Kako se u potpunosti oporaviti od moždanog udara i je li to moguće?

Moždani udar, ili smanjena cirkulacija krvi u mozgu, jedan je od najčešćih uzroka smrti i invaliditeta među populacijom najrazvijenijih zemalja. U ovom slučaju, fatalni ishod je moguć ne samo tijekom samog štrajka, već i tijekom prvih nekoliko tjedana nakon njega. Oko 35% bolesnika umire unutar tri do četiri tjedna nakon moždanog udara. Oko 60% onih koji su preživjeli su invalidi.

Oni bliski pacijentu koji je pretrpio moždani udar trebali bi znati da je oporavak od moždanog udara dug, težak, ali vrlo važan proces. Osnovni cilj rehabilitacijskih aktivnosti je prvenstveno obnova mozga, motoričkih sposobnosti i govora, socijalna adaptacija, kao i prevencija recidivirajućih moždanih udara i njihovih komplikacija. Teško je precijeniti ulogu članova obitelji. To u velikoj mjeri ovisi o njihovom sudjelovanju, strpljenju i ispravnim postupcima hoće li se izgubljene funkcije moći vratiti (i koliko brzo).

Period oporavka nakon moždanog udara je težak stadij u životu ne samo pacijenta, nego i njegove obitelji. Kršenja su vrlo ozbiljna i ovise o tome koliko je mozga oštećeno. Pacijenti mogu imati poremećeno kretanje udova, koordinaciju, vid, gutanje, govor, sluh, sposobnost kontroliranja izlučivanja i mokrenja. Oni, u pravilu, jedva uočavaju informacije, brzo se umaraju, ne posjeduju emocije, padaju u depresiju. Oporavak bolesnika može trajati više od mjesec dana, pa čak i više od godinu dana.

Treba reći da puni oporavak nije uvijek moguć. Kršenje krvotoka mozga često dovodi do nepovratnih posljedica. Stoga se morate pripremiti na činjenicu da se morate prilagoditi nedostatku koji se pojavio i naučiti kako raditi domaće zadaće u novim uvjetima. Važno je zapamtiti da pozitivan stav i ustrajnost mogu skratiti razdoblje oporavka, na kraju se vraćaju u potpunosti ili djelomično motoričke i druge sposobnosti.

Zajedničkim naporima liječnika i rođaka pacijent ima priliku vratiti se u uobičajeni život, postati društveno aktivan i sposoban. Obnova funkcija u velikoj mjeri ovisi o tome koliko su rani događaji počeli. Osim toga, važno je ne biti lijen i trenirati pogođenu stranu. Danas su usluge bolesnih i njihovih rođaka središta oporavka, gdje ih čeka kvalificirana pomoć.

Razine oporavka

Postoje tri razine oporavka od hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara.

1. Prvi je najviši. To je pravi oporavak, u kojem se sve funkcije u potpunosti vraćaju u početno stanje. Ova opcija je moguća ako nema potpune smrti živčanih stanica u mozgu.
2. Druga razina je naknada. Funkcije se kompenziraju funkcionalnim restrukturiranjem i uključivanjem novih struktura. Ovo je rano razdoblje oporavka - obično prvih šest mjeseci nakon moždanog udara.
3. Treća razina je readaptacija, tj. Adaptacija na defekt koji se pojavio. U ovom slučaju podrazumijeva se upotreba štapa, invalidskih kolica, hodalica, ortoza.

pogled

Nepovoljni faktori za oporavak:

• velika lezija mozga;
• položaj fokusa u funkcionalno važnim područjima (za govorne i motoričke funkcije);
• slaba cirkulacija oko mjesta;
• napredna dob;
• emocionalni poremećaji.

Povoljni prognostički čimbenici uključuju:

• rani spontani oporavak funkcija;
• rani početak aktivnosti oporavka.

Glavna načela oporavka

1. Rani početak oporavka izgubljenih funkcija.
2. Adekvatnost i integrirani pristup.
3. Dobra organizacija događaja, pravilnost i dugotrajnost.
4. Pacijent i članovi obitelji trebaju biti aktivno uključeni u proces rehabilitacije.

Kao što je već spomenuto, glavni teret obnove pada na ramena bliskih rođaka. Moramo biti spremni na činjenicu da se poboljšanje možda neće dogoditi dugo vremena, a vrijeme oporavka će biti odgođeno. Važno je biti strpljiv, održavati pozitivan stav, pohvaliti pacijenta za najmanja postignuća. U isto vrijeme, mora se paziti da se osoba koja je pretrpjela moždani udar brže nastoji osamostaliti. Uloga obitelji je sljedeća:

• vođenje nastave s pacijentom o obnovi sposobnosti pokreta, govora, čitanja, pisanja, hodanja i svakodnevnih vještina;
• uključivanje pacijenta u različita zanimanja, jer neaktivnost dovodi do depresije, depresije i apatije;
• pomoći u reintegraciji u društvo.

Pokret oporavka

Normalizacija motoričke aktivnosti i obnova mišićne snage nakon moždanog udara je od najveće važnosti. Položaj liječenja propisan od prvog dana bolesti. Njegovo trajanje određuje liječnik pojedinačno. Liječnik pokazuje rođacima kako položiti zahvaćeni ud, kako koristiti vreće s pijeskom ili udlage za fiksiranje. Tretman se provodi dva puta dnevno pola sata nakon fizioterapije. Ne stavljajte zahvaćene udove hranom ili odmah nakon obroka. Kod pritužbi zbog ukočenosti i nelagode, položaj ruke ili noge mora biti promijenjen.

Kako bi se pacijent brzo oporavio, drugog dana nakon moždanog udara, pasivni pokreti su napravljeni kako bi se poboljšala pokretljivost u zglobovima, koja bi trebala biti spora, glatka i ni na koji način ne uzrokovati neugodne osjećaje i bol. Obično se izvode uz pomoć instruktora fizikalne terapije. Savijte i otkopčavajte zahvaćene udove, vodite ih u stranu, okrećite.

Kada je pacijent u ležećem položaju, može raditi vježbe kao što su rotiranje očiju, treptanje, pomicanje očiju prema stranama, gore, dolje.

Prvo, pacijent se stavlja na krevet nekoliko minuta, postupno povećavajući ovaj put. Tada ga uče da stoji, dok drži uzglavlje ili ruku pomoćnika. Cipele su bolje kupiti visoke, tako da noga nije okrenut gore.

Uskoro morate ići na učenje hodanja. Ova funkcija možda neće biti vraćena uskoro. Pacijentu treba pomoći dok se kreće i ne ostavljati ga na miru. Postupno prijeđite na šetnju uz podršku. Ovo može biti stolica, ogradica, štap. Kada je uspjeh vidljiv, preporuča se izaći.

Ako pacijent koristi invalidska kolica, onda morate naučiti kako ga premjestiti s kreveta na stolicu i natrag.

Oporavak govora

Poremećaji govora često se javljaju s oštećenjem mozga. Pacijent može imati poteškoća s prikazom svojih misli, kao is razumijevanjem tuđeg govora. Funkcije govora vraćaju se dugo vremena - u roku od 3-4 godine. Ovaj proces zahtijeva sudjelovanje stručnjaka u ovom području.

Kršenja se mogu mijenjati. Pacijent ne razumije što mu je rečeno. Pacijent je sposoban razumjeti što mu se govori, ali ne može izraziti svoje misli. Može upotrijebiti pogrešne riječi, imati poteškoća s čitanjem i pisanjem.

U tom slučaju morate biti strpljivi, govoriti polako, dobro izgovarati riječi, koristiti jednostavne fraze, dati pacijentu vremena da shvate što je rečeno. Postavljajte pitanja na takav način da može odgovoriti potvrdno ili negativno.

Osim toga, nakon moždanog udara često se javljaju kršenja mišića jezika i lica. U ovom slučaju, govor je spor i nerazumljiv, glas - gluh. Logoped uči pacijenta vježbama koje treniraju jezik i mišiće lica, a također pružaju popis riječi za poboljšanje izgovora zvukova. Nastava se održava redovito. Vježbe se najbolje izvode pred ogledalom.

Oporavak od gutanja

Nakon akutne povrede cirkulacije u mozgu, često se javljaju poteškoće s žvakanjem, gutanjem i razvojem sline. Pacijenti ne osjećaju hranu na jednoj strani usta.

Da bi se vratila funkcija gutanja, koriste se i posebne vježbe koje obnavljaju snagu mišića, koje su uključene u gutanje i poboljšavaju pokretljivost jezika i usana.

Da biste olakšali proces gutanja, morate pokupiti hranu koja je lako žvakati i progutati. Ne smije biti vruće ili hladno, s privlačnim mirisom. Nahranite pacijenta samo u položaju sjedenja.

Home poboljšanje

Potrebne su promjene u stanu kako bi život pacijenta postao sigurniji i udobniji. Kuća ne smije biti visoki prag i tepisi. Bolje je kupiti poseban krevet s visokim stranama kako bi se izbjegli padovi. Svugdje treba biti opremljen ogradama i rukohvatima, tako da pacijent može izdržati. Stanu je potrebna dobra rasvjeta, au sobi za pacijente noćno svjetlo treba uključiti cijelu noć.

Prevencija recidiva moždanog udara

Nakon moždanog udara, važno je ne samo oporaviti se, nego i spriječiti ponavljanje udarca. Za to trebate voditi zdrav način života:

• Redovito uzimajte lijekove.
• Normalizirajte težinu.
• Izvršite svakodnevno praćenje tlaka.
• Radite terapijske vježbe.
• Potpuno prestanite pušiti i alkohol.
• Kontrolirajte razinu šećera i kolesterola.
• Povremeno se obratite liječniku.

Sanacijska rehabilitacija nakon moždanog udara

Moždani udar može se uputiti u lječilište na liječenje, gdje se koriste različiti postupci oporavka. Koriste se balneoterapija, terapija blatom, fizioterapija, masaža, fizioterapija, klimatoterapija i terapija lijekovima.

Nakon ishemijskog moždanog udara djelotvorne su radonske, hidrosulfatne, jodidno-bromne, karbonske kupke, blatne terapije u obliku aplikacija.

Motorna aktivnost je korisna i nakon ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Terapeutska tjelovježba je higijenska gimnastika, dozirana hoda dva ili tri puta dnevno.

Nakon hemoragijskog ili ishemijskog moždanog udara u sanatoriju se koriste različite vrste masaža. Obično se postupak provodi ujutro nakon doručka.

U sanatoriju, bolesnici s moždanim udarom obučeni su u radnim vještinama. U tu svrhu opremljena su pokretna i stacionarna postolja s nizom kućanskih i kućanskih predmeta. Od metoda oporavka u lječilištu, oni također koriste auto-trening i psihoterapiju.

Je li moguće završiti oporavak nakon moždanog udara

Poremećaj cirkulacije u mozgu ili moždani udar uobičajena je patologija u populaciji cijelog svijeta. U većini slučajeva, moždani udar pogađa osobe starije od 60 godina, ali tijekom posljednjih desetljeća zahvaća sve mlađa generacija.

Oporavak nakon moždanog udara nije jednostavan i prilično dug proces. Učinkovitost rehabilitacijske terapije ovisi o pravovremenoj dijagnozi moždanog udara i početku adekvatnog liječenja, kao io kvalifikacijama i iskustvu liječnika koji čine program liječenja.

Radim u bolnici Yusupov s vodećim ruskim neurolozima usmjerenim na liječenje moždanog udara i drugih vrsta bolesti živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Na temelju bolnice djeluju znanstveno-praktični centri u kojima stručnjaci provode aktivne znanstvene aktivnosti na području širokog spektra bolesti živčanog sustava.

Značajnu ulogu u rehabilitaciji pacijenta nakon moždanog udara imaju rođaci pacijenta. To ovisi o njihovoj pažnji, njezi, strpljenju i ispravnim postupcima može li se izgubljene funkcije pacijenta vratiti.

Proces oporavka nakon moždanog udara je težak period, kako za pacijenta, tako i za njegove rođake. Vrijeme rehabilitacije ovisi prvenstveno o stupnju oštećenja moždanog tkiva. U bolesnika može biti narušena koordinacija pokreta, pokretljivost udova, govor, pamćenje, sluh i vid. U mnogim slučajevima, postoje problemi s normalnom percepcijom informacija, pacijenti često gube sposobnost kontrolirati svoje emocije i često postaju depresivni. Tečaj rehabilitacije može biti u rasponu od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Upornost i pozitivan stav pacijenta mogu ubrzati vrijeme oporavka izgubljenih funkcija.

Iskusan tim liječnika ubrzat će proces rehabilitacije zahvaljujući dobro prilagođenom individualiziranom programu liječenja.

Liječnici Yusupovskogo bolnici vratiti na puni život, čak i onih pacijenata koji su bili napušteni u drugim zdravstvenim ustanovama. Na pitanje “Je li moguće oporaviti se od moždanog udara?” Liječnici bolnice Yusupov potvrdno su odgovorili. Vrijeme oporavka ovisi o pravodobnom liječenju pacijenta za medicinsku njegu, kao io njihovoj usklađenosti sa svim uputama liječnika.

Razine oporavka od moždanog udara

Nakon hemoragijskog i ishemijskog moždanog udara postoje tri razine oporavka:

• prvi je najviši. To je potpuna obnova izgubljenih funkcija u početno stanje. Ova mogućnost je moguća u odsustvu potpune smrti živčanih stanica mozga;
• druga razina - naknada. Rani stadij oporavka obično je u prvih šest mjeseci nakon moždanog udara. Izgubljene funkcije kompenziraju se uključivanjem novih struktura i funkcionalnim restrukturiranjem.
• Treća razina podrazumijeva ponovnu adaptaciju, odnosno prilagodbu pojavnom nedostatku. Značajnu ulogu u tom procesu igraju rođaci i rođaci pacijenta. Pomažu pacijentu da nauči kako živjeti s nedostatkom koji se pojavio.

Stručnjaci bolnice Yusupov, ako je potrebno, obavljaju rad s rođacima pacijenta, učeći ih o značajkama skrbi, kao i pružanju psihološke podrške.

Prognoza oporavka od moždanog udara

Povoljni čimbenici za oporavak nakon moždanog udara uključuju:

• pravovremeni rani početak rehabilitacijske terapije;
• spontani rani oporavak izgubljenih funkcija.

Među nepovoljnim čimbenicima oporavka nakon moždanog udara su:

• starost pacijenta;
• veliko područje oštećenja moždanog tkiva;
• slaba cirkulacija oko zahvaćenog moždanog tkiva;
• oštećenja stanica u funkcionalno važnim područjima mozga.

Osnove oporavka od moždanog udara

Tečaj rehabilitacije uključuje medicinsku potporu i niz rehabilitacijskih postupaka, kao što su fizioterapija, masaže, fizioterapija, akupunktura i drugo.

Liječnici bolnice Yusupov razvijaju individualni program liječenja za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj oštećenja moždanog tkiva.

Svaki dan u bolnici Yusupov, liječnici vraćaju veliki broj pacijenata u punopravan životni stil. Odgovor liječnika bolnice na pitanje "Je li oporavak moguć nakon moždanog udara?" Je nedvosmislen. Obnova je moguća uz pravilno odabrani program liječenja i rani zahtjev za liječničkom pomoći.

U procesu rehabilitacije važan je pozitivan stav samoga pacijenta, njegova želja da se vrati samostalnom životu. Psihološka podrška i pomoć rodbine i rođaka pacijenta igra veliku ulogu. Prijavite se za savjetovanje neurologa putem telefona.

Plan rehabilitacije kuće nakon moždanog udara bilo koje vrste.

Iz ovog članka naučit ćete: što se kod kuće odvija u rehabilitaciji nakon moždanog udara, kako svaka faza oporavka treba ići. Što trebate učiniti da biste se što brže oporavili.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Svi pacijenti koji su imali moždani udar imaju poremećaj u živčanom sustavu. To može biti beznačajno (na primjer, produljeni govor ili slaba slabost ruku i nogu) i teška (potpuni nedostatak pokreta, govor, sljepoća). U svakom slučaju, bolesnici s moždanim udarom nakon otpusta iz bolnice trebaju biti potpuno rehabilitirani kod kuće.

Glavni zadatak rehabilitacije je obnova oštećenih živčanih stanica ili osiguravanje uvjeta da zdravi neuroni neurona preuzmu svoju funkciju. Zapravo, osoba mora ponovno naučiti sjediti, govoriti, hodati, izvoditi suptilne manipulacije. Potrebni su mjeseci, godine, a ponekad i desetljeća. Bez rehabilitacije nemoguće je prilagoditi se punom životu. Budući da je osoba stalno u bolnici ili rehabilitacijskom centru, osoba ne može, glavna rehabilitacija se provodi kod kuće.

Principi u ovom članku su relevantni za bolesnike s moždanim udarom bilo koje ozbiljnosti ishemijskog ili hemoragijskog tipa.

Rehabilitacija hemoragičnog moždanog udara traje duže nego kod ishemijskog moždanog udara, ali inače je rehabilitacija ista.

Pet područja rehabilitacije

1. Opće mjere za brigu o pacijentima: pravilna prehrana, higijenski postupci, njegu kože i sprječavanje rana.
2. Obnova pokreta.
3. Oporavak memorije.
4. Oporavak govora.
5. Suprotivna terapija lijekovima.

U ovom članku ćemo pogledati točke 2, 3 i 4 - što pacijent u osnovi radi kod kuće. Prva točka važnija je za one koji brinu o bolesnicima u krevetu, a liječnik u potpunosti propisuje lijekove.

Četiri stupnja rehabilitacije

1. Održavanje najvažnijih funkcija o kojima ovisi život.
2. Učenje osnovnih vještina samopomoći.
3. Osposobljavanje za opće motoričke, govorne i intelektualne vještine, stvaranje uvjeta za njihov oporavak (sposobnost sjedenja, kretanja, hodanja).
4. Trening u izvođenju suptilnih pokreta udova, vještina, punog govora i drugih sposobnosti.

Šest općih načela rehabilitacije

Glavni savjeti i pravila razdoblja oporavka:

1. Rani početak. Započnite rehabilitaciju od prvih dana boravka u bolnici i nastavite kod kuće do obnove izgubljenih funkcija.
2. Sustavno - stalno i redovito provoditi kompleks mjera oporavka. Težak rad na sebi i želja za oporavkom ključni su za učinkovitu rehabilitaciju.
3. Slijed - svaka faza oporavka namijenjena je određenoj kategoriji bolesnika (za ozbiljne moždane udare, započeti rehabilitaciju od prve faze, za lakše - iz jedne od sljedećih). Važno je pomaknuti korak po korak i pravodobno u novu fazu (nakon postizanja postavljenih ciljeva).
4. Višesmjernost - vraćanje svih izgubljenih funkcija (pokreta, govora, memorije) istovremeno, istovremeno u fazi rehabilitacije.
5. Koristite alate za rehabilitaciju: štap za hodanje, hodalice, kolica, štake. Oprema za rehabilitaciju moždanog udara
6. Stručnjak za kontrolu Bez obzira na to koliko je ispravna kućna rehabilitacija, pacijenti nakon moždanog udara moraju biti pod nadzorom neurologa i nositi se s liječnikom za rehabilitaciju. Ovi stručnjaci pomoći će vam u odabiru pravih mjera rehabilitacije i nadzirati njihovu učinkovitost.

Pokreti oporavka

Prvi smjer rehabilitacije nakon moždanog udara je vratiti pokret. S obzirom da 95% bolesnika s moždanim udarom ima parezu i paralizu različitih stupnjeva, sve ovisi o tome. Ako se osoba aktivira, cirkulacija u cijelom tijelu će se poboljšati, prijetnje od rana će nestati, moći će samostalno osigurati osnovne potrebe - sve druge izgubljene sposobnosti također će se brže oporavljati.

Opća pravila terapije vježbanja za obnovu pokreta nakon moždanog udara:

• Kompleks vježbi bolje je uskladiti sa specijalistom (liječnikom tjelovježbe, rehabilitologom).
• Povećajte intenzitet opterećenja glatko, uzimajući u obzir stvarne mogućnosti.
• Postupno komplicirajte tehniku ​​vježbi kretanja: od jednostavnih fleksija do produženih suptilnih pokreta uz pomoć pomagala (perle, ekspanderi, gimnastički štap, kružna guma, oprema za vježbanje, glazbeni instrumenti). Pomagala za vraćanje pokreta ruku
• Pokret ne bi trebao uzrokovati bol. Ako se to dogodi, smanjite opterećenje.
• Prije izvođenja vježbi pripremite mišiće masažom, trljanjem ili zagrijavanjem.
• Glavni fokus terapije vježbanja je opuštanje mišića, jer su nakon moždanog udara dramatično napeti (ostaju u hipertonu).
• Izbjegavajte preopterećenje. Najbolje je izvesti gimnastiku dva puta dnevno, koja traje oko sat vremena.
• Prilikom vježbanja, promatrajte svoje disanje, treba biti glatko, udisati i izdisati uzastopno pratiti određeni ciklus vježbanja (na primjer, prilikom savijanja udisaja, pri izravnavanju izdaha).
• Dok radite vježbe u stojećem ili sjedećem položaju, poželjno je da netko blizak pomogne pacijentu ili kontrolira njegovo stanje. Time ćete izbjeći ozljede zbog mogućih padova.
• Prevencija kontrakture - što je kraći ud u istom položaju (savijen u laktu, koljeno), mišići su učvršćeni na pogrešnom položaju. Postavite mekani jastuk između presavijenih segmenata (na primjer, uvaljajte u tkaninu u laktu ili poplitealnoj jami). Možete i fiksirati izdignuti krak na čvrstu površinu (ploču) pomoću flastera ili zavoja.
• Broj ciklusa svake vježbe može biti različit: od 2-3 do 10-15, što ovisi o fizičkim sposobnostima pacijenta. Nakon što ste savladali jednostavniju gimnastiku, nemojte zaustavljati nastavu. Učinite to prije novih vježbi.

Vježbe za pacijente u ležećem položaju

Elementarna terapija vježbanja u okviru kućne rehabilitacije je indicirana za bolesnike koji su imali teški ishemijski ili hemoragijski moždani udar. Svi su prisiljeni ležati, imaju grubu jednostranu paralizu (povećani tonus, fleksija ruku i nogu).

Prikladna gimnastika može biti:

1. Svakom rukom slijedite ekstenzor fleksije, a nakon toga rotacijske (kružne) pokrete: prstima (stiskanjem u šaku, otkvačivanjem šake), četkama u zapešćima, podlakticama u laktovima, cijelom rukom u ramenu. Izvedite slične pokrete sa svakom podjelom i zglobom stopala (nožnim prstima, gležnjem, koljenom, zglobom kuka).
2. Vježbe s ručnikom. Objesite ručnik preko kreveta, zgrabite ga četkom, izvršite bilo kakve pokrete s tom rukom (ručnikom): savijte lakat na leđima, pomičite ga u stranu s mjesta na boku.
3. Ležati na leđima, savijati noge u zglobovima koljena i kukova, stavljajući noge na krevet. Uhvatite donje noge s rukama iznad gležnjeva. Kada pomažete s rukama, savijte i otkopčavajte nogu na koljenu, a da noga ne sklonite s kreveta tako da ona klizi preko nje.

Gimnastika u sjedećem položaju

Svrha vježbi tijekom sjedenja je proširiti raspon pokreta ruke, ojačati mišiće leđa i pripremiti ih za hodanje:

1. Sjednite na rub kreveta, spustite noge. Ispružene ruke, uhvatite rubove resica. Dosegnite leđa, istodobno povlačite torzo, bez otpuštanja ruku. Istodobno uzmite dah. Dok se opuštate, izdišite. Ponovite 10 puta.
2. Sjednite na krevet, ne spuštajte noge. Alternativno podignite svaku nogu. Oslonite ruke na krevet s leđa, podignite obje noge zajedno.
3. Dok sjedite, ne spuštajte noge, stavite ruke na krevet, gurajući ih iza leđa. Okupite lopatice zajedno, ispravljajući ramena. U isto vrijeme bacite natrag glavu straga. Pazite na svoje disanje: vodite lopatice, udišite, opuštate - izdahnite.

Tri vježbe vježbaju terapiju u stojećem položaju

Svrha vježbi iz stojećeg položaja je rehabilitacija suptilnih pokreta i vještina:

1. Podignite mali predmet s poda iz stojećeg položaja (na primjer, novčić, kutija šibica, šibica), pritisnite tipke alata ili tipkovnice, suprotstavite se palcu naizmjence sa svim ostalim.
2. Uzmite ekspandera četke. Stisnuvši ih u šaku, istodobno pomičite ruke u stranu, otkopčavajući - vodite u tijelo.
3. Vježbajte "škare". Stojeći na podu, raširite noge u širini ramena. Povuci ruke ispred sebe. Izvedite naizmjenične križanja, premjestite ih na suprotnu stranu.

Oporavak govora

Pacijenti bi trebali biti spremni na činjenicu da, unatoč dugim sjednicama obnove govora (nekoliko mjeseci ili čak godina), možda neće biti pozitivnog učinka. U 30–35% slučajeva govor se vraća spontano, a ne postupno.

Preporuke za obnovu govora:

1. Da bi pacijent mogao govoriti, mora neprestano čuti zvukove, riječi, otkriveni govor.
2. Poštujte načelo uzastopnih faza rehabilitacije. Počnite s izgovorom pojedinih zvukova, idite na slogove, jednostavne i složene riječi, rečenice, rime. Možete pomoći osobi izgovarajući prvi dio riječi, čiji kraj završava samostalno.
3. Slušanje glazbe i pjevanje. Događa se da osoba nakon moždanog udara ne može govoriti normalno, ali sposobnost pjevanja je zadržana. Svakako pokušajte pjevati. To će vratiti govor brže.
4. Ispred zrcala izvodite vježbe za obnavljanje mišića lica. Osobito je takva rehabilitacija kod kuće relevantna ako se moždani udar manifestira iskrivljenim licem:

• grizite zube;
• saviti i istegnuti usne u obliku cijevi;
• otvarajući usta, gurnite jezik prema naprijed koliko god je to moguće;
• ugriz gornje i donje usne naizmjenično;
• lizati usne u krugu, najprije u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru;
• podignite kutove usana, kao da se smiješite.

Oporavak pamćenja i inteligencije

Poželjno je započeti rehabilitaciju intelektualnih sposobnosti dok je još u bolnici nakon stabilizacije općeg stanja. Ali preopterećenje mozga se ne isplati.
Funkcionalnoj restauraciji memorije treba prethoditi podrška lijekovima za živčane stanice zahvaćene moždanim udarom. Primjenjuju se intravenski lijekovi (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ili se uzimaju u obliku tableta. Njihovi terapijski učinci ostvaruju se vrlo sporo, što zahtijeva dugi prijem (3-6 mjeseci). Tečajevi takve terapije moraju se ponoviti za 2-3 mjeseca.

Lijekovi koji pomažu u vraćanju memorije

Trenutačne mjere rehabilitacije za obnovu pamćenja:

• Sposobnost pamćenja brzo se obnavlja ako osoba može govoriti, vidjeti, čuti dobro i adekvatno je u ponašanju.
• Sposobnost vježbanja za pamćenje: slušanje i ponavljanje brojeva, riječi, pjesama. Prvo, postići kratkoročno pamćenje (ponavljanje je moguće odmah nakon slušanja informacija). Njegovi će se uvjeti postupno produljiti - na zahtjev brojanja pacijent će samostalno izgovoriti brojeve. To će ukazati na učinkovitost rehabilitacije.
• Pregledajte slike, videozapise, prisjećajući se i izgovarajući imena svega što je prikazano.
• Igrajte društvene igre.

Što određuje vrijeme rehabilitacije i prognoze

Mjere usmjerene na vraćanje funkcija živčanog sustava nakon udara kod kuće važan su element rehabilitacijskog razdoblja:

• Oko 70% pacijenata koji ih ispunjavaju postiže očekivane rezultate (općenito se oporavi).
• U 15-20%, učinkovitost rehabilitacije premašuje očekivano u smislu vremena i funkcionalnosti.
• 10-15% pacijenata ne uspijeva postići očekivani oporavak.
• Nedostatak rehabilitacije kod kuće je uzrok dubokog invaliditeta nakon moždanog udara u 75%.

Prognoza i uvjeti oporavka prikazani su u tablici:

Kako se oporaviti od moždanog udara

Moždani udar - najteža bolest koja često dovodi do smrti ili invalidnosti. To nije iznenađujuće, budući da moždano krvarenje ili slom u opskrbi kisikom nepovratno ubija dio živčanih stanica. Oporavak nakon moždanog udara moguć je zbog plastičnosti mozga - sposobnosti da se izgubljene funkcije dodijele prethodno neiskorištenim stanicama i formiraju nove neuronske veze. Učinkovitost ovog procesa uvelike ovisi o vremenu koje je proteklo od krize, pa je stoga važna učinkovitost u svakoj fazi liječenja.

U početku, pacijenti su primljeni u jedinicu intenzivne njege, zatim u neurološku bolnicu. Nakon toga se odvija najdulje i izravno ovisno o pacijentu i njegovoj obitelji - fazi rehabilitacije.

Uvjeti oporavka i šanse za uspjeh

Učinkovitost rehabilitacije nakon moždanog udara i njezino trajanje ovise o mnogim stvarima: pravodobno otkrivanje simptoma i početak liječenja, vrsta i težina moždanog udara, opće zdravlje pacijenta, prisutnost komorbiditeta ili senilna demencija, starost pacijenta. Važno je mentalno stanje pacijenta i njegova spremnost da se potrudi da se oporavi od moždanog udara, da se vrati punom životu, podrška rodbini.

Oporavak nakon moždanog udara može biti u rasponu od 1 mjeseca do 2 godine. Neke od njih mogu se skoro odmah rehabilitirati, druge zauvijek ostati nepokretne osobe s invaliditetom, a čak im nisu dodijeljene ni mjere rehabilitacije. Stoga, upućivanje na rehabilitaciju treba ocijeniti kao sreću. 85% onih koji pate od ishemijskog moždanog udara mogu se vratiti u puni život unutar godinu i pol, a dvije trećine tih ljudi oporavi se u prva 3-4 mjeseca.

Je li moguće nakon moždanog udara potpuno obnoviti mozak? Jao, ne. Umjesto oštećenih područja živčanog tkiva formiraju se šupljine ispunjene tekućinom, što utječe na gubitak određenih funkcija. Moždani udar dovodi do oslabljenog pamćenja i govora, koordinacije, osobito fine motoričke sposobnosti, mentalnih poremećaja, gubitka kontrole nad jednom stranom tijela. Odavde dobivamo odgovor na pitanje kako se oporaviti od moždanog udara - trebate vratiti izgubljene sposobnosti ili ih nadoknaditi novim. Ne smijete oklijevati - neuronske veze najlakše se formiraju ako počnete predavanja odmah nakon prevladavanja krize. Važno je da ne odustanete dok se ne vrate funkcije koje zahtijevaju dugotrajne vježbe, da nastavite uzimati potrebne lijekove.

Kompleksne mjere rehabilitacije

Oporavak nakon moždanog udara uključuje povratak psihološke i fizičke korisnosti, funkcije govora i memorije, te prevenciju recidiva kontroliranjem pritiska, zdrave prehrane, odustajanja od loših navika i mijenjanja načina života na bolje. Koliko će trajati rehabilitacija ovisi o redoslijedu pacijenta u vezi s uputama liječnika.

Fizička komponenta

Fizička rehabilitacija kod moždanog udara uključuje aktivnu (fizioterapiju ili tjelovježbu) i pasivne mjere (masaža, magnetna terapija, fizikalna terapija) za vraćanje motoričke funkcije. Ovo se često čini poželjnijim za pacijente, ali nije u stanju zamijeniti vježbanje. Ako postoji financijska prilika, rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće može uključivati ​​poziv specijalistu za fizikalnu terapiju, međutim, posjet rehabilitacijskom centru i vježbe s drugim pacijentima dat će maksimalni učinak.

Dio vježbe je dostupan u krevetu. Često, oni koji su pretrpjeli moždani udar imaju prekomjeran ton ekstremiteta, koji se mogu zaglaviti u neugodnom položaju. U takvim slučajevima potrebno je postupno povećavati amplitudu pokreta i smanjivati ​​napetost mišića. Moguća pasivna gimnastika s postupnim povezivanjem pacijenta. Dostupne su sljedeće mjere:

Ruku nakon moždanog udara treba obavljati savijanjem i nepopustljivim prstima, četkom.

Pomicanjem udova u zglobovima postupno možete povratiti kontrolu nad tijelom.

Pacijentu pomaže rotacijski pokret, koji je dostupan zdravoj osobi.

Istezanje savijenih udova spazmom je mjera za borbu protiv paralize, kada su prsti, a zatim i cijela ruka, fiksirani zavojima na ravan objekt pola sata ili više.

Pacijent koji je uspio vratiti ruku nakon moždanog udara može izvesti manipulacije s ručnikom koji se nalazi iznad kreveta, čineći s njim sve moguće pokrete. Nakon što se ručnik uzdigne, vježbe se kompliciraju težinom pacijenta.

Gumeni prsten može biti ispružen između ekstremiteta u različitim kombinacijama.

Sve veći jastuk smješten ispod koljena služi za vraćanje funkcija nogu.

Pacijent može sebi pomoći rukama u savijanju i ispravljanju nogu, naizmjence hvatajući noge i vodeći noge na krevet.

Kad dođe do stražnjeg dijela kreveta, pacijent se može povući, kao da vuče noge i nožne prste.

Još jedan niz vježbi koje su na raspolaganju pacijentima u krevetu je gimnastika za oči (pokreti s jedne strane na drugu, kružni pokreti, fokusiranje na bliske i udaljene objekte, treptanje, čvrsto zatvaranje očiju).

Nakon što je pretrpio moždani udar, oporavak se odvija postupno, a zatim se nastavlja na gimnastiku dok sjedi. Cilj mu je prijelaz na ciljane pokrete i pripremu za hodanje. Pacijenti obavljaju:

• alternativne noge za podizanje;
• povezivanje lopatica ramena i udisanje glave pri udisanju uz opuštanje dok izdišete;
• povlačenjem leđa na udisanje uz opuštanje dok izdahnete.

Tada dolazi red na vježbu i vraća se suptilnim pokretima. Kompleks uključuje:

• podizanje malih predmeta s poda ili stola;
• stiskanje s podizanjem ruku pri udisanju i vraćanju u početni položaj na izdisaju;
• torzo;
• vježbe za ruke, uključujući uz pomoć ekspanzera;
• vježbe "škare";
• čučnjeva.

Konačno, pacijent može ići na fizikalnu terapiju. Vježba vrijedi vrijedna, jer je trajanje boravka u rehabilitacijskom centru malo. Nije potrebno dopustiti prekomjerni rad: sve vježbe moraju odgovarati trenutnim mogućnostima i stanju pacijenta.

Prije vježbanja, mišići se zagrijavaju zagrijavanjem, postupcima tople vode, grijačima ili masažom. Pozitivan učinak imat će prisutnost u razredu onih koji su vam bliski, a koji ne samo da mogu pomoći pacijentu u obavljanju vježbi, nego ga i uvjeriti u prednosti napornog rada.

Terapija tjelovježbom usmjerena je na vraćanje pokreta u istom volumenu, održavanje ravnoteže, hodanje, obavljanje kućanskih operacija i preseljenje u samoposluživanje. Uostalom, uobičajeno oblačenje ili jelo za one koji su pretrpjeli moždani udar iznenada postaju teške operacije.

U prvim fazama moguće je koristiti pasivne mjere. Oni ne zamjenjuju terapiju vježbanjem, ali će pomoći u pripremi pacijenta za gimnastiku. To uključuje elektrostimulaciju, masažu, magnetsku i fizioterapiju. Trenutno je biofeedback metoda djelotvorno sredstvo, kada pacijent obavlja zadatke pomoću računalnog programa ili igre, primajući zajedno s liječnikom zvučne ili vizualne signale o funkcioniranju organizma.

Mentalna komponenta

Nije iznenađujuće da moždani udar postaje muka, često uzrokujući depresiju ili apatiju. Pacijenti postaju razdražljivi, vrući i agresivni, izgubivši prijašnju sposobnost kontrole emocija. Često oni sami ne primjećuju koliko su teško postali u komunikaciji. Strpljenje srodnika, njihova toplina i podrška važni su, omogućujući im da zaobiđu krizu i podvrgnu se psihološkoj rehabilitaciji nakon moždanog udara.

Potrebno je zadržati duh hrabrosti i optimizma, a nakon što ste primijetili simptome depresije, započnite liječenje. Moderna medicina će se nositi s tim uz pomoć dijetetskih dodataka ili psihoterapije. Međutim, sva sredstva moraju prepisati liječnik, uključujući i antidepresive. Dobar izbor bi bio specijalizirani sanatorij, koji vam omogućuje da promijenite situaciju i provedete sveobuhvatnu terapiju.

Oporavak govora i memorije

Porazom pojedinih centara mozga povratak funkcija bit će postupan. Govorni terapeut trebao bi se baviti pacijentom koji je izgubio govor, a rodbina treba stalno razgovarati. Još jedna prepreka na putu do potpune komunikacije je "zamrzavanje" mimičkih mišića, eliminirano sljedećim vježbama:

• oskalivaniem;
• sklapanje usana u cijev;
• lagani ugriz usana;
• guranje jezika prema naprijed;
• lizanje usana u različitim smjerovima.

Prvo se vraća izgovor zvukova, zatim riječi. Slušanje bolesnog pjevanja i pokušaja reprodukcije bit će izvrstan alat. Pacijent može govoriti dio riječi tako da je završio. Dobar učinak je ponavljanje rime i jezika.

Obnova memorije pomaže u primanju određenih lijekova. Ostatak procesa podsjeća na rad s djecom i uključuje pamćenje i ponavljanje brojeva i fraza, igranje igara, igre na ploči, koje omogućuju pacijentu da se usredotoči na jednu akciju. Nakon udarca korisno je zapamtiti i opisati što mu se dogodilo u posljednjem danu, tjednu, mjesecu itd.

Vratite se normalnom životu

Netko dobiva priliku da se vrati u kućne uvjete gotovo odmah, ali mnogo će neizbježno promijeniti promjene. Bit će novih ograničenja, a uobičajene stvari zahtijevat će ponovno ovisnost o njima. Bit će potrebno stalno mjeriti krvni tlak i pridržavati se svih preporuka liječnika. Kako živjeti nakon moždanog udara kako bi održali zdravlje i izbjegli recidiv?

dijeta

Prehrana pacijenta mora biti uravnotežena. Nema značajnih ograničenja, ali preporučljivo je da hrana prevladava u hrani koja se ne zadržava u crijevima i ne uzrokuje zatvor, to jest povrće, voće i žitarice. Opterećenje mokraćnog sustava smanjit će broj slanih, kiselih i začinjenih namirnica. Isključivanje iz prehrane kave i čaja imat će blagotvoran učinak na pritisak, a odbacivanje masne hrane i brzih ugljikohidrata pomoći će u održavanju normalne razine šećera u krvi, što će također smanjiti rizik ponovnog moždanog udara. Beskompromisno bi trebalo biti odbijanje samo jednog - alkohola.

Agrumi i borove šišarke - narodni lijek čiji fitoncidi održavaju dobro stanje živčanih stanica - prikazani su kao moždani udar. Također je korisno piti povećanu količinu tekućine, 2-3 čaše dnevno.

kućište

Nakon što je pacijent odveden kući, rodbina treba strogo slijediti preporuke stručnjaka o tome kako se brinuti za pacijenta nakon moždanog udara. Promjene u apartmanu mogu potrajati puno vremena. Morat ćemo ukloniti sve opasne i sposobne da padnu na pacijentove objekte. Tepisi, žice itd. može dovesti do pada. Ako pacijent koristi šetač ili invalidska kolica, potrebno mu je omogućiti slobodan pristup svim sobama, razmotriti prevladavanje koraka ili pragova.

Veća neovisnost pružit će rukohvate u kupaonici, klupu pod tušem, posebnu WC školjku. Usput, tuš je poželjniji od kupaonice. Termometar u njemu spasit će pacijenta s smanjenom osjetljivošću na toplinu zbog opeklina. Vrijedi razmisliti o neslomljivim jelima i malim stolicama na koje se pacijent može osloniti. Rukohvati će biti korisni za ugradnju i na krevetu i općenito na bilo koje mjesto gdje će pacijent koji je udario ustati i sjesti.

Za samostalne šetnje izvan kuće, valja osigurati osobi s mobilnim telefonom funkciju pozivanja s jednom tipkom u slučaju pada ili ponovnog udara.

posao

Ovdje imamo posla s mačem s dvije oštrice. S jedne strane, povratak na ovaj dio života bit će važan dio socijalizacije. S druge strane, mentalne promjene i fizička ograničenja mogu zahtijevati prijevremeno umirovljenje ili razvoj udaljene profesije. Važno je ne žuriti se vratiti na radno mjesto, pobrinuti se da se potrebne mogućnosti u potpunosti vrate. Ako to nije slučaj, vrijedno je optimizma pristupiti preostalom vremenu za vaš omiljeni hobi i druženje s obitelji.

Osobni život

Seks moždanog udara nije samo prihvatljiv, već i koristan u smislu rehabilitacije. Može doći do poremećaja motoričkih sposobnosti, apatije i problema s urogenitalnim sustavom (smanjenje potencije i osjetljivosti). Međutim, uz sreću, aktivan seksualni život pomoći će uspostaviti emocionalno stanje i ponovno učiniti pacijenta srećnim.

Što je rezultat? Posljedice moždanog udara s pravilnom njegom danas nikako nije nemoguće ispraviti. Mogućnosti medicine omogućuju povratak u punopravni život, ponekad u vrlo kratkom vremenu. Glavna stvar je ne izgubiti motivaciju, vjerovati u sposobnost potpunog oporavka i borbe protiv bolesti. Povratak u sretan život gotovo je u potpunosti u rukama pacijenta i njegovih voljenih!

Život nakon ishemijskog moždanog udara: program liječenja

Ishemijski moždani udar opasna je bolest koja može poremetiti govorne i motoričke funkcije, razmišljanje, pamćenje, ali uspješno liječenje daje nadu i starijem pacijentu za djelomičan ili potpuni oporavak. Upute liječnika, individualni program rehabilitacije i osjetljivi stav bliskih ljudi mogu stvoriti čudo u kratkom vremenu.

Postoje dvije vrste bolesti - ishemijski i hemoragijski. Prvi je povezan s blokiranjem protoka krvi u mozgu, tako da su sve terapijske mjere usmjerene na obnavljanje normalne opskrbe krvlju. Hemoragični tip je suprotan od ishemije. Njegov uzrok, u pravilu, postaje krvarenje u mozgu. U ovom slučaju, operacija je moguća i imenovanje lijekova koji poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Liječenje liječenja ishemijskog moždanog udara ima za cilj:

• ubrzavanje metaboličkih procesa;
• aktiviranje moždanih stanica i poboljšanje opskrbe krvlju;
• normalizacija razine šećera u krvi;
• snižavanje kolesterola;
• uklanjanje hipertenzije;
• poboljšanje psiho-emocionalnog stanja.

Individualni program rehabilitacije pacijenata obuhvaća četiri faze:

1. Akutno razdoblje (prvi mjesec nakon napada).
2. Rana rehabilitacija (od drugog do šestog mjeseca bolesti).
3. Kasna faza (druga polovica).
4. Preostalo razdoblje (godinu dana nakon napada).

Glavna faza razdoblja oporavka je u prvoj godini. Propisati lijekove koji podržavaju mozak, poboljšati pamćenje pacijenta koji je doživio ishemijski moždani udar, proširiti krvne žile, a također:

• nootropici;
• alfa blokatori;
• sredstva za smirenje;
• blokatore;

Važno je pratiti emocionalno stanje, ne podleći negativnim mislima, depresiji i prakticirati funkcionalnu gimnastiku za regeneraciju mozga, koja uključuje ponavljanje datuma i događaja za treniranje pamćenja.

Pacijenti koji su pogođeni ishemijskim napadom, prepisuju lijekove nakon moždanog udara:

• Actovegin i Cerebrolysin (poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu);
• piracetam (aktivira memoriju);
• Pantogam (ubrzava metaboličke procese u živčanim stanicama);
• Vinpocetin (odgovoran za kvalitetan prijenos impulsa duž živčanog sustava).

Ako pacijent pokaže agresivnost, izgubi kontrolu emocija i pokvari se u javnosti, tada se prikazuju umirujuće pilule, tijek antidepresiva i povremeni odmor u lječilištima.

Rehabilitacija kod kuće

Samo 70% pacijenata koji su preživjeli moždani udar moći će se oporaviti od izgubljenih funkcija, a za ostatak je dostupna samo djelomična rehabilitacija.

Pacijent ima govornu patologiju:

• Afazija - problemi u razumijevanju i oblikovanju rečenica;
• disartrija - govorne mane.

Pacijentu će trebati od jedne do tri godine da obnovi govorne vještine. Da biste ubrzali proces, trebate stručnjaka koji će naučiti ispravan izgovor da izgovara riječi i postavlja pitanja. Jednostavne vježbe:

• jezičasti twisters;
• gimnastika za jezik;
• ceđenje zuba;
• lagano stiskanje gornjih i donjih usana.

Terapija nakon ishemijskog moždanog udara uključuje restauraciju vestibularnog aparata. Ako se bolesnik jako umori od jednostavnih kućanskih poslova, žali se na vrtoglavicu, često je u pokretu, liječnici preporučuju ponavljanje sljedećeg vježbanja: sjede na stolici i povremeno se njišu s jedne strane na drugu.

Liječenje ishemijskog moždanog udara u ranoj fazi rehabilitacije odvija se kod kuće. Uključuje:

• terapijske vježbe;
• pravilnu prehranu;
• Homeopatija.

Terapija tjelovježbom potrebna je za:

• naučite pravilno hodati;
• služite sebi;
• povratna bilanca;
• ponovno postaju primjenjivi.

Važno je pridržavati se ograničenja u hrani - napustiti začinjenu, ukiseljenu, masnu hranu, smanjiti količinu ugljikohidrata.

Zapamtite da svaki pacijent ima priliku za uspješan oporavak. Moderne tehnike i preporuke liječnika i želja za životom pomoći će vam da se podignete na noge i vratite se punom životu!

Mogu li se oporaviti od moždanog udara i kako to učiniti?

Više od polovice stanovnika Rusije (53%) umire zbog bolesti kardiovaskularnog sustava: to je više nego od svih drugih uzroka zajedno. Smatra se da je to uglavnom infarkt miokarda, ali to nije točno: u 2 od 5 slučajeva "vaskularna katastrofa" mozga postaje uzrok smrti. Prema statistikama, svakih 1,5 minuta u Rusiji netko ima moždani udar.

Podmuklost moždanog udara - ne samo u smrtonosnosti. Do 80% preživjelih akutne opstrukcije cerebralne arterije ili cerebralnog krvarenja postaju onesposobljene, a trećina njih treba stalnu njegu. Ozbiljan problem u Rusiji je rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom: samo jedan od pet ispitanika podvrgava se rehabilitacijskom tretmanu s ciljem povratka u puni život.

U međuvremenu, pravovremena psihološka rehabilitacija prema programu razvijenom u skladu s preporukama stručnjaka u području rehabilitacijske terapije omogućuje postizanje značajnog poboljšanja pacijentovog blagostanja, kao i spašavanje od smrti uslijed komplikacija moždanog udara.

Podaci istraživanja pokazuju da svaki drugi pacijent koji je doživio napad umre u roku od godinu dana nakon toga, ali liječenje izvan kuće, u specijaliziranom centru, smanjuje vjerojatnost tragičnog ishoda za polovicu.

Što je moždani udar

Mozak je nesumnjivo najvažniji organ ljudskog tijela, a potrebna mu je aktivna hrana i opskrba krvlju. Čak i fenomen nesvjestice, "izumio" po prirodi kako bi se osigurao protok kisika u glavu - u horizontalnom položaju.

Posude mozga, poput krvnih žila cijelog tijela, istroše se s godinama: to može biti posljedica ateroskleroze - pojave kolesterola koji sužavaju lumen arterija - ili hipertenzije. Ako se patološki proces razvija polako, to dovodi do postepenog pogoršanja živčanog sustava: dakle, mnogi stariji ljudi razvijaju vaskularnu demenciju, u kojoj dolazi do pogoršanja pamćenja, pažnje, inteligencije, promjena u karakteru i tako dalje.

Ako je, u određenim okolnostima, posuda u mozgu blokirana, komprimirana ili slomljena, tada dolazi do akutnog kršenja moždane cirkulacije. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koja je usmjerena na uklanjanje učinaka napada i može spasiti život pacijenta ili smanjiti stupanj oštećenja živčanog sustava.

Za pomoć kod kuće nemoguća je osoba koja je imala moždani udar. Stoga je važno prepoznati znakove ovog stanja i odvesti pacijenta u specijaliziranu bolnicu što je prije moguće.

Vrste udaraca

Ovisno o mehanizmu poremećaja cirkulacije, postoje dvije glavne vrste moždanog udara:

• Ishemijski moždani udar. Razvija se kada je lumena žile blokirana aterosklerotskim plakom, trombom (krvnim ugruškom), zračnim mjehurićem i tako dalje. Drugi mogući uzrok ishemijskog moždanog udara je nagli pad krvnog tlaka, u kojem krv ne teče u određeno područje mozga. Ovakvi udarci dijagnosticiraju se u 80% bolesnika.
• Hemoragijski moždani udar. Obično se razvija zbog oštrog skoka krvnog tlaka, što dovodi do rupture cerebralne žile, nakon čega slijedi krvarenje u meko tkivo mozga ili prostor između vanjskih ljusaka. Prema statistikama, hemoragijski moždani udar često završava smrću pacijenta: to zahtijeva hitnu kiruršku pomoć s ciljem uklanjanja hematoma, koji stisne mozak.

Što je mikrokontrol?

U nekim slučajevima, poremećaji cirkulacije u mozgu su kratkoročni u prirodi i nestaju unutar jednog dana nakon prvih simptoma moždanog udara. Liječnici to stanje nazivaju prolaznim ishemijskim napadom (TIA), ali je pojam "mikro udara" popularan među stanovnicima.

Unatoč činjenici da ne ugrožava život pacijenta i da u većini slučajeva ne donosi ozbiljne zdravstvene posljedice, mikrostik zahtijeva obvezan pregled kod neurologa, liječenje i rehabilitaciju: 10% bolesnika u sljedećih 90 dana nakon TIA-e razvije „punopravni“ moždani udar.

U pravilu, napad cerebralne cirkulacije počinje s pritužbama osobe na akutnu bol u glavi. Važno je znati glavne simptome moždanog udara, koji su liječnici kombinirali u kraticu UDAR:

• W (osmjeh): zamolite osobu za koju sumnjate da će vam se nasmiješiti. Ako u isto vrijeme kut usana s jedne strane ostane spušten (ili je cijelo lice kao da je iskrivljeno), onda je to znak moždanog udara.
• D: pokreti pacijenta postaju asimetrični - ne može podići obje ruke ili savijati noge sinkronizirano, jedan ud udara ili se uopće ne pokorava. Također, osoba s moždanim udarom često gubi ravnotežu i pada na tlo.
• O: artikulacija (sposobnost izgovaranja riječi) u pacijenta je teška, jezik pletenica kao pijanica, ponekad nije u stanju izgovoriti najjednostavniju frazu, zbunjuje slogove, muca ili mrmlja.
• R: odluka mora biti donesena odmah - ako postoji barem jedan od gore navedenih znakova, morate nazvati hitnu pomoć i nazvati jedinicu intenzivne njege. Račun se nastavlja za nekoliko minuta.

Učinci udaraca

Zbog ozbiljnog oštećenja mozga ili kašnjenja u pružanju medicinske skrbi, svaka treća osoba koja je imala moždani udar umire. Posljedice odgođenog napada za one koji su preživjeli ovise o nekoliko čimbenika. Najznačajniji od njih su količina oštećenja živčanog sustava, dijela mozga u kojem je došlo do moždanog udara, pravovremenost i kvaliteta liječenja.

Na primjer, ako je centar mozga odgovoran za vitalne funkcije - disanje, otkucaj srca, termoregulaciju i druge - ostao bez kisika, tada će se život pacijenta objesiti u konac.

U nekim drugim situacijama, drugi nervni centri preuzimaju funkcije zahvaćenih područja, tako da je s vremenom moguće kompenzirati sve poremećaje i vratiti se u punopravni život.

Je li moguće završiti oporavak nakon moždanog udara

Unatoč znanstvenom napretku posljednjih desetljeća u medicini još uvijek ima puno bijelih mrlja. Prije svega, to se odnosi na neurofiziologiju. Iskusni liječnici koji liječe pacijente nakon moždanog udara izbjegavaju točna predviđanja: u svijetu postoji mnogo slučajeva u kojima su pacijenti sa znakovima teškog oštećenja mozga potpuno povratili svoje zdravlje. U isto vrijeme, na žalost, suprotne priče nisu neuobičajene - kada se naizgled beznačajna povreda živčanih funkcija pretvorila u invaliditet, pa čak i skupi lijekovi i postupci nisu imali izražen učinak na stanje pacijenta.

Ipak, liječnici primjećuju da disciplina pacijenata i njihovih rođaka, kao i optimističan stav, omogućuju postizanje opipljivih rezultata u oporavku nakon moždanog udara - bez obzira na dijagnozu i statistiku. Želja za stjecanjem neovisnosti i vraćanjem izgubljenih funkcija, bilo da je riječ o sposobnosti govora, snazi ​​i osjetljivosti u nogama i rukama, vidu, čvrstoj šetnji bez štaka i štapu ponekad čini čuda. Međutim, također je vrlo poželjno pacijentu pružiti potrebnu organizacijsku i medicinsku potporu u cilju sprječavanja povratnih napada i sprječavanja mogućih komplikacija i ozljeda. Dakle, važno je da se rehabilitacija odvija u ugodnom i ugodnom okruženju, a rodbina ili medicinsko osoblje nadziru pridržavanje medicinskih pregleda, postupaka pohađanja, nadzire provedbu tjelesnih vježbi.

Liječnici pripisuju značajnu ulogu u oporavku nakon moždanog udara psihološkoj podršci pacijentu: često se osobe koje su doživjele napad osjećaju depresivno zbog gubitka uobičajenih sposobnosti.

To je primijećeno kod starijih i mladih pacijenata, a rođaci nisu uvijek u stanju pravilno podržati osobu, vraćajući njegov interes za život i motivaciju za poraz bolesti. Iskusni psiholog ne samo da će moći pronaći prave riječi, već će predložiti i učinkovite praktične načine za prevladavanje depresije.

Koliko je vremena potrebno za oporavak od moždanog udara

Stručnjaci se slažu da je rani početak rehabilitacijskih aktivnosti, čije trajanje traje od nekoliko tjedana do godinu dana, optimalno. Većina povratno izgubljenih funkcija, u pravilu, vraća se pacijentu tijekom prvih mjeseci nakon napada, nakon prve polovice godine, napredak oporavka se značajno usporava, ali se ne zaustavlja. Postoje slučajevi kada se određene vještine - primjerice, govor, sluh ili osjetljivost paraliziranih udova - vraćaju pacijentu nekoliko godina nakon moždanog udara. Kako bi se povećale šanse za sličan ishod, potrebno je nastaviti wellness postupke i nakon završetka rehabilitacije, te s vremena na vrijeme provesti tečajeve održavanja.

Metode rehabilitacije

Rehabilitacija nakon moždanog udara podijeljena je u četiri glavna područja:

• Obnova motornog sustava. Uključuje različite tehnike usmjerene na borbu protiv paralize. To su masaža, kineziterapija, fizikalna terapija, obnova vještina hodanja, fizikalna terapija i ergoterapija - obnova vještina potrebnih u svakodnevnom životu.
• Oporavak govora i memorije. U ovom području, logoped (sa specijalizacijom iz afazi- liologije) radi s pacijentom koji uz pomoć posebnih vježbi vraća sposobnost pacijenta da jasno govori.
• Oporavak zdjeličnih funkcija. Budući da se kod nekih bolesnika nakon moždanog udara, urinarne inkontinencije i problema s stolicom, liječnik oporavlja propisuje lijekove i fizioterapeutske postupke koji omogućuju mokraćnom sustavu i crijevima da se u potpunosti ili potpuno oporave.
• Psihološki oporavak uključuje konzultacije s psihologom, kao i aktivnosti usmjerene na druženje pacijenta. Za osobe koje su pretrpjele moždani udar, osobito u starijoj dobi, važno je ne biti sam, komunicirati s drugima, imati hobi. Zbog toga često programi liječenja u centrima za rehabilitaciju uključuju kulturni i zabavni program.

Prednosti prolaska kursa psihološke rehabilitacije u "Tri sestre"

Oporavak nakon moždanog udara u modernim rehabilitacijskim centrima najnaprednija je metoda njege koja je mnogo učinkovitija od "kućnog" liječenja. Na kraju krajeva, rođaci pacijenta, čak mu iskreno žele pomoći, najčešće nisu stručnjaci za rehabilitacijsku terapiju i često moraju biti obučeni za brigu o osobi s invaliditetom.

Tri sestre su jedan od najboljih rehabilitacijskih centara u Rusiji, gdje prijateljski tim kvalificiranih liječnika pomaže desetinama i stotinama pacijenata da se oporave od ozljeda, operacija, moždanog udara i kroničnih bolesti. Klinika je smještena na ekološki čistom mjestu u borovoj šumi u blizini Moskve i opremljena je 24-satnim boravkom pacijenata bilo kojeg stupnja ozbiljnosti. Liječnici koji rade u Tri sestre autori su ekskluzivnih tehnika rehabilitacije temeljene na dugogodišnjem iskustvu u radu s pacijentima, kao i prakticiranju najučinkovitijih pristupa rehabilitacijskom liječenju, prema svjetskoj medicinskoj zajednici, kao što su Bobat terapija, Exarth, PNF i drugi.

Pacijenti "Tri sestre" mogu pohađati tečajeve psihološke rehabilitacije bez odlaska s rodbinom - zbog toga centar pruža uvjete za zajednički boravak. Za usluge pacijenata: restoran, teretana, pristup internetu i uređeno područje za šetnju.

“Tri sestre” je rehabilitacija ne samo s dobrobiti, već is udobnošću.