Glavni

Hipertenzija

Kako EKG postupak u trudnica, zašto je potrebno

Iz ovog članka ćete saznati: zašto i kada rade EKG tijekom trudnoće, koje se povrede mogu identificirati pomoću ovog testa, kako se provodi ovaj pregled.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Elektrokardiografija (EKG, kardiogram) je ispitna metoda koja može otkriti probleme s električnom aktivnošću srca.

Elektrokardiografija trudnica izvodi se radi procjene rada srca u uvjetima povećanog stresa na tijelo

Tijekom trudnoće, EKG se bilježi za:

  • provjeru električne aktivnosti srca;
  • pronalaženje uzroka kardiovaskularnih bolesti u trudnica;
  • provjeravanje stanja srca ako buduća majka ima druge bolesti i komplikacije trudnoće.

Tijekom cijelog razdoblja rađanja, svaka trudnica barem jednom prolazi ovaj test. Snimanje kardiograma u trećem tromjesečju je obvezno. To je potpuno siguran pregled, koji nema kontraindikacija. Trudnica koja boluje od kardiovaskularnog sustava mora proći ovaj test nekoliko puta tijekom cijelog razdoblja rađanja - barem u svakom tromjesečju, a češće ako je potrebno.

Interpretaciju rezultata pregleda trudnica obavljaju liječnici opće prakse i kardiolozi.

Promjene u kardiovaskularnom sustavu koje utječu na EKG u trudnica

Trudnoća je stresna za srce i krvožilni sustav. Tijekom porođaja, volumen krvi u vaskularnom krevetu povećava se za 30-50%, što daje rastućoj bebi hranjive tvari. Količina krvi koju srce ispumpava svake minute također se povećava za 30-50%. Uz to se povećava i broj otkucaja srca. Sve te promjene čine srce napornijim.

Također, trudnoća utječe na veličinu srca i njegov položaj u prsima. Povećana maternica vrši pritisak na dijafragmu, koja se pomiče prema gore i mijenja položaj srca. Njegova se veličina povećava za vrijeme trudnoće za oko 12%.

Ove promjene u veličini i položaju srca, teži rad može dovesti do karakterističnog EKG izgleda tijekom trudnoće.

Pripreme za uklanjanje kardiograma

Da bi test prošao što je brže i učinkovitije moguće, sljedeći savjeti mogu biti od pomoći:

  • Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, jer mnogi od njih mogu utjecati na rezultate pregleda.
  • Bolje nosite odjeću koja je lako skinuti ili otkopčati na prsima.
  • Na dan prije testa na kožu ne treba nanositi kreme jer one utječu na električnu vodljivost.
  • Prije toga uklonite sav nakit iz vrata i ruku.
  • Pitajte svog liječnika o svim pitanjima koja vas zanimaju o ovom testu, njegovim rizicima i rezultatima.

Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za snimanje kardiograma. Neposredno prije testa izbjegavajte fizičke napore i ne možete piti hladnu vodu.

Kako je pregled?

Obično se EKG tijekom trudnoće provodi u zdravstvenoj ustanovi - klinici, klinici, bolnici. Budući da je uređaj za snimanje kardiograma sam prijenosni, ovaj se test može provesti gotovo bilo gdje.

Tijekom ispitivanja:

  1. Morat ćete ležati na kauču ili krevetu, izložiti područje grudi, podlaktice i potkoljenice.
  2. Liječnik primjenjuje poseban gel na kožu tih područja, smanjujući električni otpor.
  3. Elektrode su pričvršćene na kožu ruku, nogu i prsa, koje su povezane s aparatom koji bilježi električnu aktivnost srca na papiru.
  4. Tijekom testa morate ležati mirno i normalno disati. Ponekad vas liječnik može zatražiti da duboko udahnete i zadržite dah. Tijekom istraživanja ne mogu govoriti.
  5. Morate se opustiti i ne drhtati, jer svaki pokret može utjecati na rezultat.
  6. Nakon snimanja, elektrode se uklanjaju s kože, gel se briše.

Trajanje snimanja kardiogramom rijetko prelazi 10 minuta. Nakon toga se izvlače elektrode iz kože.

EKG-rizici

Prilikom snimanja kardiograma, komplikacije i zdravstveni rizici su praktički odsutni. Žena može osjetiti nelagodu pri uklanjanju elektroda iz kože.

Kod nekih ljudi mogu se pojaviti iritacija i kožni osip na mjestu pričvršćivanja elektroda na kožu, koja nestaje bez ikakvog tretmana.

Bolesti koje se mogu otkriti pomoću EKG-a

Registriranje EKG-a tijekom trudnoće pomaže u dijagnosticiranju mnogih srčanih bolesti u trudnica. Ovim testom liječnici mogu otkriti:

  • brz ili spor rad srca;
  • poremećaji srčanog ritma (aritmije);
  • kršenje prolaza električnih impulsa u srcu (blokada);
  • povećanje veličine srca i zadebljanje njegovih zidova (hipertrofija);
  • uzrok simptoma bolesti srca (npr. kratak dah, bol u području srca, vrtoglavica, nesvjestica);
  • znakove prirođene srčane bolesti u trudnice;
  • znakovi elektrolitskih poremećaja (povećana ili smanjena razina kalija, magnezija, kalcija u krvi).

Obrada EKG rezultata

Tumačenje EKG snimanja zahtijeva puno iskustva od liječnika. Rezultati ispitivanja bit će poznati na dan sastanka, obično dekodiranje traje ne više od 10-15 minuta.

Liječnik u svom zaključku ukazuje na prirodu srčanog ritma, učestalost kontrakcija srca, električnu os srca (karakteristiku položaja srca), opisuje postojeće poremećaje električne provodljivosti (ako ih ima). Dijagnoza se ne provodi samo na temelju kardiograma, već se uzimaju u obzir i simptomi i znakovi bolesti.

Značajke kardiograma kod trudnica

Promjene u kardiovaskularnom sustavu, karakteristične za trudnoću, mijenjaju prirodu kardiograma, osobito u kasnijim razdobljima.

Za elektrokardiogram trudnica je karakteristično:

  1. Povećan broj otkucaja srca.
  2. Pomicanje električne osi ulijevo.
  3. Skraćivanje PR intervala.
  4. Negativni T val u vodovima III, V
  5. Abnormalni Q val u vodovima III, aVF.

Treba imati na umu da se sve te karakteristike EKG-a tijekom trudnoće ne primjećuju kod svih žena.

Ograničenja EKG-a

Kao i mnoge druge dijagnostičke metode, EKG ima određene nedostatke i ograničenja:

  • Ovo je statička metoda koja možda neće prikazati postojeće probleme sa srcem ako njihovi simptomi nisu prisutni u vrijeme snimanja.
  • Mnoge patološke promjene u kardiogramu mogu biti nespecifične, odnosno promatrane kod različitih bolesti. Da bi se pojasnila dijagnoza u takvim slučajevima, provesti dodatne preglede.
  • Kod nekih bolesti srca, kardiogram može biti potpuno normalan.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

EKG tijekom trudnoće: je li štetan?

Jedan od obveznih postupaka koje trudnica mora proći je EKG. Razlog za ovu potrebu - hormonalne promjene u tijelu buduće mame, koje često dovode do promjena u radu srca.

Radi pravodobnog otkrivanja mogućih odstupanja i poduzimanja korektivnih mjera, provodi se elektrokardiografija.

Koje su značajke EKG-a tijekom trudnoće? Je li štetna?

Željeli bismo vas odmah uvjeriti: EKG je apsolutno siguran dijagnostički postupak. Senzori će biti priključeni na vaše tijelo, što će ukloniti srčanu aktivnost, bez utjecaja na vaše tijelo, ne emitirajući ništa, bez ikakvih zvukova - samo registriranja. Studija traje ne više od pet minuta.

Važno: ne biste trebali dobiti dovoljno elektrokardiograma, ali ne biste trebali biti gladni. Sve to može iskriviti rezultat: na primjer, česta pojava tijekom trudnoće je snažan porast pulsa nakon obroka.

Bolje je da se unos hrane odvija jedan i pol do dva sata prije zahvata. Također je važno mirno sjediti i opuštati se prije kardiografije oko 15 minuta bez brige o bilo čemu. I tijekom same procedure, također ležati opušteno, disati mirno i razmišljati o ništa.

Nekoliko riječi o EKG dekodiranju tijekom trudnoće

Nećemo ići u medicinske suptilnosti i složenu terminologiju. Sve probleme sa srcem stručnjak će odmah vidjeti na karti i objasniti vam jednostavnim riječima. Najvažnije je znati: puls je normalno 60-80 otkucaja u minuti.

No, trudnice često imaju blago ubrzano (tahikardija) rjeđe, usporavaju otkucaje srca (bradikardija), što je normalno. Ne brinite ako puls ne prelazi 100 otkucaja s niskim tlakom.

Neke mumije imaju čak 120-130 pulsa u mirovanju, a za njihovo zdravlje nema opasnosti! Dakle, ne žuri se brinuti ako neki pokazatelji odstupaju od norme. Više će vam reći liječnika.

Koliko često se radi EKG tijekom trudnoće?

Barem jednom - prilikom registracije u antenatalnoj klinici. Ali ako postoje pritužbe ili određene indikacije, liječnik će propisati ponovljenu kardiografiju.

Ove indikacije uključuju:

  • udarni tlakovi;
  • lupanje srca, kratkoća daha;
  • bol na lijevoj strani prsnog koša;
  • nesvjestica ili česte vrtoglavice;
  • razne komplikacije trudnoće (teška toksemija, preeklampsija, malo ili polihidramnion).

Općenito, EKG se može obaviti barem nekoliko puta dnevno: od toga neće biti štete za tijelo, stoga ne brinite.

Ovaj postupak je poznat mnogim od djetinjstva i ne izaziva zabrinutost. Stoga je pitanje koje žene često postavljaju pitanje je li štetno napraviti EKG tijekom trudnoće - najčešće se odnosi na kardiogram fetusa, a ne na mumiju. I to se zove malo drugačije, a sada ćemo o tome reći.

Fetalni EKG (CTG) tijekom trudnoće

CTG (kardiotokografija) prikazuje ne samo učestalost otkucaja djeteta, nego i kretanje djeteta i učestalost kontrakcija maternice (prije rođenja). Ovaj dijagnostički postupak je također potpuno siguran i ne uzrokuje nelagodu. Senzori se postavljaju na trbuh trudne žene, bilježe potrebne pokazatelje za 15-40 minuta, što liječnik odmah tumači.

Jedan od izmjerenih parametara je bazalni ritam fetalnih otkucaja srca (bebin puls u mirovanju, između kontrakcija). Normalno je 110-170 otkucaja u minuti. Ako je puls 100-109 ili 171-180 otkucaja Min., To ukazuje na blagi poremećaj, a ako je manji od 100 ili više od 180 - stanje se smatra djetetom opasno.

Drugi pokazatelj je varijabilnost srčanog ritma fetusa. To je razlika u fetalnom otkucaju srca u mirovanju i tijekom kontrakcija ili pokreta. Norma je razlika od 10-25 otkucaja u minuti, tolerancija - 5-9 ili više od 25 otkucaja Min., Opasno - manje od 5 otkucaja min.

Indikatori ubrzanja i usporenja također se uzimaju u obzir - ubrzanje ili usporavanje bebinog pulsa za 15 ili više otkucaja u minuti, ali duže nego u prethodnom parametru.

Također se istražuje reakcija djeteta (promjena brzine pulsa) na pokret, stimulaciju ili zvuk. Ubrzanje se smatra normalnim, što je povećanje srčanog ritma tih učinaka.

Svi ovi pokazatelji zajedno daju liječnicima razumijevanje stanja djeteta i tijeka radnog procesa (ako se CTG obavlja tijekom poroda). Pomoću ove dijagnostičke metode, u kombinaciji s podacima ultrazvuka i doplera, možete prepoznati znakove fetalne hipoksije, odlučiti o stimulaciji rada ili potrebi za carskim rezom.

CTG se postavlja ne ranije od 32 tjedna trudnoće: nema smisla to činiti ranije zbog nepotpuno formiranih reakcija bebinog tijela (bit će pogrešnih rezultata).

Dakle, da sumiramo: i EKG i CTG su apsolutno bezopasni za postupke mame i bebe, bezbolni i ne uzrokuju nikakve neugodnosti. Nema kontraindikacija za trudnice. Općenito, liječnici kažu da bi bilo idealno koristiti CTG u svim vrstama rada, a na prvom mjestu - u onim gdje postoje neke komplikacije (prijevremena ili kasna porođaj, prezentacija zdjelice, itd.).

To je sigurnost ove dijagnostičke metode koja omogućuje da se svakodnevno koristi i da dugo prati stanje mame i djeteta. Jednostavna trudnoća i zdrava beba sve mame!

EKG tijekom trudnoće

Je li moguće napraviti EKG tijekom trudnoće?

EKG tijekom trudnoće je dijagnostički postupak koji vam omogućuje da proučavate aktivnost srca tijekom vremena. U medicini, pomoću elektrokardiografa, možete dobiti informacije o brzini pulsa, učestalosti i ritmu otkucaja srca, a podaci se bilježe na papiru.

Potreba da se izvrši EKG tijekom trudnoće propisana je u obveznim dijagnostičkim postupcima, koji se provode 1 put tijekom cijelog 9-mjesečnog razdoblja. Elektrokardiograf ne podliježe nikakvom opterećenju, snimaju se i bilježe samo srčani indeksi pomoću posebnih senzora.

Ne rijetko u žena se postavlja pitanje: koliko često možete napraviti EKG tijekom trudnoće? Budući da je elektrokardiogram apsolutno siguran, nema ograničenja u broju postupaka. Dijagnoza je potrebna kako bi se utvrdilo kako srčani mišić dobro podnosi povećano opterećenje u ranim stadijima, a također se izvodi EKG na profosmostru tijekom trudnoće.

Kako ecg trudna?

Senzori-elektrode ugrađuju se na noge i zapešća, prije nego se to mjesto pričvršćivanja alkohola obriše alkoholom radi boljeg prijenosa impulsa. Izravno postupak fiksiranja podataka traje oko 10-15 minuta. Za to vrijeme, stručnjak dobiva papirnu verziju, koja prikazuje 12 grafova električnih impulsa srca.

Norme i interpretacija EKG-a tijekom trudnoće

Glavni parametar EKG-a je promjena ritma brzine otkucaja srca (HR), koja je u rasponu od 60 do 80 otkucaja u minuti. Može se dijagnosticirati kao bradikardija kada se srčana frekvencija smanji, ili tahikardija, s povišenim brzinama.

Treba razumjeti da je udio EKG-a tijekom trudnoće beznačajan u odnosu na parametre ne-trudnih žena. Tako, kupola dijafragme kako raste fetus i povećava se šupljina maternice, uzrokuje okretanje srca oko svoje sagitalne osi. Postoje i drugi pokazatelji koji se donekle razlikuju tijekom intrauterinog razvoja:

  1. Lupanje srca do 90 ili 100 otkucaja u minuti smatra se normalnim, ako dekodiranje pokazuje skraćivanje RR intervala. Razlozi za ovo stanje su povećani volumen krvi i smanjeni tonus krvnih žila zbog proizvodnje hormona tijekom trudnoće.
  2. Respiratorna aritmija se manifestira na kardiogramu produženim inspiratornim RR intervalom. Ako pacijent ima vegetativno-vaskularnu insuficijenciju, onda se to može smatrati varijantom norme.
  3. Povreda ventrikularne provodljivosti tijekom trudnoće često se smatra normalnom pojedinačnom manifestacijom, ako se žena ne žali na bol, a nema patologija srca u povijesti.
  4. Skraćivanje pq intervala u odsutnosti simptoma smatra se varijantom normalnog stanja. Uglavnom skraćuje pq i loš EKG kada se pojave u stresnim situacijama kada je žena podložna emocionalnom prenaprezanju.
Važno je napomenuti da nije rijetkost da trudnice imaju kršenje procesa repolarizacije miokarda ventrikula, u ovom slučaju potrebna je detaljna EKG interpretacija kod kardiologa i može biti potrebno ponoviti kardiogram u kasnijim razdobljima trudnoće.

Hoće li prvo tromjesečje naštetiti EKG-u?

Naše srce je motor od kojeg električni impulsi polaze svake sekunde. Ako srce kuca ravnomjerno, onda se impulsi pojavljuju u pravilnim razmacima. Na papiru koji izlazi iz EKG aparata, odražava se normalna brzina otkucaja srca, učestalost kontrakcije, izvor pobude u srcu i provodljivost. Zdravoj se osobi preporučuje da provjeri rad srca 1 put u 2 godine. EKG u ranim fazama trudnoće jedan je od prvih važnih postupaka tijekom registracije. Nadalje, prema potrebi.

Pročitajte u ovom članku.

Zašto prave EKG u ranom razdoblju?

EKG je neophodan i siguran za trudnice. Glavni ciljevi postupka su:

  • Prevencija bolesti srca i zatajenja srca. Elektrokardiogramom se bilježi tahikardija, aritmija, infarkt miokarda, angina pektoris, upalni procesi.
  • Prevencija abnormalnosti unutarnjih organa i tjelesnih sustava - gestoza.
  • Sastavljanje cjelovite slike zdravlja trudnice. EKG u mapi pomoći će liječnicima u donošenju odluka: propisati lijekove, obratiti pozornost na probleme i pobliže ih promatrati, propisati dodatne preglede.
  • Daljnje praćenje razvoja i isporuke fetusa. Postoje bolesti srca u kojima je nastavak trudnoće opasan za život majke. Ona mora donijeti svjesnu i svjesnu odluku na temelju znanja o riziku. Postoje dijagnoze u kojima je prirodni porođaj zabranjen, liječnik ih mora prepoznati.

Radi li elektrokardiogram ranu trudnoću ako žena još nije patila od bilo koje bolesti srca? Volumen cirkulirajuće krvi, koji pumpa srce, povećava se kod trudnica, tako da se mogu pojaviti odstupanja zbog novog stanja. Hormonske promjene u tijelu također mogu utjecati na funkcioniranje srca. Neke bolesti su asimptomatske i ne znaju se.

Je li EKG opasan tijekom trudnoće?

Elektrokardiografija je sigurna i može se obaviti neograničen broj puta. Uređaj nema probojne zrake, ne utječe na tijelo. Zadatak EKG-a je registriranje električnih impulsa koji proizlaze iz kontrakcije srčanog mišića. Možete sigurno i dodatne konzultacije s liječnikom ići na ispit.

EKG postupak u ranoj trudnoći ne razlikuje se od uobičajenog i provodi se u ležećem položaju. Senzori su pričvršćeni na zapešća i gležnjeve, a elektrode su pričvršćene na područje grudi. Zdrava se osoba stavlja na tri vodila (prekrivni senzori) između ruku i nogu, bodova na prsima. Trudni liječnik može postaviti dodatne smjernice za cjelovitiju sliku.

Koliko često trebam raditi elektrokardiografiju?

Rani EKG tijekom trudnoće može se pokazati više puta kako ne bi propustio opasno stanje. Ovo su slučajevi kada liječnici šalju na dodatni pregled:

  • s komplikacijama: teška toksemija, preeklampsija, mali ili polihidramnion, s visokim / niskim krvnim tlakom, skokovi tlaka;
  • s palpitacijama, bolovima u srcu, na lijevoj strani prsa i redovitim bolovima u lijevom ramenu (obavezno obavijestite svog liječnika o tim simptomima!);
  • s čestim nesvjestama, vrtoglavicom, nesvjestama u očima;
  • u prisutnosti nemirnog rada i drugih čimbenika u životu trudnice, koji utječu na njezin živčani sustav.

Ako nema komplikacija, postupak se izvodi tri puta. Prvi put - što je prije moguće, idealno - za 5-6 tjedana. Ako je rok propustio - u trenutku registracije. Drugi se provodi na općem pregledu 12. tjedna. Prilikom davanja bolovanja na rodiljni dopust, liječnik može treći put uputiti EKG-u.

Kako čitati EKG u trudnica

U nedostatku odstupanja, rezultati trudnica neće se razlikovati od rezultata bilo koje zdrave osobe:

  • broj otkucaja srca (puls) - 60-80 otkucaja u minuti;
  • ritam - sinus;
  • električna os srca (položaj srca, EOS) - 30-70 0, ali tijekom trudnoće dopušteno je privremeno odstupanje do 90 0.

Ako postoje drugi parametri, vrijeme je da se konzultirate s kardiologom i obavite dodatne preglede.

Dopuštena je lagana sinusna tahikardija, moguće je otkriti preopterećenje nekih regija srca. Takva su odstupanja povezana s povećanjem opterećenja i volumena cirkulirajuće krvi. To nije razlog za paniku, već razlog za dublje ispitivanje problematičnih područja i njihovo praćenje.

Nemojte brkati majke EKG i fetalni EKG

Za provjeru rada srca buduće bebe provodi CTG (kardiotokografija). Potreba za tim se pojavljuje kada se može registrirati otkucaji srca fetusa - ne ranije od 28-30 tjedana.

Pogledajte videozapis o provedbi CTG-a u trudnica:

Vaš zadatak je očuvati trudnoću bez gubitka zdravlja. EKG će vam, kao i drugi testovi na vrijeme, pomoći u tome. Nemojte ih odbiti zbog vašeg blagostanja i nedostatka vremena.

Imali ste slučajeve kada ste jednom otkrili i potisnuli srčane bolesti tijekom trudnoće pomoću EKG-a? Recite nam o tome u komentarima!

Što je EKG tijekom trudnoće, kako provesti istraživanje i zašto?

Trudnoća je fiziološka, ​​ali neobična i zahtijeva intenzivan rad svih sustava i organa. Organizam se mora brzo prilagoditi promjenjivim uvjetima života koji se javljaju odmah nakon začeća. Prije svega to se odnosi na srčani sustav.

Najlakši i najisplativiji način kontrole rada srca kod trudnica je EKG pregled.

Sadržaj

Normalni broj otkucaja srca kod trudnica na EKG-u

Srce je glavni i konstantno radni organ cirkulacijskog sustava. Smanjuje se djelovanjem vlastitog pejsmejkera. Impulsi nastaju uslijed srčanog udara, posebnim stanicama desnog atrija koje se nalaze u gornjem dijelu, nazvanim sinusni čvor (Flaka-Keita). Slične nakupine stanica postoje iu drugim dijelovima srca, ali je normalna kontrakcija srca osigurana samo djelovanjem impulsa iz Flac-Keith čvora.

Sinusni ritam - ritam otkucaja srca koji se odvija pod djelovanjem impulsa proizvedenih u čvoru Flac-Case.

Normalni ritam srca kod trudnica, kao i svi drugi ljudi - sinus. Svi ostali srčani ritmovi su patološki i zahtijevaju pažnju kardiologa.

Lako je odrediti normalan srčani ritam kod trudnica na EKG-u:

  • na jednakim razmacima između ventrikularnih kompleksa
  • na pozitivne atrijalne komplekse prije svakog ventrikularnog kompleksa;
  • na jednakim razmacima između ventrikularnih i atrijalnih kompleksa.

Što je EKG tijekom trudnoće

Žene koje su prvi put posjetile ginekologa o trudnoći, odmah dobivaju upute za isporuku različitih testova i pregleda, među kojima i smjer EKG-a. Neki odmah imaju pitanje: “Zašto i kako se rade EKG-i? Je li to štetno za dijete i trudnoću? "

Elektrokardiografija je tehnika za određivanje i fiksiranje električnih pojava koje proizlaze iz rada srca. EKG tijekom trudnoće rezultat je testa, snimljenog na papirnom ili elektronskom mediju.

EKG je potpuno sigurna metoda, on samo obuhvaća objektivno postojeće električne pojave. Elektrokardiograf na bilo koji način ne utječe na tijelo, već je potreban samo za bilježenje električnih pojava koje se javljaju u radnom srcu. Pregled se može obaviti i trudna, ozbiljno bolesna i dojenčad.

Za dijete i za trudnoću ovaj je pregled potpuno siguran.

Zašto napraviti EKG tijekom trudnoće u ranim fazama

ECG tijekom rane trudnoće je učinjeno kako bi se otkrile čak i manje nepravilnosti i liječenje pacijenta na vrijeme. Ili promatrajte ta odstupanja u procesu trudnoće kako biste spriječili ozbiljne posljedice.

Osim toga, određena je varijabilnost brzine otkucaja srca.

Varijabilnost je raspon promjena u okolišu i tijelu u kojem osoba može postojati bez rizika za homeostazu. Varijabilnost karakterizira rezervne sposobnosti osobe.

Analizirajući promjenjivost brzine otkucaja srca, možemo reći koliko se tijelo može nositi sa svim promjenjivim čimbenicima. Trudnoća, iako je fiziološko stanje, nameće povećane zahtjeve na tijelo. Varijabilnost otkucaja srca pokazuje kako se tijelo nosi s tim zahtjevima.

Da bi se odgovorilo na ova pitanja, u prvom tromjesečju trudnoće izvodi se elektrokardiogram. Studija je potpuno bezopasna, pa pitanje "mogu li trudnice napraviti EKG srca", liječnici uvijek daju pozitivan odgovor.

Osim toga, EKG je metoda pregleda, kada je teško procijeniti po jednom kardiogramu kada se pojavi patologija, kako se ona razvila, bilo da je to posljedica trudnoće ili je nastala prije trudnoće. Stoga je za cjelovitost kliničke slike bolje imati nekoliko EKG-a, a bolje ih je raditi svaki trimestar.

Srčani parametri koje određuje EKG:

  • što je glavni pejsmejker;
  • otkucaji srca u minuti;
  • EOS (električna os srca);
  • odsutnost ili prisutnost različitih tipova aritmija;
  • odsutnost ili prisutnost poremećaja elektrolita;
  • odsutnost ili prisutnost promjena u samom srcu (hipertrofija pojedinih dijelova ili cijelog srca).

Svi ti pokazatelji nisu statični i stoga je vrlo važno znati njihovu dinamiku tijekom trudnoće.

EKG značajke tijekom trudnoće

Hormonalne, elektrolitske i hemodinamske promjene utječu na cijeli krvotok i ne mogu uzrokovati promjene na EKG-u:

  1. Dno maternice se pritisne na dijafragmu, zbog čega se vrh srca skreće ulijevo, a srce, mijenjajući električnu os, zauzima vodoravni položaj. To dovodi do promjene u zubima u standardnim i desnim torakalnim tragovima.
  2. Pod djelovanjem hormona smanjuje se periferni otpor, što dovodi do razvoja hiperkinetičkog sindroma, pojave srčanog udara i odgovarajućih promjena u EKG-u.
  3. Vrijeme atrioventrikularnog provođenja smanjuje se. Mehanizam ove pojave nije u potpunosti shvaćen. Vjeruje se da je to posljedica djelovanja progesterona i kortikosteroidnih hormona.
  4. Poremećaji ritma tijekom normalne trudnoće, manifestirana sinusna tahikardija i aritmije. Često su zabilježene pojedinačne ekstrasistole.

Kada su propisani neplanirani EKG pregledi

Ako trudnica ima bilo kakvih pritužbi, onda pitanje da li EKG može obaviti trudnica nikada se ne isplati. Ovaj pregled ne utječe na srce žene ili njezino tijelo. Nema učinka na fetus i trudnoću. Studija apsolutno nije štetna, može se raditi mnogo puta i često, čak i nekoliko puta dnevno, ako se pojavi potreba.

  • ako postoji stalni porast krvnog tlaka (krvni tlak);
  • javlja se ozbiljna kasna toksikoza;
  • žena se žali na nemotiviranu slabost, nesvjesticu;
  • pacijent iznenada ima kratak dah, oticanje;
  • trudnica ima srčani udar;
  • Ako trudnica ima kompliciranu akušersku povijest.

Kako napraviti EKG tijekom trudnoće

Nema razlike u provođenju EKG pregleda kod trudnica i kod svih drugih ljudi. Trudna radi elektrokardiogram u vodoravnom položaju na leđima.

Prsa i udovi ne smiju imati odjeću (elektrode se nanose na kožu). Ako je pacijentu teško ležati na leđima (kao posljedica stiskanja donje šupljine vene ili je teško disati), pregled se može obaviti u polusjedećem položaju.

Kako se pripremiti za studiju

Ova studija ne zahtijeva posebnu pripremu, ali treba slijediti sljedeća pravila:

  • ne smiju se izvoditi na prazan želudac ili odmah nakon obroka,
  • nije dopušteno konzumiranje hrane koja sadrži kofein, pušenje prije pregleda;
  • ako je pacijent morao popeti stepenice, trebali biste se odmoriti prije pregleda;
  • ako trudnica koristi bilo kakve lijekove, liječnik bi trebao biti obaviješten o tome,
  • ako trudnica ima alergiju na smjese poput gela s kojima su pričvršćene elektrode, medicinskom osoblju također treba reći o tome;
  • ako se EKG radi prvi put i pacijent je jako zabrinut, potrebno je dati joj vremena da se smiri.

Upozorenje! Ako tijekom dijagnoze EKG-a nisu ispunjeni svi ti zahtjevi, rezultati mogu biti nepouzdani.

Poremećaji ritma tijekom trudnoće

Poremećaji ritma su uobičajeni kardiološki sindrom tijekom trudnoće, karakteriziran smanjenom proizvodnjom i provođenjem srčanog impulsa, što se očituje promjenom učestalosti i pravilnosti srčanih kontrakcija. Sinusni ritam - ritam otkucaja srca, koji nastaje pod djelovanjem impulsa iz čvora Flak-Keita. Sinusni ritam tijekom trudnoće, kao i izvan njega, karakterističan je za sve zdrave ljude. Ako je rad čvora Flac-Case poremećen ili izmijenjen, oni govore o povredama automatizma srca, što se odmah manifestira na EKG-u.

Poremećaj automatizma srca

  1. Čvor Flaccase nastavlja proizvoditi impulse za otkucaje srca, ali ih često proizvodi (sinusna tahikardija), ili previše rijetko (sinusna bradikardija), ili nepravilno (sinusna aritmija). Sve tri vrste poremećaja sinusnog ritma često se nalaze tijekom trudnoće. Mogu se pojaviti iu ranom razdoblju iu kasnijim fazama gestacije. Ti poremećaji su posljedica utjecaja ANS-a (vegetativni živčani sustav). Često su ovi poremećaji popraćeni promjenama koje su zabilježene na stražnjem olovu na EKG-u. Ove aritmije nemaju nikakve loše posljedice za majku ili dijete.
  2. Ako, iz bilo kojeg razloga, aktivnost Flak-Keys čvora oslabi ili se izgubi, donji ležeći ektopski uzbudni čvorovi postaju pejsmejkeri.

Najčešći poremećaji automatizma u trudnica su:

a) Pomicanje pejsmejkera duž atrija (migracije) je stanje u kojem izvor impulsa za kontrakciju srca migrira unutar atrija s jednog mjesta na drugo. Ponekad se ta promjena događa u savršeno zdravih ljudi, ali opasnost je da taj simptom može biti manifestacija srčanih bolesti (oštećenja srca različitih etiologija, miokarditis, IRR - vaskularna distonija). Ako se kod trudnica otkrije migracija pejsmejkera, oni se pažljivo pregledaju, ako se patologija ne pronađe, a sam simptom ne uzrokuje hemodinamske promjene, onda se ne može liječiti.

b) Atrijalni ritam je stanje u kojem je ektopični atrijski fokus lokaliziran u donjem dijelu atrija. Patologija se može otkriti iu prvom tromjesečju trudnoće iu kasnijim stadijima trudnoće (treće tromjesečje trudnoće). To može biti manifestacija srčane patologije (miokarditis, hipertenzija). Onda je žena hospitalizirana i liječena. Češće patologija nije pronađena. U tom slučaju liječenje nije potrebno.

Ostali ektopični ritmovi tijekom trudnoće su rijetki. Posebno su teški idioventrikularni ritmovi koji zahtijevaju hospitalizaciju i pregled.

Povreda ekscitabilnosti miokarda

  1. Aritmija. Tijekom trudnoće, pod djelovanjem raznih uzroka (hormoni, poremećaji elektrolita, povećana simpatička aktivnost), u srcu se javljaju ognjišta koja su sposobna generirati električne impulse, što uzrokuje dodatne kontrakcije srčanog mišića koje dovode do ritma spuštanja.

Obično su atrijalni i nodalni ekstrasistoli funkcionalni, a ventrikularni ekstrasistoli mogu biti posljedica patologije organa.

  1. Paroksizmalne tahikardije. Prema mehanizmu razvoja, paroksizmalne tahikardije slične su ekstrasistolama i njima uvijek prethodi. Osnova paroksizmalne tahikardije je cirkulacija pulsne ekscitacije, a ponekad uzrok paroksizmalne tahikardije postaje dodatni fokus pobude.

Paroksizmalna tahikardija se često javlja nakon dvadesetdruge sedmice trudnoće, može se pojaviti i kod srčanih oboljenja iu njenoj odsutnosti.

Kratkoročni paroksizmi liječenja ne zahtijevaju i ne štete niti fetusu ni majci.

Dugotrajni napad može uzrokovati hemodinamske poremećaje i ishemiju (stanja u kojima srce nema dovoljno hrane). Tada to stanje zahtijeva liječenje.

Prestanak napada može se dogoditi spontano sa smanjenjem fizičkog napora i blagom sedativnom terapijom.

Poremećaji provođenja

Može se pojaviti u dva oblika:

  1. Pogoršanje impulsa u obliku raznih vrsta i različite težine blokada.
  2. Povećana vodljivost zbog prisutnosti ženskih embrionalnih vodljivih putova. To je prirođena patologija, češće su dodatni snopovi Kenta (WPW sindrom) i snop Jamesa (LCL sindrom). Ovdje je potrebno razlikovati dva pojma fenomena WPW i LCL, kada se ova patologija ne manifestira klinički, već se otkriva samo kada se dešifrira EKG, a WPW i LCL sindrom, kada se pojave razne aritmije, ponekad opasne ne samo za fetus, već i za majku. Ako se patologija ne manifestira, EKG se obavlja svakog trimestra, ako se pojave srčani udar ili srčani ritam, broj ECG pregleda određuje liječnik, obavlja se onoliko puta koliko je potrebno da se ukloni napad i žena izvuče iz teškog stanja

Aritmije s miješanom patogenezom

Prisutnost fibrilacije atrija kod trudnica ukazuje na tešku srčanu patologiju, najznačajnije komplikacije, hemodinamske poremećaje i tromboemboliju, što je rezultat abnormalnog atrijalnog ritma i cijelog srca. Zahtijeva stalno praćenje od strane kardiologa, koji će sigurno napraviti EKG nekoliko puta kada je to potrebno kako bi se spriječile komplikacije.

Svi ovi oblici aritmija otkriveni su vrlo jednostavnim i potpuno bezopasnim EKG pregledom.

Holter praćenje

Snimanje s EKG pregledom traje nekoliko minuta, to nije dovoljno, osobito s nestalnim oblicima poremećaja ritma, tada se provodi Holter monitoring. To je u suštini EKG, samo je rekord produljen za 24-48 sati. Ovo je također potpuno bezopasno ispitivanje.

Holter EKG tijekom trudnoće provodi se pomoću malog uređaja koji je ojačan na tijelu. Holter-monitor cijelo vrijeme bilježi i bilježi sve električne pojave koje proizlaze iz rada srca. Na kraju pregleda svi se podaci dekodiraju i daju pacijentu u obliku ispisa. To je najbogatiji materijalni materijal potreban liječniku da odluči o daljnjem liječenju pacijenta.

Trudnoća je važna i vrlo teška faza u životu svake žene. Da bi išao što je mirnije moguće i završio rođenjem zdravog djeteta, žena treba slijediti sve lijekove i proći testove kako bi položila sve potrebne ispite. I najvažnije je znati da svi pregledi dopušteni tijekom trudnoće ne mogu na bilo koji način oštetiti njezino nerođeno dijete, a među njima i najjednostavniji i najsigurniji EKG pregled.

Je li moguće izvoditi EKG tijekom trudnoće?

EKG - postupak koji vam omogućuje da pratite ritam srca. Papirna traka prikazuje grafikon aktivnosti srca u vrijeme provedbe postupka. Potrebne informacije mogu se dobiti brzo.

Analizira se električno polje ženskog srca, određuje se ritam, broj kontrakcija, a reflektiraju se poremećaji kao što su bolesti srca, ekstrakardijalne bolesti i još mnogo toga.

Indikacije za

U suvremenoj kardiologiji EKG se često koristi. Postupak pomaže u ranom prepoznavanju patologije djeteta ili majke. Indikacije za mnoge, od preporuka liječnika, na inicijativu same žene.

Dodjela postupaka može se temeljiti na pritužbama pacijenta, među njima:

  • glavobolje, bezrazložna nesvjestica;
  • pojava kratkog daha, osjećaj slabosti;
  • iznenadna palpitacija srca koja se pojavljuje u mirnom stanju;
  • bolesti srca kod bliskih srodnika;
  • otežano disanje, bol u prsima;
  • bolesti živčanog ili endokrinog sustava.

Važno je! Tijekom prve trudnoće, EKG je obvezni postupak. Ostale indikacije - sukob Rh faktora, dijastaza nakon rođenja djeteta.

Postoje i druge indikacije za postupak koji nije povezan s trudnoćom, među njima:

  • osoba preko četrdeset;
  • žene koje planiraju trudnoću;
  • komplikacije koje se javljaju tijekom razdoblja gestacije;
  • osobe koje su imale zaraznu bolest;
  • zlouporaba loših navika;
  • prije predstojeće operacije.

U svakom od gore navedenih slučajeva potreban je EKG.

EKG za trudnice - je li moguće?

Trudnoća - stanje u kojem se tijelo obnavlja do novog ritma rada. Za punu trudnoću fetus je proizveo potrebne hormone. EKG se provodi na obveznoj osnovi, neko vrijeme nakon što se žena registrira u antenatalnoj klinici.

Frekvencija - barem jednom. Mnogi liječnici preporučuju EKG do tri puta u devet mjeseci. Da bi se odredilo zdravlje fetusa i trudnice, postupak se provodi u prvom tromjesečju. Postojeće abnormalnosti mogu se identificirati u ranoj fazi razvoja.

Tijekom trudnoće žensko srce radi za dvoje, velika količina krvi se pumpa dnevno, opterećenje se povećava nekoliko puta. Svi ovi faktori, zajedno s hormonskim promjenama, mogu uzrokovati razvoj drugih patologija.

Zanimljivo! Sve žene koje su prijavljene za trudnoću šalju se u EKG. Kao dodatak, studije se provode nakon početka boli u prsima ili drugih simptoma.

Da život žene i djeteta ne bude ugrožen, potrebno je proći postupak, kao i liječenje ako je potrebno.

Faze postupka

EKG ili elektrokardiografija je postupak usmjeren na ispitivanje srčanog mišića, a na grafikonu je prikazano 12 grafova. Na temelju njih možemo zaključiti o radu tijela.

Trebam li obuku?

Buduća majka ne prolazi posebnu obuku prije provođenja istraživanja. Neke su preporuke za poboljšanje propusnosti impulsa.

Možete im pripisati:

  • sat vremena prije zahvata, osigurajte mir, izbjegavajte fizičke napore;
  • na dan svjedočenja zabranjeno je piti kavu i druga energetska pića;
  • dan prije postupka ne možete otići u saunu ili kupku;
  • mast grudi područje masnoća krema je zabranjena.

Slijedeći gore navedene preporuke, možete dobiti pouzdane rezultate istraživanja.

Opis procesa

Postupak mogu obavljati medicinske sestre koje rade u zdravstvenoj ustanovi ili specijalizirani specijalisti.

Postupak je sljedeći:

  • žena se smješta na poseban kauč;
  • etilni alkohol odmašćuje područje prsnog koša i druge točke pričvršćenja senzora;
  • Da bi se poboljšala provodljivost električnih impulsa, primjenjuje se posebni gel;
  • elektrode su pričvršćene na rukama, nogama i predjelu prsa, žice su pričvršćene na mjerilo mjernog uređaja;
  • uključen je kardiograf koji prikazuje grafikon i bilježi ga na vrpci;
  • Na kraju postupka dobiva se vrpca s rasporedom srca.

Brinuti u vrijeme studija ne može, inače će se studija tumačiti nije istina. Sve što trebate učiniti je opustiti se i mirno disati.

Zanimljivo! Jačanje rada srca može proces probave hrane u vezi s tim se ne preporuča jesti za dva sata.

EKG vodi

Postoji nekoliko načina za snimanje EKG-a: na prsima iu području srca. Da bi se očitala fetus, na trbuh trudne žene pričvršćeni su posebni uređaji.

Na temelju mjesta gdje se nalazi elektroda, prikazat će se graf. Što se tiče olova, ovo je metoda koja bilježi indikacije pomoću različitih elektroda. Može se poboljšati i standardizirati.

Što se tiče druge metode, uređaji su povezani u paru, i to:

  1. Prvo mjesto. Postoji mjerenje potencijala između desne i lijeve ruke.
  2. Drugo mjesto Postoji mjerenje razlike između desne ruke i, shodno tome, lijevog stopala.
  3. Treće mjesto. Razlika između lijeve i desne noge.

Kada su ojačane elektrode smještene na određenim točkama, i to:

  1. Položaj elektrode na desnoj ruci. Lijeva ruka i noga spajaju se s pasivnom elektrodom.
  2. Aktivno se nalazi na lijevoj ruci, pasivno na suprotnoj ruci i nozi.
  3. Odvajanje od lijeve noge. Ruke su povezane zajedno, aktivna elektroda je postavljena na lijevo stopalo.

Koji način upotrebe određuje liječnik.

Dešifriranje rezultata

Stručnjak za ovo područje i nitko drugi ne može dešifrirati analize. Rezultirajuća analiza pokazuje otkucaje srca, kao i stanje organa. Prikazuje se mnogo brojeva, grafova, naslova - jednostavan liječnik ih ne može dešifrirati.

Da bi se razumjelo jesu li indikacije normalne, treba se pridržavati posebnih pokazatelja:

  • HR - učestalost kontrakcija srca, kod trudnica, obično do 120;
  • PQ - normalno do 0,3, trudnica može imati laganu tahikardiju;
  • P - do 0,5,5 milimetara, au slučaju odstupanja od norme moguće je izvesti zaključak o hipertrofiji;
  • QRS - do 0,1 s, u slučaju odstupanja od norme, može se govoriti o razvoju bolesti koja se zove miokard;
  • QT - stopa do 0,5, povećana indikacija srčane aritmije u fetusa.

Uz sve to dolazi do opisa srčanog ritma.

Sve izgleda ovako:

  1. Sinusni ritam - kod dekodiranja često se pronalazi natpis. Kod trudnica je normalna do 160. Kaže da je srčani mišić zdrav.
  2. Bradikardija - smanjenje kontrakcija. Ako trudnica traje do 4 sekunde između posjekotina, može se onesvijestiti. Da bi se vratio ritam srca, može se izvesti operacija.
  3. Tahikardija. Može se dijagnosticirati u trudnica kada je indikator veći od 165.
  4. Paroksizam - napad. Trajanje od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Za točnu dijagnozu potrebna su dodatna istraživanja.

Fetalni EKG - značajke

Na pitanje je li moguće voditi EKG tijekom trudnoće, sve u jednom glasu daje pozitivan odgovor. Postupak je siguran za dijete. Senzori su pričvršćeni na ženski trbuh, zabilježit će bebin srčani ritam, kao i broj kontrakcija maternice. Preporuča se provesti istraživanje ujutro ili nakon sedam sati navečer.

Zanimljivo! Da biste povećali aktivnost bebe nekoliko sati prije zahvata, preporuča se jesti malu količinu čokolade.

Aktivnost disanja i potpuni ciklusi odmora kod djeteta formiraju se do 29. tjedna, zbog čega je to vrijeme kada se provodi postupak. Ako se otkriju bilo kakve povrede, propisuje se liječenje, EKG se ponavlja nakon deset dana. Ako se otkrije fetalna hipoksija, postupak se izvodi jednom dnevno.

Rezultati testa odražavaju se u sustavu od 10 točaka, izgleda ovako:

  • 5 bodova - potrebna je hospitalizacija;
  • 6-7 bodova - potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok odstupanja;
  • 8-10 bodova - dijete je zdravo, ništa ne ugrožava razvoj.

Dekodiranje testova u ovom slučaju također se bavi liječnikom.

kontraindikacije

EKG je jedna od rijetkih studija koje nemaju kontraindikacije za provođenje. Štoviše, tijekom razdoblja gestacije fetusa, liječnici preporučaju provođenje postupka, jer je to jedini način da se shvati ima li odstupanja.

Postupak možete provoditi i do nekoliko puta dnevno, a tijelo i dijete neće biti štetni.

Stoga se može zaključiti da EKG tijekom trudnoće nije ne samo zabranjen, nego i koristan. Vašem zdravlju i zdravlju nerođenog djeteta treba postupati odgovorno, jer samo na taj način možete izbjeći pojavu mnogih komplikacija.

Često postavljana pitanja liječniku

EKG komplikacije

Mogu li postojati komplikacije nakon EKG-a?

U vrijeme snimanja kardiograma nema zdravstvenog rizika. Jedino što žena može osjetiti je blagi osjećaj pečenja, dok uklanja elektrode iz kože. Osobe s osjetljivom kožom mogu imati znakove iritacije, ali sve prolazi samostalno bez ikakvog tretmana.

Značajke EKG-a i transkodiranje tijekom trudnoće

Proučavanje srčane aktivnosti pomoću EKG-a odnosi se na obvezni oblik dijagnoze tijekom trudnoće. Žena se prilikom prve posjete liječniku upućuje na kardiografiju kako bi procijenila rad srca i rizik od preopterećenja tijekom poroda. To je zbog činjenice da čak i normalna trudnoća uzrokuje povećano opterećenje miokarda i krvnih žila. Na planirani način, EKG se propisuje tijekom registracije i prije porođaja.

Razlog izvanrednog istraživanja može biti:

  • bol u srcu;
  • kratak dah, oticanje, povećana jetra;
  • čest i intenzivan rad srca;
  • osjećaj prekida ritma;
  • nesvjestica, česte vrtoglavice;
  • pad krvnog tlaka;
  • slušanje patološke buke ili narušavanje ritma udaraca tijekom inspekcije;
  • teška toksikoza;
  • prošle infekcije;
  • viška tjelesne težine.

Redovito praćenje EKG je indicirano u prisutnosti bilo koje bolesti srca, patologije bubrega, endokrinog sustava i pluća. Kardiogram je važan kod propisivanja lijekova trudnicama za liječenje hipertenzije, aritmija i zatajenja srca.

Ako postoje sumnje na abnormalnosti, kardiolog može zatražiti dodatna istraživanja - Holter monitoring. Testovi opterećenja i funkcionalni testovi tijekom trudnoće imaju ograničenu uporabu.

Kardiotokografija je kombinirana metoda ispitivanja majke i fetusa. Postupak se propisuje najmanje 2 puta tijekom trećeg tromjesečja. Prvi put možete držati EKG fetusa nakon 14 tjedana intrauterinog razvoja. Neplanirane dijagnostičke sesije preporučuju se za otkrivanje:

  • kasna prva trudnoća;
  • spontani pobačaj u prošlosti, pobačaj, prijetnja pobačajima;
  • prethodne upale, tumori;
  • endokrine bolesti;
  • kasna toksikoza;
  • hipertenzija, simptomatska hipertenzija;
  • rizus-konfliktna trudnoća;
  • s kroničnim patologijama;
  • genetska osjetljivost na bolesti srca;
  • znakovi razvojnih abnormalnosti;
  • posttermalna trudnoća;
  • nestašica vode.

Kardiotokografija se također može provesti tijekom porođaja u prisutnosti prijetnje srčane aktivnosti djeteta.

Postupak se smatra potpuno sigurnim i može se više puta izvoditi prema indikacijama. Ako je potrebno, dugotrajno praćenje rada srca EKG se održava u kontinuiranom načinu rada nekoliko dana. Nije bilo povreda stanja majke i fetusa.

Elektrokardiogram ne zahtijeva posebnu pripremu, može se provesti u hitnom postupku. Važan uvjet je poštivanje emocionalnog i tjelesnog odmora najmanje 20 minuta prije postavljanja dijagnoze. Na dan istraživanja ne može biti tonik pića, a nakon jela treba proći najmanje jedan sat. S EKG-om ne možete se pomaknuti ako je hladno prije drhtanja - recite osoblju.

Zdrava žena ima sinusni ritam s frekvencijom od 60 do 90 otkucaja u minuti, a eklektička os ima kut od 30 do 90 stupnjeva. Bazalna učestalost kontrakcija na razini od 110 - 160 otkucaja u minuti detektirana je u fetusu. Ovaj se pokazatelj izračunava kao prosječno 10 minuta ili više. Ako se utvrde ozbiljne nepravilnosti, indiciran je carski rez.

Tolerancije koje ne zahtijevaju korektivne mjere:

  • tahikardija u rasponu od 95-100 otkucaja u minuti;
  • električna os se pomiče ulijevo;
  • produljuje se interval od atrijalnog do ventrikularnog kompleksa;
  • u trećem i petom vodi, T je ravan ili negativan.

U fetusu se može otkriti tahikardija (više od 200 moždanih udara), ako je kombinirana s aritmijom, to je znak smanjene provođenja srčanog mišića, a sa 230 ili više, cirkulacija krvi nije dostupna. Spor ritam se javlja tijekom kisikovog izgladnjivanja, ali se događa i na povišenim temperaturama, prekid rada.

Jedna studija ne odražava uvijek tu kliničku sliku. U sumnjivim slučajevima prikazuju se dodatne dijagnostike, uključujući svakodnevno praćenje.

Za točnu dijagnozu, propisani su i krvni testovi, mjerenja tlaka i ultrazvuk srca dopplerografijom. Razmotrite pritužbe i povijest njihovog pojavljivanja, podatke o liječničkom pregledu.

Prije utvrđivanja uzroka kršenja, potrebno je slijediti preporuke za vrijeme noćnog sna, dnevnog odmora, prehrane uz ograničenje životinjske masti, šećera i brašna, a dijeta treba uključivati ​​sokove, povrće, orašaste plodove, mliječne proizvode bez masti, meso i ribu.

Pročitajte više u našem članku o provođenju EKG-a tijekom trudnoće.

Pročitajte u ovom članku.

Je li moguće napraviti EKG tijekom trudnoće

Proučavanje srčane aktivnosti pomoću EKG-a odnosi se na obvezni oblik dijagnoze tijekom trudnoće. Žena se prilikom prve posjete liječniku upućuje na kardiografiju kako bi procijenila rad srca i rizik od preopterećenja tijekom poroda. To je zbog činjenice da čak i normalna trudnoća uzrokuje povećano opterećenje miokarda i krvotoka. Glavne promjene uključuju:

  • povećan ritam kontrakcija;
  • povećavaju volumen krvi u krvnim žilama;
  • gotovo pola povećanja protoka ventrikularne krvi;
  • preopterećenje lijevog srca.

Na planirani način, EKG se propisuje tijekom registracije i prije porođaja. Razlog izvanrednog istraživanja može biti:

  • bol u srcu;
  • kratak dah, oticanje, povećana jetra;
  • čest i intenzivan rad srca;
  • osjećaj prekida ritma;
  • nesvjestica, česte vrtoglavice;
  • pad krvnog tlaka;
  • slušanje patološke buke ili narušavanje ritma udaraca tijekom inspekcije;
  • teška toksikoza;
  • prošle infekcije;
  • viška tjelesne težine.

Redovito praćenje EKG je indicirano u prisutnosti bilo koje bolesti srca, patologije bubrega, endokrinog sustava i pluća. Kardiogram je važan kod propisivanja lijekova trudnicama za liječenje hipertenzije, aritmija i zatajenja srca.

I ovdje je više o CLC sindromu.

Što pokazuje kardiogram

Pomoću registracije srčanih impulsa može se otkriti:

  • postoje li redovite kontrakcije miokarda, postoji li aritmija;
  • prisutnost izvanrednih ili ektopičnih (iz anomalnih mjesta) kompleksa (ekstrasistole);
  • akutni ili kronični nedostatak koronarnog protoka krvi (ishemija, angina pektoris, infarkt);
  • kršenje električnih impulsa (blokada);
  • znakovi blokade plućne arterije (tromboembolija);
  • nedostatak kalija;
  • hipertrofija ili distrofija (povećanje mišićnih vlakana ili osiromašenje) miokarda.

Nije moguće uvijek ispraviti takve povrede u normalnom načinu rada. Stoga, osim standardnog EKG-a, kardiolog može propisati i dodatnu studiju - Holter monitoring. Testovi opterećenja i funkcionalni testovi tijekom trudnoće imaju ograničenu uporabu.

Holter praćenje

Koji je optimalan termin za fetus

EKG je potreban ne samo za majku, već se preporučuje i za procjenu stanja fetusa. Obično se koristi kombinirana metoda registriranja kontrakcija maternice i proučavanje fetalne srčane aktivnosti - kardiotokografije. Postupak se propisuje najmanje 2 puta tijekom trećeg tromjesečja. Prvi put možete držati EKG fetusa nakon 14 tjedana intrauterinog razvoja. Neplanirane dijagnostičke sesije preporučuju se za otkrivanje:

  • kasna prva trudnoća;
  • spontani pobačaj u prošlosti ili brzi prekid trudnoće, prijetnja pobačaja;
  • prethodne upale, tumori;
  • endokrine bolesti;
  • kasna toksikoza;
  • hipertenzija, simptomatska hipertenzija;
  • rizus-konfliktna trudnoća;
  • autoimune ili bilo koje druge kronične patologije;
  • genetska osjetljivost na bolesti srca;
  • znakovi razvojnih abnormalnosti;
  • posttermalna trudnoća;
  • nestašica vode.

Kardiotokografija se također može provesti u razdoblju rođenja djeteta na izravan način od prisutnog dijela fetusa ako postoji opasnost za srčanu aktivnost djeteta.

Je li EKG štetan za majku i dijete?

EKG ispituje bioelektrične impulse koji osiguravaju kontrakcije srca. Snimaju se pomoću posebnih senzora koji percipiraju signal i aparat koji ga pretvara u grafičku sliku. Istovremeno, na organizam ne utječu fizički faktori.

Kod normalnog EKG-a, elektrode se stavljaju na prsa i udove, te u kardiotokografiju na trbuh.

Ako je potrebno, dugotrajno praćenje rada srca EKG se održava u kontinuiranom načinu rada nekoliko dana. Nije bilo povreda stanja majke i fetusa.

Kako se pripremiti

Elektrokardiogram ne zahtijeva posebnu pripremu, može se provesti u hitnom postupku. Važan uvjet je poštivanje emocionalnog i tjelesnog odmora najmanje 20 minuta prije postavljanja dijagnoze. Ako je postupak planiran, onda na dan studije ne smijete piti tonik, a nakon jela trebate otići barem jedan sat.

Tijekom registracije kardiograma potrebno je isključiti pokrete, ako se soba osjeća hladnom, trebate obavijestiti medicinsko osoblje, jer tremor mišića može značajno iskriviti zapis.

Pogledajte videozapis na EKG-u:

Tumačenje pokazatelja

Nakon snimanja potrebnih zadataka EKG-a ili kardiotokograma, dobivenu krivulju treba dešifrirati i opisati kardiolog ili liječnik za funkcionalnu dijagnostiku.

Stopa mame i fetusa

Normalna aktivnost srca prikazana je u obliku tipičnih zuba i intervala. U početku se pojavljuje kupolasti atrijski P val, a zatim impuls putuje kroz puteve do ventrikula, što se odražava u ventrikularnom QRS kompleksu. Zub T karakterizira val repolarizacije, odnosno vraćanje električnog naboja na izvorne vrijednosti.

Zdrava žena ima sinusni ritam, s frekvencijom od 60 do 90 otkucaja u minuti, a eklektička os ima kut od 30 do 90 stupnjeva. Ne bi smjelo biti poremećaja ritma ili provođenja, hipertrofije miokarda, distrofičnih promjena ili ishemije.

Bazalna učestalost kontrakcija na razini od 110 - 160 otkucaja u minuti detektirana je u fetusu. Ovaj se pokazatelj izračunava kao prosječno 10 minuta ili više. Ako se otkriju odstupanja od ove norme, liječnik može primijeniti testove otpornosti na stres kako bi utvrdio sposobnost fetusa za prijenos samostalne radne aktivnosti.

Koriste se vježbe, primjena lijekova, test s čestim disanjem ili njegovo kašnjenje, refleksni testovi. Ako se utvrde ozbiljne nepravilnosti, indiciran je carski rez.

promjene

Tijekom trudnoće, pod utjecajem hormona i pojavom rastućeg fetusa, mijenjaju se neki pokazatelji funkcioniranja unutarnjih organa. Te promjene utječu na srce. Stoga postoje odstupanja koja ne zahtijevaju korektivne mjere:

  • tahikardija u rasponu od 95-100 otkucaja u minuti;
  • električna os se pomiče ulijevo;
  • produljuje se interval od atrijalnog do ventrikularnog kompleksa;
  • u trećem i petom vodi, T je ravan ili negativan.

Spor ritam se javlja tijekom kisikovog izgladnjivanja, ali se događa i na povišenim temperaturama, prekid rada.

Treba imati na umu da otkucaji srca nisu konstantni, tako da pojedinačna studija ne odražava uvijek tu kliničku sliku. U sumnjivim slučajevima prikazuju se dodatne dijagnostike, uključujući svakodnevno praćenje.

Što učiniti ako je loš EKG

Dijagnoza se ne postavlja na temelju nedavno otkrivenih EKG promjena. Obično zahtijeva dublju dijagnozu - krvne testove, mjerenje tlaka, ultrazvuk srca s Dopplerom. Pri tome se uzimaju u obzir prigovori i povijest njihovog pojavljivanja, podaci o liječničkom pregledu.

Prije utvrđivanja uzroka kršenja, potrebno je slijediti preporuke za vrijeme noćnog sna, dnevnog odmora, prehrane uz ograničenje životinjske masti, šećera i brašna, a dijeta treba uključivati ​​sokove, povrće, orašaste plodove, mliječne proizvode bez masti, meso i ribu.

Strogo je zabranjeno samostalno liječenje ne samo lijekovima, nego i biljem i bio-aditivima. Kombiniranu terapiju treba propisati samo kardiolog, nadzire trudnicu prije porođaja i nakon poroda.

I ovdje više o srčanim bolestima na ultrazvuku.

EKG se tijekom trudnoće propisuje na planiran način iu slučaju sumnje na kršenje srca. U trećem tromjesečju, kardiotokografija se provodi dvaput radi proučavanja srčane aktivnosti fetusa. Oba ova postupka odlikuju se potpunom sigurnošću i mogućnošću ponovljenih ponavljanja ako je potrebno.

Tumačenje rezultata provodi se uzimajući u obzir fiziološke promjene u kardiovaskularnom sustavu trudnice. Otkrivena odstupanja od norme zahtijevaju dodatno ispitivanje za dijagnozu.

Pravila, poput EKG-a, su prilično jednostavna. Dekodiranje pokazatelja u odraslih razlikuje se od onog u normalnog u djece i tijekom trudnoće. Koliko često mogu raditi EKG? Kako se pripremati, uključujući žene. Mogu li s prehladama i kašljanjem?

Otkriti CLC sindrom može i tijekom trudnoće iu odrasloj dobi. Često se slučajno otkriva na EKG-u. Razlozi razvoja djeteta - u dodatnim stazama provođenja. Jesu li odvedeni u vojsku s takvom dijagnozom?

Ako dođe trudnoća i otkriju se defekti srca, liječnici ponekad insistiraju na abortusu ili usvajanju. Koje se komplikacije mogu pojaviti kod majki s prirođenim ili stečenim defektima tijekom trudnoće?

U suvremenim dijagnostičkim centrima bolesti srca mogu se odrediti ultrazvukom. U fetusa je vidljiv od 10-11 tjedana. Simptomi kongenitalne su također određeni dodatnim metodama ispitivanja. Pogreške u određivanju strukture nisu isključene.

Fetalna kardiografija se ne izvodi samo kako bi se slušalo srce djeteta, nego i donijela odluka o načinu isporuke. Postoji nekoliko uređaja, nakon čega dešifriranje CTG-a omogućuje procjenu srca tijekom trudnoće, utvrđivanje abnormalnosti ili potvrđivanje norme.

Zbog unutarnjih problema (defekata, poremećaja) može se detektirati opterećenje desnog pretkomora na EKG-u. Znakovi povećanog stresa manifestiraju se vrtoglavicom, nedostatkom daha. Dijete je vodilo UPU. Simptomi - umor, žutost i drugi.

Vrlo neugodan fenomen je otkrivanje kardiomiopatije u trudnica. Može biti proširena, dishormonalna, itd. Složenost države prisiljava liječnike da u nekim slučajevima idu na prijevremenu dostavu.

Otkriva donji atrijski ritam uglavnom na EKG-u. Razlozi leže u IRR-u, tako da se može instalirati čak i kod djeteta. Ubrzani rad srca zahtijeva liječenje kao posljednje sredstvo, češće je propisana terapija bez lijekova

Važno za pacijenta, EKG praćenje prema Holteru može biti svakodnevno pa čak i dvogodišnje. Dekodiranje će pokazati abnormalnosti u radu srca, a uređaj se nosi bez prekida. Praćenje je sigurno čak i za djecu.