U akutnom obliku pankreatitisa javljaju se vrlo jaki bolovi koji su slični stanju prije infarkta. Spazam žučnog mjehura ponekad se može zamijeniti s boli u srcu - u ovom slučaju bol se često daje prsima gdje se nalazi srce. Kila jednjaka je također vrlo slična u boli angini, najčešće se javlja tijekom spavanja. Promjena položaja tijela osobe u okomiti s takvom kila poboljšava dobrobit.
• Poremećaji središnjeg živčanog sustava. Za patologije ovog tipa karakterizira produljena bol u prsima na lijevoj strani. Simptomi se u ovom stanju izražavaju u stalnim bolovima, povremeno akutnim. Neuroze karakteriziraju poremećaji spavanja, povećana anksioznost, razdražljivost i drugi problemi vegetativnog plana. Na elektrokardiogramu, ovu vrstu neuroze je teško razlikovati od koronarne bolesti srca.

Što učiniti?

Ako se bol u području srca pojavi, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom, inače se može razviti moguća bolest prije pojave ozbiljnih komplikacija. Odmah nakon početka srčane boli treba slijediti nekoliko pravila za poboljšanje situacije. To uključuje:

• Mirno. Stres u svakom slučaju pogoršava situaciju.
• Promjena položaja. Kada se olakša zbog promjene položaja tijela, najvjerojatnije nije u srcu tražiti uzrok. Ako bol postaje samo jača, postoji velika vjerojatnost da je uzrokovana napadom angine.
• Pristup svježem zraku. Dispneja je čest simptom različitih bolesti koje uzrokuju bol u srcu, pa je bolje odmah povećati protok zraka u prostoriju. Također je potrebno odriješiti odjeću kako bi se smanjile poteškoće s disanjem.

Rizik od bolesti kardiovaskularnog sustava, koji dovodi do bolova u srcu, povećava se zbog brojnih čimbenika, kao što su povišeni kolesterol, glukoza i krvni tlak. Također, na srce negativno utječe pušenje, prekomjerna težina, nedovoljna količina vitamina i tjelesna aktivnost. Važno je povremeno prolaziti liječničke preglede kako bi se unaprijed utvrdile opasne bolesti i započelo pravovremeno liječenje.

“Kako prepoznati bol u srcu (cardialgia)? Značajke i razlike od drugih bolova

7 komentara

Bol u srcu uvijek se smatra (i s pravom) jednom od najopasnijih manifestacija boli. I ovdje uopće nije važno da ovo tijelo nema što zamijeniti, u slučaju njegovog zaustavljanja ili "konačnog sloma". Na isti način, na primjer, za sada je nemoguće zamijeniti gušteraču, pa se stoga akutni pankreatitis i nekroza gušterače smatraju bolestima koje ozbiljno ugrožavaju život.

Što su opasni srčani bolovi?

Opasnost od bolova u srcu - zašto se ne tolerirati?

Činjenica je da u slučaju srčane katastrofe (na primjer, iznenadne koronarne smrti), da se osoba vrati u život ne postoji više od 5 minuta vremena na sobnoj temperaturi.

Ako kardiopulmonalna reanimacija, neizravna kardiovaskularna masaža, defibrilacija i druge metode započnu 6-7 minuta ili više nakon prestanka disanja i cirkulacije, dobit ćemo osobu s ozbiljnim manifestacijama hipoksične encefalopatije. On će imati ozbiljan problem s pamćenjem, performansom, promjenom karaktera. Najvjerojatnije će morati napustiti posao intelektualne prirode ili problema s invaliditetom.

Naravno, ovo su najekstremnije i sumorne prognoze. Češće, bol nije dokaz iznenadne smrti i gubitka svijesti, već mnogih različitih procesa koji se mogu pojaviti ne samo u srcu, nego iu drugim organima. Kako prepoznati bol u srcu?

Kako i gdje boli srce osobe?

Mjesto srca u prsima

Bol u srcu u pravilu se javlja u području njegove projekcije na prednjem dijelu prsnog koša. To je područje prsne kosti, područje petog interkostalnog prostora na lijevoj strani, gdje se nalazi vrh srca - područje lijeve klijetke, gdje se apropira impuls. Ali ponekad se srčana patologija manifestira bolom, koji se može proširiti na leđa, čeljust i zube. U nekim slučajevima, kod akutnog infarkta miokarda postoji opća sumnja na perforaciju čira na želucu - toliko može biti bol u trbuhu.

Mora se imati na umu da srce dobiva autonomnu inervaciju, uopće ne kao mišiće i kožu. Dakle, srce će boljeti drugačije: ne kao rana na ruci, opeklina ili modrica. Svi smo imali bol u želucu. Sada pokušajte prenijeti taj osjećaj boli na područje srca - i dobit ćete predodžbu o prirodi boli. Teško je odrediti tu bol: ona se prostire na određenom području, može doći iz "srednjeg dijela tijela" i imati "duboki" karakter.

Najčešće, srce "cvili". Bolna bol može biti duga - od nekoliko minuta do sati, ili čak dana i mjeseci. To može ukazivati ​​na spore procese, kao što su endokarditis ili perikarditis. "Cviliti" može srce i s visokim krvnim tlakom, preopteretiti komore organa s volumenom krvi.

Ponekad srce "ubode". To se može dogoditi nasumično i često se ne podudara s ritmom srca. Većinu vremena ljudi se plaše kad im se “loše prigovara” i prepuste u prsa. Zapravo, ovo je samo jedna od najbezbolnijih varijanti epizodne boli.

Stariji ljudi često doživljavaju opresivnu i kompresivnu bol, ne u srcu, nego u području prsne kosti, gdje se nalazi projekcija velikih žila. Ova opasna bol povezana s fizičkim naporom naziva se angina pektoris ili napad koronarne bolesti.

Ta raznolikost lokalizacije i karaktera ukazuje da pozornost treba posvetiti ne samo boli i njezinoj prirodi, već i posebnim znakovima. Nabrojili smo simptome koji bi najvjerojatnije rekli da je srce uzrokovalo bol.

Kako razlikovati kardijalgiju od drugih izvora boli?

Prije svega, morate uzeti četiri prsta vaše lijeve ruke na zapešću i osjetiti svoj puls. Saznajte jesu li prisutni bilo kakvi prekidi, tahikardija, brzi i nitni puls, kao i "padovi" u prsima. Ako postoje smetnje u ritmu, tada se najčešće pojavljuje bolni sindrom, osobito u starijih osoba, kao iu pozadini uzimanja svih vrsta lijekova, osobito diuretika.

Zatim morate procijeniti odnos boli s fizičkim naporom. Pod opterećenjem se podrazumijevaju različite vrste fizičkog naprezanja koje uzrokuje povećano disanje i ubrzanje pulsa. Ovo je brzo hodanje, penjanje stepenicama, fizički rad. Pojava intenzivnih, kompresivnih bolova u grudima koji se javljaju nakon fizičkog napora (ili tijekom njegove provedbe) i zahtijevaju njegov prestanak, siguran je znak neuspjeha cirkulacije u samom srcu.

Nakon procjene ritma i povezanosti s opterećenjem potrebno je procijeniti povezanost između boli i određenog položaja i pokreta. Ako se bol pojavljuje tijekom izvođenja određenog pokreta, onda je najvjerojatnije izvor boli lokomotorni sustav (na primjer, interkostalna neuralgija).

Naravno, postoji još jedna situacija - ako je laganje na leđima teško disati, a postoji i teška, opresivna bol u području srca, koja se povećava svaki dan, onda to može biti simptom nakupljanja tekućine u šupljini košulje srca - perikard. Tada se bol oslobađa ako zauzmete položaj s nagnutim prsima naprijed (ili se popnete na sve četiri).

Osim povezanosti boli s tim važnim čimbenicima, potrebno je procijeniti i druge okolnosti. Dakle, s naglašenim crvenilom lica, znojenjem, uznemirenošću, glavoboljom, u pozadini emocionalnog prenaprezanja ili tjelesne aktivnosti, bolna bol može ukazivati ​​na povećanje krvnog tlaka ili hipertenzivnu krizu, osobito u osoba s prekomjernom težinom.

U istom slučaju, ako se bol u području srca kombinira s oštrom slabošću, pojavom hladnog, ljepljivog znoja, sa slabom konstipacijom, bljedilo, pojavom čestog i nitnog pulsa, to ukazuje na razvoj vaskularnog kolapsa. To može biti strašan simptom infarkta miokarda, osobito ako osoba ima jak strah od smrti, pojavljuje se zemljani ten, a vrhovi prstiju, nosa i ušiju postaju plavi. To ukazuje na smanjenje perfuzijskog tlaka u kapilarama i početak hipoksije tkiva. U tom slučaju morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Zašto srce boli?

Razmotrite glavne uzroke boli u srcu - akutne ili kronične. Razumijevanje uzroka bit će mnogo lakše ako se sjetimo od čega je napravljena naša crpka za mišiće i odakle bol može doći?

• Unutarnja obloga šupljina srca, formirajući ventilski aparat - endokardij. Njena glatka i skliska koža osigurava ravnomjeran protok krvi kroz komore;
• Miokard je snažan mišić koji osigurava svu cirkulaciju krvi u tijelu;
• Perikard - vanjska ljuska srca, koja se sastoji od dva lista. Vanjski dio fiksira organ u prsima s ligamentima, a unutarnji list perikarda je čvrsto povezan sa srcem. Između plahti ima malo tekućine koja omogućuje da se srce sklizne tijekom kontrakcija bez gubitka trenja;
• Velike krvne žile i živci srca;
• Koronarne žile koje hrane miokard.

Sljedeći izvori boli mogu se razlikovati od ove sheme:

• Akutni i kronični endokarditis. Ona se manifestira produljenim i slabim bolovima u srcu, a često je bakterijske prirode. U pratnji porasta temperature, produljene vrućice, općeg pogoršanja zdravlja. Opasnost od endokarditisa je u uništavanju letaka i pojavi progresivnog zatajenja srca.

Također, ne smijemo zaboraviti da različiti valvularni defekti, osobito varijante sa značajnim preopterećenjem volumena pretkomora i komora, mogu uzrokovati bolove u srcu povezane s tjelesnom aktivnošću i mirovanjem.

• Miokarditis. Također se javljaju kod infektivnih, toksičnih, autoimunih razloga. Znakovi su uporni, bol u srcu, smanjenje kontraktilnosti miokarda. To se manifestira nedostatkom daha i smanjenjem tolerancije vježbanja.
• Perikarditis. One se manifestiraju različitim simptomima. Opisani simptomi perikardnog izljeva. Ponekad se suhi perikarditis javlja kada fibrinski filamenti padaju između listova. Tada vam smetaju prilično snažne i uporne boli. Ako počne nakupljanje efuzije, perikardijalne ploče se odvajaju, a bol nestaje, ali se zatim vraća kao gravitacija i pritisak.

To može biti oklopljen, ili konstriktivni perikarditis, kao i ljepilo. U oba slučaja postoje stalni bolovi različitog intenziteta, uz dodatak simptoma zatajenja srca: edem, kratak dah, povećanu jetru, plućni edem.

• Koronarne žile. Kod njihovog grča dolazi do tipičnog napada angine, obično na pozadini fizičkog napora, stresa, udisanja hladnog zraka. Dolazi do bolova u prsima, ponekad boli srce i lijevu ruku, bol daje četkici, lijevoj polovici vrata, čeljusti. Ponekad postoje opasni bezbolni oblici ishemije, koji su vidljivi samo na EKG-u.

Konačno, živci mogu uzrokovati bol. To nije ništa kao vegetativna neuralgija. Može se pojaviti u raznim bolestima i funkcionalnim stanjima, i, u pravilu, nema značajan utjecaj na promjene u radu srca.

Razmotrimo pitanja koja pacijenti najčešće postavljaju.

Može li bol u srcu pod normalnim pritiskom?

Naravno da može. Doista, kao što je gore razmotreno, bol se ne može povezati s hemodinamikom, već se javlja kao posljedica organskog oštećenja, na primjer, pojavljivanja adhezija u šupljini perikarda, s upalnim promjenama u srčanom mišiću, s vaskularnim spazmom.

Potrebno je zapamtiti da je hipertenzivna kriza, iako povećava šanse srčanih bolova, ali srce može povrijediti bilo kojim pritiskom.

Može li ti srce boljeti cijelo vrijeme?

Srce može dugo povrijediti, ali u svakom slučaju postoji određeni razlog. Može li mi srce boljeti cijeli život? Naravno da ne. Obično ljudi misle da imaju stalnu bol, u slučaju da je srce poremećeno nekoliko mjeseci. Uzrok se mora tražiti kod organskih bolesti koje se pojavljuju s upalnom komponentom (perikarditis, miokarditis, endokarditis).

U slučaju da postoje znakovi zatajenja srca, vrlo je vjerojatno da postoji defekt. Kod miokardijalne distrofije može postojati i produljena bol, na primjer, hipertireoza ili hipotiroidizam.

Može li bol u srcu kod osteohondroze?

Naravno da može. Zakhar'in-Hed-ove reflektirane zone bolova postoje, a ako postoji patologija intervertebralnih diskova donjeg dijela vrata i prsne kralježnice, mogu se pojaviti kardialgija i znakovi neuroloških simptoma, na primjer, ako je srce bolno i ruka je ukočena, postoji osjećaj puzanja.

U tom slučaju najprije morate otkloniti uzroke boli u srcu, kao najvažnije, a tek onda rutinski dijagnosticirati kompliciranu osteohondrozu.

Kojom liječniku koji će tražiti bol u srcu?

Koji liječnik tretira srce?

Morate početi s liječnikom. On će moći brzo dijagnosticirati glavne poremećaje, na primjer, prisutnost koronarne bolesti srca ili dijagnosticirati miokarditis. Za ovo je dovoljno jedan dan. Potrebno je zabilježiti EKG i napraviti ultrazvuk srca, poslušati njegove tonove, procijeniti znakove zatajenja srca, a mnogo će postati jasno, iako na površnoj razini. Možete se obratiti i kardiologu.

Što ako me srce boli? U slučaju da se to dogodi mladoj i zdravoj osobi, onda morate leći, opustiti se, uzeti "Valocordin", prozračiti sobu. Ponekad srce može povrijediti nakon treninga, tako da morate malo pričekati. Ako i dalje boli, a pojavljuju se i drugi simptomi, tada morate nazvati liječnika.

Morate se ponašati drugačije ako patite od napada angine. Što učiniti kod kuće, ako boli i stisne srce? Prije svega, pacijenta također treba podići, glavu podignuti na višu razinu, treba osigurati protok zraka, ukloniti sve pojaseve, kravate i cipele. Ako to nije moguće, morate sjesti i zaustaviti svu fizičku aktivnost. Morate se smiriti: panika povećava potrošnju kisika u tkivima i jača rad srca, što u uvjetima ishemije miokarda može dovesti do srčanog udara.

Nitroglicerinska tableta se uvijek daje pod jezikom za resorpciju, a zatim tabletom aspirina. Ako se bol ne zaustavi, nakon 10 minuta možete ponoviti recepciju i nazvati kardiološki tim ambulante.

Opći principi liječenja srčanih bolova

Najvažnije je identificirati izvor boli u srcu. Ispravna dijagnoza je ključ uspješnog liječenja. Važno je ne uzimati lijekove protiv bolova, morate se nositi s kardijalgijom na druge načine:

• Uz upalne lezije - protuupalne lijekove, hormone, s autoimunim bolestima - uz pomoć citostatika, osnovnih lijekova i monoklonskih antitijela;
• U infektivnim lezijama - racionalna antibakterijska terapija, povećana otpornost, sanacija žarišta infekcije;
• Ako se dijagnosticira distrofija miokarda, onda je potrebno dugo liječenje, uz otklanjanje uzroka, propisivanje vitamina, enzima, energetskih pripravaka;
• S perikardijalnim izljevom perikardijalna punkcija donijet će olakšanje;
• Ako dođe do napada angine, glavni zadatak je spriječiti pojavu infarkta miokarda. Koriste se nitrati, beta-blokatori, antagonisti kalcija, ACE inhibitori.

Probudite poziv. Šest nijansi boli

Bolovi u srcu - možda jedan od najčešćih razloga za kontaktiranje službe "03". No, je li poziv Hitne pomoći uvijek opravdan u ovom slučaju?

Riječ liječniku specijaliziranoj brigadi, glavnom specijalistu za kardiologiju u ambulantnoj ambulanti A. Puchkova i hitnoj medicinskoj službi Alekseja Sokolova.

U slučaju boli u srcu, važno je djelovati na skup i jasan način. Uostalom, ovaj simptom može biti znak ozbiljnih problema, do akutnog koronarnog sindroma, koji je kombinacija patoloških reakcija tijela koje se javljaju tijekom razvoja infarkta miokarda. Kako bi se spriječila srčana katastrofa i pravilno usmjerila dispečera hitne pomoći, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće nijanse:

Gdje boli?

Za probleme sa srcem, bol iza sternuma je najtipičniji (to jest, u središtu prsnog koša). Preplitanja živčanih završetaka smještenih u ovoj zoni stvaraju najosjetljivije zone osjetljive na srčane probleme.

Kako to boli? Srčani udar karakterizira kompresivna, ugnjetavajuća, pekuća, ponekad i suza bol. "Bol se pojavila u desnom ramenu... Onda je puzala do prsa i zaglavila se negdje ispod lijeve bradavice. Zatim, kao da je netko zamahnuo rukom u prsa i počeo stiskati srce, kao hrpa grožđa. Stisnuto polako, marljivo - jednom ili dvaput, dva ili tri, tri ili četiri... Konačno, kad u stisnutom srcu nije ostala krv, ista je ruka ravnodušno bacila... "- tako je opisao napad srčanog udara pisac Nodar Dumbadze.

Koliko dugo boli? S razvojem srčanog udara, bol srčanog udara traje mnogo duže (od 15 minuta ili više) nego s anginom, često uzrokovanom fizičkim naporom ili stresom, ali se može pojaviti sam, bez očiglednog razloga.

Gdje dati? Većina kardiologa zabrinuta je zbog pritužbi na bolove u prsima, koja daju u jednom ili dva ramena, a posebno u... čeljusti. Neki ljudi pogrešno uzimaju takvu bol zbog zubobolje, a na kraju napada čak se obrate i stomatologu, nesvjesni da su na pola puta do srčanog udara. Činjenica je da u projekciji cervikalno-torakalne kralježnice prolaze živci kroz koje prolazi inervacija srca, područja brade i zglobova ramena. Stoga se impuls boli iz srčanog mišića često prenosi u sljedeći čvor. Ako osoba ima i otupljenu lijevu ruku (od ramena do lakta ili malog prsta), a tijelo je pokriveno hladnim znojem, ne može biti dva mišljenja: potrebno je hitno nazvati "03".

Da li bol ovisi o pokretima? Odgovarajući na ovo pitanje, možemo pretpostaviti da je nastali bolni sindrom povezan sa - kardiovaskularnim problemom ili interkostalnom neuralgijom, bolestima kralježnice (osteohondroza). Ako se bol osobe mijenjaju ili povećavaju kada udišete, izdišete, kada pomičete ruku, onda to najvjerojatnije nije srdačna. Ako se bol pojavila tijekom obične šetnje po stanu ili u mirovanju, to je siguran znak akutnog koronarnog sindroma i razlog za pozivanje hitne pomoći.

Ima li kratkog daha? Za kratkoća daha, koja zahtijeva ozbiljnu pozornost, koju karakterizira nagli, akutni početak. Pogotovo ako se prvi put pojavi osjećaj nedostatka zraka, u mirovanju ili uobičajenim fizičkim naporima za osobu (čišćenje stana, šetnja, put na posao), a smanjuje se kada osoba čuje ili legne. Ponekad se može pojaviti koronarna bolest srca (CHD), plućna hipertenzija, akutna koronarna insuficijencija, bezbolni oblik infarkta miokarda, plućna tromboembolija.

Međutim, nedostatak daha također može biti neurotskog porijekla, nakon emocionalnog stresa, kada se hormoni stresa ispuštaju u krvotok, povećavajući broj respiratornih pokreta. Tako se ovaj simptom najbolje vidi zajedno s drugima.

Važno je

Ako primijetite većinu gore opisanih problema, slobodno nazovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, morate sjesti ili legnuti na krevet s visokim uzglavljem, pružiti sebi ili žrtvi svjež zrak, zaustaviti svaki fizički napor, pokušati izračunati puls i izmjeriti krvni tlak.

U slučaju bolova u srcu, jednostruki, dvostruki unos nitrospray (po mogućnosti u sjedi ili ležeći položaj, to sprječava nagli pad krvnog tlaka i pojavu sinkopa). Usput, korištenje nitrospraja može se smatrati nekom vrstom testa. Ako nitropreparacija ne ublažava bol ili je lagano ublažava, to može biti prvi dokaz da ste na pola puta do srčanog udara ili, obrnuto, ovaj bolni sindrom nije povezan sa srcem. Međutim, važno je zapamtiti da nitroglicerin povećava rad srca, a u pozadini tahikardije u kombinaciji s povećanjem krvnog tlaka, njegov je prijem nepoželjan.